Epilepsi: Førstehjelp i begynnelsen av epilepsi

Epilepsi er en kronisk nevrologisk sykdom i hjernen som er preget av repeterende kramper - epileptiske anfall, der pasientene er forstyrret eller bevisstløs. For forekomst av et anfall, er en kombinasjon av to faktorer nødvendig: et epileptisk fokus og generalisert kramperaktivitet i hjernen.

Et epileptisk fokus er en organisk eller funksjonell hjerneskade forårsaket av hjerneinfeksjoner, skader, iskemi og andre årsaker.

Generell kramperaktivitet i hjernen er assosiert med føtal hypoksi i prenatal perioden for utvikling og fødsel, samt arvelig predisposisjon.

I nærvær av generalisert konvulsiv aktivitet øker epileptisk eksitasjon gjennom hele cerebral cortex.

Forstyrrelser av bevissthet under epileptiske anfall truer med å bli skadet, og status epilepticus (langvarig anfall) er en alvorlig trussel mot pasientens liv. I tillegg er sykdommen komplisert av at angrepene oppstår plutselig og kan fange pasienten i enhver situasjon. Derfor, slektninger og venner til en person som lider av denne patologien, må vite hva de skal gjøre når et epileptisk anfall oppstår, for å minimere utviklingen av alvorlige komplikasjoner.

Angrepet varer som regel ikke mer enn tre minutter. Med en lengre varighet av angrepet, må pasienten være sterkt innlagt på intensivavdelingen for å unngå utvikling av epileptisk status, noe som kan føre til åndedrettsstans og opphør av kardial aktivitet.

Høyt kvalifiserte epileptologer og leger i Neurologiklinikken i Yusupov Hospital gir faglig råd om regler for førstehjelp til en pasient med epileptiske anfall. Klinikken gir høykvalitetsdiagnostikk og effektiv behandling av epilepsi ved hjelp av de mest moderne medisinene og avanserte medisinske teknikker.

Symptomer på et epileptisk anfall

For å forstå hva du skal gjøre i et epileptisk anfall, må du først vite hvilke symptomer sykdommen har. Epilepsi kan oppstå under følgende forhold:

  • plutselig tap av bevissthet og apné;
  • utseendet av konvulsiv syndrom;
  • mangel på reaksjon av elever til sterkt lys;
  • hevelse i blodårene i nakken;
  • blekhet og bløhet av huden på ansiktet;
  • skummende utslipp fra munnen;
  • utbruddet av en epileptisk aura (angst når nærmer seg et anfall);
  • ufrivillig vannlating eller avføring;
  • Manglende kontroll over pasienten over sine handlinger, noe som truer skader i løpet av høsten.

Epilepsi: Hvordan hjelpe en pasient med et angrep?

Pasienten må sikre maksimal sikkerhet, fjerne nærliggende traumatiske objekter. For pasientens psykologiske trøst, om mulig, be andre om å roe seg og bevege seg bort.

Under pasientens hode må du sette en hvilken som helst myk gjenstand som er nødvendig for å forhindre traumer i hodet under kramper.

For å lette å puste, må knappene på pasientens klær unngås, ta av seg slips eller skjerf.

Ved begynnelsen av et angrep, bør et vevet nesevæv settes inn mellom pasientens tenner, slik at han ikke biter tungen eller skader tennene.

Pasientens hode skal snu på siden for å sikre fritt strøm av spyt til gulvet, noe som forhindrer det i å komme inn i strupehodet og dermed forverrende kvelning.

Hva skal jeg gjøre etter et epileptisk anfall?

Etter at førstehjelp ble gitt for et epileptisk anfall, dersom anfallet fanget pasienten utenfor, må han transporteres til sykehus eller hjemme.

Om hendelsen skal informere pasientene til pasienten, som vanligvis vet hva de skal gjøre med epilepsi hos en person som lider av epileptiske anfall.

Hvis et epileptisk anfall, ifølge pasienten, skjedde med ham for første gang, er det nødvendig å ringe ambulanseteamet, siden det konvulsive syndromet kan være et symptom på en annen, ikke mindre alvorlig sykdom (rus, hjerneødem, etc.).

Hva ikke å gjøre med epileptiske anfall?

Under et epilepsiangrep, må du ikke gå ut av pasienten alene.

Ikke prøv å holde hodet, skuldrene eller armene under kramper og flytte til et annet sted, selv om det er mer praktisk.

Legene anbefaler ikke at du unngår pasientens kjever og setter inn ulike harde gjenstander mellom dem, da denne handlingen truer med å skade tennene og brudd på underkjeven.

Epilepsi er vanskelig å forstå for det meste av den omkringliggende sykdommen, men til tross for særegenheter trenger pasienter omsorg og oppmerksomhet, som han vil være enormt takknemlig for. Denne sykdommen, som har blitt ansett å være uhelbredelig i mange år, er i dag vellykket mottagelig for medisinsk eller kirurgisk korreksjon, noe som gjør at flertallet av pasienten kan glemme epileptiske anfall i lang tid og til og med for alltid.

Det ledende tverrfaglige senteret i Moskva - Yusupovskaya Hospital tilbyr tjenester for diagnose og behandling av enhver form for epilepsi. Epileptologi klinikker i nevrologik klinikken er høyt kvalifisert og har lang erfaring med å behandle pasienter som lider av denne alvorlige nevrologiske sykdommen. Våre spesialister er engasjert i ikke bare praktisk, men også forskningsaktiviteter, utvikling av nye og forbedring av gamle tilnærminger til behandling av nevrologiske sykdommer.

Moderne legekontorer og komfortable avdelinger for pasienter er utstyrt med det nyeste medisinske utstyret, takket være det mulig å raskt lage en nøyaktig diagnose og foreskrive den mest effektive behandlingen.

Behandling av epilepsi i nevrologik klinikken i Yusupov sykehuset utføres ved hjelp av medisinske metoder, samt sofistikerte moderne nevrokirurgiske teknologier som bidrar til en betydelig forbedring av pasientens tilstand.

Du kan registrere deg for en konsultasjon med en epileptisk lege, en nevrolog, du kan få informasjon om kostnaden for tjenester og betingelsene for pasientens sykehusinnstilling ved å ringe Yusupov Hospital eller på klinikkens hjemmeside, ved å kontakte våre koordinerende leger.

Årsaker og behandling av epilepsi

Epilepsi eller epileptisk anfall er en av de vanligste nevrologiske sykdommene. Det manifesteres ved plutselige kramper og forekommer ikke bare hos mennesker, men også hos dyr. Hva skal man gjøre når man opplever epilepsi, bør alle vite - rettidig og kompetent hjelp kan være avgjørende for å redde personen som lider av denne sykdommen.

Noen mennesker som fremdeles kaller epilepsi, angriper sykdommen av genier og profeter (og mange kjente personer lider av det: Sokrates og Platon, Pythagoras og Julius Caesar, Alexander den store og Mohammed, Ivan the Terrible og Peter the Great, poeten George Byron og komponisten Hector Berlioz, kunstner Van Gogh og vår strålende forfatter Fyodor Dostoevsky). Men hyppige epileptiske anfall kan forekomme hos de fleste vanlige mennesker.

I vår tid er epilepsi delt inn i to hovedgrupper:

  • idiopatisk, som oppstår uten synlige lesjoner i sentralnervesystemet (som regel er det arvelig disposisjon for denne sykdommen) på grunn av noen kromosomale "feil" eller forstyrrelser av metabolske prosesser i kroppen;
  • symptomatisk, der nevrologiske symptomer oppdages, og som oftest er et resultat av overførte nevoininfeksjoner og andre hjernesår.

Det er imidlertid også epileptiforme anfall. Årsaken til epilepsi episoder av denne formen kan være stuffiness, en økning i temperatur, smerte i ulike somatiske eller smittsomme sykdommer, eller en reaksjon på stress i samme hysteri.

Symptomer på epilepsi

Sykdommen er preget av tilstedeværelse av kramper og episodisk forekommende lidelser av bevissthet.

Konvulsive anfall forekommer plutselig eller kan ha en forkjøling (1-2 dager før de kan oppstå hodepine, bevissthetsforstyrrelser, irritabilitet, dårlig humør). Vanligvis er de første symptomene på epilepsi toniske krampe (pasienten er trukket ut i ekstremt sterk spenning), og deretter utvikler kloniske kramper (det er sammentrekninger av muskler i lemmer og trunk). Men såkalte mindre anfall kan også forekomme i form av bevissthetsforstyrrelser, hvor pasienten vanligvis ikke faller, eller i form av såkalte automatiseringer, når en person ser ut til å utføre meningsfulle handlinger (gjør noe, selv går et sted osv..), men husker ikke noe om det, - kjente søvnpromenader eller somnambulisme gjelder for dem.

Selvhjelp for epilepsi

Epilepsi sufferers bør følge disse reglene:

1. Bruk kun plastredskaper for ikke å kutte deg med glassfragmenter under et angrep.

2. Prøv å ikke bruke piercing og skarpe skjæreobjekter (kniver, rakhøvel, øl).

3. Ikke lys din egen brann.

4. Vær ikke alene, lukk ikke døren med en nøkkel.

Veldig effektiv selvhjelp for epilepsi - få en hund. Hun er i stand til å føle muligheten for et anfall i sin sykeherre, siden han ofte begynner med en "vegetativ storm" der hyperhidrosis oppstår (dvs. kraftig svette). Samtidig begynner hunden å bekymre seg, barken gleder seg, som om advarsel om forestående katastrofe og påminner om at det er nødvendig å ta tiltak som kan hindre utviklingen av et angrep.

Førstehjelp for epilepsi

Den som opplever et epileptisk anfall bør:

1. Ikke panikk!

2. Hjelp med et epilepsiangrep begynner med det faktum at du må prøve å fange pasienten på tidspunktet for høsten.

3. Hvis pasienten ikke kunne hentes opp og falt, skal pasienten vendes på siden for at spytt kan strømme på sengen eller på gulvet, og oppkastet (og oppkast er også mulig med et epileptisk anfall) kom ikke inn i luftveiene.

4. Trykk torso på gulvet (men ikke trykk ham sterkt på gulvet) og prøv å legge en pute eller et bunt klær under hodet.

5. Når du gir førstehjelp til et epilepsiangrep, må du trykke på pasientens krage, slappe av beltet.

6. Sett inn et lommetørkle eller en strikke tykt vev foldet flere ganger i munnen mellom tennene, slik at pasienten ikke biter tungen under et konvulsivt angrep.

7. Hvis angrepet er forsinket, må du ringe en ambulanse.

For å stoppe forekomsten av anfall, er det noen ganger ganske skarpt nok til å klemme neglens phalanx på en fingerfinger av en syke person.

Forebygging og forebygging av epilepsi

Hvis en person har epileptisk eller epileptiform (ikke typiske anfall i form av besvimelse med kramper og uten dem, ikke ledsaget av tungebit og tap av urin) anfall, bør han utelukkes fra alkoholisme, han bør nøye observere arbeids- og hvile-regimet (det er spesielt viktig at han ikke lider en drøm!).

For å forhindre epilepsi mat bør ikke inneholde store mengder kjøtt. Det er nødvendig å redusere forbruket av salt og salt mat.

Det anbefales ikke å ta sentralstimulerende midler og narkotika fra den nootropiske gruppen (aminalon, nootropil, etc.) selv med alvorlig svakhet.

For å forebygge epilepsi bør det svakere kjønnet under epilepsi manifestasjoner ta myke diuretika med 10-dagers kurs i menstruasjonssyklusen (3 dager før menstruasjonen begynner, 4-5 dager i løpet av dem, og en annen 2-3 dager etter menstruasjonstiden). Det kan være bjørnebær, og lingonbærblad, som brygges som te, og friske birkeblad, som brukes som infusjon (når de knuses, de er fylt med varmt vann og infunderes i 3-4 timer Det blir filtrert og konsumert 1-2 kopper før måltider 3 ganger om dagen), og til og med bladene og spirene av borger urter, som også brygges som te.

Symptomatiske epilepsi-lidelser (som følge av infeksiøse og traumatiske hjerneskade) bør alltid bære rundt (når de forlater huset) en søt kalori bun eller i ekstreme tilfeller godteri, fordi hypoglykemi (det vil si senke blodsukkernivået) som oppstår i sult, kan forårsake anfall, provosere deres utvikling.

Det er nødvendig å gå ut til den lyse solen kun i mørke briller - det sterke lyset kan også provosere forekomsten av paroksysmer.

Siden mange angrep (og spesielt de såkalte automatismene) ofte forventes av pasientene selv, bør de alltid bære lavendelolje med dem - snuse det når et angrep nærmer seg, de kan godt redusere forekomsten.

Det antas at gjennomførbart arbeid og nye hobbyer kan bidra til å forebygge og til og med undertrykke angrep hos pasienter.

For å forebygge epileptiske anfall anbefales det å spise så mye rå løk som mulig, og enda bedre å drikke sin juice. Saften fra friske spinatblader kan også være effektiv (en tredjedel av et glass skal være full, 3 ganger daglig etter måltider).

Og for å forhindre anfall, er det godt å ta bad fra en avkok av valerianrot hver annen dag: En håndfull kokende vann skal helles over en håndfull valerianrot, 1 liter kokende vann, holdes i 20 minutter på lav varme og deretter trykket i ytterligere 30 minutter. Et slikt bad krever bare 6-10 liter av denne buljongen.

Det er ganske effektivt i epilepsi "ulvens bast": 20-30 g av røttene kokes i 50-100 ml vann, tegnet og tatt i halv eller en hel teskje 2-3 ganger om dagen.

Den myke infusjonen har et kaldt ekstrakt av valerian - det tas i 1 spiseskje 2 ganger om dagen.

Metoder og metoder for behandling av hyppige epilepsi episoder

Ved den første, idiopatisk (som også kalles genetisk arvelig) variant av epilepsi, legges det vekt på opptak av spesielle antikonvulsiva midler. Ved behandling av epilepsi er barbitursyre-derivater mest brukt (alle disse legemidlene er foreskrevet og tatt bare etter konsultasjon med spesialister).

Hexamidin, benzobamil, benzonal, fenobarbital, valproinsyrepreparater - konkulex, depakin, orfiril og galantoinsyrepreparater - difenin brukes til å behandle epilepsiangrep. Under veiledning av spesialister varer denne metoden for behandling av epilepsi kurs i minst tre år på rad, og først da, med en terapeutisk effekt, begynner en sen reduksjon i dosering.

Riktig ernæring for epilepsi

Riktig ernæring for epilepsi bør være komplett og variert. Spesielt bør det inkludere matvarer som inneholder B-vitaminer (spesielt B1 og B12), som har en positiv effekt på tilstanden i nervesystemet.

Samtidig bør salt, krydret og stekt mat, ulike krydder og krydder, sterk te og kaffe utelukkes fra kostholdet.

Og selvfølgelig er alkoholholdig alkohol kontraindisert for voksne pasienter, siden alkohol i stor grad påvirker løpet av denne sykdommen.

Folkemetoder, midler og metoder for behandling av epilepsi

I tillegg til legemidler som er foreskrevet av epileptologer, har følgende rettsmidler lenge blitt anbefalt til slike pasienter:

1. Med den populære behandlingen av epilepsi må du drikke te fra serien (1 spiseskje tørket løv per glass vann) - en halv kopp to ganger om dagen.

2. Godt gress og røtter av shrubber. Du må bryte 2 ss urter 0,5 liter kokende vann, insistere 2 timer, belastning og ta en tredjedel til halv kopp.

3. En effektiv folkemedisin i behandling av epilepsi - ta 1 g 3-4 ganger om dagen 30 minutter før du spiser tørket, tørket bakket kurotrot i pulver, eller du kan drikke juice fra røttene 3-4 ganger om dagen 1 teskje. Men du kan også gjøre en infusjon: Ta 5 g pulver og hell den med 2 kopper kaldt kokt vann i keramikk eller porselen, legg over natten, deksel med lokket. Om morgenen, rør, la stå og drikk alt om dagen i 3 - 4 doser.

4. God og infusjon av arnica bitter. Oppskriften på preparatet: 10 g arnica brygget med 1 kopp kokende vann og insisterer 30 minutter. Ta denne infusjonen være 1 spiseskje 2 ganger daglig før måltider.

5. Anvendt og infusjon av blomster og violette blader duftende. For å forberede det, må 15 g tørrpulverte råvarer helles med 1 kopp kokende vann, infunderes i 1 time, deretter press og drikk en halv kopp 3 ganger om dagen med måltider.

6. En av de populære metodene for å behandle epilepsi er å brygge 1 ts knust kuminfrø med 1 kopp kokende vann og infusere over natten i en termos. Ta dette infusjonsbehovet 1 ss 3 ganger om dagen.

7. Hvis epilepsi eller epileptiform syndrom manifesteres primært i form av anfall, så er en tistel-avkok indisert. Her er oppskriften på dens forberedelse: 2 spiseskjeer av denne urten helles over 1,5 kopper kokende vann og infunderes i en innpakket beholder i 4 timer. Det bør ta et halvt glass 3-4 ganger om dagen.

8. En god måte å behandle epilepsi på er å bruke tinktur fra dope frø (det er best å samle det i begynnelsen av sommeren). For å gjøre dette bør en del frø som knuses i pulver, helles med 5 deler alkohol og infunderes i 9 dager, deretter belastes og tar 2 dråper 3-4 ganger om dagen, drikker sippene av vann.

9. Pasienter "epilepsi" i Russland ble behandlet med råløk, og saften ble ansett spesielt nyttig.

10. En av de populære måtene å behandle epilepsi tar valerian infusjoner. Her er en av disse gode oppskrifter: 1 spiseskje grundig hakkede valerian medisinske røtter skal helles med en kopp kokt vann, infundert i 6-8 timer, deretter belastning og ta deretter 1 spiseskje 3 ganger om dagen.

Algoritme for førstehjelp i epilepsi

Epilepsi har vært kjent siden oldtiden, Hippocrates ga sin første beskrivelse, i Russland ble sykdommen kalt epilepsi. Hittil har effektive behandlingsregimer for epilepsi blitt utviklet. Utbredelsen av sykdommen er 16,2 per 100.000 befolkning, i global forstand er det en ganske stor prosentandel som ikke reduseres med alderen. Pasienter med epilepsi krever konstant dyr behandling og observasjon fra en nevrolog gjennom hele livet.

Etter å ha sett et epilepsi-angrep en gang, vil en person aldri glemme det, og vil kunne gjenkjenne det i enhver situasjon. Området er ofte skremt av bildet han har sett, og de vet ikke hvordan man skal hjelpe en person i denne tilstanden. Den riktige taktikken med omsorg vil ikke eliminere symptomet, men bare la pasienten flytte angrepet mye lettere.

Epileptiske anfall er delt inn i delvis og generalisert.

Et delvis angrep ledsages av kramper i en bestemt del av kroppen eller utviklingen av sykdommer i tilstanden til det autonome nervesystemet - kvalme, oppkast, svimmelhet, hodepine. Når dette skjer, eksitering av et bestemt begrenset område av hjernen.

Et generalisert anfall er ledsaget av et bevissthetstap og involvering av hele organismen i et angrep, det inkluderer fravær og et stort tonisk-klonisk anfall. Spenningen dekker alle nevronene i hjernen samtidig på kort tid.

Den mest veiledende er en stor krampaktig passform. Det begynner plutselig, noen ganger er det forløperne i form av ansiktsspyling, hodepine. Pasienten mister bevisstheten, og hele kroppen dekker i utgangspunktet tonisk krampe, mens musklene er anspente og harde, binder pasienten, og han stiver seg i en bestemt posisjon. I tonisk fase blir pasientene blå på grunn av spasmer i perifere kar, og hvitt skum frigjøres fra munnen.

Faser av epileptisk anfall

Tonisk fase er erstattet av kloniske muskelkontraksjoner. Pasientens kropp er vridd under virkningen av kramper, og dermed kan pasienten skade seg på omgivende gjenstander. Karakteristiske symptomer er brede åpne øyne og rullende elever. Puste blir periodisk og vanskelig, forverres ytterligere av økt frigjøring av spytt, som pasienten ikke kan spytte ut.

Varigheten av anfallet er ikke mer enn 30 sekunder, sjelden opp til 60 sekunder. Hvis tiden overskrider disse indikatorene, er det fare for å utvikle epileptisk status og asfyksi. I dette tilfellet er nødhjelp nødvendig. Etter anfallet har pasientene ufrivillig vannlating, og noen ganger tarmbevegelse. Ved å passere gjennom krampe utvikler en dyp søvn, som ligner på koma, hvoretter pasienten gjenoppretter og tidspunktet for anfallet blir helt slettet fra hans minne.

Hovedkomponentene i et angrep er:

  • Kramper.
  • Bevisstap
  • Forringet pust

Et epileptisk anfall utover ser noe truende og skummelt ut, men det krever ikke spesiell hjelp, da den slutter spontant. Pasienten lider mer av likegyldighet og utilstrekkelig oppførsel av andre enn fra selve angrepet. Akut farmakologisk behandling er ikke nødvendig, det er viktig å være nær pasienten og overvåke tilstanden hans - dette er den viktigste tingen som kan gjøres av en person som gir omsorg.

Handlingsalgoritme ved førstehjelp for epilepsi:

  1. 1. Ikke ta panikk, ro deg ned og ta deg sammen, en persons liv vil avhenge av ytterligere handlinger.
  2. 2. Ikke la en person falle, prøv å fange ham i tide og legg deg forsiktig på ryggen.
  3. 3. Ikke se etter piller i personlige eiendeler, det er sløsing med tid: etter et angrep vil pasienten selv ta riktig medisin, og i løpet av denne perioden kan han skade seg selv.
  4. 4. Gi en pasient med trygge forhold - fjern ting som han kan slå hvis det skjedde på gaten, flytt pasienten til et stille sted.
  5. 5. Registrer starten på anfallet.
  6. 6. Sett en pute, pose, klær under hodet for å myke slagene til gulvet eller bakken.
  7. 7. Slip nakken fra trykkklær.
  8. 8. Vri hod til side for å forhindre spytt asfyksi.
  9. 9. Det er umulig å holde lemmer for å stoppe kramper - dette er ineffektivt og kan forårsake skade.
  10. 10. Hvis munnen er åpen, legg en foldet klut eller lommetørkle flere ganger inn i den for å unngå at kinn og tunge biter.
  11. 11. Hvis munnen er stengt, ikke prøv å åpne den med kraft. Når du utfører denne manipulasjonen, er det stor risiko for å bli igjen uten fingre eller å ødelegge sårbare tenner.
  12. 12. Noen pasienter går for et anfall - ingen grunn til å forhindre dette. Det er nødvendig å sikre bevegelsessikkerhet og stadig opprettholde den for å forhindre fall.
  13. 13. For pasienter med epilepsi har spesielle armbånd blitt utviklet, som inneholder informasjon om pasienten og deres sykdom. Du må sjekke tilgjengeligheten på armbåndet, det vil hjelpe i tilfelle du ringer til en ambulanse. Nå er det elektroniske versjoner av disse enhetene.
  14. 14. Kontroller tiden igjen: Hvis angrepet varer mer enn 2 minutter, må du ringe en ambulanse - i dette tilfellet er det behov for innføring av antikonvulsive og antiepileptiske stoffer.
  15. 15. Etter kramper, vri offeret på den ene siden, siden i denne perioden er det en tilbakeslag av tungen.
  16. 16. Når anfallet er over, hjelper personen opp og gjenopprette, forklare for ham hva som skjedde med ham, og rolig ham ned.
  17. 17. Gi ham til å ta antiepileptika for å forhindre utvikling av et tilbakefallende anfall.

Alvorlig beslagskomplikasjon er utviklingen av epileptisk status.

Epistatus - en tilstand der et anfall begynner før slutten av den forrige. Hvis angrepetiden overstiger mer enn 2 minutter, bør epileptisk status bli mistenkt og legehjelp skal ringes. Denne komplikasjonen i seg selv passerer ikke, det er nødvendig å introdusere antikonvulsive stoffer for å stoppe tilstanden. Dens fare ligger i muligheten for utvikling av asfyksi og død fra kvælning. Dette er en alvorlig komplikasjon som krever sykehusinnleggelse i nevrologisk avdeling.

Når fravær hjelper pasienten til å bli gitt i henhold til samme algoritme, varer disse statene ikke lenge og går bort alene. Pasienten må være trygg under et anfall, og det er andres plikt å gi det.

Hvordan hjelpe en person med epileptisk anfall

For å forstå hvordan første hjelp skal gis for epilepsi, er det nødvendig å forstå hva denne patologien er og hvorfor anfall kan forekomme. Epilepsi er en kronisk nevrologisk sykdom, som også kalles "epilepsi" sykdom.

Patologienes egenart ligger i utseendet av konvulsive anfall, hvor årsaken er den elektriske aktiviteten til nerveenden av "grå materien", som fører til intens eksitering av visse områder i hjernebarken.

Hovedtyper av anfall

Avhengig av plasseringen av epicenteret kan kriser avvike med hverandre i deres egenskaper. Konvulsive anfall er delt inn i flere hovedtyper:

  1. Primærgeneralisert - dannes i nærvær av epicentre umiddelbart i hjerneets to hjerter, under anfall, mister pasienten bevissthet. Angrep kan være konvulsiv, ikke-konvulsiv eller abscess (en person er svak fra 1 til 3 sekunder).
  2. Delvis dannet når epicenteret ligger i en av halvkule, det vil si en viss del av den. De er delt inn i enkle (pasientbevisste) anfall, komplekse (en person mister følelsen av sanntid), kan forvandles til generaliserte.
  3. Sekundær generalisert - dannet i form av delvis anfall eller absent, etterfulgt av omfordeling av anfall til hele muskelmassen.

Angrep er vanligvis kort opp til 3 minutter. Hvis et epileptisk anfall varer mer enn 5 minutter, er det en direkte trussel mot personens liv og helse, siden det er en mulighet for at den blir omdannet til en "status" - gjentatte episoder mellom pasienten er bevisstløs.

Epilepsi hos barn og voksne er et ofte oppstått syndrom av nevrologisk opprinnelse, som ligger tredje blant patologiene i nervesystemet. Derfor er det nyttig å vite hva du skal gjøre før SMP-brigaden er kommet, hvis en person har et anfall, avhenger avlivets livstid og det nøyaktige gjengitte førstehjelp.

Tegn på en forestående krise

Hvert angrep foregår av en viss patologisk tilstand, ledsaget av ulike symptomer. De første tegnene og forløperne til epilepsi hos en voksen og et barn er:

  • overdreven irritabilitet;
  • plutselig endring i pasientens vanlige oppførsel, aktivitet eller sløvhet;
  • Kortsiktig, liten tråkking av musklene (anfall i anfall går bort alene);
  • økt angst.

Et alkoholisk epileptisk anfall kan observeres hos pasienter som lider av alkoholisme noen dager etter å ha drukket alkohol i store mengder.

Kramper opptrer plutselig, ansiktet blir blått, salivasjon øker, kvalme, oppkast er mulig. Slike kriser er preget av uutholdelig smerte over hele kroppen og en følelse av tett innsnevrede muskler.

Alkoholisk epilepsi er farlig asphyxiering. Førstehjelp for et angrep er rettet mot å fjerne oppkast fra væsken. Denne typen patologi tar ofte en kronisk form, og episoder kan observeres 2-3 ganger per dag.

Hvordan hjelpe deg selv?

Det er nødvendig å gjenkjenne symptomene på den patologiske tilstanden i tide for å forhindre skade som kan skyldes bevissthetstap. Personer som lider av ulike manifestasjoner av epilepsi, anbefales å følge noen regler hjemme:

  1. Bruk plastredskaper for å unngå skade i løpet av anfallet.
  2. Hold skarpe, piercing gjenstander unna.
  3. Ikke lys brannen selv.
  4. Å være alene hjemme, ikke lås på nøkkelen.

Hvis en kjære har symptomer på epilepsi, må du gi ham en hund. Hun kan føle et forestående anfall hos sin herre, siden det alltid er preget av intens svette. Hunden, før en epileptisk anfall, oppfører seg rastløs, bjeffer, prøver å advare om faren, og at tiltak må tas for å forhindre krise.

Å gi premedisinsk førstehjelp

Kriser oppstår oftest utenfor medisinske institusjoner, så ansvaret for pasienten overgår til slektninger, slektninger og tilhengere. De fleste går tapt, ikke vet hvordan førstehjelp skal gis for et epileptisk anfall før ambulansen kommer, og dermed blir symptomene som følger med angrepet mer uttalt.

Førstehjelp for voksne

Hvis et forbipasserende begynner å miste balanse, bør det eventuelt hentes, noe som vil bidra til å hindre TBI. Det er uønsket å flytte pasienten, det er tillatt å gjøre dette hvis han ligger på skinnene eller det er en reell fare for livet hans.

Hva å gjøre når et epilepsi angrep:

  • fjern nærliggende skarpe, piercing gjenstander;
  • Det er ikke nødvendig å begrense pasienten, for å begrense konvulsive episoder;
  • løft hodet og legg posen, klærne, rullet den i en ruller;
  • med økt salivasjon, slå hodet til siden;
  • plasser et lommetørkle i den åpne munnen;
  • i løpet av en krise, hold hodet pent
  • Slett offerets kropp fra stramme klær.

Pasienten kan ikke puste i noen tid, bør ikke få panikk, det vil komme seg om 2-3 minutter. Etter alle de utførte manipulasjonene, bør du vente på ankomst av SMP-brigaden.

En generalisert krise som foregår i alvorlig form, kan vare fra flere timer til 2 dager. Med et slikt angrep bør alle aktiviteter utføres på sykehuset, da statusepilepticus forårsaker nedsatt pust, blodsirkulasjon, hevelse i hjernen.

Førstehjelp til barn

De første symptomene på en patologisk tilstand hos de fleste pasienter forekommer i barndommen eller ungdomsårene. Barnet kan ikke selvstendig vurdere faren, fortell i detalj om sin tilstand, slik at krisen kan fange ham hvor som helst.

Førstehjelp for økende epilepsi hos barn er, som hos voksne:

  1. Advarer skader, sørg for sikkerhet.
  2. Hold hodet, rengjør munnen fra spytt, oppkast.
  3. Årsak BSMP, venter på medisinsk hjelp.
  4. Barnets pust og blodsirkulasjon forstyrres raskt, så hvis man etter en krise ikke puster, gjennomføres reanimasjonsprosedyrer.
  5. Hvis en tenåring har kommet til hans sanser, tar ham hjem eller venter på leger, forlater han alene er uakseptabelt, for etter krisen er hans sinn forvirret, og han kan gå i feil retning.

Før du gir førstehjelp i en krise, må du huske hovedregelen - i intet tilfelle skade offeret. Ved kramper er det umulig å påvirke hjertemuskelen gjennom massasje, utføre kunstig ventilasjon av lungene, gi en pasientdrink, løsne munnen eller plasser faste gjenstander i den.

På slutten av et epileptisk anfall

Etter at krampene har opphørt, og førstehjelp har blitt gjort, kan offeret ikke stå alene i en stund. Følgende manipulasjoner må utføres:

  • sette pasienten på hans side, hans kropp slapp av etter et angrep, så det vil være lett å gjøre;
  • hvis mange mennesker har samlet seg, for den psykologiske trøst av offeret, be alle om å spre seg, bare de som vet hva de skal gjøre i tilfelle plutselige epilepsiangrep kan være;
  • hvis en person forsøker å reise seg og gå, bør han støttes, etter at en krise på ca. 10-15 minutter kan resterende kramper forstyrre ham,
  • Det tar opptil 20 minutter å normalisere den generelle tilstanden;
  • Du kan ikke gi offeret en rekke stoffer, de vil ikke hjelpe, etter anfallet, vil han ta de nødvendige stoffene alene;
  • Det anbefales ikke for pasienten å spise salt, krydret mat, drikke med høyt innhold av koffein, dette kan provosere en ny krise.

Etter et angrep av epilepsi hos ungdom, voksne og barn, oppstår døsighet, hvis situasjonen tillater det, er det nødvendig å gi dem riktig hvile. Men, hvis ingenting hjelper, bør du umiddelbart ringe til SMP-brigaden, spør senderen hvordan du hjelper personen før ankomst.

Kvalifiserte leger vil bli krevd i følgende situasjoner:

  1. Angrepet av epilepsi ble forsinket, og førstehjelp hjelper ikke med å bringe offeret til hans sanser.
  2. Krisen skjedde i et barn, en kvinne i posisjon.
  3. Pasienten fikk alvorlig skade.
  4. Etter et anfall er pusten ikke normal.
  5. Kramper er borte, og offeret er bevisstløs.
  6. Krisen kom under reisen, og vann kom inn i lungene.
  7. Pasienten begynte et andre angrep.
  8. Ved primær anfall.

I andre tilfeller kan førstehjelp for et epilepsiangrep leveres uavhengig. Videre, når offeret blir klar over hva som skjer, vet han hvilke tiltak som skal tas videre, siden han ikke passer for første gang og ikke utgjør en trussel mot livet. Mest sannsynlig vil krisen passere allerede før akutthospitalets ankomst.

I kritiske situasjoner bør førstehjelp under et epileptisk anfall gis av kvalifisert medisinsk personell, i tillegg kan det kreve ytterligere undersøkelse på sykehuset ved bruk av spesialutstyr.

En liten påminnelse om epilepsi

Personer med en lignende diagnose bør være oppmerksomme på at en krise kan komme plutselig. Derfor trenger du ikke bare å vite alt om å gi førstehjelp til et angrep av epilepsi, men også om forholdsregler.

Hvis en pasient har alle symptomene på "epilepsi" sykdom, anbefales det å følge noen regler, nemlig:

  • Slektninger og kollegaer bør være oppmerksomme på hva en person er syk med og hvordan beredskapssyke er gitt for et epileptisk anfall
  • Det anbefales at pasienten bærer notater om hans patologiske tilstand, kontaktinformasjon om slektninger som kan kontaktes i tilfelle krise;
  • Mens de første tegnene på epilepsi er tilstede hos voksne, bør de ikke utføre handlinger knyttet til mulige farer, komme bak rattet til en bil, engasjere seg i farlig sport.

Det er viktig å innse at folk diagnostisert med epilepsi kan leve et fullt liv, lære, jobbe, reise, men bare ved å følge noen forholdsregler. Epilepsi hos barn fortsetter i en mer alvorlig form, siden de ikke kan gjenkjenne anfallet nærmer seg dem.

Førstehjelp i medisinsk institusjon

Et offer med langvarig epileptisk anfall bør være på sykehus. Lektorens hovedoppgave er å bringe pasienten ut av en patologisk tilstand som utgjør en trussel mot hans helse og liv. For disse formål stoppes kramper ved hjelp av stoffer som forhindrer hjernesvulst og asfyksi.

Nødhjelp for epilepsi involverer intramuskulær eller intravenøs administrasjon av legemidler, noe som sikrer starten på rask lindring, normalisering av pasientens tilstand. Hvis episoden skjedde for første gang, da er den generelle tilstanden til kroppen diagnostisert, og årsaken til kramper er bestemt.

Symptomer på epilepsi hos barn krever spesiell oppmerksomhet, siden babyer ikke kan fortelle om et forestående angrep som noe kompliserer kurset. Voksne pasienter kan kontrollere tilstanden deres og forhindre utviklingen av en krise. I alle fall krever epilepsi medisinsk tilsyn og riktig behandling.

Nødtiltak under et epilepsiangrep - hva alle burde vite

Epilepsi er en gammel sykdom, kjent for folk. Hun ble beskrevet, ofte omgitt av en mystisk halo. Mystikken av årsakene, hjernen som et målorgan for den patologiske prosessen, endringer i pasientens personlighet - alt dette tilføyet mysterium til enhver tid. I Russland ble epilepsi kalt det kapasitive ordet "epilepsi", fordi et angrep som regel begynner plutselig og fanger personen som vekter, som som følge av dette faller som en decimated.

Av forskjellige grunner, hvis spekter er ganske brede, begynner med arvelighet og slutter med hodeskader, vises et område med økt spenning i hjernen som, hvis det er en krammende beredskap, kan involvere resten av hjernen, noe som resulterer i vanlige kramper av alle kroppens muskler og kortsiktig bevissthetstab, det vi pleide å kalle et epileptisk anfall.

Generelt er anfallene forskjellige, avhengig av størrelsen og lokaliseringen av lesjonen, konvulsiv beredskap og den nåværende tilstanden til helsen til personen som er utsatt for angrepene. Det er store, små, delvise anfall; det skjer i det hele tatt at sykdommen er begrenset utelukkende til endringer i naturen. I denne artikkelen vil vi bare undersøke en variant av et epileptisk anfall - en stor, fordi det er han som under visse omstendigheter kan utgjøre en trussel mot pasientens liv.

Hva ser et epileptisk anfall ut?

Som regel begynner et angrep abrupt - det ser ut til at personen bare har gått rolig, men plutselig faller han og begynner å riste. Noen ganger føler folk tilnærmingen til et angrep, opplever forskjellige opplevelser, hver med sine egne, kalt "aura". I dette tilfellet kan de bli bedt om å hjelpe, prøver å forklare at nå vil det være problemer med dem, men hva de sier er sjeldne, fordi de som regel skammer seg over sin sykdom.

Når et angrep begynner, blir respiratoriske muskler primært redusert, noe som kan utløse et bestemt ufrivillig gråt, kalt et "epileptisk gråt". En person faller, og ofte med støy - kroppen er spent, hjernen er "slått av", han prøver ikke å beskytte seg mot fall, så skader og blåmerker som er forbundet med et angrep, er ikke uvanlige. Akk, folk faller ofte på ryggen og kjemper med baksiden av hodene deres, og forverrer dermed den allerede ikke regnbue-tilstanden til hjernen.

For det første er pasientens kropp buet og anstrengt - musklene er spasmed. Åndedrettstopp, skiftende hudfarge fra blek til blåaktig. Denne fasen varer opptil et minutt, så begynner den neste. Muskler begynner å kontrakt i et akselerert tempo, rystende. Vises konvulsiv, hes, sjeldne og intermitterende puste. Skum oppstår fra munnen, og har ofte en rød farge på grunn av biting av tungen. Gradvis er kramperen redusert. Ufrivillig urinering oppstår ofte.

Både den første fasen av spasmen (såkalte toniske krampe) og den andre (kloniske krampe) kan føre til ytterligere skader.

Deretter slapper en person, men opplever sjelden bevissthet, en drømmeløs stat settes inn, hvorav varigheten er forskjellig for alle. Pasienten reagerer ikke på smerte og andre eksterne stimuli, avslappet, elever dilateres.

Hvordan skille et epileptisk anfall fra en hysterisk?

Det skjer, et lignende bilde ved et epileptisk anfall er gitt ved kramper hos pasienter med hysteri. Men det er fortsatt forskjeller. Hysterisk anfall begynner etter en klar stimulus, noen traumatisk situasjon, oftest i nærvær av venner. Hysteri har ikke ekstern spontanitet, som er iboende i epilepsi. Slike pasienter faller forsiktig, ofte sakte, med hodene sine på det vanskelig å prøve å ikke slå. Huden kan rødme eller bli blek, men vil ikke være cyanotisk fordi pusten er bevart. Reflekser til ytre stimuli, smerte eller kulde er også bevart. Armer og beinbevegelser er kaotiske og ikke rytmiske. Bevissthet reddet - pasienten husker alt, reagerer på endringer i forhold. Spontan urinering, som regel, nei. Pasienter kan stønne og til og med bevisst rope ut noe. Etter et hysterisk anfall oppstår ikke søvn.

Nylige studier fra Verdens helseorganisasjon tyder på at opptil 70% av barn og voksne som lider av epilepsi, kan behandles med suksess (og som følge av at anfall kan bli fullstendig kontrollert) med antiepileptika (AELS). Etter 2-5 år med vellykket behandling, kan ca 70% av barn og 60% av voksne slutte å ta medisiner uten risiko for tilbakefall.

Førstehjelp til anfall - de grunnleggende prinsippene

Hvis vi fortsatt er syk med epilepsi, bør han umiddelbart bli hjulpet. Det første du må lære er at angrepet ikke stopper i det hele tatt. Det vil gå på egen hånd i alle beskrevne faser av utviklingen. Alt du kan gjøre under et angrep er å sørge for at pasienten ikke mottar ekstra skader eller annen skade. Etter - sørg for at personen raskt kom til hans sanser, og om nødvendig, hjelpe ham. Du må også ringe en ambulanse, men dette er ikke for kortsiktig redning - til de kommer, er angrepet sannsynlig å ende. Leger er nødvendig for å forhindre komplikasjoner, hvorav noen, for eksempel status epilepticus, kan bære en livstruende tilstand.

Et epilepsiangrep har skjedd - hva skal jeg gjøre

  1. Hvis en person faller nær deg, ta ham med armene. Ikke tillate hodeskader.
  2. Etter høsten, se tilbake, er ikke stedet der angriperen fant personen, noe farlig for ham. For eksempel, hvis han falt nær trappen - dra.
  3. Sørg for at kroppen er rettet og lemmer kontraktene fritt. Åpne kragen. Ta av slipsen din, hvis du har en.
  4. Se på hodet ditt slik at det ikke pounder om noe. Du kan kneppe den på forhånd, holde den mellom knærne og hold den med hendene, men dette bør gjøres nøye for ikke å skade halsen din under kramper. Hvis dette ikke virket, legger du noe mykere enn bakken, rullet opp klær, en pose, selv din egen fot under pasientens hode - det er bedre å pundre om foten enn om asfalt.
  5. Hvis du har tid, sett deretter et stykke klær eller et lommetørkle inn i pasientens munn. Men gjør dette nøye slik at fingrene dine ikke ved et uhell kommer opp i munnen din. Hvis du ikke har tid - prøv ikke å åpne kjeften!
  6. Når spytt går - tørk det, skru hodet litt til den ene siden slik at spytt ikke strømmer inn i strupehodet - dette kan provosere ytterligere kvelning.
  7. Etter slutten av kramper, vri pasienten straks på hans side for å hindre at tungen faller og blodet strømmer inn i luftveiene. Sjekk for ekstra blåmerker og skader. Ikke glem å ringe en ambulanse, men hvis en gjenvunnet person er imot det, ring og heng opp. Som regel vet pasienter med epilepsi hvordan de skal hjelpe seg selv og hva de skal gjøre etter et angrep.
  8. Ingen medisin skal gis til pasienten - selve angrepet bør ikke behandles, og det kliniske bildet av andre problemer kan bli uklart. Igjen, disse pasientene, når de er bevisste, vet selv hvordan de skal hjelpe seg selv.
  9. Vær delikat. Epileptika, som regel, lider psykologisk på grunn av sin sykdom, skammer de og ønsker ikke å tiltrekke seg andre. Berolig folkene som har samlet seg, selv før pasienten gjenvinner bevisstheten. Kjør bort ledige tilskuere. Prøv å skape en avslappet, forretningsmessig atmosfære.
  10. Hvis pasienten har urinert under ham, dekker han med noe under beltet før han gjenvinner bevisstheten.
  11. Hvis en person ikke har fullstendig gjenvunnet bevisstheten, men prøver å reise seg opp, så sørg for at han ikke faller, ikke forårsake ekstra skader. Hvis du er nær vei eller et annet farlig sted - hindre pasienten i å komme seg opp.
  12. Ikke prøv å vekke pasienten i søvn. Hvis søvnfasen varer lenge, så søk den. Noen ganger bærer pasienter med epilepsi notater med dem som angir navnene og telefonnumrene til deres slektninger. Men søk slik at alle kan se, og advare andre hva og hvorfor du vil gjøre nå - da trenger du ikke beskyldninger for å prøve å rane en forsvarsløs person.

Forhør nøye gjennom ovennevnte rekkefølge av handlinger. Fordi anfallet ikke er så forferdelig som alt rundt det, starter med skader at pasienten selv blir ufrivillig i fall eller kramper, og slutter med andres feilaktige handlinger. Akk, det er mer enn en gang forutsetninger for å bryte tenner når du prøver å åpne kjever eller noe annet slik. Så vær litterat.

Over hele verden lider ca 50 millioner mennesker av epilepsi. Nesten 80% av dem bor i utviklingsland.

Dessverre, i noen pasienter med epilepsi, manifesteres spesifikke tegnendringer. Ikke vær overrasket hvis du ikke er takknemlig eller sint for overdreven oppmerksomhet, vær våken hvis du trenger å overføre pasienten fra sted til sted, slik at ingen av hans ting går tapt. Alt dette, i tillegg til det humane tilfellet med å hjelpe en person, vil beskytte deg mot negative følelser. Epilepsi er en vanskelig sykdom å forstå rundt, husk dette, men prøv, til tross for disse funksjonene, behandle pasienten med nødvendig kjærlighet og omsorg, som han da vil huske med varme.

Epilepsiangrep: symptomer og førstehjelp

Epilepsi er preget av uforutsigbare kramper, selv om symptomene kan variere fra person til person. Vi forteller hvordan å gjenkjenne et angrep av epilepsi og gi førstehjelp til pasienten.

Hva skjer i løpet av et epilepsiangrep?

Et epileptisk anfall er en plutselig økning av elektrisk aktivitet i hjernen. Denne prosessen skyldes komplekse kjemiske endringer i nervecellene. Det er vanligvis en balanse mellom celler som exciterer eller hemmer nerveimpulser. Under et angrep er denne balansen forstyrret, og hjernens aktivitet blir overdreven eller utilstrekkelig. Noen epileptiske anfall er knapt merkbare, mens andre fører til anfall, besvimelse og andre problemer.

Et epileptisk anfall har en begynnelse, midt og enden. Auraen er det første symptomet på et nærliggende angrep og anses å være en del av det. Ikke alle har en aura. Midt i angrepet kalles ofte iktalfasen, det korrelerer med epileptisk aktivitet i hjernen. Angrepet slutter i post-ictal-fasen: dette er en gjenopprettingstid.

Relaterte sykdommer:

Tegn på epileptisk anfall

Det første symptomet på et epileptisk anfall kan være en aura. Noen ganger er det enkelt for pasienten å gjenkjenne det ved sin karakteristiske følelser, tanker og oppførsel. En aura er preget av uvanlige lukt, lyder eller smaker, sløret syn, frykt, panikk, negativ eller veldig hyggelig følelse, kaotisk tanker, hodepine og svimmelhet, kvalme, følelsesløshet eller prikker i ulike deler av kroppen.

De synlige symptomene på et angrep varer lenger enn den konvulsive aktiviteten på EEG. Disse inkluderer svimmelhet, hukommelsestap, fravær, manglende evne til å skille eller høre lyder, synsfeil eller visuelle hallusinasjoner, taleforstyrrelser, kramper, hyppig blinking, ingen bevegelse eller muskelton, tremor, tråkking av lemmer eller hele kroppen, automatisme (repeterende bevegelser), kramper, inkontinens av urin eller avføring, misfarging av huden (blek, cyanose), pustevansker, rask puls og så videre.

Etter et epileptisk anfall, gjenoppretter noen mennesker umiddelbart. Andre trenger noen få minutter eller til og med timer. På dette tidspunktet kan de oppleve døsighet, minneproblemer, svakhet, langsomme reaksjoner, taleforstyrrelser, svimmelhet, hodepine, kvalme, tørst, fordøyelsesbesvær.

Relaterte symptomer:

Førstehjelp for epilepsi

Hvis du mistenker et epileptisk anfall hos en person, gjør følgende, uavhengig av type anfall:

1. Hold deg hos personen til angrepet slutter. Angrep er uforutsigbare: Noen starter med mindre symptomer, men fører til tap av bevissthet eller fall. Hvis en person blir skadet under angrepet, trenger han hjelp fra andre mennesker eller leger.

2. Vær oppmerksom på varigheten av angrepet og rapporter tidspunktet for begynnelsen og slutter til pasienten eller medisinsk faglig.

3. Hold deg rolig. De fleste anfall varer bare noen få minutter og krever ikke medisinsk hjelp.

4. Fjern skarpe og harde gjenstander som kan skade en person under et angrep.

5. Hjelp personen å holde seg på et trygt sted med maksimal komfort.

6. Hvis en person faller til gulvet, støtte hodet for å hindre et slag.

7. Be tilskuere å gå tilbake. Når en person våkner, kan han bli flau eller skremt av mengden.

8. Ikke forsøk å tvinge angrepet, for å holde bena eller hender til en person. Dette kan forårsake skade.

9. Ikke legg noe i personens munn! Ikke bekymre deg, under et angrep vil han ikke kunne svelge tungen.

10. Pass på at personen puster lett. Vri den på sin side slik at spytt ikke kommer inn i luftveiene.

11. Under et konvulsivt eller tonisk-klonisk anfall kan du føle at personen har sluttet å puste. Når den toniske delen av angrepet er over, vil musklene slappe av og puste vil fortsette. Kunstig åndedrett og hjertemassasje er vanligvis ikke nødvendig.

12. Ikke gi en person vann eller piller før han fullt ut gjenoppretter seg.

Ring en ambulanse ved å ringe 103 hvis:

  • Anfall av epilepsi varer i 5 minutter eller lenger.
  • Det andre angrepet skjer umiddelbart etter den første, personen gjenvinner ikke bevisstheten.
  • Åndedrett er vanskelig, kvelning oppstår.
  • Mannen ble skadet.

Vær taktfull og be andre om å gjøre det samme. Angrep kan være skremmende for en person, føler seg vanskelig. Når en person våkner, overbevise ham om at han er trygg. Når han kan kommunisere, i enkle ord, forklare for ham hva som skjedde. Tilbyr å prøve med personen til han er klar til å gå tilbake til normale aktiviteter, eller ring noen som kunne bli hos ham.

Du Liker Om Epilepsi