Hjerneslag. Årsaker, symptomer, typer og behandling av hjerneslag

God dag, kjære lesere!

I dagens artikkel vil vi vurdere en slik livstruende sykdom som et hjerneslag, samt årsaker, symptomer, typer, forebygging og behandling av hjerneslag med tradisjonelle og folkemessige virkemidler. I tillegg lærer vi hva vi skal gjøre for å gjenopprette fra et slag. So.

Stroke - et akutt brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, forårsaker skade og død av nerveceller.

Faren for et hjerneslag ligger i sin uventede og svært raske utvikling, som i mange tilfeller slutter i døden, derfor, ved de første tegn på slag, er nødhjelp nødvendig! Tidlig levering av medisinsk behandling kan redusere hjerneskade og forhindre mulige komplikasjoner.

En annen ubehagelig "overraskelse" som har et slag er uførheten til personen som overlevde ham, fordi statistikk hevder at 70-80% av mennesker blir deaktivert etter et slag.

Følgende patologiske forhold refereres til et slag, eller dets typer er cerebral blødning, hjerneinfarkt og subaraknoid blødning.

Hjerneslag. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434,91

Årsaker til slag

Som vi allerede vet, kjære lesere, oppstår et slag som et resultat av sirkulasjonsforstyrrelser i et bestemt hjerneområde. Denne samme lidelsen, eller patologi, oppstår som et resultat av blokkering og brudd på hjerneskipet. La oss ta en titt, og hva som kan utløse denne sirkulasjonsforstyrrelsen?

Faktorer som øker sannsynligheten for slag:

- hypertensjon (hypertensjon - høyt blodtrykk);
- karotidstenose;
- trombose;
- emboli
- brudd på blodpropp
- cerebral aneurisme
- hjerterytmeforstyrrelser
- Aterosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer;
diabetes;
- dårlige vaner (røyking, alkohol og narkotikabruk);
- søvnløshet
- fedme;
- søvnapné - åndedrettsstans i mer enn 10 sekunder;
- kroppens hypotermi
- skader
- alder - med økende alder, helsetilstanden til fartøyene og hjertet.

Typer av slag

Iskemisk berøring (hjerneinfarkt)

Denne typen slag forekommer oftest - i 90% av alle tilfeller. Oppstår etter innsnevring eller blokkering av hjernens arterier, på grunn av hvilken blodstrømmen i den er kraftig redusert - iskemi. På grunn av mangel på blodstrøm, mister hjerneceller næringsstoffer med oksygen og kan begynne å dø av innen noen få minutter.

Typer iskemisk slag:

Trombotisk slagtilfelle. Det oppstår når en blodpropp (blodpropp) dannes i en av arteriene som leverer blod til hjernen. Vanligvis dannes en koagel i områder som er berørt av aterosklerose. Denne prosessen kan forekomme i en av karoten arterier, så vel som i andre arterier i nakken eller hjernen.

Embolisk slag. Det oppstår når en blodpropp dannes i blodkarene utenfor hjernen, og det er derfor det kalles embolus. Årsaken til denne typen slag er atrieflimmer (uregelmessig hjerterytme).

Hemorragisk hjerneslag (intracerebralt hematom)

Ca 10% av tilfellene. Hemorragisk slag utvikler seg som følge av lekkasje eller brudd på et blodkar.

Typer av hemorragisk slag:

Intracerebral blødning. Oppstår når blod helles fra hjernens blodkar i det omkringliggende vevet med cellebeskadigelse. Hjerneceller er skadet på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser.

Subarachnoid blødning. Blødning utvikler seg i arteriene nær hjernens overflate, og blødning forekommer i rommet mellom hjernens overflate og skallen. Et slikt slag er signalert av en plutselig alvorlig hodepine.

Forløpende iskemisk angrep (TIA) eller mikrostroke

Denne typen er karakterisert ved en kort (mindre enn 5 minutter) episode av begynnelsen av hjerneslagssymptomer.

I en mikrosprengning forstyrrer en blodpropp blodstrømmen til en del av hjernen, men forårsaker ikke betydelig skade, da blokkering av fartøyet er midlertidig.

Det er viktig! Med en mikrostroke, som med et slag, må du raskt ringe en ambulanse, selv om symptomene er helt borte. Symptomer på mikrostroke indikerer at fartøyene som fører til hjernen er delvis blokkert eller trangt, og det er fare for slag.

Første tegn og symptomer på hjerneslag

Det er viktig! Hvis du har symptomer på et slag, ring en ambulanse umiddelbart.

Symptomer på slag:

- plutselig svakhet
- Lammelse eller følelsesløp i ansiktsmuskler, lemmer (ofte på den ene side);
- svekket tale
- sløret syn
- alvorlig skarp hodepine
- svimmelhet
- tap av balanse og koordinasjon, gangforstyrrelser.

Hvordan gjenkjenne et slag i en person?

Hvis du oppdager at en person oppfører seg ikke naturlig, så ikke haster for å tro at han er full, kanskje har en person et slag. For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

1. Ta en nærmere titt, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.

2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.

3. Rist en persons hånd, hvis et slag har skjedd, vil håndtrykket være svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Når tegn på slag er funnet hos en person, er det nødvendig:

1. Ring en ambulanse.
2. Å gi en person med førstehjelp.

Effekter av slag

For hver person manifesterer konsekvensene av et slag seg på forskjellige måter. Noen mennesker, takk Gud, har ingen konsekvenser, andre kan ha midlertidig eller permanent funksjonshemning, for eksempel:

- lammelse eller tap av muskelbevegelser
- nedsatt tale eller svelging
- minne tap eller problem med forståelse klarhet;
- smerte eller nummenhet i enkelte deler av kroppen
- tap av evne til å ta vare på deg selv.

Stroke diagnose

For utnevnelse av den mest hensiktsmessige metoden for å behandle slag, er det nødvendig å finne ut nøyaktig hvilken type sykdommen oppstod, samt hvilke deler av hjernen som kan ha lidd. Det er også nødvendig å utelukke mulige årsaker til symptomer, som for eksempel hjernesvulst eller en reaksjon på rusmidler.

Prosedyrer som kan tilordnes for å diagnostisere slag:

Strokebehandling

Strokebehandling består av 3 faser:

- Tilveiebringelse av akuttmedisinsk behandling;
- sykehus;
- rehabilitering (gjenoppretting).

I de første timene av et slag, gir leger akutmottak.

I de første dagene på sykehuset utføres intensiv terapi, noe som reduserer risikoen for død, reduserer hjerneskade og forhindrer forekomst av tilbakevendende hjerneslag.

Det er viktig! For behandling av en hvilken som helst type slag kan brukes en rekke forskjellige legemidler, men husk - alle legemidler kan bare foreskrives av den behandlende legen og må tas streng etter anbefaling!

Følgende uker og måneder foreskrives pasienten medisinering, og helsetilstanden overvåkes konstant (gjentatte studier og tester utføres).

Etter behandling blir en person rehabilitert i form av ulike prosedyrer, fysioterapi og massasje.

Behandling av iskemisk slag

Behandlingen av denne typen slag er rettet mot å løse en blodpropp som blokkerte blodstrømmen til hjernen. I løpet av behandlingen forsøker leger også å forhindre et sekundslag og andre mulige komplikasjoner. For å gjøre dette, bruk narkotika i form av tabletter, injeksjoner, droppere og ulike medisinske prosedyrer.

Medisiner foreskrevet for behandling av iskemisk slag:

Vevplasminogenaktivator. Dette er hovedmedisinen som behandler iskemisk slag ved å oppløse blodpropper. Men det er ikke for alle, da det har klare anbefalinger for opptak, mange kontraindikasjoner og bivirkninger.

Legemidlet kan brukes senest 3 timer etter at arterien som føder hjernen, ble blokkert av blodpropp. Det er best når stoffet administreres til pasienten innen en time etter starten av et slag. Hvis mer enn 3 timer har gått, er risikoen for å bruke dette legemidlet høyere enn de forventede fordelene. Hos 6% av befolkningen kan administrasjon av legemidlet forårsake et hemorragisk slag, spesielt personer over 75 år påvirkes av dette kurset.

Det er mulig å introdusere vevsplasminogenaktivator hvis:

- Det er nettopp bekreftet av analyser at slag er iskemisk;
- mindre enn 3 timer gått fra begynnelsen av strekningen
- de neste 3 månedene var det ingen hodeskader og hjerteinfarkt;
- har aldri hatt et slag før;
- i de foregående 21 dagene var det ingen blødning i mage, tarm, nyrer og merket ikke blod i urinen;
- i de foregående 14 dagene var det ingen kirurgiske operasjoner;
- Øvre blodtrykk under 185 mm Hg, og det nedre under 110 mm Hg. v.;
- Tester viste at blodet koagulerer normalt;
- blodsukker er ikke for høyt

Tallrike kontraindikasjoner og farlige bivirkninger reduserer hyppigheten av bruk av vevsplasminogenaktivator.

Antiplatelet narkotika: "Klopidrogel", "Dipyridamol", etc.

Antiplatelet-midler løsner ikke en trombose som allerede har dannet, men reduserer risikoen for nye blodpropper, noe som reduserer risikoen for et tilbakefallende slag.

Antikoagulantia: "Warfarin", "Dabigatran", "Heparin", etc.

Antikoagulantia har mer alvorlige bivirkninger enn antiplatelet, slik at de foreskrives sjeldnere.

Også i behandlingen av iskemisk slag foreskrevet piller for høyt blodtrykk, samt statiner, som tas på et forhøyet nivå av "dårlig" kolesterol.

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Behandling av hemorragisk hjerneslag er rettet mot den raskeste arrestasjonen av blødning dannet i cerebral arterien, samt fjerning av blodpropp fra den, noe som setter trykket på hjernen. I slike tilfeller er nevrokirurgisk kirurgi indisert.

I tillegg, for behandling av hemorragisk hjerneslag, foreskrives piller for høyt blodtrykk, som må tas strengt i henhold til legenes resept.

I tillegg kan tilordnes: "Mannitol", barbiturater eller steroider.

Stroke recovery (rehabilitering)

Etter å ha forlatt sykehuset, trenger en person som har hatt et slag, utvinning (rehabilitering). Restorativ etterbehandlingsbehandling er et viktig punkt i behandlingen av slag, fordi risikoen for å utvikle et sekundært slag etter statistikk er 4-14%.

Veldig bra, send umiddelbart en person til et spesialisert rehabiliteringssenter.

I slike sentre vil en person bli hjulpet til å gjenopprette styrke og kroppsfunksjoner og returnere til selvstendig livsstil. Effekten og varigheten av gjenoppretting avhenger av området av den skadede hjernen og størrelsen på skaden.

Stroke Recovery Procedures

Terapeutisk fysisk trening (kinesitherapy). Utnevnt for å gjenopprette hele spekteret av bevegelse, styrke og smidighet, samt balanse og selvbeherskelse. Terapeutiske øvelser utført under tilsyn av en lege, med måling av puls og trykk. Under fysisk utdanning er det nødvendig å gi en person en hvile.

For det første er det passiv gymnastikk, en rehabiliteringsterapeut eller trente slektninger utfører pasientens bevegelse, så øvelsene blir vanskeligere, læreren lærer å lære seg å sitte, stå, stå og gå, spise uavhengig, kle seg, overholde reglene for personlig hygiene.

Massasje. Massasje består av langsom og lett strekking av muskler der tonen er forhøyet. Sliping og myk kneading er også mulig.

Smertelindring For smertelindring anbefales slike prosedyrer som elektroterapi, magnetisk terapi og laserterapi. Prosedyrer stopper smerte, aktiverer immunitet, forbedrer mikrosirkulasjon, etc.

Forbedre vevsprofisme. For å gjøre dette, bruk: ozokeritt, parafinbad, hydroprocedures, etc.

Festebåndet. Utnevnt med syk skulder syndrom.

Tale rehabilitering. For å gjenopprette sin egen tale og å forstå andres tale, er klasser planlagt med aphasiologist tale terapeut. De inkluderer øvelser i klasserommet, samt lekser for restaurering av skriving, lesing og telling.

Psykologisk og sosial tilpasning. For en person som har hatt et slag, kan støtte fra venner, slektninger og venner som omgiver ham med omsorg og kjærlighet, være svært viktig. En positiv holdning er svært viktig for fullstendig gjenoppretting. Det krever et sunt psykologisk klima i familien, smiler og hjelper. Vis tålmodighet, kommunisere, finn en slik person en interessant yrke (hobby), delta i kulturelle og sosiale arrangementer med ham. Tross alt er det ikke for ingenting at i Den Hellige Skrift står det: "Et godt hjerte er gunstig, som helbredelse, men en kjedelig ånd tørker bein" (Ordspråkene 17:22).

Stroke Recovery Medicine

Etter de generelle anbefalingene for utvinning etter et slag, bør du vurdere medisinene som vil hjelpe oss med å utføre post-strokebehandling. Så...

Etter hemorragiske slag skal blodfortynningsmidler ikke tas, fordi fra disse midlene øker den sekundære utviklingen av sykdommen. Alle andre legemidler er foreskrevet, ikke differensiert, uavhengig av type slag.

Legemidler som forbedrer blodtilførselen til hjernen: "Pentoxifylline", "Cavinton", "Cerebrolysin", aspirinbaserte legemidler.

Preparater som forbedrer metabolske prosesser i hjerneceller: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo Fort, Cortexin.

Nootropics (legemidler som har en bestemt effekt på høyere hjernefunksjoner). Slike legemidler kan stimulere mental aktivitet, forbedre kognitive funksjoner, forbedre minne og øke evnen til å lære: Piracetam, Noofen, Lutsetam.

Kombinert betyr: "Fezam", "Neuro-normer", "Thiocetam".

Også brukt:

"Glycin" - reduserer nervesystemet i spenningen);
"Sirdalud" - eliminerer muskelspenning, muskelspasmer og hypertoner;
Urtete og urte avkok;
Gidazepam og Adaptol er antidepressiva.

Behandling av hjerneslagsmedisiner

Folkemidlene brukes bare som et middel til å gjenopprette etter et slag, samt for å forebygge sekundær utvikling av sykdommen. Før bruk må du kontakte legen din!

Sitron. 1 kg sitroner gjennom en kjøttkvern og bland den resulterende slurryen med 1 kg sukker. Den resulterende sammensetningen lagres i kjøleskapet i en glassbeholder. Hver morgen, ta dette verktøyet til 1 teskje, spis en ekstra liten fedd hvitløk.

Egg. Hver morgen, drikk 2 rå hjemmelagde egg. Bare vær oppmerksom på at kyllingegg er produkter med økt allergenicitet. Hvis du viser tegn på allergi, må du slutte å bruke dem.

Datoer. Friske modne datoer, rengjør steinene og hak dem fint, eller hopp gjennom en kjøttkvern. Spis dem 2-3 ganger om dagen etter måltider. Hvis det er vanskelig å svelge, ta denne løsningen fortynnet i melk.

Sage. Hell 1 kopp kokende vann 1 ss. skje salvieblader, kok opp og slå av varmen. La stå i omtrent en halv time. Drikk en avkok med 2 sip, 8-10 ganger om dagen i en måned.

Perespen hvit. Fyll med 2 glass vodka 1 ss. skje av strimlet gressrødder steg hvitt. Insister for en uke, deretter belastning. Om morgenen og om kvelden etter å ha spist, fortynn 25 dråper tinktur med vann og ta den.

Hvit Maretell og Japansk Sophora. Bland 50 g mistelte og 50 g Sophora japansk og fyll dem med 0,5 liter vodka. La det brygge på et mørkt sted i 1 måned, og rist beholderen med infusjon med jevne mellomrom. Ta infusjonen 2 ganger om dagen for 1 teskje. Etter 20 dagers opptak, pause i 15 dager og gjenta kurset.

Shilajit. Ta et lite stykke mumie, størrelsen på et kamphodet og oppløs det 2 ss. skjeer med kokende vann. Ta løsningen.

Salve av laurbær. 3 ss. spiseskjeer av knust laurbærblad helle 1 glass ubehandlet solsikkeolje. La stå i en uke, press, smør 2 ganger om dagen (om morgenen og om kvelden) lammet med slag.

Salve av laurbær og furu. Kryss separat løvblad og furu nåler. Bland 1 teskje nåler og 6 teskjeer av løvblad. Tilsett 12 ts smør til sammensetningen. Gni slike lammede lemmer med denne salven to ganger om dagen.

Bad med salvie. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.

Strokeforebygging

Hovedforebygging av slag er identifikasjon og eliminering av risikofaktorer. Vurder de grunnleggende reglene og anbefalingene som reduserer risikoen for hjerneslag eller reaksjon:

- vær rolig og positiv holdning
- opprettholde en normal vekt, ikke la overvekt
- Spis riktig, legg vekt på kostholdet ditt på fersk frukt og grønnsaker, slik at kroppen får alle vitaminer og sporstoffer det trenger;
- begrense deg til salt;
- lede en aktiv livsstil
- få nok søvn, den beste søvn vil være hvis en person går i seng kl 21: 00-22: 00;
- Gi opp dårlige vaner (alkohol, røyking, narkotika);
- kontroller blodtrykket (med hypertensjon)
- Kontroller blodsukkernivået, som kan gjøres med et glukometer
- Kontroller nivået av "dårlig" kolesterol i blodet.

Typer av slag: forskjellen mellom iskemisk og hemorragisk slag

Typen av slag, en akutt nedsatt blodsirkulasjon i et bestemt hjerneområde, bestemmes av den umiddelbare årsaken, som forårsaket det - blødning i medulla eller blokkering av hjernearterien med en tromb eller embolus. Det er to typer slag, og det er nødvendig å vite forskjellene deres for å velge riktig behandlingsstrategi.

Hva er slagene

Avhengig av årsaken til forekomsten av akutt cerebrovaskulær ulykke er det følgende typer av det:

1. Hemoragisk. Denne sykdomsform utvikler seg som følge av brudd på et blodkar, som er ledsaget av utstrømning av blod inn i medulla (blødning i hjernen) eller under meninges (subarachnoid blødning).
2. Iskemisk (hjerneinfarkt). I hjertet av sykdomsutviklingen er en fullstendig eller delvis forstyrrelse av blodstrømmen gjennom en cerebral arterie forårsaket av blokkering med embolus (embolisk slag) eller trombus (trombotisk slag). Det oppstår flere ganger oftere enn hemorragisk.

Fordelingen av et slag i hemorragisk og iskemisk tilstand er tilstrekkelig betinget, da det med en hvilken som helst form for sykdom hos en pasient, forekommer fokus på hemorragisk og iskemisk foci samtidig i hjernevævet. Derfor er det mer korrekt å snakke om en overveiende hemorragisk eller overveiende iskemisk hjernebrekning, men for kortere bruk brukes kortere notering.

Årsaker og risikofaktorer

Følgende årsaker fører til utvikling av hjerneslag:

• kardiovaskulære sykdommer (aterosklerose, arteriell hypertensjon);
• patologi av cerebral fartøy (fibromuskulær dysplasi, Moyamoy sykdom, cerebral arteritt, arteriovenøse misdannelser, brudd på intrakranial aneurisme);
• migrene med nærvær av merket nevrologisk underskudd;
• traumatiske skader på ekstrakranielle vertebrale eller karotisarterier, etterfulgt av okklusjon med embolus eller trombus;
• systemiske lesjoner av bindevevet;
• gomotsistiinuriya;
• seglcelleanemi;
• venøs sinus trombose;
• leukemi.

Faktorene som øker risikoen for slag er:

• atriell fibrillering av hjertet
• arteriell hypertensjon (høyt blodtrykk);
• myxomatøs degenerasjon av mitralventilen;
• røyking,
• hyperlipidemi.

Hva skiller iskemisk slag fra hemorragisk

Slagtyper avviger fra hverandre ikke bare av de patologiske mekanismene i deres utvikling, men også av kliniske symptomer. De viktigste forskjellene mellom iskemisk og hemorragisk slag, samt subaraknoid blødning er presentert i tabellen.

Tidligere forbigående iskemiske angrep

Det er ekstremt sjeldent

Rask (fra flere minutter til flere timer)

Plutselig (få minutter)

Svak eller fraværende

Ikke typisk, unntatt i tilfeller av skade på hjernestammen.

Nesten alltid feiret

Relativt sjeldne

Kan gå tapt

Vanligvis tapt umiddelbart

Halsstivhet

Merket i alle tilfeller

Ofte fra sykdomsutbruddet

Ofte fra sykdomsutbruddet

Sjelden og ikke fra begynnelsen av sykdommen

Dysfasi (taleforstyrrelser)

Tidlig analyse av cerebrospinalvæske

Retinal blødning

Hvilket slag er farligere?

Enhver type akutt cerebrovaskulær ulykke representerer en alvorlig fare for pasientens liv og helse. Konsekvensene er alltid alvorlige. Ifølge medisinsk statistikk dør ca 20% av pasientene i den første måneden etter et slag og 10% av de overlevende i løpet av det neste året.

Forvent en fullstendig gjenoppretting av nevrologiske funksjoner kan ikke være mer enn 40% av pasientene. Alle andre utvikler et vedvarende nevrologisk underskudd av varierende alvorlighetsgrad, opp til et fullstendig tap av arbeidsevne. Gjentatt slag forekommer hos ca 15-30% av pasientene.

Faren for hemorragisk hjerneslag ligger i den raske veksten av kliniske symptomer, i tillegg til komplikasjoner, hovedsakelig fra kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Men sykehusinnleggelse for denne sykdomsformen oppstår vanligvis raskt, noe som bidrar til tidlig behandling, før utbruddet av irreversible forandringer i hjernevevet.

Symptomer på iskemisk slag øker gradvis, slik at sykdommen ikke alltid er mulig å gjenkjenne i sine tidlige stadier. I sin tur fører dette til senstart av terapi og restaurering av cerebral blodstrøm, noe som forverrer prognosen.

Således omskriver det velkjente uttrykket, kan vi si at i tilfelle streker er det umulig å velge det beste eller det verste av de to ondskapene.

diagnostikk

Foreløpig differensialdiagnostisering av ulike typer akutt cerebrovaskulær ulykke i prehospitalstadiet utføres i henhold til funksjonene i det kliniske bildet. Etter at pasienten er innlagt på sykehuset, blir han undersøkt, noe som resulterer i at det allerede er mulig å si nøyaktig hvilken form for hjerneslag som er observert i dette spesielle tilfellet. Undersøkelsen omfatter følgende metoder:

• Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
• angiografi;
• lumbal punktering;
• ikke-invasiv karotisarterieforskning (plethysmografi, tosidig skanning, ultralyd);
• elektroencefalografi.

behandling

Behandlingstaktikken avhenger av hvilken type akutt cerebrovaskulær ulykke. Medikamentsterapi for hemorragisk berolighet inkluderer å ta medikamenter i følgende grupper:

• smertestillende midler;
• beroligende midler;
• antiemetika.

I tillegg er det en aktiv korrigering av koagulopati (utnevnelse av protaminsulfat med en overdose av heparin, vitamin K og friskt frosset plasma ved behandling av indirekte antikoagulantia, blodplate-transfusjoner ved trombocytopeni).

For intrakraniell hematom med en diameter på mer enn 3 cm, vurderes spørsmålet om kirurgi.

Ordningen med narkotikabehandling av iskemisk slag er noe annerledes. Den inneholder følgende stoffer:

• trombolytiske midler;
• antikoagulantia av direkte og indirekte virkning;
• antiplatelet midler.

For en hvilken som helst type slag, utføres en rekke generelle aktiviteter:

• Dokumentering av pasienten døgnet rundt, siden det er mulig med en kraftig forverring i tilstanden hans,
• kontroll av blodtrykksnivå og opprettholde det på et optimalt nivå;
• tilstrekkelig oksygenering;
• forebygging og behandling av smittsomme komplikasjoner;
• redusere intrakranialt trykk.

forebygging

Gitt det alvorlige løpet av et slag, høy risiko for død og uførhet hos pasienter, blir det klart hvorfor hver voksen skal kunne forhindre denne sykdommen. Du kan karakterisere det i ett uttrykk: opprettholde en sunn livsstil.

Fordelingen av et slag i hemorragisk og iskemisk tilstand er tilstrekkelig betinget, da det med en hvilken som helst form for sykdom hos en pasient, forekommer fokus på hemorragisk og iskemisk foci samtidig i hjernevævet.

Konseptet med en sunn livsstil inkluderer:

1. Riktig ernæring. Det er nødvendig å minimere bruken av fete, krydrede, salte, krydrede retter, konditori, koffeinholdige drikker. Kostholdet bør inkludere i tilstrekkelige mengder grønnsaker og frukt, fettfattige meieriprodukter, fisk og sjømat, frokostblandinger. I stedet for kaffe er det bedre å drikke grønn eller urtete. Du bør unngå snacking på farten og spesielt å spise junk food.
2. Fysisk aktivitet Mangel på fysisk aktivitet bidrar til vektøkning, økning i blodtrykk, utvikling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet og muskel-skjelettsystemet. Derfor er det nødvendig å gjøre daglige morgenøvelser, ta turer i frisk luft; Det er ønskelig å gjøre helsesport (svømming, vann aerobic, yoga, Pilates).
3. Avslutte røyking og alkoholmisbruk. Disse dårlige vaner forårsaker stor skade på helse og fremfor alt kardiovaskulærsystemet.

En sunn livsstil gjør det mulig å beskytte ikke bare mot hjerneslag, men også andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet (koronar hjertesykdom, aterosklerose, arteriell hypertensjon), metabolisme (type II diabetes, metabolsk syndrom), muskuloskeletalsystem (osteokondrose, koxartrose). Dette er viktig fordi oftest akutt cerebrovaskulær ulykke oppstår som en komplikasjon av en rekke andre sykdommer (aterosklerose, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, fedme, metabolsk syndrom).

Slagtyper avviger fra hverandre ikke bare av de patologiske mekanismene i deres utvikling, men også av kliniske symptomer.

Strokeforebygging inkluderer behandling av primære sykdommer, pasientopplæring i selvoppfølging av tilstanden deres. For eksempel bør diabetes hos pasienter kunne bestemme nivået av glukose i blodet ved bruk av glukosemetre, holde en dagbok for selvkontroll.

Denne oppfatningen er bekreftet av resultatene fra mange års observasjoner. Aktiv forfremmelse av sunn livsstil i Vest-Europa begynte 1972, og i løpet av denne tiden har forekomsten av slag i dem blitt redusert med mer enn 55%.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.

Typer av slag

Akutt cerebrovaskulær ulykke eller slag er en kritisk tilstand som blir en prøvelse for kroppen til enda en helt sunn person. I flere timer eller enda minutter finner destruktive prosesser raskt i kroppen, som dessverre nesten ikke er mulig å reversere.

Akutt cerebrovaskulær ulykke eller slag er en kritisk tilstand som blir en prøvelse for kroppen til enda en helt sunn person.

I flere timer eller enda minutter finner destruktive prosesser raskt i kroppen, som dessverre nesten ikke er mulig å reversere.

Berøringen fortsetter som følger: blodkarene i hjernen er presset, blokkert eller ødelagt. Som et resultat av mangel på oksygenforsyning er en del av hjernecellene nekrotisk. Kroppen mister til slutt en rekke viktige funksjoner for hvilke døde celler var ansvarlige. Et slag kan føre til nedsatt tale, motorisk koordinering, lemmermobilitet, eller til og med føre til lammelse. Siden celleskader oppstår med svært høy hastighet, er det viktig å ta pasienten til sykehuset så snart som mulig.

Medisinsk klassifisering av hjerneslag

Ifølge mekanismen for utvikling av leger er det tre typer slag.

• Iskemisk berøring eller hjerneinfarkt. Forekommer hyppigst Som regel er personer over 60 år utsatt for denne typen slag. De fleste av disse pasientene har diabetes, hjerterytmeforstyrrelser og hjertefeil. Det kan for eksempel oppstå på grunn av dannelsen av en atherotrombotisk plakk eller blodpropp i cerebral arterien, og lukking av passasjen i karet. Som et resultat mangler hjernecellene oksygen og de dør. Noen ganger er arteriell passasje blokkert av luftbobler eller komprimert som følge av hevelse eller traumer.
• Hemorragisk slag. Forårsaget av hjerneblødning. Den er delt inn i intracerebral og subaraknoid. Den første er vanligvis diagnostisert hos pasienter i alderen 45-60 år. Pasienter med cerebral aterosklerose, hypertensjon, arteriell hypertensjon og blodsykdommer er underlagt det. Disse slagene er mindre vanlige enn iskemiske, men representerer en større trussel mot liv og helse. I prosessen med intracerebral blødning er muren til den defekte arterien brutt. Dette kan oppstå på grunn av aneurisme (fremspring av arterien veggen), brudd på integriteten til vaskulær veggen på grunn av aterosklerose. En økning i blodtrykk er i stand til å provosere et slikt slag. Subaraknoidalt slag er blødning i subarachnoid-rommet - et hulrom mellom den myke og arachnoide hjernen og ryggmargen som er fylt med cerebrospinalvæske. Denne typen slag forekommer oftest hos pasienter 30-60 år. Det kan forårsake røyking, kronisk alkoholisme eller engangsbruk av alkohol i store mengder. Også risikofaktorer er arteriell hypertensjon, overvekt og andre abnormiteter.
• Forløpende iskemisk angrep, eller minislag. Kort blokkering av blodstrømmen til hjernen. Det varer ikke mer enn fem minutter. I løpet av denne perioden vises alle tegn på normalt slag: svimmelhet, inkoordinering av bevegelser og tale, nummenhet på den ene siden av kroppen. Pasienten kan ikke engang forstå at han fikk et minislag, da alle funksjoner gjenopprettes ganske raskt. Et slikt angrep er imidlertid farlig fordi hvis du ikke tar kontroll over helsen, så kan det i løpet av et halvt år oppstå et omfattende slag med mer alvorlige konsekvenser. Derfor bør slike fenomener betraktes som en slags advarsel.

Dermed er alle slagslag en alvorlig helsefare og en trussel mot livet. Ved de første tegnene på et hjerneslag, bør akuttmottak innkalles raskt - jo raskere slagslaget er etablert og hjelpen er gitt, desto større er sjansene for utvinning.

Rehabilitering etter slag

Etter behandling på sykehuset er korrekt rehabilitering ikke mindre viktig, og den skal startes så snart som mulig. Som medisinsk praksis viser, er de første 3-4 ukene spesielt viktige ved utvinning fra et slag. Rehabilitering, uavhengig av alvorlighetsgrad og konsekvenser, bør være omfattende og systematisk. I hvert tilfelle er legen et individuelt gjenopprettingsprogram.

Som regel inneholder den følgende:

• stoffinntak;
• fysioterapi og massasje;
• overholdelse av dagen og kostholdet;
• fysioterapi og refleksologi.

Disse avtalene kan gjøres mens du er hjemme og går til behandling i klinikken eller i medisinske senter.

Imidlertid er ikke alle pasienter i stand til selvorganisasjon og strenge oppfyllelse av alle krav, derfor kan bedre resultater og hastigheter i utvinning etter et slag bli oppnådd i et spesielt rehabiliteringssenter.

De tre søstrene er en av sentrene der pasienter som lider av hjerteinfarkt og slag, er utstyrt med de mest behagelige forholdene for utvinning. Med tanke på pasientens tilstand, alder og individuelle egenskaper, utvikler senterpersonalet en individuell rehabiliteringsmetode for hver. I tillegg til oppgavene ovenfor benyttes PNF-metoden her. Det er basert på prinsippene for nevrofysiologi og funksjonell anatomi, og er rettet mot å korrigere defekter i stillingen, lindre smerte og jevn fordeling av muskelbelastning, samt øke fleksibiliteten og styrken i muskelvev, og forbedre samordning av bevegelser. Exart teknologi er også vellykket brukt. Det er rettet mot nevromuskulær aktivering, coactivation av dype muskler med overfladiske seg, sørger for sensorimotor trening. I tillegg, i de tre søstre, får pasienter klasser i restaurering av tale og minne, selvbeherskelse og daglige aktiviteter.

Klassifisering og mulige konsekvenser av slag

Fenomenet, når blodstrømmen reduseres kraftig i visse deler av den menneskelige hjerne og fører til brudd på dens funksjoner, kalles et slag. Statistikken er skuffende, på grunn av slag og konsekvenser dør over 6 millioner mennesker hvert år. For å starte tilstrekkelig og rettidig behandling for å øke sjansene for utvinning, må du kunne gjenkjenne slagtypene og anvende hensiktsmessige tilnærminger til terapi.

klassifisering

Med et stort antall årsaker som kan forårsake funksjonsfeil i blodstrømmen i hjernen, identifiseres tre typer hjerneslag.

1. Iskemisk. Han er cerebral infarkt eller hjerneinfarkt. Årsaken er en plutselig opphør av blodstrømmen til orgelet. Eldre mennesker etter 50 år lider mest.
2. Hemoragisk. Diagnostisert av ruptur av veggene i blodkar i hjernen. Brudd innebærer et rush av blod under høyt trykk til visse deler av kroppen, på grunn av hvilke hematomer dannes. De klemmer vev og kar som ligger i nærheten. Dette er en farlig form for patologi på grunn av høy dødelighet.
3. Blandet. Kombinasjonen av de to tidligere typene av sykdommen. I de første par timene er det vanskelig å nøyaktig diagnostisere, noe som ofte fører til dødelige konsekvenser. Behandling er komplisert av tilstedeværelsen av et forbud mot å ta den mest effektive gruppen medikamenter, det vil si antikoagulantia.

Det er mange konsekvenser etter et slag, hver av dem kan potensielt forårsake alvorlig skade på helsen og det normale livet til en person. De presenterte slagtypene har sin egen klassifisering og egenskaper av manifestasjoner. Derfor bør de vurderes separat.

Iskemisk type

Selv om den iskemiske formen av sykdommen hovedsakelig rammer mennesker i alderen 50 år og eldre, har folk i alle aldersgrupper trussel mot denne patologien og konsekvensene etter et slag.

Det er forskjellige typer slag av iskemisk type.

1. Aterotrombotisk. Årsaken er atherosklerose, som påvirker de store karene i den menneskelige hjernen. På grunn av kolesterol innskudd, som er avsatt på vaskulære vegger, reduseres patensen, og blodproppene dannes gradvis. Den er preget av gradvis utvikling, som begynner i en drøm og øker. Den akutte fasen kan vare flere timer eller flere dager, avhengig av personens individuelle egenskaper. Noen ganger går iskemiske angrep for denne typen slag.
2. Cardioembolic. Årsaken er tilstoppede karpropper som beveger seg gjennom blodbanen og kalles emboli. Blodstrømmen stopper helt eller delvis. Stroke oppstår på grunn av forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet. Den har en langsom vekst, noe som kan ta flere år. Primær manifestasjoner uventet og i våkenhetstidspunktet.
3. Hemodynamisk. En person kan støte på dem på grunn av hjertesvikt eller hypotensjon. Utbruddet er plutselig eller gradvis, manifestert i søvn og i en sterk fase.
4. Lacunar. Med en slik underart av iskemisk slag, observeres dannelsen av små lesjoner i hjernen. Gradvis blir endringene til lacunae, det vil si cyster. Konsekvensene er ekstremt farlige på grunn av risikoen for å utvikle demens, som vanligvis strømmer inn i Parkinsons sykdom. Det skjer skarpt og raskt, men i noen tilfeller utvikler det innen få dager.
5. I hemorheological microccluis, som en av de typene iskemisk slag, er patenen av små fartøy sterkt forstyrret. Patologene i patologi er høy koagulerbarhet av blod eller økt tendens til vedheft av blodplater.

Dette er slag av den iskemiske typen. Disse bør behandles svært nøye. Sannsynligheten for utvinning og gjenoppretting er høy, men bare med rettidig assistanse og godt utførte anbefalinger for rehabilitering. Selv om dette er en senil type slag, er det fare for forekomsten hos yngre mennesker under 50 år. En stor rolle er spilt av tilstedeværelsen av provokerende faktorer. Jo mindre en person møter dem, desto større er sannsynligheten for å forhindre noen type iskemisk slag.

De viktigste utløserne er:

• skarpe forstyrrelser av blodstrømmen i hjernens kar
• personer i alderen 50 år og eldre
• tilstedeværelsen av kroniske patologier i det kardiovaskulære systemet;
• Vanlige stressende situasjoner;
• arvelig disposisjon
• alkohol og tobakksmisbruk;
• Tilstedeværelsen av en diagnose av diabetes;
• vektig;
• stillesittende livsstil, kontorarbeid;
• effekter av langvarig bruk av hormonelle stoffer.

For å unngå manifestasjoner og konsekvenser etter et slag, minimer effekten på kroppen av disse provokative faktorene, tilbringer mer tid i frisk luft, leker sport og fører en sunn livsstil. Banal, men ekstremt viktige anbefalinger.

Hemorragisk type

Den karoten og vertebrale arteriene i menneskekroppen er ansvarlig for å gi hjernen oksygen og de nødvendige næringsstoffene for normal funksjon. Med nederlaget på veggene deres går blod inn i legemets substans. På grunn av dette kan hematomer av forskjellige størrelser og steder forekomme. Slike fenomener kan oppstå i alle aldre, derfor er både eldre, barn og unge i fare. Denne typen slag er preget avhengig av hvor hematom er plassert:

• Hvis svulsten vises over det harde skallet i hjernen, blir patologen referert til som epidural typen;
• Blødning under et hardt skall er karakteristisk for et beroligende slag;
• hvis lesjonene er i organets vev, så er det en parenkymtype;
• ventrikulære hematomer forårsaker intraventrikulær type lidelse;
• Subaraknoid slag er preget av dannelsen av hematomer under arachnoid utseende av membranen, som vanligvis oppstår etter hodeskader.

En hemorragisk form for et slag kan utvikles når:

• tar narkotika som kan redusere blodkoagulasjon;
• økt trykk;
• patologier av vaskulære vegger (de er alltid innsnevret);
• aneurismer;
• narkotikamisbruk
• vitamin-mangel;
• rus;
• ulike svulster.

En slik patologi kan overta en person i alle aldre. Beskyttelses- og forebyggende tiltak bidrar til å redusere sannsynligheten for en slik lidelse.

Blandetype

En sjelden patologi som oppstår i ca 6% av alle pasienter som opplever et slag. Eksperter innen medisin mener at en blandet type brudd er mulig under noen omstendigheter:

• vaskulær obstruksjon oppstår, ernæringen av hjernevævet forstyrres og et slagtilfelle angir;
• Trykket i blodkarene øker, slik at blodstrømmen øker;
• hos mennesker er det en ervervet eller genetisk disposisjon for forstyrrelsen av blodkarets arbeid, etc.

Hver organisme har sine egne individuelle egenskaper, derfor, med en blandet type patologi, manifesterer den sig på forskjellige måter.

De provokatører som utvikler en blandet slagstropp kan være:

• nedsatt koagulasjonsegenskaper av humant blod;
• kronisk høyt blodtrykk;
• hepatittgruppe C;
• diabetes mellitus;
• revmatoid artritt;
• lungebetennelse;
• vaskulitt;
• bakterietype meningitt, etc.

I møte med dem er det viktig å raskt konsultere en spesialist og begynne behandling. Dette vil unngå en rekke komplikasjoner og manifestasjoner av alvorlige konsekvenser av et slag.

Lokaliseringsklassifikasjoner

Hver type hjerneslag har sine egne egenskaper og underkategorier. Det er viktig for legen å korrekt diagnostisere og starte tilstrekkelig behandling. Eventuell forsinkelse eller feil behandling kan føre til en rekke uopprettelige konsekvenser etter et slag. Mye avhenger av hvor senteret for bruddet befinner seg. Det er forskjeller mellom dem, derfor er patologien delt inn i venstre og høyre side.

Det er viktig å merke seg at i legene på venstre halvkule er arbeidet på høyre side av kroppen forstyrret, og i tilfelle av patologi på høyre side av hjernen er situasjonen det motsatte.

Høyre side form

Med høyresidig hjerneslag, følges følgende symptomer:

1. En person mister ikke evnen til å snakke, talen forblir normal. Et unntak kan kun være venstrehåndet.
2. Pasienten er ikke godt orientert i rommet, forstår ikke hva som skjer med ham. Mange føler seg som om de har mistet sine lemmer eller lammet dem.
3. På venstre side av ansiktet endringer oppstår, kroppen blir nummen, delvis lammelse kan oppstå.
4. Det er minnefeil, folk glemmer å kle seg og sette på sko.
5. Det er anfall av apati, ulike avvik av en mental natur.
6. Pasienten kan falle inn i en dyp koma.

Dette er de farlige manifestasjonene som en høyresidig slagslag innebærer.

Venstre side form

Manifestasjoner av venstre sidet slag og dens konsekvenser er forskjellige fra tidligere art. Det kan være symptomer som:

1. Den høyre siden av kroppen er påvirket. Hender, ben og ansikt lamme helt eller delvis. Det avhenger av den enkelte.
2. En person slutter å snakke normalt, kan ikke tydelig uttale ord.
3. Pasienten forstår ikke hva han blir fortalt, forstår ikke andres tale, selv de nærmeste menneskene.
4. Mistet evne til å skrive og lese. Selv en mann kan ikke skrive elementære bokstaver.
5. I noen situasjoner går tallsminne tapt.
6. Folk slutter å kommunisere, bli selvforsynt, ofte ansikt med nedsatt bevissthet.

Det krever en annen tilnærming til terapi og utarbeidelse av en plan for rehabilitering.

Hyppighet av forekomst

Hvis du klassifiserer patologien til perioder med forekomst, så er det 5 former for sykdommen i slag.

1. Den skarpeste. Kan ta fra 1 dag til flere uker. Det regnes som den viktigste perioden, for på denne tiden er den høyeste risikoen for død. Hvis vi gir hjelp i tid i denne perioden, klarer vi å redusere manifestasjonene av de farligste konsekvensene og påskynde rehabiliteringsprosessen.
2. Akutt. Denne form for hjerneslag varer fra 3 uker til 3 måneder. På dette tidspunktet er det klare manifestasjoner av lidelser som påvirker den menneskelige hjerne.
3. Tidlig rehabiliteringstid. Varer 3 - 6 måneder. I denne perioden tilpasser personen seg gradvis til de nye forholdene. Det er endringer på mobilnivå, kroppen blir gjenopprettet. Tempoet og dynamikken til rehabilitering avhenger av hvor sterkt organet ble opprinnelig påvirket.
4. Sen utvinning. Varer opptil 12 måneder. På denne tiden begynner pasienten å lære seg å leve, bli kjent med kroppens evner, og prøver å tilpasse seg dem. Hvis tapet var minimalt, kan personen helt gjenopprette på et år.
5. Konsekvensene. I denne perioden oppstår vedvarende brudd, som ikke kunne elimineres under rehabilitering. Sannsynligheten for deres korreksjon i fremtiden er minimal. En rekke effekter kan være irreversible.

Derfor kan vi trygt si at livskvaliteten til en person som har overlevd et slag beror på rettidig behandling og effektiviteten av rehabilitering i løpet av det første året etter angrepet.

Mulige konsekvenser

I en hvilken som helst alder kan en person potensielt oppleve et slag. Jo flere provokerende faktorer som virker på det, desto større er sannsynligheten for en slik patologi. De mest ubehagelige er ikke slag av slag, men deres konsekvenser. De forekommer avhengig av type patologi og alvorlighetsgraden av lesjonen. La oss starte med iskemisk slag. De viktigste bivirkningene av denne typen angrep er:

1. Brudd på funksjonene til indre organer. Den berørte hjernen mister delvis kontroll over funksjonene til de indre systemene og organene. Hvis dette er et mildt slag, er lemmer nummen. Med komplisert form er lammelse mulig.
2. Personen mister delvis evnen til å bevege seg, evnen til å svelge mat og væsker forverres.
3. Tale dysfunksjon observeres, pasienten kan ikke uttrykke sine tanker på papir. Mange må lære å snakke.
4. Hvis patologien påvirker okkipitalloben, kan det oppstå alvorlige synsdysfunksjoner.
5. Informasjon fra andre er vanskelig å oppleve og behandle.
6. Noen pasienter utvikler epilepsi, de kan ikke navigere i rommet og ha psykiske lidelser.
7. Når et slag påvirker hjernestammen, er respiratorisk funksjon svekket. Sannsynligheten for død er høy, fordi en person ikke kan puste alene.
8. Noen ganger mistet kontrollen med vannlating, bevegelser, kvalme og oppkast angrep ofte.

Hemorragisk type patologi er farligere. Ingen høyt kvalifisert lege kan gi en nøyaktig prognose. Hvis det er for sent å be om hjelp, begynner prosessen med hevelse av hjernen og avdelingene.

Med et slikt angrep er det mulig:

• kramper;
• nedpustet pust;
• alvorlig hodepine;
• vedvarende kvalme og oppkast;
• besvimelse;
• bevissthetstap
• inflammatoriske prosesser i hjernen;
• dør av hjerneceller uten mulighet for utvinning.

Farlig patologi som krever den mest rettidige diagnosen og starten på effektiv behandling på kortest tid etter angrepet. På grunn av dette er det viktig å vite hvordan et slag manifesterer og hvordan du kan hjelpe en person i trøbbel. Dette kan beskytte mot en rekke farlige konsekvenser og redde liv.

Vær sunn og ikke bli syk! Abonner på vårt nettsted, legg igjen kommentarer og inviter vennene dine!

Typer hjerneslag, symptomer og effekter

Forskjellige tilstander av en årsak og en mekanisme kalles et slag, noe som resulterer i en akutt forstyrrelse av blodstrømmen i hjernens venøse og arterielle kar. Pasienten med slike feil observerte fokalforstyrrelser av nevrologisk karakter.

Typer av cerebrale slag er klassifisert avhengig av plasseringen, alvorlighetsgraden av lidelser, utbredelsen av den patologiske prosessen. Hver av dem er preget av visse avvik i arbeidet i sentralnervesystemet (depresjon av bevissthet, oppkast, mørkere øyne).

For å gi tilstrekkelig hjelp, er det viktig å nøyaktig avgjøre hvilken type brudd. I klinisk praksis er alle slag delt inn i to hovedtyper, som hver har sin egen opprinnelse og krever bruk av forskjellige behandlingsregimer:

• Iskemisk (hjerneinfarkt). Det oppstår etter eksponering for faktorer som forhindrer blod i å sirkulere fritt i karene og tilførsel av celler med oksygen. Utseendet er mulig etter blokkering, skarp og vedvarende spasme, samt innsnevring av lumen. Det forekommer i 80-85% av tilfellene.
• Hemoragisk. Utvikler etter utgivelsen av blod fra karveggen, som er revet (ikke under påvirkning av skade) og klemmer vevet, noe som fører til gradvis død.

I følge kurset er bruddene delt inn i flere grader:

• Innledende (mindre slag). Kliniske symptomer i form av nevrologiske lidelser i dette tilfellet er milde eller moderate. Det tar to eller tre uker. Det er notert hos 15% av pasientene med en påvist diagnose.
• Mild (moderat). Symptomer på sykdommer passerer raskt under påvirkning av terapi. Ingen symptomer på hjernesødem.
• Tung grad. Det er preget av alvorlige og alvorlige lidelser i arbeidet i sentralnervesystemet (CNS). Med en slik avvik er pasienten ofte bevisstløs. Pasienten har omfattende lesjoner i både halvkule og ødem.

Hvis nevrologiske abnormiteter ikke varer mer enn noen få timer (maksimalt en dag), kalles fenomenet et forbigående iskemisk angrep. Anomali anses å være en forløper for mulig forekomst av mer alvorlige forhold. Dens utseende indikerer behovet for full behandling og forebygging.

Forskjellen mellom slag og forbigående iskemi ligger i det faktum at symptomene i det første tilfellet blir observert for en dag eller mer, og den resulterende sviktet kan være dødelig.

Hos spedbarn er det en type sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen av en født natur. Mange pediatriske nevrologer anser dette for en egen type sykdom, og kaller det et metabolsk slag. Årsaken til patologien er sykdommer som forekommer i strid med metabolske prosesser. Samtidig kommer symptomer på den viktigste sykdommen til første plass.

Sereinfarkt er karakteristisk for eldre, særlig i nærvær av kroniske sykdommer med brudd på strukturen i blodårene. Ifølge statistikk har det nylig vært en tendens til å "forynge" dette bruddet.

Risikogruppen inneholder personer med:

• diabetes;
• arytmi;
• metabolske forstyrrelser;
• dårlige vaner;
• aterosklerose;
• tromboflebitt;
• hjerteinfarkt;
• iskemisk sykdom;
• hypertensjon av hvilken som helst opprinnelse;
• revmatisme;
• hjertefeil.

Forringet blodgjennomstrømning i iskemisk berøring fører til at oksygen og næringsstofftilførselen avbrytes til hjernecellene. Som et resultat, på grunn av den sterke følsomheten til nervesvevet til mangel på oksygen, begynner irreversible eller delvis reversible forandringer å forekomme i den.

Det er flere typer slag av iskemisk karakter, forskjellig i etiologisk grunnlag.

Forstyrrelsen av blodstrømmen gjennom fartøyet i denne varianten av utbruddet av patologi oppstår som et resultat av aterosklerotiske forandringer, karakterisert ved utseendet av en plakett i form av et hinder. En unormal tilstand utvikler seg innen få minutter eller timer. Ofte vises om natten.

Den trombotiske formen av sykdommen kan foregå av en eller flere akutte forbigående angrep. Symptomer på patologi er avhengig av det berørte områdets storhet, og hun - på kaliber av den forseglede beholderen.

Det er en tilstand der flere tromboser av små arterier oppstår som et resultat av utseendet av feil på den delen av blodkoaguleringssystemet. For en slik anomali er minimal nevrologiske symptomer kombinert med en rekke mikrosirkulasjonsforstyrrelser karakteristiske.

Utviklingen av kardioembolisk iskemi oppstår når lumen av kanalen lukkes med blodpropp, som dannes andre steder i kroppen, men går inn i hjernearteriene med blodet. Oftest forekommer det i hjertets hulrom. Trombusdannelse er forårsaket av:

• Tilstedeværelsen av ventildefekter;
• forekomsten av infektiv endokarditt;
• utvikling av paroksysmale typer takyarytmier.

Forløpet av sykdommen er plutselig og plutselig. Patologi er preget av raskt oppstod nevrologiske abnormiteter i perioden med aktiv våkenhet. Lesjonene er moderate eller omfattende.

Patologi manifesteres i form av abnormiteter i arbeidet med kaliberarterier med dannelse av lacuner (hulrom), som er lokalisert i hjernens subkortiske område. Vanligvis har senteret ikke store størrelser (overstiger ikke 1,5 cm). Utseendet på lacuna er ledsaget av milde symptomer. Hovedårsaken til denne tilstanden er en kraftig økning i blodtrykket i karene.

Blant alle varianter av iskemisk slag er lacunar regnet som den vanligste. Det forekommer i hver fjerde pasient med en slik diagnose.

Den spesielle faren for patologi er at den pleier å gjenta seg. Tilbakevendelsen av sirkulasjonsforstyrrelser står for ca 12% av alle tilfeller av en lignende vaskulær katastrofe.

Denne typen slag er diagnostisert hos eldre mennesker med alvorlig demens (demens) etter døden. Ved obduksjonen identifiseres flere foci som forårsaker gradvis død av hjerneceller.

Denne typen hjerneslag oppstår ofte med tap av bevissthet (hvis en person er våken på dette tidspunktet). Fysjonsmekanismen starter med en kraftig nedgang i trykket, som ofte observeres hos personer med alvorlig hjertesvikt. På dette tidspunktet stopper mat og oksygen til hjernen plutselig å strømme.

Noen eksperter snakker om en form for hemodynamisk patologi, migreneinfarkt. Det er ledsaget av fokal symptomer. Symptomene kan forsvinne og dukker opp igjen.

I migrene berøres blodsirkulasjonen i en bestemt del av hjernen. Konsekvensene manifesteres i form av utdanning på stedet for den iskemiske cysten, som bestemmes selv i perioden med følelse av fullstendig velvære.

Stroke med hemorragiske sykdommer er mye mindre vanlig iskemisk (i 15% av tilfellene). De lider av yngre personer (fra 40 til 60 år). De vanligste årsakene til patologi er:

• aterosklerose;
• hypertensjon;
• sykdommer forbundet med brudd på strukturen i vaskemuren.

En høy risiko for å utvikle denne typen slag er observert hos alkohol- og rusmiddelmisbrukere. Diagnose tilfeller av sykdommen med en overdose av antikoagulantia.

Sykdommen kjennetegnes av en plutselig innbrudd med utseendet av alvorlige brudd på kort tid. Å provosere utviklingen kan stressende situasjoner, en sterk og sterk økning i presset.

Lesjoner av denne typen er ledsaget av meningeal tegn. Andre symptomer er svært sjelden forbundet med dem.

Når hemorragisk form kommer ofte koma. Blant pasienter med slik dignose observeres den høyeste prosentandelen av dødsfall.

Ved lokalisering av blødning under arachnoid forekommer døden i 40% av tilfellene, selv med tilgjengeligheten av dyktig pleie. Overlevende blir deaktivert.

Alle symptomer på slag er delt inn i tre store grupper. Det er:

• Meningeal. Ligner på symptomene som utvikles under betennelse i meningene. Pasienten kan ikke vippe haken til brystet på grunn av den sterke spenningen i nakkebaksiden. I den bakre posisjonen unngår ikke benet på kneleddet (Kernigs symptom).
• Focal. Manifisert i form av parese og hyperkinesis av varierende grad av prevalens. Det forstyrrer, endrer eller forsvinner temperatur, taktil og smertefølsomhet. Hallusinasjoner forekommer, koordinasjonsforstyrrelser forekommer, hukommelse oppstår.
• Cerebral. De består i utvikling av hodepine, ukuelig oppkast og kvalme, nedsatt bevissthet (fra mild misting og slutt med en dyp koma). 10% av pasientene utvikler et kramper i et epileptisk anfall.

Ved iskemisk berøring kommer fokal symptomer først ut. Tegn på cerebrale abnormiteter er ikke uttalt, og meningeal er nesten alltid fraværende.

Ved hemorragisk blødning blir cerebrale abnormiteter mer merkbare. Meningeal kompleks observeres primært under subarachnoid blødning.

Hvis sykdommene påvirker en stor del av hjernecellene, så er det spesielt kjent med sykdommen. En pasient, uavhengig av type hjerneslag, kan oppleve:

• lammelse (høyre side er tatt bort under iskemi i venstre halvkule og vice versa);
• fullstendig bevissthetstap
• konvulsiv syndrom;
• hypertonicitet av ekstremiteter;
• tegn på hjernesvulst;
• tale abnormaliteter (med strekk lokalisert til venstre);
• psykiske lidelser, merkelig oppførsel (i tilfelle rettsidig iskemi eller blødning);
• trofiske feil;
• endringer i arbeidet i det autonome nervesystemet;
• elevforstyrrelser (stabil ekspansjon på den berørte siden);
• skjeling.

Hvis en lokal lesjon oppstår i cerebellum, er den resulterende tilstanden ikke mindre farlig enn med et omfattende slag. Avvik i dette tilfellet er like, men det er noen spesifikke tegn:

• gangforstyrrelser;
• mangel på normal koordinering;
• kvalme og forverring av helse når du prøver å flytte kroppen i rommet;
• nedsatt tale og svelging;
• tap av følelse;
• øyeebobbevegelser som avviger fra normen;
• nedsunket øyelokk;
• mangel på bevissthet, koma.

Det er svært vanskelig og fører raskt til et dødelig utfall av hjerneslagets hjerneslag. I denne delen av sentralnervesystemet er sentrene som er ansvarlige for de viktigste funksjonene som støtter kroppens vitale funksjoner. Vanligvis med denne type sykdom, er følgende symptomer notert:

• brudd på svelging (forsøk kan føre til asfeksi);
• talefunksjonsfeil;
• Manglende bevegelsesfrihet på grunn av tap av koordinering.

Nylig er sykdommen stadig mer i barndommen. Barn har et slag:

• fruktbar (i fetus);
• perinatal (i nyfødte);
• et barn fra ett år til 18 år.

Blødning, som fører til cerebral iskemi, slutter i 80-95% av tilfellene med døden. Unge pasienter med medfødt hjertefeil eller revmatisme har stor risiko for iskemisk berøring.

Iskemisk berøring er sjelden hos barn. For det første går blødningsformen av sykdommen. Det er forårsaket av overdreven aktivitet og hypermobilitet av barnet mot bakgrunnen av ikke fullt dannede karvevegger.

De viktigste tegn på utvikling av sykdommen i barndommen er de samme som hos en voksen. Vanskelighetsgrad ved diagnose oppstår hos spedbarn når abnormiteter oppstår i bakgrunnen av fortsatt umodne nevrologiske reaksjoner. Derfor, hvis krummene har et tegn på selv mild sykdom, bør foreldrene kontakte en lege. Dette gjelder spesielt for barn i fare.

Alvorlighetsgraden av konsekvensene av et slag er at irreversible forandringer forekommer i hjerneceller etter langvarig iskemi. Resultatet av dette fenomenet kan være pasientens funksjonshemning eller død. Dette skjer på grunn av utviklingen av tromboembolisme og lungearterie lesjoner, hjernesødem, lungebetennelse og akut hjertefeil.

Konsekvensene av et slag kan varieres:

• Skarpt redusert styrke og utholdenhet i musklene i lemmer. Noen ganger er motoraktivitet fraværende på grunn av lammelse.
• Graden av følsomhet i nerveenden av armer, ben og ansikt er kraftig redusert. Gjenoppretting er sakte. Symptom kan observeres med normal muskelfunksjonalitet.
• Det er avvik av kognitiv natur. Pasienten kan forbli disorientert i rom og tid. Det er glemsomhet i forhold til vanlige ting (telefonnumre, fødselsdager, navn på personer).
• Psykiske abnormiteter observeres og vedvarer i lang tid. Personen blir dystert og aggressiv. Han har depresjon, en følelse av håpløshet, og det er plutselige humørsvingninger.
• Det er vanskelig å spise på grunn av svelging. Inntak av mat og vann i luftveiene fører til utvikling av aspirasjons lungebetennelse eller dødsfall fra kvelning.
• Epilepsi anfall forekommer. Nesten hver femte pasient med hjerneslag begynner anfall, som vedvarer i fremtiden.
• Visjonet faller, hørselstap oppstår. Tale blir uklar, det er ingen sammenheng mellom ord, meningen med de talte setningene går tapt.
• Det er vanskelig å kontrollere sentralnervesystemet i bekkenorganene. Det er ufrivillig avføring og urinering.

Noen avvik kan utjevnes eller reduseres betydelig over tid.

Høy sannsynlighet for gjenoppretting av funksjoner lagres kun første gang. Hvis et år har gått etter en vaskulær katastrofe, så er regresjonen av avvikene som dukket opp, nesten umulige. Det eneste unntaket er evnen til å returnere talevansker (ved hjelp av ulike teknikker).

I rehabiliteringsperioden bør pasienten og hans slektninger gjøre maksimal innsats. Dette vil bidra til å forbedre livskvaliteten til et slagoffer. Hvis det på kort tid er en gjentatt vaskulær katastrofe, er det mulig å skape en kraftig forverring av den nåværende tilstanden eller utseendet på nye tegn.