Hydrocephalus hos barn: tegn, behandling og effekter

Hydrocephalus er en alvorlig sykdom som påvirker vevet rundt hjernen. Ofte observeres det hos små barn, men voksne er heller ikke immun mot denne sykdommen. Sykdommen kan utvikle seg med tiden og forårsake alvorlige komplikasjoner, så vel som døden.

Sykdomsbeskrivelse

Ordet "hydrocephalus" er dannet av to greske ord som betyr "vann" og "hode". Med andre ord er sykdommen et overskudd av vann i hodet. Dermed andre navn - dropsy av hjernen. Men strengt tatt er navnet ikke helt riktig. Faktum er at med hydrocephalus i hodet er det et overskudd av vann og cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske.

Alkohol er et væske som er avgjørende for nervesystemet. Det finnes både i ryggmargen og i hjernen. I hjernen er cerebrospinalvæsken konsentrert i de fire ventrikkene som ligger i midten av skallen. De to øvre ventriklene befinner seg i både halvkule og de to nedre - langs hjernens sentrale akse. Ventrikkene kommuniserer med hverandre ved hjelp av et rørsystem som kalles hjernens vannforsyning. I tillegg kan cerebrospinalvæsken komme inn i det subaraknoide rom som adskiller meningene og spesielle hjernenktanker som befinner seg i bunnen av skallen.

Vaskens funksjoner er varierte:

• beskyttelse av nervesvev fra eksterne mekaniske effekter
• fjerning av skadelige stoffer fra hjernen og levering av næringsstoffer
• opprettholde et stabilt intrakranielt trykk.

Volumet av væsken er relativt liten, hos spedbarn er det 50 ml, hos voksne er det 120-150 ml.

Alkohol, som blod, sirkulerer i kranialhulen. I dette tilfellet blir sammensetningen oppdatert hele tiden. I voksne skjer dette i gjennomsnitt 3 ganger daglig, hos spedbarn oftere - opptil 8 ganger om dagen. Hvert minutt produserer en voksen person 0,35 ml brennevin og ca. 500 ml per dag. Trykket fra cerebrospinalvæsken i en voksen kan variere mye - fra 70 til 180 mm Hg. Art.

For det meste dannes CSF i hjernens ventrikler. To tredjedeler av væsken genereres av choroid plexus av ventriklene, og resten av ventrikulærmembranen og meningene. I de spesielle venene som befinner seg inne i skallen, blir den absorbert i sin oksipital-parietale del - den venøse bihulene.

Følgelig, hvis en eller annen grunn forstyrrer sirkulasjonsprosessen av cerebrospinalvæsken og det dannes mer enn nødvendig, eller det absorberes ikke raskt nok, så er det et overskudd av væske i kranialhulen. Dette syndromet kalles hydrocephalus.

Overflødig væske manifesteres forskjellig hos barn og voksne. Voksne har harde ben i skallen, slik at et overskudd av CSF som regel fører til økt intrakranielt trykk. Ganske annen ting - små barn under 2-3 år. De har ganske myke bein i skallen, og derfor manifesterer hydrocephalus seg ofte i form av en uregelmessig utvidelse av hodeomkretsen.

Varianter av sykdommen

Det finnes tre hovedformer av hydrocephalus: åpen, lukket (okklusiv) og hypersekretorisk. Den lukkede typen av sykdommen oppstår hvis det er en fysisk hindring for utstrømningen av CSF fra fartøyene til skallen beregnet for den inn i systemisk sirkulasjon. Årsaken til denne arten kan være cyster, svulster eller blødninger. En åpen type hydrocephalus blir observert når absorpsjonsmekanismen for CSF i systemisk sirkulasjon forstyrres. I denne typen er årsaken til sykdommen oftest de tidligere overførte infeksjonene, for eksempel meningitt eller tilstedeværelse av blod i subaraknoidrommet. Hypersekretorisk hydrocephalus er en relativt sjelden type sykdom, observert i ca 5% av tilfellene. Det oppstår som følge av overdreven produksjon av cerebrospinalvæske. Denne situasjonen kan skje, for eksempel på grunn av patologien til choroid plexus.

Også skille slike typer hydrocephalus som medfødt, oppkjøpt og erstattet. Om medfødt type sykdommen, snakkes når hydrocephalus er tilstede hos en person fra fødselen. Ervervet hydrocephalus er en konsekvens av tidligere sykdommer. Substitusjonstypen av sykdommen oppstår ved nedbrytning av hjernevev og erstatning med et økt volum av cerebrospinalvæske.

Intensiteten av sykdomspatologiske prosesser kan deles inn i akutt og kronisk type. Den akutte typen utvikler seg innen få dager, vanligvis i lukket form, og krever umiddelbar kirurgisk behandling. Kronisk form utvikler seg innen få måneder. Det er oftere kombinert med den åpne typen av sykdommen.

Ifølge plasseringen av det økte volumet av væske, er sykdommen delt inn i eksterne, interne og blandede varianter. I tilfelle av en ekstern type akkumuleres overskytende væske hovedsakelig i mellomrommet mellom meningene. Når en indre sykdom påvirker hjernens ventrikler. Denne typen sykdom er oftest kombinert med den medfødte lukkede formen. I tillegg kan intern hydrocephalus deles inn i symmetrisk og ensidig. Ensidig rekkevidde av hydrocephalus er diagnostisert dersom en økning i væskevolumet påvirker bare en av to symmetrisk plassert ventrikler. I en blandet type observeres en økning i volumet av fluid både i ventrikkene og i rommet mellom meningene.

Dessuten kan sykdommen ha en kompensert og dekompensert form. I kompensert form, til tross for økningen i mengden væske, observeres ingen komprimering av hjernens nervestrukturer og følgelig negative nevrologiske symptomer. Men hvis ubehandlet, kan sykdommen komme inn i dekompensert stadium.

I følge utviklingsdynamikken er hydrocephalus delt inn i progressiv, stabilisert og regressiv. Ifølge graden av trykk i cerebrospinalvæsken, kan sykdommen deles inn i hypertensive (med økt trykk), normotensive (med normalt trykk) og hypotensive (med redusert trykk) typer.

Årsaker til hjernesødem hos barn

Selv om sykdommen hos barn er mer vanlig enn hos voksne, er dens prevalens mye lavere enn det man vanligvis tror på. Statistikk hevder at ett tilfelle av hydrocephalus forekommer hos flere tusen nyfødte (fra 1000 til 3000 i henhold til forskjellige kilder). Imidlertid er dropsy av hjernen en av de vanligste utviklingsmessige abnormaliteter hos barn. Gutter er syk oftere enn jenter. Ofte oppdages sykdommen i de første tre månedene av livet.

Det bør huskes på at det virkelige antallet hydrocephalus ikke har noe å gjøre med den mye mer vanlige diagnosen hos spedbarn av hypertensive hydrocephal syndrom. Denne tilstanden er preget av litt forhøyede verdier av intrakranielt trykk, men i de fleste tilfeller går det alene og krever ikke alvorlig behandling, i motsetning til ekte hydrocephalus.

Sykdommen hos barn kan være medfødt eller oppkjøpt. Ulike faktorer kan forårsake medfødt hydrocephalus:

• fødselsskader
• føtal hypoksi,
• genetiske abnormiteter
• infeksjon av barnets kropp i livmor av smittsomme sykdommer.

Smittsomme sykdommer som kan forårsake dropsy i hjernen inkluderer:

• røde hunder,
• kusma
• syfilis,
• herpes
• toksoplasmose,
• mycoplasmosis,
• SARS,
• cytamegalovirusinfeksjon.

Medfødte genetiske abnormiteter som fører til utvikling av hydrocephalus:

• Chiari syndrom - en sykdom hvor hjernevolumet er mindre enn kranens volum;
• Medfødt innsnevring av hjernens vannforsyning;
• Underutvikling av åpninger for utstrømning av brennevin;
• Andre kromosomale abnormiteter.

Ervervet type sykdom kan være en komplikasjon av akutte smittsomme sykdommer, som for eksempel meningitt, otitis eller encefalitt, vises etter forgiftning med giftige stoffer som følge av blødninger og svulster etc. Totalt tror eksperter, det er mer enn 180 årsaker til hydrocephalus.

Symptomer på sykdommen hos barn

Hos spedbarn og småbarn blir symptomene som regel uttalt. Først og fremst tiltrekker den store størrelsen på skallen oppmerksomheten. Det bør huskes at spedbarnshode vokser ganske raskt - ca 1,5 cm i omkrets per måned. Men hvis økningsraten i hodet overstiger denne verdien, er dette en grunn til bekymring.

Hos nyfødte består skallen av separate ben som er skilt fra hverandre. Med alderen skal beinene vokse sammen. En økning i mengden hjernefluid forstyrrer denne prosessen og utvider beinene, noe som gjør barnets hode uforholdsmessig stor.

Men en stor hodestørrelse er ikke det eneste tegn på hydrocephalus, i noen tilfeller kan dette symptomet være fraværende. Det er også nødvendig å ta hensyn til hodebunnen. Vanligvis med hydrocephalus er det tynt og skinnende, med et synlig nettverk av blodårer. Selv om det i noen tilfeller er en økning i mengden væske i kranialhulen fører til kompresjon av ulike deler av hjernen hos barn, vil de bøyelige beinene til skallen imidlertid.

Symptomene på sykdommen hos et spedbarn er også en hovent fontan, fremspring av huden i områdene av okklusjonen av skallen. Når man peker på beinets bein, høres den karakteristiske lyden av en "sprukket pott".

Et barn med hydrocephalus kan lide av ulike nevrologiske lidelser:

• parese av separate deler av kroppen,
• muskel tone endring,
• muskel svakhet
• kramper,
• dårlig søvn
• dårlig appetitt
• tremor av hender og hake,
• problemer med å holde hodet, stå og sitte
• taleforsinkelse og utvikling.

Det er også verdt å ta hensyn til utseendet til øyebollene og arten av bevegelsene sine. Listen over oftalmologiske symptomer som er karakteristiske for sykdommen, omfatter:

• ufrivillige bevegelser av eyeballs
• rullende øyne,
• skjeling,
• Gref's syndrom eller symptom på "innstilt sol" (en hvit stripe mellom øyelokk og pupillen, som opptrer med øynene).

I de fleste tilfeller er spedbarn preget av den normotensive typen hydrocephalus. For barn eldre enn 2 år kan symptomene inneholde tegn på økt intrakranielt trykk:

• oppkast;
• hodepine;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• irritabilitet;
• døsighet;
• dobbeltsyn og annen synshemming, inkludert fullstendig blindhet.

Barn i eldre førskole og skolealder kan oppleve problemer med minne, akademisk ytelse, sosial tilpasning, neurose og hodepine.

Årsaker til sykdommen hos voksne

I de fleste tilfeller er sykdommen hos voksne og barn over 12 år sekundær. Dette betyr at årsaken til sykdommen er en annen sykdom.

Listen over sykdommer som kan forårsake hydrocephalus hos voksne er ganske lang:

• hjernesvulst,
• meningitt,
• encefalitt,
• tuberkulose,
• hjertesvikt
• alvorlig hypertensjon,
• sarkoidose,
• nyresykdom
• vaskulær aneurisme,
• blødning,
• hode skader,
• iskemisk slag
• hjernehypoksi
• alkoholisme.

Også atrofi av hjernevev kan være årsaken til sykdommen. Denne varianten av sykdommen kalles erstatning hydrocephalus.

Symptomer på hydrocephalus hos voksne

Hos voksne øker mengden av væske som sirkulerer i kranialhulen ikke beinene i skallen. Derfor, i de fleste tilfeller, er dropsy av hjernen ledsaget av en økning i intrakranielt trykk (ICP). Dette syndromet kan identifiseres ved hjelp av karakteristiske symptomer. Hovedsymptomet på økt ICP er vedvarende hodepine, ikke lettet med smertestillende midler. Hodepine øker ofte i morgen, noe som er forbundet med en økning i ICP om natten. I den akutte form av hydrocephalus kan det observeres:

• sløret syn
• oppkast og kvalme;
• døsighet;
• vestibulære symptomer - svimmelhet, gangforstyrrelser;
• pareser;
• endringer i muskel tone;
• oculomotoriske forstyrrelser.

I alvorlige tilfeller kan pasienter ha nedsatt tale og atferd, økt aggressivitet, eller omvendt, apati.

For kronisk form av hydrocephalus er følgende lidelser karakteristiske:

• kognitive forstyrrelser
• søvnløshet,
• apati
• minneverdigelse
• nedsatt gangavstand,
• epileptiske anfall,
• enurese.

Diagnose av sykdommen

Det er flere måter å bestemme sykdommen på. Hos barn er sykdommen ofte lettere å identifisere enn hos voksne. Men hos voksne pasienter er det noen ganger vanskelig å gjenkjenne sykdommen. Tidligere ble mange voksne pasienter med hydrocephalus diagnostisert med ulike mentale og nevrologiske lidelser. I dette tilfellet var selvfølgelig ikke deres behandling veldig effektiv. Først etter tilstedeværelsen av moderne diagnostiske metoder, ble situasjonen endret til det bedre.

Hos barn oppdages sykdommen oftest av en barnelege med regelmessig undersøkelse av barnet. En lege kan være oppmerksom på slike åpenbare tegn på hydrocephalus som hodestørrelse, bulking av våren, divergens av hodeskallens suturer, endringer i hudens utseende og karakteristiske nevrologiske symptomer. For å lette diagnosen anbefales det at foreldrene regelmessig registrerer verdiene av omkretsen til babyens hode. Hvis en sykdom mistenkes, kan en barnelege henvise deg til en nevrolog, en nevrokirurg eller en pediatrisk kirurg.

Imidlertid kan mange av de ovennevnte symptomene også observeres i andre patologier - intrakranielle hematomer, cyster og svulster, noen medfødte sykdommer, for eksempel Kaneven-sykdom. Derfor kan en foreløpig diagnose kun bekreftes eller refunderes ved hjelp av instrumentale undersøkelser - MR (den mest informative metoden), computertomografi, røntgenstråle. Ultralyd kan brukes i små barn (den såkalte neurosonografi), som bruker separate områder av babyens hode som er tilgjengelige for gjennomføring av ultralydbølger. Ultralyd lar deg også diagnostisere hydrocephalus hos et barn som fortsatt er i livmor. En slik diagnose er svært viktig, siden et forstørret føtale hode kan betydelig komplisere fødsel.

Ved diagnostisering av årsakene til lukket hydrocephalus kan en endoskopisk teknikk brukes. Essensen av denne metoden består i innføring i hulrommet i ventriklene til en spesiell enhet - et endoskop, som bildet kan overføres til en doktors monitor.

For diagnosen kan også brukes til å studere fundus, som bidrar til å identifisere en økning i ICP. Denne metoden er imidlertid ikke viktig, siden sykdommen ikke alltid ledsages av en økning i ICP.

Elektroencefalografi med hydrocephalus er i de fleste tilfeller også uinformativ og kan bare brukes som et hjelpediagnostisk verktøy. EEG kan imidlertid brukes til behandling av nevrologiske forstyrrelser assosiert med hydrocephalus, slik som konvulsiv syndrom.

I diagnosen av sykdommen bør man ta hensyn til dynamikken til de forekommende patologiske forandringene. Det er for eksempel en økning i størrelsen på ventriklene en gang registrert på en MR, er ikke et tegn som indikerer hydrocephalus. I mange tilfeller kan dette symptomet gå bort alene. En annen ting, hvis utført med et intervall på flere måneder, viser studier forverring. Bare i dette tilfellet kan diagnosen bekreftes. Hvis observasjon viser at volumet i ventriklene økes, men det forblir stabilt, er det som regel ikke nødvendig med behandling i denne situasjonen.

Komplikasjoner av hydrocephalus

Hvis ubehandlet, vil sykdommen utvikles i de fleste tilfeller. Dette kan føre til negative konsekvenser, inkludert pasientens død.

De viktigste komplikasjonene ved hydrocephalus:

• Brain ødem
• Hjerneforskyvning
• Epileptiske anfall,
• koma
• hjerneslag,
• Åndedrettssvikt.

Med hydrocephalus hos spedbarn observeres det å senke eller stoppe dannelsen av nye hjernevev. Og dette fører til et forsinkelse i barnets mentale, mentale og emosjonelle utvikling.

behandling

Nylig har medisinen gjort store fremskritt i behandlingen av hydrocephalus. Hvis et kvart århundre siden døde mer enn halvparten av pasientene, er dødeligheten nå ikke mer enn 5%.

Valget av behandlingsmetoder for hydrocephalus avhenger av sykdommens etiologi, dens form og grad av utvikling. I noen tilfeller mulig mulig etiotropisk behandling. Imidlertid er behandlingen i de fleste tilfeller rettet mot å fjerne væske fra kranialhulen. Behandling av progressiv hydrocephalus hos voksne og barn kan bare utføres ved kirurgiske metoder, konservativ behandling er ineffektiv.

Operasjoner utført med lukket og åpen hydrocephalus er noe annerledes. Tidligere ble åpen hjerneødem betraktet som en nesten uhelbredelig sykdom. Men i midten av det 20. århundre. Det er nye teknologier som gjør det mulig å redde flertallet av pasientene.

For å fjerne overflødig væske fra kranialhulen, er bypass vanligvis brukt. Det består i å legge en rørledning gjennom hvilken brenn ville pumpes inn i andre kroppshulrom. For det meste av lengden er disse rørene under overflaten av huden. Peritonealområdet (95% av tilfellene), atria og brystområdet kan brukes som steder hvor væske oppsamles. I noen tilfeller kan væsken ikke slippes ut fra hjernen, men fra ryggmargen og også sendes til bukhulen.

Hvis operasjonen utføres på et barn, ettersom barnet vokser og vokser, krever katetrene forlengelse eller erstatning. Moderne katetre er utstyrt med spesielle ventiler som lar deg justere væsketrykket i hjerneskipene.

I fravær av en umiddelbar trussel mot livet, utføres skipsoperasjonen på en planlagt måte. Som et midlertidig tiltak for å redusere trykket i cerebrospinalvæsken, brukes punkteringer i ryggraden.

Lukket hydrocephalus krever ofte rask kirurgisk inngrep, siden kompresjon av luftveiene kan skje med denne sykdomsformen. Derfor kan i et slikt tilfelle en midlertidig operasjon utføres med installasjon av en spesiell beholder for utstrømning av brennevin.

Med lukket hydrocephalus bør kirurgens hovedinnsats sikte på å fjerne hindringer som forstyrrer normal sirkulasjon av cerebrospinalvæsken. I noen tilfeller kan et slikt hinder (vaskulær aneurisme, cyste, hematom, svulst) elimineres. Oftest brukes endoskopiske systemer som er satt inn i ventrikulær hulrom for dette formålet. Operasjonen utføres ved hjelp av kirurgiske instrumenter, en elektrode eller en laser, og lar deg gjenopprette hjerneledningens funksjoner.

Imidlertid er det i enkelte tilfeller for svulster, både godartede og ondartede, umulige. I dette tilfellet kan kirurgen legge en rørledning fra tanken der cerebrospinalvæsken akkumuleres i en annen tank, hvor det er mulig å suge inn i blodet.

I alle tilfeller er formålet med operasjonen å gjenopprette balansen mellom generasjon og utgang av cerebrospinalvæsken av en eller annen grunn. Selvfølgelig, hvis sykdommen er sekundær, bør hovedstyrkene rettes mot behandlingen av den viktigste sykdommen som forårsaket overskytende cerebrospinalvæske.

Narkotika terapi

Narkotikabehandling er i de fleste tilfeller hjelp, ikke primær. Som regel brukes diuretika og midler som øker kalsiumutgangen fra kroppen, som Diacarb, Mannitol, Furosemide.

Ved mild hydrocephalus er terapi bare mulig ved hjelp av vanndrivende legemidler. Imidlertid, med en progressiv form av sykdommen, blir legemidlene bare brukt under forberedelsen til operasjonen, eller i gjenvinningsperioden etter operasjonen.

diett

Hydrocephalus diett er også støttende og bidrar til å dempe den hurtige utviklingen av sykdommen. Først av alt bør det utelukkes fra diettmat som bidrar til opphopning av væske i kroppen. Spesielt slike produkter som:

• røkt kjøtt
• pølse,
• konfekt,
• fett kjøtt og fjærfe,
• produkter med natriumglukonat,
• ferske bakevarer.

outlook

Prognosen for hydrocephalus avhenger av hvor raskt og raskt en diagnose er utført og behandlingen påbegynnes. Barn med hydrocephalus kan leve et normalt liv, selv om de også står overfor noen problemer med vedlikehold av shunts. Hvis behandlingen av sykdommen hos et spedbarn ikke er startet i tide, så truer utviklingen barnet med en utviklingsforsinkelse, nedsatt tale, samt irreversible forandringer i hjernen, noe som fører til funksjonshemming.

Tegn på hydrocephalus hos barn under ett år gammelt og dets konsekvenser

Hei kjære lesere. I dag skal vi snakke om hva som er tegn på hydrocephalus hos barn. Du finner ut av hvilke årsaker patologi utvikler, hvordan det blir diagnostisert. Du vil lære hvilke behandlingsmetoder som er akseptable og hva som skal gjøres for å forhindre utvikling av denne sykdommen.

klassifisering

Fordelingen i enkelte typer sykdommen er basert på lokalisering av cerebrospinalvæsken i et bestemt hjerneområde.

1. Outdoor. Klyngen observeres under skallene. Denne typen anses å være medfødt, hvis utvikling bidrar til fødselstrauma. Medisinsk behandling gjør det mulig å stabilisere utløpet av brennevin. I fravær av positiv dynamikk er operativ intervensjon foreskrevet.
2. Intern. Akkumuleringen av cerebrospinalvæske observeres i hjernens ventrikler. Denne typen sykdom kan ha både ervervet og medfødt natur. Første behandling - konservativ, i fravær av positive resultater - kirurgisk.
3. Blandet. Væsken akkumulerer under membranene i hjernen og i ventrikkene.
4. Hypertensjon - hydrocephal syndrom. Karakterisert av økt intrakranielt trykk, er det opphopning av cerebrospinalvæske i hjernenes rom, spesielt i ventrikkene.

Sannsynlige årsaker

De viktigste faktorene som påvirker utviklingen av sykdommen er:

• overførte intrauterin infeksjoner;
• inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet;
• fødsel, samt hodeskader i postpartumperioden;
• hjerne svulst.

Du må være oppmerksom på at årsakene til at hydrocephalus oppstår, kan variere avhengig av hvor gammelt et barn er.

1. Fosteret i prenatal utvikling:

• nesten alltid - det er en misdannelse av nervesystemet;
• sjeldnere - genetiske patologier;
• infeksjoner i prenatal perioden.

1. Hos nyfødte

• nesten 81% av alle tilfeller er et resultat av infeksjoner i prenatalperioden, spesielt misdannelser av hjernen, både spinal og hjerne;
• mindre vanlig fødselsskade som forårsaker utvikling av meningitt;
• Resultatet av intrakranial blødning;
• enda mindre ofte vaskulære defekter;
• svulst.

1. Hos barn eldre enn ett år gammel:

• spinale eller hjerne svulster;
• effekten av meningitt;
• Resultatet av blødninger;
• effekter av traumatisk hjerneskade;
• genetiske problemer;
• misdannelse av blodårene eller selve hjernen.

Du kan separat vurdere årsakene til smittsom og ikke-smittsom natur.

Til smittsomme inkluderer:

• herpes;
• røde hunder;
• cytomegalovirusinfeksjon;
• neurosyphilis;
• Streptococcus pneumoniae;
• toksoplasmose;
• meningokokker;
• epidemisk parotitt;
• hemophilic wand.

Årsakene til hydrocephalus inkluderer:

• Dandy-Walker syndrom;
• innsnevret kanal som forbinder hjernen med ventriklene;
• Arnold Chiari syndrom;
• medfødt underutvikling av hullene som er nødvendige for utstrømning av væske;
• unormalitet i hjerneskipene.

• papilloma;
• vaskulære plexus meningiomer;
• svulster i skallen;
• hjernekreft, hjerne eller spinal;
• onkologi av cerebrale ventrikler.

Identifiser også faktorer som bærer et barn i fare:

• fødselen til babyen før starten av den 35. uken;
• vekten av det nyfødte opp til 1,5 kg;
• smal bekken av den forventende moren;
• bruk av spesialverktøy under arbeidskraft, som tau eller vakuum;
• asfyksi eller hypoksi ved leveringstidspunktet;
• Tilstedeværelsen av intrauterin sykdom på grunn av smittsomme patologier overført av den forventende mor, spesielt toxoplasmose eller mononukleose;
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner hos kvinner i barneperioden.

symptomer

Symptomer som karakteriserer hydrocephalus, kan variere hos barn opptil ett år eller etterpå. Derfor betrakter vi begge detaljer.

1. Symptomer på spedbarn:

• en akselerert økning i hodet, et betydelig avvik fra den månedlige økningen i denne parameteren;
• endring i proporsjoner av skallen;
• tynnende bein;
• det er et høyt panne, du kan se det venøse nettverket;
• mangel på rettidig lukning av våren;
• Barnet bøyer ofte, kan kaste hodet;
• muskelhypertonus
• oculomotoriske forstyrrelser, for eksempel kutt eller skjevhet;
• Det er ingen evne til å holde hodet uavhengig;
• barnet er sløvt, smiler ikke;
• babyen sover mesteparten av tiden;
• Det kan være gråt uten grunn.

1. Barn eldre enn et år:

• klager av vedvarende hodepine som kan forårsake oppkast;
• forekomsten av synproblemer;
• konvulsiv syndrom;
• urininkontinens;
• en bevissthetstilstand kan oppstå;
• Det er ingen interesse for aktive spill;
• søvnløshet oppstår;
• generell utvikling retardasjon;
• svekkelse av kortsiktig minne;
• mulige neseblod;
• endringer i oppførsel registreres
• tap av koordinering;
• Barnet er sløv og trøtt, kan sove nesten en dag;
• preget av økt vekst;
• for tidlig pubertet;
• akselerert vektøkning;
• fedme kan oppstå, selv med en diett
• endokrin patologi kan også indikere hydrocephalus.

For klarhet, foreslår jeg at du oppmerksom på å se hva som utgjør hydrocephalus hos barn, bilder av sykdommen:

Hydrocephalus ved barns effekter

Hydrocephalus av hjernen hos barn er ikke så sjelden: hos ett nyfødt ut av 4000. Det er imidlertid oppmuntrende statistikk om vellykket kirurgisk behandling av medfødte former for hjerneslag. Med hjelp av shunting operasjoner rundt om i verden lagret hundretusenvis av barn med denne farlige diagnosen. Og viktigst av alt, kan de lede hele livet til friske mennesker: gå til barnehager og skoler, engasjere seg i ikke-traumatisk sport, melde deg på universiteter, lage familier, nyt livet, til tross for at de bor med et rør i hodet.

Mekanisme for forekomst

I dypet av hjernen er kanalene som kalles ventrikkene. De er fylt med cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske. Væsken beveger seg hele tiden langs ventrikkene og spinalkanalen, vasker hjernen og ryggmargen. Absorpsjon, balansert sirkulasjon og produksjon av cerebrospinalvæske er av avgjørende betydning for hjernen til å jobbe og opprettholde normalt intrakranielt trykk (ICP). Hvis cerebrospinalvæsken produseres for aktivt og absorberes dårlig, hvis sirkulasjonsprosessen forstyrres, er det risiko for å utvikle hydrocephalus.

Årsaker til sykdom

Sann dropsy i hjernen er en alvorlig sykdom, med farlige konsekvenser. Hva kan provosere utseendet sitt?

• Medfødt hydrocephalus. Alvorlige infeksjoner overført av moren under graviditet, intrauterin utvikling av hjernen, unormal sirkulasjon av cerebrospinalvæske og dens overskytende.
• Ervervet hydrocephalus. Det oppstår vanligvis i det første år av livet, oftere i premature babyer, så vel som hos spedbarn som fikk fødselstrauma. Kan oppstå etter nevrokirurgisk operasjon, traumatisk hjerneskade og blødning. Det kan også skyldes svulster, infeksiøse betennelser i hjernemembranen (meningitt, meningoencefalitt).

Typer av hydrocephalus

Avhengig av hvilken del av hjernen væsken akkumuleres, er det flere typer dropsy.

• Utendørs hydrocephalus hos barn. Alkoholen akkumuleres under hjernens membraner. Denne typen sykdom anses som medfødt, utvikler seg etter fødselstrauma. Det behandles med medisiner som reduserer og stabiliserer utstrømningen av væske. Hvis det ikke er noe positivt resultat, vises operasjonen.
• Intern hydrocephalus hos barn. Cerebrospinalvæske akkumuleres i hjernens ventrikler. Denne typen sykdom kan være medfødt og ervervet. Det behandles også med medisiner, og i tilfelle av ineffektivitet, kirurgisk.
• Blandet hydrocephalus hos barn. Akkumulering av cerebrospinalvæske under membranene og i hjernens ventrikler. Det samme prinsippet om behandling.
• Hypertensjon-hydrocephal syndrom (HGS). I "oversatt til russisk" menes økt ICP og væskeakkumulering i ventriklene og andre områder i hjernen fylt med cerebrospinalvæske. En slik diagnose i dag er laget for nesten hvert tredje barn etter nevro-nonografi (NSG), computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR). I medisin er det en ting som overflødig diagnose. Med moderne undersøkelsesmetoder finnes det mange ting i et barn og bringer foreldrene til å svimme. I seg selv er ICP sjeldent, og store ventrikler kan være individuelle trekk ved hjernens struktur. Det som er viktig er dynamikken i veksten, og ikke størrelsen på en enkelt undersøkelse.

symptomer

Ved medfødt hydrocephalus kan eksterne tegn umiddelbart synliggjøre. Det er også viktig å være oppmerksom på babyens oppførsel: konstant gråt og angst, problemer med suging, vanskeligheter med bevegelse av nakken og hodet.

Klart tegn

Under normal utvikling hos spedbarn øker hodetomkretsen i gjennomsnitt med 1 cm hver måned. Ved en månedlig undersøkelse hos barnelege, utføres en veieringsprosedyre, målehøyde, brystomkrets og hode. I følge disse antropometriske indikatorene, er utviklingen av barnets vekst og utvikling, samt avvik fra dem, bestemt. Hva skjer med hydrocephalus? Intensiv hodevekst er det viktigste synlige symptomet på denne sykdommen. Det som er viktig er ikke hva hodet omkretsen av babyen. Tross alt er barn forskjellige i henhold til grunnloven: en har en omkrets på 36 cm ved 2 måneder og en annen på 41 cm. Alt dette er innenfor normal rekkevidde. Men hvis et barns hode ikke har vokst 1 cm i en måned, men si 3 cm eller mer, er dette et tegn på for rask, unaturlig vekst. Det er et slikt begrep som den hydrocephalic form av skallen. Det er typisk for barn med denne sykdommen, en erfaren lege vil visuelt avgjøre tegn på hydrocephalus og henvise til en ytterligere undersøkelse for å fjerne tvil eller bekrefte diagnosen.

Andre tegn

Symptomer på hydrocephalus hos spedbarn:

• økt intrakranielt trykk (ICP);
• kraftig utstikkende vår, kan forbli åpen opp til 3 år;
• dannelsen av avrundede flater på stedet av fusjonsfjærer;
• nedadgående forskyvning av øyebollene;
• strabismus, ufrivillige og rytmiske svingninger i øynene (nystagmus);
• slippe hodet tilbake;
• oppkast;
• angst;
• dårlig søvn;
• kramper;
• nedsatt hørsel og syn.

I eldre barn, i tillegg til disse symptomene, kan det være:

• kvalme;
• hodepine;
• irritabilitet;
• svakhet i armer og ben;
• mangel på koordinasjon;
• urininkontinens;
• minneverdigelse;
• forsinket utvikling (med alvorlige grader av sykdommen).

Først og fremst må du kontakte en barneleger og en nevrolog. Men uten å konsultere en nevrokirurg for mistanke om hydrocephalus er det ikke nok. Nevrokirurgen vil avgjøre om barnet trenger kirurgi, hvor lenge du kan vente, hvis det er åpenbare tegn på progresjon, hva er sjansene for å kurere uten kirurgi. Alle disse viktige punktene må tas opp umiddelbart. Ellers kan du savne verdifull tid. Kort sagt, det er bedre å være trygg.

De viktigste behandlingsmetodene

Behandling av hydrocephalus hos barn avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

• Medisinering. Effektiv kun i mildere former for hydrocephalus. Krever behandling av en nevrolog, observasjon av en nevrokirurg. Terapi er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen og redusere ICP, vanndrivende rusmidler brukes også. Månedlig kontroll av ultralyd. Også, for mer nøyaktig diagnose, er CT og MR foreskrevet.
• Ekstra behandlinger. I kombinasjon med narkotikabehandling brukes fytoterapi og massasje. Mikroklinisk refleksologi har vist sig som en metode for rehabilitering for nevropsykiatriske lidelser. Det skjer ofte at kompleks terapi, foreldres vedholdenhet og håp om utvinning fjerner indikasjonene på kirurgisk inngrep.
• Behandling med en osteopat. Mindre former for hydrocephalus behandles godt med osteopati, en type manuell terapi. Korrigere posisjonen til beinene i skallen er en delikat sak, særlig når det gjelder spedbarn. Det er viktig å finne en profesjonell som spesialiserer seg på behandling av denne sykdommen. Hydrocephalus etter fødselsskader og hematomer behandles vellykket. Sesjoner av osteopati bidrar til en god sirkulasjon av cerebrospinalvæske, noe som letter tilstanden selv i alvorlige medfødte former for hjerneslag.
• Shunting operasjoner. Den mest effektive behandlingen for ekte dropsy i hjernen. Under operasjonen presenteres shunts - silikonrør, gjennom hvilke overskytende væske fra hjernens ventrikler blir tømt i bukhulen. En spesiell ventil regulerer volumet av væskestrøm. Dermed normaliseres ICP og cerebrospinalvæsken kastes ikke i motsatt retning. I løpet av livet til noen lignende operasjoner. For det første kan shunts bli tilstoppet og bøyd, noe som fører til mekanisk skade og forringelse av deres funksjoner. For det andre er planlagt operasjon tildelt, som er relatert til aldersrelaterte endringer i barnets kropp. Shunt-avhengige barn vokser og utvikler seg normalt. Slike operasjoner utføres i spesialiserte klinikker. Den høye kvaliteten på shunt er viktig slik at den varer så lenge som mulig.
• Neuro-endoskopisk kirurgi. En innovativ, effektiv, pålitelig og veldig dyr metode. Operasjonen varer maksimalt 20 minutter. Et neuro-endoskop med et innebygd mini-kamera viser hvor du trenger å sette inn et spesielt kateter for CSF-utstrømning. En ekstra kanal er opprettet for den uhindrede strøm av overskytende fluid fra ventrikkelen til de forstørrede delene av meningene. Gjentatt drift er ikke nødvendig, fordi det ikke er nødvendig å bytte ut shunt. Ikke alle typer hydrocephalus kan helbredes med denne operasjonen. Ofte ringer de, noe som sparer liv for mange barn.

Barn med ulike former for hydrocephalus etter behandling er registrert hos en nevrolog, gjennomgå en obligatorisk re-diagnose. Ved mild sykdom kan et barn fjernes fra registeret Shunt-avhengige barn er under oppsyn av en nevrolog for resten av livet.

Prognose og konsekvenser

Et vellykket resultat avhenger av årsaken, mengden væske, hovedvekstdynamikk, tid for påvisning av sykdommen og dens grad. Selvfølgelig er legenes kompetanse og den korrekt foreskrevne behandlingen viktig. Mange barn er helt kurert og lever et fullt fysisk og intellektuelt liv. Som regel kommer forbedring i et år med intensiv og kompleks terapi. Hva kan konsekvensene for alvorlige medfødte former for hydrocephalus?

Døden er mulig. Døden oppstår hvis sykdommen oppdages sent, fortskrider raskt, og behandling er fraværende eller utføres feil. Hydrocephalus i et barn - virker som en forferdelig setning. Du kan forstå foreldrene, deres forvirring, frykt og angst. Det er viktig å finne en god spesialist som skal undersøkes for å bestemme den eksakte årsaken og typen hydrocephalus, for å samle så mye nyttig og positiv informasjon om tilfellene av helbredelse som mulig. Med rettidig og effektiv behandling er prognosen for hydrocephalus gunstig i de fleste tilfeller.

Hydrocephalus - en sykdom bedre kjent av folket som dropsy av hjernen. Det er en overdreven akkumulering av cerebrospinal (cerebrospinal) væske (det andre navnet er CSF) i hjernen, nemlig i sitt ventrikulære system.

Hydrocephalus blir ofte diagnostisert hos nyfødte, da i de første månedene av babyens liv er symptomene på den første fasen av sykdommen allerede påvist. Til tross for den forferdelige diagnosen, bør foreldrene ta alle mulige tiltak for å lette tilstanden til babyen. Først må du forstå hva som kunne ha ført til en så alvorlig sykdom.

årsaker

Mulige årsaker til hydrocephalus hos nyfødte kan være forskjellige:

• intrauterin og arvelig misdannelse av hjernen (rygg og hjerne);
• genetiske lidelser;
• effekter av intrauterin infeksjoner (herpes, cytomegali, toxoplasmose);
• Resultatet av fødselstrauma, ledsaget av intracerebral blødning og meningitt, - dette medfører brudd på absorpsjon av cerebrospinalvæske;
• hevelse;
• cerebrale vaskulære defekter;
• ukjent intrauterin hydrocephalus i tid;
• patologi i sentralnervesystemet.

Slik at etter at barnets etterlengtede fødsel ikke hører den forferdelige diagnosen, må sykdommen være i stand til å bli advart på alle mulige måter. For det første, forhindre fosterinfeksjon. For det andre er hydrocephalus av hjernen hos nyfødte i 80% av tilfellene allerede anerkjent under graviditet, så du må passere alle undersøkelser som leger anbefaler i 9 måneder. For det tredje må du prøve å føde så vellykket som mulig.

Dessverre kan arvelige mangler ikke korrigeres, så det er svært viktig å gjenkjenne de første tegnene på hydrocephalus hos nyfødte så tidlig som mulig for å starte behandlingen raskt.

Symptomer og tegn

Et forstørret hode er ikke det eneste tegn på cerebralt ødem hos babyer. De er mye mer. Noen ganger forekommer svært forskjellige symptomer på hydrocephalus hos nyfødte:

Et forstørret hode blir ofte synlig visuelt, selv med det blotte øye. Men med en svak prosess kan dette skje i et lavt tempo. For å gjenkjenne dette symptomet i de tidlige stadiene av sykdommen, under rutinemessige kontroller måler distriktets barnelege vanligvis omkretsen og sammenligner den med en graf med normale indikatorer. Hvis det er uoverensstemmelser, utnevnes ytterligere undersøkelser, hvorefter hydrocephalus allerede er diagnostisert hos spedbarn.

diagnostikk

Den primære diagnosen er laget av en neonatolog, barneleger, nevropatolog eller nevrokirurg. Da er hydrocephalus av hjernen hos barn bekreftet av ulike laboratorietester. Er holdt:

• analyse av det kliniske bildet (dvs. symptomer);
• undersøkelse av fundus
• neurosonography;
• Hjernen ultralyd;
• datortomografi;
• magnetisk resonansbilder.

Utstyret for å diagnostisere hydrocephalus hos nyfødte er ganske dyrt, så langt er ikke alle sykehus tilgjengelige. Derfor bør foreldrene i slike tilfeller finne en mulighet til å gjennomføre en CT-skanning eller MR i et annet senter, selv om det er nødvendig å gjøre det på en kommersiell basis. En klinikk som har slikt utstyr kan også foreta behandling av en syk baby.

behandling

Den klassiske behandlingen av hydrocephalus hos barn er å utføre den hensiktsmessige operasjonen med den videre utviklingen av sykdommen. Denne beslutningen er gitt til foreldrene er ikke lett, men dette er det eneste resultatet av problemet som ikke kan forsinkes. Forsinket psykomotorisk utvikling, økende hode, smerte på grunn av intrakranielt trykk - slike symptomer på sykdommen tillater ikke foreldre å velge noe annet. Kirurgisk inngrep i dette tilfellet utføres som følger.

1. Målet er å bringe cerebrospinalvæsken ut av hjernen i alle andre frie hulrom i kroppen.
2. Produsert HPS - ventrikulo-peritoneal shunting. På silikonkatetre, CSF, regulert av en spesiell ventil, strømmer inn i bukhulen, og deretter absorberes av tarmene. Alt utstyr holdes under huden, det er ikke synlig fra utsiden.
3. DIN kan utføres - ventrikulær-atriell shunting, når cerebrospinalvæsken slippes ut i høyre atrium.
4. Noen ganger foreskriver legene en operasjon på Torkilsen, hvor væsken vises i en stor oksipitaltank.
5. En annen variant av operasjonen er LPS (lumbo-peritoneal shunting), når spinalkanalen er forbundet med et kateter i nivået av nedre rygg med bukhulen.
6. Moderne medisiner, ved hjelp av den nyeste utviklingen, bruker i økende grad endoskopiske teknikker for behandling av hydrocephalus hos nyfødte. Det vil ikke bruke shunt-systemet. I dypet av hjernen bidrar et endoskop gjennom et lite snitt til å skape en spesiell løsning for utgangen av CSF. Denne operasjonen kalles endoskopisk ventrikulostomi, den er veldig effektiv, men den kan kurere et begrenset antall babyer (kun 10% av det totale antall pasienter). I andre tilfeller legger du shunt-systemet.

En vellykket operasjon kan stoppe sykdomsprogresjonen. De fleste av de små går tilbake til det normale livet, går på barnehage sammen med sunne jevnaldrende, går i skole.

Det er tilfeller når behandling av hydrocephalus hos nyfødte ikke er begrenset til kirurgi. Dette skjer når det ikke er tegn på sykdomsprogresjon. I dette tilfellet foreskrevet medisinering (for eksempel Diacarb, som reduserer mengden av cerebrospinalvæske). I dette tilfellet er babyen i flere år underlagt streng legeforsyn. Hvis det ikke ble gitt medisinsk hjelp i tide til det syke barnet, ble det ikke gitt behandling, komplikasjoner kunne ikke unngås.

effekter

Hva er effekten av hydrocephalus hos barn? Ofte blant de nevnte komplikasjonene, leger leger:

• taleforstyrrelser;
• ytterligere økning i intrakranielt trykk, noe som fører til vedvarende hodepine;
• synshemming til blindhet;
• fysisk og mental retardasjon;
• epileptiske anfall.

I tillegg, dersom forespørselen om sykepleie er forsinket, er det mulig å få et dødelig utfall. Foreldrene skal imidlertid vite og huske at hydrocephalus hos nyfødte i dag behandles, slik at ulike komplikasjoner kan unngås.

Ulike patologier i hjernen hos nyfødte kan oppstå på grunn av mange avvik i utviklingsprosessen av strukturer som sikrer denne organets vitale aktivitet. Hvis hydrocephalus utvikler seg hos barn, kan konsekvensene av en slik avvikelse minimeres ved rettidig diagnose av denne patologiske tilstanden.

Med den patologiske opphopningen av cerebrospinalvæske i membranene i hjernen utvikles en tilstand som hydrocephalus hos barn, hvis konsekvenser kan uttrykkes i varierende grad, avhengig av alvorlighetsgraden av denne prosessen. Med utviklingen av hydrocephalus, spesielt akkumulering av cerebrospinalvæske i subaraknoidrommet, samt hjernens ventrikler. Cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske er et stoff som er involvert i hjernens ernæring og utfører en rekke andre viktige funksjoner.

Når en stor del av cerebrospinalvæske begynner å samle seg i et barns hjerne, kan det negativt påvirke utviklingen og veksten av dette organet. Faktum er at selv etter fødselen fortsetter babyens hjerne å formes og vokse i størrelse, men den patologiske opphopningen av væske kan stoppe denne prosessen. I tillegg bidrar cerebrospinalvæsken til en økning i intrakranielt trykk, og det er derfor sunt hjernevæv komprimeres og ikke kan fungere normalt.

Således, med utviklingen av hydrocephalus, blir konsekvensene hos barn av denne tilstanden uttrykt som en forsinkelse i nevropsykologisk og fysisk utvikling. I noen tilfeller forblir konsekvensene av denne patologiske tilstanden hos en person for livet, selv om et slikt ugunstig utfall vanligvis oppstår i tilfeller der barnet ikke har fått riktig behandling, samt i alvorlig sykdom.

Det er mange årsaker til utviklingen av hydrocephalus, og alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger i stor grad av det som provoserte det. Hydrocephalus kan skyldes utviklingsmessige abnormiteter, smittsomme sykdommer, traumatiske hodeskader under fødsel, hjernetumor, genetiske lidelser og CNS-patologier.

Symptomatiske manifestasjoner av hydrocephalus er ekstremt varierte. Den viktigste manifestasjonen av hydrocephalus, det vil si en patologisk økning i hodevolumet, er en konsekvens av at kraniet hos barn har ikke-overgrodde områder som gjør det mulig å ekspandere når hjernen utvikler og øker. I hydrocephalus er det en patologisk økning i hodet, og i noen tilfeller kan hodevolumet hos barn som lider av hydrocephalus overstige 1 m. Som regel regnes hydrocephalus selv under graviditet.

Når hydrocephalus oppstår, kan effektene på barn være svært forskjellige. Symptomene kan øke gradvis. Noen barn har et lag i mental og fysisk utvikling fra de første dagene i livet, og så mye at barna ikke engang lærer å holde hodet, for ikke å nevne å sitte og oppreise. Barn med hydrocephalus er som regel svært rastløs, sover dårlig, og kan også ha abnormiteter hos de visuelle organer, inkludert rullende øyne, strabismus og patologisk fremspring.

Symptomatiske manifestasjoner av hydrocephalus øker med utvikling og vekst av barnet, men bare i tilfeller der ingen målrettet behandling har blitt utført. Når det gjelder hydrocephalus hos barn, kan effekten av sykdommen minimeres. Barn som har gjennomgått shuntoperasjon, har ofte ikke unormaliteter.

Hydrocephalus har sine manifestasjoner allerede i ferd med intrauterin utvikling, men i de første månedene av livet kan symptomene raskt øke. Barn som har zasroshenny fjærer kan oppleve hodepine og desorientering, noe som er mest intens i morgen.

Det finnes ingen effektive stoffer som hjelper til med å eliminere hydrocephalus hos en nyfødt baby. Hvis en slik feil oppdages, tilordnes en rask installasjon av shunten, på grunn av hvilket overskuddsfluidum utledes i bukhulen. Bare en slik operasjon kan eliminere hydrocephalus uten konsekvenser.

Bokstavelig talt blir begrepet "hydrocephalus" oversatt som "vann i hjernen". Så det er det. I denne patologien akkumulerer cerebrospinalvæsken ("vann") i overflødig volum i kanalene gjennom hvilke det må passere, vaske hjernen og ryggmargen. Disse kanalene kan plasseres enten inne i skallen, eller praktisk talt ved utkjørselen fra den. Siden vann er en inkomprimerbar substans, med en økning i volumet, vil det forsøke å øke volumet av skallen. For mange nyfødte og barn i de første månedene av livet, er dette mulig, siden ikke alle beinene i skallen dannet tette, uforgjengelige forbindelser. Når et overskudd av væske oppstår i en eldre alder, når sømmen allerede er "forseglet" og det ikke er noen fjær, vil den bare virke på skader (utløp under trykk) av nervesystemet. Hodet i fravær av sårbare steder i skallen vil ikke øke. For behandling av patologi er svært viktig, på grunn av hva den har utviklet, hvor den er lokalisert, noe som skaper trykk. Oppdaget i tid (planlagte undersøkelser er spesielt viktige), er sykdommen mer sannsynlig å bli fullstendig helbredet. Dette kan brukes medikamentbehandling, så vel som kirurgiske metoder. Løs problemet på resultatene av undersøkelsen sammen en nevrolog og en nevrokirurg. Ved dekompensering av en stat kan forsinkelse i å utføre en nødoperasjon resultere i barns død.

Hvordan dannes hydrocephalus

Hydrocephalus oppstår når balansen mellom produksjonen av cerebrospinalvæske og dens absorpsjon forstyrres. Forklar hva dette betyr. Hjernen er en solid, rik blodtilførende struktur av tett elastiske egenskaper, der det er flere hulrom. De kalles hjernens ventrikler. De er foret med en slags "mos" fra fartøyene, og det er han (dette kalles "tangles") som er ansvarlig for dannelsen av cerebrospinalvæske (CSF). Ventrikkene kommuniserer med hverandre, og cerebrospinalvæsken flyter gjennom dem fra hjernens substans. Deretter må han vaske ryggmargen og komme inn i gapet mellom midtre og indre membraner, som umiddelbart dekker både ryggmargen og hjernen. I dette gapet (det kalles det subaraknoide rommet), som eksisterer både i kranialhulen og i ryggraden, er det fartøy som suger i cerebrospinalvæsken, der nå er det allerede inneholdt metabolitter. Videre bør cerebrospinalvæsken komme inn i de spesielle blodårene som er i hulen i hodeskallen. De kalles venøse bihuler og deres særegenhet er at de ikke kollapser, og har et spesielt vedlegg til kranbensbenene. Opptaket av cerebrospinalvæske i venus bihulene avhenger av forskjellen i trykk: trykket i bihulene må være lavere enn det intrakraniale trykket. Alkohol utfører følgende funksjoner:

• å være inkomprimerbar væske, beskytter hjernen mot skade;
• fjerner noen stoffer fra begge deler av sentralnervesystemet;
• opprettholder konstancen av intrakranielt trykk;
• gir en balanse mellom vann-elektrolyttblandingen i sirkulasjonssystemet og væsken;
• oscillerende bevegelser av cerebrospinalvæsken påvirker det autonome nervesystemet.

Den cerebrospinalvæske dannes kontinuerlig. Avhengig av alder per dag, er den syntetisert fra 40 til 150 ml (til sammenligning, hos voksne er det opptil 1,5 l / dag). Denne væsken inneholder få leukocytter i form av lymfocytter, en viss mengde protein, elektrolytter. Nivået på gasser og sukker korrelerer med det som finnes i blodet. For eksempel bør glukoseinnholdet i cerebrospinalvæsken være halvparten så mye som i blodet. Hvis et brudd oppstår:

1. dannelse av væske (dens overskudd syntetiseres);
2. dens suging;
3. Strøm av væsken på de planlagte stiene

hydrocephalus utvikler seg. Avhengig av nivået hvor brudd oppstår, samt trykket som oppstår i kranialhulen, er det en klassifisering av sykdommen, som vi vil vurdere nedenfor. Ifølge det, leger og er orientert i behandlingen av patologi. Når balansen mellom dannelsen og absorpsjonen av CSF er forstyrret, eller hvis sirkulasjonen lider, så for å oppnå denne absorpsjonen generelt, må CSF'en "skyves" inn i karene som bruker den, det vil si å øke det intrakraniale trykket. Dette fører til utvidelse av brennevin. Hodeskallets volum kan bare endres hos spedbarn i løpet av de første månedene av livet (så lenge det er fjærer og mellombenet suturer ikke vokser sammen), vil utvidelsen av romene der cerebrospinalvæsken sirkulerer, få hjernen til å redusere i størrelse. Dette skjer i utgangspunktet på grunn av elastisiteten i hjernen (det krymper), da forekommer atrofi av sine konstant pressede områder. Dette forårsaker symptomene på patologi.

Årsaker til sykdom

Hydrocephalus hos nyfødte er en ganske hyppig medfødt patologi, utvikler hos 1-4 barn, hovedsakelig på grunn av intrauterin-tolererte infeksjoner. I 3-4 tilfeller ut av 10 utvikler patologen på grunn av inflammatoriske sykdommer i sentralnervesystemet, ble hvert sekund eller tredje barn syk på grunn av fødsel og postpartum hodeskader. Maksimalt antall - nesten ¾ av sykdommen - skyldes hjernesvulster. Årsakene til hydrocephalus varierer noe etter alder: