Hva er medisinen "Aspirin"

Aspirin er et stoff som raskt fjerner inflammatorisk prosess, lindrer smerter av ulike etiologier, hjelper med feber, etc. Det er kjent i mange land. Legemidlet er på listen over viktige WHO-medisiner. Hva er et annet navn for Aspirin?

Aspirin Properties

I medisin er pilbark kjent som et effektivt middel for å bidra til å fjerne varmen. Narkotika basert på det førte til ubehagelige konsekvenser, som var manifestert i kvalme og uutholdelig smerte i bukhulen.

Acetylsalisylsyre (ASA), et annet navn for Aspirin, ble først oppnådd fra pilbark i begynnelsen av 1800-tallet. Ved midten av århundret ble den kjemiske formelen av salisylsyre oppdaget. For første gang ble ASK-prøver som ble egnet for medisinsk bruk, mottatt av Bayers ansatte. Dette selskapet begynte å selge stoffet under varenavnet Aspirin.

Litt senere, retten til å selge stoffet mottatt og andre firmaer, som tillot stoffet å komme på hyllene til alle verdens apoteker.

Acetylsalisylsyre, eller Acidum acetylsalicylicum (latinsk navn Aspirin), var det eneste stoffet på den tiden som tilhørte gruppen av ikke-steroide legemidler som har antiinflammatoriske effekter. Legemidlet var et reelt gjennombrudd i medisin. Med det har antall dødsfall fra feber blitt redusert markert, og etter at Aspirin-egenskapen ble funnet å motstå blodpropp i karene, kunne folk leve et normalt liv etter at de hadde hjerteinfarkt, slagtilfelle etc.

Acetylsalisylsyre (andre navn Aspirin) har faktisk unike egenskaper. På 70-tallet ble det avslørt at det er i stand til å undertrykke aktiviteten av ganske enkelt prostogladin. På grunn av denne egenskapen, ved hjelp av Aspirin, blir betennelse eliminert på grunn av påvirkning på prosessene som skjer i fokus.

Den smertestillende effekten og eliminering av feber skyldes deaktivering av hjerneområdene som er ansvarlig for følelsen av smerte og termoregulering.

En annen indikasjon på bruk er økt intrakranielt trykk og smerte i hodet. Ved systematisk mottak av Aspirin blir blodet flytende, og lumenene i karene blir større, noe som forhindrer utviklingen av hjerteinfarkt og slag hos pasienter med en tendens til å danne blodpropper.

Salicylester av eddiksyre (aspirin kalles annerledes) er mye brukt i hverdagen. En tablett vil lette tilstanden etter alkoholforgiftning. Spesielt for dette må du kjøpe stoffet Alka-Seltzer eller Aspirin UPSA (kalt en bakrus-kur, som inneholder acetylsalisylsyre).

Det er verdt å merke seg at den systematiske bruk av Aspirin, ifølge forskningen ved Oxford University, vil redusere risikoen for utvikling av onkologi i bryst, prostata, spiserør, lunger og hals.

Bruk acetylsalisylsyre (kalt Aspirin) kan være alene eller i kombinasjon med andre legemidler. I dag er det mange verktøy som den inneholder - Citramon, Askofen, Asfen, Kofitsil, Acelisin. Ta stoffet alene og i kombinasjon med andre stoffer.

Aspirin for forkjølelse

Aspirin eller acetylsalisylsyre er et stoff som raskt lindrer selv de mest alvorlige smertene i ulike opprinnelser og påvirker det inflammatoriske fokuset negativt. I tillegg til disse egenskapene, er dette legemidlet ofte foreskrevet for å fortynne det tykke blodet av mennesker utsatt for dannelsen av blodpropper i blodet. Aspirin for forkjølelse er også ofte brukt fordi det er i stand til å eliminere feber, raskt redusere temperaturen.

I hvilke doser er det nødvendig å bruke acetylsalisylsyre for forkjølelse, det er kontraindikasjoner å bruke, vi lærer videre.

kilder:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08t=

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

På hyllene: Hva er aspirin og hvorfor trenger du det

Aspirin er acetylsalisylsyre, det eldste smertestillende stoffet. WHO aspirin tildelt tittelen "essensielt stoff".

Aspirin kalles også acetylsalisylsyre, Askopirin, Aspivatrin, Aspicore, Aspink, Aspitrin, Asprovit, Acekardol, Atsbirin, CardiASK, Cardiopyrin, Kardiomagnyl, Nekstrim Fast, Taspir, Terapin, Sstr asst.

Hvordan virker aspirin

Den eksperimentelle historien, som går tilbake tusenvis av år, gjør det mulig, med fullt ansvar for liv og helse for mennesker, å si at dette legemidlet, testet på en utallig hær av pasienter, faktisk har verdifulle egenskaper. inkludert:

• smertestillende;
• febernedsettende;
• anti-inflammatorisk.

I dag brukes aspirin til forebygging og behandling av et bredt spekter av patologier: fra kolorektal kreft til stroke, fra migrene til reumatoid artritt, fra preeklampsi til aggressive prostatatumorer.

Effektene av aspirin er avhengig av dosen som tas:

• Opptil 325 mg per dag - blodfortynning, den viktigste moderne bruken for å forebygge noen ubehagelige ting;
• Medium doser (opptil 2 gram) - smertestillende og antipyretiske effekter;
• 4 eller flere gram per dag - anti-inflammatorisk effekt, brukes nå sparsomt; stimulerer også utskillelsen av urinsyre.

Men det er umulig å kalle et medisin basert på acetylsalisylsyre, en panacea for alle sykdommer. Ifølge resultatene fra en storstilt studie, var Aspree, som var i 5 år og dekket 19 tusen mennesker fra forskjellige raser som bodde på det nordamerikanske og australske kontinentet, for å forebygge demens, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre sykdommer som var sterkt forbundet med aldring av menneskekroppen, var aspirin ikke mer effektivt enn sammenlignet med ham under forsøket en placebo.

Noen ganger slutter det bare å virke, da motstand eller ufølsomhet i kroppen til stoffet dannes. Det er sant at vitenskapelige studier i forskjellige land viser forskjellige resultater. Derfor kan andelen personer med ekte aspirinresistens bare kalles med stor feilmargin. Ifølge medisinsk statistikk oppleves ufølsomhet for aspirin med 5 til 28% av mennesker.

Hvem er aspirin

Aspirin kan foreskrives i mange tilfeller:

• Reumatoid artritt (og juvenil) er førstevalg, men bruk er begrenset av behovet for store doser som få mennesker tolererer.
• Forebygging av kardiovaskulære hendelser: slag, TIA, angina, hjerteinfarkt - nettopp på grunn av reduksjon av blodplateaggregering og sikring av normal reologi ("flytende") blod.
• Av de ytterligere tiltalende effektene har det vist seg å forebygge kolorektal kreft med langvarig bruk i små doser, noe som resulterte i anbefalinger for profylaktisk bruk av de aller minste 325 mg / dag risikogruppene: personer med betennelsessykdommer i tykktarmen; bryst, ovarie, endometrial kreft; kreft eller adenom i tykktarmen, så vel som kolorektal kreft, adenom, adenomatøs polyposis.
• I behandling av smerte, noen ganger selv med kreftproblemer.

John McNeil, leder av den ovennevnte Aspree-studien, stoler på sine funn, sa at selv om aspirin er indikert for å forebygge gjentatte hjerteinfarkter og stroke hos pasienter som allerede har opplevd dem, bør friske mennesker ikke begynne å ta dette legemidlet regelmessig.

Amerikanske eksperter har konkludert med at langvarig bruk av acetylsalisylsyre ikke er strengt vist for de som allerede har feiret 70-årsdagen, men har ennå ikke registrert seg hos en kardiolog.

Vær forsiktig

Som alle andre medisiner, sammen med nyttige egenskaper, har aspirin tilgjengelig for hver enkelt en alvorlig kontraindikasjon. For eksempel kan bruk av en tilsynelatende ufarlig pille føre til gastrointestinal blødning, Rays syndrom, forverring av gikt, og så videre.

Man bør ikke "foreskrive" forebygging med aspirin for seg selv, spørsmålet om at det skal anbefales at det skal brukes langvarig, bør avgjøres av eksperter.

Aspirin anbefales ikke å utnevne barn under 12 år.

Selv en enkelt dose aspirin er ikke indisert for pasienter med visse sykdommer i mage-tarmkanalen, intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, hemofili og noen andre kroniske patologier.

Det er imidlertid umulig for egen risiko å slutte å ta acetylsalisylsyre. Avbryt avtalen kan bare være lege.

Aspirin er en farlig, men sikker venn

Kanskje, hvis du ber oss om å nevne den mest berømte medisinen, vil alle huske det samme stoffet. Denne fantastiske pillen i barndommen reddet oss fra høy temperatur, og allerede voksne barn takker henne for den tilbakevirkende effekten til livet - om morgenen, etter fester og andre tilfeller av hensynsløs drikking. Noen vet at eldre mennesker foreskriver ofte dette legemidlet - i små doser, men til daglig bruk. Er det for mange funksjoner for en tablett med en øreverdi?

Og denne mirakelmedisinen har kjennskap - de sier at det kan føre til magesmerter, og det anbefales ikke at barn gir det i det hele tatt. Alle husker reklame fra TV - om brusende tabletter, som angivelig er bedre enn vanlig, men det antas at det er fra dem - enda mer skade.

Hva slags stoff er dette? Selvfølgelig aspirin.

Acetylsalisylsyre

Acetylsalisylsyre (og dette er det opprinnelige navnet på aspirin) har faktisk ikke bare antipyretisk, men også smertestillende, antiinflammatorisk og anti-aggregeringseffekt. Det ble syntetisert i slutten av 1800-tallet av ansatte i Bayer farmasøytisk selskap og begynte å selge under merkenavnet Aspirin. Senere kunne andre firmaer også kjøpe rett til å produsere dette stoffet, og det spredte seg overalt. Nå hvert år forbruker menneskeheten - bare tenk! - mer enn 80 milliarder aspirintabletter.

Aspirin i sin tid ble det første stoffet fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (forkortet som NSAIDs). Dette var en ekte revolusjon i medisin - med sin utseende ble døden fra en feber stat opphørt å være vanlig. Senere, da evnen til aspirin til å senke dannelsen av blodpropper i blodet ble avslørt, var folk i stand til å forlenge sine liv etter at de hadde hjerteinfarkt, slag, prostetiske hjerteventiler, etc.

Aspirin Properties

Hvordan kan samme pille hjelpe samtidig med smittsomme sykdommer, revmatisme, migrene og hjertesykdom?

Acetylsalisylsyre har unike egenskaper. Det er i stand til å undertrykke aktiviteten til cyclooxygenase enzymer (COX-1, COX-2, etc.), som er ansvarlige for syntese av prostaglandiner, inflammatoriske mediatorer. Som et resultat av virkningen av aspirin, reduseres energiforsyningen av betennelsesprosessen, noe som fører til dempningen. Dette er spesielt viktig i tilfeller der betennelse skader kroppen - for eksempel i tilfelle av revmatiske sykdommer.

Den antipyretiske og analgetiske effekten av aspirin er forbundet med en depressiv effekt på hjernens sentre, som er ansvarlig for termoregulering og smertefølsomhet. Derfor, ved høye temperaturer, når tilstanden av feber ikke lenger hjelper, men bare skader kroppen, anbefales det å ta denne pillen.

Aspirin påvirker blodcellene - blodplater, det reduserer deres evne til å holde seg sammen mellom seg selv og dannelsen av blodpropper. Med regelmessig bruk av legemidlet, "fortynner blodet" noe, og karene utvider litt, noe som gir en lettelse effekt med økt intrakranielt trykk og hodepine, og bidrar også til forebygging av hjerteinfarkt, slag og tromboemboli hos pasienter som har en tendens til trombose.

Negative effekter

Dessverre har aspirins dårlige rykte også en årsak. Faktum er at undertrykkelsen av cyklooksygenaseaktivitet (enzym) også har en negativ effekt. En av disse enzymer, COX-1, er ansvarlig for normal funksjon av cellene i mageslimhinnen. Dens blokkering fører til brudd på integriteten til magesvampen og er en faktor i utviklingen av et sår.

Når denne bivirkningen av aspirin ble påvist, har antall indikasjoner for bruken noe redusert: i henhold til moderne regler er det ikke foreskrevet for personer med magesår. I tillegg er en kontraindikasjon for utnevnelsen av acetylsalisylsyre bronkial astma og. Alderen på barn under 12 år i nærvær av virussykdommer (på grunn av sannsynligheten for Reye's syndrom).

pop

Produsenter av aspirin har forsøkt å redusere den negative effekten på mageslimhinnen, og starter produksjonen av brusende former av tabletter som oppløses i vann før bruk. Den systemiske effekten av stoffet etter absorpsjon og den skadelige effekten av hovedkomponenten av slike tabletter - sitronsyre - på tannemaljen nøytraliserte imidlertid verdien til den nye formen den med sine egne ulemper.

Etterkommere av aspirin

Men det er ingen grunn til lidelser - nå har farmakologer lært å dele effekten av å undertrykke aktiviteten til COX av ulike typer. Narkotika dukket opp på markedet som kan, uten å skade magen, selektivt undertrykke bare de enzymer som forårsaker den inflammatoriske prosessen. Disse legemidlene har dannet en undergruppe av selektive COX-2 hemmere, og distribueres nå mye på markedet under forskjellige handelsnavn.

Andre effekter av aspirin ble også tatt som grunnlag for moderne antiinflammatoriske legemidler, smertestillende midler og antiplateletmidler. Men acetylsalisylsyre, selv om den delvis gir opp sin plass til "mer avanserte etterkommere", forblir fortsatt på hyllene til apotek og i arsenalet av legemidler som er foreskrevet i medisinske institusjoner. Jeg vil gjerne si - i hyllest, men årsaken er mer prosaisk - det er fortsatt den billigste måten å redusere temperaturen, lindre smerte og forhindre utvikling av kardiovaskulære sykdommer.

Acetylsalisylsyre

Virkningsmekanismen og sikkerhetsprofilen for acetylsalisylsyre er godt studert, dens effektivitet er klinisk testet, og derfor er dette legemidlet på listen over de viktigste medisinene i Verdens helseorganisasjon [4], samt på listen over viktige og essensielle medisiner i Russland.

Acetylsalisylsyre er også allment kjent under det patenterte varemerket Aspirin of Bayer [5].

Innholdet

Historie av

Den 10. august 1897 mottok Felix Hoffman, som arbeidet i laboratoriene i Bayer AG, for første gang prøver av acetylsalisylsyre i en form som er mulig for medisinsk bruk. Råmaterialet for produksjon av acetylsalisylsyre var barken av aspetreet (Aspen it), som tjente som grunnlag for navnet på det velkjente aspirinet. Bayer har registrert et nytt stoff under merkenavnet aspirin. Hoffman oppdaget de helbredende egenskapene til acetylsalisylsyre, og prøvde å finne en kur for sin far, som led av revmatisme.

Allerede i 1899 ble den første batchen av denne medisinen i salg. I utgangspunktet var bare den antipyretiske effekten av aspirin kjent, senere ble dess smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper også funnet. I de tidlige årene ble aspirin solgt som et pulver, og siden 1904 i form av tabletter.

I 1983 ble en studie publisert i New England Journal of Medicine, der en ny viktig egenskap av stoffet ble bevist: når den brukes under ustabil angina, er risikoen for et slikt utfall av sykdommen som hjerteinfarkt eller død 2 ganger redusert.

Ifølge nye data, reduserer aspirin også risikoen for kreft, spesielt i bryst og kolon. [7] [8] [ikke-autoritativ kilde? 117 dager]

Handlingsmekanisme

Acetylsalisylsyre undertrykker dannelsen av prostaglandiner og tromboxaner, da det er en irreversibel inhibitor av cyclooxygenase (PTGS) - et enzym involvert i deres syntese. Acetylsalisylsyre fungerer som et acetyleringsmiddel og tilfører en acetylgruppe til serinrest i det aktive stedet for cyklooksygenase.

Farmakologisk aktivitet

Acetylsalisylsyre har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt, og den brukes mye i feberforhold, hodepine, neuralgi, etc., og som et antirheumatisk middel.

Den antiinflammatoriske effekten av acetylsalisylsyre (og andre salicylater) forklares av dens innflytelse på prosesser som oppstår i det inflammatoriske fokuset: en reduksjon i kapillærpermeabilitet, en reduksjon i hyaluronidaseaktivitet, en begrensning av energiforsyningen av den inflammatoriske prosessen ved å hemme dannelsen av ATP, etc.

Den antipyretiske effekten er også forbundet med effekten av termoregulering på hypothalamiske sentre.

Den smertestillende effekten skyldes effekten på sentrene av smertefølsomhet, samt evne til salicylater for å redusere den algenogene effekten av bradykinin.

Bloduttyndingseffekten av aspirin gjør det mulig å redusere intrakranielt trykk med hodepine.

Salisylsyre fungerte som grunnlag for en hel klasse medisinske stoffer som kalles salicylater, et eksempel på et slikt stoff er dioksybenzosyre.

søknad

Acetylsalisylsyre er mye brukt som et anti-inflammatorisk, antipyretisk og smertestillende middel. Påfør det alene og i kombinasjon med andre stoffer.

Det finnes en rekke ferdige stoffer som inneholder acetylsalisylsyre (tabletter "Citramon", "Kofitsil", "Asfen", "Askofen", "Acelisin", etc.).

Nylig mottatte injeksjonsmedikamenter, hvis viktigste aktive prinsipp er acetylsalisylsyre (se Acelysin, Aspizol).

I form av tabletter foreskrevet acetylsalisylsyre inne etter spising. Den vanlige dosen for voksne som smertestillende og antipyretisk (med feber sykdommer, hodepine, migrene, neuralgi, etc.) 0,25-0,5-1 g 3-4 ganger om dagen; For barn, avhengig av alder fra 0,1 til 0,3 g per mottak.

I tilfelle av revmatisme, infeksiøs-allergisk myokarditt, reumatoid artritt, foreskrives det for voksne 2-3 g (mindre ofte 4 g) per dag, for barn 0,2 g per år av liv per dag. En enkeltdose for barn i en alder av 1 år er 0,05 g, 2 år - 0,1 g, 3 år - 0,15 g, 4 år - 0,2 g. Fra 5 år kan administreres i tabletter med 0, 25 g i resepsjonen.

Acetylsalisylsyre er et effektivt, rimelig verktøy som har bred anvendelse i ambulatorisk praksis. Det bør tas i betraktning at bruken av stoffet skal gjøres med overholdelse av forholdsregler på grunn av muligheten for en rekke bivirkninger.

Mange tilfeller er beskrevet hvor inntak av selv 40 gram etanol (100 gram vodka) i kombinasjon med slike vanlige legemidler som aspirin eller amidopyrin, ble ledsaget av alvorlige allergiske reaksjoner, samt mageblødning.

Utbredt bruk av aspirin i hverdagen, som et middel for å fjerne en bakrus. Det er en komponent i det velkjente stoffet Alka-Seltzer. Imidlertid bør det forstås at aspirin ikke helbreder en bakrus, men bare litt eliminerer smerte. Det er bedre å erstatte det med andre smertestillende midler som har færre bivirkninger.

Ifølge en undersøkelse av professor Peter Rothwell (Oxford University), basert på en analyse av helsestatusen på 25.570 pasienter, reduserer regelmessig bruk av acetylsalisylsyre 20 års risiko for å utvikle prostatakreft med ca 10%, lungekreft - med 30%. 40%, kreft i spiserøret og halsen - med 60%. [9] [10]

Antiplatelet action

Et viktig trekk ved acetylsalisylsyre er dets evne til å utøve en antiplateleteffekt, dvs. hemmer spontan og indusert blodplateaggregering.

Stoffer som har antiblodplateeffekt, mye brukt i medisin for forebyggelse av blodpropper hos personer som har gjennomgått myokardialt infarkt, slag, med andre manifestasjoner av aterosklerose (for eksempel angina, claudicatio intermittens), så vel som ved høy kardiovaskulær risiko. Risikoen betraktes som "høy" når risikoen for ikke-dødelig myokardinfarkt eller dødsfall på grunn av hjertesykdom i de neste 10 årene overstiger 20%, eller risikoen for dødsfall fra en kardiovaskulær sykdom (inkludert slag) i de neste 10 årene overstiger 5%.

Ved blodkoagulasjonsforstyrrelser, for eksempel hemofili, øker muligheten for blødning.

Aspirin, som et middel for primær og sekundær forebygging av komplikasjoner av aterosklerose, kan effektivt brukes i en dose på 75-100 mg / dag. Denne dosen er godt balansert i forholdet mellom effekt og sikkerhet. [11]

Bivirkninger

Sikker daglig dose av aspirin: 4 g. [12] Overdosering fører til alvorlige patologier av nyrer, hjerner, lunger og lever. Historie av medisin mener at den massive bruk av aspirin (10-30 g) signifikant øket dødelighet i løpet av epidemien influensa i 1918 [12] Ved anvendelse av legemidlet kan også utvikle kraftig svetting kan forekomme tinnitus og hørselstap, angioødem, hud og andre allergiske reaksjoner.

Såkalte ulcerogen (som gir utseende eller forverring av magesår og / eller duodenum) handling iboende i varierende grad for alle grupper antiinflammatoriske midler: hvor kortikosteroid og ikke-steroide (f.eks butadionu, indometacin, etc. Utseendet av magesår og mage blødning hvis. bruk av acetylsalisylsyre forklares ikke bare av den resorptive effekten (inhibering av blodkoagulasjonsfaktorer, etc.), men også ved sin direkte irriterende effekt på slimhinnet ludka, spesielt hvis stoffet blir tatt i form av tabletter neizmelchonnyh. Den angår også natriumsalicylat. Forlengede, uten medisinsk overvåkning, kan observeres anvendelse av acetylsalisylsyre bivirkninger som dyspepsi og gastrisk blødning.

For å redusere ulcerogen virkning og gastrisk blødning, bør acetylsalisylsyre (og natriumsalisylat) bare tas etter et måltid, det anbefales at tabletter blir forsiktig knust og vasket ned med rikelig med væske (helst melk). Det er imidlertid tegn på at blødning i magesekken også kan observeres når man tar acetylsalisylsyre etter et måltid. Natriumbikarbonat bidrar til raskere utskillelse av salicylater fra kroppen, for å redusere den irriterende effekten på magen, de benyttet seg av å ta alkalisk mineralvann eller en løsning av natriumbikarbonat etter acetylsalisylsyre.

I utlandet produseres acetylsalisylsyre tabletter i det enteriske (syrefaste) belegget for å unngå direkte kontakt med ASA med magen i magen.

Ved langvarig bruk av salicylater bør man vurdere muligheten for anemi og systematisk utføre blodprøver og kontrollere blod i avføringen.

I forbindelse med muligheten for allergiske reaksjoner, bør det tas forsiktighet ved forskrivning av acetylsalisylsyre (og andre salicylater) til personer som er overfølsomme for penicilliner og andre "allergene" stoffer.

Ved overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre kan aspirin astma utvikles, for forebygging og behandling av hvilke metoder for desensibiliserende terapi er blitt utviklet ved å bruke økende doser av aspirin.

Legg merke til at under påvirkning av acetylsalisylsyre øker effekten av antikoagulanter (kumarinderivater, heparin, etc.), sukker-reduserende midler (sulfonylurea-derivater), øker risikoen for mageblødning mens bruken av kortikosteroider og ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (NSAIDs), metotreksat forsterkede bivirkninger. Effekten av furosemid, urikosuriske legemidler, spironolakton er noe svekket.

Hos barn og gravide

I forbindelse med de tilgjengelige eksperimentelle dataene om den teratogene effekten av acetylsalisylsyre anbefales det ikke å foreskrive det og de som inneholder preparater til kvinner i de første 3 månedene av svangerskapet.

Godkjennelse av ikke-narkotiske smertestillende midler (aspirin, ibuprofen og paracetamol) under graviditet øker risikoen for lidelser i utviklingen av kjønnsorganene hos nyfødte gutter i form av kryptorchisme. Resultatene av studien viste at samtidig bruk av to av de tre listede legemidlene under graviditet øker risikoen for å få barn med kryptorchidisme opptil 16 ganger sammenlignet med kvinner som ikke tok disse legemidlene [13].

Foreløpig er det tegn på mulig fare for acetylsalicylsyre i barn med det formål å redusere den temperatur ved influensa, respiratorisk og andre akutte febersykdommer på grunn av de observerte tilfeller av Reyes syndrom (marcescens) (gepatogennaya encefalopati). Patogenesen av utviklingen av Rays syndrom er ukjent. Sykdommen fortsetter med utvikling av akutt leversvikt. Forekomsten av Rhea syndrom hos barn under 18 år i USA er ca. 1: 100 000, mens dødeligheten overstiger 36% [14].

Kontra

Magesår og duodenalt sår og blødning er kontraindikasjoner for bruk av acetylsalisylsyre og natriumsalisylat.

Bruk av acetylsalisylsyre er også kontraindisert hos pasienter med en historie med magesår, portalhypertensjon, venøs trening (på grunn av en reduksjon av resistens i mageslimhinnen) og blodproppssykdommer.

Preparater av acetylsalisylsyre bør ikke foreskrives for barn under 12 år for å redusere kroppstemperaturen i virussykdommer på grunn av muligheten for Reye syndrom. Det anbefales å erstatte acetylsalisylsyre med paracetamol eller ibuprofen. [15]

Noen mennesker kan oppleve det som kalles aspirin astma.

Stoffegenskaper

Acetylsalisylsyre er en hvit fin nålkrystaller eller et lett krystallinsk pulver, noe løselig i vann ved romtemperatur, oppløselig i varmt vann, lett løselig i alkohol, oppløsninger av kaustisk og karbonbasert alkalier.

Acetylsalisylsyre nedbrytes til salisylsyre og eddiksyre under hydrolyse. Hydrolysen utføres ved å koke en oppløsning av acetylsalisylsyre i vann i 30 sekunder. Etter kjøling faller salisylsyre, dårlig oppløselig i vann, i form av fluffy nåler.

Ubetydelige mengder acetylsalisylsyre påvises i reaksjonen med Coberts reagens i nærvær av svovelsyre (2 deler svovelsyre, en del av Coberts reagens): løsningen blir rosa (noen ganger er det nødvendig med varme). Acetylsalisylsyre oppfører seg helt analog med salisylsyre.

Acetylsalisylsyre (acetylsalisylsyre)

Innholdet

Strukturell formel

Russisk navn

Det latinske navnet på stoffet er acetylsalisylsyre

Kjemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe av substans Acetylsalisylsyre

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

CAS-kode

Kjennetegn på stoffet Acetylsalisylsyre

Hvite små nåler eller lett krystallinsk pulver, luktfritt eller med svak lukt, sub-sur smak. Det er løselig i vann ved romtemperatur, oppløselig i varmt vann, lett løselig i etanol, oppløsninger av kaustisk og karbonbasert alkalier.

farmakologi

Inhiberer cyclooxygenase (COX-1 og COX-2) og irreversibelt hemmer cyclooksygenase metabolisme av arakidonsyre, blokkerer syntesen av PG (PGA₂, PGD₂, PGF_2alfa, PGE₁, PGE₂ et al.) og tromboxan. Reduserer hyperemi, ekssudasjon, kapillærpermeabilitet, hyaluronidaseaktivitet, begrenser energiforsyningen av den inflammatoriske prosessen ved å hemme produksjonen av ATP. Påvirker de subkortiske sentrene for termoregulering og smertefølsomhet. GHG reduksjon (hovedsakelig PGE₁ ) i midten av termoreguleringen fører til en nedgang i kroppstemperatur på grunn av utvidelse av hudkarmer og økt svetting. Den smertestillende effekten skyldes effekten på sentrene av smertefølsomhet, samt perifer antiinflammatorisk virkning og evne til salicylater for å redusere den algogene effekten av bradykinin. Nedgangen i innholdet av tromboxan A₂ i blodplater fører til irreversibel undertrykkelse av aggregering, noe utvider blodårene. Antiplatelet-effekten vedvarer i 7 dager etter en enkelt dose. En rekke kliniske studier har vist at signifikant inhibering av overholdelse av blodplättene oppnås ved doser på opptil 30 mg. Øker plasmafibrinolytisk aktivitet og reduserer konsentrasjonen av vitamin K-avhengige koagulasjonsfaktorer (II, VII, IX, X). Stimulerer utskillelsen av urinsyre, siden reabsorpsjonen i nyrene er nedsatt.

Etter inntak er den helt absorbert. I nærvær av et enterisk skall (motstandsdyktig mot magesaftens virkning og forhindrer absorpsjon av acetylsalisylsyre i magen) absorberes den øvre delen av tynntarmen. Under absorpsjon blir den utsatt for presystemisk eliminering i tarmen og i leveren (den er deacetylert). Den absorberte delen hydrolyseres veldig raskt med spesielle esteraser, derfor T_1/2 acetylsalisylsyre er ikke mer enn 15-20 minutter. Den sirkulerer i kroppen (75-90% på grunn av albumin) og distribueres i vev som en salisylsyreanion. C_max oppnås om lag 2 timer. Asparasalicylsyre er praktisk talt ikke bundet til plasmaproteiner. Biotransformasjon i leveren produserer metabolitter som finnes i mange vev og urin. Salisylater utskilles hovedsakelig ved aktiv utskillelse i nyrene i nyrene i uendret form og i form av metabolitter. Utskillelsen av uendret substans og metabolitter avhenger av urin-pH (når alkalinisering av urin øker, øker ioniseringen av salicylater, deres reabsorbsjon forverres og utskillelsen øker betydelig).

Bruk av et stoff Acetylsalisylsyre

Koronar arteriesykdom, tilstedeværelsen av flere kardiovaskulære risikofaktorer, stille myokardial iskemi, ustabil angina, myokardialt infarkt (for å redusere risikoen for tilbakevendende myokardialt infarkt og død etter hjerteinfarkt), gjentatt, transient cerebral ischemi og iskemisk slag hos menn, kunstige hjerteklaffer (forebyggelse og behandling av venøs tromboemboli), ballongkoronar angioplastikk og stentplassering (reduksjon av risikoen for re-stenose og behandling av sekundær koronararteriediseksjon), samt i ikke-aterosklerotiske lesjoner i kranspulsåren Ry (Kawasaki sykdom), aortoarteriit (Takayasus sykdom), mitral ventil defekter i hjertet og atrieflimmer, mitralklaffprolaps (tromboembolisme profylakse), tilbakevendende lungeemboli, Dressler syndrom, pulmonær infarkt, akutt tromboflebitt. Feber med smittsomme og inflammatoriske sykdommer. Smertsyndrom med svak og middels intensitet av ulike genese, inkl. brystrot syndrom, lumbago, migrene, hodepine, neuralgi, tannpine, myalgi, artralgi, algomenorré. I klinisk immunologi og allergologi brukes den i gradvis økende doser for lengre "desinfisering av aspirin" og dannelse av resistent toleranse mot NSAIDs hos pasienter med "aspirin" astma og "aspirin" triaden.

Ifølge indikasjonene er reumatisme, reumatisk chorea, revmatoid artritt, infeksiøs-allergisk myokarditt og perikarditt i dag brukt svært sjelden.

Kontra

Overfølsomhet, inkl. Aspirin triad, aspirin astma; tilbøyelighet til blødning (hemofili, von Willebrands sykdom, telangiectasia), dissekerende aneurisme i aorta, hjertesvikt, akutt og tilbakevendende eroderende og ulcerøse gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, akutt nyre- eller leversvikt, innledende hypoprotrombinemi, vitamin K-mangel, trombocytopeni, trombotisk trombocytopenisk purpura, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, graviditet (I og III trimester), amming, barn og ungdom opptil 15 år når de brukes som antipyretika (risiko for Reye syndrom hos barn med feber i møte med virussykdommer).

Begrensninger på bruken av

Hyperurikemi, nephrolithiasis, gikt, magesår og duodenalsår (i historien), alvorlige brudd på lever og nyrer, bronkial astma, KOL, nasal polyposis, ukontrollert arteriell hypertensjon.

Bruk under graviditet og amming

Bruk av store doser salicylater i første trimester av graviditet er assosiert med økt frekvens av fosterutviklingsfeil (kløft, hjertefeil). I II trimester av svangerskapet kan salicylater kun foreskrives med hensyn til risiko- og nyttevurdering. Utnevnelsen av salicylater i tredje trimester av graviditeten er kontraindisert.

Salisylater og deres metabolitter i små mengder går i morsmelk. Utilsiktet mottak av salicylater under amming, ledsages ikke av utvikling av bivirkninger hos barnet og krever ikke opphør av amming. Imidlertid, med langvarig bruk eller avtale i høye doser, bør amming avbrytes.

Bivirkninger av acetylsalisylsyre

Siden kardiovaskulærsystemet og blodet (hematopoiesis, hemostase): trombocytopeni, anemi, leukopeni.

Fra fordøyelseskanalen: NSAID-gastropathy (dyspepsi, smerter i epigastriet, halsbrann, kvalme og oppkast, alvorlig blødning i fordøyelseskanalen), nedsatt appetitt.

Allergiske reaksjoner: overfølsomhetsreaksjoner (bronkial spasme, larynksødem og urticaria) formasjons basert på haptenated "aspirin" mekanisme av astma og "aspirin" triade (eosinofil rhinitt, tilbakevendende nasal polypose, hyperplastisk sinusitt).

Andre: nedsatt lever og / eller nyrefunksjon, Reye syndrom hos barn (encefalopati og akutt fettlever med rask utvikling av leversvikt).

Ved langvarig bruk - svimmelhet, hodepine, tinnitus, hørselstap, synssvekkelse, interstitiell nefritt, prerenal azotemi, med høyere nivåer av blod kreatinin og hyperkalsemi, papillær nekrose, akutt nyresvikt, nefrotisk syndrom, en blodsykdom, aseptisk meningitt, økte symptomer på kongestiv hjertesvikt, ødem, økte nivåer av aminotransferaser i blodet.

interaksjon

Forhøyer tootisk forgiftning av metotrex, reduserer dets nyreeksponering. Paracetamol, koffein øker risikoen for bivirkninger. Glukokortikoider, etanol og etanolholdige legemidler øker den negative effekten på mage-tarmslimhinnen og øker clearance. Øker konsentrasjonen av digoksin, barbiturater, litiumsalter i plasma. Antacida som inneholder magnesium og / eller aluminium reduserer og svekker absorpsjonen av acetylsalisylsyre. Myelotoksiske stoffer øker hematotoksisiteten av acetylsalisylsyre.

overdose

Kan oppstå etter en enkelt dose av en stor dose eller ved langvarig bruk. Hvis en enkeltdose er mindre enn 150 mg / kg, anses akutt forgiftning mild, 150-300 mg / kg - moderat, og ved bruk i høyere doser - alvorlig.

Symptomer: Salisiliens syndrom (kvalme, oppkast, tinnitus, sløret syn, svimmelhet, alvorlig hodepine, generell ubehag, feber - et dårlig prognostisk tegn hos voksne). Tyngre forgiftninger - stupor, kramper og koma, ikke-kardiogent lungeødem, alvorlig dehydrering, forstyrrelser av KHS (første respiratorisk alkalose, deretter metabolsk acidose), nyresvikt og sjokk.

Ved kronisk overdose korrelerer konsentrasjonen som bestemmes i plasma dårlig med alvorlighetsgraden av forgiftning. Den høyeste risikoen for å utvikle kronisk forgiftning observeres hos eldre når de tar mer enn 100 mg / kg / dag i flere dager. Hos barn og eldre pasienter er de første tegnene på salicilisme ikke alltid synlige, så det er anbefalt å regelmessig bestemme konsentrasjonen av salicylater i blodet. Et nivå over 70 mg% indikerer moderat eller alvorlig forgiftning; over 100 mg% - om den ekstremt alvorlige, prognostisk ugunstige. Ved moderat forgiftning er sykehusinnleggelse nødvendig i minst 24 timer.

Behandling: provokasjon av oppkast, utnevnelse av aktivert karbon og avføringsmiddel, overvåking av syrebasebalanse og elektrolyttbalanse; avhengig av tilstanden av metabolisme - innføring av natriumbikarbonat, natriumcitratoppløsning eller natriumlaktat. Økt reserve alkalinitet øker utskillelsen av acetylsalisylsyre på grunn av alkalisering av urin. Alkalinisering av urin indikeres ved salicylater over 40 mg%, gitt ved iv-infusjon av natriumbikarbonat - 88 mekv i 1 liter 5% glukoseoppløsning, med en hastighet på 10-15 ml / kg / time. Recovery av BCC og induksjon av diuresis (oppnådd ved innføring av bikarbonat i samme dose og fortynning, gjentatt 2-3 ganger); Det bør tas i betraktning at intensiv infusjon av væske hos eldre pasienter kan føre til lungeødem. Bruk av acetazolamid for alkalisering av urin anbefales ikke (det kan forårsake syreemi og øke giftig effekt av salicylater). Hemodialyse er angitt i salicylat-nivåer over 100-130 mg%, og hos pasienter med kronisk forgiftning - 40 mg% eller mindre når det indikeres (ildfast acidose, progressiv forverring alvorlig CNS, lungeødem og renal svikt). I lungeødem - en blanding av oksygenberiget ventilasjon i positivt trykk ved utgangen av utløpet; Hyperventilering og osmotisk diurese brukes til å behandle hjernesødem.

Administrasjonsvei

Forholdsregler for stoffet acetylsalisylsyre

Uønsket bruk med andre NSAID og glukokortikoider. 5-7 dager før kirurgisk inngrep, er det nødvendig å avbryte mottak (for å redusere blødning under operasjon og i postoperativ periode).

Sannsynligheten for å utvikle NSAID-gastropati reduseres ved administrering etter måltid, ved bruk av tabletter med bufferadditiver eller belagt med et spesielt enterisk-belagt skall. Risikoen for hemorragiske komplikasjoner anses som den laveste når den administreres i doser ®

Hva hjelper acetylsalisylsyre

Det ser ut til at vi har på jobb - bare to temaer for samtaler. Fra oktober til april diskuterer alle bare helse, fra april til oktober - sommerhus. Emnene er ikke dårlige, jeg argumenterer ikke, men etter den tiende diskusjonen om det samme begynner det virkelig å røre seg opp. Og etter at du har hørt nok grusom om sykdommer - så sett deg i det minste i en hylle og kryper inn på kirkegården. For ikke å lide lenge.

Heldigvis har jeg muligheten til å gå til laboratoriet mitt og ikke delta i daglige diskusjoner av sår.

Imidlertid er det noen ganger interessante spørsmål til diskusjon. Nylig snakket en kollega om å drikke en halv aspirintablett hver natt, "for å tynne blodet", drikke en uke, så en pause i en uke, og så videre.

Jeg har lenge hørt om aspirins evne til å senke blodproppene, disse meldingene går regelmessig gjennom Internett, så i avisene (jeg kan ikke si noe om TV, jeg ser ikke på). Det ble interessant for meg å finne ut om dette er sant eller de neste oppfinnelsene av "britiske forskere".

Så, formålet med min nåværende artikkel er å håndtere et stoff som heter acetylsalisylsyre, som det hjelper, hvordan man tar det riktig og hvilke myter rundt den eksisterer.

Hva er aspirin

En kjemikalie som kjemikere kaller acetylsalisylsyre. Aspirin er bare et handelsnavn. Så faktisk fortsetter jeg historien om syrer, som begynte i denne artikkelen.

Jeg husker da jeg "hvilte" på barselsorlov og engasjert i veiledning, tok de meg til å løse problemet med kvalifiseringsrunden for Spiral Hills Olympiad i Kjemi. Og det var en oppgave om aspirin. Jeg håper at forfatterne av problemet ikke vil bry deg om jeg tar det med her.

Hvem er interessert - du kan prøve å løse det, det er enkelt. Og hvis du føler at hjernen trenger trening, er det en kul simulator for hjernen, og til og med en vitenskapelig basert

Vel, jeg går tilbake til aspirin. Dens historie begynte på 1800-tallet, og i utgangspunktet ble dette middelet brukt til å behandle revmatisme, så vel som antipyretisk, men i lang tid var virkningsmekanismen ukjent.

Kun i andre halvdel av det 20. århundre ble forskningen kronet med suksess, og det ble funnet at det påvirker virkningen av cellulære hormoner. Forresten, britiske forskere fant ut akkurat dette, som de fikk Nobelprisen i 1982.

Vel, i vår tid har Verdens helseorganisasjon laget denne medisinen på listen over de viktigste, essensielle stoffene.

Hva vanligvis drikker aspirin

Oftest er acetylsalisylsyre full som en febrifuge for forkjølelse.

Jeg vet ikke om du vet eller ikke, men det bør ikke gis til barn under 16 år, da det er dårlig tolerert og kan gi alvorlige komplikasjoner til leverens arbeid.

I tillegg, siden det fortsatt er en syre, kan det oppstå eller forverres (hvis det allerede finnes) magesår. Og ingen brus her vil ikke hjelpe.

Aspirin er tilgjengelig i mange former, med og uten tilsetningsstoffer, i form av tabletter og pulver, så vel som i form av brusende tabletter. Hva du skal ta fra dette er opp til deg og din lege bestemmer deg.

Forresten, jeg har erfaring med aspirin om hvordan og om det er mulig å selvstendig bestemme mengden per pille. Det er imidlertid en risiko for at som fyllstoff i tabletten vil inneholde mye stivelse, noe som vil forstyrre opplevelsen. Generelt er det alt avhengig av sammensetningen av stoffet - om det er stivelse eller ikke.

Aspirin og blodfortynning

Om det faktum at aspirin tynner blod, forhindrer dannelsen av blodpropper og dermed reduserer risikoen for hjerteinfarkt, hørte jeg det. Hun ville selv gjøre denne typen forebygging av hjerteinfarkt. Stoppet bare tanken på mulige konsekvenser for magen, han har vært syk siden barndommen.

Som det viste seg, gjorde jeg det riktige, at jeg ikke førte til den generelle bølgen av "aspirinoterapi", men bestemte seg for å foreløpig lese den vitenskapelige litteraturen.

Det viser seg at acetylsalisylsyre øker motstanden mot blodpropper, men dette er en midlertidig effekt. Etter seponering av stoffet øker blodproppene tvert imot dramatisk!

Så jeg kom over en studie utført på nesten hundre tusen pasienter med å behandle resultatene i henhold til alle statistikkreglene. Resultatene viste at hvis pasienter som stadig tok acetylsalisylsyre i en dose på 5-100 mg plutselig slutte å ta seg, så utviklet ti prosent av dem 6-10 dager senere en preinfarktstilstand med høy sannsynlighet for påfølgende hjerteinfarkt eller hjerneslag.

En annen studie viste at de som tok aspirin i mer enn en uke, og deretter sluttet å gjøre det, økte blodproppene kraftig med 8-9 dager, og det var risiko for hjerteinfarkt.

Dermed kan vi oppsummere: Hvis en person tar lang tid acetylsalisylsyre (fra flere dager til flere måneder), og deretter faller brått, så etter 5-6 dager vender blodproppene tilbake til normalt, og etter 2-3 dager øker det dramatisk. Det vil si at motsatt effekt oppstår. Og denne tilstanden av blodets evne til økt trombose (i dette tilfellet kalles det en trombosepit) kan vare fra flere dager til flere uker.

Kort sagt, jeg leste alt dette og bestemte meg for ikke å eksperimentere med helsen min så langt. Jeg kan ikke ta aspirin lenge på grunn av en syk mage, og jeg trenger ikke å drikke et par uker og stoppe - det er ikke verdt det. Med min flaks kan jeg lett falle inn i denne risikoen på ti prosent.

Aspirin og kreft

I tillegg til evnen til å påvirke blodet, var jeg også interessert i raving artikler om aspirin som et mirakel kur for kreft.

Ærlig talt tror jeg ikke på mirakler, selv om jeg har kommet over flere fenomener som jeg fortsatt ikke kan forklare, og som jeg derfor anser å være et mirakel (jeg vil skrive noe om det på en eller annen måte). Så begynte jeg å analysere den tilgjengelige informasjonen om forholdet mellom kreft og acetylsalisylsyre.

Det er interessant at et slikt forhold eksisterer. Siden slutten av 70-tallet i forrige århundre har mennesker som har tatt acetylsalisylsyre i lang tid blitt overvåket. Det viste seg at acetylsalisylsyre reduserer muligheten for kreft i mage-tarmkanalen. For dette er det imidlertid nødvendig å overholde flere forhold:

• tar denne medisinen bør være lang - minst 5 år, og enda bedre - over 10 år;
• dosen skal være fra 50 til 75 mg;
• ta medisinen bør være hver dag, hvis tatt annenhver dag, vil det ikke være noen effekt.

Generelt er forskere enige om at virkningsmekanismen for acetylsalisylsyre på kreftceller er uklart. Eksperimenter som ble utført på dyr viste at aspirin forsinker veksten av kreftceller. Men i offentligheten gir slike studier ikke hundre prosent samme resultat.

Derfor kan ingen gi et entydig svar om man skal delta i aspirinbehandling. I det minste på grunn av sin utvetydige bekreftede effekt på blodkoagulabilitet, kan endringen av dem føre til triste konsekvenser.

Så hva bestemte jeg meg selv for? Definitivt - ikke å selvmedisinere, men å konsultere med leger. Hva og du vil ha. Og kan du komme over noen virkelig gode leger på din livsreise, og ikke som de i denne artikkelen.

Hva hjelper acetylsalisylsyre?

Acetylsalisylsyre, også kjent som aspirin, er det mest brukte farmakologiske legemidlet fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og har mange bruksområder som spenner fra smerte og feberlindring for å redusere risikoen for alvorlige problemer som hjerteinfarkt og hjerneslag. Folk behandler henne til og med en bakrus. Det virker ved å forstyrre produksjonen av forbindelser i kroppen som forårsaker smerte, feber, betennelse og dannelse av blodpropper.

Acetylsalisylsyre er tilgjengelig under flere handelsnavn (inkludert Aspirin) og kommer i mange former, inkludert vanlig, tyggbar og for oppløsning av tabletter, pulver og geler til oral administrasjon i vann. 1

Ofte kalles acetylsalisylsyre bare acetylsyre, men dette navnet er feil. Til tross for det faktum at det er et enkeltkomponent stoff, finner forskerne stadig nye bruksområder for enkle stoffer basert på acetylsalisylsyre, fordi ifølge Verdens helseorganisasjon er acetylsalisylsyre en av de sikreste smertestillende og antiinflammatoriske legemidlene. Selv om det refererer til mottaket lett, også, ikke verdt det, siden det er en rekke kontraindikasjoner og alvorlige bivirkninger.

Acetylsalisylsyre brukes til å redusere feberens temperatur og lette mild til moderat smerte i forhold som forkjølelse, muskulatur, tann og hodepine. Det kan også brukes til å redusere smerte og hevelse i sykdommer som leddgikt. Det virker ved å blokkere en viss naturlig substans i kroppen for å redusere smerte og hevelse.

I en liten dose kan acetylsalisylsyre administreres for å forhindre dannelse av blodpropper (blodpropper). Dette reduserer risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt. På grunn av "uttynding" av blodet kan aspirin foreskrives etter operasjon på tilstoppede arterier (for eksempel bypassoperasjon, karotid endarterektomi, koronarstent). 2

Aspirin og acetylsyre det samme?

Acetylsalisylsyre har vært kjent i svært lang tid. De smertestillende egenskapene til pilbark verdsatt Hippokrates og middelalderske herbalists. Over tid har dette råmaterialet blitt svært verdifullt for lett industri og i århundrer har opphørt sin bruk for medisinske formål. Den triumfale retur av saft fra pil til farmakologiens bryst ble provosert av Napoleon, da han, under sin marinblokkade av Europa, stoppet importen av kinin (den mest populære antipyretiske agent), kom tiden til pilbark.

Bruken av den aktive komponenten av pilbark, salicylsyre, i større skala, begynte i 1874, men ble motvillig brukt på grunn av sin dårlige smak og irriterende virkning på slimhinnene. Imidlertid da Felix Hofmann i 1899 fikk et stabilt og rent derivat av salicylsyre, det vil si acetylsalisylsyre (ASA), patenterte det tyske selskapet Bayer det under navnet Aspirin. Det følger at aspirin er handelsnavnet for acetylsalisylsyre, og dets sammensetning og egenskaper er ikke forskjellige.

Hva hjelper acetylsalisylsyre?

I utgangspunktet brukt i pulverform, har acetylsalisylsyre blitt populær blant pasienter som har lidd av betennelse i pleura, blære og mandler. Over tid begynte det å utnevne pasienten med gonoré og tuberkulose. Hvorfor er aspirin så omfattende? Dette skyldes dets farmakologiske virkning.

Hver celle i menneskekroppen er omgitt av et beskyttende skall. Når skader oppstår, frigjøres arakidonsyre. I kombinasjon med andre enzymer signalerer hjernen til en skadet celle. Samtidig oppstår smerte, feber og betennelsesprosesser. Acetylsalisylsyre hemmer prosessen med frigjøring av disse enzymer. Således er det både antiinflammatorisk og smertestillende.

I dag brukes acetylsalisylsyre (heretter referert til som ASC) til å lindre smerte og feber under forskjellige forhold, for eksempel:

• influensa og kulde;
• nedre rygg og nakke smerte, strekk, muskel smerte;
• brannsår;
• menstruasjonssmerter;
• hodepine og migrene;
• slitasjegikt, reumatoid artritt;
• nerve smerte, tannverk
• bursitt (betennelse i bursa, væskefylt sac, plassert rundt leddene og i nærheten av beinene);
• etter kirurgiske og tannprosedyrer.

ASA brukes også til revmatisk feber i kombinasjon med andre rusmidler. I disse situasjonene brukes den etter behov.

På grunn av ASAs blodplatefortynning (blodfortynning) egenskaper, kan den brukes under tilsyn av den behandlende legen og hjelp:

• forhindre det første ikke-dødelige hjerteinfarkt hos mennesker med økt risiko for hjerteinfarkt. Tilstedeværelsen av økt risiko bestemmes av legen, med tanke på følgende faktorer: røyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, inaktiv livsstil, stress og overvekt;
• forhindre andre hjerteinfarkt eller hjerneslag
• redusere risikoen for komplikasjoner eller død hos personer med ustabil angina
• redusere risikoen for "mini-slag" eller forbigående iskemisk angrep (TIA)

forhindre blodpropper hos personer som har hatt en total hofteutskiftning

Acetylsalisylsyre kan også brukes under et hjerteinfarkt for å redusere risikoen for død fra hjerteinfarkt. 3

En lav dose aspirin - fra 60 til 100 mg per dag - anbefales noen ganger for gravide kvinner med sporadisk tap av graviditet, blodproppssykdommer og preeklampsi. Ved bruk av høyere doser presenteres imidlertid ulike risikoer avhengig av graviditetstiden. I løpet av første trimester - forårsaker bekymring om tap av graviditet og fødselsskader. I tredje trimester øker risikoen for for tidlig lukking av fartøyet i hjertet av fosteret. Bruk av høye doser aspirin i lange perioder med graviditet øker også risikoen for blødning i hjernen til premature babyer. 4

Aspirin brukes også til forebygging av komplikasjoner av diabetes. En av dem er inkrustasjonen av de små kranspulsårene. Hvis denne prosessen (den såkalte mikroangiopati) oppstår i netthinnen, kan personen miste synet. Det har blitt funnet at å ta aspirin i løpet av året reduserer denne risikoen med 50%. 5

Ifølge en nylig studie fra amerikanske forskere fra University of Pittsburgh, kan aspirin også spille en forebyggende rolle i forebygging av kreft, spesielt kolon og bryst. Regelmessig aksept av acetylsalisylsyre hos pasienter med disse sykdommene fører til reduksjon i svulsten og risikoen for metastaser i andre deler av kroppen. Men så langt har anti-kreft-effekten av aspirin ikke blitt tilstrekkelig studert, og dette tillater ikke at det inngår i anti-kreftbehandling. 6

Bivirkninger ved å ta aspirin

Som alle medisiner kan aspirin forårsake bivirkninger i kroppen. Trenger å vite når du skal unngå å bruke den. Som nevnt er acetylsalisylsyre forbudt for bruk i første og andre trimester av graviditet, da det kan forårsake skade på fosteret og forårsake fosterskader i barnet. Også forsiktighet bør tas med personer som lider av magesår, astmatikere og de som tar antikoagulantia.

Hvis det tas hensyn til aspirin, tinnitus, kvalme, oppkast og svimmelhet, oppstår en overdose eller en allergisk reaksjon på legemidlet. I en slik situasjon bør du umiddelbart konsultere en lege, da dette kan forårsake koma, og i verste fall selv død.

Hvordan ta i ulike smerter og forhold

Den anbefalte dosen av acetylsalisylsyre for voksne varierer sterkt avhengig av den spesifikke tilstanden som behandles.

Dosering for voksne:

For behandling av smerte eller feber hos voksne, er anbefalt dose fra 325 til 650 mg hver 4-6 timer etter behov. Maksimal daglig dose er 4000 mg, med mindre det er spesifisert av en lege.

For voksne med betennelsessykdommer som reumatoid artritt, er den vanlige dosen 975 mg 4-6 ganger daglig. Noen ganger kan høyere doser brukes.

For behandling av ulike smerter, inkludert hodepine og migrene, er anbefalt dose for voksne 1000 mg ved symptomstart.

For å forhindre det første ikke-dødelige hjerteinfarkt, TIA, det andre hjerteinfarkt eller andre slag, varierer den vanlige dosen for voksne fra 80 mg til 325 mg en gang daglig, avhengig av legenes resept.

Under et hjerteinfarkt er anbefalt dose av ASA 160-162 mg, tygging eller sliping av en tablett. Ved første mistanke om hjerteinfarkt, må du ringe en ambulanse og ta anbefalt dose av ASA hvis det ikke finnes allergier eller andre forhold eller faktorer som forhindrer dette. Da bør denne dosen fortsette å bli tatt under oppsyn av en lege i en måned for å redusere risikoen for et annet infarkt.

For å forhindre dannelse av blodpropper etter en komplett hofteskiftkirurgi, er den anbefalte dosen 162 til 325 mg daglig, med mindre annet er bestemt av en lege.

For reumatisk feber er standarddosen av acetylsalisylsyre 80 mg per kilo kroppsvekt per dag i flere doser.

Dosering for barn:

Dette stoffet anbefales ikke til barn, ungdom eller ungdom til behandling av feber. Men hvis det anbefales av en lege under andre omstendigheter, for eksempel ved behandling av smerte, er den anbefalte dosen 10-15 mg per kilo kroppsvekt hver 6. time om nødvendig opptil 2400 mg per dag (kontakt lege eller apotek for å beregne dosen på riktig måte hvis du ikke er sikker).

Ved bruk av acetylsalisylsyre som antiinflammatorisk middel, er anbefalt dose 60-125 mg per kilo kroppsvekt per dag i 4-6 separate doser.

Anbefalinger for bruk

Siden ACC kan forårsake irritasjon og fordøyelsesbesvær, anbefales det til langvarig bruk å ta tabletter med et spesielt såkalt enterisk belegg. Dette spesielle belegget forhindrer at tabletten løses til den passerer gjennom magen og inn i tynntarmen. Dette belegget betyr også at legemidlet vil tre i kraft senere, så bruk ikke enterisk-belagte tabletter når rask lindring er nødvendig. ACC bør også tas med mat for å forhindre mageforstyrrelser. Enterisk-belagte stoffer kan tas uten mat.

Mange faktorer kan påvirke den nødvendige dosen av medisinering for en bestemt person, inkludert kroppsvekt og andre medisinske forhold, så vel som andre medikamenter tatt. Hvis legen har anbefalt en annen dose enn de som er oppført her, må du ikke endre doseringen av medisinen uten å diskutere med det.

Det er viktig at dette legemidlet tas nøyaktig som foreskrevet av legen din. Hvis du savner en dose, ta den så snart som mulig og fortsett på vanlig plan. Hvis det er nesten tid for neste dose, ta ikke den ubesvarte dosen, men hold deg til din vanlige tidsplan. Ikke ta en dobbel dose for å fylle opp den savnede. Hvis du er usikker på hva du skal gjøre etter å ha hoppet over en dose, kontakt legen din eller apoteket for å få hjelp.

Hvem bør ikke ta acetylsalisylsyre?

Ikke ta dette stoffet for folk som:

• • er allergiske mot ACC eller noen andre tilleggskomponenter i sammensetningen av medisinen;
  • er i graviditetens siste trimester (redaktørens notat: med unntak av lave doser foreskrevet av lege);
  • utsatt for blødning
  • bruk metotreksat i doser på 15 mg eller mer per uke;
  • har magesår
  • led av alvorlige allergiske eller astmatiske reaksjoner forårsaket av salicylater, acetylsalisylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (for eksempel diclofenak, ibuprofen, indometacin, naproxen)
  • har alvorlig nyresvikt
  • har alvorlig leversvikt
  • har alvorlig kongestiv hjertesvikt.