Årsaker til epilepsi

Epilepsi er den vanligste kroniske nevrologiske sykdommen. Manifisert av kroppens disposisjon til utseendet av spontane krampeanfall. Ikke bare mennesker, men også noen dyr, som mus, katter, hunder, er gjenstand for sykdommen.

Sykdomsutviklingsmekanisme

Mekanismen for utvikling av epilepsi avhenger av den funksjonelle samspillet mellom to hjernegrupper: generell krampevirkning (når eksitering av en viss sone er høyere enn antikonvulsiv evne) og konvulsiv fokus (når noen endringer er notert i sonen som er ansvarlig for stimulering av nerveceller).

Høy krampløshet øker risikoen for å utvikle et anfall. Irritasjon av konvulsiv fokus fører til ukontrollerte sammentrekninger av muskelskjelettet. Angrepet foregår av en tilstand av aura, hvis manifestasjoner er svært varierte og avhenger av det område av hjernen der forstyrrelsene oppstod.

Årsaker til epilepsi

Hjernen er et komplekst organ som er ansvarlig for alle prosessene i kroppen. Når man studerer følsomheten i de enkelte seksjoner, kan det bli funnet at årsakene til epilepsi kan være mange.

Sykdommen kan utvikles hos barn, ungdom og voksne, som en beskyttende reaksjon av celler til noen stimuli. Et veldig sterkt patogen kan provosere et anfall selv i en tilsynelatende helt sunn person.

Epilepsi hos barn er ganske vanlig, årsakene til hvilke ligger i det faktum at cellene i hjernen deres er mer spennende og en lysere reaksjon oppstår enn hos voksne.

Den tidligere manifestasjonen av sykdommen, i en alder av 20 år, gjør mistenkte perinatale årsaker, mens anfallene som vises etter en alder av 50 år - et slag og andre lesjoner av hjernesystemet i hjernen.

Undersøkelse av hjernen tillater oss å se i hvilken del av hjernen visse forandringer forårsaket av epilepsi skjedde, men selv dette tillater oss ikke å si i 80% av tilfellene om de eksakte årsakene til utviklingen av sykdommen. Det er en hypotese at angrepene er knyttet til cellens cytolemma anatomi, så vel som med de biokjemiske prosessene som forekommer i det som kan provosere epilepsi. Årsaker hos voksne kan være svært forskjellige.

Epilepsi: årsaker og symptomer på sykdommen

Epilepsi er en av de vanligste kroniske nevrologiske sykdommene, som manifesterer seg i kroppens følsomhet for forekomst av anfall.

Mange anser denne sykdommen å være uhelbredelig, men moderne medisin refunderer slike vurderinger.

Bruk av antiepileptiske legemidler tillater deg å undertrykke sykdommen helt eller redusere sine kliniske manifestasjoner.

For å forstå hvordan å behandle en sykdom, er det nødvendig å forstå hvordan epilepsi utvikler seg. Årsakene til denne sykdommen er varierte: fra genetisk disposisjon til hodeskader.

Sykdomsklassifisering

Avhengig av årsakene til epilepsi er det vanlig å dele seg i tre typer:

• Idiopatisk. Sykdommen er arvet, ofte etter flere generasjoner. Dette skjemaet betraktes som ikke-permanent, siden anfall forekommer uten betydelige grunner. Det er en spesifikk reaksjon av nevroner, men organisk er hjernen ikke skadet.
• Symptomatisk. Grunnen til utseendet av foci av patologiske impulser er alltid tilstede. Intoxikasjon, cyste, traumer, svulster, misdannelser, etc. Dette skjemaet regnes som den mest uforutsigbare: Et epileptisk anfall kan skyldes alt, alt fra et sterkt følelsesmessig sjokk, og slutter med et skudd fra en injeksjon.
• Kryptogene. I dette tilfellet kan årsaken til utseendet av ukarakteristiske pulsede foci ikke etableres.

Symptomer og tegn på sykdommen

Symptomene på epilepsi er varierte. De fleste avhenger av hvilke områder av hjernen den patologiske utslipp oppstår og sprer seg. Det er ikke vanskelig å gjette at i dette tilfellet er manifestasjonene av sykdommen knyttet til funksjonene til de "berørte" avdelingene.

De vanligste symptomene er bevegelsessykdommer, tilbakegang eller økning i muskelton, taleforstyrrelser, dysfunksjon av mentale prosesser.

De oppførte symptomene kan forekomme både en etter en og i forskjellige kombinasjoner. Setningen av symptomer og deres alvorlighetsgrad avhenger også av typen epilepsi.

Hos voksne

I Jackson epileptiske anfall, forekommer den patologiske utladningen i et bestemt område av hjernen og strekker seg ikke til naboene.

I dette tilfellet er manifestasjonene av sykdommen knyttet til visse muskelgrupper. Psykomotoriske lidelser er vanligvis kortvarige.

Men selv om en person er bevisst, er den preget av tap av kontakt med omverdenen og forvirringen. Etter noen få minutter går staten tilbake til normal.

Nummenhet eller kramper begynner i skinnen, foten, hånden. Ofte strekker de seg til hele halvdelen av kroppen eller går inn i en stor kramper. Hvis dette skjer, behandler pasienten et sekundært generalisert anfall.

Som for et stort kramper, består det av flere faser, og erstatter hverandre etter hvert. Disse inkluderer:

• Forløpere. Vis noen timer før angrepet. Karakterisert av veksten av nervøs spenning, fremveksten av følelser av angst. En nidus av patologisk aktivitet vokser i hjernen.
• Toniske kramper. Fasen er fra 30 til 60 sekunder. En skarp spenning av alle muskler oppstår, hodet kastes tilbake, en person faller og treffer den på gulvet. Kroppen er buet og ansiktet blir blått på grunn av opphør av pusten.
• Kloniske kramper. Kroppens muskler kontrakt raskt og rytmisk. Salivasjon øker, skum kommer fra munnen. Fasen varer i 5 minutter. Etter det forsvinner cyanose fra ansiktet, og pusten gjenopprettes gradvis.
• Stopper. Sterk inhibering begynner i fokus av patologisk aktivitet. Menneskelige muskler slapper av, reflekser er fraværende, pasienten mister bevisstheten. Kanskje ufrivillig vannlating, avføring. Fasevarighet - opptil en halv time.
• Søvn.

Innen 2-3 dager etter et stort kramperangrep, kan en person plages av svakhet, hodepine og motorforstyrrelser.

Når det gjelder de små angrepene, er de ikke så lyse.

Slike angrep manifesterer seg i svakhet i ansiktsmuskulaturen, i et sterkt fall i muskeltonen (pasienten faller) eller muskelspenning (personen stiver i en stilling).

Bevisstap forekommer ikke. Det er også mulig absans (bokstavelig talt - "fravær"). Pasienten fryser i noen sekunder, ruller øynene sine. Når angrepet trekker seg tilbake, husker personen ikke hva som skjedde.

Status epilepticus er en serie anfall etter hverandre. Bryter mellom angrep er preget av mangel på bevissthet og reflekser, redusert muskelton. Pulsen blir hyppigere eller mer tålelig.

Denne tilstanden er preget av hevelse i hjernen, økende hypoksi, og krever derfor øyeblikkelig legehjelp.

Mangelen på rettidig inngrep er full av irreversible konsekvenser, inkludert død.

Alle angrep begynner plutselig og like plutselig slutter.

Hos barn

Symptomene på epilepsi hos barn er lik manifestasjonene av sykdommen hos voksne. Generelle kramper og generaliserte ikke-konvulsive (abscesses) anfall fortsetter på samme måte som i voksen alder.

Barn har ofte atoniske anfall. De er preget av en plutselig avslapping av alle muskler og bevissthetstap. Fra siden ser det ut til at barnet bare sviktet.

Ofte er det også barnekramper - ufrivillig ledelse av brystets armer, helling av kroppen eller hodet fremover, rette på bena. Som regel skjer slike angrep om morgenen, etter å ha våknet, og varer flere sekunder. Hvis de fanger de enkelte musklene i nakken, manifesterer man seg i å nippe på hodet. Ofte forekommer slike angrep hos barn 2-3 år. Etter at de har passert helt eller passerer inn i en annen form for epilepsi.

Andre, mindre tydelige tegn på sykdommen er:

• hodepine (ofte ledsaget av oppkast, kvalme);
• mareritt;
• forsøker å gå i en drøm;
• kortsiktige taleforstyrrelser.

Visste du at epileptiske anfall manifesterer seg annerledes? De kan være konvulsiv eller ikke-konvulsiv. Artikkelen vil undersøke symptomene på epilepsi hos voksne og finne ut hvilke grupper av mennesker som er mest utsatt for denne sykdommen.

Typer av epilepsi og symptomer på angrep vil vurdere lenken.

Og i dette emnet http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/u-detet-simptomy.html vurdere hvordan epilepsi manifesterer seg hos spedbarn og barn under tre år.

Fysiologiske årsaker

• Symptomatisk. Avhengig av kroppens fysiske tilstand, indikerer en strukturell defekt i hjernen. Disse inkluderer blødninger, svulster, misdannelser, cyster.
• Idiopatisk. De snakker om en genetisk disposisjon for sykdommen.
• Kryptogene. Ikke la være å fastslå sykdommens art.

psykosomatikk

Noen ganger må årsakene til sykdommen søges i en persons psykiske helse i sin oppførsel. Ofte oppstår epilepsi i bakgrunnen:

• Mani forfølgelse. En mann er redd for sin egen refleksjon, han ser fiender overalt. Ofte sprer forfølgelsesmani over til offentlig frykt. I lang tid kommer signalene fra jakten til hjernen. Nerveimpulser endrer seg, og med dem endrer strømmen av informasjon til kroppen fra hjernen. Alt dette fører til endringer i hjernebarken.
• Vold over deg selv. Manifisert i bevisst tilførsel av smerte til seg selv. Mannen er overbevist om at noen av hans forsømmelser er en grunn for straff. Pasienten kan kutte ansikt, ben og armer. Samtidig har han vondt, som friske mennesker.
• Denial of life. Denne oppførselen er typisk for rekrutter - personer som bevisst nekter kontakt med omverdenen. Livet på samme tid blir til eksistens, som kokes ned til tilfredsstillelse av slike fysiologiske behov som søvn, lettelse, spising. Over tid, funksjonene som er ansvarlige for sosial tilpasning, tale, atferdsfaktor, atrofi.

Epilepsi er en sykdom som har blitt grundig studert. Moderne medisiner kan helbrede sykdommen helt i 65% av tilfellene.

Til tross for at epilepsi kan behandles vel, er årsakene til forekomsten ikke fullt ut forstått. Dette gjør folk hvis slektninger lider av sykdommen igjen og igjen lurer på hvor epilepsien stammer fra.

Det er mulig å etablere årsaken til epilepsi bare i 40% av tilfellene etter en detaljert undersøkelse av pasienten. Kryptogen epilepsi er en form for sykdom som ennå ikke er studert, det vil si at angrepene ikke synes å være åpenbar.

De viktigste metodene for diagnostisering av epilepsi hos barn diskuteres på denne siden.

Epilepsi: årsaker til voksne og barn

Hva er det

Moderne medisiner refererer til epilepsi av patologien i sentralnervesystemet, som forekommer med endringer i menneskelig bevissthet og økt anfallaktivitet. Alvorlighetsgraden av disse tegnene varierer avhengig av omfanget og dybden av lesjonen i hjernebarken.

Eksternt er sykdommen manifestert i et brudd på motorens, sensoriske, mentale og autonome aktivitet av organismen. Tradisjonelt definerer sykdommen sig som et bevissthetstab og forekomsten av klassiske kramper, men det kan oppstå på en annen måte. For eksempel med uttalt absent-mindedness, men med bevart tenkning, eller svake konvulsive sammentrekninger av etterligne muskler og fingre.

En vanlig sykdom vurderes i barndommen og ungdommen, så vel som hos personer over 60 år, men kan forekomme hos en ung eller moden person.

I medisin er det et bestemt begrep for denne patologien - dette er symptomatisk epilepsi, koden i henhold til MKB 10. Sann epilepsi har et langt kronisk kurs, krever komplisert behandling, som varer i mange år eller noen ganger hele livet.

ICD 10 (Internasjonal kvalifisering av sykdommer i 10. revisjon)

Epilepsi, hva er denne sykdommen? Offisiell medisin prøver å svare på dette spørsmålet. ICD-10 refererer denne patologien til lidelser i nervesystemet.

Leger skiller mange av sine varianter, typer og former. Lokalisert, idiopatisk, symptomatisk, voksen, barnslig, generalisert, godartet, ungdom, etc. - alle disse navnene brukes til å betegne den mangfoldige kurs og opprinnelse til denne mangesidige patologien.

årsaker til

Mekanismen for sykdomsutbrudd utløses av en rekke faktorer.

Vanlige årsaker til epilepsi er:

- hodeskader (anstrengelser, skader, blåmerker, tremor);
- betennelse i meningene (meningitt, encefalitt);
- alkohol og rusmiddelforgiftning
- toksikosinfeksjon og forgiftning med kjemikalier, stoffer, karbonmonoksid.

Vanlige årsaker hos voksne:

- de skadelige effektene av psykoaktive stoffer
- sykdomsforstyrrelser (hjerneslag, aterosklerose i cerebrale blodkar);
- hodeskader (i idrett, ulykker, liv).

Ofte er sykdommen diagnostisert hos menn, dette skyldes at det sterkere kjønn er mer utsatt for skade, og også mange ganger oftere enn kvinner, bruker det narkotika og alkohol.

Hos barn kan årsakene til sykdommen være:

- Patologi av fosterutvikling
- forlenget hypoksi av fosteret
- fødselsskader
- negative virkninger av giftige stoffer, narkotika, rus og langvarig feber
- psykisk traumer, neurose, overbelastning av nervesystemet.

Typer av epilepsi

Det vitenskapelige samfunn identifiserer mer enn 40 forskjellige former for denne sykdommen og typiske kliniske bilder av epilepsi. Hver type sykdom krever en spesiell tilnærming, diagnose og behandling.

1. Kryptogen fokal epilepsi, preget av tilstedeværelsen av et begrenset (lokal) fokus på patologisk aktivitet i hjernen. Krampe i denne sykdomsformen opptrer først hos barn av førskolebarn eller tenåringer. Plutselig begynner pasientene å oppleve hallusinasjoner (auditiv, gustatorisk, kinestetisk eller visuell). Somatiske lidelser ser sammen med dem: Falsk trang til å urinere og avlede, takykardi, økt blodtrykk, kuldegysninger, svette, kvalme, oppkast. Observerte taleforstyrrelser, men bevisstheten til pasientene er fullt bevart. Angreper siste sekunder.

2. Jackson. Som regel er sykdommen en konsekvens av hjerneforstyrrelser og organisk hjerneskade. Sykdommen manifesterer seg ved kramper, med et angrep, blir musklene i ansiktet, torso og ekstremiteter aktivt redusert. Kramper av denne patologien går i omvendt rekkefølge og slutter på den delen av kroppen som de begynte å oppstå. Ofte mister pasientene deres følsomhet og mister bevisstheten. Varighet av anfall kan være flere minutter, over tid øker varigheten.

3. Absan. Denne patologien er preget av kortvarig opphør av bevissthet hos mennesker, uten forekomst av kramper. Utvendig har pasientene et manglende utseende og ofte blinker, de produserer mekaniske bevegelser med kjever, armer, ben, lepper.
Absan epilepsi hos barn kan manifestere seg etter betydelig psykisk stress eller, tvert imot, med en sterk avslapping, mangel på interessante aktiviteter. Barnas form av denne patologien kan ledsages av lav konsentrasjonsevne, hyperaktivitet, læringsproblemer.

5. Rolandic. Sykdommen oppstår ved moderat muskeltrekk i ansiktet og legemet, salivasjon, tunge parastesi, taleforstyrrelser. I mer alvorlige tilfeller, ved et angrep, pasienter fryser, passerer rytmiske kramper gjennom kroppen, de er desorienterte og forvirrede.

Hos barn

Tegn på epilepsi hos spedbarn og småbarn avviker fra det kliniske bildet av sykdommen hos voksne.

På grunn av den økte motoriske aktiviteten til babyer, er krampe vanskelige å skille fra hypertonicitet av nyfødte eller hyperaktivitet til et ungt barn. I tillegg oppstår ikke alle former for epilepsi med et utprøvd konvulsivt syndrom.

Men etter omhyggelig observasjon kan foreldre merke noen karakteristiske symptomer på sykdommen:

- ufrivillig tømming av blæren eller tarmene
- pusten holder
- Manglende respons på mors stemme (far);
- Plutselig rulling av øynene, hengende av hodet;
- adopsjon av unaturlige stillinger ("frysing");
- levende manifestasjon av verbal og fysisk aggresjon.

Hos voksne

I mildere former kan epilepsi hos unge, modne og eldre gå ubemerket av andre. Kortsiktig tap av bevissthet og moderate konvulsive bevegelser oppfattes ikke som epileptiske symptomer hos voksne, men som nervøs utmattelse eller stressrespons. I mer alvorlige tilfeller oppstår sykdommen med bevissthetstap og fall av pasientene, alvorlige kramper.

I motsetning til barn kan voksne beskrive en pre-epileptisk tilstand (aura). Før et angrep opplever de vanligvis:

- angst eller frykt
- svimmelhet
hallusinasjoner
- kuldegysninger og feber.

Førstehjelp for epilepsi

Hva skal jeg gjøre hvis en person ved siden av deg har falt i et epileptisk anfall?

1. Ikke bli panikk, men ring ambulansbrigaden og vent på spesialistene hvis angrepet ikke er avsluttet innen 5 minutter.
2. Vri pasienten på hans side og legg en myk ting under hodet.
3. Flytt vekk fra personen alle de farlige gjenstandene som kan skade ham.
4. Etter at pasienten gjenvinner bevissthet, vær med ham til hans orientering i omverdenen er gjenopprettet.

Din førstehjelp i begynnelsen av epilepsi kan være uvurderlig, fordi det kan redusere risikoen for å traumatisere de syke, og umiddelbart etter det hjelper de hjelpeløse og svært forvirrede mennesker.

behandling

Tidligere ble det antatt at epilepsi er en livssykdom og nå lurer mange på: "Er det herdbart?". Moderne medisinske statistikker sier at bruk av medisiner lindrer epilepsiangrep for mer enn 65% av pasientene og lindrer tilstanden på 20%.

Epilepsipiller hjelper med dette, listen derav oppdateres kontinuerlig med de nyeste farmakologiske agenter.

Finylepsin, pyramidon, benzodiazepin, fenazepam, seizar - denne gruppen av antiepileptiske legemidler som forbedrer stemningen til pasienter, normaliserer hjernens aktivitet, reduserer den patologiske spenningen i de berørte områdene av hjernen.

I tillegg til disse brukes antikonvulsive legemidler (natriumvalproat, lamotrigin, karbamazepin, topiramat) aktivt i behandlingen av sykdommen, disse stoffene reduserer overdreven nervaktivitet og slapper av kroppens muskler og reduserer dermed manifestasjonen av konvulsiv syndrom.

Behandling av folkemidlene

Sykdommen har vært kjent siden Hippocrates tid, derfor har det siden gamle tider vært populære metoder for behandling. Og likevel, før du bruker noen urtemedisin, bør du konsultere en nevrolog.

Til den kjente måten å bekjempe epilepsi ved hjelp av infusjoner, omfatter dekoksjoner og oljer:

- steinolje, som har antispasmodiske og immunmodulerende egenskaper;
- urtepreparater basert på peon, duckweed, lakris med en beroligende effekt
- Tinktur av rotrot, som har en avslappende effekt
- aromaterapi ved hjelp av stykker myrra, som er plassert i pasientens rom.

En integrert tilnærming til spørsmålet "Hvordan helbrede epilepsi for alltid?" Og kombinasjonen av en sunn livsstil, medisinsk terapi og folkemidlene kan hjelpe folk å kvitte seg med dette problemet eller lindre manifestasjonene av sykdommen.

Epilepsi - Årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Hva det er: epilepsi er en mental nervesykdom som preges av tilbakevendende anfall og er ledsaget av ulike parakliniske og kliniske symptomer.

På samme tid, i perioden mellom angrepene, kan pasienten være helt normal, ikke forskjellig fra andre mennesker. Det er viktig å merke seg at et enkelt angrep ikke er epilepsi. En person er kun diagnostisert når det er minst to anfall.

Sykdommen er også kjent fra antikkens litteratur, er det nevnt de egyptiske prester (ca 5000 f.Kr.), Hippokrates, lege av tibetansk medisin, og andre. I CIS epilepsi kalt "fallesyke", eller bare "fallende sykdom."

De første tegnene på epilepsi kan forekomme mellom 5 og 14 år og har en økende karakter. I begynnelsen av utviklingen av en person kan oppleve milde anfall med intervaller opp til ett år eller mer, men over tid hyppigheten av angrepene er økende, og i de fleste tilfeller, opp til flere ganger i måneden, deres natur og alvorlighetsgrad varierer også over tid.

årsaker

Hva er det Årsakene til epileptisk aktivitet i hjernen er dessverre ikke tilstrekkelig klar, men er antakelig knyttet til strukturen av membranen i hjernecellen, samt de kjemiske egenskapene til disse cellene.

Epilepsi er klassifisert på grunn av forekomsten i idiopatisk (i nærvær av en genetisk predisposisjon og fravær av strukturelle endringer i hjernen), symptom (deteksjon strukturelle hjerne defekt, f.eks, cyster, tumorer, blødning, misdannelser) og et nokså (med ingen evne til å påvise årsaker til sykdommen ).

Ifølge WHOs data over hele verden, lider rundt 50 millioner mennesker av epilepsi - dette er en av de vanligste nevrologiske sykdommene på global skala.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi alle symptomer forekommer spontant provosert mindre lys lommelykt, høy lyd eller feber (kroppstemperaturstigning til over 38 C, fulgt av feber, hodepine og generell svakhet).

1. Manifestasjoner av et generalisert kramper er generelt tonisk-klonisk kramper, selv om det kun kan forekomme tonisk eller bare klonisk kramper. En pasient blir syk under et anfall og har ofte betydelig skade, ofte biter han tungen eller savner urin. Angrepet slutter i utgangspunktet med en epileptisk koma, men epileptisk agitasjon oppstår også, ledsaget av en skumring av bevissthet.
2. Delvis anfall opptrer når et hotbed av overdreven elektrisk spenning dannes i et bestemt område av hjernebarken. Manifestasjoner av et partielt angrep avhenger av plasseringen av et slikt fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% av alle epileptiske anfall hos voksne og 60% av anfall hos barn er delvise.
3. Tonic-kloniske anfall. Disse er generaliserte kramper som involverer hjernebarken i den patologiske prosessen. Angrepet begynner med det faktum at pasienten fryser på plass. Videre blir respiratoriske muskler redusert, kjeftene komprimeres (tungen kan bite). Puste kan være med cyanose og hypervolemia. Pasienten mister evnen til å kontrollere urinering. Varigheten av tonisk fase er ca. 15-30 sekunder, hvoretter klonfasen oppstår, hvor rytmisk sammentrekning av alle muskler i kroppen oppstår.
4. Absansy - bouts av plutselige utbrudd av bevissthet i svært kort tid. Under en typisk abscess, slutter en person plutselig, helt uten tilsynelatende grunn for seg selv eller andre, å reagere på ytre irritanter og fryser helt. Han snakker ikke, beveger ikke øynene, lemmer og torso. Et slikt angrep varer i maksimalt flere sekunder, hvorpå det også plutselig fortsetter sine handlinger, som om ingenting hadde skjedd. Angrepet forblir helt ubemerket av pasienten.

I den milde formen av sykdommen oppstår anfall sjelden og har samme karakter, i alvorlig form de er daglig, forekommer i rekkefølge 4-10 ganger (epileptisk status) og har en annen karakter. Også pasienter har observert personlighetsendringer: smiger og mykhet veksler med ondskap og smekkerhet. Mange har mental retardasjon.

Førstehjelp

Vanligvis begynner et epileptisk anfall med det faktum at en person har kramper, så slutter han å kontrollere sine handlinger, i noen tilfeller mister han bevissthet. Når du er der, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, fjerne alle piercing, kutte, tunge gjenstander fra pasienten, prøv å legge ham på ryggen, med hodet kastet tilbake.

Hvis oppkast er tilstede, skal det plantes, noe som støtter hodet. Dette forhindrer at oppkast kommer inn i luftveiene. Etter å ha forbedret tilstanden til pasienten kan drikke litt vann.

Interididale manifestasjoner av epilepsi

Alle vet slike manifestasjoner av epilepsi som epileptiske anfall. Men som det viste seg, økt elektrisk aktivitet og krammende beredskap i hjernen, forlater ikke lider selv i perioden mellom angrep, når det ser ut til at det ikke er tegn på sykdom. Epilepsi farlig utvikling av epileptisk encefalopati - i denne tilstanden forverres humør, det er angst, redusert nivå av oppmerksomhet, hukommelse og kognitive funksjoner.

Dette problemet er spesielt relevant hos barn, siden kan føre til forsinkelser i utvikling og forhindre dannelsen av kunnskaper, lese, skrive, og en annen konto. og unormal elektrisk aktivitet mellom angrep kan bidra til alvorlige sykdommer som autisme, migrene, oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitetsforstyrrelse.

Liv med epilepsi

I motsetning til popular tro på at en person med epilepsi må begrense seg på mange måter, er mange veier foran ham stengt, livet med epilepsi er ikke så strenge. Pasienten selv, hans familie og andre må huskes at de i de fleste tilfeller ikke engang trenger disability registrering.

Nøkkelen til et helt liv uten restriksjoner er den vanlige uavbrutt mottak av medisiner valgt av legen. Drug-beskyttet hjerne er ikke så utsatt for provoserende effekter. Derfor kan pasienten lede en aktiv livsstil, arbeid (inkludert på datamaskinen), trene, se på TV, fly på fly og mye mer.

Men det er en rekke aktiviteter som egentlig er et "rødt rag" for hjernen hos en pasient med epilepsi. Slike handlinger bør være begrenset:

• kjører bil;
• arbeid med automatiserte mekanismer;
• svømmer i åpent vann, svømmer i bassenget uten tilsyn;
• selvoppsigelse eller hoppepiller.

Og det er også faktorer som kan forårsake et epileptisk anfall, selv i en sunn person, og de skal også være forsiktige:

• mangel på søvn, arbeid i nattskift, daglig drift.
• kronisk bruk eller misbruk av alkohol og narkotika

Epilepsi hos barn

Det er vanskelig å etablere det sanne antall pasienter med epilepsi, siden mange pasienter ikke vet om sykdommen eller skjuler det. I USA, ifølge nylige studier, lider minst 4 millioner mennesker av epilepsi, og dens utbredelse når 15-20 tilfeller per 1000 personer.

Epilepsi hos barn oppstår ofte når temperaturen stiger - ca 50 av 1000 barn. I andre land er disse tallene omtrent det samme, siden forekomsten ikke er avhengig av kjønn, rase, sosioøkonomisk status eller bosted. Sykdommen fører sjelden til døden eller grovkrenkelse av pasientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassifisert etter opprinnelse og type anfall. Av opprinnelse er det to hovedtyper:

• idiopatisk epilepsi, hvor årsaken ikke kan identifiseres;
• symptomatisk epilepsi forbundet med en spesifikk organisk hjerneskade.

I ca 50-75% av tilfellene oppstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfall som opptrer etter tjue år, har som regel en symptomatisk form. Årsakene til epilepsi kan være følgende faktorer:

• hode skader;
• hevelse;
• aneurisme;
• slag;
• hjerne abscess;
• hjernehinnebetennelse, encefalitt eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesterer seg i forskjellige former for anfall. Når et epileptisk fokus ligger i veldefinerte områder av hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kalles denne typen anfall fokal eller delvis. Patologiske endringer i den bioelektriske aktiviteten til hele hjernen utfordrer generaliserte epilepsi episoder.

diagnostikk

Basert på beskrivelsen av angrepene av folk som har observert dem. I tillegg til å intervjue foreldre, undersøker legen nøye barnet og foreskriver flere undersøkelser:

1. MRI (magnetisk resonansavbildning) i hjernen: lar deg utelukke andre årsaker til epilepsi;
2. EEG (elektroencefalografi): Spesielle sensorer, overliggende på hodet, lar deg registrere epileptisk aktivitet i ulike deler av hjernen.

Epilepsi behandles hun

Alle som lider av epilepsi blir plaget av dette spørsmålet. Nåværende nivå for å oppnå positive resultater i behandling og forebygging av sykdom, tyder på at det er en reell mulighet til å redde pasienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfeller er prognosen gunstig etter et enkelt angrep. Omtrent 70% av pasientene under behandling kommer remisjon, det vil si at anfall ikke er i 5 år. Ved 20-30% anfall fortsetter, i slike tilfeller er det ofte nødvendig samtidig utnevnelse av flere antikonvulsiva midler.

Epilepsi behandling

Målet med behandlingen er å stoppe epileptiske anfall med minimale bivirkninger og å veilede pasienten slik at livet hans er så fullt og produktivt som mulig.

Før forskrivning av antiepileptika, bør legen foreta en detaljert undersøkelse av pasienten - klinisk og elektroensfalografisk, supplert med en analyse av EKG, nyre og leverfunksjon, blod, urin, CT eller MR.

Pasienten og hans familie bør få instruksjoner om å ta stoffet og bli informert om de faktiske oppnåelige resultatene av behandlingen, samt mulige bivirkninger.

Prinsipper for behandling av epilepsi:

1. Overholdelse av type anfall og epilepsi (hvert legemiddel har en viss selektivitet for en type anfall og epilepsi);
2. Bruk om mulig monoterapi (bruk av et enkelt antiepileptisk legemiddel).

Antiepileptiske legemidler velges avhengig av form av epilepsi og angrepens art. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en liten startdose med en gradvis økning til den optimale kliniske effekten. Med stoffets ineffektivitet blir den gradvis kansellert, og den neste er utnevnt. Husk at du under ingen omstendigheter bør endre dosen av medisinen selv eller stoppe behandlingen. En plutselig endring i dose kan føre til forverring og økning i anfall.

Medikamentbehandling kombineres med en diett, bestemmer arbeidsmodus og hvile. Pasienter med epilepsi anbefaler en diett med begrenset mengde kaffe, varme krydder, alkohol, salte og krydrede retter.

Årsaker til epilepsi

Epilepsi er en kronisk type sykdom relatert til nevrologiske lidelser. For denne sykdommen er karakteristisk manifestasjon spasmer. Vanligvis preges epilepsi av periodicitet, men det er tider når et anfall oppstår en gang på grunn av endring i hjernen. Svært ofte er det ikke mulig å forstå årsakene til epilepsi, men faktorer som alkohol, hjerneskade, hjerneskade kan provosere et angrep.

Årsaker til sykdom

I dag er det ingen spesifikk grunn for oppstart av epilepsi. Den presenterte sykdommen overføres ikke langs arvelodden, men likevel i noen familier der denne sykdommen er tilstede, er sannsynligheten for forekomsten høy. Ifølge statistikken har 40% av de som lider av epilepsi, slekt med denne sykdommen.

Epileptiske anfall har flere varianter, hvor alvorlighetsgraden av hver er forskjellig. Hvis anfallet skjedde på grunn av brudd på bare en del av hjernen, så kalles det delvis. Når hele hjernen lider, kalles anfallet generalisert. Det er blandede typer anfall - først blir en del av hjernen påvirket, og senere påvirker prosessen det helt.

I omtrent 70% av tilfellene er det ikke mulig å gjenkjenne faktorer som utløser epilepsi. Årsakene til epilepsi kan omfatte følgende:

• traumatisk hjerneskade;
• slag;
• hjerneskade ved kreft;
• mangel på oksygen og blodtilførsel under fødselen;
• patologiske forandringer i hjernens struktur;
• meningitt;
• viral type sykdommer;
• hjerne abscess;
• genetisk predisposisjon.

Hva er årsakene til utviklingen av sykdommen hos barn?

Epileptiske anfall hos barn oppstår på grunn av kramper i moren under graviditet. De bidrar til dannelsen av følgende patologiske forandringer hos barn i livmoren:

• cerebrale interne blødninger;
• hypoglykemi hos nyfødte;
• alvorlig hypoksi
• kronisk epilepsi.

Det er følgende hovedårsaker til epilepsi hos barn:

• meningitt;
• toxicosis;
• trombose;
• hypoksi;
• emboli;
• encefalitt;
• hjernerystelse.

Hva utløser epileptiske anfall hos voksne?

Følgende faktorer kan forårsake epilepsi hos voksne:

• hjernevæske skader - blåmerker, hjernerystelse;
• infeksjon i hjernen - rabies, tetanus, meningitt, encefalitt, abscesser;
• organiske patologier av hode sone - cyste, svulst;
• tar visse stoffer - antibiotika, aksiomatics, antimalarials;
• patologiske forandringer i blodsirkulasjonen i hjernen - stroke;
• multippel sklerose;
• patologier av hjernevev av medfødt natur;
• antiphospholipid syndrom;
• bly eller strychnin forgiftning;
• vaskulær aterosklerose;
• narkotikamisbruk
• en skarp avvisning av sedativer og hypnotiske stoffer, alkoholholdige drikker.

Hvordan gjenkjenne epilepsi?

Symptomene på epilepsi hos barn og voksne avhenger av hvordan anfallene er tilstede. Det er:

• delvis anfall
• komplekse delvise;
• tonisk-kloniske anfall;
• fravær.

delvis

Dannelsen av foci med nedsatt sensorisk og motorisk funksjon oppstår. Denne prosessen bekrefter plasseringen av sykdomsfokus med hjernen. Angrepet begynner å manifestere seg fra kloniske jerks av en bestemt del av kroppen. Ofte begynner kramper med hendene, hjørnene i munnen eller storetåen. Etter noen sekunder begynner angrepet å påvirke de omkringliggende musklene og til slutt dekke hele kroppen. Kramper er ofte ledsaget av besvimelse.

Komplisert Delvis

Denne typen anfall refererer til tidsmessig / psykomotorisk epilepsi. Årsaken til deres dannelse er nederlaget til de vegetative, viscerale olfaktoriske sentrene. Ved et angrep påtar seg pasienten og mister kontakten med omverdenen. Som regel er en person under kramper i en endret bevissthet, for å utføre handlinger og handlinger som han ikke engang kan gi en konto til.

Subjektive følelser inkluderer:

• hallusinasjoner;
• illusjon;
• endring i kognitiv evne;
• affektive lidelser (frykt, sinne, angst).

Et slikt angrep av epilepsi kan forekomme i mild form og ledsages kun med objektive gjentatte tegn: uforståelig og usammenhengende tale, svelging og smacking.

Tonic-kloniske

Denne typen anfall hos barn og voksne er klassifisert som generalisert. De drar inn i den patologiske prosessen i hjernebarken. Begynnelsen av et tonisk additiv er preget av at en person stiver på plass, åpner munnen i bredden, røyker beina og bøyer armene. Etter at sammentrekningen av respiratoriske muskler er dannet, blir kjeftene komprimert, noe som resulterer i hyppig biting av tungen. Med slike kramper kan en person slutte å puste og utvikle cyanose og hypervolemi. Med tonisk anfall kontrollerer pasienten ikke vannlating, og varigheten av denne fasen vil være 15-30 sekunder. På slutten av denne tiden begynner klonfasen. Det er preget av voldelig rytmisk sammentrekning av kroppens muskler. Varigheten av slike konvulsjoner kan være 2 minutter, og pasientens pust normaliserer og det oppstår en kort søvn. Etter en slik "hvile" føles han deprimert, sliten, han har forvirring av tanker og hodepine.

fravær

Dette angrepet hos barn og voksne er preget av kort varighet. Det er preget av følgende manifestasjoner:

• sterk uttalt bevissthet med mindre bevegelsesforstyrrelser;
• plutselig anfall og fravær av eksterne manifestasjoner;
• muskelforstyrrelser i ansiktet og øyelokk tremor.

Varigheten av en slik tilstand kan nå 5-10 sekunder, mens det kan gå ubemerket for pasientens slektninger.

Diagnostisk test

Epilepsi kan kun diagnostiseres etter to uker med angrep. I tillegg er en forutsetning mangelen på andre sykdommer som kan forårsake en slik tilstand.

Ofte påvirker denne sykdommen barn og unge, så vel som eldre mennesker. Hos middelaldrende personer er epileptiske anfall svært sjeldne. Ved dannelsen kan de være et resultat av tidligere skade eller slag.

Hos nyfødte kan denne tilstanden være en engang, og årsaken er å øke temperaturen til kritiske nivåer. Men sannsynligheten for den påfølgende utviklingen av sykdommen er minimal.
For å diagnostisere epilepsi hos en pasient må du først besøke en lege. Han vil gjennomføre en fullstendig undersøkelse og kunne analysere dagens helseproblemer. En forutsetning er å studere sykehistorien til alle hans slektninger. Doktnets plikter ved utarbeidelsen av diagnosen omfatter følgende aktiviteter:

• sjekk symptomer
• analyser renhet og type anfall så nøye som mulig.

For å klargjøre diagnosen er det nødvendig å anvende elektroencefalografi (analyse av hjernevirksomhet), MR og datatomografi.

Førstehjelp

Hvis en pasient har et epileptisk anfall, så trenger han akutt nødhjelp. Den omfatter følgende aktiviteter:

1. Sørg for at luftveien er passbar.
2. Åndedretts oksygen.
3. Aspirasjonsadvarsler.
4. Opprettholde blodtrykket på et konstant nivå.

Når en rask inspeksjon har blitt utført, må du fastslå den påståtte grunnen for dannelsen av denne tilstanden. For dette samles historien fra slektninger og slektninger til offeret. Legen må nøye analysere alle symptomene som observeres hos pasienten. Noen ganger tjener disse anfallene som et symptom på infeksjon og slag. For å eliminere de dannede anfallene ved hjelp av disse stoffene:

1. Diazepam er et effektivt legemiddel som har til formål å eliminere epileptiske anfall. Men et slikt stoff bidrar ofte til åndedrettsstans, spesielt med kombinert effekt av barbiturater. Av denne grunn, når du tar det, må du ta forholdsregler. Virkningen av Diazepam er rettet mot å stoppe angrepet, men ikke for å forhindre deres forekomst.
2. Phenytoin er det nest effektive stoffet for å eliminere symptomene på epilepsi. Mange leger foreskriver det i stedet for Diazepam, da det ikke forringer respirasjonsfunksjonen og kan forhindre tilbakefall av anfall. Hvis du går raskt inn i stoffet, kan du forårsake hypotensjon. Derfor bør administreringshastigheten ikke være høyere enn 50 mg / min. Under infusjonen må du holde kontroll over blodtrykk og EKG-indekser. Ekstrem forsiktighet er nødvendig for å introdusere personer som lider av hjertesykdom. Bruk av fenytoin er kontraindisert hos personer som har blitt diagnostisert med dysfunksjon av hjerteledningssystemet.

Hvis det er mangel på effekt av å bruke de presenterte legemidlene, foreskriver legene Phenobarbital eller Paraldehyd.

Hvis du stopper et epilepsi-angrep i en kort stund, er det sannsynlig at årsaken til dannelsen er en metabolsk forstyrrelse eller strukturell skade. Når en slik tilstand ikke var tidligere observert hos en pasient, kan en sannsynlig årsak til dens dannelse være et slag, en skade eller en svulst. I de pasientene som en slik diagnose tidligere ble gjort, oppstår tilbakefall av anfall som følge av samtidig infeksjon eller avslag på antikonvulsive legemidler.

Effektiv terapi

Terapeutiske tiltak for å eliminere alle manifestasjoner av epilepsi kan utføres på nevrologiske eller psykiatriske sykehus. Når angrep av epilepsi fører til ukontrollert atferd hos en person, som et resultat av hvilket han blir helt vanvittig, håndheves behandlingen.

Narkotika terapi

Som regel utføres behandlingen av denne sykdommen ved hjelp av spesielle preparater. Hvis det er partielle anfall hos voksne, blir de foreskrevet karbamazepin og fenytoin. Når det er tonisk-klonisk anfall, er det tilrådelig å bruke disse medisinene:

• Valproinsyre;
• fenytoin;
• karbamazepin;
• Fenobarbital.

Legemidler som etosuximid og valproinsyre er foreskrevet til pasienter for behandling av absans. Personer som lider av myokloniske anfall, klonazepam og valproinsyre brukes.

For å lindre en patologisk tilstand hos barn bruker stoffer som etosuximid og acetazolamid. Men de blir aktivt brukt i behandlingen av den voksne befolkningen som lider av fravær fra barndommen.

Ved å bruke de beskrevne medisinene, er det nødvendig å følge følgende anbefalinger:

1. For de pasientene som tar antikonvulsiva midler, bør en blodprøve utføres regelmessig.
2. Behandlingen med valproinsyre er ledsaget av overvåkning av tilstanden til leverens helse.
3. Pasienter bør konstant observere de etablerte restriksjonene for kjøring av motor transport.
4. Mottak av antikonvulsive medisiner bør ikke bli brått avbrutt. Deres avbestilling utføres gradvis over flere uker.

Hvis medisinering ikke har effekt, må du ty til ikke-rusmiddelbehandling, som inkluderer elektrisk stimulering av vagusnerven, tradisjonell medisin og kirurgi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep innebærer fjerning av delen av hjernen der epileptisk fokus er konsentrert. Hovedindikatorene for utførelse av slik behandling er hyppige anfall som ikke er egnet til medisinsk behandling.

I tillegg er det tilrådelig å utføre operasjonen bare når det er en høy andel garantier for å forbedre pasientens tilstand. Mulig skade fra kirurgisk behandling vil ikke være like signifikant som skade fra epileptiske anfall. En forutsetning for kirurgi er den presise bestemmelsen av lokaliseringen av lesjonen.

Elektrisk stimulering av vagusnerven

Denne typen terapi er svært populær når det gjelder ineffektiviteten av narkotikabehandling og uberettiget kirurgisk inngrep. Slike manipulasjoner er basert på moderat irritasjon av vagusnerven ved hjelp av elektriske impulser. Dette sikres ved hjelp av en elektrisk pulsgenerator som er sydd under huden i øvre del av brystet til venstre. Varigheten av påføring av denne enheten er 3-5 år.

Stimulering av vagusnerven er tillatt for pasienter fra 16 år som har fokale epileptiske anfall som ikke er egnet til medisinbehandling. Ifølge statistikken forbedrer om lag 1-40-50% av mennesker under slike manipulasjoner den generelle tilstanden og reduserer frekvensen av anfall.

Folkemedisin

Det anbefales kun å bruke tradisjonell medisin i kombinasjon med hovedterapien. I dag er disse stoffene tilgjengelige i et bredt spekter. Eliminer kramper vil hjelpe infusjoner og avkok basert på medisinske urter. Den mest effektive er:

1. Ta 2 store skjeer med hakkede urtemoder og tilsett ½ liter kokende vann. Vent 2 timer for drikken å stanse, belastning og konsumere 30 ml før måltider 4 ganger om dagen.
2. Plasser i tanken en stor båt av røtter av chernokorn medisinske og legg 1,5 kopper kokende vann til den. Sett potten på sakte brann og kok i 10 minutter. Klar avkok tatt en halv time før mat til en spiseskje 3 ganger om dagen.
3. Gode ​​resultater oppnås ved bruk av malurt. For å ta en drink, ta 0,5 spiseskje malurt og hell 250 ml kokende vann. Klar kjøttkraft å ta 1/3 kopp 3 ganger daglig før måltider.

Epilepsi er en svært alvorlig sykdom som krever umiddelbar og kontinuerlig behandling. En slik patologisk prosess kan oppstå av flere årsaker og påvirker både den voksne organismen og barna.

Epilepsi - hva er det? Årsaker, tegn og former, behandlinger og narkotika

Epilepsi, eller den evige triumf av "epilepsi"

Jo mer sannsynlig sykdommen er, desto mer sannsynlig vil den bli kjent fra antikken. Og epilepsi, eller "epilepsi", refererer spesielt til slike sykdommer. Kanskje er det få sykdommer som manifesterer seg så plutselig, og hvor en person er så maktløs for å gi noen hjelp.

Tenk deg at en rik og respektert senator, etter å ha hørt høyt, kjemper i kramper under et møte. Selvfølgelig reflekteres slike symptomer i annalene og gamle medisinske avhandlinger som tilhører antikken.

Husk at slike berømte personligheter som Julius Caesar og Dostoevsky, Napoleon og Dante Alighieri, Peter I og Alfred Nobel, Stendhal og Alexander den store, led av epilepsi. I andre kjente personer manifesterte epilepsi seg ikke systematisk, men dukket opp i form av kramper i bestemte perioder av livet. Lignende angrep oppsto for eksempel ved Lenin og Byron.

Allerede på det mest overfladiske bekjennelsen med kjente mennesker som har rammet angrep i livet, kan vi konkludere med at epilepsi ikke påvirker intellektet, og ofte taler det seg om mennesker som er intellektuelt mye mer utviklede enn de rundt dem. I sjeldne tilfeller oppstår epilepsi sammen med mental retardasjon, for eksempel i Lennox-Gastaut syndrom.

Hva er epilepsi, hvor kommer det fra, hvordan går det og hvordan behandles det? Hvor farlig er epilepsi, hvor komplisert er det, og hva er prognosen for livet i denne sykdommen?

Raskt overgang på siden

Epilepsi - hva er det?

Epilepsi er en kronisk polyetiologisk (avhengig av mange årsaker) hjernesykdom, hvor hoved manifestasjonen er forekomsten av forskjellige anfall, mulige personlighetsendringer i interictalperioden, samt andre manifestasjoner.

Sykdommens grunnlag er et anfall, som kan forekomme både i form av et stort tonisk-klonisk anfall, med bevissthetstab (den såkalte epilepsi-kjente historien) og i form av et bredt utvalg av sensoriske, motoriske, vegetative og mentale paroksysmer som ofte kan oppstå uten tap av bevissthet, og til og med umerkelig for andre.

• Derfor er det i mange tilfeller svært vanskelig å mistenke epilepsi.

Hva er et anfall og hvor ofte forekommer det?

Årsaken til epilepsi hos voksne og barn er en regelmessig gjentatt epileptisk anfall, som er den "strukturelle enheten" av diagnosen.

Et anfall for epilepsi er en enkelt episode der synkron utladning av cortex av nevronene i hjernen med overdreven kraft oppstår. En indikator på denne kategorien og fungerer som en endring i pasientens oppførsel og oppfatning.

Det er bevis på at i løpet av livet, kan hver 10. person utvikle et engasjement. I tilfelle du går ut i gata og begynner å utføre en undersøkelse, viser det seg at hver hundre person har en diagnose av epilepsi, og i løpet av livet er sjansen for å få tak i denne diagnosen ca. 3%.

Årsaker til epilepsi hos voksne og barn

I ulike perioder av en persons liv er det ulike grunner som oftest fører til begynnelsen av epilepsi:

• I en alder av 3 år oppstår barndomsepilepsi oftest som resultat av perinatal patologi, en konsekvens av fødselstrauma, forekomsten av vaskulære misdannelser som ligger nær cerebral cortex. Ofte er det første angrepet initiert av medfødte metabolske forstyrrelser, infeksjoner i sentralnervesystemet;
• I barndommen og ungdommen av de ovennevnte årsakene, tilsettes virkningen av alvorlig traumatisk hjerneskade og neuroinfeksjon.

På rollen som traumatisk hjerneskade

Det er kjent at åpent penetrerende skuddssår fører til utvikling av epilepsi i 50% tilfeller. Med en lukket hodeskade (for eksempel med veiskade) er risikoen for å utvikle sykdommen 10 ganger lavere, og er 5% av alle tilfeller.

Det er viktig å vite at hvis det er et bevissthetstab under en skade i mer enn 24 timer, er det en deprimert brudd på beinene i skallen, subdural eller subarachnoid blødning - risikoen for å utvikle epilepsi øker.

• I perioden fra 20 år til 60 år påvirker vaskulære sykdommer samt svulster angrepene;
• Hos voksne (i gammel og gammel alder) er metastatiske hjernesvulster, vaskulære og metabolske lidelser ofte årsaken til epilepsi.

De mest sannsynlige årsakene til metabolske sykdommer som fører til utbruddet av epilepsi inkluderer:

• hyponatremi, hypokalemi med parathyroid-patologi;
• hypoglykemi, spesielt i type 1 insulinavhengig diabetes mellitus;
• kronisk hypoksi;
• lever og nyresvikt;
• arvelige sykdommer som fører til forstyrrelse av urea syklusen;
• medfødte kanalopatier (kalium, natrium, GABA, acetylkolin), med nevromuskulære sykdommer.

Derfor kan årsaken til alvorlig generalisert epilepsi hos barn være natriumkanalopati, på grunn av arvelig defekt av SCN-genet, som koder for syntesen av proteinet i den somatiske natriumkanalunderenheten.

Årsaken til beslaget kan være noen stoffer, samt narkotika (amfetamin, kokain). Men selv slike kjente stoffer som lidokain, isoniazid og vanlig penicillin, når en giftig dose er nådd, kan forårsake anfall.

Til slutt forekommer krampeanfall med utvikling av uttakssyndrom. Dette skjer med en kraftig opphør av binge og med avskaffelse av barbiturater og benzodiazepiner.

Epilepsiformer og kliniske egenskaper

Det er mange former for epilepsi, deres klassifisering er basert på symptomene på et angrep og et bilde av den elektriske aktiviteten til hjernebarken registrert på EEG. Først av alt er det:

1. Delvis anfall
2. Generelle anfall (med primær og sekundær generalisering).

Delvis (partielle anfall) manifesteres ved involvering av den lokale delen av hjernens nevroner i en synkron utslipp, derfor blir bevisstheten som regel bevart. Det kan være frontale, tidsmessige, parietale og oksipitale anfall.

I et generalisert anfall, bringer nevronene i cortexen på begge halvkule plutselig "flare opp". Dette er ledsaget av et typisk tap av bevissthet og bifasisk tonisk-klonisk kramper. Det er denne typen manifestasjon som kalles epilepsi.

Det skjer slik - et epileptisk anfall begynner som en del, så plutselig "utvides", involverer alle nevroner, og fortsetter deretter som generalisert.

I dette tilfellet snakker om sekundær-generalisert form av sykdommen. Primær generaliserte anfall er selve "ekte" epilepsi som utvikler seg i ung alder uten spesiell grunn og ofte er arvelig.

Symptomer på delvis epilepsi

For å forstå manifestasjonene av typiske partielle epileptiske anfall, kan du åpne en anatomi lærebok og se hvor høyere funksjoner er plassert i hjernebarken. Deretter vil løpet av delvise, fokale angrep bli tydelige:

• Med nederlaget til frontalblobene kan komplekse motorautomasjoner forekomme, for eksempel etterligning av sykling, bekkenrotasjon, pasienten kan lage lyder, noen ganger er det en voldsom sving på hodet;
• I lesjoner oppstår temporale cortex rik olfaktorisk aura vises smak, noen ganger utenkelig, for eksempel en kombinasjon av kotelettene duft med en lukt av brent gummi, er det en "deja vu" eller følelse har akkurat hatt, er det en god aura, forvrengt syn, der automatisms eller semi-vilkårlig stereotyp bevegelser;
• Parietalfokale anfall er mindre vanlige, og manifesterer seg som dysfasi, talearrest, kvalme, ubehag i buken og rike komplekse sensoriske fenomener;
• Occipital partielle anfall forekommer med enkle visuelle fenomen, som lyn, zigzags, kulørte baller eller symptomer på tap, for eksempel å begrense synsfeltene.

De første tegn på epilepsi i generaliserte anfall

De første tegn på epilepsi, som forekommer generalisert, kan ses av den uvanlige oppførelsen og det faktum at en person "mister kontakten". I tilfelle at angrepene skjer uten vitner, strekker sykdommen ofte skjult, fordi minnet om hendelsen er fraværende.

Så, utmerker seg følgende typer epileptiske anfall:

• Fravær. Pasienten stopper all målrettet motoraktivitet og "fryser". Blikket stopper, men automatiske bevegelser kan fortsette, for eksempel et brev som forvandles til en strikke eller en rett linje.

Absanse opphører like plutselig. Pasienten selv kan gi inntrykk av bare å tenke i samtale. Det eneste han forlot angrepet, spør han hva var samtalen.

• Atypisk og kompleks absans. I dette tilfellet ligner symptomene absansen, men angrepet er lengre. Det er motorfænomener: tretthet i øyelokkene, ansiktsmuskler, fallende i hodet eller hevede hender, sugende bevegelser, rulle opp øynene.
• Atonisk angrep. Muskeltonen faller plutselig kraftig og pasienten kan falle rett underveis. Men noen ganger er bevissthetstapet så kort at han bare klarer å "nikke" med nesen, og så blir kontrollen over musklene restaurert.
• Toniske anfall forekommer med en generell økning i muskeltonen. De første tegn på epilepsi kan begynne med et "skrik". Varer et minutt, sjelden mer.
• Tonic-klonisk anfall. Den fortsetter med en konsekutiv tonisk og klonisk fase, autonome sykdommer, urininkontinens og klassisk etterstadie-søvn, noe som kanskje ikke er nødvendig. I tonicfasen er armene strukket ut, det er et gråte, et fall, bevissthetstap. Tungen biter. I den kloniske fasen trenger armene og benene seg.

Det skal bemerkes at alle ovennevnte varianter av epileptiske anfall kan kombineres, "lagdelt" på hverandre, ledsaget av motorisk og sensorisk, så vel som autonome forstyrrelser.

Det er viktig å forstå at de angrep med tap av bevissthet skal kunne skilles fra synkope forårsaket av for eksempel en kort periode med asystole eller hjertestans, koma og annen utvikling synkope epileptisk natur.

Epilepsi behandles av en nevrolog - epileptolog. Ofte er det også en "mindre" deling av spesialet, for eksempel en barns nevrolog-epileptolog. Dette skyldes at barn kan oppleve spesielle former og symptomer på epilepsi.

Epilepsi hos barn, spesielt

Foreldre bør ikke være redd for å vende seg til en epileptolog hvis de mistenker en konvulsiv aktivitet. Kramper er ofte ikke relatert til epilepsi. Så, ofte "epilepsi hos barn under ett år gammel" er ingenting annet enn en manifestasjon av feberkramper, som er en reaksjon på høy feber.

Disse kramper kan oppstå fra barndom, opp til 5 år. I tilfelle at et enkelt angrep av slike kramper utvikler seg på bakgrunn av høy feber, er det ikke i stand til å forårsake skade på hjernen.

Foreldre bør imidlertid konsultere en epileptolog hvis det er hyppige angrep. Imidlertid må de informere legen om følgende data:

• i hvilken alder var det første angrepet?
• hva var begynnelsen (gradvis eller plutselig);
• hvor lenge angrepet varte
  hvordan det fortsatte (bevegelser, hodeposisjon, øyne, hudfarge, anspent eller avslappet muskler);
• forekomster av tilstanden (feber, sykdom, skade, overoppheting under solen, i full helse);
• Behandlingen til babyen før angrepet og etter angrepet (søvn, irritabilitet, tårer);
• hvilken hjelp ble gitt til babyen.

Det må huskes at bare en epileptolog kan gi en konklusjon etter en grundig undersøkelse og utførelsen av stimuleringselektrofalfografi.

Barn kan ha noen spesielle varianter av sykdommen, for eksempel godartet pediatrisk epilepsi med tidsmessige sentrale topper (i henhold til EEG), spedbarnsabsepilepsi. Disse alternativene kan kulminere i en fullstendig spontan remisjon eller gjenoppretting.

I andre tilfeller kan et barn utvikle Lennox-Gastaut syndrom, som tvert imot ledsages av mental retardasjon, et ganske alvorlig kurs og motstand mot terapi.

Diagnose av epilepsi - EEG og MR

I diagnosen av epilepsi kan ikke uten EEG, det vil si uten elektroencefalografi. EEG - dette er den eneste pålitelige metode for å vise spontan "fakkel" aktiviteten av neuroner, og i tilfelle av tvil, med uklart klinisk EEG bekrefte diagnosen undersøkelsen.

Imidlertid må det huskes at pasienten i interictalperioden kan ha et normalt encefalogram. I tilfelle at et EEG er gjort en gang, er diagnosen kun bekreftet i 30-70% av alle tilfeller. Hvis du øker antall EEG opptil 4 ganger, øker nøyaktigheten av diagnosen til 92%. Faktumet for å oppdage konvulsiv aktivitet forbedres ytterligere ved langvarig overvåkning, inkludert EEG-registrering under søvnen.

En viktig rolle er spilt av provokasjoner av konvulsive utladninger som oppstår under hyperoksi og hypokapnia (når de testes med hyperventilering), under fotostimulering, så vel som under deprivasjon av søvn.

• Det er kjent at om pasienten helt nekter å sove på natten før undersøkelsen, kan dette føre til en manifestasjon av latent konvulsiv aktivitet.

I tilfelle at det er partielle anfall, er det nødvendig med en MR-eller CT-skanning av hjernen for å eliminere fokale lesjoner.

Epilepsi behandling, medisiner og kirurgi

• Er det nødvendig å behandle epilepsi hos voksne uansett, eller kan du gjøre uten antikonvulsiva midler?
• Når skal jeg starte behandling for epilepsi, og når skal jeg stoppe behandlingen?
• Hvilke pasienter har størst risiko for tilbakefall av anfall etter seponering av behandlingen?

Alle disse spørsmålene er ekstremt viktige. La oss prøve å svare dem kort.

Når skal man starte behandlingen?

Det er kjent at selv om pasienten har utviklet et enkelt stort tonisk-klonisk anfall - det er en sjanse for at han aldri vil skje igjen, og det er opptil 70%. Det er nødvendig å undersøke pasienten etter det første eller eneste angrepet, men behandlingen kan ikke foreskrives.

Absans er vanligvis gjentatt og behandler dem, tvert imot, er det nødvendig til tross for deres "lette" i løpet, sammenlignet med et stort anfall.

Når det er høy risiko for repetisjon av angrepet?

I de følgende pasientene har legen rett til å forvente et andre angrep, og du må være forberedt på det, og foreskrive behandling for epilepsi med en gang:

• med fokale nevrologiske symptomer;
• med mental retardasjon hos barn, som, i kombinasjon med anfall, krever starten på behandling for epilepsi;
• i nærvær av epileptiske endringer på EEG i interictal tid;

Når trenger jeg å stoppe behandlingen?

Så snart legen mener at etter avslutning av behandlingen, vil epileptiske anfall ikke forekomme. Ofte skyldes denne tilliten det faktum at det i enkelte tilfeller oppstår remisjon i seg selv når pasienten "forlater alderen" av anfallet. Dette skjer ofte i fravær av epilepsi, og i godartet barndomsform.

Hvilke pasienter har stor risiko for å gjenoppta anfall etter seponering av behandlingen?

Legen skal ordentlig veie fordeler og ulemper før avbrudd av legemidlet dersom:

• Pasienten ble gitt lange doser og typen medisinering, han "gikk ikke med en gang";
• inntil anfallene ble styrt, var de hyppige (noen få dager);
• pasienten har vedvarende nevrologiske lidelser (lammelse, parese);
• det er mental retardasjon. Dette "bryter" barken;
• i tilfelle at det er konstant konvulsive endringer på encefalogrammet.

Hvilke stoffer brukes i moderne behandling av epilepsi?

Foreløpig bærebjelke i behandling for epilepsi monoterapi er, er at utnevnelsen av en del, og valget av medisiner avhenger av hvilken type anfall, samt antall og alvorlighetsgrad av bivirkninger. Monoterapi forbedrer pasientens overholdelse av behandlingen, og gjør det mulig å minimere utelatelser.

Til sammen, for behandling av epilepsi, brukes 20 forskjellige medisiner, som er tilgjengelige i mange doser og varianter. Antikonvulsive midler kalles også antikonvulsive midler.

For eksempel brukes karbamazepin og lamotrigin til partielle anfall, fenytoin brukes også til tonic-kloniske, valproater og etosuximid er foreskrevet for absans.

I tillegg til disse legemidlene er det andre linjer, samt tilleggsbehandlinger. For eksempel er topiramat og primidon et sekundært stoff for behandling av store tonic-kloniske anfall, og levitracetam er et ekstra legemiddel.

Men vi vil ikke dykke inn i listen over narkotika: de er alle reseptbelagte legemidler og de er utvalgt av legen. Vi kan bare si at antikonvulsive stoffer også brukes til behandling av nevropatiske smerter, for eksempel i postherpetic neuralgi og trigeminal neuralgi.

Om kirurgisk behandling av epilepsi

For at pasienten skal bli sendt til kirurgisk behandling, må han ha anfall som ikke kan behandles med rusmidler. Det bør også forstås at å stoppe disse anfallene vil forbedre pasientens liv betydelig. Så det er ingen mening å operere på sengetøy og dypt deaktiverte pasienter, siden livskvaliteten ikke vil forbedre seg fra operasjonen.

Den neste fasen er en klar ide om kilden til kramper, det vil si en klar og spesifikk lokalisering av utbruddet. Og til slutt bør kirurger forstå at risikoen for en mislykket operasjon ikke bør overstige den skade som nå skyldes anfall.

Bare ved samtidig kombinasjon av alle forhold og kirurgisk behandling utføres. Hovedalternativene for operasjonen er:

• Fokal reseksjon av kortikale soner - med partielle anfall
• Frakobling av patologiske impulser (kallosotomi, eller krysset mellom corpus callosum). Vist i alvorlige, generaliserte anfall
• Implantasjon av et spesielt stimulerende middel som virker på vagusnerven. Er en ny behandlingsmetode.

Som regel blir forbedring etter operasjonen oppnådd i 2/3 av alle tilfeller, noe som fører til en forbedring i livskvaliteten.

outlook

Med rettidig diagnose og behandling startet, sant eller genuinny epilepsi kan vare i lang tid. Hvis du tar kontroll over hyppigheten av angrep og oppnår etterligning - dette fører til sosial tilpasning av pasienten.

Hvis vi snakker om for eksempel posttraumatisk epilepsi, med hyppige og resistente angrep, kan dette ugunstige kurset føre til endring i pasientens natur, utvikling av epileptoid psykopati, samt vedvarende andre personlighetsendringer.

Derfor er en av betingelsene for å kontrollere sykdommen sin tidlige deteksjon og den mest nøyaktige diagnosen.

Velkommen! Datteren min har angrep fra 14 år. Hun er nå 26 år gammel, og MR finner ikke noe som EEG har funnet epileps. Vi holder bare på Melepsine. Pressene minker ikke. I en måned 7-8 ganger.

Hei, jeg er 29 år gammel, syk fra 3 måneder etter vaksinering, i barndommen var det små angrep. Jeg var bevisstløs nesten hver dag. Fra 16 år begynte angrep å miste bevisstheten mer, 2-3 eller flere angrep i en måned, prøvde jeg mye medikamenter. Ingen barn redd for å starte.

Hallo
Du kan se doktorens utvidede respons til kommentaren her - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Ganske bra artikkel, selvfølgelig vil jeg legge til noe. Men dette er ikke nødvendig, jeg er sikker. Men på noen emner som ikke er dekket her, vil jeg gjerne diskutere... Først og fremst, den sosiale tilpasningen av bærere av epilepsi, gjør staten mye, og kanskje for energisk til å skape problemer for bærere av epilepsi. I mitt liv er den største skurken staten..... Fraværet i vårt land av organisert hjelp til operatører i å finne arbeid, trening i ulike former, skape forhold når uførhet og diagnose blir en uoverstigelig mur for å oppnå minst minimumsinntektene som gir livet, alle disse problemene i Russland ignorert. Jeg har gjentatte ganger kommet over, blant leger, med personer som forbinder epilepsi ikke bare med psykisk lidelse, men presenterer den også som en sykdom som burde stoppe med brukerens død, og det ble ofte sagt at en epileptisk bør ikke ha barn. For å høre det fra leger, tro meg forferdelig, for i deres hender er makt over helsen til mennesker, og med slike synspunkter vil disse legene føre til mange sykdommer... Tro meg, epilepsi er veldig forskjellig, det er et symptom på ekstremt forskjellige patologier kombinert for enkelhets skyld under ett navn, noe som betyr at epiaktivitetsangrep kan avvike radikalt, men dette er hva som er skrevet og skrevet om godt i artikkelen! Hvis noen har lyst til å snakke med meg, skriv... Ja, to flere "ting" i Russland føder herskerne ikke at Tomsk-legemet Galodif skal bli masseprodusert - det er revolusjonerende, det kurerer de fleste former for epiaktivitet, det kurerer, det oppnår ikke stabil remisjon. som du forstår i verden av narkotika som behandler epilepsi, bare denne Galodif, resten er et nivå lavere. Skriv til presidenten, til regjeringen hvor som helst, du kan kanskje oppnå sin produksjon. Omtrent en million mennesker i Russland vil kunne glemme epiaktivitet, helt glemme. Les mer om sosial rehabilitering, les min petisjon, og hvis det er nær deg eller vil hjelpe noen fra en slektning, venn eller familie - skriv det! Https: //www.change.org/p/state-duma-rf-measurement- lovgivning -i forhold-drivere-å ha en diagnose av epilepsi

God ettermiddag, ikke lenge siden, hadde jeg et anfall. I 29 år har jeg en datter, 3 år gammel, hele brystet mitt og mannen min åpnet knapt tennene mine, slik at jeg ikke kvelde at legene ikke bare kunne si, jeg lyver nå til gynekologene sa en cyste på venstre eggstokk

God ettermiddag, ikke lenge siden, hadde jeg et anfall. Jeg er 29 år gammel. Jeg har en datter, som er 3 år gammel, først jeg følte meg svimmel og så svimmet, jeg hadde alle sprekker og mannen min åpnet knapt tennene mine slik at jeg ikke kvelde at det kunne være at legene ikke bare sier gynekologer sa cyst på venstre eggstokk

God dag! Selv om du ikke spurte noe, er det forståelig, og du må gjøre følgende kommentar.
1. Ifølge beskrivelsen av beslagleggingen er det svært uklart, det er vanskelig å umiddelbart forestille seg at dette er en episodrom eller et epileptisk anfall. Med et stort epileptisk anfall er det ingen forløper som kan gjøre en forskjell, eller ta en komfortabel stilling. Hodet, som regel, spinner ikke, og derfor faller epileptikken der det er nødvendig. Han kan ikke ta tiltak for å unngå skade. Og du hadde slike forløpere, og sannsynligvis lå du ned og gjorde ikke vondt selv. Da svimte du. Du beskrev heller ikke symptomene som skjedde.
2. Det er overraskende din konklusjon at "leger egentlig ikke sier noe." I henhold til gjeldende lovgivning er medisinske arbeidstakere forpliktet til å informere pasienten fullt ut om hans tilstand og om alle diagnoser de har gjort. Dette betyr at du enten ikke har blitt diagnostisert, eller du bare ikke gjennomgåtte de nødvendige diagnostiske testene, da spørsmålet er ganske komplisert.
3. Du må vite at først må du utelukke:
• Konverteringsforstyrrelser assosiert med neurose, økt angst og enkelt med elementær hysteri. Dette krever konsultasjon av relevante spesialister;
• Etter at de hysteriske grunnene er avvist, vil den andre fasen være søken etter hjertesykdommer som kan forårsake alvorlig nedsatt blodsirkulasjon og faktisk bevissthetstap med en reell trussel mot livet. Slike komplikasjoner inkluderer for eksempel Wolff-Parkinson-White syndrom eller andre alvorlige arytmier. For å utelukke slike fenomener, er det nødvendig å registrere et EKG, utføre en ultralyd av hjertet, konsultere en kardiolog, og i noen tilfeller bør et EKG skrives innen få dager, det vil si at Holter-overvåking skal gjennomføres;
• Når en person er "rystet opp" og han har en betydelig svakhet, kan dette tyde på et sterkt fall i blodsukkernivået eller hypoglykemi. En slik tilstand kan debutere diabetes mellitus av den første typen, så du må definitivt utføre en undersøkelse av blodsukker, glykosylert hemoglobin og konsultere en endokrinolog.
• Etter utelukkelse av slike livstruende årsaker begynner søket etter kramper. Vi snakker om sann eller genuinny epilepsi, så vel som episyndrome. I det første tilfellet er det en sykdom av uklar natur med muligens arvelige årsaker, og i andre tilfelle kan årsaken til episyndromet som en symptomatisk konvulsiv tilstand være traumer, en lesjon, som for eksempel hjernesvulster som forårsaker dislokasjon og overdreven trykk på hjernebarken og som følge derav konvulsiv utbrudd, for eksempel meningioma.
For dette registreres et elektroensfalogram som regel tre ganger, med ulike intervaller, med tilstedeværelse av fotostimulering, sammenbrudd for hyperventilering, og også med søvnmangel. Sistnevnte betyr at en av elektroencefalogrampostene skal gjennomføres etter en helt søvnløs natt. En slik rekord er i stand til å provosere latent epileptisk aktivitet.
For diagnose av episyndrom er det ønskelig å gjennomføre avbildningsundersøkelser, for eksempel CT eller MR i hjernen, om nødvendig med kontrast. Først etter at du har gjennomført minst de ovennevnte studiene, kan vi konkludere om årsaken til uvanlig tilstand og om det er en trussel mot liv og helse. Inntil en slik eller lignende undersøkelse er gjort, er det ikke sannsynlig at leger sier noe. Også i ung alder kan det være andre årsaker til anfall, som hjerneabser og syfilis, alkoholavbruddssyndrom og ulike medisiner, hjernevaskulær patologi og andre forhold. Alt dette bør utelukkes. Prosessen med diagnostisk søk ​​kan være vanskelig og lang, men du må ta dette ansvaret.

epilepsi er den tilstøtende roten av de øvre krøllete tennene i hjernen. Røttene hviler i hjernen, slår av personen og personen rister. Dette er når kroppen tar seg selv og gjenoppretter seg, slår av kontrollen av kroppen, hvis kropp er 200 år gammel når du kan utvikle seg fullt og din hjerne vil bli alt 100% vil bli utviklet og vil vokse 100% som hele kroppen din. Du vil kunne bruke et av 13 utvinningssystemer og vil kunne aktivere immunitet ved hjelp av kalsium og fosfor og råvann, og du vil da kunne kurere alle gjenværende sykdommer. oim 13 systemer og til og med tilordne deg selv og gi dem ditt navn og etternavn. Jeg autoriserer. Når du for eksempel skaper et menneske, lager du en menneskelig indre organisme, plante en plante for å gjenopprette væskesår og urin. - finger for å overføre en tåre fra øyet til tungen med en finger i 100 dager, så vil du kunne rense kroppen og aktivere immunitet ved å legge til kalsiumglukonat eller kritt og bris eller fosfor og råvann til din vanlige meny. Vet du etter å ha passert gjennom et av 13 systemer, må du gjøre en enema som Hvis du bor sammen med noen som har immunitet og spytt, er det opprettet for å rense kroppen til en annen person - det vil si når du kysser. Bor hos en slik person må du gjøre en enema en gang i måneden innen ett år, til alt er ute, søppel. Og så redigerer jeg ivanov-systemet - legger til råt vann og kalsium og brisling i menyen. Når du rengjør kroppen med ivanov-systemet, må du gjøre en enema om to uker. Ivanova-systemet har blitt universelt og begynner å hjelpe og fra andre sykdommer som kreft i epilepsi når du går gjennom systemet og aktiverer immunitet, da immunitet tar på gjenopprettingsfunksjoner og begynner å diktere hvordan du skal leve nå, og når kroppen og hjernen begynner å vokse igjen, begynner immunitet å vise deg at kroppen din er skjev og når tiden vil komme til tennene, kroppen vil gjøre det klart at de tennene hvis røtter er skjevt, må disse tennene en etter ett år fjernes. Og du vil huske årsaken til epilepsi etter å ha gått gjennom systemet. Ja, hvis du fjerner tennene med skarpe røtter, så er anfallene med vil kaste seg som kroppen begynner å vokse og gjenopprette og rette igjen