Tegn på hjernes hjernerystelse hos spedbarn og barn fra 1 år gammel, hjemmebehandling

Hjernerystelse er en av de vanligste barndomsskader som oppstår som følge av overdreven aktivitet. De små har så travelt å kjenne verden at noen ganger selv de mest oppmerksomme mødrene og fedrene ikke kan holde styr på dem.

Hvis vi vurderer barns skader generelt, tar hjernerystelse et ledende sted blant dem. Utad er det ikke lett å bestemme, fordi han ikke har noen spesielle tegn (støt, blåmerker og ødemer teller ikke). Tatt i betraktning at en hjernerystelse fortsatt er et traume, må barnet som mottok det krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Det er derfor at voksne skal kunne gjenkjenne hjernerystelsen hos barnet deres og vite hvilken lege som skal ta ham til.

Hjernerystelse er en skade som krever medisinsk behandling, slik at foreldrene skal kunne identifisere symptomene.

Årsaker til hjernes hjernerystelse

45% av barna som fikk craniocerebralskade (TBI) er skolebarn, 25% er babyer, 20% er barnehage, 8% er småbarn og 2% er nyfødte. Årsakene til skade på skallen avhenger av hvilken aldersgruppe barnet tilhører. Foreldre bør være oppmerksomme på de sannsynlige risikoene for å unngå farlige situasjoner. Se nærmere på årsakene til hjernerystelse hos barn:

  • Overdreven uforsiktighet og uoppmerksomhet - dette er hovedårsakene til at babyer kan få hjernerystelse i hjernen. Hvis babyer faller fra sofaer, skiftende bord, foreldrenes hender, faller ut av barnesenger og rullestoler, forårsaker et slikt "fly" hjerneskade. Når foreldrene trenger å forlate, bør et lite barn være igjen i arenaen eller sengen med sider, hvorfra han ikke kan falle (vi anbefaler å lese: hva skal jeg gjøre hvis barnet falt i seng på 7 måneder?).
  • Noen barn på 1 år gamle vet allerede hvordan de skal gå, mens andre fortsatt lærer denne kunsten. I denne alderen er hovedårsaken til hodeskader ofte fallende til gulvet. Høyden til slike faller er ekvivalent med barnets vekst.
  • Etter hvert som de blir eldre, søker barn å lære så mye som mulig om verden rundt dem. For å gjøre dette, "erobrer de topper" i ordets verste forstand. De vet allerede hvordan man skal klatre opp trapper, gjerder, vinduer, tak, trær, lysbilder, etc. Det vil si at høyden på høsten blir større, og den mulige skaden er mer alvorlig.
  • Forskolebarn kan skade hodet ved en plutselig akselerasjon eller plutselig stopp. I vitenskapen kalles denne tilstanden for "rystet barnsyndrom." Årsaken til hjernerystelse kan også være forårsaket av en voldsom håndtering av en baby, sterk avvikling på en sving, utslett hopping fra en god høyde, og sykling uten hjelm.
  • Ofte, med hjernerystelse, kommer skolealderen til traumer. Denne trenden skyldes at elevene stadig er i kontakt med hverandre, og i den minste divergensen er problemet løst ved hjelp av knyttneve. I tillegg kan de bli skadet mens de kjører, hopper, aktiv fysisk utdanning og sport.

Tre grader av hjernerystelse

I medisin er det tre nivåer av hjerneskade:

For den første graden av hjernerystelse er preget av det totale fraværet av symptomer. Hvis de manifesterer seg, vil de ha en subtil form og vil passere uavhengig innen de neste 30 minuttene. Dette kan enten være en svak svimmelhet, eller en svak hodepine uten tap av bevissthet. Denne graden av skade på hjernens hode anses som den enkleste, slik at terapi i de fleste tilfeller ikke er nødvendig. Til tross for dette bør barnet ikke bli forlatt uten undersøkelse av en kvalifisert lege.

Hjernerystelse i den andre graden er uttrykt av mindre hjernekontusjoner og liten skade på knoklene i kranialhvelvet. Et barn som har lidd en lignende skade kan føle seg svimmel og svimmel. Han kan være syk, og noen ganger til og med kaste opp. Barnet er disorientert i rommet. Alle disse symptomene går ikke gjennom tiden, som i første grad, er barnet hele tiden i bevissthet. Undersøkelse av legen i dette tilfellet kreves.

En tredje grad hjernerystelse er en alvorlig hjerneskade preget av hematomer som komprimerer hjernen og brudd på skallen base. Alt dette er veldig farlig og truer med å falle inn i koma. I tillegg forårsaker alvorlig hjerneforstyrrelse ofte forstyrrelser i arbeidet til alle systemer i barnets kropp. Denne graden av TBI er preget av følgende manifestasjoner:

  • svimning som varer mer enn 15 minutter;
  • forringet tale, hørsel og syn;
  • hukommelsestap;
  • svak og sjelden puste;
  • utvidede elever;
  • dysfunksjon av svelging;
  • hypertensjon;
  • økt hjertefrekvens;
  • temperaturøkning;
  • øreblødning er mulig.

Symptomer hos barn i ulike aldre

Hvis vi sammenligner hjernerystelse hos en voksen og et barn, kan vi se at de har samme skade på forskjellige måter. Denne forskjellen skyldes de spesielle egenskapene til hjernens struktur hos barn.

Tegn på hjernerystelse hos nyfødte og spedbarn

De viktigste symptomene som tyder på at en nyfødt eller et spedbarn har hjernerystelse er:

  • bevissthetstap
  • nektet å spise
  • hyppig oppblåsing etter fôring;
  • økt kroppstemperatur;
  • oppkast;
  • sløvhet og døsighet eller omvendt overeksponering og angst;
  • søvnforstyrrelser;
  • muskelstrømning på lemmer;
  • blek i ansiktet eller dekker det med røde flekker.

Noen av tegnene kan bare vises dagen etter skaden. I tillegg kan barnet begynne å gråte litt tid etter skaden. Dette bildet skyldes kortsiktig tap av bevissthet, som varer en delt sekund, og derfor går det ubemerket.

Det er verdt å huske at selv en liten hodeskade er en god grunn til å ta et barn til en lege.

Symptomer hos barn fra 1 til 3 år

I løpet av denne perioden vet ikke alle barna hvordan de skal snakke, og derfor vil de ikke kunne fortelle om deres følelser. Til tross for dette kan oppmerksomme foreldre umiddelbart legge merke til barnets ukarakteristiske oppførsel. De viktigste tegnene på at et barn som ikke er 3 år gammel, har hjernerystelse, er som følger:

  • svimmelhet;
  • kvalme;
  • hyppig oppkast;
  • endring i hudfarge;
  • ustabil puls og blodtrykk;
  • desorientering i rommet;
  • nektet å spise
  • navle smerter;
  • temperaturøkning;
  • dårlig søvn;
  • moodiness.
Symptomer på hjernerystelse hos små barn er mange, og de vises ikke umiddelbart. så et barn kan nekte å spise, være lunefull og klage på hodepine

TBI kan få seg til å føle seg gjennom et enkelt symptom eller hele komplekset. For å gjøre dette må foreldrene se på barnet i noen tid.

Tegn på hjernerystelse i eldre alder

Det er mye lettere å identifisere en hodeskader hos et barn som allerede har slått 4, 5 eller flere år enn en ettårig eller nyfødt, da han selv allerede kan fortelle hva og hvor det gjør vondt. Hodeskader i denne alderen manifesterer seg som følger:

  • midlertidig tap av bevissthet;
  • delvis tap av minne (barnet husker ikke hva som skjedde før hodeskade);
  • hodepine og svimmelhet;
  • utseendet på gagrefleks;
  • vedvarende kvalme;
  • blekhet;
  • Langsom reaksjon av babyen til folket rundt ham;
  • alvorlig svakhet i kroppen;
  • hypotensjon;
  • uregelmessig hjerterytme.

Førstehjelp mens du venter på lege

Før legen kommer, bør barnet få førstehjelp ved å utføre følgende handlinger:

  1. Hvis barnet er bevisstløs, bør det plasseres på høyre side, med venstre arm og ben bøyd i vinkel (denne posisjonen til kroppen vil sikre riktig pust);
  2. sjekk hjerteslag og puste;
  3. måle puls;
  4. i tilfelle en trussel mot livet, ta gjenopplivingstiltak;
  5. undersøke offeret for å identifisere blåmerker eller brudd;
  6. hvis klorhexidin er tilstede, behandle sårene med en løsning;
  7. Påfør et vått kaldt håndkle eller is til skadestedet;
  8. finn ut detaljene om hva som skjedde med øyenvitner;
  9. Hvis barnet er bevisst, må han sørge for en horisontal stilling av kroppen, dekke ham med en varm teppe, spør babyen om hva og hvor han har smerte.
Før legen kommer, må du legge barnet på sengen, behandle sårene med klorhexidin og feste kaldt vått håndkle eller is til hodet

Det er nødvendig å passe på at barnet ikke sovner før legen kommer, siden søvn kan forverre hans tilstand. Aktive spill, samt smertestillende stoffer, er fortsatt kontraindisert for pasienten. Den siste skal utpeke en lege etter å ha undersøkt babyen.

Diagnose av TBI

For å diagnostisere et barns hjernerystelse, foreskriver legen:

  • undersøkelse av en barneleger og en nevrolog
  • generell blod- og urinanalyse
  • eye fundus oftalmolog undersøkelse;
  • CT eller MR i hjernen (metoder gjør det mulig å utelukke tredje grad hjernerystelse);
  • Røntgenstråle (for å utelukke tilstedeværelse av kranietbrudd);
  • Ultralyd (for å vurdere tilstanden til hjernen);
  • neurosonografi (tildelt barn fra 0 til 2 år for å oppdage ødem, blødning, hematom);
  • Echoencefalografi (brukes hos eldre barn til å oppdage mulige forskyvninger, som indikerer tilstedeværelse av svulster og hematomer) (vi anbefaler å lese: hvordan blir hjernens ekko-efalografi gjort hos barn?);
  • elektroencefalografi (studie av hjerneaktivitet);
  • lumbal punktering (inntak av sirkulasjonsvæske).
MR i hjernen til barnet er nødvendig for å bekrefte eller eliminere den tredje graden av hjernerystelse

Av alle de ovennevnte prosedyrene er encefalografi og lumbal punktering valgfri. De brukes ikke i alle tilfeller.

Barn behandling

Etter diagnosen bestemmer legen hva han skal gjøre med barnet videre: å innlegge ham eller å tillate behandling hjemme. Som regel behandles barn under 6 år permanent. Dette skyldes det faktum at det er risiko for å utvikle slike komplikasjoner som ødem, hematom, anfall. Hvis dette skjer hjemme, vil foreldrene ikke kunne gi barnet den nødvendige hjelpen.

Sykehusterapi med medisinering

I en sykehusinnstilling, får et barn som har hjernerystelse medisinering ved hjelp av disse stoffgruppene:

  • diuretika;
  • smertestillende midler;
  • nootropic;
  • beroligende;
  • antiallergic;
  • kalisodergaszczye;
  • fra kvalme
  • vitaminer.
  1. Vanndrivende stoffer hjelper til med å unngå hevelse i hjernen. Disse inkluderer furosemid og diacarb.
  2. Parallelt med preparatene fra denne gruppen blir kaliumholdige stoffer utslippt - Panangin, Asparkam.
  3. Nootropiske stoffer - Piracetam, Cavinton - stimulerer tilførsel av næringsstoffer til hjernen, samt bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i den.
  4. Som beroligende brukes vanligvis infusjon av Valerian eller Fenozepam.
  5. Analgetika som Baralgin eller Sedalgin brukes til å lindre barnets tilstand og eliminere hans smertefulle opplevelser.
  6. For å bli kvitt kvalmeanfall, er Zeercal brukt.
  7. Vitaminer og antiallergiske stoffer - Fenistil, Diazolin, Suprastin - foreskrives for rask gjenoppretting.

Hjemmebehandling

Hvis pasientbehandlingen ga positive resultater, og barnet begynte å føle seg bedre, kan de skrive ham hjem, men under forutsetning av at foreldrene følger følgende anbefalinger:

  • barnet bør ikke se på TV og spille dataspill;
  • lys og sollys bør ikke påvirke pasienten;
  • barnet må bevege seg så lite som mulig;
  • trenger å følge sengestøtten etter uttak fra sykehuset trenger minst 7 dager;
  • det er nødvendig å utelukke situasjoner som provoserer hysteri i et barn;
  • Det er viktig å følge medikamentet nøye.

Komplikasjoner etter hjernerystelse

De kan oppstå etter 1, 2 eller 12 måneder, eller til og med etter 10 år. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og på de individuelle egenskapene til barnets kropp. De vanligste komplikasjonene ved hodebeskadigelse er:

  • irritabilitet;
  • overdreven følelsesmessighet;
  • tretthet,
  • tendens til depresjon
  • vær avhengighet;
  • søvnforstyrrelser;
  • utseende av frykt;
  • overfølsomhet mot infeksjoner;
  • epileptiske anfall
  • hodepine og svimmelhet;
  • hallusinasjoner;
  • nedsatt minne og tale.

Konsekvenser kan unngås dersom offeret får øyeblikkelig medisinsk hjelp og foreskrevet riktig behandling. Hvis imidlertid minst ett av symptomene ovenfor begynte å dukke opp, er det viktig at du viser babyen til legen.

Hvordan avgjøre om et barn har hjernerystelse: de første tegnene

Barn utforsker aktivt verden, og faller derfor ofte. Samtidig, i følge traumatologer, rammer de vanligvis hoder og lemmer, så hjernerystelse hos barn er et ganske vanlig fenomen i nesten alle alder. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du gjenkjenner de første tegnene til et slikt traumer hos et barn og hvordan du skal gi ham førstehjelp.

Hva er det

Brain hjernerystelse kalles en skade av leger, der på morfologisk nivå vev og struktur av hjernen ikke endres, men nevrologiske lidelser manifesterer seg. Hjernerystelse er midlertidig og, som regel, kortsiktig.

Nesten 85% av TBI i anbuds barn blir gitt til hjernerystelse. Årsaken til og omstendighetene til skaden er alltid omtrent den samme og ligger i den mekaniske effekten på skallen: det kan enten være et slag mot hodet eller et slag mot hodet med noe. Noen ganger er årsaken et brudd på den aksiale belastningen, for eksempel ved brudd på ryggraden, et skarpt fall på rumpen, et hopp til føttene fra en god høyde.

Et barn kan få hjernerystelse på barnas rides, for eksempel på sirkulære gledebaner eller en trampolin. Alle bevegelser, inkludert skarp akselerasjon, er forbundet med et reflekshodet som faller, hvor hjernen "treffer" mot hodeskallens vegger fra innsiden.

Faktum er at hjernen er lokalisert i hjernevæsken, og mellom hodeskallens vegger og hjernevævet selv er det ledig plass. I situasjoner hvor hjernen treffer fra innsiden av skallen, snakker de direkte om tilstedeværelsen av hjernerystelse. Noen ganger etter påvirkningen, blir noen funksjoner og gjensidig sammenheng mellom ulike deler av hjernen midlertidig forstyrret.

Ofte er hjernerystelse registrert hos barn eldre enn 3 år. Opptil denne alderen er babyens skalleskruer mykere. I barnehage er hjernerystelse ikke en så vanlig diagnose, da de dypende egenskaper øker på grunn av en større mengde cerebral væske inne i skallen og "fontaneller" som gjør at beinene i skallen kan bevege seg når de rammes eller på annen måte påvirkes.

I 1-2 år lukkes fontanellene, og skallet av skallen begynner å herdes raskt. Ved en alder av 5, oppnår de styrke av en voksen med styrke, og fra det tidspunktet er tremor en veldig reell trussel.

Ifølge barnets traumatologer er hyppigst hjernerystelse registrert hos barn i alderen 7-9 år. Litt mindre - hos barn fra 3 til 6 år. Oftere går guttens foreldre til leger for hjelp, fordi jenter faller sjeldnere, de kjemper mindre, de søker ikke å sette verdensrekord for å hoppe fra taket til en garasje, etc.

Første tegn og symptomer

På grunn av den utbredte forekomsten av denne typen traumer i barndommen, bør alle foreldre kunne gjenkjenne og identifisere de første tegn på hjernerystelse hos et barn.

Hjernerystelse er en lukket kranial skade, og derfor kan det ikke være noen ekstern skade på barnets hode. Hvis det oppstår et fall eller en header foran øynene, og du er sikker på selve skaden, kan det være færre spørsmål enn i situasjoner hvor et lite barn har rammet, men kan ikke fortelle det, og foreldrene vil ikke la deg falle eller treffe. grunner savnet.

Et av de første symptomene kan være bevissthetstap. Med hjernerystelse kan det vare i noen sekunder eller flere titalls minutter. Barnet kan svette selv umiddelbart etter å ha fått skadet, og litt senere. I mange barn er symptomet på bevissthetstap i mangel helt. Bare en viss hemming og dumhet er merkbar.

Hjemme er det lett å identifisere risting ved dette tegnet: barnet oppfører seg annerledes, han ser forvirret ut, og han reagerer sakte på ordene som er adressert til ham. Hos små barn under ett år kan det enten være konstant hånende gråt eller unaturlig døsighet.

Barn som allerede i kraft av alder kan tydelig forklare og uttrykke seg, kan ha nedsatt hukommelse. Ofte husker ikke barn omstendighetene i det minste - de kan ikke huske hendelsene som fulgte med å komme til liv etter tap av bevissthet. Det er vanskelig å si om det tapte fragmentet av minne kommer tilbake. Amnesi i dette tilfellet er ganske forståelig og ofte uopprettelig. Mangel på minner vil imidlertid bare gjelde for hendelsen i forbindelse med skaden. Mamma, pappa og barnet husker veldig bra, du kan ikke bekymre deg.

Hjemme, foreldre mistenker et barn med hjernerystelse kan selv bestemme omfanget av skaden:

  • første grad - ingen bevissthetstap, husker barnet godt;
  • andre grad - bevissthetstap forekom ikke, men det er forvirret, talen er forstyrret, barnet kan ikke helt eller delvis huske hva som skjedde med ham;
  • tredje grad - tap av bevissthet oppstod, minnet om hukommelse.

Hvis barnet ikke mistet bevisstheten, kan foreldrene bestemme hjernerystelsen ved det etterfølgende kliniske bildet som er typisk for denne type skade:

  • Barnet blir sløvt, klager over hodepine;
  • kvalme vises, og noen ganger oppkast (vanligvis singel, men alvorlig);
  • sterk svakhet, svimmelhet, tinnitus;
  • Barnet kan svette mye (våte, kalde håndflater, våt hodebunn);
  • smertefulle bevegelser av øyebollene i forskjellige retninger;
  • Øyebollene selv kan se unaturlige ut (i henhold til typen av uoverensstemmelse). Hvis du nøye studerer barnets øyne, kan du merke en liten nystagmus (øyenskjelv);
  • søvn er forstyrret (enten barnet ikke kan sove, eller han sover og ikke vil våkne opp);
  • neseblødninger vises (ikke alltid og ikke i det hele tatt).

Hjernerystelse i et barn - symptomer

Barn er ikke i stand til å sitte stille - de klatrer seg inn i vanskelige steder, klatrer på høyder og er derfor utsatt for skade. Selv de mest oppmerksomme foreldrene kan ikke merke hvordan barnet kommer til å slå på hodet. Traumatisk hjerneskade er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse, fordi et barns hjernerystelse i et barn - symptomer og tegn som ikke alle voksne skal bestemme. Hvis du ikke merker patologien i tide, vil barnet få alvorlige helseproblemer senere.

Hva er en hjernerystelse

En reversibel forstyrrelse av hjernen på grunn av skade kalles hjernerystelse. Legene mener at grunnlaget for denne tilstanden er en funksjonell forstyrrelse av kommunikasjonen mellom nerveceller. Hyppigheten av hjernerystelse av alle hodeskader rangerer først. I strukturen av barnskader er 65% av alle tilfeller allokert til denne tilstanden. Ifølge statistikken er det ofte observert lukkede hodeskader før en alder av 5 år og etter 14 år.

Hvordan bestemme barn hjernerystelse

Etter hodeskader er det viktig å gi barnet rettidig medisinsk hjelp. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen: mild, moderat, alvorlig. Naturen har tatt vare på at barnets hjerne er beskyttet mot skade, derfor, i kontakt med tunge gjenstander, blir beinene av skallen absorbert, da de er mobile og sterke.

På grunn av dette har de fleste skader ikke negative konsekvenser, særlig hos ettårige barn, hvis kroppsvekt ikke gir sterk tröghet. Men med et betydelig slag kan et barn i alle aldre tjene en hodeskader (TBI). Jo mindre barnet er, desto vanskeligere er det å identifisere sin sykdom, fordi barna reagerer annerledes på irriterende faktorer. Foreldre bør være oppmerksomme og ha informasjon: Hvis et barn har hjernerystelse, hva er symptomene?

symptomer

Uavhengig av alder, endres kroppstemperaturen under TBI ikke. Symptomer på hjernerystelse hos nyfødte barn er milde: søvnforstyrrelser, rikelig opphisselse som varer ikke mer enn 3 dager. Eldre babyer etter et slag kan øyeblikkelig manifestere slike tilstander:

  • blep av huden vil bli skiftet skarpt av rødhet i ansiktet (erytem);
  • gjentatt eller enkelt oppkast;
  • temporal synkronisering av pupilbevegelse (astigmatisme);
  • det er ingen bevissthet;
  • rask eller langsom puls;
  • neseblod;
  • forvirret pust
  • mangel på reaksjon av elever til stimuli.

hodepine

Med en rettidig og riktig behandling av hjernerystelse, vil alle symptomene som oppstår i dette tilfelle passere raskt, men hodepine kan forbli i lang tid. Problemet med små barn er at de ikke kan si at de har smerte, så selv om det ikke finnes åpenbare symptomer, bør du konsultere en lege. Ungdommer kan være stille om skaden, frykter foreldrenes sinne, men hvis de ikke har hodepine innen 1-2 dager, og til og med ledsaget av svimmelhet - dette faktum skal varsles.

Tegn på

Hvordan et barns hjernerystelse manifesterer seg i et barn, noen barnelege vet - ofte blir de ikke umiddelbart oppdaget etter et slag. Noen ganger kan TBI opptjent uten grunn, når barnet begynner eller bremser seg bratt. I medisin kalles dette begrepet "rystet barnsyndrom." Årsakene til hjernerystelse er kamper, faller fra sykler og andre transportmidler, hopper fra en høyde. Overaktiv aktivitet slutter ofte med hodeskader. Spedbarn har ofte sykdommen på grunn av tilsyn med foreldrene sine. Vurder de viktigste tegnene på hjernerystelse hos et barn.

Elever med hjernerystelse i et barn

Direkte bekreftelse av hjernerystelse i hjernen - størrelsen på elevene. De kan være, som en annen form, eller utvidet eller innsnevret. Elevene reagerer på lys normalt, og det berørte barnet kan ikke engang føle noen symptomer, men legen vil legge merke til feil reaksjon. Verre, hvis de er av forskjellig størrelse - dette indikerer en alvorlig hjerneskade. De dilaterte eller trange elever er forbundet med intrakranielt trykk, noe som har en effekt på nervesentrene som regulerer sammentrekningen av øyebollet.

oppkast

Hvis et lite barn har hjernerystelse - symptomer på kvalme og oppkast, bør is påføres på skadestedet, og du bør ringe en ambulanse eller ta den selv til sykehuset. Baby kan en gang spore gjennom munnen innholdet i magen eller igjen med noen forstyrrelser. Samtidig blir tårer, spytt, utskilt, pusten blir raskere. Årsaken er nedsatt blodsirkulasjon i det vestibulære apparatet og det emetiske senteret, som er irritert ved påvirkning.

Tegn på spedbarn

En nyfødt baby kan ikke klage på helse, derfor jo raskere en hjernerystelse blir diagnostisert, jo raskere blødning vil bli unngått. Tegn på hjernerystelse hos spedbarn er primær og sekundær. Med en liten skade utvikler et barn motoraktivitet, han er spent og skrikende. Sekundære symptomer, når barnet nekter å spise, blir sløv og inaktivt, indikerer alvorlig skade. Legen vil diagnostisere diagnosen hjernerystelse på grunnlag av en av de ovennevnte faktorene:

  • oppkast som skjedde mer enn 2 ganger;
  • kortvarig eller langvarig bevissthetstap
  • angst, dårlig søvn.

Farlige tegn som kan indikere alvorlig traumatisk hjerneskade hos spedbarn:

  • en kraftig tilbakegang i det nyfødte reflekser;
  • oculomotoriske lidelser;
  • bulging eller hevelse av fontanelområdet;
  • konstant søvn;
  • nektelse å spise

Første tegn på hjernerystelse hos et barn

Når hjernen er skadet, mister et barn i alle aldre umiddelbart orientering i rommet, hans evne til å konsentrere blikket hans er slått av. På slike øyeblikk beveger øynene seg ufrivillig. Pasienten blir sløv, vil sove hele tiden, uansett tidspunktet på dagen. I TBI opplever barn vanligvis hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast. Hyppige tegn på hodeskader - økt svette, svakhet, økt trykk, rask puls.

Endringer i huden

Foreldre bør varsle bleken av huden, mangel på elastisitet. Dette er en av de viktigste symptomene som oppstår umiddelbart. Først blir epidermis blek på ansiktet, så på lemmer. Huden kan skaffe seg en grønn eller blå fargetone, se gjennomsiktig. Kapillærene er tydelig synlige på beina og armene. Ofte lider plager av overdreven svette - dette er et spesielt alarmerende signal som indikerer at barnets tilstand er forverret.

Hvordan diagnostisere barn hjernerystelse

Det er nødvendig å umiddelbart identifisere tilstedeværelsen av kjegler, hematomer, brudd, for å oppdage tegn på hjerneødem for å unngå alvorlige konsekvenser. For dette trenger vi forskjellige diagnostiske metoder. Prosedyren for en standard undersøkelse av et sykt barn som brukes på et sykehus:

  • Konsultasjon av en traumatolog og en nevrolog
  • legen bestemmer intrakranialt trykk med et oftalmokop
  • hjernens radiografi og datatomografi er foreskrevet;
  • Etter å ha undersøkt og innsamlet anamnese, utfører spesialisten ekko-encefalografi, neurosonografi, elektroencefalografi eller MR.

behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade etter en diagnose, er problemet med sykehusinnleggelse av barnet løst. Hvis du ikke avslører alvorlige skader, er varigheten på oppholdet på sykehuset 4 dager. Ved alvorlig skade er minimumsoppholdet på sykehuset en uke. Effektene av hjernerystelse blir bare behandlet med medisinering. Barnet er foreskrevet:

  • vanndrivende legemidler: diacarb, furosemid;
  • Kaliumholdige stoffer: Asparkam, Panangin;
  • beroligende midler: Phenazepam, valerian tinktur;
  • antihistamin medisiner: diazolin, suprastin;
  • smertestillende midler: Baralgin, Sedalgin.

Etter å ha forlatt sykehuset, bør barnet få ekstra behandling hjemme. Dette er mottak av nootropic medisiner og vitaminer foreskrevet av en lege. En forutsetning er sengestil i 14 dager etter uttaket fra sykehuset. Barnet bør ikke overarbeidet. Vi må endre den vanlige livsstilen under rehabilitering - for å redusere varigheten av å se på TV og begrense tiden som tilbys på Internett. Hvis symptomene kommer tilbake, må du gå til legen igjen. Hodepine, døsighet og ubehag bør ikke følges etter et behandlingsforløp.

Tegn på hjernerystelse hos et barn 1,5 år

Som dr. Komarovsky forklarer, er hovedårsaken til slike skader hos unge pasienter økt fysisk aktivitet, noe som er forskjellig for babyer fra 1 år til modenhet. Alle krummer fra 1 til 8 år er rastløse og nysgjerrige kreasjoner. Samtidig er nivået på motorkoordinasjon og motoriske ferdigheter hos barn fra 1 år til flertallet på utvikling og formasjon. En annen grunn til forekomst av hjernerystelse i et barn: lederen til en ettårig baby og barn under 5 år veier betydelig mer enn andelen av en voksen. I dette tilfellet vet ikke spedbarn hvordan de skal forsikre seg selv når de faller ved å skyve overkroppene fremover. Derfor faller spedbarn og babykrummer i de fleste tilfeller på hodet, og ikke på støtten - utstrakte armer.

Spesifikke faktorer som forårsaker hjernerystelse i et barn, symptomene og konsekvensene av en slik tilstand varierer avhengig av barnets alder. Nyfødte og babyer blir oftest ofre for uforsiktighet hos mødre og dads. Eldre krummer - babyer opp til 1 år gamle får hodeskader som følge av faller fra høyder, for eksempel: fra skjenkbord, barnevogner, senger. Derfor, for å unngå de farlige konsekvensene, bør pjokket være under oppsyn av foreldrene.

Når en liten person tar i besittelse av å gå, i en alder av 1 til 1,5 år, reduseres risikoen for å oppleve hjernerystelse symptomer i et barn. Årsaken til skader mellom 1 år og 4-5 år faller fra en høyde, for eksempel fra sving, lysbilder, trapper og vinduskar.

Barn opp til 8 år blir ofte skadet og skaffer syndromet til en "rystet" person når et barn får hjernehvile som følge av eksponering for brute force, for eksempel: når du kjemper med jevnaldrende. Videre foretrekker barn i førskolealder å holde seg tydelige om deres følelser og kun rapportere dem når tilstanden krever umiddelbar førstehjelp. Toppet av utviklingen av hodeskader symptomer faller sammen med skoleår.

Økt aktivitet av barn, nysgjerrighet og rastløshet i kombinasjon med ufullstendig koordinasjon og redusert farefare forklarer hvor ofte et barn er skadet. Videre har småbarn ennå ikke fått kompetanse til å forsikre hodene sine med hendene, derfor er konsekvensen av streiker og faller hos barn ofte hjernekinusjon (SGM).

SGM er den vanligste formen (90%) av hodeskader (TBI) hos barn. 120 tusen babyer i Russland blir sykehus hvert år med hjernerystelse på sykehuset.

Hos alle TBI refererer hjernerystelse til milde former, men denne skaden kan føre til komplikasjoner.

årsaker

Barn faller ofte ned og kan forårsake hodeskader.

Hyppigheten av TBI og årsakene til kvitteringen er spesifikk for hver barns alder. Dermed utgjør nyfødte 2% av alle tilfeller av barndom TBI, spedbarn - 25%, småbarn - 8%, førskolebarn - 20%, skolebarn - 45%.

Det er klart at babyer og babyer får hodeskade på grunn av uaktsomhet eller uforsiktighet hos foreldrene som faller fra skiftbordet, fra barnevognen og til og med fra foreldrenes hender. Etter et år, begynner å gå, kan barnet bli skadet når det faller fra høyden, og litt senere - fallende fra en høyde, trapp, sving, fra et vindu, fra et tre, etc.

Samtidig er kjærlighetsfakta ikke alltid kjent for foreldrene, dersom barnet er under tilsyn av slektninger, barnevenner, eldre barn og ansatte i barnehageinstitusjoner. Eldre barn selv kan skjule faktumet av et fall av en eller annen grunn.

Det skal huskes at en hjerneskade kan oppstå uten direkte slag mot hodet. Dette er det såkalte "rystet barn" syndromet.

SGM kan oppstå med skarp bremsing eller akselerasjon av kroppen når du løper, når du hopper fra en høyde med landing på beina og til og med med intens rocking av babyen.

Tegn på hjernerystelse

Symptomene på SGM hos barn skiller seg fra de hos voksne (tap av bevissthet, kvalme, svimmelhet, hodepine, oppkast, tap av minne etc.). Barnas hjerne har særegne egenskaper. Av denne grunn har barn sjelden de klassiske tegnene på SGM som er forbundet med voksne.

Jo mindre barnet er, jo færre åpenbare symptomer på hjernerystelse. Hos barn oppstår bevissthet bare i sjeldne tilfeller.

Karakteristisk for CGM for små barn vil være:

  • angst;
  • grunnløs gråt;
  • oppkast (eller gjentatt oppkast);
  • tap av appetitt;
  • skinn av huden;
  • bulging av fontanel hos babyer;
  • søvnforstyrrelser (døsighet eller dårlig søvn).

For barn i skolealderen er de kliniske symptomene på SGM:

  • tap av bevissthet er notert oftere;
  • i noen tilfeller mulig hukommelsestap (minnetap på omstendighetene av skaden);
  • kvalme;
  • oppkast (kan være flere);
  • hodepine (i varierende grad alvorlig);
  • langsom eller rask puls;
  • blodtrykk ustabilitet;
  • alvorlig lakk;
  • svette;
  • forstyrret søvn (søvnløshet eller døsighet);
  • irritabilitet eller apati;
  • tearfulness og lunger.

Noen ganger etter en skade eller litt senere hos barn, opptrer posttraumatisk blindhet, som varer fra flere minutter til flere timer, og forsvinner på egen hånd. Oftest forekommer dette symptomet etter virkningen av den occipitale delen av hodet, hvor det visuelle senteret befinner seg.

En av egenskapene til symptomene på SGM hos et barn er at de ikke kan forekomme umiddelbart, men etter en stund (fra flere timer til flere dager). I dette tilfellet kan symptomene vokse veldig raskt.

Når et barn er skadet, er det vanskelig å avgjøre om det har vært noen hjerneskade. Selv et imaginært velvære i lang tid utelukker ikke tilstedeværelsen av et indre hematom, som manifesteres av en progressiv forverring i fremtiden.

Gitt disse funksjonene i TBIs kliniske manifestasjoner hos barn, er det nødvendig med den minste mistanke om skade, selv med milde symptomer, å konsultere en lege uten å komplisere situasjonen.

Faren ved SGM er ikke i smerte fra forstyrrelser av bløtvev i hodet, men i mulige dype sår i nervesystemet. Internt hematom (blødning) som oppstår i hjernevævet, er farligere enn hos en voksen.

Barn i slike tilfeller blir undersøkt av en barns traumatolog (eller nevrokirurg), en barns nevrolog.

Om nødvendig foreskriver legene ytterligere undersøkelsesmetoder:

  • neurosonografi (ultralyd i hjernen) - små barn (opptil 2 år);
  • Echoencefalografi (etter 2 år);
  • Hjernen CT skanning;
  • MRI;
  • lumbal punktering;
  • elektroencefalografi.

For å identifisere skjulte frakturer i skallen foreskrive radiografi av skallen.

Eksperter forteller oss om hjernerystelse hos barn og førstehjelp for skader:

Barnhodeskader: hva skal jeg gjøre? Tips for foreldre - Union of Pediatricians of Russia.

CV for foreldre

I tilfelle hodeskader hos barn, bør man ikke forsøke å selvstendig diagnostisere og utelukke hjernerystelse. Videre bør man ikke håpe at barnet som ble skadet "vil ligge og alt vil passere." Det er bedre å konsultere spesialister umiddelbart. Med rettidig diagnose og behandling har hjernerystelse et gunstig utfall.

Hvilken lege å kontakte

I tilfelle skader eller blåmerker i barnets hode, er det nødvendig å vise nevrolog, spesielt hvis tilstanden har endret seg og klager har dukket opp. Hvis dette ikke er mulig, må du kontakte barnelege som overvåker barnet. I tillegg er det ofte nødvendig å konsultere en traumatolog, samt en nevrokirurg.

Se populære artikler

Hjernerystelse er en av de vanligste diagnosene i pediatrisk traumatologi. Generelt er traumatisk hjerneskade (TBI) først og fremst blant alle barndomsskader som krever sykehusinnleggelse. Om lag 120 tusen barn med hjernes hjernerystelse årlig går til sykehus i Russland.

I alvorlighetsgrad er traumatisk hjerneskade delt inn i mild (hjernehvile), moderat (mild og moderat hjerneforstyrrelse, med mulige brudd i kranialhvelvet) og alvorlig (alvorlig hjerneslag, hjernekreft i hjernen, intrakranielt hematom med hjernekompresjon, frakturer i hodeskallens base). Heldigvis står opptil 90% av pediatrisk hodeskade for hjernerystelse, som vil bli diskutert i denne artikkelen.

Det høye nivået av skader på barn skyldes barnets økte motoraktivitet, sin rastløshet og nysgjerrighet, som kombineres med ufullkommenheten til motoriske ferdigheter og koordinering av bevegelser, samt redusert følelse av fare og høyt angst. I tillegg hos yngre barn har hodet en relativt stor vekt, og handforsikringsevnen er ennå ikke utviklet, så små barn faller som regel opp og ned og hendene deres utsettes ikke.

Årsakene til barndommen TBI er svært spesifikke for hver aldersgruppe. Nyfødte i den totale massen av ofre er 2%, spedbarn - 25%, barnehage - 8%, førskole - 20% og skolealder 45%.

Skader hos spedbarn er først og fremst et resultat av foreldrenes uoppmerksomhet og uforsiktighet. Barn under 1 år oftest (mer enn 90%!) Få hodeskader etter å ha falt fra å skifte bord, senger, fra foreldrenes hender, fra rullestoler, etc. Du bør aldri forlate babyen din alene på et sted hvor han kan falle. Hvis du trenger å bevege deg bort fra barnet på en avstand som er større enn en strukket hånd, ikke vær lat, legg ham i en barneseng, i en sidekar, i en arena! Et eller to sekunder er nok til at krummen ruller til kanten av skiftbordet og faller.

Fra en alder av 1 begynner babyer å gå. Hovedårsaken til TBI blir et fall fra egen vekst, og litt senere - faller fra trapper, trær, tak, vinduer, lysbilder, etc. TBI-episoden selv kan ikke alltid identifiseres. Det bør huskes på at hvis barnet var under oppsyn av slektninger, naboer eller nannies, kan de gjemme foreldrene fra fallet av babyen.

Eldre barn selv, av ulike grunner, ofte skjuler skaden. I tillegg kan barn skade hjernen uten direkte skade på hodet. Disse skader oppstår vanligvis når en skarp akselerasjon eller inhibering påføres et barns kropp ("shaken child" syndrom). "Ristet barnsyndrom" observeres oftest i alderen 4-5 år og kan oppstå ved mishandling, hoppe fra høy til fots, og hos små barn, selv når de er for intensiv bevegelsessykdom.

Tegn på hjernerystelse

Med hjernerystelse i hjernen er det ingen brutto, irreversible endringer, og en slik skade, som er den hyppigste, har den beste prognosen og fører svært sjelden til komplikasjoner.

Det skal huskes at hjernen til barnet (og spesielt spedbarnet) er vesentlig forskjellig fra en voksenes hjerne. Bildet av hjernerystelse hos voksne varierer betydelig fra løpet av dette traumet i et barn.

I voksen alder manifesterer hjernerystelse hjernen av følgende hovedsymptomer: en episode av bevissthetsthet fra noen få sekunder til 10-15 minutter; kvalme og oppkast; hodepine; hukommelsestap (hukommelse) av hendelser relatert til skaden (før skaden, selve skaden og etter skaden). I tillegg oppdages noen spesifikke nevrologiske symptomer, som nystagmus (forandring av øyebollene), svekket koordinering av bevegelser, og noen andre. Bildet av hjernes hjernerystelse i et barn er helt annerledes.

Hos barn opp til 1 år gammel, oppstår hjernerystelse i hjernen som regel symptomatisk. Bevisstap skjer ofte ikke, det er en enkelt eller gjentatt oppkast, kvalme, oppkast under fôring, hudens hud, forårsaket angst og gråt, økt søvnighet, mangel på appetitt, dårlig søvn.

I førskolebarn er det oftere mulig å fastslå bevissthetstab, kvalme og oppkast etter skade. De har hodepine, økt eller langsom puls, ustabilitet i blodtrykket, hudens hud, svette. I tillegg er det ofte kjent at lunefullhet, tårefeil og søvnforstyrrelser er nevnt.

Noen ganger har barn symptomer på posttraumatisk blindhet. Den utvikler seg umiddelbart etter en skade eller litt senere, fortsetter i flere minutter eller timer, og forsvinner da alene. Årsaken til dette fenomenet er ikke helt klart.

Egenskapene til barnets organisme fører til at den langsiktige erstatningsstaten kan erstattes av en rask forverring av staten. Det er umiddelbart etter et fall, føles barnet tilfredsstillende, og etter en stund oppstår symptomene og begynner raskt å vokse.

Førstehjelp for TBI

Hva har foreldre hvis barn fikk hodeskader? Det er bare ett svar - barnet skal raskt og raskt vises til legen. Det er best å umiddelbart ringe til en ambulanse, som nødvendigvis tar barnet til sykehuset med pediatriske nevrokirurger eller nevropatologer. Og dette tiltaket er ikke overflødig. Med minimale symptomer og klager kan barnet få alvorlig hjerneskade. Barnets langsiktige synlige velvære, mangel på symptomer, spesielt ved blødninger i hjernen, ofte etter noen timer og jevne dager, erstattes av en gradvis forverring av tilstanden, som begynner med en forandring i barnets oppførsel, økt spenning, kvalme, oppkast, nystagmus, hos spedbarn bryter ut en vår så blir døsighet, bevissthetens depresjon observert.

Diagnose av hjernerystelse

På sykehuset blir barnet undersøkt av en pediatrisk nevropatolog, nevrokirurg eller traumerekspert. Han ser nøye på klagerne, samler anamnese (sykdomshistorie), gjennomfører en generell og nevrologisk undersøkelse. Tilordnet ekstra diagnostiske metoder. De viktigste er radiografi av skallen, neurosonografi (hos små barn), ekko-encefalografi (Echo-EG). Om nødvendig, beregnet tomografi av hjernen (CT), magnetisk resonans imaging (MR), elektroencefalografi (EEG), lumbale punktering.

Roentgenografi av skallen utføres for de fleste pasienter. Formålet med denne studien er å identifisere brudd på skallen. Tilstedeværelsen av noen skade på beinene på skallen omdanner automatisk skadene til kategorien av middels tung eller tung (avhengig av barnets tilstand). Noen ganger i små barn med et vellykket klinisk bilde på røntgenbilder, oppdages lineære brudd på skallet bein. For å dømme tilstanden til stoffet i hjernen, kan radiografer ikke.

Neurosonography (NSG) er en ultralydundersøkelse av hjernen. Neurosonogrammet viser tydelig stoffet i hjernen, det ventrikulære systemet. Du kan identifisere tegn på hevelse i hjernen, forvirring, blødning, intrakranielle hematomer. Prosedyren er enkel, smertefri, raskt utført, har ingen kontraindikasjoner. Det kan utføres gjentatte ganger. Den eneste begrensningen i nevrotononografi er tilstedeværelsen av såkalte "naturlige ultralydvinduer" - en stor fontanel eller tynn temporal bein. Metoden er svært effektiv hos barn under 2 år. Senere blir ultralyd vanskelig å passere gjennom de tykke beinene i skallen, noe som dramatisk forringer bildekvaliteten. Apparater for å utføre nevrononografi er tilgjengelig på de fleste barnas sykehus.

Ekko-encefalografi (Echo-EG) er også en ultralydsmetode for forskning som gjør det mulig å oppdage forskyvningen av strukturen til hjernens midtre linje, noe som kan indikere tilstedeværelsen av ekstra volum i hjernen (hematom, svulster), gi indirekte opplysninger om tilstanden i hjernen og ventrikulært system. Denne metoden er enkel og rask, men påliteligheten er lav. Tidligere ble det mye brukt i nevrotraumatologi, men med moderne diagnostiske verktøy, som nevro-sonografi, databehandling og magnetisk resonans-bildebehandling, kan den helt oppheves.

Den ideelle metoden for å diagnostisere lesjoner og sykdommer i hjernen er datatomografi (CT). Dette er en røntgenundersøkelsesmetode, hvor bilder av beinene til skallen og hjernestoffene kan oppnås med høydefinisjon. En CT-skanning brukes til å diagnostisere nesten hvilken som helst skade på beinene på hvelvet og hodeskallenes base, hematomene, forvirringens foci, blødning, fremmedlegemer i kranialhulen etc. Nøyaktigheten av denne studien er svært høy. Den største ulempen er at CT-apparatet er dyrt, og det er ikke på hvert sykehus.

Magnetic resonance imaging (MR) er den mest nøyaktige, men komplekse og kostbare metoden for å undersøke sentralnervesystemet. Det er sjelden brukt til å diagnostisere akutt traumatisk hjerneskade, da det ikke gjør det mulig å se beinene på skallen, er mindre nøyaktig for anerkjennelse av akutte blødninger, tar lengre tid enn datatomografi, krever ofte anestesi ved undersøkelse av små barn - barnet må ligge helt stille for 10 -20 minutter, og små barn kan ikke gjøre dette; I tillegg kan svært få klinikker skryte med tilstedeværelsen av magnetiske resonanstomografier.

Electroencephalography (EEG) lar deg studere den bioelektriske aktiviteten til hjernen. Det brukes av spesielle grunner til å vurdere alvorlighetsgraden av traumatisk hjerneskade, for å identifisere foci for epileptisk aktivitet. Epiaktivitets fokus er området av hjernebarken med patologisk forandret aktivitet av nevroner (nerveceller), som kan føre til forekomst av epileptiske anfall.

Lumbal punktering er et utvalg av cerebrospinalvæsken (væske som vasker hjernen og ryggmargen) fra spinalkanalen på lumbale nivå. Endringer i cerebrospinalvæsken kan indikere traumer eller blødninger (blod) eller betennelse, meningitt. Lumbar punktering er ekstremt sjelden og bare av spesielle grunner.

Taktikk for å behandle hjernerystelse

Etter at barnet har falt, før legen undersøker det, hjelper barnet å skape en rolig atmosfære. Det er nødvendig å legge barnet, for å sikre sin fred. Hvis det er blødning fra såret, behandle det og bandasje om mulig.

I tillegg til diagnostiske prosedyrer, utføres behandling av skader på hodevevet i hodet (blåmerker, slitasje, sår) i sykehusmottaket. Barn, spesielt små barn, med bekreftet traumatisk hjerneskade, inkludert de med hjernerystelse, er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Sykehusinnleggelse har flere mål.

Først i flere dager er barnet under kontroll av legene på sykehuset for tidlig påvisning og forebygging av komplikasjoner av skade - hjernehevelse, utseende av intrakraniale hematomer, epileptiske (krampe) anfall. Sannsynligheten for disse komplikasjonene er lav, men konsekvensene er svært alvorlige og kan føre til en katastrofalt rask forverring av barnets tilstand. Derfor, med hjernerystelse i hjernen, er standard sykehusopphold en uke. Med godt teknisk utstyr på sykehuset (databehandling, neurosonografi), som gjør det mulig å utelukke mer alvorlig hjerneskade, kan lengden på oppholdet på sykehuset reduseres til 3-4 dager.

For det andre, under sykehusinnleggelsen, er pasienten utstyrt med å skape psyko-emosjonell fred. Dette oppnås ved å begrense barnets motor og sosiale aktivitet. Selvfølgelig er det vanskelig å oppnå en komplett sengepause for barn, men likevel kan sykehusforholdene ikke løpe rundt, støyende spill, lange ser på TV, sitte på en datamaskin. Etter uttømming opprettholdes hjemmemodus i ytterligere 1,5-2 uker, noen uker er begrenset til sport.

Drogbehandling for hjernerystelse har flere formål. Først og fremst blir vanndrivende legemidler foreskrevet for barnet (oftest DIAKARB, sjeldnere FUROSEMID) i obligatorisk kombinasjon med kaliumpreparater (ASPARKAM, PANANGIN). Dette er gjort for å hindre hevelse av hjernens substans. Beroligende terapi utføres (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT), og antihistaminer er foreskrevet (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). For hodepine, foreskrives smertestillende midler (BARALGIN, SEDALGIN), for alvorlig kvalme - TERUKAL. På et senere tidspunkt kan neotropiske legemidler foreskrives for å forbedre metabolske prosesser i hjernen, vitaminer.

Overvåking av status for barn utføres av behandlende og plikt lege, samt vakt sykepleiere. Ved forverring blir barnet undersøkt, ytterligere diagnostiske tester er utnevnt (nevrokonfonografi, datortomografi, EEG).

Når du tilbyr å gå til sykehuset, bryter legen først og fremst om ikke å savne mer alvorlige skader enn hjernerystelse, og dette er bare mulig med kvalifisert observasjon av barnet.

Med en tilfredsstillende tilstand av babyen om noen dager, kan foreldrene ta ham hjem mot kvittering. Men hjemme må du overholde det medisinske beskyttelsesregimet, begrense visning av TVen, spille på en datamaskin, gå, besøke venner og fortsette medikamentsterapi. Hvis du mistenker forverring av barnets tilstand (kvalme og oppkast, hodepine, umotivert døsighet, kramper, svakhet i lemmer, hyppig oppblåsthet hos spedbarn), bør du umiddelbart kontakte lege for videre evaluering og mulig innlegging av sykehus.

Etter 2-3 uker går barnets tilstand helt tilbake til normal. Hjernerystelse hjernen går vanligvis uten konsekvenser og komplikasjoner. Barnet kan igjen gå på barnehage og barnehage, spille sport.

Avslutningsvis er det nødvendig å understreke betydningen av rettidig kontakt med et spesialisert barnas sykehus, som gjør det mulig å utelukke mer alvorlige former for traumatisk hjerneskade.

Overdreven aktivitet og mobilitet, mangel på frykt og følelser av selvbevarelse fører ofte til skader og blir årsaken til at hjernen kan være hjernerystelse hos barn uansett alder. Noen ganger har selv de mest årvåkne og oppmerksomme foreldrene ikke tid til å holde styr på babyen som prøver å kjenne verden rundt. Ofte er det hjernerystelse hos barnet til studenten, som ikke har noen anelse om konsekvensene og komplikasjonene av hodepine. Å gjøre med en enkel blåse, bump eller hematom, i dette tilfellet, trener ikke ut, og behandlingen vil inneholde obligatorisk sykehusinnleggelse.

Alvorlighetsgrad av hjernerystelse

Men det er ikke så mye den ytre manifestasjonen av hudskader som er farlig, som er en lukket hodeskader eller hjernerystelse hos barn med påfølgende forstyrrelse av sentralnervesystemet og organet på det indre mobilnettet. Selv alvorlig hodekontusion krever umiddelbar undersøkelse av en lege for å utelukke intrakranielle endringer.

Et barn som har fått en liten grad av hjernerystelse i hjernen i første grad har svakhet, svak svimmelhet og gagging. Bevissthet er tilstede. Etter 20-30 minutter vender barna tilbake til normale aktiviteter og spill.

Grad II eller hjernerystelse hos barn med moderat alvorlighetsgrad. På dette stadiet er det en mindre skade på strukturen av skallen, hematomene og blåmerker av myk vev. En skadet person i de første minuttene kan miste bevisstheten, være disorientert i rommet, og han vil føle seg kvalm og oppkast av gjentatte oppkast i noen flere timer.

Heavy eller III grad. Ledsaget av skader, brudd, alvorlige blåmerker, blødninger, langvarig og hyppig tap av bevissthet. Hospitalisering, hvile, døgn observasjon av leger og intensiv behandling i mer enn 2 uker er obligatorisk.

Over 1.230 unge pasienter i Russland diagnostiseres årlig i nevrokirurgiske avdelinger med alvorlige hodeskader. Hvis du stole på statistikk, har hjernefôr og kraniet hos barn under ett år og 4-6 år lider mer enn 21%, blant skolebarn, overskrider disse 45% av det totale antallet tilfeller. Hos spedbarn og nyfødte når prisene 2%, og i barnehagealderen - 8%.

Tegn på hjernerystelse hos spedbarn

Uforsiktig og uopptatt foreldre er årsaken til hodeskader hos nyfødte. Barnets fall fra skiftbordet, sengen og fra hendene til mor og far er løst ganske ofte. De svake og små symptomene på hjernes hjernerystelse hos barn under ett år kompliserer påvisning av skade:

  1. hyppig oppblåsning;
  2. mangel på appetitt;
  3. økt fontanel;
  4. blek hud;
  5. rastløs søvn;
  6. nervøsitet og gråt.

Men på grunn av ikke utviklet hjernen og beinsystemet, fører slike skader sjelden til alvorlige konsekvenser. Raskt forbigående symptomer og behandling gir ikke. Prognosen for rask gjenoppretting i 90% av tilfellene er berettiget.

Hjernerystelse hos et barn 2-3 år

Evnen til å uttrykke følelser og tilstedeværelsen av talevansker bidrar til rask identifisering av hjerneskade. Erfarne og oppmerksomme foreldre kan observere ukarakteristisk atferd og tegn på hjernerystelse hos barn under 3 år.

Den merkbare forandringen i hudfargen på babyens ansikt skal være mistenksom: blek eller hvitaktig. Det skarpe tapet av landemerker i rommet, svimlende gang og bevissthetstap. Smerte i navle og mage, gagrefleks. Barn klager over klemme i templet og migrene, sover dårlig og kan ikke konsentrere seg om gjenstander, miste aktivitet og interesse for utendørs spill.

Hvordan bestemme hjernerystelse i et barn fra 3 til 6 år

Steder med store konsentrasjoner av barn, som forskoleinstitusjoner, lekeplasser, parker blir farlige med utilstrekkelig oppmerksomhet for barnet. Skade årlig hos barn under 6 år vokser med 2% eller mer. Årsakene til hjernerystelse fulgt er dårlig oppvekst og aggresjon hos barn, symptomer på økt opphisselighet og ukontrollert oppførsel.

Barnet falt eller ble presset, rammet med tung leketøy eller en stein på hodet, en klump dannet eller en hematom viste seg, en blåmerke - kontakt umiddelbart nærmeste medisinske hjelpesenter for diagnose og undersøkelse.

Hva leger legger vekt på for å bestemme hjernerystelse i hjernen hos små barn, som samtidig skiller hovedsymptomene: overdreven svette, alvorlig smerte og svimmelhet, trykkfølelse, gjentatt oppkast, posttraumatisk blindhet. Svært ofte kan et barn ikke reproducere situasjonen når en skade opprettholdes eller et fall oppstod.

Studentens hjernerystelse

Ufordelte familier, sosiale og materielle ulikheter, som oppstår og påvirker, først og fremst, barn i utdanningsinstitusjoner provoserer kampene som en måte å bevise deres overlegenhet over andre eller hevde seg på bekostning av makt. Dessverre er det tegn og alvorlige skader, hjernerystelse og blåmerke i hjernen hos barn i skolealderen.

I løpet av denne perioden er det hyppige tilfeller av farlige skader og nevrologiske manifestasjoner, som for eksempel kramming av øyebollene, nystagmus, Babinski refleks, hvor storåen strekkes etter fysisk påvirkning på foten, kramper, tap av koordinering, og det kan ikke være noen bevissthet i mer enn 15-20 minutter. Barnet blir syk med sekreter av rikelig oppkast, delvis hukommelsestap forekommer, det er ingen konsentrasjon og konsentrasjon.

Førstehjelp for risting

Det er ikke nødvendig å starte behandlingen uavhengig i tilfelle hjernes hjernerystelse hos barn, men hva skal man gjøre i en slik situasjon hjemme eller i en organisasjon, bør være kjent for hver av foreldrene, lærerne, lærerne og de voksne som er i nærheten. Det viktigste er å kontakte akuttmedisinsk personale eller ta barnet til sykehuset.

Før du gjør den kvalifiserte hjelpen, er det nødvendig å feste det på isen eller det kaldte fuktede håndkleet. Offeret trenger hvile, men ikke sove, så legg barnet og prøv å roe ham ned. Sår kan behandles smertefritt med klorhexidin desinfeksjonsmiddel, skylles med rennende vann.

Diagnostisering av hjernes hjernerystelse hos barn

En mer nøyaktig undersøkelse vil bli gjennomført innen klinikken og i resepsjonen hos traumatolog, nevrolog, øyelegge og barnelege. Men for å starte en fullstendig behandling av hjernerystelse hos barn, avhengig av pasientens alvor og alder, foreskrives en foreløpig diagnose.

Neurosonography (NSG). Ikke-invasiv metode for visuell undersøkelse av hjernen hos babyer ved hjelp av en todimensjonal ultralydsskanning gjennomført gjennom en vår. Indikasjoner for prosedyren: Fødselsskader, CNS-lidelser, medfødte abnormiteter.

Elektroencefalografi (EEG). Han er utnevnt av en pediatrisk nevrolog for å oppnå en grafisk registrering av den elektriske aktiviteten til hjerneceller tatt fra små elektroder festet til overflaten av et barns hode. I en tidlig alder anbefales det å registrere fysiologiske og patologiske prosesser under søvn av en baby. EEG kan bestemme alvorlighetsgraden av craniocerebral og fødselsskader, tegn på hjernerystelse, CNS-skade og en svulst.

Ultralyd echoencefalografi. Det gir en mulighet til å få tredimensjonale bilder av intrakranielle lesjoner, hematomer, abscesser, svulster og hevelse i hjernen.

Røntgen av skallen. Viser tilstand, struktur og tykkelse av bein, kranial suturer og fontaneller. Det er mye brukt i pediatrisk traumatologi, nevrologi og nevrokirurgi.

MR i hjernen i et barn opptil ett år. En nevroimaging diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage hjernerystelse og skade på nervesystemet hos barn, symptomer på abnormiteter og utviklingspatiologier, og mottatt kraniocerebrale skader og blødninger.

X-ray CT-skanning for barn utføres under generell anestesi, som innebærer å skanne morfologiske endringer i organene og vevene i sentralnervesystemet og beinsystemet. Sikker prosedyre selv for nyfødte.

Tremorbehandling

Etter den første undersøkelsen av en traumatolog og nevropatolog, kirurgisk behandling og søm av skadet bløtvev, blir hodesår utprøvd og påvist under diagnosesymptomer av hjernehjertehjelpe trenger akutte medisinske tiltak. Utvinning fra traumatisk hjerneskade finner sted ved avtale med narkotikabehandling med vitaminer, nootropisk, vanndrivende, beroligende, antihistamin og smertestillende medisiner, kaliumpreparater.

"Diakarb". Med høyt flytende hypertensjon og epileptisk aktivitet på bakgrunn av TBI, brukes det til barn fra 4 måneder. Vi blir behandlet daglig 1-2 ganger fra 125 til 250 mg.

Det vanndrivende legemiddelet "hypothiazid" anbefales for forsiktig fjerning av overskytende væske med oppbevaring av nødvendig kalsium for barnets kropp. Tilordne seg med 2 måneders levetid for barnet med en hastighet på 1 mg per kilo kroppsvekt av barnet.

Etter det første år av livet, styrker det sediniske middelet "Reminyl" arbeidet i prosessen i ryggmargen og hjernen, øker og stimulerer muskeltonen og fremmer ledningen av nervepulser i sentralnervesystemet. For barn under 2 år er anbefalt dose opp til 1 mg oralt, opptil 5 år, 5 mg hver, over 6 år, 6,5 mg hver og 8-9 år gammel, 7,5 mg.

"Asparkam". Det gjenoppretter kalium- og magnesiuminnholdet som kreves for nerveimpulser i kroppen, regulerer metabolske prosesser, og, avhengig av doseringen, innsnevrer og utvider koronararteriene. Mengden aktiv ingrediens per dag er 2 tabletter.

"Fenkarol". Antiallergisk middel, som positivt påvirker permeabiliteten til cerebral fartøy, er tildelt barn i alle aldre. Resepsjon per dag - 2-3 ganger. Fra 3 år er dosen 5 mg, opptil 6-7 år - 10 mg, opp til 12 år, mengden av stoffet øker til 15 mg. Tenåringer anbefales å bruke 25 mg.

Etter ett år kan babyen ta anti-emetikk "Dramina". Den har en beroligende og smertestillende effekt, eliminerer vestibulære lidelser. Det foreskrives i en daglig dose på 12,5 mg. Resepsjonen bør ikke overstige 3 ganger om dagen.

Tidspunktet for sykehusinnleggelse og sted for offeret under tilsyn av medisinsk personell og leger avhenger av alvorlighetsgraden av skaderne. Et eksempel på behandling av lett hjernerystelse vil ta om en uke. Forbedring av tilstanden reduserer sykehusoppholdet til 3-4 dager. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden er opptil 2 uker innen det medisinske anlegget. Kompliserte traumatiske hjerneskauser med mange blåmerker og brudd blir behandlet til øyeblikket for utvinning i omtrent en måned eller mer.

Konsekvenser av hjernerystelse

Som følge av skader og blåmerker, brudd og svulster, er det ganske vanskelig å unngå komplikasjoner. Etter å ha skadet skallen eller hjernen, er alvorlige sentralnervesystemet og beinsystemet lidelser, meteoavhengighet, hydrocephalus og epilepsi, kramper og tics, og obsessive ideer mulige.

Selv etter en liten hjernerystelse, hodepine, utvikling av fobi og uberettiget frykt, forverring av hjernevirksomhet og mental aktivitet, er hopp i blodtrykk hyppige. Barn har humørsvingninger og økt nervøsitet, hysteri og søvnforstyrrelser, og en følelse av angst og angst.

Komplikasjoner etter traumer til hjernen og skallen kan manifestere mange år senere i form av vegetativ-vaskulær dystoni, posttraumatisk vestibulopati og psykiske lidelser. I en eldre alder blir hjertets arbeid, det vaskulære systemet og blodsirkulasjonsprosessen forstyrret. Personlighetsendringer og tegn på demens blir diagnostisert. Skader på hjernen som er ansvarlig for motorisk aktivitet, forårsaker en shuffling eller spanking, ukoordinert eller unaturlig muskelaktivitet.

Du Liker Om Epilepsi