Serebral ødem - effekter

Hjerneødem er ledsaget av en økning i intrakranielt trykk og forekommer i de fleste tilfeller som et respons av kroppen til overdreven stress eller infeksjon. Akkumuleringen av væske i hjernevævet, som oppstår med hevelse i hjernen, kan ha uopprettelige konsekvenser, men i noen tilfeller er det mulig å gjenopprette sine funksjoner fullt ut.

Serebral ødem med slag

Som regel utvikler cerebralt ødem på dag 1 til 2 etter utvikling av hjernesirkulasjonsforstyrrelser - et slag - og har maksimal alvorlighetsgrad på dag 3 til 5. I de fleste tilfeller reduseres det gradvis med omtrent 7-8 dager.

Hevelse i hjernevævet fører til en økning i volumet, økt intrakranielt trykk. Samtidig komprimeres alle de viktigste strukturene i hjernen, og den kan kile seg inn i de store foramen.

Serebralt ødem under alkoholisme

Fysisk alkoholavhengighet, som manifesterer sig i alkoholavbruddssyndrom, kan føre til hevelse i hjernen. Årsaken til dette er at alkohol øker permeabiliteten til blodkarets vegger og fører til forstyrrelse av elektrolytbalansen i kroppen. I dette tilfellet påvirker ødemet først og fremst luftveiene og hjertesenteret, som kan være dødelig. Det farligste tilbaketrekningssyndromet, forårsaket av en lang, hard drikking.

Serebral ødem - komplikasjoner og prognose

Virkningen av cerebral ødem kan være forskjellig. Kurset og utfallet avhenger i stor grad av aktualitet og tilstrekkelighet av gjenopplivingstiltakene, spesielt infusjonsbehandling. Av stor betydning er den viktigste sykdommen som forårsaket denne patologien.

Faren for denne tilstanden er at ødemet legger press på andre hjernestrukturer, noe som kan føre til forstyrrelser av sentrene som er ansvarlige for å opprettholde pusting, hemodynamikk, etc. Mangel på oksygen i hjernecellene fører til nederlag.

Stroke er ledsaget av død av hjernevev som ikke kan gjenopprettes selv etter behandling. Deretter kan et slag og økt intrakranielt trykk føre til delvis eller fullstendig lammelse av legemet, noe som fører til funksjonshemning.

Den raske økningen i fenomenet gjennomtrenging som følge av hevelse i hjernen fører til utvikling av koma og luftveissvikt.

For de fleste ofre passerer hjerneødem ikke uten spor og kan bære fjerne symptomer. Mange av dem må møte følgende ubehagelige konsekvenser:

• søvnforstyrrelser;
• hyppig hodepine;
• forstyrrelse av motoraktivitet;
• kommunikasjonsforstyrrelser;
• depresjon og andre.

Den mest forferdelige konsekvensen er døden, som oppstår i forbindelse med nederlaget til vitale sentre i hjernen.

Med en liten hevelse i hjernen, for eksempel når den blir rystet som følge av en frivoløs ulykke, er konsekvensene vanligvis minst og til slutt passerer.

Forebygging av cerebralt ødem

Enkle sikkerhetsregler i hverdagen kan bidra til å forhindre en slik farlig tilstand, som inkluderer:

• overvåking og opprettholdelse av normalt blodtrykk
• avvisning av dårlige vaner
• bruk av verneutstyr som beskytter mot skade på hodet.

I nærvær av sykdommer som kan føre til hevelse i hjernen, foreskrevne legemidler som forhindrer akkumulering av overskytende væske i hjernevævet.

Serebral ødem: årsaker, konsekvenser

Serebralødem er en sykdom som er farlig i alle aldre. En analyse av årsakene til hjerne ødem antyder at både barn og voksne er utsatt for denne patologien.

Konsekvensene av sykdommen er alvorlige. De kan føre til brudd på mental aktivitet, funksjonshemming eller død av en person.

Hva er hjernens hevelse?

Serebral ødem er hevelse, som skyldes fysisk-kjemiske prosesser i kroppen under påvirkning av skade eller sykdom. Essensen av ødem er akkumulering av overflødig væske i hjernevævet. Plassen er begrenset av beinets skall. Resultatet er en kompresjon av hjernevævet.

Hjernesentre som er ansvarlige for den livsviktige aktiviteten til hjernen og kroppen, kan bli skadet.

Typer og årsaker til ødem

Hjerneødem kan utvikle seg av følgende grunner:

• traumatisk hjerneskade av varierende alvorlighetsgrad;
• forgiftning med giftige stoffer, narkotika, alkohol;
• asfyksi;
• Tilstedeværelsen i hjernen av svulster som komprimerer hjernevæv og blodårer;
• hjernemetastaser for kreft av et annet sted;
• anafylaktisk sjokk som skyldes en alvorlig allergisk reaksjon;
• subaraknoid blødning i iskemisk slag med høyt blodtrykk;
• høyt intrakranielt trykk i hemorragisk slag
• hematom i feltet av cerebral cortex;
• alvorlig diabetes mellitus med økte blodsukker nivåer;
• alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
• hos barn: fødselstrauma, alvorlig sen toksikose under moderens graviditet, kvælning under ledningsledning eller langvarig arbeidskraft;
• kramper i epilepsi, varmeslag, høy temperatur på bakgrunn av alvorlige smittsomme sykdommer (influensa, meningitt, encefalitt, meslinger og andre);
• etter kirurgisk åpning av skallen;
• plutselige trykkfall og mangel på oksygen med høydeforskjeller.

Krenkelse av vaskulær permeabilitet, økt trykk i kapillærene bidrar til akkumulering av vann i det intercellulære rommet, noe som også bidrar til dannelsen av ødem.

Ødem i hjernen er delt av graden av lokalisering:

1. Lokalt eller regionalt ødem - ligger i et bestemt område. Denne type ødem er av forskjellige former: cyste, hematom, abscess, tumor.
2. Generalisert (diffus) - strekker seg til hele hjernen. Utviklet på grunn av et stort tap av protein i urinen på grunn av endringer i biokjemiske prosesser under alvorlige patologier. Dens utvikling er spesielt farlig når den påvirker hjernestammen.

Risikogruppen omfatter personer som har problemer med kardiovaskulærsystemet, alkoholmisbruk, arbeider med fysisk arbeid med stor risiko for skade. Separat gruppe - nyfødte barn.

Av deres natur er hjerneødem delt inn i flere typer:

1. Cytotoksisk ødem - utvikler seg som et resultat av iskemi, hypoksi, forgiftning; det er ledsaget av en unormal økning i mengden av grå materiale.
2. Vasogen - forekommer på bakgrunn av utviklingen av en svulst, abscess, iskemi, samt etter kirurgisk operasjon. Mengden av hvitt materiale vokser patologisk. Inne i rammen av skallen er det en aktiv kompresjon av hjernen.
3. Osmotisk - en patologi som oppstår med forhøyede nivåer av glukose og natrium i blodet; Resultatet av sykdommen er dehydrering av hjernen, og så hele kroppen.
4. Interstitialt ødem - utvikler seg på grunn av inntrenging av vann i hjernevævet.

OGM hos nyfødte

Serebralt ødem hos barn har en rekke særegne egenskaper som skyldes mykheten i bruskbeinene som forbinder kranialbeinene, tilstedeværelsen av "fontaneller" og hjernens vekst. Oppstår når væske akkumuleres i et barns hjerne. Dette skjer av en av følgende årsaker:

• traumer gjennom fødselskanalen;
• medfødte patologier i nervesystemet;
• føtal hypoksi, kronisk mangel på oksygen;
• medfødte sykdommer forbundet med dannelse av svulster i hodet;
• encefalitt eller meningitt;
• infeksjoner med moderens graviditet, inkludert toxoplasmose;
• prematuritet, hvor mengden natrium i blodet øker.

symptomer

Symptomer på hjerneødem manifesterer seg avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Ofte er pasienten bekymret for:

• kvalme;
• oppkast;
• svimmelhet;
• hodepine;
• minneverdigelse;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• hypotensjon (redusert trykk);
• tale vanskeligheter;
• svimmel pusting.

Alle disse tegnene ligner klager som er karakteristiske for en rekke andre sykdommer.

I mer alvorlige tilfeller observeres kramper og lammelse, noe som fører til muskelmangel i kontrakt. Det kan være hallusinasjoner, hevelse i ansiktet med blåmerker, besvimelse.

Serebral ødem kan føre til koma. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er døden mulig.

Diagnostikk: grunnleggende metoder

Sværheten ved å diagnostisere cerebral ødem er at sykdommen nesten ikke manifesteres i de tidlige stadier. Likevel er det mulig å etablere diagnosen, vurderer risikofaktorene - traumer eller den underliggende sykdommen som pasienten lider av. Begge kan føre til hevelse.

Hvis det er mistanke om hjernesødem, bør pasienten undersøkes på et sykehus, vanligvis intensivavdelingen eller nevrokirurgi.

Fundus-undersøkelsen bidrar til å identifisere sykdommen. For å klargjøre diagnosen, fastslå lokalisering og alvorlighetsgrad av ødem, CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansavbildning) i hjernen. Disse er veldig informative moderne ikke-invasive metoder som tillater å diagnostisere ulike patologier i tide.

I henhold til situasjonen er det også mulig å gjennomføre angiografi, lumbal punktering. Åpenheten til denne eller den typen forskning vil bli bestemt av leger.

behandling

Serebralødem behandles oftest med medisinsk metode. De viktigste målene er å forbedre blodstrømmen, for å aktivere bevegelsen av CSF i hjernevevene, og for å fjerne overflødig væske og giftstoffer fra dem.

Behandlingen utføres med konstant overvåking av kroppstemperatur og blodtrykk. Antibiotika, diuretika, diuretika og barbiturater som antikonvulsive midler, om nødvendig, foreskrives.

Med lokal ødem hjelper kortikosteroidbehandling (hormonbehandling). For normalisering av metabolisme i hjernevæv anbefales nootropiske stoffer: piracetam, nootropil, cerebrolysin.

For å forbedre hjernens sirkulasjon, foreskriver legen chimes, trental, for å styrke veggene i blodårene - motvirke og andre midler. Ofte er pasienten foreskrevet muskelavslappende midler, beroligende midler. I de senere år har behandling med høyere doser oksygen-oksygenbehandling også blitt en effektiv og anbefalt metode.

Behandlingen av cerebralt ødem skal utføres på sykehus, og i tilfeller hvor pasienten kan kreve nødhjelp i livsstøtte, i intensivavdelingen.

Men stoffbehandling gir ikke alltid den ønskede effekten. Da er det bare å ty til kirurgisk inngrep. Dette kan være en relativt liten operasjon, eller mer komplisert - trepanering av skallen. Kraniet åpnes hvis hematomene har dannet seg i hjernevævet eller en pasient har blitt diagnostisert med en onkologisk sykdom. I dette tilfellet fjernes hematom eller svulst som forårsaker hevelse.

Konsekvenser av hjernesødem hos voksne

Konsekvensene av sykdommen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden, samt aktuell diagnostikk og behandling. Hvis bare den underliggende sykdommen blir behandlet, hvis komplikasjon er hjerneødem, er det vanskelig å gi en god prognose, konsekvensene kan være dårlige. Fullstendig gjenopprette funksjonen til det berørte området er bare mulig med lite perifokalt ødem. Fremtiden for resten av pasientene ser mer dyster ut. I det minste mottar de en funksjonshemmegruppe.

Etter behandling har en person ofte et så ubehagelig symptom som økt intrakranielt trykk. Det gir pasienten døsighet, sløvhet og hyppig hodepine. Den mentale evnen til pasienten blir redusert, det samme skjer med sin evne til å kommunisere med mennesker, orientere i tid. Livskvaliteten til en slik person er merkbart forverret.

En annen konsekvens av sykdommen er limeprosesser i hjernen. Adhesjoner kan danne mellom membranene i hjernen, i ventriklene, langs væskefluidets strømning. Denne patologien manifesterer seg ved hodepine, depressive tilstander, lidelser i bevissthet og lidelser i nevropsykiatriske reaksjoner.

Konsekvensene av ødem i medulla er svært farlige. Det er i det er de viktigste livsstøttesentrene i kroppen. Resultatet kan være et brudd på blodtilførsel, respirasjon, kramper, epilepsiangrep. Hvis krenkelse eller flytting (forflytning) av hjernestammen oppstår, kan lammelse, respirasjonsfeil forekomme.

Pasientens død skjer også dersom behandlingen av avansert hjerneødem ikke utføres. I det gunstigste tilfellet vil sykdommen, som overføres av pasienten uten behandling, senere føre til en reduksjon i intelligens, nedsatt hjernevirksomhet. Men dette er ikke den verste form for ødem.

Det er imidlertid tilfeller av fullstendig kur uten noen konsekvenser. Dette er mest karakteristisk for unge mennesker som ikke lider av kroniske sykdommer, etter råd fra en lege. I slike tilfeller snakker vi som regel om ikke-omfattende lokalt ødem, oftest oppnådd som følge av hjernerystelse i en ulykke eller en kamp. I tillegg er årsaken beruselse (inkludert alkohol), fjellsykdom (kan observeres i klatrere). Liten hevelse i disse tilfellene kan passere seg selv.

Hvordan påvirker effekten av ødem barn

Å helbrede cerebralt ødem hos barn, så vel som hos voksne, er ikke alltid mulig helt. Dette har mange helseproblemer i fremtiden. Barnet kan fortsette i taleforstyrrelser, koordinering av bevegelser. Mulige konsekvenser i form av sykdommer i indre organer. Barn som har hatt hjernesødem kan utvikle epilepsi, hydrocephalus, cerebral parese (CP).

Et barn kan oppleve mental retardasjon. Den overførte hevelsen i hjernen kan også få seg til å føle seg på grunn av økt nervøs spenning, mental ustabilitet.

Foreldre som er i nærheten av et barn med avansert hjerneødem, trenger mye tålmodighet og kjærlighet for at deres baby skal overvinne (så langt som mulig) konsekvensene av sykdommen.

Forebygging av cerebralt ødem

For å unngå denne sykdommen må du ta vare på fravær av skader, ulykker, ulykker, faller etc. hendelser. Overholdelse av oppførselsregler, sikkerhet i hverdagen, på veiene, når du sykler, når du arbeider på en byggeplass bør være normen.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til kroppen din når du går på fjellet. Det er nødvendig å gi hjernetiden til å akklimatisere og bli vant til høydeøkningen.

Avvisningen av dårlige vaner bidrar også i stor grad til normalisering av metabolske prosesser i hjernen, redusering av risikofaktorer og større menneskelig sikkerhet. Det er nødvendig å vaksinere i tide, ta vare på deg selv og andre mennesker fra smittsomme sykdommer og deres spredning, følg hygien og hygiene.

Sparsom behandling, omsorgsfull holdning, en sunn livsstil er spesielt viktig for gravide kvinner. Noen tilfeller av cerebralt ødem hos spedbarn kan forebygges med konstant overvåking av mors helse, observasjon av en lege gjennom graviditet, ultralydsundersøkelser og andre tiltak som sikrer arbeidskraftens sikkerhet.

Serebralødem: årsaker og former, symptomer, behandling, komplikasjoner og prognose

Serebralødem (GM) er en patologisk tilstand som dannes som følge av påvirkning av ulike hjerneskade faktorer: traumatisk skade, kompresjon av en svulst, penetrasjon av et smittsomt middel. Den negative effekten fører raskt til overdreven akkumulering av væske, økt intrakranielt trykk, noe som fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner, som i mangel av akutt terapeutiske tiltak kan føre til de mest alvorlige konsekvensene for pasienten og hans slektninger.

Årsaker til GM-hevelse

Ved normalt intrakranielt trykk (ICP) hos voksne er det 3-15 mm. Hg. Art. I enkelte situasjoner begynner trykket i skallen å stige og skape forhold som er uegnet til normal funksjon av sentralnervesystemet (CNS). En kortsiktig økning i ICP, som er mulig når hoste, nysing, løftevekter, økende intra-abdominal trykk, har som regel ikke en skadelig effekt på hjernen på så kort tid, og kan derfor ikke forårsake hjernesødem.

Det er en annen sak om de skadelige faktorene i lang tid gir sin innflytelse på hjernestrukturene, og da blir de årsakene til en vedvarende økning i intrakranielt trykk og dannelsen av en slik patologi som hjernesvulst. Dermed kan årsakene til ødem og kompresjon av GM være:

• Penetrasjon av neurotrope giftstoffer, virale og bakterielle infeksjoner i GM-stoffet, som skjer ved forgiftning eller ulike smittsomme og inflammatoriske sykdommer (encefalitt, hjernehinnebetennelse, hjerneabser), som kan være en komplikasjon av influensa og purulente prosesser lokalisert i organer i umiddelbar nærhet til hjernen (ondt i halsen, otitis media, bihulebetennelse);
• Skader på stoffet i hjernen og andre strukturer som følge av mekanisk påvirkning (hodeskader - TBI, spesielt med brudd på hvelv eller hodeskalle, blødning og intrakraniale hematomer);
• Hos nyfødte - fødselstrauma, samt patologi av intrauterin utvikling, årsaken til hvilken var sykdommene båret under graviditeten av moren;
• Cyster, primære svulster av GM eller metastaser fra andre organer, klemmer nervesystemet, forstyrrer den normale strømmen av blod og cerebrospinalvæske, og derved bidrar til opphopning av væske i hjernevevet og en økning i ICP;
• Operasjoner utført på hjernevævet;
• Akutt cerebrovaskulær ulykke (slag) i iskemisk (cerebral infarkt) og hemorragisk (blødning) type;
• Anafylaktiske (allergiske) reaksjoner;
• Klatring til en høyere høyde (over et og et halvt km) - fjellødem i fjellklatrer;
• Lever og nyresvikt (i dekompensasjonstrinnet);
• Abstinenssyndrom i alkoholisme (alkoholforgiftning).

Noen av de ovennevnte forholdene kan forårsake hjerneødem, hvor formasjonsmekanismen i alle tilfeller i prinsippet er den samme, og den eneste forskjellen er at ødemet bare rammer et enkelt område eller strekker seg til all hjernemateriell.

Den store scenariet for utviklingen av OGM med transformasjonen i hjernehevelse truer pasientens død og ser slik ut: Hver celle i nervesvevet er fylt med væske og strekker seg til enestående størrelse, hele hjernen øker i volum. Endelig passer hjernen som er begrenset til skallenes boks ikke i det som er beregnet for det (hjernehevelse) - det setter press på skallenbeinene, og derfor klemmer det seg selv, siden den faste skallen ikke har mulighet til å strekke seg sammen med økningen i hjernevæv, på grunn av hvilken sistnevnte blir utsatt skade (komprimering av GM). I dette tilfellet øker intrakranielt trykk naturlig, blodstrømmen forstyrres, og metabolske prosesser reduseres. Hjerneødem utvikler seg raskt og uten akutt inngrep av medisiner, og noen ganger kirurgi, kan bare komme tilbake til normal i noen (ikke alvorlige) tilfeller, for eksempel når du klatrer til en høyde.

Typer av cerebralt ødem som skyldes årsaker

økning i intrakranielt trykk på grunn av hematom

Avhengig av årsakene til opphopning av væske i hjernevævet, dannes en eller annen type ødem.

Den vanligste formen for hjernesvulst er vasogen. Det kommer fra en forstyrrelse av funksjonen til blod-hjernebarrieren. Denne typen er dannet ved å øke størrelsen på det hvite stoffet - med TBI kan et slikt ødem allerede erklære seg før utløpet av den første dagen. Favorittstedene for væskeopphopning er nervevev, omgivende svulster, operasjonsområder og inflammatoriske prosesser, iskemiske foci, traumerider. Slike hevelser kan raskt bli til GM-kompresjon.

Årsaken til dannelsen av cytotoksisk ødem er oftest slike patologiske forhold som hypoksi (for eksempel karbonmonoksydforgiftning), iskemi (cerebral infarkt), forårsaket av cerebral vessel occlusion, forgiftning, som utvikler seg som følge av at røde blodlegemer (røde blodlegemer) kommer inn i kroppen stoffer (hemolytiske giftstoffer), samt andre kjemiske forbindelser. Serebral ødem i dette tilfellet oppstår hovedsakelig på grunn av den grå saken av GM.

Den osmotiske varianten av hjerneødem skyldes økt osmolaritet i nervesystemet, hvor årsaken kan være følgende forhold:

1. Drukning i ferskvann;
2. Encefalopati, utviklet på grunnlag av metabolske sykdommer (metabolsk e.);
3. Feil blodrensingsprosedyre (hemodialyse);
4. Uutslukelig tørst, som bare for kort tid kan være fornøyd med en unaturlig stor mengde vann (polydipsia);
5. Økt bcc (blodvolum i blodet) - hypervolemi.

Interstitiell type ødem - dens årsak er gjennomtrengning av fluid gjennom veggene i ventriklene (lateralt) i det omkringliggende vevet.

I tillegg, avhengig av omfanget av spredning av ødem, er denne patologien delt inn i lokal og generalisert. Lokal OGM er begrenset til opphopning av væske i et lite område av medulla, og utgjør derfor ikke en slik fare for helsen til sentralnervesystemet som generalisert hjernesvulst når begge halvkule er involvert i prosessen.

Video: forelesning på hjerne ødem alternativer

Hvordan kan opphopningen av væske i hjernevæv

Sannsynligvis den mest typiske, men langt fra spesifikke, karakteristiske karakteriserende graden av væskeakkumulering i hjernestoffet er en alvorlig hodepine, som nesten ingen analgetika ofte lindrer (og hvis de gjør det, bare for kort tid). Et slikt symptom bør være spesielt mistenkelig hvis en traumatisk hjerneskade nylig har skjedd, og hodepine er ledsaget av kvalme med oppkast (også typiske tegn på TBI).

Dermed er symptomene på OGM lett å gjenkjenne, spesielt hvis det var forutsetninger for dette (se ovenfor):

• Intenst hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast;
• Distraksjon, nedsatt oppmerksomhet, manglende evne til å konsentrere seg, glemsomhet, reduksjon i kommunikative (individuelle) evner til å oppleve informasjon;
• Søvnforstyrrelser (søvnløshet eller døsighet);
• Tretthet, nedsatt fysisk aktivitet, konstant ønske om å ligge ned og abstrakt fra omverdenen;
• Depresjon, en tilstand av depresjon ("ikke fint hvitt lys");
• Visuell funksjonsnedsettelse (skur, flytende øyeboller), orientering av orientering i rom og tid;
• Usikkerhet i bevegelse, endring i gang
• Tale- og kontaktproblemer;
• Lammelse og parese av lemmer;
• Utseendet på meningeal tegn;
• Senke blodtrykket
• Hjerte rytmeforstyrrelse;
• Beslag er mulige;
• I alvorlige tilfeller - forstyrrelser, luftveier og hjerteproblemer, koma.

Med hevelse i hjernen og mangel på riktig behandling, kan pasienten forvente de skrekkigste konsekvensene - pasienten kan falle i en dumhet og deretter inn i koma, hvor sannsynligheten for åndedrettsstans og dermed dødsfallet til en person som følge av dette er svært høy.

Det skal bemerkes at i hver periode med progression av økt intrakranielt trykk (utvikling av intrakranial hypertensjon) aktiveres en viss beskyttelsesmekanisme. Evnen til komplekset av kompenserende mekanismer bestemmes av evnen til å tilpasse seg akkumulering av væske i kraniospinal systemet og økningen i hjernevolum.

Diagnose og bestemmelse av årsakene til hevelse og hevelse i hjernen, samt grad av fare for pasienten, utføres ved hjelp av nevrologiske undersøkelser, biokjemiske blodprøver og instrumentelle metoder (i utgangspunktet alle håp om magnetisk resonans eller computertomografi og laboratorium).

Hvordan gjenopprette?

Ødem i hjernen, som ble dannet av en fjellklatrer på grunn av ønsket om raskt å ta opp høyden, eller akkumulering av væske i en separat del av GM (lokal ødem), som oppsto av en annen grunn, kan ikke kreve behandling på sykehuset og går i 2-3 dager. Det er sant at personen som viser spesiell aktivitet, forhindrer symptomer på OGM, som fortsatt vil være tilstede (hodepine, svimmelhet, kvalme). I en slik situasjon må flere dager legge seg ned og drikke piller (diuretika, smertestillende midler, antiemetika). Men i alvorlige tilfeller kan behandlingen ikke engang begrenses til konservative metoder - noen ganger er det nødvendig med kirurgi.

For behandling av cerebralt ødem fra konservative metoder bruk:

1. Osmotiske diuretika (mannitol) og loop diuretika (lasix, furosemid);
2. Hormonbehandling, hvor kortikosteroider (for eksempel dexametason) forhindrer ekspansjon av ødemet. I mellomtiden bør man huske på at hormoner bare er effektive i tilfelle lokal skade, men ikke hjelper med en generalisert form;
3. Antikonvulsiva midler (barbiturater);
4. Narkotika som undertrykker opphisselse, har muskelavslappende, beroligende og andre effekter (diazepam, Relanium);
5. Vaskulær betyr at blodforsyningen og ernæringen av hjernen forbedres (trental, klokkeslett);
6. Inhibitorer av proteolytiske enzymer som reduserer permeabiliteten til de vaskulære veggene (kontrovers, aminokapronsyre);
7. Legemidler som normaliserer metabolske prosesser i GM (nootropics - piracetam, nootropil, cerebrolysin);
8. Oksygenbehandling (oksygenbehandling).

Med en mangel på effektivitet av konservativ terapi, blir pasienten, avhengig av form av ødem, etterfulgt av kirurgi:

• Ventrikulostomi, som er en liten operasjon, som består i å ta CSF fra ventrikler av GM med en kanyle og et kateter;
• Trepanation av skallen, som er produsert med svulster og hematomer (eliminere årsaken til OGM).

Det er klart at pasienten for en slik behandling, der kirurgi ikke er utelukket, må være innlagt på sykehus. I alvorlige tilfeller må pasienten generelt behandles i intensivavdelingen, da det kan være nødvendig å opprettholde kroppens grunnleggende funksjoner ved hjelp av spesialutstyr, for eksempel hvis en person ikke kan puste alene, vil han være koblet til en ventilator.

Hva kan konsekvensene være?

Ved begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen er det for tidlig å snakke om prognosen - det avhenger av årsaken til dannelsen av ødem, dens type, lokalisering, progresjonsfrekvens, pasientens generelle tilstand, effektivitet av terapeutiske (eller kirurgiske) tiltak, og muligens andre forhold som er umiddelbart vanskelige. å legge merke til. I mellomtiden kan utviklingen av OGM gå i forskjellige retninger, og prognosen, og deretter vil konsekvensene avhenge av den.

Ingen konsekvenser

Med relativt lite ødem eller lokal GM-skade og effektiv terapi, kan den patologiske prosessen ikke ha noen konsekvenser. Unge friske mennesker som ikke er belastet med kronisk patologi har en slik sjanse, men ved en tilfeldighet eller på eget initiativ fikk de milde TBI, som var komplisert av ødem, og tok også alkoholholdige drikker i store doser eller andre neurotrope giftstoffer.

Mulig uførhetsgruppe

GMOs ødem av moderat alvorlighetsgrad, som utviklet seg som et resultat av TBI eller en infeksiøs inflammatorisk prosess (meningitt, encefalitt) og ble eliminert raskt ved bruk av konservative metoder eller kirurgi, har en ganske gunstig prognose. Nevrologiske symptomer er ofte fraværende etter behandling for en funksjonshemmede gruppe. De hyppigste konsekvensene av slike OGM kan betraktes som tilbakevendende hodepine, tretthet, depressive tilstander og konvulsiv syndrom.

Når prognosen er ekstremt alvorlig

De mest forferdelige konsekvensene venter pasienten med hevelse i hjernen og dens kompresjon. Her er prognosen alvorlig. Forskjevelsen av hjernestrukturer (dislokasjon) fører ofte til at respiratorisk og kardial aktivitet opphører, det vil si til pasientens død.

OGM hos nyfødte

I de fleste tilfeller registreres en lignende patologi hos nyfødte som følge av fødselstrauma. Akkumuleringen av væske og en økning i hjernevolumet medfører økning i intrakranielt trykk og dermed hevelse i hjernen. Utfallet av sykdommen og dens prognose avhenger ikke bare av størrelsen på lesjonen og alvorlighetsgraden av tilstanden, men også på effektiviteten av leger i å gi medisinsk behandling, noe som burde være presserende og effektivt. Leseren kan finne en mer detaljert beskrivelse av fødselsskader og deres konsekvenser i materialet om traumatisk hjerneskade generelt. Men her vil jeg gjerne bo litt på andre faktorer som danner patologien, for eksempel OGM:

1. Tumor prosesser;
2. Hypoksi (oksygen sult);
3. Sykdommer i hjernen og dets membraner av en smittsom inflammatorisk natur (hjernehinnebetennelse, encefalitt, abscess);
4. Intrauterininfeksjoner (toxoplasmose, cytomegalovirus, etc.);
5. Sen gestose under graviditet;
6. Blødninger og hematomer.

Serebralt ødem hos nyfødte er delt inn i:

• Regional (lokal), som bare påvirker en bestemt del av GM;
• Felles (generalisert) OGM, som utvikler seg som følge av drukning, kvælning, forgiftning og påvirkning av hele hjernen.

Symptomer på økt ICP hos spedbarn i den første måneden av livet bestemmer slike komplikasjoner som forringelse av medulla oblongata, som er ansvarlig for termoregulering, respiratorisk funksjon og hjerteaktivitet. Selvfølgelig vil disse systemene i første omgang lide, noe som vil manifestere slike tegn på problemer som en økning i kroppstemperaturen, en nesten kontinuerlig gråte, angst, konstant oppblåsthet, bulking av en vår, krampe. Hva er det mest forferdelige - denne patologien i denne perioden på grunn av opphør av pust kan lett føre til en plutselig død av babyen.

Konsekvensene av den overførte intrakranielle hypertensjonen kan minne om seg selv som barnet vokser og utvikler seg:

1. Hyppige synkopale (svimlende) forhold;
2. Konvulsivt syndrom, epilepsi;
3. Økt spenning i nervesystemet;
4. Forsinket vekst og mental utvikling (nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, mental retardasjon);
5. Cerebral parese (cerebral parese);
6. Konsekvenser av leucomalacia oppdaget hos nyfødte (hjerneskade forårsaket av iskemi og hypoksi), dersom det ble ledsaget av hevelse i hjernen.

Hjerne hevelse hos nyfødte med diuretika, som fremmer fjerning av uønsket væske, kortikosteroider som hemmer videre utvikling av ødem, antikonvulsive legemidler, vaskulære midler og angioprotektorer, som forbedrer hjernens sirkulasjon og styrker de vaskulære veggene, herdes.

Til slutt, jeg vil igjen minne leseren om at tilnærmingen til behandling av noen patologi hos nyfødte, ungdom og voksne som regel varierer betydelig, så det er bedre å overlate slikt til en kompetent spesialist. Hvis det er lite barn i hjernen, kan det hende at det ikke er verdt å håpe på nyfødte, hos spedbarn i de første dagene av livet på grunn av ufullstendig kraniospinal system, og hjerneødem varierer i lynstrøm og kan gi en svært trist utfall. Hos små barn er det alltid en tilstand som krever akutt, dyktig omsorg. Og jo raskere det kommer, jo mer gunstig prognosen er, jo mer håper det er for fullstendig gjenoppretting.

Hva forårsaker hevelse i hjernen?

Hjerneødem oppstår som et resultat av akkumulering av CSF i hjernevæv, noe som øker intrakranialt trykk. Mekanismen for død av hjerneceller starter. Sykdommen er preget av alvorlige konsekvenser og krever akuttmedisinsk behandling.

Hjerneødem er en sykdom hvor utstrømningen av cerebrospinalvæske er hemmet. Dette fører til økt intrakranielt trykk og vanskeligheter med å levere blod til hjernevevet. Nekrose utvikler seg. I fravær av rettidig behandling forårsaker patologien døden.

Kjennetegn ved konseptet

I en sunn person, sirkulerer cerebrospinalvæsken i hjernen i hjernen, nærer vævene og beskytter dem mot skade. Som et resultat av negative faktorer øker volumet av spinalvæske, noe som forårsaker alvorlige forstyrrelser og komplikasjoner. Manifestasjoner av cerebralt ødem øker raskt, pasientens tilstand forverres kraftig.

Et nysgjerrig faktum! For første gang ble sykdommen beskrevet av N. Pirogov i 1865.

Puffiness bryter permeabiliteten til de vaskulære veggene, blokkerer blodstrømmen i de omkringliggende vevstrukturer. Som et resultat av utviklingen av patologiske prosesser trer vannmolekylene gjennom membranen inn i nerveplexusene. Der, celler samhandler med proteiner, øker i volum.

Hjernesødem kan ikke fungere som en uavhengig sykdom. Patologi utvikler seg for andre gang som en komplikasjon av andre sykdommer. Sykdommen er livstruende, da de cerebrale strukturer er komprimert som et resultat av en økning i deres størrelse. Progresjonen av prosessen fører til klemming av hjernekonstruksjonene som er ansvarlige for termoregulering, respirasjon og hjerteaktivitet.

klassifisering

Hjerneødem er karakterisert i detalj ved den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Dette faktum gjør det lettere å diagnostisere patologi, noe som gjør at du kan starte behandlingen på en riktig måte.

Vær oppmerksom på! Det er nødvendig å skille edemas som utvikler seg som følge av ulike sykdommer, med perifokalt ødem, når hjernens hevelse oppstår etter skader.

Ødem differensiert på grunnlag av overtredelsens etiologi:

• Vasogen, forårsaket av økt vaskulær permeabilitet. Sentrale og sirkulasjonssystemer er adskilt av en anatomisk barriere - blodhjernen. Ødem utvikler seg når ekssudatet passerer gjennom barrieren. Dette fører til en økning i volumet av hvitt materiale. Det utvikler seg som et resultat av indre blødning, skade på sentralnervesystemet, forekomst av svulster.
• Hydrostatisk. Dannet ved å øke trykket i ventrikulær typen. Mest diagnostisert hos babyer. Hos voksne, av og til, etter kirurgi, oppdages kraniocerebrale skader, når penetrering av beindeler inn i medulla er registrert.
• Cytotoksiske. Formet som følge av forgiftning av hjerneceller som følge av bestråling, forgiftning, samt etter slag. Forstyrret vevsmetabolisme. Celledød kan stoppes i de første timene av patologiprogressjonen, og prosessen blir irreversibel.
• Osmotisk. Serebral væske inkluderer de minste oppløste partikler hvis konsentrasjon per kilo cerebrospinalvæske kalles osmolaritet. Ved forstyrrelser i forholdet mellom partikler og plasma av en hjerne utvikler puffiness. Som et resultat av å øke antall partikler i ekssudatet, prøver vevet å redusere volumet ved å absorbere fuktighet fra plasmaet. Denne ubalansen oppstår på grunn av vanneksponering for hjernen, hyperglykemi, encefalopati.

Separat er det cerebralt ødem hos nyfødte, som fremkommer på grunn av intrauterin hypoksi, feil utvikling av embryoet, og skader som opprettholdes under leveransen.

Avhengig av parametrene til hjerneskade, er lokal, diffus og generalisert ødem isolert. Dislokasjonen av den lokale arten er fast i lesjonen, diffus - i en halvkule generalisert - i begge halvkule.

Basert på årsaken til utbruddet, kan ødem være giftig, traumatisk, hypertensiv, iskemisk, postoperativ, svulst, inflammatorisk.

Puffiness kan påvirke hjernen, stoffet eller hjernestammen. Den sistnevnte staten er den farligste fordi den er ledsaget av nedsatt respirasjon og blodtilførsel.

Hva forårsaker cerebral ødem

Karsvev svulmer på grunn av eksponering for årsaker til smittsom eller traumatisk natur.

Traumatisk hjerneskade

Skader, sår med penetrasjon av skallen deler, tremor blokkere evakuering av væske, forårsaker fremdriften av nekrotiske prosesser. Traumatisk hevelse er komplisert ved skade på bløtvev. Dette fører til problemer med bevegelse, krampeanfall, lammelse av beina.

Denne gruppen inkluderer puffiness som kommer fra operasjoner, craniotomi. Etter operasjonen blir det ofte arr i hodet, noe som gjør det vanskelig for væsken å sirkulere.

Smittsomme sykdommer

Hjerneødem forekommer som et resultat av et akutt inflammatorisk fenomen. Patologisk symptom utvikler seg på bakgrunn av meningitt, encefalitt, toxoplasmose. Med dannelsen av purulente inneslutninger forverres en persons tilstand dramatisk.

Tumor-neoplasmer

Kanker setter press på myke vev, forårsaker irritasjon og hevelse av strukturer. Etter eliminering av dannelsen reduseres ødemet raskt. Pasienten krever langsiktig rehabiliteringsbehandling.

blødning

Brudd på arterieveggene oppstår som følge av tilstedeværelsen av aterosklerotiske plakk, aneurysmer og hodeskader. Denne tilstanden har en høy andel dødelighet.

fornærmelse

Koronar hjertesykdom oppstår som et resultat av blodpropp i arteriene. Dette fremkaller akutt oksygenmangel og vevnekrose. Dør av cellulære strukturer forårsaker hevelse.

Postoperativ puffiness

En ubehagelig konsekvens av kirurgiske inngrep i hodet blir hjernesødem. Det kan oppstå etter bruk av anestesi av epidural type, overdreven injeksjon av saltoppløsninger. Sykdommen utvikler seg også som et resultat av stort blodtap, langvarig hypotensjon, feil organisering av kunstig ventilasjon av lungene.

rus

Den giftige formen av ødem forekommer etter forgiftning med rusmidler, etylalkohol, karbonmonoksid. Når beruset av alkoholproduksjon, er hjerneødem ledsaget av hallusinasjoner. Feil valgt narkose fører også til forgiftning.

Fødselsskader

Hos spedbarn utvikler cerebralt ødem som følge av uhensiktsmessige handlinger av medisinsk personell under leveransen, på grunn av langvarig intrauterinsk hypoksi, sammenblanding av navlestrengen.

Atmosfærisk trykkprang

Puffiness av moderat natur er ofte diagnostisert blant klatrere, piloter, dykkere. Plutselige trykkfall påvirker hjernevevet negativt.

Tegn og stadier av patologi

Progresjonen av puffiness er preget av 3 stadier: første, alvorlige utfall:

1. Den første fasen er uttrykt i gjentatte kramper og brudd på den bevisste sfæren.
2. Med et utpreget sykdomsforløp skjer en hjerne koma, ledsaget av en økning i beslagssyndrom og tegn på skade på hjernestammen: strabismus, økt pust.
3. Den tredje fasen er vanskelig, noe som forårsaker uopprettelige konsekvenser i form av mental retardasjon, ofte blir døden diagnostisert.

Det dominerende symptomet på hjernesødem hos voksne er forvirring. Med økende manifestasjoner, mister personen bevisstheten, og faller deretter inn i koma. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker kramper, noe som veksler med muskelatoni.

Med fremdriften av puffiness, sammen med akutt eller kronisk hjernesykdom, forblir opprinnelig bevissthet. I dette tilfellet er tegn på hjerneødem synlige forstyrrelser, ubehagelig smerte i hodet, problemer med bevegelse, oppkast og hallusinasjoner.

De farlige symptomene som indikerer kompresjon av hjernestammen, inkluderer dyp pusting, hypotensjon, en kraftig økning i kroppstemperaturen. Forekomsten av strabismus indikerer separasjonen av det subkortiske lag fra hjernebarken.

Puffiness med slag

Konsekvensen av iskemisk eller hemorragisk hjerneslag blir cerebral hevelse. Forringet blodsirkulasjon i iskemisk form ledsages av en blokkering av karet, noe som fører til mangel på oksygen, nekrose av hjernevev. I hemorragisk form, blødning er lokalisert under meninges. Dette fører til en kraftig økning i intrakranielt trykk og puffiness.

Innledningsvis er hevelse forbundet med nedsatt metabolisme på skadestedet og ligger i hjernens substans. Etter 6 timer utvikler en vasogen type puffiness, som er lokalisert i det hvite stoffet. Et lignende fenomen oppstår på grunn av penetrasjon av CSF og vaskulære proteiner inn i det ekstracellulære rommet. Vev begynner å dø av, forårsaker opphopning av væske i kapillærene.

Hjerneødem med hjerneslag ser raskt ut, det er lokalisert i noen del av medulla. Slægtens slektninger må legge merke til usunne symptomer i tide og umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Ødem hos barn

Sykdommen blir ofte diagnostisert hos spedbarn på grunn av fødselsskade. Akkumuleringen av væske fører til økt intrakranielt trykk og utvikling av cerebralt ødem. Andre årsaker til patologi inkluderer sen gestose, intrauterin infeksjon, hjernesykdom, hypoksi.

Økt intrakranielt trykk hos nyfødte fører til klemming av medulla oblongata, som er ansvarlig for respirasjon og termoregulering. Barnet begynner å gråte, ofte burp, temperaturen stiger, og kramper oppstår. Springwell begynner å snakke. En patologisk tilstand forårsaker ofte plutselig død av et barn.

Resultatet av behandlingen avhenger av parametrene til det berørte området og behandlingens aktualitet. Sykdommen hos spedbarn fortsetter annerledes, siden barnets organisme ikke er i stand til å opprettholde vaskulær tone, regulere sirkulasjonen av cerebrospinalvæske og mengden intrakranielt trykk. Barnet i denne situasjonen blir reddet av tilstedeværelsen av flere fjærer i kranbensene. Denne fysiologiske funksjonen beskytter krummene mot hjernekompresjon og puffiness.

Konsekvenser av cerebralt ødem hos barn kan være:

• forsinket psykofysisk modning
• økt aktivitet;
• epileptiske anfall
• hydrocephalus;
• vaskulær dystoni;
• lammelse.

For å hindre utvikling av komplikasjoner, et presserende behov for å søke medisinsk hjelp.

diagnostikk

Valget av diagnostiske metoder avhenger av det kliniske bildet av patologien. Vanligvis sendes pasienten til å gjennomgå magnetisk resonansavbildning, som bestemmer forstyrrelsen av ødemet og graden av spredning. Prosedyren lar deg lage en prognose for utvikling av komplikasjoner.

MERK! Det er viktig å bestemme lokaliseringen av den patologiske prosessen: puffiness i venstre halvkule reduserer intellektuelle evner, lammelse av den ene siden av kroppen er mulig.

Pasienten er tildelt beregnet tomografi, som kreves for å bestå de nødvendige testene. Når deklarerer blodprøver, identifiserer legen graden av beruselse i kroppen. Utfør også punkteringen. Cerebrospinalvæske oppnådd under diagnostisk manipulering undersøkes for nærvær av infeksjon, onkologi.

Sykdomsbehandling

I noen tilfeller elimineres manifestasjonene av sykdommen alene: med en liten riste eller med klatrere og dykkere. I resten krever det cerebrale ødemet akutte terapeutiske tiltak.

Førstehjelp

Før ambulansbesetningen kommer, kan du opprettholde offerets tilstand ved å bremse spredningen av ødem. For å gjøre dette, er det nødvendig å sikre maksimal tilførsel av frisk luft og overlaid pasientens hode med ispakker. Det er nødvendig å hele tiden overvåke tilstanden i luftveiene, det er nødvendig å fjerne luftveiene til vomitus. For å lette pusteprosessen anbefales det å slå hodet til den ene siden, og legg en pute under føttene.

De viktigste metodene for terapi

Behandlingen er basert på normalisering av oksygenmetabolismen i hjerneceller. Dette krever en kombinasjon av metoder for medisinsk og kirurgisk behandling. Med pasienten bruker slike medisinske manipulasjoner:

• Oksygenbehandling. Ved hjelp av spesialutstyr injiseres oksygen i pasientens luftvei. Denne prosedyren forbedrer hjernens ernæring, slik at du kan øke hastigheten på utvinningen.
• Infusjon av legemidler som normaliserer blodtrykk, blodsirkulasjon, eliminering av infeksjon.
• Nedkjøling. Redusert temperatur, som undertrykker hevelse.
• Ventriculostomy. Prosedyren er rettet mot å fjerne overflødig væske gjennom kateteret. Dette senker intrakranialt trykk.
• Mottak av glukokortikoider, som er spesielt effektive i perifokalt type ødem. Når puffiness på bakgrunn av tumorprosesser er deksametason foreskrevet.
• Bruk av diuretika. Diuretika evakuerer overflødig væske, noe som bidrar til å redusere trykket i cerebrospinalvæsken i hjernen.

Vær oppmerksom på! Kirurgisk inngrep er nødvendig i tilfelle av alvorlig patologi.

Under operasjonen elimineres sykdomskatalysatoren. Den dekompenserte kraniotomi utføres, hvor en viss del av kranialbenet fjernes. Det gjør det mulig å senke intrakranialt trykk. I nærvær av tumor kile er nødvendig for å fjerne den.

Alternativ medisin

Du kan redusere utviklingen av cerebral ødem ved hjelp av tradisjonell medisin, men full gjenoppretting skjer først etter medisinsk behandling.

Når en svulst dannes i hjernen, blir det avkokt hvit misteltein. Det er nødvendig å koke et glass melk sammen med 3 gram tørkede råvarer. Du bør drikke en helbredende drikke i løpet av uken.

Også effektiv tinktur av propolis. For forberedelsen må du blande 100 ml alkohol med 10 gram biumprodukt. Midler insisterer i løpet av uken og ta 1 teskje før måltider.

Komplikasjoner og prognose

Behandling av cerebralt ødem er basert på forebygging av tilbakefall og gjenopprettelse av hemisfærernes aktivitet og nerveplexus. Prognosen for behandling avhenger av alvorlighetsgraden av patologien og kvalifikasjonen til legen. Når behandlingen starter i tide, er utfallet gunstig.

I begynnelsen er hjerneødemet fullstendig herdbart, når en sykdom oppdages i det siste tredje trinnet, blir død av nervefibre og ødeleggelse av myelinskjeden av nevroner registrert.

MERK! Fullstendig eliminering av puffiness uten utvikling av komplikasjoner er bare mulig hos unge mennesker med giftig form for patologi.

Uavhengig eliminering av smertefulle tegn er notert ved fjellødem. I mange tilfeller diagnostiseres dødsfall fra hevelse i hjernen. De overlevende registrerte restvirkninger i form av smerte i hodet, reduserte intellektuelle evner, nevrologiske lidelser og funksjonshemming.

Funksjonene til de døde hjerneceller er i stand til å utføre nærliggende områder av hjernen etter en lang periode. Derfor trenger en berørt pasient mye tid til å gjenvinne tal- og bevegelsesferdigheter.

En av de vanligste effektene av cerebralt ødem er hevelse og hevelse i hjernen (ONGM). Symptomer på denne komplikasjonen hos voksne er uttrykt i oppkast, smerte i hodet, hallusinatorisk syndrom. Med progresjonen av ONGM faller en person i en comatose-tilstand, blir ofte et dødelig utfall registrert.

konklusjon

Hjerneødem er en tilstand som truer en persons liv. Akkumulering av ekssudat i hjernevæv fører til sykdommen. Gradvis øker volumet av væske, noe som øker intrakranielt trykk. Slike prosesser forårsaker vevnekrose og ødem.

Følgende kilder ble brukt til å forberede artikkelen:

Vilensky, B.S. Nødsituasjoner i neurologi: En veiledning for leger // SPb.: Publishing House Foliant LLC - 2004.

Kliniske manifestasjoner av cerebralt ødem

Hjernen er ansvarlig for alle organers og systemers funksjon, og derfor forårsaker forstyrrelsen av funksjonen utilsiktet alvorlige problemer i kroppen. Serebralødem er reaksjonen av menneskekroppen mot infeksjon eller overdreven stress. Denne tilstanden utvikler seg på kort tid og kan forsvinne like raskt hvis de nødvendige tiltakene blir tatt i tide. Hvis årsaken til denne tilstanden ligger i en traumatisk skade eller en alvorlig sykdom, blir det mye vanskeligere å bli kvitt det.

Essensen av sykdommen

Denne patologien er ingenting annet enn kroppens respons på skadelige faktorer. Dette kan være en smittsom sykdom, traumatisk skade eller overdreven stress.

Som et resultat blir forverring av blodsirkulasjonen observert, og hjernecellene dør. Ofte skjer denne patologien hos barn.

Hos barn, faktorer som:

Nyfødte kan lide av denne patologen på grunn av hypoksi, magesykdommer, giftose under graviditet, skader under fødsel.

Typer og klassifisering

Avhengig av opprinnelsen kan fire hovedtyper av ødemer skille seg ut:

• Vasogen ødem. Denne patologien innebærer et brudd på blod-hjernebarrieren, som forårsaker penetrering av plasmaproteiner. Det observeres ofte i hjernesvulster.
• Cytotoksisk ødem. Overtredelse av cellemembran osmoregulering fører til utvikling. Deres permeabilitet forårsaker overdreven hevelse av det hvite stoffet. Vanligvis er denne typen hevelse i hjernen observert med skader på skallen.
• Iskemisk hevelse. Det går ut fra virkemåten til disse mekanismene, men de utvikler seg i etapper. Et eksempel er hjerneblødning. Oftest oppstår denne hevelsen under et slag eller etter det.
• Interstitial ødem. I denne situasjonen er hjernevævet gjennomvåt med en overdreven mengde cerebrospinalvæske. Denne tilstanden er karakteristisk for hydrocephalus.

Avhengig av utviklingsfaktoren til ødem, kan disse typer patologi skiller seg ut:

• postoperativ (vanligvis forekommer slike ød som følge av komplikasjoner etter operasjon);
• posttraumatisk (oppstår etter skade og er preget av hevelse i hjernen);
• giftig (denne typen hevelse i hjernen kan utvikle seg, for eksempel ved alkoholisme eller forgiftning ved giftige stoffer);
• svulst (det er ikke uvanlig for denne type ødem at pasienten dør, fordi den påvirker store områder i hjernen);
• inflammatorisk (oppstår etter utløpt inflammatorisk prosess);
• epileptisk (ødem på bakgrunn av epilepsi);
• iskemisk (utvikler seg vanligvis etter et slag eller blødning);
• hypertensive;
• nevroendokrin.

Hvis vi snakker om størrelsen på hjerneskade, så kan ødemet være:

• Lokal - lokalisert i lesjonens område.
• Diffus - lokalisert i en halvkule.
• Generalisert - det observeres i to halvkugler.

Plasseringen av ødem bestemmer følgende typer patologi:

• Hjernestammen ødem. En ekstremt farlig tilstand som er forbundet med en sammenbrudd av vitale funksjoner - respirasjon, blodsirkulasjon, etc.
• Hevelse i hjerneskipene.
• Hevelse av stoffet i hjernen.

Edemas, som utvikler seg som følge av hypoksi, svulster, betennelser, må differensieres fra perifokalt ødem - det er en hevelse i hjernen i celledestinasjon. Denne patologien utvikler seg med traumatiske skader.

I henhold til ICD-10 er denne sykdommen kodet under koden G00-G99 "Sykdommer i nervesystemet", G90-G99 "Andre lidelser i nervesystemet", G93.6 "Brain ødem".

Barn er mest utsatt for ulike sykdommer i hjernen, siden kroppene deres er tilstrekkelig mottakelige for ulike infeksjoner og skader. Hvor farlig dropsy av hjernen i et barn finnes i artikkelen.

Hjerneglioblastom er dødelig i de fleste tilfeller av sykdommen. Klassen 4 anses å være ubrukelig og farlig. Les mer...

Årsaker til hjernesødem

Sykdom, infeksjon, traumatisk skade, og noen ganger til og med en høydeforskjell kan føre til hevelse. Ofte er slike årsaker til denne patologien preget:

• Traumatisk hjerneskade. Dette er en mekanisk skade på skallenes struktur. Ofte komplisert av det faktum at hjernen er såret av benfragmenter. Alvorlig ødem hindrer væske fra å lekke fra hjernevæv.
• Iskemisk slag. Ofte forekommende patologi assosiert med abnormiteter av cerebral sirkulasjon. Hjerneceller mottar ikke nok oksygen, og derfor begynner de å dø, noe som fører til utvikling av ødem.
• Hemorragisk slag. Tilknyttet skader på hjernen. Blødning forårsaker økning i intrakranialt trykk.
• infeksjoner:

- Toxoplasmose.

Symptomer og tegn

Symptomer øker med økende intrakranialt trykk.

Hvis hevelsen utvikler seg, kan hjernekonstruksjonene skifte, kile inn i occipital foramen.

Noen ganger observeres fokal symptomer: lammelse og parese av den oculomotoriske nerven, noe som resulterer i diagnose av utvidede elever.

I de tidlige stadiene kan følgende symptomer bli lagt merke til:

• Hodepine, som ofte er bukting.
• Tap av orientering i tid og rom.
• Angst.
• Kvalme og oppkast med høy intensitet hodepine.
• Stunned.
• Døsighet.
• Forstramming av elevene.
• Forringet pust
• Øk presset.
• Arytmi.

I noen tilfeller forsvinner visjonen helt - dette skjer hvis det er komprimering av hjernens bakre arterie.

Noen ganger mister en person bevissthet, det kan oppstå anfall. I de vanskeligste situasjonene faller en person inn i koma.

diagnostikk

Foto CT-skanning av hjerneødem

For å gjøre en korrekt diagnose må du utføre et sett med prosedyrer:

• Analyse av historien. Legen finner ut klager og analyserer årsakene som kan føre til denne tilstanden.
• Neurologisk undersøkelse. På dette stadiet vurderes nivået av bevissthet og symptomer som snakker om nevrologiske lidelser.
• Undersøkelse av fondet. Denne tilstanden er karakterisert ved hevelse av optisk nerve.
• Lumbal punktering. I lumbaleområdet utføres en punktering for å bestemme økningen i intrakranialt trykk.
• Beregnet og MRI (magnetisk resonansbilder). Ved å bruke disse prosedyrene, er det mulig å vurdere tegn på ødem.
• Måling av intrakranielt trykk. Til dette formål settes en spesiell sensor inn i hjernens ventrikulære hulrom.

Første nødsituasjon

Hvis det er hevelse i hjernen, må pasienten få førstehjelp.

Den omfatter følgende aktiviteter:

• Lokal hypotermi. For å gjøre dette bør en persons hode være pakket med ispakker.
• Intravenøs administrering av 20-40 ml glukose (40%).
• Innføringen av glukokortikoider - dexametason (6-8 ml), prednison (30-60 mg).
• Innføringen av lasix på saltvann - 20-40 ml.
• Inhalering av oksygen.
• Innføringen av en løsning av piracetam intravenøst ​​- 10-20 ml.

Etter førstehjelp er en person plassert i et nevrologisk sykehus. Hvis det var et traumer i skallen, er det plassert i nevrokirurgisk avdeling.

I tilfelle toksisk cerebralt ødem, spesielt i tilfelle av koma, er en person innlagt på en toksikologisk eller intensivavdeling.

Uavhengig fjernelse av hevelse i hjernen er ikke mulig, så du må nødvendigvis søke medisinsk hjelp.

Alt om behandling av hodepine i templene finner du i denne delen. Hva er de farlige og hvordan å unngå dem.

Konsekvensene av en hypofysevulst kan være svært varierte. For å forstå dette, vil denne artikkelen hjelpe.

Hjerneødemebehandling

Det er situasjoner når alle tegn på sykdommen forsvinner alene - dette gjelder noen form for høyhetssykdom eller mild tremor.

De resterende tilfellene krever øyeblikkelig legehjelp. Hvordan behandle hevelse i hjernen bestemmer bare en spesialist, tar hensyn til alle funksjonene i patologien.

Terapi bør være rettet mot å gjenopprette oksygenutvekslingen i hjernecellene. Dette kan oppnås gjennom en kombinasjon av medisinske og kirurgiske behandlingsmetoder. Takket være slike tiltak er det mulig å fjerne hevelse i hjernen og unngå farlige helseeffekter:

• Oksygenbehandling. Denne prosedyren innebærer innføring av oksygen i luftveiene. Dette gjøres ved bruk av en inhalator eller annet utstyr. Dette forbedrer ernæringen av hjernen, noe som reduserer gjenopprettingstiden.
• Nedkjøling. Det innebærer en nedgang i kroppstemperaturen. Til tross for at denne metoden perfekt korrigerer hjernesødem, er den i dag ikke brukt veldig ofte.
• Intravenøs infusjon. Med denne prosedyren er det mulig å opprettholde normalt trykk, blodstrøm og bekjempe infeksjoner.
• Ventriculostomy. Hjelper med å redusere intrakranielt trykk. Det medfører drenering av overflødig væske gjennom et spesielt kateter.
• Valget av medisiner utføres avhengig av årsaken til utviklingen av ødem.

Også under operasjonen kan årsaken som forårsaket denne patologien elimineres. Hvis nødvendig, fjern svulstdannelsen eller gjenopprett det skadede blodkaret.

Hjelp med ødem kan også gis av folkemidlene, men de kan bare brukes etter å ha konsultert en lege:

• Misteltenavkok Den brukes i utviklingen av utdanning i hjernen. For å gjøre det, må du ta 200 gram melk og 3 gram tørket mistelteblomster. Dosen bør hente legen.
• Propolis tinktur For 1 gram propolis må du ta 10 gram alkohol. Hell propolis med alkohol og insister til det er oppløst, deretter belastning. Ta en teskje før du spiser. Dette bør gjøres tre ganger om dagen.

Konsekvenser og prognoser

Konsekvensene av utviklingen av denne patologien er avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade.

Ofte er det slike forhold som:

• Søvnforstyrrelser
• Depresjon.
• Distraksjon.
• Forstyrrelse av fysisk aktivitet.
• Konstant hodepine.
• Krenkelse av kommunikasjonsferdigheter.

Kurset og konsekvensene av sykdommen er i stor grad påvirket av tilstrekkelighet og aktualitet i behandlingen. Under ødem, er det trykk på hjernestrukturen, som kan føre til brudd på hjertet, åndedrettsorganene.

Mangel på oksygen forårsaker døden av hjerneceller. Som et resultat kan det oppstå forlamning av kroppen. I særlig alvorlige tilfeller faller en person i koma. Hvis viktige deler av hjernen påvirkes, oppstår døden.

Serebralødem er en farlig lidelse som, hvis den ikke behandles riktig, forårsaker alvorlige helsekonsekvenser. Derfor er det svært viktig å umiddelbart søke hjelp fra en lege - takket være dette, kan du spare ikke bare helse, men også livet.

35 kommentarer

Svetlana

Velkommen! Faren min var 64 år gammel, den 14. juni 2014 hadde han et slag, han hadde gjort flere ganger en mert og med en kontrasterende substans også, i resultatene de hadde en dom om at det var en menimgiom i høyre frontal lobe. Etter at strekningen er gjenopprettet, er vaskulær permeabilitet utmerket, en operasjon for å fjerne svulsten ble foreskrevet. De utførte operasjonen 17. oktober 2014. Etter operasjonen brakte de meg til mine sanser, besvarte spørsmål, utførte kommandoer, neste dag ble det verre, begynte hjernesvulmen. Legene kunne ikke forklare noe, i forbindelse med hva? De sa at de ville bli utslettet 10 dager etter operasjonen, for å bli behandlet på bostedet, men som om han ikke pustet alene og ikke tok seg til liv. Er det håp? 4 dager igjen. Hva nå.

Artem

Min far hadde cerebral ødem på grunn av hodeskader. I begynnelsen var det ingenting forutsatt problemer, men da kom alle skiltene ut. De kalte en ambulanse, doktoren sa at i dag eller i morgen, maksimalt 3 dager, og han vil dø. Han døde bokstavelig 15 minutter etter at ambulansen forlot. Jeg håper at i ditt tilfelle dette ikke vil skje. Men mitt råd, under ingen omstendigheter, skriver ikke ut. Det er en ting leger, spesialister, og en annen ting er hjemme, hvor ingen er forberedt når det gjelder medisinsk utdanning.

Hei, Svetlana. Hjerneødem er en mulig og ganske vanlig komplikasjon etter operasjon på hjernen. Jeg tror at du hadde en misforståelse med legen din: Du misforstod enten, eller legen hadde ikke mulighet til å forklare deg.
Når det gjelder utslipp, tror jeg ikke at leger kan utlede en pasient som ikke puster på egen hånd. Hvis han er i alvorlig tilstand, bør han bare behandles på sykehuset i intensivavdelingen.

Nicholas

Hallo Min venn kom inn i en alvorlig ulykke, som følge av at han falt i koma (staten har ikke endret seg i 14 dager). Puster bare under maskinen. En veldig stor slag falt på hodet: alle bein av skallen, ansikter var brutt, en svært alvorlig hevelse i hjernen... Den cervical ryggraden ble ødelagt. Ødemet varer i 2 uker, men en venn har normalt overført transporten til akuttmedisinsk stasjon med helikopter, trykket i seg selv er normalt. Fortell meg, hvor mye kan en slik tilstand (coma + ødem) holde fast? Legene gir ingen spådommer. Hva kan hjelpe i denne situasjonen.

Hei, Nikolay. Dessverre er leger ikke guder og kan ikke skape det umulige. Med en så alvorlig traumatisk hjerneskade kan det ikke gjøres noen spådommer - utfallet er ukjent.

For å hjelpe en venn, kan du bare følge alle anbefalingene fra legene, hvis noen. Jeg er sikker på at legene allerede gjør alt for å hjelpe din venn.

Nath

Hei, kan hjernedød oppstå på grunn av en godartet svulst i ryggraden i livmorhalsområdet?

Hallo En godartet svulst i ryggmargen i regionen av livmoderhalsen gir hovedsakelig symptomer som er forbundet med kompresjon av ryggmargen, nerverøtter og blodårer.
I de innledende stadier av utviklingen av en godartet svulst forekommer forskjellige følsomhetsforstyrrelser, radikulære smertesyndrom, og når karene som leverer hjernen blir presset opp, oppstår symptomer på kronisk cerebrovaskulær insuffisiens.
Med full tverrskader på ryggmargen oppstår fullstendig lammelse av ekstremitetene med dysfunksjon i bekkenorganene, i hvilket tilfelle utviklingen av lammelse av pectoral intercostal muskler er mulig, med det resultat at pasienten ikke kan puste alene og overføres til kunstig ventilasjon av lungene.
Med full komprimering av vertebrale arterier, kan et slag utvikles i vertebro-basilarbassenget og i alvorlige tilfeller kan føre til pasientens død.
På grunn av kompresjon av ryggmargen med godartet svulst, oppstår et brudd på sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken, noe som fører til akkumulering av cerebrospinalvæsken i hjernens ventrikler, utviklingen av intrakranial hypertensjon og i ekstreme tilfeller av hjerneødem. Ved utvikling av cerebralt ødem, kan pasienten falle i koma og dø (og i dette tilfellet er det faktisk mulig å vurdere årsaken til starten av hjernedød for å være en godartet svulst i livmorhalsen).

Godartede svulster vokser vanligvis ganske sakte i forhold til ondartede seg, og pasienten har derfor tid til å bruke alle mulighetene for diagnose og behandling for å forhindre utvikling av så alvorlige komplikasjoner av tumorvekst som fører til pasientens død.

olga

Hei, min far er i intensiv omsorg i Shatura. Han kom dit i en ambulanse med et angrep av arytmi, angrepet kunne ikke fjernes på grunn av hjernehevelse og hevelse. I denne tilstanden i en uke, noen ganger kommer han til hans sanser, da han så meg i intensiv omsorg, reagerte han på meg, jeg skjønte at han kjente meg. De gjør ikke et ekko, de sier at det ikke er noe poeng nå, og de har ikke en MR- eller CT-skanning. Jeg kjøpte medisiner actovegin og ceraxon og fortalte å kjøpe mat som det er nå bare matet glukose. Fortell meg hva annet jeg kan gjøre. Transport er ikke tillatt nå. Ingen prognoser er gitt.

Hallo For å hjelpe din far, følg anbefalingene dine behandlende leger gir deg - spør hva du må kjøpe, hvis du kan kjøpe (du kan ikke kjøpe en MR-maskin, og du kan kjøpe medisiner), nå kan de Fortell deg hva pasienten trenger på dette tidspunktet. Din fars tilstand synes å være vanskelig, siden de ikke gir spådommer og ikke tillater transport.
Du kan spørre legen om det er mulig å invitere spesialister på høyere nivå (for eksempel fra Moskva) til konsultasjonen. Kanskje de kaller spesialister på egenhånd, eller kanskje du har en slik mulighet (bekjente, etc.). Selv om dette er et kontroversielt problem, hvis dine leger ikke er i tvil om diagnosen og tvetydighetene i behandlingstaktikken, vil det ikke være noen spesiell grunn til å konsultere de smale spesialistene - siden de bare bekrefter diagnosen og behandlingen. Resten vil fortsatt avhenge av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens evner. Derfor konsultere legen din om dette problemet.

Lyudmila

Velkommen! Pappa ble operert i 5 dager siden for en hjerne svulst. Men en komplikasjon dukket opp - det oppstår en følelse av angst, hvoretter en kram reduserer den. Vil de gå med tiden? Tilstedeværende lege foreskrevet beroligende Sedavit, er det nok?

Lyudmila, det er nesten umulig å svare på spørsmålet ditt, spesielt på Internett. Du kan bedre holde kontakten med farens lege. Hvis holdningen og forklaringene til denne legen ikke er fornøyd, ta kontakt med en personlig konsultasjon med en annen nevrolog.
På stoffet - det vil bli sett om han vil hjelpe, men ingen lege vil foreskrive alvorlige reseptbelagte legemidler uten behov. Det er også verdt å diskutere taktikk for behandling med legen din - behandling vil ikke hjelpe, velg andre stoffer.

Christina

Hallo Min far drakk 1,5 måneder hver dag. Og nå må han ringe inn på jobb. De tok en lege, hun fant ikke en blodåre for å dryppe. Hun ga ham fenazipam og noen andre piller. Fra dem begynte han å dele seg i øynene. En dag senere kjørte han til klokken. Før arbeidet er ikke tillatt. Han begynte å lete etter sin kone, han trodde at han snart skulle være på et fly på ferie (og han fløy allerede inn for en uke siden), han skjønte ikke at han var på jobb... P.S.: Han pleide å drikke, men han dro og fløy til jobb
Han ble ført til byen til sin kone og umiddelbart til rusmiddelbehandling. Legen sa delirium tremens eller hjernesvulst. Fortell meg hva symptomene er mer like. oppfører seg tilstrekkelig nåværende som er tapt i tid, mener at det nå er juni og vi har august og synes fortsatt at det er nødvendig å fly på ferie. Hjelp vennligst råd

Christine, for å svare på spørsmålet om hvorfor far har problemer med orientering i tide, må du undersøke ham. Personlig er jeg mer tilbøyelig til å delirere alkohol enn til en svulst, men en MR i hjernen kan sette en stopper for dette spørsmålet. Du bør imidlertid forstå at hvis faren bringer seg til en slik tilstand av alkoholmisbruk, så kan han ikke selv hjelpe til med å kjenne årsaken til hans tilstand.

Christina

Hallo Legen sa at han hadde Karsakov syndrom. Fortell meg i de fleste tilfeller er det behandlet eller ikke? Er det mulig å returnere det gamle minnet?

Christine, ingen lege vil gi deg noen garanti for utvinning fra denne tilstanden til pasienten. Korsakovsky syndrom - en patologisk minnesforstyrrelse, som er karakteristisk for alkoholmisbruk, og som har en ugunstig prognose. For det første må pasienten absolutt gi opp alkohol, det vil si, ikke konsumere det selv i minste mengder, og for det andre må man få behandlingsbehandlingen nå (B-vitaminer, nootropics, vaskulære preparater etc.) og motta slike behandlingsformer regelmessig - en eller to ganger i året (et behandlingsforløp er foreskrevet av den behandlende legen avhengig av pasientens tilstand). Hvis disse forholdene ikke blir respektert, er demens garantert for pasienten mot bakgrunn av alkoholmisbruk.

Christina

Takk for konsultasjonen) håper på det beste.

David

Hei 3 år siden, hadde jeg et beredskapsrom på sykehuset. Etter 10 dager dro jeg til sykehuset, jeg bodde på sykehuset, alt virket normalt, jeg gikk på jobb på jobben, min tilstand av helse forverret. Frakobling av høyre øre måtte igjen gå tilbake til sykehuset. det kom fra det øyeblikket jeg mottok det, herdet alt var så bra at jeg glemte at da jeg hadde chmt, begynte jeg å røyke på luke når jeg røykt en måned og deretter røykte oftere, røyket jeg en dag Arrester kom til lå i sengen tok litt tid jeg hører støy i høyre øre, han var så sterk at jeg ikke sovner til morgenen i morgen gikk på jobb tilstanden var forferdelig dårlig koordinasjon av presset på høyre side av hodet støy i øret jeg har det selv i løpet av dagen hørte generelt har gått opp en lokal homeopathic doctor (forresten den tiden han helbredet meg) vel, sa han kom en uke generelt, han begynte å helbrede, alt virket til å bli bedre, da ble tilstanden min litt verre, jeg dro til det regionale diagnostiske senteret. oh, legen foreskrev trental 400 og milgamma stabbing i 20 dager, etter 10 dager med å ta trental, bivirkningene kalt doktoren sa han at jeg bare avbrøt dette legemidlet, da ble jeg milgamm bedre, men jeg hadde ikke blitt kurert. Jeg ringte legen, sa han ikke mer enn 3 uker gjør og ring og det vil bli sett i går i går, løp han etter tyven gjennom byen, ikke at han løp og løp for et par kilometer. I hvert fall forverret tilstanden min igjen, jeg kunne føle det intrakraniale trykket i huset uten en hette. Den samme lysstyrken har gått hele veien, jeg vil ikke nano-spise legen... Derfor appellerer jeg til deg for råd... Eller ved handlinger... Forresten, jeg ligger lenge på sofaen, det er dårlig eller gå en tur.

David, din tilstand kan defineres som posttraumatisk encefalopati. Dette er en kronisk tilstand som ikke kan helbredes en gang for alle - konsekvensene av skaden vil fortsette å manifestere seg.
Når du fikk din behandlingsbehandling, forbedret tilstanden betydelig. Men etter at du ikke trodde det var nødvendig å bli behandlet, for å beskytte helsen din - du brukte stoffer... alt dette førte til dagens tilstand av helsen din.
Du må gjennomgå en pasientbehandling, hvoretter du fortsetter å ta medisiner på en poliklinisk basis, i tillegg til å følge prinsippene for en sunn livsstil, bli kvitt dårlige vaner og ikke bruk stoffer.
Hvis du ikke vurderer et narkotika og ikke tar vare på helsen din, vil din tilstand av helse bare bli verre, og du vil miste din evne til å jobbe veldig snart.

David

Livsleksjonene er gratis, men kostbare, takk

David

Etter dette løp, reagerer jeg ikke bare på lyset, men den svekkede bevisstheten intensivert, forresten er venstre side av hjernen utmerket, kun vekten på høyre side og disse symptomene, men vekten før løpingen var også svak, og det var fortsatt støy i hodet, kanskje det ikke vil kurere og alt vil forbli så? Jeg er 24 dette hele varer i 3 måneder

David, dessverre ingen spådommer kan gis. Alt avhenger av hvor alvorlige endringer som har skjedd i hjernen.

marina

Velkommen! Min mann hadde en hjerne svulst - en medulloblastoma... en biopsi ble gjort, svulsten ble fjernet fra bakveggen, forblir på hjernen... de ble tømt, han var hjemme, den 28 september måtte de gå til behandlingsrecepten...
Den 24. september begynte det konstante arbeidet, hodet ble sterkt syk og lammet høyre side mens ambulansen ankom.. brakt til sykehuset klokken en om morgenen, var bevisst. Morgen samtale, sa de hadde sterke kramper og han falt i koma... kveld fikk ham til Moskva, sette drenering... i dag fortalte oss at han prøver seg å åpne øynene... sies å være å gjøre bypass operasjon... tror du, hva er sjansen for at han vil bli løslatt fra koma? Hva å forvente i det hele tatt? Takk på forhånd... om en måned skal være far..

Marina, dessverre, ingen spådommer i din situasjon kan gis. I alle fall har ektemannens behandlende leger mer informasjon om mannen din enn noen annen lege som kan gjøre en rekke antagelser. Du har bedre kontakt med legene som jobber med mannen din. Ingen ekspert på Internett kan gi deg spesifikk informasjon.

Helena

Velkommen! På 23.11.2017 ble min far operert på å fjerne en hjernesvulst. Histologi viste en ondartet neoplasma av Geangiopericytoma G3. Etter operasjonen begynte hjernesødem. Allerede to ganger gjorde dehydrering. Ødem avtar ikke. Nå sendes den tredje gangen. På grunn av hevelsen kan ikke stråling. Svulsten går framover. Fortell meg hvordan du effektivt kan fjerne hjerneødem. Og vil han trekke seg tilbake?

Elena, dessverre, i slike tilfeller er det ganske vanskelig å gi noen spådommer eller råd i absentia. Det virker for meg at leger allerede gjør alt som er mulig.

Anna

Velkommen!
Ektemann, 42, hadde hodepine i flere måneder, og i utsatt stilling gjorde hun ikke vondt. I oktober (3. oktober 2017) utførte de en tomografi og to hematomer mellom skallen og hjernen (subdural) ble funnet, en og den andre mindre. For å slå hardt for ikke å huske dette, bortsett fra det ikke veldig... Han kom på egenhånd til sykehuset, ble innlagt på sykehus og legene bestemte seg for å operere, de sa at operasjonen var veldig enkel, alt ville være raskt og enkelt... De gjorde tomografi og angiografi igjen. Angiografi viste ikke noe dårlig.

Operert på... Han kom til seg selv, alt var fint, han ble overført til menigheten. To dager senere falt han inn i koma i menigheten, ingen av det medisinske personalet la merke til dette, de sa at han sov og våknet ham... Vi var redde og løp inn i gjenoppliving for å be om hjelp... resuscitatoren kom, så og tok ham raskt til gjenoppliving... Omfattende hevelse i hjernen begynte... Manitol og alt annet hjalp ikke, tilsynelatende var det for sent... Så var det (det er ikke klart hvorfor) den andre operasjonen, trepanering, de fjernet et stykke skallen, men selv dette hjalp ikke, mindre enn en dag etter den andre operasjonen, en tredje operasjon ble utført - dekompresjonsspanning.... Etter at jeg var sid i 3 dager, så kom jeg til mine sanser... Jeg forsto alt, jeg husket alt, hendene, bena, hele kroppen min jobbet 100%. I Reanimation bundet de til og med sine hender fordi de prøvde å fjerne kunstig åndedrettsvern.
Men etter fire dager forverret tilstanden, og en uke senere svarte han med blinkende lukkede øyne, kunne ikke gjøre noe annet, beveget seg ikke med hender, ben, kropp eller hode, åpnet periodisk øynene sine og på forespørsel å vise tungen viste han det litt. Så selv dette kunne ikke... En sjokklunge dukket opp (våre leger vet ikke hvordan du skal behandle det eller hva du skal gjøre med det). På spørsmålet hva som er med pasienten, gir legene ikke svaret enten da eller nå... de angivelig ikke vet hva som skjedde med ham, og tilsynelatende er det ingenting på tomografien for å gi ham denne tilstanden...
Derfor er behandlingen i dag redusert til drippere av glukose, stereofundin og natrium, og også antibiotika, kvamatel... behandling for å opprettholde vitale funksjoner...

I en slik "comatose" tilstand (eller vegetativ eller noe), brukte vi mer enn to måneder (åpnet øynene våre med jevne mellomrom og ble besvart med blinkende spørsmål). I løpet av denne tiden ble han gjort tragiostomi og gastrostomi. På grunn av lungens sjokk er det fortsatt koblet til oksygen (ikke på kunstig ventilasjon, men på oksygen). Nå er pustevinduet positivt.

I slutten av desember kom han til syne igjen, nå selv om han ligger med øynene lukket, hvis han ringer til ham, åpner han den. Han svarer på spørsmål med et blunk, gjenkjenner oss, smiler noen ganger, svinger hodet veldig sakte til høyre og venstre, vri fingrene litt, svelger vann. Men ingenting annet kan. Han holder ikke hodet, holder ikke kroppen, beveger ikke armer og ben, har ikke tonus av muskler eller kontrakturer (det pleide å være, noen ganger sterk, noen ganger svak), reflekser fungerer, han føler smerte. Legene sier at han ikke er lammet... men det som ikke blir snakket med ham... De sier at de ikke har erfaring med slike pasienter...
Nå har vi ingen diagnose som sådan... Vennligst hjelp, hva kan skje med ham? Hvorfor ikke flytte? Hvordan kan du hjelpe med medisinering? Hva slags rehabilitering er nødvendig? Vi blir ikke tilbudt noe... Vi ligger bare og venter på noe...
Tomografi fra 01/26/2018 viste at alt er bra, som legene sa: "Hjerner er som hjerner"...

(Chisinau, Moldova)

Anna, for det første, er hjernen fortsatt utilstrekkelig studert og hvorfor komplikasjoner etter en vanlig operasjon vil virke plutselig, det er vanskelig å si, for det andre, kombinasjonen av alle de patologier som er beskrevet av deg, ble årsaken til din manns nåværende tilstand.
Du skrev ikke på hvilket sykehus mannen din befinner seg, men det kan være verdt å involvere spesialister fra Nevrologiske instituttet og nevrokirurgi for konsultasjon (MD -2028 mun. Chişinău, St. Korolenco, 2 Antikamera: 022 82 90 01, 022 73 72 03). Det er også mulig å konsultere spesialister fra andre land (Russland, Ukraina, etc.) på Internett, finne ut om denne muligheten fra legene dine (men du bør ikke skrive hva du trenger for å gi råd om nettsteder på Internett, men legene dine, hvis deres erfaring i å håndtere slike pasienter, kan kontakte sakhistorien for råd fra sine utenlandske kolleger i spesialitet, med hvem de har kontakt med).

Anna

Mannen ligger i dette sykehuset... Legene vil ikke konsultere... Noen slags ond sirkel...

Anna, så kan jeg tilby deg muligheten til å konsultere mannen min online med eksperter fra Moskva.
For eksempel, på nettsiden til National Medical Research Center of Neurosurgery oppkalt etter akademiker NN Burdenko er det leger og deres e-postadresser. Du kan skrive til dem pluss sende et utdrag fra medisinsk historie og forskningsresultater for å få
konsultasjon av en kvalifisert spesialist.

Olya

Velkommen! Min. Pappa har vært i koma i 3 dager, og hans hjerneoppsvulming er forbundet med at oksygen puster hardt. Det er noen sjanser til å takke deg.

Hei, Olya. Prognosen for en så alvorlig tilstand er strengt individuell. Mye avhenger av årsaken til cerebralt ødem og utviklingen av koma, koma i koma, graden av hjerneskade, helsetilstanden til pasienten som helhet og potensialet for utvinning. Ifølge statistikken kommer bare 4% av mennesker ut av alvorlig koma og etter det har alvorlige konsekvenser.
Det er fortsatt bedre for deg å få detaljer om farens tilstand fra de tilstedeværende leger, de vil kunne gi deg mer spesifikk informasjon.

Victoria

Hei, min datter er 2 år gammel, alt var fint, utviklet av sprang og grenser. Aktiv jente, aldri vært på sykehuset. For ukjente grunner begynte kramper, kalt ambulanse, mens sukker falt til 0,8 og koma, gjenopplivet til gjenopplivning, ingen diabetes ble sjekket, diabetes ble diagnostisert etter en alvorlig encefalitt av ukjent opprinnelse (fra venstre halvkule) i 2 dager i koma, 8 dager i reanimasjon, 5 av dem uten kramper, så snart konvulsjonene ble gjenopptatt i menigheten, gjenopptok de ingen antikonvulsive stoffer. For at det i det minste er lite å laste den prikkede sebazonen, deretter overført til klonazepam 1 tablett per dag, er det ingen anfall, men høyre hånd skjelver. Fortell meg hvor lenge hevelsen skal gå og hvor lenge kan krampene vare?

Victoria, snakk om timing er umulig. Serebralødem vil bli eliminert, da årsaken til årsaken vil bli eliminert. Samtidig kan utviklingen av hydrocefaliske og konvulsive syndrom som konsekvenser av alvorlig encefalitt og langvarig behandling av disse tilstandene ikke utelukkes. Derfor, så lenge barnet ditt får posyndromisk terapi, vil antikonvulsive legemidler trolig bli tatt i lang tid, og det kan ikke gis prognoser. Klare antagelser kan bli fortalt av barnets leger, da de observerer sykdommens dynamikk og ser resultatene av undersøkelsene.

Zhadyra

Hei, vær så snill å svare på spørsmålet mitt. Min mann tre dager siden falt fra en høyde. Blåsen er sterk. Operasjonen ble gjort på hodet. Hjernehematom Hematom ble fjernet, han gikk til hvem 1 grad. I går kveld forverret hans tilstand, utviklet han hevelse i hjernen. Coma er nå 3 grader. Legene sier en veldig alvorlig tilstand. Hva kan du si? Ødemåre? Vennligst vent ditt svar.

Jadyra, jeg sympatiserer med deg, men det er umulig å gi prognoser i fravær - alt avhenger av graden av hjerneskade og kroppens respons på terapien.