Hva gjør en migrene

Migrene er en nevrologisk kronisk sykdom som ikke bare er vanlig hos voksne, men også hos barn. Kvinner er mer sannsynlig å lide av denne typen hodepine. Sykdommen kan forekomme to eller tre ganger i året eller være permanent. Det er flere typer migrene, som skyldes ulike faktorer.

Typer av migrene

Migrene (hemikrania) - er et angrep av alvorlig smerte, som er konsentrert i høyre eller venstre halvdel av hodet og begynner om morgenen. Ofte manifesterer paroksysm (angrep) seg i orbitale, tidsmessige og frontale områder. Før du finner ut hva som forårsaker en migrene, bør det sies om dens varianter. Det er flere typer nevrologisk sykdom:

1. Migrene med aura (klassisk). Aura - forløpere som vises 15-30 minutter før angrepet. Disse inkluderer: tap av følsomhet, flimmer i øynene, delvis tap av syn. Symptomer: kvalme, oppkast, svakhet, alvorlig smerte i templet, frontal eller nasal.
2. Normal. Det er preget av en bankende hodepine (som regel gjør høyre side av hode eller venstre side vondt).
3. Ocular - en type angrep som oppstår på baksiden av hjernebarken på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser. Symptomer kan vedvare i 15-20 minutter.
4. Cervikal - paroksysm, som oppstår på grunn av feil i blodstrømmen i vertebralarterien.
5. Den basiliske sykdommen er sjelden diagnostisert, men den er alvorlig. En side av hodet gjør vondt vondt. En slik migrene er karakteristisk for ungdommer i puberteten. Det kan skade venstre eller høyre halvkule.

Fysiologiske årsaker

Det skal sies om den fysiologiske forekomsten av hemikrania. Hovedårsakene til at "aktivere" en neuralgisk lidelse er følgende:

• tar en egen kategori medisiner
• hode skader;
• hormonelle endringer: overgangsalder (overgangsalder), månedlig, tar hormonelle prevensjonsmidler, bærer et barn;
• Det er også en slik ting som "migrene fra dagen" - paroxysm kan forekomme etter helgen eller på den første dagen av ferien.

Hva provoserer hyppig migrene hodepine

Sannsynlige skyldige i hyppig paroksysmal smerte i hodet er ofte følgende faktorer:

• vær og klimaendringer;
• psykosomatiske: stressende situasjoner, følelsesmessig over-spenning, nervøse sammenbrudd;
• fysisk utmattelse;
• langvarig søvnløshet, eller omvendt, overflødig søvn;
• mange mennesker spiser mat høyt i tyramin (ost, fisk, nøtter, sjokolade, røkt kjøtt);
• drikker alkohol (øl, vin, champagne);
• skarp lukt eller støy.

Klinikk av hodepine på teorier om opprinnelse til migrene

Moderne medisin er intensivt studerende mekanismen for utvikling av alle typer sykdommer, noe som forårsaker alvorlige hodepine. Hittil har eksperter ikke akkurat funnet ut de utvetydige årsakene til utseendet av utilsiktethet. Sant, det er allerede flere interessante teorier som kan forklare hva som forårsaker en migrene. Her er noen av dem:

1. Ulvsteori. I samsvar med dette kan hemikrania betraktes som en konsekvens av en kraftig innsnevring av fartøyene i skallen. Et slikt brudd fremkaller iskemi og aura, etterfulgt av utvidelse av blodkar og smertefull angrep.
2. Teori om gjennomgripende depresjon. Grunnlaget for konseptet er at smerte i hodet vises med vaskulære og kjemiske endringer. Disse transformasjonene er resultatet av en bølge av liten nervøsitet. Fartøyene strammer, forårsaker en aura av sykdommen, og deretter øker igjen, forårsaker smerte.
3. Hormonalteori. Noen forskere mener at migreneangrep kan være et resultat av forstyrrelser i hormonell bakgrunn. Hemkran er utløst av en økning og reduksjon i en bestemt type hormon.
4. Trigeminal-vaskulær teori. Etter omhyggelig undersøkelse av sykdommens kliniske indikatorer viste det seg at patologien ligger i brudd på samspillet mellom blodkarene i hjernen og trigeminusnerven. Ansiktsnerven kan skille ut stoffer som utvider blodårene. Som følge av dette faller venøs tone, tapene i de rørformede organene taper tetthet, noe som fører til hevelse i hjernevevet.
5. Genetisk konsept. Det er enkelt. Teorien er basert på arvelig disposisjon til nevrologi.
6. Teorier av blodplater. Forskere har funnet ut at blodcellene til en person som lider av alvorlige hodepineangrep, opprinnelig hadde abnormiteter. Dette forårsaket adhesjon av blodplater, noe som signifikant økte nivået av serotonin (hormonet i furuskjertelen) og førte til en innsnevring av hjernens kar. Alle disse prosessene forårsaker aura og øker produksjonen av histamin, noe som reduserer smertetærskelen til arteriene. Mengden hormoner (histamin og serotonin) avtar, vaskulær tonefall og ødem i det omkringliggende vevet oppstår - det er årsakene til en kraftig, langvarig migrene.

Migrene symptomer og behandling

Omtrent 14% av verdens befolkning er godt klar over hva som er migrene, hva er symptomene, og hva er behandlingen. Denne sykdommen kalles kronisk nevrologisk lidelse med episodisk eller vanlig smerte i den ene siden av hodet (selv om smerten kan være bilateral). Samtidig observeres ingen alvorlige patologier (svulst, hodebeskadigelse, glaukom, stroke) hos ofre.

En annen Hippokrates 400 f.Kr. beskrev symptomene på migrene og utpekt det som en egen sykdom. Hvordan manifesterer det seg og hvordan bekjempe det?

Utviklingsmekanisme

For å finne ut hvordan du skal behandle en migrene, må du forstå hva det er og hva er mekanismen for utviklingen. I medisinske sirkler er det fortsatt ingen konsensus om de sanne årsakene til et migreneangrep. Men det er flere teorier som forklarer dette fenomenet:

• Vaskulær teori, ifølge hvilken årsaken til anfall av anfall er innsnevring av hjernens intrakraniale kar, som forårsaker oksygen sult av hovedorganet i nervesystemet. På grunn av dette utvides ekstrakranielle blodkar, som fremkaller cephalgia (hodepine).
• Blodplate-teorien antyder at migreneutvikling forårsaker blodplatepinne. Som et resultat frigjøres serotonin, noe som provokerer innsnevringen av cerebral fartøy. Samtidig slippes histamin ut i blodet, noe som øker følsomheten mot smerter i arterievegget. Når nivået av hormoner minker, utvides karene, og vevene rundt karene svulmer, noe som forårsaker smerte.
• Den trigeminale-vaskulære teorien, i henhold til den, er forholdet mellom cerebral kar og trigeminusnerven ødelagt. Som et resultat syntetiserer sin ende vasodilerende stoffer som senker tonen i blodkarene, noe som fører til ødem i tilstøtende vev og utseendet av smerte.

I tillegg til disse er det mange teorier, for eksempel hormonell, genetisk, shuntteori. Det er godt etablert at migrene er arvet og forekommer hos kvinner to ganger oftere enn hos menn.

Klassifisering av migrene

Denne patologien, manifestert av smertefulle bouts av cephalgia, er:

• Med aura, klassisk migrene, som observeres i en fjerdedel av de berørte.
• Uten aura er normal den vanligste typen migrene.

Migrene aura er en rekke nevrologiske symptomer som oppstår før utbruddet av et cephalgia-angrep, og forsvinner i begynnelsen av den smertefulle fasen. Oftest manifesterer auraen seg av visuelle, auditive, taktile fenomener: forandringer i syn (lyn, fluer, hvitt slør foran øynene), taleforstyrrelser, forvrengning av oppfatningen av former og størrelser av omgivende gjenstander.

Migrene uten aura

Avhengig av hyppigheten av forekomsten av migrene angrep er av følgende typer:

• Episodisk, hodepine med en slik migrene er sjelden og ledsages ikke av aura.
• Kronisk, der tegn på migrene registreres ofte.

I de fleste pasienter vises den vanlige migrene i en ung alder og oppstår jevnlig. Smerten er ofte lokalisert på den ene side i pannen, tempelet, øynene, selv om det er mulig å spre seg til den andre halvdelen av skallen. Angrepet kan begynne når som helst. Hans utseende er forbundet med overarbeid, alkohol, stress, en skarp forandring i været.

Migrene med aura

På grunn av hva som skjer med migrene med aura og hvordan du skal behandle det, må du spørre legen din. Denne typen patologi har sine egne egenskaper og kan ødelegge pasientens liv betydelig.

Klassisk migreneangrep består av:

• Prodromal periode.
• Aura.
• Smertefase.
• Stadier postdromy.

Ofte er hyppige migrene med aura forbundet med hormonelle prevensjonsmidler.

Basilar (synkopal) migrene

Denne typen migrene er sjelden. Hun er mest utsatt for tynnbyggede kvinner i alderen mellom 20 og 50 år. Angrepet begynner med auraen, som er preget av:

• Øre ringing
• Svimmelhet.
• Synshemming.
• Svakhet.

På toppen av et migreneangrep, kan offeret miste bevisstheten og til og med falle inn i koma. Ofte begynner angrep uventet. Noen ganger ser de sjelden ut, og noen ganger kan de oppstå flere ganger i uken.

Vegetativ eller panikk migrene

Pasienter møter sjelden lignende hemicrania og hvorfor en slik migrene skjer ikke er kjent for vitenskapen. Dette er en typisk migrene som flyter uten en aura. Men det adskiller seg fra andre arter i at midt i smerte, kommer en vegetativ krise sammen med cephalgia. I denne tilstanden oppdaget offeret følgende symptomer:

• Hjertebanken.
• Urimelig angst
• Panikk.
• Pusteproblemer.
• Fordøyelsesproblemer
• Besvimelse.
• Diffus hyperhidrose.

De vegetative forstyrrelsene hos pasienter er så uttalt og alvorlig at cephalalgia går ned i bakgrunnen.

Årsaker til migrene

Nøyaktig si hva som forårsaker migrene, og hva er årsakene, kan ikke noen spesialist på grunn av kunnskapen om denne sykdommen. Men vitenskapen er godt klar over de faktorene som kan provosere de ubehagelige symptomene på et migreneangrep:

• Bruk av produkter som inneholder skadelige tilsetningsstoffer og konserveringsmidler.
• Sterke lukt (parfyme, lukt av maling, lakk, røyk).
• Lys flimrende belysning.
• Reaksjon på vær, klimaendringer.
• Mangel på søvn eller langvarig søvn.
• Overarbeid, kronisk tretthet.
• Faste, tøffe dietter.
• Liv i stress, opplevelser, spenning.
• Endre tidssoner.
• Overdreven trening.
• Dårlige vaner.
• Hodeskader (hjerneforvirring, hjernerystelse).
• Tar noen medisiner
• Hormonale svikt.

Listen er ganske omfattende og kan videreføres. Så snart pasienten merker de første advarselsskiltene til en migrene, bør han konsultere lege. Det er mulig å kvitte seg med en sykdom ved å identifisere og eliminere provokerende faktorer. Dette vil hjelpe en spesialist.

Migrene symptomer

I den klassiske typen sykdom (med aura) forekommer de første bruddene før et migreneangrep og manifesterer seg som:

• Svimmelhet.
• Hallusinasjoner.
• Trøtthet, søvnighet.
• Humørsvingninger.
• Lys og støy

Under aura opptrer slike nevrologiske symptomer:

• Forvirring av bevissthet.
• Lammelse, følelsesløp i lemmer.
• Visuelle forstyrrelser.

Kvalme med migreneangrep er det vanligste symptomet. I tillegg er pasienten:

• Kan øke kroppstemperaturen.
• Hodepine. I dette tilfellet øker smertesyndromet med fysisk anstrengelse.
• Det er en prikkende følelse.
• Observerte plager, kulderystelser, oppkast.

Andre symptomer kan også bli notert: hevelse i øyelokkene, rødhet i øynene i øynene, nesestopp.

På post-dryppsstadiet føles pasientene lette, selv om noen på dette stadiet har en midlertidig følelse av en tåket psyke, depresjon, apati.

Viktig for alle! Hvis blodtrykket stiger sterkt under et migreneangrep, skal pasienten søke medisinsk hjelp og gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Hypertensjon ledsaget av cephalgia er en ganske farlig tilstand, ikke inneholdt i hemicrania.

Hvis en pasient har en historie med hyppige migrene, kan han savne starten på en mer alvorlig patologi, som for eksempel hjernesvulst.

Migrene under graviditet

Når barnet bæres, blir kvinnekroppen utsatt for alvorlige belastninger som kan utløse migreneangrep. En smertefull tilstand, ledsaget av alvorlige symptomer, forårsaker følgende faktorer:

• I de tidlige stadiene av svangerskapet - en endring i hormonnivåer, belastningen på nervesystemet og hjertesystemet.
• I de senere årene - psyko-emosjonelle problemer, meteorologisk avhengighet, belastning på vertebrale arterier.

Imidlertid fungerer noen ganger graviditet som en slags "medisin" for migrene. Hos noen pasienter, som ofte lider av utbrudd av cephalgia før de unngår barn, forsvinner sykdommen og returnerer bare etter fødselen. Dette fenomenet legene forklarer sammenkoblingen av angrep med menstruasjonssyklusen.

Men det er også slike tilfeller når migrantenes angrep som tidligere forstyrret pasienten blir enda mer intens og langvarig under graviditeten. Her ligger grunnene i:

• Eksponering for stress.
• Kronisk tretthet.
• Hypertensjon.
• Arvelighet.
• Hode og nakke skader.
• Søvnforstyrrelser
• Hormonal ubalanse.
• Vaskulær dystoni.

Hvis den fremtidige moren er bekymret for migreneangrep, er det nødvendig, sammen med gynekologen, å utarbeide et behandlingskort som beskriver stoffet og ikke-narkotika, de optimale dosene og en tidsplan for deres bruk.

Migrondiagnose

En slik sykdom som migrene er nevrologisk og ligner på andre patologier, derfor er det ekstremt vanskelig å diagnostisere. Diagnose og behandling av sykdommen ligger innenfor terapeutens og nevropatologens kompetanse. For det første samler doktoren historien og klargjør slik informasjon:

• Har foreldre hatt lignende problemer?
• Hvilken type livsstil fører pasienten til (har han dårlige vaner, hvor mye er han ansvarlig og seriøst arbeid, hvordan hviler han, hvilke produkter foretrekker han).
• Det som vanligvis går foran et angrep.
• Hvilke kroniske sykdommer lider, og om forholdet mellom cephalgia og eksisterende sykdommer kan spores.
• Har det vært hodeskader i hodet og nakken tidligere?

• Måler kroppstemperatur, blodtrykk, pulsfrekvens.
• Vurderer størrelsen og formen på hodet.
• Bestemmer balansen.
• Føler området av templene.
• Kontrollerer reflekser.
• Estimerer størrelsen på skjoldbruskkjertelen.
• Føler kjeve ledd, nakke, skulder belte og hode.

Alle disse undersøkelsesmetodene er nødvendige for å identifisere nevrologiske lidelser som oppstår under migrene og for å utelukke utviklingen av andre patologier.

Med regelmessige anfall av cephalgia, blir pasienten rettet til:

• Elektroencefalografi.
• Magnetisk resonanstomografi.
• Angiografi.
• Beregnet tomografi.

Hvordan behandle migrene

For å overvinne migrene, foreskriver legen riktig behandling. I dette tilfellet blir frekvensen og intensiteten av angrep på MIDAS-skalaen tatt i betraktning:

1. Jeg grad. Smertsyndrom er uuttrykt. Pasientens livskvalitet forverres ikke. Derfor kan problemet løses ved hjelp av fysiske metoder og populære oppskrifter.
2. Grad II er preget av moderat eller alvorlig smerte. Sykdommen påvirker pasientens livskvalitet litt.
3. Grad III iboende alvorlig hodepine med noen begrensninger i hverdagen.
4. Grad IV er preget av alvorlige anfall. Hvis de ikke behandles, kan de føre til alvorlige komplikasjoner, som inkluderer migrene og migreneinfarkt.

Narkotikabehandling

Hvis en migrene plager hver dag, hva forteller spesialisten? Hovedterapien er å normalisere arbeidet i nervesystemet slik at det ikke reagerer på stimuli så akutt og var mindre utsatt for stimulering.

For å stoppe smerte syndrom raskt, foreskriver legene vanligvis en rekke medisiner:

• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Nurofen, Ibuprom, Paracetamol). Hvis en pasient har en økning i kroppstemperaturen til alle de ubehagelige symptomene, vil disse stoffene bidra til å normalisere og lindre tilstanden.
• Smertepiller basert på doseringsformer for ergotamin og koffein (kofetamin).
• Antifungale stoffer (Digitamin, Diditamin).
• Triptans (Zomig, Eletriptan, Rizamigren).
• Vasodilatormedisiner (Cavinton, Vasobral).

I alvorlige tilfeller må angrepet stoppes ved første manifestasjon av det, ellers kan medisinene ikke fungere.

• Når kvalme og oppkast foreskrevet antiemetika Raglan, Zerukal.
• For å forebygge et angrep, anbefales det å ta antikonvulsive stoffer (Depakine, Topamax).
• I alvorlige depressive tilstander, er antidepressiva foreskrevet (Effexor, Tricyclics).
• Hvis en migrene har alvorlig innvirkning på pasientens mentale helse, varer lenge og ledsages av alvorlig smerte, kan spesialisten ordinere smertestillende medisiner basert på opioider (morfin, demerol, butorfanol).

Ikke-medisinsk behandling

Slike metoder vil bidra til å fjerne smertsyndromet av middels intensitet.

• Sørg for fred og ro for offeret: fjern irriterende støy og lys.
• Masser hodet, ørene og nakken.
• Påfør på forpannen et kaldt kompress.
• Fest en varmvannflaske til føttene.
• Gi et glass varm søt te eller kamille kjøttkraft å drikke.
• Et varmt bad med aromatisk olje vil hjelpe.

Graviditetsbehandling

De fleste medikamenter i barnebarnet kan ikke tas, da de kan påvirke barnets prenatale utvikling negativt. Derfor er grunnleggende terapi av migrene basert på utelukkelse av irritasjoner og normalisering av det daglige diett.

Forventende mor anbefaler:

• Sov minst 8 timer om dagen.
• Gjør yoga, meditasjon, morgenøvelser.
• Spis riktig og full.
• Sørg for et normalt drikkeregime.
• Unngå konfliktsituasjoner, støy, stress.

God forebygging av migrene - massasje. Det utføres med fingerputer i sirkulære bevegelser i templene og pannen. Av stoffene i alvorlige tilfeller, foreskrevet små doser av acetaminophen. Hvis smertsyndromet ikke er sterkt, er parasittamol tillatt.

Folkemidlene

Å kurere en migrene slik oppskrifter av tradisjonell medisin vil hjelpe:

• En spiseskje peppermynte insisterer på et glass kokende vann i en halv time. Godkjent i filtrert form, en tredje kopp tre ganger om dagen. Honning er lagt til smak.
• En spiseskje av herbaceous elderberry insisterer i et glass kokende vann i en time. Etter filtrering, ta 50 ml i 20 minutter før hovedmåltidet.
• 3-4 ganger om dagen ta en juice av svart currant i en kvart kopp.
• Påfør sirkler av sitronen fjernet av en tørket skall til syke templer.
• Fersk kålblad rengjort fra tykke streker og påført på pannen.

Effektiv for forebygging av angrep slike oppskrifter:

• Kamille te. Drikk det regelmessig. I løpet av dagen kan du drikke 1-2 glass.
• En teskje sitronmelisse er infundert i et glass kokende vann i 10-15 minutter. Drikk deretter i filtrert form med tilsetning av sitron.

For å forhindre utvikling av migrene, er det nødvendig å normalisere søvn, for å utelukke bruk av skadelige produkter, å slutte å røyke og alkohol, for å observere drikkeregimet, for ikke å overbehandle. Det er viktig å søke medisinsk hjelp i tide for ikke å utløse sykdommen. Bare en erfaren spesialist kan bidra til å takle sykdommen og forhindre utvikling av komplikasjoner.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Migrene: symptomer og behandling

Migrene - hovedsymptomer:

• Sonitus
• hodepine
• svakhet
• svimmelhet
• kvalme
• Sirkulasjonsforstyrrelser
• lav kroppstemperatur
• oppkast
• Talesvikt
• Bevegelseskoordinering
• Sløret syn
• Bevisstap
• Doble øyne
• lysskyhet
• Reduksjon av synsfeltet
• Frykt for frykt

Migrene er en ganske vanlig nevrologisk sykdom, ledsaget av alvorlig paroksysmal hodepine. Migrene, hvis symptomer faktisk er i smerte, konsentreres fra den ene halvdelen av hodet, hovedsakelig i øynene, templene og pannen, i kvalme, og i noen tilfeller i oppkast, oppstår uten henvisning til hjernesvulster, hjerneslag og alvorlige skader på hodet, selv om og kan indikere relevansen av utviklingen av visse patologier.

Generell beskrivelse

Migrene hodepine er sjelden lokalisert i begge halver av hodet, og som vi allerede har påpekt, er utseendet ikke forbundet med noen medfølgende forhold som kunne forklares. Arten av slik smerte er ikke forbundet med den tradisjonelle hodepine som oppstår på bakgrunn av spenning, men med karene. Samtidig med migrene har hodepine ingenting å gjøre med blodtrykk (med økning eller reduksjon), og det er heller ikke forbundet med økt intrakranielt trykk eller et angrep av glaukom, som definerer det i forbindelse med beskrivelsene ovenfor som en spesiell type hodepine.

Hovedfaktoren som fremkaller risikoen for migrene, disposisjon mot bakgrunnen av arvelighet, men generelt årsaken, som tjener som en begrunnende faktor, er ennå ikke bestemt på grunn av kompleksiteten i utviklingsmekanismen for denne tilstanden.

Blant de provokerende faktorene blir fysisk og følelsesmessig overbelastning, alkoholforbruk (spesielt champagne, rødvin, øl), spise- og søvnforstyrrelser, overdreven eksponering for støy og sollys (overoppheting), røyking, klimaendringer og generelle meteorologiske forhold også fremhevet. hormonelle forandringer i den kvinnelige kroppen (inkludert mot bakgrunnen av bruken av hormonelle prevensjonsmidler), samt endringer forbundet med menstruasjonssyklusen. Det er bemerkelsesverdig at matvarer rik på tyramin (som kakao og sjokolade, ost, kaffe og nøtter, sitrusfrukter og røkt kjøtt) fører til forstyrrelser i sentralnervesystemet med hensyn til serotoninprosesser, noe som igjen gjør det mulig å betrakte dem som faktorer direkte relatert til utviklingen av migrene.

Når man ser på et dypere nivå, er situasjonen med utvikling av migrene mot bakgrunnen av faktorene nevnt ovenfor som følger. Spesielt fører de til utvikling av angiospasmer i karoten eller vertebrobasilar-systemet, som i sin tur fremkaller karakteristiske symptomer i form av fotopsi, tap av synsfelt, følelsesløshet i en av ekstremiteter. Alt dette kan reduseres til definisjonen av et bestemt stadium som disse symptomene indikerer, scenen er prodromal. Gradvis begynner neste stadium, ledsaget av alvorlig dilatasjon, som dekker arteriolene og arteriene, venene og venulene. Spesielt er denne prosessen uttrykt i områdene av den carotide ytre arterien (innhyllende midtre, occipital og temporal).

Videre er det en kraftig økning i amplituden av veggene i blodkarene som har gjennomgått ekspansjon, som følge av hvilke reseptorene i blodkarets vegger er irritert, hvilket henholdsvis fører til lokalisert og alvorlig hodepine. Etterpå, på grunn av en økning i permeabiliteten, begynner veggene i karrene å svulme. Som regel blir det på dette stadiet av prosessen dannet muskelkontrakt i nakken og hodebunnen, noe som resulterer i at tilstrømningen av blod til hjernen er sterkt forbedret. Etter dette skjer ganske komplekse endringer i nivået med biokjemiske prosesser der histamin og serotonin frigjøres aktivt fra blodplater, på grunn av hvilke kapillærene blir mer permeable, som i sin tur er innsnevret sammen med en innsnevring av arterietonen. Alt dette fører til den tredje fasen av migrene.

I fremtiden kan pasienter mot bakgrunnen av de ovennevnte prosessene oppleve symptomer som indikerer at hypothalamus er involvert i dem. Dette symptomet manifesterer seg i form av kulderystelser og lavt blodtrykk, lavfrekvent feber og økt vannlating.

Når angrepet er fullført ved søvnstart, forsvinner hodepinen når pasienten våkner, men i stedet for det kan det være en generell svakhet i kombinasjon med indisposisjon.

Det fjerde stadiet av migrene manifesteres i form av et post-migrene symptom, så vel som i form av allergisk type lidelser og angiodystonia.

Tilbake igjen til årsakene til migrene, er det viktig å merke seg at ledende rolle i utviklingen er gitt til aktiveringsprosessen i trigeminusnervenes kjerne. I denne utførelsen er migrene en faktisk tilstand for mennesker med økt sosial aktivitet, så vel som for folk som er altfor ambisiøse og alarmerende.

Overveiende forekommer sykdommen i en ung alder, og utbruddet oppstår i alder opp til 20, og toppen i alderen fra 25 til 35 år. Moderne statistikk indikerer at migrene i 20% av tilfellene er diagnostisert blant kvinner og ca 6% blant menn. Migrene hos barn er heller ikke utelukket - symptomene på denne tilstanden forekommer i ca 4% av tilfellene.

Når man vurderer arvelighet til fordel for den etterfølgende forekomsten av migrene hos et barn, øker forekomsten hos begge foreldrene denne risikoen med opptil 90%; i nærvær av migrene bare i moren - risikoen for utvikling når 70%; Tilstedeværelsen av bare far bestemmer risikoen for å utvikle migrene i opptil 20%.

Migrene: symptomer

Den viktigste manifestasjonen av sykdommen, som vi allerede har lært, er en paroksysmal hodepine, oftest fokusert på den ene siden av hodet til frontal-temporal regionen. Ofte er smerten bankende og intens, i noen tilfeller ledsaget av kvalme (og noen ganger oppkast), fotofobi og lydfrykt er ikke utelukket. Spesielt blir smerten forverret av overdreven masse forskjellige typer (mental belastning, følelsesmessig eller fysisk belastning).

Et angrep av sykdommen kan manifestere seg når som helst, og det skjer ofte at en migrene oppstår under søvnen (om natten), nærmere om morgenen eller om å våkne. For det meste er smerten ensidig, men senere blir den spredt til begge sider av hodet. Når det gjelder kvalme (med oppkast forbundet med i noen tilfeller), ser det ut til å være i slutten av den smertefulle fasen, selv om muligheten for forekomsten sammen med selve angrepet ikke er utelukket.

Angrepsperioden fører som regel til pasientens ønske om ensomhet, med mørkningen av rommet fra overdreven sollys og ta en liggende stilling. Med hensyn til frekvensen av anfall, kan de forekomme både i varianten av flere episoder gjennom hele livet, og i varianten med utseendet flere ganger i uken. De fleste pasientene opplever to anfall per måned. Generelt kan et angrep varer fra en time til tre dager, selv om varigheten for det meste er registrert innen 8-12 timer.

Migrene under graviditeten svekkes for det meste i manifestasjonene, selv om motsatt effekt ikke utelukkes, hvor anfallene i manifestasjonene tvert imot øker eller fremstår for første gang på dette tidspunktet. Naturen til migrene, som vi allerede har nevnt, er stort sett arvelig, og i utgangspunktet kommer arvelighet fra maternellinjen. Interictal periode bestemmer ikke under nevrologisk undersøkelse av fokaltype nevrologiske lidelser.

Vurder noen av hovedtypene av migrene mer detaljert når det gjelder deres manifestasjoner og funksjoner i det kliniske bildet.

Migrene uten aura: symptomer

Denne typen migrene er også definert som en enkel migrene. Denne typen er den vanligste, det er kjent om 2/3 av det totale antallet sykdommen. Det er bemerkelsesverdig at kvinner opplever migreneangrep mye oftere før menstruasjonen oppstår eller i løpet av sin tid. Det skjer også at angrepene av denne typen migrene bare observeres på bestemte dager i syklusen.

I diagnosen migrene uten aura er det styrt av en rekke kriterier, som spesielt omfatter følgende:

• utseendet på angrep minst fem ganger;
• Den totale varigheten av hvert av disse angrepene er fra 4 til 72 timer i fravær av adekvat terapi for dem;
• relevansen av nåværende hodepine til minst to av følgende egenskaper:
  • pulserende natur manifestasjonen;
  • lokalisering på den ene siden;
  • den gjennomsnittlige intensitetsgraden av manifestasjoner eller deres alvorlige grad, på bakgrunn av forekomsten av hvilke pasienter mister evnen til å utføre sine vanlige aktiviteter;
  • merkbare økte manifestasjoner i nærvær av fysisk aktivitet eller når man går;
  • Utseendet til kvalme i et komplisert med hodepine (muligens med oppkast);
  • fonofobi;
  • lysskyhet.

Oftalmoplegemigrene: symptomer

Denne type migrene er ganske sjelden med de rådende symptomene på øyeløppslid med ensidig lammelse. Det er preget av utvikling av en rekke oculomotoriske lidelser, som kan være forbigående i deres manifestasjoner. De kan oppstå i toppet av smerte med hodepine eller i begynnelsen, som består av følgende forhold: strabismus, pupil dilatasjon på siden av lokalisering av smerte, dobbeltsyn, ptosis av øvre øyelokk på siden av smerte etc.

De fleste pasientene står overfor utviklingen av sykdommen når den veksler med angrep, der det er en typisk aura. Visuelle patologier i denne tilstanden med advent av aura er reversible, det vil forsvinne etter en stund.

Hemiplegisk migrene: symptomer

Hemiplegisk migrene er en relativt sjelden type av sykdommen som vurderes, dens funksjon er utseendet av forbigående og tilbakevendende svakhet på den ene siden av kroppen. Begrepet hemiplegi selv definerer selve muskelforlamning, som påvirker den ene siden av kroppen.

Hemiplegisk migrene overveies hovedsakelig hos de pasientene hvis foreldre også hadde en tendens til å utvikle slike angrep. Før diagnosen er etablert i denne varianten av sykdommen, er de ikke basert utelukkende på episodene av muskel svakhet som er relevante for ham, men det er ganske tilstrekkelig for dette å bruke data tomogram data.

Øyemigraine: symptomer

Okulær migrene, som også er definert som atriell scotoma eller migrene med aura, er en sykdom hvis symptomer utgjør periodisk forsvinning innenfor et bilde av et visuelt synsfelt. Oksulær migrene er kjent hos pasienter ganske ofte, og selv om navnet på den delen av hovedbegrepet som definerer det, viser smerte, i virkeligheten, er sykdommen i denne formen ikke ledsaget av den. I mellomtiden er kombinasjonskurset ikke utelukket, det vil si en kombinasjon av okulær migrene med normal migrene, som oppstår på grunn av et brudd på blodsirkulasjonen i hjernen.

Definere egenskapene til øyemigraine, det bør understrekes at det innebærer en nevrologisk prosess, som vises i form av et svar på visse forandringer i kroppen. Spesielt inkluderer slike forandringer endringer i hormonbakgrunnen, endringer knyttet til egenskapene ved den kjemiske sammensetningen av de forbrukte produktene, forandringer forårsaket av legemidler som forbrukes av pasienter etc.

Som et resultat kan det oppstå hodepine, og det kan vare i flere timer eller flere dager. På grunn av nedsatt blodsirkulasjon i hjernens områder som er ansvarlige for syn (de er konsentrert i oksekitalområdet), kan et øyeemraine også senere utvikle seg.

Ovulær migrene, hvis symptomer, i følge navnet, består av visuelle patologier, kan manifestere seg på forskjellige måter. En øyemigrain med en scotoma (eller den såkalte "visuelle flekken") av en mindre størrelse, konsentrert i midten av pasientens synsfelt, fremstår overveiende, og det kan dessuten manifestere seg i form av sikksakk blinker eller flimrer i blindpunktet. Plassen er i sin tur i størrelse kan øke, beveger seg langs synsfeltet. Varigheten av dette fenomenet kan være i rekkefølge på flere minutter, men det forsvinner hovedsakelig etter omtrent en halv time.

Denne type migrene utgjør omtrent en tredjedel av tilfellene av sykdommen som helhet. Det er bemerkelsesverdig at symptomene karakteristisk for visuell migrene i noen tilfeller er ledsaget av utseende av ensidige paresthesier (det vil si følelser i hvilke følelsesløp forekommer i et bestemt område av kroppen), taleforstyrrelser er også mindre vanlig diagnostisert. Nummness spesielt kan påvirke både halvparten av kroppen og halvparten av ansiktet, tungen og svakhet i lemmer i kombinasjon med taleforstyrrelser er mye mindre vanlig.

En viktig egenskap er at utseendet på nevrologiske lidelser, for eksempel på høyre side (det vil si brudd i form av disse symptomene), indikerer at lokaliseringen av hodepine selv er konsentrert på motsatt side, det vil si til venstre. Hvis lokalisering fokuserer på venstre side, følges smerten henholdsvis til høyre.

Bare i ca 15% av tilfellene er lokalisering av nevrologiske lidelser og hodepine det samme. Etter ferdigstillelsen av auraen, som i seg selv er definisjonen av det ovenfor nevnte komplekset av nevrologiske symptomer som oppstår før en migrene med samtidig smerte eller symptomer registrert direkte ved begynnelsen av migrene, er det en pulserende smerte, konsentrert i det fremtids-temporale orbitale området. Økningen i slike smerter oppstår innen en halv time til en og en halv time, noe som kan være ledsaget av kvalme, og i enkelte situasjoner, oppkast. Den vegetative formen av denne tilstanden er ledsaget av utseendet av frykt og panikk, skjelving vises, pusten øker. Det er bemerkelsesverdig at noen symptomer som er karakteristiske for tilstanden av migrene med utseendet på en aura, er reversible, som tidligere også var notert av oss.

Det skjer også at migrene fører til komplikasjoner, hvorav en er status for migrene. Han innebærer en serie ganske alvorlige angrep av migrene, som følger hverandre i kombinasjon med gjentatte oppkast. Utseendet på angrep forekommer i intervaller på ca 4 timer. Denne tilstanden krever behandling av pasientene.

Migrene: symptomer hos barn

Hodepine hos barn er ikke uvanlig. Videre utelukker ikke årvåken foreldre behovet for å konsultere en lege av denne grunn, noe som imidlertid ikke alltid tillater å finne ut årsaken til denne tilstanden. I mellomtiden betyr smertefulle angrep, ledsaget av generell ulempe, i mange tilfeller ingenting mer enn en migrene.

Denne sykdommen er ikke ledsaget av noen spesifikke objektive data, fordi temperaturen og trykket som er forbundet med det, generelt tilsvarer normale indikatorer, viser analysene heller ikke relevansen for den lille pasienten om tilstedeværelsen av visse avvik. Faktisk bestemmer undersøkelsen av barn i dette tilfellet ikke noen spesifikke endringer vedrørende arbeidet til individuelle systemer og organer. Uansett hva det var, viser statistikken over barn at opptil 14 år opplevde om lag 40% av migrene, og om lag 2/3 av dem arvet det helt fra foreldrene sine.

Årsaken til hodepine hos barn med migrene er at denne tilstanden er ledsaget av økt adrenalinproduksjon (som faktisk også er relevant for voksne). Dette hormonet i sin tur begrenser hjernens karer i en viss tid (som vi tidligere nevnte kan være fra flere timer til flere dager), og karene i dette tilfellet slutter å reagere på terapien som virker i form av visse legemidler, som i det vesentlige kompliserer ting. Spesielt, på grunn av fartøyets innsnevrede lumen, blir prosessen med blodstrøm til hjernen signifikant forstyrret sammen med levering av de nødvendige næringsstoffer til den.

På bakgrunn av en slik sult, uttalt hodepine. Vi merker også at som en faktor som utfordrer et lignende adrenalin-angrep, er nervøs spenning bestemt, som du ser, er en ganske hyppig tilstand for barn. Det er bemerkelsesverdig at denne spenningen kan være relevant både for rekreasjon (dataspill, TV, etc.), og for økt trening med stress, med bakgrunnen i ansvar knyttet til denne opplæringen. Det skal også bemerkes at visse matvarer, så vel som i utgangspunktet nevnt predisponering arvet av foreldrene, kan føre til migrene.

Og hvis med arvelig disposisjon er alt mer eller mindre klart, krever matvarer i denne sammenheng en viss oppmerksomhet, hvis en migrene oppstår mot bakgrunnen av bruken. Dette kan være i grunnleggende intoleranse for visse matvarer, som i sin tur bestemmer behovet for å endre dietten, samt i utnevnelsen av en passende diett, med sikte på å hindre migrene på grunnlag av næringsstimuleringsfaktoren. Vi markerer de viktigste symptomene knyttet til migrene hos barn:

• hodepine (for det meste ensidig type);
• kvalme, i noen tilfeller - oppkast;
• Overfølsomhet overfor lys;
• taleforstyrrelser;
• svimmelhet;
• reduksjon av det synlige visuelle feltet.

Cervikal migrene: symptomer

Når du vurderer en migrene, bør du ikke gå glipp av denne typen. Han har en rekke navn: dette er faktisk "cervical migrene" og "sympatisk cervical syndrom (posterior) og" vertebral arteriesyndrom. " Noen av disse alternativene kan brukes til å diagnostisere en bestemt tilstand, men i noen av dens varianter snakker vi faktisk om samme tilstand.

Cervikal migrene innebærer en tilstand hvor blodstrømmen til hjernen gjennom bassenget av en eller to samtidig vertebrale arterier er forstyrret. La oss dvele på essensen av denne prosessen.

Blodforsyning til hjernen, som du kanskje vet, gis av to bassenger. Den første av disse, karotidbassenget, inneholder karoten arterier. På deres bekostning (eller for å være mer presis - på bekostning av hovedgrenene i form av indre halspulsårene) er opptil 85% av den totale blodstrømmen til hjernen gitt, samt ansvar for ulike typer forstyrrelser forbundet med blodsirkulasjon (først og fremst er disse slag ). Det er spesielt karoten arterier, at oppmerksomhet blir betalt under undersøkelser, og det er særlig betalt til deres aterosklerotiske lesjon i sammenheng med dagens komplikasjoner.

Når det gjelder det andre bassenget, er dette vertebrobasilarbassenget, som inkluderer vertebrale arterier (til venstre og på høyre side). De sikrer blodtilførselen til baksiden av hjernen sammen med ca 15-30% av den totale blodstrømmen til den. Tapet av denne typen, selvfølgelig, med en lesjon under et slag, sammenligner ikke, men uførhet med det er ikke utelukket.

Ved skade på arterier er følgende forhold notert:

• svimmelhet;
• alvorlig hodepine;
• visuell og hørselsnedsettelse
• koordinasjonsforstyrrelser;
• bevissthetstap

Når det gjelder årsakene som kan provosere en slik lesjon, kan de deles inn i to relevante grupper:

• nonvertebrogen lesjoner (dvs. lesjoner som ikke er knyttet til ryggraden) - lesjoner forårsaket som regel aterosklerose eller medfødte anomalier forbundet med karakteristikkene av arteriernes forløb og deres størrelse;
• vertebrale lesjoner (henholdsvis lesjoner som oppstår mot bakgrunnen av patologi som er relevant for ryggraden) - her snakker vi spesielt om en spesiell sykdom i ryggraden som virker som en predisponerende faktor for lesjonen. Den traumatiske naturen til denne lesjonen er ikke utelukket, noe som kan være forbundet med ungdomspatientens generelle historie og tilhørende skader i denne perioden. Endringer i den mest utprøvde skalaen er imidlertid mer uttalt hos voksne, som sammenlignes med utvikling av osteokondrose i dem.

Ovennevnte grunner irriterer i første omgang de sympatiske plexusene i vertebrale arterier, som fører til en spasme senere, etter og det er komprimering av arteriene i løpet av beingangen eller ved utgangen av arterien fra den, noe som igjen fører til utvikling av sirkulasjonsforstyrrelser. Sistnevnte har en kortvarig karakter av manifestasjon og forekommer på tidspunktet for hodetiltene eller dets sving, så vel som når kroppsposisjonen endres.

Fokuserer på symptomene som er relevante for den aktuelle tilstanden, utpeker vi at den viktigste, som vi nevnte tidligere, er hodepine. Det er konstant i manifestasjon og i noen tilfeller intensiverer det i form av utprøvde anfall. I noen tilfeller er denne smerten brennende eller bankende, den konsentrerer seg på baksiden av hodet. Muligheten for å spre smerte til andre områder av hodet er heller ikke utelukket (bestråling er ofte notert, det vil si spredt til nesebroen og til øyekontakten etc.). Økt smerte oppstår under nakkebevegelser. Ofte følger disse symptomene også med smerter, merket i hodebunnen, som oppstår selv med en liten berøring til den eller under kammen.

Hodet fliser og sving er ledsaget av en karakteristisk knase, muligens brennende. Også noen pasienter står overfor generelt karakteristisk for migrene av enhver type tilstand i form av kvalme med mulig oppkast, ring i ørene, støy i dem (ofte i kombinasjon med synkron hjerterytme). Oppoverhode ledsages av svimmelhet, som oppstår som følge av uttak av arterien til den smale delen av åpningen. I en variant som er relevant for pasientens aterosklerose i dette tilfellet, oppstår svimmelhet som følge av at hodet på hodet fremover.

Allerede spesifikt kan man si at symptomatologi er syn på synsfare (i form av "fluer" for øynene, en reduksjon av den generelle synsstyrken, dobbeltsyn og synssyn, etc.). Mulig tapt hørselstap. I noen tilfeller er muligheten for å svelge lidelser i kombinasjon med utseendet av et fremmedlegeme i halsen heller ikke utelukket.

Det er bemerkelsesverdig at kompresjonen av vertebralarterien ofte fører til paroksysmale forhold som oppstår som et resultat av rotasjonen av hodet. Så kan hodet på hodet ledsages av pasientens fall (han faller "som om han slått ned"), og bevissthetstapet i dette tilfellet ikke forekommer, kan han stå opp på egen hånd. Det er også mulig og et slikt alternativ der en skarp bevegelse av hodet fører til en plutselig fall, men allerede ledsaget av bevissthetstap. En person kan komme seg fra 5 til 20 min., Kan stå opp selv, men lenge etter det opplever han svakhet. I tillegg til det ovenfor er vegetative lidelser mulige, som kan bestå i form av følelser av sult, kulderystelser og varme.

diagnostisere

I en situasjon med gjentatt hodepine må du nødvendigvis besøke en lege. Diagnose er laget på grunnlag av kliniske indikatorer basert på pasientundersøkelse og generell undersøkelse. Det er viktig å huske på at paroksysmer i en tilstand som er relevant for migrene (det vil si systematisk tilbakefall av angrep) kan virke som det første symptomet som indikerer hjernesvulst eller vaskulær misdannelse (dette innebærer spesielt en mulig utvikling av utviklingsmessige abnormiteter for pasienten, noe som resulterer i uttalte endringer i skipets funksjoner og i deres struktur).

Gitt den alvorlige pasientens tilstand, er det nødvendig med en detaljert undersøkelse, som vil eliminere den organiske prosessen. Spesielt trenger du å besøke en øyeleger for å sjekke fundus, synsstyrke og felt. Elektroencefalografi, CT og MR-prosedyrer vil også være påkrevd.

Migrenebehandling

Behandling av denne sykdommen kan være medisinsk og ikke-rusmiddel. I det første tilfellet inngår bruk av følgende legemidler:

• antiinflammatoriske (ikke-steroide) legemidler - spesielt disse kan inkludere ibuprofen, paracetamol, etc.;
• dihydroergotamin nesesprayer;
• selektive serotoninproduksjonsagonister.

Når det gjelder det andre alternativet for ikke-behandlingsbehandling, består det primært i behovet for å gi pasienten fred og ro, samt en viss formørkelse av rommet der pasienten befinner seg, som sikres på grunnlag av sin beretning om økt respons på effekten av sterkt lys. Massasje kan brukes på nakkeområdet og hodet, samt auricular massasje. Enkelte resultater kan oppnås ved bruk av akupunktur, samt kald eller varm dressing som brukes til hodet.

Som regel blir pasientene veiledet under omstendigheter, og vet hva som egentlig kan føre til utseende av migrene. Dette krever at de uavhengig utelukker slike forhold og provoserende faktorer i dem. Blant annet er vannbehandlinger (terapeutiske bad) og fysioterapi rettet mot å opprettholde den samlede tonen og den tilsvarende effekten på cervical ryggraden tillatt. En ekstra tiltak i behandlingen av migrene er en diett med unntak av produkter som fremkaller anfall (som en del av en generell beskrivelse av sykdommen, har vi vurdert denne artikkelen ovenfor). Hvis det er mulig, bør du unngå stress - de spiller også en rolle i sammenheng med å vurdere årsakene til migrene.

Forresten er en viktig måte å påvirke migrene som en del av behandlingen (eliminering) søvn. Så, hvis en pasient kan sovne i en migrantilstand, så har han, som regel, om ikke en fullstendig forsvunnelse av hodepine, en signifikant forbedring i den generelle tilstanden og intensiteten av smerte. Denne metoden er relevant i tilfelle av milde og sjeldne forekomster av migrene.

Med utseendet av symptomer som er karakteristiske for migrene, er det nødvendig å konsultere en nevrolog, du vil også trenge råd fra en oftalmolog.

Hvis du tror at du har migrene og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan nevrolog din hjelpe deg.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Migrene. Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen.

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Migrene er en nevrologisk sykdom kjennetegnet ved gjentakende eller regelmessige anfall av hodepine på den ene siden (høyre eller venstre). Men noen ganger er smerten bilateral.

Videre er eventuelle alvorlige sykdommer (svulster, slag og andre), så vel som skader, fraværende.

Angrep kan forekomme med en frekvens på 1-2 ganger i året til flere ganger i uken eller en måned.

Ifølge statistikken lider 10-14% (i noen land opptil 30%) av den voksne befolkningen av denne sykdommen. Og for to tredjedeler av dem, gjør sykdommen først seg selv i en alder av 30 år. I denne strukturen oppstår det maksimale antallet pasienter med ny sykdom mellom 18 og 20 år, samt mellom 30 og 35 år.

Imidlertid er tilfeller av sykdomsstart også beskrevet hos barn i alderen 5-8 år. Dessuten lider gutter og jenter av denne sykdommen med samme frekvens.

Hos voksne, en litt annen fordeling: hos kvinner skjer migrene dobbelt så ofte som hos menn.

Det er bevist at det er en genetisk predisponering for migrene. For eksempel, hvis begge foreldrene lider av sykdommen, utvikler barna deres sykdommen i 60-90% av tilfellene, hvis bare moren, da - 72%, og bare faren, da - 20%.

Mennesker som er aktive, målrettet og ansvarlig, lider ofte av migrene. Dette betyr imidlertid ikke at alle andre mennesker er ukjente for hennes plage.

Det er bemerkelsesverdig at i hvilken alder migrene ikke begynner, som regel minker dets tegn som de modnes.

Interessante fakta

De aller første symptomene som ligner en migrene, ble beskrevet av gamle healere av tiden til den sumeriske sivilisasjonen før Kristi fødsel i 3000 f.Kr.

Litt senere (ca. 400 e.Kr.) utpekte Hippocrates migrene, som en sykdom og beskrev dens symptomer.

Navnet på migrene skyldes imidlertid navnet til den romerske legen Claudia Galen. I tillegg identifiserte han først funksjonen av migrene - lokalisering av smerte i den ene halvdelen av hodet.

Det er bemerkelsesverdig at migrene ofte blir en følgesvenn av genier. Denne sykdommen, som ingen andre, "elsker" aktive og følelsesmessige mennesker som foretrekker mentalt arbeid. For eksempel har slike utrolige personligheter som Pontius Pilat, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton lidd av det.

Har ikke omgått en migrene fest og moderne kjendiser. Lider av hodepineangrep, så kjente personligheter som Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck og andre, lever og skaper.

Et annet nysgjerrig faktum (selv om det ikke er vitenskapelig bevist): Folk som har en tendens til fullkommenhet, oftere lider av migrene. Slike personligheter er ambisiøse og ambisiøse, deres hjerner jobber kontinuerlig. Det er ikke nok for dem å gjøre alt perfekt, de burde være de beste. Derfor er de veldig ansvarlige og samvittighetsfulle om alt, og arbeider "for seg selv og for den fyren." Faktisk er de workaholics.

Blodforsyning til hjernen

For normal hjernefunksjon er det nødvendig med mye energi, næringsstoffer og oksygen. Alt dette leveres til cellene med blodet.

Blod kommer inn i hjernen gjennom to sammenhengende vertebrater og to interne søvnige
store trunk arterier.

Vertebrale arterier stammer fra brystkaviteten, og når de når basen av hjernestammen, flettes inn i en og danner den basilære arterien.

Deretter forker den basilære arterien til:

• de fremre og bakre cerebellære arteriene som leverer blod til hjernestammen og hjernen
  
• posterior cerebral arterie som leverer blod til hjernebenenes occipitallober

Den indre halspulsåren stammer fra den vanlige halspulsåren, og når den når hjernen, er den delt inn i to grener:

• fremre cerebral arterie som leverer blod til de fremre delene av hjernens frontallober
  
• midtre cerebral arterie som leverer blod til de fremre, tidsmessige og parietale lobene i hjernen

Mekanismen for migreneutvikling

Til dags dato, dårlig forstått. Det er bare noen teorier om dette. Hver av dem har rett til å eksistere.

Den vanligste teorien om migreneutvikling

Wolfs vaskulære teori

Ifølge henne er et migreneangrep forårsaket av en plutselig innsnevring av de intrakraniale karene. Som et resultat utvikler iskemi (lokal anemi) og aura. Så dilaterer hjerneskipene, forårsaker hodepine.

Blodplate teori

Det antas at blodplater i utgangspunktet har en patologi, noe som fører til liming under visse forhold.

Som et resultat blir en signifikant mengde serotonin (gledehormon) skarpt utløst, noe som hindrer hjernens karer (en aura oppstår). I tillegg øker produksjonen av histamin (et hormon som regulerer vitale kroppsfunksjoner) av mastceller i samme periode. Disse to punktene fører til at smertetærskelen i arterieveggene minker (de blir mer følsomme for smerte).

Da begynner serotonin og histamin å bli utskilt av nyrene, og deres nivå i kroppen minker. Derfor ekspanderer karene, tonen minker, og hevelse av vevene rundt karene oppstår. Dette er det som forårsaker smerten.

Teori om gjennomgripende depresjon

Det antas at en bølge av redusert nervøsitet (krypende depresjon) passerer gjennom hjernen, forårsaker vaskulære og kjemiske endringer i den. Det som først fører til innsnevring av blodårene og fremveksten av en aura, og deretter til utvidelsen av blodårene og utseendet av hodepine.

Kombinert Neurovaskulær Teori eller Trigeminal Vaskulær

For tiden er hun ansett som den ledende. Ifølge henne er det normale forholdet mellom karene i hjernen og trigeminusnerven forstyrret.

Under påvirkning av provokerende faktorer under angrepet, er trigeminusnerven overdreven aktivert. Som en følge av dette produserer endene sterke vasodilatorer som senker tonen i karene og øker permeabiliteten. Dette fører til ødem og hevelse av vevet i nærheten av karene.
Sammen med disse teoriene er det flere: genetisk, autoimmun, hormonell og andre.

Årsaker til migrene

Risikogrupper

Mat og kosttilskudd

• smaksforsterkere som brukes i krydder, hermetikk, frosne matvarer, instant supper
• søtningsmidler inkludert i karbonatiserte drikker, juice, tyggegummi
• Tyramin i varmrøkt fisk, alderen oster, saltet sild, alkoholholdige drikker, gjær
• Natriumnitrater, som brukes til å bevare kjøttprodukter
• kaffe, te
• sjokolade, sitrus, bønner, nøtter
• høyt fettholdig mat
• sjømat
• marinert og røkt produkter

Miljøet

• sterke luktene av parfyme, rengjøringsmidler, lakk og maling, tobakkrøyk
• for lyst eller blinkende lys
• brå værforandring

Livsstil

• søvnforstyrrelser (mangel på søvn eller lang søvn)
• arbeid
• uregelmessig spising eller diettmisbruk
• stressende situasjoner (akutt, kronisk)
• på slutten av en stressende situasjon: etter signering av kontrakten, ansvarlig ytelse, å få en kampanje på jobb
• endrer livets rytme og endrer tidssoner
• økt trening hos personer med lav vedlikehold (spesielt i begynnelsen av treningen)
• røyke

Noen andre grunner

• hodeskader led (selv veldig gammel)
• tar visse medisiner
• endringer i kroppens hormonelle bakgrunn: utbruddet av menstruasjon, overgangsalder, tar hormonelle prevensjonspiller, graviditet
• "Migraine of the day off", når angrepet skjer på den første dagen i ferien eller etter helgen

Listen er ganske omfattende. Ut fra det må hver pasient, sammen med forsøkspersonen, sammen med den behandlende legen bestemme "hans" faktorer (ofte kombinere flere), og deretter prøve å eliminere dem. Da øker sannsynligheten for at pasienten blir beskyttet mot de neste angrepene av migrene, betydelig økning.

Det er imidlertid ett problem: Den identifiserte provokerende faktoren fører ikke alltid til utvikling av et angrep i samme pasient.

Migrene symptomer

Migrene former

I. Migrene med aura. Den klassiske versjonen av sykdommen. Det forekommer bare i 20-25% av tilfellene.

Den flyter i to versjoner:

• med normal aura (varer fra 5 til 60 minutter)
• med en lang aura (varer fra en time til flere dager)

II. Migrene uten aura. Hos 75-80% av pasientene forekommer sykdommen i denne form.

Imidlertid observeres noen ganger i samme pasient begge typer migreneanfall, vekslende med hverandre.

Typer auraer

Aura er et kompleks av reversible nevrologiske lidelser som oppstår før begynnelsen av angrepet eller med det.

spotting

Dette skjemaet er vanligst.

Pasienter ser linjer som starter fra et lite punkt, som gradvis øker. Videre blir punktet til blinkende zigzag linjer som går fra sentrum til periferien (kanter).

Pasienter har ofte en følelse av å miste en del av deres syn. De kan føle at de er blinde i ett eller begge øyne. De har noen ganger dobbeltsyn.

Ofte ser det til dem at de "ser" blinde flekker: det er en følelse av at det ikke er noen bokstaver i ordene.

Noen ganger er det pulserende linjer rundt objekter, eller det ser ut til pasienter at øynene deres styres gjennom knust glass.

Det er ofte vanskelig for pasientene å fokusere deres syn: objekter vises lavere eller høyere enn de egentlig er. Fargen deres og konturene kan bli forvrengt, noen ganger vises visuelle hallusinasjoner.

Hemiparestetiske (følsomhetsforstyrrelser)

Pasientene klager på utseendet på den ene siden av kroppen følelsen av "krypende goosebumps", prikking og nummenhet, som deretter spredte seg til armen. Da stiger de høyere og påvirker halvparten av tungen og hodet.

I bena er slike følelser sjelden observert.

Hemiparetic (bevegelsesforstyrrelser)

Det er en svakhet i armen eller benet på den ene siden, og noen ganger også opp til reversibel parese.

Dysfasi (taleforstyrrelser)

Pasienter finner det vanskelig å snakke. De har en følelse av at de har mistet evnen til å huske ord, kan ikke kombinere setninger, og skiller ikke mellom bokstaver og tall.

mixed

Når flere symptomer på to eller tre typer aura er notert samtidig.

Hvordan går et migreneangrep?

Migrene med aura

Kurset omfatter alle fem faser:

Prodromal (initial) fase

Oppstår om noen timer eller dager før et migreneangrep. Pasientene endrer sitt humør dramatisk, de blir irritable, de har en gjenning, døsighet eller søvnløshet, endringer i appetitten, følsomhet for sterkt lys, lukt og støyøkninger. Og noen pasienter "bare" vet at de snart vil utvikle et angrep.

Imidlertid er prodromfasen noen ganger fraværende.

aura

De vanligste symptomene på aura er visuelle, som påvirker begge øynene. Alle andre tegn utvikles sjeldnere.

Aura vises umiddelbart etter slutten av den innledende fasen.

Mens det er noen ganger et intervall mellom slutten av auraen og starten av hodepine - ikke mer enn seksti minutter. Videre hevder enkelte pasienter at tilstanden deres forbedres litt i løpet av denne perioden. Men de føler seg litt løsrivet fra virkeligheten.

Imidlertid kan en hodepine forekomme sammen med auraen enten umiddelbart etter ferdigstillelsen.

Smertefase - riktig angrep

Varer fra flere timer til tre dager. Den er preget av en ensidig, bankende hodepine (mindre ofte er den bilateral).

Smerten oppstår oftest på motsatt side av auraen, lokalisert i pannen, stikkontakter, tempel eller nakke. Ved begynnelsen av angrepet, er smerten uutpresset, men det øker gradvis og griper hele halvparten av hodet. Pasienter har en følelse av at hodet er i ferd med å eksplodere.

Videre, ettersom intensiteten av hodepine øker, kan sidene alternere.

Smerten øker med bevegelse, så under et angrep anbefales det å sitte ned, og enda bedre å legge seg ned.

Pasienter har økt følsomhet mot lys, lukter og lyder.

Imidlertid er det andre symptomer: Mange pasienter klager over markert ømhet i musklene i nakken og skuldrene.

I tillegg er pasientene blege, de utvikler noen ganger kvalme og oppkast, noe som bare gir midlertidig lindring.

Til tross for oppkast har enkelte pasienter økt appetitt. Og de trekkes til produkter som inneholder stivelse: bakervarer, poteter.

Oppløsningsfase - Fullføring

Migreneangrep slutter annerledes: noen alene, og noen bare etter å ha tatt medisiner.

Etter at symptomene avtar, faller pasientene ofte i dyp søvn.

Recovery fase

Etter et angrep blir vannlating hyppigere, og volumet av urin (polyuria) øker. Økt appetitt.

Pasienter innen 24 timer etter et migreneangrep føler seg overveldet. Imidlertid har noen tvert imot økt aktivitet og eufori.

Migrene uten aura

I dette skjemaet er det ingen aura (tredje fase), mens alle andre faser er til stede og strømmer på samme måte som for migrene med aura.

Det er veldig viktig å skille mellom migrene med og uten aura, da behandlingen avhenger av den.

Diagnostiske kriterier for migrene

1. Pasienten må ha minst en type aura som er registrert minst to ganger.
   
2. Symptomene på auraen bør forsvinne etter at angrepet er fullført.
   
3. Angrep av hodepine, så vel som andre symptomer, tilsvarer dem av en migrene uten aura. De kan begynne med en aura eller minst 60 minutter etter ferdigstillelsen.

1. Varme blinker varer fra flere timer til tre dager.
   
2. Tilstedeværelsen av minst to tegn fra følgende:
   - ensidig hodepine, og når den vokser, kan sidene vekselvis skifte
   - hodepine er pulserende
   - smerte kan være moderat eller alvorlig, noe som reduserer daglig aktivitet
   - hodepine verre med lite anstrengelse
   
3. Tilstedeværelsen av minst ett av følgende trekk:
   - kvalme
   - oppkast
   - fotofobi (fotofobi)
   - frykt for høy lyd (fonofobi)

Dette er et typisk migreneangrep.

Imidlertid er iblant migrene sammen med vegetative kriser. Derfor føles kuldefølelse, hjerteslag raser, en følelse av mangel på luft vises, blodtrykkssprang, vannlating blir hyppigere. Ofte er det en følelse av angst, som forverrer sykdomsforløpet.

Dermed er nesten alle sensitive systemer involvert i gjennomføringen av et migreneangrep.

Funksjoner av noen former for migrene

Migrene med månedlig

Oppstår hos kvinner to dager før menstruasjon eller innen tre dager etter det. Slike anfall bør registreres i minst to sykluser.

Om lag 2/3 av migrene kvinner lider av dette skjemaet. Enten merker de på seg aggravasjonen av anfallene selv i denne perioden.

Her er det tilsynelatende en kraftig nedgang i nivået av østrogen (kvinnelig kjønnshormon) før oppstart av fysiologisk blødning.

Tilstanden kan lette bruken av en hudflate som frigjør østrogen i 7 dager. For å unngå et angrep må det derfor limes til huden tre dager før menstruasjonen.

Barnas migrene

De provokerende faktorene øker ofte mental stress og overarbeid i skolen, et langt opphold foran skjermbildet.

Dessverre har barn ikke alltid en typisk migrene, som ofte er villedende selv av erfarne leger. Siden angrep av smerte er oftest unexpressed.

Derfor, hvis et barn (spesielt pasient) er lidenskapelig om spillet, kan han ikke umiddelbart trekke foreldrenes oppmerksomhet til forverringen av hans tilstand. Og når hodepinen allerede vokser og blir uutholdelig, kan barnet med en feilaktig diagnose (for eksempel meningitt) bli tatt til sykehuset i en ambulanse.

Videre er smerten ofte bilateral i naturen, lokalisert i pannen, kronen eller nakkespissen.

Av de andre symptomene, oppstår kvalme og sløvhet noen ganger. I tillegg er ofte hodepine ledsaget av smerter i magen.

Angrepet slutter ikke alltid med oppkast og etterfølgende søvn, noe som gir lettelse til den lille pasienten.

Migrene under graviditet

I de fleste tilfeller (60-80%), reduserer migrene symptomer under graviditet ettersom kvinnens hormonelle status endres.

Faktum er at mengden østrogen reduseres (kvinnelig hormon, som er ansvarlig for prosessen med oppblåsthet), og nivået av progesteron (graviditetshormon, som er ansvarlig for inhiberingsprosessene), øker.

Men noen ganger for noen kvinner, gjør migrene for første gang seg selv bare under graviditeten.

Vanligvis rammer migrene angrep hos kvinner i de tre første månedene av svangerskapet, så gradvis reduseres frekvensen, eller de forsvinner helt.

"Hodet" migrene

En sjelden form, som er preget av tilstedeværelse av forstadier og auraer, men det typiske smertsyndromet med pulserende hodepine forekommer ikke.

Oftalmisk (oftalmoplegisk) migrene

Det er preget av lammelse av musklene rundt øynene, i smertehøyde. Dette manifesteres av utelatelse av øyelokket på den ene side, dilatasjonen av eleven på siden av smerte og knuste. Pasienter klager over dobbeltsyn.

Imidlertid, ofte i samme pasient, varierer typiske migreneanfall med okularformen.

Den første okulære migrene oppstod, er en grunn til en grundig undersøkelse av pasienten for å utelukke hjerneslag eller hjernesvulst.

Abdominal migrene

Det er preget av paroksysmal diffus smerte i magen, men noen ganger er den lokalisert i navlen. Smerten er noen ganger kombinert med kramper i muskler i den fremre bukveggen. Angrepet kan vare fra 40 minutter til tre dager.

Viktige punkter i diagnosen abdominal migrene:

• en kombinasjon av magesmerter med migrene-lignende hodepine
• forbedre tilstanden til pasienter etter å ha tatt medisiner som brukes til å behandle typisk migrene
• magesmerter fremkaller de samme faktorene som migrene

Migrene status

Dette er en tilstand der flere migreneangrep følger hverandre (intervall på mindre enn 4 timer). Noen ganger mellom angrep er det perioder med opplysning, der pasientens tilstand forbedres.

Eller en hodepine utvikler, som til tross for behandlingen varer mer enn tre dager.

Migrene status kan resultere i:

• lange konfliktsituasjoner
• langvarig bruk av hormonell prevensjon
• hypertensive krise (økning i blodtrykk til høye tall).

For migrene status er preget av en uutholdelig hodepine.

I tillegg er det gjentatt oppkast, noe som forstyrrer normalt inntak av mat og væsker, samt bruk av medisiner. Derfor dehydreres pasienter, noe som fører til utvikling av ødem og oksygen sult i hjernen. Som et resultat kan anfall forekomme, utvikle et migrene hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Gitt at status for migrene kan føre til alvorlige komplikasjoner, bør pasientene bli innlagt på instituttet for passende behandling.

Migrenebehandling

Hvordan bli kvitt migrene smerte?

I dag utføres behandling av smerte under migrene med tanke på hvordan smerte påvirker pasientens daglige liv. Dette er vurdert på Migraine Disability Assessment Scale.

Skalaen er basert på tap av tid på grunn av hodepine i tre hovedområder av livet:

• i studie og arbeid
• i husarbeid og familieliv
• i idrett og sosiale aktiviteter

Dermed fordeler MIDAS-skalaen migreneangrepene i fire grader:

Jeg grad. Unimpressed hodepine uten begrensninger i dagliglivet

Praktisk sett forringes pasientens livskvalitet ikke. Derfor går de sjelden til en lege fordi de assisteres av fysiske metoder (kald) eller tradisjonell medisin.

Av medisinene er enkle smertestillende midler (Analgin) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) vanligst foreskrevet: Ibuprofen (foretrukket), Naproxen, Indomethacin.

II grad. Hodepine er moderat eller alvorlig, og begrensninger i dagliglivet er små.

I tilfelle unexpressed hodepine, foreskrives NSAIDs eller kombinert anestesi: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Når hodepine er uttalt, og pasientens evne til å tilpasse seg miljøforholdene er forstyrret, foreskrives triptan-raddoser (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig og andre).

III-IV grad. Alvorlig hodepine med moderat eller alvorlig (IV graders) begrensning i hverdagen

Med disse skjemaene er det tilrådelig å starte med rusmidler fra gruppen av triptaner.

Imidlertid er Zaldiar i noen tilfeller utnevnt. Det inkluderer Tramadol (en sterk smertestillende middel) og Paracetamol (en svak smertestillende middel med antipyretiske egenskaper).

Hvis angrepene er tunge og vedvarende, blir hormonelle stoffer tilskrives pasienten. For eksempel, Dexamethason.

Antiemetiske legemidler brukes til å bekjempe kvalme og oppkast: Metoklopramid, Domperidon, Chlpromazin og andre. De anbefales å bli tatt 20 minutter før du tar NSAIDs eller et stoff fra triptangruppen.

Hva er triptan gruppen medikamenter?

De er "gullstandarden" fordi de er designet spesielt for lindring av migrene smerter. Deres handling er mest uttalt hvis du tar den nødvendige dosen helt i begynnelsen av angrepet.

Anbefalinger for bruk

• Når pasienten har opplevd starten av angrepet, er det nødvendig å ta en pille. Hvis etter to timer smerten har passert, går pasienten tilbake til sitt normale liv.
  
• I tilfelle når på to timer har smerten blitt redusert, men ikke gått over, er det nødvendig å ta en ny pille. Og i løpet av det neste angrepet, anbefales det å ta to piller med det samme.

Hvis stoffet ble tatt i tide, men det hjalp ikke, må du erstatte det.

Det er to generasjoner triptaner:

• Den første er representert av Sumatriptan. Det er tilgjengelig i tabletter (Amigrenin, Imigran og andre), i form av stearinlys (Triigren), i form av en sprøyte (Immigrant).
  
• Den andre er Naraptan (Namig) og Zolmitriptan (Zomig). De er mer effektive og forårsaker mindre bivirkninger.

Det bør huskes at pasienter har en individuell følsomhet overfor legemidler av samme gruppe. Derfor, for hver pasient er det nødvendig å velge "hans" stoff og hvis det blir funnet, bør man ikke lenger eksperimentere.

Tips!

Narkotika brukes til å forhindre utviklingen av et angrep, mest godt hjelp helt fra begynnelsen. Derfor anbefales det pasienter å bruke stoffet til enhver tid sammen med dem og ta det så snart de første tegnene ser ut.

Utsikter for behandling av migreneangrep

Den andre fasen av studien av legemidlet Olcegepant er på vei. Når det administreres intravenøst, forhindrer det utvidelse av hjerneskip ved utbruddet av et migreneangrep. Effekten av Olcegepant-tablettformen blir også studert og evaluert.

I tillegg utføres studier på kodenavnet AZ-001, som brukes til å behandle kvalme og oppkast. Ifølge de nyeste dataene er det effektivt å bekjempe migrene.

Fordelen med stoffet er at den brukes sammen med inhalatorer av Staccato-systemet. Essensen av dette inhalatorens arbeid: Et batteri er innebygd i enheten, som, når du trykker på stempelet, varmer det faste legemiddelet, setter det i en aerosol.

Videre kommer aerosolen inn i lungene, og derfra allerede - inn i blodet. Dermed økes effektiviteten av medikamentet flere ganger, tilsvarende den intravenøse administreringsvei.

Hvilke medisiner hjelper til med behandling av migrene?

I tillegg til lettelse av migreneangrep, er det en annen viktig komponent i behandlingen av selve sykdommen - forebygging av angrepssammenheng.

Forskjellige stoffer brukes til dette, inkludert de i instruksjonene som det ikke er noen indikasjon på deres effekt i behandling av migrene. Faktum er at mekanismen for utvikling av migrene ikke er helt klar. Derfor er det uforklarlig faktum at narkotika brukes til å behandle helt forskjellige sykdommer, hjelp med migrene.

For det meste er ett legemiddel foreskrevet, fordi behandlingen er lang, og et hvilket som helst stoff kan forårsake bivirkninger.

Narkotika av valg (brukt først) - beta-blokkere. Selv om de hjelper til med å forhindre et migreneangrep, er det hittil uforklarlig. Det viktigste stoffet - Propranolol.

Antidepressiva brukes. Grunnlaget for deres bruk er god effekt ved behandling av kronisk smerte. I tillegg reduserer de depresjon, som kan utvikle seg hos pasienter med lang sykdomssykdom og hyppige angrep.

I tillegg forlenger antidepressiva virkningen av smertestillende midler og triptaner. Og noen antidepressiva selv kan redusere hodepine. De mest effektive og sikre stoffene er antidepressiva til den nye generasjonen: Venlafaxin (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloxetin (Simbalta).

Antikonvulsive stoffer har vist seg bra: valportata (Depakine, Apilepsin) og Topiramat (Topamax). Videre har studier vist at Topiromat er mest effektivt. Fordi det reduserer hyppigheten av angrep ganske raskt - i løpet av den første bruksmåneden. Også godt tolerert av de syke.

Hvordan behandle migrene under graviditet?

Under graviditeten kan mange stoffer ikke tas fordi de kan påvirke utviklingen av fosteret. Av denne grunn utføres ikke profylaktisk behandling av migrene, og bare angrepene blir stoppet.

Derfor er det viktig først og fremst å utelukke utløsningsfaktorer for å forhindre utvikling av et angrep.

I tillegg er det nødvendig å normalisere den daglige rutinen og opprettholde en sunn livsstil:

• Sov minst 8 timer om dagen, men ikke mer.
• Du kan gjøre yoga og meditasjon, et kurs av akupunktur. Siden disse metodene ikke vil skade fosteret og ikke påvirke graviditeten.
• Vel, bruk lett regelmessig mosjon av moderat intensitet, fordi de ikke vil skade barnet.
• Spis balansert, spis mat ofte og i små mengder.
• Det anbefales ikke å begrense deg selv i drikking, hvis det ikke finnes andre sykdommer. For eksempel høyt blodtrykk eller en tendens til hevelse.
• Den fremtidige moren bør unngå støy, din, harde skrik og konfliktsituasjoner.

Det er viktig!

Punktet på hendene mellom tommelen og pekefingeren fra baksiden av gravide er ikke massasje. Fordi en slik handling kan føre til for tidlig fødsel.

Massasje teknikk

• Massasje utføres med puter på tommelen, indeksen eller langfingeren.
• Trykket skal være tilstrekkelig, men ikke svakt og ikke sterkt. Fordi svakt trykk ikke har en effekt, og sterkt press kan øke muskelspenningen.
• Massasje må være sirkulære bevegelser, gradvis delving "innsiden."
• Det er mulig å flytte til et annet punkt først etter at muskelspenningen forsvinner, så vel som mykhet og varme vises under fingertuppene.
• Det er nødvendig å fullføre massen av hvert punkt gradvis, redusere trykkraften og senke bevegelsen.

Legemidler til lindring av migreneangrep

• I alvorlige tilfeller er acetaminophen foreskrevet i minimumsdosering.
  
• Hvis angrepene er lette, brukes Paracetamol. Imidlertid kan doseringen ikke overskrides. Siden det er bevist at mødre som tok det i graviditetens siste trimester, er barn mer sannsynlig å bli født med luftveissykdommer.
  
• Preparater av magnesium brukes, som ikke vil påvirke fosteret og graviditeten.

Tips!

Folkemidlene kan brukes under graviditet, men før man tar til seg det, er det nødvendig å konsultere en lege. Fordi noen av dem kan øke uterusens tone, forårsake livmorblødning eller skade fosteret.

Hva er de populære behandlingene for migrene?

Migrene forebygging

Det er flere regler:

1. Finn ut og om mulig eliminere utløsende faktorer av migrene fra deg.
2. Normaliser søvn. Det er nødvendig å sove minst 7-8 timer om dagen, men ikke mer. Og om kvelden utelukker noen støyende hendelser, og legg deg til sengs i 1,5-2 timer før midnatt. Siden prosessen med dannelse av energi i kroppen vår opptrer i en drøm: for det meste i den første fasen av søvn til midnatt. Men allerede energiforbruket begynner etter tre om morgenen.
3. Unntatt alle typer matstimulering - systematisk bruk av kaffe, sterk te og sjokolade.
4. Gi opp å røyke og drikke alkohol.
5. Spis riktig. Ikke hold deg til komplekse dietter, spis minst en gang hver femte time, prøv å spise økologisk mat, reduser krydder til et minimum. Sørg for å spise frokost.

Spis mat rik på energi, biologisk aktive stoffer, vitaminer:

• magert kjøtt og fisk (spesielt sjø)
• meieriprodukter og egg (helst hjemmelaget)
• hele frukter (ikke juice!)
• friske grønnsaker (kan syltet)

Gi kroppen riktig fysisk anstrengelse. Fordi hvis de er overdrevne, kan de føre til mobilisering av reservekreftene i kroppen, som under stress. Som et resultat vil du utvikle et annet angrep av migrene. Derfor, engasjere deg i rolig sport eller trening uten ekstra belastninger: svømming (ikke for fart), Pilates, gå og så videre.

Følg drikkemodus: Drikk minst 1,5-2 liter vann om dagen. Fordi kroppen "bestemmer" at den er dehydrert og vil beholde væske. Som et resultat vil det bli hevelse.

Sørg for en komfortabel følelsesmessig tilstand. Hvis det er mulig, kommuniser kun med folk du liker. Og husk at det ikke er noen dårlige eller gode mennesker, alt avhenger av hvordan du behandler dem. Og vær tålmodig med dine kjære, men vet hvordan du sier nei. Og vær sikker på å gjøre din favoritt ting.

Hva er en livmorhalskreft?

"Cervical migraine" - begrepet, som noen ganger kalles en av manifestasjonene av vertebral arteriesyndrom - uhyggelig smerte, som ligner migrene.

Faktisk er cervikal migrene ikke relatert til den "ekte" migrene. To vertebrale arterier løper langs halshinnen til høyre og venstre, noe som gir blod til hjernen med ca 30%.

Ved osteokondrose i livmoderhalsen og noen andre sykdommer er blodstrømmen i vertebrale arterier brutt. Dette fører til smertefulle anfall av hodepine, under hvilken syn, hørsel, koordinering av bevegelser er forstyrret.

Hvordan er migrene kodet i ICD 10?

For betegnelsen av forskjellige former for migrene i den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i 10. revisjonen, er det flere koder:

• G43 - migrene;
• G43.1 - migrene med aura, eller den klassiske form for migrene;
• G43.0 - migrene med aura, eller en enkel form for migrene;
• G43.3 - komplisert migrene;
• G43.2 - migrene status
• G43.8 - annen migrene (retinal, oftalmoplegisk);
• G43.9 - uspesifisert migrene.

Hva kan være effekten av en migrene?

Komplikasjoner direkte relatert til sykdommen:

• Kronisk migrene. Hvis migrene smerter varer i 15 eller flere dager i en måned, 3 måneder eller mer, sier de kronisk migrene.
• Migrene status. En tilstand der migrene angriper siste 3 dager eller mer.
• Vedvarende aura. Vanligvis etter at et migreneangrep passerer, stopper auraen også. Men noen ganger varer det lengre enn en uke etter et angrep. Symptomer på en forlenget aura kan ligne et hjerneslag (hjerneinfarkt), så denne tilstanden kalles et migreneinfarkt. Hvis aura etter angrepet varer mer enn 1 time, men mindre enn 1 uke, snakker de om en migrene med en langstrakt aura. Noen ganger manifesterer migreneangrep bare av aura uten hodepine - denne tilstanden kalles migreneekvivalenter.

Behandlingsrelaterte migrene komplikasjoner:

• Problemer med fordøyelseskanaler. Ibuprofen og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer kan forårsake magesmerter, sår, gastrointestinal blødning og andre komplikasjoner, spesielt hvis du tar disse stoffene i lang tid og i store doser.
• Medisinsk hodepine (synonymer: abuzusnye hodepine, ricochet hodepine). Oppstår hvis du tar medisiner mot hodepine mer enn 10 dager i måneden i 3 måneder eller mer i høye doser. I dette tilfellet forårsaker stoffene selv hodepine. Pasienten ser ut til å være i ond sirkel: På grunn av hyppig medisinering blir smerten hyppigere og sterkere, og personen som tror at sykdommen utvikler seg, og medisiner i tidligere mengder hjelper ikke lenger, tar igjen piller og øker dosen. Forskere kan ikke fullt ut forklare hvorfor det er narkotikahodepine. For å unngå dem må du ta alle legemidler strengt som foreskrevet av legen, og hvis de begynner å hjelpe verre, bør du umiddelbart konsultere legen, i stedet for å øke hyppigheten av administrasjon og dose.
• Serotoninsyndrom. En sjelden, potensielt livstruende komplikasjon. Det oppstår når kroppen øker mengden serotonin - et kjemikalie som er inneholdt i nervesystemet. Triptaner og antidepressiva kan føre til serotoninsyndrom. I kombinasjon øker disse stoffene serotoninnivåer mye mer enn individuelt.

Tar hæren migrene?

I henhold til "Sykdomsplanen", som trådte i kraft 1. oktober 2014, må ulike former for migrene med hyppige (en gang i måneden og oftere) og lange (24 timer eller lengre) angrep som krever behandling av pasienter, være grunnen til å tilordne seg en beskjed kategori "B" - "begrenset til å passe for militærtjeneste."

Hvis angrepene er sjeldnere og kortere, er rekrutteringen tildelt kategorien "G" - "midlertidig uegnet til militærtjeneste." Under regelmessige medisinske undersøkelser kan denne forsinkelsen utvides til begynnelsen av ikke-ansvarsalderen.

Hvordan går det med migrondiagnose? På grunnlag av hva etablerer en slik diagnose?

Ofte diagnostiserer legen en migrene på grunnlag av en familiehistorie, en historie om livet og en sykdomshistorie, klager og symptomer, data oppnådd under en nevrologisk undersøkelse. Ytterligere studier og analyser er vanligvis ikke nødvendig.

Imidlertid, for eksempel, hvis det er tvil i diagnosen, har pasienten alvorlig eller ikke helt karakteristisk for migrene symptomer, foreskriver legen en undersøkelse som kan omfatte:

• Generell og biokjemisk analyse av blod.
• Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR) av hodet.
• Spinal punktering. Under denne prosedyren blir en nål satt inn mellom tilstøtende lumbale vertebrae og en viss mengde cerebrospinalvæske oppnås, som deretter sendes for analyse til laboratoriet.

Under dekke av migrene kan skjule slike sykdommer som slag, hjerne svulst, cerebral aneurisme, glaukom, bihulebetennelse etc.

Hva er migrene stress?

Hva er hormonell migrene?

Det er en hormonal teori om migrene, ifølge hvilken hodepine oppstår som et resultat av endringer i hormonelle nivåer - redusere eller øke nivået av visse hormoner i kroppen.

Spesielt ofte er migreneangrep forbundet med det kvinnelige endokrine systemet og menstruasjonen. På rollen som kvinnelige hormoner indikerer noen fakta:

• Forekomsten av sykdommen blant kvinner er 10-15%, blant menn er det mye mindre vanlig.
• Hos kvinner kan migrene oppstå i alle aldre. Men ofte skjer dette med ankomsten av den første menstruasjonen.
• I barndommen er forekomsten av migrene blant gutter og jenter omtrent det samme. Ved utbrudd av puberteten oppstår migrene i jenter allerede 2-3 ganger oftere.
• Ofte er det en sammenheng mellom migreneangrep hos kvinner og menstruasjon, graviditet, amming, tar hormonelle prevensjonsmidler.

I denne sammenhengen ble flere år siden identifisert en type migrene, som for eksempel menstrual migrene (menstruasjonsavhengig migrene). Mange kvinner har sine anfall i løpet av de to dagene før menstruasjonsperioden, eller i løpet av de tre første dagene i menstruasjonsperioden. Men hodepine under menstrual migrene kan forekomme på andre dager i syklusen, oftest i andre halvdel av den.

Årsakene til menstruasjonsavhengig migrene er fortsatt ikke helt klare. De vanligste teoriene er:

• Teorien om østrogenuttak. Migreneangrep forekommer som følge av høsten i begynnelsen av det månedlige nivået av et av østrogenhormonene - østradiol.
• Prostaglandin teori. Hodepine oppstår på grunn av at kroppen før menstruasjon og i de første dagene av menstruasjonen inneholder økte nivåer av prostaglandiner, biologisk aktive stoffer som normalt finnes i alle celler og vev.
• Magnesiumteori. Årsaken til hodepine er lavt blodnivå av magnesium i andre halvdel av den månedlige syklusen.

I noen kvinner forverres migrenebanen mens de tar hormonelle prevensjonsmidler. Under graviditet og amming forbedrer tilstanden vanligvis (men ikke alle kvinner), anfallene kan stoppe.

Hva er basilær migrene?

Årsaker til Basil Migraine

"Utløsere" for angrep av basilær migrene er oftest følgende faktorer:

• alkohol;
• stress,
• mangel på søvn;
• tar visse medisiner
• fasting;
• hormonelle endringer i kvinnekroppen;
• sterkt lys;
• koffein;
• å spise mat som inneholder nitritt;
• intens trening;
• forandring i været, klatre til høyde.

Symptomer på basilær migrene

Aura kan vare fra 5 minutter til 1 time. Når hodepine begynner, fortsetter den fortsatt, eller slutter allerede. Angrepet varer fra 4 til 72 timer. Den basilære migrene begynner på den ene siden, sprer seg og intensiverer.

Mulige symptomer:

• kvalme og oppkast;
• økt følsomhet for lys og lyder;
• kaldt hender, føtter;
• dobbeltsyn;
• slurred tale;
• midlertidig blindhet;
• ubalanse;
• prikking i ulike deler av kroppen;
• hørselshemmede;
• bevissthetstap
• vanskeligheter med å snakke