Årsaker til vedvarende svimmelhet

Ivan Drozdov 10/30/2017 7 Kommentarer

Som et resultat av en feil i vestibulær apparatet eller effekten av midlertidige uønskede faktorer, kan en person utvikle hyppig eller til og med vedvarende svimmelhet - en ukontrollabel følelse av bevegelsen av omgivende gjenstander. Svimmelhet kan være kortvarig eller permanent (patologisk). I det første tilfellet fremkalles forekomsten av anfall av naturlige faktorer som ikke er farlig for menneskers helse. I andre tilfelle er svimmelhet et symptom på sykdommer og patologiske sykdommer som krever medisinsk inngrep.

Årsaker til konstant svimmelhet

Årsakene til svimmelhet er mange, men i de fleste tilfeller oppstår ubehag på grunn av kortvarig eller permanent reduksjon i blodtilførselen til hjernekonstruksjonene, vertebrogenforstyrrelser i sentralnervesystemet. Den farligste er utilsiktet, vedvarende svimmelhet forårsaket av følgende patologiske forhold:

vertebrobasilar insuffisiens som oppstår ved livmoderhalsen osteokondrose;
hjernesvulster av godartet og ondartet natur;
slag;
Meniere sykdom;
meningitt;
encefalitt;
aneurisme av hjernens hovedarterier
skader på hjernestrukturer og skjelettben;
multippel sklerose;
IRR og kronisk hypotensjon;
anemi,
migrene;
langvarige former for neurose og panikkanfall.

Naturlige årsaker til svimmelhet er:

overoppheting i solen;
nervøs sjokk eller følelsesmessig stress;
bevegelsessykdom på grunn av lange turer i kjøretøy eller ridningsturer;
graviditet;
brå endring av tilstanden (bøyer, sving av hodet, fysisk aktivitet);
bivirkning ved å ta medisiner.

Hvis svimmelhet blir permanent og ledsages av ubehagelige symptomer, bør du utelukke selvbehandling og undersøkes av en lege.

Relaterte symptomer

I de fleste tilfeller kompletteres vedvarende svimmelhet med andre symptomer som man kan bedømme opprinnelsens art.

Hodepine, kvalme og oppkast er de hyppigste medfølgende symptomene på svimmelhet, manifestert i de fleste sykdommer i hjernen og sentralnervesystemet, virusinfeksjoner, forgiftning.

Svimmelhet i kombinasjon med delvis eller fullstendig forlamning av lemmer, forringelse eller mangel på tale, hørsel og perception, er et tegn på slag og blødning i hjernen.

Tinnitus, en kraftig reduksjon i hørsel eller døvhet indikerer betennelsesprosesser som forekommer i indre og mellomøret (Meniere's sykdom, tråden i trommehinnen, otitis media), tilstedeværelsen av tumorlignende formasjoner i hjernekonstruksjonene, skader.

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

Svimmelhet, forverret av generell svakhet, plager, rikelig kaldt svette, en reduksjon i mental og fysisk aktivitet, er et tegn på anemi og arteriell hypotensjon.

Behandlingsmetoder

Ved vedvarende svimmelhet i forbindelse med andre patologiske symptomer, er det viktig å kontakte en lege. For å finne ut den eksakte årsaken til ubehag, utfører terapeuten en visuell undersøkelse, lytter til klager, sender til en av de aktuelle spesialistene - ENT-spesialist, nevrolog, nevrolog, hematolog, ryggrad eller nevrologisk kirurg.

For å kvitte seg med angrep av svimmelhet i lang tid eller for alltid, må du eliminere årsaken til forekomsten deres. I andre tilfeller kan tilstanden kun ved hjelp av medisinske, folke- og profylaktiske midler midlertidig lindres.

Valget av medisiner for å lindre svimmelhet avhenger av årsaken til opphavsretten til svimmelhet.

Cavinton, Betaserc - effektive stoffer som, på grunn av den positive effekten på vestibulær apparatet, lindrer svimmelhet og stimulerer mental aktivitet. Effektiviteten av narkotika oppnås etter en måned etter opptak.
Tanakan, Tsinarizin - forbedrer metabolske prosesser, blodsirkulasjon og dens tilstrømning til de viktigste hjernekonstruksjonene, og reduserer dermed svimmelhet.
Relan, Promethazin, Mekzolin - Narkotika er effektive i behandlingen av svimmelhet forårsaket av kronisk tretthet, alvorlige former for neurose og psykiske lidelser.
Dramina er et medikament som bidrar til å lindre svimmelhet under kinetose (rocking).

Det er nødvendig å være forsiktig med å behandle svimmelhet med folkemessige rettsmidler, enig med legen om å ta medisinske avkok og tinkturer. Effektive urter for lindring av psykomotional stress er melissa, hagtorn, oregano, valerianrot og ingefær. Også beroligende effekten har te med honning, sitron, kamille og plantain.

Hvis svimmelhet skyldes feil operasjon av det vaskulære systemet og sirkulasjonsforstyrrelser, bør den daglige rasjonen styrkes med frisk frukt, bær, hvitløk og matrik fiberrik. Dette vil redusere blodkolesterolnivået, rense blodårene og normalisere blodsirkulasjonen.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Behandling av svimmelhet er direkte avhengig av arten av opprinnelsen, for identifisering av hvilke som trenger ekspertrådgivning og en hensiktsmessig diagnostisk studie.

Opptak til legen: +7 (499) 116-79-45

Sann svimmelhet eller svimmelhet er en tilstand hvor en person føler at objekter beveger seg rundt seg eller omvendt beveger sin egen kropp og roterer. Sann svimmelhet preges av en rotasjonsretning, vippe, falle, svinge av omgivende gjenstander eller tvert imot av ens egen kropp. Sann svimmelhet, spesielt hvis det oppstår sammen med kvalme og oppkast, indikerer tilstedeværelsen av sykdommer i systemet for å kontrollere kroppens stilling i rom og balanse. Hva er inkludert i dette systemet? Øyne, følsomme reseptorer av ledd, muskler, bein og vestibulære apparater.

Normalt er likevekt gitt av et kompleks av signaler fra vestibulære, visuelle, proprioceptive systemer som kommer inn i hjernebarken. Impulser som kommer fra cortexen, når øyet og skjelettmuskulaturen, gir en stabil stilling, den riktige posisjonen til øyebollene.

Sann svimmelhet er delt inn i 2 grupper: sentral og perifer. Sentral betraktes som svimmelhet, årsaken til hvilken er hjernens patologi. Perifer svimmelhet oppstår når perifere strukturer i vestibulær apparat eller vestibulær nerve påvirkes. Svimmelhet kan være et symptom på et stort antall sykdommer: godartede patologier og livstruende mennesker. Det er omtrent 80 årsaker til svimmelhet, og i 20% av alle tilfeller er det en kombinasjon av flere.

Ikke nødvendigvis svimmelhet indikerer forekomst av sykdommer i kroppen. Det er normalt:

hvis det ser ut under rotasjon på karusellen, fordi det er en normal reaksjon av kroppen til stimulering av sansorganene;
hvis det er en transportbevegelsessyke i kjøretøyet, som vanligvis manifesterer seg når man reiser med vanntransport eller med fly;
hvis forårsaket av å ta visse medisiner - hvis svimmelhet er indikert som en bivirkning i de vedlagte instruksjonene for bruk;
mangel på glukose i kroppen på grunn av sult eller slanking forårsaker svimmelhet;
Psykogen svimmelhet er forårsaket av forstyrrelser i ANS eller stress.

Konstant svimmelhet er en god grunn til å gå til en lege. Det er nødvendig å ringe beredskap om du har følgende symptomer sammen med svimmelhet:

tap av bevissthet samtidig med svimmelhet;
Svimmelhet varer lenger enn en time;
svakhet i lemmer;
hodepine;
oppkast;
høy feber;
svimmelhet oppstår hos en diabetiker eller hypertensive pasient.

Når svimmelhet ikke er svimmelhet

Under den skarpe svimmelheten betyr følelsen av disorientasjon av en person i rommet. Men vanligvis kan en person som først har opplevd en slik tilstand, ved konseptet om svimmelhet gi et bredt spekter av subjektive følelser: lyshårhet, en følelse som en tilstand av mild forgiftning, lett ustabilitet.

Svært ofte tar pasientene følgende svimmelhetstilstander, som ikke er svimmelhet:

tap av balanse;
bevissthetstap
svakhet og kvalme;
mørkere øynene etter en skarp stigning fra en stol eller fra en utsatt stilling;
svak tilstand

Selv om disse forholdene ligner tilstanden av svimmelhet, men de er det ikke.

diagnostikk

For å finne ut hva som er årsaken til svimmelhet, er det nødvendig å henvende seg til en lege, som kan bestille en undersøkelse av smale spesialister: en nevropatolog, en oftalmolog og en otolaryngolog. Både terapeuten og smale spesialister kan henvise til følgende undersøkelser:

CT og MR;
radiografi av livmorhalskroppen
KLA;
blodsukker test;
Ultralyd Doppler av arteriene og karene i hjernen;
EKG.

Årsaker til alvorlig og langvarig svimmelhet

Hvis alvorlig og vedvarende svimmelhet oppstår med kvalme, kan følgende patologier være årsaken:

sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
sirkulasjonsforstyrrelser i det vestibulære apparatet;
ryggmargspatologi;
epilepsi;
hjerne neoplasmer;
øreskade.

Også årsaken til svimmelhet kan være:

betennelse i det indre øret (labyrintitt): svimmelhet ledsaget av hørselstap, utslipp fra ørene;
indre øre sykdom (Meniere's sykdom): Svimmelhet ledsaget av tinnitus, hørselstap, oppkast, kvalme;
ensidig døvhet: patologi er ledsaget av støy og ringer i ørene;
cervical osteochondrosis: et symptom oppstår når en skarp sving eller tilt av hodet, ledsaget av smerte i nakken;
Svimmelhet før angrepet av langvarig hodepine er diagnostisert som basilær migrene;
Svimmelhet kan noen ganger oppstå som følge av langvarig bruk av antibiotika. Medisinering bør straks avbrytes.

Det skal nevnes: Vestibulær nevronitt eller nevrolitt - et syndrom med uklar etymologi. Dette er en plutselig, langvarig svimmelhet med kvalme, oppkast og panikkanfall. Symptomene forverres av enhver bevegelse. Pasienter går ikke ut av sengen i flere dager, hardt vedvarende denne tilstanden. I nesten 50% av tilfellene kommer slike angrep på et år eller flere måneder.

Svimmelhet og kvalme kan være ledsaget av hjertebank, oppkast, overdreven svette, svakhet. Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart kontakte legen din for diagnose av sykdommen, fordi svimmelhet kan være begynnelsen på et alvorlig symptomkompleks.

Hvis svimmelhet støter til svakhet, er det noen bevegelser som er vanskelig, da må du i alle tilfeller gå til en lege, fordi normal utholdenhet og ytelse forstyrres. Svakhet og svimmelhet viser i de fleste tilfeller slike hyppige sykdommer som:

jernmangel anemi (lavt hemoglobin);
brudd på hjernecirkulasjon (med slike ekstra symptomer som tinnitus, nedsatt konsentrasjon, flyr for øynene);
hypertensive angrep
Nevrologisk dystoni, direkte relatert til stress og psykisk stress;
oncopathology, som i nærvær av disse symptomene er i begynnelsen av utviklingen;
økt intraokulært trykk, noe som kan indikere tilstedeværelsen av hjernens aterosklerose eller økt intrakranielt trykk;
kardiale abnormiteter.

I de fleste av de nevnte sykdommene øker svimmelheten og svakheten samtidig med utviklingen av den underliggende patologien. Derfor, når de første svakhetene oppstår med svimmelhet, bør du umiddelbart konsultere en lege.

I tillegg kan alvorlig vedvarende svimmelhet skyldes:

brudd på menneskelige biologiske rytmer assosiert med arbeid i nattskift, sen sengetid;
alvorlig stress og følelsesmessig nød - spesielt i ungdomsårene, kvinner og unge - studenter;
mangel på søvn og kronisk tretthet;
magnetiske stormer og trykkfall i værfølsomme mennesker.

I dette tilfellet er svimmelhet ikke en livstruende tilstand, men bør være den første klokken for livsstilsendringer.

Hva å gjøre når det er svimmel

Hvis en person vet at han har svimmelhet, bør han konsultere en lege og behandle sykdommen som forårsaker denne svimmelheten. I tillegg er det nødvendig å revidere livsstilen din og unngå faktorer som utløser oppstart av svimmelhet:

skarpe bevegelser og tilbøyeligheter;
plutselige endringer i kroppsstilling;
skarpe stiger til en høyde.

Det er også nødvendig å unngå steder hvor tap av balanse kan bli livstruende - ikke å være i en høyde i åpne områder, etc.

Hvis du fortsatt har begynt et svimmelhetsangrep, kan du prøve å stoppe det helt fra begynnelsen. Det er nødvendig å sitte ned eller ligge ned på en slik måte at hodet er på døren. Prøv å fokusere blikket på et objekt og distrahere deg selv uten å lukke øynene dine. Hvis du umiddelbart kan komme ut i frisk luft eller bris. Det er medisiner for å lindre svimmelheten, men det er bedre å velge et mer egnet stoff med legen din. Først, med klager om staten, må du kontakte terapeuten, som vil henvise deg til en spesialist.

behandling

Symptomatisk behandling utføres med medisiner foreskrevet av lege:

anticholinergics (scopolamine);
antipsykotika (meterazin);
antihistaminer (meclizin);
benzodiazepiner - diazepam (Relan, Sbazon, Seduxen, Apaurin);
vasodilatorer - Nikotinsyre, vasobral;
antiemetisk - (Metoklopramid, Zeercal).

Ved diagnostisering av patologi foreskrives etiotropisk behandling, og eliminerer hovedårsaken til svimmelhet.

Ved behandling av uspesifikk svimmelhet brukes også alternative metoder: akupunktur, vakuumbehandling, fysioterapi, manuell terapi, etc. Ikke-medisinske behandlingsmetoder inkluderer:

vestibulær gymnastikk for trening av vestibulære apparater;
pusteøvelser: trening for abdominal pust, som reduserer hyperventilasjonsforstyrrelser;
psykoterapi.

Hvis svimmelhet skyldes slike ikke-farlige vanlige sykdommer som osteokondrose eller neurokirkulatorisk dystoni, bør du endre livsstilen din i retning av mer korrekt, eliminere dårlige vaner, tilbringe mer tid utendørs, gjør en sparsom sport (velg avhengig av type sykdom: osteochndrosis - velg svømming, med dystoni - lett løpende). Alt dette trener nervesystemet og det vestibulære apparatet, toner fartøyene. Det er nødvendig å forlate hyppig kaffe og sterk te, begrense saltinntaket. Sørg alltid for at kroppen får nok væske - denne faktoren er ansvarlig for tonen, normal helse, en økning av vitalitet.

Konstant svimmelhet - årsaker og former for symptomer

Ifølge observasjoner fra leger kan både menn og kvinner oppleve konstant svimmelhet.

Årsakene til denne tilstanden er svært forskjellige, det anslås at det er opptil åtti arter.

Legene skjønner imidlertid at det ikke alltid er mulig å foreta den riktige diagnosen. I ti prosent av tilfellene forblir spørsmålene ubesvarte, og pasienten uten optimal behandling som kunne utføres dersom diagnosen kunne bestemmes helt nøyaktig.

Dette problemet kan ikke gi opp. Medisinsk undersøkelse i dette tilfellet er nødvendig, fordi svimmelhet kan skyldes alvorlig sykdom.

Konstant hodepine og svimmelhet - årsaker

Prøv å analysere tilstanden din for å gjøre det lettere for legen å gjøre riktig diagnose og komme til hjelp.

Hvis du falt og ble dårlig skadet, hvis du skadet hodet, og nå er du svimmel, kan dette være hjernerystelse. Svimmelhet er det første tegn på denne vanskeligheten.

Symptomer på svimmelhet kan følge øre sykdommer. Imidlertid kan tilstedeværelsen av svovelpluggen i hørselskanalen være årsaken til problemene dine.

Hvis hodet er mest svimmel mens du går, og det er en følelse av desorientering, føles smerte i nakken, vi kan snakke om problemer med ryggraden, eller heller, med sin cervikal region.

Spinalkurvatur, så vel som osteokondrose, kan også provosere svimmelhet, fordi kroppen vil forstyrre den normale strømmen av blod inn i hjernen gjennom halspulsåren. En person mister koordinasjon, føler en følelse av svakhet, begynner å splitte i øynene.

migreneangrep
redusere eller øke trykket
vaskulær dystoni,
diett og følelsen av sult forårsaket av det,
tretthet,
stress,
tar dårlig tolererte stoffer
graviditet.

Folk som er utsatt for svimmelhet, bør være svært forsiktige og vite hva deres handlinger kan være spesielt farlig. For eksempel forårsaker skarpe tilbøyeligheter nedsatt bevegelse av blod i kroppen. Skarpe hodebevegelser, sving i noen retning kan føre til problemer for eldre mennesker, forårsaker svimmelhet, noe som ikke vil forårsake mye skade, men vil skape ubehag og skremme.

Hvis du er svajet i transport, be om hjelp fra medisin - og du vil bli hjulpet til å velge et middel som du fullt ut kan leve livet til en vanlig person - ri i en bil, fly en fly. Generelt, uten hjelp av en lege, er det svært vanskelig å forstå funksjonene til vestibulær apparatet og velg riktig behandling.

Ikke gjør en diagnose selv, vær ikke skremt deg selv på forhånd. Det er mange tilfeller der svimmelhet er bare en normal reaksjon på vanlige forhold.

symptomer

Svimmelhet kan karakteriseres av forskjellige symptomer, avhengig av dette, er årsaken til utilsiktet etablert.

Vær oppmerksom på varigheten, frekvensen av anfall. Det er symptomer som krever akutt medisinsk hjelp. Vi viser noen av dem.

Hørselshemmede, ringe i ørene, utslipp fra ørene, som oppstår med svimmelhet, er symptomer på ulike betennelser i mellomøret.

Hvis problemene som er nevnt ovenfor ikke er tilstede, men alvorlig oppkast ikke stopper, og hodet mitt spinner i det minste forsøk på å stå opp eller snu hodet mitt til siden, kan dette være tegn på auditiv nevitt.

Når en person mister evnen til å navigere i rommet og ikke kan svinge hodet til siden uten å oppleve negative effekter, opplever smerte, kan disse symptomene indikere osteokondrose.

Svimmelhet, som er ledsaget av angst, panikk, hysteri, depersonalisering, er symptomer på mentale problemer.

Noen symptomer vil kreve akutt inngrep fra legen, opp til ambulansesamtalen:

bevissthetstap
Varighet av svimmelhet lenger enn en time;
svakhet i bena;
høy feber

Svimmelhet er spesielt bekymret hvis en diabetiker eller hypertensive pasient opplever det.

Når svimmelhet blir permanent, er det nødvendig å utføre studier av hodet mot ødem og svulster, samt blodårer, hvis innsnevring er fulle av et hjerteinfarkt.

Vestibulær og imaginær form

Det vestibulære apparatet (av ganske komplisert struktur) ligger i det indre øre av menneskekroppen, og vestibulært senter ligger i hjernen.

Det er senteret som eier all informasjon om kroppens stilling, om arbeidet med de visuelle organene og reseptorene som ligger i nedre ekstremiteter.

Denne hele komplekse mekanismen må fungere godt og harmonisk, hvis det vestibulære apparatet mislyktes, hvis hjernen mottok feil informasjon, ville det for en person bety tap av balanse og orientering, smerte, besvimelse, pulsforstyrrelser, mørkere øyne og så videre.

Den subjektive vurderingen av trivsel fører ofte til at en person tar symptomene på svimmelhet for vestibulær lidelse, selv om årsakene til smertefulle opplevelser ikke alltid har et direkte forhold til det vestibulære apparatet. Ifølge medisinsk statistikk oppstår en feil i 75 prosent av tilfellene, og bare den fjerde delen av pasientene viser ikke imaginær, men vestibulær form av svimmelhet.

De resterende tre fjerdedelene av pasientene var årsak til angst av andre sykdommer: kardiovaskulær sykdom, endokrine systemer (for eksempel diabetes), forstyrrelser i nervesystemet. Vellykket behandling i riktig retning kurer vanligvis pasienten av "vestibulære symptomer".

For å hevde med absolutt sikkerhet om det er problemer med det vestibulære apparatet eller ikke, må vi ikke bare stole på mistanken til pasienten, men også på eksakte data fra forskningen.

blodprøve;
datortomografi;
X-stråler;
audiografisk forskning;
konsultasjon av øyelege.

Riding på karusellen og sving (du må svinge, gradvis øke amplitude) vil hjelpe en voksen til å styrke deres vestibulære apparater.

Noen opplever svimmelhet når de går opp eller plutselig bytter kroppsposisjon, men få mennesker tenker på hvorfor dette skjer. Årsaker til svimmelhet ved endring av kroppens stilling vil bli diskutert i artikkelen.

Skal jeg bekymre deg hvis jeg noen ganger blir litt svimmel? Du finner svaret på dette spørsmålet på denne linken.

Svimmelhet kan føre til besvimelse og andre bivirkninger, så det er viktig å vite hvordan man gir førstehjelp for et slikt symptom. Denne artikkelen http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/chto-delat.html vil hjelpe deg med å finne ut hva du skal gjøre hvis en person har hodepine.

Normaliseringsprosess

Hvis svimmelhet begynte hjemme, bør du umiddelbart legge deg ned, og ikke på en høy pute, men på en flat seng, slik at hodet ditt er i nivå med skuldrene.

Dermed kan blodtilførsel til hjernen bringes til en normal tilstand. Hvis dette symptomet skjedde med deg på gata, må du sette deg ned et sted, og lukk øynene dine. Ikke stige skarpt, ellers kan du ikke holde på føttene.

For å forhindre en slik situasjon, anbefales det å velge et sett med enkle fysiske øvelser og regelmessig (både hjemme og på jobb) innen få minutter. Vel hjelper massasje av livmorhalsen.

For eksempel brukes hagtorns tinktur under en hodemassasje.

Og ved hjelp av valnøtt gjør du palmmassasje. Faktum er at det er spesielle punkter på håndflaten som er ansvarlige for balansen i kroppen vår og dets evne til å koordinere bevegelsene sine.

Vær oppmerksom på maten din - legg til flere grønnsaker og frukt på menyen. Cellulose, som de er rike på, vil hjelpe fartøyene å kvitte seg med kolesterol i karene, noe som betyr at sirkulasjonssystemet vil fungere uten feil.

Hva er svimmelhet, sikkert hver person som har opplevd denne ubehagelige følelsen i en gitt situasjon. Noen mennesker er mer sensitive og raskere "bukke under for provokasjoner," andre er "ekstremt ubalanserte". I alle fall, en sunn livsstil og evnen til å forstå når kroppen din trenger medisinsk behandling, og når den ikke gjør det, vil det forbedre livskvaliteten betydelig.

Tap av orientering i rommet på grunn av funksjonsfeil i vestibulær apparatet finnes ofte hos eldre mennesker. Dette forårsaker svimmelhet. Vertigo piller for eldre vil bidra til å stoppe angrep av svimmelhet.

Svimmelhet når du endrer kroppsposisjon - er dette normen eller patologien? Les videre.

Svimmelhet: 6 hovedårsaker

Alle føler seg svimmel fra tid til annen. I de fleste tilfeller har det rent fysiologiske grunner, for eksempel hvis det har oppstått adrenalinhastighet i blodet (i tilfelle frykt, spenning eller plutselig glede). For noen er svimmelhet knyttet til bevegelsessykdom i transport, og i en slik situasjon er hjernen den direkte skyldige i ubehag: det prøver å fortolke den motstridende informasjonen som kommer til syne fra organene av syn og balanse. Svimmelhet kan begynne når du løfter til en god høyde eller en skarp helling av kroppen. Ved utilstrekkelig ernæring oppstår ubehag på grunn av manglende konsentrasjon av glukose i blodet.

Alle beskrevne tilfeller betraktes som varianter av normen. Men det er også svimmelhet, som plager pasienter hele tiden. Dette er ikke en uavhengig sykdom, men et symptom på en av de patologiske forholdene som krever legeintervensjon.

Patologi av vestibulær apparat og høreapparater

Arbeidet til det vestibulære apparatet kan bli forstyrret på grunn av overføring av otitis. I dette tilfellet er det plutselige utfall av svimmelhet, samt illusjonen om å falle nærliggende objekter, helling av vegger eller spontan bevegelse av kroppen i rommet. Angrep er ledsaget av kald svette og kvalme, som vanligvis foregår av en skarp smerte i øret.

Hvis svimmelhet øker med nysing og hoste, og samtidig er det et skarpt ensidig hørselstap, kan pasienten ha en perilymatisk fistel (skade på membranen som skiller det indre og mellomøret).

Feil i det vestibulære apparatet er et tegn på Menière sykdom. Under denne sykdommen øker volumet eller elektrolytsammensetningen av væsken som vasker kaviteten i det indre øre, forstyrres. Patologi er preget av følgende symptomer:

svimmelhetstanker, som kan vare i flere timer;
plystre og tinnitus;
hørselstap, ofte selektivt. For eksempel kan en person nesten ikke oppleve høye lyder, men det er flott å høre når de snakker i en hviske.

Den såkalte godartede posisjonsvarigheten oppstår når reseptorene til det vestibulære apparatet er delvis ødelagt. Hovedsymptomet på sykdommen - kortvarig utbrudd av svimmelhet (opptil flere minutter) med en viss sving på hodet.

Sykdommer i hjernesirkulasjonen

Akutt cerebrovaskulær ulykke (slag) gir ofte plutselig svimmelhet. Hvis ubehag kombineres med svakhet, uklarhet eller tap av bevissthet, lyd eller visuelle effekter (tinnitus, peker foran øynene), samt mangel på koordinering av bevegelser og tale, er dette en ekstremt farlig tilstand der pasienten krever akutt sykehusinnleggelse.

Pasienter som lider av migrene, merk at svimmelhet, ledsaget av en smertefull reaksjon på lyd og lys, ofte er forløperen til det neste angrepet.

Konstant, gradvis økende svimmelhet i kombinasjon med et jevnt, ensidig hørselstap - en alarmklokke: En voksende hjerne svulst kan manifestere seg.

forgiftning

Ved forgiftning av kroppen oppstår svimmelhet og hodepine samtidig. Dette kan oppstå ved alvorlige smittsomme sykdommer, alkoholforbruk eller dårlig mat, kjemisk forgiftning eller innånding av forbrenningsprodukter. Avhengig av årsakene, er de tilknyttede symptomene også forskjellige. Kortpustethet, kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, feber, etc. kan oppstå.

Neurose og depresjon

Svimmelhet har noen ganger en psykogen karakter. I dette tilfellet plager det en person i svært lang tid og er ledsaget av sterkt psykologisk ubehag. Pasienten klager over angst, søvnløshet, frykt for en plutselig fall og angrep av kvalme.

Spinal lidelser

Osteokondrose i øvre ryggraden forårsaker ofte svimmelhet knyttet til bevegelse. Ubehagelige opplevelser oppstår regelmessig når kroppen svinger, bøyer og retter nakken. I hviler går ubehaget vanligvis bort.

medisinering

Evnen til å forårsake svimmelhet har noen stoffer. Disse inkluderer beroligende midler, antibiotika, antihistaminer, hypnotika og antikonvulsiva midler. Graden av følsomhet for slike bivirkninger er individuell. Hvis pasienten er alvorlig ubehagelig med å ta en bestemt medisin, blir den vanligvis erstattet.

I tilfelle plutselig svimmelhet, bør du ligge ned, lukke øynene og prøve å roe seg ned. Du kan ikke gå og gjøre skarpe bevegelser. Hvis ubehaget ikke overgår innen 10-15 minutter, er det nødvendig å ringe lege. Og hvis du er svimmel fra tid til annen, må du kontakte en medisinsk institusjon for en undersøkelse. Hvis årsaken er en sykdom, er det bedre å diagnostisere det på et tidlig stadium for å øke sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting.

MedGlav.com

Medisinsk register over sykdommer

Hovedmeny

Svimmelhet. Typer, årsaker, beskrivelse og behandling av svimmelhet.

Svimmelhet.

svimmelhet - en av de hyppigste klager. Svimmelhet kan være et symptom på et bredt spekter av nevrologiske og mentale sykdommer, kardiovaskulære sykdommer, øyne og øre.

Definisjon.
Siden pasienter kan kalle en rekke sensasjoner "svimmelhet", er det i en undersøkelse først og fremst å avklare arten av disse opplevelsene. Vanligvis kan de tilskrives en av fire kategorier.

Vestibulær svimmelhet (svimmelhet, svimmelhet) vanligvis forårsaket av skade på den perifere eller sentrale delen av vestibulærsystemet. Det manifesteres av illusjonen av bevegelse av sin egen kropp eller omkringliggende objekter.
Pre-marrow ogBesvimelse.
Disse betingelsene indikerer et midlertidig tap av bevissthet eller en følelse av forestående tap av bevissthet. I den ubevisste tilstanden observeres ofte overdreven svette, kvalme, frykt og mørkhet i øynene. Den umiddelbare årsaken til besvimelse er en dråpe i cerebral blodstrøm under nivået som kreves for å støtte hjernen.
ubalanse preget av ustabilitet, rystende ("full") gang, men ikke ekte svimmelhet.
Årsaken til denne tilstanden er skade på ulike deler av nervesystemet, og gir romlig koordinering.
Usikre følelser ofte beskrevet som svimmelhet, forekommer de med følelsesmessige lidelser som hyperventilasjonssyndrom, hypokondri eller hysterisk neurose, depresjon.
Noen pasienter med svimmelhetsklær finner det vanskelig å beskrive sine følelser. I dette tilfellet anbefales det å utføre provoserende tester.

De to vanligste årsakene Vestibulær vertigo:

Vestibulær neuronitt og
Godartet Positiv Vertigo.

A. Vestibulær neuronitt (akutt perifer vestibulopati).

Generell informasjon.
Den vestibulære nevronitt manifesteres av et plutselig, langvarig angrep av svimmelhet, som ofte ledsages av kvalme, oppkast, ubalanse og følelse av frykt. Symptomene forverres av hodebevegelser eller endringer i kroppsstilling. Pasienter tåler denne tilstanden er ekstremt vanskelig og ofte ikke stiger fra sengen. Ofte merket positional nystagmus. Noen ganger er det støy og følelser av ømhet i øret. Høringen blir ikke redusert, og resultatene av en audiologisk studie forblir normal.
Fokal symptomer som indikerer en lesjon av hjernestammen (parese, diplopia, dysartri, følsomhetsforstyrrelser), nr.
Sykdommen oppstår hos voksne i alle aldre. Akutt svimmelhet forsvinner vanligvis spontant etter noen timer, men kan gjentas i de kommende dagene eller ukene. Deretter kan gjenværende vestibulær dysfunksjon vedvare, noe som viser en ubalanse, spesielt uttalt når man går. I nesten halvparten av tilfellene, opptrer svimmelhet igjen etter noen måneder eller år.
Årsaken til vestibulær nevronitt er ikke kjent.
Viral etiologi antas (som med Bells lammelse), men det er ikke noe bevis på dette. Vestibulær neuronitt er et syndrom snarere enn en egen nosologisk form.

Legemidler.

I alvorlige kvalme legemidler foreskrevet i suppositorier eller parenteral. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er markert ubalanse, samt vedvarende oppkast, som krever rehydrering.

H1-blokkere
a) Virkningsmekanismen. Svimmelhet reduseres bare av de H1-blokkere som har en sentral antikolinerg effekt (digenhydrinat, difenhydramin, meklozin, cyklizin).
b) Hovedbivirkningen er beroligende og hypnotisk. Det er mer uttalt i dimenhydrinat og difenhydramin. Med alvorlig svimmelhet er denne handlingen ønskelig, ellers er meklozin eller cyklizin å foretrekke. H1-blokkere kan forårsake antikolinerge effekter som tørr munn eller forstyrret innkvartering. Meklozin, som har lengre virkningstid, foreskrives 1-2 ganger om dagen, de andre legemidlene - minst 3 ganger om dagen.
Antikolinerge legemidler som hemmer aktiviteten til de sentrale vestibulære strukturer, brukes også til svimmelhet. Plaster med scopolamin slippes for øyeblikket og frigjør 0,5 mg scopolamin i blodet i 72 timer. Noen ganger brukes prometazin og ephedrin sammen med scopolamin, som har en synergistisk effekt. Bivirkningene av scopolamin skyldes hovedsakelig blokkaden av M-kolinergreceptorer, kontraindikasjoner til bruk er de samme som for andre M-antikolinerge blokkere. Eldre scopolamin foreskrives med stor forsiktighet på grunn av faren for å utvikle psykose eller akutt urinretensjon.
Fenotiaziner - en stor gruppe medikamenter med antiemetiske effekter. Mange av dem (for eksempel klorpromazin eller proklorperazin) reduserer oppkast ved forgiftning, men de hjelper ikke mye med bevegelsessykdom og svimmelhet. I sistnevnte tilfelle er prometazin, som også har antihistaminaktivitet, mest effektivt. Effekten på vestibulær svimmelhet og bevegelsessykdom, er ikke mindre enn andre H1-blokkere. Legemidlet forårsaker ofte døsighet, men mye sjeldnere enn andre fenotiaziner, ekstrapyramidale lidelser.
Sympatomimetikk reduserer også vestibulær svimmelhet.
a) Amfetamin i kombinasjon med prometazin eller scopolamin brukes til forebygging av svimmelhet og rocking blant astronauter. Imidlertid kan amfetamin raskt forårsake rusmiddelavhengighet, og det er derfor de ikke brukes til vestibulær neuronitt.
b) Efedrin forbedrer virkningen av andre vestibulolytiske midler.
Tranquilizers (for eksempel diazepam og lorazepam) brukes til å redusere angst, ofte som følge av svimmelhet. I hydroksyzin kombineres den anxiolytiske effekten med antihistamin og antiemetisk, noe som gjør den særlig effektiv for vestibulær vertigo. Den vanlige dosen av hydroksyzin for voksne er 25-100 mg 3-4 ganger daglig.
Behandlingens varighet. I de fleste tilfeller blir narkotika avbrutt etter kvalme og svimmelhet reduseres. Noen ganger er det nødvendig å utføre langsiktig vedlikeholdsbehandling.
Et så stort antall medisiner for behandling av svimmelhet tyder på at ingen av dem har tilstrekkelig effekt. Effektiviteten av behandlingen kan forbedres ved å kombinere stoffer av forskjellige grupper (for eksempel holinoblokator og sympatomimetisk).

B. Godartet vertikal vertigo.

Generell informasjon.
Godartet vertikal vertigo er trolig den vanligste vestibulære lidelsen. Svimmelhet i dette tilfellet vises bare når du flytter eller endrer posisjonen til hodet, spesielt når det er vippet frem og tilbake. Denne tilstanden oppstår ofte når pasienten vender seg over fra ryggen til siden, og plutselig føles det i et bestemt sted på hodet at "rommet har gått".
Svimmelhet varer vanligvis noen få sekunder. Ofte vet pasientene nøyaktig hvilken stilling av hodet det oppstår.

Forskjeller fra posisjons vertigo sentral opprinnelse.
Positiv svimmelhet kan forekomme i mange andre sykdommer, inkludert lesjoner i hjernestammen (i multippel sklerose, slag eller svulst). For å skille godartet posisjonsvishet fra mer farlige sykdommer i sentralnervesystemet, utfør en prøve av Nilen-Baran.

Etiologi.
Godartet posisjonsvishet kan forekomme etter traumatisk hjerneskade, virussykdom, otitis media eller stapedectomy, samt enkelte rusmidler (for eksempel alkohol og barbiturater).

Sykdomskurs kan være den mest varierte.
I mange tilfeller går symptomene bort alene på noen få uker, og deretter gjenopptas det bare etter måneder eller år. Noen ganger oppstår et kortsiktig angrep bare en gang i livet. Bare sporadisk er stillestående vertigo i lang tid.

Behandling.
For symptomatisk terapi ved hjelp av verktøyene ovenfor, men ofte er de ineffektive. Med en forsiktig gjentakelse av bevegelser som fremkaller svimmelhet, blir de patologiske reaksjonene gradvis "utmattet". Noen tror at vestibulær gymnastikk, som inkluderer provoserende hodebevegelser, øker utvinningen. Pasienter anbefales i 30 s for å holde hodet i en posisjon som vanligvis forårsaker svimmelhet. Denne enkle øvelsen, utført 5 ganger i noen få timer, gir i de fleste tilfeller forbedring etter noen uker.

B. Posttraumatisk svimmelhet.

1. Akutt posttraumatisk svimmelhet.
Vestibulær svimmelhet, kvalme og oppkast kan oppstå umiddelbart etter skade på grunn av plutselig avstenging av en av labyrintene (labyrint risting). Mindre vanlige er svimmelhet forårsaket av tverrgående eller langsgående brudd i det tidsmessige beinet, som henholdsvis ledsages av blødning i mellomøret eller skade på trommehinnen med blødning fra den eksterne hørskanalen.
Klinisk bilde.
Svimmelhet er permanent. Karakterisert av spontan nystagmus med en langsom fase rettet mot lesjonen, og en ubalanse med en tendens til å falle i samme retning. Symptomene forverres av plutselige hodebevegelser.
Behandling.
Vestibulolytiske midler reduserer ofte alvorlighetsgraden av symptomer. I det akutte stadiet er scopolamin mest effektive.
Ved langvarig behandling bruk meklozin og dimenhydrinat.
Vanligvis oppstår spontan forbedring i de første dagene. Imidlertid sakter den, og de fleste pasienter gjenoppretter innen 1-3 måneder.

2. Posttraumatisk posisjons vertigo.
I flere dager eller uker etter skade kan det oppstå gjentatte kortsiktige angrep av vestibulær svimmelhet og kvalme, som fremkalles av hodebevegelse.
Klinisk bilde det samme som med godartet vertikal svimmelhet.
Prognose.
I de fleste tilfeller oppstår spontan remisjon innen 2 måneder etter skade, og innen 2 år - i nesten alle.

G. Meniere s syndrom.

Generell informasjon.
Meniere syndrom begynner vanligvis i 20-40 år. Det er preget av plutselige anfall av alvorlig vestibulær svimmelhet, som varer fra flere minutter til flere timer. Før et angrep, og noen ganger etter det, er det en følelse av overbelastning og sprengning eller støy i øret, forbigående hørselstap. Etter et angrep kan en ubalanse vedvare i lang tid, spesielt merkbar når man går.
kurs preget av remisjon og forverring.
Ved sykdomsutbruddet er nevosensorisk hørselstap (hovedsakelig i lave lyder) episodisk. Som et resultat av gjentatte angrep, reduseres hørselen gradvis, men forbedringsperioder er mulige.
Patogenesen.
De viktigste morfologiske endringene i Meniere syndrom er strekk av veggene og en økning i volumet av endolymfatiske rom (endolymfatiske dropsy). Årsaken kan være et brudd på absorpsjon av væske i den endolymfatiske sekken eller hindring av endolymfatisk kanal.
Behandling.
Med et angrep foreskrevne senger og vestibullitiske midler.
For behandling av Meniers syndrom ble det anbefalt et lavnatrium diett i kombinasjon med diuretika (tiazider eller acetazolamid); dette skulle redusere væskeakkumulering i det endolymfatiske rommet.
En moderat effekt ble oppnådd ved bruk av betahistin (et histaminderivat), som bidro til å forhindre angrep.
I en liten del tilfeller med hyppige, alvorlige, behandlingsresistente angrep, er kirurgisk behandling indisert.
Ideell kirurgi for Meniere syndrom eksisterer ikke. Shunting av endolymfatiske sekken reduserer svimmelhet hos 70% av pasientene, men i 45% etter operasjonen fortsetter hørselen å synke. Intratimpanal eller systemisk administrasjon av ototoksiske stoffer (gentamicin eller streptomycin) forhindrer svimmelhet, men fører til vedvarende ubalanse og økt hørselstap.
Differensiell diagnose.
1. I alle tilfeller er det nødvendig å utelukke en svulst i bro-cerebellarvinkelen. Tumorer på dette stedet forårsaker støy i øret, hørselstap, ubalanse, men bare sjelden - svimmelhet.
2. Infektiøs labyrintitt, perilympfatisk fistel, Kogan syndrom og økt blodviskositetssyndrom kan også forårsake svimmelhet og hørselstap.
3. Medfødt syfilis.

D. Labyrinthite.

1. Bakteriell labyrintitt.
I bakterielle infeksjoner i mellomøret eller mastoid-prosessen (for eksempel kronisk otitis media), kan bakterielle toksiner forårsake betennelse i indre ørestrukturer (serøs labyrintitt). Purulent labyrintitt er en farlig sykdom som krever tidlig diagnose og antibiotikabehandling.
2. Viral labyrintitt.
Nederlaget for de hørbare og vestibulære organer observeres i ulike virusinfeksjoner, inkludert influensa, herpes, rubella, epidemisk parotitt, viral hepatitt, meslinger, infeksjon forårsaket av Epstein-Barr-virus. De fleste pasientene gjenoppretter seg selv.

E. Funksjonell svimmelhet .

1. For en person som befinner seg i en lukket hytte på et skip eller i baksetet på en bevegelig bil, skaper vestibulær avferentasjon en følelse av akselerasjon, mens det visuelle indikerer en relativ ustabilitet av omgivende gjenstander.
Intensiteten av kvalme og svimmelhet er direkte proporsjonal med graden av sensorisk feilstilling. Bevegelsessykdommen reduseres med tilstrekkelig panoramautsikt, noe som gjør det mulig å være overbevist om bevegelsens virkelighet.
2. Visuelt forårsaket Svimmelhet oppstår når man observerer bevegelige gjenstander (for eksempel når en person ser på en film med jage på biler).
3. Svakhet i høy høyde er et vanlig fenomen som oppstår når avstanden mellom en person og faste objekter observert av ham overskrider en viss kritisk verdi.

G. Transient cerebral iskemi.

Klinisk bilde.
1) Vestibulær svimmelhet og ubalanse er to av de hyppigste symptomene på forbigående iskemi av hjernestammen som skyldes skade på arteriene i vertebrobasilarbassenget. Samtidig er de bare i sjeldne tilfeller de eneste manifestasjonene av denne sykdommen.
2) Ubalanse og sløret syn forekommer både med vestibulær nevronitt og med lesjoner i stammen, og tillater derfor ikke å spesifisere lokaliseringen av lesjonen. Akutt hørselstap er ikke typisk for iskemisk skade på stammen.
behandling (se brudd på hjernesirkulasjon).

H. Oscillopsia.

Illusjonen av svingninger av faste gjenstander.
Oscillopsy i kombinasjon med vertikal nystagmus, ustabilitet og vestibulær svimmelhet oppstår med kraniovertebrale abnormiteter (for eksempel Arnold-Chiari syndrom) og degenerative lesjoner av cerebellum (inkludert olivopontocerebellar atrofi og multippel sklerose).
behandling.
Baclofen (en GABA-agonist) er effektiv hvis oscillopsi ledsages av periodisk vekslende nystagmus. Legemidlet er foreskrevet 10-20 mg 3 ganger daglig. Når hjernestammen og cerebellum påvirkes, avtar oscillopsi noen ganger under virkningen av clonazepam.

I. Kronisk vestibulær dysfunksjon.

Generell informasjon.
Hjernen er i stand til å korrigere svekket kommunikasjon mellom vestibulære, visuelle og proprioceptive signaler. På grunn av prosessene med sentral tilpasning passerer akutt svimmelhet, uansett årsak, vanligvis innen få dager. Imidlertid kompenseres noen ganger ikke vestibulære lidelser ved skade på hjernekonstruksjonene som er ansvarlige for vestibulo-okulære eller vestibulospinale reflekser.
Behandling.
Konstant svimmelhet, ubalanse og koordinering av bevegelser kan føre til funksjonshemming hos pasienten.
Drogbehandling i slike tilfeller er vanligvis ineffektiv. Pasienter med vedvarende vestibulær dysfunksjon er vist et sett med spesielle øvelser (vestibulær gymnastikk) for å redusere svimmelhet og bedre balanse.

Standard kompleks av vestibulær gymnastikk.

Øvelser for å utvikle vestibulær tilpasning er basert på gjentakelse av visse bevegelser eller stillinger som forårsaker svimmelhet eller ubalanse. Det antas at dette skal bidra til tilpasning av vestibulære strukturer i hjernen og inhibering av vestibulære reaksjoner.
Øvelser for treningsbalanse er konstruert på en slik måte at koordinering av bevegelser forbedres og informasjon fra ulike sanser brukes til å forbedre balansen.

Hyperventilasjonssyndrom og psykologisk svimmelhet.

A. Hyperventilasjonssyndrom - hyppig årsak til svimmelhet. Hyperventilasjonsangrep er forårsaket av angst eller andre affektive lidelser.

Generell informasjon.
Hyperventilasjon fører til hypokapnia, alkalose, innsnevring av hjerneskarene og redusert cerebral blodstrøm. Pasienter klager over en ubestemt følelse av svimmelhet, ofte ledsaget av parestesi av lepper og fingre, en følelse av mangel på luft, svette, kulderystelser, hjertebank og frykt. En provoserende test med tre minutters hyperventilasjon har ikke bare diagnostisk, men også en viktig psykoterapeutisk verdi, siden opprinnelsen til symptomene blir tydelig for pasienten.
Behandling.
Først av alt er det nødvendig å overbevise pasienten om at hans sykdom ikke er farlig. I alvorlige tilfeller er psykiatrisk konsultasjon og psykoterapi indikert. Hyperventilasjonsepisoder kan stoppes ved å antyde at pasienten puster inn i posen (han vil også inhalere karbondioksid utåndet av ham, noe som forhindrer hypokapnia og alkalose).

B. Psykogen svimmelhet

Generell informasjon.
Med noen nevroser og psykose oppstår det svimmelhet som ikke ligner noen av de kjente forholdene (vestibulær svimmelhet, svimmelhet eller ubalanse) og er ikke reproduserbar med noen av de provokerende testene som er beskrevet ovenfor. Svimmelhet er observert hos ca 70% av pasientene med hypokondriacal neurose og over 80% av pasientene med hysterisk neurose. Svimmelhet hos slike pasienter varer ofte i mange år og er konstant, ikke episodisk. Mange av dem kaller generell svakhet, nedsatt oppmerksomhet, en følelse av forvirring i hodet som "svimmelhet".
2. Angst eller depresjon indikerer ikke nødvendigvis psykogen svimmelhet, da de ofte ikke er årsaken, men konsekvensen av akutte og kroniske vestibulære lidelser, antidepressiva.

Redaksjonens