Serebral ødem: årsaker, symptomer, effekter

Serebralødem er en uspesifikk patologisk økning i volumet av hjernevæv på grunn av en økning i væskenivået. Det er ikke en uavhengig sykdom og oppstår på grunn av ulike patologiske forhold av eksogen eller endogen natur. Serebralødem refererer til potensielt livstruende komplikasjoner, som forklares av risikoen for kritisk kompresjon av nervestrukturene i de naturlige åpningene eller fremspringene i skallen.

etiologi

Serebralt ødem kan skyldes skade på nerveceller eller markerte metabolske sykdommer. Hovedårsakene er:

• åpne og lukkede hjerneskade, inkludert kirurgi;
• smittsomme sykdommer som fører til giftig eller direkte (med nevoininfeksjoner) skade på nervesvevet;
• hjernesvulster som forårsaker forflytning av hjernestrukturer eller brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske;
• emboli av cerebral fartøy med utvikling av iskemisk slag, blodpropper, smuldrede aterosklerotiske plakk, gassbobler kan virke som en embolus;
• hemorragisk slag, subaraknoid blødning;
• forgiftning med nevrotoksiske giftstoffer og visse stoffer;
• eklampsi;
• stråling eksponering;
• metabolsk encefalopati, er de vanligste årsakene til utviklingen nyresvikt, diabetes, alkoholisme;
• vannforgiftning, tilstand etter drukning i ferskvann.

Hos barn født for tidlig eller som følge av patologisk arbeid, er cerebralt ødem overveiende traumatisk.

Giftig hjerneødem kan skyldes eksponering for fenoler, alkoholer, aceton, bensin (og andre raffinerte produkter), organofosfater, cyanider, terpentin og en rekke andre stoffer. Narkotika, neuroleptika, beroligende midler, trisykliske antidepressiva, atropin, kininderivater, antihistaminer har en nevrotoksisk effekt ved overdosering. Noen stoffer fører først og fremst til hjerte-og karsykdommer, noe som påvirker hjernens funksjon og dermed bidrar til utviklingen av ødemet.

patogenesen

Med hevelse i hjernen kan en overflødig mengde væske akkumuleres i det intercellulære rommet eller i cytoplasma av nevroner. I sistnevnte tilfelle snakker om hevelse av hjernevæv. Begge disse forholdene fører til en økning i hjernevolum og forstyrrelse av dets funksjon og blir vanligvis kombinert med hverandre.

For tiden er det 4 hovedmekanismer for utvikling av cerebralt ødem: vasogen, cytotoksisk, osmotisk, hydrostatisk. Dannelsen avhenger av årsaken til skade på det nervøse vevet. Med utviklingen av puffiness begynner andre å koble til den primære patogenetiske mekanismen, noe som forverrer de eksisterende forstyrrelsene. Enhver form for cerebralt ødem fører til økning i intrakranielt trykk på grunn av en reduksjon i mellomrommet mellom pia mater og dura mater.

Vasogen ødem forekommer som et resultat av økt permeabilitet av kapillærveggene og en langvarig økning i trykket i hjernekarrene. Dette bidrar til veksten av plasmafiltrering, forstyrrelse av blod-hjernebarrieren og den påfølgende spredning av væske gjennom de intercellulære rom. Vasogen ødem er mer uttalt i den hvite delen av hjernen, som er løsere i struktur enn cortex.

Den osmotiske mekanismen av ødem følger ofte vasogen, det skyldes en patologisk osmotisk gradient mellom plasma og ekstracellulær væske. Hyperosmolaritet av hjernevev er observert i dekompensert metabolsk encefalopati, nyre- og leverinsuffisiens, hyperglykemi.

Cytotoksisk ødem er en intracellulær akkumulering av fluid på grunn av forstyrrelsen av ionpumper av cellemembranene i nærvær av ATP-mangel. Det er denne mekanismen som fører til hevelse i hjernen. Glial vaskulære celler er primært påvirket, og deretter fanger prosessen legemet av nevroner.

Hydrostatisk hevelse i hjernen på grunn av et raskt overtrykk i hjernens ventrikulære system. Dette skyldes oftest et betydelig brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske mens produktene opprettholdes.

symptomer

Symptomer på cerebralt ødem består av manifestasjoner av økt intrakranielt trykk og lokale nevrologiske lidelser på grunn av kompresjon av visse hjernestrukturer.

• vedvarende, undertrykkende, diffus hodepine som ikke stoppes ved bruk av analgetika;
• Følelse av trykk på øye og ører, sløret syn og hørsel;
• oppkast som ikke er forbundet med å spise og ikke bringer lindring;
• en endring i bevissthetsdybden, på grunn av hvilken en person ser forvirret, redusert, orienterer seg uklart i rommet, med økning i ødem, søppel og koma opprettholdt;
• Kortsiktige episoder av bevissthetstap er ikke utelukket.
• mulig utvikling av konvulsiv syndrom, som oftest er assosiert med irritasjon av motorområdene i hjernebarken;
• diffus muskelhypotoni;
• utseende og vekst av fokale nevrologiske symptomer, patologiske stamreflekser;
• psykotiske lidelser, visuell hallusinose og psykomotorisk agitasjon mot bakgrunnen av forvirring er mest typiske.

Tilsetningen av nye symptomer og en progressiv reduksjon i bevissthetsnivået indikerer en forverring av hjerne ødem. Dette er en livstruende tilstand og krever intensiv behandling med eliminering av årsak og korreksjon av metabolske forstyrrelser.

Hva er farlig hjernesvulst?

Den mest forferdelige komplikasjonen av cerebral ødem er utviklingen av dislokasjonssyndrom. Lateral eller aksial forskyvning av hjernekonstruksjonene fører til at de settes inn i de store oksipitalforamen eller under utveksten av dura materen (under cerebellarprofilen eller seglprosessen). Samtidig forekommer brudd på ulike deler av hjernen, hjernestammen, mediale divisjoner av parietale og frontale lober, og basale divisjoner av temporal lobe.

De mest formidable tegnene på dislokasjonssyndrom er forstyrret rytme av pust og hjerterytme, betydelig vedvarende reduksjon i blodtrykk, flytende bevegelser av øyebollene, bulbarforstyrrelser og brutto pyramidal insuffisiens. Og utviklingen av okklusive kriser fører til hjerte- og respirasjonsarrest.

Langtidseffekter av alvorlig cerebralt ødem kan være kognitive forstyrrelser og bevarte nevrologiske symptomer.

Forskningsinstituttet for neurokirurgi. N. N. Burdenko, video presentasjon om emnet "Alternativer for hjernesødem":

Hjerne hevelse fra alkohol

Alkoholholdige drikker gir en følelse av eufori, mens personen ikke vet hvilken fare han er utsatt for. Alkoholisme påvirker alle menneskelige organer negativt. Alkohol har den farligste effekten på nervesystemet, spesielt på hjernen. En fest med å drikke berusende drikker truer med hjerneceller, og noen ganger forårsaker døden.

Hva er hjernens hevelse?

Serebralødem er en alvorlig patologi forbundet med overdreven akkumulering av væske i cellene og intercellulært rom. Akkumuleringen av væske fører til en økning i hjernen og økt intrakranielt trykk.

Edema av vevet er en helt naturlig prosess, men ikke i tilfelle når det var hevelse i hjernen. Hjernen er i et lukket rom, så det skal ikke øke i volum. Kranialboksen kan ikke utvides under påvirkning av forstørret innhold, noe som fører til kompresjon av hjernen. En slik tilstand er farlig - neuronal iskemi forverres og ødem sprer seg. Økningen i hjernevolum i en begrenset plass reduserer hjernens funksjon og forstyrrer metabolske prosesser.

Årsaker til cerebralt ødem

Brain hevelse kan provosere ikke bare prosessene som finner sted i intrakranielt rom, men også forandringer i kroppen som påvirker mikrosirkulasjonen. Hevelse av vev fra andre organer fører til komplikasjoner i sjeldne tilfeller, det meste av hjernesødemet har en skuffende prognose.

Årsaker til hjernesødem:

• iskemisk eller hemorragisk slag
• hjerneblødninger;
• kreft i intrakranielt rom (glioblastom, astrocytom, meningiom);
• metastaser;
• brudd på fornixen eller basen av skallen med hjerneskade;
• meningoencefalitt og meningitt;
• hematomdannelse på bakgrunn av intrakraniell skade;
• skade og forvirring av hjernen under lette hjernerystelser;
• Nyresvikt og leversvikt i strid med normal funksjon av disse organene;
• hjernekirurgi;
• hevelse på bakgrunn av hjertesvikt;
• anafylaktisk sjokk;
• forgiftning (alkohol, giftige stoffer og giftstoffer).

Noen ganger er det svært vanskelig å bestemme fra hva som skjer hevelse i hjernen. Lokalt ødem av vev går i et generelt ødem under påvirkning av mange faktorer - pasientens alder, kjønn, komorbiditeter, lokalisering av patologiske prosesser.

Ta den raske testen og få en gratis brosjyre "Drikker alkoholisme og hvordan man skal takle det."

Har du noen slektninger i familien din som gikk inn i lange "binges"?

Er du "hengt opp" neste dag etter å ha tatt en stor dose alkohol?

Gjør det lettere for deg å "henge opp" (drikke) sutraet etter en tøff fest?

Hva er ditt vanlige trykk?

Har du et "ivrig" ønske om å "drikke" etter å ha tatt en liten dose alkohol?

Har du selvtillit, løshet etter å ha drukket alkohol?

Del resultatene dine:

Facebook Twitter Google+ VK

Effekten av alkohol på hjernen

Når alkohol forbrukes, kommer etylalkohol i hjernen gjennom karene og ødelegger hjernebarken. Alkoholforgiftning er en konsekvens av forstyrrelser i hjernen. Denne tilstanden oppstår hos voksne i følgende tilfeller:

1. Skader på nevronene i den oksipitale delen av hjernen, nemlig vestibulær apparatet. Dette fenomenet fører til dårlig samordning.
2. Skader på den nedre delen av hjernens frontalbark. Når en person bryter med arbeidet i denne delen, blir moralske prinsipper slettet, han er ikke lenger sjenert og blir mer modig.
3. Skader på celler som er ansvarlige for minnet. En nøktern person husker sjelden sine handlinger i en beruset tilstand.
4. Kognitiv svekkelse.

Ved vanlig drikking av alkoholholdige drikkevarer, er en person ikke i stand til å tenke rasjonelt og tilstrekkelig vurdere situasjonen. Nerveceller i hjernen gjennomgår regelmessig skade, slik at hjernen reduserer betraktningsfeltet betydelig. En full person kan huske informasjon i et mye mindre volum enn en nykter. Hos en person med alkoholavhengighet kan hallusinasjoner forekomme selv i en nykter tilstand.

Med moderat konsum av alkoholholdige drikker blir kognitive funksjoner gjenopprettet på en dag, men tilstanden for menneskers helse påvirker gjenopprettingstiden. Med nedsatt lever- og nyreskade kan det bli mye mer alvorlig, og dermed blir hjernens funksjon gjenopprettet mye lenger.

Symptomer på hjernesødem

Diagnosen av cerebral ødem er gitt til personer med alvorlig alkoholforgiftning. Årsaken til ødem er høy permeabilitet av blodkarene på grunn av bruk av etylalkohol.

Symptomer på ødem med alkoholforgiftning ligner på vanlige symptomer.

Giftig ødem kan oppdages når pasienten har følgende tegn i utseende:

• normal kroppsbygning med stor mage og tynne lemmer;
• puffy ansikt;
• huden er dekket med hematomer og flak.

Hjerneødem i alkoholisme er ledsaget av følgende symptomer:

• alvorlig vedvarende hodepine;
• smerte i livmorhalsområdet;
• følelsesløshet i huden;
• kortpustethet
• minne tap;
• bevissthetstap
• alvorlige kramper;
• kvalme, oppkast;
• økt arteriell og intrakranialt trykk;
• langsom puls;
• trøtt tilstand
• endringer i fundus, og noen ganger redusert syn eller blindhet;
• engstelig engstelse;
• i noen tilfeller forekommer koma;
• med fokal hjerneskade hos en pasient, er det tegn på nedsatt koordinasjon, lammelse av en del av kroppen, taleforstyrrelser og hallusinasjoner.

Disse symptomene på cerebralt ødem forekommer også med små doser alkohol. Symptomene påvirkes av sykdomsstadiet og de karakteristiske egenskapene til en full person.
Hevelse som følge av alkoholforgiftning er dødsårsaken, dersom konsentrasjonen av alkohol i en sykes blod er 5000 mg / l.

Konsekvenser for kroppen med hevelse i hjernen

Serebral ødem er en av de mest kritiske forholdene for en person. Ofte kan kroppen ikke svare på behandlingen, i dette tilfellet vil prognosen være beklagelig. Avhengig av graden av skade på hjernestrukturen kan følgende effekter av cerebralt ødem identifiseres:

1. Progresjon av ødem og hjernesvulst. En slik konsekvens truer en person med dødelig utgang. Når den frie plassen på skallen er fylt med væske til en kritisk tilstand, blir hjernen presset. Som et resultat blir tette strukturer distribuert til mykere, og i mennesker er det et brudd på lungene og hjertet, etterfulgt av arresteringen. En slik prognose for ødem er observert i 50 tilfeller ut av 100.
2. Eliminering av ødem uten konsekvenser. Dette resultatet er svært sjeldent og kan bare være hos voksne, hvis helse er normal. Vanligvis er disse unge med alkoholforgiftning som ble tatt til intensivavdelingen i tide. Hvis blodalkoholkonsentrasjonen ikke er dødelig, kan hevelsen fjernes uten helsekonsekvenser.
3. Eliminering av ødem med nevrologiske konsekvenser. Dette skjer når hjerneskade er liten og diagnostisert i tide (for eksempel med hjernehinnebetennelse, med skader etter mild hjernerystelse). Som et resultat av operasjonen elimineres ødemet. Neurologiske effekter inkluderer søvnforstyrrelser, depresjon, hodepine, forvirring og nedsatt fysisk aktivitet. I noen tilfeller kan nevrologisk underskudd være minimal.

behandling

Serebralødem er en sykdom som ikke kan behandles alene uten involvering av spesialister. Behandling av cerebralt ødem bør utføres på et sykehus, som er forbundet med en trussel mot menneskeliv, spesielt hvis en person har koma. Vedlikehold av kroppens vitale funksjoner er bare mulig ved bruk av spesialutstyr - ventilasjon av lungene, kunstig vedlikehold av sirkulasjonssystemet.

Det anbefales å behandle de toksiske effektene av ødem i den toksikologiske eller narkologiske avdelingen, spesielt hvis personen har kommet inn i koma. Hjerneskade i alkoholisme fører til forstyrrelse av hjerte og lunger og kan forårsake uførhet eller død.

Det resulterende ødemet etter mild hjernerystelse eller en mild form for høyhetssykdom krever i de fleste tilfeller ikke behandling, men i andre situasjoner er øyeblikkelig medisinsk hjelp nødvendig.

Terapeutiske tiltak er rettet mot:

• bekjempe hevelse og hindring av hevelse i hjernen;
• eliminering av årsakene til ødem;
• behandling av samtidige sykdommer som forverrer pasientens tilstand.

Første nødsituasjon

Før han sender pasienten til intensivavdelingen, bør han bli hjulpet:

• Lokal hypotermi (pasientens hode er dekket av is for å hindre utvikling av ødem og avkjøling av hodet). Denne metoden er egnet hvis en person har koma.
• Intravenøs glukoseoppløsning.
• Innføring av glukokortikoider (for å styrke veggene i blodårene).
• Innføring av furosemid (for å lindre blodtrykk, trykk i lungene).
• Innånding av oksygen (med lungeødem og problemer med åndedrettssvikt).
• Innføring Piracetam intravenøst ​​(for å gjenopprette hjernefunksjon og metabolisme).

Følg deretter følgende fremgangsmåter:

• Oksygenbehandling. Fuktig oksygen innføres i luftveiene ved hjelp av spesialutstyr eller kunstig åndedrettsvern. Denne prosedyren gjenoppretter oksygenutvekslingen og forbedrer hjernens ernæring.
• Nedkjøling. Prosedyren utføres for å kunstig redusere kroppstemperatur og redusere hjernesødem.
• Intravenøs infusjon. Effekten er rettet mot å opprettholde trykk, forbedre blodstrømmen og bekjempe smittsomme patogener.
• Ventriculostomy. Drenering av overskytende væske fra hjernens ventrikler gjennom et kateter for å redusere intrakranielt trykk.
• Narkotikabehandling. Behandling med rusmidler avhenger av årsaken til hevelsen. Vanligvis for behandling av alkoholavhengighet foreskrevet legemidler Esperal, Teturam. Alle andre legemidler er foreskrevet bare etter behandling av alkoholisme. Vanligvis er det beroligende, nootropiske stoffer. Actovegin og cerebrolysin er foreskrevet for å forbedre blodtilførselen og redusere oksygen sult.
• Kirurgisk inngrep. I noen tilfeller kan operasjonen ikke gjøre. Under operasjonen blir en del av skallet ben fjernet, noe som reduserer intrakranielt trykk og hevelse. Trepanering av skallen er rettet mot å hindre hjernen inntrenging. Under operasjonen kan du finne ut årsaken til hevelsen. Om nødvendig blir formasjonen fjernet og det skadede blodkaret gjenopprettes.

Ødem utvikler seg raskt, men med rettidig assistanse kan prognosen for behandling være gunstig. For å gjøre dette, bør du konsultere en lege så snart de første tegn på sykdommen dukket opp.

Cure alkoholisme er umulig.

• Prøvde mange måter, men ingenting hjelper?
• Er den neste kodingen ineffektiv?
• Er alkohol ødelegger familien din?

Ikke fortvil, han fant et effektivt middel til alkoholisme. Klinisk bevist effekt, våre lesere har forsøkt på seg selv. Les mer >>

Brain ødem

hevelse av hjernen - også raskt oppnår en væskeansamling i de cerebrale vev, uten tilveiebringelse av tilfredsstillende medisinsk behandling som fører til døden. Grunnlaget for det kliniske bildet er gradvis eller raskt økende forverring av pasientens og styrkingen av forstyrrelser av bevissthet, ledsaget av meningeal tegn og muskel atony. Diagnosen er bekreftet av MR eller CT scan data i hjernen. Ytterligere undersøkelser utføres for å finne årsaken til ødem. Terapi begynner med dehydratisering og for å opprettholde forbrenningen av de cerebrale vev, kombinert med behandling av årsakene til sykdommen og oppnevning av symptomatiske medikamenter. Ved indikasjoner presser mulig (dekompresjon trephination, ventriculostomy) eller forsinket (fjerning av bulkdannelse, pode) kirurgisk behandling.

Brain ødem

Brain hevelse ble beskrevet så tidlig som 1865 av N.I. Pirogov. Hittil ble det klart at hjerneødem nosologisk ikke en selvstendig enhet, men er en sekundær utvikling av patologiske prosessen som oppstår som en komplikasjon av en rekke sykdommer. Det bør bemerkes at hevelsen av andre kroppens vev - ganske vanlig fenomen ikke er relatert til haste forhold. I tilfelle av hjerneødem er en livstruende tilstand fordi, mens i lukket rom av skallen, ikke hjernevevet ikke har muligheten til å øke i volum og vises else. Polyetiology grunn av hevelse i hjernen, i min praksis som det er oppstått som eksperter innen nevrologi og nevrokirurgi, og traumer kirurger, neonatologists, onkologer, toksikologer.

Årsaker til hjernesødem

Oftest utvikler hjerneødem med skade eller organisk skade på vevet. Slike tilstander inkluderer: kraftige slag mot hodet (hjerneskade, kraniebrudd basisintracerebral hematom, subdural hematom, diffus aksonal skade, hjernekirurgi), omfattende iskemisk slag, hemoragisk slag, subarachnoidal blødning og blødning i ventriklene, primære hjernetumorer (medulloblastom, hemangioblastom, astrocytom, gliom et al.) og dens metastaser. Ødem cerebrale vev som en mulig komplikasjon av infeksjonssykdommer (encefalitt, meningitt) og purulent prosesser i hjernen (subdural empyem).

Sammen med intrakranial faktorer for cerebralt ødem kan føre anasarca oppstår som følge av kongestiv hjertesvikt, allergiske reaksjoner (angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk), akutte infeksjoner (toksoplasmose, skarlagensfeber, svin influensa, meslinger, kusma), endogen rus (for alvorlig diabetes, OPN, leversvikt), forgiftning med forskjellige giftstoffer og visse medisiner.

I noen tilfeller observeres hevelse i hjernen i alkoholisme, som er forbundet med en kraftig økt vaskulær permeabilitet. Hos nyfødte er hjerneødem forårsaket av alvorlig toksemi hos den gravide kvinnen, intrakraniell fødselsskade, innblanding av navlestrengen og langvarig arbeidskraft. Blant elskere av alpin sport funnet t. N. "Fjell" hevelse i hjernen, som er resultatet av for plutselig klatre uten nødvendig akklimatisering.

Pathogenese av hjernesødem

Hovedforbindelsen i utviklingen av cerebralt ødem er mikrocirkulasjonsforstyrrelser. Til å begynne med, har de en tendens til å oppstå i hjernevevet av lesjonen (område av iskemi, inflammasjon, trauma, hemoragi, tumorer). Lokalt perifokalt hjerne ødem utvikler seg. I tilfelle av alvorlig hjerneskade, ikke rettidig behandling eller fravær av den ønskede effekten av den sistnevnte, er det en forstyrrelse av vaskulær regulering, noe som fører til en total utvidelse av cerebrale blodårer og øke intravaskulær hydrostatisk trykk. Som et resultat suger den flytende delen av blodet gjennom veggene av karene og sukker det cerebrale vevet. Utviklet generell hevelse i hjernen og hevelse.

I prosessen beskrevet ovenfor er nøkkelkomponentene vaskulære, sirkulasjons- og vevstoff. Vaskulær hyperpermeabilitet komponent virker vegger av cerebrale blodkar, sirkulasjons - arteriell hypertensjon og vasodilasjon som fører til multiple økning av trykket i de cerebrale blodkar. Vevfaktor er tendensen til hjernevev med utilstrekkelig blodtilførsel for å samle væske.

På den begrensede plass av kraniet 80-85% av volumet utgjorde cerebralt vev, fra 5 til 15% - i cerebrospinalvæsken (CSF), opptar omtrent 6% av blodet. I en voksen varierer det normale intrakraniale trykket i en horisontal posisjon mellom 3-15 mm Hg. Art. Under nysing eller hosting stiger den kort til 50 mm Hg. Art., Som ikke forårsaker forstyrrelser i funksjonen av sentralnervesystemet. Hjerneødem er ledsaget av hurtig stigende økning av intrakranialt trykk på grunn av økningen i volum av cerebralt vev. Går fartøy komprimering, noe som forverrer mikrosirkulasjonsforstyrrelser og iskemi i hjerneceller. På grunn av metabolske sykdommer, hovedsakelig hypoksi, oppstår en massiv nevronedød.

I tillegg kan alvorlig intrakranial hypertensjon føre til dislokasjon av de underliggende hjernestrukturene og nedsatt hjernestamme i de store oksipitalforamen. Dysfunksjon av respiratoriske, kardiovaskulære og termoregulatoriske sentre i kofferten er årsaken til mange dødsfall.

klassifisering

På grunn av patogenesens særegenheter er cerebralt ødem delt inn i 4 typer: vasogen, cytotoksisk, osmotisk og interstitial. Den vanligste typen er vasogen cerebral ødem, som er basert på en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren. I patogenesen av hovedrolle er overføring av væske fra karene i den hvite medulla. Vasogen ødem forekommer perifokalt i området av svulsten, abscess, iskemi, kirurgi, etc.

Cytotoksiske hjerneødem resultater fra dysfunksjon av gliaceller og uregelmessigheter i osmoregulering neuronmembraner. Utvikler hovedsakelig i den grå medulla. Dens årsaker kan være: toksisitet (inkludert cyanidforgiftning og karbonmonoksid forgiftning..), iskemisk slag, hypoksi, viral infeksjon.

Osmotisk hevelse i hjernen oppstår når osmolaritet av hjernevev øker uten å forstyrre blod-hjernebarrieren. Det forekommer med hypervolemi, polydipsi, drukning, metabolsk encefalopati, utilstrekkelig hemodialyse. Interstitielt ødem vises rundt hjernens ventrikler når det svetter gjennom væggene i væskedelen av cerebrospinalvæsken.

Symptomer på cerebralt ødem

Det ledende tegn på hjerneødem er en bevissthetstilstand, som kan variere fra mild stupor til koma. Økningen i dybden av nedsatt bevissthet indikerer fremdriften av ødem. Det er mulig at debut av kliniske manifestasjoner vil være tap av bevissthet, som avviker fra den vanlige synkope ved varigheten. Ofte er fremdriften av ødem ledsaget av kramper, som etter kort tid erstattes av muskelatoni. Ved undersøkelse oppdages skjoldsymptomer som er karakteristiske for meningitt.

I tilfeller hvor svellingen i hjernen oppstår ved kronisk eller sakte utvikling av akutt cerebral patologi, kan bevissthet av pasientene i den innledende fasen lagres. Deretter talte hoved klagen alvorlig hodepine med kvalme og oppkast, mulige bevegelsesforstyrrelser, synsforstyrrelser, discoordination bevegelser, dysartri, hallusinatorisk syndrom.

Formidable indikasjon på at kompresjon av hjernestammen er paradoksale pust (dype åndedrag sammen med overflaten, variasjonen av tidsintervallene mellom åndedrag), alvorlig hypotensjon, ustabilitet puls, hypertermi enn 40 ° C. Tilstedeværelsen av divergerende strabismus og "flytende" øyeboller indikerer dissociasjonen av subkortiske strukturer fra hjernebarken.

Diagnose av cerebralt ødem

Mistenkt hjerneødem nevrolog gjør det mulig å gradvis forringe pasientens tilstand og veksten av nedsatt bevissthet, ledsaget av meningeal symptomer. Bekreftelse av diagnosen er mulig med CT-skanning eller MR-av hjernen. Gjennomføring av diagnostisk lumbal punktering er farlig dislokasjon av hjerne strukturer med kompresjon av hjernestammen i de store occipital foramen. Innsamling av anamnestiske data, vurdering av nevrologisk status, klinisk og biokjemisk analyse av blod, analyse av resultatene av nevrovisualiseringsforskning gjør oss i stand til å konkludere med årsaken til hjernesødem.

Siden cerebral ødem er en akutt tilstand som krever akuttmedisinsk behandling, bør den primære diagnosen ta litt tid og utføres i stasjonære forhold mot bakgrunnen av terapeutiske tiltak. Avhengig av situasjonen, utføres den i en intensivavdeling eller intensivavdeling.

Hjerneødemebehandling

Prioriterte retninger for behandling av ødem i hjernen er: dehydrering, forbedring av cerebral metabolisme, eliminering av grunnårsaken til ødem og behandling av tilknyttede symptomer. Dehydreringsbehandling er rettet mot å fjerne overflødig væske fra hjernevæv. Det utføres ved intravenøs infusjon av mannitol eller andre osmotiske diuretika, etterfulgt av utnevnelse av loopdiuretika (torasemid, furosemid). Tilsetningen av 25% p-ra magnesiumsulfat og 40% p-glu glukose forsterker virkningen av diuretika og gir cerebrale neuroner med næringsstoffer. Kanskje bruk av L-lysin escinate, som har evnen til å fjerne væsken, selv om det ikke er et vanndrivende stoff.

For å forbedre cerebral metabolisme utføres oksygenbehandling (hvis nødvendig, mekanisk ventilasjon), lokal hodehypotermi, innføring av metabolitter (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glukokortikosteroider (prednison, hydrokortison) brukes til å styrke vaskemuren og stabilisere cellemembraner.

Avhengig av etiologien av cerebralt ødem i sin omfattende behandling inkluderer avgifting aktiviteter, antibiotika, fjerning av tumoren, eliminering av hematom og klemdelene traumatisk hjerneskade bypass kirurgi (ventriculoperitoneal drenering, ventrikulotsisternostomiyu et al.). Etiotropisk kirurgisk behandling utføres som regel kun på bakgrunn av stabilisering av pasientens tilstand.

Symptomatisk behandling som tar sikte på å stanse de enkelte manifestasjoner av sykdommen, gjøres ved å tildele antiemetika, krampestillende midler, anestetika, etc. N. Som indikasjoner i presserende for å redusere intrakranielt trykk nevrokirurg kan utføres dekompresjons kraniotomi, ytre ventrikulære drenering, endoskopisk fjerning av hematom.

Forutsigelse av hjernesødem

I utgangspunktet er hjerneødem en reversibel prosess, da den utvikler seg, fører det til irreversible forandringer i hjernestrukturer - død av nevroner og ødeleggelse av myelinfibre. Den raske utviklingen av disse forstyrrelsene fører til at fullstendig eliminering av ødemet med 100% gjenoppretting av hjernefunksjoner kun kan oppnås med sin giftige genese hos unge og friske pasienter som ble levert til en spesialisert avdeling i tide. Uavhengig regresjon av symptomer er kun observert i tilfelle av bergøst ødem i hjernen, hvis pasientens tidsriktige transport fra høyden han utviklet seg, er vellykket.

Imidlertid viser de overlevende pasientene i overveldende flertall tilfeller resterende effekter av overført hjerneødem. De kan variere vesentlig fra de subtile symptomene (hodepine, økt intrakranielt trykk, fravær, glemsomhet, søvnforstyrrelser, depresjon) til utprøvde funksjonshemninger i kognitive og motoriske funksjoner, mental helse.

Hva forårsaker hevelse i hjernen?

Hjerneødem oppstår som et resultat av akkumulering av CSF i hjernevæv, noe som øker intrakranialt trykk. Mekanismen for død av hjerneceller starter. Sykdommen er preget av alvorlige konsekvenser og krever akuttmedisinsk behandling.

Hjerneødem er en sykdom hvor utstrømningen av cerebrospinalvæske er hemmet. Dette fører til økt intrakranielt trykk og vanskeligheter med å levere blod til hjernevevet. Nekrose utvikler seg. I fravær av rettidig behandling forårsaker patologien døden.

Kjennetegn ved konseptet

I en sunn person, sirkulerer cerebrospinalvæsken i hjernen i hjernen, nærer vævene og beskytter dem mot skade. Som et resultat av negative faktorer øker volumet av spinalvæske, noe som forårsaker alvorlige forstyrrelser og komplikasjoner. Manifestasjoner av cerebralt ødem øker raskt, pasientens tilstand forverres kraftig.

Et nysgjerrig faktum! For første gang ble sykdommen beskrevet av N. Pirogov i 1865.

Puffiness bryter permeabiliteten til de vaskulære veggene, blokkerer blodstrømmen i de omkringliggende vevstrukturer. Som et resultat av utviklingen av patologiske prosesser trer vannmolekylene gjennom membranen inn i nerveplexusene. Der, celler samhandler med proteiner, øker i volum.

Hjernesødem kan ikke fungere som en uavhengig sykdom. Patologi utvikler seg for andre gang som en komplikasjon av andre sykdommer. Sykdommen er livstruende, da de cerebrale strukturer er komprimert som et resultat av en økning i deres størrelse. Progresjonen av prosessen fører til klemming av hjernekonstruksjonene som er ansvarlige for termoregulering, respirasjon og hjerteaktivitet.

klassifisering

Hjerneødem er karakterisert i detalj ved den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Dette faktum gjør det lettere å diagnostisere patologi, noe som gjør at du kan starte behandlingen på en riktig måte.

Vær oppmerksom på! Det er nødvendig å skille edemas som utvikler seg som følge av ulike sykdommer, med perifokalt ødem, når hjernens hevelse oppstår etter skader.

Ødem differensiert på grunnlag av overtredelsens etiologi:

• Vasogen, forårsaket av økt vaskulær permeabilitet. Sentrale og sirkulasjonssystemer er adskilt av en anatomisk barriere - blodhjernen. Ødem utvikler seg når ekssudatet passerer gjennom barrieren. Dette fører til en økning i volumet av hvitt materiale. Det utvikler seg som et resultat av indre blødning, skade på sentralnervesystemet, forekomst av svulster.
• Hydrostatisk. Dannet ved å øke trykket i ventrikulær typen. Mest diagnostisert hos babyer. Hos voksne, av og til, etter kirurgi, oppdages kraniocerebrale skader, når penetrering av beindeler inn i medulla er registrert.
• Cytotoksiske. Formet som følge av forgiftning av hjerneceller som følge av bestråling, forgiftning, samt etter slag. Forstyrret vevsmetabolisme. Celledød kan stoppes i de første timene av patologiprogressjonen, og prosessen blir irreversibel.
• Osmotisk. Serebral væske inkluderer de minste oppløste partikler hvis konsentrasjon per kilo cerebrospinalvæske kalles osmolaritet. Ved forstyrrelser i forholdet mellom partikler og plasma av en hjerne utvikler puffiness. Som et resultat av å øke antall partikler i ekssudatet, prøver vevet å redusere volumet ved å absorbere fuktighet fra plasmaet. Denne ubalansen oppstår på grunn av vanneksponering for hjernen, hyperglykemi, encefalopati.

Separat er det cerebralt ødem hos nyfødte, som fremkommer på grunn av intrauterin hypoksi, feil utvikling av embryoet, og skader som opprettholdes under leveransen.

Avhengig av parametrene til hjerneskade, er lokal, diffus og generalisert ødem isolert. Dislokasjonen av den lokale arten er fast i lesjonen, diffus - i en halvkule generalisert - i begge halvkule.

Basert på årsaken til utbruddet, kan ødem være giftig, traumatisk, hypertensiv, iskemisk, postoperativ, svulst, inflammatorisk.

Puffiness kan påvirke hjernen, stoffet eller hjernestammen. Den sistnevnte staten er den farligste fordi den er ledsaget av nedsatt respirasjon og blodtilførsel.

Hva forårsaker cerebral ødem

Karsvev svulmer på grunn av eksponering for årsaker til smittsom eller traumatisk natur.

Traumatisk hjerneskade

Skader, sår med penetrasjon av skallen deler, tremor blokkere evakuering av væske, forårsaker fremdriften av nekrotiske prosesser. Traumatisk hevelse er komplisert ved skade på bløtvev. Dette fører til problemer med bevegelse, krampeanfall, lammelse av beina.

Denne gruppen inkluderer puffiness som kommer fra operasjoner, craniotomi. Etter operasjonen blir det ofte arr i hodet, noe som gjør det vanskelig for væsken å sirkulere.

Smittsomme sykdommer

Hjerneødem forekommer som et resultat av et akutt inflammatorisk fenomen. Patologisk symptom utvikler seg på bakgrunn av meningitt, encefalitt, toxoplasmose. Med dannelsen av purulente inneslutninger forverres en persons tilstand dramatisk.

Tumor-neoplasmer

Kanker setter press på myke vev, forårsaker irritasjon og hevelse av strukturer. Etter eliminering av dannelsen reduseres ødemet raskt. Pasienten krever langsiktig rehabiliteringsbehandling.

blødning

Brudd på arterieveggene oppstår som følge av tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk, aneurysmer og hodeskader. Denne tilstanden har en høy andel dødelighet.

fornærmelse

Koronar hjertesykdom oppstår som et resultat av blodpropp i arteriene. Dette fremkaller akutt oksygenmangel og vevnekrose. Dør av cellulære strukturer forårsaker hevelse.

Postoperativ puffiness

En ubehagelig konsekvens av kirurgiske inngrep i hodet blir hjernesødem. Det kan oppstå etter bruk av anestesi av epidural type, overdreven injeksjon av saltoppløsninger. Sykdommen utvikler seg også som et resultat av stort blodtap, langvarig hypotensjon, feil organisering av kunstig ventilasjon av lungene.

rus

Den giftige formen av ødem forekommer etter forgiftning med rusmidler, etylalkohol, karbonmonoksid. Når beruset av alkoholproduksjon, er hjerneødem ledsaget av hallusinasjoner. Feil valgt narkose fører også til forgiftning.

Fødselsskader

Hos spedbarn utvikler cerebralt ødem som følge av uhensiktsmessige handlinger av medisinsk personell under leveransen, på grunn av langvarig intrauterinsk hypoksi, sammenblanding av navlestrengen.

Atmosfærisk trykkprang

Puffiness av moderat natur er ofte diagnostisert blant klatrere, piloter, dykkere. Plutselige trykkfall påvirker hjernevevet negativt.

Tegn og stadier av patologi

Progresjonen av puffiness er preget av 3 stadier: første, alvorlige utfall:

1. Den første fasen er uttrykt i gjentatte kramper og brudd på den bevisste sfæren.
2. Med et utpreget sykdomsforløp skjer en hjerne koma, ledsaget av en økning i beslagssyndrom og tegn på skade på hjernestammen: strabismus, økt pust.
3. Den tredje fasen er vanskelig, noe som forårsaker uopprettelige konsekvenser i form av mental retardasjon, ofte blir døden diagnostisert.

Det dominerende symptomet på hjernesødem hos voksne er forvirring. Med økende manifestasjoner, mister personen bevisstheten, og faller deretter inn i koma. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker kramper, noe som veksler med muskelatoni.

Med fremdriften av puffiness, sammen med akutt eller kronisk hjernesykdom, forblir opprinnelig bevissthet. I dette tilfellet er tegn på hjerneødem synlige forstyrrelser, ubehagelig smerte i hodet, problemer med bevegelse, oppkast og hallusinasjoner.

De farlige symptomene som indikerer kompresjon av hjernestammen, inkluderer dyp pusting, hypotensjon, en kraftig økning i kroppstemperaturen. Forekomsten av strabismus indikerer separasjonen av det subkortiske lag fra hjernebarken.

Puffiness med slag

Konsekvensen av iskemisk eller hemorragisk hjerneslag blir cerebral hevelse. Forringet blodsirkulasjon i iskemisk form ledsages av en blokkering av karet, noe som fører til mangel på oksygen, nekrose av hjernevev. I hemorragisk form, blødning er lokalisert under meninges. Dette fører til en kraftig økning i intrakranielt trykk og puffiness.

Innledningsvis er hevelse forbundet med nedsatt metabolisme på skadestedet og ligger i hjernens substans. Etter 6 timer utvikler en vasogen type puffiness, som er lokalisert i det hvite stoffet. Et lignende fenomen oppstår på grunn av penetrasjon av CSF og vaskulære proteiner inn i det ekstracellulære rommet. Vev begynner å dø av, forårsaker opphopning av væske i kapillærene.

Hjerneødem med hjerneslag ser raskt ut, det er lokalisert i noen del av medulla. Slægtens slektninger må legge merke til usunne symptomer i tide og umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Ødem hos barn

Sykdommen blir ofte diagnostisert hos spedbarn på grunn av fødselsskade. Akkumuleringen av væske fører til økt intrakranielt trykk og utvikling av cerebralt ødem. Andre årsaker til patologi inkluderer sen gestose, intrauterin infeksjon, hjernesykdom, hypoksi.

Økt intrakranielt trykk hos nyfødte fører til klemming av medulla oblongata, som er ansvarlig for respirasjon og termoregulering. Barnet begynner å gråte, ofte burp, temperaturen stiger, og kramper oppstår. Springwell begynner å snakke. En patologisk tilstand forårsaker ofte plutselig død av et barn.

Resultatet av behandlingen avhenger av parametrene til det berørte området og behandlingens aktualitet. Sykdommen hos spedbarn fortsetter annerledes, siden barnets organisme ikke er i stand til å opprettholde vaskulær tone, regulere sirkulasjonen av cerebrospinalvæske og mengden intrakranielt trykk. Barnet i denne situasjonen blir reddet av tilstedeværelsen av flere fjærer i kranbensene. Denne fysiologiske funksjonen beskytter krummene mot hjernekompresjon og puffiness.

Konsekvenser av cerebralt ødem hos barn kan være:

• forsinket psykofysisk modning
• økt aktivitet;
• epileptiske anfall
• hydrocephalus;
• vaskulær dystoni;
• lammelse.

For å hindre utvikling av komplikasjoner, et presserende behov for å søke medisinsk hjelp.

diagnostikk

Valget av diagnostiske metoder avhenger av det kliniske bildet av patologien. Vanligvis sendes pasienten til å gjennomgå magnetisk resonansavbildning, som bestemmer forstyrrelsen av ødemet og graden av spredning. Prosedyren lar deg lage en prognose for utvikling av komplikasjoner.

MERK! Det er viktig å bestemme lokaliseringen av den patologiske prosessen: puffiness i venstre halvkule reduserer intellektuelle evner, lammelse av den ene siden av kroppen er mulig.

Pasienten er tildelt beregnet tomografi, som kreves for å bestå de nødvendige testene. Når deklarerer blodprøver, identifiserer legen graden av beruselse i kroppen. Utfør også punkteringen. Cerebrospinalvæske oppnådd under diagnostisk manipulering undersøkes for nærvær av infeksjon, onkologi.

Sykdomsbehandling

I noen tilfeller elimineres manifestasjonene av sykdommen alene: med en liten riste eller med klatrere og dykkere. I resten krever det cerebrale ødemet akutte terapeutiske tiltak.

Førstehjelp

Før ambulansbesetningen kommer, kan du opprettholde offerets tilstand ved å bremse spredningen av ødem. For å gjøre dette, er det nødvendig å sikre maksimal tilførsel av frisk luft og overlaid pasientens hode med ispakker. Det er nødvendig å hele tiden overvåke tilstanden i luftveiene, det er nødvendig å fjerne luftveiene til vomitus. For å lette pusteprosessen anbefales det å slå hodet til den ene siden, og legg en pute under føttene.

De viktigste metodene for terapi

Behandlingen er basert på normalisering av oksygenmetabolismen i hjerneceller. Dette krever en kombinasjon av metoder for medisinsk og kirurgisk behandling. Med pasienten bruker slike medisinske manipulasjoner:

• Oksygenbehandling. Ved hjelp av spesialutstyr injiseres oksygen i pasientens luftvei. Denne prosedyren forbedrer hjernens ernæring, slik at du kan øke hastigheten på utvinningen.
• Infusjon av legemidler som normaliserer blodtrykk, blodsirkulasjon, eliminering av infeksjon.
• Nedkjøling. Redusert temperatur, som undertrykker hevelse.
• Ventriculostomy. Prosedyren er rettet mot å fjerne overflødig væske gjennom kateteret. Dette senker intrakranialt trykk.
• Mottak av glukokortikoider, som er spesielt effektive i perifokalt type ødem. Når puffiness på bakgrunn av tumorprosesser er deksametason foreskrevet.
• Bruk av diuretika. Diuretika evakuerer overflødig væske, noe som bidrar til å redusere trykket i cerebrospinalvæsken i hjernen.

Vær oppmerksom på! Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfelle av alvorlig patologi.

Under operasjonen elimineres sykdomskatalysatoren. Den dekompenserte kraniotomi utføres, hvor en viss del av kranialbenet fjernes. Det gjør det mulig å senke intrakranialt trykk. I nærvær av tumor kile er nødvendig for å fjerne den.

Alternativ medisin

Du kan redusere utviklingen av cerebral ødem ved hjelp av tradisjonell medisin, men full gjenoppretting skjer først etter medisinsk behandling.

Når en svulst dannes i hjernen, blir det avkokt hvit misteltein. Det er nødvendig å koke et glass melk sammen med 3 gram tørkede råvarer. Du bør drikke en helbredende drikke i løpet av uken.

Også effektiv tinktur av propolis. For forberedelsen må du blande 100 ml alkohol med 10 gram biumprodukt. Midler insisterer i løpet av uken og ta 1 teskje før måltider.

Komplikasjoner og prognose

Behandling av cerebralt ødem er basert på forebygging av tilbakefall og gjenopprettelse av hemisfærernes aktivitet og nerveplexus. Prognosen for behandling avhenger av alvorlighetsgraden av patologien og kvalifikasjonen til legen. Når behandlingen starter i tide, er utfallet gunstig.

I begynnelsen er hjerneødemet fullstendig herdbart, når en sykdom oppdages i det siste tredje trinnet, blir død av nervefibre og ødeleggelse av myelinskjeden av nevroner registrert.

MERK! Fullstendig eliminering av puffiness uten utvikling av komplikasjoner er bare mulig hos unge mennesker med giftig form for patologi.

Uavhengig eliminering av smertefulle tegn er notert ved fjellødem. I mange tilfeller diagnostiseres dødsfall fra hevelse i hjernen. De overlevende registrerte restvirkninger i form av smerte i hodet, reduserte intellektuelle evner, nevrologiske lidelser og funksjonshemming.

Funksjonene til de døde hjerneceller er i stand til å utføre nærliggende områder av hjernen etter en lang periode. Derfor trenger en berørt pasient mye tid til å gjenvinne tal- og bevegelsesferdigheter.

En av de vanligste effektene av cerebralt ødem er hevelse og hevelse i hjernen (ONGM). Symptomer på denne komplikasjonen hos voksne er uttrykt i oppkast, smerte i hodet, hallusinatorisk syndrom. Med progresjonen av ONGM faller en person i en comatose-tilstand, blir ofte et dødelig utfall registrert.

konklusjon

Hjerneødem er en tilstand som truer en persons liv. Akkumulering av ekssudat i hjernevæv fører til sykdommen. Gradvis øker volumet av væske, noe som øker intrakranielt trykk. Slike prosesser forårsaker vevnekrose og ødem.

Følgende kilder ble brukt til å forberede artikkelen:

Vilensky, B.S. Nødsituasjoner i neurologi: En veiledning for leger // SPb.: Publishing House Foliant LLC - 2004.

Alvorlig komplikasjon av alkoholisme - giftig hjernesødem hos alkoholikere

Alkoholssyke ledsages av mange skader på indre organer. De utvikler seg gradvis med langvarig alkoholmisbruk. Noen av dem kan være dødelige. En av disse forholdene er hjernesvulst i alkoholisme.

Godkjennelse av giftige doser hos en person oppstår først og fremst mangel på koordinering, utilstrekkelig oppførsel. Senere skjer bevissthetens depresjon. Hvis du ikke hjelper, utvikler en koma, som ofte slutter i døden.

Kjernen i problemet

Alkoholsykdom er et kompleks av patologiske prosesser som utvikles i mange indre organer under påvirkning av alkohol. Årsakene til hjernesødem etter alkohol er assosiert med forgiftning av kroppen. Dessuten bør denne virkningen være vanlig. Når alkoholholdig sykdom påvirker:

• leveren;
• hjerte;
• hjerne og perifert nervesystem;
• nyre;
• bukspyttkjertelen.

I organer oppstår tilstander av dystrofi og ødem, noe som fører til forstyrrelse av deres funksjon og gradvis fullstendig ødeleggelse av vevstrukturen.

Serebralødem er en tilstand som skyldes ulike årsaker, særlig langvarig alkoholbruk. Essensen av denne tilstanden er i impregnering av hjerneceller med væske. Dette fører til kompresjon og utvikling av kliniske manifestasjoner.
Celler under påvirkning av etylalkohol dør, i deres sted oppstår en væske - vev ødem utvikler seg.

Det er viktig! Når konsentrasjonen av alkohol i blodet er ca. 5000 mg / l (0,5 liter av 90% alkohol), kan døden oppstå.

Klinisk bilde

Symptomer på alkohol ødem i hjernen ligner den av ødem av en annen etiologi. Pasientens utseende bidrar til å mistenke hjernesødem hos alkoholikere:

• typisk kropp med tynne lemmer og en stor mage;
• hevelse i ansiktet;
• tørr hud med hematomer, peeling.

Patologi er preget av følgende manifestasjoner:

• vedvarende hodepine som ikke kan behandles med smertestillende midler;
• brudd på følsomhet i ansikt og nakke;
• kvalme, passerer inn i oppkast;
• endring i respirasjonshastigheten fra en økning i urezheniyu;
• ulike synsproblemer;
• gradvis utryddelse av bevissthet;
• hjertebanken;
• utvikling av anfall.

Med utseendet av kramper og skade på kranialnervene i medulla oblongata, oppstår død snart.

Statlig diagnostikk

For å etablere hevelse i hjernen fra alkohol, gå så langt som mulig fullføre historien. Dataene i den kliniske undersøkelsen er tatt i betraktning. Fra instrumentelle metoder gjelder:

• elektroencefalografi - registrerer hjernens elektriske aktivitet;
• angiografi - studien av hjerneskip ved hjelp av en røntgenapparat;
• isotopisk skanning;
• pneumoencefalografi - en studie av hjernens ventrikler;
• beregnet tomografi.

Er det mulig å kurere?

Som enhver akutt tilstand krever hjernens hevelse etter alkohol at sykehusinnleggelse av pasienten på sykehuset, i intensivavdelingen. Behandlingen starter med konservativ terapi, hvis den ikke har den ønskede effekten, er kirurgisk inngrep aktivert. Tiltakene for akutt konservativ terapi inkluderer:

• oksygenbehandling med fuktet oksygen;
• infusjonsbehandling for avgiftning;
• Parallelt gjennomføres tvungen diurese av Lasix og Diacarb;
• anti-ødem terapi;
• hormonbehandling;
• forbedret blodtilførsel til hjernen.

Kirurgisk behandling av giftig hjerneødem består av:

• ventrikulotomi - ventrikulær kateterisering av hjernen for å fjerne væske fra dem;
• trepanering av skallen med fjerning av benfragmentet - prosedyren er rettet mot å hindre hjernen i å forstyrre.

Etter eliminering av den akutte tilstanden - giftig hjernesødem - opprettholdes restorativ medisinsk behandling:

• middel til å behandle alkoholavhengighet - Esperal, Teturam, Colme;
• beroligende midler - Phenazepam, Relanium;
• nootropic drugs - Pantogam, Cavinton, Elkar;
• Neuroprotektorer - Cerebrolysin, Actovegin.

Serebralødem kan være komplisert ved visse forhold:

• hjernen engasjerer seg i de store occipital foramen, som fører til forstyrrelse
• funksjoner av vitale organer og død;
• irreversible fokal symptomer - med komprimering av de hovne områdene i hjernen og deres atrofi.

konklusjon

Alkoholssyke fører ofte til døden. En av grunnene til dette er hevelse i hjernen. Det er ekstremt viktig å merke utbruddet av tegn på denne tilstanden i tide for å forhindre forekomsten av komplikasjoner. Tidlig intensiv omsorg vil bidra til å gjenopprette tilstanden til hjernen.

Etter behandling er det viktig for pasienten å ta en beslutning om å bekjempe alkoholisme. Løsningen på problemet er en fullstendig avvisning av alkoholholdige drikker. Pasientene må gjennomgå ytterligere behandling i spesialiserte klinikker og rehabiliteringssentre. Et tilbakefall til alkoholisme kan føre til et tilbakefall av ødem og død.