Ekko-EG av barnets hode: avtale og mulige resultater

For studien av hjernen finnes det ulike diagnostiske metoder. Echoencefalografi er en av de trygge og informative forskningsmetodene, som du kan vurdere tilstanden til hjernen og identifisere mulige abnormiteter.

Indikasjoner for forskning og fordeler med metoden

Ekko-EG - ultralyd diagnostisk metode, som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av patologier i hjernen til et barn

Echoencefalografi er en instrumental metode for å diagnostisere hjernens patologi ved hjelp av ultralyd. Barn er foreskrevet hvis følgende symptomer er observert:

• Søvnforstyrrelser
• Irritabilitet og tearfulness.
• Klager på hodepine.
• Hvis du mistenker epilepsi.
• Med hjernerystelse i hjernen.
• Konvulsive anfall.
• Besvimelse.
• Cerebral parese.
• Diagnose av postnatal infeksjoner.

Denne typen undersøkelse gjør at du kan bestemme løpetiden til hjernen, samt å identifisere skadede områder og bestemme årsaken til forsinkelsen i mental utvikling.

Denne undersøkelsesmetoden utføres også i tilfeller av mistanke om hydrocephalus og misdannelser.

Echo EG er en sikker og svært informativ prosedyre som kan utføres ubegrenset antall ganger. Takket være denne forskningsmetoden kan du få detaljert informasjon om tilstanden til hjernen.

Visse kontraindikasjoner til undersøkelsen finnes ikke. Diagnostiske begrensninger er som følger:

• Hudfeil.
• Traumatiske skader.
• Overliggende postoperative suturer.
• Utslett.
• Smittsomme prosesser.
• Prosedyren utføres ikke i en opphisset tilstand, et behandlingsforløp med beroligende midler.

Funksjoner i forberedelsen og gjennomføring av prosedyren

Prosedyre Echo EG hjerne i et barn

For å få informative metoder for EEG må du være forberedt. Umiddelbart før undersøkelsen er det nødvendig å varsle legen om å ta medisiner, slik at visse medisiner kan forvride resultatene.

På eve av ECHO EH på hodet anbefales det ikke å spise mat som har en stimulerende effekt på sentralnervesystemet. Disse er kaffe, te, energidrikker, sjokolade. Vask håret godt dagen før testen. Før studien må du spise godt. Forsinkelse av denne regelen kan føre til en reduksjon i konsentrasjonen av sukker i blodet, som igjen vil påvirke studien.

Undersøkelsen gjennomføres i et spesielt rom hvor det ikke er støy og lys. Echoencefalografi kan utføres på flere måter - M-metode og ultralydsskanning:

• Når du bruker M-metoden, vises en graf på skjermen, og viser topper som viser interne formasjoner i kranialhulen.
• Under undersøkelsen ved bruk av ultralydsskanning, vises hjernens struktur på skjermen i et flatt utseende.

Førpålagt på skalpelen. Prosedyren kan utføres liggende eller sittende. Deretter bestemmes tidspunktet for signalet fra ultralydet og før utseendet av pulser på skjermen. Undersøkelsen varer ikke mer enn 20 minutter.

Nyttig video - ultralyd av babyens hjerne:

Spedbarnsstudier studeres fortrinnsvis i sovende tilstand. Foreldre til eldre barn bør forklare kjernen i prosedyren. Under undersøkelsen trengs lydbølger med en viss frekvens de myke integritene av hodet, skallenbenet og meningene.

Dekoderingsresultater: normen og mulige sykdommer

Etter undersøkelsen dekrypteres de oppnådde dataene:

• Ekko-EG viser en viss rytme, avhengig av pasientens opphold, våken, engstelig, sovende: alfa, beta, delta, teta rytme.
• Alfa-rytmenes frekvens bør være 8-13 Hz med en amplitude på opptil 100 μV, beta-rytme - 13-30 Hz, teta rytme - 4-7 Hz, delta-rytme - 0,5-3 Hz.
• Alfa-rytmenes patologi vil indikere et brudd på sinusformede bølger, ustabil frekvens og asymmetri mellom hemisfærene over 30%. Alt dette kan indikere utviklingen av hjerne svulst eller cyste.
• Hvis amplituden til alfa-rytmen er redusert og en svak aktiveringsreaksjon blir observert, er dette et tegn på mental patologi.
• Overvekt av diffuse beta-bølger, hvis amplitude ikke overstiger 60 μV, indikerer en hjernerystelse.
• Hvis theta og delta rytme forstyrres, blir psyko-motorisk utviklingsforsinkelse, psykopati og demens diagnostisert.
• Normalt bør den bioelektriske hjerneaktivitetsindeksen (BEA) være rytmisk og synkron uten paroksysm. Hvis det er et brudd på BEA med fokus på patologisk aktivitet og paroksysmer, indikerer dette et konvulsivt syndrom og en tendens til epilepsi.
• Hvis bølgeneaktiviteten forstyrres på grunn av at traumet lider, kan du observere svimmelhet, svimmelhet etc. ved denne bakgrunnen.
• En av de viktigste indikatorene i undersøkelsen er økningen av kurven. Avhengig av oscillasjonens amplitude er det observert trykk inne i skallen.
• I tillegg anslår M-ekko. På denne bakgrunn trekkes det konklusjoner om hjernens plassering. Vanligvis bør forskyvningen av medianstrukturen være omtrent 1 mm. Hvis verdien overskrider normen, blir det diagnostisert som asymmetrisk arrangement av hjernen.
• Av særlig betydning er ventrikulærindeksen. Den normale indeksen for ventrikulærindeksen er 1,8-1,9.

Etter dekodering av resultatene og om det er avvik, foreskriver legen den nødvendige behandlingen.

Diagnose av hjernen i et barn: Andre undersøkelsesmetoder

MR i hjernen i et barn er den mest moderne og effektive metoden for diagnose

Ekko EG er ikke den eneste metoden for å undersøke et barns hjerne. Det finnes andre diagnostiske metoder for å vurdere tilstanden til hjernesystemet og identifisere mulige brudd.

Andre måter å diagnostisere hjernesykdom:

• X-ray. Denne studien er foreskrevet når det er viktig å nøyaktig etablere eller nekte diagnosen. Kraniografi, som en metode for strålingsdiagnose, gir en liten strålingsbelastning på kroppen, så det vil ikke skade barnet. Det er gode grunner til at du skal sende et barn til en radiografi av skallen. Denne metoden gjør det mulig å fastslå de medfødte abnormalitetene til beinene i skallen, mikrocefalien, hodeskader på barnet under fødsel, hjernerystelse.
• Beregnet tomografi. Denne instrumentelle metoden for å studere patologiene ikke bare av hjernen, men også av andre organer, er basert på eksponering for røntgenstråler. CT er foreskrevet for mistanke om utviklingsavvik, intrakranielt trykk, neoplasmer. Dosen av stråling er også liten, slik at den ikke påvirker barnets tilstand. Det er visse kontraindikasjoner for studien: nyresvikt, agitert tilstand, allergi mot jod. Prosedyren for små barn utføres under generell anestesi for å holde kroppen fortsatt på undersøkelsestidspunktet.
• Magnetic resonance imaging. Grunnlaget for denne forskningsmetoden er påvirkning av et magnetfelt. Dette er hovedforskjellen mellom MR og røntgenstråling, noe som kan påvirke organers funksjon. Studien er trygg og smertefri, kan utføres om nødvendig, selv for nyfødte. MR er foreskrevet hvis det er problemer med psykomotorisk utvikling, tale, søvnforstyrrelse, konstant hodepine, urimelig endring av atferd. Innføringen av et kontrastmiddel er mulig å oppnå nøyaktige resultater, men dette gjøres i sjeldne tilfeller.
• Tosidig skanning. Undersøkelsen lar deg utforske alle hjernens arterier: å bestemme hastigheten på blodstrømmen, graden av innsnevring eller utvidelse av blodårene. Det er foreskrevet for forsinket taleutvikling, symptomer på astheniske tilstander, desinfisert oppførsel. Kan utføres i forbindelse med nevrotononografi.
• Neyrosonogramma. Denne prosedyren består i virkningen av ultralydbølger - høyfrekvente mekaniske vibrasjoner som ikke oppfattes av mennesker. Ultralyd utføres gjennom en fontanel, stor eller front. Forskning utføres vanligvis på barn yngre enn et år, siden bein blir tettere med alderen, og ikke la ultralydbølger gjennom. Undersøkelsen utføres i tilfeller av mistanke om intrauterin infeksjon, hypoksi under fødsel, fødselsskader, intrauterin hypotrofi. Denne studien, i motsetning til andre metoder, bidrar til å se dynamikken i barnets tilstand, mens prosedyren kan utføres det nødvendige antall ganger uten helsehelse.

En nevrolog, en nevrokirurg, en traumatolog kan rette et barns undersøkelse og vurdering av tilstanden til hjernen.

Ekko EG (Echoencephalography) av hjernen hos barn

Hodeskader er utrolig utbredt i barndommen. Faller, kamper, hopp, besøk på turer - alt dette øker til og med sannsynligheten for hodeskader. I tillegg er barnas hjerne veldig sårbar og ofte utsatt for medfødte og anskaffe plager. Derfor kommer problemer med riktig og rettidig diagnose ut på toppen.

Echoencefalografi eller Echo EG regnes som en av de mest informative og trygge måtene å undersøke hjernen hos barn. Fra denne artikkelen lærer du hvordan du utfører en slik prosedyre, hva den viser og hvordan du skal forberede et barn for en slik undersøkelse.

Hva er det

Echoencefalografi kombinerer to typer forskning - ultralyd og EEG. Legen mottar informasjon om tilstanden til hjernen under ekkoEG på grunn av ultralyd og elektriske impulser. Ultralydbølger blir matet til forskjellige deler av hjernen, som pleier å reflekteres fra forskjellige vev og medier på forskjellige måter. Det reflekterte ultralydssignalet blir omgjort til en elektrisk en og festet på skjermen på enheten.

Hos nyfødte og barn opptil et og et halvt år utføres forskningen ved hjelp av neurosonografi-metoden. En ultralydsskanning utføres som en vanlig sensor gjennom unclosed "fjærer". Eldre barn, som allerede har lukket "fjærer" og bein av skallen, har blitt mer holdbare, har vist seg å utføre et ekko.

Echoencefaloskopi (ekko) har vært brukt i medisin siden 1956, og til tross for den konstante forbedringen av forskningsmetoder og utstyr, forblir det svært populært. Som et resultat av eksponering for ultralyd med den påfølgende konvertering av signalet til elektrisk, er det mulig å oppnå tre typer data:

• basekompleks - impulser reflektert fra meninges og skalleben;
• det endelige komplekset - impulser reflektert fra den indre overflaten av skallen;
• Median M-komplekset er direkte impulser av hjernens kropp og dets midtseksjoner.

Det er klart at den viktigste indikatoren er M-komplekset. De resterende pulser måles for å identifisere den. Når M-komplekset forskyves fra midtlinjen, sies det at barnet har hjernens patologi og forstyrrelser i sentralnervesystemet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Det er ikke så mange kontraindikasjoner for å utføre ekko i hjernen hos barn - tilstedeværelsen av friske sår og kirurgiske suturer i hodebunnen. Hvis dette ikke er tilfelle, utføres prosedyren for pasienter av alder og kjønn.

Undersøkelsen er ikke inkludert i listen over obligatorisk screening, og derfor gjennomføres av medisinske grunner. Disse inkluderer:

• vanlig alvorlig hodepine hos et barn;
• utbrudd av svimmelhet, bevissthetstap, tap av balanse uten tilsynelatende mekaniske årsaker;
• forvirret bevissthet i et barn, delirium;
• oppkast og kvalme som ikke skyldes mat fordøyelsesbesvær, forgiftning eller gastroenterologisk sykdom;
• tap av koordinering av bevegelser av lemmer, hode.

Hvis barnet falt og slått på hodet dårlig, kan legen, som har oppdaget tegn på traumatisk hjerneskade, godt foreskrive en ekkofinografi for å avgjøre graden av dysfunksjon i hjernen og plasseringen av lesjonen.

Er det skadelig?

Ekko ekko tilhører ikke skadelige undersøkelser, som inkluderer CT og delvis MR. Ultralyd skader ikke hjernestrukturene, bryter ikke metabolismen av nevroner. Mamma kan ikke være redd - moderne medisin har ingen data om de skadelige effektene av ultralyd på mennesker. Ryktene om skade er sterkt overdrevne og er oppstillet hovedsakelig på grunnlag av at forskere ennå ikke har en stor statistisk base for å studere de eksterne konsekvensene av bruk av ultralyd. Metoden har blitt brukt i litt over 20 år, og det tar mye mer tid å samle en slik base.

Skaden som angivelig eksisterer, er hovedsakelig beskrevet i kvinners fora av folk som er langt fra medisin og har dårlig forståelse av hva som nettopp er sagt. Men skaden som en mor kan utsette et barn ved å nekte å gjennomgå Echo EG, kan være veldig alvorlig og åpenbart: Mangelen på en nøyaktig diagnose vil ikke tillate leger å foreskrive barnet riktig og rettidig behandling, som hans helse og liv kan direkte avhenge av.

Hvordan er det gjort?

For å få et ekkogram, brukes spesielt utstyr, som er installert i et eget lite kontor med god lys og lydisolasjon. Små barn er plassert på mor eller pappas hender, store kan bli diagnostisert å sitte på en stol eller ligge på en sofa med hodene høye.

En spesiell hette med følsomme sensorer settes på barnets hode. Ultralyd er rettet ved å bruke to kilder knyttet til den tidlige delen av hodet over ørene. Studien varer ikke mer enn 20 minutter. I forhold til spedbarn er det ønskelig at de sover ved undersøkelsens tidspunkt.

Prosedyren er smertefri. Barnet vil ikke føle noe ubehag.

trening

Før undersøkelsen må du vaske babyens hode. På doktorkontoret bør han få med rent hår. Det er ikke nødvendig å komme til en undersøkelse på tom mage. Barnet må være matet og rolig.

Hvis vi snakker om babyer, må du mate ham før prosedyren. Et eldre barn kan mates før de forlater huset. Hvis du gjennomgår en undersøkelse på tom mage, kan mangelen på glukose i blodet, som ser ut i en sultstilstand, betydelig påvirke tilstanden til hjernen, resultatene vil være unøyaktige, feilaktige.

En dag før undersøkelsen, unntatt fra barnets diett alle produktene som kan stimulere sentralnervesystemet - te, kaffe, kakao. Sørg for å fortelle legen din om hvilke medisiner barnet tar ved dosen. Det er ikke nødvendig å slutte å ta medisiner før undersøkelsen.

Forbered et stort barn psykologisk. Forklar til ham at ingenting forferdelig vil skje.

Du kan forestille deg en undersøkelse av spillet, og sier at hatten på hodet hans vil være akkurat det samme som for astronauter eller superhelter før den avgjørende oppgaven med å redde verden.

transkripsjon

Når dechifiserer ekkogrammet, legger legene oppmerksomhet til økningen i amplitude av ekkopulseringer, i tillegg til median M-ekko, hvis forskyvning, som vi allerede vet fra medianverdiene, kan indikere en asymmetri av hemisfærene og hjerneområdene. Normalt skifter et sunt baby M-ekko ikke mer enn 0,5-1 mm. Det er også områder med økt ekkogenitet og en ventrikulær indeks, som i en normal tilstand av hjernen hos et barn er ca. 1,8.

Det er umulig å dechipere hjernens ekkogram selv. Dette gjøres av eksperter. Men foreldre bør vite hvilke patologier som kan identifiseres ved resultatene av en slik studie:

• tumorer og neoplasmer er vanligvis ledsaget av et skifte av M-ekkoet mot den friske halvkule, hvis skiftet er signifikant, kan maligne svulster bli mistanke;
• Hvis et barn etter skade er funnet å ha en 4-8 mm M-ekko-forskyvning, mistenker leger hjernehematom, hvis forskyvningen overstiger 7-8 mm-merket, er en akutt nevrokirurgisk operasjon planlagt å redde den lille pasientens liv;
• En liten forskyvning av M-linjen (ca. 3 mm) indikerer vanligvis en hjerneforstyrrelse;
• en betydelig forskyvning av M-ekko kan manifestere meningoencefalitt, så vel som dens kompliserte form med forekomst av en abscess;
• i hydrocephalus (dropsy i hjernen), splittes M-linjen i topper, og alvorlighetsgraden av disse toppene indikerer sværhetsgraden av dropsy;
• i strid med cerebral sirkulasjon og blødninger i hjernen, er det ikke bare et skifte, men også utseendet på flere områder med økt ekkogenitet.

I de fleste tilfeller krever Echo EG-resultatene ekstra diagnostikk. For eksempel, CT eller MR for å klargjøre den patologiske tilstanden og dens årsaker.

Du vil lære mer om hvordan et Echo EG utføres på et barn i den følgende videoen.

Fordeler og ulemper ved hjerneekkefrekvens

Hjerneekkefalografi er en av metodene for å diagnostisere hjernens patologi. Forskningsverktøyet er ultralyd.

Basert på hodeskallets faste vev, visualiserer hjernen, blodet, høyfrekvente impulser svulstformasjoner, utenlandske inneslutninger i hodet, å oppdage alle slags skift og overvåke fartøy.

Brain echoEG (GM) er en ikke-invasiv undersøkelsesmetode (uten penetrasjon inne).

Samtidig gir han legen informasjon om pasientens tilstand, og bidrar til å foreskrive riktig terapi.

Ekkofenografisk undersøkelse er oftest foreskrevet for barn under ett år gammel.

Relaterte undersøkelser

I tillegg til selvadministrasjon kan Echo EG inngå i en omfattende studie sammen med følgende teknikker:

• elektroencefalografi;
• Ultralyd Doppler av karene i livmorhalsen, hodet;
• CT-skanning;
• MRI;
• duplex.

Mer om diagnostisering

Mange er interessert i hva det er - Ekko EG av hovedorganet i sentralnervesystemet. En annen bekymring for pasientene er hvordan det påvirker helsen.

Vær oppmerksom på! Synonymnavne benyttes også: Ekko, ekkokardiografi, ekkofrekoskopi.

Essensen av metoden

Undersøkelsen er helt trygg - det er ikke tilfeldig at det gjøres selv til babyer. Metoden er basert på forskjellen på overflater og tetthet av vev, hvorfra de rettede bølgene returnerer. Så i frisk hud, subkutant vev, er det et reflektert signal, i en mer fluid cyste, hematom er forskjellig, i grå materiale - den tredje, etc.

Forskjellen mellom dem gir spesialisten en pålitelig ide om mulige brudd på pasienten.

Doktorens handlinger

Echo-EG utføres med en sensor utstyrt med en spesialplate som både kan sende og motta data. Det er festet til templet over øret. Hodet er foreløpig smurt med gel på sidene. Pasienten under disse manipulasjonene ligger vanligvis eller sitter. En viktig betingelse er at en person ikke skal bevege seg.

Når platen deformeres, dannes ultralyd, som går mot vevelementene. Returnerer bølgen transformeres til et elektrisk signal og reflekteres på skjermen. Hele prosedyren tar maksimalt 15 minutter.

moduser

Echo EG utføres både i endimensjonal M-modus og i todimensjonal (ultralyd). I det første tilfellet viser skjermen en graf med flere stiger, som viser forholdet mellom hjernestrukturer. Tredimensjonal diagnostikk gir et flatt bilde, brukt på barn.

Typer av pulser

Det grafiske bildet som vises på skjermen etter eksamen består av 3 sett med signaler: den opprinnelige, endelige og den viktigste - medianen eller M-ekkoet.

1. Det opprinnelige komplekset reflekteres høyfrekvente impulser, som viser plasseringen av beinvevet og eksternt integument, den faste fibrøse membranen i hjernen, musklene som befinner seg i sensorens område. Data registreres på skjermens venstre kant.
2. Den endelige - et sett impulser som presset av fra den andre indre veggen av skallen og dens integument. Data er synlig på høyre side av skjermen.
3. Median komplekset - bølger reflektert fra tredje ventrikel, gjennomsiktig septum, epifyse. Avstanden korrelerer med medianlinjen til skallen i sagittalplanet. Avviket i M-echoencefalografi fra midtlinjen indikerer den patologiske forskyvningen i dette organet i CNS.

Data dekryptering

Hva skjermbildet viser bør tolkes riktig. Dette gjøres av en nevrolog. Som regel er tolkningen av resultatene basert på de ovennevnte komponentene. Av og til blir det tatt hensyn til ekstra utbrudd (laterale ekkoer).

Dekoding begynner med en analyse av mediankomplekset. Tillatt avstandsforskjell fra det valgte punktet til 2 andre komplekser mellom hvilke det ligger er ikke mer enn 1-2 mm hos voksne og opptil 3 mm hos barn (maksimalt 5 mm, og ideelt sett det samme).

Rippelens grenser bør ikke overstige 50%. Hvis dette skjer, diagnostiserer legen hypertensjon dersom pasienten har relevante klager.

Hvis SEM-indeksen er mindre enn visse verdier ("4", merker 39), indikerer dette et økt intrakranielt trykk hos voksne.

Echo EG brukes også til den indirekte diagnosen av tilstanden til cerebral fartøy. Ideen om lesjonens plassering gir en vektor av medianavvik.

Nøyaktigheten av tolkningen av dataene som er oppnådd av Echo EG, avhenger av profesjonaliteten til nevrologen, lydens dybde og oppløsningen av echoencefalografen.

Ekko EEG-dekodingsdata for ulike sykdommer

Med ulike sykdommer på ekkogrammet er det slike forskjeller:

1. Onkologi: ondartede neoplasmer gir et større skifte i forhold til normen.
2. Skader GM: Registrert liten forskyvning, opp til 3 mm, på grunn av hevelse. Posttraumatiske cyster reflekteres i form av klare laterale ekkobølger.
3. Intracerebral blødning karakteriseres av den største asymmetrien.
4. Hydrocephalus: utvidelsen av M-ekkoen fra 5-7 mm eller mer. Mange laterale ultralydsignaler.
5. Serebrale infarkt: små forbigående skift av medianstrukturer.

vitnesbyrd

Ekko EG er indisert for mistanke om visse hjernepatologier:

• hevelse;
• abscess;
• blødning;
• Gunma;
• tuberculoma;
• hevelse - hevelse i hjernesaken;
• iskemisk slag;
• dropsy GM;
• inflammatoriske prosesser.

Også er metoden noen ganger brukt til å overvåke effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Tredimensjonal diagnostikk for voksne blir ikke brukt, siden ultralydsignaler går svært dårlig gjennom beinvev.

Children's Echo EG

Ekko EEG av hjernen hos barn brukes før overfrukting av fontanel for å studere alle deler av hovedorganet i sentralnervesystemet, samt når angstsymptomer oppdages. Foreldrene holder barnets hode under prosedyren.

Indikasjonene for utnevnelse av echoencefalografi er:

• hode skader;
• nedsatt muskel tone (deres belastning);
• utviklingsforsinkelse av kroppen;
• hydrocephalus, nevrologiske sykdommer.

Når det gjelder EEG, er det ingen kontraindikasjoner for pediatrisk ekkofinografi. Det er helt trygt og enda mer effektivt enn ved voksne diagnoser.

Metoden for ultralyddiagnostisering av barn varierer ved at ultralydssignalet passerer gjennom en fjær og lar deg få et nøyaktig bilde av tilstanden til hjernen.

Denne metoden kalles også neurosonografi.

Forbereder undersøkelsen

Hjerneforskning ved hjelp av denne teknologien krever ikke en forberedende fase - ingen fordyp eller et glass vann før prosedyren.

Pasienter i alle aldre, gravide og ammende kvinner får lov til å utføre ekko-avkortning.

Unntaket er forekomsten av åpne sår (i dette tilfellet er MR foretrukket).

Funksjoner Echoencefaloskopi

Denne metoden brukes noen ganger til nøddiagnostikk. Enhetene er bærbare, utstyrt med et batteri, de kan brukes i en ambulanse, og hjemme, og på gaten, og ikke bare på nevropatologens kontor.

Men ultralydundersøkelse av hjernen er ikke alltid den mest effektive metoden. I diagnosen cerebrale patologier hos voksne gir MRI dermed mer nøyaktige resultater.

Det er diagnostisk verdifullt å gjennomføre flere ekkoer med etterfølgende undersøkelse av pasienten. Gjentatte prosedyrer gir et mer nøyaktig bilde av sykdomsforløpet i sine forskjellige stadier.

Fordeler med metoden

Fordelene ved denne undersøkelsesmetoden:

• absolutt sikkerhet;
• ingen bivirkninger;
• ingen aldersrestriksjoner, forbud mot diagnose under drilling og amming;
• Ekko har lov til å gjøre babyer;
• Den eneste kontraindikasjonen er tilstedeværelsen av blødende epitelskade på sensorinstallasjonsstedene.

Ulemper: Ekkofalfografidata tillater ikke nøyaktig å bestemme sykdommen, men foreslår bare at den er til stede. Tilleggstester bidrar til å klargjøre diagnosen.

Sikkerhet av en teknikk er ikke i tvil, det er ingen kontraindikasjoner. Det er vellykket brukt til diagnose av pediatriske patologier og i nødstilfeller når det ikke er mulig å undersøke en pasient på et sykehus.

Gjennomføring og dekoding av hjerneekkefrekvens hos barn

Echo EG er fortsatt den foretrukne metoden for å diagnostisere hjernesykdommer hos spedbarn, til tross for fremveksten av mer moderne, høyt informative bildebehandlingsteknikker. Dette er på grunn av de særegne strukturen på skallen og prosedyren.

Grunnlaget for metoden

Echoencefalografi er en studie ved hjelp av ultralydbølger fra innsiden av skallen, hovedsakelig hjernen. Det tjener for eksempel å identifisere voluminøse patologiske formasjoner (tumorer, etc.) og endringer i strukturen av hjernevæv forårsaket av en sykdom eller skade.

Når du bruker frekvenser fra 1 til 10 MHz, blir ekkosignalene som kommer fra hjernens midterstrukturer, fanget av sensoren og konvertert av ekkoknafografien til bildet:

• pineal kjertel,
• gjennomsiktige partisjoner,
• tredje ventrikel,
• interhemispheric fissure.

Echo EG er en smertefri, ikke-farlig studie som også utføres på pasientens sengen. Siden intensiteten til ultralydsstråling er lav (1-5 mW / kvm), er selv med langvarig eller gjentatt bruk av ekkoet trygg for hjernen. Det erstatter imidlertid ofte ikke, men kompletterer kun andre diagnostiske metoder.

Echo EG er ofte forvekslet med et elektroencefalogram (EEG), som et grafisk bilde (encefalogram) av den naturlige elektriske aktiviteten til hjernestrukturer oppnås. Før undersøkelsen setter en liten pasient en hette med elektroder på hodet.

Typer echoencefalografi

En en-dimensjonal eller todimensjonal ECHO-EG, også kjent som nevro-nonografi, brukes til å vurdere tilstanden til hjernestrukturene. Den første blir utført hos barn i alle aldre, mens den andre - i de første månedene av livet. På grunn av mangelen på nøyaktighet brukes den endimensjonale modusen mindre og mindre. Et todimensjonalt ekko er en mer informativ metode og et viktig alternativ til computertomografi. Dens fordeler over CT er som følger:

1. Barnet trenger ikke transporteres eller transporteres til enheten. På grunn av kompaktiteten til det ekkofalfografiske utstyret utføres sonografi, om nødvendig, direkte i inkubatoren, i intensivavdelingen.
2. Studien gir ingen negative endringer.
3. Bruk av beroligende midler er ikke nødvendig.
4. Prosedyren tar liten tid og er billig.

vitnesbyrd

Selv om den ledende rollen spilles av slike moderne undersøkelsesmetoder som datamaskin og magnetisk resonansavbildning (CT og MR), er det upraktisk å fullstendig forlate Echo EG. Nå er det utført hovedsakelig med det formål å diagnostisere og dynamisk observere ulike problemer hos spedbarn.

Mulige indikasjoner på ekkofalfografi inkluderer:

• hydrocephalus: dilatasjon av væskefylte ventrikler i hjernen;
• Blødninger: Utvendig eller inne i hjernen, intraventrikulær;
• oksygenmangel (fører til utvikling av periventrikulær leukomalakia - hovedårsaken til cerebral parese);
• for tidlig vedheft av kranialbeinene (kraniosynostose);
• medfødte misdannelser;
• brudd på utviklingen av barn;
• prematuritet;
• intrauterin og postnatal neuroinfections;
• fødselsskade;
• dynamisk observasjon av allerede kjente endringer og sykdommer.

Hos barn i ulike aldre hjelper Echo EG:

• finn ut årsaken til besvimelse eller hyppige hodepine,
• diagnostisere eller ekskludere intrakraniell hypertensjon (hypertensjonssyndrom) i nærvær av dets tegn;
• gjenkjenne tidlige traumatiske komplikasjoner av traumatiske hjerneskade, slik som intracerebrale hematomer;
• identifisere massen av formasjonen (svulster, ødemer) eller en fremmedlegeme.

Metodikk og tolkning av resultater

Ekko, for eksempel barn bruker uten forberedelse. Undersøkelsen varer ca 10-20 minutter, forårsaker ikke smerte. Etter å ha påført den oppvarmede gelen til barnets skalle, blir ultralydssensoren forsiktig presset på hodet og forsiktig ført dem frem og tilbake. Samtidig blir hjernen visualisert på skjermbildet. Ved hjelp av en spesiell form for ultralydundersøkelse, er den såkalte dopplerografien, blodstrømmen i hjerneskipene og bevegelsen av cerebrospinalvæsken i ventriklene ytterligere evaluert. Etter prosedyren blir gelen tørket av, da det øker varmetapet.

Hos barn under to år har kranbenene ikke vokst fullstendig sammen. Mellom noen av dem er det hull, strammet av bindevev - de såkalte fjærene som fornemmer seg med alderen. Siden beinbullene er et dårlig overvinne hinder for et ultralydssignal, utføres encefalografi hovedsakelig i fontanellene. Derfor kalles det også transrodnisk ultralyd. Andre steder som sensorene blir brukt på, er de tynne temporale beinene, de okkipital foramen.

Mulige problemer

Under prosedyren skal hodet forbli stasjonært. Vanskeligheter oppstår hovedsakelig ved undersøkelse av engstelige barn, med overskyet bevissthet eller i en alder av 2-5 år som opplever ubehag og ikke er i stand til å sitte eller ligge stille. På grunn av dette er bildegenskaper som er vanskelig å diagnostisere ofte løst på bildet. Derfor tenker på forskerne på forhånd hvordan du løser dette problemet. For eksempel, før prosedyren, kan du be foreldrene eller sykepleieren å holde hodet, for å sette barnet på knærne.

Tolkning av data

Dekryptering av dataene, tatt i betraktning de kliniske symptomene og resultatene av andre metoder, er ganske vanskelig for neurologen. Han løser det, avhengig av sin erfaring, sammenligne resultatene av en ekkoavtrykk med normale.

Spesialisten analyserer størrelsen og pulsasjonen av ventriklene, symmetrien til medianstrukturen. På ekko-ekalogrammet avgir de første, midtre og siste kompleksene (NK, M-ekko og KK), samt impulser som kommer fra andre strukturer. Tilstedeværelsen av patologi indikerer en medianavvik på mer enn 2 mm. Det er mulig at i halvkule hvor den er registrert, er det en masseformasjon. Når M-ekkoet forskyves fra medianlinjen med 6-7 mm, mistenkes et hemorragisk slag. Blodsenteret er i motsatt side.

Et stort antall reflekterte signaler mellom M-echo og NK snakker om ødem. Utvidelsen av den tredje ventrikkelen er indikert ved serieringen av toppunktet og den brede basen eller 2 pulser av M-ekkosignalet. Hvis et annet antall ekkosignaler som kommer fra de to halvkugler er registrert, er det inter-hemisferisk asymmetri.

konklusjon

Siden lydbølger ikke trenger godt gjennom beinbullene og mer nøyaktige moderne forskningsmetoder allerede er blitt tilgjengelige, er bruken av ekko-avkortning i dag begrenset hovedsakelig til undersøkelse av spedbarn. I dette tilfellet er metoden ganske informativ. Ekko av barnets hode kan gjøres flere ganger uten frykt for negative konsekvenser. Dekoding av resultatene involverte nevrologer, som tar hensyn til de ytterligere dataene som er gitt til dem.

Echoencefalografi av hjernen hos barn

En av de beste måtene å undersøke hjernen (GM) hos barn, er ekkoensfalografi (Echo EG). Faktum er at en slik prosedyre kan utføres av absolutt alle, siden den helt ikke har kontraindikasjoner og ikke forårsaker smertefulle opplevelser. Også, trenger ikke noe for å forberede seg på ekkofinografi, og denne prosedyren gir også en ganske stor mengde informasjon. Echo EG-barn kan tildele i samme tilfeller som en voksen.

Og det er også slike grunner for undersøkelsen, som bare observeres hos barn:

1. Vekstforsinkelse. Årsaken til dette kan være et brudd på hormonreguleringen som skjer i hjernen.
2. Syndrom av hyperaktivitet og oppmerksomhetsunderskudd. Disse sykdommene er forbundet med psykiske problemer, men det er mulig at årsaken til sykdommen ligger i strukturelle lidelser. Et barn med en slik sykdom er vanligvis ulydig, ute av stand til å konsentrere seg, han skiller seg ut fra defiant oppførsel og dårlig akademisk ytelse. En slik diagnose kan som regel gjøres til en pasient i en alder av 5-8 år.
3. Enuresis - vannlating om natten.
4. I nærvær av hydrocephalus. Denne prosedyren vil bidra til å vurdere alvorlighetsgraden av patologien.

Nyfødte barn og babyer er tildelt neurosonografi. I motsetning til Echo EG, kan man fullt ut studere strukturer av GM. Dette er mulig på grunn av at babyer opp til en viss alder har fjærer (åpne områder av skallen). Neurosonografi foreskrives hvis det er et pustelag, søvnforstyrrelse, sterk opphisselse, samt plutselig skrik. En slik prosedyre ligner Echo EG. Og i virkeligheten, og i et annet tilfelle, brukes enheter av lignende handling, og også utførelsesmetoden er ikke annerledes.

Måter å gjennomføre ekko

Det finnes to typer ekko-avkortning. Indikasjonene for å utføre dem er de samme, men prosedyrene selv har noen forskjeller. Ved å bruke Echo EG i M-modus, er det mulig å bestemme dannelsen (tumor eller cyste) i hjernen eller for høyt intrakranielt trykk. Denne metoden bidrar til å visualisere patologiske endringer, men det er umulig å lage en nøyaktig diagnose basert på dataene som er oppnådd.

Det eidimensjonale ekkoet i EG gjør det mye bedre å undersøke hjernens struktur. En slik undersøkelse er foreskrevet dersom barnet mistenker tilstedeværelsen av hydrocephalus, intrakranial hypertensjon. Denne metoden lar deg bestemme størrelsen på ventriklene, størrelsen på offset M-ekko, ventrikulærindeks etc.

Hvordan er Echo EG

Moms og dads har ofte spørsmål: vil EchoEG ikke forårsake utvikling av uønskede bivirkninger, må du forberede barnet, hvor er det beste stedet å gjøre denne prosedyren? Vi må forstå at denne metoden for å studere hjernen ikke forårsaker skade på kroppen. Det er ikke nødvendig å forberede seg på det, og det kan gjøres minst i løpet av dagen eller om natten. Hvis pasienten er for liten, må en av foreldrene holde hodet slik at det er i riktig posisjon. Det varer bare noen få minutter.

Teknikk for forskning:

• Sensoren til den spesielle enheten påføres hodet (enten til venstre på hodet, så til høyre);
• tidsintervallet mellom begynnelsen av lydpulsen og tiden når den reflekterte puls blir registrert på skjermen, bestemmes.

Hvordan dekode resultatene

Når barnets ekko-studie er ferdig, begynner dataene som ble mottatt å dechiffrere:

1. Ekkofinografi av hjernen hos barn kan vise en spesiell rytme, som avhenger av tilstanden hvor personen er for eksempel våken, engstelig, i søvn: alfa rytme, beta rytme, delta rytme, teta rytme.
2. Frekvensen av delta rytmen er normalt fra 0,5 til 3 Hz, theta rytmen er fra 4 til 7 Hz, beta rytmen er fra 13 til 30 Hz, alfasytmen er fra 8 til 13 Hz med en amplitude på opptil 100 μV.
3. Hvis det er en alfa-rytmepatologi, vil sinusformede bølger bli ødelagt, frekvensstabilitet observeres, det er asymmetri mellom halvkule på mer enn 30%. Dette antyder at en cyste eller svulst utvikles i hjernen.
4. Den reduserte amplitude av alfa-rytmen og den svekkede aktiveringsreaksjonen indikerer en mental patologi.
5. Hvis diffuse beta-bølger dominerer med en amplitude større enn 60 μV, indikerer dette hjernerystelse i hjernen.
6. Hvis theta rytmen og delta rytmen blir krenket, indikerer dette psykopati, psykomotorisk retardasjon og demens.
7. Den normale BEA-indeksen (hjernens bioelektriske aktivitet) er synkrontrytmisk, den har ikke paroksysmfoci. Når brudd på BEA med fokus på patologisk aktivitet og paroksysm antyder at pasienten er utsatt for epilepsi, er det et konvulsivt syndrom.
8. Hvis det har vært en skade, kan det forårsake forstyrrelser i bølgeaktivitet, noe som fører til svimning, svimmelhet etc.
9. Økningen i kurven er ganske betydelig indikator. Intrakranialt trykk observeres avhengig av oscillasjons amplitude.
10. Et M-ekko estimat er gjort, som lar deg forstå hvordan hjernegruppene er lokalisert. Hvis forskyvningen av medianstrukturen er normal, bør den være omtrent 1 millimeter. Indikatoren over normen indikerer at divisjonene i hjernen er asymmetrisk lokalisert.
11. Den ventrikulære indeksen er veldig viktig, normalt er indeksen 1,8-1,9. Hvis det oppstår abnormiteter, gjør legen utnevnelsen av en bestemt behandling.

Hvilke patologier kan avsløre echoencefalografi

Echo EG er svært effektiv for å oppdage svulster i hjernen, samt å identifisere den nøyaktige plasseringen av lokaliseringen. Denne metoden hjelper også med å diagnostisere skader, ulike inflammatoriske sykdommer og hydrocephalus.

Hematomer og neoplasmer

For å diagnostisere en slik sykdom, finn avstanden til M-ekkoet på begge sider (venstre og høyre). Slike avstander er nesten like likte hos en voksen pasient og varierer fra 65 til 80 mm. De kan variere med ikke mer enn 2 mm.

Hvis det er en ganske stor neoplasma, observeres følgende endringer i en av hemisfærene:

• det er et skifte mot den friske halvkule av den tredje ventrikel og pineal kroppen;
• Det er en økning i avstanden til M-ekkoet fra den berørte halvkule, og en nedgang fra den sunne.

Muligheten for utvikling av kreftvulster indikeres ved for mye forskyvning.

meningoencefalitt

I nærvær av denne sykdommen i organet i sentralnervesystemet blir stoffet og membranene betent. Utviklingen av denne sykdommen skyldes at visse virus, bakterier og protozoer kommer inn i kroppen. En person føler kulderystelser, smerter i hodet, hans kvalme, tårer, kroppstemperaturen øker.

Dropsy (hydrocephalus)

Denne sykdommen er preget av en stor akkumulering av cerebrospinalvæske i kranialhulen. årsaker:

• mye væske er produsert;
• sirkulasjonen er forstyrret;
• væskeabsorpsjon minker, etc.

Symptomer på dropsy av nyfødte barn inkluderer:

• Størrelsen på hodet øker relativt raskt;
• øynene beveger seg ned; våren er i spenning og buler;
• På de stedene hvor kranialbeinene fremdeles ikke er akseptable, er det pulserende fremspring som har en avrundet form.

Intracerebral blødning

Årsaken til intracerebral blødning i fravær av skader kan være arteriell hypertensjon, for eksempel når perforerende arterier av orgelet brytes. Også årsaken kan være: aterosklerose, endringer i blodkarene i hjernen på grunn av betennelse, blodsykdom (for eksempel: anemi, leukemi, trombocytopeni, andre blødningsforstyrrelser).

uziprosto.ru

Encyclopedia of Ultrasound og MR

Brain Examination: Gjennomføring av Echo EG

Sykdommer og skader i hjernen er svært alvorlige og farlige forhold. Fra dem er verken barn eller voksne forsikret. Ulike patologier og lesjoner i hovedorganet i sentralnervesystemet blir ofte årsaker til funksjonshemning og død.

Det er derfor problemet med å identifisere sykdommer og skader er svært presserende. Foreløpig er diagnostisk prosess mye brukt elektroencefalografi (EEG), echoencefalografi (forkortet betegnelse - Echo, Echo EG). Disse er svært informative og trygge måter å studere organet i sentralnervesystemet.

Essence Echo EG

Echoencefalografi (som EEG) er en måte å diagnostisere ulike hjernens patologier på. Dette organet i sentralnervesystemet er undersøkt ved hjelp av ultralydbølger. Når de fører Echo EG, blir de sendt til menneskekroppen og reflekteres delvis fra individuelle elementer av vevet. Retursignaler registreres av enheten og konverteres til elektrisk. Så blir de tatt opp på skjermen.

Echoencefalografi utføres mens pasienten sitter eller ligger på ryggen. Studien inneholder følgende trinn:

• kjennskap til sykdomshistorien eller historien;
• gjennomføre en grundig undersøkelse og utføre palpasjon av hodet;
• smøring av sideflatene på hodet med en spesiell gel;
• plassering av ultralydssonden ved templet over den eksterne hørbare kanalen.

Det normale echoencefalogrammet som er oppnådd som et resultat av studien, består av flere grunnsignaler:

1. Første kompleks. Denne termen refererer til høy amplitudepulser reflektert fra dura mater, bein av skallen og epiteliale vev. De innspillte signalene vises på venstre kant av skjermen.
2. Det endelige komplekset. Den består av signaler oppnådd som et resultat av refleksjon fra motsatt side av den indre overflaten av skallen og hodets integum. Det endelige komplekset vises på skjermen på høyre side (i motsatt ende av ekko-fakogrammet).
3. M-ekko. Dens andre navn er mediankomplekset. Den sammenfaller i avstand med den geometriske midtlinjen av hodet i sagittalplanet. M-ekko er dannet som et resultat av refleksjon av signalet fra det transparente septumet, pineallegemet og veggene i den tredje ventrikel.

Av disse grunnleggende signalene spiller M-ekkoen en viktig rolle i diagnosen. Hvis dette komplekset avviker fra midterlinjen, betyr dette at medianstrukturen til orgel i sentralnervesystemet er fordrevet. Dette betraktes som et tegn på tilstedeværelsen av patologi hos pasienten som undersøkes.

Indikasjoner for ekkofinografi

Indikasjoner for ekkofinografi

Echo EG, som EEG, har ingen kontraindikasjoner. Derfor er denne forskningsmetoden tildelt både voksne og barn for å diagnostisere ulike sykdommer og skader i hjernen.

Indikasjoner for ekkofinografi er:

• hyppig hodepine;
• svimmelhet;
• forvirring;
• kvalme forårsaket av å spise
• mangel på koordinering av bevegelser.

Echo EG utføres for personer med hodeskader forårsaket av fall, kraftige slag eller bilulykke. Takket være denne metoden kan spesialister raskt diagnostisere intrakraniale hematomer, blåmerker, knus i hjernen og velge riktig behandlingsstrategi.

Funksjoner av barns eksamen

Echoencefalografi, så vel som EEG, kan tilordnes et barn. Det er mye brukt i barns praksis, fordi denne diagnostiske metoden er helt trygg. I tillegg tillater Echo EG at fagpersoner får mye mer data enn i undersøkelsen av voksne. Hos små pasienter er det mye tynnere enn skallenbenet. På grunn av dette reduseres ultralyd i beinstrukturer.

Undersøkelse av barn er som følger:

• Sensoren på enheten er påført på hodet (på sidene vekselvis på venstre og høyre side);
• bestemme tiden fra begynnelsen av tilførselen av ultralyd til tidspunktet for registrering av de reflekterte pulser på skjermen.

Ifølge resultatene av undersøkelsen av barn, er følgende konklusjoner gjort:

1. Økningen i ekko-pulsasjonskurven er en viktig egenskap ved undersøkelsen. Amplituden til deres svingninger er direkte relatert til trykket inne i skallen (når verdien overskrider normen, blir kurvenes stigningstid redusert og amplituden av pulsasjonene forsterket).
2. Også, eksperter anslår M-ekko. Avhengig av graden av forskyvning av hjernens medianstrukturer, er det sagt et asymmetrisk eller normalt arrangement av hovedorganet i sentralnervesystemet. Hos barn hvis helse ikke forårsaker angst, er forskyvningen av M-ekkoen som regel ikke mer enn 0,5-1 mm.
3. I tillegg til mediankomplekset vurderer legene den ventrikulære indeksen hos barn. Med sin mening kan man si hvordan uttalt er hydrocephalic endringer i ventrikulærsystemet. Normalt er ventrikulærindeksen hos barn 1,8-1,9.

Patologier oppdaget av Echo EG

Echoencefalografi er effektiv for å diagnostisere svulster som oppstår i hjernen, og bestemmer lokaliseringen. Ved hjelp av denne forskningsmetoden, diagnostiserer spesialister også skader, hydrocephalus, ulike inflammatoriske sykdommer.

Neoplasmer og hematomer

For diagnose måles avstandene til M-ekkoen fra venstre og høyre side. Hos voksne er de nesten like likte og 65-80 mm. Forskjellene kan ikke være mer enn 2 mm.

I nærvær av en volumetrisk neoplasma i en halvkule skjer følgende:

• pineallegemet og III ventrikkelen skiftes mot den normale halvkule;
• Avstanden til M-ekko øker fra den berørte siden og avtar med den sunne.

Med store forskyvninger er spesialister mistenkelige for ondartede neoplasmer.

Forskjellen mellom høyre og venstre side kan overskride normale verdier for hematomer. Når forskyvningen er 4-8 mm og øker gradvis, utføres nevrokirurgisk inngrep. En liten forskyvning (mindre enn 3 mm) kan observeres med hjerneforstyrrelser og utseende av ødem. I slike tilfeller forsvinner forskyvningen etter et par dager. I tillegg til ekkofinografi kan et EEG bli indikert.

Brain EEG

meningoencefalitt

Denne sykdommen er preget av betennelse i stoffet og membranene i organet i sentralnervesystemet. Utviklet meningoencefalitt på grunn av inntak av visse bakterier, virus og protozoer. Pasienter utvikler symptomer som hodepine, kvalme, kuldegysninger, oppkast, kroppstemperatur stiger.

Hvis en syk person har meningoencefalitt, så under Echo EG, vil et signifikant M-ekko skift bli lagt merke til. For store verdier av indikatoren (mer enn 7-8 mm), kan utviklingen av hjerneabsess (fokalakkumulering av pus i organsubstansen) bli mistanke.

Hydrocephalus (dropsy)

Denne termen refererer til overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske i kranialhulen. Sykdommen utvikler seg:

• på grunn av økt væskedannelse;
• brudd på sirkulasjonen;
• redusere væskeabsorpsjon, etc.

Tegn på dråpe i nyfødte inkluderer en rask økning i hodestørrelsen, en forskyvning av øynene til bunnen, en buktende spenningsfjær, utseendet på avrundede pulserende fremspring i de områdene hvor beinene på skallen normalt ikke vokste sammen. Hos voksne blir forstyrrelser, likevektssykdommer fremgang, demens oppstår, urininkontinens observeres.

Når man foretar en undersøkelse av sentralnervesystemet (med hydrocephalus), blir M-ekkosplitting i et par tenner lagt merke til. Graden av uoverensstemmelse kan være fra 5-6 mm og mer. I tillegg til spaltningen av M-ekkoet på ekkogrammet, kan du se et stort antall ekstra høy amplitude signaler mellom de første, midtre og endelige kompleksene.

Intracerebral blødning

Blødning i hjernen, ikke forbundet med skade, oppstår oftest på grunn av arteriell hypertensjon (på grunn av brudd på organets perforerende arterier). Mer sjeldne årsaker er aterosklerose, inflammatoriske endringer i hjerneskader, blodsykdommer (for eksempel leukemi, anemi, trombocytopeni og andre forstyrrelser i koagulasjonssystemet).

Den ledende metoden for undersøkelse for intracerebral blødning er en beregnert tomografi av hodet. Det er også mulig å gjennomføre en Echo EG. Studien viste en stor kompensasjon for M-ekkoet. Også i den berørte organs halvkule er flere flere ekkoer notert.

I konklusjonen er det verdt å merke seg at metoden for ekkolensfalografi, samt EEG, er ganske enkel og tilgjengelig for å utføre undersøkelser av syke mennesker i ambulant miljø. Diagnostikk utført på denne måten gjør det mulig å få svært informative resultater. Etter deres analyse er det skrevet en konklusjon der alle parametrene og indeksene som er funnet er indikert, er nødvendig informasjon tolket, og tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av de identifiserte forandringene i hjernen til en bestemt pasient er notert.