Algoritmen til førstehjelp i slag: fremmed, deg selv, på gata og hjemme

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva bør være førstehjelp for et slag. Fungerer nødtiltak i hjemmet og på gaten, avhengig av type slag.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Stroke førstehjelpstiltak er et kompleks av handlinger og tiltak rettet ikke bare for å redde pasientens liv. Muligheten for å gjenopprette skadede hjerneceller og funksjonelle evner i nervesystemet avhenger av tiden og nøyaktigheten av dens gjengivelse. Ifølge utenlandske og innenlandske eksperter er den optimale tiden for levering av pasienten til et sykehus 3 timer fra øyeblikket av sykdom (jo tidligere, jo bedre).

Hva å gjøre når en person har et slag i utgangspunktet

Hvor enn det skjer og uansett hvordan et slag er, skal både pasienten selv (hvis staten tillater det) og de som er rundt ham, handle i henhold til en klar algoritme:

1. Ikke bli panikk.
2. Vurder pasientens generelle tilstand: bevissthet, pust, hjerteslag, trykk.
3. Identifiser tydelige tegn på et slag: ensidig lammelse av armer og ben, vridd ansikt, taleforstyrrelse, mangel på bevissthet, kramper.
4. Ring til ambulansen ved å ringe 103!
5. Finn ut om forholdene til sykdommen (kort, om mulig).
6. Gi gjenoppliving (kunstig åndedrett, hjertemassasje), men bare hvis de er nødvendige (mangel på pust, hjertebank og brede elever).
7. Legg pasienten på ryggen eller siden, enten med hode og torso litt hevet eller strengt horisontalt.
8. Gi betingelser for god tilgang til oksygen til lungene og blodsirkulasjonen i hele kroppen.
9. Følg pasientens tilstand.
10. Ordne transport til nærmeste sykehus.

Nødhjelpen beskrevet ovenfor er generalisert og inkluderer ikke noen av situasjonene som er mulige med et slag. Sekvensen av hendelser trenger ikke alltid å være strengt det samme som i ovennevnte algoritme. I tilfelle kritiske brudd på pasientens tilstand, må man handle veldig raskt og utføre flere handlinger samtidig. Derfor er det nødvendig å involvere 2-3 personer i å gjengi assistanse når det er mulig. I alle fall, etter algoritmen, kan du lagre pasientens liv og forbedre prognosen for gjenoppretting.

Detaljert beskrivelse av alle nødstiltak

Hvert arrangement som inkluderer førstehjelp for et slag krever riktig utførelse. Det er veldig viktig å holde seg til subtilitetene, fordi enhver "bagatell" kan være fatalt.

Ingen oppstyr

Uansett hvor alvorlig tilstanden til pasienten, ikke panikk og ikke oppstyr. Du må handle raskt, harmonisk og konsekvent. Frykt, travelhet, rush, unødvendig bevegelse forlenger tiden for assistanse.

Berolige de syke

Hver person med et slag som er bevisst, bekymrer seg nødvendigvis. Tross alt er denne sykdommen plutselig, slik at stressreaksjonen i kroppen ikke kan unngås. Spenning forverrer tilstanden til hjernen. Prøv å roe pasienten, overbevise ham om at alt ikke er så skummelt, dette skjer, og legene vil bidra til å løse problemet.

Ring en ambulanse

Ambulansesamtalen er den første prioriteten. Selv den minste mistanke om et slag er en indikasjon på en samtale. Eksperter forstår bedre situasjonen.

Ring 103, fortell dispatcheren hva som skjedde og hvor. Det tar mindre enn et minutt. Mens ambulansen er på vei, vil du gi nødhjelp.

Vurder den generelle tilstanden

Først av alt, vær oppmerksom på:

• Bevissthet: Fullstendig fravær eller noen grad av stupefaction (sløvhet, døsighet) er et tegn på alvorlig hjerneslag. Lysformer er ikke ledsaget av nedsatt bevissthet.
• Åndedrettsvern: Det kan ikke forstyrres, eller det kan være fraværende, intermitterende, støyende, hyppige eller sjeldne. Å gjøre kunstig åndedrett er bare mulig i fullstendig fravær av åndedrettsbevegelser.
• Pulse og hjerterytme: de kan være godt bugged, bli fartet, arytmisk eller svekket. Men bare hvis de ikke er bestemt i det hele tatt, kan du gjøre en indirekte hjertemassasje.

Vurder pasientens tilstand og fastslå behovet for kardiopulmonal gjenopplivning.

Identifiser tegn på et slag

Pasienter med hjerneslag kan ha:

• alvorlig hodepine, svimmelhet (spør hva personen er bekymret for);
• kortvarig eller vedvarende bevissthetstap
• skjev ansikt (be om å smile, grin tenner, stick ut tungen);
• brudd eller mangel på tale (be om å si noe);
• svakhet, følelsesløp i armene og bena på den ene side eller deres fullstendige umobilitet (be dem å heve armer foran deg);
• synshemming;
• mangel på koordinering av bevegelser.

Mangel på bevissthet eller en kombinasjon av disse symptomene - en høy sannsynlighet for hjerneslag.

Korrekt stilling av pasienten

Uavhengig av om bevisstheten og den generelle tilstanden til pasienten med et slag er forstyrret eller ikke, trenger han hvile. Eventuelle bevegelser, spesielt uavhengig bevegelse, er strengt forbudt. Stillingen kan være:

• På ryggen med hevet hode og bryst - samtidig bevare bevisstheten.
• Horisontalt på siden med hodet vendt mot siden - i fravær av bevissthet, oppkast, kramper. Korrekt stilling av pasienten i fravær av bevissthet
• Horisontalt på ryggen med et svakt opprettholdt eller vendt hode til siden - under transport og gjenopplivning.

Det er forbudt å snu en person på magen eller senke hodet under kroppsstilling!

Hvis det er kramper

Konvulsivt syndrom i form av en sterk belastning av hele kroppen eller periodisk kramming av lemmer er et tegn på et alvorlig slag. Hva skal jeg gjøre med pasienten i dette tilfellet:

• Legg på den ene siden, snu hodet slik at spytt og oppkast ikke kommer inn i luftveiene.
• Hvis du kan, plasser mellom kjever ethvert objekt som er pakket inn i en klut. Det er sjelden mulig å gjøre dette, så gjør ikke stor innsats - de vil gjøre mer skade enn godt.
  Ikke prøv å åpne kjevene med fingrene dine - dette er umulig. Ta bedre tak i underkjølens hjørner, prøv å ta det fremover.
  Ikke legg fingrene i pasientens munn (risiko for skade og tap av finger).
• Hold pasienten i denne stillingen til slutten av anfall. Vær forberedt på at de kan skje igjen.

Om viktigheten av omstendighetene til sykdommen

Hvis du kan finne ut nøyaktig hvor syke mennesker. Dette er svært viktig, siden noen av symptomene på et slag kan observeres i andre sykdommer:

• traumatisk hjerneskade;
• diabetes;
• hjernesvulster;
• forgiftning av alkohol eller andre giftige stoffer.

Resuscitation: forhold og regler

Ekstremt alvorlig slag, som påvirker vitale sentre eller ledsaget av alvorlig hevelse i hjernen, oppstår med tegn på klinisk død:

• ingen puste;
• dilaterte elever av begge øyne (hvis bare en elev er utvidet - et tegn på et slag eller blødning i hemisfæren på den berørte siden);
• fullstendig mangel på hjerteaktivitet.

Utfør følgende handlinger:

1. Legg mannen på ryggen på en hard overflate.
2. Vri hodet til siden, fingrene frigjør munnen fra slim og fremmedlegemer (proteser, blodpropper).
3. Kast hodet godt.
4. Ta tak i hjørnene på underkjeven med 2-5 fingre i begge hender, skyv den fremover, og med tommelen åpner pasientens munn.
5. Kunstig åndedrett: Dekker pasientens lepper med noe vev og tett lean leppene dine, følg to dype åndedrag (munn-til-munn-modus).
6. Hjertemassasje: Legg høyre hånd på venstre side (eller omvendt) ved å knytte fingrene i en lås. Ved å legge ned den nederste håndflaten til punktet for den nedre og midterste delen av pasientens brystben, trykk på brystet (ca. 100 per minutt). Hver 30 bevegelser bør skifte med 2 åndedrag av kunstig åndedrett.

Hvilke medisiner kan gis for slag

Hvis en ambulanse blir kalt umiddelbart etter starten av et slag, anbefales det ikke å gi pasienten noen medisiner selv. Hvis levering til sykehuset forsinkes, bidrar slike stoffer (bedre i form av intravenøse injeksjoner) til å støtte hjerneceller hjemme:

• Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemid, lasix;
• L-lysin escinate.

Selvhjelp med slag

Evnen til å hjelpe deg med et slag er begrenset. I 80-85% oppstår et slag plutselig, manifestert av en kraftig forverring av tilstanden eller bevissthetstapet. Derfor kan pasienter ikke hjelpe seg selv. Hvis du føler stroke-lignende symptomer:

1. ta en horisontal posisjon med en hevet hode ende;
2. Fortell noen om at du føler deg dårlig
3. ring en ambulanse (103);
4. hold deg til strenge sengen hvile, ikke bekymre deg, og ikke flytte unødvendig;
5. frigjør bryst og nakke fra klemmeobjekter.

Hvis iskemisk berøring

Ideelt sett bør selv førstehjelp for hjerneslag ta hensyn til sykdommens type. Sannsynlig iskemisk berøring hvis:

• Stod opp om morgenen eller om natten alene;
• pasientens tilstand er moderat forstyrret, bevisstheten blir bevart;
• tegn på nedsatt tale, svakhet i høyre eller venstre ekstremitet, ansiktsskadehet uttrykkes;
• ingen kramper.

For slike pasienter er førstehjelp gitt i henhold til den klassiske algoritmen beskrevet ovenfor.

Hvis hemorragisk slagtilfelle

• oppsto bratt på høyden av fysisk eller psyko-emosjonell stress;
• det er ingen bevissthet;
• det er kramper;
• oksipitale muskler er anstrengt, det er umulig å bøye hodet;
• høyt blodtrykk.

I tillegg til standard pleie, trenger slike pasienter:

1. Stillingen er strengt med en hevet hodeend (med unntak av anfall eller gjenopplivning).
2. Påfør en ispakke til hodet (helst til halvdelen der den påståtte blødningen er motsatt til immobiliserte, tette lemmer).

Funksjoner av assistanse på gaten

Hvis det oppstod et slag på gaten, har førstehjelp følgende funksjoner:

• Tiltre hjelp til noen få personer. Organiser handlingene til hver av dem, klart tilordne ansvar (noen kaller en ambulanse, og noen vurderer den generelle staten, etc.).
• Sette pasienten i ønsket stilling, slipp ut nakken og brystet for å gjøre det lettere å puste (ta av slipsen, ta av knappene, løsne beltet).
• Wrap lemmer, dekke personen med varme ting (i kaldt vær), massasje og gni dem.
• Hvis du har en mobiltelefon eller kontakt med slektninger, la dem få vite hva som skjedde.

Funksjoner av hjelp hjemme eller i innendørs

Hvis det oppstår et slag innendørs (hjemme, på kontor, i butikk, osv.), Og i tillegg til standard førstehjelp, vær oppmerksom på:

• Fri tilgang til frisk luft til pasienten: Åpne vinduet, vinduet, døren.
• Løsne bryst og nakke.
• Ta om mulig blodtrykksmåling. Hvis det er forhøyet (mer enn 150/90 - 160/100 mmHg), er det mulig å gi antihypertensive stoffer under tungen (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lett press på solar plexus eller i lukkede øyne. Hvis senket - løft bena, men hodet kan ikke senkes, masser halspulsårene på sidene av nakken.

Hvordan gi førstehjelp i hjerneslag innendørs

Førstehjelpseffektivitet og prognose

Ifølge statistikk, korrekt gjentatt nødhjelp til pasienter med hjerneslag med levering til sykehus i de første tre timene:

• 50-60% av pasientene med alvorlige massive slag berger liv;
• 75-90% tillater personer med lysslag for fullt ut å gjenopprette;
• 60-70% forbedrer gjenopprettingsevnen til hjerneceller i et hvilket som helst slag (bedre med iskemisk).

Husk at et slag kan skje for enhver person når som helst. Vær klar til å ta det første skrittet i å bidra til å bekjempe denne sykdommen!

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Førstehjelp for hjerneslag - symptomer, algoritme for handling

Å gi kompetent førstehjelp eller selvhjelp i alvorlige akutte tilstander, som inkluderer slag, krever en meget ansvarlig holdning. Ifølge statistikken bidrar de rette tiltakene i denne situasjonen til å redde pasientens liv, redusere alvorlighetsgraden av negative konsekvenser. I alle tilfeller, når et slag er mistenkt, er den første og obligatoriske hendelsen å ringe til en ambulanse.

Hva er et slag

En akutt krenkelse av hjernecirkulasjon, hvor bevegelsen av blodet stopper eller helt stopper i ett eller flere områder av dette orgel, kalles et slag. En slik patologisk tilstand truer døden, er full av utvikling av komplikasjoner - alvorlige irreversible prosesser som begynte som følge av brennstoffskader. Kompetent gjengitt den første pre-medisinske og medisinske omsorg kan redde liv, så alle trenger å vite hva de skal gjøre i en slik situasjon.

Hovedårsakene til slag er to faktorer. I den iskemiske typen, også kalt et hjerneinfarkt, dannes et hinder (plakk) av en atherosklerotisk eller trombotisk karakter (trombose) i karet i vei for blodstrømmen, eller en annen barriere oppstår i form av en fremmedpartikkel (emboli). Hemorragisk slag, der det oppstår ruptur i vaskulasjonen, skjer mot bakgrunnen av arteriell hypertensjon (høyt trykk), noen ganger med en aneurisme (tynning av veggseksjonen av fartøyet).

Dårlige vaner (alkoholmisbruk, røyking), overvekt, usunt kosthold (hvis det er mye fett, stekt mat i kostholdet, sannsynligheten for trombose er høyere) bidrar til utvikling av hjerneslag. Høy risiko for hjerneinfarkt finnes hos pasienter med nedsatt kardiovaskulær aktivitet (koronar hjertesykdom, aterosklerose, hypertensjon). Ifølge statistikk er fedme en betydelig provoserende faktor for kvinner, alkoholisme for menn.

Første tegn

Cerebral infarkt (iskemisk berøring) og hjerneblødning (hemorragisk form av sykdommen) har noen forskjeller i typiske symptomer. I det første tilfellet er de karakteristiske egenskapene:

• svimmelhet;
• voksende svakhet, følelsesløp i lemmer;
• tale vanskeligheter;
• vridd ansiktsmuskler, asymmetrisk smil (be om å smile);
• mangel på koordinering;
• kramper;
• sløret syn, "flyr" før øynene.

Tegn på et hemorragisk slag er: plutselig hodepine, halve legemsforlamning, nedsatt eller bevisstløshet, oppkast uten å føle kvalme, kaster, forvrengt ansiktsuttrykk. Unilateral parese eller lammelse av ansiktet er mulig, en person kan ikke gjenkjenne de omkringliggende menneskene og gjenstandene, husker ikke ukedag og dato. Et av symptomene som er beskrevet, eller en kombinasjon av dem, krever et øyeblikkelig akuttmedisinsk samtale.

Stroke action

Med en hvilken som helst type slag, gitt kompetent og rettidig førstehjelp og pasienttilførsel til sykehuset i tre timer etter symptomstart, viser statistikken følgende positive resultater:

• Ved alvorlige massive slag med flere lesjoner sparer pasienten pasientens liv i 50-60% tilfeller.
• Ved iskemisk berøring forbedrer den regenerative evnen til hjerneceller i 55-70%.
• I milde tilfeller i 70-90% av tilfellene bidrar det til å gjenopprette.

Førstehjelp

Den første tiltak som må utføres i tilfelle mistanke om slag er et anrop til ambulansbrigaden. Du kan gjøre dette ved å ringe 103 eller ringe nødoperatøren til mobiloperatøren din. Tilbring et par minutter til ro og klart forklare for dispatcheren hva som skjedde, og hvor du er, tilstanden til offeret. Husk anbefalingene gitt til deg (hvis noen) og etter avslutningen av samtalen, fortsett til følgende handlinger:

• Ikke ta panikk, handle raskt og konsekvent.
• Prøv å roe pasienten. Stress og angst kan forverre tilstanden, så prøv å overbevise offeret med dine ord og fjerne handlinger som han vil kunne takle problemet.
• Vurder pasientens tilstand, sørg for at du har hjerteslag (puls), pust og bevissthet. Advarer ambulansedoktorer om at offeret trenger gjenopplivning (kunstig åndedrett, hjertemassasje). Mangel på bevissthet indikerer en alvorlig tilstand og en høy grad av hjerneskade.
• Legg pasienten på ryggen, løft hodet, eller på hans side (i tilfelle kvalme, oppkast).
• Gi fri tilgang til oksygen for å lette å puste (åpne vinduet, løsne den tette kragen rundt halsen).
• Følg nøye med alle endringer i offerets tilstand.

Forbudte handlinger

Nødhjelp for et slag innebærer ikke bare et sett med korrekte handlinger, men også fraværet av tiltak som kan skade pasienten og forverre hans tilstand. Forbudte handlinger inkluderer:

• skrik, hysteri fra noen rundt;
• forsøker å gi mat og drikke til offeret;
• med bevissthetstap, forsøker å gjenopplive en person ved hjelp av syreholdige midler (ammoniakk, etc.);
• Forsøk på å eliminere symptomene med tilgjengelige medisiner.

Førstehjelp for slag

Førstehjelp for hjerneslag er produsert av ambulanslaget som ankom. Det anbefales å gi offeret medisin alene alene når dispatcheren gjør en engangsavtale for de beskrevne symptomene. Nødsituasjoner som vil bli utført av medisinske assistenter fra brigaden som kom til utfordringen, holdes for å opprettholde vitale kroppsfunksjoner og homeostase. Disse inkluderer følgende manipulasjoner:

• indirekte hjerte massasje;
• kunstig åndedrett;
• tracheal intubasjon;
• injeksjon av blodfortynnende legemidler (for tegn på iskemisk berøring);
• administrasjon av antikonvulsiva midler (med konvulsiv syndrom);
• injeksjon av hjerteglykosider, diuretika (intravenøs);
• Innføringen av narkotika for å senke trykket (når det stiger til kritiske verdier);
• injeksjon av osmodiuretikov (med tegn på hevelse i hjernen);
• Administrasjon av trombogene stoffer (for hemorragisk slag);
• Raskt levering av offeret til sykehuset.

På sykehuset, etter å ha bekreftet diagnosen, sendes pasienten enten til intensivavdelingen (under vanskelige forhold) eller til intensivavdelingen. Basert på laboratoriedata (data- og magnetisk resonansbilding, etc.), er graden av hjerneskade bestemt, adekvat behandling foreskrevet, rettet mot å gjenopprette skadet vev og hjernecirkulasjon.

Førstehjelp for slag

Det er svært viktig under et slag for å gi en person førstehjelp. Det er nødvendig for å forhindre utvikling av irreversible prosesser i hjernen. For å gjøre dette må førstehjelp leveres i de første 3 timene. I dette tilfellet er det en sjanse for at utfallet av den nåværende situasjonen vil være gunstig. Nedenfor finner du instruksjoner om hva du skal gjøre når du har et slag.

Hvordan identifisere et slag

Under et slikt medisinsk konsept som et slag, ligger et brudd på hjernens funksjoner, som har en forbigående natur. Årsaken til denne feilen er en forstyrrelse av blodtilførselen på grunn av iskemi, vaskulær okklusjon eller tilstedeværelse av blodpropper eller aterosklerotiske plakk. Og resultatet av et slag er døden av hjerneceller. Det berørte området kan ikke fungere normalt, slik at en av sidene av menneskekroppen kan bli lammet. Før du gir førstehjelp for slag, er det nødvendig å bestemme typen av denne tilstanden ved hjelp av karakteristiske tegn.

Forutsigende tilstand

Ikke bare er slaget farlig, men også tilstanden som går foran det. Mangelen på førstehjelp, selv i slike tilfeller, medfører ofte konsekvenser som fører til samme helseproblemer. Tegn på en pre-stroke tilstand er:

• alvorlig hodepine;
• kvalme;
• oppkast;
• svimmelhet;
• en kraftig økning eller reduksjon av blodtrykket
• følelse av tinnitus;
• sløret syn
• blinkende "fly" i øynene;
• hjertebank og rask puste;
• utseendet på et "skråt" smil;
• et sterkt rush av blod til ansiktet;
• taleforringelse;
• dumhet av hender eller føtter;
• Omliggende gjenstander vises rødaktige.

Symptomer på hjerneslag hos mennesker

Førstehjelp for slag beror på sin type. Denne sykdommen kan være:

1. Iskemisk. Det er notert i 75% av tilfellene og kalles også hjerneinfarkt. Årsaken er et brudd på gjennomføringen av blod gjennom arteriene på grunn av innsnevring av veggene eller blokkering. Etter dette slag er det lammelser som er vanskelige å behandle.
2. Hemoragisk. Det er en blødning i hjernen. Observeres ved brudd på et blodkar. Årsaken er ofte fysisk eller emosjonell tretthet.

Symptomene som peker på hver av de to typer slag er forskjellige. Symptomer på iskemisk økning gradvis og kan til og med oppstå om noen dager. Personen på samme tid begynner å føle seg:

• svimmelhet;
• svakhet og uansetthet i den ene siden av kroppen;
• hodepine;
• uskarpe øyne;
• taleforringelse;
• kramper;
• gradvis nummenhet i lemmer;
• sløret sinn;
• kvalme og oppkast.

Ellers manifesterer hemorragisk slagtilfelle seg. Det manifesterer seg plutselig på grunn av ruptur av fartøyets vegger med høyt trykk på dem. Ofte begynner pasienten å føle hodepine på slutten av dagen, som er ledsaget av kvalme. Da begynner alle de omkringliggende objektene å virke rødaktige. I tillegg til disse aller første symptomene på et slag, kan en person oppleve:

• tap av orientering;
• taleforvrengning;
• sjelden og intens puls;
• økt salivasjon;
• en kraftig økning i temperatur og trykk;
• svette på pannen;
• lett bedøvet tilstand
• skarpt bevissthetstap
• høyt puste med hvesning;
• oppkast;
• lammelse på den ene siden av kroppen;
• ufrivillig bevegelse av friske lemmer;
• sterk puls på nakken;
• øyeavvik i retning av lesjonen.

Førstehjelp

På de områder av hjernen hvor det ikke er blodstrøm, dør nevroner på bare 10 minutter. Hvis blodtilførselen er mindre enn 30%, øker denne tiden til 1 time. Hvis prosentandelen ligger i området fra 30 til 40%, så kan neuronene i 3-6 timer gjenopprettes. Av denne grunn bør førstehjelp for hjerneslag gis senest 3 timer etter at denne tilstanden har begynt. Ellers unngå ikke irreversible forandringer i hjernen.

Hvordan gi førstehjelp til hjerneslag før ambulansen kommer

Stroke - en skarp brudd eller opphør av blodtilførsel til hjernen. Hvis det er en blokkering av et blodkar i hjernen med blodpropp, utvikler et iskemisk slag. Et brudd på et blodår fører til et hemorragisk slag. Begge typer sirkulasjonsforstyrrelser i slag kan føre til hjernecelledød eller død. Derfor er det så viktig å kunne gi folk førstehjelp til slag før ankomsten av en ambulanse.

Forerunners slag

Stroke rangerer femte i listen over alle typer dødsfall fra sykdommen. Men de verste konsekvensene er konsekvensene av denne patologien: lammelse, synstap, nedsatt tale, endringer i tenkning og bevissthet.

De første tegn på slag kan forekomme hos kvinner i alderen 18 til 40 år. Å ignorere disse "klokkene" øker risikoen for å få et slag. Hos menn oppstår sykdommen ofte ved fylte 40 år, de får et slag lettere enn kvinner, de gjenoppretter seg raskere.

Utviklingen av et slag kan forebygges ved å gjenkjenne sine forløpere i tide, konsultere en lege og ikke glemme forebygging.

• plutselig svakhet, tretthet;
• alvorlig hodepine;
• endre, splitt syn (selv kortsiktig);
• føler følelsesløse hender;
• alvorlig svimmelhet;
• plutselig, andre brudd på romlig orientering;
• tale vanskeligheter, de mest enkle, kjente ord er glemt;
• svekket evne til å konsentrere tanker.

Disse symptomene kan være tegn ikke bare på et slag, men også av andre patologier. Men i alle fall er det verdt å konsultere en lege, fordi ofte slike symptomer er forbundet med utilstrekkelig blodtilførsel, noe som kan føre til hjerneslag, forårsake irreversibel ødeleggelse av nervesvevet i hjernen.

Iskemisk slag

Klinikk for iskemisk slag:

• skjer om morgenen eller om natten;
• pasientens bevissthet er ikke forstyrret;
• Svakhet i ekstremiteter vises på den ene siden av kroppen;
• Det er tegn på taleforstyrrelser, forvrengt ansikt.

Hemorragisk slag

• alvorlig hodepine, hørselstap
• oppstår når en høy psyko-emosjonell eller fysisk stress;
• pasientens bevissthet er fraværende;
• det er en sterk belastning på occipital musklene;
• blodtrykket er svært høyt;
• utvikle kramper, lammelse av lemmer.

Det kreves å ringe en ambulanse. Et slag kan ikke kureres hjemme. Det er nødvendig å ta med en person til en medisinsk institusjon så snart som mulig innen de første 3 timene for å redusere hjerneskade etter sirkulasjonsforstyrrelser.

Risikogrupper

Folk i arbeidsalder faller oftest inn i risikogruppen for sannsynligheten for å utvikle et slag. Hovedårsakene til utviklingen av slag:

• arteriell hypertensjon;
• brudd på hjernecirkulasjon;
• kardiovaskulær patologi;
• stress og langvarig følelsesmessig stress;
• aterosklerose, høyt blod kolesterol;
• diabetes, fedme, genetisk predisposisjon;
• røyking, bruk av p-piller av kvinner;
• alderdom

Slik gjenkjenner du et slag

Ansikt - hånd - tale - test. Dette er ikke bare ord, men kriterier som må vurderes dersom et slag er mistenkt. I russisk-litteraturen kalles testen "UPZ", som betyr "smil, løft begge hender, snakk":

Medisinsk omsorg for slag

Den første medisinske og førstehjelp i slag

• Stroke - årsaker, typer, tegn og effekter
• Iskemisk slag
• Hemorragisk slag
• Stroke rehabilitering og gjenoppretting
• Strokeforebygging
• Hvordan få funksjonshemning?
• Behandling av hjerneslagsmedisiner
• Kosthold etter slag
• Beste produktene for slag
• Beregningstabell for beregningsberegning

Kriterier for behovet for medisinsk behandling i tilfelle mistanke om slag kan være tegn som er oppført i tabellen:

Førstehjelp for slag

Prehospital omsorg for hemorragisk slag:

Gi pasienten en horisontal posisjon med en hevet hodeend, uavhengig av graden av nedsatt bevissthet og alvorlighetsgraden av tilstanden;

Fjern fra munnen alle flyttbare proteser;

Å gi fri tilgang til frisk luft til pasienten;

Hvis pasienten er bevisstløs, må du svinge hodet litt til den ene siden, noe som vil sikre uhindret strøm av spytt og slim. Dette vil forhindre at det kommer inn i luftveiene;

Rengjør munnhulen i oppkast, hvis det oppstod oppkast;

Brukes kaldt til hodet (kaldvannflaske, ispakk, frosne eller kalde gjenstander). Det er ønskelig å utsette for kuldevirkninger at halvparten av hodet, som er motsatt til siden av forlamningen av lemmerne;

Dekk de syke med et teppe;

Overvåk parametrene for respirasjon, hjerteslag og blodtrykk;

Hvis det er tegn på klinisk død (hjertestans, respirasjon og utvidede elever), fortsett å gjenopplive (indirekte hjertemassasje og kunstig ventilasjon av lungene)

Prehospital omsorg for iskemisk slag

Løsne nakken og gi frisk luft;

Overvåk de grunnleggende vitale parametrene;

Gni paralysert lemmer med en halv-alkohol løsning, eller bare massasje dem;

Ikke la drikke vann eller ta noen tabletter.

Den viktigste hjelpehendelsen for enhver type slag som skal utføres på prehospital-scenen, er et kall til en spesialisert ambulansbrigade. Pasienten skal så snart som mulig bli innlagt på sykehus.

- Fant en feil i teksten? Velg det (noen ord!) Og trykk Ctrl + Enter

- Du likte ikke artikkelen eller kvaliteten på informasjonen som ble sendt inn? - skriv til oss!

- unøyaktig oppskrift? - skriv om det til oss, vi vil sikkert klargjøre det fra den opprinnelige kilden!

Medisinsk omsorg for slag

Alle pasienter med mistanke om hjerneslag, eller personer med åpenbart denne diagnosen, bør behandles i intensivavdelingen eller i intensivavdelingen til et nevrologisk sykehus under tilsyn av en nevrolog. I forhold til medisinsk institusjon fortsetter alle aktivitetene som ble gjengitt under prehospitalet.

I tillegg suppleres de av:

Instrumental diagnostikk med definisjonen av den eksakte typen og lokalisering av endringer i hjernen;

Overvåke parametrene til kroppens livsviktige aktivitet ved hjelp av moderne utstyr;

Spinal punktering. Det utføres når det er umulig å bestemme den nøyaktige karakteren av strekningen (iskemisk eller hemorragisk);

Innføringen av cerebroprotectors - legemidler som gjenoppretter strukturen av ødelagte hjerneceller (ceraxon, piracetam, thiocetam, actovegin);

Hemostatiske midler (hemostatisk): aminokapronsyre, etamzilat. Vises bare når et klart definert hemorragisk slag

Blodfortynningsmidler (heparin, pentoksifyllin, cerebrolysin, cavinton). Sterkt kontraindisert i hjerneblødninger og hemorragisk slag

Riktig ernæring. Det er valgt med hensyn til pasientens bevissthet og muligheten for uavhengig svelging. Det kan representeres ved intravenøs administrering av aminosyrer, glukose og vitaminer, sondeadministrasjon av flytende blandinger i magen og vanlig næring i diettbordet nr. 10;

Kontroll av avføring og vannlating. Hvis nødvendig, installer et kateter i blæren;

Hygienisk pleie av hud, øyne og slimhinner.

Historie om et plutselig slag

En middelaldrende kvinne, hvilende i naturen, falt, snublet over en stein. Hun forsikret alle at alt var fint med henne, og hun snublet bare fordi hun ikke var vant til sine nye sko. Til tross for ønsket om de som var tilstede for å ringe en ambulanse, nektet hun det. De hjalp henne opp, satte seg i orden og ble invitert til bordet. Og selv om hun fortsatte å være i naturen, var hennes angst og angst fortsatt merkbar.

Det ser ut til at ingenting skjedde mye, men om kvelden etter samtalen fra mannen hennes ble det kjent at denne kvinnen ble tatt til sykehuset og hun døde klokka 18:00 Som det ble etablert av leger, led hun et slag i en piknik, som ikke umiddelbart viste seg i full kraft, men fikk noen symptomer å føle. Hvis vennene til denne kvinnen visste om dem, ville de ha insistert på å ringe en ambulanse, og kanskje ville hun ha overlevd.

Neuropatologer hevdet at hvis pasienten hadde blitt levert til dem innen en 3-timers periode, ville de ha hatt muligheten til å gjenopprette de tapte funksjonene og påvirket hjernevæv fullt ut. De har også lagt merke til hvor vanskelig det er å yte assistanse til slike pasienter alene hjemme, og hvor viktig denne er, den 3-timers perioden, som den "gyldne tiden" for å redde funksjonen til alle hjernestrukturer.

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich, nevrolog

Nye materialer

Vitenskapssenter

Nasjonalt medisinsk-kirurgisk senter oppkalt etter N.I.Pirogov

En av de største medisinske sentrene i Russland og CIS. Dette ledende føderale byrået er unikt i sin allsidighet.

Nasjonalt Slagsenter ved Det Russiske Akademiet for medisinske vitenskap

Det vitenskapelige senteret er inkludert i listen over noen få klinikker i vårt land som utfører de mest moderne og høyteknologiske metoder for behandling av hjernesirkulasjonsforstyrrelser (hjerneslag og andre forhold).

Klinisk hjernesykdom

De første tegn på nedsatt cerebral sirkulasjon:

• tap av følelse på ansikt, arm eller ben, særlig på den ene siden av kroppen, plutselig svakhet;
• skarp synshemming i ett eller begge øyne, dobbeltsyn;
• vanskeligheter med å snakke eller forstå enkel tale;
• tap av balanse eller koordinasjon, svimmelhet;
• svimmelhet, alvorlig hodepine.

Hvis symptomene oppstår, bør du straks ringe til beredskapsbehandling.

Ikke glem før du tar en lege for å ta en rekke tiltak for å lindre pasientens tilstand:

• pasienten legges raskt på sengen og legger en pute under hodet, skuldrene og skulderbladene slik at pasientens hellingsvinkel til sengen ikke er mer enn 30 grader;
• fjern avtagbare proteser, fjern knappskjorten, fjern beltet;
• Gi frisk luft ved å åpne et vindu eller lufte;
• Ikke gi pasienten noen medisiner unntatt glycin (hvis pasienten er bevisst), som må gis enten 10 tabletter under tungen eller gitt 3 ganger fem tabletter i halvtime intervaller.
• Hvis en pasient har oppkast, rengjør øyeblikkelig munnhulen med gasbind eller bare med et rent lommetørkle, og vri pasientens hode til siden.

Etter at ambulansen kommer, vil legene leger umiddelbart gjennomføre et sett med terapeutiske tiltak for å opprettholde kardiovaskulærsystemet og respiratoriske organer. Deretter vil spørsmålet om muligheten for akutt transport til sykehuset bli løst.

Klinisk medisinsk hjelp.

Diagnose.

Etter diagnostisering ved hjelp av beregnet tomografi av hjernen og å ta cerebrospinalvæsken for analyse, er det igjen angitt om strekningen var hemorragisk eller iskemisk. Tilstedeværelsen i cerebrospinalvæsken av blod forteller umiddelbart om et hemorragisk slag.

En angiografisk undersøkelse av cerebral fartøyene utføres også for å sjekke om pasienten fortsatt har aneurysmer, som for å unngå tilbakevendende slag ville være bedre å fjerne.

En ultralyd blir gjort. Ekkokardiografi utføres også.

Hvis det oppdages en plakett som smalker fartøyets lumen med mer enn 70%, eller det er en bøye i fartøyet, da for iskemisk berøring, vil det bli bestemt en kirurgisk inngrep.

Kjernemagnetisk resonans og datatomografi anses å være de beste metodene for å avklare diagnosen av slag. Vitenskapen fra det 21. århundre står imidlertid ikke stille, og i USA har en ny skannerenhet allerede vist seg, noe som gjør det mulig å oppdage selv en pinpunkt i hjernens dyp selv i de første timene av et slag som ikke tidligere ble diagnostisert i 75% tilfeller! Dette, sammen med de nyeste stoffene, tillater oss å lykkes med å forhindre sykdomsutviklingen og, innen de første tre timene, for å fjerne konsekvensene umiddelbart.

Hospital.

De første dagene etter et slag er det tilrådelig at pasienten er i en såkalt neuroreanimasjon eller en intensiv nevrologisk avdeling eller en akutt hjerneslagsavdeling. Her vil leger rette vann-elektrolyttbalansen, de vil kjempe med hjernesvulst som oppstår rundt insulinfokuset, vil gi streng

kontroll av kardiovaskulære og respiratoriske systemer.

I begynnelsen vil strenge hviler være foreskrevet. For å unngå dannelse av trykksår, er det nødvendig å sikre at madrassen er jevn og at det ikke er noen folder på arket. Det er nødvendig å tørke kroppen av en immobile pasient med kamferånd og pulver huden foldes med talkumpulver. Det er tilrådelig å sette pasienten på gummicirkelen, og på hæler og sakrum for å sette på seg bomullsbandager.

Det er viktig å sikre pasientens normale ernæring. Hvis svelging er svekket, blir den matet gjennom et rør. Hvis pasienten kan svelge, i de første dagene får han frukt og bærjuice, søt te. Fra den andre dagen blir dietten utvidet, men den bør bestå av lett fordøyelige matvarer: yoghurt, kjøttkraft, grønnsaker og fruktpuréer.

Urgent tiltak i fravær av ambulanse eller lege.

Det er nødvendig å frigjøre blod. Det hjelper mye. Tradisjonell medisin anbefaler umiddelbart etter blødning i hjernen å sette lekker på ørene.

Så folk har alltid hjulpet. Men dessverre har ikke alle en bank med leeches og de nødvendige ferdighetene til å utføre blodsetting på riktig måte.

I denne forbindelse, å være nær personen på tidspunktet for "streiken", bør du umiddelbart gjøre kald vask av rygg, bryst og mage. Deretter spredes varme og blod gjennom hele kroppen for å vaske jevnt alle andre deler av kroppen. I vannet er det bedre å legge til litt eddik eller salt. Dette bør gjentas 3-4 ganger om dagen.

Deretter skal ikke de neste to dagene gis, og pasienten skal bare gis fruktjuicer.

Når slaget er svakt nok og pasienten kan sitte, kan han lage et 20-minutters dampbad for hodet og deretter vaske overdelen av kroppen. Etter 6 timer kan du begynne å lage fot 20 minutter bad, bunn eller full vikle. Du kan vaske nummen lemmer med kaldt vann, selv med tilsynelatende håpløshet for å forandre noe. På den andre dagen, bør du gjøre to varme bad med vaske føttene og fire vaske overkroppen. På den fjerde dagen kan du lage et bunnpakke. Den "tapte" lemmen kan nedsenkes i et varmt bad med salt.

Etter disse prosedyrene, bør hele badene gjøres daglig og dampbad for bena og hode en gang i uken. Det er nødvendig å lage et varmt bad en gang i uka og et kaldt bad en gang i uken; ett dampbad for hodet; ett fots dampbad; tre halve bad med kaldt vask av øvre og nedre ekstremiteter som varer et minutt hver. Kurset er 2-3 uker.

Først etter dette kan man fortsette til full dusj og andre vannprosedyrer.

Man bør aldri miste håp, selv i tilfelle når pasienten er lammet i svært lang tid.

Du må prøve og prøve alle gjenopprettingsprosedyrene:

• varmt bryst wraps;
• streng frukt og grønnsak diett;
• begrensende saltinntak;
• gult terpentinbad ifølge Zalmanov, som renser blodet fra døde hjerneceller og helbreder blodårene.

Inhalering av Valerian tinktur er svært nyttig i tilfeller av cerebral blodsirkulasjonsforstyrrelser. Det er nødvendig å puste inn i nesen 3-4 ganger, innhalere i sin tur høyre og venstre neseborene.

Ikke dårlig trekker blod fra hodefotbadet. Du trenger bare å senke føttene i vannet opp til ankler eller kalver, og for å oppnå større effekt, er det bedre å bytte varme, varme og kalde bad. I vannet, basert på den generelle tilstanden til pasienten, kan du legge til sennep, havrem, høfarge eller noe annet.

For å beskytte seg mot et gjentatt sløyfe må man først måle trykket om morgenen og om kvelden (det bør ikke overstige 140/90 mm Hg. Art.) Så to måneder senere er det tilrådelig å overvåke trykket 2-3 ganger i uken, og måler også umiddelbart forekomsten av kvalme, hodepine, plutselig uforklarlig svakhet og smerte i hjertet.

Således, etter at du har hatt et slag, bør du alltid ha en blodtrykksmonitor med deg.

I tilfelle av økt tendens til trombose kan du ta aspirin 1 / 4-1 / 6 tabletter, og spesielt foretrukket oppløselig.

Dannelsen av blodpropper hindres også av mange medisiner. Dette er Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Førstehjelp for slag

Hjerneskade på grunn av slag er en dødelig sykdom som fører til pasientens funksjonshemning i halvparten av tilfellene, så det er spesielt viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig, fordi tellingen fortsetter i bare et minutt.

Førstehjelp

Ved de første tegn på slagtilfelle - akutt hodepine, svimmelhet, bevissthet, brudd på ansiktssymmetri og evne til å snakke sammen, er det viktig å ringe en ambulanse reanimobile straks.

Ved første mistanke om et slag - en ambulanse

Forseneren må informeres om at personen mistenkes å ha et slag, og førstehjelp for et slag vil bli gitt umiddelbart etter at legene er kommet, da de bare må klargjøre diagnosen.

Videre, hvis en person er bevisst, legg ham opp slik at hodet hans er på en hevet plattform, fjern de øverste knappene til de pinlige klærne, og gi om mulig ham minst ti tabletter av glycin.

Glycin hjelper i de første timene til å redde et betydelig antall hjerneceller, og har ingen bivirkninger som er farlige for pasienten, og den er fullt kompatibel med medisinsk terapi, som skal utføres av ambulanspersonalet.

Hvis en pasient ikke kan ta piller på grunn av oppkast eller bevissthet, er det ikke nødvendig å insistere.

• Nødhjelp med et slag kan inkludere nedsenking av føttene til en syke i varmt vann for å få blod til å rense fra hodet, men du bør aldri få medisiner for hjerte spasmer og lignende, siden i dette tilfellet kan de bare forverre situasjonen;
• Det er mulig, etter at trykket er målt, ved svært høye tall for å gi pasienten sin medisiner for hypertensjon, men dette er ikke nødvendig, siden pillen ikke vil fungere umiddelbart, og ambulansepersonalet vil anvende intravenøse antihypertensive stoffer ved ankomst.
• Under et slag kan en PPM redde en persons liv hvis han har mistet bevisstheten - i dette tilfellet er det nødvendig å sørge for at en person ikke kveler på oppkast under oppkast, for hvilken hodet er skrudd på sin side;
• hvis du slutter å puste, kan du prøve å opphisse ham kunstig, slik førstehjelp med et slag vil redde livet til en person;
• Leger som kommer til stedet vil være sikker på å spørre hva medisinene pasienten tok og hvor raskt symptomene på et slag utvikles - dette vil hjelpe dem med å bestemme graden av fare og utviklingshastigheten til sykdommen.

punkteringer

Førstehjelp for hjerneslag inneholder en noe uventet og kontroversiell, men likevel effektiv teknikk, basert på metoden for akupunktur.

Å knytte fingertuppene under et slag er en gammel, men effektiv teknikk.

Når en person mister bevissthet, blir fingrene punktert med en nål desinfisert i brannen eller i alkohol til noen få dråper blod opptrer. Dette er en forutsetning.

Etter det kan pasienten gjenopprette, og hans tilstand for å stabilisere seg. Hvis asymmetri i ansiktet blir observert, er det nødvendig å gni auriklene forsiktig og kraftig med hendene, og så pierce hver lobe slik at blodet kommer ut.

Punktet er gjort på noe sted, og denne handlingen er ment å avlaste spenning i hjernen som er blitt angrepet. Disse tiltakene i tilfelle slag berører ikke bare for å stabilisere pasientens tilstand, men også forberede ham til transport til medisinsk senter.

forebygging

Mange mennesker tar ikke hensyn til tilstanden deres, går på veien eller arbeider, føler seg dårlig, og det er de som ifølge statistikk er de første pasientene i intensivavdelingen.

Derfor er det viktig å insistere på å ringe ambulansens medisinske team for symptomer på et slag i en person i nærheten, til og med til tross for protester.

Den første medisinske hjelpen til hjerneslag er viktigere enn noensinne, fordi ikke bare pasientens helse og normale eksistens avhenger av kompetente handlinger fra andre, men ofte hjelper førstehjelp i hjerneslag med å redde liv.

Førstehjelp for hjerneslag hjemme

Hvert år blir rundt 450 000 mennesker offer for slag. Dette tallet er sammenlignbart med befolkningen i en stor by. I Moskva er det diagnostisert en daglig berøring hos 80-120 personer. Sykdommen oppstår bare i en akutt form, den er preget av høy dødelighet, og i 50% av de overlevende er det gjentatt i fem år senere liv. 31% av hjerneslagspasienter trenger spesiell hjelp, 20% kan ikke gå uavhengig og bare 8% kan komme tilbake til fullverdig liv. Jo tidligere et hjerneslag er diagnostisert og den første medisinske forhjelpen er gitt, desto mer sannsynlig er pasienten å overleve og gjenopprette fra sykdommen. Derfor bør så mange som mulig informeres om tegn på hjerneslag og metoder for førstehjelp i hjerneslag hjemme.

Tegn på et slag

Stroke er hemorragisk (hemorrhage i hjernen) og iskemisk (nekrose av hjerneceller, også kalt hjerneinfarkt).

Tegn på et hemorragisk slag er:

• Akutt hodepine, svimmelhet eller svimmelhet.
• Plutselig oppkast, drooling.
• Redusert hørsel og syn.
• Lammelse av halvkroppen, forvrengning av ansiktsuttrykk.

Tegn på iskemisk slag inkluderer:

• Svimmelhet.
• En følelse av svakhet og følelsesløshet i lemmer, som gradvis øker.
• Forvirring av tale, manglende ord, inkoordinering av bevegelser.
• Redusert synsstyrke.
• Vridd ansikt.
• Kramper.

I begge tilfeller utvikles slaget i minutter. Tegnene på et hemorragisk slag er lysere. Som regel kan pasienten ikke svare på spørsmål. I et iskemisk slag føler pasienten seg litt uvel, og her er det nødvendig å gjennomføre enkle tester: be om å smile, løfte hender, les linjen i liten utskrift. Hvis en pasient har et hjørne av munnen senket, er det vanskelig for ham å bevege seg på lemmer, problemer med synet hans har begynt, det er nødvendig å ringe en ambulanse. Iskemisk slag er vanligere, det står for om lag 85% av tilfellene.

For tiden blir spesielle informasjonsbrosjyrer publisert med instruksjoner om hvordan man selvdiagnostiserer en akutt brudd på hjernecirkulasjonen. Det er nyttig å bli kjent med dem. Husk at du kan hjelpe ikke bare dine kjære, men også tilfeldige personer i transport eller på gaten, slike tilfeller er ikke uvanlige. Pasienten kan ikke være oppmerksom på sin sykdom, motstå testing og ringe en ambulanse, som ofte fører til døden etter noen timer. Det bør rolig forklare betydningen av rask diagnose. Spesiell oppmerksomhet i slike tilfeller er nødvendig for personer med hypertensjon, så vel som eldre.

Tid til redning: Førstehjelp i slag før ambulansen kommer

Ved hjerneskade begynner irreversible endringer innen få timer. Det er et såkalt terapeutisk vindu - 4,5 timer. Dette er perioden hvor det er mulig å forhindre utvikling av alvorlige konsekvenser av et slag i forbindelse med død av en betydelig del av hjerneceller. Dersom han i løpet av denne tiden har tid til å gi pasienten kvalifisert medisinsk hjelp, kan han relativt raskt komme tilbake til normallivet. Imidlertid bør det tas i betraktning at leger i praksis ikke har 4,5 timer, men betydelig mindre. Hovedtiden er brukt på testing, beslutningstaking, nødsamtaler og transport til sykehuset. Derfor registreres de tidligere tegn på et slag, og primære tiltak blir tatt, desto større er sjansene for å unngå død eller alvorlig funksjonshemning. Omfattende hjerneskade i slag kan føre til tap av syn, hørsel og lammelse. Ofte må post-stroke-pasienter lære seg å snakke, gå, utføre grunnleggende husholdningsfunksjoner.

Hvordan hjelpe en person med et slag

Hvis det oppdages tegn på akutt hjernesirkulasjon, bør akuttmottaket ringes så snart som mulig!

Ordningen med hjelp før ambulans ankomst:

1. rolig offeret for ikke å forverre situasjonen med angst;
2. sett pasienten på sengen, løft hodet på 30 grader; hvis bevisstheten går tapt, vri hodet til siden (oppkast er mulig), trekk ut tungen;
3. løsne klær - krage, belte; gi luftstrøm;
4. måle trykket og, hvis det er forhøyet, gi medisiner å redusere;
5. dypp føttene i et vaskevann eller legg en varmepute på føttene for å hjelpe til med å drenere blod fra hjernen.

• Gi pasienten vasodilatorer før ambulansen kommer.
• Å mate eller mate pasienten.

Et spesielt tilfelle - når et slag oppstår i bilen, og offeret ligger bak rattet. Her kan ikke bare sitt liv, men også passasjerens liv bli truet. I dette tilfellet må du stoppe, ringe en ambulanse, åpne alle vinduer.

Hjelpen når du transporterer pasienten i en ambulans vogn ved et slag

Først og fremst bør du ikke forsøke å levere pasienten til sykehuset ved privat eller offentlig transport. Ved strekk er det nødvendig med spesialutrustet ambulanse, med kvalifisert personell, medisiner og sirener. Transport utføres i et spesialisert nevrologisk sykehus eller i intensivavdelingen til nærmeste generalsykehus, hvor leger allerede har blitt advart på forhånd. Som regel har leger i beste fall en og en halv time for å hjelpe pasienten. De som var nær pasienten under angrepet, skulle følge ham med på sykehuset for å fortelle legene i detalj og konstruktivt om hendelsene og førstehjelpen som ble gitt.

Følgende tiltak kan tas i ambulansevogn:

• Forebygging av luftveissykdommer (om nødvendig - trakeal intubasjon, kunstig ventilasjon av lungene).
• Glatt reduksjon i blodtrykk.
• Vedlikehold av vann- og elektrolyttmetabolismen ved hjelp av droppere med saltvann.
• Innføring av antikonvulsive stoffer.
• Når du transporterer en pasient i hjerneslag, styres de av prinsippet om "ta med minimalt tap i kroppen".

Førstehjelp på sykehuset

Ved ankomst på sykehuset, først og fremst, er det nødvendig å utføre en kvalitativ diagnose, som vil bekrefte eller nekte tilstedeværelse av et slag og avsløre sin type. Avhengig av resultatene, blir gjenopplæringstiltak utnevnt. Lokalisering av lesjonen er viktig: for eksempel kan cerebral iskemisk berøring også forårsake hjerneslag.

• Diagnose. En beregnert tomografi av hjernen er raskt gjort. Doppler sonografi kan også være nødvendig for å evaluere blodets hastighet gjennom fartøy. I tillegg er EKG, røntgenrøntgen, blodplätt og blodsukkermålinger, biokjemisk blodprøve gjort.
• Gjenoppliving. Følgende tiltak er vanlige for begge typer slag: opprettholde pasientens pust, overvåke blodtrykk og kardiovaskulær funksjon, kontrollere svelgfunksjon, opprettholde blære og gastrointestinal funksjon, eliminere hjerneødem. Av stoffene for iskemisk beredskap foreskrevet eufilin, trental, heparin. Med hemorragisk - gordox, trasilol, vikasol. Også med denne typen slag kan kirurgisk fjerning av hematom bli indikert hvis den klemmer hjernen. Eldre pasienter foreskriver imidlertid ikke slike operasjoner.

Etter noen dager, avhengig av pasientens tilstand, blir han overført fra intensiv omsorg til intensivavdelingen, hvor han vanligvis bruker to til tre uker. Behandlingen av stroke slutter imidlertid ikke der, det tar lang rehabilitering (seks måneder eller et år).

Spesielt viktig i denne perioden, sekundær forebygging av slag, for å forhindre tilbakefall. Her bør du være tålmodig og følge metodene fra spesialister, hastverk under rehabilitering er upassende. Den beste løsningen er å plassere pasienten i et rehabiliteringssenter, hvor et helt team av fagfolk vil jobbe med ham.