Multipel sklerose er en farlig sykdom som er et resultat av feilfunksjonen i immunsystemet. Under påvirkning av infeksjoner, på grunn av hormonforstyrrelser eller av andre årsaker, begynner blodleukocytter å angripe myelinkappen av nervefibre. Som et resultat av slike angrep forekommer demyelinering, noe som fører til en rekke problemer i arbeidet i sentralnervesystemet.
Etter å ha hørt den skuffende diagnosen, vil først og fremst folk lære å kurere multippel sklerose. Det er umulig å fullstendig kvitte seg med det, men det er ganske mulig for moderne medisin å senke og til og med stoppe utviklingen av sykdommen. Kombinert terapi i kombinasjon med en sunn livsstil og folkemidlene bidrar til rask gjenoppretting av kroppen.
Er det mulig å fullstendig gjenopprette?
I dag jobber leger hardt på tre måter for å eliminere multippel sklerose:
- sliter med forverrelser;
- forebyggende tiltak gjennom terapeutiske legemidler som endrer sykdomsforløpet (PITRS);
- eliminering av symptomer.
Hver retning takler et bestemt stadium av sykdommen. Den viktigste oppgaven med terapi er å redusere hyppigheten og varigheten av tilbakefall, senke utviklingen av sykdommen. Det er viktig at pasienten følger legenes resept, i tide oppfylt avtalen. Hvis det behandles riktig, er det mulig å leve den tildelte biologiske alderen, til tross for sykdommens tilstedeværelse.
Behandling av ulike typer sklerose
Etterlevelse av den internasjonale klassifiseringen, er sykdommen delt inn i 4 typer, i samsvar med hva formålet er utført:
- Remittiv sklerose er ledsaget av periodiske eksacerbasjoner. I remisjon føles pasienten bedre. Behandle denne typen hormon kortikosteroid type. Legemidlene kan redusere betennelsen i nervefibrene, stoppe angrepene av antistoffer på egne celler. I perioden etter å ha stoppet sykdommen, foreskriver legen et legemiddel som gir en forandring i løpet av sykdommen. Dette vil eliminere utviklingen av påfølgende eksacerbasjoner.
- Primær progressiv sklerose er preget av en gradvis forverring av generell helse i sammenheng med den kontinuerlige utviklingen av den underliggende sykdommen. Denne typen er den vanskeligste å behandle. Legene anbefaler å eliminere symptomer på sklerose, sikre fysioterapeutiske prosedyrer og opprettholde pasientens livskvalitet.
- Sekundær progressiv sykdom indikerer utviklingen av sykdommen. For å stoppe sin progresjon, er en rekke immunmodulatorer og immunosuppressive medisiner foreskrevet. Denne gruppen medikamenter gir immunosuppresjon, noe som reduserer antall hvite blodlegemer i blodet. Selv om den lave aktiviteten til beskyttende funksjoner er farlig, fordi kroppen ikke vil være i stand til å motstå andre sykdommer, men leukocytter ikke lenger angriper nervecellene og ødelegger dem.
- Remitting-progressiv type er ledsaget av forverringer, og under remisjon er preget av utviklingen av negative symptomer. Denne sklerosen behandles med PITRS-terapi.
Nervefibre av en sunn person (venstre) og en pasient med multippel sklerose (høyre)
Et viktig element i behandlingen av enhver type multippel sklerose er kontrollen av utviklingen av sykdommen. Periodiske undersøkelser, MR-prosedyrer gir gjenkjenning av endringer i hjernefibre, lar deg spore nye fokus på demyelinisering. På grunn av CT er det mulig å analysere den totale aktiviteten til sykdommen. I tillegg anbefaler leger månedlig immunisering av blod for å beregne antall leukocytter.
Narkotikabehandling
Ifølge nyere studier kan multippel sklerose behandles på flere måter i samsvar med egenskapene til sykdomsforløpet. Denne sykdommen er et resultat av en defekt i immunsystemets arbeid, og derfor er undertrykkelsen av beskyttende funksjoner i hjertet av kampen mot sykdommen. Legene anbefaler også symptomatisk behandling for å eliminere ubehagelige symptomer og forhindre forverring av helsen.
Symptomkontroll
Manifestasjoner av sykdommen kan være svært forskjellige, og for hver pasient utvikler de seg på egen måte. Avhengig av sonenes skade på hjernen, forstyrres visse kroppsfunksjoner. De vanligste symptomene er: muskelkramper, hukommelsessvikt, problemer med vannlating, dårlig koordinering av bevegelser, depresjon, generell svakhet og depresjon.
Legemidlet for korrigering av ekskresjonssystemet
Eliminerende kramper, foreskriver legene legemidler som bidrar til å redusere muskeltonen. Oftest er disse legemidler som inneholder tizanidin, baclofen. Ved funksjonsfeil i ekskresjonssystemet (dårlig nyrefunksjon, sjeldne turer til toalettet på grunn av lite behov), bruker de venstre karnitin for å korrigere blærefunksjonen. Hvis pasienten har dårlig koordinasjon, er generell nervøsitet, glycin foreskrevet. For å normalisere minne og tenkning, anbefaler eksperter medisiner som gir psykostimulerende og nootrope effekter.
Stopper leukocyttangrep på nerveceller
Kortikosteroider er effektive stoffer for å senke responsen av hvite blodlegemer til myelinkappene. I kombinasjon med adrenokortikotrop hormon reduserer stoffet den inflammatoriske prosessen i sentralnervesystemet. Ved å redusere hastigheten til immunceller og redusere mengden av antistoffer i blodet, hemmeres beskyttelsesfunksjonene, noe som bidrar til å forhindre påfølgende angrep på nerveceller.
Prednisolon og metylprednisolon er medisiner av kortikosteroid type. De stopper eksacerbasjoner, reduserer alvorlighetsgraden av symptomene. Hormonet ACTH øker overføringshastigheten av elektriske impulser, fremmer regenerering av skadede vev. Selv om disse stoffene ikke er i stand til å bremse sykdommen eller påvirke kurset, kan de oppnå en midlertidig forbedring, lindre symptomene.
Endring i løpet av sykdommen
Moderne medisin er i stand til å bremse sykdomsprogresjonen til fullstendig lindring av anfall og symptomer. Dette kan kun gjøres gjennom immunmodulatorer som reduserer aktiviteten av antistoffer. For dette formål brukes et kompleks av interferon-beta som reduserer produksjonen av leukocytter, sikrer deres oppløsning og tillater ikke tilgang til hjernen, og glatirameren, som ved inntak blir den viktigste utenlandske agent for immunresponsen.
Glatiramer er et myelinprotein, slik at leukocytter og antistoffer først angriper det, slik at deres eget vev blir intakt. Line PITRS bruk med ineffektiviteten til den første metoden. Dette inkluderer stoffer basert på alemtuzumab og fingolimod. I tillegg til terapeutiske metoder for å håndtere sykdommen, er det nødvendig å gi pasienten fysioterapeutiske prosedyrer, riktig dagbehandling og ernæring, psykologisk støtte.
Ny medisin for behandling av sklerose
I dag er det allerede vanskelig å svare utvetydig om det er mulig å kurere multippel sklerose. Hvis 5 år siden var ute av spørsmålet, finner dagens eksperter hver dag nye behandlingsmetoder og forbedrer effektiviteten. Revolusjonerende teknikker tillater daglig at tusenvis av mennesker står på føttene og fører et normalt liv til tross for sykdommens kompleksitet.
liposomer
Kliniske vaksineforsøk har vist at multippel sklerose kan behandles ved å stoppe responsen av antistoffer mot myelin. En gruppe forskere var i stand til å utvikle et stoff som tillater ikke bare å presse immunitet, men å stoppe angrep av leukocytter på nervesystemet. Liposomer har blitt brukt med hell i medisin siden slutten av 2015. Studier har vist at pasientene har god toleranse for vaksinen. Ifølge de oppsamlede resultatene har dette legemidlet nesten ingen bivirkninger. Under mottaket er risikoen for å utvikle komplikasjoner minimal.
Stamceller
Prinsippet for metoden består i å ta pasientens biomateriale og stamcelleisolasjon. Videre, i laboratoriet, utfører spesialistene sin dyrking, og injiserer pasienten tilbake. Legemidlet har blitt offisielt brukt i mer enn 10 år. Metoden lar deg gjenopprette myelinfibre, fjerne arrvæv. Som et resultat av prosedyren oppstår en delvis restaurering av tankeprosesser, øker hjernens aktivitet, motorfunksjonene går tilbake til det normale. Pasientens trivsel og følelsesmessige tilstand forbedrer seg. Innføringen av stamceller gir resultatet i 80% av tilfellene.
Stamcelle regenereringsprosess
selv-inokulasjon
Denne prosedyren består i transformasjon av et antall celler og opprettelsen av dem "mål" for immunresponsen. Først isoleres leukocytter fra pasientens blod, stimuleres i laboratoriet av celler i nervesvevet for å oppnå et stort antall T-lymfocytter. Det er disse blodorganeller som er nødvendige for videre autovaccinering. Lymfocytter bestråles med stråling, etter at de er injisert tilbake til pasienten. Metoden sikrer reaksjonen av anerkjennelse av kroppene injisert som utenlandske agenter, og immunitet kaster alle sine krefter mot dem.
Autovaccinering er ganske vanskelig, for i løpet av eliminering av bestrålede T-lymfocytter dreper kroppen delvis normale organeller. Immunitetsreaksjonen er vanskelig å imitere, så for hver pasient vil effektiviteten av prosedyren være individuell.
Exacerbations behandling
For vedlikeholdsbehandling foreskriver spesialister de grunnleggende virkemidlene, men under tilbakeslag er de ineffektive. Mild former for forverring krever ikke ekstra terapi, det er nok til å kontrollere sykdommen og lede en sunn livsstil. I tilfelle av progression av sklerose, ledsaget av inhibering av motorisk funksjon, er steroidbehandling nødvendig.
Innføringen av medisiner i denne gruppen gjør at pasienten kan engasjere seg i daglige aktiviteter, eliminerer negative symptomer. Steroider påvirker ikke sykdomsforløpet, men lindrer et tilbakefall.
Prosessen med å erstatte blodplasma ved plasmaferese
Også plasmaferese gir høy effektivitet. Prosedyren består i å ta blod fra pasienten og separere plasmaet fra organellene. Deretter injiseres pasienten med donorplasma, som introduserer inn i hennes naturlige blodlegemer. Metoden er kompleks, den brukes kun som et ekstremt mål, hvis steroidkorrigering av en forverring ikke gir resultater.
Rehabilitering under sykdommen
I tillegg til legemiddelbehandling kan fysioterapeutiske prosedyrer og andre metoder foreskrives av behandlende lege for å bekjempe de ulike manifestasjoner av sykdommen:
- Terapeutisk gymnastikk. Fysisk aktivitet gir forbedret motorisk funksjon, redusert muskelkramper. På bekostning av fysisk utdanning kompenserer konsekvensene av multippel sklerose. En massasje kan også gis for å utvikle ledd og muskler.
- Fysioterapeutiske prosedyrer brukes til å redusere symptomer: elektroforese, plasmaferes, ultralydsbehandling.
- Psykoterapi er nødvendig for å forbedre pasientens følelsesmessige tilstand. Mange pasienter lider av depressive tilstander, negative tanker. En slik mental tilstand kan forverre sykdommen, slik at leger foreskriver samtaler med psykoterapeuten, jobber i grupper på psykologisk støtte.
- En nyttig metode er akupunktur og refleksologi ved bruk av kontrastbad. Slike metoder bidrar til å redusere smerte, forbedre ytelsen.
- Traction traction er egnet for behandling av ryggraden. Prosedyren er effektiv for å lindre smerte, normalisering av motoraktivitet.
- Alternativ terapi i form av å ta linolsyre og primrose for å lindre symptomene. Tilgjengelig i form av kosttilskudd, har en rekke medisinske bevis for effektivitet.
Legene anbefaler stadig flere innovative metoder og moderne utviklinger. For tiden kan multippel sklerose ikke helbredes, men det er mulig å oppnå stabil remisjon og lede en aktiv fullverdig livsstil.
Folkemedisin
Alternativ medisin kan vellykket brukes i remisjon som støtte for hovedbehandlingen. De mest populære oppskriftene er:
- Skje mumie i et glass varmt kokt vann. Ta en løsning på 5 g tre ganger daglig før måltider. Legemidlet er godt lagret på et kjølig sted.
- To skjeer propolis helle en halv liter vodka og insistere et par uker. I løpet av denne tiden må du periodisk riste tinkturen. Etter 14 dager drikker den resulterende stoffstammen og drikker to skjeer tre ganger om dagen på tom mage.
- Bee gift behandler symptomene på multippel sklerose. På våren på apiary, kan du utføre prosedyren. Kurset gjennomføres på vei oppover. På den første dagen er en sting nok, på den andre, 2 og så videre til 15, hvorefter antall bier skal reduseres. Det er viktig at biene stikker inn på forskjellige steder (lemmer, tilbake).
Også for å opprettholde homeostasis anbefaler du et sunt kosthold, fysisk trening og positive følelser.
Forebygging av sykdommen og forebygging av utviklingen avhenger av livskvaliteten. Daglig turer i frisk luft, yoga klasser i kombinasjon med en diett vil forbedre kroppens generelle tilstand.
Kan multippel sklerose bli kurert?
Panacea for MS
Stamceller, som ble ekstrahert fra benmarg av rotter og behandlet med visse kjemikalier, ble et legemiddel. Som et resultat har forskere fått celler som har evnen til å gjenopprette myelin - stoffet som utgjør skjeden av nervefibre som kollapser i multippel sklerose. Når disse cellene ble transplantert til gnagere som lider av denne sykdommen, ble de funnet å ha tatt rot i kroppen og begynte å aktivt regenerere de skadede myelinnervenembranene.
Stamcelleterapi kan best hjelpe pasienter i tidlig og mellomstadier av multippel sklerose.
Alle eksisterende legemidler og vitaminkomplekser gir midlertidig lettelse fra MS og kan ikke garantere fullstendig gjenoppretting. Det vanligste stoffet i dag er Kladribin, som er foreskrevet for pasienter i stedet for injeksjoner og droppere. Med korte kurs av "Kladribin" -behandling to ganger i året, blir symptomene på multippel sklerose gradvis utjevnet. Stamcellebehandling er allerede praktisert på klinikker i Israel og Tyskland, i andre land er det ganske dyrt og nesten utilgjengelig for den vanlige befolkningen.
Hvordan behandle stamceller
Den kliniske behandlingen av multippel sklerose består av tre stadier. Først tar legene pasientens biologiske materiale fra hvilket stamceller vil bli isolert og vokst. Denne prosessen tar ca to uker, hvor cellemassen økes til 200 millioner enheter. I andre fase administreres stamceller til pasienten gjennom en normal intravenøs drypp under streng medisinsk tilsyn.
Transplantasjonsprosedyren utføres på poliklinisk basis, helt smertefri, forårsaker ingen komplikasjoner, har ingen kontraindikasjoner, og varer ca. 40 minutter.
I tredje trinn blir reintroduksjonen av stamceller utført, som tildeles to måneder etter den første transplantasjonen. De første resultatene av terapi blir merkbare allerede seks måneder etter slutten av behandlingsforløpet. Pasientens psyko-statiske tilstand normaliserer, tillit til gjenoppretting øker, motorfunksjoner tilbake, taleforstyrrelser og koordinering av bevegelser gjenopprettes. Pasienten blir fysisk og intellektuelt effektiv, siden hjerneområdene som er rammet av multippel sklerose, blir nesten helt nyopprettede og gir pasienten tilbake til livet.
Kan multippel sklerose bli kurert?
Denne sykdommen er autoimmun, og bør derfor behandles tilsvarende eller som en allergi. Det er nødvendig å ta hensyn til symptomene på sykdommen og også begynne å behandle dem ordentlig. På dette tidspunktet har mange programmer for behandling av multippel sklerose blitt utviklet og resultatene har hatt en positiv effekt.
Multiple sklerose - behandling.
Pasienter med multippel sklerose bør vite alt om deres sykdom og behandlingsmetoder. Vitenskapen har ennå ikke funnet en kur for denne sykdommen, men den har utviklet mange metoder for behandling, og de er ikke dårlige for å takle denne oppgaven.
Nå kan hver pasient velge metoden for behandling av multippel sklerose og holde sykdommen under kontroll. Behandling bør begynne i de tidlige stadiene, når prosessen med betennelse ikke begynner å spre seg lenger. Alle tegn på sykdommen kan stoppes ved å starte behandlingen.
Legen vil alltid hjelpe deg med å velge den metoden som passer til pasienten, for ikke å forstyrre sin normale livsstil, redusere antall eksacerbasjoner. Det er svært viktig å være oppmerksom på bivirkningene av behandlingen. Riktig behandling vil hjelpe pasienten til å leve et fullt liv, og dette er svært viktig for ham. Behandlingen er foreskrevet for alvorlighetsgrad av sykdommen. For milde forverringer, er vitaminer foreskrevet, beroligende midler, om nødvendig, antidepressiva.
Med alvorlige eksacerbasjoner, hormonelle stoffer. Det er bedre å begynne å lage droppere, de vil redusere perioden for eksacerbasjon. For å forebygge mageforverring kan du tildele ranitidin. Det er viktig å ta et kompleks av vitaminer.
Kladribin og multippel sklerose.
For tiden har pasienter med multippel sklerose muligheten til ikke å lage injeksjoner, men å ta Kladribin tabletter. Dette er den enkleste og enkleste måten å behandle denne sykdommen på. Disse tabletter tas to ganger i året på korte kurs.
Sykdommen slutter å forstyrre, og pasientene har en ny sjanse til å starte livet fra bunnen av. Forverring skjer ikke, og pasienten kan glemme sin sykdom i flere år. Dette er de første tabletter for behandling av multippel sklerose. En person kan gjenopprette sitt syn og evne til å bevege seg på egen hånd.
Multiple sklerose - behandling av folkemidlene.
Pasienter med multippel sklerose bør føre til en sunn livsstil. Gi opp dårlige vaner når det ikke er noen forverring, øk kroppens forsvar, ta ly fra solen på sommerdager, ikke ta varme bad.
Alt dette kan bare føre til en forverring av den generelle tilstanden. En god medisin i behandlingen av multippel sklerose er mumie. Det styrker kroppen og kompenserer for mangel på vitaminer og salter. Velprøvd og kongelig gelé, det sørger for at stoffskiftet øker kroppens forsvar.
Ta hans kurs. Apotek selger medisiner for å holde blodtrykket normalt. Pasienter med multippel sklerose drar nytte av å gni eplecider eddik fortynnet med vann. Nyttige juice fra ferskpresset grønnsaker og frukt. God effekt på staten og havregryn. For å styrke muskler i bena, hjelper en avkok av kløver. Massasje, svømming, sport vil hjelpe denne sykdommen til bakgrunnen, og er gode metoder for behandling av folkemidlene for multippel sklerose.
Multiple sklerose - forventet levealder.
Multipel sklerose er en svært alvorlig og alvorlig sykdom i hjernen og ryggmargen. Forventet levetid i multippel sklerose avhenger av hvordan riktig diagnose ble gjort og behandlingen startet. Mange pasienter blir vant til konstant trøtthet, lameness.
Multiple sklerose - kan det herdes for alltid?
Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom som rammer 5 personer per 10.000 mennesker. Navnet "formidlet" ble gitt til sykdommen på grunn av flere demyeliniserende foci som virker ujevnt i hjernen og ryggmargen, og har ingenting å gjøre med glemsomhet. Behandling av multippel sklerose er en lang prosess som bidrar til å redusere sykdomsforløpet. Forskere har utviklet avanserte metoder, regimer og medisiner for å oppnå vedvarende fullstendig remisjon.
Hva er diagnosen multippel sklerose?
Multiple sklerose er en multifokal lesjon av hjernen og ryggmargen, ledsaget av inflammatoriske prosesser av nervefibre. Neurologiske symptomer er karakterisert ved perioder med eksacerbasjon og remisjon. Sykdommen multippel sklerose er av kronisk autoimmun natur. De manifeste symptomene på multippel sklerose avhenger av lesjonens plassering.
Sykdommen har ikke en uttalt avhengighet av kjønn, geografi eller alder. De eksakte årsakene til forekomsten er ikke etablert. Inntil nylig var sykdommen karakteristisk for kvinner fra 20 til 40 år som bor i nordlige land. Foreløpig øker forekomsten i alle regioner. Multiple sklerose er diagnostisert i 2/3 tilfeller hos kvinner i ung og middelalder (fra 15 til 50 år).
I de siste årene har det vært en statistisk økning i forekomsten av MS. Men det skyldes ikke bare den sanne forekomsten, men også ved å forbedre kvaliteten på diagnostikk og forbedre terapeutiske teknikker. Det statistiske bildet påvirkes også av det faktum at levetiden til pasienter med multippel sklerose, takket være medisinutviklingen, har økt på grunn av forbedret livskvalitet og forbedret medisinsk og sosial tilpasning. Imidlertid forblir "latitudgradienten" (den geografiske utbredelsen av sykdommen) uendret: forekomsten er høyere i nordlige breddegrader enn i de sørlige.
Medisinske aspekter ved multippel sklerose
I multippel sklerose ødelegges de beskyttende membranene i nerver, noe som forårsaker forstyrrelser i overføringen av nerveimpulser. Denne patologien er autoimmun - kroppen gjenkjenner sine celler som fremmede og prøver å ødelegge dem. Blodlymfocytter begynner å ødelegge myelinprotein. På nervefibrene vises små sklerotiske plakk, som ved tilbakefall øker i antall og størrelse. Brudd på blod-hjernebarrieren fører til betennelse i hjernevævet på grunn av inngrep av T-lymfocytter inn i dem.
Krenkelser i overføring av impulser av nervefibre forårsaker nedsatt bevissthet, forekomsten av problemer med syn, minne. Sykdommen provoserer metabolske forstyrrelser i hjernevævet. Degenerative endringer som oppstår i nerver er irreversible. Konsekvensen av den autoimmune prosessen er svekkelsen av immunsystemet med utvikling av oppnådd immundefekt, nedsatt hormonproduksjon av binyrene.
I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er multippel sklerose tildelt ICD-10-koden G35.
Middelene til moderne medisin kan ikke helbrede sykdommen helt. Imidlertid kan prosessen med atherosklerotisk plakkdannelse og ødeleggelse av nervefiber reduseres, og selv fullstendig remisjon kan oppnås.
Mekanismen for fremveksten og utviklingen av sykdommen
Multiple sklerose er en polyetiologisk sykdom, men i utviklingen av patologi er hovedlinken okkupert av personens egen immunitet. Hvis det er en genetisk predisponering, penetrerer den skadelige komponenten blod-hjernebarrieren, hvor den bryter mot den korrekte syntesen av glialvev. Disse vevene fungerer som en støttelink for nevroner, oligodendroglia deltar i myelinering.
Under syntese av antigennukleinsyrer aktiveres immuniteten og begynner å danne antistoffer, som i tillegg til defekte proteiner begynner å ødelegge normale myelinfibre. Kroppen angriper seg selv (autoimmun reaksjon), prosessen med demyelinering begynner, på grunn av hvilken multippel sklerose utvikler seg. I de tidlige stadiene av sykdommen observeres autoallergi, og i senere stadier - forvrengning av immunforsvar og immunbrist.
Hvorfor oppstår sykdommen og hvem er i fare?
Årsakene til multippel sklerose er ikke nøyaktig identifisert. Offisiell medisin mener at utviklingen av sykdommen oppstår som følge av en kombinasjon av en rekke faktorer. For regulering av immunitet i kroppen samtidig ansvarlig flere gener. Vitenskapelige studier de siste årene har vist at blant årsakene til sykdom i utgangspunktet - et brudd på funksjonen av immunsystemet.
Eksterne årsaker til multippel sklerose inkluderer:
- usunt kosthold;
- hyppig stress og angst;
- hyppige sykdommer av bakteriell og viral epidemiologi;
- genetisk predisposisjon til brudd på selvregulering av immune prosesser;
- skader og operasjoner i ryggen og hodet;
- eksponering for stråling og kjemiske giftstoffer;
- dårlig økologisk beliggenhet.
Leger i listen over årsaker til sykdommen vurderer viruset HTLV-I (også kjent som TLVCH-1 og feilaktig omtalt i mange andre artikler som NTU-1), noe som utløser en irreversibel prosess for nedbrytning av myelinstrukturen av nervefibre i kroppen og betennelse i hjernevæv. Den vanligste autoimmune teorien, så terapi er basert på korrigering av forstyrrelser i immunoreguleringsprosesser.
Eksterne faktorer som øker risikoen for multippel sklerose inkluderer:
- forbruk av store mengder proteiner og fett av animalsk opprinnelse;
- fedme;
- tar orale prevensiver
- overdreven forbruk av salt, halvfabrikata;
- høye sukkernivåer;
- mangel på vitamin D.
Symptomer på sykdommen
Aldersgruppen for manifestasjon av sykdommen er unge mennesker fra 15 til 40 år, hos barn og alder MS forekommer sjeldnere. Sykdommen utvikler seg gradvis, symptomene på multippel sklerose opptrer isolert, med det resultat at diagnosen ofte gjøres for sent. Oftere er sykdomsforløpet akutt, med flere lesjoner i nervesystemet.
Optisk nerve er en av de første som påvirkes i multippel sklerose. Pasienten føler seg uskarpt bilde, redusert synsstyrke, passerer blindhet og skum (mørk flekk i sikte). Med nederlaget til de oculomotoriske nevronene forekommer diplopi (spøkelse av bildet) og strabismus.
Blant bevegelsesforstyrrelsene er ustabil parese av sentral karakter, med hypertonicitet av muskler, patologiske reflekser og kramper, til stede. Abdominale reflekser forsvinner, de vegetative funksjonene forstyrres, skjelv oppstår og usikker gang i forbindelse med skade på cerebellum.
Tap av høyere hjernefunksjoner forekommer i den terminale fasen av sykdommen, forutsatt at det ikke er behandling for pc, er det emosjonell labilitet, depresjon og en reduksjon i intelligens til demens.
De vanligste kliniske varianter av sykdommen
Den farligste sykdomsformen er stamformen. Når hjernestammen er skadet, er den generelle hemodynamikken i kroppen forstyrret, det kan oppstå en plutselig pustepause, alvorlig hodepine, temperaturen stiger til høye nivåer, nesten alle vegetative funksjoner lider, noe som raskt kan føre til at pasienten dør
Den vanligste formen er cerebrospinal, det er et symptom fra ulike deler av hjernen og ryggmargen. Manifisert av nedsatt bevegelse, følsomhet, koordinasjon og optisk nedsatt funksjonsevne.
De resterende kliniske former for multippel sklerose er sjelden funnet separat og er funnet på bakgrunn av det dominerende syndromet. Serebral og optisk form refererer til lignende manifestasjoner av sykdommen.
Hvordan diagnostisere en sykdom?
Diagnosen av multippel sklerose er laget på grunnlag av en pasientundersøkelse, en nevrologisk undersøkelse og bekreftet av fysiologiske undersøkelser. Det finnes følgende diagnostiske metoder for PC:
- MR i hjernen og ryggmargen - viser tilstedeværelsen av lesjoner, ganske dyr undersøkelse;
- periodisk blodprøvetaking for analyse for å oppdage immunoglobuliner i cerebrospinalvæsken;
- lumbal punktering er en smertefull ta på analysen av væsken i ryggmargen.
En metode er nå blitt utviklet for å bestemme sykdommen av pasientens puste- og pupillære reflekser, siden flere foci av lesjoner av nervefibre senker impulsoverføringen. Russiske forskere innfører nå en ny måte å oppdage sykdommen på - ved tilstedeværelse av antistoffer mot myelinprotein i blodet. Det antas at dette vil være den tryggeste og enkleste, men samtidig svært følsomme måten å diagnostisere sklerose. Hvis du mistenker sykdommens begynnelse, kan diagnosen gjøres på klinikken på bosted eller i en privat klinikk som spesialiserer seg på behandling av multippel sklerose.
Moderne tilnærminger til diagnosen MS
For pasienter med multippel sklerose, brukes MR i ryggmargen og hjerne som en diagnostisk metode. I en T2-studie detekteres et stort antall spredte demyeliniseringsplakker, spesielt rundt hjernens ventrikler. For å oppdage en nybildet plakett, bør et kontrastmiddel brukes. Diagnosen av MS er satt på grunnlag av å identifisere mer enn 4 demyeliniserende områder over 3 mm i størrelse, eller 3 foci lokalisert nær kroppene av laterale ventrikler, i hjernestammen, cerebellum eller ryggmargen. I motsetning til andre moderne undersøkelsesmetoder, gir MR i multippel sklerose deg muligheten til å se de minste myke strukturer, og for sykdommer i nervesystemet er en viktig diagnostisk studie
Symptomer og tegn
En fullstendig kur av sykdommen er umulig, så det er viktig å identifisere og stoppe ødeleggelsen av myelinstrukturen i nerver i de første stadier. Ifølge symptomene i multippel sklerose kan vi foreslå plasseringen av de største lesjonene av nervefibre. Symptomatologien til sykdommen og dens kurs er uforutsigbar hos hver pasient.
Skiltene er delt inn i primær, sekundær og tertiær. Noen ganger manifesterer symptomene på sykdommen seg voldsomt og umiddelbart, oftere - ugjennomtrengelig og sakte utvikling gjennom årene. De mest karakteristiske symptomene på PC hos menn og kvinner er presentert i tabellen:
Behandling av multippel sklerose - er det mulig å kurere det for alltid?
Årsaker til multippel sklerose
Dessverre kan moderne medisin ikke identifisere klare grunner som en slik diagnose som multippel sklerose er dannet.
Samtidig har langsiktige studier gitt mulighet for en bred liste over forhold, sykdommer og faktorer som påvirker immunforløpene i kroppen.
Multiple sklerose gjenstår til denne dagen
Ifølge forskere er det en autoimmun sykdom. Med andre ord blir det menneskelige immunsystemet aggressivt, ikke bare for faktorer fra utsiden (virus, bakterier osv.), Men også myelinskede av nerver, det vil si til kroppens egne vev og skader dem.
I perioden med forverring av sykdommen i den hvite saken av hjernen manifesterer myelinfri foci, såkalt
foki av dimyelinering, samt betennelse. Det er viktig at myelin, mot bakgrunnen av en kraftig behandling av inflammatoriske prosesser eller uten det, kan gjenopprette, og med det kommer remisjon.
Dette fortsetter til neste forverring.
I tillegg til hvitt materiale påvirkes også andre vev: nervefibre (inne i myelin) og grått stoff (nervecellene).
Mekanismen for deres skade er noe forskjellig: vev alder i et raskt tempo. Denne prosessen skjer både i perioden for forverring og i remisjon.
Den grunnleggende enheten i nervesystemet er en nevron, som består av kjernen, kroppen og dens prosesser (dendriter og axoner). Dendriter er små forgrenede prosesser.
Axonen er en lang prosess hvor overføringen av nerveimpulsen i seg selv fra nevronen til det utøvende organet utføres.
Axon, i motsetning til dendrit, er dekket med myelinskede. Kvaliteten på nerveimpulsen vil avhenge av myelinmantlens integritet.
I multippel sklerose er det denne membranen som er skadet, noe som resulterer i at den berørte nerven ikke klarer å utføre sin funksjon fullt ut.
Etiologi av sykdommen
Før du vurderer symptomene og behandlingen av multippel sklerose, er det verdt å forstå hvilke prosesser som forekommer i menneskekroppen og føre til slike alvorlige brudd.
Grunnlaget for sentralnervesystemet er nervefibrene gjennom hvilke informasjon overføres. Hver av dem er dekket av et fettlignende stoff - myelin.
Når immunceller, T-lymfocytter, tar disse vevene for fremmedlegemer, begynner utviklingen av multippel sklerose.
Som et resultat blir myelinkappen gradvis ødelagt. Dette gjør nervefibrene "ikke-arbeide", dannet lesjoner. Dette fører til forstyrrelse av overføringen av nerveimpulser. Noen signaler overføres ikke i det hele tatt.
Klassifisering av tegn på sykdommen
Når remittering av form for multipel sklerose varierer over, når perioder med eksacerbasjoner og remisjon er tydelig uttrykt. Mens symptomene er fraværende, går ikke patologien fram, sykdommen er berettiget til korreksjon.
Gjenoppretting er mulig i sin helhet. Tilstanden er karakteristisk for de første stadiene av sykdommen.
Årsaker til patologi
"Opprøret" av immunsystemet forekommer ikke hos alle mennesker. Dette skjer hvis forutsetningene for upassende immunitetsarbeid er arvet av en person eller hvis en person bor i jordens del hvor sannsynligheten for å utvikle multippel sklerose økes.
Kombinasjonen av bare disse faktorene er imidlertid ikke nok for sykdommens utseende. Spiller en betydelig rolle.
som gir opphav til en svikt i immunresponsen. For eksempel, langvarig eksponering for solen, overført virusinfeksjon, arbeid med dyr og skadelige stoffer. Det er vanskelig å tro, men til og med hyppige episoder
i barndommen og kjærligheten til kjøttprodukter i voksen alder kan forårsake multippel sklerose.
Symptomer på multippel sklerose
For å kunne gi førstehjelp i tide, er det nødvendig å kunne oppdage symptomene på sykdommen og konsultere en spesialist. Sykdommenes utbrudd kan være forskjellig.
For noen begynner multippel sklerose med uttalt manifestasjoner, og så avtar de litt. For andre utvikler bildet av patologi sakte, over flere år.
Det er viktig! En lang løpet av multippel sklerose uten åpenbare tegn fører til irreversible forandringer, og personen ser ikke behov for behandling, og dermed mister tid.
Symptomatisk behandling for pasienter med multippel sklerose er valgt i henhold til kliniske manifestasjoner:
- Med parese av sentral karakter, er muskelavslappende midler foreskrevet for å redusere den økte muskeltonen.
- Fysioterapi ved sykdom inkluderer utveksling plasmaferese, akupunktur, stimulering av muskelbiopotensialer med "Myoton" -apparatet.
- Akupressur for multippel sklerose er indikert for muskelspring og kramper. Kombinasjonen av fysioterapi og massasje tilrettelegger i stor grad overføringen av impuls langs de nevromuskulære fibre, har gunstig påvirkning på stoffskiftet, reduserer manifestasjonen av symptomer assosiert med multippel sklerose.
Som enhver annen kronisk sykdom forekommer multippel sklerose i to faser: en periode med forverring følger av en periode med remisjon (nedsettelse). Et lignende mønster er observert i
de syke. Denne varianten av sykdomsforløpet kalles remitting, eller forbigående.
med spasticitet (økt muskel tone) bruker spesielt muskelavslappende midler
pasienter som har tremor og kloss i lemmer er foreskrevet
med økt tretthet foreskrevet
hvis vi snakker om brudd på urinprosessen, gjelder
amitriptylin, detrusitol, proserin,
for kronisk smerte, bruker de antiepileptiske legemidler (
gabapentin, finlepsin, tekster
Hvis en pasient har angst, depresjon og også et syndrom av vegetativ dystoni, foreskrives han beroligende midler, antidepressiva (
Cipramil, Amitriptylin, Fluoksetin, Paxil
Med tanke på det faktum at pasienter med multippel sklerose har visnet hjernestrukturer, trenger de nevroprotektorer - legemidler som beskytter nervevev fra skadelige effekter (
Cortexin, Actovegin, Cerebrolysin, Mexidol
hvis symptomer på sykdommen blir observert uten forverring,
sykdomsforløpet er primært progressivt.
Det er typiske tegn på multippel sklerose og atypisk, sjelden, som imidlertid ikke bør glemmes.
Vanligvis på en pasient samtidig er det tegn på skade på forskjellige funksjonelle systemer (på grunn av forstyrrelsen av lesjonen).
Typiske manifestasjoner
Representere en visning av lesjoner av veiene i nervesystemet. Dette er de såkalte "klassiske" symptomene på multippel sklerose.
diagnostikk
For å foreskrive de mest hensiktsmessige stoffene, trenger du resultatene av studien.
For pasienter med multippel sklerose, brukes MR i ryggmargen og hjerne som en diagnostisk metode. I en T2-studie detekteres et stort antall spredte demyeliniseringsplakker, spesielt rundt hjernens ventrikler.
For å oppdage en nybildet plakett, bør et kontrastmiddel brukes. Diagnosen av MS er satt på grunnlag av å identifisere mer enn 4 demyeliniserende områder over 3 mm i størrelse, eller 3 foci lokalisert nær kroppene av laterale ventrikler, i hjernestammen, cerebellum eller ryggmargen.
I motsetning til andre moderne undersøkelsesmetoder,
MR for multippel sklerose
lar deg se de minste myke strukturer, og for sykdommer i nervesystemet er en viktig diagnostisk studie
.
Vi har tidligere nevnt at multippel sklerose ikke har noen spesifikke symptomer. Av denne grunn, i løpet av det første angrepet av sykdommen, er det ofte ikke mulig å foreta en diagnose til en re-eksacerbasjon oppstår.
Selv om pasienten i de fleste tilfeller kan huske hvordan en gang i fortiden i flere dager var han litt rystet, og det var også inkontinens.
En slik episode kan betraktes som den første forverringen.
MR (magnetisk resonansbilder) av hjernen og om nødvendig ryggmargen er nødvendig for å oppdage demyeliniseringsfoci. For å finne ut om fokuset er for tiden i aktiv fase, må et kontrastmiddel injiseres.
Et middel til å identifisere nivået og omfanget av skade på banene og i tillegg involvering av de optiske nerver, kalt fremkalte potensialer (VP) av alle modaliteter.
Lumbar punktering - studien av cerebrospinalvæske.
Proteinelektroforese - analyse av proteinsammensetning
Studien av immunstatus.
Du må besøke en øyelege.
I dag er kriteriene for McDonald et al., 2001 generelt akseptert for diagnose. De inkluderer vurdering av kliniske symptomer og endringer i MR, fremkalte potensialer, CSF.
Instrumentelle undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme fokusen på demyelinering i den hvite delen av hjernen. Den mest optimale metoden er MR i hjernen og ryggmargen, som du kan bestemme plasseringen og størrelsen på sklerotiske foci, samt deres endring over tid.
I tillegg gjennomgår pasienter hjernen med hjerteinfarkt med gadoliniumbasert kontrastmedium. Denne metoden gjør det mulig å verifisere graden av modenhet av sklerotisk foci: aktiv opphopning av et stoff forekommer i fersk foci.
MR i hjernen med kontrast lar deg sette aktivitetsgraden av den patologiske prosessen.
For å diagnostisere multippel sklerose testes blod for tilstedeværelsen av et forhøyet antistoff-titer til nevrospesifikke proteiner, spesielt til myelin.
I ca 90% av mennesker med multippel sklerose, oppdages oligoklonale immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvæske. Men vi må ikke glemme at utseendet til disse markørene blir observert i andre sykdommer i nervesystemet.
Prinsipper for behandling
Øk livet og redd en person fra symptomene på patologi kan bare være helt monosymptomatisk under tidlig diagnose av sykdommen.
Behandling med folkemidlene er ikke i stand til å stoppe patologienes utvikling, så det er viktig å nøye observere legenes resept og ikke eksperimentere med tradisjonelle behandlingsmetoder.
MERK! Begrepet PITRS brukes til å referere til stoffer som endrer løpet av multippel sklerose.
Vitaminkomplekser som nærer nervesystemet har en gunstig effekt. Ofte foreskriver legene "Milgamma."
I begynnelsen av multippel sklerose har bruken av et antitumormiddel, Kladribin, en gunstig effekt.
Legemidlet "Mildronat" normaliserer blodsirkulasjonen og forbedrer det vaskulære systemets funksjon. Ved forstyrrelser i enzymsystemet som brukes "Wobenzym".
Medisin "Fampridin" brukes til behandling av personer med nedsatt funksjonsevne. For alvorlig svimmelhet, bruk "Cavinton."
For å redusere hyppigheten av eksacerbasjoner ta "Dimetylfumarat" eller "Tekfiderru". Cortexin kan bli foreskrevet for å stimulere regenerering.
Ved behandling av multippel sklerose er det visse vanskeligheter på grunn av påvirkning av etiologiske tegn på sykdommen. Følgelig er spørsmålet om hvordan å bekjempe multippel sklerose for alltid åpen for vitenskapen.
Når forskere fra hele verden vil kunne fullstendig frigjøre menneskeheten til ham - er det ikke kjent.
.
Behandling av RS er basert på de patogenetiske mekanismene for intervensjon i sykdommens struktur. Med tanke på at autoimmune prosesser er grunnlaget for sykdommen, er det nødvendig å bruke
narkotika for multippel sklerose
, undertrykke en aggressiv immunrespons på myelinfibre og forandre sykdomsforløpet.
Behandlingen omfatter således følgende komponenter:
- fjerning av eksacerbasjoner;
- endre sykdomsforløpet ved hjelp av PITRS (legemidler som forandrer løpet av multippel sklerose);
- livsstilsendringer (gymnastikk, riktig ernæring, diett);
- psykologisk hjelp.
Bruk av narkotika er basert på deres evne til å beskytte celler mot de negative effektene av det ytre miljøet og deres egen immunitet, effekten av narkotika er uspesifikk og er komplementær behandling.
Avhengig av alvorlighetsgraden av forverringen, er riktig behandling foreskrevet.
tonisk karakter
narkotika for å forbedre tilførsel av blodvev,
beroligende midler (hvis det er et slikt behov - antidepressiva).
) - hormonelle stoffer. Påfør såkalt "puls" terapi - i fem dager, administrert store doser hormoner.
Droppere med så kraftig og deprimerende immunitet bør startes så tidlig som mulig, bare i dette tilfellet blir gjenopprettingsprosessene akselerert, og varigheten av eksacerbasjoner reduseres.
i lys av at hormonelle legemidler administreres i en kort stund, er bivirkningene fra dem milde, men "bare i tilfelle" samtidig får de medisiner for å beskytte mageslimhinnen (
), magnesium og kalium (
), samt et kompleks av vitaminer og mineraler.
Spørsmålet om det er mulig å kurere multippel sklerose har et negativt svar.
Dette betyr at fullstendig kur av progressiv multippel sklerose i dag er umulig.
Hvis sykdommen har flere symptomer og perioder med remisjon har en tendens til å øke, vil prognosen sannsynligvis være dårlig.
Behandling av multippel sklerose er redusert for å forbedre pasientens tilstand, øke tiden for remisjon, samt forbedre den generelle tilstanden både under eksacerbasjoner og i remisjoner.
Hvis sykdommen har et uttalt symptom, og utbruddet er diagnostisert senere i alderen, gir behandlingen de mest uttalt resultatene.
Patogenetisk behandling
Metoden for behandling av multippel sklerose kan deles inn i to hovedområder:
- behandling og lindring under eksacerbasjoner;
- advarsel om ytterligere perioder med sykdomsaktivitet.
Hovedretningen for behandling av denne sykdommen er bruk av glukokortikosteroidbehandling. Det er denne typen effekt på sykdommen som påvirker fokuset på betennelse i kroppen, og gjenoppretter også immunsystemets funksjon.
Her brukes den såkalte pulsterapi - dens grunnlag er intravenøs administrering av det nødvendige legemidlet, noe som gjør det mer effektivt i sammenligning med oral administrering av en analog av dette legemidlet.
Også i dette tilfellet er det mulig å unngå mange bivirkninger.
Pulserapi er spesielt viktig i tilfelle alvorlige eksacerbasjoner av sykdommen - droppere med legemidler administreres over en periode på 5-6 dager.
Samtidig observeres aktivering av alle gjenopprettingsprosesser, senking av betennelse og nøytralisering.
Plasmaferese kan brukes til å behandle en sykdom under sin aktivitet - for å forbedre pasientens tilstand, kan 2-3 økter være tilstrekkelig. Denne prosedyren kan foreskrives ved parallell intravenøs administrering av metylprednisalon.
For å forhindre forbedring av funksjonshemming og redusere symptomene på utsiden av symptomene, under forverring av multippel sklerose, administreres immunoglobulin G.
symptomatisk
Avhengig av symptomene som følger med utviklingen av sykdommen, kan riktig behandling foreskrives.
Så, med uttalt lesjoner av kroppens motorfunksjoner, kan legemidler brukes til muskelavslappende midler, som forhindrer skjelving av ekstremiteter og vanskelige bevegelser.
Neuromidin er foreskrevet for å lindre tretthet, og forsinkelsen og urininkontinensen kan kontrolleres med legemiddelproserinet.
Hvis smerter observeres å ha kronisk, langvarig natur, antiepileptika, kan noen typer antidepressiva ordineres.
Økt angst, depressiv tilstand, nervøsitet og frykt kan fjernes ved hjelp av beroligende midler, beroligende midler.
Viktig er mottak av midler som er rettet mot å forhindre forverring av nervesystemet og dets svekkelse. Disse inkluderer visse typer neuroprotektorer.
Til ytterligere midler, som tillater betydelig å lindre pasientens tilstand, inkluderer ulike fysioterapi:
- hydrauliske prosedyrer som avlaster generell stress;
- massasje, også rettet mot å slappe av kroppen og lindre nervøs spenning;
- terapeutisk trening uten høy fysisk anstrengelse;
- Spa behandling er foreskrevet.
Behandling av denne sykdommen kan forbedre pasientens generelle livskvalitet, øke perioder med remisjon og redusere aktivitetsgraden i forverring av sykdommen.
Men for å fullstendig helbrede multippel sklerose i dag er det umulig.
Alle midler til behandling er delt inn i to grupper: midler til patogenetisk behandling (påvirker mekanismen for utvikling av multippel sklerose) og symptomatiske legemidler. I tillegg er behandlingen svært forskjellig i perioden med eksacerbasjon og i perioden med remisjon.
Det utføres både i debut av sykdommen, under eksacerbasjon, og i remisjonstrinnet. Målet med denne terapien er å stoppe den autoimmune betennelsesprosessen, forhindre ødeleggelse av myelin.
For å løse det første problemet, foreskriver legen et av de grunnleggende legemidlene, og for å fjerne de ubehagelige symptomene på multippel sklerose finnes det andre alternativer for narkotikabehandling.
Endringer i løpet av MS: grunnleggende medisiner
Kontroll i løpet av sykdommen utføres ved å bruke grunnleggende preparater av immunmodulerende effekter. Med hjelpen er det mulig å redusere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen i den aktive fasen av relapsing-relapsing multipel sklerose, for å opprettholde pasientens aktivitet og redusere risikoen for funksjonshemning.
Interferon beta-1b (også tilgjengelig under navnene Ekstavia og Betaferon) og Glatiramer acetat (Copaxone, Glatirat) reduserer antallet eksacerbasjoner av sykdommen.
Gruppen av grunnleggende legemidler som reduserer alvorlighetsgraden av sykdomsangrep og reduserer dens progresjon inkluderer medisiner som interferon beta-1a, teriflumonid, fingolimod, mitoxantron, dimetylfumarat, natalizumab.
Interferon og Copaxone injiseres, derfor er de fleste av de observerte bivirkningene - rødhet av huden, brennende, kløe på injeksjonsstedet.
Andre bivirkninger er sjeldne, stoffene selv er trygge for kroppen. Noen ganger etter innføring av symptomer på influensa observeres - kulderystelser, feber, trøtt og svak følelse.
Dette er typisk for perioden av avhengighet til stoffet, ofte forsvinner disse manifestasjonene etter noen måneder. I tillegg, etter et interferonforløp, kan aktiv immunitet reduseres med hensyn til faktiske smittefarlige midler, siden produksjonen av hvite blodlegemer reduseres som et resultat av å ta medikamentet.
Denne effekten er nyttig i bekjempelse av multippel sklerose, da kroppens immunforsvar på egne celler hemmer, men det kan gjøre pasienten mer utsatt for smittsomme sykdommer.
Aubaggio, Gilienia og Tekfiedera er orale medisiner som skal brukes til behandling av tilbakefallende former for multippel sklerose.
Slike kraftige steroider som Decadron og Solu-Medrol kan lindre den inflammatoriske prosessen, så de brukes til behandling av akutte angrep hos MS.
Akutte anfall av multippel sklerose (eksacerbasjoner eller tilbakefall) preges av forverring av hovedsymptomene. Utbruddet og toppen av angrepet strekkes i tid, og kan ta fra to til tre dager til flere uker.
I løpet av denne tiden utvikler de eksisterende, og nye symptomer kan også oppstå: prikking og følelsesløp i ekstremiteter, vanskeligheter med å snakke og synkronisering.
For å stoppe et angrep, utføres uheldig ambulant behandling med ovennevnte steroider. Du må besøke sykehuset i 2-5 dager.
Prosedyren for innføring av medisiner varer omtrent en time. En blodprøve er foreløpig gjort for å kontrollere nivået av kalium og natrium.
Før og etter hver injeksjon kontrolleres pasientens puls og blodtrykk også.
Etiotrop behandling av multippel sklerose er fortsatt ikke utviklet. Derfor er hovedfokuset i kampen mot sykdom patogenetisk terapi.
Det er to områder av patogenetisk terapi: behandling av forverring av sykdommen og inhibering av progressjonen av multippel sklerose.
Terapeutisk taktikk bør utvikles under hensyn til egenskapene til det kliniske kurset, aktiviteten til den patologiske prosessen.
Ved forverring av sykdommen foreskrives pasienter glukokortikosteroider. Først utfør en pulsbehandling med metylprednisolon - injisert intravenøst, 500-1000 mg av legemidlet per dag for 400 ml saltvann.
Etter å ha oppnådd et positivt resultat, skjer det vanligvis på den femte eller syvende dagen, de bytter til å ta tablettkortikosteroider, spesielt prednisolon.
For å undertrykke immunforsvarets aktivitet ved bruk av legemidler fra gruppen av cytostatika: cyklofosfamid, cyklosporin, azatioprin. Å ta disse medisinene reduserer alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, og reduserer også utviklingen av sykdommen.
En ny trend i behandlingen av sykdommen er bruk av beta interferon medisiner: Rebif, Betaferon. Disse stoffene har antiinflammatoriske, immunmodulerende, samt antivirale effekter.
Beta-interferoner er foreskrevet for 6-12 millioner IE hver annen dag med et langt kontinuerlig forløb. Også i behandlingen av multippel sklerose ved bruk av moderne stoffer som: Copaxone (Glatiramer acetat), cytostatisk Mitoxantrone, samt preparering av monoklonale antistoffer Natalizumab (Tizabri).
Disse stoffene reduserer antallet og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, forlenger perioden for remisjon, senker progresjonen av den patologiske prosessen.
Valery Grigorov, medisinsk anmelder
Multiple sklerose og imuran terapi
Hormoner er de valgfrie stoffene for sykdommer med en immunutviklingsmekanisme. Det er problematisk å gjenopprette på denne måten, men det er mulig å senke eller til og med stoppe løpet av multippel sklerose og gjenopprette tapte funksjoner.
Administrering av høye doser hormoner fra gruppen glukokortikosteroider i en kort kurs kalles pulsterapi.
.
Behandlingsskjema: Metylprednisolon i en mengde på 1-2 gram administrert i 5-6 dager eller prednisolon 1,5 mg per kilo kroppsvekt per dag, om morgenen 1-2 timers 4-timers intervaller gjennom dagen, eller daglig (per behandlings 1000 mg).
Etter ti dagers behandling reduseres maksimal dose med 5 mg hver 2. dag. Det generelle behandlingsforløpet varer i 6 uker.
Med skade på optisk nerve, injiseres medikamenter i fettvevet i retro-bulbar, bak øynene. På slutten av behandlingen foreskrives injeksjoner med adenokortikotrop hormon.
Hemosorpsjon og plasmaferese i multippel sklerose utføres i tilfelle av et akutt forløb av sykdommen som truer menneskelivet.
Å bekjempe exacerbasjoner når
remitterende pc-skjema
brukt av forskere i immunomodulasjon. Midler som brukes til mild og naturlig aktivering av immunsystemet, reduserer med 1/3 sannsynligheten for multippel sklerose.
Blant stoffene som brukes til dette formålet, avgir betaferon og rebif. Legemidler er foreskrevet for unge pasienter med mindre enn 2 eksacerbasjoner de siste 2 årene.
Imuran er et annet stoff med immunmodulerende egenskaper som brukes til behandling av multippel sklerose.
Ved å redusere aktiviteten til immunceller mot egen kroppsstruktur, reduserer Imuran progressionen av multippel sklerose.
Fordelene ved dette stoffet inkluderer muligheten for kombinasjonen med andre rusmidler mot multippel sklerose.
For eksempel kan kombinasjonen med Avonex øke effekten av behandlingen. En annen fordel med Imuran er en praktisk form for frigjøring og anvendelsesmetode, god toleranse hos de fleste pasienter.
Imuran er tilgjengelig i form av 50 mg tabletter til oral bruk. Begynn et behandlingsforløp med små doser, en enkelt dose bestemmes ut fra pasientens vekt og nivået av leukocytter i blodet.
En pille kan deles i to doser, du må ta Imuran to ganger om dagen. Doseringen øker gradvis, etter anbefaling fra legen.
Det er umulig å øke eller redusere mengden av stoffet for en enkelt dose uten å konsultere en spesialist.
For å forhindre forverring av helsen ved bruk av stoffet, er det nødvendig å regelmessig utføre blodprøver, noe som gjør det mulig å bestemme leverens funksjonstilstand og nivået av leukocytter;
Muskelpasmer er et vanlig symptom i nevrologiske sykdommer, som ofte følger med multippel sklerose. Muskeltonen øker, på grunn av hvilken musklene blir stive i sensasjon, unngår lemmer i en avslappet tilstand med vanskeligheter.
Muskelhyperaktivitet i multippel sklerose er assosiert med feil passasje av en elektrisk impuls gjennom nervefibrene.
Baclofen normaliserer nerveoverføring, forhindrer muskelkontraksjoner, og svekker tonen i lemmer.
Bivirkninger av baclofen
Blant bivirkningene av stoffet er ofte kvalme, svakhet og døsighet, svimmelhet og hodepine.
Intrinsic Baclofen Introduksjon
Novantron er et legemiddel, essensen av hvilken effekt er å undertrykke immunitet for å svekke angrepene på myelinkappen rundt de ledende nerver.
Takket være Novantron, er andelen funksjonshemninger og sannsynligheten for tilbakefall redusert hos pasienter med multippel sklerose. Legemidlet er anbefalt for pasienter med forverrede varianter av progressiv relapsing, relapsing-recurrent og sekundær-progressiv multippel sklerose.
Effektiviteten til Novantron er sporet i MR-bildene, noe som viser en reduksjon i forekomsten av foci av nerveskader i hjernehalvene.
Innføringen av dette legemidlet i kroppen er gjort ved bruk av en intravenøs drypp. Forløpet av medisinering inkluderer regelmessige besøk til sykehuset hver tredje måned.
Blodtest for blodkroppene og leverfunksjonen;
et elektrokardiogram;
Ekkokardiogram på styrken av hjertemuskelen;
Fiksering av høyde og vekt.
Hvis du vurderer terapi med Novantronom som hovedbehandling for multippel sklerose, må du også gjennomgå spesialopplæring.
Det er nødvendig å informere hver pasient om medisiner som administreres før og etter behandling for å kontrollere kvalme, om tidspunktet for blodprøver og behovet for å fortsette behandlingen.
Eventuelle virusinfeksjoner;
Nedsatt leverfunksjon
Planlagt eller allerede forekommende graviditet;
Radioterapi eller kjemoterapi.
Hjertesykdom og kreftbehandling (de siste tre tilstandene) er strenge kontraindikasjoner for bruk av Novantron.
Alternativet inkluderer medisinske teknikker, hvis effektivitet ikke er vitne i den vitenskapelige litteraturen. Slike typer terapi har usikker sikkerhet, og det er vanskelig å si sikkert om deres effektivitet, spesielt i en bestemt tilstand (i vårt tilfelle med multippel sklerose).
Imidlertid brukes slike behandlinger ganske ofte, som det fremgår av et stort utvalg av dietter, mental trening, prosedyrer av gammel orientalsk medisin, kosttilskudd og lignende terapimetoder.
Når alternativ terapi brukes med tradisjonell behandling, kalles den komplementær (for eksempel akupunktur parallelt med interferoner).
Alternative behandlinger
Dannelse av positivt humør. Dette redder selvsagt ikke fra sklerose, men det vil være flott hvis du dermed kan unngå stress og depresjon.
Fysisk trening. Vanligvis fremme avslapping, redusere stressspenning og støtte immunitet.
Pasienter med MS anbefales å gjøre yoga eller tai chi, selv om det er mulig at noen mobile og energiintensive typer fysisk anstrengelse vil passe litt mer.
Sunn mat. Hvis en pasient med MS ikke har problemer med indre organer som krever et spesielt diett, anbefales det å følge et sunt kosthold som er avtalt med legen.
Andre tilleggsalternativer og komplementære terapier
Massasje er etterspurt hos mange pasienter med MS. Prosedyren bidrar til å takle depresjon og stress, noe som kan akselerere sykdommens fremgang.
Det er ingen bevis på at massasje kan påvirke sykdomsforløpet. Hvis medisinering for multippel sklerose har ført til uttynding av osteoporose, blir massasjen farlig for pasienten.
Dette gir grunn til å diskutere muligheten for slik alternativ behandling med legen din.
Bivirkninger av hormonelle stoffer
Terapi med hormonelle stoffer og autoimmuniteten av multippel sklerose presser pasientene til spørsmålet om hvilken lege som behandler multippel sklerose.
En nevrolog fører pasienter med multippel sklerose og foreskriver passende dosering medikamenter. Selvforeskrivende hormoner er ikke trygge for helse på grunn av det store antallet bivirkninger av doseavhengig.
Alfa-, beta- og gammainterferoner er proteiner som produseres i menneskekroppen og sikrer at immunsystemet fungerer.
De regulerer immunitetens aktivitet og har selv antivirale egenskaper - de forhindrer reproduksjon av virus inne i cellen og frigjøringen.
Studier har vist at beta-interferon viser høy ytelse ved behandling av multippel sklerose. Derfor er legemidler basert på det inkludert i listen over grunnleggende medisiner for denne sykdommen.
Betydningen av beta-interferon for å gjøre celler mindre mottakelige for virus er svært relevant, dersom vi tar hensyn til en av hypotesene, ifølge hvilken multippel sklerose kan være viral i naturen.
Legemidler basert på beta interferon - Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Ifølge strukturen av den viktigste aktive komponenten er de svært lik den naturlige interferon, som produseres i menneskekroppen.
Avonex
Avonex er foreskrevet i de tidlige stadier av gjentatt multippel sklerose hos pasienter med tegn på hjerneskade som er synlige i MR-bilder under en episode av akutt sykdom i historien.
Dette stoffet kan redusere sykdomsprogresjonen, redusere hyppigheten av angrep og forsinke tidspunktet for oppstart av uførhet.
Administrasjonsruten er intramuskulær injeksjon.
Betaferon
Effektiv middel for behandling av multippel sklerose med hyppige tilbakefall. I tillegg til Avonex foreskrives det til pasienter med tegn på sykdommer som oppdages ved en MR-skanning for å redusere patologienes utvikling og redusere graden og alvorlighetsgraden av skader som forårsaker fysisk funksjonshemning.
Injiseringsform - subkutan injeksjon.
Rebif
Det er foreskrevet for behandling av multipel sklerose av tilbakevendende form, bidrar til å redusere hyppigheten av angrep og redusere alvorlighetsgraden av hjerneskade under påvirkning av sykdommen. Det administreres ved subkutan injeksjon tre ganger i uka.
Uønskede effekter av interferon medisiner
Bruk av cytostatika
Et alternativ til behandling med immunmodulatorer er bruken av cytostatika. Metotrexat immunosuppressant i en dose på 7,5 mg 1 gang i uken, azathioprin ved 2 mg / kg per dag, begge medikamenter tatt av munnen.
Cytostatika er ikke førstegangs-legemidler, siden deres bivirkninger er mer uttalt enn noen immunmodulerende legemidler.
Bruk av medisiner hemmer den hematopoietiske funksjonen av beinmarg og forårsaker metabolske forstyrrelser.
.
Mulige komplikasjoner av multippel sklerose
Resultatet av multippel sklerose kan være
Som regel skjer dette i de siste stadiene av sykdommen, når symptomene ikke forsvinner etter en eksacerbasjonsperiode. I noen tilfeller er imidlertid den ekstremt alvorlige sykdommen kjent allerede i de første stadiene, opp til dødsrisikoen, når hjerteaktiviteten forstyrres og.
Forebyggende tiltak
Det er vanskelig å lage en liste over forebyggende tiltak. Det finnes ingen spesifikke tiltak som kan beskytte mot utvikling av cerebrospinal form av multippel sklerose.
Det er viktig å lede en sunn livsstil, diett. For å redusere hyppigheten av eksacerbasjoner, er det viktig å prøve å spise hvitløk og løk hver dag - disse matvarene forbedrer tilstanden til blodårene.
Selv om det er helt umulig å helbrede multippel sklerose ved å søke hjelp ved sykdomens begynnelse, er det mulig å bevare livskvaliteten og varigheten.
Sekundær forebygging av multippel sklerose brukes til å avlaste eksacerbasjoner og forhindre fremveksten av nye demyeliniseringsfoci.
Pasienter må unngå kulde og varme irriterende stoffer, kontakt med smittsomme patogener, det er nødvendig å begrense fysisk anstrengelse.
Graviditet og fødsel med MS
provosere en forverring av patologi, nye foci av demyelinisering av fibre vises, og det vises en begrensning av bruken av medikamenter.
Rehabilitering for multippel sklerose forekommer under betingelser med fullstendig nevrologisk utladning. Sanatorier for pasienter gir lang remisjon.
Sanatorium-resort behandling er en god måte å støtte pasienter, selv etter alvorlige manifestasjoner av sykdommen.
.
Er det mulig å kurere multippel sklerose, forblir et åpent tema for medisin, og spontane tilfeller av utvinning er sjeldne for i dag.
Men den riktige behandlingen med alle moderne metoder vil hjelpe en person til å leve et langt liv. Legg igjen dine meninger i kommentarene, delta i diskusjoner.
emosjonell eller fysisk stress;
infeksjon (ikke et unntak for ARVI);
langvarig eksponering for sol, hypotermi eller omvendt overoppheting;