Symptomer og tegn på multippel sklerose: vet hvordan det manifesterer seg og bestemme i de tidlige stadier!

Multiple sklerose - hva er det? Dette er en sykdom som er klassifisert som kronisk. Under sykdommen er myelinskede av nerveenderne ødelagt. Neuromuskulær kommunikasjon er ødelagt, signaler fra reseptorer av indre organer kommer ikke inn i hjernen, noe som resulterer i at hele organismenes arbeid er forstyrret.

Det er umulig å gjenopprette fra sykdommen, men det kan med sikkerhet sagtes hvordan man senker eller stopper sykdommen. Årsakene til utdanningen kan være mange, og konsekvensene kan være forskjellige, så du bør ikke selvmedisinere, fordi det er en sjanse for døden. Hva er symptomene på multippel sklerose, inkludert i de tidlige stadier, måter å behandle sykdommen på? Det er nok å lese videre for å forstå hvordan du eller dine venner og slektninger begynte manifestasjon av sykdommen.

Skjemaer og sykdomsforløp

1. Tilbakevendende form er en av de vanligste manifestasjonene av sykdommen - Forringelsesperioder erstattes av forbedringsstadier.
2. Tilbakevendende - progressiv form er preget av ufullstendig restaurering av den neurologiske funksjonelle etter hver forringelse. I pauser mellom tilbakekallelser er det registrert en økning i symptomene på sykdommen.
3. Primær - en progressiv form der den første fasen av patologien går fort i sakte bevegelse, uten håndgripelige symptomer. Men i løpet av årene har sykdomsforløpet produsert mange endringer.
4. Sekundær progressiv form - en variant av tilbakevendende og tilbakevendende - progressiv sykdomssyklus et par år etter den første eksacerbasjonen. I dette tilfellet observeres den gradvise og uigenkaldelige utviklingen av nevrologiske lidelser.
5. Klinisk isolert form etableres ved sykdommens første debut, og i fremtiden kan den utvikles i henhold til en av scenariene ovenfor.

• Akutt stadium (første to uker med eksacerbasjon). Som symptomer på multippel sklerose i dette stadiet, observeres det svake hodepine, søvnforstyrrelser, utslag av apati.
• Subakutt stadium (de neste 2 månedene etter eksacerbasjon, tendensen til kronisk progresjon). Karakteristiske trekk er: trykkfall, kvalme, søvnløshet, tap av appetitt eller depresjon.
• Stabiliseringstrinn (når ingen forringelse observeres i 3 måneder).

For atypiske former inkluderer:

1. Sykdommen er i en tidlig alder (yngre enn 16 år).
2. Utbruddet av kliniske tegn etter 45 år.
3. Malignt (oppnåelse av en vedvarende nevrologisk krise på kortest mulig tid) og godartet (sikkerhet for full arbeidskapasitet i lang tid) sykdomsforløpet.

De første tegn på multippel sklerose

Hvordan begynte noen sykdommen? Her er de viktigste symptomene. For disse symptomene kan du bestemme multipel sklerose:

• Hodepine.
• Kvalme.
• Svimmelhet.
• Tremor.
• Apati.
• Depresjon.
• Tap av appetitt
• Gastrointestinal dysfunksjon.
• Søvnforstyrrelser
• Tap av koordinering
• Begrenset bevegelse.

EDSS skala

EDSS-analysen for multippel sklerose gir data om 7 organsystemer, inkludert:

1. visuelt system;
2. pyramide;
3. lillehjernen;
4. hjernestammen struktur;
5. hjernevev sensorer;
6. bekken organer;
7. tanke system.

Etter at diagnosen er fullført, belaster legen pasienten med et visst antall poeng, som i henhold til omfanget av tolkning, bestemmer alvorlighetsgraden av sykdommen og den etterfølgende behandlingsalgoritmen.

Tolkning av resultater:

• 0 - undersøkelse av nevrolog ikke identifiserte noen problemer, pasienten er betinget bra.
• 1.0 - pasientens funksjonshemming blir ikke observert, men et av arbeidene i et av systemene er ødelagt.
• 1,5 - funksjonshemming overholdes ikke, men funksjonene til mer enn to kroppssystemer er svekket.
• 2,0 - minimal funksjonshemming, som ikke medfører håndterlig ubehag for pasienten (gangforstyrrelser eller tap av balanse).
• 2.5 - Tilstedeværelsen av "myk" funksjonshemning i et eget funksjonssystem, eller mindre endringer i hjernens to segmenter.
• 3.0 - dannelse av moderat funksjonshemning eller funksjonsfeil i 3-4 systemer. I dette tilfellet blir pasienten ikke vist i pasientbehandling, og behandlingen fortsetter på en poliklinisk basis.
• 3,5 - polikliniske forhold, men fenomenet funksjonshemning er fortsatt fremgang.
• 4.0 - poliklinisk behandling av fysisk aktivitet i løpet av dagen, muligheten til å gå uavhengig av 500 meter.
• 4.5 - i likhet med avsnittet ovenfor, er uavhengig bevegelse mulig i en avstand på opptil 250 meter.
• 5,0 - En person kan selvstendig passere 150-250 meter, reduserer livsnivået.
• 5,5 - uavhengig går opp til 100 meter, fortsetter livets komfort å falle.
• 6,0 - pasienten må bruke en stokk for bevegelse eller andre hjelpemidler for å gå en avstand på mindre enn 100 meter.
• 6.5 - bruk av krykker eller turgåere for å flytte kort avstand (opptil 20 meter).
• 7.0. - Turgåing er nesten umulig (opptil maksimalt 10 meter), selv med hjelp utenfor og hjelpemidler.
• 7.5 - pasienten flyttes kun i en rullestol ved hjelp av en assistent.
• 8.0 - Fullstendig tap av motorfunksjon, pasienten bruker mesteparten av dagen i sykdommen, men kan fortsatt ta vare på seg selv.
• 8,5 - pasienten tilbringer hele tiden i sengen og tjener ikke seg selv.
• 9.0 - Fullstendig tap av evne til selvbetjening, men bevaring av talefunksjonen.
• 9.5 - Fullstendig tap av evnen til å bevege seg, snakke, flytte, svelge mat.
• 10,0 - pasientens død. Ubetingede reflekser (hjerteslag, pust, etc.) slutter å virke.

Hvis antall poeng er fra 3 til 4,5, er dette den tredje funksjonshemmede gruppen, fra 5 til 7 er den andre deaktiverte gruppen, fra 7,5 til 9,5 er den første deaktiverte gruppen.

Og så se på bildet av pasienter med denne typen sklerose.

Hvordan bestemme sklerose ved hjelp av diagnosen?

I de fleste pasienter med tilbakevendende-remitterende type multippel sklerose er diagnosen etablert uten problemer. Grunnlaget er konklusjonen av en differensialdiagnose, MR, biopsi (analyse av en prøve av nervevev), og ikke åpenbare tegn på multippel sklerose. Husk at tegn og symptomer skal be deg om å gå til legen for en undersøkelse, og ikke gjøre diagnosen selv!

Forskere i lang tid kunne ikke forstå hvordan man identifiserer sykdommen i sine tidlige stadier. Men i dag vil magnetisk resonansavbildning av både ryggmargen og hjernen avsløre sykdomsfokuset - den såkalte "plakkene". Metoden er endret hvert år. Hvordan bestemmer ellers forekomsten av sykdommen? En av de nyeste prestasjonene er bruken av polar kontrast for å bestemme aktiviteten til nerveimpulser.

behandling

Hvordan kurere en sykdom ved å kvitte seg med det for alltid? Det har blitt sagt ovenfor at dette er uvirkelig. Imidlertid er det mulig å lette sykdomsforløpet. Den viktigste aktive ingrediensen for å lindre symptomene på multippel sklerose er kortikosteroider. I begynnelsen av det 21. århundre ble nye stoffer syntetisert, som fikk navnet "stoffer som endrer sykdomsforløpet (PITRS)", "modifiserende terapimedisiner". Deres virkemekanisme er å hemme arbeidet i sentralnervesystemet, noe som reduserer følsomheten av reseptorene for irriterende.

Spredt type forebygging

For å forebygge en sykdom, bør man først og fremst gjennomgå en diagnose og sørge for at det ikke er følsomhet eller faktorer som bidrar til sykdommen. Du må følge en diett uten å spise store mengder sukker og transfett i mat. Opprettholde et normalt nivå av fysisk aktivitet, overholde regimet for hvile og våkenhet. Hold deg unna stress og nervøsitet.

Nyttig video

Se videoen om diagnosen, behandling av multippel sklerose:

konklusjon

Sykdommen ble ansett som nesten dødelig. I dag har medisinen tatt et stort skritt fremover mot ny teknologi, som ikke bare gjør det mulig å forbedre pasientens tilstand, men også å skape gunstige forhold for utvinning. Det er mulig at kuren for multippel sklerose i de neste årene vil slutte å være fiksjon, og sykdommen vil bli beseiret. Kjenn de viktigste symptomene og tegnene på multippel sklerose, å vite hvordan det manifesterer seg og identifisere sykdommen i tide!

Otoneurologiske lidelser i multippel sklerose

OTONEUROLOGISKE DISTURBANSER I DEMYELINERENDE SJUKDER AV NERVOUS SYSTEMET OG POLIOMYELITIS, ANNET ENCEFALITIS, TOXOPLASMOSIS OG ANDRE INFEKTISKE SJUKDER

Otoneurologiske lidelser i multippel sklerose

I tilfeller av multippel sklerose observeres ofte brudd på den auditive og ofte oftere den vestibulære analysatoren. Det er en form for multippel sklerose, den eneste manifestasjonen av hvilken i den tidlige fasen av sykdommen er vestibulære lidelser.

Forstyrrelser av den auditive analysatoren manifesteres av støyfilt i en eller begge ører. I dette tilfellet kan ryktet ikke endres eller noen ganger skarp eller senkes. Hørselstap og til og med fullstendig døvhet kan være forbigående, derfor blir de ofte referert til som forbigående døvhet, vurderer det som er karakteristisk for multippel sklerose.

I multippel sklerose kan det forekomme en økning i terskelene for høye, lave toner, kurven for den hørbare avlastningen reflekterer formen på "kuppelen", fenomenet "schizacuse" blir sjelden observert.

I strid med funksjonene til VIII-nerven, mister en pasient som lider av multippel sklerose plutselig hørsel på en eller begge ører. Samtidig slutter en eller begge labyrintene å reagere på kalori og rotasjonsstimulering. Etter en stund blir funksjonene til de auditive og vestibulære analysatorene restaurert i større eller mindre grad, da blir de igjen brutt. Graden av remisjon etter hvert brudd minker.

Ifølge I. Ya. Kalinovskaya og O. A. Hondkarian (1968), selv om objektivt registrert hørselstap og pasientklager for dårlig hørsel, er det svært sjelden at pasientklager i henhold til Schwabach i gjennomsnitt er 7z sammenlignet med normen ble observert i alle undersøkte pasienter. Dermed avtar demyeliseringsprosessen strukturen til den auditive analysatoren litt.

Svimmelhet forekommer i multippel sklerose i 75% av tilfellene. I det tidlige stadiet av sykdomsutviklingen opplever pasientene ofte komplekse sensoriske forstyrrelser: det ser ut til at de eller alle gjenstander roterer med høy hastighet. Slike roterende svimmelhet er et symptom som tydeligvis indikerer et nederlag av strukturen til den vestibulære analysatoren, lokalisert i regionen medulla oblongata. Noen ganger er rotasjons svimmelhet, spesielt øyeblikkelig, det første tegn på multippel sklerose.

Svimmelhet kan oppstå i form av angrep, som observeres i kort tid. Noen ganger er vestibulære anfall ledsaget av symptomer på muskelhypotoni (en følelse av tap av spenning i musklene i nakke og leddbånd). Svimmelhet skjer noen ganger bare ved bestemte posisjoner i hodet. Samtidig observeres ofte liten middels nystagmus.

I enkelte former for multippel sklerose, til tross for de utprøvde pyramidforstyrrelsene, er spontan nystagmus fraværende: den eneste manifestasjonen av en lesjon av den vestibulære analysatoren er kalorisk storskala nystagmus.

Spontan horisontal nystagmus observeres i 80-85% tilfeller. Av natur kan det være små, mellomstore og store, i de fleste tilfeller er det mellomstort. Ofte ble det oppdaget under testen for konvergens, med en horisontal retning; når du ser til siden mangler det. Spontan nystagmus er konstant og endres ikke uansett om funksjonen til den vestibulære reseptoren er bevart eller svekket.

Ved multippel sklerose kan Uthoff nystagmus forekomme (pendul, bølgende nystagmus), som kalles vestibular nystagmus. Ifølge I. Ya. Kalinovskaya og O. A. Hondkarian (1968), ved bruk av Bartels-briller, forsvant den pendullignende tråkkingen av øyebollene, og den typiske vestibulære nystagmusen intensiverte. Nystagmus Uthoff, ifølge forfatterne, forsvant samtidig med hyperkinesis etter stereotaktisk kirurgi på den bleke ballen. Forfatterne mener at pendulen nystagmus er forårsaket av en lesjon av cerebellar-orubulære systemer.

Statiske og gåssykdommer i multippel sklerose forekommer i 70% av tilfellene. De kan variere i intensitet og varighet.

Spenningen i vestibulær analysator i multippel sklerose økes ofte: Noen ganger etter 5 rotasjoner i horisontalplanet, er det en mellomstor forstørret nystagmus som observeres i lang tid og er ledsaget av uttalt svimmelhet og kvalme. Etter 10 rotasjoner om 20 sekunder observeres nystagmus fra 20 til 80 sekunder. I tilfelle av en galvanisk test viste halvparten av tilfellene normal excitability av vestibulær analysator (fra 2 til 7 mA), i 25% tilfeller - hyporefleksi (over 7 mA), i 25% tilfeller - hyperrefleksi (under 2 mA).

Med kalorisk irritasjon av labyrinten, i 60% av tilfellene, oppdages normal spenning av labyrinten. I 30% av tilfellene er hyporefleksi notert. Videre er det i noen tilfeller bilateralt, i andre er det ensidig. Hyporefleksi av den vestibulære analysatoren observeres i 8-10% av tilfellene. 12 av våre 18 pasienter hadde en disharmonisk vestibulær reaksjon.

Optokinetisk nystagmus er forstyrret i halvparten av tilfellene (rytmens nederlag, forvrengning av flyet for å fullføre tap). Oftere er den optokinetiske nystagmus forstyrret i vertikalplanet.

I. Ya. Kalinovskaya og O. A. Hondkarian (1968), avhengig av kombinasjonen av syndromer, identifiserte 4 pasientgrupper: 1) med overveiende nukleær vestibulær patologi; 2) med supranukleære lidelser i den vestibulære funksjonen; 3) med en nukleær funksjon 4) med mindre vestibulære symptomer.

Otoneurologiske symptomer i multippel sklerose utvikler sakte mot bakgrunnen av sin spesifikke semiotikk og kurs. Den består av en spontan konstant horisontal liten og mellomstor nystagmus, mild svimmelhet, vanligvis uten tap av hørsel, i fravær av feber og forandringer i blod.

Forstyrrelser av de hørbare og vestibulære analysatorene observert i de tidlige stadiene av utviklingen av multippel sklerose kan likne de tidlige stadier av utviklingen av en svulst i den åttende nerve og atypiske former for Menière sykdom. I slike tilfeller tillater bare ytterligere observasjon av utviklingen av det otoneurologiske syndrom oss å gi en korrekt vurdering av syndromet.

Krenkelser av den hørbare analysatoren og funksjonen til de døråpne cerebellære formasjonene i multippel sklerose kan kombineres med skader på mellomøret (purulent og ikke-purulent) som ikke krever kirurgisk behandling. De gir grunnlag for feilaktig antagelse av en intrakraniell komplikasjon av otogen opprinnelse og skade på indre øre.

I differensialdiagnosen mellom det vestibulære syndromet observert i svulster i cerebellum, IV ventrikel og multipel sklerose, må det huskes at de har økt vestibulær respons. Imidlertid, med cerebellar og IV ventrikulære svulster, er hyperrefleksering i labyrintprøver vanligvis ledsaget av kvalme, svimmelhet og alvorlig hodepine. I multippel sklerose blir sistnevnte ikke observert.

Svimmelhet med multippel sklerose

For multippel sklerose og prognose. Diagnose av multippel sklerose er i stor grad basert på kliniske data som indikerer et tilbakevendende sykdomsforløp. Multiple sklerose er preget av det faktum at nevrologiske symptomer fra sentralnervesystemet "flimmer", det vil si spredt i tid. For eksempel med en av eksacerbasjonene, utvikler en episode av svimmelhet, med en etterfølgende eksacerbasjon - optisk nevitt. Den kliniske diagnosen er bekreftet av MR-data. Multiple sklerose har en tendens til å utvikle seg med utseendet av nye nevrologiske symptomer og klager. Prognosen avhenger av graden av involvering av nervesystemet i den patologiske prosessen.

Forebygging av multippel sklerose. For tiden er det ikke utviklet spesifikke tiltak for forebygging av multippel sklerose, men alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av hver enkelt eksacerbasjon kan reduseres ved bruk av spesiell behandling.

Terapeutisk tilnærming til multippel sklerose. Behandling av multippel sklerose inkluderer behandling av eksacerbasjoner med metylprednisolon administrert intravenøst, samt langvarig behandling med forebyggende stoffer, som reduserer hyppigheten av påfølgende eksacerbasjoner og progresjon. Behandling av multippel sklerose er diskutert i detalj i vår artikkel.

Forventet resultat av behandling og prognose for multippel sklerose. Det antas at visse behandlingsmetoder kan redusere alvorlighetsgrad og alvorlighetsgraden av individuelle episoder av forverring av multippel sklerose og dens progresjon. Behandlingsmidler er beskrevet i vår artikkel.

Konsulterende spesialister. Pasienter med sannsynlig eller bekreftet multippel sklerose blir observert og behandlet av en nevrolog.

Arnold Chiari misdannelse

- Arnold-Chiari misdannelser og prognose. Arnold-Chiari misdannelse hos voksne består i å senke cerebellum eller hjernestamme under nivået av de store occipital foramen. Tilstanden er vanligvis manifestert av ustabilitet eller svimmelhet, som er ledsaget av nystagmus, ofte rettet når man ser på siden. Oscillopsjoner skaper ofte inntrykk av svimmelhet når pasienten ser bort. Symptomer har en tendens til å utvikle seg med tiden. Kanskje, over tid, utseendet av hodepine når hoste mot bakgrunnen av progressiv kompresjon av hjernestammen.

- Forebygging av misdannelser av Arnold Chiari. Forebyggende tiltak for å hindre sykdomsprogresjonen er foreløpig ikke utviklet.

- Terapeutisk tilnærming til Arnold Chiari misdannelser. Etter bekreftelse av diagnosen anbefales dekompresjonsoperasjon av bakre kranial fossa.

- Forventede resultater av Arnold Chiari misdannelsesbehandling og prognose. Kirurgisk inngrep hjelper i de fleste tilfeller til å stoppe utviklingen av stamme symptomer og noen ganger fører til regresjon av eksisterende symptomer.

- Konsultasjon med spesialister for misdannelser av Arnold-Chiari. Etter å ha bekreftet diagnosen Arnold Chiari misdannelse ved MR-data fra pasienten, henvises til en nevrolog, som bestemmer spørsmålet om behandling og henvisning til nevrokirurgisk behandling. III. Svimmelhet når de blir utsatt for medisiner og med systemiske sykdommer

Svimmelhet med postural hypotensjon.

Kurset av postural hypotensjon og prognose. Symptomer på postural (ortostatisk) hypotensjon er vanligvis beskrevet av pasienter som en følelse av ustabilitet, snarere enn rotasjon av objekter. Ofte oppstår angrep av ikke-systemisk svimmelhet når kroppsposisjonen endres, for eksempel når den står opp fra en liggende stilling, men noen ganger kan den utvikles etter noen få minutter. De kan bli ledsaget av "mørkere" i øynene eller til og med besvimelse. Forløpet av sykdommen og prognosen er avhengig av patologien som ligger til grund for postural hypotensjon. Dette kan være vegetativ neuropati, inkludert diabetes mellitus, samt å ta visse stoffer. Diabetisk nevropati er preget av progresjon over tid. Hvis postural hypotensjon er et resultat av å ta antihypertensive stoffer, kan forbedring oppnås ved å endre administrasjonsmåten eller tilbaketrekning av legemidlet.

Forebygging av postural hypotensjon. Foreløpig ikke utviklet middel for forebygging av vegetativ nevropati. Nøye kontroll av blodtrykket bidrar til å forhindre postural hypotensjon på grunn av bruk av antihypertensiva legemidler.

Terapeutisk tilnærming til postural hypotensjon. Behandling av postural hypotensjon med autonom nevropati er en vanskelig oppgave. Noen episoder kan stoppes ved å ha spesielle elastiske strømper og strømpebukser. Natriumsparende kortikosteroider, som fludrocortison (florinef, cortineff), kan ha en signifikant effekt, men de skal brukes med forsiktighet, gitt muligheten for hjertesvikt.

Forventet resultat av behandling og prognose av postural hypotensjon. Prognosen avhenger av patologien underliggende postural hypotensjon. Den mest gunstige prognosen for hypotensjon forårsaket av bruk av antihypertensive midler.

Konsultasjon med postural hypotensjon. Pasienter med postural hypotensjon på grunn av patologien til det autonome nervesystemet refereres vanligvis til en nevrolog som spesialiserer seg på sykdommer i det autonome nervesystemet.

VII Internasjonal Student Vitenskapelig Konferanse Student Vitenskapelig Forum - 2015

HOVEDSKADE I MULTIDERT SKLEROSIS KLINISK

Relevans: behovet for å studere multippel sklerose på grunn av den betydelige forekomsten blant sykdommer i nervesystemet. Multipel sklerose er en kronisk progressiv sykdom kjennetegnet ved flere fusjoner av demyelinering i den hvite saken av sentralnervesystemet og i mindre grad det perifere nervesystemet. Denne sykdommen påvirker mennesker hovedsakelig i alderen 20-40 år og fører dem til alvorlig funksjonshemning, noe som understreker viktigheten av problemet, ikke bare i medisinske men også i sosiale og økonomiske termer. Til tross for bruk av de mest moderne diagnostiske metodene, er det ikke identifisert patognomoniske tegn på sykdommen, noe som gjør det mulig å selvsikker diagnostisere multippel sklerose. Et av disse symptomene er svimmelhet, som kan være forskjellig i multippel sklerose.

Formål: å analysere etiopathogenese og natur av svimmelhet i multippel sklerose, de viktigste metodene for korreksjon av svimmelhet, deres resultater.

Resultater: Det menneskelige likevektssystemet er basert på meldinger fra det visuelle, vestibulære og muskel-artikulære systemet. Ekstern informasjon fra ulike sensoriske organer er sammenlignet og integrert i nivået av hjernestammen, cerebellum og parietallober i hjernebarken. Krenkelser som forekommer i ulike stadier av impulser, fører til utseende av svimmelhet. Svimmelhet er et symptom på mange sykdommer, og ikke bare av nevrologisk opprinnelse. Det er intet unntak og multippel sklerose. [2, 7]

Svimmelhet er et ledende symptom hos ca 10% av pasientene med multippel sklerose. Ved ulike sykdomsperioder merker opptil 20% av pasientene med multippel sklerose denne ekstremt ubehagelige følelsen. Imidlertid er en følelse av svimmelhet i noen tilfeller ikke et konstant symptom, og ofte er årsakene til forekomsten ikke en direkte følge av prosesser for demyelinering eller betennelse. Det skal bemerkes at svimmelhet i idiopatisk vestibulopati vanligvis er mer uttalt enn i tilfeller der det er en manifestasjon av multippel sklerose. I avansert stadium av multippel sklerose er svimmelhet et ganske vanlig symptom. [1,5]

Svimmelhet i multippel sklerose kan være ikke-systemisk (manifestert av en følelse av ustabilitet, ustabilitet i gangen, vanskeligheter med å opprettholde en bestemt stilling) og sentral systemisk (sann, svimmelhet), men oftere blandet og preget av vedvarende strømning. Den første typen indikerer den dominerende lokaliseringen av demyeliniseringsfokus i den sentrale delen av vestibulær analysator og bevaring av vestibulære kjerner og baner når sistnevnte er irritert, siden fullstendig morfologisk ødeleggelse av vestibulære kjerner og baner viser fullstendig tap av vestibulær funksjon. [2,3,6]

Sann svimmelhet i multippel sklerose kan være forårsaket av demyelinering i hjernestammen (pons), cerebellum, skade på VIII-paret i kranialnervene. Systemisk svimmelhet kan beskrives som en følelse av imaginær rotasjon eller translasjonsbevegelse av en pasient i forskjellige planer, mindre ofte med en illusorisk forskyvning av et stasjonært miljø i hvilket som helst plan. Oftest observerte paroksysmal natur av svimmelhet. Anfall av svimmelhet kan være ledsaget av vegetative reaksjoner (kvalme, oppkast, svakhet, svette, blanchering av huden), eller nevrologiske symptomer (alvorlig hodepine, følelsesløp i ulike deler av kroppen, muskel svakhet). De provokerende faktorene for forekomsten av svimmelhet er plutselige endringer i kroppens stilling, sving i hodet, stress, og i noen tilfeller er det ingen provokerende faktor. [2,4,8]

Svimmelhet er mest akutt i tilfeller der en person også har synshemming, berøring og proprioception (fornemmelser som bidrar til å bestemme kroppens stilling). Forstyrrelser i øyets muskler (som medfører skade på III, IV og VI par kranialnervene) er også ofte forbundet med multippel sklerose og føler seg svimmel. [7,8]

For tiden er det mulig å opptre på svimmelhet i multippel sklerose. Hovedformålet med svimmelhetskorrigering er å eliminere så mye som mulig de ubehagelige opplevelsene og tilhørende nevrologiske og otiatriske lidelser, noe som sikrer uavhengighet i hverdagen og minimerer risikoen for fall som en potensiell skadekilde. Terapi av svimmelhet i multippel sklerose er hovedsakelig symptomatisk. Denne korreksjonen innebærer bruk av vestibulolitikk. For å stoppe og forebygge angrep av systemisk svimmelhet, er syntetiske analoger av histamin (betahistin) mye brukt, men for ikke-systemisk svimmelhet er deres bruk som hovedmedikament upraktisk. Hvis den vestibulære analysatoren hovedsakelig påvirkes, brukes antihistaminer. Kombinerte preparater av vestibullolytiske og beroligende effekter er mye brukt, noe som bidrar til en reduksjon i alvorlighetsgraden av både svimmelhet og tilhørende vegetative manifestasjoner. Behandlingen av pasienter med overveiende ikke-systemisk karakter av svimmelhet er et ganske komplekst problem. Det bruker stoffer fra farmakologiske grupper av antidepressiva, anxiolytika, antikonvulsiva midler, neuroleptika, hvis dosering må settes helt nøyaktig for å forhindre bivirkninger av disse stoffgruppene. Ikke-farmakologisk terapi av svimmelhet er spesielt viktig, som består i å utføre et sett med øvelser for pasienter som er adaptive i naturen og gjør det mulig å kontrollere svimmelhet. Det som er viktig er å trene pasienten i å overvinne ubalanse. Disse behandlingsmetoder for svimmelhet brukes ganske mye, da de fører til lindring av pasientens tilstand og forhindrer risikoen for ulike skader som oppstår ved svimmelhet. [1, 7, 8]

Konklusjon: Derfor ble årsakene og patogenetiske mekanismer for svimmelhet i multippel sklerose, med den resulterende naturen av svimmelhet i klinikken for multippel sklerose og de viktigste metodene for korrigering, vurdert.

litteratur

1. Kliniske nevrologiske egenskaper hos pasienter med multippel sklerose, med tanke på alvorlighetsgraden av tilstanden. Pazhigova ZB, Karpov S. M., Shevchenko P.P., Kashirin A.I.

Grunnforskning. 2014. № 7-4, s. 771-775.

2. Multiple sklerose: etiopathogenese fra moderne vitenskapens perspektiv. Shevchenko P.P., Karpov S. M., Rzayeva O.A., Yanushkevich V.E., Koneva A.V.

Suksesser av moderne vitenskap. 2014 №6 С.121.

3. Utbredelsen av multippel sklerose i verden (anmeldelse artikkel). Pazhigova Z. B., Karpov S.M., Shevchenko P.P., Burnusus N.I.

International Journal of Experimental Education. 2014; med 78-82.

4.http: //www.center-hc.ru/diseases/multiple_sclerosis/clinical_of_multiple_sclerosis.htm

Symptomer på multippel sklerose.

5.http: //meduniver.com/Medical/Neurology/682.html

Svimmelhet med multippel sklerose.

6.http: //proskleroz.ru/simptomy/golovokruzhenie-simptom-rasseyannogo-skleroza/

Svimmelhet er et symptom på multippel sklerose.

7.Nasjonalt lederskap "Neurologi". Gusev E.I., Konovalov A.N. s. 909.

8. Shevchenko P. P. Prevalens og kliniske egenskaper ved multippel sklerose i Stavropol-regionen. Abstract for kandidatutdanningen i medisinsk vitenskap, Novosibirsk, 1992.

Student Science Forum - 2015
VII International Student Scientific Conference

Som en del av gjennomføringen av Russlands statspolitiske ungdomspolitikk for perioden frem til 2025 og retningen Ungdomsinvolvering innen innovasjon og vitenskapelig og teknisk kreativitet, foreslo lag av lærere fra ulike russiske universiteter i 2009 å i fellesskap gjennomføre en e-vitenskapelig konferanse International Student Scientific Forum.

Svimmelhet - et symptom på multippel sklerose

Svimmelhet (vertigo) er et annet symptom på multippel sklerose (MS).

Ifølge enkelte estimater, på ulike sykdomsperioder, er denne ekstremt ubehagelige sensasjonen registrert hos opptil 20% av pasientene med multippel sklerose. Imidlertid er følelsen av svimmelhet i det overveldende flertallet av tilfeller ikke et konstant symptom, og ofte er årsakene til forekomsten ikke en direkte konsekvens av prosesser for demyelinering eller betennelse.

Vertigo kan beskrives som en følelse av rotasjon. En person kan ha både illusjonen om rotasjon av sin egen kropp og den falske følelsen av bevegelse av omkringliggende objekter. Denne tilstanden ligner et akutt angrep av sjøsyke, det kan sammenlignes med følelser som oppstår når man tar en stor mengde alkohol. Ofte kan svimmelhet være ledsaget av kvalme og oppkast.

Årsaker til svimmelhet i multippel sklerose

Det menneskelige likevektssystemet er basert på meldinger fra det visuelle, vestibulære og muskel-artikulære systemet. Ekstern informasjon fra ulike sensoriske organer er sammenlignet og integrert i nivået av hjernestammen, cerebellum og parietallober i hjernebarken. Krenkelser som forekommer i ulike stadier av impulsoverføring kan føre til svimmelhet.

Sann svimmelhet i multippel sklerose kan være forårsaket av skader i hjernestammen (pons), skader på VIII-paret av kranialnervene (forstadier-cochlear nerve, som er ansvarlig for overføring av lydimpulser og impulser som kommer fra vestibular delen av det indre øre), lesjoner cerebellum (den delen av hjernen som er ansvarlig for koordinering av bevegelser, balanseregulering). Svimmelhet i MS er vanligvis ledsaget av delvis eller fullstendig tap av balanse (vestibulær ataksi), som forverres av skarpe hode sving.

Svimmelhet er mest akutt i tilfeller der en person også har synshemming, berøring og proprioception (fornemmelser som bidrar til å bestemme kroppens stilling). Forstyrrelser i øyets muskler (som medfører skade på III, IV og VI par kranialnervene) er også ofte forbundet med multippel sklerose og svimmelhet.

Andre årsaker til svimmelhet

Svimmelhet i multippel sklerose er ikke alltid forbundet direkte med patologiske prosesser i sentralnervesystemet. Ofte er årsaken til svimmelhet patologien til det indre øret, som kalles godartet paroksysmal posisjonsvarsel (DPPG).

Det indre øret er en del av det menneskelige vestibulære systemet. Små kalsiumkarbonatkrystaller kan akkumuleres i en av dens seksjoner. Bevegelsen når de svinger, vipper hodet, kan forårsake utseendet av falske signaler til hjernen, noe som igjen gir en følelse av roterende svimmelhet.

Å ta visse legemidler til symptomatisk behandling av multippel sklerose (for eksempel baclofen, noen antidepressiva) kan forverre svimmelhet.

Svimmelhet behandling

Valget av strategi for behandling av svimmelhet avhenger av årsaken og er primært rettet mot terapi av den underliggende sykdommen. Symptomatisk behandling av svimmelhet omfatter både medisinering og i noen tilfeller trening (spesielle øvelser for trening av vestibulær apparatur).

svimmelhet

Vanligvis svimmelhet, tap av balanse, orientering - disse er symptomer på en enkel sykdom som lett kan behandles. Mer sjelden kan slag og alvorlige genetiske sykdommer forekomme. Men selv i det første tilfellet, hvis legen ikke foretar den riktige diagnosen og starter feil behandling, vil pasientens livskvalitet forverres sterkt.

Å mistenke en diagnose av svimmelhet kan allerede på beskrivelsen av symptomene. Slike klager er av to typer:

• Virkelig svimmelhet, når det er en illusjon at alt begynner å rotere (system svimmelhet, svimmelhet). I dette tilfellet utfordrer visse hodebevegelser svimmelhet. Også en person kan legge merke til nystagmus (ufrivillig oscillerende øyebevegelser), noen ganger krever det spesielle studier. Med svimmelhet er det også vanskelig å være i rett oppreist stilling når en person går eller står. Det er tre hoved sykdommer, hovedsymptom som er systemisk svimmelhet:
  • godartet paroksysmal posisjons vertigo;
  • Meniere sykdom;
  • vestibulær nevronitt.
• Alt annet: ustabilitet, tap av balanse, orientering, følelse av fall, etc. (usystematisk svimmelhet). Saken kan være i svak tilstand, depresjon. hypoglykemi hos diabetes og andre forhold. Oftest forekommer disse sykdommene hos eldre på grunn av de vanlige sykdommene i denne alderen og behovet for å ta noen medisiner med slike bivirkninger.

I ingen av disse situasjonene kan osteokondrose i livmoderhalsen ikke være årsaken til svimmelhet, selv om det ofte er på legekontoret at denne diagnosen kan bli hørt. Gjennom den siviliserte verden vet at degenerative forandringer i mellomvirvelskiver (hva, faktisk, er osteochondrose) svært sjelden føre til noen overhodet symptomer - som oftest nødvendig å søke etter en annen sykdom. Også i Russland liker de å diagnostisere vertebrobasilar (vaskulær) insuffisiens og kalle det årsaken til svimmelhet. Imidlertid forårsaker problemer med blodårene i svært sjeldne tilfeller slike symptomer.

Systemisk svimmelhet

Godartet paroksysmal posisjons vertigo (DPPG, otolithiasis)

Når DPPG-angrep svimmelhet varer noen sekunder, minst - minutter, noen ganger oppstår kvalme. Dette skjer vanligvis når en person ligger og står opp, eller hvis han kaster hodet tilbake. Årsaken til denne tilstanden er at i labyrinten ser en viktig del av vestibulær apparatet ut, kalsiumkarbonatkrystaller som beveger seg, irriterer reseptorer, og hjernen får til slutt motstridende signaler. For å bekrefte denne diagnosen utfører legen en Dix-Holpayk-test etter å ha snakket med pasienten.

DPPG behandles med en manøvre for å endre kroppens posisjon i Brandt-Daroff, Semont eller Epley-rom. I de fleste tilfeller er det ingen spesiell grunn til å bruke spesielle preparater for behandling av svimmelhet - dette gjøres bare hvis angrepene er svært vanlige.

Vestibulær Neuronitt

Den vestibulære nevronitt begynner abrupt, personen er hele tiden svimmel, kvalme, oppkast skjer, og det blir vanskelig for ham å gå. Legen kan også merke spontan vestibulær nystagmus, en positiv test med en horisontal rykk av hodet vil indikere denne sykdommen.

Høre er bevart (om ikke, så snakker vi om en annen sykdom - labyrintitt). Hvorfor forekommer disse symptomene? Vestibulær neuronitt er en viral eller bakteriell betennelse i den vestibulære ganglion, det vil si ganglion i den indre hørselsgangen. Effektive antivirale legemidler er svært få, og de er alle rettet mot å bekjempe bestemte virus. Og siden det er umulig å forstå hva som nettopp forårsaket vestibulær nevronitt, forblir det å vente: den verste perioden varer ikke mer enn 1-2 dager. Det er mulig å akselerere helingsprosessen bare ved hjelp av steroide antiinflammatoriske legemidler.

Meniere sykdom

I Meniere sykdom, gjentatte anfall av alvorlig svimmelhet siste minutter eller enda timer, på den ene siden er det støy, trykk i øret; det er nystagmus, kvalme, oppkast, det mister balansen. På audiometri (studien av alvorlighetsgraden av hørsel) vil legen oppdage en forringelse av hørselen ved lave frekvenser. Denne sykdommen kan manifestere seg i måneder eller år. Det oppstår på grunn av økt trykk av endolymfen (væske) i det indre øret, noe som forstyrrer operasjonen. Hvis diagnosen er bekreftet, kan legen foreskrive diuretika (diuretika - hydroklortiazid, acetazolamid) og et lavt salt diett. Hvis beslag redusere livskvaliteten, vil legen også foreskrive kvalmestillende legemidler (domperidone, metoklopramid), benzodiazepiner (diazepam, lorazepam) eller antihistaminer (dimenhydrinate, difenhydramin).

Jakt syndrom

Alvorlig svimmelhet og / eller hørselstap, ensidig paralyse av ansiktsmusklene, øreverk, et utslett i øregangen og det ytre øret - som manifestert Hunt syndrom, nederlag skrudd ganglion (del av ansiktsnerven), herpes zoster (viruset herpes zoster). Behandlingen bruker et spesifikt antiviralt medikament acyclovir og kortikosteroider.

Maze hjernerystelse

Hvis en labyrint ble skadet under en hodeskader, vil det oppstå som svimmelhet, kvalme, oppkast og manglende evne til å opprettholde balanse. Gradvis, i dager eller måneder, passerer denne tilstanden. Imidlertid kan godartet paroksysmal posisjonsvishet eller i sjeldne tilfeller Meniere sykdom oppstå.

Migrene vertigo (vestibulær migrene)

Vanligvis med migrene svimmelhet angrep varer minutter eller timer. Således i tillegg oppstår det ofte synsforstyrrelser typisk migrene aura (flimring foran øynene bluss steder av regnbueørret striper, tap av synsfelt og al.), Lys og fonofobi. I dette tilfellet oppstår ikke hodepine alltid. En person kan se at en slik tilstand blir utløst som vanlig migrene, visse matvarer, lukter, situasjoner, etc. nevrologen i dette tilfellet kan utpeke midler for å forebygge :. triptaner eller i små doser, trisykliske antidepressiva, antiepileptiske midler, beta-blokkere. Det er også spesielle øvelser for vestibulær rehabilitering.

Svimmelhet med multippel sklerose

I multippel sklerose hos mennesker påvirkes membranene i nervefibrene, og på grunn av dette oppstår forskjellige lidelser, hovedsakelig motoriske. Men i 20 prosent av tilfellene manifesterer denne sykdommen seg av svimmelhet, og ligner vestibulær nevronitt. Sannt, symptomene varer lenger - noen dager eller uker. Legen kan foreskrive en kort forlengelse av kortikosteroider for å lindre pasientens tilstand.

Forløpende iskemisk angrep (TIA)

Denne tilstanden ligner veldig på et slag, men det går bort alene og skader ikke hjernevæv. I tillegg til svimmelhet, tap av balanse, kan en person føle nummenhet på den ene siden av kroppen, svakhet, kan talen bli sløret, bevissthet kan bli forvirret, det kan være dobbelt syn eller tap av syn, hukommelsestap, problemer med å svelge, inkontinens for urin eller avføring. Alt dette skyldes det faktum at blodpropp eller embolus (en blodproppspartikel, en aterosklerotisk plakk, en endret hjerteventil) trer i hjernen i noen minutter eller timer. Siden pasienter med TIA har økt risiko for slag, er det viktig at du ser en lege så snart som mulig hvis disse symptomene oppstår.

Perilympatisk fistel

Perilmpatisk fistel oppstår etter traumatisk hjerneskade, barotrauma (skade på grunn av kraftig nedgang i atmosfærisk trykk) eller tung belastning. Det manifesteres av svimmelhet og / eller hørselshemmelse etter nysing, løftevekter, spenning, hoste og høye lyder. Dette skjer på grunn av skader på membranene i midt og indre øre. Det er ganske vanskelig å diagnostisere en slik tilstand, for dette foreskriver legen beregnet tomografi. I noen tilfeller passerer perilympfatfistelen av seg selv, men for å øke prosessen, bør man observere hvileresten, ligge på sengen med et hevet hodeplank og unngå spenning. Men hvis det ikke er noen effekt etter noen uker, bør du ty til andre behandlingsmetoder, det kan hende du trenger operasjon.

Dehiscension syndrom av halvcirkelformet kanal (mindre syndrom)

Svimmelhet i mindre syndrom er provosert ved hoste, nysing, høye lyder, Valsalva manøver. Kvalme eller ustabilitet kan også forekomme under korte episoder av svimmelhet. Hos noen pasienter forverres hørselen (på et audiogram manifesteres dette av et beinluftintervall). I denne sykdommen blir benet som dekker den overordnede halvcirkelformede kanalen tynn eller forsvinner, noe som forårsaker symptomer. Det skal imidlertid sies at dette syndromet er ekstremt sjeldent.

Kogan syndrom

Denne sjeldne autoimmune sykdommen manifesteres av interstitial keratitt, det vil si opacifisering i det midtre og dype lag av ytre hornhinnen i øyeeballet. Dessuten er sykdommen uttrykt i angrep som ligner på angrepene i Meniere sykdom (svimmelhet, kvalme, oppkast, støy og tinnitus, hørselshemmede, tap av balanse). Det kan være en illusjon av svingninger av omkringliggende objekter (oscillopsia). I denne sykdommen er steroider og andre immunosuppressive midler foreskrevet.

Rotasjons okklusjon av vertebral arterien (bueskytter syndrom)

I denne sjeldne sykdommen oppstår svimmelhet når en person vender hodet i en retning (sjeldnere i begge deler): Vertebralarterien klemmes, noe som fører til en slik tilstand. Kanskje årsaken til dette er en degenerativ sykdom i ryggraden eller medfødt foraminal stenose (innsnevring av intervertebrale foramen). Behandlingsmuligheter for sykdommen varierer fra et godartet regime til en konservativ og jevn kirurgisk inngrep.

Wallenberg syndrom

Alvorlig svimmelhet og ubalanse er symptomer på Wallenberg syndrom. Det kan også være dobbeltsyn, svakhet i den ene hånd, innsnevring av eleven, et brudd på temperatur og smertefølsomhet på den ene siden. Alt dette skyldes hindringen av den bakre nedre cerebellar- eller vertebralarterien, så vel som den traumatiske bunten i vertebralarterien. Behandlingen i dette tilfellet er symptomatisk.

Cerebellar slag

Når hjerneslagsslag (del av hjernen som er ansvarlig for koordinering av bevegelser og balanse) er det plutselig svimmelhet med kvalme og oppkast, nystagmus, forstyrrelse av lemmerbevegelser, en person faller på den ene siden. Dette skjer vanligvis hos personer over 60 år og de som har økt risiko for hjerneslag (personer med diabetes eller hypertensjon). For å bekrefte diagnosen, vil legen raskt foreta en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning.

Episodisk ataksi type 2

Denne genetiske sykdommen manifesterer sig i barndommen og ungdommen: Barnet har alvorlig svimmelhet, motorforstyrrelser, kvalme og pause. Angrep kan vare fra flere timer til flere dager. For behandling av akutt tilstand vil legen foreskrive acetazolamid.

Behandling av systemhode

Hvis svimmelhet varer mer enn noen få timer eller dager, kan kvaliteten på en persons liv falle dramatisk. Derfor ordinerer legen medisiner som reduserer symptomene. Primært anvendte antihistaminer (dimenhydrinat, difenhydramin), så vel som preparater som har en beroligende effekt i tillegg - antiemetika (domperidon, prometazin, metoklopramid, ondansetron) og benzodiazepiner (diazepam, lorazepam, klonazepam, alprazolam).

Rehabilitering kan også være effektiv - spesielle øvelser som vil bidra til å takle problemer med det vestibulære apparatet. Det mest nyttige er ikke å utsette starten på klassene.

Unsystematisk svimmelhet

I denne tilstanden, som ikke varer mer enn noen få sekunder eller minutter, virker det til en person som de omliggende gjenstandene beveger seg, føles varmt, svetter veldig, føles syk, øynene hans blir overskyet, hans syn kan til og med forsvinne, personen blir blek. Vanligvis oppstår en svak tilstand når pasienten sitter eller står, men ikke lyver. Årsaken kan være ortostatisk hypotensjon (en reduksjon i trykk etter overgang fra horisontal til vertikal stilling), arytmier og en vasovagal krise (overdreven aktivitet av vagusnerven, noe som fører til en reduksjon av hjertefrekvensen).

Depresjon, angst eller panikklidelse, alkoholavhengighet eller personlighetsforstyrrelse kan føre til ikke-systemisk svimmelhet. For eksempel, hvis i tillegg til dette symptomet har en person kortpustethet, hjertebank og svette, så er det sannsynligvis et panikkanfall. En psykiater jobber med alle disse forholdene.

Skader på grunn av medisinering

Noen aminoglykosider (for eksempel gentamicin) kan være giftige for det vestibulære apparatet: skade hårcellene i det indre øret, provosere en ubalanse og forårsake oscillopsi (illusjonen av svingning av omgivende gjenstander) når hodet beveger seg. Denne tilstanden kan bli kronisk.

Antiepileptiske legemidler, beroligende midler, beroligende midler kan også forårsake ikke-systemisk svimmelhet. Noen ganger kan legemidler som reduserer trykk, gi for mye effekt, og trykket reduseres til unormale verdier, noe som forårsaker symptomer som ligner svimmelhet.

Neurom av den hørbare nerven

Når en person går, begynner han å riste, de omliggende gjenstandene beveger seg, hans hørsel kan også forverres, hans øret lyder - dette er de viktigste symptomene på det nervøse nerves neuron (godartet neoplasma). I de fleste tilfeller er slike pasienter foreskrevet kirurgi eller strålebehandling.

Landingssyndrom (sjøsykdom på land)

Etter å ha reist på vannet i svært sjeldne tilfeller kan en person utvikle dette syndromet: pasienten føler at han mister balansen, rister den, det virker for ham at han går på ujevnt underlag. Denne tilstanden går vanligvis bort etter et par dager. Imidlertid kan legen i mer alvorlige tilfeller ordinere et benzodiazepin eller et antiepileptisk klonazepam.

Grunnen til den ikke-systemiske vertigo kan også være anemi (vil bli ledsaget av tretthet, svakhet og blekhet), hypoglykemi (lavt blodsukker kan oppstå svette og forvirring), betennelse i øret, heteslag eller dehydrering.

DIAGNOSE

Ofte, med svimmelhet, kan diagnosen gjøres direkte på nevrologens kontor: han vil høre klager, gjennomføre flere tester for å vurdere gangen, høre, tilstanden til vestibulær apparatet, undersøke øret med et otoskop. I mer sjeldne tilfeller kan det hende du trenger magnetisk resonans eller computertomografi, magnetisk resonansangiografi, kaloritest etc.

Når du planlegger et besøk til legen, prøv å huske hva som fremkaller angrep av svimmelhet, når de startet, hvor ofte de ser ut, og hvilke symptomer som fortsatt oppstår.

Svimmelhet med multippel sklerose hvordan å behandle

Relapsing-remitting multippel sklerose er en autoimmun kronisk nevrologisk sykdom preget av vekslende perioder med eksacerbasjon og remisjon. Det er en mild form for multippel sklerose (tidlig stadium). I perioden med symptomavlastning begynner fasen av delvis eller full kapasitetsutvinning, særlig de tapt funksjonene i sentralnervesystemet.

Progresjonen av sykdommen oppstår på grunn av ødeleggelsen av myelin (hvit materie, som fungerer som en leder), og provoserer arrdannelsen av nervesystemet i hjernen og ryggmargen. Størrelsene på de dannede plakkene varierer fra 1-2 mm til flere centimeter.

Den gjennomsnittlige alderen av sykdommen er 30 år. Kvinner er en kategori av pasienter i fare, da kvinner er mer utsatt for CNS.

Typer av multiple remitterende sklerose:

Faktorene som ligger til grund for symptomene

remitterende (gjentakende) multippel sklerose:

1. Genetisk predisposisjon.
2. Økologisk situasjon i boligområdet.
3. Kraft.
4. Stress.
5. Skadede skader, inkl. kirurgiske inngrep.
6. Sykdommer av bakteriell og viral etiologi.
7. Effekt av giftstoffer som kommer inn i kroppen fra omgivelsene.
8. UV-stråling (UVA, UVB).
9. Strålingseksponering.
10. Dårlige vaner (røyking, systematisk bruk av alkohol og narkotika).

Symptomer på multippel sklerose

Denne sykdommen er svært lumsk fordi det er vanskelig å diagnostisere i sine tidlige stadier. Vanskelighetene ved å lage en diagnose utløses av kompensasjonsfunksjonen av friske nervefibre, som fungerer hardt, kompenserer for skader i steder av brennende lesjoner.

Viktigste symptomer:

1. Alvorlig svimmelhet i multippel sklerose.
2. Kvalme.
3. Hyppig, langvarig hodepine.
4. Hurtig tretthet.
5. Muskel svakhet.
6. Tremor i øvre ekstremiteter.
7. Motilitetsforstyrrelse (for eksempel inkonsekvens av bevegelser av forskjellige muskelgrupper i kofferten).
8. Lammelse av det okulære, hypoglossale og andre ansiktsnervene.
9. Høyfrekvente bevegelser av oscillerende øyeboller i forskjellige retninger (opp, ned, venstre, høyre).
10. Følelse av varme og / eller prikking i falangene av tærne, hendene.
11. Problemer med stolen.
12. Inkontinens på grunn av svekkelse av musklene som er ansvarlige for blærens funksjon.
13. Dysfunksjon av kjønnsorganene.
14. Visjonsproblemer.
15. Forringelsen av intellektuelle evner.
16. urimelig humørsvingninger
17. Langvarig depresjon.

Konstant svimmelhet og kvalme i multippel sklerose er tegn på forverring, som bør være den første klokken for opprinnelig eller nyprøving i en medisinsk institusjon. Den mest effektive diagnostiske metoden er magnetisk resonansbilder i kombinasjon med bloddonasjon (immunologiske tester).

Behandling av symptomer på gjentakende sklerose

Forsiktig historieopptak og vurdering av en persons tilstand med mistenkt MS er nødvendige trinn før du foreskriver behandling. Behandlingen er kun foreskrevet av en praktiserende nevrolog, siden det ikke er to pasienter med samme sykdom som de oppstår!

Oppgaver av behandling:

1. Aktivering av kompensasjonsevnen til kroppen.
2. Relief of inflammatory foci.
3. Minimere risikoen for tilbakefall, progresjon.
4. Eliminering av negative tilknyttede symptomer.

Behandlingsregimet inkluderer bruk av kombinasjonsbehandling. De viktigste terapeutiske faser:

• stamcelletransplantasjon;
• tar farmakologiske legemidler - oftest foreskrevne hormoner (Prednisolon, metylprednisolon);
• immunobiologisk opptak;
• plasmautveksling.

Hvordan og hva å behandle svimmelhet i multippel sklerose?

Hovedspørsmålet fra personer med lignende problem i de første 2-10 årene av sykdomsforløpet er hva som skal tas fra svimmelhet i multippel sklerose. Medisin er det enkleste og raskeste alternativet for å lindre tilstanden til pasienter med lidelser i vestibulær apparatet.

Tabletter for svimmelhet i multippel sklerose:

• benzodiazepin beroligende midler (fenasepam, diazepam, etc.);
• Betahistin gruppe (Vestibo, Asniton, Avertid, Mikrozer, Betaserk, Tagista, etc.);
• difenhydramin (bedre kjent som "difenhydramin");
• scopolamin ("hyoscin").

Personlig har jeg aldri hatt hodepine mer forårsaket av multippel sklerose. Det eneste jeg kan merke er at når jeg lukker øynene, er koordinasjonen forstyrret, og derfor må jeg holde fast på støtten.

Neste gang, la oss komme tilbake til å snakke om behandling av multippel sklerose i Israel