Primær og sekundær slagtilfelle

I de siste årene har stroke betydelig yngre økt antall hjernesykdommer i hjernen. Signifikant økt dødsrate fra hjerneslag, har antall personer med nedsatt funksjonsevne blant pasienter med beroligelse økt. Primær og sekundær forebygging av stroke er en mulighet til å forhindre utvikling av sykdommen. Strokeforebygging består av flere bindende regler:

• livsstilsendring;
• regelmessig overvåkning av vaskulær status
• konstant overvåkning av blodpropp.

Yusupov Hospital utfører laboratoriediagnose av sykdommer, diagnose av slag eller risiko for forekomst. Sykehuset utfører forskning ved hjelp av magnetisk resonans imaging (MRI), computertomografi, røntgenstråler, studier av tilstanden i hjernebarken og andre studier.

Primær slanking forebygging

Primær slanking forebygging er et sett med tiltak som er tatt for å forhindre utvikling av primærslag. For øyeblikket utgjør primærstrekk ca 80% av det totale antall slag. Det er en rekke faktorer som forårsaker utvikling av patologi:

• stress,
• sykdommer i hjertet og blodkarene;
• hypertensjon;
• migrene;
• diabetes;
• depresjon;
• røyking,
• narkotikamisbruk
• fedme;
• smittsomme og inflammatoriske prosesser;
• alkoholisme;
• aterosklerose.

Blodtrykkskontroll refererer til primær forebygging av hjerneslag. Opprettholde et normalt nivå av blodtrykk (120/80 - 139/90) hos unge mennesker, vil forsiktig overvåking av isolert systolisk hypertensjon hos eldre bidra til å forhindre utvikling av hjerneslag. Risikofaktorer inkluderer diabetes og aterosklerose. Kontroller nivået av sukker og kolesterol i blodet reduserer også risikoen for å utvikle primære og sekundære slag. Et slag fører til at diabetespasienter blir død i 5% av tilfellene, påvirker ca 20% av diabetespasienter.

En av de viktigste faktorene for å redusere risikoen for slag er livsstilsendring. Hypodynami, ubalansert kosthold, røyking, alkoholisme, stress blir hovedårsakene til utviklingen av patologi. Risikoen for slag i alkoholisme øker med 50%, røyking og alkohol øker risikoen med 75%. Hypodynamien fører til en reduksjon i blodkarets elastisitet, en økning i sukker og blodkolesterol. Feil diett forårsaker fedme, øker belastningen på fartøyene, reduserer fartøyets elastisitet, aterosklerotiske plakkformer - alle forutsetninger for utvikling av primærstrekk forekommer.

Hos postmenopausale kvinner øker risikoen for hjerneslag på grunn av hormonbehandling. Langvarig bruk av kvinnelige hormoner (over 5 år) kan føre til utvikling av patologi. Godkjennelse av antitrombotiske legemidler (som inneholder aspirin) fungerer som en advarsel, ikke bare for hjerneslag, men også for hjerteinfarkt. Endring av dietten kan redusere risikoen for å utvikle et primært slag, komplikasjoner etter et slag.

Kroniske infeksjoner og inflammatoriske prosesser (systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt) er faktorer for økt risiko for å utvikle hjernepatologi. Også risikoen for slag er betraktet som en migrene, spesielt med sin hyppige manifestasjon.

Sekundær slagtilfelle

Sekundær forebygging av stroke kan forhindre at sykdommen oppstår og komplikasjoner etter det. De forebyggende metodene for å redusere risikoen for å utvikle et sekundært slag er:

• senke blodtrykk og konstant overvåking av blodtrykk (daglig);
• reduserer saltinntaket;
• vektkontroll;
• Begrenset alkoholforbruk eller fullstendig eliminering;
• diett med overvekt av grønnsaker, frukt og meieriprodukter;
• redusert fettinntak;
• fysisk aktivitet. Minst 30 minutters trening tre ganger i uken;
• statinbehandling hos pasienter med symptomer på aterosklerose som har hatt et slag
• forskriver medisinering med AI eller TIA;
• konstant tilsyn av lege.

Observasjon av en nevrolog vil muliggjøre rettidig tiltak og for å unngå alvorlige komplikasjoner. Ved forekomst av de første symptomene eller tegn på et slag, bør du konsultere lege. Yusupov-sykehuset sørger for medisinsk transport av pasienten fra oppholdsstedet til sykehuset, i tilfelle pasientens alvorlige tilstand gir hjelpelivet hjelp. Gjenoppretting etter et slag utføres i rehabiliteringsavdelingen på Yusupov-sykehuset, hvor de utfører øvelser for å gjenopprette fysisk aktivitet, tale og alle delvis tapte hjernefunksjoner. Pasienten er under konstant medisinsk tilsyn. Medikamentell terapi som tar sikte på å redusere blodtrykk og kolesterolnivåer i blodet, overvåking og rettidig behandling av kroniske inflammatoriske sykdommer, vil følge alle anbefalingene fra legen redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen. Den nevrologiske avdelingen i Yusupov sykehus mottar pasienter for konsultasjon, og du kan gjøre en avtale med en nevrolog ved telefon.

Tiltak for primær og sekundær forebygging av hjerneslag

Et slag er en akutt brudd på blodsirkulasjonen i hjernen. Det er to typer - hemorragisk og iskemisk. Patologi er ledsaget av vedvarende lidelser i form av parese, lammelse, avasi, vestibulære lidelser, som fører til pasientens funksjonshemming og nedsatt sosial tilpasning. Det er primær og sekundær forebygging av hjerneslag.

Årsaker til hjerneslag (utviklingsfaktorer)

Faktorer som kan provosere utviklingen av sykdommen, er konvensjonelt delt inn i følgende grupper:

• disponerende;
• atferd;
• metabolsk.

disponerende

Det er vanlig å inkludere grunner som ikke er egnet til korreksjon:

• alder;
• kjønn - hos menn utvikles stroke oftere enn hos kvinner;
• predisposisjon på genetisk nivå.

atferds

Årsakene som kan utløse utviklingen av sykdommen inkluderer:

• røyking - øker sannsynligheten for slag ved 2 ganger;
• stress, kronisk tretthet, depressive tilstander;
• alkoholmisbruk, narkotiske stoffer, oral prevensjon;
• fedme;
• atherogen ernæring - bruk av produkter som inneholder animalsk fett og transfett
• mangel på fysisk aktivitet - øker sannsynligheten for iskemisk form.

metabolsk

Risikofaktorer inkluderer:

• høyt blodtrykk;
• dyslipidemi - et brudd på fettmetabolismen, preget av en endring i antall og forholdet mellom lipider og lipoproteiner inneholdt i blodet;
• metabolsk syndrom;
• diabetes mellitus;
• blødningsforstyrrelser.

Narkotikakorrigering av metabolske faktorer sammen med eliminering av atferdsfaktorer er grunnlaget for forebygging av hjerneslagsutvikling.

Primær forebygging av sykdommer

Det er to typer slag:

• Iskemisk. Tilstanden er forårsaket av spasmer av cerebrovaskulære arterielle blodkar som leverer blod til hjernen. Nekrotisering av et bestemt område av det og død av nerveceller forårsaker hjerneinfarkt.
• Hemoragisk. Patologi er forårsaket av blødning forårsaket av et brudd i hjernen eller arterien. Strømmen av blod direkte inn i medulla eller under konvolutten provoserer klemming av nervevev og utvikling av puffiness i hjernen.

Primær forebygging av hjerneslag er en rekke tiltak som forhindrer utviklingen av patologiske sykdomsbetingelser. Disse inkluderer:

• sunn livsstil;
• et balansert kosthold som oppfyller alle kroppens behov;
• røykeslutt;
• rettidig behandling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, diabetes og andre;
• vekt normalisering.

Liste over stoffer og deres effekt

Regelmessig medisinering med hypotensiv effekt bidrar til å normalisere blodtrykket, noe som reduserer risikoen for å utvikle hjerneslag.

Forebyggende tiltak omfatter følgende grupper av legemidler:

• Antihypertensive midler - Enap, Enalapril, Lisinopril, og andre. De er obligatoriske for personer med diagnosen hypertensjon. Utvalget av medisiner, doseringsberegning og utarbeidelse av diett skal gjøres av legen.
• Antiplatelet / trombolytiske stoffer - Kardiomagnyl, Aspirin, Trombon ASS. Forhindre dannelsen av blodpropp og utvikling av aterotrombotisk slagtilfelle. De blir brukt i henhold til ordningen "måned etter måned".
• Diuretika - "Lasix", "Furosemide" og andre. Fremmer eliminering av ødem, fjerner overflødig salt fra kroppen. Sammen bidrar dette til å redusere blodtrykket.

Forberedelser for forebygging av hjerneslag bør velges av en kvalifisert spesialist, basert på pasientens nåværende tilstand av helse og tilstedeværelse av comorbiditeter.

Det er viktig! "Mexidol" er en av legemidlene som brukes i kompleks behandling av hjerneslag.

Iskemisk slag kan være en komplikasjon av slike sykdommer:

Acetylsalisylsyre ("Aspirin") er et av de ledende stoffene som brukes til å forhindre stroke og mikroslag. Å ta stoffet bidrar til å redusere blodplateaktivitet, noe som reduserer blodproppene. Det blir mer flytende og mer væske, det vil si at dets reologiske egenskaper blir forbedret. Dette reduserer sannsynligheten for slag og andre sykdommer i hjertet og blodårene.

For ikke å skade magen, er det ønskelig å drikke enteriske tabletter. Gode ​​resultater viser "Trombon ACC", "Aspirin Cardio", "Trombogard 100".

"Aspirin" har sine egne kontraindikasjoner. Hovedbetingelsen for hans opptak er mangelen på en tendens til å utvikle blødning, samt problemer med blodpropp.

Sekundær slagtilfelle

Sekundær forebygging av slag er rettet mot å forhindre dannelsen av et tilbakefallende anfall. Gjentatt iskemisk angrep blir årsaken til menneskelig funksjonshemning. Det er ikke utelukket utviklingen av et dødelig utfall.

Det er viktig! Ifølge statistikken kommer risikoen for tilbakefall i første år til 25%, tre år - ca 18%, fem år - opp til 40%.

De ledende metodene for sekundær forebygging er:

• mulig fysisk anstrengelse med gradvis økning - fysioterapi, gåing, massasje;
• absolutt avvisning av dårlige vaner - røyking, alkoholforbruk, ukontrollert medisinering;
• balansert diett, utelukkelse fra menyen med mat høyt i kolesterol;
• vektreduksjon;
• tar trombolytika og rusmidler fra gruppen antihypertensive stoffer;
• bruk av tradisjonelle medisin oppskrifter.

I noen tilfeller kan pasienten få kirurgisk behandling.

Folk forebygging oppskrifter

Beskytt deg mot utviklingen av hjerneslag hjemme vil hjelpe oppskrifter av tradisjonell medisin.

Hypertensiv hjertesykdom blir den viktigste årsaken til akutt cerebrovaskulær ulykke. Forebygging av dannelsen av et tilbakevendende angrep blir reduksjon i blodtrykksindikatorer. Det er hypertensjon som utgjør den viktigste risikogruppen for utvikling av hjerneslag.

For å stabilisere blodtrykksindikatorer kan du øve følgende oppskrifter:

• Broth valerian rot. Det knuste produktet (10 gram) må fylles med kokende vann (200 ml). Kok komposisjonen i et vannbad i 20 minutter. Kjøle det ned. Filtrere ut Drikk 100 ml tre ganger daglig etter måltider.
• Infusjon av sitronbalsamblad. Tørr gress (2 ss. L.) Brygger kokende vann (200 ml). Insistere på en termos. Kjøle det ned. Ta 2 ss. l. to ganger om dagen.
• Infusjon på hvitløk. 4 rydde kryddernøtter slip inn i mush. Tilsett sukker til det (4 ss.). Hell blandingen med kokende vann (200 ml). Insister 6 timer, filter. Drikk 1 ss. l. tre ganger om dagen.
• Infusjons hagtorn frukt. Tørke bær (2 ss. L.) Hell kokende vann (200 ml). Kok og kok i 10 minutter. Bland bærene og la kjøttkraft stå i 2-4 timer. Deretter filtreres og fylles med vann for å få originalt volum. Ta 1 ss. l. tre ganger om dagen.

Grønne pinjekegler gir gode resultater for å eliminere hjerneslagssymptomer. De kan brukes fersk eller tørket og malt til pulver.

• Ta de knuste kjeglene (10 gram) og fyll dem med alkohol (50 ml). Hold en tett lukket krukke på et mørkt og varmt sted i 2 uker. Rist beholderen daglig. Å tømme. Ta 1 ss. l. tre ganger om dagen før måltider på 20 minutter.
• Trenger å klippe 5 små støt. Hell med vann (400 ml). Kok og kok i 5 minutter. Filtrere ut Drikk ¼ av glasset før hovedmåltider.

Følgende oppskrifter brukes til å styrke karveveggene:

• Olivenolje. Inneholder en stor mengde vitamin E, fettsyrer som forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk og løser opp eksisterende. For å styrke blodkarene skal tas på tom mage og 1 ss. l. produkt.
• Rødjuice med honning. Legg til samme mengde honning til sukkerroer juice. Drikk den tredje delen av koppen to ganger om dagen. Brukes til å oppløse kolesterolplakk.
• Havtorn olje. Mottak 1 ts. midler tre ganger om dagen bidrar til å redusere kolesterolnivået i blodet.

Forebygging av utvikling av hjerneslag reduserer risikoen for patologi betydelig. Hovedaktivitetene tar sikte på å redusere og eliminere risikofaktorer. Derfor er det så viktig å gjennomgå en årlig undersøkelse (klinisk undersøkelse), analyser anbefalt av terapeuten og ta tiltak for å eliminere de identifiserte patologiene.

Strokeforebygging

Hvis hjerneceller opplever en plutselig forstyrrelse av blodtilførselen, vil de dø. Hvis et symptom på en nevrologisk eller cerebral karakter fremkommer i denne bakgrunnen og holdes intakt i 24 timer eller mer, resulterer dette i personens død. Dette er akkurat det som et slag ser ut - en patologisk tilstand som selv med rettidig medisinsk behandling kan forårsake alvorlige konsekvenser (full eller delvis kroppsforlamning, parese, vestibulære lidelser, utprøvde taleforstyrrelser).

Stroke er en sykdom som anses å være ganske vanlig, og alderen blir yngre hvert år. Gjenoppretting etter et slag av alle kroppsfunksjoner i sin helhet i nesten alle tilfeller blir et problem, og oftere blir pasienter deaktivert. Det er disse fakta som gjør forebygging av hjerneslag et viktig aspekt i arbeidet til medisinsk personell.

Risikofaktorer

Hovedoppgaven med forebyggende tiltak er å kontinuerlig overvåke og gjennomføre korrigerende tiltak i forhold til risikofaktorer for utviklingen av den aktuelle patologien. Leger deler disse faktorene i to store grupper - predisponering og metabolisme. I det første tilfellet snakker vi om risikofaktorer som ikke er egnet til korrigerende tiltak:

• arvelig predisposition;
• en persons alder - ifølge statistikken øker risikoen for å utvikle akutte sirkulasjonsforstyrrelser i celler og vev i hjernen hos mennesker i alderen 50 år hvert år;
• kjønnssignal - hos menn i alderen 40 år og eldre, forekommer slag mye oftere enn hos kvinner i samme aldersgruppe.

Risikofaktorer som kan korrigeres inkluderer:

• drikker alkohol og røyking;
• hypodynamien - lavaktiv livsstil øker sannsynligheten for iskemiske slag;
• fedme;
• tar medisiner av en bestemt gruppe - for eksempel hormonelle orale prevensiver.

Hvis vi snakker om metabolske risikofaktorer, betyr det at en person har sykdommer som hypertensjon, diabetes, dyslipidemi, koagulopati og metabolsk syndrom.

"Stiftelsen" for forebygging av ulike slagslag (hemorragisk og iskemisk) er rettsmidler som tar sikte på å eliminere metabolske faktorer ved bruk av narkotika og eliminering av dårlige vaner.

De viktigste områdene for forebygging

Legene mener at aterosklerotiske endringer i karene og vedvarende høyt trykk (hypertensjon) er hovedårsakene til akutt blodtilførsel til hjernecellene ( iskemisk slag) og økt blodtrykket i kombinasjon med vaskulære patologier (i forhold til hemorragiske slag). Det er på denne bakgrunn at de viktigste retningene for beredskapsforebygging ble fremhevet:

• rettidig diagnose og fullstendig behandling under tilsyn av en hypertensjon lege i første fase av utviklingen;
• rettidig og kompetent utført behandling av hjertefeil, hjerteinfarkt, endokarditt eller hjertearytmier;
• forebygging av tilbakevendende sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, i noen tilfeller anses det som hensiktsmessig å utføre kirurgiske inngrep;
• ved diagnostisering av problemer i forbindelse med lipidmetabolisme hos pasienter med aterosklerose eller iskemisk hjertesykdom - gjennomføre en fullverdig medisinbehandling.

Primære tiltak for forebygging av hjerneslag

Dette konseptet innebærer et sett med tiltak som skal være rettet mot å forebygge utvikling av akutte sykdomsforstyrrelser. Slike tiltak inkluderer avslag (eller begrensning hvis avhengigheten er for høy) fra røyking, behandling av vaskulære og hjertesykdommer, konstant korreksjon av helsestatus i diabetes mellitus, rasjonalisering av ernæring og kroppsvektskontroll.

Legemidler i forebygging av iskemisk berøring

Denne typen patologisk tilstand oppdages av leger mye oftere. Vanligvis er cerebral infarkt (dette er hvordan begrepet iskemisk slag kan forklares) opptatt i aterosklerose i hjernen, noe som oppstår mot bakgrunnen av høyt blodtrykk, hjerterytmeforstyrrelser og problemer i hjerteventilens arbeid.

Som en del av tiltak for å forhindre utvikling av iskemisk slag, behandler leger alle disse sykdommene med bruk av rusmidler. Spesielt vil det være tilrådelig å:

• et behandlingsforløp, hvoretter blodtrykket vil bli normalisert og stabilisert;
• behandling med statiner, som har evnen til å normalisere lipidmetabolisme;
• terapi rettet mot korrigering av helse i smittsomme, somatiske sykdommer, diabetes, koagulopati og klamydia;
• blandet behandling med urtepreparater og produkter fra kategorien "tradisjonell medisin" for å normalisere og stabilisere metabolske prosesser og en jevn reduksjon av blodtrykket.

Høyt blodtrykk er en svært viktig risikofaktor for utvikling av hemorragiske og / eller iskemiske slag, men det er imidlertid berettiget til korreksjon. Den hyppigst forekommende komplikasjonen av hypertensjon er en krise (hypertonisk) - en tilstand ledsaget av død av blodveggceller, som fremkaller dannelsen av aneurysmer og blødning i hjernen.

Hovedforebygging av denne patologien anses å kontrollere blodtrykket, om nødvendig - utnevnelse av bestemte stoffer som kan stabilisere denne indikatoren.

Vennligst merk: noen antihypertensive stoffer (de som kan normalisere blodtrykksindikatorer) tas i lang tid. I løpet av behandlingen må legen korrigere medisininntaket og doseringen, slik at pasienten skal overvåkes regelmessig.

Primær forebygging av iskemisk slag hos kvinner

Kardiologer og leger fra andre spesialiteter merker at iskemisk slag er ofte diagnostisert hos kvinner med en historie med:

• graviditetsforebygging med orale prevensjonsmidler i lang tid;
• under graviditet av en patologisk natur;
• disharmonale forstyrrelser;
• ofte gjentatt migreneanfall, preget av varighet;
• røyking vane.

Derfor hindrer forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av iskemisk slag hos kvinner ikke bare å slutte å røyke, kontrollere blodtrykket og opprettholde en sunn livsstil. Det er veldig viktig å forstå at en kvinne skal ta orale prevensjonsmidler som beskrevet av gynekologen og etter konsultasjon med en endokrinolog. I tillegg er det nødvendig å ta imot behandlingstimer for endometriose, mastopati og polycystiske eggstokkene - sykdommer som kan utløse en ubalanse av hormoner i kroppen.

Sekundær slagtilfelle

Dette begrepet refererer til gjennomføring av omfattende forebyggende tiltak som kan være medisinsk og ikke-rusmiddel. Den andre gruppen av forebyggende tiltak inkluderer:

• fullstendig opphør av røyking, alkohol og narkotikamisbruk
• overholdelse av kosthold og kosthold, som må overholde reglene for kolesterol dietten
• en økning i fysisk aktivitet, som bør foregå under kontroll av helsepersonell - fysioterapi, massasje, gå i frisk luft til fots;
• vekt normalisering.

Tilbakevendende slag er ikke uvanlig, derfor er det ikke nødvendig med forebyggende midler som ikke er narkotika. I rammen av terapeutiske tiltak for forebygging av et andre angrep av hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser foreskriver:

• legemidler med antitrombotisk virkning - indirekte antikoagulantia og antiplatelet midler;
• Legemidler som har en hypotensiv effekt (lavere blodtrykk);
• karotid endatektomi er en kirurgisk prosedyre som sjelden utføres.

Vennligst merk: Offisiell medisin utelukker ikke muligheten for å bruke folkemidlene i gjennomføringen av sekundær forebygging av hjerneslag. Men å anvende slike metoder for å støtte kroppen, er det bare mulig å konsultere legen din og få tillatelse.

Funksjoner av antitrombotisk terapi

Det er denne gruppen medisiner som er en viktig sammenheng i forebyggingen av sekundære slag. Ofte bruker leger klopidogrel, aspirin, dipyridamol og ticlopidin til dette formålet. Slike terapier er preget av et langt og kontinuerlig kurs som kan føre til langvarig bruk av antitrombotiske legemidler.

Legene advarer om at selvbehandling i rammen av sekundær forebygging av slag er uakseptabelt. Videre tar mange mennesker aspirin og andre antitrombotiske legemidler som primærprofylakse - det er helt strengt forbudt å gjøre uten kontroll fra leger. En slik advarsel er relatert til det faktum at de ovennevnte legemidlene har mange bivirkninger og kontraindikasjoner. For eksempel er de forbudt for bruk i patologiske lesjoner av den erosive naturen i mage / tolvfingertarm, unormal leverfunksjon, aspirin astma.

Hvis en pasient har kontraindikasjoner for bruk av antitrombotiske legemidler, kan legen hente mer "mykere" midler til ham.

Strokeforebygging er en aktivitet som bør utføres av alle personer i alderen 40 år og eldre, og hvis de er i fare for å utvikle cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, da i en tidligere alder. Det anbefales ikke å engasjere seg selv i forebygging - du må i det minste undersøke og få en doktors mening på:

• hensiktsmessighet til å ta anti-trombotiske legemidler;
• kompetent forberedelse av diett for å redusere vekt og redusere kolesterol i blodet hvis slike problemer er identifisert;
• behandling av alle diagnostiserte sykdommer;
• hensikten med å bruke som en profylakse av slag betyr fra kategorien "tradisjonell medisin".

Men leger vil ikke hjelpe hvis personen selv ikke gir opp dårlige vaner, endrer ikke sin livsstil, og overholder ikke alle anbefalinger fra eksperter. Stroke velger ikke alder og kjønn til en person; Akutte forstyrrelser i blodtilførselen til hjernen hos unge blir stadig mer diagnostisert, så primær forebygging av denne patologien er det viktigste aspektet i hver persons liv.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisinsk kommentator, terapeut av høyeste kvalifikasjonskategori

4,208 totalt antall visninger, 12 visninger i dag

Primær og sekundær forebygging av stroke Tekst av forskningsartikkel i spesialiteten "Medisin og helse"

Sammendrag av en vitenskapelig artikkel om medisin og folkehelse, forfatteren av et vitenskapelig arbeid er Levin OS, Bril E.V.

De viktigste risikofaktorene for primærslag er vurdert, anbefalinger om primær og sekundær forebygging av slag er gitt.

Beslektede emner innen medisinsk og helseforskning, forfatteren av det vitenskapelige arbeidet, er Levin OS, Bril EV,

Primær og sekundær forebygging av hjerneslag

Det har blitt notert i artikkelen.

Tekst av det vitenskapelige arbeidet på temaet "Primær og sekundær forebygging av hjerneslag"

Primære og sekondære forebygging av strekk

OS Levin1, E.V. Bril12 1Department of Neurology, RMAPO 2FMBC dem. AI Burnazyana FMBA av Russland

De viktigste risikofaktorene for primærslag er vurdert, anbefalinger om primær og sekundær forebygging av slag er gitt.

Nøkkelord: slag, TIA, CVD, risikofaktorer.

Stroke er en av de viktigste medisinske og sosiale problemene i Russland og i verden. I dødelighetsstrukturen i den russiske befolkningen rangeres sirkulasjonssykdommer først og er blant de høyeste i verden. Hvert år i Russland finner du et slag i mer enn 450 tusen mennesker. Ifølge WHO dør hvert år ca 5 millioner mennesker av stroke.

Ifølge registreringsregisteret, i det akutte stadiet av sykdommen (de første 28 dagene) dør 27-32% av pasientene, i løpet av det første året dør mer enn halvparten av pasienter fra stroke (52-63%) og innen 5 år dør 70% av pasientene led et første slag. Omtrent en fjerdedel av slagene (25-32%) er tilbakevendende, og et betydelig antall av dem kan

forebygges av moderne metoder for sekundær forebygging [1].

En slik høy prevalens, alvorlig funksjonshemning, vanskeligheten med å gjenopprette tapte funksjoner og samtidig utbredt tilgjengelighet, og viktigst av alt, den høye effektiviteten av forebyggende tiltak, setter problemet med beredskapsforebygging på statsnivå.

Det er primær og sekundær forebygging av slag.

Primær forebygging er rettet mot å forhindre utvikling av et første slag, sekundær forebygging - for å hindre utviklingen av et tilbakevendende slag. Det skal bemerkes at nivået av tilbakevendende slag, spesielt i det første året, er ganske høyt.

Begrepet forebygging er basert på data fra store kontrollerte studier og er basert på studier av risikofaktorer, dvs. kliniske, biokjemiske, adferdsmessige og andre karakteristika som er karakteristiske for en person eller en befolkning, hvis tilstedeværelse øker sannsynligheten for slag. Taktikk for primær forebygging er rettet mot å rette opp risikofaktorer. Taktikk av sekundær forebygging tar ikke hensyn til

Tabell. Viktige risikofaktorer for primærslag [3]

I. Ikke-modifiserbare faktorer II. Modifiserbare faktorer

A. Major B. Litt studert

Alder hypertensjon migrene

Kjønn Røyke Metabolisk Syndrom

Lav fødselsvekt Diabetes mellitus Alkoholmisbruk

Ras / etnisitet Dyslipidemi Stoffmisbruk

Genetiske faktorer Atrieflimmer Soveforstyrrelser

Andre hjertesykdommer (sick sinus syndrom, trombus i venstre atrium, svulster, vegetasjon, proteser hjerteventiler) Hyperhomocysteinemia

Asymptomatisk karotidstenose Lipoprotein (a)

Hormon erstatningsterapi i postmenopausal hyperkoagulasjon

Tar p-piller. Inflammasjon og infeksjon

Lav fysisk aktivitet

ikke bare risikofaktorer, men også den patogenetiske varianten av slag [2]. De viktigste risikofaktorene er oppført i tabellen.

Utvilsomt, i gjennomføring av primære forebyggende tiltak, tilhører en stor rolle først og fremst primærhelsetjenestene.

I primær forebygging kan deles inn i to hovedområder: befolkningsstrategi og høyrisikostrategi. Befolkningsstrategien tar sikte på å korrigere risikofaktorer i befolkningen ved å endre livsstil og miljøforhold: fremme sunn mat, økende fysisk aktivitet, slutte å røyke, alkoholmisbruk mv. En høyrisikostrategi innebærer å identifisere personer med økt risiko og aktivt behandle dem.

For å velge forebyggingsstrategi og spesifikke tiltak hos pasienter som oftest har en kombinasjon av flere risikofaktorer, er vurderingen av total (total) kardiovaskulær risiko viktig. Den totale kardiovaskulære (kardiovaskulære) risikoen er sannsynligheten for at en kardiovaskulær hendelse utvikler seg over en tidsperiode. Siden 2003, i Europa anbefales det å bruke SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) risikovurderingssystem (skala) [4].

Imidlertid er det tegn på at noen dødsfall fra hjerte-og karsykdommer oppstår på grunn av deres moderate og lave risiko. Derfor kan kun den omfattende gjennomføringen av forebyggende tiltak rettet mot hele befolkningen føre til en reell reduksjon i slagtak [5].

Retningslinjene fra American Heart Association / American Stroke Association for primær forebygging av hjerneslag, samt forebygging av tilbakevendende hjerneslag hos personer som har gjennomgått et forbigående iskemisk angrep (TIA) eller hjerneslag [6, 7], anbefalinger fra European Organization for Prevention of slag [8].

ANBEFALINGER FOR PRIMAR FORBEDRING AV STROKE [7]

I dette avsnittet vil vi vurdere de viktigste modifiserbare risikofaktorene, korrigeringen som reduserer risikoen for hjerneslag betydelig.

1. Livsstilsendring:

• Det anbefales å øke fysisk aktivitet, fordi det er forbundet med redusert risiko for slag, bør voksne gjøre moderat til høy intensitet aerob trening minst 40 minutter om dagen, 3 til 4 ganger i uken (klasse I, bevisnivå B);

• Middelhavsmutediet kan anses å redusere risikoen

utvikling av slagtilfelle (klasse IIa; bevisnivå B);

• Overvektige og overvektige personer anbefales å redusere vekten for å redusere risikoen for slag (klasse I, bevisnivå B);

• Røyking av røykfrie og røykeslutt anbefales for røykere å redusere risikoen for slag (klasse 11a, bevisnivå B);

• Reduksjon av natriuminntak og økt kaliuminntak anbefales for senking av blodtrykk (BP) (klasse I, bevisnivå A).

2. Korrigering av arteriell hypertensjon:

• Det er nødvendig med regelmessig overvåkning av blodtrykket, pasienter med arteriell hypertensjon (AH) trenger medisinsk behandling, og livsstilsendringer anbefales (klasse I, bevisnivå A);

• Årlig blodtrykkssensing og livsstilsendring anbefales for pasienter med et blodtrykksnivå på 120-139 mm Hg. Art. og diastolisk blodtrykk fra 80-89 mm Hg. Art. (klasse I; bevisnivå A);

• Mål blodtrykk hos pasienter med høyt blodtrykk er mindre enn 140/90 mm Hg. Art. (klasse I, bevisnivå A);

• vellykket reduksjon av blodtrykk er viktigere for å redusere risikoen for slag enn valget av et bestemt legemiddel, behandlingen bør individualiseres (klasse I, bevisnivå A).

3. Diabetes mellitus (DM):

• hos pasienter med type 1 eller type 2 diabetes anbefales blodtrykkskontroll med et målnivå på 140/90 mmHg. Art. (klasse I, bevisnivå A);

• behandling av voksne som lider av diabetes mellitus, statiner, spesielt med ytterligere risikofaktorer, anbefales å redusere risikoen for den første (klasse I, bevisnivå A);

• Fordelene med aspirin for primær forebygging av hjerneslag hos pasienter med diabetes mellitus, men en lav 10 års risiko for kardiovaskulære sykdommer er uklart (klasse II b; bevisnivå B);

• Tilsetning av fibrater til statiner hos personer med diabetes er ikke nyttig for å redusere risikoen for slag (klasse II, bevisnivå B).

4. Atrieflimmer:

for pasienter med valvulær atrial fibrillering med en høy risiko for slag (en score på en skala CHA2-DS2 - Vasc poengsum> 2), og lav risiko for blødningskomplikasjoner med warfarin er anbefalt målnivå rekkende internasjonal normalisert ratio (INR) på 2,0 til 3,0 ( klasse I, bevisnivå A);

• pasienter med ikke-valvulær atrieflimmer (score på en skala av CHA2-DS2-

Vase> 2), og lav risiko for blødningskomplikasjoner anbefales bruk av orale antikoagulanter (klasse I): warfarin (INR 2,0-3,0) (Grade A), dabigatran (Grade B), apixaban (Grade B) og rivaroksabans (bevisnivå B). Valget av antikoagulant bør være individualisert med tanke på risikofaktorer (kostnad, toleranse, pasientpreferanser, stoffinteraksjoner, samt andre kliniske egenskaper, inkludert INR-indikatoren i terapeutisk rekkevidde for pasienter som tar warfarin);

• Det er rimelig å ikke foreskrive antitrombotisk behandling (klasse IIa, bevisnivå B) for pasienter med ikke-valvulær atrieflimmer (score på CHA2-DS2-Vasc 0-skalaen);

• For pasienter med ikke-valvulær atrieflimmer (CHA2-DS2-Vasc 1) og lav risiko for hemorragiske komplikasjoner, anbefales ikke antikoagulantia, eller aspirin kan vurderes (klasse IIb, bevisnivå C).

5. Antiplatelet terapi:

• Det anbefales at acetylsalisylsyre brukes til forebygging av CVD og slagtilfelle (ikke spesifikt for hjerneslag) hos pasienter med 10 års risiko for akutte kardiovaskulære hendelser over 10%, mens forebyggende fordeler bør overstige komplikasjonene ved aggregeringsbehandling (nivå av bevis A);

• acetylsalisylsyre kan indikeres for å forhindre første slag hos kvinner som er i høy risiko for CVD, og ​​fordelene bør oppveie risikoen for komplikasjoner (bevisnivå B).

6. Lipidsenkende terapi:

• statiner, samt tiltak for å normalisere diett og livsstil, anbefales for primær forebygging av iskemisk slag hos pasienter med hjerte-og karsykdommer eller visse høyrisikogrupper, spesielt pasienter med diabetes (nivå av bevis A);

• Fibrasyrepreparater kan vurderes hos pasienter med hypertriglyseridemi, men deres effektivitet i forebygging av iskemisk berøring er ikke fastslått (bevisnivå C);

• Nikotinsyre kan vurderes hos pasienter med lavt kolesterol av høyt tetthetslipoproteiner eller med forhøyet lipoprotein (a), men effekten av å forhindre iskemisk slag hos pasienter med disse tilstandene er ikke fastslått (bevisnivå C);

• lipidsenkende terapi ved bruk av fibrater, gallsyresekvestranter, niacin, ezetimibe kan vurderes hos pasienter som ikke når målnivået

Low-density lipoprotein-kolesterol ved bruk av statiner eller med statinintoleranse, men effekten av disse behandlingene for å redusere risikoen for slag er ikke fastslått (bevisnivå C).

7. Asymptomatisk karotidstenose:

• pasienter med asymptomatisk karotidstenose bør få aspirin og statiner (klasse I, bevisnivå C);

• profylaktisk carotis endarterek-Tomy (EEF) kan utføres i sentre med mindre enn 3% av sykelighet og dødelighet i nøye utvalgte pasienter med asymptotisk-stenose av arteria carotis (mer enn 60% ved angiografi, mer enn 70% av tosidig skanning) (Nivå av bevis: A);

• profylaktisk carotis angioplastikk med stent (CAS) kan anvendes i omhyggelig utvalgte pasienter med asymptomatisk arteria carotis stenose (60% av angiografi, mer enn 70% av tosidig skanning eller mer enn 80% av CT-angiografi eller MR-angiografi hvis stenose hos dupleksskanning var 50-69%) (bevisnivå B).

ANBEFALINGER FOR ANDRE FORBEDRING AV STROKE [6, 8]

1. Antihypertensiv terapi:

• For forebygging av stroke anbefales antihypertensiv terapi for alle pasienter med TIA og AI etter den mest akutte perioden, uansett om det er en historie med hypertensjon med jevn økning i GARDEN fra 140 mm Hg. Art. og / eller DBP 90 mm Hg. Art. (klasse I, bevisnivå B);

• Valget av et spesifikt antihypertensivt stoff som medisinbehandling for hypertensjon i dag er ikke definert ut fra bevisbasert medisinering. Valget av stoffet må være individualisert. Tilgjengelige data indikerer effekten av tiazid (hydroklortiazid) og tiazidlignende (indamid) diuretika, samt kombinasjoner av diuretika med ACE-hemmere (klasse I, bevisnivå A);

• Det absolutte målnivået for blodtrykk og graden av blodtrykksreduksjon er ennå ikke bestemt. Samtidig er det å foretrekke å nå målverdiene for GAD på 3,0 mmol / l med eller uten referanse til andre CVDer (klasse I, bevisnivå B);

• pasienter med en AI- eller TIA-atherotrombotisk genesebehandling med høydose statiner kan angis for å redusere risikoen for hjerneslag og andre kardiovaskulære katastrofer med kolesterol LPPN

Medieregistreringssertifikat El. Nr. FS77-52970

Ruthless stroke: effektiv sykdomsforebygging

Ifølge statistikker fra Verdens helseorganisasjon (WHO) er hjerte- og karsykdommer den viktigste dødsårsaken hos mennesker over hele verden. Blant dødelige patologier er slaget ikke det siste. Derfor er det så viktig å kjenne og gjennomføre tiltak for forebygging.

Typer av slag og risikofaktorer

Et slag er en akutt sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen. Samtidig oppstår irreversible forandringer i hjernecellene, deres død. Sykdommen fører ofte til døden, og hvis en person overlever, forblir han vedvarende konsekvenser i form av motorforstyrrelser og intellektuelle forstyrrelser. En pasient kan oppleve parese av lemmer, ensidig lammelse, nedsatt gang, tale, minne, tankeprosesser, oppmerksomhet. Slike fenomener fører ofte til uførhet.

Et slag kan skje på grunn av et brudd, en skarp spasme eller en blokkering av ett eller flere hjerneskip med blodpropp.

Problem video

Det er to typer slag.

1. Hemorragisk utseende er ofte en komplikasjon av hypertensjon. Det er en blødning i hjernens vev eller membran, og oppstår ved brudd på ett eller flere fartøy. Utviklet hjernesødem, som fører til irreversible konsekvenser. Utløsningsmekanismen for blødning kan være hypertensiv krise, alvorlig fysisk anstrengelse, alvorlig stress, varmeslag, traumatisk hjerneskade.
2. Iskemisk slag er et hjerteinfarkt, dvs. nekrose, nekrose av en separat del av hjernen som oppstår på grunn av en drastisk mangel på blodtilførsel på grunn av vaskulær spasme eller blokkering av et fartøy (flere kar) med blodpropp eller kolesterolplakk. Denne typen sykdom forekommer i 80% av tilfellene.

Stroke kan skje selv i tilsynelatende sunne mennesker. Det er mange grunner til brainstorming.

Blant dem er slike patologier:

• hypertensjon;
• hjertesykdommer - arytmier, endokarditt, defekter;
• diabetes mellitus;
• aterosklerose;
• forhøyet blod kolesterol;
• vektig;
• brudd på blodpropp.

De fleste har risiko for å utvikle akutt hjerneskade:

• folk i moden og avansert alder - etter 45-55 år;
• menn (bli sykere oftere enn kvinner);
• med belastet arvelighet (det var slag fra nære slektninger);
• har dårlige vaner - avhengighet av alkohol, tobakk, narkotika;
• personer som opplever alvorlig stress, overarbeid, alvorlig fysisk og psykisk stress;
• Langsiktig å ta noen medisiner, spesielt orale prevensiver.

Aldri et slag går uten konsekvenser. Sykdommen blir stadig "yngre", det vil si, et økende antall mennesker er i fare. Hver person må overholde forebyggende tiltak for å forhindre "hjernekatastrofe".

Hvordan beskytte deg mot hjernens problemer?

Sykdomsforebyggende tiltak er delt inn i:

Primær forebygging er relevant for personer i fare som aldri har hatt et slag, men det er sykdommer som kan føre til det.

Sekundær forebygging er rettet mot å forebygge tilbakefall hos personer som allerede har hatt et slag.

Forebygging av primære slag

Det er mulig å hindre en "brainstorming" bare ved å eliminere årsakene som fører til det. For å gjøre dette må du jobbe i flere retninger.

Blodtrykk

Det er viktig å undersøke pasienten i tide, identifisere hypertensjon, det vil si høyt blodtrykk og fullstendig behandling av denne tilstanden. Behandling av hypertensjon er ikke bare vanlig bruk av medisiner som reduserer blodtrykket, men også i livsstilsendringer. Mulig fysisk aktivitet, kontroll av kroppsvekt, unngå alkohol og tobakksrøyking, rasjonell ernæring, redusere stressnivåer - alle hypertensive pasienter må gjøre disse tiltakene sammen. For å sikre effektiviteten til de tiltakene som trengs, er det nødvendig med regelmessig trykkovervåkning.

Somatiske sykdommer

For å forebygge et slag er det nødvendig å identifisere og behandle kroniske sykdommer som kan tjene som katalysatorer for cerebral iskemi eller blødning:

• diabetes mellitus;
• klamydia;
• fedme;
• hjertesykdom:
  • hjertefeil;
  • myokarditt;
  • endokarditt;
  • arytmi;
  • hjerteinfarkt

Spesiell oppmerksomhet bør tas på forebygging av diabetes mellitus, noe som øker risikoen for stroke med to og en halv ganger. Dette skyldes at diabetikere har en tendens til å tykke blodet, da de raskt fjerner væske fra kroppen. Og blodpropp er det første skrittet mot cerebral infarkt. Riktig ernæring og moderat trening er den beste forebyggingen av diabetes.

mat

Riktig ernæring er viktig for å forebygge stroke. Utilstrekkelig irrasjonell diett kan føre til vektøkning, noe som i sin tur fremkaller utviklingen av kardiovaskulære patologier, hypertensjon, diabetes, økte kolesterolnivåer i blodet. Høyt kolesterol forårsaker atherosklerotiske plakk å danne på vegger av blodkar. Mat bør være variert, komplett, det er ønskelig å redusere mengden fordøyelig karbohydrater og animalsk fett i dietten. Stekt, krydret, salt, fettretter, røkt kjøtt, sauser, ketchups holdes best til et minimum. Salt bør konsumeres så lite som mulig.

Friske frukt og grønnsaker på bordet bør være nok.

• Spesielt nyttige planteprodukter med høyt innhold av kalium, magnesium, folsyre:
  • bananer;
  • svisker,
  • rødbeter;
  • spinat;
  • bønner;
  • gresskar;
  • aubergine;
  • reddik;
  • kål.
• Fra fruktpreferanse er det bedre å gi:
  • Apple;
  • rips;
  • kirsebær;
  • bringebær;
  • chokeberry.
• Lavere kolesterol vil hjelpe:
  • havremel;
  • bokhvete grøt;
  • mandler;
  • soya produkter;
  • kli bran.
• I kostholdet må inkludere:
  • fisk;
  • Mager ost (helst hjemmelaget);
  • uraffinert vegetabilsk olje;
  • grønn te

Vekten bør opprettholdes innenfor rammen av sin norm: dramatisk vekttap, mono-dietter er like skadelige for kardiovaskulærsystemet og organismen som helhet, samt de ekstra pundene.

Trening og livsstil

Bevegelse, gjennomførbar fysisk anstrengelse er en viktig komponent i forebygging av hjerneslag. Det kan ikke være helse uten riktig daglig behandling, det optimale forholdet mellom hvile og aktivitet. Full søvn, tilstrekkelig utendørs levende, morgenøvelser, og om mulig, sport (jogging, svømming, sykling) - alt dette har en positiv effekt på den generelle tilstanden, styrker immunsystemet, hjertet og blodkarene. Trening reduserer blodtrykk, kolesterolnivåer i blodet, bidrar til å kvitte seg med overflødig vekt. I det minste må du trene deg selv for å gjøre morgenøvelser og gå hver dag i frisk luft i minst en halv time.

Det er viktig! Kraftig trening, styrke trening, grusomme treningsøktene øker risikoen for hjerneblødning.

Dårlige vaner

Tobakk og alkohol er en av de viktigste fiender i vår helse. Risikoen for cerebral iskemi og hemorragisk slag er betydelig redusert hos mennesker som en gang for alle forlot disse skadelige avhengighetene. Alkohol provoserer en økning i trykk, og nikotin forårsaker vaskulær stenose - det er derfor de kan bli katalysatorer for cerebral sirkulasjon.

Holdningen til leger mot alkohol er tvetydig. Ca. 80% av slag er iskemisk i naturen, det vil si på grunn av blokkering av det vaskulære lumen ved en trombose eller plakk. I en slik situasjon kan små doser alkohol (øl, vin) til og med spille en forebyggende rolle, siden alkohol har en tendens til å tynne blodet. Men denne evnen gjør også et "ufarlig" glass øl skadelig for en pasient med risiko for hemorragisk slag, når en hjernesblødning oppstår på grunn av skade på karveggen.

Psykologiske faktorer

Kronisk stress påvirker tilstanden til hjertet og blodkarene negativt. Alvorlig emosjonelt og mentalt stress fører ofte til hjerneblødning. For å hindre et slag, bør du prøve å redusere uro til et minimum: endre situasjonen, miljøet, ta beroligende midler.

medisiner

Forebygging av trombose og aterosklerose spiller en ledende rolle i forebygging av cerebral iskemi. For å gjøre dette gjelder:

• statiner - hypolidemiske midler for å senke blodkolesterolnivået;
• antihypertensive stoffer (senke blodtrykket);
• antikoagulantia (blodfortynnere);
• antiarytmiske legemidler.

Brudd på fettmetabolismen og høye nivåer av kolesterol i blodet forårsaker utvikling av aterosklerose. Kolesterol er lagd på de indre veggene i blodårene, danner plakk som klemmer det vaskulære lumen og hindrer blodstrømmen. Kolesterolplakkene kan sår og komme helt eller delvis, blokkerer fartøyets lumen. Blodforsyningen til hjernen er forstyrret og vevnekrose utvikler seg.

En kronisk økning i nivået av kolesterol i blodet med 10% øker risikoen for hjerneinfarkt med 25-30%.

Narkotika som normaliserer fettmetabolismen og forhindrer dannelsen av aterosklerotiske plakk, reduserer risikoen for iskemisk berøring betydelig:

Antihypertensive og antiarytmiske legemidler foreskrevet for behandling av hypertensjon og forebygging av slag. Terapeuter velger narkotika individuelt for hver pasient. Legemidler tas i lang tid med obligatorisk overvåkning av blodtrykk og dosejustering av behandlende lege.

Prescribe narkotika i følgende grupper:

• ACE-hemmere:
  • Kapoten, Enap, Privilil, Monopril, Mavik;
• kalsiumkanalblokkere:
  • Verapamil, Diltiazem, Amlodipin;
• diuretika (diuretika):
  • Hydroklortiazid, Ezidrex, Hlortalidon;
• Betablokkere (antiarytmisk):
  • Bisoprolol, Metoprolol, Carvedilol, Atenolol;
• angiotensin II reseptor blokkere:
  • Diovan, Atakand, Avapro, Cozaar.

Medisinsk terapi for hjertearytmier spiller en stor rolle i å forebygge hjernens iskemi. Når rytmen forstyrres, dannes mikroskopiske blodpropper i hjertehulen og på ventiler som kommer inn i blodet og kan forårsake trombose av små kar. Pasienter med arytmier, i tillegg til konstant inntak av legemidler, må gjennomgå et EKG hver 6. måned.

Antitrombotiske midler (antiplatelet midler) og antikoagulantia bør tas av alle pasienter med aterosklerose.

Antiplatelet midler forhindrer trombocyter og dannelse av blodpropper. Oftest for dette formålet foreskrevet:

• aspirin;
• klopidogrel;
• tiklopidin;
• dipyridamol;
• Cardiomagnil.

I noen tilfeller (med atrieflimmer, kunstige hjerteventiler) foreskriver legene indirekte antikoagulantia:

Om nødvendig kan en nevropatolog foreskrive cerebrobeskyttende midler for å regulere metabolske prosesser i hjernen:

Video - narkotika for forebygging av sykdom

Kort notat

1. En sunn livsstil - eliminere dårlige vaner, sett riktig modus på dagen.
2. Kontroll av blodtrykk, kolesterol i blodet, EKG i henhold til indikasjoner.
3. Sportsaktiviteter.
4. Rasjonal ernæring.
5. Tidlige somatiske sykdommer.

Hvordan hindre re-stroke?

Sekundær forebygging fokuserer på bruk av medisiner og generelle metoder. For å forhindre tilbakefall bør pasientene nøye overvåke helsen og følge visse regler:

• nekte tobak og alkohol;
• følg en diett rettet mot å redusere blodkolesterolet;
• opprettholde gjennomførbar fysisk aktivitet - treningsterapi, massasje, daglig går i frisk luft;
• overvåke kroppsvekten.

Video - terapeutiske øvelser vil bidra til å unngå en katastrofe

Terapeutiske aktiviteter inkluderer:

• langvarig bruk av antitrombotiske midler - antiplateletmidler og antikoagulantia;
• antihypertensiv terapi;
• tradisjonell medisin;
• om nødvendig, kirurgi.

Antitrombotiske legemidler - et av de viktigste områdene for forebygging av iskemiske slag. Disse legemidlene må drikke i svært lang tid - i flere år.

De som har hatt et slag bør overvåkes kontinuerlig av en terapeut, en nevropatolog, og hvis det er hjertesykdom, en kardiolog.

Hvis det skal legges vekt på en sunn livsstil for forebygging av primær hjerneslag, så er tiltak for å forebygge gjentatt sykdom hovedsakelig fokusert på medisinbehandling.

Galleri - forebyggende tiltak for å hindre tilbakefall

Det er viktig å huske at symptomer og tegn som indikerer et mulig slag kan ikke ignoreres. Personer som søker medisinsk hjelp i de første 2-3 timene etter et akutt brudd på hjernesirkulasjonen har den beste prognosen.

Funksjoner av forebyggende tiltak for kvinner og menn

Hos unge kvinner er risikoen for hjerneinfarkt forbundet med langvarig inntak av orale prevensjonsmidler, hormonelle lidelser (høye nivåer av østrogen fører til økt blodpropp og dannelse av blodpropper), migreneangrep, som er preget av spasmer av cerebral fartøy. Viktige faktorer i tilfelle av hjerneslag hos kvinner er røyking, alkoholisme og stress.

I løpet av slagtilfelle bør kvinner:

• å behandle hormonelle lidelser og sykdommer som provoserer dem:
  • endometriose;
  • polycystisk;
  • mastopati;
• Ta kun p-piller på anbefaling og under tilsyn av en gynekolog.

Risikoen for slag i svangerskapet er høy på grunn av endringer i hjerte-systemet, økt trykk. For å unngå utvikling av et akutt brudd på hjernecirkulationen, bør den forventende mor besøke antenatarklinikken i tide, overvåke blodtrykket, spise riktig og ha nok bevegelse. Sørg for å kontrollere vektøkning, og ta kun medisin som foreskrevet av lege.

Selv om både menn og kvinner er utsatt for slag, viser statistikk at menn er sykere oftere enn kvinner og i yngre alder. Dette skyldes at menn som misbruker alkohol, tobakk og narkotika, er mer utsatt for stress, alvorlig fysisk anstrengelse og mindre overvåkning av helsen.

Stroken hos menn er yngre, deres risiko for akutte cerebrovaskulære ulykker øker med 40 år, mens hos kvinner ser trenden bare ut av 55-60 år, i overgangsalderen.

Video - slag i menn

Forebygging av sykdommen hos barn og ungdom

Tror ikke at sykdommen bare er hos voksne. Et barn kan også få et slag. Bare årsakene til å provosere det er noe annerledes:

• progressiv patologi i hjertet og blodkarene:
  • vice;
  • revmatisk hjertesykdom;
  • endokarditt;
  • arytmi;
  • arvelige vaskulære anomalier;
  • vaskulitt (inflammatorisk lesjon av vaskulære vegger);
• endokrine sykdommer;
• bytteforstyrrelser;
• hjernens patologier:
  • meningitt;
  • encefalitt;
  • hevelse;
• migrene, høyt blodtrykk (hos ungdom).

Vaskulære lidelser hos barn er hovedsakelig arvelige, og utviklingen av sykdommer som til slutt kan provosere et slag, bidrar til stress og alvorlig stress (fysisk og mental).

For å forhindre blødning eller hjerneinfarkt, må barnet undersøkes grundig, spesielt hvis han er bekymret for hodepine. Husk å konsultere en barneleger og en nevrolog før du besøker ulike sportsgrenser. Barnet skal beskyttes så mye som mulig fra stress, overvåke overholdelse av det daglige diett, fullmattet. Hvis du har noen mistenkelige symptomer, bør du konsultere en lege.

Foreldre bør huske: jo raskere barnet er utstyrt med kvalifisert medisinsk behandling, jo større er sjansene for utvinning.

Folkemidlene

Folk rettsmidler i forebygging av slag er gitt et betydelig sted. Bare trenger å huske at urter alene ikke kan beskytte mot sykdommen, du må bruke alle metodene i kombinasjon.

Styrke de nervøse og kardiovaskulære systemene, samt å redusere blodkolesterol er de viktigste områdene av tradisjonell medisin for forebygging av patologi.

1. Urtekolleksjon for å styrke hjertemuskelen. Herbal motherwort, oregano, groundwort medisinsk blanding i like deler av 40 gram, hell varmt vann i et volum på 0,5 liter, for å insistere noen få timer. Ta 1 dessertskje før måltider tre ganger om dagen.
2. Barber tinktur. Tre store skjeer med røtter av bjørnebær hel 0,5 liter fortynnet alkohol eller vodka. Insister 3 dager, drikk en teskje to ganger om dagen.
3. Lemon-barbent infusjon for forebygging av aterosklerose. Klargjør barneinfusjon: En spiseskje med furu nåler helle kokende vann i et volum på 300 ml, insisterer en halv time. Rist halvparten av den skrællede sitronen med en rist, legg til barneinfusjon, insistere. Ta 2 ss 3 ganger om dagen.
4. Havtorn olje. For å redusere kolesterol må du ta oljekurs på 1 ss per dag i en uke, gjenta hver måned.
5. Sophora japansk for å styrke blodårene. Tørr råvarer hell medisinsk alkohol (1 spiseskje urter for 5 skjeer med alkohol). Tinktur lagret i et mørkt sted, glassbeholdere, insisterer 3 dager. Ta etter å spise 20 dråper tre ganger om dagen.
6. Sitron og honningpasta til rengjøringsfartøy og forebygge atherosklerose. Vasket oransje og sitron med peeling slipes i kjøttkvern. I den resulterende massen legg til en stor skje med honning, bland. Hold pastaen i kjøleskapet, ta 1 dessertskje etter et måltid.
7. Forsterkning av kar med vanlig vanlig colza. Grass hell kokende vann kl 1:20, insister 30 minutter. Stamme, ta en tredjedel av en kopp 4 ganger om dagen.
8. Phytopodushka for stressavlastning. Fyll en liten pute med tørre urter - valerian, motherwort, melissa, enebær, mynte. Sett på hodet på sengen. Duften av urter vil berolige nervesystemet.

Folkemetoder for forebygging i bildet

I tillegg til urter er akupunktur og hirudoterapi alternative metoder for å forebygge slag. Akupunktur kan kun brukes som foreskrevet av lege og bør utføres av en erfaren spesialist. Hirudoterapi brukes til å redusere risikoen for blodpropper.

Ekspert Tips - Video

Et slag er en veldig alvorlig sykdom, som ofte fører til uopprettelige konsekvenser. Forhindre patologi er mye enklere enn herding, så du må betale tilstrekkelig oppmerksomhet mot forebygging. Dette gjelder spesielt for personer i fare. Velsigne deg!