Hva er sklerose? Symptomer, behandling og forventet levealder

Multipel sklerose er en kronisk demyeliniserende sykdom i nervesystemet. Har ikke fullt ut studert årsaker og autoimmun-inflammatorisk utviklingsmekanisme. Det er en sykdom med et svært variert klinisk bilde, det er vanskelig å diagnostisere i tidlige stadier, og det er ikke et enkelt spesifikt klinisk tegn som karakteriserer multippel sklerose.

Behandlingen innebærer bruk av immunmodulatorer og symptomatiske midler. Virkningen av immunforsvar er rettet mot å stoppe prosessen med ødeleggelse av nervestrukturer av antistoffer. Symptomatiske stoffer eliminerer de funksjonelle konsekvensene av denne ødeleggelsen.

Hva er det

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom der myelinkappen av nervefibrene i hjernen og ryggmargen påvirkes. Selv om "sklerose" ofte refereres til som nedsatt hukommelse i alderdommen, har navnet "multippel sklerose" ingenting å gjøre med senil "sklerose" eller mangel på oppmerksomhet.

"Sklerose" betyr i dette tilfelle "arr", og "formidlet" betyr "multiple", fordi den særegne egenskapen til sykdommen i den patologisk-anatomiske studien er tilstedeværelsen av sklerosefokus som er spredt gjennom sentralnervesystemet - erstatning av normalnervesvev av forbindelsen.

Multiple sklerose ble først beskrevet i 1868 av Jean-Martin Charcot.

statistikk

Multiple sklerose er en ganske vanlig sykdom. I verden er det ca 2 millioner pasienter, i Russland - mer enn 150 tusen. I noen regioner i Russland er forekomsten ganske høy og varierer fra 30 til 70 tilfeller per 100 000 individer. I store industriområder og byer er det høyere.

Sykdommen oppstår vanligvis i en alder av omtrent tretti år, men kan også forekomme hos barn. Primær progressiv form er mer vanlig i en alder av ca. 50 år. Som mange autoimmune sykdommer er multippel sklerose vanlig hos kvinner og begynner i gjennomsnitt 1-2 år tidligere, mens menn har en ugunstig progressiv form for sykdomsforløpet.

Hos barn kan fordelingen etter kjønn nå opptil tre tilfeller hos jenter mot ett tilfelle hos gutter. Etter en alder av 50 år er forholdet mellom menn og kvinner som lider av multippel sklerose omtrent det samme.

Årsaker til sklerose

Årsaken til multippel sklerose er ikke nettopp forstått. I dag er den vanligste oppfatningen at multippel sklerose kan skyldes en tilfeldig kombinasjon av en rekke negative og eksterne faktorer i en gitt person.

Uønskede eksterne faktorer inkluderer

• geo-økologisk bosted, særlig dens innflytelse på barnas kropp;
• traumer;
• hyppige virus- og bakterieinfeksjoner;
• påvirkning av giftige stoffer og stråling;
• mat funksjoner;
• genetisk predisponering, sannsynligvis assosiert med en kombinasjon av flere gener, forårsaker brudd primært i immunoreguleringssystemet;
• hyppige stressende situasjoner.

Hver person i reguleringen av immunresponsen er samtidig involvert flere gener. I dette tilfellet kan antall samvirkende gener være store.

Forskning de siste årene har bekreftet den obligatoriske deltakelsen av immunsystemet, primær eller sekundær, i utviklingen av multippel sklerose. Forstyrrelser i immunsystemet er forbundet med egenskaper av et sett gener som kontrollerer immunresponsen. Den mest utbredte autoimmune teorien om multippel sklerose (anerkjennelse av nerveceller i immunsystemet som "fremmed" og ødeleggelse av dem). Gitt den ledende rolle av immunologiske lidelser, er behandlingen av denne sykdommen primært basert på korrigering av immunforstyrrelser.

Ved multippel sklerose anses NTU-1-virus (eller et relatert ukjent patogen) som det forårsakende middel. Det antas at et virus eller en gruppe virus fører til alvorlig nedsatt immunforsvar i pasientens kropp med utviklingen av den inflammatoriske prosessen og nedbrytningen av myelinstrukturen i nervesystemet.

Symptomer på multippel sklerose

I tilfelle av multippel sklerose samsvarer symptomene ikke alltid med scenen i den patologiske prosessen, eksacerbasjoner kan gjentas med forskjellige intervaller: i hvert fall etter noen år, i hvert fall etter noen få uker. Ja, og tilbakefall kan vare bare noen få timer, og kan komme opp til flere uker, men hver ny forverring er vanskeligere enn den forrige, på grunn av akkumulering av plaketter og dannelsen av sammenflytende, spennende nye områder. Dette betyr at Sclerosis Disseminata er preget av en remitterende strømning. Sannsynligvis, på grunn av slike ustabilitet, kom neurologer opp med et annet navn for multippel sklerose - kameleonten.

Den første fasen er heller ikke sikker, sykdommen kan utvikle seg gradvis, men i sjeldne tilfeller kan det gi en ganske akutt utbrudd. I tillegg kan de første tegn på sykdommen i tidlig stadium ikke bli lagt merke til, for i denne perioden er det ofte asymptomatisk, selv om plakkene allerede finnes. Dette fenomenet forklares av det faktum at med få demyeliniseringsfoci tar det sunne nervevevet over funksjonene til de berørte områdene og kompenserer dermed for dem.

I enkelte tilfeller kan det oppstå et enkelt symptom, for eksempel synshemming i ett eller begge øyne med hjerneform (okular form) SD. Pasienter i en slik situasjon kan ikke gå overalt i det hele tatt eller begrense seg til et besøk hos en oftalmolog, som ikke alltid kan forholde seg til de første tegnene på en alvorlig nevrologisk sykdom, som er multippel sklerose, siden optiske nervedisker (NR) ikke kunne endre fargen deres ennå (senere med MS, vil de midlertidige halvdelene av ZN bli blek). Videre er det dette skjemaet som gir langvarige tilbakemeldinger, slik at pasientene kan glemme sykdommen og betrakter seg helt sunt.

Progresjonen av multippel sklerose forårsaker følgende symptomer:

1. Sanssykdom skjer i 80-90% av tilfellene. Uvanlige opplevelser, som goosebumps, brennende, nummenhet, kløende hud, prikkende, forbigående smerte, utgjør ikke en trussel mot livet, men plager pasientene. Sanseforstyrrelser starter fra de distale delene (fingrene) og gradvis dekker hele lemmen. Ofte påvirkes bare lemmer på den ene siden, men overgangen av symptomer til den andre siden er også mulig. Svakhet i lemmer er i utgangspunktet forkledd som enkel trøtthet, og manifesterer seg i vanskeligheten med å utføre enkle bevegelser. Armer eller bein blir som fremmede fremmede, tunge, til tross for den gjenværende muskelstyrken (arm og ben er ofte påvirket på den ene siden).
2. Krenkelser ved syn. På visjonsorganets side er det et brudd på fargeoppfattelsen, muligens utviklingen av optisk nevitt, en akutt syn i syn. Ofte er lesjonen også ensidig. Indistinctness og dobbeltsyn, mangel på vennlig bevegelse av øynene når du prøver å ta dem til side - alle disse er symptomer på sykdommen.
3. Tremor. Det virker ganske ofte og alvorlig kompliserer en persons liv. Skjelving av lemmer eller trunk, som oppstår som følge av muskelsammentrengninger, frarøver normal sosial og arbeidsaktivitet.
4. Hodepine. Hodepine er et svært vanlig symptom på sykdommen. Forskere foreslår at forekomsten er knyttet til muskelforstyrrelser og depresjon. Det er med multippel sklerose at hodepine oppstår tre ganger oftere enn med andre nevrologiske sykdommer. Noen ganger kan det virke som en harbinger av forestående forverring av sykdommen eller et tegn på debutpatologi.
5. Krenkelser av svelging og tale. Symptomer som følger med hverandre. Brudd på svelging i halvparten av tilfellene blir ikke lagt merke til av en syk person og presenteres ikke som klager. Forandringer i tale manifesteres av forvirring, chanting, uskarphet av ord, sløret presentasjon.
6. Brudd på gangen. Vanskeligheter under turgåing er forårsaket av følelsesløp, en ubalanse, muskelspasmer, muskel svakhet, tremor.
7. Muskelkramper. Ganske vanlig i klinikken for multippel sklerose og fører ofte til pasientens funksjonshemning. Muskler i armer og ben er utsatt for spasmer, noe som frarøver en person muligheten for tilstrekkelig kontroll over lemmer.
8. Økt følsomhet overfor varme. Mulig forverring av symptomene på sykdommen når overoppheting av kroppen. Slike situasjoner forekommer ofte på stranden, i badstuen, i badekaret.
9. Intellektuell, kognitiv svekkelse. Relevant til halvparten av alle pasientene. For det meste er de vist den totale inhibering av tenkning, huske og redusere muligheten for en reduksjon i konsentrasjon, forsinket assimilering av informasjon, vanskeligheter ved å bytte fra en aktivitet til en annen. Dette symptomet berøver en person av evnen til å utføre oppgaver som oppstår i hverdagen.
10. Svimmelhet. Dette symptomet oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen og forverres når det utvikler seg. En person kan føle sin egen ustabilitet, så vel som lider av "bevegelsen" av omgivelsene.
11. Kronisk tretthet. Svært ofte ledsaget av multippel sklerose og mer typisk for andre halvdel av dagen. Pasienten føler seg økende muskel svakhet, døsighet, sløvhet og mental tretthet.
12. Krenkelser av seksuell lyst. Opptil 90% av mennene og opptil 70% av kvinnene lider av seksuell dysfunksjon. Dette bruddet kan være et resultat av både psykologiske problemer og resultatet av sentralnervesystemet. Libido faller, forstyrrer prosessen med ereksjon og utløsning. Imidlertid mister opptil 50% av mennene ikke sin morgenoppføring. Kvinner kan ikke nå orgasme, samleie kan forårsake smerte, ofte er det en nedgang i følsomhet i kjønnsområdet.
13. Vegetative forstyrrelser. Det er høyst sannsynlig å indikere en lang sykdomssykdom, og sjelden manifesterer seg i sykdomsutbruddet. Bemerket vedvarende morgen hypotermi, overdreven svetting føtter sammen med muskelsvakhet, hypotensjon, svimmelhet, hjerte arytmi.
14. Problemer med natts søvn. Det blir vanskeligere for pasienter å sovne, som oftest skyldes spasmer i lemmer og andre taktile opplevelser. Søvn blir rastløs, noe som resulterer i at en person opplever en kjedelig bevissthet, manglende klarhet i tanken.
15. Depresjon og angstlidelser. Diagnostisert hos halvparten av pasientene. Depresjon kan være et uavhengig symptom på multippel sklerose, eller det kan bli en reaksjon på sykdommen, ofte etter at diagnosen er offentliggjort. Det er verdt å merke seg at slike pasienter ofte gjør selvmordsforsøk, mange, derimot, finner en utvei i alkoholisme. Økende sosial eksklusjon av personen er slutt årsaken til pasientens funksjonshemming, og "stenger" de eksisterende fysiske plager.
16. Intestinal dysfunksjon. Dette problemet kan manifesteres enten ved inkontinens av fecale masser, eller ved en og annen forstoppelse.
17. Krenkelser av urineringsprosessen. Alle symptomene som er forbundet med urinasjonsprosessen i begynnelsen av sykdomsutviklingen når den utvikler seg, er sammensatt.

Sekundære symptomer på multippel sklerose er komplikasjoner av dagens kliniske manifestasjoner av sykdommen. For eksempel, urinveisinfeksjoner er en konsekvens av blære dysfunksjon, lungebetennelse og trykksår utvikles på grunn av fysiske begrensninger, tromboflebitt i underekstremiteter utvikler venene på grunn av deres immobilitet.

diagnostikk

Instrumentelle undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme fokusen på demyelinering i den hvite delen av hjernen. Den mest optimale metoden er MR i hjernen og ryggmargen, som du kan bestemme plasseringen og størrelsen på sklerotiske foci, samt deres endring over tid.

I tillegg gjennomgår pasienter hjernen med hjerteinfarkt med gadoliniumbasert kontrastmedium. Denne metoden gjør det mulig å verifisere graden av modenhet av sklerotisk foci: aktiv opphopning av et stoff forekommer i fersk foci. MR i hjernen med kontrast lar deg sette aktivitetsgraden av den patologiske prosessen. For å diagnostisere multippel sklerose testes blod for tilstedeværelsen av et forhøyet antistoff-titer til nevrospesifikke proteiner, spesielt til myelin.

I ca 90% av mennesker med multippel sklerose, oppdages oligoklonale immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvæske. Men vi må ikke glemme at utseendet til disse markørene blir observert i andre sykdommer i nervesystemet.

Hvordan behandle multippel sklerose?

Behandlingen er foreskrevet individuelt, avhengig av scenen og alvorlighetsgraden av multippel sklerose.

• plasmaferese;
• cytostatika;
• For behandling av raskt progressive former for multippel sklerose brukt immunosuppressiv - mitoksantron.
• Immunomodulatorer: Copaxone - forhindrer ødeleggelse av myelin, myker sykdomsforløpet, reduserer frekvensen og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner.
• p-interferroner (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - er forebygging av sykdomsforverring, redusering av alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, inhibering av aktiviteten i prosessen, utvidelse av aktiv sosial tilpasning og funksjonshemming;
• symptomatisk terapi - antioksidanter, nootropics, aminosyrer, vitamin E og gruppe B, anticholinesterase-legemidler, vaskulær terapi, muskelavslappende midler, enterosorbenter.
• Hormonbehandling - pulsbehandling med store doser hormoner (kortikosteroider). Bruk store doser hormoner i 5 dager. Det er viktig å begynne å lage droppere så tidlig som mulig med disse antiinflammatoriske og immunosuppressive legemidlene, da de akselererer gjenopprettingsprosessene og reduserer varigheten av eksacerbasjoner. Hormoner administreres i løpet av kort tid, så alvorlighetsgraden av bivirkningene er minimal, men for sikkerheten tar de medisiner som beskytter mageslimhinnen (ranitidin, omez), kalium og magnesiumpreparater (asparkam, panangin) og vitaminmineralkomplekser.
• I perioder med fritak, spa behandling, fysioterapi øvelser, massasje er mulig, men med unntak av alle termiske prosedyrer og isolasjon.

Symptomatisk behandling brukes til å lindre spesifikke symptomer på sykdommen. Følgende legemidler kan brukes:

• Mydocalm, Sirdalud - redusere muskeltonen med sentral parese;
• Proserin, galantamin - med urinasjonsforstyrrelser;
• Sibazone, fenazepam - redusere tremor, samt nevrotiske symptomer;
• Fluoksetin, paroksetin - for depressive lidelser;
• Finlepsin, antelepsin - brukes til å eliminere anfall
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyre - brukes i kurs for å forbedre nervesystemet.

Dessverre er multippel sklerose ikke herdbar, du kan bare redusere manifestasjonene av denne sykdommen. Med tilstrekkelig behandling kan du forbedre livskvaliteten med multippel sklerose og forlenge perioder med remisjon.

Eksperimentelle stoffer

Noen leger rapporterer en positiv effekt av lave (opptil 5 mg per natt) doser av naltrexon, en opioidreseptorantagonist, som ble brukt til å redusere symptomene på spastisitet, smerte, tretthet og depresjon. En av testene viste fraværet av signifikante bivirkninger av lave doser naltrexon og en reduksjon i spastisitet hos pasienter med primær progressiv multippel sklerose. En annen prøve viste også en forbedring i livskvaliteten i henhold til pasientundersøkelser. Imidlertid reduserer for mange pensjonerte pasienter den statistiske effekten av denne kliniske studien.

Patogenetisk begrunnet bruk av legemidler som reduserer permeabiliteten til BBB og styrker vaskulærmuren (angioprotektorer), antiplateletmidler, antioksidanter, inhibitorer av proteolytiske enzymer, legemidler som forbedrer metabolismen av hjernevæv (spesielt vitaminer, aminosyrer, nootropics).

I 2011 godkjente departementet for helse og sosial utvikling stoffet for behandling av multippel sklerose Alemtuzumab, det russiske registrerte navnet på Campas. Alemtuzumab brukes for tiden til å behandle kronisk lymfocytisk leukemi, et monoklonalt antistoff mot CD52-cellereceptorer på T-lymfocytter og B-lymfocytter. Hos pasienter med tilbakefall av multippel sklerose i de tidlige stadiene var Alemtuzumab mer effektivt enn interferon beta 1a (Rebif), men oftere alvorlige autoimmune bivirkninger, som immun trombocytopenisk purpura, skjoldbruskkjertelen og infeksjoner var vanlig.

Informasjon om kliniske studier og deres resultater blir jevnlig publisert på nettsiden til National Society of Multiple Sclerosis Patients i USA. Siden 2005 har benmargstransplantasjon blitt effektivt brukt til behandling av MS (ikke å forveksles med stamceller). I utgangspunktet blir pasienten gitt et kjemoterapi for å drepe beinmargen, da donorbenmarg transplanteres, gir donorblod gjennom en spesiell separator for separasjon av røde blodlegemer.

Oppdatert informasjon om kliniske studier av legemidler til behandling av multippel sklerose utført i Russland, tidspunktet for deres adferd, funksjonene i protokollen og pasientkravene finnes på portalen til IMCh RAS.

I 2017 annonserte russiske forskere utviklingen av det første narkotika for pasienter med multippel sklerose. Effekten av legemidlet er vedlikeholdsterapi, slik at pasienten kan være sosialt aktiv. Legemidlet kalles "Ksemus" og vil vises på markedet ikke tidligere enn 2020.

Prognoser og konsekvenser

Multiple sklerose, hvor mange lever med det? Prognosen avhenger av sykdommens form, tidspunktet for deteksjonen, hyppigheten av eksacerbasjoner. Tidlig diagnose og utnevnelse av passende behandling bidrar til at en synsk person praktisk talt ikke forandrer sin livsstil - han jobber med sin tidligere jobb, kommuniserer aktivt og utadvendte tegn er ikke merkbare.

Langvarige og hyppige eksacerbasjoner kan føre til mange nevrologiske lidelser, noe som fører til at en person blir deaktivert. Ikke glem at pasienter med multippel sklerose ofte glemmer å ta medisiner, og det påvirker livskvaliteten. Derfor er hjelp fra slektninger i dette tilfellet ikke erstattet.

I sjeldne tilfeller oppstår forverring av sykdommen med forverring av hjerte- og respiratorisk aktivitet og mangel på medisinsk behandling på dette tidspunktet kan være dødelig.

Forebyggende tiltak

Forebygging av multippel sklerose er et sett med tiltak som er rettet mot å eliminere provokerende faktorer og hindre tilbakefall.

Som bestanddeler er:

1. Maksimal ro, unngå stress, konflikter.
2. Maksimal beskyttelse (forebygging) mot virusinfeksjoner.
3. Kosthold, obligatoriske elementer som er omega-3 flerumettede fettsyrer, friske frukter og grønnsaker.
4. Terapeutisk gymnastikk - moderate belastninger stimulerer stoffskiftet, forhold opprettes for restaurering av skadede vev.
5. Utfør anti-tilbakefall behandling. Det bør være vanlig, uansett om sykdommen er manifestert eller ikke.
6. Utelukkelse fra kostholdet med varm mat, unngåelse av termiske prosedyrer, selv varmt vann. Etter denne anbefalingen vil det forhindre nye symptomer.

Multipel sklerose: årsaker, kliniske tegn

Multippel sklerose (MS, multippel sklerose, disseminert sklerose, sklerose disseminatus, SD) - en kronisk sykdom i nervesystemet hvori nervevevet er noen ganger erstattes med binde med dannelsen av plakk. Bytte av vevet forårsaker en forstyrrelse i nervesystemet, noe som manifesteres av ulike symptomer. Vanligvis er løpet av multippel sklerose bølge-progressiv. Sykdommen fører gradvis til funksjonshemming og kan forkorte pasientens liv. Fra denne artikkelen kan du finne ut hvordan og hvorfor multippel sklerose utvikler seg, hvordan det manifesterer seg og hvordan det påvirker levetiden.

Multiple sklerose regnes som en autoimmun-inflammatorisk prosess. I denne sykdommen ødelegges myelinskjeden av nerveceller ved virkningen av sine egne antistoffer. Dette fenomenet kalles demyelinisering. Dette skjer imidlertid ikke for hver person, forutsetninger er nødvendig for å starte prosessen.

årsaker til

I følge moderne begreper refererer multippel sklerose til multifaktoriske sykdommer, det vil si at den er basert på en kombinasjon av flere årsaker samtidig.

Det viktigste er følgende faktorer:

• viral infeksjon;
• genetisk (genetisk) predisposisjon av immunsystemet;
• geografiske trekk ved oppholdsstedet.

Viral infeksjon

Det antas at multippel sklerose er en konsekvens av de såkalte langsomme infeksjonene. Karakteristiske trekk ved langsom infeksjon er: en lang periode uten symptomer (latent), lesjonens selektivitet (det vil si de samme organer og systemer), utvikling bare i et bestemt dyr eller menneskeart, stadig progressiv kurs.

Viss spesifikk infeksjon som forårsaker utvikling av multippel sklerose, har ennå ikke funnet, men rollen til mange virus bekreftet ved ulike fakta: Relation sykdomsutbruddet eller forverring med en viral infeksjon, tilstedeværelse av høye titer av antivirale antistoff i blodet hos pasienter med multippel sklerose, fremkaller multippel sklerose i et forsøk i laboratoriet hos dyr under påvirkning av virus.

Blant de forårsakende agensene av infeksjoner, som antagelig kan fungere som utgangspunkt for utviklingen av multippel sklerose, bør nevnes retrovirus, virus av meslinger, herpes, rubella, kusma, Epstein-Barr. Sannsynligvis kommer patogenet inn i kroppen så tidlig som barndommen, og da, i nærvær av andre faktorer, provoserer immunforstyrrelser på overflaten av nerveceller. Immunsystemet begynner å produsere antistoffer mot disse virusene. Imidlertid angriper ikke antistoffer selve patogenet, men nerveceller, som oppfattes som det som en fare. Som et resultat oppstår ødeleggelse av det nervøse vevet. Å implementere en slik mekanisme krever en spesiell arvelig disposisjon.

Arvelig predisposisjon

I dag er det etablert at sykdommen oppstår i familier hvor det er en pasient med multippel sklerose, 20-50 ganger oftere enn i befolkningen generelt. Dette gjelder spesielt for slektninger til første og andre slektslinjer (barn, brødre, søstre). Saker av familiær multippel sklerose utgjør opptil 10% av totalen.

Det er åpenbart at noen gener av det sjette kromosomet forårsaker originaliteten av immunresponsen som er karakteristisk for multippel sklerose. Andre gener som er ansvarlige for strukturen og funksjonen til ikke-spesifikke enzymer, immunoglobuliner, myelinprotein, er også involvert i utviklingen av sykdommen. Det er for at en sykdom skal oppstå, må en kombinasjon av flere gener falle sammen i en person. Det antas at selv egenskapene i løpet av multipel sklerose er kodet av visse arvelige strukturer.

Geografiske egenskaper

Statistisk undersøkelse viste at utbredelsen av multippel sklerose er høyere i områder med fuktig klima og kul i dalene, med færre sollys (kort dagslys timer).

Innholdet i jord og naturvann av kobber, sink, kobolt, diettvaner i bestemte regioner (økt protein og animalsk fett i utviklede land) påvirker også forekomsten av multippel sklerose.

Det bemerkes at i de nordlige landene, mer fjernt fra ekvator (dette fenomenet kalles latitudgradienten), er risikoen for sykdom betydelig høyere blant folk i det kaukasiske rase. Utbredelsen av multippel sklerose i Tyskland, Østerrike, Sveits, Sør-Australia, i Nord-USA er mye høyere enn i andre land i verden.

Avdekket et interessant mønster: Hvis en person levde i områder med høy risiko for å utvikle multippel sklerose i barndommen, før fylte 15 endret stuen ved å flytte til der forekomsten av en brøkdel, er risikoen for sykdom betydelig redusert for ham. Hvis migrering skjer etter 15 år, påvirker boligbyttet på ingen måte, og risikoen forblir høy. Det antas at dette skyldes de særegenheter ved dannelsen av immunsystemet før de når ungdomsårene.

Hvordan skjer multippel sklerose?

Når tilfeldig sammentreff genetiske funksjoner i humanimmunsystemrespons til miljømessige faktorer (område av bosted, miljømessige og ernæringsmessige egenskaper og D. t.) Som reaksjon på en virusinfeksjon i legemet begynner en kaskade av immunsykdommer.

Antigener av virus, som trenger inn i nervesystemet, er festet til overflaten av nerveceller, spesielt myelin (proteinovertrekket av nervefibre). Immunsystemet angriper fremmedannelsen, oppfatter dem som en fare. Angrepet består i dannelse av antistoffer mot virale partikler, men siden sistnevnte binder til myelin, produseres også antistoffer mot den. Feil immunrespons (autoimmun) utvikler seg - kroppen kjemper mot sine egne strukturer. Deretter blir myelin oppfattet som fremmed, og antistoffer produseres kontinuerlig.

Produksjonen av antistoffer er ledsaget av frigjøring av forskjellige formasjoner som stimulerer den inflammatoriske prosessen. Resultatet av slike hendelser er demyelinering (ødeleggelse av myelin) og skade på strukturen av nervefiberen (aksonal degenerasjon). I stedet for ødelagte strukturer utvikler bindevev, og såkalte plaques dannes, som er spredt gjennom hele nervesystemet. Derfor ble sykdommen kalt multippel sklerose (sklerose i dette tilfellet betyr dannelse av bindevev arr i stedet for normalt nervesvev).

Kliniske tegn

Multiple sklerose påvirker vanligvis unge mennesker - fra 18 til 45 år. Kvinner lider mer enn menn. Hvis sykdommen oppstår etter 50 år, utlignes kjønnsforholdet.

Multiple sklerose er en mangesidig sykdom. Det manifesterer seg med et bredt spekter av symptomer fordi det er basert på dannelsen av sklerotiske plakker gjennom sentralnervesystemet.

Det skal bemerkes at det ikke finnes noen spesifikke kliniske symptomer som bare er karakteristiske for multippel sklerose. Derfor er diagnosen av denne sykdommen svært vanskelig.

Typiske manifestasjoner av multippel sklerose inkluderer:

• bevegelsesforstyrrelser;
• koordinasjonsforstyrrelser (ataktisk syndrom);
• følsomhetsforstyrrelser;
• symptomer på skade på hjernestammen og kraniale nerver;
• vegetativ dysfunksjon av bekkenorganene;
• problemer i den psyko-emosjonelle sfæren.

Bevegelsesforstyrrelser manifesterer seg som muskelsvikt (parese) i ulike deler av kroppen. Oftere utvikles paresis av nedre ekstremiteter, mer uttalt i muskler i ben og lår, det vil si i store muskelarrayer. Over tid, muskel svakhet forverres, paresis sprer seg til armene, alle 4 lemmer er involvert - tetraparese. Vanligvis er svakhet i musklene kombinert med en økning i muskeltonen. Dette kalles spastisk parese. I den utsatte posisjonen er tonen mindre uttalt, når det blir mer merkbart å gå. I multippel sklerose kan parese kombineres med en reduksjon i muskeltonen. Senerefleksene økes (fleksjons-albue, ekstensor-albue, karpo-radial, kne, achilles), og sonen som refleksen kalles for, øker. Overfladiske reflekser (fra slimhinner, bukhud, plantar), tvert imot, går tapt. Ved undersøkelse avslører unormale stopnye tegn: Babinski tegn (langsom forlengelse av den store tåen på en formet boring ytre kant av sålen), Rossolimo, Zhukovsky, Gordon, etc. Alle disse symptomene indikere lesjon av nerve ledere som strekker seg fra cerebral cortex til motoriske nevroner i ryggmargen..

Atactic syndrom er et brudd på stabilitet. Pasienten virker ustabil når han går, og senere når han står. Shakiness kan være så uttalt at det fører til fall. Nøyaktighet for koordinering av bevegelser er forstyrret: det er en overshooting når du prøver å ta noe, en etterligning når du utfører selv de enkleste bevegelsene (kamme, børste tennene). Spesielt vanskelig er handlinger som krever en rask forandring av motsatte bevegelser i leddene i hendene. Knappene festes ikke, skoene blir ikke kuttet, tråden kommer ikke inn i nålen, etc. Kanskje utseendet på rystelser i lemmer når du utfører bevegelser (forsettlig tremor). På grunn av brudd på avtalt sammentrekning og avslapping av musklene i tungen, strupehode og svelg kan bli forstyrret tale: det blir en langsom, jerky, som det var, med inndelingen av ord i stavelser, med noen aksenter i ett ord. Et annet karakteristisk tegn på ataktisk syndrom er nystagmus. Dette er rytmiske oscillatoriske bevegelser av ett eller begge øyne, som forekommer ufrivillig, oftere ved maksimal utseende sidelengs eller oppover.

Forringelse av følsomhet er forskjellige symptomer. Pasienten klager over kravlesøk i ulike deler av kroppen, nummenhet, brennende, kløe, prikkende. Noen ganger kan smerter av paroksysmal karakter forstyrre: langs nerverstammerne, langs ryggraden, i hodet. Pasientene beskriver dem som lumbago, sammenlignet med strømmen fra hodet til bena (symptom Lermitta). Mulig muskel smerte på grunn av økt tone. Ved undersøkelse oppdages smerteforstyrrelser, temperaturfølsomhet, og ingen berøring i noen deler av kroppen er følt. Tap av felles og muskulær følelse er karakteristisk: Når pasienten med lukkede øyne ikke kan bestemme hvilken finger legen berører og hvilken vei han gjør en passiv bevegelse med denne fingeren (bøyer, rettet fører til siden). Som sykdommen utvikler seg, oppstår slike forstyrrelser selv i store ledd: ankelen, håndleddet.

På grunn av det ataktiske syndromet, motoriske og sensoriske lidelser endres gangen hos pasienter. Hun blir usikker, som om "groping" overflaten underfoot, med overdreven kaster av beina fremover. Noen ganger må pasienten se under føttene for ikke å falle. Hvis en slik pasient blir bedt om å gå med lukkede øyne, blir alle disse manifestasjonene sterkt forbedret. Det er vanskelig for pasienten å svinge skarpt eller stoppe plutselig.

Symptomer på skade på hjernestammen og kranialnervene er ofte funnet allerede i de tidlige stadiene av multippel sklerose, og når sykdommen utvikler seg, utvikler de bare. Disse inkluderer følelsen av dobbeltsyn, svimmelhet og tinnitus. Ofte påvirker den visuelle, oculomotoriske, abducente, trigeminale, ansiktsnervene, mindre ofte - vestibulokokleære nerver. Dette manifesteres av synshemming, strabismus, svakhet i ansiktsmuskulaturene i ansiktet, paroksysmal uttalt smerte i ansiktet, hørselshemmelse. Symptomer på skade på hjernestammen inkluderer voldelig latter og gråt (gratuitous and uncontrollable), oppdaget av legen under undersøkelsen, reflekser av muntlig automatisme (for eksempel når du berører leppene, oppstår sugebevegelser, tapping på nesenes bak, får leppene å puste ut).

Funksjonene i bekkenorganene er forstyrret hos de fleste pasienter. Dette skjer oftere i de senere stadiene av sykdommen, men kan være det første tegn. Urinretensjon eller urininkontinens er mulig. Selvfølgelig forekommer maksimal alvorlighetsgrad av disse symptomene ikke umiddelbart. Først må pasienten bare presse seg for å utføre en urineringstakt; eller vannlating blir så uttalt at det krever umiddelbar tilfredsstillelse. Ellers er pasienten ikke i stand til å holde urinen. Allerede i de senere stadiene av sykdommen utvikles lignende situasjoner med avføring. På slutten av sykdommen, kontrollerer de fleste pasienter ikke fysiologiske funksjoner. Av andre autonome sykdommer hos pasienter med multippel sklerose observeres impotens og menstruasjonsforstyrrelser.

Følelsesmessige forstyrrelser begynner gradvis, utvikle asthenisk syndrom. Minne, oppmerksomhet forverres, nedgang i intellektuelle indikatorer og tenkning gradvis former. Det er overdreven følelsesmessighet, tearfulness eller omvendt eufori. Noen ganger er pasienter objektivt ikke i stand til å vurdere deres symptomer. I noen pasienter utvikler depresjon, og sjesofreni-lignende psykose er sjelden mulig. Kronisk tretthetssyndrom er karakteristisk.

Multiple sklerose har noen symptomer som kan bidra til å diagnostisere denne sykdommen. Disse symptomene er spesielt gode i begynnelsen av sykdommen:

• klinisk dissosiasjon eller splitting - avviket mellom alvorlighetsgraden av symptomer på lesjoner av ett eller flere funksjonelle systemer. For eksempel, med en signifikant syn i syn når du undersøker øyets fundus, oppdages det ingen patologiske endringer i det hele tatt. Eller pasienten har samtidig en kombinert lesjon av forskjellige funksjonssystemer: for eksempel høy reflekser og parese i beina på grunn av skade på det sentrale motorneuron og lav muskelton på grunn av skade på cerebellum (selv om det med en lesjon av det sentrale motorneuronet, øker tonen vanligvis);
• Symptom på et varmt bad (et symptom på Uthoff) er en midlertidig økning i alvorlighetsgraden av individuelle manifestasjoner etter å ha tatt et bad etter å ha tatt et varmt måltid, med økende kroppstemperatur eller miljøet (varme på en sommerdag). Etter en kort periode (vanligvis ca. 30 minutter), går symptomene tilbake til deres opprinnelige nivå. Dette skyldes økt følsomhet av nervefibrene som er igjen uten myelinkappen;
• symptomflikkerfenomen: alvorlighetsgraden av symptomene svinger over en kort periode. Det kan til og med være om dagen. For eksempel om morgenen var svakheten i beina slik at det gjorde det vanskelig å bevege seg selv, og om kvelden var styrken i bena igjen florerende. Dette tilskrives følsomheten til de berørte strukturene for svingninger i det indre miljøet (homeostase).

Det finnes flere typer multippel sklerose:

• debut sykdom;
• relapsing-remitting flow;
• primær progressiv;
• sekundær progressiv.

Type kurs spiller en rolle i forhold til prognosen for sykdommen og utnevnelsen av behandlingen.

Debut - dette er første gang avslørt pålitelig multippel sklerose.

Relapsing-remitting typen er preget av en bølge-lignende sykdom av sykdommen med klare perioder med eksacerbasjoner (når tilstanden forverres, nye symptomer vises) og remisjoner (gjenoppretting av nedsatte funksjoner).

Det primære progressive kurset er preget av en jevn forverring av staten uten "lyse" perioder fra begynnelsen av sykdommen.

Den sekundære progressive formen oppstår når den tilbakevendende gjenværende typen av strømning slutter med perioder med remisjon og forbedringen ikke forekommer lenger. Innen 10 år forekommer denne transformasjonen hos 50% av pasientene, etter 25 år - i 80%.

Primær og sekundær progressive flytformer kjennetegnes av en verre prognose for arbeid og liv.

Livstiden for pasienter med multippel sklerose

Forventet levetid for en pasient med multippel sklerose avhenger av mange årsaker:

• alder av utbruddet;
• rettidig diagnose;
• flyt type;
• om pasienten mottar forebyggende terapi (du kan lære om denne typen behandling fra artikkelen med samme navn);
• utvikling av komplikasjoner av multippel sklerose (trykksår, urinveisinfeksjoner og lunger, etc.);
• samtidig patologi, det vil si tilstedeværelsen av andre sykdommer.

Tiden for livet til en pasient med multippel sklerose er påvirket av diagnosens aktualitet mer enn i mange andre sykdommer. Denne sykdommen er så lurt at de første symptomene ikke kan ses eller ignoreres av pasienten, og han vil ikke søke medisinsk hjelp. Så, vil ikke motta en slik rettidig behandling. Tross alt, hvis terapien påbegynnes selv i debut av sykdommen, forbedrer dette signifikant livskvaliteten, i mange tilfeller stopper sykdomsprogresjonen, bidrar til å forebygge funksjonshemning og forlenge livet.

Ved begynnelsen av 1900-tallet bodde pasienter med diagnose av multippel sklerose i maksimalt 30 år i tilfelle en gunstig sykdomsforløp. I det XXI århundre, er levetiden betydelig utvidet.

Statistikk viser at ved tidlig diagnose av sykdommen, relapsing-remitting type selvfølgelig, fullverdig behandling, lever i gjennomsnitt 7 år mindre enn sine jevnaldrende som ikke har en slik diagnose.

Pasienter hvis sykdom ble diagnostisert etter 50 år, med kvalitetsbehandling, lever i gjennomsnitt 70 år. Pasienter med tilstedeværelse av komplikasjoner i dette tilfellet lever opptil 60 år. Hver regel har imidlertid unntak, så det er veldig vanskelig å forutsi nøyaktig hvordan sykdommen vil oppføre seg og hvor lenge en bestemt pasient vil leve.

Multipel sklerose er en autoimmun-inflammatorisk sykdom som påvirker det menneskelige nervesystemet, og årsakene til dette er fortsatt ikke helt forstått. De kliniske symptomene på MS er svært varierte og ikke-spesifikke, noe som gjør diagnosen vanskelig. Forventet levetid for slike pasienter påvirkes av mange faktorer, inkludert rettidig søknad om medisinsk hjelp.

LiveInternetLiveInternet

-kategorier

• matlaging (1206)
• baking (611)
• salater, snacks (340)
• desserter (149)
• hovedretter (92)
• første kurs (10)
• drikker (6)
• håndarbeid (1180)
• strikking (739)
• Strikkepinner (451)
• krok (212)
• fra "ingenting" (151)
• for babyer (117)
• broderi (65)
• sying (60)
• decoupage (51)
• fimo (49)
• polymer (15)
• kanzashi (8)
• perler (7)
• såpe å lage (5)
• macrame (5)
• papir mache (2)
• kunst (759)
• dikt (211)
• designer dukke (164)
• musikk (142)
• maleri (140)
• tegning (91)
• gjenfødt (27)
• tegning leksjoner (14)
• håndverk (1)
• videoer (428)
• tynn film (140)
• gåter, opplevelser (18)
• forskjellig (386)
• interessant nettsted (154)
• tips (143)
• spill (19)
• deilig! (168)
• bilde (159)
• dyr (145)
• humor (136)
• Førstehjelpssett (132)
• multippel sklerose (21)
• for Li.Ru. (81)
• dagtid dekorasjon (29)
• ordninger (26)
• rammer (14)
• skjønnhet (75)
• barn (71)
• reparasjon skole (59)
• for hjem og hage (58)
• sitater (45)
• lignelser (14)
• politikk (34)
• HORRORS OF LIFE (29)
• psykologi (23)
• bønner (22)
• lydbøker (18)
• foto generatorer (17)
• photoshop (15)
• leker (14)
• interiør (7)
• aaa. aaa (5)
• abracadabra (3)
• dekorasjon av hytta (3)
• Lykke i dine egne hender (2)
• mytologi (2)
• magasin (1)

-musikk

-Alltid tilgjengelig

-TorrNADO - torrenttracker for blogger

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-statistikk

Multipel sklerose: årsaker, symptomer, behandling

Multipel sklerose: årsaker, symptomer, behandling

Multipel sklerose (MS) er en kronisk autoimmun sykdom der myelinkappen på nervefibrene i hjernen og ryggmargen påvirkes.

Selv om "sklerose" ofte refereres til som nedsatt hukommelse i alderdommen, har navnet "multippel sklerose" ikke noe å gjøre med senil sklerose eller spredning av oppmerksomhet.

"Sklerose" betyr i dette tilfelle "arr", og "formidlet" betyr "multiple", fordi kjennetegn ved sykdommen under en obduksjon er tilstedeværelsen av sklerose, som erstatter normal nervevev med bindevev, som er spredt gjennom sentralnervesystemet.

Sykdommen oppstår ved ung og middelalderen (15-40 år). For øyeblikket er det kjente tilfeller av denne diagnosen hos barn på tre år og eldre.
Primær progressiv form er mer vanlig i en alder av ca. 50 år.

En funksjon av sykdommen er samtidig skade på flere forskjellige deler av nervesystemet, noe som fører til utseendet av en rekke neurologiske symptomer hos pasienter. Den morfologiske grunnlaget for sykdommen er dannelsen av de såkalte multiple sclerosis plaques - fokalet for myelin ødeleggelse (demyelinering) av den hvite delen av hjernen og ryggmargen.

Plassens størrelse er vanligvis fra noen få millimeter til noen få centimeter, men med sykdomsprogresjonen er dannelsen av store smeltede plakker mulig. I samme pasient med spesielle forskningsmetoder er det mulig å identifisere plaketter av ulike aktivitetsgrader - friske og gamle.

Multiple sklerose forblir en mystisk og uforståelig sykdom. Forskere inkluderer multippel sklerose i gruppen av autoimmune sykdommer. Dette betyr at det menneskelige immunsystemet ikke viser aggresjon mot fremmede faktorer (bakterier, virus, etc.), men mot kroppens egne vev (myelinskede av nerver), som forårsaker skade. Under sykdommens eksacerbasjon forekommer foki av demyelinering (dvs. uten myelin) og betennelse i den hvite substans av hjernen. Det viktige poenget er at, mot bakgrunnen av en kraftig antiinflammatorisk behandling, eller til og med uavhengig av hverandre, oppstår utvinning av myelin, og dermed oppstår symptomene på sykdommen - remisjon. Denne prosessdempingen opprettholdes til neste eksacerbasjon.

I tillegg til det hvite stoffet, påvirkes også andre vev: grå materiale (nervecellekropp) og nervefibre (inne i myelin). Deres nederlag skjer i henhold til en annen mekanisme: Vevet blir gradvis fading, blir raskt gammelt. Og denne prosessen er konstant, det skjer ikke bare under en forverring.

Årsaker til multippel sklerose

Årsaken til multippel sklerose er ikke nettopp forstått. Noen forskere mener at sykdommen er nært relatert til en virusinfeksjon gjennom barndommen. Under sykdommen oppstår betennelse i myelinskjeden, etter hvert faller ødemet, men arr gjenstår.

Det antas også at folk som lever i et varmt klima, er mindre utsatt for denne sykdommen enn de som bor i en kald en. Ofte rammer denne sykdommen kvinner enn menn.

I dag er den vanligste oppfatningen at multippel sklerose kan oppstå som et resultat av samspillet mellom en rekke negative og eksterne faktorer.

Uønskede eksterne faktorer inkluderer

• virale og / eller bakterielle infeksjoner;
• påvirkning av giftige stoffer og stråling (inkludert solceller);
• mat funksjoner;
• geo-økologisk bosted, særlig dens innflytelse på barnas kropp;
• traumer;
• hyppige stressende situasjoner.

Genetisk predisposisjon for multippel sklerose, sannsynligvis på grunn av en kombinasjon av et gitt individ av flere gener som bestemmer brudd hovedsakelig er på immunreguleringssystem.

Sentralnervesystemet består av grå og hvit materie. Den grå saken er kroppen av nerveceller, og den hvite saken er prosessene til disse cellene, dekket av en spesiell fettmembran - myelin. Prosessene går fra ett hjerte sentrum til et annet og forbinder dem med elektriske impulser. For å akselerere hastigheten på overføring av pulser og å isolere prosessene fra hverandre og trenger en myelinskjede. En slik struktur er lik tråder i isolasjon.

Symptomer på multippel sklerose

Sentrene for multippel sklerose kan være lokalisert i hvilket som helst område av sentral- og perifert nervesystem, derfor kan symptomene på sykdommen være helt forskjellige og individuelt kombinert i hver pasient.

Likevel er det manifestasjoner av sykdommen, som ofte kan ses. De første tegn på sykdommen kan oppstå plutselig eller mot bakgrunnen av et traumer, sykdom, nervøs sammenbrudd, fødsel.

1. Sensoriske forstyrrelser: Mange pasienter med multippel sklerose som har uvanlige fornemmelser - kribling ( "som en lie ned") i hendene, føttene, eller en halvpart av legemet; eller "krypende", nummenhet, kløe, brenning, "skyting" eller "flyktig smerte." Det er dårlig og føler gulvet under føttene ( "gå som madrassen", "som om bomull pute under føttene", "ofte mister tøfler og ikke merker det").
   Heldigvis, alle disse symptomene selv om komplisere pasientens liv, men ikke livstruende, ikke fører til uførhet og for å kontrollere og medisinsk behandling
   
2. Nederlag motoriske områder: høye sene reflekser, spenning uttrykt i benene, i det minste i armene (ved å øke muskeltone), så vel som mulig og lammelse ( "redusert muskelkraft i hender og føtter").
   Muskelpasmer er et vanlig og ofte invaliderende symptom på multippel sklerose. Vanligvis er musklene i armene og beinene spasmert, noe som kan hindre evnen til å tilstrekkelig kontrollere bevegelsene til disse musklene.
   Vanskeligheter med å gå. Gangvei er et av de vanligste symptomene på multippel sklerose. Dette problemet er hovedsakelig relatert til muskelsvakhet og / eller spasticitet i musklene, men en ubalanse i kroppens eller følelsesløp i føttene kan også skape vanskeligheter når man går.
   
3. Skader på cerebellum: tap av koordinering i kroppen, svimlende når du går, klosset og skjelver i armer og ben ("lemmer adlyder ikke").
   Svimmelhet. Mange mennesker med multippel sklerose klager over en følelse av ustabilitet og svimmelhet. Noen ganger kan pasienten ha illusjonen om at han selv eller rundt seg beveger seg i en sirkel: denne tilstanden kalles "svimmelhet". Disse symptomene er forbundet med skade på de komplekse nerveveiene som koordinerer visuelle og andre signaler som kommer inn i hjernen og er nødvendige for å opprettholde kroppsbalanse.
   Tremor (skjelving av lemmer). Symptom, ofte observert i multippel sklerose. Ofte kompliserer tremor livet til pasientene og er vanskelig å behandle.
   
4. Krenkelser av svelging og tale. Pasienter med multippel sklerose har ofte problemer med å svelge. I mange tilfeller blir taleforstyrrelser også observert samtidig. Dette skyldes skade på nerver som normalt deltar i utførelsen av disse funksjonene.
   
5. Visuell funksjonsnedsettelse: nedsatt syn i ett øye, noen ganger for å fullføre blindhet; svart prikk i midten av synsfeltet; følelse av gjørmete glass, slør foran øyet. Disse er manifestasjoner av retrobulbar neuritt (skade på optisk nerve i området bak øyebollet som følge av skade på myelinskjeden).
   Visuell funksjonsnedsettelse er en relativt hyppig manifestasjon av multippel sklerose. Videre oppdages en av typene øyepatologi - optisk nerve-neuritt hos 55% av pasientene med multippel sklerose.
   Visuell svekkelse i multippel sklerose fører i de fleste tilfeller ikke til blindhet.
   Nystagmus: nedsatt bevegelse av øyebollene ("objekter dobbelt").
   
6. Urinforstyrrelser: Manglende evne til å tåle urininkontinens ("Jeg kommer ikke på toalettet").
   
7. Tapet i ansiktsnerven: Svakheten i musklene i den ene halvdelen av ansiktet ("ansiktet vridd", "øyet lukkes ikke helt", "munnen beveger seg til side"); redusert smak følsomhet ("munching gress").
   
8. Emosjonelle forstyrrelser forekommer ofte mot en bakgrunn av multippel sklerose: dreven angst, dårlig humør (depresjon) eller, tvert imot, undervurdering av deres tilstand, upassende glede (eufori).
   
9. Kronisk tretthet. Dette er det vanligste symptomet på multippel sklerose. Tretthet er vanligvis mest uttalt i ettermiddag. Denne tilstanden er preget av økende muskel svakhet, mental tretthet, døsighet eller sløvhet.
   
10. Varmeintoleranse. Forringelsen av pasientens tilstand med økende omgivelsestemperatur er assosiert med økt sensitivitet av de berørte nervecellene til endringer i elektrolyttbalansen.
    
11. Økt følsomhet overfor varme. Majoriteten av pasienter med multippel sklerose er øket følsomhet for varme (hypertermi - for eksempel etter en kopp varm kaffe, en skål med suppe, etter å ha tatt et bad (et symptom på et "varmt bad") - kan føre til utvikling eller forverring av sykdomssymptomer)
    
12. Følelsen av å "passere elektrisk strøm" ned i ryggraden når vi tipper hodet;
    
13. Krenkelser av intellektet. Problemer med mental aktivitet forekommer hos omtrent halvparten av multiple sklerose pasienter. I de fleste tilfeller uttrykkes de i tankehemming, samt en reduksjon i evnen til å konsentrere oppmerksomhet og minne. I omtrent 10% av personer med denne sykdommen, har slike forstyrrelser en uttalt form, noe som begrenser deres evne til å utføre hverdagens daglige oppgaver betydelig.
    
14. Mer sjeldne symptomer på multippel sklerose kan være nedsatt respiratorisk funksjon og anfall.

Og dette er ikke hele spekteret av mulige tegn på multippel sklerose!
Det skal bemerkes at i multippel sklerose er det ikke et enkelt spesifikt symptomkarakteristisk for denne sykdommen. Hver pasient har en individuell kombinasjon av forskjellige symptomer.
Det er viktig å vite at, til tross for alle mulige mulige symptomer på multippel sklerose, kan en bestemt pasient kun oppleve noen av dem, mens andre kanskje aldri vises. Noen av symptomene kan bare vises én gang, og deretter regres og oppstår aldri igjen. Dermed er løpet av multippel sklerose veldig individuell, og det er ikke mye poeng i å sammenligne deg selv med andre mennesker som lider av det.

Alle disse symptomene, alene eller i forskjellige kombinasjoner, utvikler seg i løpet av få dager, og etter slutten av eksacerbasjonen (oftest i 2-3 uker) forsvinner nesten helt.
Videre, i de første årene av sykdommen, kan gjenopprettelsen av funksjoner oppstå, selv uten behandling og kortere tid.
Og det kan være at kvinnen ikke engang legger merke til kortsiktig nummenhet i palmen, en liten ustabilitet eller redusert syn i ett øye.

I typiske tilfeller fortsetter multippel sklerose som følger: En plutselig innfall av tegn på sykdom blant full helse. De kan være visuelle, motoriske eller andre lidelser, hvor alvorlighetsgraden varierer fra knapt uttalt til grovt brudd på pasientens funksjoner. Den generelle tilstanden er fortsatt trygg. Etter en forverring skjer remisjon, hvor pasienten føles praktisk talt sunn, deretter en forverring igjen. Det går allerede vanskeligere, etterlater en nevrologisk feil og så videre inntil funksjonshemning oppstår.

Grad av uførhet i multippel sklerose pasient ble bestemt ved anvendelse av en spesiell internasjonal skala, som er forkortet - EDSS (Expanded sykdomsstatusskala). Minsteverdien av denne skalaen (0) tilsvarer fraværet av nevrologiske symptomer. Hvis verdien EDSS 1,0 til 4,5 multippel sklerose pasienter er fullt ut i stand til selv-behandling, mens EDSS-verdi på 7,0 eller mer svarer til en dyp grad av uførhet pasienter.
Neurologer rundt om i verden bruker denne skalaen for å karakterisere tilstanden til en pasient med multippel sklerose ved undersøkelsen. EDSS-indeksen, målt ved gjentatte besøk til legen, gjør det mulig å forstå hvordan sykdommen utvikler seg og hvor effektiv behandlingen som pasienten mottar.

Diagnose av multippel sklerose

Det er svært vanskelig å diagnostisere multippel sklerose og gjenkjenne den. En viktig rolle i diagnosen er symptomene og undersøkelsen av pasienten. Det er nødvendig å sjekke visjon, følsomhet for smerte, muskelton, koordinering av bevegelser.

1. Det er nødvendig å få en detaljert medisinsk historie og gjennomføre en omfattende nevrologisk undersøkelse. Informasjonen brukes imidlertid vanligvis som ekstra hjelp, spesielt ved testing av MR i hjernen og ryggmargen.

2. For noen pasienter er det nødvendig å undersøke cerebrospinalvæsken gjennom en lumbalpunktur - en biopsi. Ved å analysere prøver av cerebrospinalvæsken, kan en spesifikk proteinkarakteristikk for multippel sklerose identifiseres.

3. Beregnet tomografi spiller en viktig rolle i diagnosen av denne sykdommen. Hun kan allerede etablere endringer i hjernen og ryggmargen på et tidlig stadium. Magnetic resonance imaging (MR) i hjernen lar deg finne områder av skadet hvitt materie av hjernen. Disse endringene kalles "plaques"
Det er også takket henne at man kan observere hvordan sykdommen utvikler seg og effektiviteten av behandlingen.

Men ikke alle pasientens sykdom begynner å utvikle seg, på et bestemt stadium kan det stoppe.

Multiple sklerose - Behandling

Forskere har konkludert med at multippel sklerose er herdbar. Det viktigste er tid og riktig diagnose. Multipel sklerose er en virussykdom, og behandlingstaktikk bør være basert på behandling av viruset slik at det ikke fortsetter å utvikle seg.

Denne sykdommen er autoimmun, og bør derfor behandles tilsvarende eller som en allergi. Det er nødvendig å ta hensyn til symptomene på sykdommen og også begynne å behandle dem ordentlig. På dette tidspunktet har mange programmer for behandling av multippel sklerose blitt utviklet og resultatene har hatt en positiv effekt.

Pasienter med multippel sklerose bør vite alt om deres sykdom og behandlingsmetoder. Vitenskapen har ennå ikke funnet en kur for denne sykdommen, men den har utviklet mange metoder for behandling, og de er ikke dårlige for å takle denne oppgaven.

Nå kan hver pasient velge metoden for behandling av multippel sklerose og holde sykdommen under kontroll. Behandling bør begynne i de tidlige stadiene, når prosessen med betennelse ikke begynner å spre seg lenger. Alle tegn på sykdommen kan stoppes ved å starte behandlingen.

Legen vil alltid hjelpe deg med å velge den metoden som passer til pasienten, for ikke å forstyrre sin normale livsstil, redusere antall eksacerbasjoner. Det er svært viktig å være oppmerksom på bivirkningene av behandlingen. Riktig behandling vil hjelpe pasienten til å leve et fullt liv, og dette er svært viktig for ham. Behandlingen er foreskrevet for alvorlighetsgrad av sykdommen. For milde forverringer, er vitaminer foreskrevet, beroligende midler, om nødvendig, antidepressiva.

Med alvorlige eksacerbasjoner, hormonelle stoffer. Det er bedre å begynne å lage droppere, de vil redusere perioden for eksacerbasjon. For å forebygge mageforverring kan du tildele ranitidin. Det er viktig å ta et kompleks av vitaminer.

For tiden har pasienter med multippel sklerose muligheten til ikke å lage injeksjoner, men å ta Kladribin tabletter. Dette er den enkleste og enkleste måten å behandle denne sykdommen på. Disse tabletter tas to ganger i året på korte kurs.

Sykdommen slutter å forstyrre, og pasientene har en ny sjanse til å starte livet fra bunnen av. Forverring skjer ikke, og pasienten kan glemme sin sykdom i flere år. Dette er de første tabletter for behandling av multippel sklerose. En person kan gjenopprette sitt syn og evne til å bevege seg på egen hånd.

Behandling av folkemidlene

Pasienter med multippel sklerose bør føre til en sunn livsstil. Å gi opp dårlige vaner når det ikke er noen forverring, øke kroppens forsvar, ta ly fra solen på sommerdager, ikke ta varme bad. Alt dette kan bare føre til forverring av den generelle tilstanden.

En god medisin i behandlingen av multippel sklerose er mumie. Det styrker kroppen og kompenserer for mangel på vitaminer og salter.

Propolis er et avfallsprodukt av bier. Forbereder en 10% løsning - 10.0 propolis blir knust, blandet med 90,0 oppvarmet til 90 grader. smør, bland godt. Ta med 1/2 ts, syltetøy honning (med god utholdenhet) 3 ganger om dagen. Gradvis kan mottaket økes til 1 teskje 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 1 måned.

Velprøvd og kongelig gelé, det sørger for at stoffskiftet øker kroppens forsvar. Ta hans kurs.

For å styrke kroppens forsvar, bør den spises fra spiret hvete: 1 spiseskje hvete vaskes med varmt vann, plassert mellom lag av linned eller annet stoff, legges på et varmt sted. Etter 1-2 dager vises spire på 1-2 mm. Sprouted hvete passeres gjennom en kjøttkvern, helles varm melk, koker grus. Spis bør være om morgenen, på tom mage. Å akseptere daglig innen en måned, deretter 2 ganger i uken. Kurset er 3 måneder. Sprouted hvetefrø inneholder B-vitaminer, hormonelle stoffer, mikroelementer.

Apotek selger medisiner for å holde blodtrykket normalt.

Pasienter med multippel sklerose drar nytte av å gni eplecider eddik fortynnet med vann.

Nyttige juice fra ferskpresset grønnsaker og frukt. God effekt på staten og havregryn.

For å styrke muskler i bena, hjelper en avkok av kløver.

Massasje, svømming, sport vil hjelpe denne sykdommen til bakgrunnen, og er gode metoder for behandling av folkemidlene for multippel sklerose.

Multiple sklerose - Prediksjon

En nøyaktig prognose for multippel sklerose kan ikke settes. Multipel sklerose er en svært alvorlig og alvorlig sykdom i hjernen og ryggmargen. Forventet levetid i multippel sklerose avhenger av hvordan riktig diagnose ble gjort og behandlingen startet.

En god prognose er sykdomsutbruddet i ung alder, og når eksacerbasjonen ikke forekommer lenge i de første årene av sykdommen. Pasientens motorfunksjoner gjenopprettes etter en forverring.

En dårlig prognose anses å være vedvarende forverringer, der cerebellum og ryggmargen påvirkes. Etter diagnose er gjennomsnittlig levetid 35 år. Etter 16 år trenger pasienten andres hjelp. Og bare en liten prosentandel av pasientene kan ikke opprettholde seg selv og bevege seg rundt, etter noen år etter sykdomsutbruddet.

Jeg vil igjen minne om at hver pasient har "sin egen", det vil si multippel sklerose. fortsetter i henhold til en individuell ordning. Du kan aldri forutse i forveien hvor alvorlig manifestasjonene av sykdommen vil være, hvor ofte eksacerbasjoner vil oppstå, og hvor lenge tilbakekallingene vil vare. Ifølge statistikk er det kjent at hvert fjerde tilfelle av multippel sklerose er godartet - selv etter 20-25 år med sykdom er det mulig å forbli praktisk talt sunn.

Multipel sklerose - Tidlige tegn

Hvis du har noen av symptomene som er typiske for multippel sklerose, fortell legen din. Søk medisinsk råd hvis du har noen klager som kanskje ikke er relatert til multippel sklerose, men vil plage deg. Du kan ikke ha multippel sklerose, men på grunn av den ikke-spesifikke karakteren av denne sykdommen, er det bedre hvis en profesjonell gjør den endelige konklusjonen. Blant mulige manifestasjoner av multippel sklerose er det de som kan kreve akutt sykehusinnleggelse.