Absept epilepsi - symptomer, diagnose, behandling

Disse angrepene kalles noen ganger mindre epileptiske anfall, og de er karakterisert ved kortsiktig bevissthetstab, som i regel ikke følger apatiperioder.

symptomer

Bevissthet er hovedsymptomet, og kan være det eneste kliniske symptomet, men det kan kombineres med andre karakteristiske symptomer på syndromet.

De viktigste tegnene på fravær er skarpe og plutselige forstyrrelser av bevissthet, avbrudd av nåværende aktiviteter, et tomt utseende og en kort øye.

Hvis pasienten snakker i begynnelsen av et angrep, taler talen sin eller blir avbrutt, hvis han går, stopper han og stopper hvis han spiser, så stopper han.

Som regel reagerer pasienten når andre mennesker vender seg til ham. I noen tilfeller avbrytes anfall når en pasient hilses.

Spesielle funksjoner

Hos voksne

Former for fravær hos voksne og vanlige symptomer på syndromet:

1. Forringet bevissthet manifesterer seg bare som i beskrivelsen ovenfor.
2. Absansi forekommer bare med myke kloniske komponenter. De uttrykkes ved ufrivillig rytmisk sammentrekning av en eller en gruppe muskler. Utbruddet av et angrep er ikke forskjellig fra symptomene beskrevet ovenfor, men kloniske komponenter kan forekomme på øyelokkene, i hjørnene i munnen eller i andre muskelgrupper, som kan variere i alvorlighetsgrad fra nesten umerkelig bevegelse til generaliserte myokloniske jerks. Elementer som er i hånden kan bli droppet.
3. Mangel på atoniske komponenter. I dette tilfellet kan det være en nedgang i muskeltonen, en endring i stillingen, noe som fører til senking av hodet, noen ganger til pasientens fall, samt en nedgang i tonen i ekstremitetene, forårsaker senking av hendene og avslapping av deres grep. Men muskeltonen er vanligvis ikke tilstrekkelig redusert for å få en person til å falle.
4. Absolutt med tonisk komponent. Under et anfall kan en tonisk sammentrekning av musklene forekomme, noe som fører til en økning i muskeltonen, som kan påvirke ekstensor- eller flexormusklene, symmetrisk eller asymmetrisk. Hvis pasienten står, kan hodet hans kastes tilbake. Dette kan føre til muskelavstøtning, noe som kan føre til at øyelokkene begynner å rykke raskt, øynene kan rulle opp og hodet kan svinge frem og tilbake sakte, som om det nikker.
5. Mangel på automatisme. Ofte er det målrettede eller kvasi-rettede bevegelser som oppstår under et angrep. De kan variere fra å slikke lepper eller svelge, å føle klær eller gå uten mål. Automatisering av bevegelser er ganske komplisert og kan bestå av kombinasjoner av bevegelsene beskrevet ovenfor, eller det kan være så enkelt at det kan bli savnet ved en tilfeldig observasjon.
6. Mangel på vegetative komponenter. Dette kan være pallor, mindre hyperemi, svette, utvidede elever og inkontinens.
7. Ofte er det blandede former for fravær. Disse angrepene kan forekomme flere ganger om dagen eller i noen tilfeller hundrevis av ganger om dagen, og når det punktet at en person ikke kan konsentrere seg på skolen eller i andre situasjoner som krever vedvarende, konsentrert oppmerksomhet.

Med hyppige epileptiske anfall kan legen foreskrive et spesielt diett for barnet. Ketogent diett i epilepsi hos barn reduseres til en reduksjon av karbohydratinntaket med økt fett- og proteininntak. En slik diett reduserer antall angrep.

Et epileptisk anfall kan skje når som helst - både hjemme og på et offentlig sted, så du trenger å vite hvordan du hjelper en person. Algoritmen til førstehjelp er beskrevet her.

De viktigste metodene for behandling av epilepsi hos voksne er beskrevet i denne artikkelen.

Hos barn

Barndomsabsessepilepsi er et epilepsisyndrom med fravær som begynner hos små barn.

Absolutt manifesterer seg vanligvis i form av et frosset utseende, der barnet ikke er oppmerksom på noe og ikke reagerer på stimuli på noen måte.

Øynene til et barn kan kort rulle eller blinke. Noen barn gjør repeterende bevegelser, som å tygge.

Hvert angrep varer i ca 10 sekunder og slutter brått. Barnet vender tilbake til normal aktivitet umiddelbart etter angrepet, og ofte vet han ikke engang at angrepet skjedde.

Funksjoner av symptomer på abscessepilepsi hos barn:

1. Et barn kan ha en eller flere (opptil 100) fravær per dag.
2. Angrep skjer ofte under idrettsaktiviteter.
3. Barn med denne form for epilepsi utvikler vanligvis normalt, men med svært vanlige fravær kan de oppleve læringsproblemer.
4. En av 3 barn kan ha problemer med konsentrasjon, minneproblemer som begynte før fravær.
5. Symptomene på sykdommen forbedres ofte etter at narkotikapreparasjonen har begynt.

Fra 2 til 8% av barna med epilepsi har denne sykdomsformen. Fravær starter vanligvis i alderen 3 til 11 år, oftest mellom 5 og 8 år.

Årsakene til sykdommen er vanligvis genetiske. Omtrent 1 av 3 familier med barn med epilepsi fravær har en familiehistorie av slike angrep. Brødre og søstre av barn med fraværsepilepsi har en sjanse til å utvikle epilepsi med ca 1 av 10.

Minst 2 av 3 barn svarer på behandling og anfall forsvinner ved mid-adolescence. Oppmerksomhetsproblemer kan fortsette til tross for kontroll over anfall og er en viktig del av dette syndromet.

Hva provoserer abscessepilepsi?

Typisk absansi er lett forårsaket av hyperventilasjon hos mer enn 90% av personer med typisk absans. Dette er en pålitelig test for å diagnostisere fravær.

Den karakteristiske forskjellen i fraværsmekanismen ligger i det faktum at det antas at kanalene Ca ++ T-er involvert i den.

diagnostikk

Den viktigste diagnostiske testen for fravær er EEG.

MRI-skanning kan imidlertid bidra til å utelukke andre sykdommer, for eksempel slag eller hjernesvulst.

Under EEG kan diagnostisk hyperventilering brukes.

En pasient med mistanke om typisk fravær kan bli bedt om å puste tungt i 3 minutter, telle pusten hans for å provosere et angrep.

Intermittent fotostimulering kan også øke hastigheten på eller lette fraværet, strekk i øyelokk er en vanlig klinisk karakteristikk for syndromet.

Ambulant EEG-overvåking innen 24 timer bestemmer antall angrep per dag og tidspunktet for deres forekomst.

Absansy har to hovedkomponenter:

1. Klinisk nedsatt bevissthet.
2. Elektroencefalografi (EEG) - viser de generelle spikbølgeutslippene.

Elektroencefalografi - hastighet og anfall

Abscessene er delt inn i typiske og atypiske typer:

Typiske absanths:

Vanligvis oppstår innenfor rammen av idiopatisk generalisert epilepsi og EEG viser raske> 2,5 Hz generaliserte sakte spike-bølge mønstre. Prefikset "typisk" brukes til å skille dem fra atypisk fravær, og ikke å karakterisere dem som "klassisk" eller som karakteriserer et bestemt syndrom.

Atypisk absansi:

1. De fleste forekommer bare i sammenheng med alvorlig symptomatisk eller kryptogen epilepsi hos barn med læringsvansker, som også lider av hyppige anfall av andre typer - atonisk, tonisk og myoklonisk.
2. Tilfellet og avslutningen av et angrep er ikke så uttalt, og endringene i tone er mer konkrete.
3. Under et angrep viser EEG generaliserte langsomme spike-bølgemønstre (mindre enn 2,5 Hz). Bakgrunnen for interictal utslipp på EEG er vanligvis unormal.

Epilepsi er en ganske vanlig patologi, diagnostisert hovedsakelig i barndommen. Symptomer på epilepsi hos spedbarn er risikoen for forekomst og de viktigste symptomene.

Mange tror at et epileptisk anfall ledsages av kramper. Faktisk er anfall forskjellige. Deres typer er beskrevet i dette materialet.

behandling

Så lenge problemet er alvorlig eller hindrer barnets pedagogiske eller sosiale vekst, kan antiepileptiske legemidler som Valproic acid eller Ethosuximide bidra til å kontrollere symptomene som oppstår.

Selv om de fleste barn som utvikler anfall av denne typen, er det normalt vekst og utvikling, samtidig er det en høyere frekvens av atferdsmessige og pedagogiske problemer i det sosiale miljøet.

Det skal bemerkes at fullstendig forebygging av fravær hos en pasient er umulig, fordi i de fleste tilfeller er årsaken deres ukjent.

Doser av stoffet øker gradvis til anfallene forsvinner. I dette tilfellet anses den maksimale tillatte dosen å bli nådd.

Legge til små doser lamotrigin med valproatnatrium kan være den beste kombinasjonen i resistente tilfeller.

Ethosuximide er effektivt til behandling av bare fravær, men Valproic acid er effektiv i behandling av flere typer anfall, inkludert tonisk-klonisk anfall, partielle anfall, og dette stoffet kan være et bedre valg hvis pasienten har flere typer anfall.

Tilsvarende refererer Lamotrigin til flere typer anfall, inkludert delvise og generaliserte anfall, så dette er også et egnet behandlingsalternativ for pasienter med flere typer anfall.

Clonazepam er effektivt på kort sikt, men anbefales vanligvis ikke for behandling av fravær på grunn av den raske utviklingen av toleranse og høye frekvensen av bivirkninger.

konklusjon

Heldigvis vokser de fleste barn (ca 70%) fravær når de blir ungdommer, spesielt hvis anfallene har utviklet seg før 9 år.

Bruken av terapeutisk terapi og observasjon av pasienten over tid fører til stabilisering eller remisjon av sykdommen.

Absilepilepsi i barndommen og ungdomsårene

For mange mennesker er epilepsi en sykdom som er vanlig blant voksne, karakterisert ved typiske krampeanfall. Men dette er bare en misforståelse, fordi epilepsi har mange former og typer, hvorav en bare er funnet blant barn og ungdom. Denne arten er abscessepilepsi. Det er preget av atypiske anfall uten anfall, noe som ofte gjør det vanskelig å gjenkjenne og identifisere sykdommen.

Hva er denne sykdommen? Hva er typene fraværsepilepsi? Hva er årsakene til og behandlingen av sykdommen?

definisjon

Pediatrisk fraværsepilepsi er en spesiell form for epilepsi, som manifesterer seg i form av kortsiktige anfall som kalles abscesser. Absolutt - ikke-konvulsive anfall, hvor en person angivelig "fryser", blir bevisstheten slått av i noen sekunder, utseendet blir glassaktig, mens faktaet ikke husker pasienten. Etter at angrepet passerer, fortsetter personen de handlingene han utførte før angrepet, uten å merke seg at han falt ut av virkeligheten for en stund.

Foreldre, slektninger, lærere og lærere slike angrep kan oppfattes som en funksjon av barnets natur, de anser det litt fraværende eller gjennomtenkt. Men faktisk er dette det viktigste tegn på tilstedeværelsen av epilepsi, en kompleks avvik i nervesystemet.
Det er to typer absansnoy former for epilepsi: barn og ungdom. Blant dem er de forskjellige i tiden for manifestasjon av sykdommen. Begge typer tilhører idiopatisk epilepsi, det vil si sykdommer som oppstår på bakgrunn av provokasjonsfaktorer og arvelig disposisjon.

Epilepsi hos barn

Pediatrisk abscessepilepsi er en form for epilepsi som oppstår hos et barn fra 2 til 8 år. Oftere forekommer det hos jenter. Denne typen sykdom er veldig godt behandlingsbar. Hvis sykdommen ble oppdaget i de tidlige stadiene, så er det realistisk å oppnå en full kur eller en lang periode med remisjon.

Symptomatologien til denne sykdommen har flere funksjoner:

• Angrep oppstår plutselig, til sykdomsutbruddet barnet kan være helt sunt. I sjeldne tilfeller, før anfallet begynner, føles babyen kvalm, trøtt, hodepine, føler frykt eller angst, føles smak eller visuelle hallusinasjoner.
• Angrepet ser ut som en plutselig fade i en pose. Uansett hva barnet gjorde på den tiden, vil det henge i den posisjonen det var i, utseendet blir tomt og glassaktig, ansiktsuttrykket vil helt forsvinne. Samtidig er det umulig å tiltrekke seg et barns oppmerksomhet, det ser ut som om det er konsentrert og ser på ett punkt. Etter tilbaketrekningen av angrepet fortsetter barnet umiddelbart sine handlinger, uten å merke seg hva som skjedde rundt ham de forrige sekundene.
• Angrep skjer fra 1 til 10 ganger per dag.
• Oftest forekommer anfall under oppvåkning eller før du går i seng.

Kompleksiteten i angrepet ligger i det faktum at det plutselig kommer og varer bare opptil 30 sekunder. På grunn av sin korte varighet og det faktum at barnet selv ikke merker forverringen av tilstanden, er det svært vanskelig å oppdage et anfall. Derfor bør foreldrene nøye overvåke barnets tilstand, spesielt hvis det er epilepsi i forholdet.

Epilepsi hos ungdom

Ungdomsabsessepilepsi er en form for epilepsi, som manifesterer seg i ungdomsår, oftest oppstår toppet av sykdommen i perioden 10-12 år. Det er preget av mer alvorlige og alvorlige symptomer. Angrep kan oppstå fra 5 til 70 ganger daglig, mens deres varighet er redusert sammenlignet med pediatrisk epilepsi. Ofte blir typiske krampeanfall lagt til fravær. Under et angrep fryser barnet, blikket blir tomt, minnene til anfallet blir ikke bevart. I ungdomsårene oppstår symptomer ofte når eksterne faktorer påvirker.

En av funksjonene i sykdommen - øyelokk myoklonus. Dette er en rask, ukontrollert blinking, som ofte indikerer en alvorlig form for fraværsepilepsi, noe som er verre å behandle enn andre arter. Noen ganger fører denne sykdomsformen til mental retardasjon.

Voksne bør være oppmerksomme på eventuelle endringer i ungdommens oppførsel: Hvis han plutselig ble fraværende, glemsom, gjennomtenkt og ubemannet, gikk hans akademiske ytelse ned, kanskje dette er et tegn på forekomst av en sykdom i sentralnervesystemet.

Absans hos voksne

Epilepsi, ubehandlet i tid, med fravær kan manifestere seg i voksen alder. Hos voksne blir abscesser karakterisert ved kortere varighet, myoklonien i øyelokkene blir sjelden observert, bevisstheten er slått av og menneskelig aktivitet er suspendert. På grunn av den høye risikoen for skader og skader under et anfall, er det mange restriksjoner: Det anbefales ikke å kjøre bil, bruke farlig utstyr, svømme uten ledsager. Dette skyldes det faktum at i løpet av fraværet stopper en aktivitet plutselig. Noen ganger er fravær i voksen alder ledsaget av tremor i hode og lemmer, som forstyrrer å spise og drikke normalt.

Behandlingen av fravær i voksen alder utføres av en nevrolog ved bruk av antiepileptika. Prognosen for utvinning er positiv selv i en senere alder.

Årsaker til epilepsi fravær

Hovedårsakene til fraværsformen av epilepsi er medfødte anomalier i sentralnervesystemet mot en bakgrunn av genetisk predisponering. Tilstedeværelsen av slektninger med epilepsi øker sjansene for at sykdommen oppstår i fremtidige generasjoner.

Forstyrrelser av føtal utvikling, cyster, hydrocephalus og microcephaly kan henvises til medfødte anomalier.

En viktig faktor i forekomsten av anfall er et brudd på mekanismen for eksitasjon og inhibering av nerveceller. Det kan forårsakes av hormonforstyrrelser, infeksjoner, forgiftninger og hodeskader.

Vi kan skille mellom eksterne faktorer som fremkaller forekomst av anfall:

• akklimatisering;
• endring av bosted;
• stress,
• overdreven fysisk eller psykisk stress;
• visuelle belastninger (overføringer og spill med hyppige endringer i lysstyrke og bildefrekvens har en spesiell innvirkning);
• lyse blinker av lys;
• søvnløshet, forstyrret daglig rutine;
• høy feber;
• beriberi.

Alle disse situasjonene har en "stimulerende" effekt på nervesystemet, mot bakgrunnen som forskjellige avvik fra organismen er aktivert.

Diagnose og behandling

Absept epilepsi hos barn er diagnostisert av en nevrolog. Spesialisten vil foreskrive et elektroensfalogram, intervjuer voksne om frekvens, varighet og symptomer på anfallene, for å få et komplett bilde av sykdommen, for å utelukke mulige sammenhengende former for epilepsi. MR i tilfelle epilepsi ikke gir spesielle resultater, siden bildet i bildet ser ut uten noen spesielle endringer i hjernens aktivitet.

Hvis epilepsi har oppstått mot bakgrunnen av forekomst av cyster, skader og infeksjoner, er det første innsats for å behandle disse provokerende faktorene. Antibiotika, antiinflammatoriske legemidler kan foreskrives, og noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å fjerne en neoplasma. Deretter utføres behandling av anfall med antiepileptika, som foreskrives individuelt i henhold til alder, helsetilstand og pasientens sykdom.

Periodisk overvåking av barnets tilstand vil bidra til å kontrollere angrepene sine. Generelt reagerer epilepsi hos barn godt på terapi, medikament kan vare i flere år, men det følges av en periode med lang remisjon eller fullstendig lindring fra sykdommen. Det er også situasjoner hvor angrepene passerer seg i perioden fra 10-14 år, men dette betyr ikke alltid at sykdommen har forsvunnet med anfall. Startet epilepsi med fravær kan utvikle seg til andre, mer alvorlige typer epilepsi med kramper og anfall.

Forebyggende tiltak

Som sådan eksisterer ikke forebyggende tiltak for abscessepilepsi, siden følsomheten for sykdommen er genetisk inkorporert. Du kan bare skape gunstige forhold som ikke trenger å forekomme anfall. Foreldre bør observere barnets daglige behandling, sørge for at han får nok søvn, spiser riktig, kan du få råd fra en lege på et spesielt diett for epilepsi. Du kan ikke tillate mental og fysisk tretthet, men du bør ikke gå til den andre ekstremen - for å begrense barnets aktivitet. For mye energi og følelser må være bortkastet, barnet trenger å kommunisere med jevnaldrende, leke, gå i frisk luft.

Det er nødvendig å følge og det ser barn ut. Prøv å ikke inkludere de spillene og kringkastingene, hvor det er hyppig endring av rammer, lysflammene.

Hvert år øker frekvensen av epilepsisykdommer, på grunn av dette blir det stadig tydeligere at folk ikke er klar over årsakene og konsekvensene av denne sykdommen. Selv om sykdommen anses som ganske vanskelig, bør du ikke gi opp hvis du eller din kjære har blitt diagnostisert med denne diagnosen. Les behandlingsanbefalinger, besøk en spesialist, lære mer om førstehjelp til pasienten. Hvis barnet ditt har blitt et gissel av epilepsi - vær nøye med å se på atferd og tilstand, legg merke til eventuelle endringer, fordi det er opp til foreldre og andre som er ansvarlige for barnets velvære og harmoniske utvikling.

fravær

Absansa er en egen form for epileptiske paroksysmer, som forekommer med en kort deaktivering av bevissthet uten synlige kramper. Kan være ledsaget av forstyrrelser i muskeltonen (atony, hypertonicitet, myoclonia) og enkle automatiseringer. Ofte kombinert med andre former for epileptiske anfall. Grunnlaget for diagnosen er elektroencefalografi. Cerebral MR viser seg organiske endringer i hjernekonstruksjoner. Behandlingen utføres av en epileptolog, som er basert på mono- eller polyterapi med antikonvulsiva, velges individuelt.

fravær

De første nevnene om absans er datert 1705. Begrepet ble introdusert i utbredt bruk i 1824. Absence på fransk betyr "fravær", som nettopp karakteriserer hoved symptomet - deaktivering av bevissthet. Blant spesialister innen epileptologi og nevrologi er det samme navnet "petit mal" vanlig - et lite anfall. Abscess er inkludert i strukturen av ulike former for idiopatisk og symptomatisk generalisert epilepsi. Mest karakteristisk for barndommen. Toppfrekvensen er 4-7 år. I de fleste pasienter er abscessen kombinert med andre typer epileptiske anfall. Med sin prevalens i det kliniske bildet av sykdommen, snakker om fraværsepilepsi.

Årsaker til fravær

Grunnlaget for epileptiske paroksysmer er en ubalanse i prosessen med inhibering og eksitasjon av nevroner i hjernebarken. På grunn av forekomsten av disse endringene er absansene delt inn i:

• Sekundær. Faktorer som forårsaker endringer i bioelektrisk aktivitet er forskjellige organiske lesjoner: encefalitt, hjernebryst, hjernesvulst. I dette tilfellet er absans en konsekvens av den underliggende sykdommen, refererer til symptomatisk epilepsi.
• Idiopatisk. Etablere etiologi feiler. Anta den genetiske naturen av bruddene, som det fremgår av familiære tilfeller av epilepsi. Risikofaktorer for utviklingen av sykdommen er alderen 4-10 år, episoder av febrile anfall i historien, tilstedeværelsen av slektninger som har epileptiske anfall.

Utløser provoserer en abscess kan være dyp, tvungen pust (hyperventilasjon), overdreven visuell stimulering (lysflammene, flimring av lyse punkter), psykisk og fysisk overbelastning, søvnmangel (søvnmangel). Utviklingen av et angrep på bakgrunn av hyperventilasjon er observert hos 90% av pasientene.

patogenesen

Mekanismene for forekomst av fravær er ikke nøyaktig etablert. Resultatene av studiene indikerer den felles rolle som cortex og thalamus i initiering av angrep, deltakelse av inhibitoriske og stimulerende sendere. Kanskje grunnlaget for patogenese er genetisk bestemte unormale egenskaper hos nevroner. Forskere mener at absans er dannet mot bakgrunnen av dominans av hemmende aktivitet, i motsetning til konvulsive paroksysmer, som er et resultat av hyper-arousal. Overdreven hemmende aktivitet i cortex kan utvikle kompenserende, for å undertrykke tidligere patologisk opphisselse. Utseendet på fravær i barndommen og deres hyppige forsvunnelse i alderen 18-20 indikerer forbindelsen mellom sykdommen og prosessene for hjernens modning.

klassifisering

Absans kan ha en annen natur, ledsaget av muskulære og motoriske lidelser. Dette danner grunnlaget for den allment aksepterte divisjonen for fraværsepisoder i:

• Typisk (enkel) - det er en nedleggelse av bevissthet, som varer opptil 30 sekunder. Ingen andre symptomer. En blink av lys, en høy lyd kan stoppe et angrep. I milde former kan pasienten fortsette aktiviteten som startet før paroksysmen (handling, samtale), men gjør det sakte. Et typisk fravær er karakteristisk for idiopatisk epilepsi.
• Atypisk (kompleks) - Avvikelsen av bevissthet er ledsaget av endringer i muskelton, motoraktivitet. Varighet i gjennomsnitt 5-20 sek. Angrep er typisk for symptomatisk epilepsi. Avhengig av type muskuloskeletalkomponent er det en atonisk, myoklonisk, tonisk, automatisk absans.

Abscess symptomer

Paroksysm varer fra noen til 30 sekunder, hvor pasienten mister en bevisst oppfatning. Fra siden kan du se pasientens manglende utseende på angrepstidspunktet, hans plutselige "nedleggelse" av aktiviteten, en kort frysing. Uttalte abscess fortsetter med opphør av handlingen, talen, som har begynt; enkelt - med en kraftig forsinket videreføring av aktiviteten som ligger foran angrepet. I den første utførelsen, etter paroxysm, er det en gjenopptakelse av bevegelser og tale nøyaktig fra det punktet de stoppet. Pasienter beskriver absentilstanden som et "forsinket angrep", "feil", "faller ut av virkeligheten", "plutselig kjedelighet", "trance". I den postkriminelle perioden er helsetilstanden normal, uten funksjoner. Kortsiktig typisk absansi forekommer ofte umerkelig for pasienten og andre.

Vanskelig absans er mer merkbar på grunn av de medfølgende motoriske og toniske fenomenene. Atonisk paroksysmer forekommer med en reduksjon av muskeltonen, noe som fører til at hendene senkes, bøyes i hodet og noen ganger glir av stolen. Total atony forårsaker et fall. Tonic episoder ledsages av økt muskel tone. I samsvar med lokalisering av toniske endringer observeres bøyning eller forlengelse av ekstremitetene, hengende av hodet og kroppens flekk. Absence med myoklonisk komponent er preget av tilstedeværelsen av myoklonium - lavamplitude muskel sammentrekninger i form av tulling. Det er en vri på hjørnet av munnen, haken, en eller begge øyelokkene, øyebollene. Myoklonus kan være symmetrisk og asymmetrisk. Medfølgende automatisme absans har karakteren av repeterende enkle bevegelser: tygge, gni hånd, mumle, unbuttoning knapper.

Hyppigheten av fravær kan variere betydelig fra 2-3 til flere dusin ganger om dagen. Absorpsjonsepisoder kan være den eneste form for epileptiske anfall hos en pasient, som er typisk for epilepsi hos pediatrisk absans. De kan dominere blant forskjellige typer paroksysmer (myoklonal, tonisk-klonisk kramper), som i ungdoms absansyepilepsi, eller gå inn i strukturen av epileptisk syndrom der andre former for anfall dominerer.

komplikasjoner

Den epileptiske statusen for fravær observeres hos 30% av pasientene. Varte i gjennomsnitt 2-8 timer, kan vare i flere dager. Karakterisert av varierende grad av forvirring fra langsom tenkning for å fullføre desorientering og forstyrret oppførsel. Bevegelsessfære og koordinasjon lagret. I tale hersker stereotype monosyllabiske fraser. I 20% av tilfellene er det automatiseringer. Konsekvenser av atonisk absansa er skader mottatt på høsten (blåmerker, brudd, dislokasjoner, TBI). Alvorlige komplikasjoner er forsinket og redusert intellektuell utvikling (mental retardasjon, demens). Deres forekomst og grad av progresjon forbundet med den underliggende sykdommen.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak er utformet for å etablere tilstedeværelse av fravær og å skille mellom sykdommen, som de er en del av. Av stor betydning er en detaljert undersøkelse om løpet av angrepet til pasienten og hans slektninger. Ytterligere diagnostiske prosedyrer inkluderer:

• Undersøkelse av en nevrolog. I epilepsiets idiopatiske tilstand forblir den nevrologiske statusen normal, det er mulig å oppdage mental retardasjon, nedsatte kognitive funksjoner (minne, oppmerksomhet, tenkning). I den sekundære genese av paroksysmer er fokale og generelle nevrologiske symptomer bestemt.
• Elektroencefalografi (EEG). Den viktigste diagnostiske metoden. Helst å gjennomføre ictal video EEG. Bioelektrisk aktivitet i paroxysmperioden kan registreres ved provoserende test med hyperventilering. I løpet av studien beregner pasienten høyt antall puste, noe som gjør det mulig å fastslå absorpsjonsbegrepet nøyaktig. Et typisk EEG-mønster er tilstedeværelsen av diffuse høyamplitude-pigger og polyspikes med en frekvens på> 2,5 Hz.
• MR i hjernen. Studien er nødvendig for å identifisere / avvise tilstedeværelse av organisk patologi som fremkaller epileptisk aktivitet. Tillater deg å diagnostisere hjerne tuberkulose, encefalitt, svulster, avvik i hjernens utvikling.

Differensiell diagnose utføres med paroksysmer av fokal epilepsi. Sistnevnte er preget av komplekse motorautomismer, komplekse hallusinasjoner, posteprist symptomatologi; ikke provosert av hyperventilering.

Abscess behandling

Komplikasjonene av terapi er forbundet med fremveksten av resistens. I dette henseende er et viktig poeng differensiert tilnærming til utnevnelse av antikonvulsiva stoffer i henhold til type og etiologi av paroksysmer.

• Monoterapi av typisk absans, som fungerer som den eneste typen epiphristape, utføres av valproesyre, etosuximid. Disse stoffene er effektive hos 75% av pasientene. I motstandsdyktige tilfeller anbefales det å kombinere monoterapi med små doser lamotrigin.
• Monoterapi for kombinerte idiopatiske former for epilepsi, der typisk absans kombineres med andre typer anfall, krever bruk av antikonvulsiva midler som er effektive for alle typer paroksysmer tilstede. Valproater, levetiracetam, brukes, som påvirker både fravær og myokloniske og tonisk-kloniske anfall. Lamotrigin er effektiv med en kombinasjon av absanser og tonisk-klonisk konvulsiv paroksysmer.
• Monoterapi av atypisk fravær utføres med valproinsyre, lamotrigin, fenytoin. Ofte gir en positiv effekt en kombinasjon med steroidbehandling. Tiagabin, karbamazepin, fenobarbital kan forverre symptomene. Ofte er atypisk fravær dårlig kontrollert av et enkelt stoff.
• Polyterapi er nødvendig i tilfelle av dårlig effekt av monoterapi. Utvelgelse av en kombinasjon av antikonvulsiver og dosering er laget av en epileptolog individuelt, avhengig av sykdommen.

En gradvis reduksjon i dosen av et antikonvulsiv middel og avskaffelsen av antiepileptisk terapi er mulig mot bakgrunnen av stabil remisjon i 2-3 år. Sekundære epilepsi tilfeller krever grunnleggende sykdomsbehandling og symptomatisk behandling. Hvis det epileptiske syndromet oppstår med en reduksjon eller utilstrekkelig utvikling av kognitive evner, er det nødvendig med klasser med en psykolog, nevropsykologisk korreksjon og kompleks psykologisk støtte.

Prognose og forebygging

Suksessen med antiepileptisk behandling avhenger av sykdommen. I de fleste tilfeller går barns idiopatiske fravær til 20 år. Juvenile abscesser er bevart i voksen alder hos 30% av pasientene. Verre prognose for Lennox-Gasto syndrom, som er preget av resistens mot epiprips og progressiv kognitiv svekkelse. Prognosen for sekundære paroksysmer avhenger helt av effektiviteten av behandlingen av den forårsakende patologien. Forebygging kommer ned til forebygging og rettidig behandling av organiske cerebrale sykdommer, utelukkelse av virkningen på fosteret av ulike teratogene påvirkninger som kan forårsake strukturelle hjerneabnormaliteter, genetiske lidelser.

Abscess epilepsi

Absilepilepsi er en godartet form av sykdommen karakterisert ved anfall med bevissthetstap uten anfallssyndrom. Fraværsepilepsi er vanlig hos barn i førskole og yngre skolealder, men utviklingen av patologi kan forekomme hos voksne.

Ved rettidig behandling av fraværsepilepsi oppnås remisjon i 80% av tilfellene. Neurologer på Yusupov-sykehuset behandler sykdommen i henhold til individuelle programmer utviklet i samsvar med egenartene i utviklingen av patologi.

Tegn på fraværsepilepsi hos voksne

Absanepilepsi hos voksne utvikler seg i de fleste tilfeller i fravær av tilstrekkelig terapi i barndommen eller ungdomsårene. Angrep hos voksne er kortere, men de kan gjentas flere ganger om dagen. De ufrivillige bevegelsene til øyelokkene og kramper i løpet av fraværsepilepsi vises ikke. Under et angrep stopper menneskelig aktivitet plutselig, og bevisstheten slutter å fungere.

Denne sykdommen pålegger mange restriksjoner på menneskelig aktivitet. Dermed kan pasienter med abscessepilepsi ikke kjøre bil, arbeide med farlig maskiner, svømme uten ledsager. Et kort angrep kan forårsake alvorlig skade eller irreversibel skade.

Absepepilepsi er ikke en setning. Prestasjoner av moderne medisin gjør det mulig å behandle denne sykdommen vellykket, og resultatet er en stabil remisjon. Spesialistene i nevrologiklinikken bruker trygge medisinske legemidler registrert i Russlands territorium. Kombinasjonen av legemiddelbehandling med justering av livsstil og andre aktiviteter kan takle sykdommen.

Barns abscessepilepsi

De første tegnene på denne form for epilepsi forekommer hos barn i alderen 2-8 år, jenter er mest utsatt for sin utvikling. Fravær i et barn begynner raskt og uventet. Abscess epilepsi hos barn kan ha forskjellige manifestasjoner.

Under et angrep reagerer pasienten ikke på stimuli, det fryser. Varigheten av angrepet kan nå 15 sekunder. I lang tid kan sykdommen gå ubemerket av foreldrene, siden det å være bevisstløs, ser en person omtenksom ut. Imidlertid er barndomsabsessepilepsi preget av at i slutten av absansen opplever barnet tretthet og ikke husker hendelsene som skjedde.

Med denne form for epilepsi oppstår anfall på dagtid. Dermed kan barn fravær oppstå flere hundre ganger om dagen. Å identifisere sykdommen hos barn tillater moderne diagnostiske metoder. Absept epilepsi hos barn, hvis behandling skal utføres ved de første tegnene, er en godartet sykdom.

I Yusupov-sykehuset utføres undersøkelse av pasienter med mistanke om fraværsepilepsi ved hjelp av europeisk utstyr som utmerker seg med høy nøyaktighet av resultatene.

Ungdom abscess epilepsi

Fraværet av epilepsi i ungdomsår forekommer i alderen 10-12 år, og symptomene på sykdommen er mest uttalt. Repetisjonen av angrep per dag kan variere fra 5 til 70 ganger. Under absans har barnet et manglende utseende og reagerer ikke på eksterne faktorer. En funksjon av fraværsepilepsi i ungdomsår er at anfallssyndrom kan forekomme.

Adolescent abscess epilepsi påvirker barnets liv betydelig. Det er nødvendig å konsultere en nevrolog hvis symptomer på denne patologien vises, og barnet blir også fraværende og glemsom. Spesialister på Neurologiklinikken i Yusupov-sykehuset legger særlig vekt på behandling av pasienter med denne form for epilepsi. Hver pasient mottar ikke bare et detaljert behandlingsprogram og anbefalinger for livsstilsendringer, men også støtte, omsorg og ekspertrådgivning.

Årsaker til sykdommen

Absepepilepsi utvikles som et resultat av genetiske lidelser eller medfødte sykdommer i hjernekonstruksjoner. Imidlertid er det visse faktorer som går før absans begynner:

• mental eller fysisk belastning;
• stressende situasjon;
• metabolske forstyrrelser;
• traumer og sykdom, forgiftning av kroppen;
• tilpasning til et nytt bostedssted.

Absolutt epilepsi hos barn er en alvorlig sykdom. Men med rettidig tilgang til en lege og mottak av tilstrekkelig behandling er sannsynligheten for ettergivelse ekstremt høy. Neuroscientists på Yusupov sykehuset ta hensyn til helsen til hver pasient, derfor, i mangel av positiv dynamikk, korrigerer de foreskrevet terapi.

Hvis du har symptomer eller er diagnostisert med abscessepilepsi, vil behandling av sykdommen ikke bare stoppe anfallene, men også forbedre livskvaliteten. Neuroscientists mottar pasienter etter avtale telefonisk på Yusupov sykehus.

fravær

angrep fravær

Navnet på absansen er et av de typer epilepsi-angrep, med tap av bevissthet i offeret. En fravær manifesterer seg i tilfelle at et "epileptisk fokus" er tilstede i pasientens hjerne. Dette betyr at genereringen av elektriske impulser derfra, som stimulerer hjernen. Samtidig er hjernefunksjonene betydelig svekket.

Tegn på abscess

Fravær er som følger:

• Under et angrep skjer bevissthet;
• pasienten fullstendig abstraherer fra virkeligheten rundt ham. Hans blikk stopper, alle handlinger han utførte før det stopper;
• angrepet stopper så plutselig som det begynte. Ofte husker pasienten ikke hva som skjedde med ham;
• Etter et angrep, pasienten ikke har hodepine, er hans generelle tilstand fortsatt akseptabel;
• Noen ganger er det plutselige tuller, huden på ansiktet blir rød, pasienten begynner å spontant svinge armene sine;
• Pasienten kan falle til gulvet, plutselig miste muskeltonen.

Absans: årsaker

Hovedårsakene til abscess er epileptiske anfall. I tillegg kan dette fenomenet oppstå på grunn av effekten av flimrende lys på en syk person, mens lyset må være lyst og skarpt. Årsakene kan også være søvnforstyrrelser hos pasienten, overbelastning av hans mentale aktivitet, samt hyperventilering av lungene. For jenter blir dette mulig i begynnelsen av menstruasjonen.

Former for fravær

Absans er delt inn i forskjellige former. Blant dem er følgende:

Typiske absanths

Typisk absansi observeres oftest hos barn i alderen 4 til 12 år. Manifisert i form av hyppige epileptiske anfall, som gjentas regelmessig i flere uker. Angrep skjer hver dag, og varigheten deres kan øke, og manifestasjonen av uorden kan forsinkes opptil flere måneder og til og med år. Samtidig har det ingen effekt på barnets narkotika, hvis effekt er å forhindre anfall. Samtidig er også mental utvikling ikke forstyrret, etter et anfall går barnet snart tilbake til normal. Under et angrep renner hans øyne, øyelokkene skjelver, en ufrivillig oppløfting av hendene blir observert. Årsaken til dette er ufrivillig muskelkramper. Deretter kan symptomene endres, tidspunktet for angrepet øker og det er en etterfølgende økning i hjertefrekvensen. Dette indikerer utviklingen av sykdommen.

Bevisstheten kan forstyrres både svakt og moderat eller uttalt. Ved lidelser i bevisstheten hos et barn kan det oppstå vegetative forstyrrelser, samt forstyrrelser i lemmer, torso og hode. Typiske abscesser er alltid uventede, det kan være et svar på barnets kropp for å provosere eksterne faktorer. Blant disse skiller seg ut videospill, et skarpt, plutselig sterkt lys, overdreven mental aktivitet. Over tid kan typiske abscesser enten stoppe av seg selv eller hjemsøke en person fra tid til annen gjennom hele sitt liv.

Atypisk absansi

Atypisk absansi preget av høy frekvens av endringer i postural tone. Angrepet utvikler seg gradvis, og det er ganske vanskelig å fastslå nøyaktig når det begynner og slutter. Ofte observert hos barn som lider av mental og mental retardasjon. Gjennomsnittlig varighet av angrep ved atypisk fravær er fra fem til tjue sekunder. Det er et brudd på den aksiale tonen, noe som resulterer i et fall. Forekomst av klonale øyelokk er mulig, noen tonic og vegetative komponenter vises. De kliniske manifestasjonene av atypisk fravær er ganske brede. Hvis et barn lider av mental retardasjon, kan et elektrokardiogram ikke gi et eksakt svar på spørsmålet om hvor mange anfall han har. Økende oppmerksomhet kan redusere antall anfall, mens døsighet øker dem. Angrep av atypisk fravær forekommer med en frekvens på flere ganger om dagen til en rekke anfall som fortsetter en gang om dagen, men i en måned eller enda lenger.

Kombinasjoner av atypisk absans med andre kramper er mulig. Det er atonisk og tonisk atypisk fravær.

Myoklonale fravær

Myoklonisk absans er ledsaget av bevissthet, observert på bakgrunn av manifestasjon av anfall. Spasms er rytmisk myoklonisk og forekommer i kombinasjon med toniske sammentrekninger av muskler i ekstremiteter. I konvulsjoner er noen asymmetri notert, og proksimale håndssoner er hovedsakelig påvirket av toniske sammentrekninger. Samtidig stiger hendene ufrivillig.

Ofte forekommer slike angrep en gang om dagen og observeres for fra ti sekunder til et minutt. I tillegg kan anfall bli generalisert.

Før manifestasjonen av anfall utvikler barnet seg fullt og uten brudd. Manifestasjonspatologi mellom seks måneder og fem år av et barns liv. De første anfallene er ganske svake, men senere øker anfallene. Svært ofte blir anfall ledsaget av fall hos pasienter.

Når et anfall oppstår, kastes pasienten på hodet, øynene ruller og en konvulsiv sammentrekning av armene oppstår. Ofte skjer det slik at angrepene blir kunstig, spesielt dette krever sensorisk stimulering. Dette kan være en hard støy eller en uventet injeksjon.

Patologi er ikke diagnostisert i tilfelle en godartet løpet av denne tilstanden. Krenkelser oppdages kun av og til. Polygrafiske opptak eller video-EEG er i stand til å skille mellom generelle spikbølger.

Epileptisk absans

Epileptisk absans er en slags epileptiske anfall. Deres varighet er fra fem sekunder til et minutt. De kan observeres bare en dag, eller de kan være flere - opptil femten ganger om dagen.

I angrep blir hodet kastet tilbake, elevene ruller opp, pasienten mister balansen og faller. Selv før begynnelsen av konvulsive sammentrekninger øker muskeltonen. Angrepet begynner helt uventet, og alle symptomene som er oppført, erstatter gradvis hverandre. Etter at bevisstheten vender tilbake til pasienten, fortsetter han å gjøre de samme tingene som han gjorde før angrepet begynte. Det er mulig å øke totalt antall daglige angrep hos en pasient til flere hundre.

Det er ingen endring i pasientens mentale tilstand etter en rekke angrep. Han kan til og med huske angrepet etter ferdigstillelsen.

Absans hos barn

Det er en rekke symptomer hvor utviklingen av absens hos barn kan gjenkjennes. Når et angrep oppstår, stopper barnet, blir immobile, stopper spillet startet tidligere. Hans øyne er fraværende, hendene begynner å bevege seg spontant, mens øyelokkene skjelver og han smekker leppene sine.

Avvær i et barn kommer uventet, varer i de fleste tilfeller et par sekunder og stopper like plutselig. Etter at barnet vender tilbake til normal, glemmer han hva som skjedde med ham. Det skjer at et barn har flere påfølgende anfall per dag, noe som ikke hindrer ham fra å delta i skolen og gjøre sin egen ting.

På grunn av den korte varigheten av abscessbeslaget, oppdager foreldrene ikke alltid starten. Det første tegn på problemet er at barnet har redusert evne til å absorbere nytt materiale under trening. Imidlertid kan han bli distrahert og hans oppmerksomhet svekket.

Det er ofte vanskelig å fastslå den rette årsaken til en utviklende patologisk tilstand. Mange barn er utsatt for utviklingen av denne patologien. Årsaken til anfall er ofte den patologiske aktiviteten til nerveceller i hjernen til et barn.

Abscess Diagnosis

Forskere har lenge bevist at fravær utvikles gradvis for mange barn. Det skjer ofte at et barn kommer inn i en stat som ligner et fravær i sine eksterne manifestasjoner, men man må bare ringe til ham, da han svarer og går straks ut av denne tilstanden. Ekstern påvirkning på barnet kan ikke eliminere manifestasjonene av denne absessen. Ofte skjer et anfall plutselig når pasienten beveger seg eller snakker. For å utføre en kvalitativ diagnose av pasientens tilstand, skal blodet analyseres. Dette vil bidra til å identifisere og eliminere ubalansen av visse kjemikalier i kroppen, samt etablere faktum av tilstedeværelsen av giftige stoffer i blodet.

For å nøyaktig bestemme årsaken til patologien som har oppstått, kan vi anbefale andre diagnosemetoder. Den mest effektive er elektroensfalogrammet. Metoden innebærer innspilling av bølger av elektrisk aktivitet i hjernen ved bruk av små elektroder som er festet til pasientens lair. Samtidig forårsaker et angrep en forutsetning for eksperimentet. For å gjøre dette, er de tilsvarende lampene slått på på skjermen.

I tillegg kan en MR-skanning utføres under diagnosen. Dette vil bestemme utseendet på svulster eller slag.

Abscess behandling

For å forhindre utvikling av abscess er det mange stoffer. Bare en lege har rett til å foreskrive dem for bruk. Imidlertid må han ta hensyn til ikke bare den forventede terapeutiske effekten av applikasjonen, men også bivirkninger. I omtrent fire tilfeller ut av fem, er en gjentagelse av angrepet etter den første notert.

Ved gjentatt angrep foreskrev legene et behandlingsforløp som involverer bruk av antikonvulsive stoffer. Ellers blir angrepene gjentatt flere ganger.

Med sjeldne manifestasjoner av absansa, en eller to ganger i året, er det best å tåle dem, i stedet for å utsette barnets kropp for effekten av giftstoffer som utgjør medisinske behandlinger. Denne oppfatningen er delt av de fleste leger og foreldre. Antiepileptika inneholder giftstoffer i store mengder, og dette forårsaker ofte alvorlige bivirkninger ved bruk. Hvis det er behov for et behandlingsprogram for fravær, anbefales bruk av legemidler fra andre farmakologiske grupper.

I tillegg er det av stor betydning hvordan pasienten hviler. Det er best å gi ham nok søvn og ikke våkne kraftig uten nødstilfelle. Dessuten bør han ikke vise overdreven fysisk aktivitet, det kan bare forverre pasientens tilstand. Det anbefales heller ikke å bruke medisinske prosedyrer forbundet med effekten av elektrisk strøm på pasienten. En voksen med utviklingen av hans fravær anbefales å forlate bruken av alkohol.

Absolutt i voksen behandling

Generelt involverer behandling av abscess hos en voksen forebygging av utvikling av alvorlig epilepsi. Når du utfører en rettidig diagnose av sjansene for fullstendig kur, øker det betydelig. Gjennomføring av narkotikabehandling innebærer bruk av slike midler: topiramid, zonisamid, depakin, valproat, konvulex, etosukemid. Disse stoffene tilhører typen antikonvulsiv og antiepileptisk og i tre tilfeller ut av fire av deres bruk sikrer oppnåelse av remisjon. Ved bestemmelse av et bestemt legemiddel til behandling, bør dets effektivitet og kontraindikasjoner vurderes, da det ofte skal tas i tilstrekkelig lang tid.

Kirurgi kan bli anbefalt for voksne som en form for behandling for absans. Det innebærer fjerning av neoplasmer fra hjernen og områder som forårsaker utvikling av reaksjonen. I tilfelle primært bevissthetstap, bør kirurgisk inngrep ikke utføres.

Absans i barnebehandling

For behandling av absans hos barn anbefales bruk av alternativ medisin. Oppskrifter kan være som følger:

• Angelica medisinsk rot i mengden 50 gram, blandet med urter av kløver, geranium, motherwort, oregano og fugl-fjellklatrer. Tar 20 gram av hver urt. Blandingen i volumet av en spiseskje er strømmet med en liter kokende vann, og deretter kokt over lav varme i fem minutter. Etter infusjon over natten blir løsningen filtrert, så det er nødvendig å drikke det med en kvart glass fem ganger daglig før måltider.
• 50 gram oregano-urt blandes med kløvergress og coltsfoot i volum på 20 gram, deretter tilsettes 10 gram skum, kamille og lind, samt 30 gram cyanose. En spiseskje av blandingen helles en halv liter kokende vann og infiseres i en halv time. Etter spenning kan blandingen tas i et halvt glass 30 minutter før måltider tre ganger om dagen.

For barn fra ett år til tre år, anbefales det å ta en teskje om dagen for å brygge blandingen, for barn i alderen 3 til 6 år etter en dessertskje.

Forberedelser for absans

Når absansa anbefales bruk av slike legemidler:

1. Valproat, kontraindikasjoner - dårlig blodkoagulering av pasienten, det anbefales ikke å gi det til barn under to år.
2. Benzodiazepiner bør ikke tas for vinklet glaukom, myastheni, leverporfyri.
3. Fenytoin, kontraindisert i atrioventrikulære og synotriske blokker, hepatisk porfyri.
4. Carbamazepin skal ikke tas med akutt følsomhet mot antidepressiva.

Abscess forebygging

For å gjennomføre en komplett forebygging av abscess, så vel som under behandlingen, er det nødvendig å utelukke alle aspekter som kan provosere forekomsten. Dette er stress og følelsesmessige utbrudd som bør minimeres. I tillegg skal pasienten få muligheten til å få nok søvn, samt lagre ham fra å måtte jobbe om natten.

Det finnes ingen klare prinsipper for forebygging av fravær, da det er vanskelig å forutsi hjerneskade, så vel som sykdommer i hjernehinnebetennelse og encefalitt.

Hva er farlig absanse epilepsi for et barn og en voksen

I nevrologiske lidelser er det mange former - fra lungene, som selv leger ikke merker, til ekstremt alvorlig, livstruende. Absepepilepsi er en patologi med ikke-konvulsive anfall, hvilke eksperter refererer til klassen av godartede lidelser. Dette betyr at sykdomsforløpet vanligvis er mildt, og det kan behandles godt.

Epilepsi med fravær forekommer hovedsakelig hos voksne og ungdom opp til 15 år, men hos voksne kan det utvikle seg på grunn av skader og andre grunner. Symptomene på sykdommen er vanskelig å gjenkjenne, fordi anfall, som i andre former, ikke skjer her.

Årsaker til brudd

Siden fraværspatologi dannes hovedsakelig i barndommen, er det nødvendig å identifisere årsakene til uorden for denne bestemte pasientgruppe. Den vanligste faktoren er medfødte anomalier eller fødselsskader i hjernen. Forstyrrelser i de dype strukturer forekommer hovedsakelig i de tidlige stadiene av graviditeten, men skader oppstår i siste trimester. Det finnes flere typer sykdommer og deformiteter:

• underutviklet skallen;
• brudd på arbeidet og dannelsen av nervesystemet;
• dropsy, eller hydrocephalus, av hjernen;
• endokrine sykdommer, samt metabolske problemer;
• underutviklingen av hjernen, som er ansvarlig for reaksjonene av inhibering og eksitasjon;
• hode skader;
• Akutt beruselse på grunn av kjemiske, biologiske og radioaktive stoffer.

De siste 4 årsakene til fraværsepilepsi er tilskrevet faktorer som fremkaller en sykdom i en senere alder.

Det er viktig! En viktig rolle spilles av neoplasmer i hjernen som forekommer i alle aldre: cyster, svulster, aneurysmer.

Svake former for epilepsi kan forekomme under påvirkning av faktorer som stress, mental og fysisk tretthet. Arvelig predisposisjon er også viktig.

Eksterne faktorer fremkaller et brudd

Hvis du nøye undersøker mekanismene som utløser epilepsi, kan du velge mer nøyaktige faktorer. Første plass blant dem opptar visuelle grunner: arbeid på datamaskinen, entusiasme for TV eller telefon.

Å provosere en nevrologisk patologi kan konstant påvirke flimrende lys: kranser, diskoteker. Noen ganger er sykdommen forårsaket av faktorer som en skarp forandring i været og akutt søvnforstyrrelse med konstant søvnløshet.

Vanlige symptomer på epilepsi

Absolutt anfall er ledsaget av visse tegn, hvis hoved er et brudd på bevisstheten i 10-20 sekunder. Noen ganger oppstår epilepsi bare med dette symptomet, men de fleste pasienter har ytterligere tegn på nevrologisk funksjonsnedsettelse:

• tom stirrer eller blinker med faste øyne;
• kortsiktig fading av pasienten, oppsigelse av aktivitet;
• avbrudd og forsinkelse av tale, hvis pasienten snakket før angrepet.

Du kan forstyrre et angrep muntlig ved å kontakte en person. Etter absessen er det ingen tretthet eller svakhet som er karakteristisk for generalisert epilepsi. Det er ingen sløvhet eller desorientering.

Egenskaper av sykdomsforløpet hos voksne

Hos voksne skjer abscesser sjelden med nedsatt bevissthet. Legene gir imidlertid mye mer former enn hos barn:

• Absolutt med myke kloniske elementer. Dette skjemaet er preget av ufrivillig sammentrekning av små muskelgrupper, eller tråkking av en enkelt fiber. Angrepet begynner i henhold til den klassiske ordningen med vanlige tegn på epilepsi. Imidlertid påvirker tråkking ofte øyelokkene, hjørner av munnen. Angrep kan være mild, nesten umerkelig eller uttalt. Hvis pasienten i øyeblikket holder et objekt i hendene, kan han slippe det.
• Atonisk absans. Denne form for epilepsi er preget av en kraftig reduksjon i muskeltonen: pasienten endrer stillingen, hodet presses mot brystet, i sjeldne tilfeller forårsaker uorden på grunn av svakhet i musklene i bena. Hendene faller ofte, slapp koblingen. Men i de fleste tilfeller fører atypiske abscesser av atonisk type ikke til en persons fall.
• Tonic absansi. Denne kategorien inkluderer anfall sammen med tonisk muskelkontraksjon: hypertoner oppstår, bøyninger og extensorbevegelser blir hyppige, raske, påvirker asymmetriske eller symmetriske muskler. I dette tilfellet har pasienten akutte symptomer på et angrep: hodet kastes tilbake, øyelokkene strekker seg, øynene ruller. Alvorlighetsgraden avhenger av personens individuelle egenskaper.
• Absans med automatiske elementer. Denne kategorien inkluderer anfall assosiert med målrettede og kvasi-rettede bevegelser. Dette betyr at en person begynner å ubevisst lage små bevegelser: biter leppene hans, vifter hendene, klemmer klær og noen ganger går målløst. Automatisering for atypisk absansa er enkel og kompleks. Med en enkel form er bare individuelle muskler involvert i patologien, slik at tegn på epilepsi kan overses.
• Mangel på autonome sykdommer. Ofte ledsaget av angrep knyttet til endringer i huden og visse fysiologiske prosesser: økt svetting, det er lunge, hyperemi, elever utvides. I alvorlige tilfeller har pasienten enuresis.

Det er også blandede former for fraværsepilepsi. Ekspressiviteten til disse skjemaene er så sterk at en person ikke kan gjøre vanlige ting.

Funksjoner av epilepsi hos barn

Hos barn oppstår absent epilepsi som følger: Barnet fryser og reagerer ikke på eksterne handlinger i 10-15 sekunder, øynene ser på ett punkt. Noen barn har blinker, andre begynner å tygge.

Barns absansi varer fra 10 til 15 sekunder, og etter å ha gått tilbake til normal aktivitet, skjønner barnet ikke engang hva som skjedde med ham. Leger skiller flere egenskaper ved anfall hos barn:

• opptil 100 anfall per dag;
• Vanligvis opprettholdes barnets normale utviklingsprosess;
• i nærvær av flere dusin angrep per dag, er det noen ganger et lag i skolen;
• ofte oppstår fravær under idrett;
• En tredjedel av de unge pasientene har problemer med minne og konsentrasjon;
• Straks etter starten av legemiddelbehandling reduseres antall angrep, kognitive funksjoner blir normalisert.

Blant alle barn som lider av epilepsi, forekommer atypisk fravær i ca 8%. Toppet av sykdomsaktiviteten faller i alderen fra 3 til 11 år, spesielt i intervallet mellom 5 og 8 år.

Minst 2/3 av pasientene gjennomgår medikamentbehandling, og angrepene deres forsvinner ved ungdomsårene. Imidlertid har mange fortsatt problemer med konsentrasjon og minne. I 10-15% av barna dannes effekten av fraværsepilepsi i form av generaliserte anfall.

Form divisjon

Legene identifiserer dessuten typiske og atypiske fravær som finnes i noen av epilepsiens underformer:

• Typisk absansi. Oftest observert med generalisert idiopatisk epilepsi, viser EEG under diagnose mer enn 2,5 Hz.
• Atypisk absansi. Det er flere typer og utvikler seg sammen med alvorlige symptomer. Ledsaget av vanskeligheter med å undervise barn, har de hyppige kramper: atonisk, myoklinisk og tonisk. Angrep forekommer og stopper mildt, ikke som i et typisk kurs. EEG vil være mindre enn 2,5 Hz.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, kan leger trenge flere sykluser av tester.

Det er også en sann og falsk absans. I et falskt angrep reagerer en person raskt på berøring og tale. Sann absans oppstår uten en reaksjon på ytre stimuli i løpet av tiden anfallet varer.

Metoder for diagnostisering av sykdommen

For å diagnostisere abscessepilepsi, må du kontakte en nevrolog. Deretter skal de tildele generelle tester og et elektroencefalogram som måler hjernens aktivitet. Utnevnelse av CT og MR er bare nødvendig hvis det er mistanke om smittsomme prosesser, svulster og andre uhelbredelige eller dødelige sykdommer.

Førstehjelp og behandling

Til tross for den enkle form, krever abscess epilepsi obligatorisk medisinsk inngrep og reseptbelagte. Hos voksne er det vanligste stoffet etosuximid, samt valproinsyre. Barn bruker også den nyeste generasjonen av stoffet, Lamotrigin.

Det er viktig! Narkotika er tatt i lang tid etter en individuell ordning. Hvis innen 3 år etter starten av behandling av fravær, stoppet anfallene gjentatte ganger, vurderer legene spørsmålet om tilbakekalling av narkotika.

Førstehjelp for absans er praktisk talt ikke nødvendig - de går i mild form. Hvis en person blir syk, kan du åpne vinduet, frigjøre ham fra smale klær og ligge på sengen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser i barndommen

Hvis fraværsepilepsi ble diagnostisert og legene foreskrev tilstrekkelig behandling, forsvinner sykdommen i 80% av tilfellene med 10-15 år. Nærmere bestemt forsvinner angrepene og ytterligere symptomer på sykdommen. Men risikoen for tilbakefall i voksen alder forblir. I dette tilfellet blir sykdommen alvorlig, blir generalisert, pasienten har kramper og kramper.

Absilepilepsi i de fleste tilfeller påvirker ikke psyken og fører ikke til alvorlige brudd. Maksimal effekt: Læringsvansker, forvirring, konsentrasjonsproblemer og økt spenning. Ofte forvirret med hyperaktivitet. Men etter en profesjonell eksamen forsvinner forvirringen helt.

Prognose og forebygging

Epilepsi i løpet av fravær er i de fleste tilfeller gunstige, remisjon forekommer i gjennomsnitt hos 85% av pasientene. Hos barn øker denne tallet til 90-95%. Samtidig kan enkle absanser behandles bedre enn komplekse.

Hvis sykdommens motorelementer blir med i angrepene, krever korreksjonen mer alvorlige tiltak. I de fleste tilfeller kan de korrigeres ved å administrere en kombinasjon av legemidler til behandling av epilepsi. Folk som har blitt kvitt abscesspatologi bør huske på den konstante forebyggingen av tilbakefall:

• det er nødvendig å holde seg til det daglige diett, for å unngå endringer i søvn og våkenhet;
• du må begrense maksimalt inntak av stimulerende stoffer og drikker; mat: sjokolade, koffein, te, karbonatiserte drikker;
• i fremtiden bør arbeid og menneskelige aktiviteter ikke være forbundet med akutt stress, ekstremsport, belastninger;
• fysisk, psykisk og psykisk stress bør være moderat;
• fysisk anstrengelse bør være lett og moderat: yoga, svømming, sykling. Profesjonell sport er kontraindisert;
• høye lyder, blinker av lys, levende bilder og enhver flimring med konstant eksponering fremkaller ofte en alvorlig form for epilepsi. Derfor bør ungdom og unge avstå fra å besøke klubber og diskoteker.