TREDJE VENTRIKELEN AV BRAINEN (VENTRICULUS TERTIUS)

Hemmeligheten til diencephalon er den tredje ventrikelen. Den laterale veggen er den midterste overflaten av talamusen (figur 29-12). Den øvre veggen - under corpus callosum og buen er den vaskulære basen, tela choroidea ventriculi Ⅲ (Fig. 29-2). Den vaskulære basen er dannet av 2 blader av pia materen, mellom hvilke er lokalisert choroid plexus, plexus choroideus og hjernens indre vene, v. cerebri intern. Epithelial epithelialis epithelial plate er fusjonert med den nedre overflaten av den vaskulære basen. Disse strukturer er en del av blod-hjernebarrieren under dannelsen av cerebrospinalvæske.

Fig. 29. Hjerne, median sagittal seksjon: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventrikuli Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - Comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypofyse cerebri; 12 - thalamus.

Nedre vegg i tredje ventrikel: Overflate av hjernestammen, mastoidlegemer, grå bump med en trakt og hypofyse, trasess i trappen (fig. 29-10), visuell skjæringspunkt og fordybelse av det visuelle (fig 29-9), bakre perforert stoff.

Anterior veggen: Forankring av hjernen (figur 29-5), Monroy interventrikulær åpning, hvelv, terminalplate.

Posterior mur: posterior kommisjon av hjernen, ledning av leddene, pineal kjertel, bånd, åpning av akvedukten i hjernen og pineal groove (figur 29-3).

Den tredje hjertekammeret

Den tredje ventrikel i hjernen (Latin ventriculus tertius) er en av hjernens ventrikler som tilhører mellomliggende hjernen. Ligger på median linjen mellom de visuelle hagene. Det kobles til sidekarrikkene gjennom monoteralåpninger, med fjerde ventrikel gjennom rørleggeren i hjernen.

anatomi

Den tredje ventrikelen er fylt med cerebrospinalvæske og foret innvendig med ependyma. Den tredje ventrikelen har seks vegger.

Den øvre veggen (taket) er dannet av epithelialen og det vaskulære lokket i den tredje ventrikelen som vokser sammen med den. Det vaskulære dekket er en fortsettelse av pia materen og trenger inn i hulrommet i den tredje ventrikkelen i form av villi, og danner dens choroid plexus. I de fremre delene av villusens tredje ventrikel, som omgår monrovehullene, passerer de inn i laterale ventrikler, og danner den vaskulære plexus av sistnevnte.

Sideveggene i den tredje ventrikkelen dannes av de indre overflater av de visuelle tuberkler, noen ganger forbundet med en mellommasse som ligger dypt i den tredje ventrikkel.

Forresten er den tredje ventrikkelen avgrenset av pilarene til hvelvet og den tversgående hvite fremre kommisjonen. I de nedre delene av ventrikkelen danner den fremre veggen den endelige gråplaten som ligger mellom hvelvens divergerende stolper.

Bakveggen er hovedsakelig dannet av en hvit bakre kommisjon, under hvilken inngangen til hjernens vannforsyning er. I de øvre delene er bakveggen dannet av en furuskog (lat Recessus pinealis) og lodding av fører (lat. Commissura habenularum).

Den nedre veggen projiseres på hjernebunnen i regionen av den bakre perforerte substansen, mastoidet, den grå knollen og chiasmen til de optiske nerver. I den nedre veggen er det en forsterkning av trakten (inn i en grå knoll og en trakt) og en visuell fordybning (plassert foran chiasmen).

illustrasjoner

Koronaldelen gjennom sidene og tredje ventriklene.

Funksjoner og funksjoner ved utviklingen av hjernens 3. hjertekammer

Hjernens 3 ventrikel er et spaltformet hulrom begrenset av de thalamiske optiske tuberkulene som ligger i diencephalon. Innsiden har et mykt skall, som er forgrenet vaskulær plexus og fylt med cerebrospinalvæske.

Den fysiologiske betydningen er omfattende. Takket være ham, er væskestrøm mulig å utføre ablusjon. Også den cerebrospinalvæske sirkuleres.

Funksjoner, funksjoner og hastighet

Alle ventriklene er forenet i et felles system, men den tredje har noen særegenheter. Hvis det oppdages avvik i arbeidskapasiteten, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en spesialist, fordi konsekvensene kan være ekstremt ugunstige.

Så den akseptable størrelsen bør ikke være mer enn 5 mm hos spedbarn, og hos voksne - 6 mm. Imidlertid er det bare i det at det er vegetative sentre som gir prosessen med å hemme det autonome nervesystemet, som er forbundet med den visuelle funksjonen og er sentralbehandleren av cerebrospinalvæsken.

Dens patologier har alvorlige konsekvenser avhengig av ventrikler av en annen type. Det spiller en viktig rolle i vitale funksjoner i sentralnervesystemet, hvor effektiviteten avhenger av funksjonaliteten. Eventuelle brudd kan føre til dårlig helse, noe som ofte fører til uførhet.

Den tredje ventrikelen ser ut som en ring som ligger mellom to høyder, og den indre overflaten inneholder en grå substans med subkortiske sentre. Nedenfor er det i kontakt med fjerde ventrikel.

I tillegg er visse funksjoner skjenket:

• beskyttelse av sentralnervesystemet;
• produksjon av brennevin;
• normalisering av mikroklimaet i sentralnervesystemet;
• stoffskifte, forhindre å bli unødvendig for hjernen;
• væskesirkulasjon.

Riktig drift av væskesystemet er en kontinuerlig og raffinert prosess. Imidlertid er det mulig sviktet eller brudd på dannelsen av cerebrospinalvæske, som vil påvirke barns eller voksenes velvære. Til tross for dette er normen bestemt, noe som er forskjellig for hver alder:

1. For spedbarn er akseptable verdier 3-5 mm.
2. For barn opptil 3 måneder må verdien ikke overstige 5 mm.
3. For et barn under 6 år - 6 mm.
4. For en voksen - ikke mer enn 6 mm.

Mulig patologi og diagnose hos barn

Ofte observeres problemer med utstrømning av cerebrospinalvæske hos barn - spedbarn og småbarn under 12 måneder. Hovedpatologien er intrakranial hypertensjon, og i den mer akutte form hydrocephalus.

Under graviditeten må foreldrene gjennomgå en ultralydsundersøkelse av fosteret for å oppdage tilstedeværelsen av medfødte sykdommer i nervesystemet i de tidlige stadier. Hvis undersøkelsen viste en utvidelse av tre ventrikkene, er det verdt å gjøre ytterligere diagnostiske tiltak og nøye observere utviklingen av situasjonen.

Hvis hulrommet fortsetter å ekspandere, da ved fødselen av et barn, vil det bli nødvendig å skape operasjon for å normalisere utstrømningen av cerebrospinalvæske. I tillegg sendes alle nyfødte i en alder av 2 måneder for undersøkelse av en nevrolog, som bestemmer endringene og muligheten for komplikasjon. Disse barna krever spesialisert eksamen - neurosonografi.

Med en liten utvidelse av ventrikkelen er det nok observasjoner fra barnelege. Hvis det oppstår alvorlige klager, bør du kontakte en nevrokirurg eller en nevrolog. Det er visse symptomer som indikerer forekomst av brudd:

• babyen suger brystet dårlig;
• et lite hull i skallen er spent og stikker ut over overflaten;
• saphenøse årer på hodet dilatert;
• Gref er symptom;
• skarpt og høyt gråte;
• oppkast;
• sømmen på skallen divergerer;
• hodet øker i størrelse.

I nærvær av slike symptomer foreskriver spesialister en annen behandling: vaskulære preparater, massasje og fysioterapi foreskrives, men kirurgi er mulig. Etter terapeutiske metoder gjenoppretter babyer på kort tid sin helse, og samtidig gjenoppretter nervesystemet.

Colloid cyste

Den tilhører de vanligste patologiene som er tilstede hos mennesker under 40 år. En kolloid cyste er preget av forekomsten av en godartet svulst, som ligger i hulrommet i ventrikkelen. Samtidig observeres ikke rask vekst og metastaser.

Ofte representerer det ikke en alvorlig fare for menneskers helse. Komplikasjoner oppstår når cysten øker i størrelse, noe som forverrer utstrømningen av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet har pasienten nevrologiske symptomer forårsaket av høyt blodtrykk inne i skallen. Det er preget av:

1. Hodepine.
2. Oppkast.
3. Visjonsproblemer.
4. Kramper.

Diagnostikk, valget av optimal behandling avhenger av nevrokirurgen og nevropatologen. Finn ut hvilken størrelse av svulsten, muligens ved hjelp av en undersøkelse, for store størrelser, er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Hovedmetoden for undersøkelse er nevro-sonografi - studiet av ultralyd. Denne metoden gjelder for nyfødte, fordi de har et lite hull i skallen. Så, takket være en spesiell sensor, mottar legen informasjon om tilstanden til hjernens organer i nøyaktighet til plassering og størrelse. Med utvidelsen av 3. ventrikel, mer nøyaktige tester og diagnostiske metoder - tomografi. I den postoperative perioden normaliseres utløpet, og symptomene bryter ikke lenger.

Den tredje ventrikelen i hjernen er et viktig element i cerebrospinalvæskesystemet, og dets patologier kan være resultatet av mange komplikasjoner. Oppmerksomhet mot din egen helse og rettidig undersøkelse på medisinske sentre vil bidra til å forhindre utvikling av sykdommen og kurere pasienten.

Den fysiologiske rollen og de vanligste sykdommene i hjernens tredje hjertekammer

Den menneskelige hjerne er en kompleks og fantastisk struktur, alle hemmeligheter som forskere ikke har løst til nå. En av de mest interessante mekanismene i nervesystemet fungerer fortsatt prosessen med dannelse og sirkulasjon av cerebrospinalvæsken (cerebrospinalvæske), som utføres ved hjelp av hjernens 3. hjertekammer.

3 ventrikel i hjernen: anatomi og fysiologi

Den tredje hjertekammeret er en tynn spalteformet hulrom begrenset av de visuelle thalamiske bakker og plassert i mellomhjernen. Inne i hjernens tredje hjertekammer er foret med en myk skjede, forgrenet vaskulær plexus og er fylt med cerebrospinalvæske.

Den fysiologiske betydningen av 3 ventrikkelen er veldig stor. Det gir en jevn strøm av CSF fra de laterale ventriklene inn i subaraknoidrommet for vasking av hjernen og ryggmargen. Enkelt sagt, det gir sirkulasjon av cerebrospinalvæske, som er nødvendig for:

• regulering av intrakranielt trykk;
• mekanisk beskyttelse av hjernen mot skade og skade;
• transporterer stoffer fra hjernen til ryggmargen og vice versa;
• Beskytt hjernen mot infeksjon.

3 hjertekammer: normen hos barn og voksne

Et normalt fungerende væskesystem er en jevn og harmonisk prosess. Men det er nødvendig å skje enda en liten "sammenbrudd" i prosesser for dannelse og sirkulasjon av cerebrospinalvæske - dette vil nødvendigvis påvirke tilstanden til barnet eller voksen.

Spesielt viktig i denne forbindelse er hjernens 3 ventrikel, hvis norm er angitt nedenfor:

1. Nyfødte - 3-5 mm.
2. Barn 1-3 måneder - 3-5 mm.
3. Barn 3 måneder - 6 år gammel - 3-6 mm.
4. Voksne - 4-6 mm.

Vanlige sykdommer i hjernens tredje hjertekammer

Ofte oppstår problemet med brudd på utflod av cerebrospinalvæske hos barn - nyfødte og babyer opptil et år. En av de vanligste sykdommene i denne alderen er VCG (intrakranial hypertensjon) og komplikasjonen er hydrocephalus.

Under graviditeten gjennomgår den forventende moderen obligatorisk ultralyd av fosteret, noe som gjør det mulig å identifisere medfødte misdannelser av barnets sentralnervesystem i de tidlige stadier. Hvis under undersøkelsen legger legen oppmerksom på at den tredje hjertekammeret i hjernen forstørres, vil det bli nødvendig med ytterligere diagnostiske tester og nøye medisinsk observasjon.

Hvis kaviteten 3 i fosterets ventrikel utvides mer og mer, kan fremtiden en slik baby kreve en shunting-operasjon for å gjenopprette normal utstrømning av cerebrospinalvæske.

Også alle fødte babyer i en alder av to måneder (ifølge indikasjoner - tidligere) gjennomgår en obligatorisk medisinsk undersøkelse av en nevrolog, som kan mistenke utvidelse av tredje ventrikel og tilstedeværelse av VCG. Slike barn sendes til en spesiell undersøkelse av hjernestrukturer - NSG (neurosonografi).

Hva er NSG?

Neurosonography er en spesiell type ultralydundersøkelse av hjernen. Det kan holdes hos spedbarn, fordi de har en liten fysiologisk åpning i skallen - en vår.

Ved hjelp av en spesiell sensor, mottar legen et bilde av alle de indre strukturer i hjernen, bestemmer størrelsen og plasseringen. Hvis 3 ventrikkelen forstørres for NSG, utføres mer detaljerte tester for å få et mer nøyaktig bilde av sykdommen og bekrefte diagnosen - datastyrt (CT) eller magnetisk resonansbilde (MR).

Hvilke leger bør konsulteres ved diagnose av VCG?

Hvis 3-ventrikelen til babyens hjerne er litt forstørret og moren ikke har noen alvorlige klager, er det regelmessig å observere distriktets barnelege tilstrekkelig. Konsultasjon av en nevropatolog og en nevrokirurg er nødvendig hvis det er en betydelig utvidelse av ventriklene på ultralyd eller symptomer på VCG:

• babyen begynte å suge verre;
• våren er anspent, stikker over overflaten av skallen;
• saphenøse vener i hodebunnen utvidet;
• Graves symptom - en del av den hvite scleraen til honningen ved iris og øyelokk når man ser ned
• høyt, hardt skrik;
• oppkast;
• divergensen av sømmen i skallen;
• rask økning i hodestørrelse.

Leger bestemmer den videre taktikken for å behandle en baby med hydrocephalus: en konservativ innebærer utnevnelse av vaskulære legemidler, massasje, fysioterapi; kirurgisk - en operasjon. Etter behandling gjenopprettes barn raskt, aktiviteten i nervesystemet blir gjenopprettet.

Kolloid cyste 3 i ventrikkelen

Kolloidcyst 3 i ventrikkelen er en sykdom vanlig hos voksne 20-40 år gammel. Den er karakterisert ved utseendet av en godartet rund formasjon i hulrommet 3 i ventrikkelen, som ikke er utsatt for rask vekst og metastase.

I seg selv representerer en kolloidcyst ikke fare for menneskers helse. Problemer begynner hvis den når en stor størrelse og forhindrer utstrømning av væske. I dette tilfellet har pasienten nevrologiske symptomer forbundet med økt intrakranielt trykk:

• alvorlig hodepine;
• oppkast;
• synshemming;
• kramper.

Diagnose, behandling av kolloidcyster i tredje ventrikel er i fellesskap engasjert i en nevropatolog og en nevrokirurg. Ved uttrykte størrelser av formasjonen bestemt av CT eller MR, er kirurgisk behandling av cysten foreskrevet. Etter operasjonen blir den normale strømmen av cerebrospinalvæske raskt gjenopprettet, og alle symptomer på sykdommen forsvinner.

Oppsummering

Dermed er den tredje ventrikelen et viktig element i cerebrospinalvæskesystemet, hvor sykdommene kan føre til alvorlige konsekvenser. Omhyggelig oppmerksomhet til helse og rettidig tilgang til leger vil bidra til å raskt og permanent takle sykdommen.

4.12 Hjernens ventrikler, veggene i den tredje ventrikel, de ventrikulære forbindelsene i hjernen, den choroid plexus. Måter utstrømning av brennevin.

IV ventrikel

IV ventrikel, ventriculus guartus, er en rest av hulrommet i den bakre hjerneblæren og er derfor et vanlig hulrom for alle deler av hindbrainen som utgjør den romanske hjernen, rombencephalon (medulla, cerebellum, bro og isthmus). IV-ventrikelen ligner et telt hvor en bunn og et tak er utpreget.

Bunnen eller bunnen av ventrikken er i form av en rhombus, som om den trykkes inn i baksiden av medulla oblongata og broen. Derfor kalles det rhomboid fossa, fossa rhomboibea. I bakvinkelen av rhomboid åpner fossa ryggradenes sentrale kanal, og i det fremre hjørnet av fjerde ventrikel kommuniserer med vannforsyningen. Sidevinkler slutter blindt i form av to lommer, recessus laterales ventriculi guarti, buet ventralt rundt underbenet av cerebellum.

Taket til IV-ventrikelen, tegmen ventriculi guarti, har formen av et telt og består av to hjernesegler: den øvre, vellum medullare superius, strukket mellom de øvre benene på hjernen, og den nedre, vellum medullare inferius, et par formasjoner ved siden av benet på tornet.

En del av taket mellom seilene dannes av stoffet av cerebellum. Lavere seil supplert hjerne blad mykt skall, tela choroidea ventriculi guarti, belagt på innsiden laget av epitel, lamina choroidea epithelialis, som representerer rest deuterencephalon bakre vegg (med tilhørende plexus - rlexus choroideus ventriculi guarti).

Tela shoroidea innledningsvis fullstendig lukker hulrommet i ventrikkelen, men senere i utviklingsprosessen vises i det tre hull, ett i det nedre hjørne av rombeformede fossa, APERTURA mediana ventriculi guarti (den største), og to i den laterale ventrikkel av lommer, aperturae later ventriculi guarti. Gjennom disse åpningene kommuniserer VI ventrikkelen med hjernens subaraknoide rom, takket være at cerebrospinalvæsken kommer fra hjernen ventrikkene inn i hjemmene. Ved innsnevring eller tilstopping av disse åpningene på grunnlag av betennelse i meningene (hjernehinnebetennelse), finner cerebrospinalvæsken som er akkumulert i hjerne-ventriklene, ikke seg inn i subaraknoidområdet, og det er en dråpe i hjernen.

III Vel

Den tredje ventrikel, ventrikulus tertius, befinner seg midt i midtlinjen, og på den fremre delen av hjernen er det en smal vertikal spalt. Sideveggene til den tredje ventrikkelen er dannet av talamusens midterflater, mellom hvilke adhesjonsinterthalamica sprer seg nesten i midten. Den fremre veggen av ventrikkelen er en tynn plate under, lamina terminalis og videre oppover - buen (kolonnehøyd fornicis) med en hvit fremre kommisjon som ligger over, Comissura cerebri posterior. På sidene av ventrikkelens fremre vegg definerer hvelvet sammen med de fremre endene av thalamus de ventrikulære foramen, foramina intervetricularia, som forbinder hulrommet i den tredje ventrikkelen med laterale ventrikkene i halvkjernen til terminalhjernen. Den øvre veggen av den tredje ventrikkelen, som ligger under buen og corpus callosum, er tela choroidea ventriculi tertii; sistnevnte inkluderer den underutviklede veggen av hjernevesikkelen i form av en epitelplate, lamina epithelialis og det myke skallet som har vokst sammen med det. På sidene av midterlinjen i tela choroidea la choroid plexus, plexus choroideus ventriculi tertii. I området av den bakre veggen av ventrikkelen er comissura habenularum og comissura cerebri posterior, hvorfra det blinde ventrikulære fremspringet, recessus pinealis, stikker inn i kaudalsiden. Ventrally fra Comissura posterior åpner seg inn i III-ventrikelen med en tragtformet åpning av akvedukten. Den nedre, smalere, III ventrikkel vegg, avgrenset av innsiden av sideveggene i sporene (sulci hypothalamici), ved sålesiden svarer til hjernen substantia perforata bakre, corrora mamillaria, tuber cinereum med chiasma opticum. Nær bunnen av hulrommet i ventrikkelen danner to fordypninger: recessus infundibuli, vdayushiysya grå fremspringet og trakten, og recessus opticus, liggende foran chiasm. Den indre overflaten av veggene i den tredje ventrikkelen er dekket med ependyma.

I endisinfeksjonens hemisfærer, separeres to laterale ventrikler, ventrikulus lateralis, symmetrisk på sidelinjenes sider, fra halvkorsets øvre sideflate av hele medulla. Kaviteten til hver lateral ventrikel tilsvarer formen på halvkulen: Den begynner i frontalbenet i form av fremre horn buet ned og i sidesiden strekker cornu anterius herfra gjennom parietallobeområdet under navnet på den sentrale delen, pars centralis som ligger på nivået (tykkere enn den tidlige lobben) og horn, cornu posterius (i occipital lobe).

Den midterste veggen av det fremre hornet dannes av septum pellucidum, som adskiller det fremre hornet fra samme horn på den andre halvkule.

Sidevæggen og dels bunnen av det fremre hornet er opptatt av en høyde av grå, hodet til kaudatkjernen, caput-kjerne caudati og den øvre veggen dannes av fibre av corpus callosum. Taket på den sentrale, smaleste delen av lateral ventrikel består også av fibre av corpus callosum, bunnen består av fortsettelsen av caudatekjernen, corpus-kjernen caudati og en del av den øvre overflaten av thalamus. Hornet er omgitt av et lag av hvite nervefibre som stammer fra corpus callosum, det såkalte tapetumet; Det er en rulle på sin medialvegg - en fuglspor, calcar avis, dannet av en innrykk fra siden av sulcus calcarinus, som befinner seg på medisjonsflaten på halvkulen. Den øvre laterale hornveggen danner et tapetum, som er en fortsettelse av den samme formasjonen som omgir det bakre hornet. På den mediale siden av den øvre veggen er det en tynn del av kaudatkjernen, som buer nedover og fremre - cauda nuclei caudati.

På den midterste veggen av det nedre hornet strekker en hvit høyde over alt - hippocampusen, hippocampus, som er dannet som følge av innsnittet av sulcus hippocampi, som er dypt kuttet utenfor. Den fremre delen av hippocampus er delt med spor i flere små tuberkler. Langs medialkanten av hippocampus er den såkalte fryns, fimbria hippocampi, som representerer fortsettelsen av buebenet (crus fornicis).

På bunnen av det nedre hornet er en pute, eminencia collateralis, avledet fra innrykket utenfor sporet av samme navn. På den midterste siden av sidekammeret, pia mater plexus, plexus choroideus ventriculi lateralis, prosjekterer i sin sentrale del og nedre horn. Plexus er dekket med epitel, som representerer resten av den uutviklede medialvegen i ventrikkelen. Plexus choroideus ventriculi lateralis er lateral margin av tela choroidea ventriculi tertii.

Den cerebrospinalvæske, brennevin, cerebrospinalis, som fyller de subaraknoide romene i hjernen og ryggmargen og hjerne-ventriklene, blir drastisk frigjort fra andre kroppsvæsker. Bare endo- og perilimfen i det indre øre og det vandige humor i øyet ligner det. Frigivelsen av cerebrospinalvæske oppstår ved sekresjon fra plexuschoroidei, hvor epithelialforingen har karakter av et glandulært epitel. Apparatet som produserer brennevin, har egenskapen til å la noen stoffer komme inn i væsken og beholde andre (blod-hjernebarrieren) som er av stor betydning for å beskytte hjernen mot skadelige påvirkninger. Dermed er cerebrospinalvæsken ikke bare en mekanisk beskyttelsesanordning for hjernen og karene som ligger på sin base, men også et spesielt internt miljø som er nødvendig for at de sentrale organene i nervesystemet fungerer riktig. Plassen der brennevin er plassert er lukket. Utstrømningen av væske fra den oppnås ved å filtrere hovedsakelig i venesystemet gjennom granulering av araknoidet, og delvis også inn i lymfatiske systemet gjennom neses vagina inn i hvilken meningene fortsetter.

Den tredje hjertekammeret

Den tredje (III, 3) ventrikel, ventrikulus tertius, ligger like langs midtlinjen og har en smal vertikal spalt på den fremre delen av hjernen.

Sideveggene til den tredje ventrikkelen er dannet av talamusens midterflater, mellom hvilke adhesjonsinterthalamica sprer seg nesten i midten.

Den fremre veggen av ventrikkelen er en tynn plate under, lamina terminalis, og videre oppover - buen (kolonnerne fornicis) med en hvit fremre kommisjon som ligger over, commissura cerebri anterior.

På sidene av ventrikkelens fremre vegg definerer hvelvet sammen med de fremre endene av thalamus de ventrikulære foramen, foramina intervetricularia, som forbinder hulrommet i den tredje ventrikkelen med laterale ventrikkene i halvkjernen til terminalhjernen.

Den øvre veggen i den tredje ventrikelen, som ligger under buen og corpus callosum, er tela choroidea ventriculi tertii; sistnevnte inkluderer den underutviklede veggen av hjernevesikkelen i form av en epitelplate, lamina epithelialis og det myke skallet som har vokst sammen med det.
På sidene av midterlinjen i tela chorioidea legges choroid plexus, plexus choroideus venticuli tertii. I området av den bakre veggen av ventrikkelen er kommissura habenularum og kommissura cerebri posterior, hvorfra det blinde ventrikulære fremspringet, recessus pinealis, stikker inn i kaudalsiden.

Ventral commissura posterior åpner i III-ventrikelen med en tragtformet åpning av akvedukten.

Den nedre, smale veggen av III-ventrikelen, avgrenset fra sideveggene med grooves (sulci hypothalamici), fra hjernebunnen tilsvarer substantia perforata posterior, corpora mamillaria, tuber cinereum med chiasma opticum.

I bunnregionen danner kaviteten i ventrikkelen to depressioner: recessus infundibuli, som går inn i en grå tuberkel og inn i en trakt og recessus opticus, som ligger foran chiasmen. Den indre overflaten av veggene i den tredje ventrikkelen er dekket med ependyma.

Funksjoner av hjernens ventrikler og deres funksjoner

Mange tror at organene i det sentrale systemet er hjernen og ryggmargen, og tenker at hodet er et enkelt organ, dette er feil, siden det er et helt system av organer som hver utfører bestemte kontrollerende, veiledende eller tilkoblende funksjoner.

Den tredje ventrikkelen kommer inn i systemet med organer som ligner på det, og er dets integral del som utfører visse funksjoner i hele systemet, hvis enhet skal sorteres ut for å forstå dens verdi i kroppen.

Hva er hjernens ventrikel

Hjertets ventrikel er et spesielt bindehul som kommuniserer med det samme, koblet til systemhulene, subaraknoide rom, samt ryggradens sentrale kanal.

For å forstå hva som utgjør det subaraknoide rom (hjernens ventrikler), er det nødvendig å vite at hodet og ryggorganene i sentralnervesystemet er dekket med en spesiell trelags hjernemembran, betent under meningitt. Laget nærmest hjernen er myk eller choroid, som vokser sammen med den, den øvre er et hardt skall, og i midten er arachnoid- eller arachnoidmembranen.

Alle skall er utformet for å beskytte hjernens nervvev fra friksjon i skallen, for å myke tilfeldige streker, og også utføre noen sekundære, men ikke mindre viktige funksjoner. Mellom arachnoid og myke membraner er det et subaraknoid rom med væske som sirkulerer gjennom dem - cerebrospinalvæske, som er et middel for metabolisme mellom blod og nervevev som ikke har lymfesystemet, og fjerner produktene av vital aktivitet gjennom kapillær sirkulasjon.

Væsken myker slagene, opprettholder konstansen av det indre miljøet i hjernevevet, og er også en del av den immunobiologiske barrieren.

Ryggmargen kanalen - en tynn sentral kanal i midten av den grå nevrale substansen i ryggmargen, dekket med ependymale celler, inneholder CSF.

Ependymal celler linje ikke bare den sentrale kanalen i ryggmargen sammen med ventriklene. De er en slags epitelceller som stimulerer bevegelsen av CSF ved spesielle cilia, regulerer mikromiljøet og produserer myelin, som utgjør den isolerende skjeden av nervefibre som overfører nevrale elektriske signaler. Det er et stoff for arbeidet med nervevev, som er nødvendig som en skjede for sine interne "ledninger" langs hvilke elektriske signaler reiser.

Hvor mange ventrikkler i mennesker og deres struktur

Hos mennesker er det flere ventrikler, som er forbundet med kanaler i et enkelt hulrom fylt med cerebrospinalvæske mellom hverandre, subaraknoidrommet og mediankanalen til dorsalt CNS, som er dekket av en membran av ependymale celler.

En person har 4 av dem:

De første, andre symmetriske ventrikkene, plassert på begge sider av hodet i forhold til senteret, kalles til venstre eller høyre, som ligger i forskjellige halvkule under corpus callosum, som er den største. Hver av dem har sine egne deler: fronten, den nedre, de bakre hornene, kroppen, som er dens hovedhulhet, og hornene er kanalene som strekker seg fra hoveddelen, gjennom hvilken den tredje ventrikelen er festet.

Den tredje er sentral, ligner en ring eller et ratt som er plassert mellom de cerebrale synshøydene, som sprer seg inn i den, og den indre overflaten av den inneholder også en grå cerebral neurale substans med subkortiske nerve vegetative sentre. Den fjerde ventrikel i hjernen kommuniserer med den nedenfor.

Hulrommet ved nummer 4 ligger under midten mellom medulla oblongata og cerebellum, hvor bunnen består av en avlang bro, og buen består av en orm og hjernesegl. Det er det minste av alle hulrom, som forbinder hjernens 3. hjertekammer med den sentrale spinalkanalen.

Det skal bemerkes at ventrikkene ikke er spesielle poser med væsker, men spesielt hulrommene mellom hjernens indre organer.

Tilleggsorganer eller strukturer

På buen til ventriklene nummer 3 og 4, samt på sideveggene til den første og andre er det en spesiell vaskulær plexus, som produserer fra 70 til 90% av CSF.

De kåt ependymocytene er de prostituerte eller cilierte celler i det ventrikulære epitelet, så vel som den sentrale spinalkanalen, som beveger cerebrospinalvæsken med deres prosesser, inneholder mange cellulære organer som mitokondrier, lysosomer og vesikler. Disse cellene kan ikke bare generere energi, opprettholde et statisk indre miljø, men produsere også en rekke viktige proteiner i cerebrospinalvæsken og rense den fra avfallsmetabolisme av nerveceller eller skadelige stoffer, som for eksempel antibiotika.

Tancytes er spesielle celler i ventrikulære epidermis som kobler cerebrospinalvæsken med blod, slik at det kan kommunisere med fartøyene.

Den cerebrospinalvæske, hvis funksjoner allerede er nevnt ovenfor, er også den viktigste strukturen i sentralnervesystemet og ventriklene selv. Det produseres i mengden 500 milliliter per dag, og på samme tid hos mennesker er volumet i området 140-150 milliliter. Det beskytter ikke bare hjernevev, skaper ideelle forhold for dem, utfører metabolisme, men er et miljø som leverer hormoner til eller fra sentralnervesystemet. Det er praktisk talt ingen lymfocytter i det som kan skade nevroner, men samtidig deltar det i en beskyttende biologisk barriere som beskytter organene i sentralnervesystemet.

Hemato-cerebrospinalvæskebarriere - den som ikke tillater at fremmede stoffer, mikroorganismer og selv menneskers egne immunceller trer inn i hjernens substans. fra blod til cerebrospinalvæske eller tilbake.

funksjoner

Fra ovenstående kan vi skille mellom de viktigste funksjonene som alle 4 ventrikkene utfører:

• Beskyttelse av sentralnervesystemet.
• Spritproduksjon.
• Stabilisering av det indre mikroklimaet i organene i sentralnervesystemet.
• Metabolisme og filtrering av alt som ikke burde komme til hjernen.
• Sirkulasjonen av brennevin.

Hvilke sykdommer kan påvirke ventriklene

Som alle indre organer er de 4 hjernens ventrikler også utsatt for sykdommer, blant hvilke hydroencefalopati er den vanligste - noen ganger er en forferdelig økning i størrelsen negativ på grunn av for høy produksjon av brennevin.

Dessuten er sykdommen et brudd på symmetri 1 og 2 i ventriklene, som oppdages på tomografi og kan forårsakes som et brudd på vaskulær plexus eller degenerative endringer i naturen av ulike årsaker.

Endringer i størrelsen på ventrikkene kan forårsakes ikke bare av hydroencefalopati, men også av tumorformasjoner eller betennelser.

En økt mengde cerebrospinalvæske kan også skyldes ikke sin aktive produksjon, men til fraværet av utstrømning under obstruksjon av spesielle åpninger på grunn av hjernehinnebetennelse - betennelse i meningene, blodproppene, hematomene eller svulstene.

Hvis noen sykdommer som påvirker ventriklens arbeid utvikler seg, føles personen ekstremt dårlig, hjernen hans slutter å motta riktig mengde oksygen, næringsstoffer og hormoner, og kan heller ikke helt utelukke sin egen i kroppen. Den beskyttende funksjon av blod-cerebrospinalvæskebarrieren faller, giftig forgiftning oppstår, samt økt trykk inne i skallen.

Behandlingen av sykdommer som involverer organene i sentralnervesystemet generelt og de hule ventriklene spesielt krever en umiddelbar respons på eventuelle abnormiteter. Til tross for deres ekstremt små størrelse, kan problemer som ofte oppstår ikke løses bare ved medisinering, og nevrokirurgi må påføres, som legger seg til selve senteret av pasientens hode.

Oftere brudd på arbeidet i denne avdelingen i sentralnervesystemet er medfødt og er karakteristisk for barn. Hos voksne kan problemer først begynne etter skader, under dannelse av svulster eller som følge av nedbrytningsprosesser, utløst av ekstremt sterke negative, oftest giftige, hypoksiske eller termiske effekter på kroppen.

Egenskaper av den tredje ventrikkelen

Gitt at alle ventrikler i sentralnervesystemet er et enkelt system, er det tredje ikke mye forskjellig i funksjon og struktur fra de andre, men legene er mest bekymret for avvikene i hans tilstand.

Den normale størrelsen er bare 3-5 mm hos nyfødte og 4-6 hos voksne, mens det er det eneste hulet som inneholder autonome sentre som er ansvarlig for å stimulere til inhibering av det autonome nervesystemet, og er også nært forbundet med det visuelle senteret, dessuten hva er det sentrale reservoaret av brennevin.

Hans sykdom har litt mer negative virkninger enn sykdommen i andre ventrikler i CNS

Til tross for at hjernens ventrikler bare er hulrom, spiller de en stor rolle i å opprettholde den sentrale nervesystemets livsviktige aktivitet, og dermed av hele organismen, arbeidet som de kontrollerer. Brudd på arbeidet fører til en umiddelbar forverring av tilstanden, i tillegg til uførhet i beste fall.

Tredje ventrikel

Den tredje (III) ventrikel, ventrikulus tertius (se fig. 900, 901, 903, 913, 914, 915, 916, 914, 920, 928), opparbert, befinner seg i median sagittalplanet og kommuniserer med laterale ventrikler og med IV ventrikelen.

Hule i tredje ventrikel er spaltformet, begrenset til 6 vegger: øvre, fremre, nedre, bakre og to laterale.

Den øvre veggen i den tredje ventrikelen - den vaskulære basis av den tredje ventrikkelen, tela choroidea ventriculi tertii (se figur 900), er en formasjon av to plater - den øvre, dorsale, ligger under hvelvet og corpus callosum, og den nedre ventral, som vender mot hulrommet i den tredje ventrikel. Mellom begge platene er løs bindevev. To indre hjerner i hjernen passerer på begge sider av medianlinjen og, etter å ha tatt blod fra venene til thalamus og striatum, strømmer venetene til gjennomsiktige septum og choroid plexus, laterale ventrikler, inn i hjernenes større blodår. Fra den ventrale platen inn i hulrommet i den tredje ventrikel, rager en rekke villi, som danner choroid plexus av den tredje ventrikel, plexus choroideus ventriculi tertii. Forankret til ventrikulære foramen, kobles det til plexusene av begge sidekammerene.

Sideveggene til den tredje ventrikkelen er dannet av talamusens midterflater. Under sideveggets ependyma er det vertikale bunter av periventrikulære fibre, fibrae periventriculares, som forbinder den mediale gruppen av thalaminkjerner med hypotalamuskjerner.

Forreste er grensen til den tredje ventrikken begrenset av pilarene til hvelvet og den fremre kommisjonen ved siden av den bakre overflaten av endeplaten. En interventricular foramen, foramen interventriculare, forbinder den tredje ventrikelen med lateral, dannes mellom den fremre tuberkelen av hver thalamus og de fremre kolonner av buen.

Ventralt med hensyn til den bakre kommisjonen, er det en akkumulering av spesialiserte ependymale celler, tanittene. Disse cellene utfører en sekretorisk funksjon og er involvert i transport av hormonelle og mediatorstoffer fra det tilstøtende vev til cerebrospinalvæsken og i motsatt retning. Denne delen av ependymaen til den tredje ventrikkelen er referert til som underkommisjonell organ, organum subcomissurale.

Det er en liten, trekantet formet depresjon mellom de divergerende pilarene på taket og den fremre kommisjonen. Den inneholder også en klynge av spesialiserte ependyma celler - det subforniske orgel, organum subfornicale.

På kontaktpunktet til endeplaten til den optiske chiasmen dannes en visuell fordypning, recessus opticus. I de tidlige stadier av hjernens utvikling, representerer den endepartiet av hulrommet i hjernen (nerve).

Den nedre veggen eller bunnen av den tredje ventrikelen er dannelsen av hypothalamus, som ligger på hjernebunnen.

Den bakre veggen til den tredje ventrikkelen er hovedsakelig representert av epithalamisk kommissur, commissura epithalamica. Det er en buet plate som rager inn i hulrommet i ventrikkelen og består av tverrfibre. Under det er pinealsporet, recessus pinealis, som går inn i hjernens vannforsyning, forbinder III-ventrikelen med IV, over den - oppblåst fordypning, recessus suprapinealis, og enda høyere lodding av ledninger.

Tredje ventrikel

Hemmeligheten til diencephalon er den tredje ventrikelen. Det er en sagittal spalt plassert i medianflyet. Bredden er 4-5 mm, lengden i den øvre delen er ca. 25 mm, den maksimale høyden er også 25 mm. Bak III-ventrikelen åpner vannforsyningen i hjernen. Gjennom inngripsåpningene, som ligger foran sideveggene til den tredje ventrikel, er det en melding med sidekammerene.

Den tredje veggen i sidevegget dannes av overflatene av de visuelle bakker og selve subtalamiske området (se figur 3.16). De er delt subtalamic furrow. Det meste av bunnen av den tredje ventrikelen består av formasjoner relatert til hypothalamus, nemlig: den dorsale overflaten av den optiske chiasmen, det grå tuberkulvet og hjernens substans mellom mastoidkroppene. Posterior til dem er den bakre perforerte substansen av midbrainen.

På bunnen av den tredje ventrikelen er det tidligere nevnt supraoptisk utsparings- og traktutsparing. Den bakre veggen til den tredje ventrikkelen er: Den bakre spissen av hjernen, som ligger over inngangen til midtvedens akvedukt, og epifysens base, inn i hvilken en liten furuskog er innebygd. Den dorsale (øvre) veggen av nevrale røret opprettholdes kun som et lag av ependymale celler, som er dekket utenfor med en duplisering av choroid, representert ved choroid plexus i den tredje ventrikel. Ependymalplaten og choroiden holdes fast til hverandre.

Den fremre veggen av den tredje ventrikkelen i den øvre delen er dannet av pilarer i buen, som har utseendet på hvite ruller som ligger i nærheten av den andre. Ned går de. Foran for stolpene er den fremre spissen av hjernen. I tverrsnitt har spissen en avrundet form med en diameter på ca. 4 mm. Under den fremre kommisjonen av hjernen er en spenningsplint som når bunnen av ventrikkelen.

Betydningen av pilens søyle, mellom den og den fremre tuberkelen av thalamus på hver side er inngripsåpningen (Monroe åpning). Øvre del av inngripsåpningen er opptatt av choroid plexus, som fra III-ventrikelen fortsetter inn i laterale ventrikler. Choroid plexus er dekket med ependyma.

Fjerde ventrikel

Den fjerde ventrikkel er det rhombiske hjernehulen (se figur 3.2). Det er en videreføring av den sentrale kanalen i ryggmargen. Det skiller ut bunnen og taket.

Bunnen av IV-ventrikelen er dannet av en rhomboid fossa, som faktisk er en rhombusformet, avgrenset av de overlegne og dårligere hjernebenene (se figur 3.34). I den er det to halvdeler - den nedre (caudale) og øvre (rostral), avgrenset av hjernestripene i IV-ventrikelen. Den nedre halvdelen av rhomboid fossa er den dorsale overflaten av medulla oblongata, den øvre halvdelen er den dorsale overflaten av broen.

Medianporet løper langs medianlinjen til rhomboid fossa, på begge sider av hvilke det er en langsgående form av medial høyde. Lateralt er det begrenset av den marginale furgen. Denne sulcus er viktig fordi den tjener som grense mellom projeksjon av motor og sensoriske kjerner i kranialnervene: motorkjernene projiseres medelt, de sensoriske kjernene er laterale til sulcus. Medial eminens i nederste hjørne av rhomboid fossa kalles hypoglossal nerve triangel. Også i nederste hjørne av rhomboid fossa, lateralt til hypoglossal nerve triangelet, er vagus triangelen, der dens vegetative parasympatiske dorsal kjernen er projisert. Over hjernestripene danner medial eminens en merkbar fortykkelse, kalt ansikts tuberkelen, som tilsvarer projeksjonen av kjernen til den oppløftende nerven.

Innenfor rhomboid-fossa projiseres også kjernene i retikulær formasjon, spesielt i den øvre sidedelen av det, et blått sted, utpreget langs medianlinjen av medulla oblongata - kjerne i midtsiruturen.

Taket til IV-ventrikelen har to deler, forskjellig i utvikling og struktur. Den fremre delen av taket til IV ventrikkelen er dannet av en plate av hvitt materiale - den øvre (fremre) hjernen seil, som strekkes mellom de øvre hjernebenene. Baksiden av taket til IV-ventrikelen er representert av et paret nedre hjerne seil og en vaskulær base. Den sistnevnte er spleiset med den frie kanten av det nedre cerebrale seilet, med de nedre hjernebenene og ryggen i rygmarven (se figur 3.13). Den nedre hjernens seil strekkes mellom ormenes knute, rifles ben og rynket, den inntar den laterale delen av rhomboid fossa. Det vaskulære grunnlaget for IV ventrikkelen er en duplisering av pia materen, mellom arkene er choroid plexus. Innvendig er den vaskulære basen foret med epithelial lamina - disse er restene av ependymepitelet av den atrofiske dorsalveggen i nevrale røret i regionen medulla oblongata.

Kaviteten til IV-ventrikelen nedenfor kommuniserer med ryggradenes sentrale kanal, ovenfra - med akvedukten til midtveien. I tillegg er det i forbindelse med rhomboid-fossaens sidekanter i den ventrikelbaserte vaskulære basen en forbindelse med den subaraknoide mellommarommet gjennom et parhull som kalles den laterale åpningen (Lyushka hull). Et annet unpaired hull ligger i nederste hjørne av rhomboid fossa - medianåpningen (Mozhandi-hullet). Gjennom disse åpningene går cerebrospinalvæsken fra den fjerde ventrikel inn i subaraknoid-rommet til hjernens indre hjerneområde.

Hva er farlig utvidelse av hjernens tredje hjertekammer. "Bemerkelsesverdige" diagnoser av nevrologer. Hvorfor øke hjernen ventrikkene

Dilatasjon eller utvidelse av laterale ventrikler oppstår som et resultat av produksjonen av en stor del av cerebrospinalvæske, som følge av at den ikke har tid til å utvikle seg normalt eller på grunn av forekomsten av hindringer for utgangen av CSF. Denne sykdommen er mest vanlig hos premature babyer, av den grunn at størrelsen på laterale ventrikler er mye større enn hos barn som ble født til tiden.

Separasjonen av choroid plexus i magen i foster med normal størrelse ventrikler i hjernen under sonografi: et postpartum utfall. Foster-isolert mytt føtalt ventrikulomegali: klinisk kurs og utfall. Mild føtal cerebral ventrikulomegali: diagnose, kliniske foreninger og resultater.

Perinatal og nevrologisk utfall med isolert føtalfoster: en systematisk gjennomgang. Det kliniske resultatet av mild føtale ventrikulomegali. Foster-hjerne-ventrikulomegali: resulterer i 176 tilfeller. Prenatal isolert mild ventrikulomegali: resulterer i 167 tilfeller. Postpartum klinisk og visuell observasjon av nyfødte med prenatal isolert lys ventrikulomegali: en serie på 101 tilfeller.

Ved diagnosen hydrocephalus bestemmes størrelsen på de laterale ventriklene av deres kvantitative og kvalitative egenskaper. For dette er det tilstrekkelig antall spesielle teknikker. Samtidig måles den umiddelbare dybden av laterale ventrikkene, så vel som størrelsen på hulrommet i det gjennomsiktige septum som befinner seg i den tredje ventrikkel.

Resultatet av utviklingen av barn med antatalt moderat isolert ventrikulomegali. Resultater hos barn med føtal lunge ventrikulomegali: en rekke tilfeller. Fosterinterferon-alfa-serum antyder en virusinfeksjon som etiologien til en uforklarlig lateral cerebral ventrikulomegali.

Ultrasonografi av prenatal og nyfødte. Effekten av målefeil på sonografisk vurdering av ventrikulomegali. Forholdet mellom ventrikulært volum og hele hjernevolum ble oppnådd som et sekundært uavhengig mål. I tillegg er disse biomarkørene unormale i det prekliniske stadiet av mild kognitiv svekkelse. Disse målingene undersøkes for tiden i Alzheimers Neuroimaging Initiative-studie som potensielt nyttige biomarkører for sykdomsprogresjon.

Normalt er dybden av ventriklene i området fra 1 til 4 mm. Med en økning i disse indikatorene mer enn 4 mm, som følge av at deres sidekrumning forsvinner, og formen blir avrundet, snakker de om begynnelsen av utvidelsen av laterale ventrikler.

Dilatasjon av laterale ventrikkene betraktes ikke som en patologi, men et symptom på noen sykdom. Dette er grunnen til at spesialistene skal diagnostisere.

Tau er trolig forårsaket av degenerasjon av nevrofibrillære glomerulære nevroner og axoner. Det er tegn på at dette skjer i preklinisk stadium av sykdommen, mange år før begynnelsen av symptomer på demens. Normalt trykk hydrocephalus er et klinisk syndrom som manifesteres av en gangstopptriad, blæreinkontinens og sen demens. Brain imaging studier avslører et mønster av ventrikulær dilatasjon kompatibel med sammenkoblet type hydrocephalus, hvor dilatasjonen av ventriklene er uforholdsmessig til graden av atrofi i cortex.

Sykdommer der det er dilatasjon av laterale ventrikkene.

Overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske oppstår oftest som følge av en sykdom som hydrocephalus. Det regnes som en ganske alvorlig patologi i hjernen. Når dette skjer, er det et brudd på prosessen med absorpsjon av cerebrospinalvæske, som et resultat av hvilken det akkumuleres i laterale ventrikler, noe som fører til deres dilatasjon.

En annen grunn til denne feilen kan skyldes inntak av for mange pasienter med moderat og alvorlig grad. Som en rekke moderne anti-amyloid eksperimentelle terapier som mislyktes i kliniske studier, var inngrepet også sannsynligvis for sent for å gjenopprette eller senke en veletablert neurodegenerativ kaskade.

Dataene som ble brukt i fremstillingen av denne artikkelen ble oppnådd fra Alzheimers sykdom-neuroimaging-sykdomsinitiativdatabase. Biologiske prøver blir tatt ved University of Pennsylvania. De studerte biomarkørene inkluderer apolipoprotein E genotype, tau og fosforylert tau 181p, Ap 1-42, isoprostaner og homocystein.

Et overskudd av cerebrospinalvæske oppstår i lesjoner i sentralnervesystemet. I dette tilfellet utvides ventrikkene på grunn av langsom fjerning av cerebrospinalvæske.

Forstyrrelse av normal sirkulasjon av cerebrospinalvæske oppstår på grunn av forekomst av svulster i form av svulster eller cyster, samt som følge av hodeskader, inflammatoriske prosesser og blødninger i hjernen.

Andre tilfeller av patologi

Alle fagene gjennomgikk omfattende klinisk diagnostisk evaluering, inkludert grunnleggende mental status tester, neuropsykologiske tester, og fysisk og nevrologisk forskning. Globale tiltak av kognitiv funksjon inneholdt en mini-mental eksamen. Alvorlighetsgraden av demens ble vurdert i henhold til den kliniske demensgraderingen. Enhver signifikant nevrologisk sykdom, som Parkinsons sykdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sykdom, normalt trykkhydrocephalus, hjernesvulst, progressiv supranukleær parese, konvulsiv lidelse, subdural hematom, multippel sklerose eller en historie med signifikant hodeskade fulgt permanente nevrologiske standard eller kjent strukturell hjerneskade.

En vanlig årsak til dilatasjon er en medfødt misdannelse av sylisk akvedukt. Det forekommer i 30% av tilfeller av hydrocephalus. Også årsaken til hydrocephalus kan være aneurisme av venen av Galen og subdural hematom fra den bakre kranial fossa.

Arnold-Chiari syndrom forårsaker tilknyttet hydrocephalus. Samtidig er det et skifte av hjernestamme og hjernen. Det kan også skyldes cytomegali eller toksoplasmose.

Således ble tilfeller av normalt trykkhydrocephalus ekskludert ved kliniske kriterier uten den spesifikke radiologiske ekskluderingen av enhver person med utvidede ventrikler. Over 50 studier har vist klinisk følsomhet og spesifisitet for disse biomarkørene med mer enn 80%. Anders Dale og hans kolleger ved Institutt for neurovitenskap og radiologi, Universitetet i California, San Diego. Phantom-skanning ble brukt til å korrigere gradient-ulineariteter med etterfølgende normalisering av bildeintensitet.

Andre årsaker til lateral ventrikulær dilatasjon.

Dilatasjon av laterale ventrikler er årsaken til hjernesvikt. På samme tid, til tross for at de ikke påvirker helsen, er det fortsatt nødvendig med observasjon av en spesialist.

Ofte fører dilatasjon av laterale ventrikler, ikke forårsaket av alvorlige sykdommer, til alvorlige konsekvenser. Det kan være en konsekvens av rickets, samt resultatet av den spesielle strukturen til skallen.

Totalt ventrikulært volum og total hjernevolum var hovedområdene av interesse. Totalt hjernevolum er totalmåling av total hjerneparenchyma, inkludert hjerne, basal ganglia, hjerne og cerebellum. En ytterligere måling av totalt intrakranielt volum ble oppnådd for å kontrollere variasjonen i hodestørrelse mellom fagene. Dette tiltaket var utformet for å være ufølsomt for hjernenatrofi og dermed reflektere intrakranielt volum, uavhengig av alder eller progressjon av sykdommen.

Dilatasjon og asymmetri av de laterale ventriklene oppdages ved ultralydundersøkelse av hjernen. I tvilstilfeller, etter en viss tidsperiode, er en annen ultralydsskanning foreskrevet.

Et barn på tre måneder, lys asymmetri av de laterale ventriklene. Historien om keisersnittet i begynnelsen av føtal hypoksi. Med en "manuell" undersøkelse av en nevrolog ved 2 måneder, er det ingen trekkraft for hendene (ifølge mine observasjoner oppstår vedvarende trekkraft på tre måneder).

Pearson korrelasjonskoeffisienter ble analysert, sammenlignet ventrikkelen med hele hjernevolum. For hele prøven var det et betydelig forhold mellom volumets to dimensjoner. Uavhengige variabler inkluderte ventrikkelen og total hjerneparenchyma, så vel som alder. For å vurdere om ventrikulært volum bare kan være en proxy for lateral ventrikulær ekspansjon, sekundært til tidlig degenerasjon og atrofi av mediale temporale strukturer, ble også signifikante forhold mellom biomarkører og volum av hippocampus og entorhinal cortex studert.

Situasjonen er ganske rutinemessig å vurdere essensen og problemet med tilstrekkelig vurdering av hydrocephalsyndrom. Spesielt for å vise hvor små "polikliniske" tilfeller av hydrocephalus har cerebral parese.

Så hva er ventrikulær asymmetri? Dette betyr at en (eller begge ventrikler i varierende grad) forstørres.

Hva er hjernekammer? Dette er et hulrom inne i hjernen. Ta en fersken, ta et bein ut av det og slam det. Det som ble dannet på stedet av fjernet bein, vil bli betraktet som hjernens ventrikel. Mentalt pump det med væske (hvilken du liker).

Grafer ble opprettet ved hjelp av samme programvare. Demografisk informasjon for prøven under studien er vist i tabell 2. Tau var signifikant assosiert med hele hjernevolum, men ikke magevolum eller alder. I tillegg fungerte koeffisienten som en korreksjonsfaktor for hodestørrelsen.

Lette kognitive feil

Det var ingen signifikant effekt av total intrakranielt volum når det ble administrert som en kovariat i noen av de ovennevnte modellene. Denne konklusjonen viser at dysfunksjonen av blod-hjernebarrieren ikke er direkte relatert til hjernenatrofi. Resultatene av denne studien skal tolkes med stor omhu av en rekke årsaker. Et mål på ventrikulært volum er et globalt mål for hele ventrikulærsystemet. Vi kan ikke utelukke muligheten for at ventrikulærvolumet bare er en proxyoperatør for hjernenatrofi i visse tilstøtende områder av hjernen, slik som medial temporal lobe, som kan påvirke hovedsakelig det tidsmessige hornet.

La oss nå tenke på hva som ville skape en slik fersken, slik at vår "ventrikel" økte i volum?

Mens jeg tenker, vil jeg skrive svaret.

Det er to måter å øke volumet på hjerneventrikken (dvs. fersken):

1. pump det vanskeligere med væske slik at de elastiske veggene i fersken sprer seg under presset.
2. kutt et hulrom med en kniv.

Nå beveger du sakte fra fersken til hjernen.

Dette er rike områder av potensiell fremtidig forskning. Biomarkører i preklinisk Alzheimers sykdom. Tau cerebrospinalvæske og amyloid beta: Hvor godt gjenspeiler disse biomarkørene diagnosen diagnosen, bekreftet av en obduksjon? Alzheimers sykdom: Amyloid-kaskadehypotesen.

Andre årsaker til cerebral ventrikulær dilatasjon

Mot en omfattende teori om Alzheimers sykdom. Hypotesen: Alzheimers sykdom er forårsaket av cerebral akkumulering og cytotoksisiteten av amyloid beta-protein. Samtidig Alzheimers sykdom med normalt trykk hydrocephalus: prevalens og shunt respons.

Vi har nettopp modellert to typer økning i volumet av hjernens ventrikler: hypertensive og atrofiske.

I 99% av årsakene til økningen i hjernens ventrikulære volum (på medisinsk språk kalles det interne hydrocephalus eller bare hydrocephalus) er hypoksi. 1% står for infeksjoner og sjeldne sykdommer som vi ikke vil vurdere nå.

Utbredelsen av Alzheimers sykdom hos pasienter studerte for mistanke om normal trykk hydrocephalus: en klinisk og nevropatologisk studie. Standardiseringsbegrepet Alzheimers sykdom, vaskulær demens og hydrocephalus med normalt trykk er en hypotese.

Alzheimers sykdom forbundet med sykdommer karakterisert ved økt intrakranielt eller intraokulært trykk. Homeostatiske muligheter for choroid plexusepitelet i Alzheimers sykdom. Produksjon og detektering av økningen av amyloid beta protein og amyloidogene fragmenter i hjernen mikrokar, meningeale fartøy og choroid plexus i Alzheimers sykdom.

Og så husk at hypoksi, dvs. oksygen sult i en sunn hjerne fører alltid til økt produksjon av intracerebral væske (eller cerebrospinalvæske), noe som fører til intrakranial hypertensjon (VCG).

Under trykk fra cerebrospinalvæsken utvides kaviteten i ventrikkelen, noe som vi ser på ultralyd.

Hvor farlig er det?

Så langt som intrakranial hypertensjon uttrykkes. Ideelt sett føler pasienten kun ekstern ubehag. Han var bekymret for alle som minst en gang fikk hjernerystelse.

Alzheimers sykdom neuroimaging initiativ. Praktisk metode for å vurdere pasientens kognitive tilstand til legen. Vurdering av klinisk demens: pålitelig og pålitelig diagnostisk og trinnvis måling av Alzheimers type demens. Cerebrospinal underskrift av en biomarker væske i Alzheimers sykdom neuroimaging objekter.

Hele hjerne segmentering: automatisk merking av neuroanatomiske strukturer i den menneskelige hjerne. Medfødt og ervervet sentralnervesystem-infeksjoner er en alvorlig trussel mot den utviklende hjerne, selv i ansiktet for den tilsvarende behandling. I løpet av de siste fem årene har flere rapporter beskrevet ultralyd trekk ved intrakranialt infeksjon, herunder ekkogene Soultz, ekstra aksial væskeansamling, ventrikulær forstørrelse, forkalkning, unormal parenkymal ekkogenisitet, abscessdannelse, cystisk degenerering av hjernens parenkym, intraventrikulær ekkogenisitet, kammerseptum og uregelmessig og berømmelse av veggene i ventriklene.

Hos nyfødte kan manifestasjonene av hypertensivt syndrom være så voldelig, men uttrykkes ofte svakt:

• Regurgitation (kanskje eller ikke)
• Revitalisering av pototoniske reflekser (hengende i hodet, etc.). Men det kan ikke være.
• En stor andel av barn har ingen symptomer i det hele tatt, men det er bare et bilde av en ultralyd i hjernen, der det står skrevet om asymmetrien av hjernens laterale ventrikler.
• Økt hodestørrelse. Også kanskje ikke.

Hva er farlig ventrikulær dilatasjon på grunn av overskytende væske?

Disse funksjonene aktiverer ultralydsdiagnostisering av intrakranial infeksjon og hjelper til med å identifisere løsninger som påvirker pasientstyring. Det cerebrale ventrikulære systemet betraktes som kjernen i sentralnervesystemet hos pattedyr og spiller flere fysiologiske roller. Dette er viktig med den fysiske støtten til hjernen gjennom oppdriftseffekter; Det er en trofisk mediator for global distribusjon av et bredt spekter av neuromodulatorer, neuropeptidhormoner og nevrotransmittere.

Det cerebrale ventrikulære systemet inneholder også choroid plexus, som er ansvarlig for produksjonen av cerebrospinalvæske. Luftveiene i mage-tarmkanalen hos pattedyr er et spesialisert område som kalles hindrende organer som tillater hjernen for å oppfatte ikke bare den perifere endokrine og fysiologisk miljø, men også til å svare ved å modifisere den med presisjon.

Magen er et hulrom, en tomhet fylt med vann. Tomhet kan ikke tenke, kan ikke sende signaler til musklene våre. Derfor, teoretisk, cerebral parese grunnet utvidelse av ventriklene kan ikke utvikle seg.

De noe ubehagelige symptomene beskrevet ovenfor, en liten tempo (temporal) forsinkelse i motorsfæren, er alt som kan bli truet av "liten asymmetri av hjernens laterale ventrikler".

Ventricles, meninges og dannelse av cerebrospinalvæske

Den tredje ventrikelen kobler seg igjen til den fjerde ventrikkelen, som ligger i dammer og hjernen, gjennom Silvius-akvedukten. Den fjerde ventrikel slutter caudalt i den sentrale spinalkanalen og fortsetter som den minste midterstrukturen gjennom ryggmargen. Hjernens ventrikulære system er en utvidelse av nevralrørets sentrale kanal. Når bestemte deler av hjernen blir dannet, utvider den sentrale kanalen seg inn i veldefinerte ventrikkler, som er forbundet med tynnere kanaler.

Unntakene er tilfeller av alvorlig hypertensjon, når den progressive akkumuleringen av væske i ventrikkelen klemmer, ødelegger substansen av hjernen.

Nå vil vi igjen vende tilbake til vår fersken. Tenk deg at vi pumper væske inn i hulrommet igjen etter fjerning av beinet, sprøytetrykk.

Hva skjer? To alternativer: enten kjøttet rundt hulrommet er komprimert, eller huden vil sprekke. Noen ganger alt sammen.

Noe lignende hender til hjernen når dens hulrom akkumuleres for mye cerebrospinalvæske: hjernevevet som omgir kamrene kan forandre sine egenskaper, og kan således svikte nervøs regulering.

Det blir ofte hjulpet av barn at bein av skallen ("huden") er svært elastiske og ikke loddet til hverandre. Denne typen reduserer trykket på hjernen.

Situasjonen er vanskelig, i motsetning til den første, krever alvorlig undersøkelse og behandling.

Hva kan oppfordres? Bare ved at det sjelden skjer "hjemme" og er mer karakteristisk for barn etter alvorlige intraventrikulære blødninger.

Nå tilbake til fersken.

Husk den andre måten å øke volumet av kaviteten i ventrikkelen? Ja, klipp med en kniv. Det høres grusomt ut. Og brukt på hjernen er mer enn alvorlig. Denne såkalte atrofiske hydrocephalus.

Knivens rolle utfører ofte alvorlig hypoksi. Noen ganger en infeksjon, blødning eller sjeldne metabolske sykdommer.

Siden vi snakker om nederlaget for hjernens substans, er det sannsynlig at nevrologiske lidelser i fremtiden er ofte en "trussel om cerebral parese".

Og så, hva har vi? Den ventrikulære dilatasjonen er oftest en normal reaksjon på mild hypoksi, påvirker ikke hjernens substans og fører ikke til cerebral parese.

I noen tilfeller er en økning i ventrikkene forårsaket av en nedgang i volumet av stoffet i hjernen, noe som er et forferdelig prognostisk tegn.

Nå tilbake... nei, ikke fersken. La oss gå tilbake til barnet, i hvilken asymmetri av hjernens ventrikler ble oppdaget av ultralyd.

Hvilke tester bør utføres på et barn med mistanke om hydrocephalisk syndrom?

• Estimert månedlig hodevekst. Det kan utføres av en lokal lege og til og med mor. En enkel men veldig informativ metode for å vurdere alvorlighetsgraden av hydrocephalus.
• Undersøkelse av en nevrolog. Men husk at opptil tre måneder "manuell" inspeksjon er uinformativ.
• Ultralyd i hjernen. Vel gjenspeiler størrelsen på ventrikkene.
• Hvis situasjonen anses som alvorlig, utnevnes det flere undersøkelser: en datatomografi av hjernen eller en MR.

Hva er algoritmen til moren?

• Spør hvor uttalt er økningen i ventrikel (ventrikulomegali). Som regel vil det bli tilbudt ytterligere konsultasjon med en betydelig økning. Under alternativet "litt over normen", vil de tilby kontroll over dynamikken uten å gå utover distriktet til distriktsklinikken.
• Sørg for å avklare om det er atrofi av stoffet i hjernen.
• Spør legen din om den påståtte årsaken til hydrocephalsyndrom. Det krever avklaring: det er en direkte årsak, for eksempel en infeksjon, hypoksi. Det er ingen mening å finne ut om sammenblandingen med navlestrengen eller den lange potente perioden er å skylde, nei.
• Husk at en nevrologisk undersøkelse opp til en alder av tre måneder ikke er informativ.
• Hvis legen uttaler ordene "Cerebral parese", "utviklingsforstyrrelse", krever i tillegg til tabletter for videre undersøkelse: Datatomografi, Doppler, henvisning til et spesialisert senter. Fordi situasjonen i dette tilfellet er for alvorlig for å være begrenset til cavinton og inspeksjon i dynamikk.
• Besøk en kompetent osteopat (ikke en charlatan).
• Det endelige rådet er å få alternativ råd fra en praktiserende lege ved en alvorlig statsklinikk. Faktum er at mange ambulerende leger aldri har sett en virkelig alvorlig sak, så de pleier å overdrive alvoret av problemet.

Med hele mitt hjerte ønsker jeg alle det aller siste alternativet - en falsk alarm.