Sequelae av epilepsi

Epilepsi er en kronisk nevrologisk sykdom hvor anfall forekommer. De fleste med denne diagnosen fører en fullverdig livsstil, som moderne midler gir deg mulighet til å få remisjon på opptil 5 år. Imidlertid påvirker epilepsi hos noen mennesker livet og manifesteres av alvorlige og hyppige anfall.

Under et angrep er nødhjelp nødvendig, da virkningen av epilepsi, både psykologisk og fysiologisk, kan være alvorlig. Neuroscientists på Yusupov Hospital hjelper pasientene tilbake til aktivt liv og stopper anfall. Erfarne spesialister på Yusupov Hospital velger pasienter for å justere sin livsstil.

Plutselig angrep: Faren for epilepsi

På tidspunktet for et epileptisk anfall kontrollerer pasienten ikke sine handlinger, derfor forsøker han å unngå overfylte steder. I denne tilstanden kan en person bli truet av mange faktorer. Folk som har denne sykdommen kjenner faren for et epileptisk anfall, slik at de unngår aktiv sport, aktiviteter som krever konsentrasjon.

I en tilstand av epileptisk anfall er det stor sannsynlighet for skade og ulykker. Personer som opplever anfall trenger hjelp av en kvalifisert nevrolog, som identifiserer årsaken til sykdommen og velger passende medisiner.

Epilepsi påvirker menneskers atferd og følelser, deres faglige og pedagogiske aktiviteter er begrensede. I tillegg er kvinner som lider av denne patologen bekymret for spørsmålet om graviditet og moderskap. Mulighetene for moderne medisin tillater ikke bare å påvirke årsakene til epilepsi, men også å eliminere konsekvensene av sykdommen.

De viktigste konsekvensene av et epileptisk anfall

Konsekvensene av epilepsi er avhengig av formen og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Enkle epileptiske anfall forårsaker mindre skade på nervefibre, men hyppige anfall kan forårsake hjernesødem. Når epilepsi-nerveceller dør - neuroner, noe som resulterer i forstyrret hjernefunksjon.

Sværheten av konsekvensene av epileptiske anfall er avhengig av en rekke egenskaper:

• type sykdom;
• pasientens alder;
• graden av skade på hjernestrukturer;
• tilstrekkelig og aktuell foreskrevet behandling
• varigheten av angrepene og tilstedeværelsen av symptomer.

I epilepsi er fysiske og mentale evner ustabile. Hos voksne er de viktigste konsekvensene av epileptiske anfall:

• økt skade mens du kjører bil eller arbeider med farlig maskineri. Et epileptisk anfall i dette tilfellet kan være dødelig;
• brudd på beinstrukturer på grunn av kompresjon av musklene. Dette problemet er mest vanlig blant underernærte pasienter;
• biter tungen, kinnene;
• Begrensning av sport, fysisk aktivitet.
• tung tilpasning i samfunnet på grunn av regelmessige jobbendringer og begrenset levetid;
• økt respons på høye lyder og lys.

Ved behandling av pasienter studerer spesialister på Neurologiklinikken i Yusupov sykehus omfanget av skade på nervesystemet i hjernen og tilstedeværelsen av andre komplikasjoner. Om nødvendig inkluderer behandlingsprogrammet aktiviteter rettet mot eliminering.

De psykologiske effektene av epilepsi

Det psykologiske aspektet ved epilepsi er et stort problem. Syke mennesker møter ofte frykt og misforståelse fra andre. For å forbedre livskvaliteten trenger personer med epilepsi psykologisk tilpasning i kombinasjon med medisinering.

Personer som lider av epileptiske anfall opplever regelmessige humørsvingninger, er i deprimert tilstand, som er forbundet med neurons død. Nære og slektninger til pasienten må tilstrekkelig oppleve disse reaksjonene. Ved behandling av pasienter med epilepsi, samarbeider neurologene i Yusupov-sykehuset aktivt med sine slektninger og gir dem psykologisk hjelp og lærer dem førstehjelp.

Nevrologer hjelper pasienter med å overvinne de fysiologiske og psykologiske effektene av epilepsi. Individuelle behandlingsprogrammer som tilbys til pasienter, er laget i samsvar med resultatene av diagnostikk og de eksisterende symptomene, noe som forklarer deres høye effektivitet.

En avtale med en nevrolog for å behandle epilepsi eller gjennomgå en omfattende diagnose gjøres ved å ringe til Yusupov sykehus.

Epilepsi - Årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Hva det er: epilepsi er en mental nervesykdom som preges av tilbakevendende anfall og er ledsaget av ulike parakliniske og kliniske symptomer.

På samme tid, i perioden mellom angrepene, kan pasienten være helt normal, ikke forskjellig fra andre mennesker. Det er viktig å merke seg at et enkelt angrep ikke er epilepsi. En person er kun diagnostisert når det er minst to anfall.

Sykdommen er også kjent fra antikkens litteratur, er det nevnt de egyptiske prester (ca 5000 f.Kr.), Hippokrates, lege av tibetansk medisin, og andre. I CIS epilepsi kalt "fallesyke", eller bare "fallende sykdom."

De første tegnene på epilepsi kan forekomme mellom 5 og 14 år og har en økende karakter. I begynnelsen av utviklingen av en person kan oppleve milde anfall med intervaller opp til ett år eller mer, men over tid hyppigheten av angrepene er økende, og i de fleste tilfeller, opp til flere ganger i måneden, deres natur og alvorlighetsgrad varierer også over tid.

årsaker

Hva er det Årsakene til epileptisk aktivitet i hjernen er dessverre ikke tilstrekkelig klar, men er antakelig knyttet til strukturen av membranen i hjernecellen, samt de kjemiske egenskapene til disse cellene.

Epilepsi er klassifisert på grunn av forekomsten i idiopatisk (i nærvær av en genetisk predisposisjon og fravær av strukturelle endringer i hjernen), symptom (deteksjon strukturelle hjerne defekt, f.eks, cyster, tumorer, blødning, misdannelser) og et nokså (med ingen evne til å påvise årsaker til sykdommen ).

Ifølge WHOs data over hele verden, lider rundt 50 millioner mennesker av epilepsi - dette er en av de vanligste nevrologiske sykdommene på global skala.

Symptomer på epilepsi

I epilepsi alle symptomer forekommer spontant provosert mindre lys lommelykt, høy lyd eller feber (kroppstemperaturstigning til over 38 C, fulgt av feber, hodepine og generell svakhet).

1. Manifestasjoner av et generalisert kramper er generelt tonisk-klonisk kramper, selv om det kun kan forekomme tonisk eller bare klonisk kramper. En pasient blir syk under et anfall og har ofte betydelig skade, ofte biter han tungen eller savner urin. Angrepet slutter i utgangspunktet med en epileptisk koma, men epileptisk agitasjon oppstår også, ledsaget av en skumring av bevissthet.
2. Delvis anfall opptrer når et hotbed av overdreven elektrisk spenning dannes i et bestemt område av hjernebarken. Manifestasjoner av et partielt angrep avhenger av plasseringen av et slikt fokus - de kan være motoriske, følsomme, autonome og mentale. 80% av alle epileptiske anfall hos voksne og 60% av anfall hos barn er delvise.
3. Tonic-kloniske anfall. Disse er generaliserte kramper som involverer hjernebarken i den patologiske prosessen. Angrepet begynner med det faktum at pasienten fryser på plass. Videre blir respiratoriske muskler redusert, kjeftene komprimeres (tungen kan bite). Puste kan være med cyanose og hypervolemia. Pasienten mister evnen til å kontrollere urinering. Varigheten av tonisk fase er ca. 15-30 sekunder, hvoretter klonfasen oppstår, hvor rytmisk sammentrekning av alle muskler i kroppen oppstår.
4. Absansy - bouts av plutselige utbrudd av bevissthet i svært kort tid. Under en typisk abscess, slutter en person plutselig, helt uten tilsynelatende grunn for seg selv eller andre, å reagere på ytre irritanter og fryser helt. Han snakker ikke, beveger ikke øynene, lemmer og torso. Et slikt angrep varer i maksimalt flere sekunder, hvorpå det også plutselig fortsetter sine handlinger, som om ingenting hadde skjedd. Angrepet forblir helt ubemerket av pasienten.

I den milde formen av sykdommen oppstår anfall sjelden og har samme karakter, i alvorlig form de er daglig, forekommer i rekkefølge 4-10 ganger (epileptisk status) og har en annen karakter. Også pasienter har observert personlighetsendringer: smiger og mykhet veksler med ondskap og smekkerhet. Mange har mental retardasjon.

Førstehjelp

Vanligvis begynner et epileptisk anfall med det faktum at en person har kramper, så slutter han å kontrollere sine handlinger, i noen tilfeller mister han bevissthet. Når du er der, bør du umiddelbart ringe en ambulanse, fjerne alle piercing, kutte, tunge gjenstander fra pasienten, prøv å legge ham på ryggen, med hodet kastet tilbake.

Hvis oppkast er tilstede, skal det plantes, noe som støtter hodet. Dette forhindrer at oppkast kommer inn i luftveiene. Etter å ha forbedret tilstanden til pasienten kan drikke litt vann.

Interididale manifestasjoner av epilepsi

Alle vet slike manifestasjoner av epilepsi som epileptiske anfall. Men som det viste seg, økt elektrisk aktivitet og krammende beredskap i hjernen, forlater ikke lider selv i perioden mellom angrep, når det ser ut til at det ikke er tegn på sykdom. Epilepsi farlig utvikling av epileptisk encefalopati - i denne tilstanden forverres humør, det er angst, redusert nivå av oppmerksomhet, hukommelse og kognitive funksjoner.

Dette problemet er spesielt relevant hos barn, siden kan føre til forsinkelser i utvikling og forhindre dannelsen av kunnskaper, lese, skrive, og en annen konto. og unormal elektrisk aktivitet mellom angrep kan bidra til alvorlige sykdommer som autisme, migrene, oppmerksomhetssvikt-hyperaktivitetsforstyrrelse.

Liv med epilepsi

I motsetning til popular tro på at en person med epilepsi må begrense seg på mange måter, er mange veier foran ham stengt, livet med epilepsi er ikke så strenge. Pasienten selv, hans familie og andre må huskes at de i de fleste tilfeller ikke engang trenger disability registrering.

Nøkkelen til et helt liv uten restriksjoner er den vanlige uavbrutt mottak av medisiner valgt av legen. Drug-beskyttet hjerne er ikke så utsatt for provoserende effekter. Derfor kan pasienten lede en aktiv livsstil, arbeid (inkludert på datamaskinen), trene, se på TV, fly på fly og mye mer.

Men det er en rekke aktiviteter som egentlig er et "rødt rag" for hjernen hos en pasient med epilepsi. Slike handlinger bør være begrenset:

• kjører bil;
• arbeid med automatiserte mekanismer;
• svømmer i åpent vann, svømmer i bassenget uten tilsyn;
• selvoppsigelse eller hoppepiller.

Og det er også faktorer som kan forårsake et epileptisk anfall, selv i en sunn person, og de skal også være forsiktige:

• mangel på søvn, arbeid i nattskift, daglig drift.
• kronisk bruk eller misbruk av alkohol og narkotika

Epilepsi hos barn

Det er vanskelig å etablere det sanne antall pasienter med epilepsi, siden mange pasienter ikke vet om sykdommen eller skjuler det. I USA, ifølge nylige studier, lider minst 4 millioner mennesker av epilepsi, og dens utbredelse når 15-20 tilfeller per 1000 personer.

Epilepsi hos barn oppstår ofte når temperaturen stiger - ca 50 av 1000 barn. I andre land er disse tallene omtrent det samme, siden forekomsten ikke er avhengig av kjønn, rase, sosioøkonomisk status eller bosted. Sykdommen fører sjelden til døden eller grovkrenkelse av pasientens fysiske tilstand eller mentale evner.

Epilepsi er klassifisert etter opprinnelse og type anfall. Av opprinnelse er det to hovedtyper:

• idiopatisk epilepsi, hvor årsaken ikke kan identifiseres;
• symptomatisk epilepsi forbundet med en spesifikk organisk hjerneskade.

I ca 50-75% av tilfellene oppstår idiopatisk epilepsi.

Epilepsi hos voksne

Epileptiske anfall som opptrer etter tjue år, har som regel en symptomatisk form. Årsakene til epilepsi kan være følgende faktorer:

• hode skader;
• hevelse;
• aneurisme;
• slag;
• hjerne abscess;
• hjernehinnebetennelse, encefalitt eller inflammatoriske granulomer.

Symptomer på epilepsi hos voksne manifesterer seg i forskjellige former for anfall. Når et epileptisk fokus ligger i veldefinerte områder av hjernen (frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi), kalles denne typen anfall fokal eller delvis. Patologiske endringer i den bioelektriske aktiviteten til hele hjernen utfordrer generaliserte epilepsi episoder.

diagnostikk

Basert på beskrivelsen av angrepene av folk som har observert dem. I tillegg til å intervjue foreldre, undersøker legen nøye barnet og foreskriver flere undersøkelser:

1. MRI (magnetisk resonansavbildning) i hjernen: lar deg utelukke andre årsaker til epilepsi;
2. EEG (elektroencefalografi): Spesielle sensorer, overliggende på hodet, lar deg registrere epileptisk aktivitet i ulike deler av hjernen.

Epilepsi behandles hun

Alle som lider av epilepsi blir plaget av dette spørsmålet. Nåværende nivå for å oppnå positive resultater i behandling og forebygging av sykdom, tyder på at det er en reell mulighet til å redde pasienter fra epilepsi.

outlook

I de fleste tilfeller er prognosen gunstig etter et enkelt angrep. Omtrent 70% av pasientene under behandling kommer remisjon, det vil si at anfall ikke er i 5 år. Ved 20-30% anfall fortsetter, i slike tilfeller er det ofte nødvendig samtidig utnevnelse av flere antikonvulsiva midler.

Epilepsi behandling

Målet med behandlingen er å stoppe epileptiske anfall med minimale bivirkninger og å veilede pasienten slik at livet hans er så fullt og produktivt som mulig.

Før forskrivning av antiepileptika, bør legen foreta en detaljert undersøkelse av pasienten - klinisk og elektroensfalografisk, supplert med en analyse av EKG, nyre og leverfunksjon, blod, urin, CT eller MR.

Pasienten og hans familie bør få instruksjoner om å ta stoffet og bli informert om de faktiske oppnåelige resultatene av behandlingen, samt mulige bivirkninger.

Prinsipper for behandling av epilepsi:

1. Overholdelse av type anfall og epilepsi (hvert legemiddel har en viss selektivitet for en type anfall og epilepsi);
2. Bruk om mulig monoterapi (bruk av et enkelt antiepileptisk legemiddel).

Antiepileptiske legemidler velges avhengig av form av epilepsi og angrepens art. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i en liten startdose med en gradvis økning til den optimale kliniske effekten. Med stoffets ineffektivitet blir den gradvis kansellert, og den neste er utnevnt. Husk at du under ingen omstendigheter bør endre dosen av medisinen selv eller stoppe behandlingen. En plutselig endring i dose kan føre til forverring og økning i anfall.

Medikamentbehandling kombineres med en diett, bestemmer arbeidsmodus og hvile. Pasienter med epilepsi anbefaler en diett med begrenset mengde kaffe, varme krydder, alkohol, salte og krydrede retter.

Epilepsi angrep

Nevrologiske sykdommer er noen ganger likt hverandre i eksterne tegn, men epilepsi er så lyst og i motsetning til andre plager en sykdom som selv en person uten medisinsk utdanning er i stand til å gjenkjenne sine symptomer.

Denne patologien manifesterer seg på forskjellige måter og kan manifestere seg i alle aldre. Dessverre er det umulig å kurere sykdommen, men moderne terapi kan forlenge remisjon i mange år, noe som vil tillate en person å leve et fullt liv.

Vi vil snakke mer om hvordan epilepsi episoder manifesterer seg hos en voksen, med hvilken kramper begynner et epileptisk anfall, og hvor farlig en slik tilstand er.

Hva er et epileptisk anfall

Epilepsi er preget av intermitterende anfall, som kan manifestere seg på forskjellige måter.

Et enkelt epileptisk anfall kan også skje med en perfekt sunn person etter overarbeid eller forgiftning.

Men det er angrepene av epilepsi som er repeterende, og de påvirkes ikke på noen måte av eksterne faktorer.

Hva begynner og hvor lenge

Under påvirkning av visse risikofaktorer i hjernen er det en gruppe neuroner som lett blir begeistret og reagerer på den mest ubetydelige prosessen i hjernen.

Legene kaller dette dannelsen av et epileptisk fokus. Den nervøse impulsen som oppstår i dette fokuset, ekspanderer til nabo-celler, danner nye foci.

Konstante forbindelser mellom foci er opprettet, som uttrykkes ved langvarige, varierte angrep: de berørte motorneuronene forårsaker repeterende bevegelser eller tvert imot svimlende bevegelser. Visuelle fremkaller hallusinasjoner.

Epileptisk angrep utvikler seg plutselig, det er umulig å forutsi eller stoppe. Det kan skje med fullstendig bevissthetstap, med et bilde av en mann som slår på bakken med skum i munnen. Eller uten å miste bevisstheten.

Et stort generalisert anfall karakteriseres av kramper, slag av hodet mot gulvet og skumdannelse fra munnen. Episoden varer ikke mer enn noen få minutter, da kramper avtar, erstattet av støyende pust.

Alle muskler slapper av, vannlating er mulig.

Pasienten faller i søvn, varer fra flere minutter til flere timer.

Hvis pasienten ikke sovner, kommer det gradvis til hans sanser.

Minnet til episoden blir ikke lagret. Personen føler seg overveldet, klager over hodepine og døsighet.

Hvor ofte er

Ved epileptiske anfall er det en viss frekvens, som tas i betraktning av legen når det forskrives behandling og analyserer effektiviteten av behandlingen.

Sjeldne anfall som forekommer en gang i måneden regnes som sjeldne, middels - fra 2 til 4 ganger. Hyppige angrep av epilepsi - mer enn 4 per måned.

Denne patologien utvikler seg, derfor øker frekvensen over tid, og kun kompetent valgte stoffer kan hjelpe her.

Årsaker til voksen alder

De første epileptiske anfallene hos voksne kan oppstå av flere årsaker, og man kan aldri forutsi hva som vil tjene som katalysator for manifestasjon av sykdommen.

Ofte kalt arvelig faktor, men ikke nødvendigvis at han vil spille en rolle. Forsyningen til sykdom er kodet i gener og videreført til neste generasjon. Når du oppretter uønskede forhold, blir det forvandlet til en sykdom.

Etter binge

Etylalkohol er en sterk gift.

I kronisk alkoholisme, levert av blod til hjerneceller, forårsaker det oksygen sult og død.

Irreversible patologiske prosesser i hjernebarken begynner, noe som fører til anfall.

Det første angrepet skjer bare i alkoholforgiftning og varer noen sekunder, men med systematisk hard drikking skjer korte episoder oftere og varer lenger.

Ofte kan blant forfedrene til en slik pasient finne personer som har lidd av kronisk alkoholisme eller epilepsi.

Etter skade

Dette er en sjelden, men behandlingsbar sykdom. Behandlingen er komplisert av alvorlige komplikasjoner, og det går sammen med hovedpatologien, som ofte opptrer etter skade på hjernebarken eller sirkulasjonsforstyrrelser.

Etter slag

Epilepsi er ikke uvanlig etter et slag, når hjernen til en eldre person er svært slitt og ikke kan takle konsekvensene av et vevsinfarkt.

Sannsynligheten for forekomsten med hemorragisk slag er to ganger høyere enn med iskemisk.

Epilepsi oppstår nesten alltid når hjernebarken har lidd, og nesten aldri når cerebellum, hypothalamus og dype lag av hjernen påvirkes.

Andre faktorer

Det er akseptert å skille mellom to serier årsaker: primær og sekundær.

Primær kan være:

• arvelighet;
• intrauterin infeksjon;
• fødselstrauma.

Sekundær utvikler seg etter en negativ ekstern påvirkning på hjernen. Disse grunnene inkluderer:

• infeksjoner (meningitt, encefalitt);
• hevelse;
• abnormiteter i hjerneskipene;
• overarbeid og stress.

Hvordan forekommer epifriscuses

Symptomene på sykdommen hos voksne er svært forskjellige. Det er tilfeller når det ikke er noen anfall i det hele tatt.

1. Endring i smak og lukt;
2. Visuelle hallusinasjoner;
3. Endring i psyke og følelser;
4. Merkelige opplevelser i magen;
5. Elev endres;
6. Tap av kontakt med virkeligheten;
7. Ukontrollerte bevegelser (riving);
8. Tap av bevegelse, fiksering av synet;
9. Forvirret bevissthet;
10. Kramper.

Disse forholdene kan observeres før eller i angrep. I begynnelsen varer de ikke mer enn noen få sekunder. Den mest slående manifestasjonen av epilepsi betraktes som et anfall.

klassifisering

Den første til å skille mellom sykdomsangrepene i henhold til graden av skade

Delvis anfall (lokal) - forårsaket av en lesjon i en hjernehalvdel.

Livsfarer bærer ikke, intensitetsgraden er ikke for høy.

Disse episodene, sammen med absansene, er klassifisert som mindre anfall.

Generell anfall - hele hjernen er involvert. Høy intensitet. Det er et komplett bevissthetstap. Et slikt angrep er livstruende.

Delvis (liten)

Den manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av hvilket system av kroppen fungerer.

Beslagstype

funksjonen

Spontane, ukontrollable bevegelser av små områder av kroppen, rope ut ord eller lyder på grunn av spasmen i strupehodet. Mulig tap av bevissthet.

Uvanlige følelser: Brennende på huden, brummen i ørene, stikk av kroppen, fantom lukter eller forverring av lukten. Gnister i øynene, smake.

Følelse av tomhet i magen, eller bevegelse av indre organer. Økt tørst og salivasjon. Økningen i blodtrykket. Bevisstap er vanligvis ikke.

Gaps i minnet, forstyrret tenkning, endring av stemning, følelse av uvirkelighet av hva som skjer. Pasienten slutter å gjenkjenne sine kjære, har urimelige følelser. Hallusinasjoner.

Disse episodene kan vare i flere timer, og til og med dager, når pasienten utfører de riktige handlingene i fullstendig mangel på bevissthet. Når han kommer tilbake til bevisstheten, husker han ikke noe om selve angrepet.

Delvis anfall kan føre til sekundær generalisering, med kramper og fullstendig bevissthetstap.

Dette indikeres vanligvis av motoriske, sensoriske, autonome og mentale paroksysmer som oppstår noen minutter før et epileptisk anfall.

Denne tilstanden kalles aura. Siden de gjentatte episodene vanligvis er av samme type, er det en aura som kan bidra til å forberede seg på et angrep, som sikrer sikkerhet for deg selv: legg deg ned på en myk eller ring for hjelp.

Generalisert (stor)

Denne form for anfall fører med seg en direkte trussel mot pasientens liv. Når hele hjernen er tatt, er bevisstheten helt tapt.

Beslagstype

tid

Hva kjennetegner anfall?

Bevisstap i noen sekunder.

Ledsaget av bevegelse (bevegelser, hyppig pusting).

Muskelkontraksjoner: Hodet bevegelse, shrugging, huk, vri på armene dine.

Opptil noen få minutter

Vibrasjon av ekstremiteter (epileptiske anfall), skum fra munnen, ansiktsspyling.

Sammentrekningen av muskler i strupehode, skum (noen ganger med blod fra å bite tungen), ansiktsspyling. Dødelighet fra dette anfallet når 50%.

Tap av tone i hvilken som helst del av kroppen (fallende kropp, fallende hode til siden).

Ethvert av disse angrepene kan føre til epileptisk status, en ekstremt livstruende tilstand.

Vanligvis er de av samme natur (bare motoriske eller sensoriske paroksysmer), men med utviklingen av epilepsi, blir nye typer med.

Førstehjelp

På beslagets side kan det se skremmende ut, men det er ikke noe farlig i det, da det slutter spontant og raskt.

På dette tidspunktet trenger pasienten kun andres oppmerksomhet, slik at han ikke skader seg selv og mister bevisstheten.

Fra de riktige og enkle handlingene vil avhenge av livet til en person.

Førstehjelpsalgoritmen er ganske enkel:

1. Ikke bli panikk, være et vitne til epilepsi.
2. Fang en person slik at han ikke faller, hjelp ham å forsiktig falle til bakken, legg på ryggen.
3. Fjern elementer som han kan treffe. Å ikke lete etter medisin i hans ting er ubrukelig. Gjenopprette, han vil ta piller.
4. Legg inn angrepstidspunktet.
5. Sett noe under hodet ditt (minst en pose eller klær) for å myke hodet. I ekstreme tilfeller, hold hodet med hendene.
6. Slip nakken fra kragen slik at ingenting forstyrrer pusten.
7. Vend hodet til siden, for å unngå at tunge faller og kvælning av spytt.
8. Ikke prøv å holde lemmerne kontraherende i kramper.
9. Hvis munnen din er ajar, kan du legge en foldet klut der eller i det minste et lommetørkle for å unngå å bite kinnet eller tungen. Hvis munnen er lukket, ikke prøv å åpne den - du kan holde deg uten fingre eller bryte pasientens tenner.
10. Sjekk tiden: Hvis anfallene varer mer enn to minutter, må du umiddelbart ringe til en ambulanse. Det kreves intravenøs administrering av antikonvulsive og antiepileptiske legemidler.
11. Etter slutten av angrepet, hjelp personen til å komme til hans sanser, forklare hva som skjedde og roe ham ned.
12. Hjelp ham med å ta medisinen.

For pasienter med epilepsi er det spesielle armbånd, som inneholder all nødvendig informasjon. Når du ringer til en ambulanse, vil dette armbåndet hjelpe leger.

Etter hendelsen faller pasienten inn i en dyp søvn, det er ikke nødvendig å forstyrre. Det er bedre å følge med på huset og legge seg til sengs. Første gang han ikke kan spise stimulerende CNS-produkter.

Det er viktig å ringe en ambulanse dersom pasienten har skadet seg bevisstløs, hvis angrepet varer mer enn to minutter, og hvis han gjentok samme dag.

Hva er farlig tilstand

Hvis korte engangsangrep ikke er farlig, vil langvarig, spesielt generalisert føre til død av nevroner og irreversible endringer.

Den farligste av dem er status epilepticus, som varer fra 30 minutter og lenger.

De farlige konsekvensene av et angrep er:

• hjertestans og respirasjonsdepresjon;
• faller med bruddbrudd og skader;
• ulykker (pasientkjøring, i høyden, i bassenget, ved ovnen, på maskinen);
• aspirasjon (choked med spytt).

Status epilepticus er den vanskeligste konsekvensen av et angrep og kan være dødelig.

Angrepet varer lengre enn en halv time, eller angrepene følger hverandre, og lar ikke personen gjenvinne bevisstheten. Det krever øyeblikkelig gjenopplivning. Det kan bare forebygges ved omhyggelig behandling av sykdommen.

Epilepsi krever streng kontroll, men langsiktig remisjon er oppnåelig.

For å unngå det verste fallet, bør man følge med på behandlingsregime, og da vil det være mulig å opprettholde en fullverdig levestandard for alltid.

Og med et langt fravær av anfall, mot bakgrunnen av vellykket behandling, kan legen (bare legen!) Kanskje avbryte medisinering.

Nødhjelp for et epileptisk anfall:

Hva er farlig epilepsi

I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvor farlig epilepsi er, hvilke begrensninger oppstår i hverdagen, og hvilke vanskeligheter man kan overvinne.

Epilepsi er en sykdom som har mange former, forskjellige kliniske manifestasjoner, selvfølgelig, ulike prognoser for utvinning, forårsaket av ulike årsaker.

I genetisk epilepsi, som regel, er kurset gunstig:

• reagerer godt på antiepileptika,
• behandlingsperioden er kortere (3-5 år),
• det er ingen fokale nevrologiske symptomer,
• ikke preget av brudd på atferd og etterretning,
• ofte er det en indikasjon på arvelig byrde av epilepsi,
• problemer forbundet med epilepsi kan overvinnes lettere.

Ved symptomatisk epilepsi er livsbegrensninger avhengig av den primære sykdommen.

Årsakene til symptomatisk epilepsi: abnormaliteter i hjernens utvikling, traumatisk hjerneskade, CNS, autoimmune og metabolske sykdommer, rus, neoplasmer, perinatal hjerneskade og andre.

Så mange sykdommer er alternativer og deres forskjellige manifestasjoner, men har egenskaper som symptomatiske epilepsier: fokale nevrologiske symptomer (bevegelsesforstyrrelser), mentale forstyrrelser er ofte påvist ved et strukturelle feil visualisering (endringer på hjerne MRI), har forskjellige funksjoner i organismen kompensasjon.

Hva er de vanligste virkelige problemene og farene forbundet med epilepsi:

• Den første vanskeligheten med epilepsi er forbundet med mangelen på effekt av behandlingen som administreres. Til tross for bruk av moderne antiepileptika, individuelle utvalg med internasjonale krav, er noen former for epilepsi resistente. Således vedvarer 30% av pasientene, som ikke kan behandles. Noen av dem kan bli hjulpet av kirurgisk behandling.
• 5% er en gruppe pasienter med alvorlig resistent epilepsi som trenger konstant vedlikehold, mister kapasiteten. Evnen til selvbetjening er tapt på grunn av utviklingen av nevrologisk patologi og psykiske lidelser.
• 30-40% av pasientene med epilepsi har stemningsforstyrrelser, oppførsel og intelligens. Ved resistente former er adferds- og intellektuelle lidelser 2 ganger oftere - hos 60% av pasientene.
• Dødelighetsgraden hos pasienter med epilepsi er 1,5-3 ganger høyere enn i den generelle befolkningen.

Epilepsi er livstruende

Den vanligste årsaken til dødelighet er utviklingen av epileptisk status av generaliserte tonisk-kloniske anfall. Dødelighet er opptil 10% av alle tilfeller av status.

Det er stor risiko for selvmord hos pasienter med epilepsi - opp til 5%. Når tidsmessige former for epilepsi, som kjennetegnes ved utviklingen av depresjon, selvmords Risikoen øker drastisk til 25%.

Hva er farlige epilepsi angrep?

Hos pasienter med epilepsi, en høy risiko for skade, herunder traumatisk hjerneskade, frakturer, slag, og som kan fås på tidspunktet for et kraftig fall eller i perioder av generaliserte tonisk-kloniske anfall. Det er fare for å falle i trafikkulykker, faller fra høyde, drukning, produksjon og husholdningsskader.

For å unngå skade er det viktig å følge livsregler.

• Med det i tankene, hva som er farlig epilepsi og dens konsekvenser, folk med epilepsi bør være regelmessig, kontinuerlig, i lang tid - i flere år (hele perioden fram til angrepene opphørte, ytterligere mer 3-5 år i remisjon) eller hele livet, hver dag, på timebasis ta antiepileptiske legemidler.
• En slik uunnværlig tilstand for deres behandling innebærer disiplin, selvkontroll og kontroll av kjære. Således er hele familien involvert i epilepsibehandling i mange år.
• Det skjer at noen barn, og spesielt ungdom med epilepsi, slutter å ta piller og gjemmer seg fra foreldrene sine, og forklarer dette for seg selv av ulike grunner (de har fått ekstra vekt fra rusmidler, på grunn av at de er verre på skolen).

Selvfølgelig påvirker dette løpet av epilepsi, som ofte fører til en sammenbrudd av remisjon. Det tar lang tid å identifisere årsaken til gjenopptakelsen av angrep, for å overvinne barns og foreldres negative holdning til behandling, ineffektivitet og å velge om behandling.

Og noen ganger krever det utnevnelse av høyere doser medikamenter, siden den forrige dosen ikke kontrollerer anfall.

For å unngå glemsomhet ved bruk av antikonvulsive legemidler, pasienter ty til forskjellige metoder: de bruker mobilenheter til å varsle tiden for å ta AED, stille en alarm, de noterer seg i behandlingsdagboken, de kontrollerer hele familien.

Pasienter med epilepsi har problemer med å ta medisiner under arbeid eller studietid, på forretningsreiser, reiser, for frykt for å opplyse om hvilke tabletter de tar, og hvilke sykdommer de kurerer.

Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer kan derfor påvirke behandlingen av epilepsi, noe som øker eller reduserer konsentrasjonen av antikonvulsiva midler, forårsaker bivirkninger eller fører til behandlingssvikt.

Alle andre medisiner bør tas til epileptologens lege og de som behandler de samtidige sykdommene. Dette gjelder spesielt for eldre pasienter som samtidig tar 8-10 medikamenter fra forskjellige grupper.

Behandling av epilepsi er forbundet med økonomiske vanskeligheter, hvorav de fleste faller på skuldrene til nære slektninger til pasienter. En del av antikonvulsive legemidler er inkludert i preferanselistene og utstedes månedlig av de lokale legene gratis.

• Dette krever riktig utførelse av medisinske dokumenter, inkludering i lister for mottak av fortrinnsrettsmedisin, regelmessig undersøkelse og observasjon av nærende nevrolog og (eller) epileptolog.

Det anbefales ikke for pasienter med epilepsi å endre det antikonvulsive legemidlet, hvor remisjonen av anfall ble oppnådd, for et annet legemiddel fra denne eller en annen gruppe, for generiske legemidler. Dette kan føre til brudd på remisjon og (eller) forekomsten av bivirkninger ved å endre stoffet.

Pasientens vanskeligheter ligger i dynamisk observasjon. Det kreves regelmessig og ofte, avhengig av kontrollen over angrepene og behandlingsstadiet av epilepsi, for å få råd fra en nevrolog, helst en epileptolog. Det er ikke alltid mulig å straks komme til mottak av en kompetent epileptolog. Så under valg av terapi kan observasjon være daglig, 1 gang per uke, 1 gang per måned, 1 gang i 3 måneder; under remisjon minst en gang hver 6. måned.

Ytterligere undersøkelsesmetoder kreves: elektroencefalografi, noen ganger sov EEG, noen ganger EEG videoovervåkning; i henhold til indikasjoner, med en annen frekvens, en MR i hjernen; utføre analyser (den generelle utviklede analysen av blod, den biokjemiske analysen av blod, analysen av bestemmelse av konsentrasjon av et antikonvulsivt middel i blod) og andre kontrollmetoder i henhold til indikasjoner. Tilgjengeligheten av disse undersøkelsesmetodene forårsaker en storm av følelser hos pasienter og deres slektninger.

Et annet problem er om epilepsi er arvet, om fødsel av sunne barn er mulig hos pasienter med epilepsi som tar antikonvulsiva midler.

Risikoen for å ha barn med misdannelser er høyere enn hos befolkningen. Det avhenger av hva slags stoff og dose, former for epilepsi. Men generelt er den teratogene risikoen lav. Det kan reduseres ved å justere behandlingen når du planlegger graviditet på forhånd.

Pasienter med epilepsi bør avstå fra å ta alkohol, opp til en fullstendig svikt i noen former.

Pasienter med epilepsi er begrenset under kjøring. Hvis pasientene på en kriminell måte mottok tillatelser for å kjøre bil, og de fortsatt har en sjanse til å utvikle et epileptisk anfall bak rattet.

Disse menneskene risikerer liv og helse ikke bare for sitt eget folk, men også for alle borgere som er i nærheten i denne perioden. Jeg vil gjerne appellere deg med forsiktighetsregler, insistere på fornektelse av kjøring av kjøretøy. Unnskyldningene om at de har en forutsetning av et anfall, og kan stoppe og vente til slutten av anfallet, vi, epileptologene, virker skremmende.

Det er restriksjoner for sport, og spesielt for pasienter uten remisjon, når et angrep kan skje når som helst. Dette gjelder for sport med stor sannsynlighet for skade.

Disse sportene er:

• svømming, spesielt med dykking og surfing;
• fart sport (skøyter, sykling, rulleskøyter, scooter, motorsport, rally);
• Sport relatert til klatring (gymnastikk, fjellklatring).
• Hos noen pasienter kan anfall forårsaket av hyperventilasjon, noe som betyr at sport forbundet med dyp og hyppig pusting (løping, hopping, svømming, basketball, hockey og andre) er kontraindisert.
• Yrker ved visse idretter (svømming, ridning) er kun tillatt under veiledning av en instruktør som er opplært til å gi akuttmedisinsk behandling.

Tillatelse til å spille sport gir legen

Separat tillatelse kreves for å delta i konkurranser. Ved å gjennomføre forebyggende undersøkelser for opptak til sport, sender en idrettslegen lege utøveren til spesialister for videre eksamen og opptak fra dem.

Etter å ha utført alle nødvendige metoder for undersøkelse, undersøkelse og nevrologisk undersøkelse, konkluderer epileptologen eller nevrologeren at du kan øve en viss sport og ta ansvar for pasienten.

Når lysfølsomme former for epilepsi, der angrep utløses når du ser på fjernsyn, er det forbud mot å bruke en datamaskin og være foran TV-skjermen.

Pasienter med epilepsi krever overholdelse av strengere dagbehandling:

• går til sengs klokken 22
• står opp om morgenen på samme tid
• unngå en voldelig oppvåkning.

Dette betyr at vedlikehold av "natteliv" er kontraindisert. De blir fratatt nattlige festlige arrangementer i ungdomsgrupper og på bedriftspartier på kontorer.

Det er nødvendig å jevnt fordelte belastningen i løpet av dagen, uken, mens du forbereder eksamener i øktene i høyere utdanningsinstitusjoner.

Velg sfære av profesjonell aktivitet der en mykere tidsplan er mulig, fravær av nattskift, skiftarbeid, "flytende" arbeidsplan.

Som et eksempel vil jeg gi min pasient, som jobbet som en kokk i et bakeri. Bakeriprodukter bake på nattskiftet, slik at det i løpet av dagen er fersk baking tilgjengelig. Han hadde anfall og skjedde på jobben om natten. Det var brannskader, skader. Han måtte bytte til mindre betalt arbeid i løpet av dagen. Dette førte til en nedgang i hyppigheten av angrep 3 ganger. Og etter å ha økt dosen av antiepileptika, stoppet angrepene helt.

Pasienter med epilepsi er begrenset i valg av yrke

• De er kontraindisert for å arbeide i høyde, nær vannkroppen, med ubeskyttet, flyttende maskiner, kjører biler, tjener i hæren og flåten, jobber i politiet, fengsler, sikkerhet, brannvesen, trafikkpolis, ambulanse, kontrollrom, i aeroflot.

For unge med genetiske former for epilepsi er et forbud mot å besøke diskoteker, hvor lett musikk er en provokatør av anfall, relevant. I tillegg til pålegg av viktige faktorer: nattetid, brudd på søvn og våkenhet, hyperventilering (rask pust i dansen), alkohol og kanskje stress.

I denne situasjonen er faren for å provosere et angrep av generaliserte tonisk-kloniske anfall mest sannsynlig.

Bright emosjonell protest av unge gutter eller jenter med epilepsi for å unngå diskoteker kan glattes når de forstår hva som venter på dem hvis et slikt angrep med vannlating og avføring skjer i diskotekets høyde i nærvær av venner.

Men det største hindret i livet til pasienter med epilepsi blir møtt i samfunnet.

Mangel på kunnskap hos mennesker som omgir pasienter i hverdagen i den moderne verden, fører til hevet, misforståelser om sykdommen, fordommer mot pasienter med epilepsi. Dette påvirker hver person med epilepsi.

Problemer hos pasienter med epilepsi er forbundet med besøk til barnehager, skoler, utviklingssentre.

På alle stadier av livet som er vanlige for en sunn person, kan det være hindringer for pasientene:

• får en utdannelse
• spiller sport
• valg av yrke
• få en jobb,
• skaffe et førerkort
• militærtjeneste,
• skaper en familie.
  Slike begrensninger er bare berettiget i sjeldne tilfeller, men oftere farget og overdrevet.

I hverdagen er personer med epilepsi kunstig begrenset, ofte fratatt retten til å kommunisere med jevnaldrende. De finner det vanskelig å bygge et personlig liv, finne en ektefelle, bli akseptert av deres slektninger, avgjøre barnas fødsel.

Men de er de samme som oss alle, og har rett til personlig lykke, de kan ha sunne barn.

Om graviditeten er farlig i epilepsi, avhenger av frekvensen og alvorlighetsgraden av anfall: Hvis anfallene er under kontroll av behandlingen, er graviditeten ikke farlig. Hvis angrepene er hyppige, traumatiske, øker obstetrik-gynekologene spørsmålet om abort av medisinske årsaker.

Sjeldent spør legen om slike intime spørsmål, hvor farlig er deprivasjon av jomfruelighet i epilepsi, men de lider og ser etter et svar på Internett. Fratagelse av jomfruelighet og sex under epilepsi er ikke mer farlig enn annen fysisk aktivitet. Unntakene er hyppige angrep, og provokasjon av anfall ved hyperventilering (hyppig dyp pusting). Her bør du være forsiktig.

Det er individuelle vanskeligheter hos en person med epilepsi som ikke er beskrevet i denne artikkelen. Alle har lært for seg selv hvor farlig epilepsi og dens konsekvenser er.

En ung og vakker pasient i resepsjonen fortalte hvordan hun i løpet av hennes bekjennelse med brudgommens foreldre hadde et anfall. Foreldrene hjalp, støttet, men brudgommen kunne ikke godta diagnosen epilepsi i bruden. De brøt opp innen en uke.

Mange av pasientens problemer er forbundet med manglende informasjon blant mennesker om denne sykdommen.

Hvor farlig epilepsi er for andre er ikke et tomt spørsmål. Omliggende panikk frykt for anfall. Stress i en situasjon der du burde og ikke kan hjelpe, når et kramper faller ut for øynene dine, påvirker øyneviktens psyke. Frykten for anfall av lærere som er ansvarlige for livet, presser for å løfte spørsmålet om å fjerne en student fra skolen, styremedlemmer for å avvise ansatte som lider av epilepsi. Horror av det angitte angrepet kan påvirke den ustabile psyken. Det skal være humant i forhold til epilepsi, så vel som andre mennesker. Dermed er demonstrasjonen på mediaskjermer av en persons kramper farlig og forbudt. Det er derfor at idrettsutøvere med epilepsi er utestengt fra å delta i internasjonale konkurranser. Idrettssendinger på luften og epiphrisset som har skjedd, er ikke massivt menneskelig demonstrert for å unngå traumer av publikum.

Vi fant ut om epilepsi er farlig. Oppsummering, si epilepsi fører til en rekke vanskeligheter og farer i hverdagen, familien, samfunnet; må behandles ordentlig og det tas forholdsregler.

Med pasientens, slektningens og legenes felles innsats er det mulig å oppnå reduksjon i risiko og begrensninger, forbedre pasientens livskvalitet.

Epilepsi. Årsaker, symptomer og tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Epilepsi er en sykdom hvis navn stammer fra det greske ordet epilambano, som bokstavelig talt betyr "beslaglagt". Tidligere betydde dette begrepet krampeanfall. Andre gamle navn på sykdommen er "hellig sykdom", "Hercules sykdom", "epilepsi".

I dag er syn på legene om denne sykdommen endret. Ikke noen konvulsiv anfall kan bli kalt epilepsi. Beslag kan være en manifestasjon av et stort antall forskjellige sykdommer. Epilepsi er en spesiell tilstand, ledsaget av nedsatt bevissthet og elektrisk aktivitet i hjernen.

Denne epilepsien er preget av følgende egenskaper:

• paroksysmale lidelser av bevissthet;
• kramper;
• paroksysmale lidelser i den nervøse reguleringen av funksjonene til indre organer;
• gradvis økende endringer i den psyko-emosjonelle sfæren.

Epilepsi er således en kronisk sykdom som har manifestasjoner ikke bare under angrep.

Fakta om utbredelsen av epilepsi:

• folk fra alle aldre, fra spedbarn til gamle mennesker, kan lide av sykdommen;
• menn og kvinner får omtrent det samme ofte;
• generelt forekommer epilepsi hos 3-5 på 1000 personer (0,3% - 0,5%);
• utbredelsen blant barn er høyere - fra 5% til 7%;
• epilepsi oppstår 10 ganger oftere enn andre vanlige nevrologiske sykdommer - multippel sklerose;
• 5% av mennesker har hatt et epileptisk anfall minst en gang i livet;
• Epilepsi er mer vanlig i utviklingsland enn i utviklede seg (skizofreni er derimot mer vanlig i utviklede land).

Årsaker til epilepsi

arvelighet

Kramper er en svært kompleks reaksjon som kan oppstå hos mennesker og andre dyr som følge av ulike negative faktorer. Det er en slik ting som konvulsiv beredskap. Hvis kroppen møter en viss effekt, vil den reagere med kramper.

For eksempel forekommer anfall med alvorlige infeksjoner, forgiftning. Dette er normalt.

Men noen mennesker kan ha økt krampeberedskap. Det vil si at de har krampe i situasjoner hvor friske mennesker ikke har dem. Forskere mener at denne funksjonen er arvet. Dette bekreftes av følgende fakta:

• De fleste med epilepsi er mennesker som allerede har eller har vært syk i familien;
• mange epileptiske slektninger har lidelser som er i nærheten av epilepsi: urininkontinens (enuresis), patologisk trang til alkohol, migrene;
• hvis du undersøker pasientens slektninger, kan de i 60-80% av tilfellene avsløre brudd på hjernens elektriske aktivitet, som er karakteristisk for epilepsi, men ikke manifesteres;
• ofte forekommer sykdommen i identiske tvillinger.
  

Det er ikke selve epilepsien som er arvet, men predisposisjonen til den, den økende kramperen. Det kan endres med alder, økning eller reduksjon i bestemte perioder.

Eksterne faktorer som bidrar til utviklingen av epilepsi:

• skade på barnets hjerne under fødsel;
• metabolske forstyrrelser i hjernen;
• hode skader;
• inntak av giftstoffer i kroppen i lang tid;
• infeksjoner (spesielt smittsomme sykdommer som påvirker hjernen - hjernehinnebetennelse, encefalitt);
• sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen;
• alkoholisme;
• led av et slag
• hjernesvulster.

Som et resultat av disse eller andre skader i hjernen er det et nettsted som preges av økt krampeberedskap. Han er klar til å raskt gå inn i en spenningsstatus og gi opphav til et epileptisk anfall.

Spørsmålet om epilepsi er mer medfødt eller ervervet sykdom, er fortsatt åpen for denne dagen.

Avhengig av årsakene som forårsaker sykdommen, er det tre typer anfall:

• Epileptisk sykdom er en arvelig sykdom, basert på medfødte sykdommer.
• Symptomatisk epilepsi er en sykdom der det er en genetisk predisposisjon, men ytre påvirkninger spiller også en betydelig rolle. Hvis det ikke var noen eksterne faktorer, så hadde sannsynligvis ikke oppstått sykdommen.
• Epileptiform syndrom er en sterk innflytelse fra utsiden, noe som resulterer i at noen vil ha et kramper.

Ofte kan en nevrolog ikke si nøyaktig hvilken av de tre tilstandene en pasient har. Derfor diskuterer forskerne fremdeles årsakene og mekanismene for sykdomsutvikling.

Typer og symptomer på epilepsi

Stort kramper

Dette er et klassisk angrep av epilepsi med utprøvde kramper. Den består av flere faser som følger etter hverandre.

Faser av et stort kramper: