Serebralt ødem hos barn er en patologisk tilstand der det er for stor opphopning av væske i hjernecellene og intercellulært rom. Dermed er det en økning i hjernevolum, med økt intrakranielt trykk, nedsatt blodsirkulasjon, hjerneceller dør. I tilfelle av tidlig behandling av medisinsk behandling med en kraftig økning i intrakranielt trykk, kan pasienten være dødelig. Denne alvorlige patologien krever forsiktig oppmerksomhet.
Karakteristisk hevelse i hjernen
Det er 2 typer hjerneødem - dette er lokal og generalisert ødem. Lokalt eller regionalt ødem kjennetegnes av begrensningene i et bestemt område som omgir dannelsen av en hjerne (tumor eller hematom). Generalisert ødem strekker seg til hele hjernen til pasienten.
Ødem oppstår som en ikke-spesifikk reaksjon av kroppen til virkningen av eventuelle skadelige faktorer. Som et resultat av disse faktorene er det et brudd på blodsirkulasjonen i vevet, mens hjernen ikke er tilstrekkelig tilført oksygen. Samtidig oppstår for stor opphopning av karbondioksid i blodet. I tillegg forstyrres vannelektrolytt, protein og energi typer metabolisme. Det er også brudd på blodbasen i syrebasen, endringer i plasmapress. Som et resultat av spredning av cerebralt ødem, begynner brudd på de underliggende strukturer i de store occipital foramen. På grunn av dette forstyrres reguleringen av respirasjon, kardiovaskulær aktivitet og termoregulering.
Årsaker til hjernesødem
Hevelse av hjernen hos barn skjer ikke bare, den har sine egne grunner. Hovedårsakene til hevelse i hjernen:
- traumatisk hjerneskade;
- choking;
- drukning;
- rus;
- hjernerystelse eller forvirring av hjernen;
- laryngeal stenose hos barn (som følge av akutt luftveisinfeksjon);
- hematom under dura materen;
- hjernesvulster;
- andre akutte smittsomme sykdommer med komplikasjoner;
- høy temperatur hos barn (hypertermi) med infeksjoner, varmeslag;
- slike alvorlige sykdommer som epilepsi, diabetes mellitus, nyre og leversvikt;
- alvorlige allergiske reaksjoner;
- anafylaktisk sjokk;
- hos nyfødte, navlestrengsforstyrrelser, fødselstrauma til hjernen, langvarig arbeid eller alvorlig gestose hos moren kan forårsake hevelse av barnets hjerne;
- iskemisk slag nedsetter blodsirkulasjonen i hjernen på grunn av tilstopping av karet med blodpropp, og hevelse oppstår i hjernen;
- Blødninger i kranialhulen skyldes skade på blodkarene;
- brå endring i atmosfærisk trykk.
I tillegg oppstår cerebralt ødem hos barn, som hos voksne, etter operasjon på skallen. I noen tilfeller kan også cerebralt ødem observeres etter operasjoner med spinalbedøvelse eller under operasjon, som var ledsaget av et stort blodtap.
Symptomer på hjernesødem
Avhengig av mange faktorer kan symptomene på hjernesødemet være annerledes. Lokalt ødem manifesteres av enkelte symptomer, og generalisert ødem kan sakte øke, og antall symptomer øker gradvis.
Serebral ødem manifesteres oftest av følgende symptomer:
- generell ubehag og svakhet, tretthet og døsighet;
- alvorlig hodepine og svimmelhet;
- besvimelse;
- kvalme og oppkast;
- mulig synshemming og desorientering i rommet;
- forringelse av tale og minne;
- pusteproblemer
- muskelspasmer;
- hos spedbarn og barn under 1 år, kan hodetomkretsen øke, og på grunn av forskyvning av beinene vil åpningen av fontanellene etter lukking øke.
Forekomsten av slike tegn bør være grunnen til en presserende appell for medisinsk hjelp. Ellers kan hevelse i hjernen føre til alvorlige konsekvenser. Dessverre, med cerebralt ødem hos nyfødte, er diagnosen av symptomer komplisert.
Komplikasjoner av ødem
Hevelse i hjernen kan forårsake alvorlige konsekvenser. Ofte er effekten av ødem alvorlige komplikasjoner i form av nedsatt psykisk og psykisk aktivitet hos barnet, nedsatt funksjonsevne av syn, hørsel, nedsatt koordinasjon og motorfunksjoner i kroppen. Som et resultat kan funksjonshemming forekomme, og i alvorlige tilfeller er hjernesvulmen dødelig for barnet.
Behandling av ødem
Serebralt ødem, avhengig av årsaken som det ble forårsaket, behandles annerledes. I noen tilfeller kan denne patogen gå bort alene, uten utvendig intervensjon. Dette skjer hvis ødemet skyldes en skarp forandring i atmosfærisk trykk eller en liten hjernerystelse. I andre tilfeller er behandling nødvendig.
Behandling av cerebralt ødem i første omgang bør være rettet mot å gjenopprette oksygen i tilstrekkelige mengder, uten hvilke hjerneceller ikke kan gjøre.
Det finnes slike metoder for behandling av cerebralt ødem:
- medisinbehandling (tar medisiner for å redusere intrakranielt trykk), narkotika mot infeksjoner;
- Innføringen av oksygen i pasientens blod, som er nødvendig for traumatisk hjerneskade (oksygenbehandling);
- hypotermi metode - effekten av kald gjenoppretter normal metabolisme;
- i de alvorligste tilfellene er kirurgi nødvendig, men denne metoden er den farligste for pasienten.
Hjernesødem hos barn og voksne: årsaker, behandling og effekter
Serebralødem er en svært komplisert og farlig komplikasjon i naturen, som er gitt ved en eller annen patologi som manifesterer seg i diffus impregnering av hjernevev med væske fra det vaskulære rommet.
Denne komplikasjonen er ganske alvorlig, ikke tolerant for en uaktsom holdning - hevelse er en trussel mot menneskers helse og, hvis den ikke behandles, kan pasienten være dødelig.
Årsaker til barn og voksen
På grunn av det faktum at den menneskelige hjerne og dens vev er intenst forsynt med blod, er det ganske enkelt å provosere en lidelse i ferd med blodsirkulasjon og følgelig føre til hevelse.
I dette tilfellet provosere en feil i blodet kan:
- iskemisk eller hemorragisk type slag, samt eventuell utmattelse av blod i hans ventrikel eller vev av det grå stoffet;
- kreft, lokalisert inne i skallen;
- metastaser i grå materiale fra en ondartet neoplasm, uavhengig av sted
- skade og brudd på beinets skaller, som fører til hjerneskade, samt meningitt og intrakranial posttraumatisk hematom;
- hodeskap og forgiftning, forgiftning av kroppen - det kan ikke bare være gift, men også kjemiske forbindelser, samt alkohol, medisiner;
- problemer med nyrene og leveren, spesielt når legene diagnostiserte sin mangel og det er en generell forgiftning av kroppen;
- noe kirurgisk inngrep i hodeskallets struktur, så vel som det grå stoffets vev - dette kan også provosere hevelse i vevet;
- anasarca, som går frem mot hjerteproblemer, diagnostiserer hjertesvikt, samt anafylaktisk sjokk som følge av kroppens reaksjon, irritasjon av allergenet;
Alt dette viser at både interne og eksterne faktorer og årsaker kan provosere vevsvev. Noen ganger kan denne svært alvorlige komplikasjonen utvikles som følge av generelle negative forandringer og transformasjoner i pasientens kropp.
De fleste av disse negative endringene forekommer på mikrocirkulatorisk nivå i alle organer og systemer av en person, hans vev. Men når legen diagnostiserer hevelsen av et annet organ, bærer det ikke slike negative effekter som hevelse av gråstoff, noe som for en person i flertallet alltid er alvorlig, om ikke dødelig.
Spør legen din om situasjonen din
Hjerneforskjell
Leger i klassifiseringen deler hjerneødem i tillegg til andre kriterier og i henhold til stedet for dislokasjon i skallen.
Så skiller legene de følgende typene ødem, med tanke på dens plassering, nemlig:
- hevelse i hjernestammen - en svært farlig patogen tilstand der det er en sammenbrudd av slike vitale funksjoner som en person som puster og blodstrøm, og så videre;
- hevelse i hjernens vaskulære nettverk;
- direkte ødem av det grå hjernemateriet.
Hvis vi snakker om hevelse som oppstår og utvikler seg på grunn hypoksi eller utvikling av godartet eller ondartet hoven, betennelse, er det nødvendig å differensiere med perifocal ødem type - her går det på hevelse og hevelse i hjernen i strukturen av cellen ødeleggelse.
Det er denne patologien som vil utvikle seg i tilfelle skade på hodet og grått stoff i tilfelle skade.
Hevelse av hjernen hos nyfødte
Når vi snakker om det nyfødte, i dette tilfellet, bør det først og fremst sies at forholdet mellom vevet av det grå stoffet og hulehullet er bygget på en litt annen måte enn den tilsvarende strukturen hos en voksen.
Slike forskjeller skyldes egenskapene til den unge og utviklende organismen, samt aldersrelaterte transformasjoner og endringer i strukturen og funksjonen i nervesystemet.
I dette tilfellet, kan barnet lagre følgende - spesielt forbindelsen med hans kraniale bein som ennå ikke har herdet og ligner myk brusk bro eller ennå ikke vokst sammen og er i en viss avstand fra hverandre.
Så vi snakker om en stor og liten vår, og hvis denne funksjonen ikke var i den anatomiske strukturen til skallen, kunne hvert gråt av babyen resultere i komprimering av grått materiale og dets etterfølgende puffiness.
Å snakke om årsakene til utviklingen av ødem hos en nyfødt, kan være:
- intrauterin hypoksi av noe slag og genesis;
- Barnets traume, mottatt av ham under fødselskanalen og tung fødsel, samt prematuritet eller tvert imot forlenget fosterutlevering;
- medfødt natur og natur av mangelen i utviklingen av hele det nervesystemet av det nyfødte;
- intrauterin infeksjon i fosteret, samt diagnostisert meningitt og encefalitt forårsaket av meningokokkinfeksjon, som utvikles som følge av infeksjon av barnet under fødsel eller etter fødselen;
- medfødt tumor teologi og abscesser;
Hvis vi snakker om symptomer som indikerer ødem, så er det en slik diagnose av følgende manifestasjoner i en baby:
- konstant angst og sterk, tåre gråt uten tilsynelatende grunn;
- barnet blir hemmet, han har en forsinket reaksjon på lys og lyd, samt økt søvnighet;
- hvis du mistenker cerebral ødem, vil barnet nekte å amme når ammende eller flaske når det er kunstig;
- intens pulsering eller hevelse av en stor fontanelle, synlig med det blotte øye, selv i den rolige tilstanden til en baby;
- brekninger av oppkast og anfall av muskelkramper;
Patologi diagnose
Diagnose av denne sykdommen skal bare utføres av en lege, basert på resultatene av test og undersøkelsen.
Hvis det er mistanke om denne sykdommen, foreskriver de fleste leger slik forskning:
- spørre pasienten og finne ut av patologienes historie - i dette tilfellet etablerer og analyserer spesialisten årsakene som kan utløse hjernesødem;
- nevrologisk forskning - på dette stadiet vurderer spesialisten pasientens bevissthetsnivå, undersøker alle symptomene som kan indikere en lidelse i nervesystemet;
- Legen undersøker pasientens bunn av øyet - dette gjør at du kan identifisere tilstanden og arten av hevelsen av de optiske nerver;
- Biomaterialet samples også ved punktering - en punktering gjøres i lumbalområdet og dermed etableres trykknivået i skallen.
- Legene foreskriver en datamaskin eller magnetisk resonansavbildning - dette vil vurdere tegn på ødem, graden av skade og lokalisering av patologi;
- Obligatorisk måling av trykk inne i skallen - i dette tilfelle injiserer leger en sensor inn i ventrikkelhulen, som fanger og fjerner de tilsvarende parametrene;
Patologisk behandling
- Dehydreringskurs for terapi.
På dette stadiet utskilles overskytende væske fra kropps- og hjernevev, og alt dette gjøres ved bruk av slike legemidler:
- diuretika, som har tilstrekkelig vanndrivende effekt, fjerner overflødig væske fra kroppen;
- L-lysin escinate - det har ingen vanndrivende effekt, men det er ikke mindre effektivt å fjerne overflødig væske fra vevet, fjerne tegn på hevelse i hjernen;
- hyperosmolære løsninger - de forbedrer effekten av diuretika og bidrar til å forsyne de berørte gråmagscellene med essensielle næringsstoffer;
- Forbedring av hjernens metabolisme, så vel som dens tilsvarende oksygenering.
Alt dette kan oppnås på følgende måter:
- kunstig ventilasjon av lungene, samt lokal hypotermi - i dette tilfellet er pasientens hode vedlagt en beholder fylt med is;
- administrasjon av stoffer som forbedrer metabolske prosesser i hjernens gråmasse, samt administrasjon av legemidler som styrker blodkarene;
- Eliminering av grunnårsaker, samt negative symptomer på patologi.
I dette tilfellet, legen:
- undersøker og korrigerer hjertets arbeid
- eliminerer tegn på beruselse;
- reduserer feber.
For å oppnå dette resultatet kan tilordnes:
- en kurs av antibiotika;
- utskillelse av toksiner og nedbrytningsprodukter;
- fjerning av en svulst ved kirurgi, noe som reduserer trykket inne i skallen og reduserer sannsynligheten for hjerneødem.
Konsekvenser av hevelse i hjernen
Når vi snakker om konsekvensene som utvikler seg i diagnosen av denne patologien, er det slik:
- søvnforstyrrelse og deprimert pasient;
- fravær og svikt i pasientens fysiske aktivitet;
- vedvarende hodepine;
- samt et brudd på menneskelige kommunikasjonsferdigheter.
Ødem som dødsårsak
Kurset og konsekvensene av patologi påvirkes av en slik indikator som effekt og aktualitet i behandlingen - med hevelse i hjernen:
- klemme på vevet;
- brudd på dens struktur
- lidelser i kardiovaskulærsystemet, lunger, lever og nyrer.
Det er nettopp ved de første mistankene at man ikke bør tøffe og gjennomgå en undersøkelse av en lege, som vil foreskrive riktig behandling, og dermed forhindre og eliminere negative symptomer og død.
Hevelse i hjernen hos et barn: årsaker, symptomer, behandling, effekter
Serebralt ødem hos nyfødte er ikke uvanlig. Årsakene er som regel infeksiøse og ikke-smittsomme sykdommer, utviklingsforstyrrelser, fødselstrauma, spesielt passasjen av babyens hode gjennom mors fødselskanal. Faren for tilstanden i slettede manifestasjoner: ofte med hevelse i hjernen hos spedbarn, og dermed ikke å snakke om helsetilstanden, er det et uklart symptom. Effektene av cerebralt ødem kan imidlertid være signifikant.
Årsaker og typer hevelse i hjernen til nyfødte
I nyfødtperioden observeres cerebralt ødem på grunn av medfødte og oppkjøpte sykdommer, ledsaget av rask utvikling, fødselstrauma. Hjerne hevelse av smittsom og ikke-smittsom etiologi er delt.
Med ødem, observeres en økning i mengden intracerebral væske, noe som medfører endringer i barnets oppførsel og visse symptomer av nevrologisk karakter.
Avhengig av lesjonens område er det to typer hjerneødem.
Lokal eller regional hevelse i hjernen fanger en del av hjernen der det er en patologisk prosess eller utvikling av en neoplasma. Patologi eller prosess som provoserer hevelse i hjernen, ligger direkte i hjernevævet. Den vanligste årsaken anses å være et hematom som skyldes arbeidssykdommer, forstyrrelser i arbeidsprosessen, inkonsekvenser i størrelsen på babyens hode med bekkenbentene, samt skader på postpartumhodet. Årsaken til regional ødem hos barn kan også være tilstedeværelse av cystisk inneslutning i hjernevæv, dannelse av en abscess, utviklingspatologi etc.
Generell ødem strekker seg til hele hjernens område. Årsaken kan være betydelige traumatisk hjerneskade, CNS-forgiftning, kvelning under fødselen og vanskeligheten ved utstrømning av CSF fra hjernevevet på grunn av skade av spinalkanalen eller utviklingsforstyrrelser.
Symptomer på cerebralt ødem hos barn og diagnose av tilstanden
Serebralødem og en økning i intrakranielt trykk forårsaker overtrengningen, klemmer av medulla oblongata som er ansvarlig for prosessene for termoregulering, respirasjon og funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Sykdommer i medulla oblongata føre til svikt i et viktig livsnødvendige systemer av barnets kropp, som provoserer spekter av symptomer og manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad fra mild til livstruende.
En nyfødt baby med manifestasjoner av en tilstand av ødem i hjernen kan gråte lenge og piercingly, være i en spent tilstand, har søvnforstyrrelser. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, blir hevelse, fremspring av huden over membranen som dekker fontaneller, hyppig oppkast, oppkast, kroppshyperteri (feber) og kramper. Eldre barn reagerer med bevissthetstap, konvulsive fenomener. Symptomer på lokal ødem i hjernen i begynnelsen av utviklingen eller i uutviklet stadium skal differensieres fra manifestasjoner av andre sykdommer, lidelser og fysiologiske tilstander, inkludert manifestasjoner av infantil kolikk.
Diagnostikk utføres av generelle og instrumentelle metoder. Primærdiagnose, som bestemmer behovet for grundig studie, utføres av en barneleger eller en nevrolog. Den inkluderer:
- samling av anamnese på løpet av moderens graviditet, særegenheter ved fødsel, tilstedeværelse av arvelige sykdommer i barnets nærstående slektninger;
- generell undersøkelse av barnet av legen, studiet av staten i dynamikk;
- Nevrologisk undersøkelse for tilstedeværelse av ubetingede reflekser;
- vurdering av barns adferdsrespons;
- analyse av psykomotoriske funksjoner.
Instrumentlige undersøkelsesmetoder utføres etter den første diagnosen som foreskrevet av en spesialist. Teknikker som ultralyd, elektroencefalografi, neurosonografi, computertomografi og så videre, kan brukes, avhengig av typen av lidelse og barnets alder.
Behandling og virkninger av cerebralt ødem hos barn
Serebral ødem refererer til kategorien forhold som krever akuttmedisinsk behandling. Identifikasjon av årsakene til den patologiske prosessen og behandlingen bør påbegynnes umiddelbart. Et viktig grunnlag for effektiv behandling av ødem er diagnosen årsaken til sykdommen og eliminering.
For å lindre symptomene på puffiness bruk flere grupper av stoffer. Mesteparten av å bruke osmotisk diuretika (Furosemide, Mannitol, Lasix) og legemidler av glukokortikosteroidgruppen.
Med ineffektivitet av medisiner, kirurgiske behandlinger: bypass kirurgi, dannelsen av flere kanaler for utstrømming av væske, eliminere sykdom, cyster, utdanning, vekkende opphopning av cerebrospinal væske i hjernen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, lokalisering av ødem, tid og effektivitet av behandlingen, så vel som i alder av barnet, kan tilstandenes virkninger enten være uutpresset eller føre til uførhet og helseskader.
Mindre konsekvenser inkluderer midlertidig irritabilitet, irritabilitet, asteni. Barn, selv etter utvinning kan være noen nevrologiske symptomer: sene reflekser, Babinski refleks kan forekomme utenfor aldersgruppe, kan det være en økt muskeltonus, ensidig eller tosidig, en viss forsinkelse psykomotorisk utvikling, søvnforstyrrelser, hodepine, reisesyke i bilen, en akutt reaksjon på stuffiness, støy, lyse utgifter, skarpe lukt og andre irriterende stoffer, hyppig oppblåsthet.
Barn har en høy plastisitet av vev, så med mindre komplikasjoner av hjerne ødem, kan du stole på uavhengig korrigering av konsekvensene.
De mer alvorlige forholdene som skyldes opphopning av væske i hjernevevet inkluderer utviklingsforsinkelse hos barn i ulike områder av genese, intellektuell nedsattelse, oppmerksomhetsunderskudd, hyperaktivitet.
Et barn etter cerebralt ødem kan lide av cerebral parese, epileptiske anfall. På grunn av økt intrakranielt trykk og åpning av fontaneller, kan en økning i hodet volum, observere hydrocephalus.
Den mest alvorlige komplikasjonen er periventikulær leucomalacia, nekrose av hjernevev, som skyldes intrauterin eller fødselshypoksi. Oftest er barn som ble født tidligere rammet på grunn av det uformede cerebral sirkulasjonssystemet.
Serebralødem er en alvorlig tilstand som krever akutt konsultasjon og terapi. Et barn som utviser selv mindre symptomer på hjernesødem trenger en medisinsk undersøkelse og diagnose av årsakene. Barn som begynner å motta behandling i de tidlige stadier av utviklingen av den patologiske prosessen, er mye mer sannsynlig å gjenopprette uten konsekvenser for psyke og fysiologi.
Behandling og virkninger av cerebralt ødem hos barn og voksne
Serebralødem er en alvorlig patologisk prosess, som er den vanskeligste komplikasjonen av skader, en konsekvens av alvorlige sykdommer. Hjernen er i et stramt rom avgrenset av skallens tette bein, så en økning i størrelse og kompresjon er en alvorlig fare for menneskelivet.
Hva er hjernens hevelse?
En farlig, kritisk tilstand kjennetegnes av rask progresjon: En stor mengde væske fyller perivaskulær intercellulær plass og celler, en økning i volumet av hjernevev oppstår, intrakranielt trykk øker, fartøyene komprimeres og svekker blodsirkulasjonen i hjernen. Serebral ødem er kroppens respons på skader, smittsomme lesjoner, overdreven belastning. Medisinsk omsorg bør være haster, kvalifisert, så effektivt som mulig. Ellers kommer pasientens død raskt.
I følge de patogenetiske egenskapene er hjerneødemet klassifisert i henhold til følgende typer:
Klassifisering av utviklingsfaktorer:
- postoperativ - komplikasjoner etter operasjon;
- giftig - forgiftning ved giftige stoffer;
- posttraumatisk - karakteristisk hevelse og hevelse i hjernen som følge av skade;
- inflammatorisk - en konsekvens av inflammatoriske prosesser;
- svulst - hevelse av omfattende lokalisering med dødelig utgang;
- iskemisk - en konsekvens av slag, blødning;
- epilepticus;
- nevroendokrine;
- hypertensive.
Klassifisering etter størrelsen på puffiness:
- diffus - plassering i en av hemisfærene;
- lokal - plassering i fokus for væskeakkumulering;
- generalisert - nederlaget for begge halvkule.
Serebral ødem - årsaker
I hjernen er det økt blodsirkulasjon, slik at mikrocirkulasjonsforstyrrelser med videre utvikling av ødem utvikles lett. årsaker:
- Blødning.
- Sirkulasjonsforstyrrelser (iskemisk og hemorragisk slag).
- Malign tumor i intrakranial lokalisering (meningiom, glioblastom, astrocytom).
- Frakturer i kranialbeinet, ledsaget av skade på hjernevevet.
- Metastaser for kreft i noen organ.
- Meningitt, meningoencefalitt.
- Intrakranial hematom etter skade.
- Frakt av basen av skallen.
- Contusion, diffus aksonal skade.
- Forgiftning og alvorlig forgiftning med alkohol, neuroparalytiske forgiftninger, kjemikalier og giftige stoffer.
- Kirurgisk inngrep.
- Anafylaktiske reaksjoner på grunn av allergi.
Årsakene til denne sykdommen er flere, og det er ikke bare intrakranielle patologiske endringer. Komplikasjoner i form av puffiness kan være resultatet av eventuelle transformasjoner som forekommer i mikrovaskulaturen av vev og organer under påvirkning av eksterne og interne patogene faktorer. Patologi har i de fleste tilfeller dødelige konsekvenser.
Det er ikke pålidelig å avgjøre hvilken patologi det er i et bestemt tilfelle, av hvilken grunn det var en overgang av ødem av begrenset lokalisering til omfattende hevelse i hjernen. Utviklingen av sykdommen påvirkes av mange faktorer: kjønn, alder, historie, størrelse, sted, tilstand. Noen ganger kan selv små skader føre til fulminant ødem, og det skjer at den omfattende ødeleggelsen av hjerneområdene er begrenset til forbigående eller forbigående ødem.
nyfødte
Egenskaper av strukturen i hjernen og kranialhulen hos et nyfødt barn er fundamentalt forskjellig fra voksne, fordi hos barn er kroppen fortsatt i utvikling, og nervesystemet hos voksne gjennomgår aldersrelaterte endringer. Serebralt ødem hos nyfødte er preget av rask utvikling, siden hos barn er det en ufullkommen regulering av vaskulær tone, væskodynamikk og ustabilt intrakranielt trykk.
Naturen har imidlertid tenkt over alt perfekt, og en vår (myke broer av bruskvev) er gitt i utformingen av skallen til nyfødte. Denne anatomiske funksjonen sparer barnet mot hevelse og vevskompresjon ved det minste gråte. Årsaker til hevelse kan være:
- barns hypoksi inne i en gravid kvindes livmor;
- fødselstrauma eller vanskelig fødsel;
- medfødte mangler i nervesystemet;
- intrauterin infeksjoner;
- infeksjon ved fødsel med meningitt og meningoencefalitt;
- medfødte abscesser og kreft.
Periventrikulær type ødem kan fullstendig herdes, men noen ganger kan konsekvensene være:
- utviklingsforsinkelse;
- epilepsi;
- hyperaktivitet;
- lammelse;
- dropsy eller hydrocephalus;
- VSD (dystoni).
Serebral ødem - symptomer
Klinisk kan tegn på hevelse være delt inn i hjerne- og brennpunkt. Symptomer på cerebralt ødem, deres vekst og kombinasjon med hverandre avhenger av årsaken til sykdommen. I denne forbindelse er det gradvise og lyn-lignende former for puffiness. I det første tilfellet er det tid til å forhindre fremdrift av ødem, og i det andre er det bare en kamp for livet og en avmatning i patologienes utvikling i en stund.
Serebralt ødem - symptomer hos voksne
Med denne sykdommen er det følgende tegngrupper:
- fokal symptomer;
- klinikk på bakgrunn av intrakranial hypertensjon;
- stamme symptomer.
Symptomer på cerebralt ødem hos voksne:
Serebral ødem - symptomer hos barn
Unge mødre anbefales å overvåke barna nøye for å raskt merke eventuelle avvik i babyens oppførsel. Tilstedeværelsen av en patologisk tilstand hos et barn er indikert ved en økning i intrakranielt trykk, nevrologiske forandringer og dislokasjon av hjernestrukturer. De viktigste symptomene på hjernesødem hos barn er supplert med sløvhet, svakhet og hodepine. Parese og lammelse kan vises eller forsterkes, brystvorten av en optisk nerve svulmer.
Med patologiens fremgang forekommer kramper, funksjonene i kardiovaskulærsystemet forstyrres, og symptomene øker. Det kliniske bildet er som følger:
- intractable hypertermi;
- hodepine;
- opphisset tilstand;
- Brain skrik;
- bulking av fontanel;
- stiv nakke;
- koma;
- stupor;
- akutt nyresvikt
- symptomer på occipital og temporal-parietal hjernekile: strabismus, anisocoria, nedsatt vitale funksjoner (dislokasjonen av hjernestrukturer);
- oculomotorisk krise med fiksering av øyet og dilaterte elever, takykardi, økt muskelton, hypertermi, trykkstabilitet (komprimering av midbrainen);
- mydriasis, oppkast, anisokoria, bevissthetstap (stamkompresjon);
- bradypnea, bradykardi, dysfagi, oppkast, parestesi (nedsatt følsomhet) i skulderbeltet, stiv nakke, åndedrettsstanse (krenkelsessyndrom av cerebellum).
Serebral ødem - behandling
Valget av diagnostiske metoder og videre behandling avhenger av symptomene på sykdommen og den forhåndsdefinerte diagnosen. Brukes av:
- undersøkelse av nakken og hodet;
- Beregnet tomografi av hodet;
- magnetisk resonans avbildning;
- nevrologisk undersøkelse;
- blodprøve for å bestemme årsakene og nivåene av protein i blodplasmaet, elektrolytter (klor, magnesium, natrium, kalium);
Hvis en liten hevelse kan forsvinne spontant innen to til fire dager, så i mer komplekse tilfeller, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp. Behandling av cerebralt ødem omfatter følgende metoder:
Serebral ødem - effekter
Hva er cerebral ødem når det gjelder utsiktene til utvinning? I de fleste tilfeller er effekten av hjernesødem trist. Patologien resulterer i dekompenserte endringer av generell natur som forekommer i kroppen, skade på hjernevæv som er uforenlig med livet. Denne patologien er svært uforutsigbar, det er umulig å forutsi nøyaktig. Konsekvensene for pasienten kan være:
video
Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikkelmaterialer krever ikke selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på de enkelte pasientens individuelle egenskaper.
Liker denne artikkelen? Se relaterte publikasjoner:
Hevelse i hjernen hos et barn: årsaker, symptomer, behandling, effekter
Serebralt ødem hos nyfødte er ikke uvanlig. Årsakene er som regel infeksiøse og ikke-smittsomme sykdommer, utviklingsforstyrrelser, fødselstrauma, spesielt passasjen av babyens hode gjennom mors fødselskanal. Faren for tilstanden i slettede manifestasjoner: ofte med hevelse i hjernen hos spedbarn, og dermed ikke å snakke om helsetilstanden, er det et uklart symptom. Effektene av cerebralt ødem kan imidlertid være signifikant.
Årsaker og typer hevelse i hjernen til nyfødte
I nyfødtperioden observeres cerebralt ødem på grunn av medfødte og oppkjøpte sykdommer, ledsaget av rask utvikling, fødselstrauma. Hjerne hevelse av smittsom og ikke-smittsom etiologi er delt.
Med ødem, observeres en økning i mengden intracerebral væske, noe som medfører endringer i barnets oppførsel og visse symptomer av nevrologisk karakter.
Avhengig av lesjonens område er det to typer hjerneødem.
Lokal eller regional hevelse i hjernen fanger en del av hjernen der det er en patologisk prosess eller utvikling av en neoplasma. Patologi eller prosess som provoserer hevelse i hjernen, ligger direkte i hjernevævet. Den vanligste årsaken anses å være et hematom som skyldes arbeidssykdommer, forstyrrelser i arbeidsprosessen, inkonsekvenser i størrelsen på babyens hode med bekkenbentene, samt skader på postpartumhodet. Årsaken til regional ødem hos barn kan også være tilstedeværelse av cystisk inneslutning i hjernevæv, dannelse av en abscess, utviklingspatologi etc.
Generell ødem strekker seg til hele hjernens område. Årsaken kan være betydelige traumatisk hjerneskade, CNS-forgiftning, kvelning under fødselen og vanskeligheten ved utstrømning av CSF fra hjernevevet på grunn av skade av spinalkanalen eller utviklingsforstyrrelser.
Symptomer på cerebralt ødem hos barn og diagnose av tilstanden
Serebralødem og en økning i intrakranielt trykk forårsaker overtrengningen, klemmer av medulla oblongata som er ansvarlig for prosessene for termoregulering, respirasjon og funksjonen av det kardiovaskulære systemet. Sykdommer i medulla oblongata føre til svikt i et viktig livsnødvendige systemer av barnets kropp, som provoserer spekter av symptomer og manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad fra mild til livstruende.
En nyfødt baby med manifestasjoner av en tilstand av ødem i hjernen kan gråte lenge og piercingly, være i en spent tilstand, har søvnforstyrrelser. Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, blir hevelse, fremspring av huden over membranen som dekker fontaneller, hyppig oppkast, oppkast, kroppshyperteri (feber) og kramper. Eldre barn reagerer med bevissthetstap, konvulsive fenomener. Symptomer på lokal ødem i hjernen i begynnelsen av utviklingen eller i uutviklet stadium skal differensieres fra manifestasjoner av andre sykdommer, lidelser og fysiologiske tilstander, inkludert manifestasjoner av infantil kolikk.
Diagnostikk utføres av generelle og instrumentelle metoder. Primærdiagnose, som bestemmer behovet for grundig studie, utføres av en barneleger eller en nevrolog. Den inkluderer:
- samling av anamnese på løpet av moderens graviditet, særegenheter ved fødsel, tilstedeværelse av arvelige sykdommer i barnets nærstående slektninger;
- generell undersøkelse av barnet av legen, studiet av staten i dynamikk;
- Nevrologisk undersøkelse for tilstedeværelse av ubetingede reflekser;
- vurdering av barns adferdsrespons;
- analyse av psykomotoriske funksjoner.
Instrumentlige undersøkelsesmetoder utføres etter den første diagnosen som foreskrevet av en spesialist. Teknikker som ultralyd, elektroencefalografi, neurosonografi, computertomografi og så videre, kan brukes, avhengig av typen av lidelse og barnets alder.
Behandling og virkninger av cerebralt ødem hos barn
Serebral ødem refererer til kategorien forhold som krever akuttmedisinsk behandling. Identifikasjon av årsakene til den patologiske prosessen og behandlingen bør påbegynnes umiddelbart. Et viktig grunnlag for effektiv behandling av ødem er diagnosen årsaken til sykdommen og eliminering.
For å lindre symptomene på puffiness bruk flere grupper av stoffer. Mesteparten av å bruke osmotisk diuretika (Furosemide, Mannitol, Lasix) og legemidler av glukokortikosteroidgruppen.
Med ineffektivitet av medisiner, kirurgiske behandlinger: bypass kirurgi, dannelsen av flere kanaler for utstrømming av væske, eliminere sykdom, cyster, utdanning, vekkende opphopning av cerebrospinal væske i hjernen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, lokalisering av ødem, tid og effektivitet av behandlingen, så vel som i alder av barnet, kan tilstandenes virkninger enten være uutpresset eller føre til uførhet og helseskader.
Mindre konsekvenser inkluderer midlertidig irritabilitet, irritabilitet, asteni. Barn, selv etter utvinning kan være noen nevrologiske symptomer: sene reflekser, Babinski refleks kan forekomme utenfor aldersgruppe, kan det være en økt muskeltonus, ensidig eller tosidig, en viss forsinkelse psykomotorisk utvikling, søvnforstyrrelser, hodepine, reisesyke i bilen, en akutt reaksjon på stuffiness, støy, lyse utgifter, skarpe lukt og andre irriterende stoffer, hyppig oppblåsthet.
Barn har en høy plastisitet av vev, så med mindre komplikasjoner av hjerne ødem, kan du stole på uavhengig korrigering av konsekvensene.
De mer alvorlige forholdene som skyldes opphopning av væske i hjernevevet inkluderer utviklingsforsinkelse hos barn i ulike områder av genese, intellektuell nedsattelse, oppmerksomhetsunderskudd, hyperaktivitet.
Et barn etter cerebralt ødem kan lide av cerebral parese, epileptiske anfall. På grunn av økt intrakranielt trykk og åpning av fontaneller, kan en økning i hodet volum, observere hydrocephalus.
Den mest alvorlige komplikasjonen er periventikulær leucomalacia, nekrose av hjernevev, som skyldes intrauterin eller fødselshypoksi. Oftest er barn som ble født tidligere rammet på grunn av det uformede cerebral sirkulasjonssystemet.
Serebralødem er en alvorlig tilstand som krever akutt konsultasjon og terapi. Et barn som utviser selv mindre symptomer på hjernesødem trenger en medisinsk undersøkelse og diagnose av årsakene. Barn som begynner å motta behandling i de tidlige stadier av utviklingen av den patologiske prosessen, er mye mer sannsynlig å gjenopprette uten konsekvenser for psyke og fysiologi.
Serebral ødem: årsaker, konsekvenser
Serebralødem er en sykdom som er farlig i alle aldre. En analyse av årsakene til hjerne ødem antyder at både barn og voksne er utsatt for denne patologien.
Konsekvensene av sykdommen er alvorlige. De kan føre til brudd på mental aktivitet, funksjonshemming eller død av en person.
Hva er hjernens hevelse?
Serebral ødem er hevelse, som skyldes fysisk-kjemiske prosesser i kroppen under påvirkning av skade eller sykdom. Essensen av ødem er akkumulering av overflødig væske i hjernevævet. Plassen er begrenset av beinets skall. Resultatet er en kompresjon av hjernevævet.
Hjernesentre som er ansvarlige for den livsviktige aktiviteten til hjernen og kroppen, kan bli skadet.
Typer og årsaker til ødem
Hjerneødem kan utvikle seg av følgende grunner:
- traumatisk hjerneskade av varierende alvorlighetsgrad;
- forgiftning med giftige stoffer, narkotika, alkohol;
- asfyksi;
- Tilstedeværelsen i hjernen av svulster som komprimerer hjernevæv og blodårer;
- hjernemetastaser for kreft av et annet sted;
- anafylaktisk sjokk som skyldes en alvorlig allergisk reaksjon;
- subaraknoid blødning i iskemisk slag med høyt blodtrykk;
- høyt intrakranielt trykk i hemorragisk slag
- hematom i feltet av cerebral cortex;
- alvorlig diabetes mellitus med økte blodsukker nivåer;
- alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon
- hos barn: fødselstrauma, alvorlig sen toksikose under moderens graviditet, kvælning under ledningsledning eller langvarig arbeidskraft;
- kramper i epilepsi, varmeslag, høy temperatur på bakgrunn av alvorlige smittsomme sykdommer (influensa, meningitt, encefalitt, meslinger og andre);
- etter kirurgisk åpning av skallen;
- plutselige trykkfall og mangel på oksygen med høydeforskjeller.
Krenkelse av vaskulær permeabilitet, økt trykk i kapillærene bidrar til akkumulering av vann i det intercellulære rommet, noe som også bidrar til dannelsen av ødem.
Ødem i hjernen er delt av graden av lokalisering:
- Lokalt eller regionalt ødem - ligger i et bestemt område. Denne type ødem er av forskjellige former: cyste, hematom, abscess, tumor.
- Generalisert (diffus) - strekker seg til hele hjernen. Utviklet på grunn av et stort tap av protein i urinen på grunn av endringer i biokjemiske prosesser under alvorlige patologier. Dens utvikling er spesielt farlig når den påvirker hjernestammen.
Risikogruppen omfatter personer som har problemer med kardiovaskulærsystemet, alkoholmisbruk, arbeider med fysisk arbeid med stor risiko for skade. Separat gruppe - nyfødte barn.
Av deres natur er hjerneødem delt inn i flere typer:
- Cytotoksisk ødem - utvikler seg som et resultat av iskemi, hypoksi, forgiftning; det er ledsaget av en unormal økning i mengden av grå materiale.
- Vasogen - forekommer på bakgrunn av utviklingen av en svulst, abscess, iskemi, samt etter kirurgisk operasjon. Mengden av hvitt materiale vokser patologisk. Inne i rammen av skallen er det en aktiv kompresjon av hjernen.
- Osmotisk - en patologi som oppstår med forhøyede nivåer av glukose og natrium i blodet; Resultatet av sykdommen er dehydrering av hjernen, og så hele kroppen.
- Interstitialt ødem - utvikler seg på grunn av inntrenging av vann i hjernevævet.
OGM hos nyfødte
Serebralt ødem hos barn har en rekke særegne egenskaper som skyldes mykheten i bruskbeinene som forbinder kranialbeinene, tilstedeværelsen av "fontaneller" og hjernens vekst. Oppstår når væske akkumuleres i et barns hjerne. Dette skjer av en av følgende årsaker:
- traumer gjennom fødselskanalen;
- medfødte patologier i nervesystemet;
- føtal hypoksi, kronisk mangel på oksygen;
- medfødte sykdommer forbundet med dannelse av svulster i hodet;
- encefalitt eller meningitt;
- infeksjoner med moderens graviditet, inkludert toxoplasmose;
- prematuritet, hvor mengden natrium i blodet øker.
symptomer
Symptomer på hjerneødem manifesterer seg avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.
Ofte er pasienten bekymret for:
- kvalme;
- oppkast;
- svimmelhet;
- hodepine;
- minneverdigelse;
- mangel på koordinering av bevegelser;
- hypotensjon (redusert trykk);
- tale vanskeligheter;
- svimmel pusting.
Alle disse tegnene ligner klager som er karakteristiske for en rekke andre sykdommer.
I mer alvorlige tilfeller observeres kramper og lammelse, noe som fører til muskelmangel i kontrakt. Det kan være hallusinasjoner, hevelse i ansiktet med blåmerker, besvimelse.
Serebral ødem kan føre til koma. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er døden mulig.
Diagnostikk: grunnleggende metoder
Sværheten ved å diagnostisere cerebral ødem er at sykdommen nesten ikke manifesteres i de tidlige stadier. Likevel er det mulig å etablere diagnosen, vurderer risikofaktorene - traumer eller den underliggende sykdommen som pasienten lider av. Begge kan føre til hevelse.
Hvis det er mistanke om hjernesødem, bør pasienten undersøkes på et sykehus, vanligvis intensivavdelingen eller nevrokirurgi.
Fundus-undersøkelsen bidrar til å identifisere sykdommen. For å klargjøre diagnosen, fastslå lokalisering og alvorlighetsgrad av ødem, CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansavbildning) i hjernen. Disse er veldig informative moderne ikke-invasive metoder som tillater å diagnostisere ulike patologier i tide.
I henhold til situasjonen er det også mulig å gjennomføre angiografi, lumbal punktering. Åpenheten til denne eller den typen forskning vil bli bestemt av leger.
behandling
Serebralødem behandles oftest med medisinsk metode. De viktigste målene er å forbedre blodstrømmen, for å aktivere bevegelsen av CSF i hjernevevene, og for å fjerne overflødig væske og giftstoffer fra dem.
Behandlingen utføres med konstant overvåking av kroppstemperatur og blodtrykk. Antibiotika, diuretika, diuretika og barbiturater som antikonvulsive midler, om nødvendig, foreskrives.
Med lokal ødem hjelper kortikosteroidbehandling (hormonbehandling). For normalisering av metabolisme i hjernevæv anbefales nootropiske stoffer: piracetam, nootropil, cerebrolysin.
For å forbedre hjernens sirkulasjon, foreskriver legen chimes, trental, for å styrke veggene i blodårene - motvirke og andre midler. Ofte er pasienten foreskrevet muskelavslappende midler, beroligende midler. I de senere år har behandling med høyere doser oksygen-oksygenbehandling også blitt en effektiv og anbefalt metode.
Behandlingen av cerebralt ødem skal utføres på sykehus, og i tilfeller hvor pasienten kan kreve nødhjelp i livsstøtte, i intensivavdelingen.
Men stoffbehandling gir ikke alltid den ønskede effekten. Da er det bare å ty til kirurgisk inngrep. Dette kan være en relativt liten operasjon, eller mer komplisert - trepanering av skallen. Kraniet åpnes hvis hematomene har dannet seg i hjernevævet eller en pasient har blitt diagnostisert med en onkologisk sykdom. I dette tilfellet fjernes hematom eller svulst som forårsaker hevelse.
Konsekvenser av hjernesødem hos voksne
Konsekvensene av sykdommen er i stor grad avhengig av alvorlighetsgraden, samt aktuell diagnostikk og behandling. Hvis bare den underliggende sykdommen blir behandlet, hvis komplikasjon er hjerneødem, er det vanskelig å gi en god prognose, konsekvensene kan være dårlige. Fullstendig gjenopprette funksjonen til det berørte området er bare mulig med lite perifokalt ødem. Fremtiden for resten av pasientene ser mer dyster ut. I det minste mottar de en funksjonshemmegruppe.
Etter behandling har en person ofte et så ubehagelig symptom som økt intrakranielt trykk. Det gir pasienten døsighet, sløvhet og hyppig hodepine. Den mentale evnen til pasienten blir redusert, det samme skjer med sin evne til å kommunisere med mennesker, orientere i tid. Livskvaliteten til en slik person er merkbart forverret.
En annen konsekvens av sykdommen er limeprosesser i hjernen. Adhesjoner kan danne mellom membranene i hjernen, i ventriklene, langs væskefluidets strømning. Denne patologien manifesterer seg ved hodepine, depressive tilstander, lidelser i bevissthet og lidelser i nevropsykiatriske reaksjoner.
Konsekvensene av ødem i medulla er svært farlige. Det er i det er de viktigste livsstøttesentrene i kroppen. Resultatet kan være et brudd på blodtilførsel, respirasjon, kramper, epilepsiangrep. Hvis krenkelse eller flytting (forflytning) av hjernestammen oppstår, kan lammelse, respirasjonsfeil forekomme.
Pasientens død skjer også dersom behandlingen av avansert hjerneødem ikke utføres. I det gunstigste tilfellet vil sykdommen, som overføres av pasienten uten behandling, senere føre til en reduksjon i intelligens, nedsatt hjernevirksomhet. Men dette er ikke den verste form for ødem.
Det er imidlertid tilfeller av fullstendig kur uten noen konsekvenser. Dette er mest karakteristisk for unge mennesker som ikke lider av kroniske sykdommer, etter råd fra en lege. I slike tilfeller snakker vi som regel om ikke-omfattende lokalt ødem, oftest oppnådd som følge av hjernerystelse i en ulykke eller en kamp. I tillegg er årsaken beruselse (inkludert alkohol), fjellsykdom (kan observeres i klatrere). Liten hevelse i disse tilfellene kan passere seg selv.
Hvordan påvirker effekten av ødem barn
Å helbrede cerebralt ødem hos barn, så vel som hos voksne, er ikke alltid mulig helt. Dette har mange helseproblemer i fremtiden. Barnet kan fortsette i taleforstyrrelser, koordinering av bevegelser. Mulige konsekvenser i form av sykdommer i indre organer. Barn som har hatt hjernesødem kan utvikle epilepsi, hydrocephalus, cerebral parese (CP).
Et barn kan oppleve mental retardasjon. Den overførte hevelsen i hjernen kan også få seg til å føle seg på grunn av økt nervøs spenning, mental ustabilitet.
Foreldre som er i nærheten av et barn med avansert hjerneødem, trenger mye tålmodighet og kjærlighet for at deres baby skal overvinne (så langt som mulig) konsekvensene av sykdommen.
Forebygging av cerebralt ødem
For å unngå denne sykdommen må du ta vare på fravær av skader, ulykker, ulykker, faller etc. hendelser. Overholdelse av oppførselsregler, sikkerhet i hverdagen, på veiene, når du sykler, når du arbeider på en byggeplass bør være normen.
Spesiell oppmerksomhet bør gis til kroppen din når du går på fjellet. Det er nødvendig å gi hjernetiden til å akklimatisere og bli vant til høydeøkningen.
Avvisningen av dårlige vaner bidrar også i stor grad til normalisering av metabolske prosesser i hjernen, redusering av risikofaktorer og større menneskelig sikkerhet. Det er nødvendig å vaksinere i tide, ta vare på deg selv og andre mennesker fra smittsomme sykdommer og deres spredning, følg hygien og hygiene.
Sparsom behandling, omsorgsfull holdning, en sunn livsstil er spesielt viktig for gravide kvinner. Noen tilfeller av cerebralt ødem hos spedbarn kan forebygges med konstant overvåking av mors helse, observasjon av en lege gjennom graviditet, ultralydsundersøkelser og andre tiltak som sikrer arbeidskraftens sikkerhet.