Tuberkuløs meningitt - når tuberkuløs infeksjon rammer "tyrens øye"

Tuberkuløs meningitt er en sekundær betennelse i membranene i ryggmargen og hjernen hos mennesker med ulike organer av tuberkulose.

Denne sykdommen, sjeldne for tiden, påvirker hovedsakelig personer fra 40 til 65 år, samt barn opp til 5 år, selv om dette sjelden skjer, siden barn alltid er vaksinert mot meningitt.

Sykdomsforbindelsen til sykdommen er Mycobacterium tuberculosis. Dette skjemaet er spesielt vanskelig, fordi kroppen tidligere har blitt påvirket av tuberkulose - immunsystemet har svekket, det er ingen styrke til å bekjempe "ulykken".

Hvordan overføres smitte?

Årsaken til sykdommen er tuberkulose meningitt infeksjon fra pasienter med tuberkulose av organene: lunger, bein, kjønnsorganer, bryst, nyrer, strupehode og andre. Sjelden infeksjon ved kontakt.

I nærvær av tuberkulose av bein i skallen eller ryggmargen, kan infeksjonen gå til foringen av hjernen. I omtrent 17% av tilfellene oppstår infeksjon gjennom lymfen.

Risikofaktorene for å utvikle sykdommen inkluderer:

  • alder - hos eldre og barn under 5 år svak immunforsvar;
  • sesongmessighet - høst og vår - dette er en periode med epidemier;
  • andre infeksjoner i kroppen, forgiftning, hodeskader.

Det skal skilles - sykdommens typer

Tuberkuløs meningitt har forskjellige former, karakterisert ved symptomer og passende behandling:

  1. Basal - har cerebrale meningeal symptomer i form av manglende evne til å stramme hodet til brystet på grunn av herding av occipital muskler, svekket kranial nerve innervering og sen reflekser.
  2. Tuberkuløs meningoencefalitt er den alvorligste sykdomsformen, det er hjerne- og meningeal symptomer (oppkast, hodepine, lammelse av lemmer, etc.), så vel som hydrocephalus og unormal kranial innervering.
  3. Tuberkuløs leptopakimetitt - utvikler seg svært sjelden, ved sykdomsbegrepet er det nesten ingen symptomer, eller de er knapt merkbare.
    Hvis du oppdager ett eller flere symptomer, har du en provoserende faktor (tuberkulose hos ett av organene), bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Tuberkuløs meningitt er farlig for komplikasjoner og bivirkninger.

Barn i fare

Oftere utvikler tuberkuløs meningitt hos små barn på grunn av mangel på dannet immunitet eller foreldres svikt i å vaksinere mot tuberkulose.

Barn i barndom, svekket og for tidlig, og også barn fra 3 til 5 år lider hovedsakelig. Bare hos spedbarn yngre enn ett år begynner sykdommen i en akutt form, temperaturen stiger kraftig, oppkast starter, kramper, hydrocephalisk syndrom og bulking av en stor vår er notert.

Hos barn eldre enn ett år begynner alt vanligvis med uopptak, tap av matlyst, døsighet. Så stiger temperaturen og oppkast starter - dette skjer innen en uke. Meningale symptomer vises vanligvis etter 1-3 uker.

Funksjoner av det kliniske bildet

Symptomer på tuberkuløs meningitt er delt inn i tre faser:

  1. Prodromal periode - varer opptil 6-8 uker. Symptomer vises gradvis: apati, sløvhet, døsighet, svakhet, svimmelhet og hyppig hodepine, som gradvis blir sterkere, temperaturen stiger til 38 grader, kvalme og oppkast begynner.
  2. Perioden med irritasjon - tegn på sykdommen øker, temperaturen stiger, hodepine på baksiden av hodet, forstoppelse, fotofobi, lydintoleranse, utseende og forsvunnelse av flekker på kroppen. På 6.-7. Dag i denne perioden forekommer meningeal symptomer: Stiv nakke, Kernig og Brudzinskiy symptomer, hørselshemmede, synsproblemer, taleforstyrrelse, nedsatt lemfølelse, hydrocephalus, økt svette og salivasjon.
  3. Terminalperioden er den siste fasen av sykdommen, parese og lammelse begynner, hjerteslag, bevissthetsthet, pustevansker, temperatur opp til 40 grader. Den siste fasen av sykdommen avsluttes med død av en person.

Hos små barn, symptomene ligner på hos voksne, bare deres utvikling skjer i en akutt form og perioder er redusert.

De viktigste symptomene som er karakteristiske for tuberkuløs meningitt som utvikler seg hos barn - på dag 2, kramper, oppkast, feber kan begynne, barnet skriker, våren blodsvulmer og pulser.

Hos eldre barn skjer sykdommen gradvis, symptomene er uskarpe. Det er mulig å bestemme hjernehinnebetennelse ved hvordan et barn ligger, hvis han stadig ligger på hans side, med beina presset til magen, og hodet hans kastet tilbake - dette er et sikkert tegn på sykdommen.

Formål og metoder for diagnose

Etablering av en diagnose av denne sykdommen innen 10 dager betraktes rettidig, etter 15 dager regnes det som sent. Sykdommen bestemmes av tre tegn: forekomsten av symptomer, definisjonen av infeksjonskilden og studien av cerebrospinalvæske.

TB infeksjon kan være i noen organ av pasienten, derfor:

  • ved inspeksjon være oppmerksom på forekomsten av lymfeknute tuberkulose;
  • Røntgenstråler i lungene utføres for å oppdage tuberkulose;
  • diagnostisere utvidelse av leveren og milten;
  • undersøkelse av fundus gjennomføres.

Utvalget av cerebrospinalvæske indikerer tuberkuløs meningitt, hvis cerebrospinalvæsken flyter eller raskt faller. En fullstendig studie om forekomsten av endringer i væsken indikerer en nøyaktig diagnose.

I tillegg er blod tatt for generell og biokjemisk analyse, CT og MR i hjernen, lungene og andre organer utføres.

Medisinsk hjelp

Terapi varer svært lang tid og utføres bare i stasjonære forhold. Etter behandlingen, som varer opp til et år, blir pasienten sendt til et spesialisert sanatorium.

All behandling er rettet mot ødeleggelsen av tuberkelbacillus og utføres spesielt intensivt med hensyn til små barn.

For eksempel, hvis en voksen pasient kan motta streptomycin intramuskulært, må barnet gjøre dette i spinalkanalen, fordi hos spedbarn er sykdommen akutt, og den minste forsinkelsen kan koste livet.

Målet med behandling av hjernehinnebetennelse er eliminering av tuberkulosefokus, behandling av betennelse i hjernens forside og eliminering av ødem, forebygging av komplikasjoner, reduksjon av CNS-lesjoner, fjerning av forgiftning.

Konservativ medisin

Behandlingen utføres grundig med bruk av spesialiserte stoffer: Streptomycin, PASK, Ftivazid og Saluzid.

Omfattende behandling forhindrer forekomsten av resistente makobakterier av tuberkulose og har en gunstig effekt på fjerning av inflammatorisk prosess, fordi alle disse midlene har en antiinflammatorisk effekt. Kombinasjonen og doseringen foreskrevet av legen, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, toleransen av legemidler, pasientens tilstand.

Samtidig er en generell tonic terapi foreskrevet: glukose systemer, vitamin C, B1, B6, aloe. Når komplikasjoner er foreskrevet medikamenter for å eliminere dem.

Pasienten anbefales en spesiell diett og forbedret proteinernæring.

Klinisk tilsyn utføres innen 2-3 år. Umiddelbart etter sanatoriet er pasienten innskrevet i gruppe 1 på dispensar på bosted og deretter overført til 2 og 3.

Barn overvåkes av en fisiolog for ett år i gruppe A, deretter 2 år for gruppe B og de siste 7 årene i gruppe B. Hvis det oppstår komplikasjoner, følg deretter opp med en nevropatolog, en oftalmolog, en psykiater. De første 2-3 årene er forebyggende kurs i 3 måneder med Isoniazid i kombinasjon med etambutol.

Pasienter fortsetter sitt arbeid, dersom de ikke er definert funksjonshemming. Lett arbeid er nødvendig, psykisk belastning er uakseptabelt i ett år etter behandling.

Folkemedisin

Folkemidlene i behandling av tuberkuløs meningitt utfører en støttende funksjon og lindrer pasientens lidelse. Men du kan søke dem, i samråd med legen din.

Anbefalte avkok og tinkturer av urter: Lungwort, Altea, rot av elecampane. I rommet hvor pasienten er, kan du sette en pott med blåregn - phytoncides utskilt av det desinfiserer luften og dreper tubercle bacillus.

Hjemme, for å lindre pasientens lidelse, bør han sørge for fred, både mentalt og fysisk, fordi hans følsomhet for hørsel, syn og berøring av huden har blitt forverret.

Det er nødvendig å lukke vinduets gardiner, isolere pasienten fra lydene og berøre kroppen. Sett is eller tett fuktet med kaldt vann på hodet og lemmer (hender og føtter), skift dem med jevne mellomrom etter hvert som de varmes opp. Det er viktig å vite at pasienten skal bli innlagt på sykehus så snart som mulig for å umiddelbart begynne behandlingen.

Er det farlig?

Prognosen for behandling av tuberkuløs meningitt er gunstig i 90% av tilfellene, dersom diagnosen blir gjort i tide. Hvis diagnosen er gjort etter 15 dager med sykdom, kan konsekvensene være veldig trist. Hvis pasienten straks ble tatt til sykehuset, så er en fullstendig kur mulig selv hos små barn.

En vanlig komplikasjon er intern hjernen hydrocephalus, hemiparesis (lammelse av den ene siden av kroppen), nedsatt syn, blindhet. Når spinal form av meningitt kan være parese av lemmer og utvikling av patologier i bekkenorganene.

For å forhindre

Det er følgende forebyggende tiltak for å forhindre infeksjon med tuberkulose:

  • vaksinasjon opptil 30 dager i livet;
  • tidlig diagnose av pasienter som har kommet i kontakt med pasienten;
  • isolere en pasient med tuberkulose i en egen bolig fra en leilighet eller sovesal;
  • personlig hygiene;
  • regelmessige undersøkelser;
  • passasje av fluorografi;
  • våt rengjøring av rommet.

Overholdelse av forholdsregler kan redusere risikoen for infeksjon. Hvis det imidlertid skjedde, bør du ikke selvmedisinere, men du bør umiddelbart konsultere en lege.

Tuberkuløs meningitt: symptomer, behandling, diagnose, hvordan overføres det?

Hvordan mistenker du nærværet av denne sykdommen og hvordan du beskytter deg mot det? Spesielt for leserne "Populært om helse" Jeg vil vurdere egenskapene til denne sykdommen hos voksne pasienter og barn. La oss snakke om hva slags sykdom er tuberkuløs meningitt, symptomer og behandling, diagnose, hvordan sykdommen overføres.

Tuberkuløs meningitt - hva er denne sykdommen?

Dette er en inflammatorisk lesjon av meningene, den etiologiske faktor som er Mycobacterium tuberculosis. Sykdommen anses ekstremt farlig på grunn av dens alvorlige komplikasjoner, som er basert på utseendet på en irreversibel patologi i sentralnervesystemet.

Sykdommen kan være primær eller sekundær. I andre tilfelle oppstår det mot bakgrunn av tuberkuløs skade på andre organer. I pediatrisk praksis er barn mest utsatt for det i alderen 2 til 6 år. Inntil nylig ble det antatt at den voksne befolkningen nesten ikke lider av denne patologien.

Imidlertid har forekomsten av patologi hos barn og voksne i de senere år vært relativt flatet og derfor forekommer tuberkuløs meningitt i alle aldre.

Tuberkuløs meningitt er mest utsatt for pasienter med nedsatt immunstatus. Denne tilstanden kan oppstå på grunn av ulike årsaker: eldre eller barnslige alder, kronisk alkoholisme, narkotikamisbruk, ubalansert ernæring i lang tid, HIV-infeksjon og så videre.

Ikke mindre enn 80 prosent av patologien er sekundær i naturen og utvikler seg mot bakgrunnen av primær lungetuberkulose, en spesifikk lesjon av kjønnsorganene, et bein eller kombinert patologi.

Hvordan overføres tuberkuløs meningitt? Måter å overføre

Infeksjonen overføres til voksne og barn på samme måte - bare ved luftbårne dråper, fra en syke til en sunn person. Sykdommen kjennetegnes av lav smittsomhet (smittsomhet), noe som betyr at ikke alle personer som har kontaktet en smittet person, får denne sykdommen.

Symptomer hos voksne og barn

Symptomer på tuberkuløs meningitt hos voksne

Denne patologien er preget av tilstedeværelsen av en lang prodromalperiode (ca. en og en halv måned) - tiden da patologiens symptomatologi uttrykkes svært lite. På dette tidspunktet kan pasientene klage over hyppige hodepine (hovedsakelig om kveldene), undertrykkelse av appetitt opp til anoreksi, økt svakhet og tretthet, irritabilitet, søvnforstyrrelser.

I fremtiden er det en betydelig økning i kroppstemperaturen (opptil 39 grader), alvorlighetsgraden av hodepine øker, fotofobi og økt sensitivitet for lyder og berører å bli med.

Den kvalitative forskjellen i dette stadiet fra prodrome perioden er utseendet på meningeal symptomer: Stiv nakke, positive symptomer på Brudzinsky og Kernig. Ved slutten av denne perioden kan pasientens bevissthet bli deprimert til helt fraværende.

Dette følges av en terminal periode, ledsaget av utseendet av irreversibel lammelse og mange sensoriske forstyrrelser. Temperaturen stiger til 41 grader. Som regel skjer døden innen en uke.

Symptomer på tuberkuløs meningitt hos barn

Hos barn er prodromalperioden bestemt etter alder, og kan være som følger: generell svakhet, tårefølelse, avslag på å spise, hodepine, lavtemperatur kroppstemperatur, undertrykkelse av interesse i omgivelsene, angst, hudens hud, oppkast, ikke relatert til ernæring, hudpall.

Etterpå, hvis pasienten ikke mottar spesifikk behandling, vil de nevnte meningeal symptomene som er beskrevet ovenfor og helt sammenfalle med de hos voksne pasienter begynne å utvikle seg. I tillegg kan følgende manifestasjoner bli med: kortpustethet, bradykardi, mangel på appetitt og tap av kroppsvekt, hudutslett.

Den terminale fasen av tuberkuløs meningitt hos barn er preget av utvikling av patologiske typer respiratorisk hjertestans, fullstendig bevissthetstap. Alt dette er ledsaget av temperaturer over 41 grader.

Tuberkuløs meningitt - Diagnose av sykdommen

Diagnose hos voksne og barn generelt har ingen grunnleggende forskjeller. Legen fokuserer på de karakteristiske symptomene, spesielt meningeal (symptomer på Brudzinsky og Kernig).

For å bekrefte diagnosen utføres en lumbar punktering, hvis formål er å samle cerebrospinalvæsken og gjennomføre en mikrobiologisk studie, hvor resultatene setter alt på plass.

Behandling av tuberkuløs meningitt

De grunnleggende prinsippene for behandling av sykdommen hos voksne og barn er de samme. Pasienter er foreskrevet massiv spesifikk anti-tuberkulose behandling. Følgende legemidler er vanligvis foreskrevet (to eller flere): Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamid, Rifampicin.

I begynnelsen av behandlingen bestemmer spesialister vanligvis følsomheten til mykobakterier til et bestemt legemiddel. Behandlingsordningen er utviklet individuelt, med tanke på individuelle egenskaper.

Spesifikk behandling mot tuberkulose bør utføres over en lengre periode. Som regel vil det ta minst et år eller et og et halvt år. I tillegg utføres vanligvis symptomatisk og avgiftningsbehandling.

Prognoser med hensyn til langsiktige konsekvenser kan gjøres innen 2 måneder etter behandlingsstart. Hvis sykdommen har gått for langt, kan vi forvente utvikling av irreversibel lammelse eller parese (delvis lammelse). Hos barn er den vanligste komplikasjonen hydrocephalus (også kjent som dråpe i hjernen).

Men ikke alt er så ille. Hvis terapeutiske tiltak utføres i tide og i sin helhet, forventes gjenoppretting uten langtidseffekter i 90 prosent av tilfellene.

TB sykdom - tuberkuløs meningitt: symptomer, forebygging, behandling

Meningitt er en betennelse i foringen av hjernen forårsaket av bakterier, sopp, virus. Det er primært, dvs. oppstår som en selvstendig prosess, og sekundær, mot bakgrunn av en annen sykdom.

En av de sekundære betennelsene er tuberkuløs meningitt.

Tuberkuløs meningitt - hva er det?

Den inflammatoriske sykdommen i hjernemembranen som oppstår når det er et fokus på tuberkulose i kroppen kalles tuberkuløs meningitt. Som regel er det sekundært.

form

Det er 3 kliniske typer av denne sykdommen:

  1. Tuberkuløs meningoencefalitt.
    Den mest alvorlige formen. Lokalisering av betennelse skjer på membranene i hjernebunnen, og flyttes deretter til stoffet, karene. Betydelig uttalt endringer og utbrudd av bakker er notert i ependyma av hjernens ventrikler, på choroid plexusene, i de subkortiske strukturer.
    I tillegg til de åpenbare meningealforstyrrelsene, er det fokale symptomer: parese og lammelse av lemmer, hyperkineser, kramper. Forstyrrelser av kraniale hjerne nerver, bevissthet, autonome sykdommer, hydrocephalus er karakteristiske. Endringer i sammensetningen av væsken er mer uttalt enn i andre former for denne sykdommen.
    Sykdommen går hardt, med forverringer. Stabilisering av den generelle tilstanden og fravær av meningeal symptomer blir observert bare etter 4-5 måneder. Behandlingen krever lang, 12-14 måneder, i noen tilfeller lenger. Utfallet av sykdommen er ikke alltid gunstig, alt avhenger av hvor raskt behandlingen begynte.
  2. Basilar eller basal.
    Dette skjemaet er vanligst. Lokalisering av betennelse ligger hovedsakelig på membranene i hjernebunnen.
    Karakterisert av hjerne- og meningeal symptomer, nedsatt senetreflekser, kranial innervering. Sykdommen går vanligvis uten forverringer og komplikasjoner, utfallet er gunstig.
  3. Spinal eller cerebrospinal.
    Sjelden oppstått. I begynnelsen er symptomer som er karakteristiske for tapet av pia mater karakteristisk.
    Videre, på grunn av spredningen av betennelser på de radikale områdene i ryggnerven, opptrer herpes smerter i brystet og ryggraden.
    Med utviklingen av sykdommer vises i bekkenregionen: først, forsinkelsen, og deretter inkontinensen av urin og avføring. Perifer mono- og paraparesis, lammelse. Symptomene i begynnelsen er milde, sykdommen oppdages ikke umiddelbart, det kompliserer behandlingen.

Inkubasjonsperiode

Denne sykdommen er delt inn i to faser:

  1. Utviklingen av tuberkulose etter kontakt med sykdomsfremkallende middel i kroppen.
  2. Etter utviklingen av den underliggende sykdommen er inkubasjonsperioden for meningitt 5 til 7 dager.

Årsaker og risikogrupper

Hvordan overføres sykdommen? Tuberkulose kan påvirke ulike deler og systemer i kroppen. Med penetrasjon av mykobakterier av denne sykdommen inn i hjerneforingen, forekommer meningitt.

Den største risikoen for å bli syk hos barn under 5 år, ungdom, eldre, mennesker med svekket immunforsvar.

Symptomer på tuberkuløs meningitt

Forløpet av sykdommen er delt inn i tre perioder:

  1. Prodrome. Det kommer etter inkubering, varer fra 2 til 6 uker. symptomer:
    • tretthet,
    • irritabilitet;
    • forverring av søvn, appetitt
    • smerte i hodet, som blir sterkere om kvelden;
    • temperaturøkning;
    • oppkast.
  2. Irritasjoner. Meningale symptomer er lagt til:
    • stiv nakke - stivhet;
    • skader i kranialnerven - skur, dobbeltsyn, mangel på klarhet i synet;
    • fordøyelsesproblemer
    • økt svette, en økning i mengden spytt;
    • ustabilt blodtrykk;
    • forstyrrelser i luftveiene;
    • fotofobi, støyintoleranse, hud hyperestesi;
    • temperaturstigning opp til 40 grader.
  3. Terminal eller undertrykkelse. karakterisert ved:
    • forvirring;
    • temperaturen når 41-42 grader eller faller til 35;
    • pulsrate opptil 200 slag per minutt;
    • lammelse, parese;
    • koma.

Hvis sykdommen har gått i løpet av undertrykkelsen, kan pasienten oftest ikke bli frelst. En person dør fra lammelse av respiratoriske og vasomotoriske sentre.

Differensial diagnostikk

Laboratoriet tester hele blodtellingen og urinen, biokjemisk blodprøve. Deretter blir en lumbar punktering tatt, en test for tuberkulose (Mantoux), CT-skanning, MRI er ferdig.

Ved diagnostisering er det først og fremst nødvendig å utelukke andre typer meningitt som pasienten med tuberkulose kan ha, meningisme, sykdommer i blandete etiologier - tuberkulose og meningokokker etc.

Historien, alvorlighetsgraden av meningeal symptomer, indikatorer for tuberkulinprøver, tilstedeværelse og timing av BCG vaksinasjon, revaksinering blir studert. Den endelige diagnosen er mulig etter analysen av cerebrospinalvæsken, fundusundersøkelsen, CT og MR, radiografi.

brennevin

Mengden cerebrospinalvæske i denne sykdommen økes alltid med 4-6 ganger, globulinreaksjoner er klart positive, andelen sukker er lav, proteininnholdet øker.

En spesiell egenskap ved tuberkuløs etiologi er lymfocytisk eller lymfocytisk nøytrofil cytose. En karakteristisk prolaps etter 12-24 timer fibrinøs film, hvor tuberkelbaciller oppdages, observeres.

Les mer om å samle væske i denne artikkelen.

lysbilder

I choroid plexus og i stoffet i hjernen er tuberkulære tuberkler ikke alltid synlige. Det er hevelse i hjernen, hevelse, ekspansjon av hjernens ventrikler, ventrikulitt, ependymatitt, periarteritt, endarteritt.

Sistnevnte er lokalisert i form av koblinger av lymfoide og epithelioide celler rundt karene der dannelsen av blodpropper er mulig. Utilstrekkelig behandling av PTP, samt sen diagnostikk, fører til utvikling av fibroplastiske prosesser.

Behandling av tuberkuløs meningitt

TB-spesialisten, sammen med en nevrolog, diagnostiserer og foreskriver et behandlingsforløp for denne sykdommen. Det beste er bruk av rusmidler isoniazid, rifampicin, pyrazinamid og ethambutol. Hvis bruk av midler gir den ønskede effekten, reduseres dosen av isoniazid etter 2-3 måneder, ethambutol og pyrazinamid avbrytes. Mottak av preparater varer minst 9 måneder. Parallelt er det nødvendige behandlingskomplekset utnevnt av en nevrolog.

  • dehydreringsbehandling - furosemid, acetazolamid, mannitol, hydroklortiazid;
  • avgiftning - dextraninfusjon, saltvannsløsninger;
  • glutaminsyre;
  • vitamin C, gruppe B;
  • under alvorlige forhold - glukokortikoidbehandling.

I nærvær av parese, er neostigmin tilsatt ATP, og i tilfelle av optisk nerveatrofi - nikotinsyre, papaverin, heparin, pyrogenal. Seng hviler i ca to måneder, ved slutten av den tredje måneden kan pasienten gå. Massasje og treningsbehandling anbefales ikke før 4-5 måneders sykdom.

Tuberkuløs meningitt behandles strengt under tilsyn av spesialister. Folk eller alternative behandlingsmetoder eksisterer ikke, tiden som går tapt på dem kan forverre pasientens tilstand.

rehabilitering

Pasienter med parese og lammelse er foreskrevet massasje og treningsterapi allerede 5 uker etter fjerning av akutte symptomer. For å gjenopprette nevromuskulær ledning, intramuskulært administrert proserin, oral - dibazol. Også anbefalt fysioterapi destinasjon, vitaminterapi.

Etter fullført behandlingsforløp sendes pasienten til et spesialisert sanatorium i 3 måneder eller lenger for behandling og rehabilitering. I fremtiden må du kanskje ta anti-tilbakefallskurs, vilkårene avhenger av anbefalingene fra legen.

komplikasjoner

Fra starten av meningeal symptomer til den tiende dagen, er det viktig å diagnostisere sykdommen og starte aktiv terapi. I dette tilfellet er det praktisk talt ingen uønskede komplikasjoner.

Ved sen behandling vil de viktigste restvirkningen være:

  1. redusert synlighet;
  2. kramper ved epileptisk syndrom;
  3. psykiske tilstandssykdommer;
  4. kognitiv svekkelse;
  5. lammelse og parese;
  6. blindhet;
  7. psykisk funksjonshemning.

forebygging

Primær sykdom forebygging inkluderer:

  • hindre kontakt med pasienter med tuberkulose;
  • hygieneregler;
  • vaksinering og revaksinering.

Sekundær inkluderer isoniazid forebyggende kurs i 2-3 måneder.

konklusjon

Tuberkuløs meningitt er en alvorlig sykdom som er vellykket diagnostisert og behandlet. Behandling bør begynne i tide for å unngå uønskede komplikasjoner. Når et symptom på meningitt dukker opp, spesielt hvis det er en nidus av tuberkuloseinfeksjon hos en pasient, bør du kontakte en medisinsk institusjon.

Tuberkuløs meningitt

Tuberkuløs meningitt er en alvorlig form for tuberkulose med betennelse i meningene som dekker hjernen og ryggmargen, på grunn av penetrering av tuberkulose-mikrober i dem.

Årsaker til sykdom

Den forårsakende agenten av tuberkulose er mykobakterier, som er vidt spredt blant mennesker, dyr, jord og vann. Tuberkuløs meningitt utvikler seg på bakgrunn av utviklingen.

Tuberkuløs meningitt overføres av:

  • Luftbårne dråper;
  • Kommuniserer med en allerede syk person.

Til dags dato er det hovedsakelig barn av ikke-essensielt BCG av liten alder, fra dysfunksjonelle familier, syk med tuberkuløs meningitt.
I voksen alder er de som fører en antisosial livsstil syk, pasienter med avansert stadium av lunge- og ekstrapulmonær tuberkulose.

Sykdomsoverføringsprosess

Hovedveien for overføring er infeksjon gjennom blodet:

I første fase skjer et gjennombrudd av tuberkulose bakterier gjennom vaskulær barriere og infeksjon i hjernemembranens vaskulære plexus;
I andre trinn trer bakteriene inn i cerebrospinalvæsken, og betviler hjernens forside.

diagnostikk

Diagnosen er laget av en fisiolog med deltakelse av nevrologer.
Tuberkuløs meningitt er den vanskeligste å diagnostisere sykdom. Det er mulig å identifisere sykdommen i tide bare hos 25-30% av pasientene.

Diagnosen er laget på grunnlag av:

  1. Klager på pasienten og hans historie;
  2. epidemiologiske anamnese;
  3. Spesiell oppmerksomhet er lagt til undersøkelse av cerebrospinalvæske.

Skjemaer av tuberkuløs meningitt

Serøs - enkel, fullstendig utvinning er garantert med rettidig behandling, karakterisert ved - serøs ekssudat på grunnlag av hjernen med et lite utslett av tuberkuløse tuberkler på skallet.
Basilar - vanligste hos små barn, begynner sykdommen akutt med et meningeal symptomkompleks. Med rask respons og kompleks behandling med antibiotika, er utfallet tenkt positivt.
Meningoencefalitt er den farligste og potensielt dødelige formen. Betennelse kan gå til stoffet i hjernen, blodårene, ependyma.
Cerebrospinal leptopachimeningitt er en sjelden form, manifestert av betennelse på membranene i den store, medulla og ryggmargen.

Stage av sykdommen

Forløpet av sykdommen kan deles inn i trinn:

Første etappe

Det er preget av vanlige symptomer på ubehag, varigheten av den første fasen

Andre etappe

Sykdommen får seg til å føle seg gradvis, og dekker et stadig større område av hjernen, noe som indikerer begynnelsen meningitt. Perioden varer 8-15 dager.

Tredje fasen

Den tredje uken er preget av perese og lammelse, besvimelse, problemer med å svelge og andre somatiske lidelser er mulige. Uten behandling i tredje fase kan pasienten dø.

Tuberkuløs meningitt: Metoder for behandling

Behandling begynner umiddelbart ved første tegn på tuberkuløs meningitt. Det utføres med bruk av anti-TB-legemidler. Den bruker isoniazid, streptomycin, ethambutol, rifampicin.
Med riktig valg av behandlingsregime forventes det en forbedring allerede i de første dagene, hvis et positivt resultat ikke kommer etter 2-3 dager, er det nødvendig å merke terapien, velge andre stoffer.

Prognose og forebygging

Uten behandling vil tuberkuløs meningitt være dødelig for pasienten allerede på 20-25 dager. Hvis behandlingen starter i tide, er det større sjanse for et positivt utfall.
For å forhindre at følgende handlinger utføres:

  1. Vaksinering av nyfødte;
  2. Organisering av forebyggende og anti-epidemiske tiltak i ugunstige områder;
  3. Identifikasjon og isolering av syke mennesker, med videre behandling.

77 helsespisser
mor og barn

Abonner på nyhetsbrevet og få en PDF-bok via post

  • Obstetri / gynekologi (4)
  • Obstetri / Gynekologi (32)
  • Ukategorisert (7)
  • Barnesykdommer (70)
  • Venereal sykdommer (59)
  • Gastroenterologi (7)
  • Sykdommer (184)
  • Immunologi (28)
  • Smittsomme sykdommer (199)
  • Medisiner (61)
  • Urologi (20)
Still et spørsmål til en kvalifisert tekniker.

Kontakt oss på telefon + 38-067-488-20-94

Denne personvernregler styrer behandling og bruk av personlige og andre data av Vitaferon-ansatt (nettside: vitaferon.com), som er ansvarlig for personopplysninger for brukere, heretter kalt Operatøren.

Ved å sende personlige og andre data til operatøren gjennom nettstedet, bekrefter brukeren sitt samtykke til å bruke de angitte dataene under de vilkår som er angitt i denne personvernreglene.

Hvis brukeren ikke godtar vilkårene i denne personvernreglene, er han forpliktet til å slutte å bruke nettstedet.

Ubetinget aksept av denne personvernreglene er bruken av nettstedet av brukeren.

1.1. Nettsted - et nettsted som ligger på internett på adressen: vitaferon.com.

Alle eksklusive rettigheter til nettstedet og dets individuelle elementer (inkludert programvare, design) tilhører Vitaferon i sin helhet. Overføring av eksklusive rettigheter til brukeren er ikke gjenstand for denne personvernreglene.

1.2. Bruker - en person som bruker nettstedet.

1.3. Lovgivning - gjeldende lovgivning i Russland.

1.4. Personlige data - Personlige data for Brukeren, som Brukeren gir om seg selv når han sender inn et søknad eller i ferd med å bruke funksjonaliteten til nettstedet.

1.5. Data - andre data om brukeren (ikke inkludert i konseptet med personopplysninger).

1.6. Sende et søknad - fyll ut av brukeren av registreringsskjemaet på nettsiden, ved å angi nødvendig informasjon og sende dem til operatøren.

1.7. Registreringsskjema - et skjema som er plassert på nettstedet, som brukeren må fullføre for å kunne sende inn en søknad.

1.8. Tjeneste (r) - tjenester levert av Vitaferon på grunnlag av Tilbudet.

2. SAMSAMLING OG BEHANDLING AV PERSONLIGE DATA.

2.1. Operatøren samler og lagrer bare de Personlige dataene som er nødvendige for levering av tjenestene av operatøren og samhandling med brukeren.

2.2. Personlige data kan brukes til følgende formål:

2.2.1. Levering av tjenester til brukeren, samt til informasjon og rådgivning;

2.2.2. Brukeridentifikasjon;

2.2.3. Interaksjon med brukeren;

2.2.4. Varsle brukeren om kommende kampanjer og andre arrangementer;

2.2.5. Gjennomføring av statistiske og andre studier;

2.2.6. Behandling av brukerbetalinger;

2.2.7. Overvåking av brukeroperasjoner for å forhindre svindel, ulovlige priser, hvitvasking av penger.

2.3. Operatøren behandler også følgende data:

2.3.1. Etternavn, fornavn og patronymic;

2.3.2. E-postadresse;

2.3.3. Mobiltelefonnummer.

2.4. Brukeren er ikke tillatt å angi personopplysninger fra tredjeparter på nettstedet.


3. PROSEDYRE FOR BEHANDLING AV PERSONLIG OG ANDRE DATA.

3.1. Operatøren forplikter seg til å benytte Personopplysninger i samsvar med forbundslov "Personlige data" nr. 152-FZ 27. juli 2006 og operatørens interne dokumenter.

3.2. Brukeren sender sin personlige data og (eller) annen informasjon, gir sitt samtykke til behandling og bruk av Operatøren av informasjonen som er gitt av ham og (eller) hans personopplysninger med sikte på kontaktnummeret og / eller kontakt e-postadressen spesifisert av brukeren (ca. Operatørens tjenester, endringer gjort, kampanjer holdt osv. Hendelser) på ubestemt tid, til Operatøren mottar en skriftlig melding via e-post om nektet å motta e-post. Brukeren aksepterer også overføringen for å utføre handlingene som er fastsatt i denne paragrafen, av Operatøren av informasjonen som er gitt til dem og (eller) av hans personopplysninger til tredjepart dersom det foreligger en kontrakt mellom Operatøren og slike tredjeparter.

3.2. Med hensyn til personopplysninger og andre brukerdata blir deres konfidensialitet bevart, med mindre de angitte dataene er offentlig tilgjengelige.

3.3. Operatøren har rett til å lagre Personopplysninger og Data på servere utenfor Russlands territorium.

3.4. Operatøren har rett til å overføre Personopplysninger og Brukerdata uten samtykke fra Brukeren til følgende personer:

3.4.1. Til statlige organer, herunder undersøkelses- og etterforskningsorganer, og lokale myndigheter på deres motiverte forespørsel;

3.4.2. Operatørpartnere;

3.4.3. I andre tilfeller uttrykkelig fastsatt i den nåværende lovgivningen i Russland.

3.5. Operatøren har rett til å overføre personlige data og data til tredjeparter som ikke er spesifisert i punkt 3.4. av denne personvernreglene i følgende tilfeller:

3.5.1. Brukeren har samtykket til slike handlinger;

3.5.2. Overføringen er nødvendig som en del av Brukerens bruk av Nettstedet eller levering av Tjenester til Brukeren;

3.5.3. Overføringen skjer som en del av salget eller annen overføring av virksomheten (helt eller delvis), og alle forpliktelser til å overholde vilkårene i denne policyen overføres til overtakeren.

3.6. Operatøren utfører automatisk og manuell behandling av personopplysninger og data.


4. ENDRE PERSONOPPLYSNINGER.

4.1. Brukeren garanterer at alle personopplysninger er gjeldende og ikke relevant for tredjeparter.

4.2. Brukeren kan når som helst endre (oppdatere, supplere) Personopplysninger ved å sende en skriftlig uttalelse til Operatøren.

4.3. Brukeren har rett til å slette sine Personlige data når som helst, for det er nok for ham å sende en epost med tilhørende søknad til Email: [email protected]. Data blir slettet fra alle elektroniske og fysiske medier innen 3 (tre) virkedager.


5. BESKYTTELSE AV PERSONLIGE DATA.

5.1. Operatøren skal tilstrekkelig beskytte personlige og andre data i samsvar med loven og skal ta nødvendige og tilstrekkelige organisatoriske og tekniske tiltak for å beskytte personopplysninger.

5.2. Beskyttelsesforanstaltninger som brukes, omfatter beskyttelse av personopplysninger fra ulovlig eller utilsiktet tilgang, ødeleggelse, endring, blokkering, kopiering, distribusjon, samt fra andre ulovlige handlinger fra tredjeparter med dem.


6. PERSONLIGE DATA AV TREDJEPARTER BRUKT AV BRUKERE.

6.1. Ved bruk av nettstedet har brukeren rett til å angi data fra tredjeparter for senere bruk.

6.2. Brukeren forplikter seg til å få samtykke fra fagpersonen til personopplysninger for bruk gjennom nettstedet.

6.3. Operatøren bruker ikke personopplysningene til tredjeparter som er innført av brukeren.

6.4. Operatøren forplikter seg til å treffe de nødvendige tiltak for å sikre sikkerheten til personopplysninger fra tredjeparter som er innført av Brukeren.


7. ANDRE BESTEMMELSER.

7.1. Denne personvernreglene og forholdet mellom brukeren og operatøren som oppstår ved anvendelsen av personvernreglene skal være underlagt loven i den russiske føderasjonen.

7.2. Alle mulige tvister som oppstår som følge av denne Avtalen skal avgjøres i samsvar med gjeldende lov på operatørens registreringssted. Før du går til retten, må brukeren følge den obligatoriske prosedyren før prøven og sende det aktuelle kravet til operatøren skriftlig. Fristen for å svare på et krav er 7 (syv) virkedager.

7.3. Hvis en eller flere av bestemmelsene i personvernspolitikken av en eller annen grunn anses som ugyldige eller ikke-håndhevbare, påvirker dette ikke gyldigheten eller anvendeligheten av de gjenværende bestemmelsene i personvernreglene.

7.4. Operatøren har rett til å endre personvernreglene når som helst, helt eller delvis ensidig, uten forutgående avtale med brukeren. Alle endringer trer i kraft neste dag etter at de er lagt ut på nettstedet.

7.5. Brukeren forplikter seg til å overvåke endringene i personvernreglene ved å lese den nåværende utgaven.

Symptomer og behandling av tuberkuløs meningitt

Tuberkuløs meningitt er en sykdom som preges av betennelse i meningene. De oppstår på grunn av innføringen av Mycobacterium tuberculosis i dem.

Ofte utvikler sykdommen etter at en person overfører tuberkulose til andre organer (nyrer, lunger, tarm, hud, bein). I lang tid er denne sykdommen fortsatt oftere diagnostisert hos barn og ungdom.

For tiden har forskjellen mellom antall voksne og barn imidlertid begynt å avta. Statistikken viser også at menn lider mer av denne sykdommen enn kvinner.

Når man studerer spørsmålet om hvordan tuberkuløs meningitt overføres, ble det bestemt at bærerne er bakterier av slekten Mycobacterium.

De kan forekomme i forskjellige miljøer - hos mennesker og dyr, og finnes også i vann og jord. Disse bakteriene er resistente mot sure miljøer.

Tuberkuløs meningitt kan være forårsaket av følgende grunner: redusert immunitet i kroppen, ulike infeksjoner, traumatisk hjerneskade, rusforgiftning. Mykobakterier går inn i nervesystemet dersom den vaskulære barrieren er ødelagt.

Som et resultat er meninges utsatt for betennelse. Når karene i hjernen, foringen, plexus er mer følsomme, blir de mer sårbare og kan bli svekket av deres arbeid.

Som et resultat blir sykdommen overført og spres videre gjennom kroppen, gjennomtrengende inn i flere viktige organer og systemer. Personer med HIV-infeksjon og ugunstige levekår er spesielt utsatt.

Tuberkulose av CNS og meninges oppstår ved hematogene, perineurale eller lymfogene metoder ved flytting av mycobacterium tuberculosis fra lesjonene.

En vanlig type infeksjon av meninges er den første typen.

I den første metoden distribueres mykobakterier med blodstrømmen, og infeksjon av nye organer oppstår.

Først tar choroid plexusene, som befinner seg i den myke membranen, påvirkningen av lesjonen, og cerebrospinalvæsken påvirkes.

Følgende er infiserte membraner i hjernebunnen. Etter en tid er skallene i halvkulen infisert.

Når den grå saken i hjernen blir smittet, utvikler tuberkuløs meningocefalitt.

Symptomer på sykdommen i de tidlige utviklingsstadiene er dårlig helse, humørsvingninger, en økning i temperatur og hodepine. Pasienten nekter å spise, det er sløvhet.

Naturligvis, for slike symptomer, er det vanskelig å fastslå nøyaktig hva sykdommen utvikler i kroppen.

Men da blir hodepinen mer og mer akutt, det er alvorlig oppkast, angst, angst, anoreksi, pasienten lider av forstoppelse. Også ofte observert parese av ansikts-, oculomotoriske nerver.

Hvis behandling av sykdommen ikke er initiert, er symptomene på tuberkuløs meningitt som følger. Denne økningen i temperatur til 40 grader, smerte i hodet øker, det er en bevisstløshet.

Observert takykardi, tørr hud, kramper. Innen 4-5 uker, uten medisinsk behandling, kan døen oppstå som følge av lammelse av vasomotoriske og respiratoriske sentre.

Sykdommens perioder er delt inn i følgende. Dette er en prodromal periode med irritasjon, en periode med lammelse. Den første perioden tar 1-2 uker.

I sin lengde er symptomene ganske tvetydige, og det er vanskelig for leger å diagnostisere sykdommen riktig.

Tross alt, bare en hodepine blir observert oftest, forverres tilstanden av helse betydelig, apati, noen ganger oppkast og kvalme oppstår.

Irritasjonsperioden har mer utprøvde symptomer og er preget av en økning i kroppstemperatur på opptil 39-40 grader, overfølsomhet overfor lys og berøring.

Røde flekker vises og forsvinner i forskjellige deler av huden. Etter 1-2 uker i den andre perioden faller pasienten gradvis i en hindret tilstand, hans skapelse er forvirret.

Terminalperioden er preget av et komplett bevissthetstap. Også tydelig manifestert parese og lammelse.

Hjertet slår ujevnt, krampene fortsetter, kroppstemperaturen kan stige kraftig og redusere. Døden kan forekomme innen en uke.

Hvis vi vurderer de kliniske formene av tuberkuløs meningitt, så inkluderer disse basilar, tuberkuløs meningoencefalitt og spinal tuberkuløs meningitt.

Hvis du oppdager tuberkuløs meningitt, må du kontakte en fisiolog og nevrologer for diagnose. Ved første diagnose er det nødvendig å undersøke spinalvæsken. Forstyrrelser i kroppen vil allerede bli forstått i prodroma-perioden.

En strøm av fargeløs, klart cerebrospinalvæske vil strømme med økt trykk. Noen ganger skjer en jet. Alkohol i tuberkuløs meningitt er forhøyet på grunn av hypersekresjon forårsaket av inflammatorisk prosess.

Cytose observeres også når antall cellulære elementer øker hundrevis av ganger. Det tas hensyn til graden av skade på sentralnervesystemet. Glukosindikatoren er viktig.

Diagnosen kan være både rettidig og sent. Hvis deteksjonen av sykdommen oppsto i de første 10 dagene fra irritasjonsperioden, så anses det å bli utført i tide. Hvis etter 15 dager - så oftest ble diagnosen gjort sent.

Bestemmelse av tuberkuløs meningitt er mer sannsynlig med følgende symptomer. Dette prodrom, forstoppelse, urinretensjon, kraniale symptomer.

I tilfelle tuberkuløs meningitt hos barn, bør voksne straks kontakte kvalifiserte leger for å unngå komplikasjoner av sykdommen og døden så snart som mulig.

Dersom sykdommen er mistenkt, skal pasienten straks sykehusinnlegges i en spesialisert medisinsk institusjon.

Det er nødvendig å gjennomgå røntgenstråler, ta en spinal punktering, bruke andre undersøkelsesmetoder. Når diagnosen er bekreftet, bør anti-tuberkulosebehandling startes umiddelbart.

Avhengig av sykdomsperioden utvikler den seg i medisiner og termer.

Naturligvis, jo tidligere sykdommen oppdages, desto lettere bør det være å behandle tuberkuløs meningitt, og det vil bli en gunstigere prognose for utvinning.

Tuberkuløs meningitt: Hvordan overføre, symptomer, behandling

Skrevet av: admin i for deg 12/29/2017 0 149 visninger

Hva er tuberkuløs meningitt?

Meningitt hos barn og voksne er en svært alvorlig sykdom, ofte med dårlig prognose. Dens symptomer utløses av en viral eller bakteriell infeksjon, og den inflammatoriske prosessen er lokalisert i vevene i meningene. Men hvis meningitt er forårsaket av en bestemt infeksjon, blir den lett overført fra en syk person, kan reagere dårlig på behandlingen, og er derfor enda mer farlig.

Tuberkuløs meningitt hos voksne og barn er en betennelse i hjernens membraner som oppstår som en sekundær sykdom mot bakgrunnen av eksisterende lungetuberkulose eller andre organer. Det overveldende antallet pasienter fikk tuberkulose tidligere eller har for tiden en aktiv smittsom prosess. Sykdommens årsaksmiddel går inn i cerebrospinalvæsken, og derfra - i det myke, arachnoid, eller til og med i dura mater, som forårsaker betennelse.

Tuberkuløs meningitt kan kalles en komplikasjon av primær tuberkulose. I første omgang forårsaker infeksiøse partikler en økning i følsomheten til nerveceller til deres toksiner, som følge av at blod-hjernebarrieren vil bli ødelagt, og karene i meningene vil bli smittet. Etter at infeksjonen er introdusert fra karene inn i cerebrospinalvæsken, øker vevet i hjernemembranen. I tillegg fører sykdommen til dannelsen av små tuberkler i hjernen og membranene, som er i stand til å spire i beinbunnen og spre seg gjennom cerebrospinalvæsken til ryggraden. Hos pasienter viser diagnosen ofte også forekomsten av svovel, geléaktig masse ved hjernebunnen, innsnevring og blokkering av arteriene og mange andre alvorlige lidelser.

Den forårsakende middel til patologi er mycobacterium tuberculosis. Disse bakteriene er svært patogene, men ikke alle mennesker vil forårsake en smittsom sykdom hvis den kommer inn i kroppen. Deres virulens - evnen til å infisere - er svært avhengig av miljøforhold, samt immunitet og generell menneskers helse. I utgangspunktet utvikler pasienten tuberkulose av slike lokaliseringer:

Over tid utvikler barn eller voksne spesifikk betennelse, noe som reduseres til forekomsten av akkumuleringer av mykobakterier i form av granulatene som er utsatt for oppløsning og penetrasjon av infeksjoner i fjerne organer. I en pasient kan tuberkuløs meningitt forekomme når som helst i løpet av tuberkulose eller etter at en ineffektiv behandling har blitt utført.

Symptomer på denne patologien kan vises hvis en sunn person har blitt smittet av en åpen form for tuberkulose fra pasienten gjennom luftbårne dråper, gjennom mat, kyss. På landsbygda er smitteoverføringen av tuberkulose vanlig. Risikofaktorene for utviklingen av sykdommen inkluderer alle typer immundefekter. Spesielt utvikler ofte meningitt hos barn med somatiske sykdommer, i rickets, operert på. Hos voksne observeres sykdommen oftere med HIV-infeksjon og narkotikamisbruk, underernæring, alkoholisme, etter traumatisk hjerneskade, med generell utmattelse, i alderen. I noen tilfeller er det ikke mulig å etablere infeksjonskilden, årsaken til sykdommen og plasseringen av primærfokuset.

Hos barn er enhver type meningitt vanligere enn hos voksne. Hvis moren har tuberkulose, kan et spedbarn også lide denne sykdommen, og med alvorlige konsekvenser for liv og helse. Symptomer på en slik patologi som tuberkuløs meningitt begynner å oppstå etter infeksjon i cerebrospinalvæsken - cerebrospinalvæske. De utvikler seg i faser, i henhold til tre perioder (prodromal, irritasjonsperiode, terminal).

I de fleste tilfeller begynner sykdommen hos barn og voksne langsomt og utvikler seg opptil 6-7 uker, men i alvorlig svekkede mennesker er det mulig å skape en skarp, akutt start. Tegn på den første perioden med meningitt er som følger:

  • Apati, dårlig humør, sløvhet
  • Gråt, fornektelse av brystet (hos små barn)
  • hodepine
  • Lav temperatur kroppstemperatur
  • svimmelhet
  • Kvalme, oppkast
  • forstoppelse
  • Urinretensjon

Symptomene på neste stadium av tuberkulose skyldes at cerebrospinalvæsken overfører infeksjonen direkte til meningene (omtrent ved slutten av 2. uke).

De er:

  • Ytterligere temperaturøkning (opptil 39-40 grader)
  • Skarp smerte i nakken eller pannen
  • Lyder i hodet, svimmelhet
  • lysskyhet
  • Depresjon av bevissthet, besvimelse
  • Stopp av avføring av avføring
  • Hudsensibilisering
  • Utseendet på lyse røde flekker på brystet, ansiktet
  • Muskelspenning i nakken
  • Døvhet, fallende syn, skurk osv.

Terminalfasen er forårsaket av at den inflammatoriske prosessen skader deler av hjernen. Det er ødem - hydrocephalus, da væsken og inflammatorisk transudat samler seg i vevet og ikke flyter. Ofte er det en blokkering av ryggmargen, parese og lammelse, takykardi, nedsatt bevissthet og respirasjon. Ved 15-24 dager fører tuberkuløs meningitt hos barn og voksne, dersom de ikke behandles, til døden fra sentral lammelse - skade på karsystemet og respiratorisk senter.

For at behandling kan redde en person, er tidlig diagnose av denne patologien viktig. Det antas at perioden med relativt sikker tilstand ikke er mer enn 7-8 dager. Tilstedeværelsen av den viktigste sykdommen - tuberkulose, samt de eksisterende symptomene, bør føre til en ide om utvikling av meningitt.

Diagnose av sykdommen hos barn og voksne bør omfatte en rekke fysiske, laboratorie-, instrumentelle undersøkelser:

  1. Undersøkelse, palpasjon av lymfeknuter;
  2. Røntgen av lungene;
  3. Ultralyd av leveren og milten;
  4. Undersøkelse av fondet;
  5. Tuberkulinprøver;
  6. Fullstendig blodtall;
  7. En blodprøve av ELISA for tuberkulose;
  8. CT-skanning av hjernen.

Hovedkilden for å finne infeksjonen i diagnosen "tuberkuløs meningitt" er CSF. En pasient har sprit tatt for analyse under en spinal punktering. Som regel er trykket av cerebrospinalvæske under meningitt høyt, slik at det kan strømme i en dråpe. Bekrefter diagnosen cerebrospinalvæske, hvor den økte konsentrasjonen av protein, lymfocytter, høy cellulær sammensetning, for lav glukose.

Dessverre inneholder cerebrospinalvæske ikke alltid mycobacterium tuberculosis, som kan oppdages etter bacposa, men i løpet av flotasjonsanalysen blir de vanligvis oppdaget og diagnosen er bekreftet. Differensial diagnostikk for patologier som tuberkuløs meningitt skal utføres med viral meningitt, bakteriell meningitt.

Når denne sykdommen krever akutt sykehusinnleggelse og pasientbehandling. Barn og voksne er plassert i en spesialisert enhet eller først i intensivavdelingen (avhengig av tilstanden). Varigheten av behandlingen er oftest minst 6-12 måneder. For det meste blir behandlingen redusert til bruk av spesielle legemidler - Pyrazinamid, Rifampicin, Isoniazid og andre legemidler fra delen av fisiologi.

I tillegg inkluderer behandling medisiner for å forbedre blodmikrocirkulasjon, normalisering av cerebral sirkulasjon, antioksidanter, medisiner mot hypoksi av hjernevæv.

For å forebygge hjerneødem, er behandlingen av en sykdom som tuberkuløs meningitt ofte basert på bruk av dekongestanter, vanndrivende legemidler. For å redusere virkningen av forgiftning injiseres pasienten med saltvann, glukose. Det må huskes at med tuberkulose, selv etter en vellykket utvinning, er en person svekket og trenger rehabiliteringsforanstaltninger. De fleste er anbefalt å besøke spesialiserte alpinanlegg, hjemme treningsbehandling, massasje. Riktig ernæring er svært viktig - en diett med en overflod av proteinfôr, vegetabilsk og animalsk fett.

Forebygging av tuberkulose er svært viktig, fordi denne sykdommen er en av de mest alvorlige blant smittsomme patologier og er full av død eller funksjonshemning. Alt må gjøres for å beskytte barn og alle som er nær dem fra infeksjon, for å vaksinere dem i tide og for å forhindre en svekkelse av immunsystemet.

Du Liker Om Epilepsi