Hva er encefalopati av blandet opprinnelse?

Denne diagnosen er tilstede i de fleste tilfeller hos eldre mennesker som har søkt på nevrolog med klager om "hode". For eksempel er en pasient med en lang hypertensjonshistorie diagnostisert med hypertensiv encefalopati.
Pasienten etter hjernerystelse, meningitt, og som følge av mange års alkoholmisbruk, diagnostiseres med encefalopati av blandet genese.

Hva er grunnlaget for encefalopati?

I motsetning til de typiske patologiske prosessene som ligger til grunn for fokale symptomer (iskemi eller blødning i hjerneslag, betennelse i hjernesubstansen i encefalitt, etc.) er dystrofi av nervesystemet grunnlaget for encefalopati. Denne prosessen er aldri plutselig, men må ta litt tid. For eksempel, ved høyt trykk, utvikler en hypertensiv lesjon, som påvirker en person i en årrekke.

Det kreves en betydelig kortere periode for utviklingen av toksisk encefalopati, som for eksempel oppstår som følge av bruk av alkoholsubstitutter. Noen ganger er en episode tilstrekkelig slik at det som følge av den massive nevronedøden fremkommer uttalte nevrologiske symptomer. Dystrofi av nervesvevet manifesteres i form av død av individuelle nevroner, reduksjon av synapser mellom dem og forverring av blodstrømmen på grunn av utviklingen av cerebrale karters aterosklerose.

Men som praksis viser, dystrofi og nekrose, det vil si død av nerveceller i encefalopati er ikke så merkbar som en stor lesjon under et slag. Siden denne prosessen er spredt både i tid og i rommet (gjennom hjernebarken og hvitt stoff), kan det ifølge MR, bare se en flattning av furene og omløpene og en reduksjon i tykkelsen av cortexen. Dette indikerer indirekte en nedgang i volumet av stoffet i hjernen. I tillegg kan man aldri være sikker på at årsaken til dystrofi var en spesifikk og unik faktor (bortsett fra giftig og hypoksisk form). Nesten alle årsaker til encefalopati, spesielt i alderen, er av kompleks eller blandet opprinnelse (posttraumatisk, hypertensive og andre former).

Tegn på encefalopati

Det er kjent at encefalopati er uttrykt av et stort antall forskjellige litt relaterte symptomer. De vanligste pasientene presenterer følgende klager:

• diffus hodepine;
• minne tap for nåværende hendelser;
• redusert konsentrasjon;
• dårlig søvn om natten, søvnighet i dag;
• vanskeligheter med å utføre klare faglige ferdigheter;
• rask utmattelse med psykisk stress;
• ulike vertigo alternativer;
• redusere interessen;
• apati, sløvhet, mangel på initiativ;
• støy i hodet.

Symptomene på sykdommen er som regel meget lik manifestasjonene av demens og Alzheimers sykdom, bare i de tidlige stadier. Et slikt blandet klinisk bilde med ulike typer lesjoner tillot oss å klassifisere encefalopati i stadier eller grader.

Encefalopati 1 (innledende) grad betyr ikke uttalt forstyrrelser. Som regel oppstår de med betydelig psykisk stress eller stressende situasjoner og reflekterer uroligheten i hjernen for å bevare reserver.

Grad 2 encefalopati manifesteres av utviklingen av symptomer, personlighetsendringer forekommer. En person blir lunefull, tårefull, irritabel, blir en betydelig reduksjon i minnet. Det er uklarhet i hverdagen, likegyldighet og uoppmerksomhet til slektninger, det kan være blinker av urimelig aggresjon. Pasienten kan ikke utføre mange oppgaver, men i hverdagen kan han tjene seg selv.

Den tredje graden av sykdommen er preget av pasientens manglende evne til å betjene seg i hverdagen, det kan være vanskelig eller fullstendig mangel på verbal kontakt, urininkontinens, nedsatt gang. Tilsetningen av ekstrapyramidale forstyrrelser er mulig, for eksempel vises sekundær parkinsonisme. Pasienten har uttalt demens. Mange funksjoner som normalt er under den hemmelige effekten av hjernebarken, som frossenhet, blir desinfisert.

En hvilken som helst dystrofisk lesjon i hjernebarken, der det ikke er fast etablert faktor (hypoksi eller eksponering for toksiner), er encefalopati av blandet opprinnelse. Og spesialisten krever mye arbeid for å stoppe sykdomsprogresjonen, og i noen tilfeller få en varig positiv effekt. Jo yngre pasienten er, desto større er sjansen for fullstendig gjenoppretting.

Hva er encefalopati av ulike genese

encefalopati

Encefalopati er et samlingsnavn for ulike typer hjernevævsskader forårsaket av ikke-inflammatoriske årsaker. Dette er en stor og heterogen gruppe av sykdommer, forenet av en felles funksjon - forstyrrelsen av hjernefunksjon på grunn av organiske endringer i hjernevev, noe som fører til ulike nevrologiske, vaskulære patologier, endringer i psyken. Encefalopati forekommer i alle aldre, inkludert tidlig barndom (perinatal encefalopati), den kan reversibel og irreversibel, medfødt og ervervet, samt ha varierende grad av alvorlighetsgrad.

Årsaker til encefalopati

Sykdommen kan forekomme av ulike årsaker, avhengig av hva som forårsaket det, er det følgende typer:

• Posttraumatisk encefalopati. Den vanligste årsaken er hjerneforstyrrelser, den vanligste av hodeskader;
• Dysirkirkulatorisk encefalopati. Skader på hjernen i dette tilfellet skyldes et vedvarende brudd på hjernecirkulasjonen. Det skjer med diabetes, aterosklerose av cerebral fartøy, hypertensjon, vegetativ-vaskulær dystoni. revmatiske prosesser i karene;
• Giftig encefalopati. Alvorlig forgiftning fører til det: alkohol, narkotiske stoffer, tungmetallsalter, legemidler, andre eksogene gifter;
• Perinatal encefalopati. I dette tilfellet fører enten misdannelser av fosteret, eller et fødselstrauma, eller en skade som oppstod i den første uken etter fødselen av barnet, til nederlaget i hjernevevet.

Manifestasjoner av sykdommen

Symptomene på cerebrale lidelser kan være ekstremt varierte, avhengig av hjernevævets topografi, type sykdom, graden av encefalopati, pasientens alder, alvorlighetsgraden av prosessen og mange andre faktorer. Den mest uttalt er symptomene på akutt encefalopati som oppstod som følge av en plutselig eksponering for en negativ faktor: hjernehypoksi, traumer, forgiftning. I dette tilfellet er det mest vanlige primære symptomet tap av bevissthet av ulike varigheter, etter at det er kommet tilbake, kan nevrologiske symptomer, hukommelsessvikt, alvorlig hodepine, endringer i mental og følelsesmessig oppførsel, tretthet, nedsatt konsentrasjon, søvn, seksuell funksjon, personlighet, etc. observeres.

Dyscirculatory encephalopathy er preget av en gradvis økning i symptomer. Konvensjonelt er det tre grader av encefalopati:

• Jeg grad. Endringer i hjernevæv eksisterer allerede og bestemmes av instrumentelle studier, men det er ingen eksterne symptomer på sykdommen;
• II grad. Manifestasjoner av forstyrrelser i hjernens aktivitet er milde, skjulte, ustabile. Generelt karakteriserte nevropsykdommer: søvnforstyrrelser, psyko-emosjonell ustabilitet, nedsatt oppmerksomhet og minne, tretthet, depresjon;
• Grad III encefalopati - et stadium av uttalt nevrologisk lidelse, inkludert funksjonshemning. Manifestasjoner er varierte: Parkinsonisme, demens (demens), ataksi og andre alvorlige lidelser med høyere nervøsitet, samt funksjoner i det perifere nervesystemet.

Når det gjelder perinatal encefalopati, i tilfelle når det er medfødt, avhengig av alvorlighetsgraden av brudd, kan det oppdages umiddelbart etter fødselen, eller det kan bli avslørt litt tid senere når det henvises til en barnelege på grunn av brudd på nyfødtens oppførsel. Sekundær perinatal encefalopati blir vanligvis diagnostisert raskt. Perinatal encefalopati kan, på grunn av de spesielle egenskapene til barnets nervesystem, ha de mest dype og alvorlige konsekvensene, inkludert livslang uførhet eller død, og samtidig kan noen typer perinatal encefalopati forsvinne uten riktig forlatelse ingen konsekvenser, takket være den enorme kompenserende evnen til barnets kropp.

diagnostikk

Diagnose av encefalopati utføres hovedsakelig ved bruk av imaging diagnostiske studier, for tiden er de viktigste CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansbilder). Det er også nødvendig å gjennomføre studier av cerebral vaskulær funksjon: rheoencefalografi (REG) og Doppler ultralyd (UZDG). Undersøk cerebrospinalvæsken, for hvilken oppførsel spinal punktering.

Hvis dyscirculatory encefalopati er mistenkt, utføres en serie laboratorieforsøk av blod og urin.

Encefalopati behandlingsmetoder

Tilnærming til behandling av encefalopati er hovedsakelig avhengig av årsaken til det, samt på symptomene på sykdommen. Målet med behandlingen er fullstendig eliminering av hjernesykdommer, restaurering av normal hjernefunksjon, fjerning eller lindring av smertefulle manifestasjoner av sykdommen.

Det finnes følgende metoder for behandling av encefalopati:

• Kirurgisk inngrep;
• Narkotikapreparasjon rettet mot å forbedre metabolisme og hjernecirkulasjon;
• Manuell terapi (osteopati), som påvirker det perifere nervesystemet og påvirker hjernen på grunnlag av tilbakemelding;
• fysioterapi;
• akupunktur;
• Terapeutisk gymnastikk;

• Massasje teknologi.

Sistnevnte i listen over metoder (fysioterapi, osteopati, treningsterapi, massasje og akupunktur) er mer sannsynlig å nevrologiske rehabiliteringsmetoder, men i de fleste tilfeller er det hun som spiller rollen som den viktigste behandlingen for encefalopati.

Kirurgisk inngrep er begrenset, da det forårsaker ytterligere traumer i hjernevævet. Det utføres når risikoen fra operasjonen er lavere enn fra å forlate den. Dermed er kirurgisk inngrep som en metode for behandling av encefalopati brukt i traumatiske hjerneskauser, for å gjenopprette hjernecirkulasjon i noen tilfeller i encefalopatier av tumoropprinnelse.

Prognose. Resterende encefalopati

Som i alle tilfeller av hjernesykdommer er prognosen for encefalopati det mest alvorlige. Noen av dem er helt reversible, andre, for eksempel perinatal encefalopati av medfødt genetikk, kan være uhelbredelig. Tidlig stadium dyscirculatory encefalopati er ofte reversibel, og i tredje, endelige grad er det ikke lenger. Imidlertid er behandling nødvendig i alle tilfeller, da det kan forbedre pasientens tilstand betydelig, noen ganger utføres behandling av encefalopati for livet.

I tilfelle når behandlingen ikke ble gjennomført, var ufullstendig eller ble utført utilstrekkelig, snakker de om resterende eller gjenværende encefalopati. Noen eksperter anser diagnosen av gjenværende encefalopati ulovlig, noe som begrunner det ved at gjenværende encefalopati ikke er noe annet enn uhelbredelig eller underbehandlet hjernesykdommer i andre typer encefalopati.

Vi er allerede over 180 år gamle!

Dyscirculatory encephalopathy er en kronisk progressiv mangel på blodtilførsel til hjernen, noe som fører til strukturelle forandringer og svekkede hjernefunksjoner.

Denne sykdommen er forårsaket av mangel eller nedsatt normal blodsirkulasjon i hjernen og er gjenstand for progresjon. Relevansen av emnet skyldes den betydelige forekomsten av hjernesystemet, særlig sirkulatoriske encefalopatier av forskjellig opprinnelse (aterosklerotisk, hypertensiv, vertebral, blandet).

De første manifestasjonene av cerebrovaskulær insuffisiens utvikles gradvis, blir til kroniske vaskulære sykdommer, eller slutter med et slag. Forebygging, behandling og rehabilitering av vaskulære sykdommer i hjernen er en viktig medisinsk og sosial oppgave. Et stort antall spørsmål knyttet til forekomsten av denne sykdommen forblir åpen, selv med visse prestasjoner av moderne medisin i dette området. Mudterapi og andre prosedyrer presentert i Kuyalnik-sanatoriet har en god terapeutisk effekt.

Årsaker til dyscirculatory Encephalopathy

Det er kjent at dyscirculatory encephalopathy utvikler seg hos mennesker i arbeidsalderen. Arteriell hypertensjon er en av hovedårsakene til dyscirculatory encephalopathy, som også kan forekomme i nærvær av kolesterol i blodet på et normalt nivå.

Hjernens minste arterier og arterioler er gjenstand for den patologiske prosessen. I diabetes kan inflammatoriske, giftige og arvelige vaskulære lesjoner påvirkes. Aterosklerose av cerebral fartøy (store og mellomstore størrelser), vanskeligheter med venøs utstrømning, lavt blodtrykk bidrar også til utviklingen av DEP. Misbruk av sigaretter, alkohol, fedme og hjertesykdom øker risikoen for dyscirculatory encefalopati

En av de mest effektive stadier i behandlingen av dyscirculatory encephalopathy er sanatoriumstadiet. Pasienter klager over hodepine, tretthet, irritabilitet, vegetative reaksjoner og mye mer. Dette problemet kompliserer det aktive arbeidet til pasientene, noe som krever langvarig behandling og en variert tilnærming til det. Det er nødvendig å bruke både medisinering og fysioterapeutisk behandling.

Ved behandling av pasienter bør pasientene følge følgende prinsipper.

1. Kontinuerlig behandling.
2. Behandlingskursfaser.
3. Opprettholde et optimalt nivå av blodtrykk med langtidsvirkende stoffer.

Behandling av dyscirculatory encephalopathy inkluderer

1. Rapeseed bad.
2. Mud komprimerer.
3. Mud applikasjoner.
4. Undervann hydromassasje.
5. Terapeutisk trening.
6. Massasje av ryggraden.
7. Psykoterapi.
8. Fysioterapi:
   • SMT.
   • DDT.
   • Interdyn.
   • Magnetisk terapi.
   • Magnetisk laser.
   • Elektroforese.
   • Arsonvalisasjon.
   • Electro.
   • Forebygging.

Behandling av den underliggende sykdommen av dyscirculatory encephalopathy begynner først og fremst med profylakse - tiltak for å eliminere årsaken til nedsatt hjernefunksjon.

Et viktig poeng i forbindelse med terapeutiske prosedyrer i det område av den sanatorium er Kuyalnik adhesjon av dagen, en spesiell diett (med redusert fett og salt), resepter for hjernemetabolisme, bruk av vitaminer, som bør være systematisk.

For å forhindre behovet for å overvåke helsen: For å overvåke sukkerinnholdet i blodet, for indikatorene for lipidspektret, gjennomgår regelmessig undersøkelse av den behandlende legen. Det er verdt å være oppmerksom på indikatorene for optimal vekt, tilbringe mer tid i frisk luft, flytte og ta hensyn til fysisk anstrengelse.

Patienter anbefales også å utføre spesiell gymnastikk, opprettholde intellektuell aktivitet, forsøke å utføre alt mulig arbeid hjemme, forbli aktiv og observere sikkerhetsforanstaltninger.

Encefalopati av forskjellig genese

Hva er encefalopati?

Encefalopati er et syndrom av en utbredt lesjon av hjernen av en dystrofisk natur (metabolsk forstyrrelse, ernæring i hjernen) forårsaket av ulike sykdommer og patologiske forhold.

Grunnlaget for utviklingen av en hvilken som helst type encefalopati er oftest hjernehypoksi (utilstrekkelig oksygenforsyning til hjernevævet) på grunn av forringelse av blodtilførselen, samt eksponering for hjernen av toksiner som svekker hjernens metabolisme.

Hva er typene encefalopati?

Medfødte og oppkjøpte encefalopatier utmerker seg. Årsaken til medfødt encefalopati kan være genetiske metabolske forstyrrelser, unormal utvikling av hjernen, så vel som virkningen av skadelige faktorer på fosteret under svangerskapet (spesielt føtal hypoksi og fødsel traumer). Avhengig av årsak og mekanisme for hjerneskade, er det flere typer oppkjøpt encefalopati. Giftig encefalopati oppstår på grunn av systematiske effekter på hjernen av stoffer som etylalkohol, barbiturater, bly og bakterielle toksiner. Posttraumatisk encefalopati er en konsekvens av traumatisk hjerneskade. Strålingsencefalopati oppstår når ioniserende stråling påføres hjernen. En stor gruppe representerer encefalopati forårsaket av metabolske forstyrrelser for sykdommer i indre organer: lever (hepatisk encefalopati), nyre (uremisk encefalopati), pankreas (bukspyttkjertelen encefalopati som en komplikasjon av akutt pankreatitt, hypoglykemi (lavt sukkerinnhold), hyperglycemiske (med et høyt sukkerinnhold) En egen gruppe består av dyscirculatory encephalopathy, som kan utvikle seg i aterosklerose (aterosklerotisk encefalopati), hypertensiv b. sykdommer (hypertensive encefalopati), svekket venøs utstrømning (venøs encefalopati)

Hva er strømningsalternativene og hvordan manifesterer den seg?

De kliniske manifestasjonene av encefalopati er svært forskjellige. For å gjøre det enklere, vurderer graden av tilstanden til pasientene betinget av tre grader.

Den første graden er preget av tilstedeværelsen av visse endringer i hjernevevet, oppdaget ved hjelp av instrumentelle metoder for forskning, mens det ikke er utprøvde kliniske manifestasjoner av sykdommen. Ofte rapporterer pasientene redusert ytelse, generell tretthet, ustabilitet, nedsatt hukommelse (særlig i de siste hendelsene), vanskeligheter med å forandre aktiviteter, søvnforstyrrelser, irritabilitet. Hyppige klager på hodepine, tinnitus.

I andre grad er subjektive lidelser også karakteristiske, men i forhold til første grad er de mer uttalt. Utseendet på objektive lidelser, som er skjult, tiltrekker seg oppmerksomhet, men legen kan vanligvis isolere det ledende nevrologiske syndromet, som kan bidra til valg av symptomatisk terapi. Når nevrologisk undersøkelse viste et brudd på synsfrekvens og hørsel, endringer i muskelton, reflekser, ubalanse, gangløshed. Som den underliggende sykdommen forverres, kan disse lidelsene øke.

I tredje grad er det vedvarende og uttalt nevrologiske syndrom: nedsatt motorfunksjon, følsomhet, svelging, endringer i kranialnervene, uttalt forstyrrelser i minne og oppmerksomhet, kan psykiske lidelser observeres.

Hvordan behandles de?

Generelt er det generelle behandlingsprinsippet likt det i kronisk cerebral iskemi.

Behandlingen bør være kompleks og inneholde etiotropisk terapi (påvirkning av sykdomsårsaken), samt patogenetisk (påvirkning av de underliggende mekanismene til sykdommen) og symptomatisk behandling (behandling av symptomer på sykdommen).

Den primære behandlingen av den underliggende sykdommen må være avgjørende, og derfor er settet av tiltak svært varierte, og det er viktig at nevrolog samarbeider med spesialister fra andre felt (kardiologer, endokrinologer, praktiserende leger, gastroenterologer, etc.).

Pasienter bør nøye overvåke blodsukkernivået, kolesterolet og de store leverenzymer. Overvåk blodtrykket, følg kolesterol dietten og følg anbefalingene fra spesialister. Ta om nødvendig kontinuerlig antihypertensive stoffer, antiplateletmidler (legemidler som reduserer blodpropper), statiner (legemidler som reduserer blodkolesterol), samt narkotika som normaliserer blodsukkernivået.

For behandling av encefalopati brukes neurometaboliske legemidler, peptidmedikamenter som har en multimodal effekt og er i stand til å utløse alle interne mekanismer for å kompensere patologiske prosesser, inkludert antioksidant- og nevrotoksjonsmekanismer; antioksidanter (legemidler som senker oksidasjonsprosessen). Bruk også stoffer som forbedrer blodtilførselen til hjernevævet.

Ofte nødvendige tiltak for å redusere intrakranielt trykk, eliminering av konvulsiv syndrom. Når angststilstander er foreskrevet beroligende midler, med lav bakgrunnsstemperatur - antidepressiva. Med en nedgang i humør, frykt og angst, kan det være nyttig å konsultere en psykoterapeut.

Institutt for Neurologi FDPO

Russisk National Research Medical University. NI Pirogov

Hjerne encefalopati: typer, tegn og manifestasjoner, behandling

Encefalopati i hjernen (pseudoencefalitt, cerebropati, encefalose) er et syndrom av fragmentert, svekkende hjerneskade, som er inflammatorisk i naturen og har oppstått på grunnlag av en sykdom som allerede eksisterer.

Avhengig av tidspunktet for forekomsten og de underliggende årsakene til hjernen encefalopati er delt inn i:

• Medfødt (perinatal encefalopati) - skyldes intrakraniell skade på grunn av fødsel, nedsatt hjernens utvikling, genetiske abnormiteter i stoffskiftet etc.
• Kjøpt, som kan deles inn i følgende undergrupper:
  1. Giftig encefalopati - på grunn av konstant eksponering for giftige stoffer, narkotisk, alkoholisk encefalopati;
  2. Posttraumatisk encefalopati - utvikler seg på bakgrunn av hodeskader (TBI);
  3. Metabolisk - basert på metabolske forstyrrelser med alvorlige patologiske forandringer i indre organer: hepatisk, uremisk, bukspyttkjertel, hypoglykemisk, hyperosmolær, hyperglykemisk (diabetisk), postdialyse demens, etc.;
  4. Stråling - på grunn av eksponering for hjernens ioniserende stråling;
  5. Vaskulær encefalopati, dyscirculatory - forbundet med konstant forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen: hypertensiv, venøs, blandet genese.

Ofte går sykdommen gradvis ut. Men det er tilfeller når det utvikler seg plutselig og plutselig: i tilfelle et ondartet forløb av hypertensjon eller alvorlig lever- og nyresykdom.

Encefalopati bidrar til å redusere antall nerveceller i hjernen, utseendet på små områder av vevsoppdeling, mindre blødninger, blodstagnasjon og ødem i membranene. Ulike konsentrasjoner og grader av lesjoner blir lagt merke til, hovedsakelig grå eller hvit materie og uorganisering av cerebral blodtilførsel er påvirket.

Video: forekomsten av encefalopati hos barn

Vanlige symptomer

Avhengig av typen, er symptomene som følger med sykdommen forskjellige. Fremhev det vanligste og mest karakteristiske:

1. tinnitus;
2. Generell svakhet;
3. svimmelhet;
4. migrene;
5. Raskt temperament;
6. Høy tretthet;
7. Humørsvingninger;
8. tearfulness;
9. Forringet syn og hørsel.

I begynnelsesstadiet vises disse tilstandene når været endres, i stressfulle situasjoner, fysiske overbelastninger, selv om en persons trivsel kan være ganske normal. Men selv det periodiske utseendet på tegnene som er nevnt ovenfor indikerer allerede mangel på blodtilførsel til hjernen og krever ytterligere undersøkelse.

Undersøkelse avslører økt muskelton og tendonreflekser, unaturlig reflekser og funksjonsfeil i det autonome nervesystemet og motorkoordinasjon er funnet.

I sistnevnte stadier blir symptomer på nevrologisk natur lagt til - lammelse, parkinsonisme og parese.

Det akutte kurset av encefalopati antyder en relativt rask utvikling av det samlede kliniske bildet av sykdommen. Pasienten føler seg plutselig angst, alvorlig hodepine, kvalme, svimmelhet og synsforstyrrelser. Tungen, leppene og fingrene er nummen. Forstyrret tale og koordinering av bevegelser. Deretter kommer en periode med sløvhet, sløvhet og nedsatt bevissthet.

Denne sykdommen endrer personens mentale prosesser negativt. Sirkelen av interesser er innsnevret, vanskeligheter med å uttale bestemte ord blir lagt merke til. Pasienten husker godt hendelsene med en lang tidsbegrensning, men han glemmer raskt de nåværende øyeblikkene. Hans oppmerksomhet er spredt, det er vanskelig å bytte fra en type aktivitet til en annen, blits av aggresjon, irritabilitet er ikke sjelden, apati og depresjon er mulig. I avanserte stadier av utvikling av demens.

diagnostikk

I dag har medisinen et bredt spekter av metoder for å bidra til å etablere en nøyaktig diagnose:

• Beregnet tomografi;
• elektroencefalografi;
• Rheoencephalography (REG) - gjør det mulig å vurdere cerebral blodstrøm og den generelle tilstanden til fartøyene;
• Doppler ultralyd - viser hvor fort blodet beveger seg i et enkelt fartøy;
• Ultralyd overvåkning - viser årsaken til blodpropper og lokalisering av emboli, bestemmer graden av trussel for slagtilfelle;
• Ultralydsskanning - er engasjert i studien av vaskulærveggen, identifiserer plakk eller spasmer;
• Kjernemagnetisk resonansmetode;
• Biokjemiske studier av cerebrospinalvæske, urin og blod.

Grunnlaget for diagnosen tjener også som anamnese. Hvis encefalopati er medfødt, er informasjon om utviklingsforstyrrelser i prenatalperioden, graviditet eller traumer under fødsel svært viktig. Hos voksne pasienter finner pasientene tilstedeværelse av TBI, dårlige vaner og arvelige metabolske sykdommer og vaskulære sykdommer. Neurologisk status er også tatt i betraktning.

Hovedtyper av encefalopati og deres behandling

La oss se nærmere på noen typer og karakteristikker av encefalopati i tabellen:

encefalopati

Encefalopati er en patologisk skade på hjernen på grunn av død av nerveceller, som skyldes et brudd på blodtilførselen og oksygenmangel i hjernevævet.

Encefalopati er ikke en egen sykdom, det er et kollektivt begrep som betyr forskjellige patologiske forhold og sykdommer.

Encefalopati kan observeres hos både voksne og barn.

Blandet encefalopati er en sykdom med flere årsaker til hjerneskade.

Typer av encefalopati

• Wernicke's encefalopati (i tilfelle av alkoholisk hjerneskade, noen andre toksiske hjerneskade, uttalt mangel på vitamin B1);
• giftig encefalopati;
• dyscirculatory encephalopathy;
• progressiv multifokal leukoencefalopati;
• progressiv vaskulær leukoencefalopati;
• progressiv vaskulær leukoencefalopati med hypertensjon
• hypertensive encefalopati.

Hypoksisk encefalopati

Hypoksisk encefalopati er det samlende begrepet for en hel gruppe patologier i hjernen og sentralnervesystemet i forbindelse med oksygen sult i hjernen. Oksygen sult kan oppstå som følge av utilstrekkelig oksygeninnhold i omgivende atmosfære, så vel som under visse patologiske forhold. Encefalopati kan oppstå som individuelle symptomer, som søvnforstyrrelser, minneforstyrrelser, hodepine, økt intrakranielt trykk, svimmelhet, irritabilitet og alvorligere sykdommer.

Hypoksisk encefalopati kan forårsake utvikling av cerebral parese, epilepsi, myelopati, nevropati, alvorlig mental retardasjon, inkludert mental retardasjon. Denne typen hypoksisk encefalopati, som gjenværende encefalopati, kan manifestere seg flere år etter fødselen traumer.

Hovedårsakene til hypoksisk encefalopati er forskjellige cephalohematomer som skyldes fødselstrauma, intrauterin infeksjoner eller cerebral hypoksi oppnådd under fødsel. Mangelen på oksygen i 50% kan føre til alvorlige konsekvenser for utviklingen av barnet.

Sirkulatorisk encefalopati

Det er også sirkulatorisk encefalopati, hvor en progressiv forandring i hjernevevet utvikler seg, med dannelsen av pseudonurosthenisk syndrom. Med forbigående perinatal encefalopati forekommer episodisk cerebral sirkulasjon, noe som kan forårsake en rekke komplikasjoner, som for eksempel forbigående iskemiske angrep, hypertensive cerebrale kriser eller utbrudd av cerebrovaskulær sykdom.

Hypoksisk iskemisk encefalopati

Dette er en vanlig og ofte ødeleggende tilstand på grunn av mangel på oksygenforsyning til hjernen på grunn av hypotensjon eller respiratorisk svikt. Noen ganger spiller begge disse faktorene en patogen rolle, og det er umulig å avsløre den nåværende betydningen av noen av dem - dermed de to referansene til kardiorespiratorisk mangel i historien.

Noen av de forhold som oftest fører til anoksisk (iskemisk) encefalopati inkluderer:

• hjerteinfarkt;
• hjerteinfarkt av forskjellige opprinnelser;
• blødning med støt og sirkulasjonssammenbrudd, i slike tilfeller lider blodtilførselen til hjernen tidligere enn åndedrettsfunksjonen;
• smittsomt og traumatisk sjokk;
• kvælning (i tilfelle drukning, stramning, oppkast av oppkast eller blod, kompresjon av luftrøret ved blødning eller kirurgisk vattpinne, inntrenging av fremmedlegeme i luftrøret);
• sykdommer som fører til lammelse av respiratoriske muskler og nedsatt regulering av respirasjon av sentralnervesystemet (traumatiske, vaskulære lesjoner i hjernen, epilepsi) med respiratorisk svikt etterfulgt av hjertesvikt;
• karbonmonoksid (CO) forgiftning, hvor respiratorisk depresjon forekommer først, og deretter kardiovaskulær funksjon.

Eksperimentelle data bekrefter at hypoksi er i stand til å indusere ulike kliniske og patologiske forhold i seg selv, og ikke bare i kombinasjon med lav perfusjon (iskemi).

Hypertensive encefalopati

Hypertensiv encefalopati er en sakte progressiv diffus og fokal kjærlighet av hjernens substans forårsaket av kronisk nedsatt blodsirkulasjon i hjernen forbundet med langvarig ukontrollert arteriell hypertensjon. Ved å inngå aterosklerose i hjerneskader bidrar det til en ytterligere forverring av blodtilførselen til hjernen, noe som fører til sykdomsprogresjonen. I dette tilfellet snakker de om dyscirculatory encefalopati av blandet genese: hypertensive og aterosklerotiske. Kombinasjon med diabetes, lipid metabolisme lidelser og røyking har også en skadelig effekt på hjernesystemet i hjernen.

Det er tre stadier av hypertensive encefalopati. I den første fasen dominerer subjektive klager, ved den 2-3 kliniske nevrologiske syndromet:

• vestibulær ventrikulær form i form av svimmelhet, svimlende, ustabilitet når man går;
• pseudobulbar i form av uskarpt tale, tvunget latter og gråt, kvælning ved svelging;
• ekstrapyramidale i form av skjelving av hode, fingre, hypomimi, muskelstivhet, langsomme bevegelser;
• vaskulær demens i form av nedsatt minne, intelligens, emosjonell sfære.

Oftere observerte kombinert syndrom.

Giftig encefalopati

Giftig encefalopati er en diffus organisk hjerneskade som kan utvikle seg etter alvorlig akutt forgiftning med nevrotrope giftstoffer, samt med kronisk yrkessykdom.

De første symptomene på giftig encefalopati er preget av følgende symptomer: Klager av vedvarende hodepine, svimmelhet, tap av minnet, generell svakhet, tretthet, søvnforstyrrelser, etc. På grunn av alvorlig asteni er det diffuse organiske symptomer som ikke passer inn i bildet av noe klart avgrenset nosologiske enheter (asymmetri av ansiktsinnervering, språkavvik, liten hypomimi, reflekser av muntlig automatisme, høy tendonreflekser, ofte anisorefleksi, svekkelse eller ist znovenie hud reflekser). Sammen med dette er det brudd på den psyko-emosjonelle sfæren: tap av minne, oppmerksomhet og mental ytelse, treghet, sløvhet, apati, umotivert angst, deprimert humør, uttalt følelsesmessig labilitet.

Posttraumatisk encefalopati

Posttraumatisk encefalopati er en patologisk tilstand som skyldes alvorlig eller moderat hjerneskade. I alle tilfeller er denne typen spyting ledsaget av både atferds- og nevropsykologiske forstyrrelser. Når det gjelder posttraumatisk encefalopati, forekommer brudd på både tenkning og oppmerksomhet, minne og kontroll over personlig oppførsel oftest. Det skal også bemerkes at alle disse ubehagelige symptomene gjør at de ikke føler seg så mye umiddelbart etter å ha fått en skade, men heller etter en viss periode etter behandling. Alle disse avvikene blir ikke umiddelbart merket av pasienter. Som regel blir de kun merkbare når en person oppdager at han ikke har styrke eller ingenuitet til å løse noen vitale problemer. Sammen med disse forstyrrelsene, viser pasientene også overdreven aggressivitet, epileptiske anfall, søvnløshet, seksuelle forstyrrelser og nevrologiske lidelser.

Dysirkulatorisk eller vaskulær encefalopati

Dysirkirkulatorisk encefalopati (vaskulær encefalopati) er en organisk lesjon av hjernen av en ikke-inflammatorisk natur, på grunn av mangel på cerebral sirkulasjon. Vaskulær encefalopati kan oppstå på grunn av flere årsaker: en infeksjon, svulster og skader og patologier av hjerneskip.

Alkohol encefalopati

Alkoholisk encefalopati er en alvorlig form for alkoholisk psykose, og utvikler seg hovedsakelig i tredje fase av alkoholisme. Faktisk er dette en gruppe av flere sykdommer, forent av et lignende klinisk bilde og årsaken. Denne sykdommen er preget av en kompleks kombinasjon av nevrologiske og somatiske manifestasjoner med mentale symptomer, som i første omgang er i bildet av sykdommen. Avhengig av utviklingshastigheten og sykdomsforløpet er det akutte og kroniske typer alkoholisk encefalopati, men det kan være overgangsformer mellom dem. Svært ofte hos personer med alkoholisk encefalopati, er en historie om misbruk av ulike typer alkoholiske surrogater notert.

Resterende encefalopati

Oftest er gjenværende encefalopati et vedvarende, litt progressivt nevrologisk underskudd som skyldes virkningen av sykdommer og patologiske faktorer. Det preges av slike nevrologiske symptomer som vanlig hodepine, parese, reflekspyramidal insuffisiens, vaskulær dystoni, besvimelse, redusert kognitive funksjoner og intelligens, tretthet og til og med psykiske lidelser. Derfor, ganske ofte på grunn av en medisinsk feil, blir residual encefalopati diagnostisert som en psykisk lidelse, og behandlingen er symptomatisk.

Dessverre er resterende encefalopati hos barn vanskelig å diagnostisere. Encefalopati hos barn oppstår på grunn av perinatal og neonatal hypoksisk og iskemisk hjerneskade, fødselsskader og blåmerker, utsetting av vaksinasjoner, i nærvær av medfødte hjerneabnormaliteter og genetiske mutasjoner. Den svære av denne sykdommen ligger i det faktum at de første symptomene kan oppstå i alle aldre, og sykdommen kan få seg til å føle seg flere år senere.

Årsaker til encefalopati

Det er både medfødt og oppkjøpt encefalopati. Medfødte former innebærer sykdomsutbrudd i perinatal perioden, som begynner i den 28. uken av svangerskapet og slutter ved slutten av den første uken i et barns liv.

Patologiske endringer kan skyldes oksygen sult av fosteret, fødselsskader, blant annet risikofaktorer er:

• Mors sykdom under graviditet;
• komplisert graviditet;
• prematur levering;
• stor kroppsvekt av fosteret;
• ledningsforstyrrelser;
• vanskeligheter med å åpne fødselskanalen;
• neuroinfection, etc.

Årsaker til oppkjøpt encefalopati er vanligvis:

• ulike infeksjoner;
• forgiftning av kroppen;
• vaskulære forandringer i hjernen;
• hode skader;
• hevelse;
• aterosklerose;
• ischemi;
• diabetes mellitus;
• leversvikt;
• vaskulær dystoni.

Det bør huskes at hodet ikke eksisterer i seg selv, med alt som er nødvendig fra oksygen, til proteiner, mineraler, stabilt intrakranialt trykk, etc., det er gitt av hele kroppen, eller rettere alle indre organer: nyrene, leveren, tarmene og hjertet og skjoldbruskkjertelen etc. Derfor er det situasjoner hvor barnet etter fødselstrauma ikke har encefalopati, og den andre har ikke engang fått fødselstrauma. Det er bare at den første er så holdbar hele kroppen at det gjør at sentralnervesystemet (CNS) kan komme seg raskt, og det andre har mange skjulte problemer i kroppen som gjør et usunt sentralnervesystem.

Symptomer på encefalopati

Symptomer på encefalopati er svært varierte.

Tidlige tegn er:

• reduksjon i mental ytelse, minne (spesielt på nyere hendelser);
• vanskeligheter med å endre aktiviteter
• søvnforstyrrelser;
• sløvhet om dagen;
• generell tretthet;
• diffus hodepine;
• tinnitus;
• generell svakhet, ustabil stemning, irritabilitet;
• nystagmus;
• reduksjon i synsstyrke og hørsel;
• økt muskel tone og sen reflekser;
• Tilstedeværelsen av patologiske pyramidale og orale reflekser;
• koordinasjonsforstyrrelser;
• vegetative lidelser.

Disse forstyrrelsene kan utvikles som den underliggende sykdommen utvikler, som er ledsaget av encefalopati.

I slike tilfeller avsløres i de senere stadier tydelige nevrologiske syndrom:

Noen pasienter kan oppleve psykiske lidelser. Ved alvorlig generell hjerneskade er signifikante mikrocirkulasjonsforstyrrelser, hjernesødem, akutt utvikling av det kliniske bildet av encefalopati mulig:

• generell angst;
• alvorlig hodepine, ofte i oksipitalt område;
• kvalme, oppkast;
• synshemming;
• svimmelhet;
• svimlende;
• noen ganger følelsesløp i fingertuppene, nesen, leppene, tungen.

Deretter gir angst vei til sløvhet, noen ganger dumhet. Bevissthetsforstyrrelser, noen ganger kramper kan forekomme ved akutt nyre-, lever-, pankreatisk encefalopati. Akutt encefalopati med en intens hodepine, kvalme, oppkast, nystagmus, parese, psykisk sykdom, anfall sjelden observert i lunge tromboembolisme, hjerteinfarkt lungebetennelse, i noen tilfeller, en forverring av kronisk lungebetennelse.

De vanligste symptomene på encefalopati:

• minne og bevissthet lidelser;
• mangel på initiativ;
• hodepine;
• svimmelhet;
• depresjon.

Pasienter med lignende symptomer på encefalopati beklager ofte tretthet, irritabilitet, forvirring, tårefeil, dårlig søvn, generell svakhet. Samtidig blir det observert apati, viskositet av tanke, verbositet, innsnevring av interesser og kritikk, søvnighet i dag, vanskeligheter med å uttale bestemte ord og andre symptomer på encefalopati.

Diagnose av encefalopati

Diagnosen av encefalopati er vanligvis laget etter kliniske studier utført under undersøkelsen - tester på psykologisk tilstand, minnestatus, koordinering av bevegelser. Studier kan vise endringer i mental status. Vanligvis blir diagnose gjøres i det tilfelle at endret mental tilstand er ledsaget av andre diagnoser som kronisk leversykdom, renal insuffisiens, hypoksi, og så videre.

For å identifisere årsaken til sykdommen og selve encefalopati, kan legene bruke flere forskjellige tester samtidig. Denne tilnærmingen praktiseres av de fleste leger på grunn av det eksisterende synspunktet: encefalopati er en komplikasjon som oppstår ved et stort helseproblem.

Nedenfor er de studier og tester som oftest foreskrives av leger når de foretar en diagnose, samt noen mulige underliggende årsaker til sykdommen:

• Fullstendig blodtelling (infeksjoner, blodtap).
• Blodtrykksmåling (høyt eller lavt trykk).
• Metabolske tester (nivå av elektrolytter, glukose, melkesyre, ammoniakk og oksygen i blodet, antall leverenzymer).
• Nivået av giftstoffer og stoffer (alkohol, kokain, amfetamin).
• Kreatinin (nyrefunksjon).
• CT og MR (hjernesvulster, anatomiske abnormiteter, infeksjoner).
• Doppler ultralyd (abnorm blodsirkulasjon i vev, abscesser).
• Encefalogram eller EEG (hjernesvikt, unormale elektroencefalogramindikatorer).
• Analyse av autoantistoffer (demens forårsaket av antistoffer som ødelegger nevroner).

Denne listen er ikke uttømmende, og ikke alle de ovennevnte testene er nødvendige for å gjøre en diagnose. Som regel foreskriver terapeuten visse tester basert på pasientens symptomer og historie.

Encefalopati behandling

For å foreskrive tilstrekkelig behandling, må legen meget godt evaluere pasientens symptomer og dataene fra de utførte studiene. Vanligvis inneholder komplekset legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen i hjernen, nootropics, vitaminer, adaptogener. Ytterligere behandlinger brukes også. Problemet med terapi av encefalopati frem til i dag, gir en ganske stor kompleksitet, i noen tilfeller er det mulig å stabilisere pasientens tilstand bare noe.

Behandling av encefalopati er rettet mot å eliminere symptomene, samt å behandle en sykdom som har resultert i hjerneskade.

Ved akutt alvorlig encefalopati brukes hemoperfusjon, hemodialyse, lungventilasjon og parenteral ernæring. Bruk legemidler som reduserer intrakranielt trykk og forhindrer utviklingen av anfall. Også foreskrevet legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen.

Ekstra behandling av encefalopati innebærer bruk av fysioterapi og refleksologi, respiratorisk gymnastikk.

Ved akutte encefalopatier bruke forskjellige støttesystemer: hemodialyse, mekanisk ventilasjon, hemoperfusjon, langvarig parenteral ernæring. Ofte er det nødvendig med tiltak for å redusere intrakranielt trykk, eliminere konvulsiv syndrom.

I de påfølgende foreskrevne legemidlene som forbedrer hjernens metabolisme:

• nootropisk kjerne (pyriditol, piracetam);
• aminosyrer (cerebrolysin, alvezin, metionin, glutaminsyre);
• lipotrope forbindelser (Essentiale, lecithin);
• vitamin A, E, gruppe B;
• askorbinsyre og folinsyre: i henhold til indikasjoner - angioprotektorer (cinnarizin, xanthinolnikotinat, parmidin, cavinton, sermion);
• antiplatelet midler (pentoksifyllin);
• biostimulerende midler (aloe-ekstrakt, glasslegeme).

Narkotika foreskrevet i kombinasjon, gjentatte kurs som varer 1-3 måneder.

Prognosen bestemmes av dynamikken til den underliggende sykdommen, graden av hjerneskade, muligheten for spesifikk terapi. I noen tilfeller er det mulig å gi bare stabilisering av pasientene.

Hva er encefalopati av blandet opprinnelse?

Encefalopati av blandet opprinnelse er en patologi som er preget av skade på den organiske typen av den menneskelige hjerne. I dette tilfellet er sykdommen inflammatorisk og dystrofiske forandringer i nervesvevet utvikles. Dette provoserer en dysfunksjon av hjernen. Encefalopati betraktes ikke som en sykdom, men bare en konsekvens av andre patologier av primær type.

Det er mange faktorer som kan forårsake utvikling av patologier i hjernen. De er både medfødte og oppkjøpte natur. Det er slike situasjoner når flere faktorer påvirker den menneskelige hjerne på en gang. Da er det veldig vanskelig å fastslå de eksakte årsakene til sykdommen, og dette virker ikke alltid. I dette tilfellet gjøres en diagnose med en blandet type encefalopati.

Som regel oppstår sykdommen på grunn av en kombinasjon av følgende faktorer:

1. 1. Økt trykk (dysirkirkulatorisk encefalopati).
2. 2. Aterosklerose av cerebral type fører til vaskulær encefalopati.
3. 3. Hodeskader (post-traumatisk type encefalopati).
4. 4. Hyppig forbruk av alkoholholdige drikkevarer (alkoholisk form av encefalopati).
5. 5. Forgiftning med giftige stoffer, stoffer og tungmetaller, og vanlig (giftig form av sykdommen).
6. 6. Leverinsuffisiens i akutt eller terminal form - Bilirubin eller hepatisk encefalopati vises.
7. 7. Nyresvikt fører til utvikling av uremisk sykdom.
8. 8. Eksponering for stråling bidrar til utviklingen av strålingsinducert encefalopati.
9. 9. Hvis hjernen ble påvirket under intrauterin utvikling, vil encefalopati være perinatal. Det er nødvendig å ta hensyn til endringer i blodsirkulasjons venøs type i den menneskelige hjerne.
10. 10. Diabetes kan utløse starten av en sykdomsform av sykdommen.

Alle disse skjemaene kan utvikles parallelt. Noen kombinasjoner bruker selv spesielle vilkår. For eksempel utvikler vaskulær encefalopati på bildet av økt blodtrykk, aterosklerose i hjerneårene og diabetes. Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos mennesker i alderen. På annen måte kalles denne sykdommen også dysirkirkulatorisk encefalopati.

Svært forskjellige former for patologi kan kombineres med hverandre. For eksempel er en hyppigere tilstand hos pasienter den posttraumatiske, alkoholiske og hepatiske typen sykdom.

Det er ofte vanskelig å fastslå årsakene til diffus hjerneskade, da det ikke er noen spesifikke symptomer på sykdom. Det hjelper å håndtere denne oppgaven bare en nøye samlet historie og spesielle undersøkelsesmetoder.

Symptomer på en blandet form av encefalopati er svært varierte. De er avhengige av årsakene som fremkaller utviklingen av sykdommen. Også påvirker sykdommens varighet og alvorlighetsgrad, stadium, effekter på nervesvevet av to eller flere uønskede faktorer, tilstedeværelse av hensiktsmessig behandling og forebygging.

De aller første tegn på utvikling av sykdommen er nedsatte kognitive funksjoner. En persons intellektuelle evner forsvinner gradvis. Det er vanskelig for ham å konsentrere seg om en bestemt oppgave. Tanken er ødelagt, arbeidets hastighet avtar. Det er stadig problemer med minne, tretthet, selv uten fysisk anstrengelse. Hodepine, svimmelhet. Ofte klager pasienter på søvnproblemer: Det er enten konstant døsighet (selv om dagen) eller omvendt, søvnløshet. Pasienten blir nervøs og irritabel. Følelsesmessig ustabilitet observeres. Forstyrrer støy i hodet.

Det kliniske bildet utvikler seg, hvis ikke eliminere påvirkning av uønskede faktorer. I mer alvorlige tilfeller vil psykiske lidelser bli uttalt. Ofte er det Parkinsons syndrom, demens, problemer med koordinering i rom og balanse. Minnefunksjon er manifestert i alvorlig form, det er også vegetative forstyrrelser.

I tillegg til slike tegn vil symptomer som er karakteristiske for den underliggende sykdommen utvikles: hypertensjon, diabetes, aterosklerose, leversvikt, alkoholisme etc.

Når det gjelder stadiene, er det tre viktigste:

1. 1. Kompensert. Forstyrrelser av kognitive funksjoner er fortsatt minimal. Noen ganger glemmer en person, det er hodepine, humørsvingninger og irritabilitet. Hvis du gjenkjenner sykdommen på dette stadiet og begynner behandling, så er det sjanser for gjenopptakelse av normal funksjon av hjernen. Av stor betydning er rettidig eliminering av negative faktorer.
2. 2. Subkompensert. Symptomatologi øker gradvis, problemer med minne og intellektuell aktivitet blir mer merkbare. Konstant plaget av smerte i hodet, lyder i ørene. En person blir whiny, betennende. Han har et deprimert humør. Hvis du bestemmer sykdommen på dette stadiet, så fjern alt symptomene vil ikke fungere. Imidlertid er det mulig å forbedre tilstanden til pasienten betydelig og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.
3. 3. Dekompensert. En pasient på dette stadiet utvikler Parkinsons syndrom, demens, psykiske problemer. Hodepine er ikke bare konstant, men for sterk. Svært forstyrrer støy i ørene. Med tilleggsundersøkelse kan du se prosessen med atrofi i hjernebarken. Bare symptomatisk behandling er foreskrevet, da det ikke lenger er mulig å forbedre pasientens tilstand.

Det er viktig å forstå at jo raskere en nøyaktig diagnose av encefalopati av blandet type er etablert, desto raskere begynner behandlingen. Dette øker sjansene for at en person lever et normalt liv, da det er en mulighet til å gjenopprette. Men i de senere stadiene av sykdommen er det ikke lenger mulig å undertrykke symptomene.

For å diagnostisere blandet encefalopati er det nødvendig med en undersøkelse av kompleks kompleks type. Pass på å finne ut alle klager fra pasienten, for å samle en full historie. Det er også nødvendig å utføre en full diagnose og henvise pasienten til andre spesialister (om nødvendig). Alle blod- og urintester utføres. Det er nødvendig å bestemme konsentrasjonen av kolesterol og blodsukker, studere lipidsammensetningen, lage en leverprøve og biokjemisk analyse. Om nødvendig utføres en toksikologisk undersøkelse. For å bekrefte skaden på nervesvevet i hjernen tildeles følgende studier:

• magnetisk og datatomografi;
• angiografi av blodkar
• Doppler ultralyd;
• elektroencefalografi og rheoencefalografi.

Behandlingen bør begynne bare etter bekreftelse av diagnosen. Det første trinnet er å eliminere effektene av negative miljøfaktorer:

1. 1. Justering av livsstil. Hvis en person er overvektig, bør du normalisere vekten din. En diett med begrensning av enkle karbohydrater og animalsk fett av mettet type anbefales. Saltinntaket bør også reduseres. Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner: det gjelder bruk av alkohol, rusmidler, røyking. Det er nødvendig å følge regimet av aktivitet og hvile. Hver dag skal sove i 7 timer. Det anbefales å gå i frisk luft, spille sport.
2. 2. Medikamentterapi. Avhengig av årsakene som fremkalte sykdomsutviklingen, foreskrives følgende medisiner: å stabilisere blodtrykket, diuretika, mot aterosklerose, for å utvide blodkarene, nevrotektorer, for å forbedre metabolisme, vitaminer (spesielt gruppe B).
3. 3. Ikke-medisinering. Det er viktig at hver dag får minst en halv time terapeutisk gymnastikk. Dette vil fremskynde helbredelsesprosessen. I tillegg er massasje og manuell terapi, akupunktur, fysioterapi, osteopati foreskrevet. Folk rettsmidler er også tillatt å bruke, men bare etter å ha konsultert en lege.
4. 4. Kirurgisk inngrep. Vanligvis er kirurgi kreves dersom blodårene påvirkes av aterosklerotiske plakk.

Endovaskulær intervensjon er foreskrevet, etterfulgt av sammenblanding med innsnevring. Dette kreves for normal blodstrøm til hjernevevet. Denne prosedyren forhindrer sykdomsprogresjonen. For andre årsaker til encefalopati kirurgi er ikke brukt.