Røntgenundersøkelse av skallen: essensen og mulighetene til metoden

Roentgenografi av skallen er en metode for instrumentell diagnostikk, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til beinets skall. Dette er ikke den mest informative metoden, men det er uunnværlig i de tilfellene når det ikke er nok tid til undersøkelse, og mer nøyaktige metoder er ikke tilgjengelige. Med hjelp av radiografi kan du lage en nøyaktig diagnose, bestemme terapeutisk taktikk, overvåke effekten av behandlingsprosessen for symptomer på hjerneskade.

Essensen av metoden

Hovedrøntgenstråler er basert på vevens forskjellige evne til å absorbere røntgenstråler. Et røntgenrør sender en røntgenstråle til et lysfølsomt element, i dette tilfellet en fotografisk film. Noen av dem kommer fritt til filmen, og noen - absorberes av de interne strukturer. Jo tettere stoffet, desto mindre stråler passerer det. For eksempel er bein et veldig tett vev, nesten ugjennomtrengelig for røntgenstråler. Hulrom som inneholder luft er ikke et hinder for dem.

Hjernen, som består av 90% vann, gir også strålene godt gjennom.

Dermed danner de indre organene skygger av varierende intensitet. Jo mørkere skyggen, desto lysere ser det ut i bildet, og omvendt - jo lettere det er, jo mørkere flekken ser ut. Dette skyldes det faktum at røntgenstrålen egentlig er negativ.

Hva kan man se?

Røntgenstråler tillater visualisering av tre grupper av skalleben - hvelv, base, ansiktsskjelett. Alle beinene på skallen er sammenkoplet ved hjelp av suturer - en fast tannforbindelse. Det eneste unntaket er underkjeven - det går sammen med hjelp av en ledd. Å gjøre flere skudd i forskjellige fremskrivninger, man kan undersøke beinets form, vurdere deres integritet.

Roentgenografi av skallen lar deg diagnostisere medfødte mangler, endringer i den tyrkiske salen - en økning, ødeleggelse, nedgang i bein tetthet. Alle av dem oppstår med økt trykk i den tilsvarende sonen. Oftest er disse godartede og ondartede hypofysetumorer.

Også en røntgenstråle av hodet vil vise tegn på uttalt intrakraniell hypertensjon - fingerlignende nedsettelser på den indre platen av beinene, som skyldes økt trykk på hjernen på dem. Defekter inne i beinene indikerer osteomyelitt. Kalkninger inne i skallen indikerer en kronisk subdural blødning, et fokus for toxoplasmose, cysticercosis. Hodet røntgenstråler diagnostiserer meningiomer eller hjerneoligodendrogliomer, som ofte kalsifiseres. Den forkalkede pineallegemet ligger normalt på medianlinjen og er godt visualisert på røntgenskalaen. Skiftet til siden snakker om svulstprosessen i hjernen fra siden motsatt skiftet. I tillegg viser en røntgen av skallen beinendringer i metabolske sykdommer, som for eksempel Pagets sykdom.

Indikasjoner for studien

Gitt de diagnostiske egenskapene til metoden, er indikasjonen for radiografi mistanke om en av disse sykdommene:

  • åpne og lukkede hodeskader;
  • hypofysen svulst;
  • medfødte misdannelser;
  • patologi i øvre luftveier, spesielt paranasale bihuler.

Hvis det er vanskelig å lage en foreløpig diagnose, vises en røntgen på skallen i slike situasjoner:

  • hodepine av vedvarende natur;
  • svimmelhet;
  • forstyrrelser av bevissthet;
  • symptomer på hormonell ubalanse.

Disse symptomene tyder på en mulig hjernesykdom og krever en detaljert undersøkelse av pasienten.

Prosedyre teknikk

Spesiell forberedelse til studien er ikke nødvendig. Pasienten forklares i løpet av prosedyren og advarte om utførelsen av flere bilder.

Dessuten blir pasienten bedt om å fjerne alle metalldekorasjoner i hodet og nakken - de har en høy evne til å reflektere røntgenstråler og kan skjule viktige områder av røntgenbilder.

Avhengig av pasientens tilstand sitter han i en stol eller legges på et røntgenbord. For å sikre pålitelig immobilisering er pasientens hode løst ved hjelp av bandasjer, sandbags, pakninger av syntetiske materialer.

For å oppnå maksimal mengde nyttig informasjon, tas bilder i følgende fremskrivninger:

  • høyre sideveis;
  • venstre side;
  • anteroposterior;
  • Postero-anterior;
  • aksial.

Før pasienten forlater kontoret, viser bildene og evaluerer kvaliteten.

Beskrivelsen av resultatet av radiografi, gir legen en vurdering av formen og størrelsen på skallen, tykkelsen og integriteten til beinene, tilstanden til sømene. Undersøker også paranasale bihuler. Studierte egenskaper av det vaskulære mønsteret.

Avhengig av indikasjonene, kan legen foreskrive ikke en radiografi av hodet som helhet, men en målrettet undersøkelse av interesseområdet - mandal, nese, øyekontakter, tyrkisk sadel, zygomatisk bein, mastoidprosess, temporomandibulær ledd.

Egenskaper ved prosedyren hos barn

Indikasjonene for røntgen av skallen hos et barn er de samme som hos voksne. De hyppigste av dem er skader, inkludert generiske. Imidlertid utforskes kun i de mest ekstreme tilfeller, når det er umulig å finne en erstatning, og den forventede fordelen klarer tydeligvis over mulige bivirkninger. Dette skyldes det faktum at alle organer og vev av barn vokser aktivt, inkludert hjerneceller. Jo mer aktive vekstprosessene, jo flere celler blir utsatt for de negative effektene av røntgenstråler.

Før du tar bilder, er barnet kledd med beskyttelsesutstyr - et ledende forkle og en krage.

For å minimere bevegelsen er barnet sikkert festet. Slik at han ikke bekymrer seg, lar de ham være på sitt kontor. Hvis barnet er lite eller veldig rastløs, gir de ham beroligende midler.

Sikkerhetsforskning

Ikke lenge siden brukte legene aktivt uttrykket "maksimal tillatt strålingsdose." Han bestemte maksimal dose av stråling for pasienter av forskjellige kategorier. Hittil er en røntgen av hodet foreskrevet bare av indikasjoner. Følgelig vil det bli holdt så mange ganger som nødvendig for å gjøre en diagnose og overvåke effektiviteten av behandlingen. I gjennomsnitt, for en røntgenundersøkelse av skallen, mottar pasienten 4% av den årlige eksponeringsfrekvensen fra naturlige kilder. Omtrent samme beløp er mottatt av en person som er i den åpne solen i en time.

anbefalinger

Ved mange pasienter forårsaker gjentatt røntgenundersøkelse frykt og tvil. Delvis er de berettiget - hyppig eksponering av aktivt voksende celler øker sannsynligheten for mutasjoner og utvikling av ondartede sykdommer. Likevel utføres forskning selv for små barn og gravide - når pasientens liv står på spill, bruker legen alle nødvendige metoder for diagnose og behandling. Ikke vær redd for å stille dine spesialspørsmål. Ved å diskutere fordeler og ulemper kan du komme til en løsning som vil være optimal.

Hvordan og hvorfor gjør røntgenstråler i hodet

Røntgenstråler er basert på røntgenes evne til å trenge inn i kroppsvev av forskjellige tettheter. Et negativt bilde vises på et bilde eller skjerm, der tettere vev ser ut lysere. I sin tur presenteres mykere eller kavitære formasjoner i form av skygger. Røntgenstråler i hodet kan gi legen pålitelig informasjon om arten av skade på beinets skall eller tilstedeværelsen av patologiske lesjoner i hjernen.

Røntgenindikasjoner

Kraniografi (røntgenkretsløp) er foreskrevet når visse symptomer er identifisert fra en pasient. Med tanke på dem kan legen foreslå tilstedeværelse av en av flere sykdommer. For å bekrefte diagnosen er det behov for ytterligere undersøkelsesmetoder, for eksempel en røntgenstråle i hodet.

Indikasjoner for radiografi kan være slike klager:

  • hyppig hodepine, svimmelhet, besvimelse
  • nedsatt syn, mørkere eller flyr i øynene;
  • nedsatt hørsel, lukt eller smak;
  • tråkklemmer;
  • hyppige neseblod;
  • hyppige inflammatoriske sykdommer i øret (otitis), nasale bihuler (bihulebetennelse, bihulebetennelse, bihulebetennelse, etmoiditt);
  • smerte under tygging.

Røntgenundersøkelse er nødvendig for pasienter med kontusion, selv om personen er bevisstløs. Dette er nødvendig for å eliminere livstruende kompresjon eller forskyvning av hjernestrukturer.

Hva er dosen av stråling og hvor ofte kan du gjøre det?

Når du utfører røntgenstråler i hodet, mottar en person en strålingsdose på 0,12 mSv.

Begrepet "maksimal tillatelig dose" eksisterer ikke, og det er selvsagt ønskelig å ikke bestråles i det hele tatt. Men hvis patologien i skallen sørger for konstant overvåking, er røntgenundersøkelse uunngåelig og utføres så mange ganger som nødvendig. Derfor, i dette tilfellet, bør du fullt ut stole på opplevelsen hos den behandlende legen - i gjennomsnitt anbefaler de ikke eksponering for stråling mer enn 7 ganger i året.

Kontra

Til tross for strålingsskader er det ingen absolutte kontraindikasjoner for hodets radiografi. Bestråling av gravide anbefales ikke, særlig i første trimester, når leggingen av hovedorganene av fosteret oppstår. Stråling, selv i små doser, kan ha en negativ effekt på den utviklende organismen.

Varianter av prosedyre

Det er følgende typer radiologisk undersøkelse av hodet.

Disse inkluderer røntgenstråler:

Brain røntgen

Hvis det er mistanke om en patologisk prosess i hjernen, må legen avgjøre nøyaktig lokalisering. For å gjøre dette, utfør et lag for lag-skanning av hjernen for å få sine seksjoner. Denne metoden bruker også røntgenstråler og kalles "computertomografi."

Brain CT

En typisk radiografi kan vise et begrenset antall hjernens patologier:

  • radiopaque tumor;
  • hematom;
  • betennelse i meninges;
  • intrakranial hyper- eller hypotensjon
  • forkalkninger.

Røntgen av skallen

På grunn av radiografien, er det mulig å identifisere slike patologier av beinene til fornixen eller basen av skallen, slik som:

  • sprekker og brudd;
  • osteoporose, osteosklerose;
  • fingermerker på beinene, som oppstår når hjerneskarene skyves inn i skallen som et resultat av økt intrakranielt trykk;
  • risting av skallen;
  • medfødte uregelmessigheter av utvikling.

Røntgen av de tidlige beinene

Tidsbenet er en viktig røntgenanatomisk region og har følgende egenskaper:

  • inneholder orgel for balanse og hørsel;
  • del av temporomandibulær ledd;
  • grener av den felles halspulsåren passerer gjennom den.

For å visualisere denne sonen er det spesielle metoder for røntgendiagnostikk, som brukes i slike tilfeller:

  • skade på det tidlige beinet;
  • akutt og kronisk otitis media;
  • mastoiditt (betennelse i mastoidprosessen);
  • svulstprosessen i den tidlige regionen.

Røntgen øre

På undersøkelsesrøntgen er det umulig å bestemme ørets små anatomiske strukturer. For et mer nøyaktig bilde utføres en nøyaktig røntgenrør av øret, noe som ikke er forskjellig fra den samme studien av den tidlige regionen.

Med denne prosedyren kan du vurdere tilstanden til alle deler av øret:

Ofte brukes øret røntgenstråler til barn for å identifisere en fremmedlegeme og deretter trekke den ut. For å kontrollere installasjonen av et cochleært implantat, utføres en røntgenundersøkelse av dette området umiddelbart etter operasjonen.

Typer av radiografi projeksjon

For å diagnostisere den patologiske prosessen i skallen eller hjernen, brukes følgende fremskrivninger:

  • rett (foran og bak);
  • lateral (høyre og venstre);
  • aksial (parietal og submental);
  • projeksjon av byen (front-back);
  • Caldwell projeksjon (bakfra).

Retning av røntgenbilder fra forskjellige vinkler, du kan få detaljerte bilder av deler av hjernen og beinene.

Vanligvis, for å få et helhetlig bilde, utføres radiografi i to fremspring - en rett linje og en side.

Roentgenogram av skallen i to fremspring

Direkte projeksjon

Radiograf i direkte projeksjon er nødvendig, fordi:

  • Et bilde tatt i frontprojeksjonen viser strukturen til ansiktsskjelettet, kranialhvelvet;
  • i ryggen - den okkipitale regionen av buen og den cervicale ryggraden.

Sett fra siden

Fra denne vinkelen er slike anatomiske strukturer godt visualisert:

  • hvelv og base av skallen;
  • livmorhalskroppene;
  • ansiktsskjelett;
  • furer av arterier og bihuler;
  • gyrus;
  • fingerinntrykk;
  • kanaler av diploic vener.

Røntgenteknikker

Det finnes standardteknikker for røntgenstråler:

  • undersøkelse av radiografien;
  • sighting radiograph.

Separat er det spesielle bilder av det tidsmessige benet:

surveyundersøkelse

Denne typen radiografi gir et generelt konsept:

  • om strukturen av beinets skaller;
  • bruken av bruddene;
  • om graden av forskyvning av benfragmenter.

Enkelhet, rask implementering og lav pris på denne metoden gir ham en fordel ved å diagnostisere forhold som truer pasientens liv.

I denne videoen kan du se hvordan røntgenet på skallen ser ut. Video levert av kanalen Vasily Vishnyakova.

Sighting X-ray

Denne typen undersøkelse brukes oftest i praksis av otolaryngologer, oftalmologer og tannleger. Det gir fokuserte bilder av bestemte deler av skallen, som lar deg studere dem mer detaljert.

Det finnes følgende typer observasjonsrøntgenstråler:

  • tyrkisk sadel;
  • mastoid prosesser;
  • baner (øyekontakter);
  • nese;
  • kinnben;
  • temporomandibulære ledd;
  • tenner.

Av Schuler

Bildet er laget i et skråt utsnitt. Det kan vise strukturen til temporomandibulær ledd, pneumatiske celler i mastoidprosessen. Det regnes som en av de beste metodene for å bestemme den langsgående brudd på kranialhvelvet.

Bildet viser en Schuller-radiografi.

Av mayer

Denne metoden for legging gir en aksial projeksjon av bildet og brukes til å studere tilstanden til mellomøret og mastoidprosessen. Antrum er den største luftbærende grotten i vedlegget og spiller en viktig rolle i lydføringen. Med nederlaget på hans tumor eller sklerose prosess på radiografien viser utvidelsen og mørkningen av antrumets vegger.

Stillbilde ifølge Mayer: 1 - mastoid celler; 2 - hulen; 3 - veggen til den eksterne hørskanalen; 4 - temporomandibulær ledd; 5 - indre hørbar kanal 6 - det indre øre labyrint 7-sinus; 8 - den øvre delen av mastoidprosessen

Ifølge Stenvers

Denne spesielle teknikken utføres i en tverrprojeksjon og er utformet for å studere strukturen til det indre øre, pyramiden til det temporale beinet. Bestemme diameteren til den indre hørskanalen gir en ide om tilstanden til hørselsnerven (hvis den er betent, passasjen er forstørret).

I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse fra to sider for sammenligning. Stenvers-snapshotet utføres også når en langsgående brudd på den tidsmessige bein mistenkes.

Stenvers røntgen: 1 - indre hørbar kanal; 2 - auditiv ossikler 3 - mastoid celler

Diagnostisk undersøkelse av barn

Radiodiagnose hos barn utføres bare i nødstilfeller, når ultralydmaskinen ikke kan gi full informasjon.

nyfødt

Hovedindikasjonen for kraniografi hos spedbarn er et mistenkt fødselstrauma til beinene i hodet eller mykt vev av hjernen. Denne tilstanden er svært farlig og kan føre ikke bare til deformering av barnets skall, men også til et brudd på sin fysiske og mentale utvikling.

Bruken av kraniografi hos barn bør være strengt i henhold til indikasjonene. Siden vev av en ung organisme er i ferd med dannelse, kan røntgenstråler bremse denne prosessen og føre til utviklingsdefekter.

Under prosedyren skal den lille pasienten være stasjonær. For å berolige babyen, kan legen tillate mor å holde barnet i armene under studien.

Fødselstrauma (cefalohematom) på røntgenbilder foran og sideprojeksjon

Spedbarn 1 års levetid

Barn i en alder av ett år gjør en radiografi av skallen i slike tilfeller:

  • hodet blåser
  • medfødte misdannelser av skallen;
  • tegn på intrakranial hypertensjon (urimelig gråt, oppkast);
  • betennelse i paranasale bihulebetennelser med bihulebetennelse.

Hva er farlig røntgenhodet?

Røntgenstråling er en av de typer stråling, så det antas at det er veldig skadelig for kroppen. Effekten av røntgenstråler på kroppen avhenger av intensiteten av deres bølge og eksponeringstidspunktet.

I moderne radiologi brukes kun kilder til lavenergibestråling, og studien tar vanligvis ikke mer enn ett minutt. I tillegg akkumuleres disse elektromagnetiske strålene ikke i kroppen, så risikoen for komplikasjoner etter en enkelt prosedyre er svært liten (0,0001%).

Hvis du ikke følger forholdsregler og forskningsregler, kan røntgenstråler ha følgende negative effekter:

  • endring i proteinstruktur av celler;
  • brudd på blodet;
  • for tidlig aldring
  • oversvømmelse av linsen;
  • brudd på spermatogenese og eggmodning
  • regenerering av normale celler i svulsten.

video

Videoen fra Igor Nesterov-kanalen viser den riktige teknikken for å utføre et røntgenrør.

Røntgen av skallen

Røntgen av skallen er en metode for strålingsdiagnose, som brukes til å studere beinene i fornixen og basen av skallen, beinene i ansiktsskjelettet og hjernen. Røntgenundersøkelse av skallen bidrar til å diagnostisere, løse problemet med valg av behandlingstaktikk og overvåke dynamikken i terapeutiske effekter. Røntgen på skallen utføres vanligvis i utsatt stilling eller sitter med et fast hode ved hjelp av spesialverktøy. Legen kan foreskrive en studie i en eller flere fremspring: høyre side, venstre side, anteroposterior, anterior-anterior, aksial, semi-aksial og sighting. Du må fjerne alt metalltilbehør fra nakken og hodet.

Diagnose av sykdommer i skallen kan omfatte ulike typer radiografi, som tildeles avhengig av kliniske manifestasjoner og sykdomshistorie:

  • generell radiografi av skallen;
  • målrettet radiografi:
  • radiografi av underkjeven;
  • radiografi av nesebenene;
  • radiografi av baner;
  • x-ray av den tyrkiske salen;
  • radiografi av det zygomatiske beinet;
  • radiografi av mastoid-prosessene i det temporale beinet;
  • Røntgen av de temporomandibulære leddene.

Survey radiografi av skallen utføres på et obligatorisk grunnlag med hodeskader, for å oppdage brudd på fornix og basen av skallen, forskyvning av benfragmenter. Ved høy bein tetthet kan bruddene ikke gjenkjennes, så røntgenmetoden er dårligere i nøyaktighet og pålitelighet av computertomografi, men er en enklere og raskere måte å diagnostisere.
I tillegg til brudd, gjør en panoramisk røntgen av skallen detektering:

· Medfødte uregelmessigheter i utviklingen
· Tegn på osteomyelitt (fokalisering av benkalsifisering);
· Tegn på kronisk subdural hematom (foci av intrakranial kalsifisering);
· Kalkulerte hjernesvulster (meningiomer, oligodendromer);
· Metabolske sykdommer (karakteristisk for Pagets sykdom og akromegali);
Endokraniose
· Sykdommer i paranasale bihuler
· Tegn på intrakranial hypertensjon.

En røntgenografi av den tyrkiske salen bidrar til å oppdage hypofysetumorer (oftest prolactin), osteoporose av den tyrkiske salen og kar-mønsterfunksjoner forårsaket av høyt intrakranielt trykk. Bildet vurderer formen, konturene og dimensjonene til den tyrkiske salen. Med en økning i størrelsen, utvider inngangen til den tyrkiske salen, utseendet av bypass, en antagelse om tilstedeværelsen av en hypofysetumor og fortsett det diagnostiske søket i den angitte retning.

Røntgen av de temporomandibulære leddene bidrar til diagnosen artros, frakturer i leddprosessen, dysfunksjonelle syndromer. Studien kan utføres med munnen lukket og så åpen som mulig.

Radiografi av mastoidprosessene i den temporale bein er oftest nødvendig for purulent mastoiditt (mastoid inflammasjon).

Radiografi av zygomatisk bein brukes til en detaljert studie av det zygomatiske området, hvis det er lokale smerter, deformitet.

Radiografi av banene er først og fremst tildelt for traumatiske hjerneskauser, da brudd på dette området ofte blir notert, samt for gjenkjenning av fremmedlegemer i baner eller øyebuer.

Radiografi av nesens bein er i etterspørsel etter skader, brudd på nesebenene.

Radiografi på underkjeven er oftest foreskrevet for brudd og svulster.

Røntgen (røntgen) av skallen

Kranialboksen i menneskekroppen utfører en viktig funksjon - denne beinstrukturen er beskyttelsesskjeden i hjernen, og har derfor en viss styrke. Imidlertid er det situasjoner hvor hodeskallets integritet, og dermed bevaring av hjernevev, kan være truet. Skader, sykdommer og abnormiteter i utviklingen av kraniet kan direkte true ikke bare helse, men også menneskeliv. På grunn av egenskapene til strukturen på skallen, så vel som densiteten av strukturen, kan verdien av ikke-invasive metoder for undersøkelse av denne benstrukturen ikke overskattes. En av de vanligste og tilgjengelige diagnosemetodene er røntgenkretsløp - det er hennes leger som ofte betegner pasienten som første fase av en undersøkelse, før den mer komplekse og dyre datamaskinen og magnetisk resonansbilder.

Hvordan skallen fungerer, hvilke funksjoner den utfører

Kraniet er en del av det menneskelige skjelettet. Faktisk danner det skjelettet av hodet.

Denne delen av skjelettet har sine egne karakteristika, for eksempel skjer veksten og utviklingen av skallenes bein før en person når 30-32 år. I tillegg, når en person vokser, forandrer forholdet mellom forholdet mellom hjerne- og ansiktsseksjonene, bruskene forsvinner mellom beinbunnens bein, og fontanellene vokser (neostosten deler av kranialhvelvet, delene som forbinder det).

Den anatomiske strukturen til skallen inneholder 23 bein, to seksjoner - hjernen og ansiktssiden, mens den første betydelig overskrider den andre i volum.

I ansiktsdelen av hodeskallen er parret og uparbert bein: vomer, gitter og hyoidbein, underkjeven, nedre neseskall, overkjeve, nasal, palatal, zygomatisk og lacrimal bein.

Hjernedelen av skallen er delt inn i buen og basen, og dannes av frontal, occipital, sphenoid, parietal og temporal bein. Parietalbeinene og parietale cusps, karakteristiske fremtredende deler av beinvevet, befinner seg i temechkaområdet. I de tidlige beinene er pyramidale prosesser som inneholder vestibulært apparatur og de hørbare reseptorene.

Alle bein av skallen er forbundet med suturer - faste formasjoner av den fibrøse strukturen. Unntaket er underkjeven - det er mobilt, og er koblet til hoveddelen av skallen av leddbåndene og temporomandibulære sammenkoblede ledd.

Hva er skallen for i menneskekroppen? Først av alt er det en beskyttelsesboks for hjernen. Hodeskallen er skjelettet av hodet, det definerer sin form. Det kan hevdes at det er den beskyttende funksjonen som er hovedfunksjonen til denne benstrukturen.

I hodeskallet befinner seg de opprinnelige åpningene i luftveiene og fordøyelseskanalen, så vel som de menneskelige følelsesorganene, etterligne muskler er festet til hans ben, som sammen med beinene bestemmer ansiktsegenskapene til personen.

På grunn av mobiliteten til underkjeven kan en person utføre en tyggefunksjon. Beinene av skallen er en del av taleapparatet, som muliggjør kommunikasjon gjennom artikulere tale, og knivene av kjever seg selv er bunnen av tennene.

Den occipitale beinet i den hjernen del av skallen forbinder den med ryggraden, den gir en åpning for at hjernen skal passere inn i dorsalen.

Åndedretts- og taleaktivitet, absorpsjon av mat, arbeidet til nesten alle sansorganer og hjernen er praktisk talt umulig dersom skallen ikke fullt ut kan utføre sine funksjoner.

Hva kraniet radiografi viser, som det er foreskrevet

En vanlig misforståelse er at en røntgen av hodet er designet for å undersøke hjernen. Faktisk er denne diagnostiske metoden mer effektiv for å studere bein av skallen med tenner.

Utnevnelsen av prosedyren foregår vanligvis av en tur til legen. Terapeuten, onkologen, nevrolog, endokrinolog, oculist, kirurg, otolaryngologist - dette er en ufullstendig liste over spesialister som kan henvise en pasient til denne undersøkelsen.

Legen vil henvise deg til en radiografi av skallen, dersom pasienten klager over slike symptomer:

  • tremor i de øvre lemmer;
  • vedvarende eller intermitterende hodepine;
  • hyppig svimmelhet;
  • urimelig neseblod;
  • Følelse av mørkere i øynene;
  • nedsatt hørsel og synshår;
  • smerte når du tygger.

Formålet med prosedyren er:

  • etablere en primær eller sjekke en eksisterende diagnose;
  • utvikling av taktikk for terapeutiske tiltak
  • bestemmelse av grunnlaget for kirurgi, radio eller kjemoterapi;
  • verifisering av effektiviteten av behandlingen.

"Hva viser en røntgen av skallen?" - Ofte spør de undersøkte personene legemidlet som foreskrev røntgenstråler, et slikt spørsmål.

En lege med riktig kvalifikasjon kan avgjøre fra kvalitetsbildet tilstedeværelsen av slike patologier og sykdommer i skallenbenet:

  • cyster;
  • osteoporose av beinvev;
  • medfødte anomalier av strukturen og deformasjonen av skallen;
  • cerebral brokk og hypofyse tumorer;
  • hematomer;
  • osteosclerosis;
  • osteomer (benigne beintumorer), meningiomer (godartede svulster i hjernens myke membraner), kreftformer, metastaser;
  • frakturer og deres effekter;
  • intrakranial hypertensjon og hypotensjon
  • effektene av hjerneinflammasjon.

Indikasjoner og kontraindikasjoner med henblikk på røntgen av skallen

På grunn av det faktum at prosedyren skjer med bruk av røntgenstråler, bør det kun foretas i retning av en lege, og bare i de tilfeller hvor det er saklig behov for å få informasjon om status i kraniet på denne måten.

Blant indikasjonene på røntgenskalle:

  • mistanke om traumatisk hjerneskade (åpen eller lukket);
  • tumorprosesser;
  • mulige utviklingsmessige abnormiteter - medfødt eller oppkjøpt;
  • patologi av ENT organer, for eksempel nasale bihuler;
  • Tilstedeværelsen av en rekke symptomer med uforklarlig etiologi: nedsatt bevissthet, svimmelhet, vedvarende alvorlig hodepine, symptomer på hormonell ubalanse.

Når det gjelder kontraindikasjoner, er de relatert til strålingsdosen mottatt under prosedyren. For eksempel er gravide kvinner, spesielt i første trimester, generelt ikke anbefalte undersøkelsesmetoder knyttet til bruk av røntgenstråler. Hvis det er mulig, foreskriver legen flere diagnostiske metoder for fosteret.

Den andre kategorien av pasienter for hvem radiografi av skallen er foreskrevet med forsiktighet - barn. Barnas alder er ikke en absolutt kontraindikasjon for prosedyren, dessuten i noen tilfeller røntgenbilder av kraniet er en objektiv nødvendighet, for eksempel hvis du ønsker å bekrefte eksisterende legen mistenkt medfødt patologi bein utvikling.

Det antas at moderne røntgenapparater under diagnosen ikke kan bestråle barnet betydelig. Dermed er den tillatte stråledosen per år for en person ikke mer enn 50 mikrosiever per år, og røntgenutstyret "gir ut" til pasienten en dose på ikke mer enn 0,08 microsievert. I dette tilfellet er problemet at ikke alle sykehus disponerer en moderne røntgenmaskiner med fraksjonert stråling, og X-ray rom oftere utdatert teknologi, som drives av mer enn ett tiår. Ikke desto mindre er det noen ganger umulig å nekte å utføre en roentgen til en babys skalle Denne diagnostiske metoden er en av de mest populære i pediatrisk nevrokirurgi, traumatologi og nevrologi. I nærvær av noen indikasjoner utføres radiografi av skallen selv for nyfødte barn.

Krav til forberedelse, prosedyren for røntgenens radiografi

Denne typen røntgenstråle krever ikke forberedende aktiviteter. Før møtet klargjør legen at svangerskapet mangler, hvis vi snakker om en kvinnelig pasient, forklarer hvordan prosedyren skal finne sted, hvor mange bilder som må tas, hva som kreves av pasienten som blir undersøkt i prosessen. Hvis prosedyren er tilordnet barnet, forbereder foreldrene seg til diagnosen, det er tilgjengelig for babyen å forklare hvordan han trenger å oppføre seg under røntgenstråler. Det er ingen restriksjoner på dietten eller mengden fysisk aktivitet før undersøkelsen, legene oppdager ikke om de ikke er påkrevet av pasientens generelle tilstand, uavhengig av prosedyren.

Før diagnosen påbegynnes, spør legen pasienten om å fjerne alle metallsmykker og tilbehør fra hodet og nakken, da de kan reflekteres i bildene som ekstra blackouts og derved forvrengte resultatene.

Fiksering av bildet kan utføres i forskjellige posisjoner - pasienten kan ligge, sitte eller stå, avhengig av hvilket område som undersøkes. Fagets kropp er dekket med et spesielt beskyttende forkle med blyplater. Hodet, om nødvendig, kan festes med spesielle bånd eller valser for å sikre fullstendig ustabilitet under opptaket av bildet. Legen tar det nødvendige antall skudd. I prosessen kan han endre pasientens posisjon og posisjon.

Bilder kan tas i slike fremskrivninger:

  • aksial;
  • halvaksiale;
  • anteroposterior;
  • Postero-anterior;
  • høyre side;
  • venstre side.

Det er også en slik oppfatning av metoder for radiografi. Det innebærer implementering av fikseringen av bildet i spesielle fremskrivninger, slik at man får et bilde av et bestemt område. For eksempel avviker metodene for Reza, Ginzburg og Gollvin fra hverandre, men de gir alle en oversikt over optikkanaler og overordnet orbitalfissur. Bilder av Schüller, Mayer og Stenvers tillater oss å studere tilstanden til de tidsmessige beinene.

Ofte er en medisin nok til å gjøre en diagnose i to fremspring - fronten og en av sideskuddene. Hele prosedyren varer ikke mer enn 10-15 minutter. Det er helt smertefritt, og de eneste atypiske opplevelsene som kan oppstå på grunn av det, er en metallisk smak i munnen på grunn av røntgeneksponering.

Typer av radiografi av skallen

Gitt kompleksiteten i strukturen på skallen, og et stort antall bein, skiller dets komponenter, leger, to typer radiografi av skallen:

Survey radiografi av hodet er ikke ment å visualisere noen spesifikk del av skallen. Hennes bilder viser tilstanden til beinstrukturen som helhet.

Målradio gjør det mulig å undersøke tilstanden til en viss del av skallen:

  • kinnben;
  • beinpyramid i nesen;
  • øvre eller nedre kjeve;
  • øyekontakter;
  • sphenoid bein;
  • temporomandibulære ledd;
  • mastoid prosesser av tidsmessige bein.

Bilder som sikter røntgenstråler viser tilstedeværelse av forkalkning i bein, blødning og hematom i en bestemt del av skallen, forkalkning av tumoren, tilstedeværelsen av unormal væske i bihuler, å endre størrelsen på benet elementene i forbindelse med akromegali, brudd på sella vekk hypofysesykdom, benbrudd skallen, så vel som plasseringen av fremmedlegemer eller foci av betennelse.

Funksjoner av radiografi av skallen hos barn

For at barnet var ikke redd for fremmede og ukjente prosedyrer, skal det forklare i enkle og tilgjengelige ord som radiografi, at denne prosessen ikke forårsake smerte, neste kan være foreldre, så å frykt ikke, og du trenger bare å lytte til legen. Svært små barn tillot dummy.

Barnet sitter eller legges ned og forsiktig festes slik at det ikke beveger seg. Alle metall hårnåler, smykker og hårtilbehør må fjernes. Kroppen er dekket med et forkledningsforkle, og en ledningskragen kan også brukes til å beskytte skjoldbruskkjertelen.

Etter radiografi, gi barnet rikelig med drinker - fruktdrikker, te, juice med masse, melk og meieriprodukter, for å nøytralisere effekten av den mottatte strålingsdosen.

Hvordan dechifrerer røntgenbilder av skallen

Fortolkningen av resultatene utføres av en spesialist radiolog. Etter prosessen med å skanne skallen i alle nødvendige fremspring og styling, gir legen et transkripsjon av bildene, og er konklusjonen av undersøkelsen.

Ved å undersøke bildet som er tatt opp i bildene, analyserer legen størrelsen, form, plassering og tykkelse av beinets bein, sammenligner disse dataene med normen. Legen er også interessert i vaskulær mønster, tilstanden til kranialsuturene og paranasale bihuler, den generelle form av kranialhvelvet.

Røntgenbilden viser i de fleste tilfeller tydeligvis tilstedeværelsen av hjernerystelse, brudd på basen eller hvelvet på skallen. For eksempel, hvis beinene har høy tetthet, vil det være vanskelig å gjenkjenne en røntgenbrudd.

Det er klart synlig i fotografiene Medfødt patologier av kraniet, osteoporose eller økning Sella størrelser - avvikene som er et resultat av kronisk økt trykk i kraniet. Dette symptomet kan provosere en økning i størrelsen på hjernen, mens den begynner å legge press på hodeskinnets indre lamell, og etterlater såkalte digitale inntrykk på den.

I nærvær av osteomyelitt viser bildene fokus på forkalkning av kranialbeinene. Hvis kronisk subdural hematom er tilstede, blir intrakranielle kalkninger visualisert på bildene.

Resultatene av undersøkelsen gjør det mulig å oppdage kalsifiserte hjernetumorer eller volumlæsjoner i henhold til graden av forskyvning av den forkalkede pineallegemet i forhold til kranens midterplan.

Myelom påvirker vanligvis flate bein, inkludert de i kraniet. Røntgenbilder kan vise forskjellige typer myelom - fokal, nodulær, retikulær, osteolytisk, osteoporotisk eller blandet. Det mest karakteristiske radiologiske symptomet på flere myelom i skallen er tilstedeværelsen av skarpe konturer ved hver nidus av defekten, og likheten til feilen i seg selv med hull eller hul i benstrukturen. Myelom er preget av det faktum at det vanligvis ikke manifesterer seg i isolasjon: Hvis lesjonen er funnet i skallenes ben, er det nødvendig med en obligatorisk undersøkelse av resten av skjelettet.

Menneskeskallen er en sterk beinramme for hjernen. I tillegg til beskyttelsesfunksjonen utfører denne beinstrukturen også andre, for eksempel deltar i dannelsen av menneskelig tale, i pusteprosessen, tygge mat, kommunikasjon av menneskekroppen med miljøet gjennom sansens arbeid.

Til tross for sin styrke er bein og kranial hulrom utsatt for sykdommer og skader ikke mindre enn andre deler av kroppen, organer og beinformasjoner. Tidlig og nøyaktig diagnose er en av garantiene for at farlige brudd i skallen ikke medfører uopprettelige konsekvenser for mennesker. Metodene for å diagnostisere tilstanden til kraniet inkluderer blant annet røntgenens radiografi. Denne metoden er mindre informativ enn for eksempel magnetisk resonansavbildning, men det er den mest tilgjengelige for alle, siden MR-skannere ikke er installert i alle medisinske institusjoner, og røntgenrom er utstyrt på nesten alle klinikker og sykehus.

Røntgenundersøkelse av skallen gjør det mulig å identifisere brudd, svulster, skader, hematomer, utviklingsmangler og andre tilstander i kraniet som truer en person, slik at den behandlende legen kan diagnostisere og utvikle et behandlingsregime.

Røntgen av skallen

Essensen av metoden: Röntgenkronografi (kraniogram) gir mulighet til å vurdere tilstanden til 3 grupper av dets bestanddeler: knogler i kranialhvelvet, underkjeven og ansiktsbenet. Hodeskallen er en så kompleks anatomisk struktur at den omfattende studien krever ytelse av flere røntgenstråler i ulike fremskrivninger. Basen av skallen (dens nedre del) blir ikke undersøkt med vanlig bilde av skallen.

Indikasjoner for studien: deformasjon og endring i størrelsen på skallen, kraniocerebrale skader, cerebrale symptomer (hodepine, tegn på økt intrakranielt trykk etc.), nevrologiske symptomer, endokrine og metabolske forstyrrelser.

Gjennomføring av studien: Bildene er laget i flere fremspring med et helt fast hode (ellers vil bildet bli uskarpt, og det vil være umulig å etablere diagnosen). For pasientens bekvemmelighet og opprettelse av betingelser for uoppretthet i hodet under studien ved bruk av skumputer, sandkasser og fikseringsbindinger. I det overveldende flertallet av tilfellene, under den første røntgenundersøkelsen av skallen (kraniografi), er det nok oversikter i laterale og direkte fremskrivninger. Om nødvendig blir fotografier tatt i andre fremskrivninger, observere bilder av banene, pyramidene til de tidlige beinene, den tyrkiske salen etc.

Metall gjenstander, inkludert briller, proteser og smykker bør ikke falle inn i bestrålingsområdet.

Kontraindikasjoner, konsekvenser og komplikasjoner: Det er ingen kontraindikasjoner og bivirkninger når du utfører røntgenkronografi. Det er ingen begrensninger på hyppigheten av å bruke denne diagnostiske metoden - den utføres etter behov og i nærvær av patologier.

Forberedelse for studien: ikke nødvendig.

Forklaring på forskningsresultater: Analysen fokuserer på den generelle form og størrelse på skallen, grensen til de enkelte bein, deres struktur og tykkelse, lindring av ytre og indre overflater, vaskulær mønster, tilstanden til sømene mellom beinene, åpningen av kranialskjelettet, dybden av kranial fossa, den tyrkiske salen. Den største mengden av diagnostisk informasjon kan fås ved lateral kraniografi. Så, for eksempel, til og med en anmeldelse craniogram tillater å identifisere medfødte anomalier av kranial utvikling, samt en økning i størrelse, erosjon eller osteoporose av den tyrkiske salen, forårsaket av en økning i intrakranialt trykk eller utvikling av en hypofysetumor som fører til alvorlig endokrin patologi. I tillegg kan en økning i intrakranielt trykk være ledsaget av utseendet av karakteristiske merker ("fingerinntrykk"), som ligner sporene som er igjen fra fingertuppene på den indre overflaten av knutene på kranialhvelvet.

Det skal huskes at formasjonene som består av bløtvev (abscesser, svulster), samt hjernevev, ikke visualiseres på røntgenbilder, men kan indirekte bestemmes av endringer i enkelte ben i skallen.

Endringer i beinstrukturer som er karakteristiske for metabolske forstyrrelser (for eksempel akromegali, myelom eller Pagets sykdom) kan også påvises av kraniogrammer.

Fortolkningen av resultatene av studien skal utføres av en kvalifisert radiolog. Den endelige konklusjonen på grunnlag av alle data om pasientens tilstand er laget av klinikeren som henviste pasienten til studien - av en terapeut, nevrolog og endokrinolog.

Røntgen av de tidlige beinene

Essensen av metoden: En undersøkelsesradiografi av skallen gir ikke et komplett bilde av tilstanden til det tidsmessige benet, derfor blir observasjonsbilder brukt til dette formålet. De får bilder av den eksterne og indre hørskanalen, den tympaniske hulrommet med de hørbare økler, de halvcirkelformede kanalene, ulike deler av pyramiden osv. For en detaljert undersøkelse av det tidsmessige benet, brukes ulike spesielle styling, og de utføres i henhold til kliniske indikasjoner etter analyse av radiografiene. Tre observasjonsbilder er mest vanlige: skrå - ifølge Schüller, tversgående - langs Stenvers og langsgående - ifølge Mayer.

Indikasjoner for studier: otitis media, mastoiditt, skullskader, andre sykdommer.

Kontraindikasjoner, konsekvenser og komplikasjoner: ikke identifisert.

Forberedelse for studien: ikke nødvendig.

Fortolkningen av resultatene av studien skal utføres av en kvalifisert radiolog. Den endelige konklusjonen på grunnlag av alle data om pasientens tilstand er laget av klinikeren som henviste pasienten til studien - av en nevrolog, otolaryngolog og traumatolog.

Essensen av metoden: Røntgenstråler kreves i ulike tannhelseproblemer (kirurgisk, terapeutisk, ortodontisk). De tillater:

• bestemme størrelsen og dybden av hulrommet, også på steder som er utilgjengelige for visuell inspeksjon;

• estimere lengden og permeabiliteten til rotkanalen

• identifisere tilstanden til de omkringliggende tannvævene;

• oppdage cyster, odontom, osteom, etc.;

• bestemme tilstanden til tidligere leverte seler

• Kontroller utviklingen av tenner;

• observere utviklingen av melketenner hos barn.

Det finnes ulike typer dental røntgendiagnostikk: gjennomgang, ekstraoral, intraoral.

For å undersøke røntgenbilder inkluderer ortopantomogrammet - et øyeblikksbilde av alle tennene til øvre og nedre kjeve, samt nasal og maksillære hulrom, temporomandibulære ledd. Dette er et stort oversiktsbilde over tannstandens tilstand, som ofte er nødvendig ved første opptak.

Intraoral (observasjon, intraoral røntgenbilder av en tann, IRZ) tannlege bilder er den vanligste og sikreste typen studie av alle radiologiske diagnostiske metoder i tannlegen. Disse bildene utgjør nesten 80% av all forskning i tannlegen og ca 45% av alle røntgenbilder, gir nok detaljert informasjon, slik at legen kan identifisere eksisterende karusiske hulrom, vurdere tannens generelle tilstand og det omkringliggende beinvevet, utviklingsstadiet av voksende tenner, samt følge i dynamikken i tilstanden til tennene og kjevebenet.

Ekstraoral radiografi gjenspeiler også tanntilstanden, men det er mer fokusert på studien av tilstanden i kjeve og kraniale strukturer. Slike bilder gir ikke et så detaljert bilde som intraoral radiografi, og er derfor ikke brukt i diagnosen karies eller sykdommer i individuelle tenner. De brukes til å dynamisk overvåke veksten og utviklingen av kjevene i forhold til tennene, samt å identifisere potensielle brudd i tette, kjeve og temporomandibulære eller andre beinstrukturer i ansiktsskjelettet.

Indikasjoner for studiet: sykdommer i bein i ansiktet og underkjevens tannsykdom, smertesyndromer i et flate-område (f.eks trigeminusnevralgi), smerte i munnhulen, tann smerte, dental caries, svulster i kjeven og kinnhulen, trauma flatene eller tennene.

Gjennomføring av studien: Avhengig av metoden for å ta bilder, utføres den stående eller sittende, kan filmen plasseres i munnen.

Kontraindikasjoner, konsekvenser og komplikasjoner: Anbefales ikke for gravide, særlig i de tidlige stadiene, til tross for tilsynelatende sikkerheten i prosedyren for utviklingsfosteret.

Forberedelse for studien: ikke nødvendig.

En forklaring på de resultatene av studien bør utføres av kvalifisert radiologen, skal en endelig konklusjon på basis av alle data på pasientens tilstand gjøres av legen, pasienten er rettet mot studiet - en tannlege, ortopedi (ortodontologen), otolaryngology, traumatologi, Neurology, kjeve kirurg.

Essensen av metoden: Øyens radiografi utføres med mistanke om brudd på banebenene, inflammatoriske prosesser i det, svulster, i nærvær av fremmedlegemer i øyet og andre tilfeller. Prosedyren utføres på samme måte som radiografiske studier av andre områder av kroppen, men strålingen i dette tilfellet brukes retningsbestemt og har liten effekt på kroppen som helhet. Radiografi av øyet må nødvendigvis utføres i to fremskrivninger, siden denne typen forskning er en refleksjon av et tredimensjonalt bilde på et fly. Derfor er en visuell representasjon av objektets romlige plassering bare mulig når man sammenligner to eller flere bilder.

Indikasjoner for studier:

• frisk skade på øyeboll og nærliggende områder;

• forvirring (forvirring) i øyet;

• degenerative og inflammatoriske forandringer i øyet, som kan være forbundet med tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i øyet;

• ved et uhell identifisert spor av et gammelt sår i et sunt øye.

Gjennomføring av forskning: studien krever ikke forhåndsarbeid. Det er bare nødvendig å fjerne metallobjekter som kan oppstå i projeksjonen av det studerte området: for eksempel øredobber, hårnål, hårbinder, hoops og lignende.

I første fase utføres hodeskjoldets radiografi i to fremspring - en rett linje og en lateral (se ovenfor). Hvis det finnes store fragmenter eller flere små elementer i baneområdet, fortsetter du til andre trinn.

I andre fase blir det tatt et skjelettfritt oversiktsbilde, som utføres i sideprojeksjon. Samtidig vender pasientens hode oppover, slik at midtplanet deler kroppen til venstre og høyre halvdel (sagittalplan) i en vinkel på 45 ° til overflaten av bordet. Under slike forhold oppnås et ganske klart bilde av øyelokkene, hornhinnen og den fremre delen av øyeblokket.

For å identifisere plasseringen av fremmedlegemer i øyet, er det også brukt ulike kontaktmetoder, hvor prinsippet er basert på bruk av indikatorer som er plassert direkte på det berørte øyet før røntgenundersøkelsen. Den mest utbredte metoden til Comberg-Baltin [1], som lar deg bestemme plasseringen av en fremmedlegeme med en nøyaktighet på en til to millimeter. Indikatorprotesen har form av et kontaktglass hvor fire blykarakterer brukes, som tjener som referansepunkter for videre beregninger.

Kontraindikasjoner, konsekvenser og komplikasjoner: ikke identifisert.

Forberedelse for studien: ikke nødvendig. Fortolkningen av resultatene av studien skal utføres av en kvalifisert radiolog. Den endelige konklusjonen på grunnlag av alle dataene om pasientens tilstand er laget av klinikeren som henviste pasienten til studien - i dette tilfellet økologen.

Bane er en kompleks benstruktur som beskytter øyet. I form, det ligner en avkortet tetraedral pyramide. På toppen er det et hull for optisk nerve og den orbitale arterien. Langs kantene på optikken er 4 rektus muskler festet, den overlegne skrå muskelen og muskelen løfter det øvre øyelokk. Banens vegger består av mange ansiktsbein og noen ben av kraniet. Innsiden av veggene er foret med periosteum. En lys smal øvre orbitalfissur er identifisert i oversiktsbildene av skallen mot bakgrunnen av banen, og under inngangen til øyekontakten er det en sirkulær åpning gjennom hvilken den infrarøde nerven forlater. Åpningen av den optiske nervekanalen (rund eller oval i form, med en diameter på 0,5-0,6 cm) er umerkelig i undersøkelsesfotografier; for hans undersøkelse er det tatt et spesielt bilde, hver for seg. I vanskelige tilfeller, om nødvendig, brukes andre metoder for radiografisk undersøkelse av bane: radiografi med direkte bildeforstørrelse, stereo røntgen, xerografi, orbitografi, angiografi, computertomografi. Disse teknikkene utvider mulighetene for å diagnostisere sykdomsprosesser i bane. Noen av disse metodene er beskrevet i de relevante delene av vår bok ("Computed Tomography", "X-ray Contrast Techniques"), og noen er introdusert i denne delen på grunn av at disse teknikkene er svært spesialiserte og sjelden brukt diagnostiske metoder.

Så, en av disse metodene, basert på orbitale radiopaque, er orbitografi. Essensen av metoden er introduksjonen til zaglaznom-rommet (retrobulbar, i muskeltrekket), vannløselige kontrastmidler og etterfølgende røntgen i bane. Stillingen og formen til den kontrasterte muskeltrakten kan oppdage svulsten og bestemme plasseringen.

En annen spesiell kontrastmetode er venografi av banen. For å gjøre dette, er vevsystemet i bane gjennom vinkel- eller frontveien fylt med et kontrastmiddel. Ved å endre plasseringen av den overlegne oftalmiske venen på røntgenbilder, er det mulig å bedømme tumorens tilstedeværelse og posisjon.

Ifølge vitnesbyrdet kan det brukes carotid angiografi, der et kontrastmiddel injiseres i den felles halspulsåren.

Kjernen i metoden: Prosedyren utføres på samme måte som røntgenstudier av andre områder av kroppen, men strålingen i dette tilfellet brukes retningsbestemt og har liten effekt på kroppen som helhet.

Indikasjoner for studier:

• diagnose av brekninger og sykdommer i bane;

• Identifikasjon av fremmedlegemer i bane og øyeboll;

• eksophthalmos (fremspring eller avvik fra øyebollet til siden);

• Øyebalans evne til å forandre seg i bane (reposisjon), som vanligvis er ca. 6 mm;

• mistenkt hevelse i øyet, dets vedlegg eller tilstøtende anatomiske områder.

Kontraindikasjoner, konsekvenser og komplikasjoner: ikke identifisert.

Forberedelse til studiet: Spesiell trening er ikke nødvendig. Pasienten må forklare at flere bilder vil bli tatt. Sørg for å forsikre pasienten om at studien er smertefri, men kan forårsake ubehag når det legger seg i ansiktsskade. Før du undersøker pasienten blir bedt om å fjerne alle smykker og metallobjekter.

Dekryptere resultatene av studien: blant de valgte tegnene kan følgende være viktig:

• i tilfelle av maksillofacialt traume: brudd på de tynneste strukturer av bane - dens nedre vegg og etmoid ben;

• med svulster: en økning i bane viser vanligvis en patologi som forårsaker økt intraorbitaltrykk og fremspring i øyet (exofthalmos). Det er også kjennetegnet av neoplasmer innbefatter: forlengelse overlegen orbitale sprekk (oftest assosiert med vaskulære abnormaliteter i området, men kan være tegn meningioma bane, intrakranial patologi - for eksempel hypofysetumor), økt synskanal, ødeleggelse av veggene i den bane (for infeksjoner og tumorer ), lokal klar serrering av baneveggen (med godartede svulster), økt bein tetthet (metastase av osteoblastom, meningiom av sphenoid-ryggen, Pagets sykdom).

NB! For å bekrefte baneens patologi bør radiografi suppleres med andre studier!

Tyde resultatene av studien har som skal utføres av kvalifisert radiolog, skal en endelig konklusjon på grunnlag av data om pasientens tilstand gjøres av legen, pasienten rettet til studiet - øyelege, traumatologi, nevrologi, maxillofacial kirurg.

Røntgen av paranasale bihuler

De nasale bihulene er plassert i overkjevet av etmoid, sphenoid og frontalbein og er luftbærende hulrom foret med slimhinne. Når dekoding av røntgenbilder av det ønskede området er vanskelig på grunn av overlappende bilder av ansiktsskjelettet, kan mer detaljert informasjon bli oppnådd ved å bruke beregnet tomografi eller bruk metoder for kontrastradografi.

Kjernen i metoden: Prosedyren utføres på samme måte som røntgenstudier av andre områder av kroppen, men strålingen i dette tilfellet brukes retningsbestemt og har liten effekt på kroppen som helhet. For å redusere strålingseksponering, iblant, i stedet for radiografi, utføres en røntgen-diffragradering med stor ramme, men ifølge noen forfattere kan røntgenfluorogrammet av paranasale bihulene bare være veiledende.

Indikasjoner for studien: mistanke og tilstedeværelsen av akutte og kroniske sykdommer i bihulene (sinusitt, maksillær sinusitis, frontal sinusitt, etmoidita), komplikasjoner ved disse prosessene, samt antagelser om turn eller forskyvning av nasal septum, ved tilstedeværelse av fremmede legemer i det nasale hulrom, sprekker og frakturer bein, fravær eller underutvikling av bihulene, cyster, svulster.

Gjennomfør forskning: vanligvis sitter. Pasienten skal advares om behovet for å opprettholde immobilitet under studien.

Kontraindikasjoner, konsekvenser og komplikasjoner: En vanlig radiografi av paranasale bihuler har ingen kontraindikasjoner. Kontrastradiografi kan være kontraindisert i nærvær av allergi mot jod og jodholdige stoffer (jodolipol er den hyppigste kontrast for denne studien, siden dette stoffet ikke forårsaker irritasjon av slimhinnen, og har også antiseptiske egenskaper).

Forberedelse for studien: For radiografi av paranasale bihulene krever ikke spesiell forberedelse. Før du undersøker pasienten, blir de bedt om å fjerne alle dekorasjoner og metallobjekter som faller inn i bestrålingssonen, inkludert flyttbare proteser.

Fortolkning av forskningsresultater: Normalt er paranasale bihuleene radiolucent og vises svart på filmen. Som et resultat av betennelse kan traumer, dannelse av cyster, mucocele, granulomatose og andre patologiske prosesser, deformasjon av sinusbeinveggene, endringer i slimhinnene og akkumulering av væske eller tette masser i hulrommene, forekomme.

Fortolkningen av resultatene av studien skal utføres av en kvalifisert radiolog. Den endelige konklusjonen på grunnlag av alle data om pasientens tilstand er laget av klinikeren som henviste pasienten til studien, i dette tilfellet en otolaryngolog (ENT).

Du Liker Om Epilepsi