Hovedårsakene til døden fra hevelse i hjernen

Ifølge statistikk utvikler døden på grunn av hevelse i hjernen i mer enn halvparten av forekomsten. Denne patologiske tilstanden er en alvorlig komplikasjon av en unaturlig prosess, karakterisert ved akkumulering av en flytende substans mellom celler. Lethal trussel dannes på grunn av en betydelig begrensning av intrakranielt volum.

Etter hvert som hevelsen utvikler seg, blir nervevevet komprimert, hjernestrukturene skiftes. Nesten alltid, sykdommen påvirker medulla oblongata, og døden oppstår på grunn av hjertesvikt eller respiratorisk svikt.

årsaker til

Hjerne hevelse er ikke en uavhengig sykdom, siden forekomsten av denne patologiske tilstanden oppstår som en komplikasjon av en usunn prosess. Det er bare at det aldri dannes på jevnt grunnlag, slik at legen alltid har oppgaven å identifisere faktoren for utseendet til den farligste tilstanden, ellers vil hevelsen føre til døden.

Eliminering av trusselen er umulig uten å påvirke sykdommens etiologi. Økt akkumulering av et flytende stoff oppstår på grunn av nedsatt mikrocirkulasjon og en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren.

Hovedfaktorene for fremveksten av denne patologien er:

• akutt forverring av blodsirkulasjonen i form av iskemisk eller hemorragisk hjerneslag;
• noen blødning i hjernevevet;
• intrakranial skade;
• forekomsten av kreft;
• store transfusjoner;
• Tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser i hjernen eller dens membraner;
• giftig skade på kroppen på grunn av bruk av narkotiske stoffer, forskjellige stoffer eller giftige stoffer;
• kirurgi på hjernevæv;
• alvorlige allergiske reaksjoner.

Spesiell oppmerksomhet blir gitt på puffiness hos nyfødte, som oftest skyldes fødselsskader. Døden oppstår på grunn av mangel på beskyttelsesmekanisme og returprosess. Denne patologiske tilstanden er alltid dødelig i fravær av en rettidig tilstrekkelig behandlingsprosess.

Prinsipper for forebygging av død

Høy dødelighet i hevelse i hjernen er forårsaket av upassende eller feilt behandling. Eliminering av denne patologien skal bare skje i intensivavdelingen, ellers er dødelig utfall uunngåelig.

Hastigheten til diagnose, deteksjon av etiologiske faktorer, samt medisinsk pleie produsert påvirker pasientens sjanse til å overleve. Fullstendig eliminering av cerebralt ødem forekommer først etter eliminering av årsaken som det oppsto.

Følgende terapeutiske regler vil bidra til å unngå død i denne akutte tilstanden:

• frigjør pasienten fra overdreven væske, på grunn av injisert diuretika;
• Behold sur, elektrolyttbalanse med fysiologiske løsninger.
• Utfør kontinuerlig oksygenbehandling;
• å utjevne hjerterytmen, for å stabilisere trykket, for å bruke forskjellige stoffer som støtter aktiviteten til kroppens "motor"
• å forbedre de metabolske prosessene i hjernen, samt å redusere nivået av skade på nervevev, ved hjelp av verktøy som blokkerer proteolysenzymer;
• kortikosteroider bør brukes til å regenerere mikrosirkulasjonen;
• høy kroppstemperatur øker intensiteten av hevelse, bør derfor bruke antipyretiske legemidler;
• motta antikonvulsiv medisinering er inkludert i symptomatisk terapi.

Den etiologiske behandlingsprosessen er avhengig av faktorene som førte til ødemet. Antibiotika brukes til å eliminere betennelsessykdommer, glukokortikoider brukes i allergiske reaksjoner, og terapi i slag er rettet mot å forny oksygeneringen av det grå stoffet. Hvis den patologiske tilstanden ble dannet på grunn av en ondartet svulst, blir kirurgisk inngrep utført for å fjerne den.

Dødelighet fra hjernedrenering

Ifølge statistikk utvikler døden fra cerebralt ødem i mer enn halvparten av tilfellene av forekomsten. Ødem er en farlig komplikasjon av den patologiske prosessen, som er preget av opphopning av væske i det intercellulære rommet. Trusselen om døden stammer fra det faktum at det intrakranielle volumet er betydelig begrenset.

Under utviklingen av ødem komprimeres nervevev og hjernekonstruksjonene forskyves. Oftest lider medulla oblongata, og døden kommer fra å pause eller puste opp.

Hva forårsaker hevelse?

Forekomsten av hjernedrenering er alltid en konsekvens av enhver patologisk prosess. I seg selv kan det ikke forekomme, så legen må alltid finne årsaken til utviklingen av en nødsituasjon, ellers vil døden oppstå. Eliminer hevelsen uten å påvirke den etiologiske faktoren, vil ikke fungere.

Grunnlaget for overdreven væskeoppbygging er et brudd på mikrosirkulasjonen og en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren.

Hovedårsakene til dette bruddet:

• akutte sirkulasjonsforstyrrelser (hemorragiske eller iskemiske slag);
• noen form for blødning i hjernevevet;
• intrakranielt traumer;
• onkologisk prosess;
• massive transfusjoner;
• inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner;
• rusmidler (legemidler, rusmidler, giftstoffer, og så videre);
• kirurgiske inngrep på hjernevæv;
• alvorlige allergiske reaksjoner.

Også skille separat utviklingen av patologi hos nyfødte, som kan være forårsaket av fødselstrauma.

Dødsårsaken er fraværet av en mekanisme for beskyttelse og omvendt utvikling. Det vil si hvis den patologiske prosessen starter, uten at medisinsk omsorg skal leveres, kommer døden sikkert.

Hvordan gjenkjenne den patologiske prosessen?

For å redde en person fra døden, er det nødvendig å legge merke til utviklingen av ødem i tide, og umiddelbart begynne behandlingen. Men selv med rask og forsvarlig hjelp kan døden være uunngåelig. Ofte er nyfødte utsatt for døden, ettersom prosessen utvikles for raskt.

Det kliniske bildet av ødem vil avhenge av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. Døden kan oppstå på grunn av at symptomene på den underliggende sykdommen kan skjule tegn på ødem.

De første symptomene er:

• alvorlig hodepine, som bare øker (gradvis økende intrakranielt trykk);
• kvalme og oppkast uten tilsynelatende grunn
• brudd på den visuelle analysatoren;
• kortpustethet og andre pusteproblemer;
• forstyrrelse av hjertefrekvensen;
• svak puls.

I første fase er det fortsatt en sjanse til å redde pasienten fra døden. I fremtiden blir klinikken fylt med tegn på fokal lesjon av hjernestrukturer. Følsomhet og bevegelse av enkelte lemmer kan forsvinne. I tillegg er det et konvulsivt syndrom som først dekker en egen del av kroppen, og deretter utvikler seg til en generalisert. Pasientens temperatur stiger kritisk og bevisstheten forstyrres til starten av koma, noe som indikerer et skifte i hjernekonstruksjoner. Fra ødem i hjernen kan døden forekomme selv i scenen av de første manifestasjonene, siden mye avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Konsekvensene av den patologiske tilstanden

Hvis medisinsk hjelp er gitt i tide, så er det liten sjanse til å komme seg ut av denne nødsituasjonen uten konsekvenser. Gunstig utfall er karakteristisk for den giftige formen av ødem hos helt friske mennesker.

Konsekvensene av cerebralt ødem vil avhenge av plasseringen av skade på cellene i nervesystemet. I noen pasienter forblir intrakranielt trykk konsekvent forhøyet. Som et resultat er de hele tiden bekymret for hodepine. Forekomst av epileptiforme anfall kan også være en konsekvens av ødem.

Hvis ulike deler av cortexen ble påvirket, kan psykiske lidelser utvikle seg, spesielt demens. De fleste pasienter som har hatt hjernesvulst, får en viss gruppe funksjonshemninger.

Det hyppigste utfallet av cerebralt ødem er døden. Dette gjelder spesielt for eldre, pasienter med comorbiditeter og barn. Døden kan oppstå før leger bestemmer tilstedeværelsen av en patologisk prosess.

Hvordan hindre du?

Årsaken til høy dødelighet i ødemet i hjernen er også tidlig eller feilaktig medisinsk behandling. Behandlingen av denne patologiske tilstanden utføres utelukkende i intensivavdelingen, ellers er døden uunngåelig. Pasientens sjansene for overlevelse avhenger av diagnosens hastighet, identifisering av den etiologiske faktoren og den produserte terapien. Full lindring av cerebral ødem er bare mulig hvis årsakene til forekomsten er eliminert.

Du kan unngå død hvis du overholder følgende prinsipper for behandling:

• å bli kvitt pasienten av overflødig væske oppnås ved å introdusere diuretika;
• vedlikehold av syre og elektrolyttbalanser skjer ved hjelp av fysiologiske løsninger;
• pasienten må være konstant på tilstrekkelig oksygenbehandling
• ulike grupper av narkotika støtter hjerteaktiviteten, slik at ikke trykket faller eller stiger, utjevner rytmen;
• forbedring av metabolske prosesser i hjernen og reduksjon av graden av skade på nervesvevet oppnås ved hjelp av blokkere av proteolysenzymer;
• utvinning av mikrosirkulasjon utføres ved bruk av kortikosteroider;
• antipyretiske legemidler gjenopprette kroppstemperaturen (høye priser forsterker fenomenet);
• symptomatisk terapi utføres også, spesielt bruk antikonvulsive legemidler.

Etiologisk behandling avhenger av årsakene som førte til ødem. Når inflammatoriske patologier foreskrev antibiotika. Hvis det er en allergisk reaksjon, er det nødvendig med en dose på glukokortikoider. Med hjerneslag er hjernens oxygenering gjenopprettet. Under onkologiske prosesser utføres operasjoner for å fjerne svulster.

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Serebral ødem: årsaker, konsekvenser

Serebralødem er en sykdom som er farlig i alle aldre. En analyse av årsakene til hjerne ødem antyder at både barn og voksne er utsatt for denne patologien.

Konsekvensene av sykdommen er alvorlige. De kan føre til brudd på mental aktivitet, funksjonshemming eller død av en person.

Hva er hjernens hevelse?

Serebral ødem er hevelse, som skyldes fysisk-kjemiske prosesser i kroppen under påvirkning av skade eller sykdom. Essensen av ødem er akkumulering av overflødig væske i hjernevævet. Plassen er begrenset av beinets skall. Resultatet er en kompresjon av hjernevævet.

Hjernesentre som er ansvarlige for den livsviktige aktiviteten til hjernen og kroppen, kan bli skadet.

Typer og årsaker til ødem

Hjerneødem kan utvikle seg av følgende grunner:

• traumatisk hjerneskade av varierende alvorlighetsgrad;
• forgiftning med giftige stoffer, narkotika, alkohol;
• asfyksi;
• Tilstedeværelsen i hjernen av svulster som komprimerer hjernevæv og blodårer;
• hjernemetastaser for kreft av et annet sted;
• anafylaktisk sjokk som skyldes en alvorlig allergisk reaksjon;
• subaraknoid blødning i iskemisk slag med høyt blodtrykk;
• høyt intrakranielt trykk i hemorragisk slag
• hematom i feltet av cerebral cortex;
• alvorlig diabetes mellitus med økte blodsukker nivåer;
• alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• hos barn: fødselstrauma, alvorlig sen toksikose under moderens graviditet, kvælning under ledningsledning eller langvarig arbeidskraft;
• kramper i epilepsi, varmeslag, høy temperatur på bakgrunn av alvorlige smittsomme sykdommer (influensa, meningitt, encefalitt, meslinger og andre);
• etter kirurgisk åpning av skallen;
• plutselige trykkfall og mangel på oksygen med høydeforskjeller.

Krenkelse av vaskulær permeabilitet, økt trykk i kapillærene bidrar til akkumulering av vann i det intercellulære rommet, noe som også bidrar til dannelsen av ødem.

Ødem i hjernen er delt av graden av lokalisering:

1. Lokalt eller regionalt ødem - ligger i et bestemt område. Denne type ødem er av forskjellige former: cyste, hematom, abscess, tumor.
2. Generalisert (diffus) - strekker seg til hele hjernen. Utviklet på grunn av et stort tap av protein i urinen på grunn av endringer i biokjemiske prosesser under alvorlige patologier. Dens utvikling er spesielt farlig når den påvirker hjernestammen.

Risikogruppen omfatter personer som har problemer med kardiovaskulærsystemet, alkoholmisbruk, arbeider med fysisk arbeid med stor risiko for skade. Separat gruppe - nyfødte barn.

Av deres natur er hjerneødem delt inn i flere typer:

1. Cytotoksisk ødem - utvikler seg som et resultat av iskemi, hypoksi, forgiftning; det er ledsaget av en unormal økning i mengden av grå materiale.
2. Vasogen - forekommer på bakgrunn av utviklingen av en svulst, abscess, iskemi, samt etter kirurgisk operasjon. Mengden av hvitt materiale vokser patologisk. Inne i rammen av skallen er det en aktiv kompresjon av hjernen.
3. Osmotisk - en patologi som oppstår med forhøyede nivåer av glukose og natrium i blodet; Resultatet av sykdommen er dehydrering av hjernen, og så hele kroppen.
4. Interstitialt ødem - utvikler seg på grunn av inntrenging av vann i hjernevævet.

OGM hos nyfødte

Serebralt ødem hos barn har en rekke særegne egenskaper som skyldes mykheten i bruskbeinene som forbinder kranialbeinene, tilstedeværelsen av "fontaneller" og hjernens vekst. Oppstår når væske akkumuleres i et barns hjerne. Dette skjer av en av følgende årsaker:

• traumer gjennom fødselskanalen;
• medfødte patologier i nervesystemet;
• føtal hypoksi, kronisk mangel på oksygen;
• medfødte sykdommer forbundet med dannelse av svulster i hodet;
• encefalitt eller meningitt;
• infeksjoner med moderens graviditet, inkludert toxoplasmose;
• prematuritet, hvor mengden natrium i blodet øker.

symptomer

Symptomer på hjerneødem manifesterer seg avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Ofte er pasienten bekymret for:

• kvalme;
• oppkast;
• svimmelhet;
• hodepine;
• minneverdigelse;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• hypotensjon (redusert trykk);
• tale vanskeligheter;
• svimmel pusting.

Alle disse tegnene ligner klager som er karakteristiske for en rekke andre sykdommer.

I mer alvorlige tilfeller observeres kramper og lammelse, noe som fører til muskelmangel i kontrakt. Det kan være hallusinasjoner, hevelse i ansiktet med blåmerker, besvimelse.

Serebral ødem kan føre til koma. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er døden mulig.

Diagnostikk: grunnleggende metoder

Sværheten ved å diagnostisere cerebral ødem er at sykdommen nesten ikke manifesteres i de tidlige stadier. Likevel er det mulig å etablere diagnosen, vurderer risikofaktorene - traumer eller den underliggende sykdommen som pasienten lider av. Begge kan føre til hevelse.

Hvis det er mistanke om hjernesødem, bør pasienten undersøkes på et sykehus, vanligvis intensivavdelingen eller nevrokirurgi.

Fundus-undersøkelsen bidrar til å identifisere sykdommen. For å klargjøre diagnosen, fastslå lokalisering og alvorlighetsgrad av ødem, CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansavbildning) i hjernen. Disse er veldig informative moderne ikke-invasive metoder som tillater å diagnostisere ulike patologier i tide.

I henhold til situasjonen er det også mulig å gjennomføre angiografi, lumbal punktering. Åpenheten til denne eller den typen forskning vil bli bestemt av leger.

behandling

Serebralødem behandles oftest med medisinsk metode. De viktigste målene er å forbedre blodstrømmen, for å aktivere bevegelsen av CSF i hjernevevene, og for å fjerne overflødig væske og giftstoffer fra dem.

Behandlingen utføres med konstant overvåking av kroppstemperatur og blodtrykk. Antibiotika, diuretika, diuretika og barbiturater som antikonvulsive midler, om nødvendig, foreskrives.

Med lokal ødem hjelper kortikosteroidbehandling (hormonbehandling). For normalisering av metabolisme i hjernevæv anbefales nootropiske stoffer: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

For å forbedre hjernens sirkulasjon, foreskriver legen chimes, trental, for å styrke veggene i blodårene - motvirke og andre midler. Ofte er pasienten foreskrevet muskelavslappende midler, beroligende midler. I de senere år har behandling med høyere doser oksygen-oksygenbehandling også blitt en effektiv og anbefalt metode.

Behandlingen av cerebralt ødem skal utføres på sykehus, og i tilfeller hvor pasienten kan kreve nødhjelp i livsstøtte, i intensivavdelingen.

Men stoffbehandling gir ikke alltid den ønskede effekten. Da er det bare å ty til kirurgisk inngrep. Dette kan være en relativt liten operasjon, eller mer komplisert - trepanering av skallen. Kraniet åpnes hvis hematomene har dannet seg i hjernevævet eller en pasient har blitt diagnostisert med en onkologisk sykdom. I dette tilfellet fjernes hematom eller svulst som forårsaker hevelse.

Konsekvenser av hjernesødem hos voksne

Konsekvensene av sykdommen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden, samt aktuell diagnostikk og behandling. Hvis bare den underliggende sykdommen blir behandlet, hvis komplikasjon er hjerneødem, er det vanskelig å gi en god prognose, konsekvensene kan være dårlige. Fullstendig gjenopprette funksjonen til det berørte området er bare mulig med lite perifokalt ødem. Fremtiden for resten av pasientene ser mer dyster ut. I det minste mottar de en funksjonshemmegruppe.

Etter behandling har en person ofte et så ubehagelig symptom som økt intrakranielt trykk. Det gir pasienten døsighet, sløvhet og hyppig hodepine. Den mentale evnen til pasienten blir redusert, det samme skjer med sin evne til å kommunisere med mennesker, orientere i tid. Livskvaliteten til en slik person er merkbart forverret.

En annen konsekvens av sykdommen er limeprosesser i hjernen. Adhesjoner kan danne mellom membranene i hjernen, i ventriklene, langs væskefluidets strømning. Denne patologien manifesterer seg ved hodepine, depressive tilstander, lidelser i bevissthet og lidelser i nevropsykiatriske reaksjoner.

Konsekvensene av ødem i medulla er svært farlige. Det er i det er de viktigste livsstøttesentrene i kroppen. Resultatet kan være et brudd på blodtilførsel, respirasjon, kramper, epilepsiangrep. Hvis krenkelse eller flytting (forflytning) av hjernestammen oppstår, kan lammelse, respirasjonsfeil forekomme.

Pasientens død skjer også dersom behandlingen av avansert hjerneødem ikke utføres. I det gunstigste tilfellet vil sykdommen, som overføres av pasienten uten behandling, senere føre til en reduksjon i intelligens, nedsatt hjernevirksomhet. Men dette er ikke den verste form for ødem.

Det er imidlertid tilfeller av fullstendig kur uten noen konsekvenser. Dette er mest karakteristisk for unge mennesker som ikke lider av kroniske sykdommer, etter råd fra en lege. I slike tilfeller snakker vi som regel om ikke-omfattende lokalt ødem, oftest oppnådd som følge av hjernerystelse i en ulykke eller en kamp. I tillegg er årsaken beruselse (inkludert alkohol), fjellsykdom (kan observeres i klatrere). Liten hevelse i disse tilfellene kan passere seg selv.

Hvordan påvirker effekten av ødem barn

Å helbrede cerebralt ødem hos barn, så vel som hos voksne, er ikke alltid mulig helt. Dette har mange helseproblemer i fremtiden. Barnet kan fortsette i taleforstyrrelser, koordinering av bevegelser. Mulige konsekvenser i form av sykdommer i indre organer. Barn som har hatt hjernesødem kan utvikle epilepsi, hydrocephalus, cerebral parese (CP).

Et barn kan oppleve mental retardasjon. Den overførte hevelsen i hjernen kan også få seg til å føle seg på grunn av økt nervøs spenning, mental ustabilitet.

Foreldre som er i nærheten av et barn med avansert hjerneødem, trenger mye tålmodighet og kjærlighet for at deres baby skal overvinne (så langt som mulig) konsekvensene av sykdommen.

Forebygging av cerebralt ødem

For å unngå denne sykdommen må du ta vare på fravær av skader, ulykker, ulykker, faller etc. hendelser. Overholdelse av oppførselsregler, sikkerhet i hverdagen, på veiene, når du sykler, når du arbeider på en byggeplass bør være normen.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til kroppen din når du går på fjellet. Det er nødvendig å gi hjernetiden til å akklimatisere og bli vant til høydeøkningen.

Avvisningen av dårlige vaner bidrar også i stor grad til normalisering av metabolske prosesser i hjernen, redusering av risikofaktorer og større menneskelig sikkerhet. Det er nødvendig å vaksinere i tide, ta vare på deg selv og andre mennesker fra smittsomme sykdommer og deres spredning, følg hygien og hygiene.

Sparsom behandling, omsorgsfull holdning, en sunn livsstil er spesielt viktig for gravide kvinner. Noen tilfeller av cerebralt ødem hos spedbarn kan forebygges med konstant overvåking av mors helse, observasjon av en lege gjennom graviditet, ultralydsundersøkelser og andre tiltak som sikrer arbeidskraftens sikkerhet.

Årsaker og symptomer på cerebralt ødem

Serebralødem er en av de farligste sykdommene, som ofte fører en person til døden, med mindre medisinsk hjelp ble gitt i tide.

Hva er hjernens hevelse? Hvordan er han farlig? Serebralødem er en tilstand hvor den normale sirkulasjonen av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske) forstyrres, noe som oppstår hos mennesker på grunn av traumer (for eksempel hodeskader), visse infeksjoner eller patologier. Tilstanden er karakterisert ved følgende symptomer: En kraftig økning i trykket i cerebrospinalvæsken i hjernegionen, nedsatt blodsirkulasjon, noe som kan føre til irreversible nekrotiske forandringer i vevet og til og med døden. Bare i tide gir gjennomført anti-ødemebehandling sjanser til å overleve i denne situasjonen.

Hva er denne sykdommen

I en sunn person sirkulerer cerebrospinalvæsken jevnt i alle deler av hjernen. Det er hun som er ansvarlig for å forsyne hjernevevet med oksygen og næringsstoffer, tjener som ekstra beskyttelse mot skade på de indre delene av hjernen som følge av mekanisk traumer. Mengden cerebrospinalvæske som sirkulerer i hjernens indre deler er også ansvarlig for intrakranielt trykk. En liten økning i væsketrykk på hjernevevet under hosting eller vektløfting utgjør ingen trussel mot kroppen.

Men i nærvær av negative faktorer (hvis diagnostisert tumorer i hjernevevet, hodeskade, infeksjonssykdommer) kan være en kraftig økning i cerebrospinalvæsken, noe som fører til en stabil økning i trykket inne i kraniet, og følgelig til hjernevevet ødem. Symptomene på sykdommen vises svært raskt. Tilstanden til pasienten kan forverres med hvert minutt. Hvis tiden ikke fjerner hevelse i hjernen, er spådommer for overlevelse ikke for lyse.

Årsaker til hjernesødem kan være som følger:

1. Infeksjon av hjernevev med virus, bakterier, utvikling av sykdommer som meningitt, hjernebryst, encefalitt.
2. Inntak av giftige stoffer.
3. Komplikasjoner som kan forårsake noen sykdommer (influensa, purulent tonsillitt, betennelse i de maksillære bihulene, otitis media), ledsaget av utviklingen av purulent-inflammatoriske prosesser i vevet nær hjernen.
4. Tilstedeværelsen av mekaniske skader på skallen, ledsaget av blødninger og dannelsen av intrakraniale hematomer. Puffiness i hjernen etter operasjon på enkelte deler av skallen.
5. Dannelse av cystiske formasjoner og svulster i hjernen, noe som fører til kompresjon av nervesystemet og karene som er ansvarlig for den normale strømmen av cerebrospinalvæske, noe som forårsaker hevelse og hevelse i hjernen.
6. Tilstedeværelsen av fødselsskader. Patologiske endringer som skjedde under dannelsen av fosteret på grunn av ulike sykdommer som en gravid kvinne led.
7. Stroker og hjerteinfarkt i hjernen med uttalt iskemisk og hemorragisk type.
8. Allergisk reaksjon i kroppen, ledsaget av hevelse i hjernevæv.
9. Komplikasjoner av nyre- eller leverfeil.
10. Komplikasjoner av alkoholforgiftning (uttakssyndrom).
11. Når du klatrer til en betydelig høyde, er det også hevelse i hjernen, kalt "fjellødemet."

Etter å ha funnet ut årsakene til cerebralt ødem, er det nødvendig å døye mer detaljert om klassifisering av typer vevsvev.

Klassifisering av sykdomstyper

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer er det detaljerte beskrivelser av tegn på ødem og mekanismen for utvikling av ødem. Separasjon etter type gjør det mulig å utføre en rask diagnose, for å oppdage patologiske endringer i begynnelsen av utviklingen, for å minimere de negative effektene av hjerneødem.

Leger skiller mellom følgende typer og manifestasjoner av ødem:

• Vasogen ødem er den vanligste typen sykdom.

Denne hevelsen i hjernen utvikles som et resultat av forstyrrelser i det funksjonelle systemet av kapillærer. Med sin overdreven permeabilitet begynner volumet av hvitt stoff å øke. Symptomene kan dukke opp raskt, i tilfelle av hodeskader, oppstår hevelse i løpet av de første 24 timene. Vanligvis, når vasogen typen svellende CSF akkumuleres i nervevevet rundt svelling og tumordannelse i de områdene av kirurgisk inngrep, skadede områder av hjernen og blodårene, kan finnes i inflammatoriske sone som strømmer i hjernevevet, eller være utformet på et sted der det ischemi.

Denne typen puffiness kan raskt utvikle seg til hjernekompresjon. Perifokalt hjerne ødem er en av underartene av hjernevævssvelling som er av den vasogene typen. Den dannes på grunn av intern blødning i hjernevevet.

Denne typen hevelse skjer hovedsakelig under påvirkning av ytre skadelige faktorer: eksponering for kroppen av giftige stoffer (for eksempel: karbonmonoksyd); raskt utviklet iskemisk krise, som oppstod på grunn av blokkering av blodkar i hjernen; forgiftning med kjemiske forbindelser og giftstoffer som kan ødelegge røde blodlegemer (røde blodlegemer). Denne hevelsen i hjernen utvikler seg på grunn av ubalanse i den grå medulla.

Puffiness av denne typen er karakteristisk med avvik som oppstår i forholdet mellom hjernevev og blodplasma. Årsakene inkluderer ofte: kvælning ved drukning; Feil hemodialyse (blodrensingsprosedyre); genetiske sykdommer der blodsirkulasjonen øker betydelig; metabolske sykdommer (nyresvikt).

Slike hjerneødemer utvikler seg på grunn av væske som trenger gjennom hjernevæv gjennom den skadede ventrikulærveggen. Puffiness kan være lokal (sprer seg over et lite område av hjernen) eller generalisert (påvirker hele hjernen).

Det kan forårsake lidelser med en karakteristisk økning i intrakranielt trykk. Vanligvis diagnostisert hos spedbarn, er cerebral ødem hos voksne av denne typen ekstremt sjelden, årsaken - skaden eller operasjonen i hjernen.

Denne typen puffiness utvikles på grunn av fødselstrauma (føtal hypoksi, vanskelig arbeid), komplikasjoner under graviditet.

Ved diagnosen av sykdommen tas hensyn til alle symptomer på hjerneødem og eksterne faktorer som påvirker utviklingen, basert på hvilken type hevelse er bestemt.

Manifestasjoner karakteristisk for sykdommen

Hva er det typiske tegn på cerebralt ødem, som kan oppdage en forferdelig sykdom på et tidlig stadium?

En skarp hodepine er det mest typiske tegn på at overflødig væske akkumuleres i medulla. Slike akutte smerter kan provosere andre sykdommer. Men hvis det er nylig mottatt en hodeskader, hjelper anestesien bare i kort tid, kvalme og oppkast forekommer jevnlig, bør du umiddelbart informere den behandlende legen.

Vanlige symptomer på hevelse i hjernen, karakteristisk for alle typer hevelse, er som følger:

1. Intenst hodepine, ledsaget av svimmelhet, gagging, kvalme.
2. Distrahering, nedsatt oppmerksomhet, manglende evne til å konsentrere seg, glemsomhet.
3. Søvnproblemer, konstant søvnighet eller søvnløshet.
4. Problemer med den mentale planen: depressive tilstander, følelse av depresjon, problemer med orientering i tid, forstyrrelser i orientering i rommet.
5. Konstant tretthet, motvilje mot å se noen, tretthet.
6. Visjon, tale og hørselsproblemer.
7. Endret gang, usikre bevegelser.
8. Lammelse av lemmer, konvulsive manifestasjoner.
9. Skarp trykkfall.
10. Forstyrret hjerterytme.
11. Særlig alvorlige tilfeller er ledsaget av forvirring, hjerterytmeforstyrrelse, svikt i luftveiene, forårsaker at en person kommer i koma.

Hvis tiden ikke begynner å behandle hevelse i hjernen, kan konsekvensene være svært trist. Etter en viss tid faller pasienten inn i en tilstand av stupor, og det oppstår en comatose tilstand, som er full av åndedrettsstans, som er dødelig.

Hva er faren for sykdommen

Hvorfor hevelse av hjernevev betraktes som en av de farligste sykdommene? Faktum er at det ofte er umulig å helbrede effekten av ødem, selv i de tilfeller hvor nødhjelpen som var nødvendig for hjernesødem ble gitt til tiden. I alle fall, når en patologi oppdages, er medisinsk yrkes første oppgave lindring av symptomer og behandling mot edeem, som omfatter bekjempelse av puffinessens effekter.

De alvorligste konsekvensene av hevelse i hjernen er nekrotiske prosesser som utvikler seg i celler og myke hjernevev. Full restaurering av døde steder er nesten umulig. Avhengig av lesjonens område og hvilken behandling av hjernesødem ble foreskrevet, kan pasienten senere utvikle følgende komplikasjoner:

1. På den delen av nevrologi: forekomsten av kronisk hodepine, brudd på symmetrien i ansiktsmuskulaturene, søvnløshet, nedsatt refleksfunksjon.
2. På den delen av psyken: en følelse av angst, stress, postpartum depresjon.

Traumatisk hevelse i hjernen er farlig fordi det kan føre til lammelse av lemmer, ofte hevelse i hjernen etter en skade er en direkte vei til funksjonshemming.

Om koma med hevelse i hjernen

Serebralt ødem, i tilfelle symptomer indikerer et større lesjonområde, kan føre pasienten til koma. Hvorfor skjer dette, hvordan behandles denne tilstanden?

En omfattende lesjon klemmer alvorlig hjernevævet. I dette tilfellet er algoritmen til organismen som følger: de beskyttende mekanismer som er nødvendige for å bevare vitale funksjoner, kommer inn i spill. Personen mister først bevisstheten, og kan senere falle i koma. Dette er den beskyttende reaksjonen av kroppen. Behandling av omfattende hjerne ødemer involverer øyeblikkelig legehjelp. Hospitalisering er en forutsetning for denne type ødem.

Hvordan diagnostisere en sykdom

Hvis pasienten har mistanke om hevelse i hjernen, bør behandlingen av sykdommen ikke utføres hjemme. Pasienten bør umiddelbart konsultere en lege, der han skal planlegge full undersøkelse og tilstrekkelig behandling.

Basert på kombinasjonen av karakteristiske tegn og symptomer forårsaket av tilstanden i ødem, samt en rekke medisinske undersøkelser, foreskriver legen medisiner og prosedyrer.

Eksamen, som er foreskrevet for å mistenke tilstedeværelse av ødemer:

1. Magnetisk resonans tomogram. Undersøkelsen gjør det mulig å oppdage lokalisering av ødem, dets omfang. Hjelper til å forutsi effekten av hevelse i hjernen.
2. Beregnet tomogram. Undersøkelsen bidrar til å identifisere graden av skade på hjernevævet, for å oppdage lokaliseringsstedet. Ved hjelp av CT er det mulig å lage en foreløpig prognose for mulige komplikasjoner.
3. Blodprøve En slik undersøkelse gjør det mulig å finne ut om en forgiftning av organismen har skjedd.
4. Punktering. Analysen er tatt fra ryggraden, spinalvæsken undersøkes for påvisning av infeksjoner eller kreftformer.

Behandling, gjenoppretting av kroppen etter en sykdom

Behandling av en pasient med diagnostisert ødem omfatter følgende tiltak:

1. Godkjennelse av medisiner foreskrevet av en spesialist. Hva og hvor mye som skal tas, kan bare bestemmes av legen på grunnlag av dataene som er innhentet. Med denne typen patologi er vanligvis foreskrevet: hormonelle midler, effektive stoffer for å lindre hevelse; legemidler som støtter stabilt blodtrykk; et diuretisk middel; vaskulære preparater, etc.
2. I det mest alvorlige tilfellet utføres craniotomi, som er ekstremt traumatisk for pasienten. Derfor behandler doktorer med tanke på behandling av puffiness motvillig kirurgi.
3. Gjenopprettingstid. Etter at hevelsen er fjernet, utfører spesialistene en rekke tiltak rettet mot fullstendig restaurering av pasientens hjerne og forebygging av lignende situasjoner i fremtiden. Gjenopprettingstiden er ekstremt viktig for å minimere konsekvensene av konsekvensene. Det bør utføres utelukkende i en medisinsk institusjon under tilsyn av leger.

Hvordan hjelpe pasienten hjemme

Kan hjernens hevelse passere uten komplikasjoner? Ja, hvis sykdommen ble behandlet på et sykehus, og pasienten ble gitt rettidig assistanse hjemme.

Hvis du mistenker at pasienten har denne patologien, bør slektningene umiddelbart ringe til ambulansen, og før legene kommer, gjør du følgende:

1. Legg pasienten på en horisontal overflate, åpne alle vinduer for oksygen.
2. Ved oppkast, følg pasienten nøye slik at luftveiene ikke er tilstoppet med oppkast. I dette tilfellet kan du legge pasienten til siden.
3. Dekk pasientens hode med ispakker eller pakk inn en klut fuktet i kaldt vann.
4. Hvis det er en oksygenmaske i huset, legg det på pasienten.

Jo raskere pasienten blir tatt til sykehuset, jo større er sjansen for at de alvorlige konsekvensene av sykdommen vil bli minimert. Når du selv transporterer pasienten til et sykehus, bør følgende regler overholdes:

• å legge pasienten horisontalt uten å sette noe under hodet;
• Legg et rullet teppe eller pute under føttene dine;
• Vri hodet til siden, beskyttet mot oppkast i luftveiene.

Hjerne hevelse fra alkohol: symptomer, tegn, årsaker, konsekvenser, hvordan å behandle, dødelighetsprognose

Brain ødem

Brain hevelse ble beskrevet så tidlig som 1865 av N.I. Pirogov.

Hittil ble det klart at hjerneødem nosologisk ikke en selvstendig enhet, men er en sekundær utvikling av patologiske prosessen som oppstår som en komplikasjon av en rekke sykdommer.

Det bør bemerkes at hevelsen av andre kroppens vev - ganske vanlig fenomen ikke er relatert til haste forhold.

I tilfelle av hjerneødem er en livstruende tilstand fordi, mens i lukket rom av skallen, ikke hjernevevet ikke har muligheten til å øke i volum og vises else. Polyetiology grunn av hevelse i hjernen, i min praksis som det er oppstått som eksperter innen nevrologi og nevrokirurgi, og traumer kirurger, neonatologists, onkologer, toksikologer.

Årsaker til hjernesødem

Oftest utvikler hjerneødem med skade eller organisk skade på vevet.

Slike tilstander inkluderer: kraftige slag mot hodet (hjerneskade, kraniebrudd basisintracerebral hematom, subdural hematom, diffus aksonal skade, hjernekirurgi), omfattende iskemisk slag, hemoragisk slag, subarachnoidal blødning og blødning i ventriklene, primære hjernetumorer (medulloblastom, hemangioblastom, astrocytom, gliom et al.) og dens metastaser. Ødem cerebrale vev som en mulig komplikasjon av infeksjonssykdommer (encefalitt, meningitt) og purulent prosesser i hjernen (subdural empyem).

Sammen med intrakranial faktorer for cerebralt ødem kan føre anasarca oppstår som følge av kongestiv hjertesvikt, allergiske reaksjoner (angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk), akutte infeksjoner (toksoplasmose, skarlagensfeber, svin influensa, meslinger, kusma), endogen rus (for alvorlig diabetes, OPN, leversvikt), forgiftning med forskjellige giftstoffer og visse medisiner.

I noen tilfeller observeres hevelse i hjernen i alkoholisme, som er forbundet med en kraftig økt vaskulær permeabilitet.

Hos nyfødte er hjerneødem forårsaket av alvorlig toksemi hos den gravide kvinnen, intrakraniell fødselsskade, innblanding av navlestrengen og langvarig arbeidskraft. Blant elskere av alpin sport funnet t. N.

"Fjell" hevelse i hjernen, som er resultatet av for plutselig klatre uten nødvendig akklimatisering.

Hovedforbindelsen i utviklingen av cerebralt ødem er mikrocirkulasjonsforstyrrelser. Til å begynne med, har de en tendens til å oppstå i hjernevevet av lesjonen (område av iskemi, inflammasjon, trauma, hemoragi, tumorer).

Lokalt perifokalt hjerne ødem utvikler seg.

I tilfelle av alvorlig hjerneskade, ikke rettidig behandling eller fravær av den ønskede effekten av den sistnevnte, er det en forstyrrelse av vaskulær regulering, noe som fører til en total utvidelse av cerebrale blodårer og øke intravaskulær hydrostatisk trykk. Som et resultat suger den flytende delen av blodet gjennom veggene av karene og sukker det cerebrale vevet. Utviklet generell hevelse i hjernen og hevelse.

I prosessen beskrevet ovenfor er nøkkelkomponentene vaskulære, sirkulasjons- og vevstoff.

Vaskulær hyperpermeabilitet komponent virker vegger av cerebrale blodkar, sirkulasjons - arteriell hypertensjon og vasodilasjon som fører til multiple økning av trykket i de cerebrale blodkar. Vevfaktor er tendensen til hjernevev med utilstrekkelig blodtilførsel for å samle væske.

På den begrensede plass av kraniet 80-85% av volumet utgjorde cerebralt vev, fra 5 til 15% - i cerebrospinalvæsken (CSF), opptar omtrent 6% av blodet.

I en voksen varierer det normale intrakraniale trykket i en horisontal posisjon mellom 3-15 mm Hg. Art. Under nysing eller hosting stiger den kort til 50 mm Hg. Art., Som ikke forårsaker forstyrrelser i funksjonen av sentralnervesystemet.

Hjerneødem er ledsaget av hurtig stigende økning av intrakranialt trykk på grunn av økningen i volum av cerebralt vev. Går fartøy komprimering, noe som forverrer mikrosirkulasjonsforstyrrelser og iskemi i hjerneceller.

På grunn av metabolske sykdommer, hovedsakelig hypoksi, oppstår en massiv nevronedød.

I tillegg kan alvorlig intrakranial hypertensjon føre til dislokasjon av de underliggende hjernestrukturene og nedsatt hjernestamme i de store oksipitalforamen. Dysfunksjon av respiratoriske, kardiovaskulære og termoregulatoriske sentre i kofferten er årsaken til mange dødsfall.

klassifisering

På grunn av patogenesens særegenheter er cerebralt ødem delt inn i 4 typer: vasogen, cytotoksisk, osmotisk og interstitial.

Den vanligste typen er vasogen cerebral ødem, som er basert på en økning i permeabiliteten til blod-hjernebarrieren. I patogenesen av hovedrolle er overføring av væske fra karene i den hvite medulla.

Vasogen ødem forekommer perifokalt i området av svulsten, abscess, iskemi, kirurgi, etc.

Cytotoksiske hjerneødem resultater fra dysfunksjon av gliaceller og uregelmessigheter i osmoregulering neuronmembraner.

Utvikler hovedsakelig i den grå medulla. Dets årsaker kan være: beruselse (inkludert

cyanid og karbonmonoksydforgiftning), iskemisk slag, hypoksi, virusinfeksjoner.

Osmotisk hevelse i hjernen oppstår når osmolaritet av hjernevev øker uten å forstyrre blod-hjernebarrieren.

Det forekommer med hypervolemi, polydipsi, drukning, metabolsk encefalopati, utilstrekkelig hemodialyse.

Interstitielt ødem vises rundt hjernens ventrikler når det svetter gjennom væggene i væskedelen av cerebrospinalvæsken.

Det ledende tegn på hjerneødem er en bevissthetstilstand, som kan variere fra mild stupor til koma. Økningen i dybden av nedsatt bevissthet indikerer fremdriften av ødem.

Det er mulig at debut av kliniske manifestasjoner vil være tap av bevissthet, som avviker fra den vanlige synkope ved varigheten. Ofte er fremdriften av ødem ledsaget av kramper, som etter kort tid erstattes av muskelatoni.

Ved undersøkelse oppdages skjoldsymptomer som er karakteristiske for meningitt.

I tilfeller hvor svellingen i hjernen oppstår ved kronisk eller sakte utvikling av akutt cerebral patologi, kan bevissthet av pasientene i den innledende fasen lagres.

Deretter talte hoved klagen alvorlig hodepine med kvalme og oppkast, mulige bevegelsesforstyrrelser, synsforstyrrelser, discoordination bevegelser, dysartri, hallusinatorisk syndrom.

Formidable indikasjon på at kompresjon av hjernestammen er paradoksale pust (dype åndedrag sammen med overflaten, variasjonen av tidsintervallene mellom åndedrag), alvorlig hypotensjon, ustabilitet puls, hypertermi enn 40 ° C. Tilstedeværelsen av divergerende strabismus og "flytende" øyeboller indikerer dissociasjonen av subkortiske strukturer fra hjernebarken.

Diagnose av cerebralt ødem

Mistenkt hjerneødem nevrolog gjør det mulig å gradvis forringe pasientens tilstand og veksten av nedsatt bevissthet, ledsaget av meningeal symptomer.

Bekreftelse av diagnosen er mulig med CT-skanning eller MR-av hjernen.

Gjennomføring av diagnostisk lumbal punktering er farlig dislokasjon av hjerne strukturer med kompresjon av hjernestammen i de store occipital foramen.

Innsamling av anamnestiske data, vurdering av nevrologisk status, klinisk og biokjemisk analyse av blod, analyse av resultatene av nevrovisualiseringsforskning gjør oss i stand til å konkludere med årsaken til hjernesødem.

Siden cerebral ødem er en akutt tilstand som krever akuttmedisinsk behandling, bør den primære diagnosen ta litt tid og utføres i stasjonære forhold mot bakgrunnen av terapeutiske tiltak. Avhengig av situasjonen, utføres den i en intensivavdeling eller intensivavdeling.

Hjerneødemebehandling

Prioriterte retninger for behandling av ødem i hjernen er: dehydrering, forbedring av cerebral metabolisme, eliminering av grunnårsaken til ødem og behandling av tilknyttede symptomer.

Dehydreringsbehandling er rettet mot å fjerne overflødig væske fra hjernevæv.

Det utføres ved intravenøs infusjon av mannitol eller andre osmotiske diuretika, etterfulgt av utnevnelse av loopdiuretika (torasemid, furosemid).

Tilsetningen av 25% p-ra magnesiumsulfat og 40% p-glu glukose forsterker virkningen av diuretika og gir cerebrale neuroner med næringsstoffer. Kanskje bruk av L-lysin escinate, som har evnen til å fjerne væsken, selv om det ikke er et vanndrivende stoff.

For å forbedre cerebral metabolisme utføres oksygenbehandling (hvis nødvendig, mekanisk ventilasjon), lokal hodehypotermi, innføring av metabolitter (Mexidol, Cortexin, Citicolin). Glukokortikosteroider (prednison, hydrokortison) brukes til å styrke vaskemuren og stabilisere cellemembraner.

Avhengig av etiologien av cerebralt ødem i sin omfattende behandling inkluderer avgifting aktiviteter, antibiotika, fjerning av tumoren, eliminering av hematom og klemdelene traumatisk hjerneskade bypass kirurgi (ventriculoperitoneal drenering, ventrikulotsisternostomiyu et al.). Etiotropisk kirurgisk behandling utføres som regel kun på bakgrunn av stabilisering av pasientens tilstand.

Symptomatisk terapi er rettet mot å stoppe individuelle manifestasjoner av sykdommen, utføres ved å foreskrive antiemetika, antikonvulsive midler, smertestillende midler, etc.

Ifølge indikasjoner i akutt rekkefølge for å redusere intrakranielt trykk kan en nevrokirurg være dekompressiv kraniotomi, ekstern ventrikulær drenering, endoskopisk fjerning av hematom.

Forutsigelse av hjernesødem

I utgangspunktet er hjerneødem en reversibel prosess, da den utvikler seg, fører det til irreversible forandringer i hjernestrukturer - død av nevroner og ødeleggelse av myelinfibre.

Den raske utviklingen av disse forstyrrelsene fører til at fullstendig eliminering av ødemet med 100% gjenoppretting av hjernefunksjoner kun kan oppnås med sin giftige genese hos unge og friske pasienter som ble levert til en spesialisert avdeling i tide. Uavhengig regresjon av symptomer er kun observert i tilfelle av bergøst ødem i hjernen, hvis pasientens tidsriktige transport fra høyden han utviklet seg, er vellykket.

Imidlertid viser de overlevende pasientene i overveldende flertall tilfeller resterende effekter av overført hjerneødem.

De kan variere vesentlig fra de subtile symptomene (hodepine, økt intrakranielt trykk, fravær, glemsomhet, søvnforstyrrelser, depresjon) til utprøvde funksjonshemninger i kognitive og motoriske funksjoner, mental helse.

Hvordan dø av hevelse i hjernen

1. Medisinsk definisjon. Det generelt aksepterte kriteriet om død er arrestasjonen av blodsirkulasjonen. Imidlertid er dette kriteriet for tiden blitt revidert, siden respirasjon og blodsirkulasjon kan opprettholdes kunstig selv med irreversibel hjerneskade.

a. I løpet av de siste 25 årene, i forbindelse med suksess av gjenopplivning, har konseptet som definerer døden til en person som død av hjernen hans blitt populær.

1) Hjerndød oppstår vanligvis på grunn av akutt anoksi (ved sirkulasjons- og åndedrettsstans) eller langvarig arteriell hypotensjon, noe som fører til irreversibel hjerneskade. Mindre følsomme organer kan forbli levedyktige.

2) Hjernetumorer, hodeskader eller slag forårsaker også irreversibel hjerneskade, som kunstig kan støtte andre organers funksjoner.

b. Det patoanatomiske bildet av hjernedød er preget av omfattende nekrose og hevelse i hjernen uten en inflammatorisk reaksjon. Ofte er det en temporo-tentoriell eller cerebellær innføring. Hjerneødem fører til økning i ICP og opphør av cerebral blodstrøm.

i. Anerkjennelse av hjernedød er av særlig betydning i forbindelse med muligheten for å skaffe donororganer for transplantasjon. I tillegg er rask oppdagelse av hjernedød tilrådelig på grunn av den høye prisen på kunstig livsstøtte.

2. Juridisk definisjon. Ifølge Blacks juridiske ordbok er døden definert av leger som en fullstendig arrest av blodsirkulasjon og opphør av slike manifestasjoner av liv som pust, hjerteslag, etc. ".

American Bar Association, den amerikanske medisinske foreningen, den nasjonale konferansen om forening av statlige lover og presidentkommisjonen om studiet av etiske spørsmål om medisin har utviklet en enhetlig definisjon av dødsloven.

Ifølge denne definisjonen er det fastslått død dersom det er 1) uopprettelig opphør av blodsirkulasjon og respirasjon, eller 2) irreversibel opphør av funksjonen av alle deler av hjernen, inkludert hjernestammen.

Døden kan fastslås i samsvar med godkjente medisinske standarder.

• Traumatisk hjerneskade (TBI) - resultatet av en ulykke, et fall eller et slag. Fragmenter av beinene skader ofte hjernen og provoserer ødem;
• Intrakranial blødning;
• Smittsomme sykdommer som meningitt, encefalitt, toxoplasmose, subdural abscess, etc.
• En sykdom som påvirker hjernen. For eksempel, i et iskemisk slag, er hjerneceller igjen uten mat - oksygen. Dette fører til utvikling av ødem;
• Skarp høydeforskjell (fra 1,5 km over havet).

Symptomer og tegn på cerebralt ødem

Symptomene varierer, og er direkte avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. De generelle egenskapene til prosessen er som følger:

Legene dør også, for en eller annen grunn er dette faktum sjelden diskutert. I tillegg dør ikke leger som de fleste amerikanere - leger, i motsetning til alle andre, bruker medisin mye mindre.

Gjennom deres liv kjemper legene med døden og redder pasientene fra det, men når de møtes med døden selv, foretrekker de ofte å dø uten motstand.

De, i motsetning til andre mennesker, vet hvordan behandlingene går, de kjenner mulighetene og svakhetene i medisinen.

Legene, selvfølgelig, vil ikke dø, de vil leve.

moren din skal ha det bra. Legene fortalte meg at det ikke er avhengig av diagnosen, men på kroppen. Vil han kjempe? Russisk roulette...

behandling

Ødem, som dukket opp som et resultat av en liten hjernerystelse, går oftest alene og trenger ikke behandling.

I andre tilfeller, i nærvær av uttalt tegn, er kvalifisert behandling nødvendig, som er rettet mot å forsyne hjernen med oksygen.

I dette tilfellet er pasienten injisert intravenøst ​​med narkotika som bidrar til å eliminere infeksjonen og redusere intrakranielt trykk. Årsakene til ødem og alvorlighetsgraden av symptomene påvirker valget av medisiner.

Hvis nødvendig, for eksempel med et craniocerebralt traume, bruk metoden for oksygenbehandling - det innebærer kunstig innføring av oksygen i menneskekroppen. Blod som er mettet med oksygen, nærer hjernen og bidrar til å eliminere hevelse.

Tegn på økt intrakranielt trykk

• hodepine
• døsighet og sløvhet
• noen ganger vekslende psykomotorisk agitasjon
• bevissthetens depresjon øker gradvis, og kvalme og oppkast forekommer
• kramper er farlige - klonisk (kortvarig svekkende natur av sammentrekning av muskler i lemmer og ansikt), tonisk (langvarig sammentrekning av muskler, som gir en uvanlig stilling til visse deler av kroppen) og klonisk tonisk, noe som fører til en økning i hjerne ødem.
• Den raske økningen i intrakranielt trykk forårsaker hodepine, gjentatt oppkast og forstyrret bevegelse av øyebollene.
• Serebralødem hos spedbarn (spedbarn), spedbarn under 1 år, fører til økning i hodeomkretsen (se økt intrakranielt trykk hos spedbarn), og etter lukking av fontenefjærene - til deres avsløring på grunn av forskyvning av beinene.

Utseendet til diffuse (diffuse) nevrologiske symptomer

Dette er en refleksjon av veksten av den patologiske prosessen, som medfører risiko for å utvikle koma under cerebralt ødem. Dette skyldes involvering av hjernebarken i begynnelsen av hevelsen, og deretter de subkortiske strukturer. I tillegg til nedsatt bevissthet og overgang til en comatose tilstand oppstår:

La oss gå uten... men... hva skal jeg vente på?

- I begynnelsen begynner du å snakke, gå seg villig i dag og natt, da kan du nekte å gi opp, du kan ikke ta mat, men du kan bare drikke vann... og da er det ikke bevisst, kan lungeødem utvikle seg. Videre høy feber og tegn på epilepsi. Hjernen blir gradvis slått av. Mer...

Døden sa jeg....

For å redusere intrakranielt trykk ved behandling av cerebralt ødem, er det nødvendig med intravenøs infusjon av legemidler til pasienten. Valget av medisiner avhenger direkte av årsaken til hevelse i hjernen.

Hvis hjerneødem forekommer som en konsekvens av traumatisk hjerneskade, foreskriver legen oksygenbehandling - kunstig utført anrikning av pasientens kropp med oksygen. Oxygenated blood feeds den skadede hjernen og fører til rask fjerning av ødem.

Hvis konservativ behandling av cerebralt ødem ikke resulterte i noe resultat, er det nødvendig med kirurgisk inngrep - fjerning av et knustrille. Etter denne prosedyren, bør for høyt intrakranielt trykk, på grunn av hevelse i hjernen, normaliseres.

effekter

Virkningene av cerebralt ødem kan forekomme:

Den har som mål å normalisere respirasjon, hjerteaktivitet, sentralt venetrykk, nyrefunksjon, etc., dvs.

å eliminere ekstrakranielle faktorer som bidrar til utviklingen av cerebralt ødem.

Patogenetisk behandling utføres med glukokortikoidhormonpreparater (dexametason, etc.). Er nødvendig

, behandling rettet mot å forbedre mikrosirkulasjon og cerebral blodstrøm. gjelder

, antihypoksiske legemidler, noen ganger med moderat hypotermi.

Ved transport skal en pasient med hjerneødem og en kraftig økning i intrakranialt trykk ligge på ryggen med en hevet hodeend.

Serebral ødem i alkoholisme: årsaker og diagnostikk

Alkohol er et absolutt ondskap som nådesløst og hardt skader folkets helse og velvære. Tunge drivere utsetter sine kropper for ødeleggelse.

Alle organer, uten unntak, lider av alkoholforgiftning, kardiovaskulærsystemet blir utsatt for de sterkeste angrepene. En persons sinn og sjel blir offer for berusende drikker.

Det sterkeste trykket oppleves av sentralnervesystemet.

Serebral ødem i alkoholisme truer alvorlige ødeleggende helsekomplikasjoner.

Forskerne hevder at alkohol kommer inn i hjernen innen få sekunder etter å ha drukket, men alle kan bekrefte denne uttalelsen fra egen erfaring. Etter noen få minutter begynner endringer på mikronivå.

Hjerneceller absorberer sukker, som er inneholdt i alkohol, i stedet for deres vanlige delikatesse - glukose. Hjernen absorberer destruktiv energi fra alkoholholdige drikkevarer.

Med alkoholisme reduseres konsentrasjonen av kreatin og homena som beskytter hjerneceller. Alkohol virker på cellemembranen i hjernen. Når alkoholisme endres i medulla blir irreversibel.

Systematisk inntak av berusende drikkevarer i lang tid legger grunnlaget for gradvis ødeleggelse av hjernen.

I begynnelsen av prosessen med alkoholmisbruk dør nevroner av, noe som fører til en reduksjon i hjernevolum og dannelse av mikrotrauma og sår.

Medisinske eksperter korrelerer hjerneskade i alkoholisme med alvorlige hodeskader og hevder at disse prosessene er like i alvorlighetsgrad.

Med systematisk bruk av alkohol akkumuleres væske i hjernen som et resultat av alkoholforgiftning.

Den patologiske tilstanden oppstår på grunn av slitasje på blodkarene og en økning i permeabiliteten til veggene deres for katastrofale angrep av alkohol.

I lang tid manifesterer denne patologien seg ikke, men da begynner sykdommen å utvikle seg raskt. Serebralt ødem kan diagnostiseres av følgende funksjoner:

1. smerte i skallen;
2. alvorlig smerte i nakken;
3. hodebunnen mister følsomhet
4. intermitterende pust forårsaket av et lite tidevannsmengde;
5. kvalme, oppkast,
6. vanskeligheter med å koordinere kroppens stilling, inspirert av ubalanse,
7. svimmelhet;
8. minnet bortfaller helt eller delvis
9. løsrivelse fra miljøet med sin fragmentariske oppfatning eller fullstendig bevissthetstap;
10. langsom hjertefrekvens, døsighet;
11. ufrivillig innervering av musklene, mild lammelse.

Utseendet til disse symptomene krever snarest å søke legehjelp. Graden av patologien vil avhenge av de individuelle egenskapene til pasientens helse. I alkoholisme kan sykdommen passere med komplikasjoner.

Diagnose av sykdommen

For å gjenkjenne sykdommen og gjøre en diagnose - er hevelse i hjernen nå mulig i begynnelsen. Diagnostisere sykdommen og bestemme behandlingsmetoder vil hjelpe:

• Echoencefalografi - undersøkelse av hodet ved ultralyd ekkografi, som er basert på retningen til dypet av hjerneområdet av ultralydimpulser, som de reflekteres fra medulla, danner et bilde av hjernestrukturen på skjermen;
• elektroencefalografi - en grafisk refleksjon av hjernens elektriske aktivitet, et registrert elektroencefalogram brukes til å bestemme plasseringen og omfanget av skaden.
• Beregnet tomografi er en metode for databehandling av data, som er basert på demping av røntgenstråler når de passerer gjennom forskjellige vev i tetthet.
• magnetisk resonansbilder - med denne metoden for forskning måles elektromagnetiske signaler av atomkjerner i et magnetfelt, responsene behandles av en datamaskin og vises som bilder på skjermen.

Alle disse høyteknologiske enhetene vil bidra til å bestemme parametrene for patologi med høy nøyaktighet. Hvis hevelse i hjernen er bekreftet, er det nødvendig å umiddelbart begynne behandling under veiledning av en medisinsk spesialist.

I intet tilfelle kan pasienten behandles hjemme, som hevelse i hjernen er en patologi som er farlig for en persons liv, noe som kan være dødelig.

En forsinkelse i pasientens rom på sykehuset vil gjøre manifestasjonene av sykdommen verre og forårsake skader som er uforenlige med livet.

Men med tide tilgang til kvalifisert medisinsk behandling, vil moderne stoffer og spesielle metoder gjøre det mulig å produsere en effektiv behandling og ta pasienten ut av skadelig tilstand.

Serebralt ødem behandles hovedsakelig med komplekse metoder som sørger for bruk av narkotika sammen med mulighetene for kirurgisk behandling.

Serebralødem behandles med medisiner og deres bruk avhenger av symptomene som følger utviklingen av patologien.

I tillegg behandles alkoholavhengighet, som om pasienten ikke slutter å drikke, vil alle andre metoder ikke gi den ønskede effekten. Serebral ødem fjernes av legemidler som injiseres i kroppen i form av løsninger og tabletter blant dem:

Og bare i pilleform:

1. metipred;
2. prednisolon;
3. aminophylline;
4. Kotrimoksasol-Akri;
5. Betaspan;
6. Trometanol-H.

For å overvinne alkoholavhengighet kan gjennomgå et behandlingsforløp:

Kirurgisk arsenal er ganske bred, og bruken er svært effektiv. Blant behandlingsmetodene er følgende:

1. hypotermi - hevelse i hjernen er gjenstand for justering på grunn av en kunstig reduksjon i kroppstemperatur, metoden er ny nok til terapi i vårt land og er ikke mye brukt, siden den ikke har mottatt forfalsket distribusjon;
2. ventrikulostomi - pumpe ut cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler, prosedyren utføres gjennom et kateter og reduserer intrakranialt trykk.
3. oksygenbehandling er en operasjon, hvilken effekt er at oksygen kommer inn i pasientens luftveier, det blir tvunget gjennom en inhalator eller lignende instrument, oksygenrikt blod går inn i hjernen og bidrar til å overvinne hjernesødem;
4. drypp intravenøs infusjon av et kompleks av medisiner tillater å berikke en svekket organisme med vitaminer og essensielle stoffer;
5. Innføringen av terapeutiske stoffer bidrar intravenøst ​​til å skape optimal blodtrykk og hjelper kroppen, svekket av sykdommen, i konfrontasjon med patogener;
6. dekompressiv kranskjektomi - fjerning av en del av skallenbenet, for å redusere intrakranialt trykk, brukes i ekstreme tilfeller;
7. kirurgi for å fjerne en svulst eller gjenopprette et defekt blodkar for å eliminere kilden til ødem.

Alle de ovennevnte verktøyene kan brukes til den tilstede legen i komplekset:

• med kortikosteroider som hemmer utviklingen av sykdommen;
• med legemidler som normaliserer vaskulær tone og blodegenskaper;
• med barbiturater som reduserer kramperaktivitet
• med stoffer som bidrar til stabilisering av cellemembraner;
• med nootropics, normaliserende metabolisme i nevroner.

Behandlingen er alvorlig, og den bør utføres på sykehuset under konstant tilsyn av spesialister. Igjen vil jeg merke at selvbehandling er uakseptabelt.

Alkoholmisbrukere bør ta hensyn til risikoen for sykdommer, hvorav den ene er hevelse i hjernen, og gi opp vane.

Hvis dette ikke kan gjøres selvstendig, er det nødvendig å involvere en narkolog i denne prosessen. Det vil bidra til å bli kvitt avhengighet og opprettholde helse og lang levetid.

Hvordan forårsaker hjernen hevelse, og hva er behandlingene?

Serebral ødem kan observeres hos både voksne og barn. Faktum er at årsakene til utviklingen av en slik stat er ekstremt varierte. Hvis hevelse i hjernen utvikler seg, kan årsakene være forankret i følgende sykdommer og lidelser:

• hode skader;
• anafylaktisk sjokk;
• slag;
• cerebral blødning av noen etiologi;
• smittsomme sykdommer;
• patologi av det kardiovaskulære systemet;
• brenne sykdom;
• oksygen sult;
• fødselstrauma;
• alvorlig forgiftning;
• hevelse;
• atmosfæriske trykkfall.

Årsakene til utviklingen av en tilstand som hjerneødem kan variere betydelig mellom ulike aldersgrupper. Vanlige smittsomme årsaker til cerebralt ødem i forskjellige aldersgrupper inkluderer:

• meningitt;
• encefalitt;
• toksoplasmose:
• subdural abscess.

Vanligvis i nyfødte, årsaken til denne tilstanden ligger i fødselstrauma og medfødt vevstruktursforstyrrelser.

Med eksisterende medfødte sykdommer i utstrømningen av cerebrospinalvæske, er det ofte utviklingen av en så alvorlig patologisk tilstand som hydrocephalus.

Hos eldre er hjerneødem vanligvis observert på bakgrunn av trombose, hemoragisk eller iskemisk berøring, samt lidelser i hjerte-kar-systemet.

Faktum er at, mot bakgrunnen av alle disse patologiske forholdene, dør individuelle deler av hjernen av på grunn av blødning eller vevsekemi forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel.

Hos mennesker i ung alder ligger årsakene til utviklingen av hjernesødem ofte i ulike skader som opprettholdes i produksjon, levekår og bilulykker.

I tillegg inkluderer de vanlige årsakene til ødem i denne kategorien alkohol og rusmiddelforgiftning.

Utseendet til en svulst er ofte årsaken til ødem på grunn av det faktum at den voksende maligne massen overvinner sunt vev.

Hjerneødem med atmosfæriske trykkfall er ofte ekstremt ubetydelig og er oftest observert hos personer som dykker til store dyp, og i tillegg blant klatrere.

• 95 år gamle far George: "Ikke drikk trykkpiller! Bedre 1 gang i 3 år, gjør avkjøling av... "

Serebralødem kan forekomme under ulike scenarier, som hver har sine egne egenskaper, årsaker og konsekvenser. For tiden er det 4 hovedtyper av hjernesødem, inkludert:

• vasogen;
• cytotoksiske;
• gyrostatic;
• osmotisk.

Vasogen ødem utvikler seg vanligvis på grunn av en patologisk økning i permeabiliteten av veggene i blodårene i hjernen. I de fleste tilfeller observeres denne type hjerneødem med blødninger av ulike etiologier og tumorvekst.

Cytotoksisk ødem er vanligvis et resultat av hjernevævsforgiftning.

En slik variant av ødem, med riktig førstehjelp, kan ikke ha noen uopprettelige konsekvenser, men samtidig må nødvendig medisinsk hjelp leveres senest 6-8 timer senere.

I fravær av målrettet behandling etter en bestemt tid, observeres en kritisk endring i stoffskiftet i hjernevævet, noe som fører til deres død.

Denne typen ødem kan provoseres ved forgiftning med naturlige og kjemiske giftstoffer, alkoholforgiftning, bruk av potente narkotiske stoffer, samt iskemisk sykdom og stråling.

Hydrostatisk ødem manifesteres i tilfeller hvor en person har en kritisk økning i ventrikulært trykk.

Vanligvis observeres denne type hjerneødem hos nyfødte.

Hos voksne er denne varianten av ødem sjeldne og er i de fleste tilfeller et resultat av operasjon eller traumatisk hjerneskade.

Den osmotiske typen hjerneødem kan observeres hos både voksne og barn. Typisk skjer denne varianten av sykdommen i strid med det normale forholdet mellom plasma og vev av selve hjernen.

I det overveldende flertallet av tilfeller er denne type ødem et resultat av smittsomme sykdommer, nyresvikt og feil hemodialyse, samt hyperglykemi.

En egen gruppe er ødem hos nyfødte, som kan utvikle seg som følge av brudd på intrauterin utvikling av hjernekonstruksjoner, fødselsskader og fosterhypoksi.

I nyfødte, i motsetning til voksne, kan utviklingen av ødem føre til mindre skader, som ikke manifesterer seg i fremtiden, og kan også forårsake alvorlige utviklingsforstyrrelser.

Det kliniske bildet av cerebralt ødem er ekstremt variert og avhenger stort sett av hvilke deler av hjernen som er berørt først. Når hjerneødem utvikler seg, opptrer døden ikke umiddelbart.

Gitt at opphopningen av væske i hjernevevet gradvis fører til økning i intrakranielt trykk, vises de karakteristiske tegnene på hjerneødem først.

Manifestasjonene av økt intrakranielt trykk inkluderer:

• hodepine;
• bots av psykomotorisk agitasjon;
• døsighet;
• apati;
• kvalme, forverret av bevegelse;
• oppkast;
• kramper;
• øye bevegelsesforstyrrelser;
• økning i hodeomkrets hos nyfødte.

Etter hvert som denne tilstanden vokser, opptrer diffuse nevrologiske symptomer. Dette skyldes det faktum at hjernebarken og subkortiske strukturer i hjernen begynner å forverres.

De mest karakteristiske manifestasjonene av et slikt brudd inkluderer gjentatte kramper som involverer de fleste kroppens muskler. Anfall av kramper vokser, som er svært lik epileptiske. I tillegg observeres forekomsten av patologisk gripe og beskyttelsesreflekser hos noen pasienter.

Når hjernens hevelse utvikler seg, kan symptomene øke svært raskt og provosere pasientens død.

Hvis ingen målrettet behandling har blitt utført, eller hvis terapien har vist seg å være ineffektiv, oppstår koma av varierende alvorlighetsgrad. I tillegg kan det være en økning i kroppstemperaturen og til over 40 ° C.

En økning i kroppstemperaturen i en slik tilstand som hevelse i hjernen kan ikke stoppes av noen antipyretiske midler.

Med tanke på at i dette stadiet av utvikling av hjerneødem, er en person allerede i en bevisstløs tilstand, når han undersøker reaksjonen av øynene til lys, blir det fullstendig fravær bestemt, forskjellen i elevernes størrelse, og noen ganger skarp eller "flytende" øyebuer. I tillegg observeres en reduksjon i hjertefrekvensen og fravær av sener og smertereflekser.

I det overveldende flertallet av tilfellene, når hjerneødemet utvikler seg, er det nødvendig å koble pasienten til ventilatoren og overvåke hjerteaktiviteten.

På grunn av økningen i skade på hjernestrukturer, kan åndedrettsstans forekomme, så full vedlikeholdsbehandling er svært viktig. Konsekvensene av en tilstand som hevelse i hjernen kan være svært varierte.

Hos voksne, etter terapi, kan livskvaliteten forverres betydelig, kommunikasjonsevner reduseres, og forlamning og parese utvikles.

I tillegg, etter å ha opplevd hjerneødem, utvikler pasienter ofte depressive tilstander, sløvhet, kognitiv nedgang, migrene etc.

Når hevelse og hevelse i hjernen utvikler seg, kan konsekvensene uten rettidig diagnose og behandling være den mest triste og til og med føre til døden.

Kliniske manifestasjoner av en slik tilstand som ødem i hjernen er ofte ganske smurt og tillater ikke nevrolog å bestemme naturen til den eksisterende skaden utelukkende av eksterne manifestasjoner.

For å bekrefte diagnosen og bestemme arten av ødem, er følgende studier påkrevd:

• omfattende nevrologisk undersøkelse;
• MRI;
• CT-skanning;
• blodprøve.

Etter utseendet av mistanke om utviklingen av en slik tilstand som hevelse i hjernen, blir pasienten raskt overført til intensivavdelingen, da det kreves akutt behandling for å opprettholde alle vitale organers funksjon. Med tanke på at pasientene i noen tilfeller ikke umiddelbart mottar kvalifisert hjelp og målrettet behandling, fører ofte utviklingen av denne tilstanden til pasientens død på kortest mulig tid.

I milde tilfeller av cerebralt ødem, er behandlingen rettet mot å stoppe eksisterende symptomer og fjerne overflødig væske fra kroppen. I slike milde tilfeller er hovedbehandlingen hovedsakelig rettet mot å eliminere patologien som fremkaller en økning i hjerne ødem.

Med en gunstig kurs kan alle symptomatiske manifestasjoner av hjerneødem forsvinne på egen hånd om 2-3 dager. I alvorlige tilfeller innebærer behandling en kombinasjon av konservative og kirurgiske eksponeringsmetoder.

Behandling av hjernesødem med alvorlige symptomer antyder:

• opprettholde et visst nivå av blod oksygenering;
• medisinsk behandling av anfall og agitasjon;
• intravenøs administrering av legemidler som eliminerer smerte;
• Innføringen av en person i en tilstand av hypotermi;
• diuretisk administrasjon.

Forberedelser for eliminering av cerebralt ødem velges individuelt for hver pasient.

I tillegg er det svært viktig å beregne doser og metoder for legemiddeladministrasjon, da kun i dette tilfellet kan du raskt oppnå reduksjon i ødem og intrakranielt trykk. De mest brukte stoffene:

1. 40% glukoseoppløsning.
2. 10% natriumkloridoppløsning.
3. Furosemid.
4. Urea.
5. Svovelsyre magnesia.
6. Mannitol.
7. Kortikosteroider.
8. Dicynone.
9. Contrycal.
10. Gordoks.
11. Askorutin.
12. Troksevazin.
13. Deksametason.
14. Prednisolon.

En rekke medikamenter er også foreskrevet som er ment å eliminere eksisterende symptomatiske manifestasjoner og forhindre enda større skade på hjernestrukturer.

Denne operasjonen lar deg raskt redusere intrakranielt trykk.

I noen tilfeller utføres kirurgi for å eliminere grunnårsaken til utviklingen av cerebralt ødem, for eksempel en svulst, om den er i drift eller for å gjenopprette det skadede blodkaret. Etter stabilisering av pasientens tilstand er målrettet behandling nødvendig, og noen ganger langsiktig rehabilitering. Ofte er det også nødvendig med forebygging av gjentatte tilfeller av hjerneødem.

• Du blir plaget av episodisk eller vanlig hodepine.
• Klemmer hodet og øynene eller "slår en sledhammer" på baksiden av hodet eller banker i templene
• Noen ganger med hodepine føler du deg syk og svimmel?
• Alt begynner å fortrylle, det blir umulig å jobbe!
• Kaster du ut irritasjonen din på dine slektninger og kolleger?

Stopp å tolerere dette, du kan ikke vente lenger, forsinker behandlingen. Les hva Elena Malysheva anbefaler og finne ut hvordan du kan bli kvitt disse problemene.

Les hele artikkelen >>

• Ønsker du en visjon som en ørn om 7 dager? Da trenger du hver morgen...
• 95 år gamle far George: "Ikke drikk trykkpiller! Bedre 1 gang i 3 år, gjør avkjøling av... "
• Slaktere: MUSHROOM vil bare fordampe, en penny metode.

• Ikke cauterize papillomer og moles! For å få dem til å forsvinne, legg 3 dråper til vann..
• 95 år gamle far George: "Ikke drikk trykkpiller! Bedre 1 gang i 3 år, gjør avkjøling av... "
• TOP-5 midler fra VARIKOZA. Hva er anerkjent som det beste? Skriv ned!
• En skrå finger på grunn av en bump på beinet ditt? Fiks i 15 dager fugen, hjemme...

Serebral ødem: årsaker, førstehjelp, behandling

Serebralødem er en patologi der sirkulasjonen av væske inne i skallen er svekket, noe som kan føre til sterkt press på vev og celledød. Hvis overtredelsen ikke oppdages i tide eller hvis det ikke er riktig behandling, kan pasienten dø.

Hvorfor er det et slikt problem? Hva er konsekvensene av dette fenomenet? Er det en effektiv behandling? Vennligst finn svar på disse og andre viktige spørsmålene i artikkelen.

Hva er hjernens hevelse?

Patologi utvikles som et resultat av atypiske prosesser for kroppen, inkludert:

• unormal blodstrøm i hjernevævet;
• overdreven akkumulering av karbondioksid i blodet;
• krenkelse av kvittering av nødvendig mengde oksygen i hjernen;
• feil metabolisme i cellene;
• overskudd melkesyre i hjernens nevroner;
• endringer i blodets kjemiske sammensetning.

Alt dette provoserer hevelse av det sentrale organet i nervesystemet. Veggene i kapillærene i hjernen forandrer strukturen (deres permeabilitet øker), noe som fører til frigjøring av væske i vevet. På grunn av dette øker hjerneceller i volum.

Videre øker hjernen selv og blir komprimert av beinets skall; Hodeskallens volum blir liten for hovne hjernen. Som et resultat av et slikt ødem kan kompresjon av medulla oblongata forekomme.

Dette området er ansvarlig for kardiovaskulærsystemet og regulerer respirasjons- og varmeutvekslingsprosessen i kroppen.

Derfor fører dysfunksjonen av medulla oblongata til utvikling av livstruende forhold.

årsaker

I en så farlig og ubehagelig tilstand, som hevelse i hjernen, er årsakene av forskjellig opprinnelse. Med tanke på den faktoren at blodet kommer inn i hjernen intensivt og i store mengder, er nedsatt sirkulasjon som forårsaker ødem ikke uvanlig.

De vanligste årsakene til denne tilstanden er:

• hjerneblødninger;
• ondartede eller godartede neoplasmer (eller metastaser) inne i skallen. Jo større svulsten blir, jo mer intrakranielt trykk øker. Hvis formasjonen fjernes ved kirurgisk inngrep, går tilstanden av ødem ganske raskt;
• et slag fører til død av et stort antall hjernenneuroner, som igjen kan forårsake en betydelig hevelse i det sentrale organet i nervesystemet;
• Resultatet av eksponering for kroppen av giftige stoffer, skadelige røyk eller eksponering for radioaktive bølger;
• ekstern skade i form av skader på skallen og hjernen. Hvis elementene i beinene kommer inn i blodbanen i hjernen, forårsaker dette en forstyrrelse av utstrømningen av væske. Deretter dør hjerneceller av;
• inflammatorisk prosess som et resultat av penetrasjon av ulike infeksjoner i vevet i det sentrale organet i nervesystemet;
• mangel på oksygen;
• de skadelige effektene av ulike stoffer, for eksempel resultatet av å ta alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer eller generell anestesi;
• traumer til hodet til et nyfødt, som ble oppnådd under fødselsprosessen;
• forstyrrelse av andre indre organer, som nyrer, lever, hjerte;
• konsekvenser av operasjonelle manipulasjoner inne i skallen;
• anafylaktisk sjokk;
• brå endring i atmosfærisk trykk. For eksempel er små ødemer en hyppig forekomst hos personer som klatrer opp i fjellet til en god høyde ("fjelledem"). Endringer i hjernens struktur kan spores under oppstigning og nedstigning. Det samme skjer når du dykker til en dybde.
  epileptiske anfall som er vanlige;
• hypoglykemisk sjokk;
• forhøyet kroppstemperatur i et barn;
• effekter av sol eller varme slag;
• Resultatet av en operasjon som ble utført på ryggmargen.

Tegn på

Hva skjer med noen som har lidd av ødem? Hvis det er hevelse i hjernen, får symptomene seg til å føle seg.

• sterk smerte i hodet;
• apati;
• konstant ønske om å sove eller omvendt, søvnløshet;
• økt psyko-emosjonell spenning;
• kvalme og oppkast uten lindring;
• epileptiske anfall eller spasmer i ulike deler av kroppen;
• skarp smerte i hodet, som skyldes en økning i trykket i skallen og er ledsaget av slike ubehagelige symptomer som oppkast og kvalme;
• hos små barn, en økning i hodet omkrets og åpning av fontanel etter overgrowing. Sistnevnte skjer som et resultat av deformeringen av beinets bein;
• brudd på håndmotoriske ferdigheter;
• koma;
• betydelig økning i kroppstemperaturen. Termometerindikatoren overskrider i dette tilfelle 40 grader. Samtidig virker ikke sterke antipyretiske legemidler eller vasokonstriktormedikamenter, og bruken av kulde i deler av kroppen der store fartøyer befinner seg, fører bare til en reduksjon i temperaturen i kort tid.
• elever av forskjellige størrelser med samme lys, de kan bli avskåret eller ikke reagere på lys;
• extensor muskler konvulsivt kontrakt;
• ingen smertereflekser;
• hjerterytme rytmefeil oppstår med en gradvis sammentrekning av hjertesammensetninger;
• puste rytmen går av: først blir det raskt, og stopper deretter; Hvis lungene ikke ventileres kunstig, opphører hjerteaktiviteten;
• koordinering av bevegelser er ødelagt;
• blodtrykksfall
• deprimert tilstand, apati.

Hva forårsaker

Selv i tid, garanterer det oppdagede hjerne ødemet og rettidig initiert terapi at behandlingen vil lykkes og pasienten vil føle lettelse.

Men leger satte seg opp til å forebygge komplikasjoner og ikke la ødemet spres videre.

Til dette formål, en omfattende medisinering.

Tatt i betraktning faktoren at denne prosessen, ugunstig for hjernen, fører til celledød, som ikke kan gjenopprettes, blir konsekvensene bestemt av graden av vevskader.

Hvis behandlingen ble utført riktig og i tide, kan konsekvensene imidlertid være uheldig:

• Pasienten føler hodepine etter behandling. Dessverre blir de permanente;
• pasienten kan lide av søvnløshet, eller omvendt fra konstant sløvhet og døsighet;
• Nevrologiske lidelser manifesterer seg som strabismus, asymmetri av ansiktet og nedsatte reflekser;
• en rekke psykiske lidelser utvikles, pasienten lider regelmessig av stress, depresjon og følelsesmessige lidelser, samt opplever konstant angst;
• progressiv hevelse i hjernen kan være dødelig;
• koma. Ekstremt intens trykk på hjernens myke vev kan føre til at denne beskyttende reaksjonen av kroppen oppstår;
• hvis pasienten hadde en svulst eller blødning som forårsaket hevelse, er risikoen for lammelse (både delvis og fullstendig) ikke utelukket;
• Med en lang sykdomskurs uten medisinsk behandling reduseres pasientens mentale kapasitet;
• hos voksne, og enda mer hos barn, kan epilepsi utvikle seg.

diagnostikk

Spesialister kan ha mistanke om cerebralt ødem med en konstant forverring av pasientens tilstand, som oppstår sammen med et brudd på den psyko-emosjonelle sfæren og bevisstheten.

For å undersøke pasienten med mistanke om ødem i detalj, bruk metoden for datamaskin- eller magnetisk resonansavbildning.

Det finnes ingen enheter for mer nøyaktig undersøkelse av denne patologien.

I tillegg kan en nevrolog foreskrive blodprøver for å oppdage mulig forgiftning av kroppen med skadelige stoffer.

terapi

Som nevnt ovenfor er det ødemer forårsaket av en kraftig økning i atmosfæretrykk - for de som for raskt og uten forbehandling klatrer til høye fjell eller synker til en dybde. De trenger nødhjelp til leger og sykehusbehandling, men prognosen er ganske gunstig.

Alvorlige og forsømte tilfeller krever ofte kirurgi.

For bruk av stoffbehandling:

• legemidler som har en vanndrivende effekt;
• behandling med hormoner som kan eliminere svelling betydelig og raskt. Slike terapi er bare egnet hvis hevelsen ikke har spredt seg til det meste av hjernen;
• narkotika, hvis handling er rettet mot eliminering av konvulsiv tilstand;
• sedativa;
• angioprotektorer, hvis tiltak er rettet mot å styrke blodkarets vegger og forbedre deres arbeid. Som et resultat er blodtilførselen til hele hjernen og ernæringen normalisert;
• inhibitorer av proteolytiske enzymer. Dette er stoffer som har til hensikt å redusere permeabiliteten til veggene i blodkarene.
• nootropiske legemidler som normaliserer metabolisme i hjerneceller;
  oksygenbehandling.

Ofte er det tilfeller der medisinsk konservativ terapi ikke hjelper. Så kommer tiden for kirurgisk inngrep på slike grunnleggende måter:

• Ventriculostomy. Denne metoden er en "suge" av cerebrospinalvæske (hjernevæske) ved hjelp av en nål og et kateter. Nålen er satt inn i hjernens ventrikler.
• Trepanasjon. Utført ved metoden til å såge beinene på skallen og fjerning av svulster og hematomer, og dermed eliminere hevelse.
• Konsekvensene for hjernen etter operasjonen er også varierte - det er ikke alltid mulig å eliminere hevelse på denne måten. Selv om postoperativ medisinbehandling kan gå til fordel for pasienten.

Selvfølgelig er avgjørelsen om å ta slike tiltak bestemt av et råd av leger.

Forebyggende tiltak

For å aldri føle hva hjerneødemet er, bør du følge de grunnleggende "reglene for et sunt liv":

• Overgi vaner som fører til helseforstyrrelser. Alle vet hvordan røyking påvirker blodkarene i hjernen og hele kroppen - en slik vane ødelegger dem bare. Dette er igjen årsaken til nedsatt blodsirkulasjon i hjernen. Alkoholholdige drikker fører til nevrale nekrose, så vel som til en alvorlig forgiftning i kroppen, noe som også forårsaker hevelse.
• Forhindre hodeskader. Ikke glem å bære sikkerhetsbelte i bilen din, bruk en spesiell hjelm hvis du kjører på en motorsykkel eller jobber på en byggeplass eller på andre traumatiske steder. Følg sikkerhetsregler under sport eller aktive spill.
• Hold en blodtrykksmonitor tilgjengelig hvis du lider av høyt blodtrykk (høyt blodtrykk) og juster tilstanden din ved hjelp av spesielle medisiner.
• Vokt dere for smittsomme og virale sykdommer. Husk at hjernen er svært følsom overfor ulike infeksjoner. Sistnevnte kan overføres fra andre organer (for eksempel nyrene, lungene). Ikke overkjøl hodet - bruk en varm lue under alvorlige frost.
• Juster ernæring og gå ned i vekt. I kostholdet skal være matvarer som beriker hjernecellene med nyttige mikroelementer og styrker veggene i blodårene. Om nødvendig, drikk vitaminer. Unngå fett, røkt og stekt mat, samt halvfabrikata med høyt innhold av stabilisatorer og emulgatorer. De tetter opp og ødelegger fartøy.
• Behandle alle sykdommer i tide (for eksempel mildt kaldt), selv om de ved første øyekast virker harmløse.

konklusjon

Serebralødem er en svært alvorlig og farlig patologi som krever akutt intensiv behandling. Prognosen, selv med alle medisinske prosedyrer, kan være ugunstig.