Gjentatt iskemisk slag: Overlevelsesprognose

Gjentatt iskemisk slag er et av de første stedene blant sykdommene som fører til funksjonshemming hos pasienter og død. Hvis forventet levetid etter første slag er i gjennomsnitt fra åtte til ni år, kan den andre akutte overtredelsen av hjernecirkulasjon redusere den til to til tre år. Derfor er det i moderne nevrologiklinikker, hvorav en er Yusupov sykehus, en stor rolle for sekundær forebygging av hjerneslag.

Det er på grunn forebygging og behandling kan forebygge tilbakefall av vaskulær katastrofe, fordi, ifølge statistikken, er sannsynligheten for en annen slag i løpet av et år etter lider den første på ca 15%, og et par år senere - opp til 30-40%.

Hvem er i fare for re-stroke

Etter primærslaget, bevares mekanismene som utløser den følgende utviklingen av hendelser: intravaskulær trombusdannelse, vaskulær aterosklerose. Pasienten har som regel også en rekke sammenhengende sykdommer, ofte i forsømte form: hypertensjon, diabetes, arytmi, hjertesvikt og andre. For å hindre gjentakende iskemisk slag i slike tilfeller er en ganske vanskelig oppgave, men takket være innsatsen fra kvalifiserte spesialister på Yusupov-sykehuset er det mulig.

Gjentatte hjerneinfarkt noen ganger truer med pasientene er ikke klar over at de allerede har lidd en vaskulær ulykke: pasienter med kortsiktige forstyrrelser av hjerte eller cerebral sirkulasjon, såkalte forbigående iskemiske anfall, manifestert ved plutselig innsettende hodepine, svimmelhet, nummen hender eller føtter - symptomer som ofte blir ignorert, til tross for at de er de første alarmklokkene som går foran et slag. Trusselen mot vaskulær angrep øker enda mer med forbigående tap av syn, tale, svakhet i øvre eller nedre lemmer, plutselig hukommelsestap og andre symptomer.

I dette tilfellet kan pasienten ikke bli forsinket, det anbefales at du søker medisinsk hjelp på Neurologiklinikken i Yusupov sykehus så snart som mulig for å konsultere en lege. Man vil bruke de nødvendige tester: ultralyd store skip (i første omgang er det nødvendig å undersøke carotis), elektrokardiogram, ekkokardiogram, detaljerte blodprøver på lipidprofilen, og tendensen til dannelse av blodpropp, homocystein - en aminosyre som forårsaker tidlig aterosklerose og trombose, samt flere ganger øker risikoen for hjerneslag og hjerteinfarkt.

Gjennomføring av en slik undersøkelse anbefales også til pasienter med en hypertensive krisesituasjon, anginaangrep (smerte i hjerteområdet) og arytmi. Disse forholdene forutsetter ofte et slag og er manifestasjoner av forbigående iskemiske angrep.

Gjentatt iskemisk slag: årsaker

Den hyppigste varianten av vaskulære lidelser er iskemisk slag, som står for opptil 85% av tilfellene. Denne typen slag forårsaker blokkering av karene som fôrer hjernen eller deres kritiske innsnevring.

Utviklingen av iskemisk slag er hovedsakelig på grunn av den destruktive livsstilen til en person, som innebærer: Alkoholmisbruk, ondartet røyking, feil diett, fysisk inaktivitet (mangel på fysisk aktivitet). Disse vaner føre til oksygenmangel i hjernen som er assosiert med utilstrekkelig funksjon av hjertet, tap av vaskulær elastisitet og dens evne til å utvide seg, på grunn av noe som øker strømmen av blod som er nødvendig for normal funksjon av sentralnervesystemet.

Gjentatt iskemisk slag forekommer av flere hovedårsaker:

• psykologisk og følelsesmessig stress;
• dreven stress, tungt fysisk arbeid (ofte tilbakefall forekommer i ferieperioden hvis pasienten holder seg i lang tid i en ubehagelig stilling, hodet ned til det samme under den brennende solen, slik at det er dehydrering, øker risikoen for hjerte-ulykken);
• forverring av livskvaliteten;
• miljøforringelse;
• likegyldighet til egen helse (forsømmelse av forebygging, feil livsstil).

Gjentatt iskemisk slag: symptomer og virkninger

For å bestemme det kliniske bildet av re-stroke er det noen ganger ganske vanskelig. Derfor, når de første tegn på ubehag, er det tilrådelig å slå til fagfolk - i nevrologi sentrum Jusupov sykehus hvor pasienten i løpet av kort tid til å holde en omfattende undersøkelse og ordne umiddelbar behandling, og dermed minimere risikoen for alvorlige komplikasjoner. Du organiserer transport av pasienten til sykehuset.

De viktigste symptomene som burde forårsake angst hos en pasient som tidligere hadde hatt et første slag:

• muskler i ansikt, kropp eller lemmer er lammet eller nummen;
• kraftig forverret, nedsatt syn, blindhet oppstår;
• Talevansker er brutt;
• bevisstheten er forstyrret: det er en liten døsighet, svimning oppstår, koordinering av bevegelser er forstyrret;
• kvalme, oppkast oppstår.

Sværheten av angrepet avhenger av volumet av den berørte delen av hjernen og plasseringen av det berørte området. Blant de sannsynlige konsekvensene av tilbakevendende iskemisk berøring i fravær av tilstrekkelig medisinsk behandling er følgende:

• tap av kontroll over sansene;
• tap av tenkning evne;
• brudd eller tap av motorfunksjon
• dødsfall (hos pasienter som gjennomgår gjentatt iskemisk slag, er overlevelsen betydelig redusert).

Gjentatte iskemiske hjerneslagspasienter lider mye vanskeligere enn de første, hvilke konsekvenser det vil bli ledsaget av å forutsi noen ganger ikke mulig. I noen tilfeller blir arten av de oppnådde patologiene irreversibel. Hovedrollen tilhører derfor hovedsakelig forebygging av hjerneslag.

Gjentatt iskemisk slag: prognose

Som allerede kjent er den femårige overlevelsesprognosen skuffende. Tap av intellektuelle og motoriske evner etter andre slag kan være livslang. De fleste pasienter etter tilbakefall lider irreversible forandringer, patologier i hjernebarken.

Etter lesjoner hos pasienter oppstår vanligvis funksjonshemming. Mer enn halvparten av pasientene etter et gjentatt slag har en comatose-tilstand, noe som ikke tillater at legen gir et positivt syn på uttak.

Rehabilitering av pasienter etter et tilbakevendende iskemisk slag i Neurologiklinikken i Yusupov-sykehuset er basert på tradisjonelle, nyeste og autoriserte metoder for å gjenopprette pasienter som har hatt et slag.

Takket være den omfattende praksis og rik kunnskap om klinikkens spesialister innen rehabiliteringsmedisin, gjennomføres den omfattende rehabilitering av pasienter på høyeste nivå i tråd med internasjonale standarder.

For optimal rehabilitering er pasientene utstyrt med behagelige oppholdsbetingelser: koselige avdelinger, god ernæring og oppmerksomt personale.

Ring og koordinerende lege vil svare på alle dine spørsmål.

Gjentatt slag (iskemisk, hemorragisk) i alderen. Årsaker, symptomer

Gjentatt slag (PI) er en gjentatt akutt nedsatt blodtilførsel i en hvilken som helst del av hjernen (GM), som vises etter en periode etter et slag som allerede har skjedd før.

Det forekommer med fokale (tale-, visuelle, motoriske og følsomme forstyrrelser) og cerebral (alvorlig hodepine, gjentatt oppkast, endringer i bevissthet) nevrologiske manifestasjoner eller fremveksten av nye symptomer som kan vedvare i mer enn en dag eller føre til døden på grunn av komplikasjoner som oppstår etter dette.

Hvor mye en gjentakende akutt lidelse vil være alvorlig og livstruende, avhenger av følgende faktorer:

• typer av PI (iskemisk eller hemorragisk)
• lokalisering av lesjonen i hjernen
• volum av skade (størrelse på det iskemiske fokuset eller intracerebralt hematom i hjernens substans)
• Samtidig annen alvorlig patologi (onkologisk, endokrinologisk, kardiovaskulær sykdom)
• Alderen på den syke personen (i alderdom, eldre enn 75 år - forverring av kurset)
• nedsatt kognitive funksjoner (mentale evner) og helse kritikere
• utfører aktiviteter for tidlig rehabilitering på sykehuset (etter stabilisering av helsetilstanden)

Gjentatt iskemisk slag (FDI)

Gjentatt iskemisk slag er ofte en konsekvens av mangelen på implementering av sekundære forebyggende tiltak eller deres utilstrekkelige gjennomføring etter forrige slag. Det vil si mangel på implementering eller manglende overholdelse av medisinske anbefalinger. I noen tilfeller kan årsaken ikke opprettes.

FDI utvikler seg akutt, noen ganger ledsaget av et forbigående (midlertidig eller forbigående) brudd på hjernens sirkulasjon, les om hva det er her. Eller det er en episode (episoder) av blodtrykkstap. Blant de hyppige grunnene markerer vi følgende:

• Mangel på kontroll og korreksjon av blodtrykk. Når blodtrykket måles uregelmessig og tegn på økning kan bli savnet. På grunn av dette er det ikke tatt noen tiltak for å kontrollere det (korrigering av behandling av den behandlende legen - endring av dosen og legemiddelet som tas).
• Nektelse til å ta eller uregelmessig bruk av antiplateletmidler eller antikoagulantia (hvis de ble foreskrevet for å forbedre blodstrømmen).
• Dårlige vaner: Alkoholmisbruk og røyking..
• Overarbeid og desynkronose (brudd på søvn og våkenhet).
• Sterk fysisk anstrengelse og psyko-emosjonell stress.

Betrakt nå mekanismen til PI nærmere. Det skjer på grunn av:

• stenose og okklusjon av arteriene i nakken og hjernebunnen med aterosklerotiske plakk
• emboli av arterier som ligger inne i skallen er en plutselig blokkering av lumen med frittliggende deler av blodpropp), inkludert i nærvær av hjertesykdom (atrieflotter og atrieflimmer)
• lipogialinoza (en prosess som ligner aterosklerose, bare når den rammer små kaliberarterier), oppstår med en lang løpet av hypertensjon, men kan også forekomme under normalt arterielt trykk
• stratifisering av store fartøyer; endringer i blodviskositet både av systemiske årsaker (medfødt koagulopati eller overdose med antikoagulantia) og lokal (vaskulitt);
• fall i systemisk arteriell trykk (gjennom hele kroppen) - på grunn av en kardiovaskulær sykdom, på grunn av hvilket blodtrykket i menneskekroppen er kraftig redusert, noe som også reflekteres i fallet av blodtrykk i hjerneskarene

Tegn på gjentatt iskemisk slag (symptomer).

Symptomer og konsekvenser av et slag, avhengig av lesjon av en bestemt arterie, forekommer:

• redusert muskelstyrke (parese og lammelse)
• forstyrrelser i overfladisk følsomhet - reduksjon eller mangel på hypoestesi eller anestesi)
• tap av halvparten av synsfeltet (hemianopsi)
• svekket evne til å snakke, skrive eller lese (aphasia, agraphia og alexia) - hvis den dominerende halvkule er berørt
• forringelser i ens egen kroppsmønster og anosognosi (mangel på kritisk vurdering av ens tilstand) - hvis underdominant halvkule av GM er påvirket
• epileptiske anfall - med embolisk FDI med fange av hjernebarken
• separat motor (eller motor og følsom i lysform) eller rent følsomme manifestasjoner - med lacunar FDI (med et lite slag)

Gjentatt hemoragisk hjerneslag (BGB)

Det er preget av utvikling av intracerebral blødning - penetrasjon av blod fra det fysiologiske rommet til GM-stedet, dets skjede eller ventrikulære system.

årsaker:

• Årsak nummer 1 - høyt blodtrykk. Spesielt dersom pasienten ikke tar hele tiden medisiner for å redusere blodtrykket, eller den valgte behandlingen ikke er effektiv.
• Tilstedeværelsen av en anomali av strukturen av cerebral fartøy. For eksempel: arteriovenøse misdannelser eller aneurysmer utsatt for rive. Bryter av unormale fartøy oppstår ofte mot en bakgrunn av blodtrykkstap, noe som fører til hemorragisk slag.
• Krenkelsen av blodkoagulering, som regel, i retning av en større "liquefaction" og en reduksjon i koagulering. Vær oppmerksom på at intracerebrale blødninger ofte utvikler seg på bakgrunn av ukontrollert inntak av antikoagulantia. Forresten blir de ofte foreskrevet for brudd på hjerterytmen (for eksempel fibrillering, for eksempel), for å forebygge iskemisk slag eller hjerteinfarkt. Les mer om å ta disse stoffene her.
• Aterosklerose av cerebral fartøy fører til skjøthet og en reduksjon i styrken av blodkarveggen. Spesielt risikoen for brudd med økt blodtrykk.

Måter å forhindre et nytt slag beror på den spesifikke årsaken som forårsaket det. PIP manifesterer seg med de samme symptomene som den iskemiske varianten, med den eneste forskjellen at den fortsetter hardere. Det ser ut:

• Økt luftveisbevegelser
• kvalme
• Utviklingen av anfall
• Enkelt eller gjentatt oppkast
• Lynbilde av deres utvikling
• Rapid depresjon av bevissthetsnivået, ned til koma
• Høyere risiko for død

Gjentatt iskemisk hjerneslag hos eldre - prognose for livet

Ifølge statistikken når den første iskemiske hjerneslagedødeligheten 30% i det første året. Over de neste fem årene kan dødeligheten nå 50% av befolkningen, og i løpet av de neste ti årene, bare 25%.

Med utviklingen av re-AI fordoblet disse indikatorene for livsforutsigelsen, spesielt hvis pasienten ikke er ung. Prognosen forverres dersom det er sammenhengende sykdommer i kardiovaskulærsystemet som forverrer prognosen for overlevelse og utvinning. Disse sykdommene er:

• hjerteinfarkt
• rytmeforstyrrelser (atrieflimmer)
• kongestiv hjertesvikt

Også prognosen avhenger av: lesjonens plassering og omfang, samt alvorlighetsgraden av hjerneødem (er det en komplikasjon i form av dislokasjon og komprimering av de omkringliggende strukturene, som fører til dødelighet i halvparten av tilfellene). Redusert sjansene for utvinning med utvikling av komplikasjoner:

1. lungebetennelse
2. liggesår
3. sepsis
4. Tromboembolisme av grenene i pulmonal arterien (PE)
5. Nyresvikt eller leversvikt

Ved gjentatt blødning i hjernen, som bare forekommer i fire prosent av tilfellene, kommer det dødelige utfallet til 80%, spesielt:

• hvis pasienten er i koma
• han har en fullstendig mangel på mobilitet i halvparten av kroppen og en økning i blodsukkernivået
• i alderen - over 75 år
• supratentorial hematom er mer enn 50 ml, median strukturer av GM er betydelig forskjøvet, eller blodet har gått inn i ventrikkene.

Det er påvist at hos pasienter med aneurysm eller arteriovenøse misdannelser (AVM) i det første året etter å ha hatt et tilbakefallende hemoragisk slag, utvikler PI fra 6 til 16%, i andre - fra 2 til 6% og i de følgende år - 2- 3%. Med sin kombinasjon - opp til 7 prosent.

Nesten alle pasienter som har hatt et sekundslag, trenger rehabilitering. Hvilken form for hjelp vil være nødvendig vil avhenge av nevrologiske manifestasjoner som vil dominere pasientens tilstand. I tilfelle bevegelsesforstyrrelser er det nødvendig med fysisk rehabilitering, i tale, hjelp av en taleterapeut, i strid med bevegelseskoordinering, en treningsinstruktør.

Regelen med forebyggende medisin er fortsatt relevant, det er bedre å unngå enn å kurere. Vær oppmerksom på forebygging og følg anbefalingene fra legen, og du kan redusere sannsynligheten for tilbakefall av hjernekatastrofer.

Prognose for livet etter cerebral iskemisk berøring

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er prognosen for livet etter å ha lidd et iskemisk slag. Hva er pasientens overlevelse når prognosen er gunstig, og når gjenoppretting av tapte funksjoner er umulig. I tillegg til nyansene i prognosen, avhengig av det berørte området av hjernen.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Iskemisk berøring er en rask forstyrrelse av blodtilførselen til hjernevævet på grunn av innsnevring av hjerneskarene, blokkering av arteriene med trombose eller aterosklerotisk plakk. Som et resultat utvikler oksygenmangel raskt, og en del av hjernecellene dør.

Denne veldig livstruende tilstanden er en av hovedårsakene til døden eller livslang funksjonshemming hos pasientene. Prognosen i hvert enkelt tilfelle er individuelt, men vi vil undersøke vanlige typiske tilfeller senere i artikkelen.

Mulige (sannsynlige) konsekvenser etter et slag:

• taleforstyrrelser;
• synshemming;
• minneverdigelse;
• parese (delvis reduksjon i trafikkvolum på grunn av skade på nervesystemet);
• lammelse (det totale fraværet av frivillige bevegelser).

Med irreversibiliteten av prosessene som har skjedd, er prognosen ugunstig. Slike pasienter forblir ofte sengetøy, noen kan bare utføre mindre handlinger, for eksempel rulle over, sitte på sengen, med støtte for å bevege seg rundt i rommet.

Hvis de tapte funksjonene blir sakte, men sikkert gjenopprettet, kan rehabilitering ta mer enn ett år. Pasientene kan ikke uten hjelp. De utarbeider en gruppe funksjonshemninger.

Gjenoppretting etter et slag utføres av en nevrolog og rehabilitolog.

Legen behandler rehabilitering av pasienten som hadde et slag.

Hvilke faktorer påvirker prognosen

Patient Overlevelse Statistikk

I de første 7-30 dagene dør fra 15 til 25% av pasientene. I halvparten av tilfellene oppstår dødelighet på grunn av hevelse i hjernen, i resten - på grunn av lungebetennelse, lungearterieblokkering, blodforgiftning, nyre- eller respirasjonsfeil.

Opptil 40% av dødsfallene oppstår i de første 1-3 dagene, dør pasienter som følge av omfattende skader og hevelse i hjernen. Av de overlevende har 60-70% av mennesker nevrologiske lidelser som gjør dem funksjonshemmede funksjonshemmede. Etter seks måneder forblir disse lidelsene hos 40% av pasientene, og ved utgangen av det første året, ca 25-30%.

Et viktig kriterium for forutsigelsen er restaurering av reduserte motorfunksjoner i de første 3 månedene. etter iskemisk slag. Videre er funksjonen av de nedre ekstremiteter restaurert bedre enn den øvre. Et dårlig prognostisk tegn er fraværet av noen motoraktivitet på hånden innen utgangen av 1 måned. Den mest gunstige prognosen etter lacunar slag, som skjedde på grunn av innsnevringen av hjernens små arterier.

Overlevelsesgraden av pasienter i det første året etter hjerneinfarkt når 65-75%, etter 5 år - 50% og 10% lever i 10 år. Gjentatt slag er observert hos 30% av de overlevende i de første 5 årene etter den første episoden av sykdommen.

Forårsaker forverrende utvinning fra iskemisk slagtilfelle

• aterosklerose;
• hjerteinfarkt;
• eksisterende hjertesykdom;
• atrieflimmer;
• alvorlig kognitiv svekkelse
• tilknyttede sykdommer i dekompensasjonsstadiet, for eksempel kongestiv hjertesvikt;
• akutte infeksjoner;
• depresjon av bevissthet opp til sammenflytelse av koma;
• alderdom

I noen tilfeller er prognosen god?

Sannsynligheten for reversibilitet av lidelser er høy hos pasienter:

• ung alder;
• med et lite volum og "vellykket" lokalisering av midten av nekrose av medulla;
• med et minimum av nevrologiske manifestasjoner;
• samtidig som bevisstheten opprettholdes
• med nederlaget på bare ett cerebral fartøy;
• i fravær av hjertesykdommer og blodårer.

Når er gjenoppretting av funksjoner vanskelig eller umulig?

1. Med omfattende iskemisk slag av cerebellum, hjernestamme, halvkule, ledsaget av vedvarende lammelse, parese, taleforstyrrelser, svelging, syn;
2. med hjertesykdom i dekompensasjonsstadiet med signifikante forstyrrelser i blodbevegelsen gjennom karene;
3. med koma;
4. Hvis det har vært et tilbakevendende slag, er ikke transformasjonen av iskemisk til hemorragisk, ledsaget av blødning i hjernen, utelukket.

Ifølge statistikken slutter 70% av tilfellene av tilbakevendende slag med pasientens død. De mest kritiske blir vurdert 3, 7, 9 dager etter utviklingen av en akutt mangel på blodsirkulasjon i hjernen. Risikoen for gjentatt berøring fortsetter for resten av livet på grunn av at årsakene som provoserte den første episoden av sykdommen, ikke er forsvunnet hvor som helst.

Forutsigelsen om hvilken del av hjernen som er påvirket

Overlevelse i lesjoner i hjernestammen

Hjernestammen er et svært viktig område av hjernen. Det er mange nervebunter og vitale sentre - vestibulært, vasomotorisk, respiratorisk, termoreguleringssenter. Berøring av en eller annen vital avdeling fører til ofte irreversible konsekvenser med høy sannsynlighet for død. Mens du beholder funksjonene til disse sentrene, er det vanskelig å lage en prognose, fordi mye avhenger av tilstanden til helse og alder av pasienten.

Prognose for cerebral iskemisk berøring

Koordinering av menneskelige bevegelser avhenger av cerebellum, og når celler dør av i dette området, kan pasienten ikke kontrollere sine handlinger, hans balanse og orientering i rommet blir forstyrret, bevegelser blir kaotiske, muskeltonen minker. Anatomisk er cerebellum lokalisert nær hjernestammen. Hvis personen ikke fikk riktig sykepleie på dag 1, begynner ødemet å komprimere stammen strukturer, noe som kan føre til koma og død.

Prognose for hjerneslag i hjernehinneområdet

Cortex av hemisfærene i den occipitale sone er ansvarlig for syn. Den fanger og konverterer informasjon mottatt gjennom optiske nerver. Hvis venstre halvkule er berørt, slutter pasienten å se hva som er på høyre side av synsfeltet, og omvendt. Ved endring av dannelsen av visuelle bilder, mister en person evnen til å identifisere gjenstander og gjenkjenne kjente personer.

Vanligvis, etter en rettidig behandling, er prognosen gunstig, innen seks måneder, eller enda tidligere, blir visjonen gjenopprettet. Selv om anerkjennelsen av sjelden observerte objekter og ukjente mennesker kan forbli vanskelig til livets slutt.

Prognose for livet etter koma

Hjerne koma er det vanskeligste alternativet, som kan iskemisk slag, som utvikler seg med omfattende skade på hjernevæv. Kan være ledsaget av manglende evne til å puste selvstendig på grunn av nederlaget i luftveiene, termoregulering og nedsatt funksjon av kardiovaskulærsystemet. Når disse bruddene er høy risiko for død. Sjansen for delvis gjenoppretting av funksjonen er mindre enn 15%.

I alvorlige tilfeller kan et angrep av iskemisk slag føre til koma.

For tidlig død kan forekomme i følgende tilfeller:

• pasientalder over 70 år;
• utholdenhet med koma som er lengre enn 3 dager med alvorlig myoklonus - ufrivillig plutselige muskelspasmer, manifestert av kramper, skudd eller bevegelse av lemmer;
• utvikling av nyre- eller hjertesvikt.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Tilbakevendende iskemisk berøringsprognose for livet

Iskemisk hjerneblødning hos voksne og eldre

Et slag er en sykdom som er ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon og skade på en bestemt del av hjernen, og med det hele organsystemene som dette området styrer. Det er tre typer slag: Hemoragisk, iskemisk og subaraknoid blødning.

Iskemisk slag

Den vanligste formen for slag, som forekommer i mer enn 80% av tilfellene, er iskemisk slagtilfelle. Dette kliniske syndromet eller beredskapstilstanden som utvikler seg plutselig på bakgrunn av blokkering av blodkar med blodpropp eller blodpropp. Da blodstrømmen forstyrres, begynner døden av visse områder av hjernen. Det er en slags hjerneinfarkt. Også, vil du være interessert i å lese om hva det er lukanar hjerneinfarkt.

De første hintene for et slag:

Et skarpt angrep av hodepine. Svakhet, svimmelhet. Kvalme, oppkast. Hyperhidrose og hetetokter. Bradykardi. Nummenhet av en del av kroppen. Inhibering, taleforringelse.

I den forrige artikkelen tok vi opp spørsmålet om pre-stroke-tilstand.

Ved forverring av en tilstand observeres:

En ubevisst episode som noen ganger kan bli ledsaget av kramper. Redusert hørsel. Redusert synsstyrke. Forvirring av bevissthet. Talefeil og fullstendig tap. Den tilsynelatende asymmetrien til venstre og høyre halvdel av ansiktet. Rød pust. Hypotensjon. Hjerteanfall. Urgent inkontinens. Lammelse eller parese av lemmer. Minnetap

Risikofaktorer

Hypertensjon. Risikoen for hjerneinfarkt hos pasienter med høyt blodtrykk er betydelig høyere enn hos de med normale utfall. Lær mer om slagtrykk. Sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Den hyppigste forløper for iskemisk slag er atrieflimmer. Diabetes mellitus. I denne somatiske sykdommen forstyrres alle typer metabolisme, noe som fører til utvikling av aterosklerose av store arterier, dannelse av plakk og liming av blodplater. Avansert alder. Etter 70 år er risikoen for iskemisk slag langt høyere enn ved 50 år. Alkoholmisbruk, røyking. Aktiv og passiv røyking bidrar til utvikling av aterosklerose, vaskulær spasme og trombose. Og slutte å røyke reduserer bare risikoen for slag etter 4 år. Mottak av orale prevensiver. Østrogener i en dose over 50 mg er garantert å øke risikoen for å utvikle klinisk syndrom. Forløpende iskemiske angrep. Fedme, forhøyet kolesterol.

Spør legen din om situasjonen din

Prognose for livet med iskemisk slag

For å kunne forutse en ytterligere tilstand er det nødvendig å utelukke muligheten for dødelig utgang, vurdere mulige komplikasjoner og sannsynligheten for tilbakevendende hjernecirkulasjon.

Faktorer som påvirker prognosen

De viktigste faktorene å vurdere er:

Avansert alder. Det bidrar til en mer alvorlig sykdomssykdom, øker risikoen for død eller utvikling av uførhet. Plasseringen av slag av slag. Hvis de befinner seg i viktige sentre, er det dødelige utfallet mer forutsigbart. Årsaker til klinisk syndrom. Hvis det er aterosklerose, er sannsynligheten for gjentatt hjernens iskemi svært høy. Alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis det berørte området er stort, vil gjenopprettingsperioden være lang. Hvor raskt ble førstehjelp gitt. Hvis det blir gjort innen tre timer etter klinisk manifestasjon, blir prognosen gunstigere.

Alternativer for slag

Symptomer på iskemisk berøring avhenger av naturen av det vaskulære bassengområdet av skade. Et slag kan påvirke høyre eller venstre halvkule. Siden nervebuntene i hjernen krysser, vil fraværet av frivillige bevegelser påvirke motsatt side av ilden.

Med nederlaget til høyre halvkule observert

lammelse av venstre side av kroppen; taleproblemer; forsiktig, langsom oppførsel; språk mangel på minne.

Vi har allerede diskutert i detalj spørsmålet om iskemisk og hemorragisk slag i høyre side i en annen artikkel.

Med nederlaget til venstre halvkule observeres:

lammelse av høyre side av kroppen; problemer med oppfatningen av rom; smidig, impulsiv oppførsel; motorminne underskudd.

Hvis vi vurderer konsekvensene, kan alternativene for løpende strekk deles inn i:

Gunstig er et alternativ når bevissthetstiden var kortvarig, det nevrologiske underskuddet er ikke særlig uttalt. Med rettidig behandling kan du gjenopprette all nedsatt hjernefunksjon. Interleaved - for dette alternativet er preget av en nødstilstand. Bevisstap er forlenget (noen ganger en bevisstløs person kan være mer enn tre dager), nevrologisk underskudd er tydelig uttrykt. Gjentatt slag er mulig. Gjenopprettingsperioden er veldig lang med ulike komplikasjoner. Progressiv tung - pasienten er i koma. Tilstanden forverres stadig og slutter ofte i døden.

Mulige komplikasjoner

Pasienten er garantert et stort antall komplikasjoner. De avhenger av plasseringen av det iskemiske fokuset og graden av skade. Den mest livstruende komplikasjonen av de første dagene av sykdommen er hevelse i hjernestammen og utviklingen av tilbakevendende slag. Ofte er komplikasjoner skyldes det faktum at pasienten er i en liggende stilling i lang tid uten bevegelse. Dette fører til bedsores, trombose, hjerteinfarkt og kongestiv lungebetennelse.

De mest sannsynlige komplikasjoner og konsekvenser:

Psykiske lidelser. På bakgrunn av et slag, utvikler en depressiv tilstand ofte. Pasienten føler seg deprimert på grunn av begrensningene som har oppstått, på grunn av ulempen for hans slektninger. Humørsvingninger uten grunn, aggressivitet, panikk er også kjent. Krenkelse av følsomhet på ansikt og lemmer. Siden nervefibrene som er ansvarlige for Følsomhet, gjenopprette mye langsommere enn nervefibrene som er ansvarlige for bevegelse, kan muskelstyrken komme tilbake, og følsomheten må vente. Forringet motorfunksjon. Kraften til lemmen kommer tilbake gradvis og kan ikke fullt ut gjenopprette. Ofte, folk som har rammet et slag, beveger seg med en stokk og kan ikke selvstendig utføre den vanlige manipulasjonen av hendene. Kognitiv svekkelse. Mannen er desorientert i rommet. Han slutter å føle tid, kan ikke fornuftig vurdere situasjonen. Taleforstyrrelser. Det er vanskelig for en person å uttrykke sine tanker, taler usammenhengende, i fragmenter. Koordinasjonsforstyrrelser. Det er ingen klarhet i bevegelser, svingende når du går, det er mulige dråper med skarpe bevegelser og svinger. Epilepsi. En ganske sjelden komplikasjon, men forekommer hos 10% av pasientene.

Årsaker til døden

Leger klassifiserer tilfeller av dødelighet som følger:

I løpet av den første måneden etter et slag, dør 8 til 20% av pasientene; I det første året etter et slag, dør 15 til 25% av pasientene; I de første fem årene - fra 40 - 60% påvirket.

Hovedårsakene til døden i den akutte perioden av sykdommen:

Ubesvart tid Pasienter sent levert til sykehuset. Graden av skade. Store foci er vanskelig å stoppe. Generell tilstand hos pasienten. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer: diabetes, hypertensjon, angina - redusere sjansene for utvinning. Alderskategori. Eldre mennesker har mindre sannsynlighet for å ha en gunstig prognose. Kjønnskilt. Kvinner som har hatt et slag, dør oftere.

Den menneskelige hjerne er et utrolig komplekst organ. Sirkulasjonsforstyrrelser og tilhørende hjerneskade kan føre til helt forskjellige konsekvenser. Iskemisk hjerneslag er ekstremt farlig fordi det utvikler seg plutselig og kan føre til funksjonshemning og død! Derfor er det spesielt viktig for de som er i fare for å utføre profylaktiske tiltak og, om nødvendig, å utføre akutt sykehusinnleggelse. Bare i dette tilfellet kan du forvente at et slag vil ikke være en setning!

Tegn på tilbakevendende hemorragisk og iskemisk berøring. Hvordan unngå re-stroke

Gjentatt slag utvikler oftest de første fem årene etter det første.

Skaden som hjernen mottok under første slag, gjør den mer sårbar for gjentatte skader, så risikoen for død etter den andre cerebrale blodtilførselen er 65-70%.

Selv om utvinningen etter første slag er vellykket, og konsekvensene er redusert av kvalitetsterapi, garanterer dette ikke at det ikke er risiko.

Det tredje slag er enda mer destruktive enn det andre, og fører nesten alltid til døden eller alvorlig funksjonshemning. Sannsynligheten for å komme tilbake til et relativt fullt liv er ekstremt lavt.

Unngå re-stroke er ekte, men for dette må du vite hvorfor det gjentar, hvilke faktorer provoserer sin forekomst og hvordan man advarer: Hjernen er ikke på listen over organer som kan transplanteres, og alt som er mulig bør gjøres for å få det til å fungere så fullstendig som mulig.

statistikk

En tredjedel av registrerte slag refererer til gjentatte lesjoner, og dette er oftest knyttet til manglende overholdelse av medisinske anbefalinger som kan redusere risikoen, ugunstige miljøforhold, lav levestandard, noe som gjør det vanskelig å forsyne seg med alt som er nødvendig for å gjenopprette (sistnevnte er typisk for enslige pensjonister med liten tillatelse). Pasienter eldre enn 45-50 år har økt risiko for å utvikle et andre og tredje slag.

Folk som har gått inn i en liten andel av overlevende av et tilbakevendende slag, lever sjelden i mer enn fem år.

årsaker

Overlevelse etter første slag og risikoen for gjenskader er nært knyttet til hvordan en person nærmer seg sitt liv og hvor tett han reagerer på doktors anbefalinger.

I tillegg til årsakene har verdien:

• Kosthold (mangel på næringsstoffer, søtsaker, fete, røkt, stekt mat med overflødig salt);
• For mye reduksjon i blodtrykk ved overdosering av antihypertensive stoffer;
• Bruken av fibrinolytiske midler for å eliminere blodpropper (øker sannsynligheten for hemorragisk skade);
• Mangel på søvn og hvile;
• Lav fysisk aktivitet.

Mer enn halvparten av sekundær hjerneslag er assosiert med å ignorere medisinske anbefalinger.

symptomer

Noen tid før utviklingen av et sekundært slag, oppstår forløpere: en rekke symptomer, hvis tilstedeværelse kan indikere risikoen for en lesjon.

Transistor iskemisk angrep. Det er en kort varighet reduksjon i intensiteten av cerebral blodtilførsel. TIA øker sannsynligheten for å utvikle et slag ved 17% de neste 3-4 månedene.

Hodepine. Deres lokalisering av pasienten er vanskelig å identifisere, de ser ut med en skarp forandring i været, med overarbeid.

Tinnitus. Kan være midlertidig eller kontinuerlig.

Svimmelhet. Det skjer i ro, skjerper med fysisk aktivitet (gåing, jogging, bøyning, etc.).

Minnehemming Kortsiktig minne lider: en slags minne som er ansvarlig for å opprettholde oppdatert informasjon.

En person kan glemme det han gjorde i går eller bare nylig, men han husker godt hendelsene som skjedde for flere år siden.

Redusert ytelse. Det er hyppig tretthet, det er problemer med konsentrasjon.

Problemer med å sove Manifisert i form av søvnighet i dag, søvnløshet, hyppige veksler i søvnprosessen.

Disse tegnene indikerer en mulig utvikling av cerebral blodstrømningsforstyrrelser. Hvis de oppstår, er det nødvendig å gjennomgå en rekke undersøkelser for å identifisere årsaken til bruddene og eliminere den.

Også om risikoene sier konstante kramper på pasientsiden, den som led under første slag. Hvis de blir observert, rapporteres det at et generalisert angrep kan begynne som kan provosere et sekundslag.

En pasient med hjerneslag er mye lettere å evaluere symptomene en gang til og reagere på det i tide.

Det er følgende slag: hemoragisk, iskemisk, som har sine egne symptomatiske egenskaper.

Symptomer på iskemisk slag:

• besvimelse;
• Reduserte reaksjoner
• Forringet tenkning;
• apati;
• Høreproblemer;
• Forstyrrelser av tale (hvis du ber en person å si eller gjenta et uttrykk, vil talen bli slurred, sakte, som med sterk forgiftning);
• Asymmetri (smilkurve, fremspringende tunge er ikke plassert i midten, halvparten av ansiktet ser ut til å bli endret);
• lammelse;
• Konvulsivt syndrom;
• Rapid reduksjon i blodtrykk;
• Takykardi, mulig hjertestans;
• Problem med balanse, koordinering er ødelagt;
• Visuelle forstyrrelser.

Tegn på hemorragisk slag:

• Plutselig smerte i hodet av en akutt natur;
• Tap av bevissthet, ned til koma;
• oppkast;
• Tale spenning;
• Hud rødt;
• Intense svette;
• Hjertebanken;
• Svært høyt blodtrykk;
• Rask puste;
• Muskel svakhet på den ene siden av kroppen;
• Ulike elever;
• Evnen til å skrive er ødelagt;
• Forvrengt ansikt;
• Flere nedsatt koordinering.

Kombinasjonen av begge slagslag har en ødeleggende effekt på hjernens aktivitet, sannsynligheten for død er ekstremt høy.

Førstehjelp

Karakteristikkene av omsorg er avhengig av type slag.

I iskemisk berøring bør:

• Ring en ambulanse omgående;
• Legg offeret horisontalt, ikke løft hodet for høyt;
• Hvis bevisstløshet ikke brukes, sal ammoniak: dette stoffet vil forverre tilstanden;
• Fjern fra nakken alt som kan forstyrre pusten (smykker, skjerf, slips), angrep knappene;
• Hvis det er flyttbare proteser i munnen, må de bli trukket ut;
• Vri hodet til siden, slik at offeret ikke stikker på oppkast;
• Når det er mulig, må du følge med på om oppkast i rester i munnen hindrer å puste og fjerne dem.
• Beregn puls, kontroller trykket og informer ambulanspersonalet om informasjonen;
• Ikke gi mat og vann: det vil forverre trivsel;
• Masserer lammede deler av kroppen.

Du kan ikke gi noen medisiner, uavhengig av type slag, selv om offeret krever dem: det kan forverre tilstanden (og svelging av tabletter med et slag i prinsippet er farlig og kan føre til respiratorisk svikt).

Unntatt det faktum at det samme stoffet med et iskemisk slag gir en positiv effekt, og med hemorragisk - akutt negativ. Dette refererer til aspirin: det bidrar til fortynning av blod og resorpsjon av blodpropper, men hvis det gis til en person med hemorragisk slag, vil han øke hjerneblødningen.

Førstehjelp for hemorragisk slag:

• Ring en ambulanse omgående;
• Legg offeret horisontalt, legg noen puter under hodet slik at det blir hevet;
• Fjern fra nakken alt som forstyrrer pusten;
• Sett inn et teppe;
• Vri hodet til siden;
• Sett noe kaldt på motsatt side av hodet;
• Mål puls og trykk.

Når ambulansen kommer, må de gis så fullstendig informasjon som mulig om offeret og hans tilstand.

Strokebehandling

Behandling av stroke inkluderer bruk av følgende metoder:

• Diagnose av lidelser, identifisering av type lesjon;
• Bruk av medisinbehandling, med tanke på type slag (legemidler som reduserer blodtrykk, stopper blødning, reduserer hevelse i hjernen, gjenoppretter blodtilførselen, oppløs blodpropper);
• Resuscitation;
• Probing, kateterisering;
• Riktig ernæring.

I gjennomsnitt, etter at et slag er utladet i en måned.

Hvis pasienten er interessert i sannsynligheten for et annet slag, kan han stille dette spørsmålet til legen sin, og han vil gi råd om hva som skal gjøres slik at det ikke oppstår, og også gi omtrentlige risikoer.

forebygging

For å hindre utviklingen av slag, bør du ta vare på din egen helse, regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser, behandle og holde provoserende sykdommer under kontroll, føre en sunn livsstil, ikke selvmedikere, regelmessig delta i frisk luft, spis riktig, ta medisiner foreskrevet av lege, unngå stress.

Forutsigelse av liv med tilbakevendende slag.

En person som har opplevd to slag, vil trenge konstant omhu og forsiktig behandling etter behandling. Prognosen for et sekundær slag er nesten alltid ugunstig, men kvalitetsreparative tiltak kan returnere noen funksjoner.

Forutsigelser og konsekvenser av re-stroke

Når en person har blitt kurert av et slag, spesielt hvis kroppen har klart å gjenopprette alle funksjonene, slutter personen til slutt å betale riktig oppmerksomhet mot helse, og tror at han ikke lenger er redd for et slag.

Faktisk kan en andre slag utløses mange ganger enklere enn den første, og behandling og rehabilitering er mye vanskeligere og lengre.

Samtidig er det mulig å forhindre det ved å justere livsstilen og følge medisinske anbefalinger.

• All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

statistikk

Prognosen for et tilbakevendende slag er skuffende - i 70% av tilfellene medfører det et dødelig utfall. Hos pasienter som har hatt et slag i en alder som overstiger 45 år, øker sannsynligheten for et nytt angrep 15 ganger. Tretti prosent av tilbakefall forekommer i det første året etter behandling.

Hvert år i Russland alene, registrerer leger omtrent en halv million tilfeller av slag, hvorav 85% iskemiske og 15% hemorragiske slag.

Andelen tilbakevendende slag øker årlig, forrige års tilbakegang utgjorde mer enn en tredjedel av totalt antall slag. Forskere tilskriver dette for å øke stressbelastningen, miljøforringelsen og livskvaliteten.

På grunn av den triste statistikken er kunnskap om årsakene og forsvarlig forebygging av sykdommen særlig viktig.

årsaker

Legene kaller hovedårsaken til at 50% av gjentatte slag gir uaktsom holdning til pasientene til egen helse.

Etter at det første slagslaget går gjennom en periode med behandling og rehabilitering, begynner han å betrakte seg helt sunn og går tilbake til sin vanlige livsstil, i de aller fleste tilfeller langt fra sunn.

Tilbakeslag forekommer mot bakgrunnen av kronisk mangel på oksygen i hjernen.

De smalere problemene som fremkaller forekomst av tilbakevendende slag er vaskulær tone, høyt blodtrykk, kardiovaskulære sykdommer og overdreven trening.

• Et slag er en direkte indikasjon for en vaskulær undersøkelse. Først av alt er aneurismer farlige - en slags kapsler som stikker ut fra blodkarets vegger. Å bryte en slik kapsel kan resultere i hjerneblødning.
• For å oppdage aneurysmer utføres en angiografisk undersøkelse av cerebrale fartøyer, og hvis de oppdages, utføres en nødfjerning.
• Aterosklerotiske plakker utgjør også en alvorlig fare, som reduserer lumen i det vaskulære hulrommet, og derved skaper ytterligere trykk i karene og forringer blodstrømmen.
• Som et resultat avtar blodtilførselen til hjernen og oksygen sult i hjernen kan oppstå.

• Den første utviklingen av iskemisk slag kan oppstå på grunn av et skarpt trykkpres, og til og med en liten økning i det kan provosere et andre slag.
• I denne forbindelse anbefales pasienten sterkt å utføre forebygging av hypertensjon, å velge de optimale medisinene for nødtrykkreduksjon hos den behandlende legen, og å alltid ha dem med deg.

• Begynnelsen av sommersesongen har en bølge av primære og gjentatte slag. Et langt, hardt arbeid i en ubehagelig stilling under brennende sol, ofte ledsaget av alvorlig dehydrering, kan utløse et brainstormingsslag.
• Slike aktiviteter er spesielt farlig for eldre mennesker som allerede har et slag i historien.

• Utdanning i hjerteslagene i blodproppene utgjør en alvorlig risiko for personer som allerede har hatt et slag. I tilfelle av adskillelse fra en blodpropp av enda en liten del av vev, kan det gå inn i blodkarene i hjernen og blokkere dem.
• For å eliminere risikoen for blodpropper og forebygge et tilbakefall, anbefaler leger at ekkokardiografi etter første slag er utført.
• Også som en profylakse kan legen foreskrive en pasient med krydderblodfortynnere.

• Hovedårsaken til tilbakefallende hjerneinfarkt hos barn er tilstedeværelsen i kroppen av en kronisk infeksjon. Hvis barnet fikk et slag, er det nødvendig med en undersøkelse av smittsomme sykdommer.
• Tidlig kvalifisert hjelp kan redde deg fra tilbakefall og redde et barns liv.

Tegn på

Følgende symptomer kan signalere en blødning i hjernen:

• nummenhet eller lammelse av ansiktsmuskler, lemmer eller halvparten av kroppen,
• blindhet eller alvorlig synshemming,
• taleforringelse eller tap
• forstyrrelser av bevissthet, fra mild sløvhet til tap av bevissthet
• mangel på koordinering av bevegelser,
• kvalme og oppkast.

Førstehjelp for blødning i hjernen

Du kan forhindre et forestående angrep ved å flytte pasienten til frisk luft og tvinge ham til å puste dypt. Forbedring av tilstanden er ikke en grunn til å kansellere ambulansesamtalen. Det er nødvendig å gjennomgå en full undersøkelse og finne ut årsakene til krisen.

Hvis en person har tegn på brainstroke, er det presserende å legge ham ned og ringe til en ambulanse. I tilfelle tap av bevissthet, kan man ikke plassere personen på ryggen, bare på hans side.

Mens legene er på vei, skal pasienten få maksimal oksygenforsyning - åpne vinduene, unbutton skjorten, løsne slips og belte.

Hvis det er mulig, prøv å redusere trykket av vanlige medisiner. Ikke gi medisiner som pasienten ikke har tatt før!

Når ambulanslaget kommer, tar legene de nødvendige tiltak for å opprettholde arbeidet i kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Sykehusinnleggelse for hjerneslag er nødvendig. Sykehuset vil bli fullt diagnostisert og identifisere årsakene til sykdommen, først etter at legen vil kunne foreskrive den mest effektive omfattende behandlingen.

effekter

Alvorlighetsgraden av hjerneblødning og dens konsekvenser avhenger hovedsakelig av størrelsen på det berørte området av hjernen og dets plassering.

Om rehabilitering etter iskemisk hjerneslag hjemme, les linken.

Prognosen for fem års overlevelse etter andre streik, gir leger bare femten prosent av tilfellene.

Intellektuell evne og fysisk aktivitet kan gå tapt for alltid. Ca. 80% av pasientene som har hatt tilbakefall, mottar patologiske irreversible forandringer i hjernebarken for alltid deaktivert.

Om lag 65% av folket etter et tilbakevendende slag faller inn i koma, en positiv prognose for utgang som legene ikke gir.

Forebygging av tilbakefallende slag

Kompetent forebygging kan redusere sannsynligheten for re-stroke betydelig. Den må starte umiddelbart etter første streik og vare minst fire år.

Først og fremst må pasientene opprettholde en sunn livsstil, gi opp nikotin eller i det minste redusere antall sigaretter røkt daglig, gi fullstendig opp alkohol og narkotika, opprettholde fysisk aktivitet og overvåke vekt, redusere forbruket av mat høyt i kolesterol.

Kvinner som har hatt hjerneblødning, anbefales å avstå fra p-piller.

En nøkkelindikator hvor du kan bestemme den forestående trusselen, er blodtrykk. En person som har rammet et slag må alltid skaffe seg blodtrykksmåler og måle trykket daglig, uansett hvor godt han føler.

Risikogruppen omfatter ikke bare hypertensive pasienter, men også personer med lite økt trykk. Fare tegn er indikatorer 140-180 mm for topp og 90-105 mm Hg. Art. for lavere trykk.

Ta medikamenter for å normalisere blodtrykket, forbedre mikrosirkulasjonen av hjerneskap og forhindre hjernehypoksi bør koordineres med legen din og utføres i henhold til forskriftene.

I tilfelle at en pasient diagnostiseres med aterosklerose, bør hjertesykdomssykdommer, aneurysm, etc., starte umiddelbart.

Kosthold og fysisk aktivitet bør tenkes ut i lys av sykdommen.

diett

Menyen skal være balansert og inkludere produkter som normaliserer kolesterolnivået.

De grunnleggende prinsippene i dietten bør være:

• reduserer mengden søt, stekt, mel, fett og røkt mat;
• Overvekt av rå grønnsaker og frukt, kokt mat;
• absolutt avvisning av alkoholholdige drikkevarer, røyking og andre dårlige vaner;
• Vanlig inntak av mikronæringsstoffer og vitaminer.

Granateple, sitrus, kiwi og spiret hvetekim anses å være gode for blod og senking av kolesterol.

Før frokost, anbefales det å drikke et glass fersk juice med tilsetning av noen dråper linolje.

Redusere risikoen for blodpropp og forhindre gjentakende iskemisk slag hjelper aspirin. Ta det skal være en kvart tablett per dag. Pasienter med en historie med gastrisk sykdom aspirin er kontraindisert, den er erstattet med cavinton, alisat eller trental.

belastninger

Forebygging av tilbakevendende hjerneslag gir minst en halv time daglig fysisk aktivitet av medium intensitet. I forbindelse med slaget som tidligere ble påført, bør legen bestemme sikker opplæring.

Det er viktig å huske på at fysisk aktivitet ikke skal være forbundet med negative miljøfaktorer - varme, mangel på frisk luft, etc. Derfor kan arbeidet på tomten ved middagstid ikke tilskrives de anbefalte belastningene.

Generelt er det nødvendig å besøke mer frisk luft, unngå utmattende arbeid, utføre terapeutiske øvelser og få nok søvn.

Du kan lære om årsakene til slag i ung alder fra denne publikasjonen.

Sjansene for å komme seg ut av koma etter et slag er oppført her.

Gjentatt slag gir nesten ingen sjanse for et fullt sunt liv. Dette er en sykdom som er mye lettere å hindre enn å kurere konsekvensene.

Forebygging består hovedsakelig i organisering av en rasjonell modus for arbeid og hvile, balansert ernæring, minimering av stress og rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer,