Brain CT

Beregnet tomografi av hjernen tillater spesialister å vurdere sin funksjonelle tilstand og / eller identifisere sykdommen, uavhengig av utviklingsstadiet.

vitnesbyrd

CT er foreskrevet for å oppdage inflammatoriske prosesser, hjernesvulster, blødninger og virkningen av traumatisk hjerneskade (TBI).

I tillegg er datatomografi en av metodene for å overvåke effektiviteten av behandling og rehabilitering i ulike sykdommer. Beinene til skallen, membran og hjernestruktur, blodkar og nasale bihuler er tydelig sett i bildene.

Beregnet tomografi av hjernen kan foreskrives av behandlende lege (terapeut) eller nevrolog i tilfeller av:

• mistanke om ødem, betennelse, blødning etter hodeskader;
• akutt sirkulasjonsforstyrrelser (slag);
• abscess og cyster i hjernen;
• smittsomme sykdommer (encefalitt, meningitt);
• onkopatologi (svulster, metastaser);
• unormal utvikling av hjernestrukturer og fartøyer;
• blodkarpatologi (trombose, aneurisme);
• hydrocephalus ("dropsy" i hjernen - overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske (CSF) i hjernens ventrikulære system);
• kramper, synsforstyrrelser, svimmelhet, nedsatt følsomhet, stupefaction - nevrologiske symptomer uten tilsynelatende grunner;
• urimelig hodepine i 2-3 måneder og mer;
• preoperativ undersøkelse;
• individuelle kontraindikasjoner for MR (tilstedeværelse av en pacemaker, insulinpumpe, metallproteser).

Kontraindikasjoner til hjernen CT

Røntgenstråling brukes til CT-diagnose, om enn i minste dosering. Derfor anbefales ikke computertomografi for gravide kvinner (risikoen for å utvikle medfødte misdannelser hos barn).

Til notatet: CT-skanning med kontrast til ammende mødre er ikke kontraindisert hvis vi etter prosedyren separerer barnet fra brystet i 2 dager (kontrastmiddelet kommer inn i hemmeligheten til brystkjertlene).

Også, CT med kontrast er ikke ønskelig for personer med alvorlig nyreinsuffisiens. Når du fjerner stoffet i urinen, kan det oppstå bivirkninger i form av forgiftning (forgiftning).

Akutt smerte syndrom og patologisk manglende evne til å opprettholde immobilitet (hyperkinesis) kan være en alvorlig hindring for studien, fordi du ikke kan bevege seg under prosedyren.

Kontrastmiddel bør ikke administreres til personer som er allergiske mot jod.

Det anbefales å unngå enhver form for stråling, inkludert minimal, til pasienter med myelom og endokrine patologi.

Psykologisk ustabile individer, så vel som pasienter med klaustrofobi, er CT heller ikke utnevnt, eller utføres i en tilstand av mild narkoslevn.

Og for personer som lider av fedme (vekt over 120-130 kg), er CT ganske enkelt umulig å utføre, siden kroppens volum kan overstige diameteren til det diagnostiske kammeret.

trening

Det er ingen spesielle forhold for forberedelse til CT. Kun forskning med kontrast utføres strengt på en tom mage. Pasienten bør ta følgende dokumentasjon med ham:

• henvisning fra lege;
• poliklinisk kort eller et utdrag av det (case history);
• konklusjoner av tidligere utførte diagnostiske undersøkelser, bilder med beskrivelser (ikke bare CT, men også andre);
• Andre medisinske dokumenter relatert til sykdommen.

Metodikken i

Varigheten av prosedyren er fra 2-3 minutter til en halv time, avhengig av formålet med studien. Før undersøkelsen må pasienten fjernes fra alle smykker og metallobjekter.

Pasienten befinner seg på den bevegelige sofaen på kameraet, hodet er festet med en spesiell festeanordning (den er nødvendig for å opprettholde fullstendig immobilitet). Bordet med pasienten beveger seg inne i tomografien. Ved skanning vil den ytre delen av apparatet rotere rundt sin akse, og sofaen under motivet vil svinge litt i horisontalplanet. Tomografien i arbeidsprosessen gir en liten støy som ikke bringer pasienten mye ubehag.

Under prosedyren er det medisinske personalet i det tilstøtende rommet og observerer prosessen gjennom glasset. Samtidig er det toveiskommunikasjon med pasienten: Legen kan spørre om sin helse, og legen kan i sin tur rapportere om endringer i tilstanden hans.

Med innføring av et kontrastmiddel kan en metallisk smak i munnen og følelsen av varme eller kulde spredning gjennom venene føles. Dette er en normal reaksjon av kroppen til introduksjonen av legemidlet.

Det er ikke normalt hvis pasienten utvikler kvalme, svimmelhet, hodepine eller magesmerter. Om disse symptomene, bør han umiddelbart informere legen. Kanskje dette er en bivirkning på det injiserte kontrastmiddelet.

Beregnet tomografi for barn

CT kan utføres på barn fra 3 år (i henhold til nødindikasjoner), hvis de er i stand til å ligge stille i 15-20 minutter. Hvis dette ikke er mulig, får barnet lyseanestesi. Resten av prosedyren for å undersøke barn er ikke forskjellig fra en voksen tomografi.

komplikasjoner

Alvorlige komplikasjoner etter datatomografi observeres ikke, bortsett fra allergiske reaksjoner på et kontrastmiddel. Men selv dette kan ikke skje dersom institusjonens medisinske stab har en historie om pasientens liv og sykdom riktig og mest fullstendig.

CT scan resultater

Dekoding av resultatene og utarbeidelse av rapporten tar fra 1 til 1,5 timer. Mange klinikker praktiserer også å sende resultater til pasientens e-postadresse. På pasientens hender blir det gitt bilder og / eller CD-ROM med opptak av tredimensjonale bilder med detaljerte beskrivelser av dem.

Pasienten har det bra hvis:

• Beinene av skallen, hjernen og dens fartøy er av normal størrelse;
• ingen utenlandske inneslutninger, svulster, hematomer osv.
• ingen symptomer på blødning og væskeakkumulering;
• integriteten til beinvevet er ikke ødelagt.

Enhver avvik fra normen anses som et tegn på en sykdom. Derfor, med den mottatte konklusjonen, går pasienten umiddelbart til legen som foreskrev eksamen.

Alternative metoder - MR

I motsetning til magnetisk resonans imaging (MR), den mest effektive i studien av hjernens fysiske tilstand, undersøker CT den kjemiske strukturen av vev. Det vil si, CT tillater å bestemme deres røntgen tetthet, som vanligvis varierer med ulike sykdommer.

Når vi undersøker hjernen, visualiserer MR perfekt mykvevet, noe som er viktig for diffuse og fokale lesjoner av hjernestrukturer og patologi i ryggmargen. Men på MR, er beinene på skallen knapt synlige - CT-skanning av hjernen i dette området gir mye mer informasjon. Derfor er i begge tilfeller begge studier utnevnt samtidig som komplementære og gir det mest komplette bilde av sykdommen.

Hvordan er CT-undersøkelse av hjernen, som viser tomogrammet av hodet, er det noen kontraindikasjoner?

Diagnose ved hjelp av beregnede tomografi av blodårer lar deg se de patologiske forholdene og strukturelle egenskapene til hjernen. Det utføres ved hjelp av et spesielt apparat - en tomografi som tar bilder av mykt vev ved hjelp av røntgenstråler. Nøyaktigheten av resultatene er svært høy, noe som gjør det mulig å identifisere mange patologier i de tidlige stadiene.

Til hvem og i hvilke tilfeller gjør en CT-skanning av hjernen?

MSCT er foreskrevet av lege dersom pasienten har klager relatert til følgende symptomer:

• svakhet og tretthet;
• dårlig konsentrasjon;
• gjentatt tap av bevissthet og svimmelhet;
• mangel på koordinering av bevegelser;
• hyppig hodepine;
• hørsels-, syns- og smaksforstyrrelser;
• komplikasjoner etter andre sykdommer.

CT-skanning av hodet viser det kliniske bildet av sykdomsforløpet, det kan brukes til å diagnostisere lokaliseringen av hjernevevskader og analysere patologien. Noen ganger er en CT-skanning obligatorisk:

• nedsatt sirkulasjon av cerebrospinalvæske, abscesser, cyster;
• økt intrakranielt trykk;
• sykdommer av encefalitt og meningitt;
• traumatisk hjerneskade;
• svulster, metastaser;
• iskemisk slag;
• epilepsi;
• sykdommer i blodkar (aterosklerose, trombose, etc.).

Kontraindikasjoner til CT

Forskingsprosessen er ledsaget av strålingseksponering, så denne diagnostiske metoden er kontraindisert for en bestemt kategori personer:

1. Hvis undersøkelsen utføres med kontrast, gjelder kontraindikasjoner personer med diabetes, lever, nyre, skjoldbruskkjertel, samt i nærvær av allergiske reaksjoner på jod.
2. Tomografi av organer og systemer av gravide er ikke tillatt, med unntak av akutte tilfeller der en persons liv er truet. Stråling er farlig nok for fosteret, og kontrasten kan provosere giftig forgiftning av et ufødt barn.
3. Denne diagnosen er også uønsket for ammende mødre, men hvis det er behov, anbefaler legen å avstå fra å mate de neste 2-3 dagene til en kontrastmiddel fjernes fra kroppen.
4. Barn tomografi foreskrevet strengt i henhold til vitnesbyrd fra en lege, en forutsetning for prosedyren er fullstendig immobilitet, så i noen tilfeller for studien ved hjelp av lette anestesi.
5. Gitt de tekniske egenskapene til skanneren, kan personer med overvekt (over 120 kg) ikke lage CT.
6. Tilstedeværelsen av klaustrofobi hos en pasient er et betydelig problem - i dette tilfellet er det nødvendig med medisinsk forberedelse og psykologisk hjelp.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

Beregnet tomografi er en helt smertefri prosedyre som ikke krever noen spesifikk trening hjemme. Dokumenter som tar diagnosen:

• et utdrag av sykdommens historie;
• henvisning fra behandlende lege og mening fra andre spesialister;
• resultater fra tidligere prosedyrer
• sertifikater knyttet til undersøkelsen.

Før prosedyren må absolutt alle metall gjenstander fjernes: klokker, proteser, smykker, mobile enheter, etc. Dette skyldes det faktum at metallet er svært utsatt for røntgenstråler og forbedrer bestråling, derfor kan dets tilstedeværelse under prosedyren ikke bare forvride resultatene av undersøkelsen, men også forårsake betydelig helsefare. CT-skanning med kontrast bør tas på tom mage (det siste måltidet bør være 6-7 timer før prosedyren).

Stadier av tomografihode med video

For CT må pasienten først fjerne klærne og ta den riktige horisontale posisjonen på skannerenes bevegelige bord. Hodet, armene og brystet er festet for å opprettholde fullstendig immobilitet, bordet er plassert i tomografens diagnostiske kamera.

Prosedyren er smertefri. Det eneste som kan forårsake ubehag er den lette støjen på enheten. På enkelte klinikker tilbys pasienter å bruke hodetelefoner. Hvis nødvendig, gjør legen en intravenøs injeksjon med et kontrastmiddel, hvoretter pasienten kan føle en metallisk smak, som er en helt normal reaksjon av kroppen.

Prosessen overvåkes av en tekniker eller radiolog via glasskontrollrommet, som bruker kontrollpanelet til å koble til enheten og produsere de nødvendige programmerte bildene, idet man tar hensyn til sykdommens spesifikke natur. I diagnoseprosessen roterer tomografen rundt sofaen der pasienten ligger ubevegelig. Skanningsutstyr er et sylindrisk rør rundt hvilke magneter som er plassert. Detaljer om diagnosen kan ses i videoen.

Som et resultat av skanning er det mulig å skaffe bilder av det anatomiske stykket av forskjellige nivåer og hjernens planer. En tekniker kan programmere for å skanne ikke bare hele skallen, men et bestemt område. Resultatene av studien vises på skjermen.

Hvor mye tid tar en så komplisert prosedyre? Å gjennomføre en full undersøkelse tar 10 til 30 minutter. Dekoding av bilder gjøres av en nevrokirurg, en nevropatolog og en radiolog.

Hvilke patologier gjør et tomogram-show som kan ses på bildet?

En studie ved hjelp av en røntgen-tomografi gir legen muligheten til ikke bare å evaluere hjernenes fine struktur, men også å analysere blodstrømmen, tilstanden til venene og store arterier, nivået av metabolisme og å studere egenskapene til arbeidet i enkelte områder av hjernen.

Bruken av kontrastmiddel øker mulighetene for forskning. I dette tilfellet er strukturen av det myke vev av hodet, kranens tilstand og store deler av hjernen tydelig synlig. Når du bruker kontrast, kan du bestemme den mest nøyaktige lokaliseringen av patologien.

CT i hjerneskip gjør det mulig å identifisere et antall sykdommer: tegn på utbrudd av endringer i myokard og koronarfartøy, problemer med ventiler, hjertesvikt, aterosklerotiske plakk, forkalkning av kranspulsårene, iskemisk slag osv.

Beregnet tomografi på hodet kan oppdage:

• blodpropper
• hodeskader og blødninger;
• hematomer av noe sted
• aneurisme;
• godartede og ondartede svulster
• forskyvning av hjernestrukturer;
• cyste;
• hevelse;
• akutt meningitt, etc.

Forskjellen mellom CT og MR i hjernen

Til tross for at beregningstomografi er så informativ som magnetisk resonans, er prinsippene for gjennomføring og virkningen på kroppen helt forskjellige. MR og CT kan bare gi samme resultat når de analyserer endokrine kjertler, nakke, fordøyelsesorganer.

MR gir en mulighet til å undersøke organer med rikelig opphopning av væske skjult bak et tett beinskjelett: ryggmargen og hjernen, bekkenorganene, leddene, intervertebralskivene, spyttkjertlene. Tomografisk skanning av munnspyttkjertlene (MRI) utføres ved hjelp av radiobølger i et sterkt magnetfelt.

Metoden er effektiv nok til å studere spyttkjertlene. MR i parotidkjertelen er foreskrevet for hevelse i parotidområdet, smerte under tygge og hodepine. MRI av spyttkjertlene er nødvendigvis foreskrevet for mistanke om utvikling av svulster, cyster og ulike skader av spyttkjertlene.

CT-skanning av hjernen på grunn av den høye oppløsningen av røntgenstråler bidrar til å undersøke skallenes struktur og regnes som den raskeste diagnostiske metoden. En av faktorene som påvirker valget mellom MR og CT er en signifikant forskjell i kontraindikasjoner.

Tilstedeværelsen av en pacemaker, insulinpumper og metallholdige implantater i pasientens kropp er uakseptabelt for magnetisk resonansdiagnostikk, og CT er kontraindisert for personer som nylig har gjennomgått radiografi, gravide og pasienter med diabetes.

Egenskaper av hjerne-tomografi hos barn og gravide

Små barn, i motsetning til voksne, utføres tomografi i unntakstilfeller, i henhold til de strenge indikasjonene på legen under generell anestesi, fordi prosedyren krever fullstendig immobilitet. Før CT må en anestesiolog konsulteres.

Nyfødte barn skal gis mat og drikke 3 timer før prosedyren. Eldre barn kan uten anestesi, men du må forberede deg psykologisk: forklare for barnet at prosessen er smertefri. I prosessen med CT bør barnet ha normal nesepust, derfor anbefales det å kaste nesen med vasokonstrictor dråper i tilfelle kulde eller hevelse i nesebindene.

Etter graviditetens første trimester er det forbudt å utføre kompromografi. Imidlertid, hvis livet til en gravid kvinne avhenger av resultatene av prosedyren, er CT fortsatt utført (for eksempel for iskemisk berøring, brudd på aneurisme av fartøyet, hodeskader, etc.).

Diagnostisk kostnad

Kostnaden for CT avhenger av mange faktorer. Moderne diagnostiske sentre har forskjellige modeller av tomografer, som varierer både i pris og funksjonalitet. Mengden av kontrastmateriale som brukes til diagnose beregnes ut fra pasientens vekt, slik at legen bestemmer doseringen individuelt for hver pasient. I alle fall varierer prisen for computertomografi i Russland fra 3.500 til 5.000 rubler, hvis kontrast brukes, koster det fra 8 500 til 9 000 rubler.

CT-skanning (computertomografi) i hjernen

Beregnet tomografi (CT) i hjernen er en moderne, ikke-invasiv metode for forskning, som gjør det mulig å få den mest detaljerte informasjonen om tilstanden til strukturen og beinene i hodet på kort tid.

Denne metoden er basert på bruk av røntgenbilder og datahåndtering av data, noe som signifikant skiller konvensjonelle røntgenbilder fra CT: i det første tilfellet blir resultatet 1 bilde av orgelet som helhet, og ved hjelp av den andre metoden kan du få et stort antall lag-for-lag-bilder av området som er undersøkt på flere fly.

Hvem er foreskrevet tomografisk hode skanning

Foreløpig er magnetisk resonans imaging (MR) og beregnet tomografi (CT) i hjernen de mest tilgjengelige og informative metoder for undersøkelse av dette organet.

Den vesentlige forskjellen mellom disse prosedyrene ligger i å skaffe informasjon: prinsippet om MR-operasjon er basert på måling av den elektromagnetiske responsen til atomkjerner (oftest hydrogen) i et konstant magnetfelt, og funksjonen til CT-utstyr ved måling og digital behandling av forskjellen i røntgendemping avhengig av vevstettheten.

Og hvis den andre skanningsmetoden (CT) lar deg fullt ut vurdere tilstanden til faste strukturer, er den andre prosedyren tildelt til å undersøke mykets vev og andre komponenter i hjernen. Bruken av en spesiell kontrastmiddel under CT-skanning utvider imidlertid mulighetene for en slik studie, det vil si at det er mulig å vurdere tilstanden til blodårene og hulrommene i hjernen.

Listen over sykdommer der den behandlende legen kan foreskrive CT-skanningen av hjernen, er ganske omfattende, siden mange sykdommer og hodeskader, med et rikt klinisk bilde, kan forårsake følgende symptomer og tegn:

• alvorlig hodepine;
• kvalme og oppkast, uavhengig av matinntak;
• svimmelhet;
• sløret syn, dobbeltsyn;
• hyppig besvimelse
• hørselshemmede;
• konvulsiv syndrom;
• langvarig bakteriell rhinitt;
• humørsvingninger og andre psykiske problemer.

CT er også tildelt for å diagnostisere og overvåke løpet av følgende patologiske forhold:

• iskemisk eller hemorragisk slag
• cyster og funksjonelle neoplasmer;
• ondartede og godartede svulster
• påvisning av metastase, bestemmelse av kreftstadiet;
• hydrocephalus;
• abscess hjernevev som følge av infeksjoner.

Beregnet tomografi er et konkret hjelpemiddel i diagnostisering og vurdering av hjerneskade som følge av traumatisk hjerneskade, blødning og hevelse i hjernesubstansen. Også denne undersøkelsesmetoden brukes til å bestemme plasseringen av dislokasjonen og området av hematomer og annen hjerneskade, nøyaktigheten og hastigheten på diagnosen avhenger av menneskeliv.

Om nødvendig, ved hjelp av CT, er det mulig å undersøke sirkulasjonssystemet i hjernen, så vel som nakkekarene, gjennom hvilke blodet strømmer til dets strukturer. I dette tilfellet må blodbanen til pasienten innføre en viss mengde kontraststoffer, noe som vil forbedre bildet av venene og arteriene som undersøkes. Denne tilnærmingen tillater deg å identifisere ulike vaskulære patologer, for eksempel aneurisme og fistel i hvilken som helst del av hjernen. Denne forskningsmetoden kalles CT-angiografi.

Eksperter anbefaler også at en CT-skanning utføres på pasienter som er utsatt for aterosklerose, hypertensjon, trombofili, diabetes og andre endokrine sykdommer.

Siden CT muliggjør en sanntidsvurdering av tilstanden til strukturen i sentralnervesystemet, blir det under visse kontroller utført visse ansikts- og nevrokirurgiske operasjoner, samt materialprøvetaking for histologisk undersøkelse under stereotaktisk hjernebiopsi.

Hva viser computertomografi av hodet

Beregnet tomografi er først og fremst en diagnostisk metode for å undersøke kroppen. Under gjennomføringen av denne prosedyren trengs røntgenstråler generert av et røntgenrør gjennom pasientens kropp, som i kombinasjon med bordets langsgående bevegelse i apparatets dybde tillater å oppnå det maksimale antall bilder i forskjellige fremspring. Sensorer, som også er plassert inne i enheten, mottar mottatt informasjon, behandler den og viser den på skjermen som et todimensjonalt svart-hvitt bilde.

I motsetning til MR-bildet, hvor bløtvev fremheves i en lysere farge, og beinene praktisk talt ikke er visualisert, er CT-bildet det motsatte: Beinvev, siden de har minst permeabilitet for røntgenstråler, vises på skjermen i hvitt, og resten fraværet av kontraststoffer - i gråtoner.

Siden CT i hodet og nakken muliggjør en detaljert undersøkelse av området som er undersøkt på flere plan, brukes det til diagnose av et stort antall sykdommer og akutte patologier i hjernen, som uttrykkes som endringer i medullaets kvalitative sammensetning:

• blødning;
• brudd på undersiden av skallen;
• blåmerker og hematomer
• utviklingsmessige abnormiteter
• nærvær av fremmedlegemer;
• cyster, svulster;
• mykhet og betennelse i hjernen.

CT angiografi av cerebral fartøy brukes til å lage et kart over cerebral sirkulasjonsforstyrrelse - under gjennomføringen kan du studere strukturen til hvert fartøy separat i sanntid.

CT bidrar også til å identifisere områder av skade etter iskemisk slag, forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til hjernen regionen på grunn av blokkering eller mekanisk skade på blodkaret. Denne metoden for diagnostikk anses å være den mest nøyaktige og informative for første gang 24 timer etter at denne akutte tilstanden har begynt. På samme tid, i de oppnådde røntgenbildene, vil flere iskemiske lesjoner bli visualisert i form av mørkere områder, som i dem reduseres densiteten av medulla.

Etter innføring av kontrast vil spesialisten kunne isolere det berørte fartøyet fra hele hjernens sirkulasjonssystem, siden hypodensområdet (lavdensitetssone) dannes i stedet for brudd eller blokkering, der stedet der blodstrømmen i karet stoppes, er tydelig synlig.

Etter å ha bestått CT-skanningen, undersøker en spesialist de bilder som mottas elektronisk og gir en foreløpig konklusjon om tilstanden til hjernekonstruksjonene. Med denne beskrivelsen må pasienten gå til legen sin, som, basert på dem, kan diagnostisere en hjertesykdom.

Kontra

CT i hjerneskibene og dets strukturer utføres strengt i henhold til deres hensikt, fordi en person mottar en høyere dose stråling enn ved bruk av konvensjonelle røntgenstråler som følge av denne prosedyren.

Begrensninger og kontraindikasjoner for CT-hjernen er følgende sykdommer hos pasienten:

• nyre- og leversvikt;
• alvorlig bronkial astma
• kompliserte endokrinologiske sykdommer;
• skjoldbrusk patologi;
• upassende pasientadferd.

Begrensningen gjelder også for pasienter med allergisk reaksjon på kontrastmiddel, stor vekt og klaustrofobi.

Hvis alle sikkerhetsforanstaltninger observeres og under streng overvåkning av spesialister, er ekstreme tilfeller CT-skanning akseptabelt for gravide og barn under 14 år.

Hvor ofte kan en hjerne-CT-skanning utføres på en voksen?

Til tross for minimal risiko for å motta høy dose av røntgenstråling, anbefaler eksperter å gjennomgå en slik undersøkelse ikke mer enn 1 gang per år. Men hvis pasientens liv er i fare, er det 3-gangs passasje av CT tillatt, forutsatt at pasienten ikke vil gjennomgå andre prosedyrer assosiert med ioniserende stråling.

Hvordan forberede seg på tomografihode

Beregnet tomografi av cerebral fartøy er en absolutt smertefri, ikke-invasiv prosedyre, så det er ikke nødvendig å spesielt forberede seg på sin passasje. For å unngå negative konsekvenser, bør pasienten likevel være kjent med alle reglene i studien og hvordan den gjennomføres.

På grunn av at CT er utført strengt etter en lege resept, bør følgende dokumenter tas for undersøkelse:

1. et utdrag av sykdommens historie;
2. Resultater av tidligere gjennomførte lignende studier;
3. sertifikater som er relatert til CT;
4. henvisning fra behandlende lege;
5. pass og OMS-policy (hvis prosedyren er ledig).

Dersom CT-angiografi er foreskrevet, anbefales det at pasienten ikke spiser 3-4 timer før studien, da kvalme og oppkast kan begynne under administrering av kontrast. Umiddelbart før du går inn i apparatet, bør du gå på toalettet - skannetiden på ett område varer 20-25 minutter, og det neste - 15-20 minutter, der du ikke kan stå opp.

Siden metallobjekter er utsatt for effektene av røntgenstråler og kan multiplisere de negative effektene av stråling på kroppen, før du besøker rommet der CT skal holdes, er det nødvendig å fjerne alle smykker og andre ting som inneholder metall. Deretter bør du bytte til sykehuskjole: hvis du ikke har det, kan du ta med deg ekstra klær.

Det er verdt å merke seg at tomografen under drift gir ubehagelige monotone lyder, så om nødvendig kan pasienten ta med seg hodetelefoner eller ørepropper.

Hvordan kan hjernen CT skanne

I dag kan hjernen CT gjøres i nesten alle multifunksjonelle diagnostiske senter som har spesialutstyr.

For å få full forståelse av prosedyrens alvor, la oss dykke inn i historien litt: det er kjent at den første datastyrte tomografen fra den første generasjonen dukket opp relativt nylig - i 1973. Det var et røntgenrør rettet mot en enkelt detektor. Mens du tok 1 stillbilde, snudde røret bare rundt bordet en gang.

En slik tilnærming gjorde det mulig å oppnå kroppsbilder i bare en tversgående fremspring. I de følgende årene jobbet forskerne for å forbedre utformingen av CT-apparatet, nemlig at de tilsatte antall detektorer inne i gantryringen - for eksempel har den nyeste fjerde generasjons datastyrte tomografen mer enn 1000 detektorer, noe som gjør det mulig å skaffe et bilde av flere fremskrivninger.

Foreløpig er den vanligste metoden for å studere hjernen spiralberegnet tomografi (CT) i hjernen.

Et særegne trekk ved denne typen forskning er en prosedyre og spesialutstyr som lar deg ta bilder på kortest mulig tid. Operasjonsprinsippet for denne tomografien er basert på samtidig implementering av to handlinger: kontinuerlig rotasjon av røntgenrøret rundt pasientens kropp og bevegelse av bordet med pasienten langs skanneens lengdeakse.

Under disse forholdene har røntgenrørets bane i forhold til bevegelsesretningen av bordet med pasientens kropp, form av en spiral. I motsetning til den direkte tomografen, kan slik utstyr du endre hastigheten på bevegelsen av bordet med pasienten, avhengig av oppgaven, noe som bidrar til en betydelig reduksjon av prosedyrens tid og dermed redusere belastningen på kroppen.

Den nyeste og minst skadelige metoden for forskning på dette området er multilayer eller multispiral computertomografi (MSCT). Egenheten ligger i det faktum at inne i røntgenrøret er det ikke en, men flere rader detektorer rundt omkretsen, noe som gjør det mulig å få maksimalt antall bilder av testorganet i en revolusjon av røntgenrøret.

Til tross for de grunnleggende forskjellene i apparatet, blir CT-skanning av hjernen utført likt i alle tilfeller: pasienten ligger nede på bordet, legger på hodetelefoner (hvis det er mulig), hodet er festet i en spesiell enhet, en spesiell rulle er plassert under nakken for enkelhets skyld, så glir tabellen inn i skanneren, legen forlater neste rom og slår på enheten. Samtidig forblir pasienten uovervåket - ettersom prosedyren blir fulgt av assistenten ved hjelp av videolinken. Også inne i enheten som holder hodet på en mikrofon er montert, som du kan ringe til en lege når som helst.

Hvor lenge TC i hjernen varer, avhenger av formålet med studien og utstyret til diagnosesentralen. Moderne enheter lar deg ta et stort antall bilder i flere fremskrivninger om noen minutter. Også, hvis det er nødvendig å gjennomføre en studie med kontrast, fordobles tiden som tildeles prosedyren, vanligvis. Dette skyldes det faktum at i første runde av tomografen, er en undersøkelseskanning gjort, slår enheten av, da hjelper assistenten den nødvendige mengden kontrast til pasienten i venen, går ut og slår på tomografien igjen. Videre undersøkelse fortsetter i samme modus.

I noen tilfeller, når en CT-skanning må gjøres til en gravid kvinne, utføres undersøkelsen som vanlig, men uten kontrastforbedring. Samtidig er områdene som ikke er undersøkt, dekket med et spesielt forkle som vil beskytte det fremtidige barnet fra røntgenstråler.

I henhold til beredskapsangivelser kan CT foreskrives for barn fra 3 til 14 år. Siden et barn i denne alderen ikke alltid er i stand til å kontrollere sine bevegelser og være oppmerksom på alvoret av situasjonen, får han i dette tilfelle en lettbedøvelse. I fremtiden blir forskjellen i undersøkelsen av barn og voksne ikke observert.

Tolkning av tomografi resultater

CT-skanningen av hjernedata oppnådd som et resultat av prosedyren, finner sted under og etter undersøkelsen. Dette arbeidet er utført av en spesialutdannet person - en radiolog.

Det tar vanligvis 1-2 timer, men den forlengede tiden er avhengig av studiens omfang og antall patologier identifisert. Om nødvendig kan radiologen samle en konsultasjon eller kontakte sine interne kommunikasjonskollegaer, noe som er en åpenbar fordel i forhold til andre metoder for å undersøke hjernen.

Ved slutten av prosedyren blir pasienten gitt en konklusjon og bilder med hjernebilder av hjernen på en digital bærer, som han må henvende seg til sin behandlende lege for å få en endelig diagnose og foreskrive nødvendig behandling. Om nødvendig kan spesialister overføre resultatene via Internett eller en intern forbindelse direkte til den medisinske institusjonen hvor pasienten undersøkes under tilsyn.

Så, computertomografi av hjernen er en moderne og svært informativ studie, som utføres for å diagnostisere ulike vaskulære og hjernepatologier. På grunn av det lille antallet kontraindikasjoner, foreskrives det i tilfeller der andre undersøkelsesmetoder vil bli kontraindisert.

Hva viser hjernens CT-skanning?

Metoden for røntgenbasert tomografi tillater nøyaktig og informativ bestemmelse av de anatomiske egenskapene og funksjonelle abnormaliteter i hjernens ventrikler, beinene i skallen, inkludert dens base, subaraknoide rom, tidsmessige ben, paranasale bihuler. I tillegg er hjernehalvfrekvensen i hjernen, hjernestammen, cerebellum og grå og hvite stoffer, brennevin, cerebrale arterier og årer - totalt mer enn 200 strukturer - tydelig synlige på bildene som ble oppnådd under skanningen.

CT-skanning av hjernen: Hva viser studien?

Ifølge informasjonsinnholdet er CT nesten ikke forskjellig fra den alternative metoden for forskning - MR, med unntak av visualisering av hypofysemikadomener, gliose og milde forstyrrelser i hvitt stoff. Derfor kan disse to metodene brukes som komplementære og gir det mest komplette bildet av patologien.

Hva avslører hjernens CT-skanning? CT-skanning av hjernen viser følgende brudd med høy grad av pålitelighet og informasjon innhold:

Effekten av hodeskader, inkludert frakturer i hjernen, hjerneødem, og i tilfelle hodeskader, er CT den eneste diagnostiske metoden, siden bildene viser patologiske endringer etter 6 timer etter hendelsen.

atrofi av medulla;

hydrocephalus, CT lar deg bestemme type sykdom;

hemorragiske og iskemiske slag;

degenerative hjernesykdommer;

metalliske og ikke-metalliske fremmedlegemer;

inflammatoriske lidelser, inkludert abscesser, empyemas, granulomer;

hjerneblødning;

aneurismer, trombose, misdannelser og andre lidelser i hjernes vaskulære system;

arachnoid og cerebral (intracerebrale) cyster;

otitis, bihulebetennelse, patologi av pyramidene til de tidsmessige beinene;

Morfologiske endringer i kjever, ansiktsskjelett;

akutt subarachnoid blødning med mistanke om aneurysmbrudd;

meningiomer, hemangioblastomer, ependymomer, ganglioblastomer og andre neoplasmer av godartet og ondartet natur, områder med metastase.

Beregnet tomografi av hjernen har blitt vellykket brukt til preoperativ undersøkelse, samtidig som effekten av terapien overvåkes, og pasienten har individuelle kontraindikasjoner for MR.

Hva er en CT-skanning av hjernen?

Til tross for at CT er en røntgenforskningsmetode, er dataene som er oppnådd under en CT-skanning, en størrelsesorden mer informativ enn resultatene av klassisk røntgendiffraksjon, og det som bestemmer CT for hjernen, er av stor betydning for nøyaktig og rettidig diagnose.

I løpet av datatomografi er en rekke svart-hvite bilder oppnådd i tre dimensjoner:

frontal, som holdes ved foten av de zygomatiske buene gjennom de eksterne hørskanalene;

aksialt, utføres gjennom de ytre ørepassene langs banens nedre kant, og i et slikt fremspring er de tidsmessige beinene, jugularåpningen, kranial fossa og den store oksipitale åpningen tydelig visualisert;

sagittal, som deler studieområdet i venstre og høyre symmetriske halvdeler.

En serie bilder som er oppnådd, kan rekonstrueres til et tredimensjonalt bilde av hjernen, noe som gjør oss i stand til å bedømme romsarrangementet av dets strukturer og forholdet mellom patologi og uendret vev.

CT-bildebehandling er basert på forskjellige tettheter av forskjellige vev og hjernekonstruksjoner. Derfor kan patologiske forstyrrelser manifestere seg enten i mørke "tette" områder, for eksempel i tilfelle av en svulst eller i områder med "opplysning", som for eksempel cyster eller i deres veksling.

Noen patologier kan ikke ledsages av en signifikant endring i røntgen tetthet sammenlignet med uendret vev, men de manifesterer seg ved en forandring i størrelsen på hodestrukturen, deformasjonen, utvidelsen eller sammentrekningen av blodkarene etc.

Når intravenøs kontrast injiseres, flekker patologisk fokus mer intensivt enn friske områder, noe som bidrar til en økning i CT-løsningen.

Hvordan kan CT tolke patologier?

Etter skanning sammenligner legen de oppnådde bildene med normale indikatorer på tilstanden til skallen og hjernen, estimerer hastigheten på blodstrømmen. Også, en spesialist betaler oppmerksomhet til forekomst av fremmedlegemer, tegn på væskeakkumulering, brudd på strukturen av nervefibre.

En av de vanligste sykdommene - iskemisk berøring - blir visualisert av mørke flekker på hjernevevet. Blodslag er bestemt av de hvite flekkene i CT-skanningen av hjernen, som er vist på bildet nedenfor.

Også på bildene er cystiske formasjoner skilt fra svulster - med kontraststudier, en tumorneplasma, i motsetning til en cyste, akkumuleres kontrast og vises lysere i bildene.

Merk at diagnosen tumorer er basert på identifisering av direkte (skygge av dannelse) og indirekte tegn (hevelse av hjernevev, hydrocephalus, etc.). Noen tegn, for eksempel hjernevev med høy tetthet, bestemmes bare når et kontrastmiddel injiseres. Også mange formasjoner av store størrelser eller dypt i hjernen er diagnostisert ved utvidelse, kompresjon eller forskyvning av hjerne-ventriklene.

Pasienten har ingen hjerneskade hvis hjernen selv, blodårene, kranbenene er normale, det er ingen blødningssymptomer, det er ingen væskeakkumulasjoner, integriteten til beinbullet er ikke ødelagt, det er ingen svulster, skader på nervefibrene, en forstørret eller utvidet ventrikkel og andre tegn på sykdom.

Bare en radiolog bør gjennomføre dekoding av bilder, men ikke pasienten selv, siden tolkning av resultatene er en vanskelig prosess, og feil fortolkning av dataene kan føre til feil diagnose og mangel på korrekt behandling.

Brain CT

Hvor mindre enn en halv time, finn ut den menneskelige hjernens tilstand? Å gjennomføre en databehandling. Metoden ble utviklet i slutten av forrige århundre. I dag er han foreskrevet i gjennomsnitt til hver andre pasient som lider av alvorlig hodepine.

CT-skanning av hjernen er foreskrevet for voksne og barn fra tre år. En forutsetning for tomografi av hodet er å være i en tilstand av fullstendig hvile for hele lengden av tiden mens hjernen blir skannet. Derfor er pasientens minstealder et relativt konsept: ikke alle treårige barn er i stand til å ligge stille i fem minutter. Rastløse babyer foreskrives lette anestesi, som plager barnet til en overfladisk søvn. Ikke alle foreldre liker det, men bare beregningstomografi er i stand til å vurdere tilstanden til svulsten over tid.

Prosedyren med jevne mellomrom anbefales til pasienter med diabetes. Hver tiende av dem er utsatt for kreftvekst i hodet.

Det er verdt å registrere seg i en CT-skanning hvis svimmelhet gjør vondt, årsakene som ikke kan opprettes ved hjelp av andre metoder.

Hva er kjernen i metoden

Beregnet tomografi av hodet består i en detaljert skanning av dette området med en spesiell enhet. Metoden er basert på røntgenstråler. Det er i stand til å trenge gjennom vev og organer i menneskekroppen, og danner et bestemt mønster på en film av stor størrelse.

• bilde på film;
• hastigheten på passering av røntgenstråler;
• kroppens respons på en slik intervensjon.

De to siste punktene kan virke rart: hvorfor skal legen vite hvor raskt strålen skannet stoffet? Faktum er at gjennom ryggraden, en ondartet svulst eller en godartet neoplasm, går en røntgen langsommere. Hvis kroppen er sunn, spredes strålen med en hastighet på opptil 300 tusen kilometer i timen - dette er lysets hastighet.

Ingen skader på kroppen og hjernen røntgenstråler gjør det ikke. Det er viktig å forstå at dette er delvis skadelig stråling, men under studien er det minimal eksponering. Fordelen er uforholdsmessig høyere enn mulig skade.

Å gå gjennom prosedyren er frivillig. Ingen vil tvinge en person til å gå til CT uten hans samtykke. Foreldre, foresatte og juridiske representanter bestemmer for barn og inkompetente borgere.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Beregnet tomografi av fartøyene er foreskrevet i tilfeller der pasienten ikke kan bestemme arten av pasientens smerte eller tviler på diagnosen.

Obligatorisk CT-skanning av hode og nakke med:

• ulike skader og skade på dette området;
• mistenkte svulster
• hyppig hodepine;
• kramper;
• hallusinasjoner;
• alvorlig synstap
• et forbud mot MR;
• ulike medfødte abnormiteter
• akkumulering av overskytende indre væske.

Eventuelle problemer forbundet med hode og nakke bør "hoppes over" gjennom databehandlingstomografi. Legen på stedet vil vite hva man skal behandle pasienten fra, om han trenger nødhjelp, om sykehusinnleggelse er nødvendig for videre observasjon.

Hvis en person har hodepine regelmessig, inkludert svimmelhet og kvalme, bør du umiddelbart gå til klinikken. Hvis du har noen av disse symptomene, er det nødvendig med en CT-skanning av hjernen.

Legen bør spørre om borgeren er enig i undersøkelsen, hvis han har tvil eller kontraindikasjoner. Pasienten er også best å finne ut all informasjon av interesse rett på legekontoret.

Det er umulig å utsette diagnosen for lenger enn en måned, for i løpet av denne tiden kan svulsten øke med to eller tre ganger.

Forberedelse og oppførsel

For å gjøre en CT-skanning av hjernen, er spesiell trening ikke nødvendig. Pasienten trenger ikke å sulte, ta medisiner, justere mentalt. I prosessen vil han ikke oppleve smerte, stress, prikking, vibrasjon.

Klargjøring av pasienten til CT-skanning i hjernen inneholder fullstendig informasjon om alle detaljer i prosedyren.

Noen ganger er det anbefalt å drikke en urte-basert mild beroligende før CT-skanning av hjernen, det er bedre å sjekke med legen. Ta en beroligende halvtime før prosedyren fjerner angst og nervøsitet. Da blir resultatene mer nøyaktige. I en av tre pasienter som har alvorlig stress før studien, er resultatene unøyaktige.

I de fleste tilfeller krever ikke hjertekombinasjon innføring i blodet av en spesiell substans. Det er foreskrevet hvis du må vurdere de små blodkarene i skallen.

Innført i blodet betyr det at jod, så når det kommer inn i blodet, er det en metallisk smak i munnen. Dette er et helt normalt fenomen, som forsvinner om 30-60 minutter.

Det er forbudt å introdusere kontrast når:

• skade på hjernestrukturer;
• hvis en pasient har Alzheimers sykdom.

Hvordan er prosedyren

Prosedyren for hjernestudier med CT er ikke forskjellig fra å utføre lignende manipulasjoner i andre deler av kroppen. En detaljert algoritme presenteres nedenfor:

• På tomografi av et borgerhodet inviteres det til et eget rom;
• stille spørsmål om kontraindikasjoner;
• ber om å fjerne alle metall smykker;
• pasienten ligger på sofaen
• hodet er festet med holdeinnretninger slik at motivet ikke har mulighet til å bevege det, forvrenger resultatene av CT;
• sofaen med pasienten rulles inn i tomografiapparatet, hvor analysen finner sted;
• etter at den er avsluttet, forlater sofaen, personen blir løslatt og bedt om å vente utenfor før dekoding av resultatene.

Hvor lang tid tar en hjerne-CT-skanning? Hastigheten til forskning er påvirket av:

• menneskelig adferd;
• tekniske egenskaper av apparatet CT;
• omfanget av forskning.

I gjennomsnitt varer prosedyren fra 15 til 35 minutter.

Bruk av kontrast

I noen tilfeller er datatomografi med kontrast foreskrevet for studien av hjernen. I ni tilfeller ut av ti, gjør CT-skanning av hodet og blodkarene med kontrast detektering av vaskulære patologier inne i skallen fra første gang.

Kontrasterende CT-skanning utføres ikke hos barn før ungdomsår, for å utelukke ikke-standard reaksjon på stoffet. Effekten av forsterkere på barnets kropp er ikke fullt ut forstått.

Hvis CT-skanning av hode og nakke med kontrastforbedring er planlagt, snakker legen om dette før du gjennomfører studien, og ikke i prosessen eller direkte ved døren til kontoret.

Hva skanner hjernen CT uten kontrast? Eventuelle svulster, skader, hematomer, men visualiserer ikke små fartøy, inkludert blokkerte.

I halv tilfeller brukes kontrasttomografi til å analysere organene i det lille bekkenet, og hjernesirkulasjonsforstyrrelser blir vellykket diagnostisert.

Kontrast - helt ufarlig for menneskekroppen, hvis den ikke er allergisk. Imidlertid er to forbud fortsatt tilstede: innføringen er forbudt for barn og gravide.

Hva viser en hjerne-CT-skanning?

Det kan hevdes at tomografi i hjernen bidrar til å identifisere alle sykdommer knyttet til kranens område, med unntak av psykiske lidelser.

• CT-skanning har bevist seg i å oppdage en hjernesvulst.
• Skanning bestemmer øyeblikkelig cysten: dens tilstedeværelse og plassering opp til millimeter.
• Psykiske sykdommer og forstyrrelser Tomografi av hjernen viser ikke, fordi den ikke studerer funksjonell, men de fysiske egenskapene til objektet som studeres.

CT angiografi av cerebral fartøy

Mistanke om blodpropper eller hodeskader er en ubetinget indikasjon på CT i hjerneskader. For en nøyaktig diagnose i de fleste tilfeller trenger du en kontrast.

Det er ikke verdt å frykte CT-diagnose av hjerne- og nakkekar - smertefulle opplevelser er helt utelukket. Men CT-angiografi av karene vil bestemme tilstanden til arteriene, blodårene i hjernen, og om pasientens gråmasse normalt leveres med blod.

Legen foreskriver en CT-skanning av hjernen med angiografi for barn og voksne, hvis situasjonen krever: patologi eller funksjonsfeil i arteriene og årene.

Nøyaktig nakkekoronær angiografi anbefales for pasienter med en hovedsakelig stillesittende livsstil.

Henvisningen til studien er utstedt av tilsynslegen, og konklusjonen utstedes av radiologen. For å skanne kraniet skal spesialisten ha:

• høyere faglig utdanning;
• lisens for denne typen aktivitet.

Fordeler med metoden

Moderne beregnede tomografi av hjernen har følgende fordeler i forhold til andre studier:

• tillatt for personer med pacemakere;
• går raskt (innen 15-30 minutter);
• prosedyren er smertefri;
• Tilordnet til barn fra 3 år;
• Spesiell forberedelse er ikke nødvendig;
• Avkodningsresultater finner sted innen en time (noen ganger lenger hvis saken er alvorlig).

Mulige farer

Enhver medisinsk prosedyre er forbundet med risikoen for at kroppen til en bestemt pasient vil vise en ikke-standard reaksjon. Derfor bør allergier, graviditet, nyresvikt, psykologiske sykdommer rapporteres til legen før hjernen tomografi er gjort.

I normal løpet av studien er effekten av CT for hjernen fraværende.

Er hjernens CT-skanning skadelig? Nei, hvis det utføres i samsvar med instruksjonene.

Dekoding resultater

Resultatene blir ikke gitt til pasienten umiddelbart etter prosedyren, men etter en stund - innen 30-60 minutter.

Hvis hjernens CT-skanning er normal, vil resultatene sannsynligvis bli rapportert umiddelbart.

I private og offentlige klinikker utstedes en CT-skanning av hjernen sammen med et øyeblikksbilde til en persons hender eller igjen på et personlig kort.

Røntgenbilder av CT-skanning av hjernen kan ikke utsettes for fuktighet, høye temperaturer og direkte sollys.

Kostnad for

I private klinikker hjernen tomografi - prosedyren er betalt. Det koster fra 2 til 5 tusen rubler. Det avhenger av prispolitikken til medisinsk institusjon.

I statsklinikken utføres ikke beregnet tomografi av vev og hjerneskip, så ikke alle medisinske institusjoner er utstyrt med spesialutstyr.

Datamaskinens hjerneforskning gir kort tid til å finne all patologi og å etablere den eksakte årsaken til smerte i dette området.

alternativer

I dag har datatomografi av hodet ikke et absolutt alternativ. Av alle forskningsmaterialene med henne, kanskje bare denne typen MR kan sammenlignes. Den andre i listen er SPECT (single photon emission computed tomography) av hjernen.

Et spesielt sted blant typene CT tar spiralberegnet tomografi av vev og kar i hjernen, som utføres i henhold til samme skjema som vanlig CT.

Hva viser hjernens CTD? Når MSCT, i motsetning til tradisjonell CT, sendes røntgenstråler i forskjellige vinkler, noe som øker informasjonsinnholdet i resultatene og reduserer varigheten av prosedyren. MSCT er uunnværlig ved diagnose av slag. Det varer 5-15 minutter og produserer ultratynne seksjoner.

Utnevnes bare til voksne, ikke for barn, gravide og ammende mødre.

PET CT i hjernen

En annen type CT-skanning er positronutslippstomografi. Det særegne er at legen får muligheten til å følge de metabolske forandringene i vevet inne i hodet. Dette ble bare ekte takket være hjernens PET-skanningsteknologi.

Kostnaden for å sjekke varierer fra 10 til 40 tusen rubler. Utnevnt i unntakstilfeller når det er umulig å bestemme arten av smerte i hodet ved bruk av konvensjonell tomografi.

konklusjon

Beregnet tomografi er tildelt voksne og barn fra tre år. Ikke anbefalt for gravide og ammende mødre, folk som lider av nyresykdom. Prosedyren er smertefri og trygg for kroppen. Den kan utføres med og uten kontrast. Prisene er avhengig av type og omfang av studien, samt regionen.