Antikonvulsive stoffer: En liste over stoffer og kontraindikasjoner

Formålet med antikonvulsive stoffer er klart fra navnet deres. Målet med disse stoffene er å redusere eller helt eliminere muskelkramper og epilepsiangrep. Mange stoffer tas i kombinasjon for å forbedre effekten.

For første gang ble denne behandlingsmetoden brukt på grensen til det nittende og tjue århundre. I utgangspunktet ble kaliumbromid brukt til dette. Fenobarbital ble brukt litt senere, og fra 1938 ble Phenytoin populært.

Moderne leger bruker til dette formål mer enn tre dusin antikonvulsiver. Uansett hvor skummelt det høres, er det faktum at i vår tid om sytti prosent av verdens befolkning har en mild form for epilepsi.

Men hvis i noen tilfeller antikonvulsive stoffer løser problemet, så er komplekse former for en slik gammel sykdom som epilepsi ikke så lett å kurere.

I dette tilfellet er hovedmålet med stoffet å eliminere spasmen uten å forstyrre arbeidet i sentralnervesystemet.

Det er ment å ha:

• anti-allergiske egenskaper;
• helt eliminere avhengighet;
• Ikke tillate depresjon og depresjon.

Antikonvulsive grupper

I moderne medisinsk praksis er antikonvulsiva eller antikonvulsive midler delt inn i forskjellige grupper avhengig av hovedaktiv ingrediens.

De i dag er:

1. barbiturater,
2. hydantoin;
3. Gruppe oksazolidinoner;
4. suksinamid;
5. iminostilben;
6. benzodiazepin;
7. Valproinsyre;

Antikonvulsive stoffer

De viktigste stoffene av denne typen:

• Fenytoin. Det er indikert om pasientens angrep har en utprøvd epileptisk karakter. Legemidlet reduserer virkningen av nerve reseptorer og stabiliserer membraner på mobilnivå.

Det har bivirkninger, inkludert:

1. oppkast, kvalme;
2. svimmelhet;
3. spontan øye bevegelse.

• Karbamazepin. Påfør med langvarige anfall. I det aktive stadiet av sykdommen er stoffet i stand til å stoppe angrep. Forbedrer pasientens stemning og trivsel.

De viktigste bivirkningene vil være:

1. svimmelhet og døsighet.

Kontraindisert hos gravide kvinner.

• Fenobarbital. Kan brukes sammen med andre stoffer. Dette legemidlet forsøker helt sentralnervesystemet. Som regel utnevnt i lang tid. Avbryt også bør være gradvis.

Bivirkninger:

1. endring i blodtrykk;
2. pusteproblemer.

Kontraindisert i:

1. den første fasen av graviditet;
2. nyresvikt
3. alkoholavhengighet;
4. og muskel svakhet.

• Klonazepam. Det brukes til behandling av myoklonisk epilepsi. Bekjemper ufrivillig anfall. Under påvirkning av medisinen roer nervene seg, og musklene slapper av.

Også blant bivirkningene:

1. irritabilitet og apatisk tilstand;
2. ubehag i muskuloskeletalsystemet.

Under mottaket er kontraindisert:

1. stor fysisk aktivitet som krever spesiell oppmerksomhet;
2. graviditet på forskjellige stadier;
3. nyresvikt
4. Alkohol er strengt forbudt.

• Lamotrigin. Kampen lykkes med både milde beslag og alvorlige epileptiske anfall. Virkningen av stoffet fører til stabilisering av nevroner i hjernen, som igjen fører til en økning i tiden mellom angrep. Hvis vellykket forsvinner anfallene helt.

Bivirkninger kan oppstå som:

Under resepsjonen anbefales det ikke å arbeide med økt oppmerksomhet.

• Natriumvalproat. Foreskrevet i behandlingen av alvorlige anfall og myoklonisk epilepsi. Legemidlet stopper produksjonen av elektriske impulser i hjernen, fastsetter en stabil somatisk tilstand hos pasienten. Bivirkninger oppstår vanligvis i forstyrrelser i mage og tarm.

Det er forbudt å ta:

1. gravide kvinner;
2. med hepatitt og sykdommer i bukspyttkjertelen.

• Primidone. Brukes i psykomotoriske angrep, så vel som i behandlingen av myoklonisk epilepsi. Senker aktiviteten til nevroner i det skadede området, og reduserer spasmer. Legemidlet kan aktivere arousal, derfor er det kontraindisert for barn og eldre i den eldre generasjonen.

Blant relaterte tiltak:

1. hodepine;
2. utviklingen av anemi
3. apati;
4. kvalme;
5. allergiske reaksjoner og vanedannende.

Kontra:

1. graviditet;
2. sykdommer i leveren og nyrene.

• Beclamide. Eliminerer delvise og generaliserte anfall. Legemidlet reduserer excitability og eliminerer spasmer.

Som en bivirkning mulig:

1. svimmelhet;
2. tarm irritasjon;
3. allergi.

• Benzabamil. Vanligvis foreskrevet for barn med epilepsi, da det er minst giftig av sitt slag. Det har en mild effekt på sentralnervesystemet.

Bivirkninger er:

1. apati;
2. kvalme;
3. svakhet;
4. ufrivillig øyebevegelse.

Kontraindisert i:

1. hjertesykdom;
2. sykdommer i nyrene og leveren.

Spør legen din om situasjonen din

Liste over over-the-counter medisiner

Dessverre eller heldigvis, men sammensetningen av disse medisinene er slik at de er forbudt å frigjøre uten lege resept på territoriet til Russland.

Den enkleste måten å få medisiner uten resept i dag, er å bestille via Internett. Formelt vil kureren selvfølgelig være forpliktet til å spørre deg om en oppskrift, men det vil sannsynligvis ikke skje.

Liste over legemidler til barn

Nivået av faren for rusmidler er delt inn i to grupper:

• Den første inkluderer: benzodiazepiner, lidokain, droperidol med fentanyl og natriumoksybutyrat. Disse verktøyene har liten effekt på å puste.
• Den andre gruppen kan tilskrives: klorhydrat, barbiturater, magnesiumsulfat. Mer farlige stoffer for puste. De har en sterk depressiv effekt.

De viktigste stoffene som brukes til behandling av anfall hos barn:

1. Benzodiazepiner. Oftest fra denne serien brukes sibazonen, det er seduksen eller diazepam. Et skudd i venen kan stoppe anfall i fem minutter. I store mengder er det fortsatt mulig åndedrettsdepression. I slike tilfeller er det nødvendig å injisere intramuskulær fysostigmin, det er i stand til å eliminere nervesystemet og lette pusten.
2. Feitanil og Droperidol. Disse stoffene virker effektivt på hippocampus (utløser sone av kramper), men på grunn av tilstedeværelsen av morfin hos spedbarn opptil ett år, kan det oppstå problemer med samme pust. Problemet er løst ved hjelp av nalorfina.
3. Lidokain. Nesten umiddelbart undertrykker anfall av noen opprinnelse hos barn, når de injiseres i en vene. Under behandling blir vanligvis en metningsdose administrert først og deretter overført til droppere.
4. Heksenal. Sterk antikonvulsiv, men har en depressiv effekt på luftveiene, i forbindelse med hvilken bruken hos barn er noe begrenset.
5. Fenobarbital. Brukes til behandling og forebygging. Tilordne hovedsakelig uten svake angrep, da effekten utvikler seg sakte fra fire til seks timer. Hovedverdien av stoffet i løpet av handlingen. Hos små barn kan effekten vare opptil to dager. Utmerkede resultater er gitt ved parallell mottak av fenobarbital og sibazon.

Liste over medisiner for epilepsi

Ikke alle antikonvulsiva midler er nødvendigvis brukt til å behandle epilepsi. For å bekjempe denne sykdommen i Russland brukes omtrent 30 medisiner.

Her er bare noen av dem:

1. karbamazepin;
2. valproat;
3. pregabalin;
4. etosuksimid;
5. topiramat;
6. fenobarbital;
7. okskarbazepin;
8. fenytoin;
9. lamotrigin;
10. Levetiracetam.

Ikke selvmedisinerer, dette er ikke tilfelle. Velsigne deg!

Antikonvulsive stoffer: En liste over det beste for epilepsi og anfall

Preparater av den antikonvulsive gruppen brukes som et middel for å eliminere smertefulle symptomer og muskelspasmer, for å hindre overgangen fra tilstanden av angrep av smerte til konvulsiv og epileptisk manifestasjon.

Aktivering av en nerveimpuls på samme tid av en gruppe av visse neuroner er lik signalet av motor-type nevroner i hjernebarken. I tilfelle en lesjon av denne typen, opptrer nerveendingene ikke i flått eller kramper, men forårsaker angrep av smerte.

Formålet med bruk av antikonvulsive legemidler er å eliminere smerte eller muskelspasmer uten å provosere undertrykkelse av sentralnervesystemet. Avhengig av graden av kompleksitet av sykdommen, kan disse legemidlene brukes fra flere år til å bruke hele livet i alvorlige kroniske eller genetiske former av sykdommen.

Kramper av beslagaktivitet er forbundet med en økning i graden av eksitering av nerveender i hjernen, vanligvis lokalisert i visse deler av sin struktur og diagnostisert når en tilstand oppstår, karakteristisk for starten av kramsyndrom.

Årsaken til anfall kan være en mangel i kroppen av nødvendige kjemiske elementer, som magnesium eller kalium, klemme av muskelnerven i kanalen eller en skarp langvarig eksponering for kulde. En mangel på kalium, kalsium eller magnesium provoserer feil i overføring av signaler til musklene fra hjernen, som det fremgår av utseendet av spasmer.

I det første stadiet består manifestasjonen av utviklingen av en nevrologisk type sykdom i lokale smertefornemmelser som kommer fra regionen av de berørte nervecellene og manifesteres av smerter av ulike styrker og manifestasjonsmønstre. Med sykdomsforløpet på grunn av utviklingen av inflammatoriske prosesser eller muskelspasmer i området med klemt nerveender, øker styrken av angrepene.

I tilfelle en tidlig henvisning til en spesialist, brukes en kompleks med medisiner for behandling, eliminering av årsakene og tegnene på skade på nerveenden. Uavhengig diagnose og behandling tillater ikke å velge fra et bredt spekter av antikonvulsive legemidler som er mest egnet for å stoppe smerte symptomer og eliminere årsaken til ubehag.

Når han observeres av en spesialist, vurderer han arbeidet med det foreskrevne legemidlet i henhold til dets effektivitet og diagnostiserer fraværet av patologiske endringer etter mottakelsen i henhold til resultatene av blodprøver.

Grunnleggende om antikonvulsiv terapi

Den komplekse behandlingen for konvulsive manifestasjoner omfatter grupper av legemidler med et annet handlingsprinsipp, inkludert:

• ikke-steroide legemidler med anti-inflammatorisk effekt, reduserer temperaturen og eliminerer smerte og ubehag etter eliminering av betennelse;
• antivirale neuralgi piller, brukes til å forhindre utseende av lidelser eller redusere graden av smerte i tilfelle utseendet;
• Medikamenter av smertestillende gruppe som har en smertestillende effekt, brukes til å eliminere smerte i strengt målte mengder for å forhindre forekomst av bivirkninger;
• betyr å eliminere muskelspasmer med paroksysmale manifestasjoner som tilhører gruppen av muskelavslappende midler;
• midler til ekstern bruk i form av salver og geler til behandling av de berørte områdene eller injeksjonene for lindring av manifestasjon av muskelpasmer;
• agenter som normaliserer arbeidet i nervesystemet og beroligende midler;
• Antikonvulsive stoffer, som er basert på eliminering av smertesymptomer ved å redusere nervecellens aktivitet, brukes mest effektivt til å konsentrere kilden til smerte i hjernen eller ryggmargen, og mindre for å behandle nervesykdommer i den perifere delen.

Noen av de foreskrevne legemidlene har til hensikt å hemme utviklingen eller forhindre forekomsten av allergisk-type reaksjoner.

Hovedgruppene av antikonvulsive midler

Antikonvulsiver er delt inn i flere grupper, en liste som tilbys nedenfor.

iminostilben

Aminostilben, karakterisert ved en antikonvulsiv effekt, etter bruk, er eliminering av smertesymptomer og en forbedring i humør, notert. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

Natriumvalproat og derivater

Valproater, brukt som antikonvulsiva og som aminostilben, bidrar til å forbedre pasientens følelsesmessige bakgrunn.

I tillegg, når du bruker disse legemidlene, blir det beroliget, beroligende, beroligende og muskelavslappende. For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

• Atsediprol;
• Valproat natrium;
• valparin;
• Konvuleks;
• EPIL;
• Apilepsin;
• Diplex.

barbiturater

Barbiturater, preget av beroligende effekt, bidrar til å senke blodtrykket og ha en hypnotisk effekt. Blant disse medisinene er mest brukte:

Benzodiazepinbaserte legemidler

Benzodiazepin antikonvulsive legemidler har en uttalt effekt, brukes ved utseende av konvulsive tilstander i tilfelle epilepsi og langvarige angrep av neuralgiske lidelser.

Disse stoffene er preget av beroligende og muskelavslappende effekter, og deres bruk normaliserer søvn.

Blant disse stoffene er:

Suktsiminidy

Antikonvulsive legemidler i denne gruppen brukes til å eliminere muskelkramper i enkelte organer i neuralgi. Når du bruker medisiner i denne gruppen, kan det forårsake søvnforstyrrelser eller kvalme.

Blant de mest brukte verktøyene er kjent:

Antikonvulsive stoffer brukt til benkramper:

Blås inn i de ni konvulsive "porten"

De viktigste antikonvulsivene som oftest brukes til epilepsi, kramper og neuralgi av forskjellig opprinnelse:

1. Finlepsin brukes i tilfeller av nevrologiske sykdommer med lesjoner av trigeminal og glossopharyngeal nerver. Det har smertestillende egenskaper, antikonvulsive, anti-depressive effekter. Handlingsprinsippet av stoffet er basert på beroligende nervemembranen med høy grad av excitasjon på grunn av blokkering av natriumkanaler. Legemidlet er preget av fullstendig absorpsjon av tarmveggene i ganske lang tid. Kontraindikasjoner for bruk av stoffet inkluderer dårlig toleranse for karbamazepin og økt øyetrykk.
2. Carbamazepin brukes som en antikonvulsiv til behandling av trigeminal neuralgi, har en antidepressiv effekt. Starte medikamentet bør være gradvis da dosen av det forrige legemidlet er redusert. Legemidler som inneholder fenobarbital reduserer effekten av karbamazepin, som må vurderes når man foreskriver en omfattende behandling.
3. Clonazepam er preget av en antikonvulsiv effekt og brukes til behandling av nevralgi med vekslende brekninger av myoklonisk natur. Det har uttalt beroligende og hypnotiske effekter. Mulige bivirkninger ved bruk av legemidlet er dysfunksjon i muskel-skjelettsystemet, tap av konsentrasjon og humørsykdom. Verktøyet eliminerer følelsen av angst, har en hypnotisk effekt, beroligende og avslappende effekt på pasientens kropp.
4. Fenytoin brukes i tilfeller av konvulsive statuser med virkning basert på senking av nerveender og fiksering av membraner på mobilnivå.
5. Voltaren brukes som en antikonvulsiv for nevrologiske forstyrrelser i ryggraden.
6. Ketonal brukes til å redusere de smertefulle symptomene på kroppen som har forskjellige områder av lokalisering. Ved forskrivning av et legemiddel til terapi, er det nødvendig å vurdere den mulige intoleransen til komponentene og som en konsekvens risikoen for å utvikle en allergi av korsetypen.
7. Natriumvalproat brukes i tilfeller av angrep forbundet med behandling av milde former, den epileptiske karakteren av muskelkontraksjon. Legemidlet reduserer produksjonen av elektriske impulser sendt av nervesystemet fra hjernebarken, normaliserer tilstanden til pasientens psyke. Mulige bivirkninger av legemidlet er lidelser i fordøyelsessystemet, endringer i blodproppene.
8. Benzobamil, brukt i angrep av fokal type manifestasjon, er preget av lav toksisitet og høy effektivitet ved å gi en beroligende effekt. Bivirkninger ved bruk av midler er svakhetstilstanden, redusert emosjonell bakgrunn som påvirker pasientens aktivitetsgrad.
9. Fenobarbital er foreskrevet for barn, det har en beroligende effekt, det er preget av en hypnotisk effekt. Den kan brukes i kombinasjon med andre midler, for eksempel med midler for å utvide blodkarene i tilfelle av nervesystemet.

Forbrukeropplevelse

Hva er situasjonen med antikonvulsiv terapi i praksis? Dette kan bedømmes av vurderinger av pasienter og leger.

Jeg tar Carbamazepine som erstatning for Finlepsin, siden den utenlandske analogen er dyrere, og det innenlandske produktet er utmerket for behandling av sykdommen min.

Siden jeg har prøvd begge legemidler, kan jeg argumentere for den høye effekten av begge, men den betydelige forskjellen i kostnadene er en betydelig ulempe for utenlandske midler.

Ivan

Etter flere år med å ta Finlepsin på råd fra en lege, endret jeg det til Retard, fordi spesialisten mener at dette stoffet er mer egnet for meg. Jeg hadde ingen klager i løpet av å ta Finlepsin, men i Retard, i tillegg til en lignende effekt, er det en beroligende effekt.

I tillegg kjennetegnes stoffet av stor brukbarhet, da det i sammenligning med analogene er nødvendig å ta det ikke tre ganger om dagen, men en gang.

Victor

Legemidlet Voltaren hjelper med smertsyndrom av moderat alvorlighetsgrad. Ikke dårlig å bruke det som et supplement til de viktigste behandlingsmidlene.

Lyuba

Tid til å samle steiner

Et karakteristisk trekk ved antikonvulsiva er manglende evne til raskt å avslutte opptaket. Med en konkret effekt av legemidlet, er oppsigelsestidspunktet opptil seks måneder, der det er en gradvis reduksjon av inntakshastigheten.

Ifølge populær mening fra leger er det mest effektive stoffet for behandling av anfallsaktivitet karbamazepin.

Slike legemidler som lorazepam, fenitoin, relan, seduxen, clonazepam, dormicum og valporsyre, som er arrangert for å redusere terapeutisk effekt, anses å være mindre effektive.

Det er fortsatt å legge til at det er umulig å få antikonvulsive stoffer uten resept, noe som er bra, siden det er veldig farlig å ta dem uansvarlig.

Antikonvulsive stoffer for epilepsi

Epilepsi er en kronisk hjernesykdom kjennetegnet ved en tendens til å danne en patologisk nidus av synkron utladning av nevroner og manifesteres av store, små anfall og epileptiske ekvivalenter.

Prinsippet om monoterapi brukes til behandling av epilepsi - livslang inntak av en bestemt medisin. Noen ganger blir bi- og tritherapy brukt når pasienten tar to eller flere medisiner. Polyterapi brukes i tilfellet når monoterapi med ett legemiddel ikke gir effekt.

Grunnleggende tilnærming

Antiepileptiske legemidler er en gruppe medikamenter som forhindrer utviklingen av anfall og stopper et akutt epileptisk anfall.

For første gang i klinisk praksis brukte bromider. Til tross for deres lave effektivitet ble de utnevnt fra midten av 18 til tidlig på 20-tallet. I 1912 ble stoffet fenobarbital først syntetisert, men stoffet hadde et bredt spekter av bivirkninger. Kun i midten av det 20. århundre syntetiserte forskere fenytoin, trimetadion og bensobarbital, som hadde færre bivirkninger.

I løpet av utviklingen har leger og forskere utarbeidet prinsipper som moderne medisiner for behandling av epilepsi bør svare til:

• høy aktivitet;
• varighet av handlingen
• god absorpsjon i fordøyelseskanaler;
• lav toksisitet;
• innvirkning på de fleste patologiske mekanismer i epilepsi;
• mangel på avhengighet;
• ingen bivirkninger på lang sikt bruk.

Målet med en farmakologisk behandling er å fullstendig eliminere anfall. Men dette oppnås bare hos 60% av pasientene. Resten av pasientene blir intolerante mot narkotika eller motstandsdyktig mot narkotika-antiepileptika.

Handlingsmekanisme

Sykdommen er basert på en patologisk prosess der en stor gruppe neuroner samtidig synkroniseres i hjernen, som følge av at hjernen utgjør ukontrollerte og upassende kommandoer til kroppen. Det kliniske bildet av symptomer er avhengig av lokaliseringen av det patologiske fokuset. Oppgaven av medisiner for behandling av epilepsi er å stabilisere membranpotensialet i nervecellen og redusere deres excitability.

Antikonvulsive stoffer for epilepsi er ikke godt forstått. Imidlertid er deres grunnleggende viktigste virkningsmekanisme kjent - inhibering av eksitasjonen av hjernenneuroner.

Grunnlaget for eksitasjon er virkningen av glutaminsyre, den viktigste excitatoriske nevrotransmitteren i nervesystemet. Preparater, for eksempel fenobarbital, blokkerer mottakelsen av glutamat i cellen, på grunn av hvilken elektrolyttene Na og Ca ikke kommer inn i membranen, og virkningspotensialet til nevronet endres ikke.

Andre midler, slik som valproinsyre, er antagonister til glutaminreseptorer. De tillater ikke at glutamat samhandler med hjernecellen.

I nervesystemet, i tillegg til nevrotransmittere som stimulerer cellen, er det hemmende neurotransmittere. De hemmer direkte celleeksplitasjon. En typisk representant for inhibitoriske nevrotransmittere er gamma-aminosmørsyre (GABA). Legemidlene i benzodiazepin-gruppen binder til GABA-reseptorer og virker på dem, forårsaker inhibering i sentralnervesystemet.

I de synaptiske sprekkene - på stedet hvor to nevroner kontakter - er det enzymer som resirkulerer visse nevrotransmittere. For eksempel, etter inhiberingsprosessene, forblir små rester av gamma-aminosmørsyre i det synaptiske spalt. Normalt utnyttes disse restene av enzymer og blir ytterligere ødelagt. For eksempel forhindrer stoffet Tiagabin bortskaffelsen av den gjenværende gamma-aminosmørsyre. Dette betyr at konsentrasjonen av den inhibitoriske nevrotransmitteren ikke reduseres etter dens innvirkning, og det hemmer ytterligere eksitasjon i den postsynaptiske membranen til nabo-neuronet.

Bremmediator-gamma-aminosmørsyre oppnås ved å splitte det excitatoriske mediatorglutamat ved bruk av enzymet glutamat-dekarboksylase. For eksempel øker stoffet Gebapantin glutamatutnyttelse for å produsere mer gamma-aminosmørsyre.

Alle de ovennevnte legemidlene påvirker indirekte. Imidlertid er det rettsmidler (karbamazepin, fenytoin eller valproat) som direkte påvirker cellefysiologi. Nevronmembranen har kanaler gjennom hvilke positive og negativt ladede ioner går inn og ut. Deres forhold i cellen og rundt det bestemmer det, cellene, membranpotensialet og muligheten for etterfølgende inhibering eller eksitasjon. Carbamazepin blokkerer potensielle avhengige kanaler og sørger for at de ikke åpner, med det resultat at ioner ikke kommer inn i cellen, og nevronet er ikke opphisset.

Fra listen over legemidler kan man se at legen har et moderne arsenal av antiepileptiske legemidler av forskjellige grupper som påvirker mange mekanismer for celleeksplitasjon og -inhibering.

klassifisering

Antiepileptika er klassifisert i henhold til prinsippet om eksponering for mediator og ioniske systemer:

1. Legemidler som forsterker aktiviteten til inhibitoriske nevroner ved å stimulere og øke antall gamma-aminosmørsyre i det synaptiske klyv.
2. Legemidler som hemmer eksitasjonen av nevroner ved å hemme glutaminsyre-reseptorer.
3. Legemidler som direkte påvirker membranpotensialet, påvirker spenningsgatede ionkanaler av nerveceller.

Ny generasjons medisiner

Det er tre generasjoner av antiepileptiske legemidler. Den tredje generasjonen er den mest moderne og studerte betyr i behandlingen av sykdommen.

Antiepileptiske legemidler av den nye generasjonen:

• Brivaratsetam.
• Valrotsemid.
• Ganaksolon.
• Karaberset.
• Karisbamat.
• Lakosamid.
• Lozigamon.
• Pregabalin.
• Retigabalin.
• Rufinamid.
• Safinamid.
• Seletratsetam.
• Serotolid.
• Stiripentol.
• Talampanel.
• Fluorofelbamat.
• Fosfenition.
• Dp-valproinsyre.
• Eslikarbamazepin.

13 av disse stoffene testes allerede i laboratorier og kliniske studier. I tillegg studeres disse stoffene ikke bare som en effektiv behandling for epilepsi, men også for andre psykiske lidelser. Det mest studerte og allerede studerte legemidlet er Pregabalin og Lacosamid.

Mulige bivirkninger

De fleste antiepileptiske stoffer hemmer aktiviteten til nevroner, forårsaker inhibering i dem. Dette betyr at den vanligste effekten er sedasjon av sentralnervesystemet og avslapping. Midler reduserer konsentrasjonen og hastigheten til psyko-fysiologiske prosesser. Dette er ikke-spesifikke bivirkninger som er karakteristiske for alle anti-epileptiske legemidler.

Noen av legemidlene har spesielle bivirkninger. For eksempel fremkaller fenytoin og fenobarbital i noen tilfeller blodkreft og mykning av benvevet. Valproinsyrebaserte preparater forårsaker skjelving av lemmer og dyspeptiske fenomener. Når du tar karbamazepin, synkronisitet reduseres, dobbeltsyn og hevelse i ansiktet vises.

Mange rusmidler, spesielt rusmidler basert på valproinsyre, øker risikoen for feil utvikling av fosteret, så gravide kvinner anbefales ikke å ta disse legemidlene.

Antikonvulsive stoffer for epilepsi - en liste over moderne stoffer

Epilepsi er en alvorlig kronisk sykdom som krever langvarig behandling. Patologien manifesteres oftest i tidlig barndom, men det er mulig utvikling av sykdommen hos voksne. Epilepsi er en konsekvens av forstyrrelser som har oppstått i hjernen som følge av påvirkning av visse faktorer. Så, hos barn, er den hyppigste årsaken til epilepsi hypoksi under fosterutvikling eller under fødsel. Hos voksne er sykdommen et resultat av hodeskader, neuroinfeksjon, svulst, etc. Den viktige faktoren i utviklingen av epilepsi er arvelighet. Hvis det er episoder av epilepsi i en familie, er en person i fare for å utvikle patologi.

Den viktigste behandlingen for epilepsi er medisineringsterapi. Antiepileptiske og antikonvulsive stoffer brukes i behandlingen. Deres avtale utføres av den behandlende legen. Uavhengig ukontrollert å ta slike legemidler kan ikke. Epilepsi er en svært alvorlig sykdom, og med utilstrekkelig behandling kan føre til forstyrrelse av hjernen. For kvalitetsbehandling bør du kontakte Yusupov sykehuset. Den har erfarne nevrologer og epileptologer som behandler ulike typer epilepsi.

Ved bruk av antikonvulsive stoffer for epilepsi

Ved behandling av epilepsi har medisinsk terapi blitt brukt, som viser et positivt resultat i mer enn 70% av tilfellene. Medisiner kan redusere intensiteten av manifestasjoner av angrep, redusere antallet deres. Med hjelp av medisinering kan du oppnå fullstendig eliminering av anfall. Også for behandling av epilepsi kan tildeles en spesiell diett, en spesiell modus for arbeid og hvile, fysioterapi. Imidlertid vil de bare være et tillegg til den viktigste medisinterapien. Behandlingen av epilepsi begynner etter at en nøyaktig diagnose er etablert, og den utføres bare av en spesialist.

De kliniske manifestasjonene av epilepsi er svært forskjellige. Det er både konvulsive og ikke-konvulsive epileptiske anfall. I hvert tilfelle vil du bruke en bestemt medisinering, som er effektiv i angrep av denne typen. Ved tilstedeværelse av anfall, foreskrives pasienten antikonvulsiva midler.

Algoritmen for behandling av en pasient for epilepsi er som følger:

1. monoterapi foreskrives: behandling begynner med et enkelt legemiddel;
2. doseringen økes gradvis for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten;
3. legge til et stoff fra en annen gruppe, hvis den første var ineffektiv (bytter til polyterapi);
4. pasientoverensstemmelse med foreskrevet legens forskrifter: gjennomsnittlig varighet av behandlingen er 2-5 år fra det øyeblikket angrepene begynner å stoppe;
5. gradvis tilbaketrekking av legemidlet: En reduksjon i doseringen av legemidler bør overvåkes av den behandlende legen. Avbryt stoffet kan vare om et år. I prosessen med å redusere doseringen må pasienten undersøkes for å overvåke tilstanden.

Antikonvulsive stoffer for epilepsi første linje

Antikonvulsiva midler brukes til behandling av idiopatisk og fokal epilepsi med primære og sekundære generaliserte kramper. Legemidlene viser høy effekt ved behandling av tonisk-klonisk og myoklonisk anfall. Antikonvulsiva midler hjelper til med å slappe av muskler, eliminere kramper og redusere intensiteten av et epileptisk anfall.

Moderne medisiner for epilepsi er delt inn i første og andre linjemedisiner. Den første linjen er medisiner for grunnleggende terapi, den andre er narkotika av den nye generasjonen.

Terapi begynner med et enkeltlinje med første linje. Det anbefales ikke å bruke flere antikonvulsive legemidler, siden deres uberettiget bruk kan provosere motstand mot medisinbehandling og øker risikoen for bivirkninger. I begynnelsen av behandlingen brukes stoffer i små doser for å vurdere kroppens respons på stoffet. Videre økes doseringen for å oppnå ønsket resultat.

For første linje antikonvulsive stoffer inkluderer:

• natriumvalproat;
• karbamazepin;
• lamotrigin;
• Topiramat.

Disse stoffene viser maksimal effektivitet ved behandling av kramper i epilepsi.

Ny generasjon epilepsi medikamenter

Fordelene med nye antiepileptika er mindre giftighet, god tolerans og brukervennlighet. Bruk av narkotika av den nye generasjonen krever ikke konstant testing av konsentrasjonen av stoffet i blodet.

I utgangspunktet ble legemidlene anvendt som en ekstra terapi med utilstrekkelig effektivitet av hoveddrogen, så vel som i tilfelle farmakoresistant epilepsi. Nå er legemidler til epilepsi av den nye generasjonen tillatt for bruk som monoterapi.

Den nye generasjonen av rusmidler inkluderer:

• felbamat;
• gabapentin;
• tiagabin;
• okskarbazepin;
• levetiracetam;
• zonisamid;
• klobazam;
• vigabatrin.

Behandling av epilepsi i Moskva

I Moskva utføres vellykket behandling av epilepsi i Yusupov sykehuset. Neurologer og epileptologer i Yusupov-sykehuset er de beste spesialistene i deres felt. Legene bruker metoder for bevisbasert medisin, som har vist størst effekt i behandlingen av epilepsi. Neurologer studerer stadig moderne innovasjoner i medisin, så de er klar over de nyeste effektive behandlingene for patologi. Bruk av moderne metoder i arbeidet med pasienten, samt den omfattende opplevelsen av leger, gjør det mulig å oppnå maksimale resultater i behandlingen av patologi.

I Yusupov sykehus, er stoffterapi sammensatt strengt individuelt på grunnlag av undersøkelsesdata og tar hensyn til alle pasientens egenskaper. Tilstrekkelig terapi bidrar til en signifikant forbedring i pasientens tilstand, reduksjon av antall anfall og oppnåelse av langsiktig remisjon av sykdommen.

Registrer deg for en konsultasjon med nevrologer og epileptologer, få informasjon om arbeidet til diagnosesentralen, du kan klargjøre et annet interessant spørsmål ved å ringe til Yusupov sykehuset.

Effektiv Epilepsi Cures

Mange har hørt om epilepsi, men ikke alle forstår hva slags sykdom det er, hvorfor det skjer og hvordan det går videre. I de fleste tilfeller presenterer vi et epileptisk anfall, når en person sliter med kramper og skum kommer ut av munnen. Imidlertid er slike fenomener bare en liten del av de mulige alternativene for utviklingen av sykdommen, fordi det er mange manifestasjoner av en slik patologisk tilstand. Mange pasienter kan leve uten anfall i det hele tatt, forutsatt at de tar medisiner for epilepsi i tide og regelmessig undersøkes tilsvarende.

Denne sykdommen har vært kjent i lang tid. Epilepsi er kanskje en av de eldste former for hjernesykdom, som ble anerkjent og prøvd å behandle med folkemetoder for hundrevis av år siden. Langt siden folk som lider av denne patologien, foretrekker å skjule sin diagnose. Dette er ofte tilfellet i dag.

Hva er det

Epilepsi har lenge vært kjent for folk: Selv de gamle greske helbrederne assosierte epileptiske anfall med guds verden og trodde at denne sykdommen ble sendt til dem for et uverdig bilde av deres vesen. I 400 f.Kr. beskrev en fremragende gammel gresk lege og filosof Hippocrates dette fenomenet. Han trodde at årsaken til epileptiske anfall - naturlige forhold som kan provosere en fortynning av hjernen.

I middelalderen ble denne sykdommen fryktet, da den ble overført fra pasienten under et epileptisk anfall. I mellomtiden, før hennes skjelving, så mange hellige og profeter led av slike lidelser.

Moderne medisiner har vist at epilepsi er en kronisk sykdom i hjernen, en indikator for hvilke er regelmessig gjentatte anfall. Dette er en svært vanlig sykdom som rammer rundt 50 millioner mennesker over hele verden, som er ca 1% av den totale befolkningen på planeten.

Hvordan oppstår sykdommen

Mange pasienter lurer på hva som forårsaket begynnelsen av sykdommen, fordi dette er en farlig tilstand og krever obligatorisk medisinsk tilsyn. Medisin identifiserer tre hovedgrupper av faktorer som kan føre til utvikling av sykdommen:

• Idiopatisk (genetisk predisponering). Selv etter dusinvis av generasjoner, kan sykdommen overføres. I dette tilfellet er det ingen organiske mangler og skader i hjernen, men det er en bestemt reaksjon av nevronene. Med denne form for patologi kan et epileptisk anfall starte uten grunn.
• Symptomatisk. Sykdommen kan oppstå etter skader, rusmidler eller svulstprosesser i hjernen. Denne form for epilepsi skjer spontant, og et angrep kan forekomme uforutsigbart.
• Kryptogene. Liten-studert faktor, den eksakte årsaken til dette er ennå ikke fastslått. Et anfall kan oppstå på grunn av psyko-emosjonell stimulus.

Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men ifølge statistikk påvirkes epilepsi oftere av unge barn, ungdom og voksne over 60 år. Hittil har medisinen identifisert omtrent 40 forskjellige typer epilepsi. Derfor må behandlingslederen utføre en nøyaktig diagnose for å fastslå sykdommens form og bestemme beslagets art. Av tilstrekkelig valget av anti-epileptisk legemiddel og utnevnelsen av behandlingsregime er helt avhengig av effektiviteten av resultatene i visse tilfeller. Ved sent eller utilstrekkelig behandling kan pasienten dø. Derfor er en komplett undersøkelse av pasienten og en nøyaktig diagnose av sykdommen nødvendig.

Et spontan anfall kan oppstå når hormonelle endringer i kroppen, alkoholforgiftning eller utseendet på flimrende og blinkende bilder under kjøring.

Eksamen og behandling

Hvis en epilepsi mistenkes, undersøkes pasienten grundig. Først av alt blir pasienten undersøkt av en nevrolog og studerer sykdomsforløpets historie, inkludert familiehistorie. Pasienten er tildelt studien:

• blod,
• fundus;
• radiografi av skallen;
• Doppler studie av cerebrale arterier.

Det er obligatorisk å visualisere strukturen, funksjonene og biokjemiske egenskapene til hjernen ved hjelp av røntgen, beregnede eller magnetiske resonansbilder (MR). Av stor betydning i diagnosen av sykdommen spiller mange timer med elektroencefalografi (EEG).

Slike laboratorieundersøkelser tar sikte på å bestemme de sanne årsakene til sykdommen og utelukkelsen av patologier som kan forårsake anfall, men ikke forbundet med sykdommer i hjernen.

De viktigste effektene på epilepsi er medisinske legemidler. Resultatet av medisinsk behandling ved behandling av patologi avhenger både av riktig valg av medisiner og om gjennomføring av alle anbefalinger fra legen av pasienten. Prinsippet om medisinsk inngrep er en individuell tilnærming til hver pasient, kontinuitet og varighet av behandlingen. Antiepileptisk terapi vil være effektiv for:

• tidlig begynnelse av manifestasjonen av karakteristiske symptomer med antiepileptiske legemidler;
• ønske om monoterapi;
• Det riktige valget av medisiner for epilepsi, avhengig av ensartethet av angrep hos en bestemt pasient.
• om nødvendig, innføring av en rasjonell kombinasjon av polyterapi (hvis det ikke er noen effekt ved bruk av et enkelt middel);
• utnevnelse av passende medisiner i doser som gir full terapi
• regnskap for farmakokinetiske og farmakodynamiske egenskaper for foreskrevne legemidler;
• kontroll av tilstedeværelsen av antiepileptiske legemidler i pasientens kropp.

Legemidler mot epilepsi kan ikke avbrytes samtidig. De bør tas før full frigivelse fra patologiske manifestasjoner. Bare i tilfeller av individuell intoleranse til stoffets komponenter, allergier eller med manifestasjoner av bivirkninger, er det nødvendig med en gradvis tilbaketrekking av midlene. Dosering av medisiner for behandling av epilepsi reduseres gradvis. Hvis legen har bestemt at terapi ikke gir det riktige resultatet, blir også nye medisiner gradvis introdusert.

Det har vist seg at nesten alle pasienter som har blitt diagnostisert med epilepsi for første gang, kan fullt ut kontrollere forekomsten av anfall ved hjelp av antiepileptika. Etter 2-5 år med fullstendig behandling, kan de fleste pasienter stoppe behandlingen uten risiko for tilbakefall.

Droggrupper

Å oppnå optimale resultater i behandlingen av epilepsi bestemmes i stor grad av riktig beregning av dose og behandlingsvarighet. Avhengig av symptomatiske manifestasjoner kan navnene på de anbefalte stoffene tilhøre ulike grupper av legemidler:

• Antiepileptika. Narkotika som tilhører denne gruppen medikamenter bidrar til avslapping av muskelvev. De er ofte anbefalt for behandling av ulike epileptiske former. Slike midler kan administreres til både voksne og barn i nærvær av tonisk-klonisk og myoklonisk anfall.
• Beroligende midler. Reseptbelagte legemidler i denne gruppen - fjerning eller undertrykkelse av nervøs spenning. De hjelper i kampen mot manifestasjoner av mindre anfall. Disse verktøyene brukes imidlertid med forsiktighet, fordi i begynnelsen av mottaket kan de forverre alvorlighetsgraden av sykdommen.
• Sedativa. Ikke alle epileptiske anfall slutter godt. Ofte, før like etter eller etter et anfall faller pasienten i alvorlige depressive tilstander, blir irritabel eller aggressiv. Å sedere og lindre slike symptomer tillater beroligende midler i kombinasjon med et besøk til en psykoterapeut.
• Injeksjoner. Brukes i skumringstilstander og affektive lidelser. Godt bevist som et middel til å lindre og lokalisere noen av symptomene på nevrologiske lidelser, injeksjon av neotropiske stoffer (Actovegin, Cerebrolysin, etc.)

Virkningen av narkotika

Det er kjent at hvis du regelmessig tar antikonvulsive stoffer for epilepsi, kan du fullt ut kontrollere forekomsten av epileptiske anfall. Moderne medisinske preparater tillater:

• blokkere excitability av nevroner av epileptisk fokus;
• stimulere aktiviteten til det inhibitoriske komplekset av gamma-aminosmørsyre-reseptorer;
• påvirker ionkanaler og stabiliserer nevronemembraner.

Foreskrevne piller for epilepsi kan ha en av disse virkemekanismer, så vel som deres komplekse. Moderne antiepileptiske legemidler er konvensjonelt delt inn i narkotika av 1. rad (grunnleggende kategori) og 2. rad (midler fra de siste generasjonene). Avhengig av symptomene, anbefaler legen at du tar disse eller andre legemidler.

Grunnleggende kategori av antiepileptika

I vårt land, som hovedretningen for behandling av tegn på epilepsi, bruk legemidler av grunnleggende terapi. Listen over disse rettsmidler inkluderer stoffer som har blitt testet i mange års bruk, og som har god effektivitet i behandlingen. Disse inkluderer:

• Fenobarbital (Luminal);
• Primidon (Hexamidin);
• Bensobarbital (benzen);
• lamotrigin;
• Fenytoin (Difenin, Epanutin);
• Karbamazepin (tegretol, finlepsin);
• Valproinsyre og salter derav (Konvuleks, Depakin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Levetiracetam (Keppra, Levetinol, etc.).

Dette er ikke hele listen med rusmidler som anbefales å drikke epileptika. Valget av en bestemt medisin er avhengig av sykdommens form, angrepens art, pasientens alder og kjønn.

Forberedelser 2 rader

Agenter som tilhører den andre kategorien av antiepileptiske legemidler, har ikke det spekteret av virkning eller har en større liste over kontraindikasjoner enn de basale segene. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium eller Seduxen har en god terapeutisk effekt og er ofte anbefalt som effektive tabletter for epilepsi, men i kort tid.

Listen over legemidler for behandling av epilepsi er svært stor. Epilepsi bør behandles av lege. Uavhengig utvalg av rusmidler og utilstrekkelig selvbehandling kan føre til døden.

Permanente følgesvenner av epilepsi er migrene og depresjon. Det er påvist at hos pasienter som lider av migrene, oppstår epilepsi oftere. Det viste seg at depressive tilstander hos personer med kontrollert anfall forekommer 20% sjeldnere enn hos personer med ukontrollerte anfall.

Polyterapi: kombinert behandlingsregime

I behandlingen av denne patologien søker legen å komme til monoterapi. Dette gjør at du kan velge riktig stoff, optimal dosering og passende behandlingsregime, samt å oppnå høy klinisk effekt. I tillegg minimerer monoterapi effektene av bivirkninger av bivirkninger.

Imidlertid er det i noen situasjoner mer hensiktsmessig å velge kombinert legemiddelbehandling. Så gjør:

• I form av en patologisk prosess, der flere typer angrep kombineres samtidig, og det er ingen mulighet for full monoterapi;
• Når forholdene ledsages av samme type epileptiske anfall, men ikke er egnet til behandling av noen av legemidlene.

I disse tilfellene bruker behandlingsregimer medikamenter med forskjellige virkemekanismer. Den valgte behandlingstaktikken bør imidlertid være rasjonell og kombinere stoffer som ikke motvirker hverandre. For eksempel er den forbudte kombinasjonen samtidig bruk av fenobarbital med primidon og benzobarbital eller fenytoin med lamotrigin.

Ved bruk av den kombinerte behandlingsmetoden er en liten reduksjon i terapeutisk effekt mulig. Ofte opplever pasienter tegn på beruselse ved bruk av et av legemidlene, som tidligere ble tolerert godt. Derfor er det i de første stadiene av polyterapi nødvendig å overvåke nivået av legemidler som brukes i blodplasmaet.

Behandlingens varighet

Oppsigelse eller reduksjon av epileptiske anfall, reduksjon av varighet, lindring og forbedring av pasientens psyko-emosjonelle tilstand betraktes allerede som en positiv dynamisk behandling. Bruken av de nyeste metodene for farmakoterapi gjør det mulig å oppnå fullstendig lindring eller signifikant minimering av anfall.

Varigheten av medisinering er bestemt av type anfall og sykdomsform, alder og individuelle egenskaper hos pasienten. Praktisk utvinning kan forekomme med idiopatiske former for epilepsi. En liten prosentandel av tilbakefall forekommer i idiopatiske former med fravær som oppstår i barndommen eller ungdomsårene. Avbrytelse av behandling med lavtliggende epilepsi er mulig etter to år med remisjon. I andre tilfeller kan spørsmålet om seponering av behandlingen kun økes etter fem år med remisjon. Samtidig bør EEG være et komplett fravær av patologisk aktivitet.

Oppsigelse av terapeutisk behandling utføres gradvis, med en reduksjon i dosering til 1/8 daglig i 6-12 måneder. Pasienter med tegn på symptomatiske symptomer kan ikke stoppe antiepileptisk behandling.

Epilepsi og graviditet

Med den rette behandling av denne patologien har en syk kvinne enhver sjanse til å bli mor. Hvis pasienten overvåkes kontinuerlig av en kvalifisert lege, oppfyller alle sine anbefalinger og samtidig oppnår en lang terapeutisk remisjon av sykdommen, og under passende forhold kan behandlingen avbrytes i løpet av graviditeten.

Alternative behandlinger

Blant mangfoldet av alternative behandlingsmetoder, tar homøopatiske effekter et spesielt sted. Selv om epilepsi ikke kan fullstendig helbredes, har denne behandlingen sine fordeler. For eksempel gir bruk av homøopatiske oppskrifter en håndgripelig terapeutisk effekt som påvirker hele kroppen. Homøopatiske prosedyrer er ikke vanedannende og brukervennlige. I tillegg har de en lav pris.

Det er nødvendig å ta hensyn til at slik behandling er trygge og sparsomme effekter på kroppen. En klar fordel ved slike teknikker er at dette er den eneste måten som ikke har en toksisk effekt på vev og organer.

Liste og klassifisering av antikonvulsiva stoffer

Antikonvulsiver er medisiner som kan forhindre anfall av varierende alvorlighetsgrad og opprinnelse, uten å påvirke andre kroppsfunksjoner. Denne omfattende farmakologiske gruppen kalles også antikonvulsiva. Den er delt inn i flere undergrupper av andre og tredje nivåer, samt til forberedelser av den nye og gamle generasjonen. Hvilken medisin som skal fungere i hvert enkelt tilfelle, må avgjøres av den behandlende legen.

Antikonvulsiver er delt inn i flere generelt aksepterte klassifikasjoner, som hver er aktivt brukt i medisin. Den første klassifiseringen underkaster antikonvulsiva midler ved hjelp av virkningsmekanismen, den andre av den aktive stoffets kjemiske struktur.

Ingen antikonvulsiv medisin er ikke tilgjengelig over disk i apotek.

Antikonvulsiva midler virker ved to hovedmekanismer: det er stimulering av dopaminergtransmisjon og inhibering av kolinergtransmisjon. Fond som representerer disse gruppene presenteres i tabellen:

Dopaminerge sentralstimulerende midler

Kolinergiske transmisjonssymboler

gruppe

Legemidlet

gruppe

Legemidlet

Dopaminsekresjonsstimulerende midler

Dopaminreseptorstimulerende midler

Holinoblokere som ikke har en sentral handling, men som viser effekten lokalt, som regel, ikke brukes til behandling av anfall.

Klassifiseringen av legemidler med antikonvulsiv virkning ved kjemisk struktur er mer omfattende. Det omfatter fem hovedgrupper som forener legemidler i henhold til strukturen av det aktive stoffet:

gruppe

Aktiv ingrediens

Handelsnavn

Barbiturater og deres derivater

Fenobarbital, primidon, benzobarbital

Fenobarbital, benzonal, hexamidin

Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

Clonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

Antelepsin, Seduxen, Relan, Valium, Dormicum, Eunoktin

Ethosuximid, Fensuximid, Mesuximid

Tabellen viser hovedgruppene av antikonvulsiva stoffer ved kjemisk struktur. Legemidler basert på valproinsyre, iminostilbener, oksazolidinoner kan også brukes. Ved behandling av anfall og nevralgi er det viktig ikke bare å oppnå en terapeutisk effekt, men også å redusere sannsynligheten for bivirkninger. For dette formål er en klassifisering av antikonvulsiva midler for hver type epileptisk anfall blitt utviklet. Klassifiseringen presenterer den nye generasjonen av rusmidler.

Valgfrie legemidler er narkotika som er mye brukt for visse sykdommer og i de fleste tilfeller undersøkt viser størst effekt. De viktigste konvensjonelle patologiene og listen over legemidler av valg for dem:

• psykomotoriske og store kramper, status epilepticus - Difenin;
• psykomotoriske og store krampeanfall under et slag - karbamazepin;
• Psykomotoriske angrep, myoklonisk epilepsi - Clonazepam;
• alvorlige psykomotoriske partielle anfall, klonisk-tonisk kramper - Lamotrigin;
• myoklonisk epilepsi - Valproatnatrium;
• fokale anfall, status epilepticus hos barn - benzobamil.

Hvis de valgte stoffene ikke har noen effekt eller ikke tolereres godt, vurderes muligheten for å erstatte stoffet med en analog ved handling fra den andre rad medikamenter i en bestemt patologi.

Legemidlet på grunnlag av fenytoin representerer den første raden av rettsmidler for epileptisk status og store kramper. Tilgjengelig i form av tabletter, 10 stykker i en blister, 99,5 mg av den aktive ingrediensen i en tablett.

Inhiberer anfallaktivitet, stabiliserer terskelen for spenning. Aktivt fordelt i vev, utskilt spytt og magesaft, krysser morkaken. Metabolisert i leveren.

Difenin er indisert for følgende patologier:

• store krampeanfall;
• epileptisk status;
• hjerterytmeforstyrrelser i organiske skader i sentralnervesystemet;
• overdose med hjerte glykosider;
• trigeminal neuralgi.

Det brukes som et profylaktisk middel for å forhindre epilepsi i nevrokirurgi.

Det er forbudt å bruke Difenin i hjertesvikt, atrioventrikulær blokk, sinus bradykardi. Ikke foreskrevet for lever- eller nyresvikt, porfyri.

Det brukes med forsiktighet til barn med rickets, hos eldre og diabetikere, i kronisk alkoholisme. Kontraindikert kombinasjon med Delavardin.

Ved behandling med legemidler basert på fenytoin, er slike bivirkninger som kvalme, oppkast, nervøsitet, svimmelhet notert. I laboratorieundersøkelser av blod kan det være merket leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, pancytopeni.

Slike bivirkninger som fortykning av lepper og ansikts konturer, osteoporose, hudutslett, dermatitt, systemisk lupus erythematosus er ikke utelukket. En allergisk reaksjon er ledsaget av anafylaksi.

Legemidler basert på det er vist i psykomotoriske og store kramper. Carbamazepin dispensert i tabletter med en konsentrasjon av den aktive substansen på 0,2 g.

Legemidler som brukes i benkramper og generaliserte kramper, virker ved å blokkere natriumkanaler og redusere synaptisk ledning av nerveimpulser.

Carbamazepin stabiliserer membranene i nervefibrene og forhindrer forekomsten av neuronale utslipp. Å velge stoffet for beina bør være etter ytterligere konsultasjon med kardiolog og phlebologist.

Carbamazepin er indisert for følgende patologier:

• epilepsi;
• kramper
• tonisk-kloniske anfall;
• blandede former for anfall
• alkoholuttak;
• akutt mani.

Det kan brukes til neuralgia i pharyngeal og trigeminal nerver som en del av kompleks terapi.

Foreskrive ikke karbamazepin til pasienter med atrioventrikulær blokk, benmargsundertrykkelse og leverporfyri, inkludert sen hudporfyri. Det er forbudt å kombinere med MAO-hemmere.

De vanligste bivirkningene fra sentralnervesystemet: Svimmelhet, hodepine, døsighet, migrene, svakhet. Bruk av karbamazepin kan være ledsaget av uønskede effekter på mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast.

Allergiske manifestasjoner er preget av urticaria, hudutslett, vaskulitt, lymfadenopati. Ved brudd på andre organer som følge av allergi, bør legemidlet avbrytes.

Representanten for gruppen benzodiazepinderivater. Tilgjengelig i form av tabletter med konsentrasjon av det aktive stoffet - clonazepam - 2 mg. Inneholder laktose.

Påvirker mange strukturer i sentralnervesystemet, det limbiske systemet og hypothalamus, strukturer forbundet med regulering av emosjonelle funksjoner. Forbedrer den hemmende effekten av GABAergic nevroner i hjernebarken.

Reduserer aktiviteten til noradrenerge, kolinerge, serotonerge nevroner. Virker som en antikonvulsiv, beroligende, anti-angst og sovende pille.

Bruk av Clonazepam er angitt i følgende tilfeller:

• alle former for epilepsi hos voksne og barn
• epileptiske anfall - komplisert og enkelt;
• sekundære enkle anfall
• primære og sekundære tonisk-kloniske anfall
• myokloniske og kloniske krampe;
• Lennox-Gasta syndrom;
• paroksysmalt fryktssyndrom.

Det kan brukes til å eliminere frykt, fobier, spesielt frykt for åpne rom. Ikke aktuelt for behandling av fobier hos mindre pasienter.

Clonazepam er kontraindisert ved nedsatt respiratorisk funksjon eller respiratorisk svikt, med lidelser i bevissthet og søvnapné.

Det er forbudt å utpeke pasienter med akutt glaukom, myastheni, under amming. Kontraindikasjon er alvorlig lever- og / eller nyre-dysfunksjon.

De hyppigste bivirkningene blir observert på den delen av sentralnervesystemet: tretthet, muskel svakhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, svimmelhet. Symptomene er midlertidige og forsvinner alene eller ved lavere doser.

Ved langvarig behandling utvikler fenomenet forsinket tale og dårlig koordinasjon, visuelle forstyrrelser i form av dobbeltsyn. Allergiske reaksjoner er mulige.

En av de mest populære stoffene mot anfall og epilepsi. Tilgjengelig i pilleform. En tablett inneholder 25, 50, 100 eller 200 mg lamotrigin.

Preparatet inneholder også laktosemonohydrat.

Antikonvulsivt medikament, hvilken virkemekanisme er forbundet med blokkering av potensielle avhengige natriumkanaler i den presynaptiske membran. Legemidlet virker på en slik måte at glutamat, en aminosyre som spiller en avgjørende rolle i dannelsen av et epileptisk anfall, går ikke inn i det synaptiske kløftet.

Voksne og barn fra 12 år er foreskrevet Lamotrigin som primær og sekundær terapi for epilepsi, inkludert delvise og generaliserte anfall. Effektiv mot tonisk-klonisk anfall og anfall i forbindelse med Lennox-Gastaut syndrom.

Lamotrigin brukes til barn fra 2 år for de samme indikasjonene.

Kontraindikasjoner er overfølsomhet overfor det aktive stoffet eller andre komponenter i legemidlet.

På immunsystemets side observeres overfølsomhetssyndrom, som manifesteres i lymfadenopati, hevelse i ansiktet og endringer i laboratorieblodparametere. Fra siden av sentralnervesystemet kan det oppstå slike reaksjoner som irritabilitet, hodepine, søvnforstyrrelser.

Kjent antikonvulsiv middel basert på den aktive ingrediensen natriumvalproat. En tablett inneholder 300 mg valproatnatrium. Pakningen inneholder 30 eller 100 tabletter. Resept.

Inhiberer generelle og fokale anfall, forskjellige typer epileptiske anfall. Forbedrer GABA-ergisk aktivitet ved å hemme spredningen av elektrisk utladning.

Går gjennom en placenta barriere, metaboliseres av en lever.

Hovedindikasjonen for bruk er primær generalisert epilepsi, inkludert mindre epileptiske anfall, myokloniske anfall og lysfølsomme former. I komplisert terapi brukes den til:

• sekundær generalisert epilepsi, kramper hos små barn;
• delvis - med komplekse eller enkle symptomer;
• epilepsi sekundær generalisering;
• blandede former av sykdommen.

Hvis det er kontraindikasjoner for bruk av litiumpreparater, er valproat foreskrevet for å behandle mani og bipolare lidelser.

Det er forbudt å behandle valproat med noen form for hepatitt, leverporfyri, så vel som i kombinasjon med mefloquin og hypericum. Kontraindisert hos pasienter med mitokondriale lidelser.

Hyppige bivirkninger av valproat inkluderer anemi, trombocytopeni, upassende vasopressinsekresjonssyndrom og skallethet. Mulige manifestasjoner av hyperandrogenisme.

Ofte hos ungdom og unge kvinner er det en økning i kroppsvekt og appetitt. Hyponatremi er observert hos alle pasientgrupper under laboratorieundersøkelse av blod.

Barbitursyrederivat, brukt til behandling av epileptiske sykdommer hos både voksne og barn. En tablett inneholder 0,1 g benzobamil, 100 tabletter er produsert i en pakke.

Antikonvulsiv og beroligende virkning - de viktigste retningsreglene for benzobamil. I tillegg har det en hypnotisk effekt, senker blodtrykket. Den har mindre toksisitet enn fenobarbital og benzonal. Metabolisert i leveren.

Benzobamil brukes til epilepsi, er mest effektiv i behandlingen av sykdom med subkortisk lokalisering av fokuset på excitasjon. Det brukes til behandling av epilepsiens divertiske form, så vel som i barndommen for behandling av epileptisk status.

Kontraindikert i lesjoner av lever og nyrer, ledsaget av et brudd på funksjonaliteten. Ikke foreskrevet for dekompensering av hjerteaktivitet.

Store doser benzobamil forårsaker svakhet, døsighet, sløvhet, lavt blodtrykk. Manglende samordning, ufrivillig bevegelse av øyebollene kan utvikle seg. Pasienter med langvarig behandling har en reversibel vanskelighetsgrad.

Antikonvulsiva midler velges først etter å ha klargjort årsaken og typen anfall. Valget av stoffet skal gjøres av den behandlende legen.

Uavhengig bruk av antikonvulsiva midler er fulle av utilsiktede konsekvenser for kroppen.