Epilepsi hos barn: De første symptomene, årsakene og behandlingen

Epilepsi hos barn er dessverre en ganske vanlig nevrologisk sykdom. Det er omtale av patologi enda mer enn et århundre siden. I antikken ble det antatt at et epileptisk anfall var innvielsen av djevelen til en person og ble unngått på alle måter. Til dags dato er sykdommen beskrevet i tilstrekkelig detalj og utseendet til dets første tegn indikerer behovet for behandling.

Epilepsi diagnostiseres oftere i barndommen, som regel, i intervallet 5-6 år og opp til 18, men kan oppdages i en annen livsperiode. Ifølge statistikken lider ca 1% av alle barn på vår planet av sykdommen. Derfor bør hver forelder kjenne til en rekke viktige opplysninger om tegn, årsaker og førstehjelp til barnet ved et angrep.

Årsaker til sykdom ↑

Til tross for den ganske omfattende kunnskapen om spesialister om epilepsi forblir de eksakte årsakene til forekomsten ikke fullt kjent. Mekanismen for utvikling av patologi er sviktet av elektriske impulser som går gjennom hjernens nevroner. Antallet deres blir raskt, på grunn av dette oppstår et epileptisk anfall.

Det er en rekke mulige årsaker som kan påvirke utviklingen av sykdommen hos barn, disse inkluderer:

• intrauterin patologi. Det vil si under graviditeten utvikler fosteret abnormiteter i dannelsen av hjernestrukturer. En slik prosess kan oppstå på grunn av ulike negative faktorer, for eksempel avhengighet av fremtidig mor til dårlige vaner, røyking, alkoholisme, bruk av rusmidler. Også intrauterin infeksjoner, fosterhypoksi og morbårne sykdommer under graviditet øker risikoen for å utvikle patologi. I tillegg er jo eldre en gravid kvinne, jo høyere er risikoen for ulike abnormiteter i et barn, inkludert epilepsi.
• generiske funksjoner. Dette elementet kan omfatte fødselsskader, lange fødsler, å finne en baby i livmoren uten fostervann, fostervask eller bruk av obstetriske pincett;
• hyppige smittsomme sykdommer hos barn, komplikasjoner etter utsatt influensa, otitis eller bihulebetennelse. Den farligste er infeksjoner i hjernen, for eksempel encefalitt eller meningitt;
• traumatisk hjerneskade, hjernerystelse;
• arvelig faktor. Epilepsi er en genetisk sykdom, så hvis noen har en epilepsihistorie, øker risikoen for utvikling i et barn;
• mangel på sink og magnesium i kroppen. Forskere har bevist at mangelen på disse sporelementene fører til anfall og kan forårsake utvikling av patologi;
• hjernesvulster.

Hva bør en foreldres foreldre være oppmerksom på? ↑

Tegn på epilepsi hos barn er forskjellig fra det kliniske bildet hos voksne. Spesielt bør være svært oppmerksomme på foreldre til barn i det første år av livet. Avhengig av type anfall, kan barnet ikke oppleve anfall som er karakteristisk for epilepsi, og uten å vite de andre karakteristiske symptomene, kan de lett forveksles med andre patologier.

Karakteristiske symptomer på sykdommen i barndom:

• plutselig skrik av barnet, ledsaget av skjelving i hendene. I dette øyeblikk er hendene spredt, og babyen vifter dem i stor grad;
• skjelving eller kramming av lemmer, det er asymmetrisk og forekommer ikke samtidig, for eksempel i venstre og høyre ben;
• barns fading, i en kort periode stopper utseendet og oppfatter ikke hva som skjer rundt;
• muskel sammentrekning på den ene siden av kroppen. Mindre kramper begynner fra ansiktet, beveger seg til arm og ben på samme side;
• Etter å ha vendt til den ene siden fryser barnet i noen sekunder i denne stillingen;
• urimelig misfarging av huden, spesielt merkbar på ansiktet, det kan bli skarlagen eller tvert imot for blek.

Vær oppmerksom på! Hvis du har lagt merke til slike første endringer i oppførselen til babyen din, ikke nøl med å kontakte en nevrolog!

Typer av epilepsi og deres tegn

Det er mer enn førti varianter av sykdommen, og hver av dem har forskjeller i manifestasjoner. De vanligste er fire former:

• idiopatisk epilepsi hos barn regnes som den vanligste. Blant symptomene er de viktigste kramper med muskelstivhet. I det øyeblikk et angrep er babyens ben rettet, musklene er tonet, spytt i form av skum frigjøres fra babyens munn, muligens med blodblanding på grunn av tungtvoksende bitt av tungen. Det kan være et bevissthet i noen sekunder og til og med minutter, når babyen kommer tilbake til bevissthet, husker han ikke hva som skjer;
• Rolandisk form anses å være en av varianter av idiopatisk epilepsi. Oftest diagnostisert hos barn i alderen 3-13 år. Heldigvis går denne form for epilepsi ofte til ungdommens pubertet. I utgangspunktet er angrepene hyppigere, og etter hvert som barnet vokser, reduseres antallet deres. Kjennetegnet er et anfall om natten. Symptomene inkluderer: Tålmodighet i tungen og den nedre delen av ansiktet, ensidige anfall, prikker i munnen, manglende evne til å ta en tale, et angrep varer opptil tre minutter, pasienten er bevisst;
• fravær epilepsi hos barn. I dette tilfellet er det ingen kjente kramper blant de første symptomene på sykdommen. Det er en kort fading, utseendet blir bevegelsesløst, hodet og kroppen vender seg i en retning. Bemerkelsesverdig skarp muskel tone, som veksler med deres avslapping. Barnet kan oppleve smerte i hode og mage, kvalme. Noen ganger øker kroppstemperaturen og hjertefrekvensen. Denne form for epilepsi er noe mer vanlig hos jenter og forekommer mest i alderen 5-8 år.

Noen ganger vises de første tegnene på et forestående angrep i et barn i løpet av få dager, en slik tilstand kalles en aura. Dens kliniske manifestasjoner er i strid med søvn, atferdsendring, crumb blir mer lunefull og irritabel.

Hva er farlig epilepsi? ↑

I tillegg til det epileptiske anfallet selv, som kan fange pasienten hvor som helst og når som helst, er det en rekke konsekvenser de kan forårsake. Disse konsekvensene inkluderer:

• skade under et angrep. På grunn av et plutselig anfall kan folk rundt deg kanskje ikke reagere raskt og plukke opp babyen, som han kan falle på en hard overflate og fortsette å slå hodet mot det i en konvulsiv tilstand;
• utvikling av epileptisk status. Dette er en svært kompleks tilstand under hvilke anfall varer opptil en halv time. Denne gangen er barnet bevisstløs, og prosesser forekommer i hjernens struktur, som senere påvirker mental utvikling. Neuroner dør av, og alt kan følge denne prosessen;
• emosjonell ustabilitet utvikler seg, som manifesteres av barns tårer, irritabilitet eller aggressivitet;
• døden. Fatal utfall kan skyldes asphyxiation på tidspunktet for angrepet på grunn av ikke-spennende vomitus.

Terapi ↑

Behandle patologien skal være omfattende. Først og fremst bør foreldrene skape de gunstigste forholdene til babyen. For ham er stressfulle situasjoner og overbelastninger strengt forbudt. Det er viktig å redusere barnets tid på datamaskinen og TV, for å øke varigheten av turer i frisk luft.

Behandling av epilepsi med legemidler begynner umiddelbart etter diagnosen. I sjeldne tilfeller kan livslang medisinbehandling være nødvendig.

Behandlingspatologi starter antikonvulsive stoffer. Dosen bestemmes strengt av legen individuelt. I utgangspunktet foreskrevet minimumsdose, og deretter øke om nødvendig. Disse stoffene inkluderer:

• Konvuleks;
• Depakine;
• Tegretol;
• finlepsin;
• diazepam;
• Gluferal og andre

Epilepsi bør også behandles ved hjelp av psykoterapi, immunterapi og hormonbehandling.

Kirurgisk behandling av epilepsi hos barn er foreskrevet i tilfeller hvor en hjernesvulst har blitt diagnostisert eller en hodeskader har blitt mottatt.

Førstehjelp under et angrep

Epilepsi bør behandles systematisk og kontinuerlig, men du bør også være oppmerksom på førstehjelp som bør gis til barnet under et angrep.

På tidspunktet for et epileptisk anfall er det viktig å ikke la barnet bli skadet. Hvis stedet der angrepet skjedde er traumatisk, bør barnet flyttes til en myk overflate, eller sette en pute, en klær av klær eller andre improviserte materialer under hodet.

For å unngå dysfagi på grunn av vomitus, bør barnets hode vendes til siden, og et lommetørkle bør legges på tungen. Hvis tennene dine er tett koblet, bør du ikke prøve å åpne munnen, det er lite sannsynlig at du skal lykkes uten å skade pasienten. Det er også viktig å gi tilgang til frisk luft og fjerne klær fra den øvre delen av kroppen eller for å slette knappene. Å ringe ambulanse er nødvendig hvis anfallet varer lenger enn 3-5 minutter eller pustestopp.

Prognosen er tvetydig, hos barn opptil et år, ofte etter behandling, avtar frekvensen av angrep og kan helt forsvinne. Så, hvis det ikke er noen gjentakelse innen 3-4 år, kan antikonvulsive midler avbrytes av en lege, med betingelse av en systematisk forebyggende undersøkelse.

Anbefalinger til foreldre ↑

Epilepsi hos barn er en alvorlig diagnose, og foreldre bør være mer oppmerksomme på slike barn. Tips for foreldre:

• i solen bør barnet bare være i hodeplagg, prøv å unngå mindre eksponering for direkte sollys;
• Sportsseksjoner bør velges minst traumatisk, for eksempel bordtennis, badminton eller volleyball;
• Ikke la barnet være uten tilsyn i vannet om det er et bad eller et reservoar;
• se på barnets immunitet, det bør ikke være lavt.

Husk at barn med epilepsi er spesielle barn som ikke bare trenger medisinsk behandling, men også psykologisk støtte fra foreldre og slektninger. Det er vanskeligere for dem å tilpasse seg i et lag enn for vanlige barn, så det er viktig å støtte dem på alle mulige måter i alle virksomheter og manifestasjoner, og sparer så mye som mulig fra stressende situasjoner. Også, ikke glem om den konstante overvåking av en nevrolog og ikke la passere i å ta medisiner.

Hvordan gjenkjenne epilepsi hos barn?

Tegn på epilepsi hos barn, sett for første gang, skremmer foreldrene alvorlig. Grusomme kramper, som plutselig dekker en sunn utseende baby, gir inntrykk av en tordenboll.

Det første mamma og pappa trenger å gjøre er å trekke seg sammen og undersøke babyen. Da må du vite maksimum om epilepsi hos barn og mestre teknikkene for effektiv hjelp til pasienten. Det er viktig å forstå at sykdommen er alvorlig, lumsk, men kan kontrolleres og behandles når det skaper tilstrekkelige forhold for dette.

Mekanismen for forekomsten av sykdommen

Hva er epilepsi hos barn? Medisinske studier har vist at denne patologien har en nevrologisk kronisk natur og er forårsaket av unormal hjerneaktivitet. Det påvirker hvert av de hundre innbyggerne på planeten vår. Barn med epilepsi oppdages flere ganger oftere enn voksne. Hovedmål for epilepsi-sykdommen - babyer opptil et år.

Mekanismen for utvikling av epifriscues er forbundet med en økning i den bioelektriske aktiviteten til funksjonelle strukturer, nevroner, i et bestemt område av hjernen. Disse cellene danner et fokus på kongestiv patologisk opphisselse, det såkalte epileptiske fokuset. Når, under virkningen av visse årsaker, blir den bioelektriske puls utladet, aktiverer cellene i hele hjernen, oppstår et epilepsiangrep.

Barnet faller ubevisst, hans kramper i kramper. Etter noen få minutter blir spenningen erstattet av muskel svakhet. Dette er en manifestasjon av det faktum at elektroaktiviteten til nevroner faller, går inn i "sleep" modus. Med bevissthetens tilbakevendende husker ikke pasienten hva som skjedde.

Årsaker til sykdom

For å velge riktig strategi for korrigering av sykdommen, må du finne ut dens etiologi. Leger skiller mellom flere årsaker til epilepsi hos barn:

1. Arvelighet. Forskere var i stand til å identifisere stoffet - dopamin - som er ansvarlig for inhibering av overexcited nevroner. Dens volum er programmert i gener: hvis foreldrene har epileptiske anfall, så er det en sjanse for at deres avkom vil arve.
2. Misdannelser av fostrets hjerne. Alt påvirker helsen til en fremtidig mann som er i livmor: i hvilken alder hun oppfattet (middelaldrende primipara kvinner er i fare), som vondt, hvordan hun ble behandlet, om hun misbrukte rusmidler eller alkohol. Forgiftning av embryoet med giftige stoffer er hovedårsaken til hjernens patologi.
3. Fødselsskader. Årsakene til epilepsi ligger ofte i overskuddene forbundet med generisk prosess. Barnets hjerne kan bli skadet av jordemorens tvinge, langvarig arbeidskraft, komprimering av nakkens nakke ved navlestrengen.
4. Inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner: encefalitt, meningitt, araknoiditt.
5. Feberkramper for forkjølelse kan avsløre epilepsi hos barn med alvorlig arvelighet.
6. Traumatisk hjerneskade. Bruk av mekaniske slag i hodet fører ofte til forekomsten av epileptogene foci i hjernen.
7. Volumetriske neoplasmer. Hjerneviktende svulster kan provosere anfall hos barn.
8. Forstyrrelser av metabolske prosesser, manifestert av hyponatremi, hypokalcemi, hypoglykemi.
9. Forstyrrelser av cerebral blodstrøm.
10. Teenavhengighet av efedrin, amfetamin og andre stoffer.

Viktig: Betennelsessykdom "meningitt" kan være dødelig! Det er svært viktig å kunne gjenkjenne det i tide. Hvordan? Les svaret i denne artikkelen.

Varianter av sykdommen

Avhengig av patogenesen er epilepsi i barndommen differensiert av spesialister i tre grupper:

• idiopatisk: fastslått om symptomene på sykdommen fremkommer som følge av en genetisk faktor, men uten signifikante patologier i hjernen;
• symptomatisk: det anses å være en konsekvens av defekter i hjernen på grunn av utviklingsmessige abnormiteter, skader, neoplasmer;
• kryptogen: Det er løst av leger i tilfeller der sykdommen dukket opp på grunn av udiagnostiserte årsaker.

Symptomatisk epilepsi hos barn er forskjellig i lokaliseringen av det patogene fokuset.

Og avhengig av lokaliseringen av det, manifesterer seg seg i flere typer:

• frontal;
• parietal;
• usynlige;
• occipital;
• kronisk progressiv.

Disse typer epilepsi erklærer seg på forskjellige måter. For eksempel kommer frontalen bare om natten; For den tidsmessige er det karakteristiske avstengninger av bevissthet uten et utprøvd konvulsivt symptom.

Lukning av årsakene til sykdommen og dens type bidrar til å velge en tilstrekkelig linje med å håndtere det. Dette er imidlertid ikke nok for vellykket helbredelse: Det er viktig å gjenkjenne de første tegnene til epilepsi hos barnet i tide.

De viktigste tegn på sykdommen

Symptomer på epilepsi hos barn blir noen ganger tatt av ulykkelige voksne for overdreven fysisk aktivitet. Dette er hovedårsaken til sen oppdagelse av en farlig sykdom. En annen vanlig feil er å tro at et epileptisk anfall kun kan manifestere seg med kramper og skum fra munnen.

For ikke å gå glipp av den dyrebare tiden, må småbarnsforeldre ha en detaljert forståelse av det kliniske bildet som barns epilepsi blir anerkjent.

Funksjonene er ganske forskjellige:

1. Generelle kramper. De starter med en forstyrrende harbinger - auras. På dette stadiet føles pasienten som en whiff eller andre uvanlige følelser som går gjennom kroppen. Deretter kommer scenen med skarp muskelspenning og pust-hold - barnet faller med et gråt. Konfliktene kommer, øynene ruller, skum kommer ut av munnen, spontan urinering og tarmbevegelser kan observeres. Konvulsiv jerking kan dekke hele kroppen eller muskelgruppen. Angrepet varer maksimalt 20 minutter. Når anfallene opphører, kommer pasienten til sinnet i noen øyeblikk og faller straks i utmattelse.
2. Ikke-konvulsive (små) anfall. Disse ikke alltid merkbare epileptiske anfall hos barn kalles absans. Det hele begynner med det faktum at krummen med et savnet blikk fryser plutselig. Det skjer at pasientens øyne er stengt, hodet er kastet tilbake. Sekunder 15-20 oppfatter han ingenting. Kommer ut av en smertefull dumhet, vender tilbake til de avbrudde tilfellene. Fra siden av slike pauser kan det virke omtenksom eller mangelfulle.
3. Atonisk anfall. Manifestasjonen av angrep av denne typen er et plutselig tap av bevissthet og muskelavslapping. Ofte forveksles de med besvimelse. Alert bør hyppigheten av slike tilstander.
4. Barnas spasmer. Epilepsi i krummen kan manifestere en skarp håndhevning til brystet, ufrivillig helling av hode og kropp fremover mens du rette bena. Dette skjer oftest med barn 2-4 år med morgenoppvåkning. Angrepet varer noen få sekunder. Ved en alder av 5, passerer de alarmerende manifestasjonene av sykdommen enten eller tar en annen form.
5. Taleforstyrrelser i noen minutter, samtidig som bevissthet og evnen til å bevege seg.
6. Hyppige mareritt som gjør babyen våken med rop og gråt.
7. Søvngjengeri.
8. Vanlig hodepine, noen ganger kvalme og oppkast.
9. Sensoriske hallusinasjoner: visuell, olfaktorisk, auditiv, smak.

De siste fire tegnene indikerer ikke nødvendigvis sykdommen "epilepsi". Hvis slike fenomen begynte og begynte å gjentas flere ganger, må foreldrene gjennomføre en nevropsykiatrisk undersøkelse av barnet.

Epipristou hos spedbarn

Spørsmålet om hvordan du gjenkjenner epilepsi hos et barn under ett år er ekstremt viktig. I barndommen går sykdommen ofte bort atypisk. Foreldre må være svært oppmerksomme på tilstanden og oppførselen til det nyfødte.

For den første fasen av epilepsi hos barn under ett år er preget av slike tegn:

• skarp fading;
• opphør av svelgerbevegelser
• hengende av hodet;
• århundre tremor;
• tom, ser ingenting;
• full kontaktfrihet.

Deretter oppstår tap av bevissthet og kramper, ikke alltid ledsaget av spontan avføring og vannlating. Det bør bemerkes at epilepsi hos barn under ett år gammel har en slags forspill og ferdigstillelse. Forløpere av et angrep øker gråt, overdreven irritabilitet, febertemperatur. Etter slutten av anfallet, har ikke barnet alltid en tendens til å sove.

Diagnostiske metoder

Diagnose av epilepsi hos barn innebærer en gradvis undersøkelse av en liten pasient:

1. Historie å ta: Å finne ut tidspunktet for begynnelsen av de første angrepene, symptomene som følger med angrepet, betingelsene for prenatal utvikling og levering, tilstedeværelsen av nevrologiske sykdommer og skadelig avhengighet hos foreldrene.
2. Hovedinstrumentteknikken: En elektroencefalografisk studie med videoopptak, som gir full informasjon om den bioelektriske aktiviteten til hjernen og forekomsten av mangler i strukturen.
3. Ytterligere metoder som brukes til å klargjøre diagnosen og etablere årsaken til sykdommen: MR og CT i hjernen, blodprøver for å bestemme metabolsk og immunstatus, lumbale punktering.
4. Studier innenfor rammen av differensialdiagnose: oftalmoskopi, ultralyd av kardiovaskulærsystemet og andre undersøkelser, foreskrevet av behandlende lege.

Et slikt omfattende diagnostisk kompleks lar deg trygt bekrefte eller utelukke tilstedeværelse av epilepsi.

På vei til helbredelse

På spørsmålet om epilepsi behandles hos barn, gir dagens medisin et positivt svar. Suksessen med behandlingen avhenger av både profesjonaliteten til medisinsk yrke og foreldrenes holdning.

Sistnevnte bør være forberedt på å behandle epilepsi i en sønn eller datter lenge, uten å avbryte kurset for en enkelt dag.

Hva kreves fra foreldrene:

• gi barnet ditt en diett med begrensning av væske og salt;
• organisere en rasjonell modus av dagen med fritidspause;
• eliminere stressende situasjoner;
• begrense barnets tilgang til en fjernsyn og en datamaskin;
• å introdusere i vanen å gå i frisk luft, men ikke la et langt opphold i solen, selvbading i en dam eller bad;
• oppmuntre barn til å trene trygt sport: badminton, tennis, langrenn, etc.

Under et anfall legg barnet på sin side på et trygt sted. Du kan ikke holde tilbake kramper, åpne kjever, gi medisin eller vann. Hovedoppgaven til foreldrene til en epileptisk person er å hindre at han skader seg selv.

Narkotikabehandling av epilepsi hos barn bestemmes ved å ta hensyn til pasientens aldersegenskaper og tilstand. Hovedrollen er tildelt antikonvulsive stoffer.

Det anbefales å ta dem med en gradvis økning i dosen. Når du reduserer antall angrep, reduserer intensiteten, foreskrive en full aldersdose.

Med en symptomatisk form for patologi forårsaket av en svulst i hjernen, er det mulig å kurere pasienten kirurgisk. Før operasjonen samles en konsultasjon av en nevrokirurg, en nevrolog og en psykoterapeut, risikoen for invasiv intervensjon og foreldrenes oppfatning tas i betraktning.

Hvis operasjonsfaren er for høy, spørsmålet "hvordan behandles pasienten". Løses til fordel for medisinering.

Sykdomsprognose

I 80% av tilfellene fører vedvarende og langvarig behandling av epilepsi hos barn til frigjøring fra alvorlig sykdom. Det umiddelbare miljøet av små epileptika skal hjelpe dem å utvikle seg normalt og finne sin plass i samfunnet. Tålmodighet, visdom og kjærlighet til foreldre spiller en enorm rolle i dette.

Epilepsi: årsakene til barn

✓ Artikkel verifisert av lege

Sykdommen som kalles epilepsi har vært kjent for menneskeheten i mer enn ett århundre - det ble først nevnt i manuskripter i det gamle Babylon. Men samtidig er den eksakte mekanismen for utvikling av sykdommen, og viktigst, metodene for behandling fortsatt ukjent. Hva er symptomene på denne sykdommen, så vel som hva å gjøre med foreldre til syke barn?

Epilepsi: årsakene til barn

Hva er epilepsi?

Å snakke så nøyaktig som mulig, eksisterer ikke den spesifikke sykdommen, som kan kalles epilepsi. Legene identifiserer omtrent 60 typer av dette syndromet. Blant dem er det de som flyter veldig hardt, og det er lette former, som praktisk talt ikke forårsaker ulempe for en person.

Ifølge statistikk er epilepsi mest vanlig i yngre og unge år - 0,5-1% av barna lider av det.

De fleste av oss forestiller denne sykdommen som følger: pasienten faller til gulvet, kramper, gjør uforståelige lyder, og faller da i søvn fra impotens. Men faktisk er situasjonen langt fra å være den måten - noen ganger er symptomene på sykdommen uskarpe, og foreldrene skjønner ikke engang at deres barn lider av epilepsi.

Hva er epilepsi

Årsaker til sykdom

Som nevnt ovenfor har forskere ennå ikke opprettet de eksakte årsakene til epilepsi, så vi kan bare snakke om noen av faktorene som påvirker utviklingen.

1. Genetiske mangler. I de senere år har eksperter i økende grad uttalt at genetikk ved epilepsi spiller en grunnleggende rolle. Hvis en av foreldrene lider av denne sykdommen, er risikoen for utvikling i et barn 10%. I dette tilfellet er sykdommen forbundet med ustabilitet av nevronemembraner og svekket nevrotransmitterforbindelser. Disse fenomenene er forbundet med genetisk bestemte metabolske forstyrrelser, kromosomale defekter, arvelige neurokutane syndromer.
2. Krenkelser av utviklingen av sentralnervesystemet. Vanligvis forekommer slike forstyrrelser i stadiet av perinatal utvikling. Årsakene er alvorlig toksemi hos gravide kvinner, hypoksi, intrauterin infeksjoner, fosterskader av hodet, alkoholmisbruk av mor og narkotika, sepsis.
3. Smittsomme sykdommer tilgjengelig i historien. Jo før barnet har smittet, jo større er sannsynligheten for anfall i fremtiden. Ofte, meningitt og encefalitt, noen ganger influensakomplikasjoner, lungebetennelse, gulsott av nyfødte og postvaccinasjonsreaksjoner virker som en katalysator for sykdommen. Hos barn med cerebral parese diagnostiseres sykdommen i 20-30% av tilfellene.
4. Hjernepatologi. Disse inkluderer svulster, cyster og blødninger, så vel som smittsomme prosesser som oppstår i hjernevevet.
5. Traumatisk hjerneskade. Noen ganger virker ikke hodeskader i form av epilepsi umiddelbart, men etter en viss tid.
6. Mangelen på noen sporstoffer. Nylige studier har vist at mangel på flere sporstoffer kan provosere utviklingen av epilepsi. Spesielt ble det funnet en forening mellom anfall av anfall og sinkmangel i pasientens kropp.

Svært ofte er epilepsi forvirret med konvulsiv syndrom, men det bør forstås at kramper, i motsetning til epilepsi, er en satellitt med høy temperatur og andre forhold.

Video - Årsaker til epilepsi hos barn

Epilepsi klassifisering

Eksperter identifiserer flere former for sykdommen, som hver er preget av utviklingsmekanismer, symptomer og andre funksjoner.

1. Idiopatisk. Årsaken til forekomsten er organiske defekter i hjernen og endringer i nervesystemets funksjon: som følge av lesjoner blir de mer aktive og spennende.
2. Focal. Dette skjemaet gjør seg oftest i barndom og barndom, og symptomene er avhengige av den delen av hjernen hvor den patologiske prosessen er lokalisert.
3. Temporal. Årsaken - lesjoner av hjernenes tidsmessige lobe, forårsaket av fødsel og hodeskader, samt enkelte infeksjoner og sykdommer (brucellose, hjernehinnebetennelse, hjerneslag, etc.).
4. Delvis. En sykdom som er preget av et kronisk kurs, og utvikler seg som et resultat av skade på nervevevet og deres økte aktivitet i enhver del av hjernen.
5. Jacksonian. I dette tilfellet påvirker det konvulsive syndromet en side av kroppen: Den starter fra fingrene, strekker seg til skulderen og ansiktet, og går deretter til foten.
6. Ungdommelig myoklonus. En av de vanligste sykdomsformene, som observeres hos pasienter i alderen 8 til 26 år, mindre ofte hos spedbarn. De eksakte årsakene til utviklingen er ukjente, men anfall forekommer vanligvis om morgenen eller om kvelden, så vel som etter å ha tatt alkohol.

Symptomer på epilepsi

Tegn på sykdommen er ganske komplisert og mangesidig fenomen, så det er svært vanskelig å bestemme. Det mest fremtredende og karakteristiske symptomet av sykdommen er en klassisk form, som er delt inn i flere stadier og skjer vanligvis spontant, uavhengig av eventuelle eksterne faktorer.

Forløpere kan utvikle seg lenge før (noen timer eller dager) før et epileptisk anfall. Pasienten føler hodepine, ubehag, tretthet, redusert ytelse, hans humør er i stadig endring. Temperaturen kan stige

Umiddelbart foregår et anfall, og kan preges av forskjellige symptomer: Visuell og hørlig hallusinasjon (vanligvis alarmerende og skremmende), følelsen av ubehagelige lukt etc.

Barnet plutselig mister bevisstheten, musklene spenst sterkt. Dette etterfølges av en skarp dråpe på gulvet, noen ganger biter pasienten sin tunge. Dette følger med en karakteristisk lyd som oppstår på grunn av kompresjon av brystet, pusten er fraværende, huden blir blek og blir blåaktig i fargen. Det er en spontan tarmbevegelse og urinering, eleven reagerer ikke på lys. Fasen varer ikke mer enn ett minutt - ellers er sannsynligheten for et dødelig utfall på grunn av respirasjonsfeil høyt.

Pasienten begynner å anfall, åndedrettsfunksjonen gjenopprettes, og skum kommer ut fra babyens munn med blod. Fasevarighet - ca 2-3 minutter

Dyp koma uten reaksjon på ytre stimuli

Tegn på epilepsi hos mennesker

I tillegg til de klassiske anfallene, kan sykdommen preges av følgende manifestasjoner.

1. Kataleptisk anfall. En slik tilstand utvikler seg under følelsesmessig stress eller stress, noen ganger i løpet av latter. Barnet faller til gulvet, men ikke skarpt, men på grunn av svekkelsen av musklene, det er han bare bosetter seg. Bevissthet og minne er bevart.
2. Hysterisk anfall. Slike anfall har to karakteristiske trekk: de utvikler seg som et resultat av noe psyko-emosjonelt stress og nødvendigvis i nærvær av utenforstående. Høsten i dette tilfellet er forsiktig, uten å slå på overflaten, er bevisstheten forstyrret, men ikke kritisk, og forsvinner aldri helt. Barnet begynner å rulle på gulvet, sparker på det, gjør høye gråter, gråter og stønner.
3. Narkoleptisk anfall. Manifisert av et sterkt og overveldende ønske om å sovne. Drømmen er kort og svak, men pasienten kan sovne uventet i de mest underlige stillingene og upassende steder. Helsesituasjonen etter oppvåkning er sterk, barnet føler seg hvile, refleksene er til stede, alle mentale og fysiologiske prosesser er normale.

Epileptiske anfall trenger ikke å følge ovennevnte ordninger, da de er svært variable. Kramper kan være ledsaget av bevissthetstap eller uten det, og strekker seg ikke bare til hele kroppen, men også til en del av det - det øvre eller nedre lemmer. I tillegg kan epilepsi preges av ikke-konvulsive symptomer: pasienten kan sitte eller stå, og plutselig fokuserer blikket på et tidspunkt, hendene faller, han slutter å reagere på hagl eller andre stimuli, og husker senere ikke hva som skjedde med ham.

Førstehjelp til anfall

Handlinger for epilepsi

Foreldre trenger å vite at hovedfaren for epilepsi vanligvis ikke ligger i krampene selv, men i det faktum at de i løpet av et fall kan få alvorlige skader, inkludert hodet. Derfor er det nødvendig så snart som mulig å gjenkjenne angrepet av anfallet og ta alle tiltak slik at pasienten ikke kan skade seg selv.

1. Ved første anfall av et anfall bør barnet legges nøye på en hvilken som helst flatt overflate, slik at han under kramper ikke rammer hodet mot skarpe gjenstander eller kanter.
2. Pasientens hode skal være ordentlig fast, det er best å holde det godt med hendene.
3. Barnet bør om mulig snu på siden, slik at det ikke stikker på skum, emetisk masse eller spytt.
4. Hvis munnen er åpen, bør du legge en foldet lommetørkle eller noe mykt gjenstand mellom tennene, slik at det ikke blokkerer luftveien. Tvinge tennene dine tett med en skje eller kniv, hold tungen, samt gjennomføre gjenoppliving under anfall er strengt forbudt!

Hva å gjøre under et epilepsi angrep

Vanligvis slutter anfallet etter 2-3 minutter, hvoretter du må ta følgende tiltak:

• Kontroller åndedrettsaktiviteten til barnet - hvis han ikke puster, gjør kunstig åndedrett ved hjelp av munn-til-munn-metoden;
• hold deg nær pasienten til hans bevissthet er fullstendig restaurert - det kan ta litt tid, avhengig av sykdomsformen;
• Ikke mate eller mate barnet før det føles normalt, og alle symptomer på pasienten blir etterlatt.
• hvis det etter et anfall har høy feber steget, bør det bli brakt ned med et passende aldersrelatert stoff.

Legen skal bli kalt i tilfeller der kramper oppstod for første gang, eller angrepet ble gjentatt en gang på kort tid, dersom det varer mer enn fem minutter, så vel som i nærvær av noen skader som ble forårsaket under anfallet.

Alle barn hvis epileptiske anfall oppstod for første gang, er underlagt sykehusinnleggelse og detaljert undersøkelse. Å gjøre en diagnose vil lette videoopptaket av hendelsen, så den andre forelder eller en annen person anbefales å ta angrepet på video.

Diagnose av epilepsi

Encephalogram forberedelse

Til tross for at epilepsi nå er ganske vanlig, er det ikke lett å etablere en nøyaktig diagnose. Faktum er at konvulsiv aktivitet i barndommen er ganske høy, derfor kan babyer ha tilstander ledsaget av kramper som ikke er epileptiske. Den mest informative typen forskning er encefalografi, som lar deg nøyaktig bestemme ikke bare forstyrrelser og patologier i hjernen, men også å etablere plassering og størrelse. Hovedfordelen ved EEG er evnen til å skille mellom sann epilepsi og lignende forhold. For å utelukke blødninger, er svulster og cyster i hjernens pasienter foreskrevet MR, og andre studier og tester for å klargjøre diagnosen. Deretter finner legen ut hvilken type sykdom pasienten er i, med det resultat at videre behandling foreskrives.

Epilepsi behandling

Algoritme for behandling av et barn med epileptiske anfall

Terapeutiske tiltak for epilepsi hos barn er ikke forskjellig fra de som brukes til behandling av voksne. Spesifikke legemidler og andre midler er avhengige av epilepsi og andre aspekter. For eksempel betyr et eller to enkle kramper av kramper ikke at barnet trenger spesiell behandling. På den annen side, hvis sykdomsformen er alvorlig, må den behandles, ellers vil den utvikle seg. I tillegg er behandlingen ikke alltid in vivo - noen ganger stopper den etter at pasientens tilstand forbedres.

Hovedmålet med behandling for epilepsi er å forhindre anfall i fremtiden. Behandling er alltid valgt for hvert barn individuelt, inkludert valg av medisiner og doser (generelle terapeutiske ordninger eksisterer ikke).

Et annet aspekt av kampen mot epilepsi er at det ikke vil fungere raskt for å kvitte seg med denne sykdommen - dette er en ganske lang prosess, og bytte av narkotika (om nødvendig) utføres gradvis for å unngå mulige komplikasjoner. Det skal bemerkes at i ca. 30% av tilfellene fører medikamentbehandling til en betydelig reduksjon i hyppigheten av angrep og fullstendig gjenoppretting av barnet.

Hvordan påvirker epilepsi et barns liv?

I de fleste tilfeller er epilepsi ikke en faktor som kan påvirke barnets livskvalitet.

I de fleste tilfeller er epilepsi ikke en faktor som kan forringe barnets livskvalitet, men for dette må foreldrene ha en klar kontroll over tilstanden til babyen. Pasienten må regelmessig og strengt etter planen ta medisiner foreskrevet av legen. En annen viktig rolle blir spilt ved hjelp av en psykolog - barnet må kunne kontrollere sine følelser og ikke bli utfordret om hans tilstand.

Når diagnosen epilepsi ble ansett som et alvorlig brudd på helse og nesten en setning for pasienten, men i dag er det endret seg dramatisk. Med den rette holdningen til deres helse eller helsen til deres barn, fører det store flertallet av mennesker med denne plassen en full og aktiv livsstil.

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Tegn og symptomer på epilepsi hos barn, årsaker til anfall hos barn under ett år gammel

Klassifisering av anfall og hva statistikk sier

Hjernen kontrollerer og regulerer alle frivillige og ufrivillige reaksjoner i kroppen. Den består av nerveceller som normalt interagerer med hverandre gjennom elektrisk aktivitet.

Det er mulig å diagnostisere barndomsepilepsi i tilfelle at to (eller flere) anfall har skjedd som har oppstått uten en bestemt grunn. Angrep er endret atferd på et tidspunkt når hjernepartiet (e) mottar en bølge av unormale elektriske signaler, som midlertidig forstyrrer normal hjernefunksjon ved hjelp av elektriske impulser.

Ulike typer epilepsi hos barn er klassifisert av:

• tegn og symptomer;
• alder (i perioden når brudd begynner å forekomme);
• EEG bilde;
• Nevrologisk symptomatisk epilepsi hos barn under undersøkelsen;
• vitnesbyrdforskning, som involverte spesielle typer av bildebehandling (røntgenstråler), inkludert magnetisk resonans (MRI) og computertomografi (CT).

Ca 4-6% av babyene har ett nevropsykiatrisk angrep i barndommen, og om lag 1% har to eller flere. Av de barna som har hatt to eller flere epileptiske anfall, er det 70-80% av risikoen for at de vil utvikle en nevropsykiatrisk sykdom.

Fokale anfall

Fokal epilepsi hos barn oppstår når unormal elektrisk hjernefunksjon forekommer i ett eller flere områder av samme halvkule.

Hvis barnet ikke mister bevisstheten under et angrep, blir angrepet klassifisert som enkelt. Hvis barnet mister bevisstheten eller ikke svarer tilstrekkelig - klassifiseres det som et komplisert epileptisk anfall.

Fokale anfall omfatter vanligvis: ensidig trikning av armene eller bena, umobilitet, avvik i øynene i en retning eller vridning (strekking) av kroppen. Noen ganger følger symptomene på epilepsi hos barn andre tegn:

• visjon;
• tinnitus;
• brudd på smak og lukt;
• svimmelhet;
• rask puls;
• utvidede elever;
• svette;
• overdreven salivasjon, stamming;
• følelse av mage i magen;
• psykiske symptomer, som: déjà vu, forvrengning, illusjon, hallusinasjoner.

Generelle anfall

Disse epilepsi episodene hos barn er forbundet med begge hjernehalvfrekvensene, slik at de er mindre foranderlige enn fokale anfall.

Som regel inkluderer de et kort blikk; plutselige, skarpe muskelreflekser; generalisert og rytmisk tråkking av lemmer; generaliserte episoder av muskelspenning eller generalisert muskelspenning, etterfulgt av rytmisk kramming av lemmer og et plutselig tap av muskelton, noe som fører til en skarp nedgang til bakken.

Årsaker til epileptiske anfall

Feber kan forårsake febrile anfall hos barn mellom tre måneder og fem år uten noen andre store nevrologiske problemer. Febrile anfall er vanlig og forekommer hos 2-5% av alle babyer. Enkle feberkramper er korte og varer vanligvis ikke mer enn fem minutter. Generelle anfall forekommer bare en gang i løpet av sykdommen.

En metabolsk eller kjemisk ubalanse i kroppen kan også forårsake epilepsi hos barn. Betingelsene som forårsaker dem inkluderer:

1. hypoglykemi (lavt blodsukker);
2. hypernatremi (for lite eller for mye natrium i blodet);
3. hypokalsemi (for lite kalsium).

Meningitt eller encefalitt (en infeksjon i hjernen) kan også forårsake epileptiske angrep hos babyer. Andre akutte problemer som forårsaker anfall inkluderer toksiner, skader og slag.

Traumer ved fødsel eller hjerneabnormaliteter, som for eksempel tumorer, er ofte kilden til epileptiske anfall. Mangel på tilstrekkelig oksygen under fødsel, traumer, infeksjon og slag forårsaker ofte et epileptisk anfall. Noen ganger oppstår kramper plutselig, selv om hjernens abnormiteter vedvarer lenge.

Epileptiske anfall utvikler seg også som følge av neurodegenerative sykdommer. Selv om nevrodegenerative sykdommer er sjeldne, kan de være svært ødeleggende.

Diagnose: hvordan foreldre kan hjelpe

Det beste verktøyet til legen for å vurdere angrep er barnets historie. Dette inkluderer informasjon om hva som skjedde umiddelbart før anfallet:

• Det første tegn på et barn at noe er galt;
• fullstendig beskrivelse av saken;
• nivå av respons og reaksjon;
• hvor lenge angrepet varte
• hvordan den ble fullført
• hvordan oppførte babyen seg etter denne hendelsen

Alle eller noen av følgende tester brukes i deteksjon av epilepsi:

1. Blodprøver.
2. Elektroencefalogram (EEG) er en prosedyre som registrerer den kontinuerlige elektriske aktiviteten til hjernen ved hjelp av elektroder festet til hodet.
3. MR er en diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av store magneter, radiofrekvenser og en datamaskin for å reprodusere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
4. Beregnet tomografi er en diagnostisk bildebehandling som bruker en kombinasjon av røntgenbilder og datateknologi til å reprodusere et tverrsnittsbilde (ofte kalt skiver) av en kropp, både horisontalt og vertikalt. CT-skanning viser detaljerte bilder av hvilken som helst del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanninger er mer nøyaktige enn generelle røntgenstråler.
5. Lumbal punktering (spinal punktering) - en spesiell nål er plassert i nedre rygg i ryggraden. Dette er området rundt (men ikke i) ryggmargen. Da kan du måle trykket i ryggrad og hjernen. En liten mengde cerebrospinalvæske (CSF) kan fjernes og sendes til en studie for å avgjøre om det er infeksjon eller andre problemer. Alkohol er et væske som vasker den menneskelige hjerne og ryggmargen.

Fordeler og bivirkninger av anti-epileptiske stoffer

Er epilepsi behandlet hos barn med medisinering? Ved behandling av epilepsi hos barn kan ett eller flere legemidler brukes. Epilepsi medisiner er valgt avhengig av:

• type anfall,
• alder,
• bivirkninger
• kostnaden av narkotika.

Legemidler som brukes hjemme, tas vanligvis i munnen (i form av kapsler, tabletter, pulver eller sirup), men hos noen barn brukes legemidlet rektalt (injisert i rektum i form av suppositorier). Hvis barnet ditt har kramper under sykehusopphold, brukes intravenøse injeksjoner av gruppe (IV).

Det er viktig å gi barn medisinen foreskrevet av legen. Kroppene til hver person fungerer forskjellig, så korrekt kontroll over krampe kan kreve justeringer i tidsplanen og doseringen. Alle legemidler kan ha bivirkninger, men noen barn opplever ikke dem.

Derfor er det viktig å diskutere bivirkningene av et epileptisk legemiddel for et barn med legen din. Mens barnet tar medisiner, kan legen foreskrive ulike tester for å overvåke effekten av behandlingen. Disse testene inkluderer følgende:

• Blodprøve: Det kan kreves en vanlig blodprøve for å kontrollere nivået av legemidlet i kroppen. Basert på indikatorene kan legen øke eller redusere dosen av stoffet for å oppnå ønsket nivå. Dette nivået kalles "terapeutisk" - når stoffet fungerer mest effektivt. En blodprøve kan også utføres for å overvåke effekten av stoffet på kroppens organer.
• Urinalyse: Disse testene utføres for å se hvordan barnas kropp reagerer på stoffene.
• EEG.

Mens statistiske rapporter varierer, er risikoen for en gjentakelse av sykdommen etter det første anfallet, om det skjer uten tilsynelatende grunn, omtrent 40%. De fleste tilbakevendende anfall forekommer etter det første tilfellet - en 50% sjanse for at neste vil skje innen seks måneder.

Statistikk for effektiviteten av narkotikabehandling

Hos 70% av barna slutter kramper etter å ha tatt en type medisinering. I 15% av angrepene går med en kombinasjon av flere stoffer. De siste 15% lider av epilepsi, som ikke reagerer på medisinsk behandling.

Andre behandlinger

Et ketogent diett for epilepsi hos barn er en streng diett, med høyt fettinnhold - nyttig for generaliserte anfall som ikke reagerer på medisiner.

Stimulerende av vagusnerven - kirurgisk implanterte ledninger rundt vagusnerven koblet til pacemakeren på brystet, som er programmert til å periodisk opphisse vagusnerven.

Denne enheten er godkjent som en tilleggsbehandling for hyppige anfall hos barn over 12 år. Imidlertid foreslår noen forskere at stimulering av vagusnerven også er gunstig for små barn og småbarn med ustabile generaliserte angrep.

Kirurgi for epilepsi - For noen pasienter, spesielt fokale anfall som ikke reagerer på rusmidler eller har identifisert anomalier i hjernebarken, kan kirurgi være den beste behandling for epilepsi.

Status epilepticus (ES)

Dette er noen type anfall som varer lenger enn 30 minutter. Disse anfallene forekommer fra rundt 100.000 til 150.000 tilfeller per år, og barn utgjør halvparten av disse tilfellene.

Ca. 75% av barna har symptomer på epilepsi i inntil et år. De har også en episode av ES, som står for ca 5% av alle febrile anfall. ES kan forekomme i alle typer anfall hos barn i ulike aldre. Denne typen epileptiske anfall kan skyldes:

• endring eller abrupt avbrytelse av medisinering;
• feber,
• infeksjon;
• kjemisk forgiftning (hva skal du gi et barn med oppkast - se her);
• metabolske sykdommer og sykdommer;
• hode skader.

Forhold som ligner på nevropsykiatriske angrep

Det er mange angsttilstander, men de er ikke tegn på epilepsi hos barn. Disse inkluderer:

Mange symptomer kan være alarmerende, men de er ikke tegn på epilepsi.

• Apné (ingen pust i mer enn 15 sekunder), selv om dette sjelden er det eneste beviset på et angrep.
• Barn med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), en fordøyelsessykdom der magesyre strømmer fra mage til spiserør, med mulighet: stamming, et nært utseende, generalisert muskelspenning og bakoverbøyning.
• Noen søvnforstyrrelser, blant annet mareritt, søvne og andre forhold. Noen ganger tror foreldre feilaktig at barnet hadde en nattepilepsi.
• Visse typer migrene.
• Puste, stamme hos barn fra seks måneder til seks år.
• Bevegelsesforstyrrelser som nervøsitet, risting, tics, Tourettes syndrom og andre.
• Uoppmerksomhet og omtenksomhet.
• Gjentatt oppførsel som å treffe hodet, rocking kroppen din, tantrums og raseri.
• Emosjonelle kramper - en psykologisk respons på følelsesmessig stress.

10 førstehjelpsregler: hva skal jeg gjøre hvis et barn har et anfall

Hvis barnet ditt har et epileptisk anfall:

1. Legg det forsiktig på gulvet eller bakken og fjern alle nærliggende gjenstander.
2. Vri barnet på sin side slik at det ikke kveles fra spytt.
3. Løsne klærne rundt halsen din (krage, klemmer, skjerf).
4. Pass på at babyen puster.
5. Ikke prøv å holde ham og unngå kramper - det vil ikke stoppe anfallet og fysisk påvirkning du kan skade ham.
6. Ikke legg noe i munnen din. Barnet ditt vil ikke svelge tungen, og noen gjenstander kan forårsake skade eller blokkere luftveien.
7. Barnet skal ligge på sin side, og hvis angrepet er ledsaget av oppkast, rengjør munnen med en finger.
8. Ikke gi ham noe å spise eller drikke, noen medisiner eller væsker, før han går inn i seg selv.
9. Prøv å overvåke hvor lenge kramper varer, og så må du fortelle legen din.
10. Ring legen din.

Barn etter et angrep kan sove og ta litt tid til å gå tilbake til det normale livet. Bo hos babyen til han våkner opp eller gjenvinner bevisstheten.

konklusjon

Tidlig tilstrekkelig behandling er mest effektiv. Siden de fleste epileptiske anfall varer mindre enn to minutter, anbefaler vi en intensiv behandling av epilepsi som varer mer enn fem minutter.

Fra foreldre vurderinger

Olga, 48 år gammel, Odessa

Datteren min har lidd av epilepsi i 13 år. Vi tar forskjellige stoffer, noen ganger endrer vi metoden for å ta medikamenter. Sammenlignet med forrige periode, da hyppigheten av angrep var noen ganger opptil 10 per dag, har det i dag gått ned til seriell med en periode. Noen ganger 2-5 ganger innen 1-2 dager med en periode på en uke eller to. Vi aksepterer Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 og Levitsetam 250.

Er det mulig å kombinere slike legemidler sammen og hvordan behandle videre datteren, vet jeg ikke. Alle forberedelsene ser ut til å ha blitt testet, men resultatet er ikke synlig. Gi råd til hvor du fortsatt kan søke kvalifisert hjelp til å gjenopprette fra denne alvorlige sykdommen. Jenta er 26 år gammel, og hun har ennå ikke sett et fullt liv. Det er vanskelig å få en jobb et sted, det er ingen kjærester, barnet er nedverdigende! Vi vil være veldig takknemlige for hjelpen!

Jeg har lenge appellert til folk som vet noe i dette området, men ingen reagerte. Har vi egentlig ingen slike spesialister som virkelig kan behandle pasienter med epilepsi, og ikke bare beskrive teoretiske forelesninger i behandlingsforløpet, for hvilke det ikke er noen effektivitet?

Datteren min i desember 2011 hadde to ganger en serie alvorlige epileptiske anfall (fra 05 til 08 desember - 11 anfall. Så igjen, 29.-30. Desember. Legene foreskrev en drypp i 5 dager, og de vet ikke hva de skal gjøre, hvordan man skal behandle. De foreslår å øke dosen av piller, som vi har gjort i 13 år, men det er ikke noe resultat. Vi vet ingen annen behandling i Odessa.