Panadol

Panadol er et stoff som tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Panadol brukes til å redusere økt kroppstemperatur. I tillegg har dette verktøyet en smertestillende effekt.

Anti-inflammatorisk effekt av stoffet er mildt fordi paracetamol er inaktivert av cellulære peroksidaser. Den smertestillende og antipyretiske effekten av medikamentet utføres ved å redusere mengden prostaglandiner i sentralnervesystemet.

I denne artikkelen vil vi se på hvorfor leger foreskriver Panadol, inkludert bruksanvisninger, analoger og priser for dette stoffet i apotek. Reelle vurderinger av folk som allerede har brukt Panadol, kan leses i kommentarene.

Sammensetning og utgivelsesform

Panadol er tilgjengelig i tablettform: Panadoloppløselige tabletter og tabletter i filmbelegg.

  • En tablett inneholder 500 mg paracetamol.
  • Ytterligere komponenter: sitronsyre, natriumbikarbonat, natriumsakkarinat, sorbitol, natriumkarbonat, povidon, natriumlaurylsulfat, dimetikon.

Klinisk-farmakologisk gruppe: smertestillende antipyretisk.

Hva hjelper Panadol?

Legemidlet Panadol brukes til symptomatisk terapi:

  • Smertsyndrom: smertefull menstruasjon, muskelsmerter, ryggsmerter, ondt i halsen, tannpine, migrene, hodepine;
  • Feverish syndrom: økt kroppstemperatur for forkjølelse og influensa (som en febrifuge).

Legemidlet påvirker ikke sykdomsprogresjonen og er ment å redusere smerte og redusere temperaturen ved brukstidspunktet.

Farmakologisk aktivitet

Analgetisk antipyretisk. Den har en smertestillende og antipyretisk effekt. Blokkerer COX-1 og COX-2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. Anti-inflammatorisk effekt er praktisk talt fraværende. Ikke forårsaker irritasjon av slimhinnen i mage og tarm. Det påvirker ikke metabolismen av vann-salt, fordi det ikke påvirker syntesen av prostaglandiner i perifert vev.

Instruksjoner for bruk

Omtrentlig skjema for bruk og dosering av Panadol i form av tabletter:

  • Voksne (inkludert eldre) skal foreskrives 500 mg-1 g (1-2 tabletter) opptil 4 ganger daglig, om nødvendig. Intervallet mellom doser - minst 4 timer, en enkeltdose (2 tabletter) kan tas ikke mer enn 4 ganger (8 tabletter) innen 24 timer.
  • Barn i alderen 6-9 år utpeker 1/2 tab. 3-4 ganger per dag om nødvendig. Intervallet mellom doser - minst 4 timer. Maksimal enkeltdose for barn 6-9 år - 1/2 tab. (250 mg), maksimum daglig - 2 tab. (1 g).
  • Barn i alderen 9-12 år utnevne en fane. opptil 4 ganger om dagen, om nødvendig. Intervallet mellom doser - minst 4 timer, en enkelt dose (1 tab.) Kan tas ikke mer enn 4 ganger (4 tab.) Innen 24 timer.

Omtrentlig søknadsplan og dosering av barns Panadol i form av suspensjon:

  • 2-3 måneder - den enkelte dosen er foreskrevet utelukkende av den behandlende legen
  • 3-6 måneder - gi en smul på 4 ml, maksimal daglig dose er 16 ml;
  • fra 6 måneder til 1 år - 5 ml opptil fire ganger om dagen;
  • fra ett til to år - 7 ml, per dag opptil 28 ml;
  • fra ett til to år - 9 ml, er det tillatt å bruke opptil 36 ml per dag;
  • fra tre år til seks år - 10 ml, maksimum tillatt å gi krummer 40 ml;
  • fra seks til ni år - 14 ml, en baby kan gis 56 ml per dag;
  • fra ni til tolv år - 20 ml, daglig kan du tillate mottak i 80 ml.

Legemidlet anbefales ikke å bruke i mer enn 5 dager som anestesi og mer enn 3 dager antipyretisk uten resept og oppfølging av en lege. Øk daglig dose av stoffet eller varigheten av behandlingen er kun mulig under medisinsk tilsyn.

Funnet sverget fiende MUSHROOM spiker! Neglene blir rengjort om 3 dager! Ta det.

Panadol - instruksjoner for bruk, omtaler, analoger og former for utgivelse (tabletter 500 mg, ekstra koffein, suspensjon eller sirup for barn Baby, rektallys) medisiner for behandling av smerte og temperatur hos voksne, barn og under graviditet. struktur

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av legemidlet Panadol. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra leger av spesialister på bruk av Panadol i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Panadol i nærvær av tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av ulike smerter og temperaturer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming. Sammensetningen av stoffet.

Panadol er et antipyretisk analgetisk middel. Den har en smertestillende og antipyretisk effekt. Panadol Extra inneholder paracetamol eller en kombinasjon av to aktive ingredienser: paracetamol og koffein.

Paracetamol blokkerer COX i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering (cellulært vev neutraliserer effekten av paracetamol på COX i inflammatorisk vev), noe som forklarer nesten fullstendig fravær av antiinflammatorisk effekt. Mangelen på innflytelse på syntesen av prostaglandiner i perifert vev bestemmer fraværet av en negativ effekt på vann-saltmetabolismen (natrium- og vannretensjon) og gastrointestinal mucosa.

Koffein stimulerer hjernens psykomotoriske sentre, har analeptisk effekt, forbedrer effekten av smertestillende midler, eliminerer døsighet og tretthet, øker fysisk og mental ytelse.

struktur

Paracetamol + hjelpestoffer.

Paracetamol + koffein + hjelpestoffer (Panadol Extra).

Stearinlys og sirup til barn inneholder bare paracetamol.

farmakokinetikk

Absorpsjon er høy. Panadol absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen. Parasetamoldistribusjon i kroppsvæsker er forholdsvis jevn. Metabolisert hovedsakelig i leveren med dannelsen av flere metabolitter. Hos spedbarn i de to første dagene i livet og hos barn 3-10 år, er paracetamols hovedmetabolitt paracetamolsulfat, hos barn 12 år og eldre, den konjugerte glukuronid. Når du mottar terapeutiske doser på 90-100% av den aksepterte dosen, utskilles i urinen innen en dag. Hovedmengden av stoffet frigjøres etter konjugering i leveren. I uendret form utmerker seg ikke mer enn 3% av den mottatte dosen av paracetamol.

vitnesbyrd

  • hodepine;
  • migrene;
  • tannpine;
  • ryggsmerter;
  • nevralgi;
  • muskel og revmatiske smerter;
  • smertefull menstruasjon;
  • symptomatisk behandling av forkjølelse og influensa (for å redusere feber);
  • å redusere økt kroppstemperatur mot bakgrunn av forkjølelse, influensa og barndomsinfeksjonssykdommer (inkludert vannkopper, parotitt, meslinger, rubella, skarlagensfeber);
  • med tannpine (inkludert tannkjøtt), hodepine, øre smerte under otitis og ondt i halsen.

Skjema for utgivelse

Tabletter, filmbelagt 500 mg.

Tabletter Panadol Ekstra.

Suspensjon for inntak Barnas Panadol Baby (noen ganger feilaktig kalt sirup).

Rektale suppositorier 125 mg og 250 mg (for barn).

Instruksjoner for bruk og dosering

Voksne (inkludert eldre) skal foreskrive 500 mg-1 g (1-2 tabletter) opptil 4 ganger per dag, om nødvendig. Intervallet mellom doser - minst 4 timer, en enkeltdose (2 tabletter) kan tas ikke mer enn 4 ganger (8 tabletter) innen 24 timer.

Barn i alderen 6-9 år utpeke 1/2 tablett 3-4 ganger om dagen, om nødvendig. Intervallet mellom doser er minst 4 timer. Maksimal enkeltdose for barn 6-9 år er 1/2 tablett (250 mg), maksimal daglig dose er 2 tabletter (1 g).

Barn i alderen 9-12 år skal foreskrive 1 tablett opptil 4 ganger om dagen, om nødvendig. Intervallet mellom doser - minst 4 timer, en enkeltdose (1 tablett) kan tas ikke mer enn 4 ganger (4 tabletter) innen 24 timer.

Legemidlet anbefales ikke å bruke i mer enn 5 dager som anestesi og mer enn 3 dager antipyretisk uten resept og oppfølging av en lege. Øk daglig dose av stoffet eller varigheten av behandlingen er kun mulig under medisinsk tilsyn.

Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år foreskrives 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen, om nødvendig. Intervallet mellom doser - minst 4 timer. Maksimal enkeltdose - 2 tabletter, maksimal daglig dose - 8 tabletter.

Legemidlet er ikke anbefalt i mer enn fem dager som bedøvelse og mer enn tre dager som antipyretisk uten resept og observasjon av lege.

Øk daglig dose av stoffet eller varigheten av behandlingen er kun mulig under medisinsk tilsyn.

Suspensjon eller sirup

Legemidlet er tatt oralt. Rist godt før bruk. Målesprøyten satt inn i pakken gjør det mulig å dosere og dosere preparatet riktig og rasjonelt.

Dosen av stoffet avhenger av alder og kroppsvekt av barnet.

Barn eldre enn 3 måneder, legemidlet er foreskrevet ved 15 mg / kg kroppsvekt 3-4 ganger daglig, maksimal daglig dose er ikke mer enn 60 mg / kg kroppsvekt. Om nødvendig kan du ta stoffet hver 4-6 timer i en enkelt dose (15 mg / kg), men ikke mer enn 4 ganger innen 24 timer.

Ikke overskrider anbefalt dose.

Varigheten av resepsjonen uten å konsultere en lege: å redusere temperaturen - ikke mer enn 3 dager, for å redusere smerte - ikke mer enn 5 dager.

I fremtiden, så vel som i fravær av terapeutisk effekt, er det nødvendig å konsultere en lege.

Inne eller rektalt, hos voksne og ungdom som veier over 60 kg, brukes de i en enkeltdose på 500 mg, opptil 4 ganger daglig. Maksimal behandlingstid er 5-7 dager.

Maksimum doser: enkelt - 1 g, daglig - 4 g.

Enkeltdoser til oral administrering for barn i alderen 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 120-250 mg, fra 3 måneder til 1 år - 60-120 mg, opptil 3 måneder - 10 mg / kg. Enkeltdoser for rektal bruk hos barn i alderen 6-12 år - 250-500 mg, 1-5 år - 125-250 mg.

Hyppigheten av påføring er 4 ganger daglig med et intervall på minst 4 timer. Maksimal behandlingstid er 3 dager.

Maksimal dose: 4 enkeltdoser per dag.

Bivirkninger

  • hudutslett;
  • kløe;
  • angioødem;
  • leukopeni, trombocytopeni, metemoglobinemi, agranulocytose, hemolytisk anemi;
  • dyspeptiske lidelser (inkludert kvalme, epigastrisk smerte);
  • søvnforstyrrelser;
  • takykardi.

Kontra

  • alvorlig leverdysfunksjon
  • alvorlig nedsatt nyrefunksjon
  • arteriell hypertensjon;
  • glaukom;
  • søvnforstyrrelser;
  • epilepsi;
  • nyfødt periode
  • Barns alder opptil 12 år (for Panadol Ekstra);
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Legemidlet bør brukes med forsiktighet under graviditet og amming.

Spesielle instruksjoner

Ved langvarig bruk i høye doser er kontroll av blodbildet nødvendig.

Mens du tar stoffet, anbefales ikke overdreven bruk av te og kaffe, da dette kan føre til agitasjon, søvnforstyrrelser, takykardi, hjertearytmi.

For å unngå giftig skade på leveren, bør paracetamol ikke kombineres med inntak av alkoholholdige drikker, så vel som tatt av personer utsatt for kronisk alkoholforbruk.

Pasienter som lider av atonisk bronkial astma, pollinose, har økt risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.

Kan endre resultatene av idrettsutøvere dopingkontroll tester.

Drug interaksjon

Når det tas lang tid, øker stoffet effekten av indirekte antikoagulantia (warfarin og andre kumariner), noe som øker risikoen for blødning.

Legemidlet forsterker virkningen av MAO-hemmere.

Barbiturater, fenytoin, etanol (alkohol), rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva og andre stimulanser av mikrosomal oksidasjon øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som medfører mulighet for sterk forgiftning med liten overdose.

Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon (cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning.

Under påvirkning av paracetamol, øker tiden for kloramfenikol utskillelse 5 ganger.

Koffein akselererer absorbsjonen av ergotamin.

Samtidig inntak av paracetamol og alkohol øker risikoen for hepatotoksiske effekter og akutt pankreatitt.

Økning av metoklopramid og domperidon, og kolestiramin reduserer absorpsjonshastigheten av paracetamol.

Legemidlet kan redusere effektiviteten av urikosuriske legemidler.

Analoger av stoffet Panadol

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

  • Akamol Teva;
  • Aldolor;
  • APAP;
  • paracetamol;
  • Daleron;
  • Barnas panadol;
  • Barns tylenol;
  • Ifimol;
  • Kalpol;
  • Ksumapar;
  • Lupotset;
  • Meksalen;
  • Pamol;
  • Panadol Junior;
  • Panadol oppløselige tabletter;
  • paracetamol;
  • Paracetamol (acetofen);
  • Paracetamol for barn;
  • Paracetamolsirup 2,4%;
  • Perfalgan;
  • Prohodol;
  • Passasjen er for barn;
  • Sanidol;
  • Strimol;
  • Tylenol;
  • Tylenol for babyer;
  • Febritset;
  • Tsefekon D;
  • Efferalgan.

Panadol

Beskrivelse fra og med 20. juni 2016

  • Latinsk navn: Panadol
  • ATC-kode: N02BE01
  • Aktiv ingrediens: Paracetamol (Paracetamol)
  • Produsent: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Storbritannia)

Panadol-sammensetning

Tabletten i et spesielt filmbelegg inneholder 500 mg paracetamol. Ytterligere komponenter: povidon, kaliumsorbat, maisstivelse, triacetin, pregelatinisert stivelse, hypromellose, stearinsyre, talkum.

Sammensetningen av den oppløselige tablett: 500 mg av det aktive stoffet og ytterligere komponenter: dimetikon, natriumlaurylsulfat, povidon, natriumkarbonat, sitronsyre, natriumbikarbonat, natriumsakkarinat, sorbitol.

Utgivelsesskjema

Panadol er tilgjengelig i tablettform: Panadoloppløselige tabletter og tabletter i filmbelegg.

Oppløselige tabletter har en hvit farge, en flat form, en grov overflate, en skråkant og en risiko på den ene siden.

Tablettene i filmskallet har en kapselform, flate kanter, hvit farge, i fare på den ene siden og et spesielt preg "Panadol" på den andre siden.

Farmakologisk aktivitet

Antipyretisk analgetisk. Den aktive komponenten har antipyretiske, analgetiske effekter. Prinsippet om påvirkning er basert på blokkering av TSOG-1,2 hovedsakelig i den sentrale delen av nervesystemet. Den aktive ingrediensen påvirker sentrene for termoregulering og smerte.

Anti-inflammatorisk effekt i paracetamol er praktisk talt ikke uttalt. Den aktive ingrediensen irriterer ikke slimhinnene i fordøyelseskanalen (tarmene, magen). Panadol kan ikke påvirke prosessen med å syntetisere prostaglandiner i perifert lokalisert vev, slik at stoffet ikke påvirker metallsaltets metabolisme.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Legemidlet absorberes raskt fra fordøyelseskanalens lumen gjennom passiv transport. Den aktive ingrediensen absorberes hovedsakelig fra tynntarmen. Maksimal konsentrasjon av paracetamol etter en enkeltdose på 500 mg registreres etter 10-60 minutter (C (maks) = 6 μg / ml). Etter 6 timer når indikatoren gradvis nivået 11-12 μg / ml.

For det aktive stoffet er preget av en jevn fordeling i væskemedier og vev i kroppen, som ikke faller inn i cerebrospinalvæsken og fettvev.

Plasmaproteinbindingen overstiger ikke 10%, noe økende under overdosering. Glukuronid- og sulfatmetabolittene kan ikke binde seg til plasmaproteiner selv ved relativt høye doser. Panadol metaboliseres hovedsakelig i leversystemet på grunn av konjugering med sulfat og glukuronid, samt på grunn av oksydasjon med deltagelse av cytokrom P450 og blandede hepatiske oksidaser.

N-acetyl-p-benzoquinoneimine (hydroksylerte metabolitter negativ effekt) som er utformet i de renale og hepatiske system i små mengder som et resultat av interaksjon av blandingsformer oksidaser, detoksifiserte på grunn av binding til glutation. Ved overdosering akkumuleres N-acetyl-p-benzoquinonimin, noe som kan forårsake vevskader. En betydelig del av paracetamol er assosiert med glukuronsyre, en mindre - med svovelsyre. Disse konjugerte metabolitter har ingen biologiske effekter og har ikke aktivitet. For nyfødte og for tidlige babyer er metabolisme karakteristisk ved dannelsen av sulfatmetabolitter.

Halveringstiden er 1-3 timer. Med en cirrhotisk lesjon i leversystemet øker T1 2 betydelig. Nyreregulering når 5%. Gjennom nyresystemet utskilles stoffet i urinen i form av sulfat og glukuronidkonjugater. Mindre enn 5% paracetamol utskilles uendret.

Indikasjoner for bruk, hvorav tablettene Panadol

Legemidlet brukes til symptomatisk terapi og lindring av smerte:

Som et febrifuge (febrilsyndrom) administreres legemidlet ved forhøyede kroppstemperaturer (forkjølelse, influensa, infeksjon). Legemidlet påvirker ikke utviklingen og løpet av den underliggende sykdommen og brukes kun for å redusere alvorlighetsgraden av smerte symptomer.

Kontra

Med individuell overfølsomhet, er ikke Panadol foreskrevet. Aldersgrensen er opptil 6 år.

Relative kontraindikasjoner:

  • Gilbert syndrom;
  • leversvikt;
  • godartet hyperbilirubinemi;
  • alkoholskader på leversystemet;
  • nyresvikt
  • graviditet;
  • viral hepatitt;
  • avansert alder;
  • mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase;
  • alkoholisme;
  • amming.

Bivirkninger

Panadol tolereres godt i doseringene som anbefales av produsenten.

Negative endringer i urinsystemet:

  • interstitial nefritis;
  • nyrekolikk;
  • papillær nekrose;
  • ikke-spesifikk bakteriuri.

Andre reaksjoner:

  • anemi,
  • nøytropeni;
  • hudutslett;
  • angioødem;
  • agranulocytose;
  • dyspeptiske symptomer;
  • trombocytopeni;
  • kløe;
  • methemoglobinemi;
  • hepatotoksisk effekt, leverskade.

Instruksjoner for bruk Panadol (metode og dosering)

Konvensjonelle tabletter Panadol, bruksanvisning

Voksne utnytter 500-1000 mg opp til 4 ganger om dagen hvis nødvendig. Det anbefalte tidsintervallet mellom mottakelser er 4 timer. Per dag kan du ikke ta mer enn 8 tabletter. Langsiktig bruk av Panadol som en bedøvelse (maks 5 dager) og antipyretisk (ikke mer enn 3 dager) betyr ikke tillatt. Beslutningen om å øke den daglige dosen eller varigheten av behandlingen utføres av den behandlende legen.

Brennstofftablett Panadol, bruksanvisning

Tabletter før bruk, oppløst i et glass vann. Du kan ikke ta mer enn 4 tabletter per dag. Oppløselig Panadol foreskrives hovedsakelig ved vanskeligheter med å svelge piller og i pediatrisk praksis.

overdose

Produsenten anbefaler at du bare tar medisinen i dosene som er angitt i instruksjonene. Når du tar høyere doser, kreves en umiddelbar forespørsel om medisinsk behandling, selv i mangel av negative symptomer, fordi mulig forsinket lesjon i leversystemet. Hos voksne pasienter observeres de første tegn på leverskade når de tar mer enn 10 gram av legemidlet. Godkjenning av mer enn 5 gram har en toksisk effekt på en bestemt kategori medborgere med risikofaktorer:

  • bruk av alkoholholdige drikker i store mengder og med høy frekvens;
  • mottak av fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, rifampicin, primidon, Hypericum perforatum medikamenter og andre medikamenter som stimulerer produksjonen av leverenzymer;
  • glutathionmangel (med HIV-infeksjon, cystisk fibrose, dårlig ernæring, utmattelse og fasting).

Tegn på forgiftning:

  • økt svette;
  • kvalme;
  • epigastrisk smerte;
  • skinn av huden;
  • oppkast.

Ved alvorlig forgiftning kan akutt nyresvikt, arytmi, encefalopati, koma, tubulær nekrose og pankreatitt utvikle seg.

Behandling omfatter mageskylling, anvendelse enterosorbiruyuschee Pharmaceuticals (Polyphepanum, aktivert karbon) administrering til forløperne for syntese av glutation, metionin og donators av SH-grupper. I tilfeller av utprøvde lesjoner i leversystemet utføres behandling under veiledning av et toksikologisk senter.

interaksjon

Risikoen for hepatotoksisk skade øker ved samtidig behandling av mikrosomale leverenzymer og legemidler med induktorer av hepatotoksiske effekter. En moderat uttalt eller liten økning i protrombintiden er registrert.

Parasetamolabsorpsjon reduseres ved forskrift av antikolinerge legemidler. Alvorlighetsgraden av smertestillende effekt er redusert, og utskillelsen akselereres under behandling med orale prevensiver. Paracetamol hemmer aktiviteten av urikosuriske legemidler. Biotilgjengelighetsindeksen for Panadol reduseres ved bruk av aktivert karbon. Redusert utskillelse av diazepam registreres.

I forhold til zidovudin er det en økning i myelodepressiv effekt. I medisinsk praksis har 1 tilfelle av alvorlig giftig skade på leversystemet blitt rapportert. Giftige effekter økes ved bruk av Isoniazid. Det er en akselerasjon av metabolisme (oksidasjon, glukuronisering) av parasetamol og en reduksjon i effektiviteten ved samtidig bruk av følgende medisiner:

Kolestiramin reduserer absorpsjonen av paracetamol (dersom tidsintervallet mellom mottakelser på 1 time ikke observeres). Panadol akselererer elimineringen av Lamotrigina. Metoklopramid øker konsentrasjonen av paracetamol i blodet, og øker absorbsjonen. Probenecid reduserer clearance av Panadol. Den motsatte effekten observeres med hensyn til sulfinpyrazon og rifampicin. Etinyløstradiol øker absorpsjonen av stoffet fra tarmlumenet.

Salgsbetingelser

Det blir utgitt i spesialiserte punkter, apotek ved presentasjon av legeens reseptformular.

Lagringsforhold

Produsenten anbefales å motstå temperaturforhold (opptil 30 grader) for å bevare stoffets effektivitet i hele perioden som er angitt på pakken.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Produsenten anbefaler periodisk overvåking av blodtelling. Ved mottak holesterinsnizhayuschih medikamenter (Kolestyramin), antiemetika (domperidon, Metoclopramide) i patologien av nyre- / leversystem krever nøye overholdelse.

Hyppig bruk av Panadol er ikke tillatt dersom det er nødvendig å ta daglig antikoagulant medisiner. Det er nødvendig å informere behandlingslegen om å ta paracetamol ved testing for nivået av sukker og urinsyre i blodet. Alkoholinntak under behandling er ikke tillatt. Vær forsiktig utnevne personer som lider av kronisk alkoholisme.

analoger

  • paracetamol;
  • Efferalgan;
  • Prohodol;
  • Perfalgan;
  • Cefkon D.

For barn

Barn 6-9 år, legemidlet foreskrives 3-4 ganger om dagen, 2 tabletter. Tidsintervallet mellom mottakelser som anbefales av produsenten er 4 timer. Maksimal daglig dose er 1000 mg (2 tabletter).

For barn 9-12 år, er legemidlet foreskrevet opptil 4 ganger per dag, 1 tablett. Du kan ikke ta mer enn 4 tabletter per dag.

Panadol under graviditet (og amming)

Den aktive komponenten er i stand til å passere gjennom placenta barrieren. Den negative effekten av Panadol på fosteret er ikke registrert, noe som tillater bruk av stoffet under graviditet, om nødvendig.

Panadol amming

Det aktive stoffet utskilles under amming med melk i en konsentrasjon på 0,04-0,23% av dosen av paracetamol tatt av moren. Før behandling vurderes behovet for å motta Panadol og forventet skade på fosteret / barnet. Eksperimentelle studier har ikke fastslått de teratogene, embryotoksiske og mutagene effektene av paracetamol.

Panadole Anmeldelser

Legemidlet tolereres godt, og i henhold til behandlingsbetingelsene gir doseringsanbefalinger sjelden negative reaktioner. Anmeldelser av pasienter og leger er for det meste positive. En av fordelene med stoffet er dets tilgjengelighet og lave kostnader.

Pris Panadol, hvor du kan kjøpe

Prisen på Panadol avhenger av salgsområdet, apotekskjeden og sjelden overstiger 100 rubler i Russland.

Instruksjoner for bruk av narkotika, analoger, vurderinger

Instruksjoner fra pills.rf

Hovedmeny

Bare de nyeste offisielle instruksjonene for bruk av medisiner! Instruksjoner for narkotika på vår side publiseres i uendret form, der de er knyttet til stoffene.

PANADOL® oppløselige tabletter

INSTRUKSJONER for medisinsk bruk av stoffet PANADOL®

Registreringsnummer: П N014375 / 01-050214
Handelsnavn: PANADOL®
Internasjonalt nonproprietary navn: Paracetamol.
Doseringsform: oppløselige tabletter

Sammensetning (per tablett)
Aktiv ingrediens: Paracetamol 500 mg.
Hjelpestoffer: sorbitol 50 mg, natriumsakkarinat 10 mg, natriumbikarbonat 1342 mg, povidon 1 mg, natriumlaurylsulfat 0,1 mg, dimetikon 1 mg, sitronsyre 925 mg, natriumkarbonat 134,2 mg.

Beskrivelse.
Flat hvite tabletter med fasade rundt omkanten, med en risiko på den ene siden. Overflaten på begge sider av tabletten kan være litt grov.

Farmakoterapeutisk gruppe: Ikke-narkotisk analgetisk middel.
ATC-kode: N02BE01

Farmakologiske egenskaper

Legemidlet har smertestillende og antipyretiske egenskaper. Blokkerer TsOG1 og TsOG2 hovedsakelig i sentralnervesystemet, som påvirker sentrene av smerte og termoregulering. Anti-inflammatorisk effekt er praktisk talt fraværende. Ikke forårsaker irritasjon av slimhinnen i mage og tarm. Det påvirker ikke metabolismen av vann-salt, fordi det ikke påvirker syntesen av prostaglandiner i perifert vev.

Farmakokinetikk.

Absorpsjonen er høy, TCmax nås på 0,5-2 timer; Cmax - 5-20 mcg / ml. Kommunikasjon med plasmaproteiner - 15%. Gets gjennom BBB. Mindre enn 1% av paracetamol dosen tatt av sykepleieren går over i morsmelk. En terapeutisk effektiv konsentrasjon av paracetamol i plasma oppnås når den administreres i en dose på 10-15 mg / kg. Metabolisert i leveren (90-95%): 80% reagerer konjugering med glukuronsyre og sulfater med dannelsen av inaktive metabolitter; 17% gjennomgår hydroksylering med dannelsen av 8 aktive metabolitter, som er konjugert med glutation med dannelsen av allerede inaktive metabolitter. Med en mangel på glutation kan disse metabolittene blokkere enzymsystemene av hepatocytter og forårsake nekrose. CYP2E1 isoenzym er også involvert i stoffskiftet av stoffet. Halveringstiden for eliminering (T1 / 2) er 1-4 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter, hovedsakelig konjugater, kun 3% uendret. Hos eldre pasienter reduseres clearance av legemidlet og halveringstiden øker.

Indikasjoner for bruk

"Panadol®" brukes til å lindre hodepine, migrene, tannpine, ondt i halsen, ryggsmerter, muskelsmerter, smertefull menstruasjon. "Panadol®" brukes også til symptomatisk behandling av febrilsyndrom (som en febrifuge); med forhøyet kroppstemperatur bakgrunn av "kalde" sykdommer og influensa. Legemidlet er utformet for å redusere smerte ved søknadstidspunktet og påvirker ikke sykdomsprogresjonen.

Kontra

- overfølsomhet;
- barns alder opptil 6 år.

Med forsiktighet

Bruk forsiktighet ved nyre- og leverfeil, godartet hyperbilirubinemi (inkludert Gilberts syndrom), viral hepatitt, mangel på glukose-6-fosfat dehydrogenase, alkoholskader, alkoholisme, i alderen.

Bruk under graviditet og under amming

I følge epidemiologiske studier blant gravide har paracetamol ikke bivirkninger ved bruk ved anbefalte doser under graviditet. Imidlertid er bruk under graviditet kun mulig etter å ha konsultert en lege.
Paracetamol penetrerer i morsmelk i små mengder. I følge publiserte data er bruk under amming ikke kontraindisert.

Dosering og administrasjon:

Inside.
Panadol®, oppløselige tabletter, før opptak skal oppløses i minst 100 ml vann (en halv kopp).
Voksne (inkludert eldre):
1-2 tabletter (0,5 - 1 g) opptil 4 ganger per dag, etter behov. Maksimal enkeltdose - 2 tabletter (1 g). Maksimal daglig dose er 8 tabletter (4 g). Intervallet mellom doser - minst 4 timer.
barn
Dosen beregnes ut fra barnets kroppsvekt: Maksimal enkeltdose er 15 mg / kg kroppsvekt, maksimal daglig dose er 60 mg / kg kroppsvekt.
Barn (6-9 år): 1/2 tablett (250 mg) opptil 4 ganger daglig, etter behov. Maksimal enkeltdose - 1/2 tablett (250 mg). Maksimum daglig - 2 tabletter (1 g). Intervallet mellom doser - minst 4 timer.
Barn (9-12 år): 1 tablett (500 mg) opptil 4 ganger daglig, etter behov. Maksimal enkeltdose - 1 tablett (500 mg). Maksimal daglig dose - 4 tabletter (2 g). Intervallet mellom doser - minst 4 timer.
Hos voksne anbefales ikke legemidlet å bruke mer enn 5 dager som bedøvelse og mer enn 3 dager som antipyretisk uten resept og observasjon av lege. Hos barn er stoffet ikke anbefalt i mer enn 3 dager uten avtale og observasjon av en lege.
Ikke overgå spesifisert dose. Hvis du overskrider anbefalt dose, kontakt lege umiddelbart, selv om du har det bra, da det er fare for forsinket alvorlig leverskade.
Øk daglig dose av stoffet eller varigheten av behandlingen er kun mulig under medisinsk tilsyn.

Bivirkninger

I anbefalte doser tolereres stoffet vanligvis godt. Følgende bivirkninger ble oppdaget spontant under etterregistreringsbruk av legemidlet.
Bivirkninger er klassifisert etter organsystem og frekvens. Hyppigheten av bivirkninger er definert som følger: svært ofte (større enn eller lik 1/10), ofte (større enn eller lik 1/100 og mindre enn 1/10), sjelden (større enn eller lik 1/1000 og mindre enn 1/100), sjelden ( større enn eller lik 1/10 000 og mindre enn 1/1000) og svært sjelden (større enn eller lik 1/100 000 og mindre enn 1/10 000).
Allergiske reaksjoner:
Svært sjelden - i form av utslett på huden, kløe, angioødem, Stevens-Johnson syndrom, anafylaksi;
Fra hemopoietisk system:
Svært sjelden - trombocytopeni, metemoglobinemi, hemolytisk anemi;
På den delen av luftveiene:
Svært sjelden bronkospasme (hos pasienter med overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
Fra hepatobiliærsystemet:
Svært sjelden - unormal leverfunksjon.
Ved langvarig bruk i høye doser øker sannsynligheten for nedsatt lever- og nyrefunksjon (narkolek, nonspecifik bakteriuri, interstitial nephritis, papillær nekrose), kontroll av blodbildet er nødvendig.
Hvis noen av disse bivirkningene oppstår, må du slutte å ta stoffet og kontakte en lege umiddelbart.

overdose

Symptomer: I løpet av de første 24 timene etter en overdose, kvalme, oppkast, magesmerter, svette, hudens hud, anoreksi. Etter 1-2 dager er tegn på leverskade bestemt (smerte i leverområdet, økt aktivitet av "lever" -enzymer). Mulig utvikling av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen og metabolsk acidose. Hos voksne pasienter utvikles leverskade etter å ha tatt mer enn 10 g paracetamol. Hvis det er faktorer som påvirker toksisiteten av paracetamol for leveren (se avsnittet "Interaksjon med andre legemidler", "Spesielle instruksjoner"), kan leverskade være mulig etter å ha tatt 5 eller flere gram paracetamol. I alvorlige tilfeller av overdosering som følge av leversvikt, kan encefalopati (dysfunksjon i hjernen), blødning, hypoglykemi, hevelse i hjernen eller til og med døden utvikles. Kanskje utviklingen av akutt nyresvikt med akutt tubulær nekrose, karakteristiske symptomer som er smerte i lumbalområdet, hematuri (blanding av blod eller røde blodlegemer i urinen), proteinuri (forhøyet proteininnhold i urinen), mens alvorlig leverskade kan være fraværende. Det var tilfeller av hjertearytmi, pankreatitt.
Behandling: Dersom en overdose er mistenkt, selv om det ikke er uttalt første symptomer, er det nødvendig å avbryte bruken av legemidlet og øyeblikkelig søke medisinsk hjelp. Innen 1 time etter overdosering anbefales gastrisk lavage og enterosorbentadministrasjon (aktivert karbon, polyfan). Nivået av paracetamol i blodplasmaet bør bestemmes, men ikke tidligere enn 4 timer etter overdoseringen (tidligere resultater er upålitelige). Innføringen av acetylcystein i løpet av 24 timer etter overdosering. Den maksimale beskyttende effekten sikres i løpet av de første 8 timene etter overdosen, med tiden reduseres effektiviteten av antidotene kraftig. Om nødvendig administreres acetylcystein intravenøst. I mangel av oppkast, før pasienten går inn på sykehuset, er det mulig å bruke metionin. Behovet for ytterligere terapeutiske tiltak (den videre introduksjonen av metionin, i / i introduksjonen av acetylcystein) bestemmes avhengig av konsentrasjonen av paracetamol i blodet, samt tiden som er gått etter inntaket. Behandling av pasienter med alvorlig leverdysfunksjon 24 timer etter at paracetamol er tatt, skal utføres i samarbeid med eksperter fra et giftkontrollsentral eller en spesialisert avdeling for leversykdommer.

Interaksjon med andre legemidler

Langvarig kombinert bruk av paracetamol og NSAIDs øker risikoen for å utvikle "smertestillende" nefropati og nyretapillær nekrose, utbruddet av nyresvikt i sluttstadiet.
Samtidig langvarig bruk av paracetamol i høye doser og salicylater øker risikoen for utvikling av nyre- eller blærekreft.
Når det tas regelmessig i lang tid, øker stoffet effekten av indirekte antikoagulantia (warfarin og andre kumariner), noe som øker risikoen for blødning. Episod administrering av en enkelt dose av legemidlet har ingen signifikant effekt på effekten av indirekte antikoagulantia.
Diflunisal øker plasmakonsentrasjonen av paracetamol med 50%, noe som øker risikoen for utvikling av hepatotoksisitet.
Barbiturater, karbamazepin, fenytoin, primidon, etanol, rifampicin, zdovudin, flumecinol, fenylbutazon, rusmidler St. John's wort, tricykliske antidepressiva og andre induktorer av mikrosomal oksidasjon øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, aspirant ). Inhibitorer av mikrosomale leverenzymer (cimetidin) reduserer risikoen for hepatotoksisk virkning. Under påvirkning av paracetamol, øker tiden for kloramfenikol utskillelse 5 ganger. Samtidig inntak av paracetamol og alkohol øker risikoen for leverskade og akutt pankreatitt.
Økning av metoklopramid og domperidon, og kolestiramin reduserer absorpsjonshastigheten av paracetamol.
Legemidlet kan redusere effektiviteten av urikosuriske legemidler.

Spesielle instruksjoner

Før du tar Panadol®, bør du konsultere legen din dersom du tar noen av legemidlene som er oppført i avsnittet "Interaksjon med andre legemidler".
Hvis du ikke oppdager narkotikaforbedringen eller hodepine blir permanent, bør du konsultere en lege.
Glutathionmangel på grunn av spiseforstyrrelser, cystisk fibrose, HIV-infeksjon, sult, utmattelse, forårsaker alvorlig leverskade med en overdose av paracetamol (5 g eller mer).
Legemidlet bør ikke tas samtidig med andre paracetamolholdige legemidler.
Pasienter som følger et saltfritt eller lavt salt diett, bør ta hensyn til natriuminnholdet i tabletten (427 mg) ved beregning av det daglige saltinntaket.
Når du utfører tester for bestemmelse av urinsyre og glukose i blodet, bør du informere legen om å ta stoffet.
Legemidlet bør brukes med forsiktighet i tilfelle fruktoseintoleranse, siden legemidlet inneholder sorbitol.
FOR Å UNNGÅ DET GIFTIGE SKADET AV PARACETAMO LIVEREN, SKAL IKKE KOMBINAS MED TILDELING AV ALKOHOLSDRIVER, OG SOM TAKKER TIL AT PERSONER BENT TIL KRONISK, ALKOHOLFORBRUK
Forbruk av natriumbikarbonat i høye doser kan forårsake forstyrrelser i mage-tarmkanalen, inkludert bøyning, kvalme; Det er også mulig utvikling av hypernatremi, i dette tilfellet er det nødvendig å overvåke vann- og elektrolyttbalansen og anvende passende pasientstyringstaktikk.

Utgivelsesskjema
Tablettene er oppløselige, 500 mg.
På 2 eller 4 tabletter i laminert stripe (Kraft bleket papir / polyetylen / aluminiumsfolie / polyetylen eller papir med glassbelegg / polyetylen / aluminiumsfolie / Surlin). 6 strips med 2 tabletter eller 12 strips med 2 tabletter eller 6 strips med 4 tabletter med bruksanvisning i en pappkasse.

Holdbarhet
4 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakningen.

Lagringsforhold
Oppbevares ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Salgsbetingelser for apotek
Over disken.

Produsert av Famar SA, Hellas, Antoussa Evinho, Pallini Attikis, Athen 153 44 / Famar SA, Hellas, Anthoussa Avenue, Pallini Attikis, Athen, 153 44 for GlaxoSmithKline Consuemer Helsker, Storbritannia, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS / GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Storbritannia, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS

Representant i Russland / Importør:
CJSC "GlaxoSmithKline Healthcare", Russland, 109180, Moskva, Yakimanskaya nab., 2. Tel. +7 (495) 777 9850; Faks +7 (495) 777 9851/52

Panadol piller

Panadol er et stoff som har smertestillende og antipyretiske egenskaper. Det er ment for symptomatisk terapi, påvirker ikke sykdommens etiologi og akselererer ikke helbredelsesprosessen. Legemidlet hjelper med smertsyndrom av forskjellig opprinnelse og lokalisering.

Aktivt stoff og doseringsform

Den aktive ingrediensen i Panadol er paracetamol (i 1 tab - 500 mg).

Begge konvensjonelle belagte tabletter og dispergerbare tabletter er tilgjengelige. De leveres i blisterpakninger med 6 eller 12 stk.

Hva hjelper Panadol tabletter?

Panadol-tabletter bidrar til å stoppe eller redusere smerte og feber mot bakgrunnen av forkjølelse og ARVI (inkludert influensa).

Andre indikasjoner inkluderer:

  • migrene;
  • nevralgi;
  • artralgi;
  • muskelverk av ulike steder;
  • smerte under menstruasjon
  • tannpine med pulpitis eller periodontitt;
  • posttraumatisk smerte (inkludert brannsår);
  • smerte etter operasjon.

Paracetamol-tabletter bør ikke gis til barn under 6 år. Andre legemiddeldoseringsformer er tilgjengelige for dem - sirup (suspensjon) og rektal suppositorier.

Hvem bør ikke ta Panadol?

Kontraindikasjoner for behandling med Panadol er overfølsomhet overfor paracetamol. Stor forsiktighet må tas hvis det har vært negative reaksjoner på andre NSAIDs, inkludert acetylsalisylsyre.

Panadol tabletter er ikke foreskrevet for følgende sykdommer og patologiske forhold:

  • funksjonell leversvikt;
  • nyresvikt
  • hyperbilirubinemi (godartet);
  • patologier i bloddannende organer.

Opptaksregler og anbefalt dose

Små pasienter fra 6 til 9 år får 250 mg (en halv tablett) 3 eller 4 ganger om dagen hvis det er angitt. Tillatelig daglig dose - 2 g.

Barn fra 9 til 12 år kan ta 1 fane. opptil 4 ganger daglig (maksimal daglig dose - 4 g).

En enkelt dose for pasienter eldre enn 12 år er 500-1000 mg, dvs. 1-2 tabletter; Mottak frekvens - opptil 4 ganger om dagen, med overholdelse av 4-timers intervaller.

Som smertestillende, kan Panadol være full, ikke mer enn 5 dager på rad, men for å få ned varmen - ikke mer enn 3 dager. Hvis det er behov for lengre behandling, bør du definitivt rådføre deg med en terapeut. Bruk av paracetamol i mer enn 1 uke krever overvåking av perifert blod og leverfunksjon.

Farmakologisk aktivitet

Parasetamol blokkerer ikke enzymet cyklooksygenase i sentralnervesystemet, og hemmer dermed biosyntesen av prostaglandiner (smertestillende midler). Stoffet reduserer spenningen i hypotalamisk senter for termoregulering, noe som forårsaker en antipyretisk effekt. Den antiinflammatoriske effekten av denne aktive komponenten er mild, slik at hevelse og ekspandering av Panadol nesten ikke reduserer.

Etter inntak tas parasittamol raskt inn i mage-tarmkanalen, og er nesten jevnt fordelt i vev og biologiske væsker. Biotransformasjon med dannelse av inaktive metabolitter forekommer i leveren, og utskillelsen utføres hovedsakelig gjennom nyrene.

Mulige bivirkninger

De aller fleste pasienter tolererer Panadol-tabletter, dersom foreskrevet dose respekteres. Unntak er de med overfølsomhet overfor paracetamol eller hjelpestoffer. De kan utvikle en hudallergisk reaksjon (kløe og utslett på typen erythematøs "urticaria"), angioødem og bronkospasme. I alvorlige tilfeller er anafylaktisk sjokk ikke utelukket.

Sannsynlige bivirkninger:

  • svimmelhet;
  • psykomotorisk agitasjon;
  • epigastrisk smerte (i fremspring i magen);
  • orienteringsforstyrrelse i rommet (mot bakgrunnen av overdosering);
  • dyspeptiske lidelser;
  • signifikant reduksjon i blodsukkernivået;
  • nyrekolikk (på grunn av nefrotoksiske effekter);
  • leversvikt;
  • ikke-spesifikk bakteriuri.

Ved langvarig ukontrollert behandling med høye doser kan det utvikles tubular nekrose og interstitial nefrit. Hematopoietisk funksjon kan lide; Perifere blodprøver viser anemi, leukopeni og trombocytopeni.

Overdosering, Panadol forgiftningstabletter

For en voksen i fravær av leversykdommer, er paracetamol farlig dersom 10 g eller mer tas per dag.

Akutte symptomer utvikler seg etter 6-14 timer etter at dosen (≥ 10 g) og kronisk har blitt overskredet - etter 2-4 dager.

Kliniske tegn på akutt overdose:

  • hyperhidrose (overdreven svette);
  • anoreksi (skarp nedgang eller fullstendig mangel på appetitt);
  • oppkast;
  • tarmlidelser
  • smerte eller ubehag i bukområdet.

Symptomer på kronisk overdose:

  • reduksjon i motoraktivitet;
  • alvorlig svakhet;
  • magesmerter.

En overdose kan føre til slike alvorlige komplikasjoner som hepatonekrose, progressiv encefalopati (i bakgrunnen av leverdysfunksjon), arytmi, DIC, kramper, collaptoid tilstand og koma. Hvis kvalifisert medisinsk behandling ikke er gitt i tide, kan paracetamolforgiftning være dødelig for pasienten.

Ved overdosering må du ringe en ambulanse, vaske den berørte magen og gi chelatørene (vanlig eller hvitt aktivert karbon). Den spesifikke motgiften for paracetamol er metionin; Det må inntas innen 8-9 timer etter forgiftning. Etter 12 timer blir intravenøse injeksjoner av N-acetylcystein laget for avgiftning. Hemodialyse kan være nødvendig for å rense blodet. Alvorlig forgiftning er en ubetinget indikasjon på sykehusinnleggelse av en skadet person i en spesialisert avdeling på et sykehus.

Panadol interaksjon med andre legemidler

Med en liten overdose (≥ 5 g) kan alvorlig rusmiddel utvikles når barbiturater, trisykliske antidepressiva, antibiotikum Rifampicin eller antiviral medisin Zidovudine tas parallelt.

I kombinasjon med Panadol-tabletter, forårsaker antipsykotiske og antiparkinsoniske stoffer (spesielt Carbamazepin) ofte forstoppelse og dysuri.

Paracetamol forsterker effekten av indirekte antikoagulantia (warfarin og andre kumariner) og antiplatelet midler; I slike situasjoner øker risikoen for blødning av ulike lokaliseringer (hovedsakelig i mage-tarmkanalen).

Samtidig med Panadol, er det umulig å bruke andre NSAIDs (spesielt de som inneholder paracetamol) for å unngå utvikling av nefropati (opptil terminalt nyresvikt).

Antiemetika (Domperidon og Metoklopramid) øker absorpsjonshastigheten av paracetamol, og Kolestiramin reduserer den.

Koncentrasjonen av den aktive komponenten i plasma øker med en og en halv ganger dersom pasienten mottar Diflunisal.

Paracetamol reduserer den terapeutiske effekten av urikosouriske legemidler.

Panadol tabletter under graviditet og amming

Studier har ikke blitt avslørt embryo, mutagene og teratoganny effekter av paracetamol, men under graviditet og amming en baby Panadol pringimat bare mulig etter samråd med lege. Spesiell forsiktighet bør tas i tidlig graviditet (i sikt) og i de siste ukene før fødsel.

Om nødvendig øker symptomatisk terapi under amming spørsmålet om midlertidig overføring av spedbarn til kunstige melkeformler.

i tillegg

På behandlingstidspunktet bør man avstå fra å ta alkoholholdige drikker og farmasøytiske alkoholtinkturer, siden etanol øker hepatotoksisiteten og forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen.

En av de mulige bivirkningene er svimmelhet, så det anbefales at du midlertidig forlater kjøring og arbeid med andre potensielt farlige mekanismer for pasienter som tar Panadol-tabletter.

Oppbevaringsforhold og permisjon fra apotek

For å kjøpe Panadol, er det ikke nødvendig med en lege.

Regelmessige og spredbare tabletter skal holdes på steder med lav luftfuktighet, ved en temperatur som ikke overstiger + 25 ° C.

Panadol tabletter har en holdbarhet på 5 år fra utstedelsesdatoen.

Oppbevares utilgjengelig for barn!

Analoger av Panadol Tablets

Analoger av Panadol tabletter for det aktive stoffet er legemidler Paracetamol, Strymol og Efferalgan.

Vladimir Plisov, lege, medisinsk anmelder

4,828 totalt antall visninger, 8 visninger i dag

Du Liker Om Epilepsi