Hjernerystelse hos barn: tegn, diagnosemetoder og behandling

En hjernerystelse er en alvorlig hodeskade. Det er mulig å bestemme endringer av den patologiske og morfologiske typen ikke bare på subcellulær, men også på mobilnivå. Tegn på hjernerystelse i et barn kan virke svakt eller uttalt, avhengig av graden av skade. Behandling er uakseptabel uten å konsultere en erfaren lege.

Årsaker til hjernerystelse

Hos spedbarn oppstår hjernerystelse på grunn av det faktum at foreldre og nærstående ikke gir riktig omsorg eller, ved en ren sjanse, ikke har tid til å forhindre fall. Selv uforsiktig bevegelsessykdom kan føre til utvikling av brudd.

Etter ett år begynner barnet å gå og kan forårsake skader i gangprosessen, noe som vil forårsake alvorlige komplikasjoner i fravær av moderne behandling. Litt senere oppstår traumatiske hjerneskade når de faller fra en sving, lysbilder og trapper. Det er tilfeller av å falle fra vinduer, trær, etc.

Hjerneskade kan forekomme i følgende tilfeller:

• plutselig stopp eller akselerasjon;
• faller eller hopper fra en høyde;
• sterk avvikling og risting
• slå ballen eller kollisjonen.

Frekvensen av hjerneskade hos barn har spesifikke egenskaper:

• 2% av tilfellene - nyfødte;
• 8% av tilfellene - fra 4 til 6 år;
• 25% av tilfellene - fra 1 til 3 år;
• 45% av tilfellene - fra 7 år og eldre.

Det kommer til hjelp av diagnostisk utstyr, som du kan identifisere selv det ødelagte området i hjernen.

Klassifisering av hjernerystelse

Det er 3 grader hjernehvile i barndommen, som har varierende alvorlighetsgrad og er ledsaget av visse symptomer.

1. Enkel - preget av en komplett mangel på symptomer. Tegn kan uttrykkes svært svakt. Etter 25-30 minutter gjenopprettes hjernefunksjonene selvstendig. Anerkjenner TBI ved tilstedeværelse av mild svimmelhet og hodepine. Barnet forblir bevisst.
2. Middels - ledsaget av mindre skade på beinstrukturer og moderat hjerneskade. Svimmelhet og hodepine er mulige. Som regel oppstår kvalme, som er ledsaget av oppkast. Forvirring skjer ofte når et barn ikke kan huske hva som skjedde.
3. Heavy - dette er en alvorlig skade og brudd på funksjoner. I dette tilfellet er det hematomer som komprimerer hjernen. Frakturer i bunnen av skallen er ikke utelukket. Denne tilstanden er svært farlig og kan føre til at et barn faller inn i koma.

Tegn på hjernerystelse hos et barn

Ved mild til moderat alvorlig hodeskade er symptomene begrensede. Det er en liten hodepine og ikke klart uttalt svimmelhet. Kvalme ledsaget av oppkast forekommer ikke alltid. I alvorlig TBI er det en kort synkope eller tap av bevissthet i mer enn 15 minutter. Et barn kan miste syn, hørsel eller tale. Amnesi er ikke utelukket.

I barndommen er de viktigste symptomene på hjerneskade følgende symptomer:

• tynning og svekkelse puste;
• dilaterte elever og nedsatt svelging;
• mangel på reaksjon av elever til lys, økt hjertefrekvens og hypertensjon
• økning i kroppstemperatur og blødning fra øret.

Symptomer i en baby

Symptomer på hjernerystelse hos et barn er forskjellige. Dette skyldes at spedbarn har en annen anatomisk struktur. De eldre barna blir, jo lettere er det å forstå tilstanden deres.

Hos spedbarn manifesterer TBI som følger:

• kortvarig tap av bevissthet etter skade;
• tap av appetitt, søvnløshet, hyperaktivitet eller sløvhet;
• hyppig oppkast eller oppkast etter hvert måltid
• blep av huden eller røde flekker;
• periodisk unaturlig muskeltrekking.

Symptomene kan vises umiddelbart eller etter en viss tidsperiode - fra flere timer til flere dager. Dette skyldes tap av bevissthet, som varer i flere sekunder, som ofte går ubemerket.

Symptomer hos eldre barn

Fra første til tredje år av livet består symptomene på hjernerystelse hos barn i forekomsten av hyppige emetiske oppmuntringer og smerter i navlen. Et barn kan bli veldig humør og nekter å spise. En økning i kroppstemperatur og endring i fargen på huden på ansiktet, som oppstår mot bakgrunnen av endringer i blodsirkulasjonsprosessen, er mulig.

Fra 4-5 år er det mye lettere å bestemme TBI, fordi barn kan finne ut nøyaktig hvor det gjør vondt, og fortell om deres tilstand av helse. Barnet kan ikke huske hva som skjedde før skaden, føler kvalme og svimmelhet. Det er en langsom reaksjon på andre, svakhet i kroppen og forstyrret hjerterytme.

Førstehjelp

Når et barn har hjernerystelse, er symptomene og behandlingen nært beslektet. Trenger å navigere etter sin tilstand. Etter fall eller skade må du ringe til en ambulanse uten feil. Komplikasjoner kan ikke vises umiddelbart, men selv etter noen dager. Foreldre kan allerede bestemme at alt viste seg bra, og etter en stund begynner barnet å klage på nye symptomer.

Før ankomsten av spesialistlaget, bør følgende tiltak tas.

1. Hvis barnet er bevisstløs, bør det legges på en hard overflate, og snu på siden. Kroppens stilling var stabil.
2. Ved besvimelse er det viktig å sørge for at tungen ikke lukker nesopharynxen, slik at luftstrømmen forhindres.
3. Hvis det er langsom puls eller ujevn pust, er det nødvendig å massere hjertet sammen med kunstig åndedrettsvern.
4. Hvis blødningssår er tilstede, behandle dem for å forhindre blodtap og infeksjon.

Is eller et håndkle dyppet i kaldt vann kan påføres skaden, noe som vil forhindre utseende av ødemer og hematom. Vær oppmerksom på at offeret trenger hvile, men ikke sove. Du må snakke med barnet, berolige og oppmuntre ham.

diagnostikk

En full undersøkelse utføres i klinikken. Du må kontakte en barneleger, en øyeleger, en nevrolog og, uten feil, en traumatolog. Spesialister vil kunne identifisere de resulterende avvikene og foreskrive rettidig effektiv behandling.

For utnevnelsen av en effektiv behandling krever omfattende diagnose.

1. NSG (neurosonografi) - gir en visuell undersøkelse av hjernen gjennom ultralydsskanning. Denne teknikken anbefales for barn til våren er lukket.
2. EEG (elektroencefalografi) - prosedyren utføres for å oppnå grafiske data for å bestemme den elektriske aktiviteten til cellulære strukturer i hjernen. Små elektroder er festet til overflaten av hodet, festeindikatorer. Barn i barndom, prosedyren utføres i løpet av søvn om dagen, noe som gjør det mulig å vurdere alvorlighetsgraden av skaden, identifisere svulsten og skape skade på sentralnervesystemet.
3. Radiografi - gir mulighet til å vurdere tykkelsen på beinene og strukturen på skallen, fontanelle og kranial suturer.
4. MR (magnetisk resonansbilder) - er tildelt for å oppdage hjernerystelse og graden av skade på sentralnervesystemet. Den diagnostiske prosedyren gjør det mulig å identifisere blødninger og utviklingspatiologier.

behandling

Behandlingstaktikken vil avhenge av resultatene oppnådd etter en omfattende undersøkelse. På sykehuset vil foreldrene bli tilbudt pasientkontroll i 2-3 dager, noe som utelukker sannsynligheten for komplikasjoner etter skade. Det er viktig å begrense barnets fysiske aktivitet, selv om han har en god helse. Du bør nekte å se på TV og dataspill.

Om nødvendig forutsetter legen medisinering.

1. Vanndrivende stoffer (Furosemid, Diacarb) - for å eliminere eller eliminere sannsynligheten for hevelse i hjernen.
2. Narkotika basert på kalium (Panangin, Asparkam) foreskrives ved bruk av vanndrivende legemidler for å normalisere nivået av magnesium og kalium i kroppen, regulere metabolske prosesser og for å utvide koronararteriene.
3. Forberedelser for å forbedre blodsirkulasjonen (Piracetam, Cavinton) - nootropics fremmer aktiv ernæring av hjerneceller. Gjenoppretter sine funksjoner.
4. Beroligende medisiner (Phenazepam, Novo-Passit) - for å forbedre det generelle trivselet.
5. Allergi rettsmidler (Fencarol, Suprastin) - har en positiv effekt på permeabiliteten av vaskulære strukturer.
6. Painkillers (Baralgin, Analgin) - designet for å redusere ubehag, forenkle hjernens funksjon, øke muskeltonen og forbedre prosessene som er ansvarlige for å gjennomføre nerveimpulser.
7. Rettsmidler for kvalme (Reglan) - Hjelp til å håndtere kvalme og forhindre oppkast.

Prognose og forebygging

Etter en skade utvikles alvorlige komplikasjoner bare hvis behandlingen ikke utføres i tide eller er helt fraværende.

1. Postkommunalt syndrom. Manifisert i form av hodepine, svimmelhet, nedsatt hukommelse og konsentrasjon.
2. Asthenisk syndrom. Lidelser som er preget av svakhet, lavt humør, kort temperament og nervøsitet. Manifisert av søvnighet i dag, redusert ytelse og utvikling av minneproblemer, senker temperaturen på lemmer.
3. Vegetativ dystoni. Polyetiologisk syndrom som indikerer dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet og hjertet. Kan provosere utviklingen av fobier, panikkforstyrrelser.
4. Posttraumatisk epilepsi. Karakterisert ved tilstedeværelsen av epileptiske anfall som har konvulsiv karakter. I 80% av tilfellene skjer innen 2 år etter HMS. Tilknyttede intellektuelle og følelsesmessige forstyrrelser finner sted.

Tiltak for forebygging av hjernes hjernerystelse hos barn består i konstant og årvåken kontroll av foreldre og nært folk. Barnet bør forklares i forkant regler for adferd på veien og overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger under aktive spill i gården.

konklusjon

Med hjernerystelse i hjernen i et barn, kan man i intet tilfelle engasjere seg i selvdiagnose og selvbehandling. Kun en erfaren lege kan gjøre den riktige diagnosen, etter å ha utført en rekke instrumentelle diagnostikk. Hvis du ikke følger anbefalingene fra en spesialist, er det store risikoer for alvorlige komplikasjoner.

Tegn på hjernes hjernerystelse hos spedbarn og barn fra 1 år gammel, hjemmebehandling

Hjernerystelse er en av de vanligste barndomsskader som oppstår som følge av overdreven aktivitet. De små har så travelt å kjenne verden at noen ganger selv de mest oppmerksomme mødrene og fedrene ikke kan holde styr på dem.

Hvis vi vurderer barns skader generelt, tar hjernerystelse et ledende sted blant dem. Utad er det ikke lett å bestemme, fordi han ikke har noen spesielle tegn (støt, blåmerker og ødemer teller ikke). Tatt i betraktning at en hjernerystelse fortsatt er et traume, må barnet som mottok det krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Det er derfor at voksne skal kunne gjenkjenne hjernerystelsen hos barnet deres og vite hvilken lege som skal ta ham til.

Hjernerystelse er en skade som krever medisinsk behandling, slik at foreldrene skal kunne identifisere symptomene.

Årsaker til hjernes hjernerystelse

45% av barna som fikk craniocerebralskade (TBI) er skolebarn, 25% er babyer, 20% er barnehage, 8% er småbarn og 2% er nyfødte. Årsakene til skade på skallen avhenger av hvilken aldersgruppe barnet tilhører. Foreldre bør være oppmerksomme på de sannsynlige risikoene for å unngå farlige situasjoner. Se nærmere på årsakene til hjernerystelse hos barn:

• Overdreven uforsiktighet og uoppmerksomhet - dette er hovedårsakene til at babyer kan få hjernerystelse i hjernen. Hvis babyer faller fra sofaer, skiftende bord, foreldrenes hender, faller ut av barnesenger og rullestoler, forårsaker et slikt "fly" hjerneskade. Når foreldrene trenger å forlate, bør et lite barn være igjen i arenaen eller sengen med sider, hvorfra han ikke kan falle (vi anbefaler å lese: hva skal jeg gjøre hvis barnet falt i seng på 7 måneder?).
• Noen barn på 1 år gamle vet allerede hvordan de skal gå, mens andre fortsatt lærer denne kunsten. I denne alderen er hovedårsaken til hodeskader ofte fallende til gulvet. Høyden til slike faller er ekvivalent med barnets vekst.
• Etter hvert som de blir eldre, søker barn å lære så mye som mulig om verden rundt dem. For å gjøre dette, "erobrer de topper" i ordets verste forstand. De vet allerede hvordan man skal klatre opp trapper, gjerder, vinduer, tak, trær, lysbilder, etc. Det vil si at høyden på høsten blir større, og den mulige skaden er mer alvorlig.
• Forskolebarn kan skade hodet ved en plutselig akselerasjon eller plutselig stopp. I vitenskapen kalles denne tilstanden for "rystet barnsyndrom." Årsaken til hjernerystelse kan også være forårsaket av en voldsom håndtering av en baby, sterk avvikling på en sving, utslett hopping fra en god høyde, og sykling uten hjelm.

• Ofte, med hjernerystelse, kommer skolealderen til traumer. Denne trenden skyldes at elevene stadig er i kontakt med hverandre, og i den minste divergensen er problemet løst ved hjelp av knyttneve. I tillegg kan de bli skadet mens de kjører, hopper, aktiv fysisk utdanning og sport.

Tre grader av hjernerystelse

I medisin er det tre nivåer av hjerneskade:

For den første graden av hjernerystelse er preget av det totale fraværet av symptomer. Hvis de manifesterer seg, vil de ha en subtil form og vil passere uavhengig innen de neste 30 minuttene. Dette kan enten være en svak svimmelhet, eller en svak hodepine uten tap av bevissthet. Denne graden av skade på hjernens hode anses som den enkleste, slik at terapi i de fleste tilfeller ikke er nødvendig. Til tross for dette bør barnet ikke bli forlatt uten undersøkelse av en kvalifisert lege.

Hjernerystelse i den andre graden er uttrykt av mindre hjernekontusjoner og liten skade på knoklene i kranialhvelvet. Et barn som har lidd en lignende skade kan føle seg svimmel og svimmel. Han kan være syk, og noen ganger til og med kaste opp. Barnet er disorientert i rommet. Alle disse symptomene går ikke gjennom tiden, som i første grad, er barnet hele tiden i bevissthet. Undersøkelse av legen i dette tilfellet kreves.

En tredje grad hjernerystelse er en alvorlig hjerneskade preget av hematomer som komprimerer hjernen og brudd på skallen base. Alt dette er veldig farlig og truer med å falle inn i koma. I tillegg forårsaker alvorlig hjerneforstyrrelse ofte forstyrrelser i arbeidet til alle systemer i barnets kropp. Denne graden av TBI er preget av følgende manifestasjoner:

• svimning som varer mer enn 15 minutter;
• forringet tale, hørsel og syn;
• hukommelsestap;
• svak og sjelden puste;
• utvidede elever;
• dysfunksjon av svelging;
• hypertensjon;
• økt hjertefrekvens;
• temperaturøkning;
• øreblødning er mulig.

Symptomer hos barn i ulike aldre

Hvis vi sammenligner hjernerystelse hos en voksen og et barn, kan vi se at de har samme skade på forskjellige måter. Denne forskjellen skyldes de spesielle egenskapene til hjernens struktur hos barn.

Tegn på hjernerystelse hos nyfødte og spedbarn

De viktigste symptomene som tyder på at en nyfødt eller et spedbarn har hjernerystelse er:

• bevissthetstap
• nektet å spise
• hyppig oppblåsing etter fôring;
• økt kroppstemperatur;
• oppkast;
• sløvhet og døsighet eller omvendt overeksponering og angst;
• søvnforstyrrelser;
• muskelstrømning på lemmer;
• blek i ansiktet eller dekker det med røde flekker.

Noen av tegnene kan bare vises dagen etter skaden. I tillegg kan barnet begynne å gråte litt tid etter skaden. Dette bildet skyldes kortsiktig tap av bevissthet, som varer en delt sekund, og derfor går det ubemerket.

Det er verdt å huske at selv en liten hodeskade er en god grunn til å ta et barn til en lege.

Symptomer hos barn fra 1 til 3 år

I løpet av denne perioden vet ikke alle barna hvordan de skal snakke, og derfor vil de ikke kunne fortelle om deres følelser. Til tross for dette kan oppmerksomme foreldre umiddelbart legge merke til barnets ukarakteristiske oppførsel. De viktigste tegnene på at et barn som ikke er 3 år gammel, har hjernerystelse, er som følger:

• svimmelhet;
• kvalme;
• hyppig oppkast;
• endring i hudfarge;
• ustabil puls og blodtrykk;
• desorientering i rommet;
• nektet å spise
• navle smerter;
• temperaturøkning;
• dårlig søvn;
• moodiness.

Symptomer på hjernerystelse hos små barn er mange, og de vises ikke umiddelbart. så et barn kan nekte å spise, være lunefull og klage på hodepine

TBI kan få seg til å føle seg gjennom et enkelt symptom eller hele komplekset. For å gjøre dette må foreldrene se på barnet i noen tid.

Tegn på hjernerystelse i eldre alder

Det er mye lettere å identifisere en hodeskader hos et barn som allerede har slått 4, 5 eller flere år enn en ettårig eller nyfødt, da han selv allerede kan fortelle hva og hvor det gjør vondt. Hodeskader i denne alderen manifesterer seg som følger:

• midlertidig tap av bevissthet;
• delvis tap av minne (barnet husker ikke hva som skjedde før hodeskade);
• hodepine og svimmelhet;
• utseendet på gagrefleks;
• vedvarende kvalme;
• blekhet;
• Langsom reaksjon av babyen til folket rundt ham;
• alvorlig svakhet i kroppen;
• hypotensjon;
• uregelmessig hjerterytme.

Førstehjelp mens du venter på lege

Før legen kommer, bør barnet få førstehjelp ved å utføre følgende handlinger:

1. Hvis barnet er bevisstløs, bør det plasseres på høyre side, med venstre arm og ben bøyd i vinkel (denne posisjonen til kroppen vil sikre riktig pust);
2. sjekk hjerteslag og puste;
3. måle puls;
4. i tilfelle en trussel mot livet, ta gjenopplivingstiltak;
5. undersøke offeret for å identifisere blåmerker eller brudd;
6. hvis klorhexidin er tilstede, behandle sårene med en løsning;
7. Påfør et vått kaldt håndkle eller is til skadestedet;
8. finn ut detaljene om hva som skjedde med øyenvitner;
9. Hvis barnet er bevisst, må han sørge for en horisontal stilling av kroppen, dekke ham med en varm teppe, spør babyen om hva og hvor han har smerte.

Før legen kommer, må du legge barnet på sengen, behandle sårene med klorhexidin og feste kaldt vått håndkle eller is til hodet

Det er nødvendig å passe på at barnet ikke sovner før legen kommer, siden søvn kan forverre hans tilstand. Aktive spill, samt smertestillende stoffer, er fortsatt kontraindisert for pasienten. Den siste skal utpeke en lege etter å ha undersøkt babyen.

Diagnose av TBI

For å diagnostisere et barns hjernerystelse, foreskriver legen:

• undersøkelse av en barneleger og en nevrolog
• generell blod- og urinanalyse
• eye fundus oftalmolog undersøkelse;
• CT eller MR i hjernen (metoder gjør det mulig å utelukke tredje grad hjernerystelse);
• Røntgenstråle (for å utelukke tilstedeværelse av kranietbrudd);
• Ultralyd (for å vurdere tilstanden til hjernen);
• neurosonografi (tildelt barn fra 0 til 2 år for å oppdage ødem, blødning, hematom);
• Echoencefalografi (brukes hos eldre barn til å oppdage mulige forskyvninger, som indikerer tilstedeværelse av svulster og hematomer) (vi anbefaler å lese: hvordan blir hjernens ekko-efalografi gjort hos barn?);
• elektroencefalografi (studie av hjerneaktivitet);
• lumbal punktering (inntak av sirkulasjonsvæske).

MR i hjernen til barnet er nødvendig for å bekrefte eller eliminere den tredje graden av hjernerystelse

Av alle de ovennevnte prosedyrene er encefalografi og lumbal punktering valgfri. De brukes ikke i alle tilfeller.

Barn behandling

Etter diagnosen bestemmer legen hva han skal gjøre med barnet videre: å innlegge ham eller å tillate behandling hjemme. Som regel behandles barn under 6 år permanent. Dette skyldes det faktum at det er risiko for å utvikle slike komplikasjoner som ødem, hematom, anfall. Hvis dette skjer hjemme, vil foreldrene ikke kunne gi barnet den nødvendige hjelpen.

Sykehusterapi med medisinering

I en sykehusinnstilling, får et barn som har hjernerystelse medisinering ved hjelp av disse stoffgruppene:

• diuretika;
• smertestillende midler;
• nootropic;
• beroligende;
• antiallergic;
• kalisodergaszczye;
• fra kvalme
• vitaminer.

1. Vanndrivende stoffer hjelper til med å unngå hevelse i hjernen. Disse inkluderer furosemid og diacarb.
2. Parallelt med preparatene fra denne gruppen blir kaliumholdige stoffer utslippt - Panangin, Asparkam.
3. Nootropiske stoffer - Piracetam, Cavinton - stimulerer tilførsel av næringsstoffer til hjernen, samt bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i den.
4. Som beroligende brukes vanligvis infusjon av Valerian eller Fenozepam.
5. Analgetika som Baralgin eller Sedalgin brukes til å lindre barnets tilstand og eliminere hans smertefulle opplevelser.
6. For å bli kvitt kvalmeanfall, er Zeercal brukt.
7. Vitaminer og antiallergiske stoffer - Fenistil, Diazolin, Suprastin - foreskrives for rask gjenoppretting.

Hjemmebehandling

Hvis pasientbehandlingen ga positive resultater, og barnet begynte å føle seg bedre, kan de skrive ham hjem, men under forutsetning av at foreldrene følger følgende anbefalinger:

• barnet bør ikke se på TV og spille dataspill;
• lys og sollys bør ikke påvirke pasienten;
• barnet må bevege seg så lite som mulig;
• trenger å følge sengestøtten etter uttak fra sykehuset trenger minst 7 dager;
• det er nødvendig å utelukke situasjoner som provoserer hysteri i et barn;
• Det er viktig å følge medikamentet nøye.

Komplikasjoner etter hjernerystelse

De kan oppstå etter 1, 2 eller 12 måneder, eller til og med etter 10 år. Alt avhenger av alvorlighetsgraden av skaden og på de individuelle egenskapene til barnets kropp. De vanligste komplikasjonene ved hodebeskadigelse er:

• irritabilitet;
• overdreven følelsesmessighet;
• tretthet,
• tendens til depresjon
• vær avhengighet;
• søvnforstyrrelser;
• utseende av frykt;
• overfølsomhet mot infeksjoner;
• epileptiske anfall
• hodepine og svimmelhet;
• hallusinasjoner;
• nedsatt minne og tale.

Konsekvenser kan unngås dersom offeret får øyeblikkelig medisinsk hjelp og foreskrevet riktig behandling. Hvis imidlertid minst ett av symptomene ovenfor begynte å dukke opp, er det viktig at du viser babyen til legen.

Hvordan avgjøre om et barn har hjernerystelse: de første tegnene

Barn utforsker aktivt verden, og faller derfor ofte. Samtidig, i følge traumatologer, rammer de vanligvis hoder og lemmer, så hjernerystelse hos barn er et ganske vanlig fenomen i nesten alle alder. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du gjenkjenner de første tegnene til et slikt traumer hos et barn og hvordan du skal gi ham førstehjelp.

Hva er det

Brain hjernerystelse kalles en skade av leger, der på morfologisk nivå vev og struktur av hjernen ikke endres, men nevrologiske lidelser manifesterer seg. Hjernerystelse er midlertidig og, som regel, kortsiktig.

Nesten 85% av TBI i anbuds barn blir gitt til hjernerystelse. Årsaken til og omstendighetene til skaden er alltid omtrent den samme og ligger i den mekaniske effekten på skallen: det kan enten være et slag mot hodet eller et slag mot hodet med noe. Noen ganger er årsaken et brudd på den aksiale belastningen, for eksempel ved brudd på ryggraden, et skarpt fall på rumpen, et hopp til føttene fra en god høyde.

Et barn kan få hjernerystelse på barnas rides, for eksempel på sirkulære gledebaner eller en trampolin. Alle bevegelser, inkludert skarp akselerasjon, er forbundet med et reflekshodet som faller, hvor hjernen "treffer" mot hodeskallens vegger fra innsiden.

Faktum er at hjernen er lokalisert i hjernevæsken, og mellom hodeskallens vegger og hjernevævet selv er det ledig plass. I situasjoner hvor hjernen treffer fra innsiden av skallen, snakker de direkte om tilstedeværelsen av hjernerystelse. Noen ganger etter påvirkningen, blir noen funksjoner og gjensidig sammenheng mellom ulike deler av hjernen midlertidig forstyrret.

Ofte er hjernerystelse registrert hos barn eldre enn 3 år. Opptil denne alderen er babyens skalleskruer mykere. I barnehage er hjernerystelse ikke en så vanlig diagnose, da de dypende egenskaper øker på grunn av en større mengde cerebral væske inne i skallen og "fontaneller" som gjør at beinene i skallen kan bevege seg når de rammes eller på annen måte påvirkes.

I 1-2 år lukkes fontanellene, og skallet av skallen begynner å herdes raskt. Ved en alder av 5, oppnår de styrke av en voksen med styrke, og fra det tidspunktet er tremor en veldig reell trussel.

Ifølge barnets traumatologer er hyppigst hjernerystelse registrert hos barn i alderen 7-9 år. Litt mindre - hos barn fra 3 til 6 år. Oftere går guttens foreldre til leger for hjelp, fordi jenter faller sjeldnere, de kjemper mindre, de søker ikke å sette verdensrekord for å hoppe fra taket til en garasje, etc.

Første tegn og symptomer

På grunn av den utbredte forekomsten av denne typen traumer i barndommen, bør alle foreldre kunne gjenkjenne og identifisere de første tegn på hjernerystelse hos et barn.

Hjernerystelse er en lukket kranial skade, og derfor kan det ikke være noen ekstern skade på barnets hode. Hvis det oppstår et fall eller en header foran øynene, og du er sikker på selve skaden, kan det være færre spørsmål enn i situasjoner hvor et lite barn har rammet, men kan ikke fortelle det, og foreldrene vil ikke la deg falle eller treffe. grunner savnet.

Et av de første symptomene kan være bevissthetstap. Med hjernerystelse kan det vare i noen sekunder eller flere titalls minutter. Barnet kan svette selv umiddelbart etter å ha fått skadet, og litt senere. I mange barn er symptomet på bevissthetstap i mangel helt. Bare en viss hemming og dumhet er merkbar.

Hjemme er det lett å identifisere risting ved dette tegnet: barnet oppfører seg annerledes, han ser forvirret ut, og han reagerer sakte på ordene som er adressert til ham. Hos små barn under ett år kan det enten være konstant hånende gråt eller unaturlig døsighet.

Barn som allerede i kraft av alder kan tydelig forklare og uttrykke seg, kan ha nedsatt hukommelse. Ofte husker ikke barn omstendighetene i det minste - de kan ikke huske hendelsene som fulgte med å komme til liv etter tap av bevissthet. Det er vanskelig å si om det tapte fragmentet av minne kommer tilbake. Amnesi i dette tilfellet er ganske forståelig og ofte uopprettelig. Mangel på minner vil imidlertid bare gjelde for hendelsen i forbindelse med skaden. Mamma, pappa og barnet husker veldig bra, du kan ikke bekymre deg.

Hjemme, foreldre mistenker et barn med hjernerystelse kan selv bestemme omfanget av skaden:

• første grad - ingen bevissthetstap, husker barnet godt;
• andre grad - bevissthetstap forekom ikke, men det er forvirret, talen er forstyrret, barnet kan ikke helt eller delvis huske hva som skjedde med ham;
• tredje grad - tap av bevissthet oppstod, minnet om hukommelse.

Hvis barnet ikke mistet bevisstheten, kan foreldrene bestemme hjernerystelsen ved det etterfølgende kliniske bildet som er typisk for denne type skade:

• Barnet blir sløvt, klager over hodepine;
• kvalme vises, og noen ganger oppkast (vanligvis singel, men alvorlig);
• sterk svakhet, svimmelhet, tinnitus;
• Barnet kan svette mye (våte, kalde håndflater, våt hodebunn);
• smertefulle bevegelser av øyebollene i forskjellige retninger;
• Øyebollene selv kan se unaturlige ut (i henhold til typen av uoverensstemmelse). Hvis du nøye studerer barnets øyne, kan du merke en liten nystagmus (øyenskjelv);
• søvn er forstyrret (enten barnet ikke kan sove, eller han sover og ikke vil våkne opp);
• neseblødninger vises (ikke alltid og ikke i det hele tatt).

Hva er symptomene på hjernerystelse hos barn?

Tegn på hjernerystelse hos barn og voksen er forskjellige. Forskere tillater ekstern påvirkning på kranen (blåmerker eller slag), hvoretter en person mister bevissthet, til hjernerystelse. Hvis irreversibel hjerne endringer hos barn ikke oppstår som følge av traumer, kalles det en mild traumatisk hjerneskade. En slik diagnose kan høres fra både en nevrolog og en traumatolog.

De fleste av disse skader hos spedbarn og barnehager er ikke-farlige. Men, ifølge legene, vil barn trenger sykehusinnleggelse for å eliminere konsekvensene. For eldre barn kan konsekvensene være uopprettelige. Ofte er slike skader mottatt av flere grunner:

• faller fra barnevognen, barneseng, lekegrind, voksne hender;
• Uavhengig uavhengighet på et skiftbord, sofa eller stol
• utilstrekkelig koordinering av bevegelser på grunn av aldersegenskaper
• å være på lekeplasser med hengende gynger, stiger, tau og karuseller.

For å unngå å falle av små barn er det nesten umulig. Tross alt, deres fysiske aktivitet overgår flere ganger mobiliteten til enhver voksen. Hvis barnet slår på hodet, må du nøye vurdere skadens art og vurdere symptomene.

Fare for hjernerystelse for barnets liv

I øyeblikk av påvirkning, blir hjernen bokstavelig talt rystet, som gelé, i kontakt med beinets skall. Som et resultat er det en feil i arbeidet i sine ulike avdelinger. Fartøyene i første omgang innsnevret, og deretter utvidet. Men forskere avslørte ikke funksjonsnedsettelse for denne typen skade.

Skade, inkludert hodet - en daglig forekomst for babyer i de første årene av livet. Noen ganger er det enda en liten mislykket høst nok. Barn på 1 år kan bare beskytte en voksen. Det viktigste er at deres feil ikke tar bort barnaes helse. Childish pranks bør alltid ha begrensninger. Foreldre er det viktig å øke sine barn riktig, spesielt gutter. Fra en ung alder bør et barn vite hva "godt", "dårlig" og "farlig" er. Men opptil 2 år forstår ikke babyen noe enda, så voksne bør beskytte den.

Hjernerystelse hos babyer første år av livet

Naturen har tatt vare på beskyttelsen av den menneskelige hjerne i livmoren. For fødselskanalen er de fem beinene i kraniet i stand til å motstå enormt trykk. Plastiteten av hver av dem og tilstedeværelsen av fjærer beskytter alle deler av hjernen mye bedre enn hjernen hos en voksen med allerede sammenslåtte og tette ben av skallen.

• langvarig gråt og rastløs oppførsel etter innvirkning og etter en stund;
• oppblåsthet av mer enn 20-40 ml brystmelk eller en blanding på mer enn 2 ganger ved ett måltid
• oppkast (fullstendig tarmrensing);
• uttalte fontanel hevelse;
• hudendringer, blekhet;
• økt døsighet eller aktivitet.

Ett eller flere av symptomene ovenfor krever et øyeblikkelig nødanrop. Legene må snakke om alle omstendighetene av skaden. Ifølge statistikken, for barna i det første år av livet, er det i de fleste tilfeller behov for sykehusinnleggelse for å redusere risikoen for hematomer og ødem. En hjerne ultralyd vil bidra til å bestemme trusselenivået, og legen vil foreskrive en behandling. Tidlig terapi vil bidra til å hindre alle konsekvenser.

Hjernerystelse hos barn fra ett år til 3 år

I løpet av denne utviklingsperioden er motorisk desinfisering og mangel på ferdigheter i å koordinere barnets bevegelser vanlige. Ved 1 år gammel begynner babyen å gå, og faller fra høyden av sin egen høyde er den vanligste måten å fylle støt og bli skadet. Hos barn fra ett år til 3 år er det ingen frykt for høyder og en følelse av fare. Faller fra stoler, trapper, fortauskanter og lysbilder blir neste trinn. Gripe reflekser er allerede dør bort, og fine motoriske ferdigheter er på toppen av utviklingen. Et 2 år gammelt barn har ikke grep når det faller. Han lurer seg ikke på hendene for å beskytte seg mot hodens slag.

På dette stadiet av utvikling, har tegn på hjernerystelse hos et barn ikke klare symptomer, men forskerne identifiserer følgende:

• svimmelhet, desorientering i rommet i lang tid;
• kvalme, gagrefleks eller oppkast (spesielt gjentatt);
• endring av pulsfrekvens og trykk;
• stemninger og humørsvingninger;
• mangel på appetitt og intermitterende søvn;
• økt aktivitet.

Spesiell oppmerksomhet bør gis til de første tegn på hjernerystelse - tap av bevissthet og midlertidig desorientering.

Hjernerystelse kan ikke tolereres som hodepine. Ofte forsvinner symptomene eller svekkes over tid, men dette indikerer ikke en forbedring av tilstanden. Økt intensitet av ulike symptomer kan oppstå. De begynner med kvalme, etter en time oppstår brekninger. Hjernerystelse kan bare manifesteres av et enkelt symptom (kun smerte eller svimmelhet) eller kompleks. Men noen endringer i oppførselen bør være under foreldrenes kontroll.

Sjelden, men manifestasjonen av posttraumatisk blindhet skjer når fra noen få sekunder til noen få minutters syn går tapt. Hva slags slag eller blåmerker kan tjene dette, vitenskapen er ikke akkurat kjent. Sveip ansiktet ditt til venstre og høyre foran barnet i en avstand på 40-50 cm for å finne ut om visjonen er uskarpt.

Hver 15-20 minutter i en time måles puls og trykk i spillformen. Ved 2 år er barnet i stand til å rapportere sin tilstand. Spør spørsmål om hans helse, for eksempel, redd / redd? / Hodet spinner ikke? / Se et leketøy? / Hva heter mor? Samtidig prøver du ikke å skynde deg og se. Nøye undersøk barnets hode for hematom, selv en liten klump krever oppmerksomhet og kan være et tegn på hjernerystelse i barnet.

I en alder av 2 år blinker barna på svimmelhet, plutselig reversering eller kjøring. Dette kan tyde på en tendens til noen tegn på hjernerystelse, men de er ikke. Legene kaller dette rystede barnsyndrom. I disse tilfellene, vær oppmerksom på behovet for å konsultere en lege med mistanke. Basert på din behandling, kan du ha en røntgen- eller CT-skanning av hjernen din.

Hjernerystelse hos barn fra 3 til 7 år

Barn eldre enn 3 år klager selv på kvalme, svimmelhet eller tinnitus. Hvis oppførselen til krummene gjør deg engstelig, gå til en lege. Han vil sjekke reflekser, observere og gjøre riktig diagnose. Hvis du trenger en ambulansesamtale, forklar barnet hvorfor dette gjøres, skape et komfortabelt og stille miljø.

Husk at barnets hjerne fortsatt er dannet, rettidig behandling vil redde ham fra alvorlige konsekvenser. Vær oppmerksom på tegn på risting karakteristisk for denne alderen:

• klager av hodepine når du ser på TV eller på lekeplassen;
• bevissthetstap
• kvalme og oppkast;
• smerte i noe område av hodet;
• midlertidig tap av koordinering;
• sløret syn
• et barns historie om et slag mot hodet, for eksempel i barnehagen;
• hyppig gråt;
• tretthet,
• svette;
• blod fra nesen;
• mangel på appetitt;
• høy feber

Ved den første mistanke om hjernerystelse hos små barn, er det nødvendig å dele alle manifestasjoner i fysisk, emosjonell og atferdsmessig. Den første snakket om helmen til organismen som helhet. Hvis symptomene øker, må du identifisere årsaken til ubehag. Følelsesmessige manifestasjoner kan snakke om andre problemer, men presse deg på spørsmål. Dette gjelder også for atferd. Hvis babyen gni øynene dine, viser tegn på tretthet, er stygg, men det er ingen andre indikatorer på tremor, sannsynligvis er problemet annerledes.

Barn fra 3 år bruker ofte tid med jevnaldrende, går til barnehage. Spør din sønn eller datter hvordan dagen gikk, hvis de ikke rammet hodet, se på tegn på støt og slitasje. Det skjer ofte at et lite antall symptomer eller klager i en medisinsk diagnose indikerer hodeskader.

Fra en alder av 3 år bør det tas spesiell oppmerksomhet til elever av et barn for å oppdage hjernerystelse. Hvis de rykker eller gjør andre ufrivillige bevegelser, og det ikke er fokus i øyet, kan ikke barnet lese, skiller ikke objekt klart, det er mulighet for hjernerystelse. Det er nødvendig å kontakte en lege umiddelbart.

Barnemishandling kan også forårsake hjernerystelse. Rystende hevder kan røkende hender få konsekvenser. Noen barn liker ikke å spille på karusellen, de blir svajet, kvalme oppstår. Dette antyder at deres vestibulære apparater ennå ikke er klare for slike belastninger. Foreldre med små barn går ofte med å vite at de er med på fjellet, innspillingen fra 3 år på delen av boksing, karate, fotball, kunstskøyter, hockey, etc. Det er nødvendig å lytte til anbefalingene fra leger, før du gir babyen til sportsseksjonen.

Hjernerystelse hos barn fra 7 år

Ved 6-7 års alder blir de fremre beinene på skallen tilsammen sammenliknet, og veksten i hodene senkes. På skolen blir tegn på hjernerystelse hos barn lik de som er voksne og kan ikke nødvendigvis være forårsaket av hodestøt. Ofte blir gutter skadet når de er 6 år, deltar i kamper og demonstrerer mot og fingerferdighet i første skoleår eller på forberedende kurs.

Årsakene til hjernerystelse i skolebarn er varierte. Et alvorlig fall kan oppstå, en bilulykke oppstår, barnet blir rammet på hodet. Vanlige husholdnings- og idrettsskader. Separat kan du identifisere barnemishandling. Fra 7 år er tegn på hjernerystelse hos en person lettere diagnostisert. De viktigste er tap av bevissthet, oppkast og midlertidig hukommelsestap (amnesi). Andre tegn er delt etter type. De er fysiske og atferdsmessige. Det fysiske inkluderer uhørlighet av tale, øyebevegelse med smerte, blod fra nesen, ustabilt trykk og puls, svekket koordinering av bevegelser. Behavioral er stupor, tinnitus, fotofobi, mangel på konsentrasjon.

Hovedforskjellen mellom denne reaksjonen blant skolebarn er dens varighet. Disse tegnene kan vare fra noen få minutter til flere timer. Manifestasjon og karakter indikerer alvorlighetsgraden av skaden. Det er 3 grader:

• Tegn forsvinner raskt etter skade, og det er ikke noe bevissthetstap;
• tegn siste 15 minutter uten tap av bevissthet;
• tap av bevissthet er, selv for en mindre periode.

Også tegn på hjernerystelse inkluderer hyppige hodepine, slitasje, blåmerker, hematomer på hodet. De fleste av disse problemene og skaderne bringer ikke i bruk kraniet, men kan også forårsake komplikasjoner, sprekker og påvirke blodsirkulasjonen.

Det er viktig å konsultere en lege i tide for diagnose og behandling. Barn under 7 år bør observeres hver sjette måned hos en nevrolog på bosattestedet. Behandle hjemme hjernerystelse hos barn er kontraindisert. Dette kan forårsake komplikasjoner.

Hjernerystelse i et barn - symptomer

Barn er ikke i stand til å sitte stille - de klatrer seg inn i vanskelige steder, klatrer på høyder og er derfor utsatt for skade. Selv de mest oppmerksomme foreldrene kan ikke merke hvordan barnet kommer til å slå på hodet. Traumatisk hjerneskade er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse, fordi et barns hjernerystelse i et barn - symptomer og tegn som ikke alle voksne skal bestemme. Hvis du ikke merker patologien i tide, vil barnet få alvorlige helseproblemer senere.

Hva er en hjernerystelse

En reversibel forstyrrelse av hjernen på grunn av skade kalles hjernerystelse. Legene mener at grunnlaget for denne tilstanden er en funksjonell forstyrrelse av kommunikasjonen mellom nerveceller. Hyppigheten av hjernerystelse av alle hodeskader rangerer først. I strukturen av barnskader er 65% av alle tilfeller allokert til denne tilstanden. Ifølge statistikken er det ofte observert lukkede hodeskader før en alder av 5 år og etter 14 år.

Hvordan bestemme barn hjernerystelse

Etter hodeskader er det viktig å gi barnet rettidig medisinsk hjelp. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen: mild, moderat, alvorlig. Naturen har tatt vare på at barnets hjerne er beskyttet mot skade, derfor, i kontakt med tunge gjenstander, blir beinene av skallen absorbert, da de er mobile og sterke.

På grunn av dette har de fleste skader ikke negative konsekvenser, særlig hos ettårige barn, hvis kroppsvekt ikke gir sterk tröghet. Men med et betydelig slag kan et barn i alle aldre tjene en hodeskader (TBI). Jo mindre barnet er, desto vanskeligere er det å identifisere sin sykdom, fordi barna reagerer annerledes på irriterende faktorer. Foreldre bør være oppmerksomme og ha informasjon: Hvis et barn har hjernerystelse, hva er symptomene?

symptomer

Uavhengig av alder, endres kroppstemperaturen under TBI ikke. Symptomer på hjernerystelse hos nyfødte barn er milde: søvnforstyrrelser, rikelig opphisselse som varer ikke mer enn 3 dager. Eldre babyer etter et slag kan øyeblikkelig manifestere slike tilstander:

• blep av huden vil bli skiftet skarpt av rødhet i ansiktet (erytem);
• gjentatt eller enkelt oppkast;
• temporal synkronisering av pupilbevegelse (astigmatisme);
• det er ingen bevissthet;
• rask eller langsom puls;
• neseblod;
• forvirret pust
• mangel på reaksjon av elever til stimuli.

hodepine

Med en rettidig og riktig behandling av hjernerystelse, vil alle symptomene som oppstår i dette tilfelle passere raskt, men hodepine kan forbli i lang tid. Problemet med små barn er at de ikke kan si at de har smerte, så selv om det ikke finnes åpenbare symptomer, bør du konsultere en lege. Ungdommer kan være stille om skaden, frykter foreldrenes sinne, men hvis de ikke har hodepine innen 1-2 dager, og til og med ledsaget av svimmelhet - dette faktum skal varsles.

Tegn på

Hvordan et barns hjernerystelse manifesterer seg i et barn, noen barnelege vet - ofte blir de ikke umiddelbart oppdaget etter et slag. Noen ganger kan TBI opptjent uten grunn, når barnet begynner eller bremser seg bratt. I medisin kalles dette begrepet "rystet barnsyndrom." Årsakene til hjernerystelse er kamper, faller fra sykler og andre transportmidler, hopper fra en høyde. Overaktiv aktivitet slutter ofte med hodeskader. Spedbarn har ofte sykdommen på grunn av tilsyn med foreldrene sine. Vurder de viktigste tegnene på hjernerystelse hos et barn.

Elever med hjernerystelse i et barn

Direkte bekreftelse av hjernerystelse i hjernen - størrelsen på elevene. De kan være, som en annen form, eller utvidet eller innsnevret. Elevene reagerer på lys normalt, og det berørte barnet kan ikke engang føle noen symptomer, men legen vil legge merke til feil reaksjon. Verre, hvis de er av forskjellig størrelse - dette indikerer en alvorlig hjerneskade. De dilaterte eller trange elever er forbundet med intrakranielt trykk, noe som har en effekt på nervesentrene som regulerer sammentrekningen av øyebollet.

oppkast

Hvis et lite barn har hjernerystelse - symptomer på kvalme og oppkast, bør is påføres på skadestedet, og du bør ringe en ambulanse eller ta den selv til sykehuset. Baby kan en gang spore gjennom munnen innholdet i magen eller igjen med noen forstyrrelser. Samtidig blir tårer, spytt, utskilt, pusten blir raskere. Årsaken er nedsatt blodsirkulasjon i det vestibulære apparatet og det emetiske senteret, som er irritert ved påvirkning.

Tegn på spedbarn

En nyfødt baby kan ikke klage på helse, derfor jo raskere en hjernerystelse blir diagnostisert, jo raskere blødning vil bli unngått. Tegn på hjernerystelse hos spedbarn er primær og sekundær. Med en liten skade utvikler et barn motoraktivitet, han er spent og skrikende. Sekundære symptomer, når barnet nekter å spise, blir sløv og inaktivt, indikerer alvorlig skade. Legen vil diagnostisere diagnosen hjernerystelse på grunnlag av en av de ovennevnte faktorene:

• oppkast som skjedde mer enn 2 ganger;
• kortvarig eller langvarig bevissthetstap
• angst, dårlig søvn.

Farlige tegn som kan indikere alvorlig traumatisk hjerneskade hos spedbarn:

• en kraftig tilbakegang i det nyfødte reflekser;
• oculomotoriske lidelser;
• bulging eller hevelse av fontanelområdet;
• konstant søvn;
• nektelse å spise

Første tegn på hjernerystelse hos et barn

Når hjernen er skadet, mister et barn i alle aldre umiddelbart orientering i rommet, hans evne til å konsentrere blikket hans er slått av. På slike øyeblikk beveger øynene seg ufrivillig. Pasienten blir sløv, vil sove hele tiden, uansett tidspunktet på dagen. I TBI opplever barn vanligvis hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast. Hyppige tegn på hodeskader - økt svette, svakhet, økt trykk, rask puls.

Endringer i huden

Foreldre bør varsle bleken av huden, mangel på elastisitet. Dette er en av de viktigste symptomene som oppstår umiddelbart. Først blir epidermis blek på ansiktet, så på lemmer. Huden kan skaffe seg en grønn eller blå fargetone, se gjennomsiktig. Kapillærene er tydelig synlige på beina og armene. Ofte lider plager av overdreven svette - dette er et spesielt alarmerende signal som indikerer at barnets tilstand er forverret.

Hvordan diagnostisere barn hjernerystelse

Det er nødvendig å umiddelbart identifisere tilstedeværelsen av kjegler, hematomer, brudd, for å oppdage tegn på hjerneødem for å unngå alvorlige konsekvenser. For dette trenger vi forskjellige diagnostiske metoder. Prosedyren for en standard undersøkelse av et sykt barn som brukes på et sykehus:

• Konsultasjon av en traumatolog og en nevrolog
• legen bestemmer intrakranialt trykk med et oftalmokop
• hjernens radiografi og datatomografi er foreskrevet;
• Etter å ha undersøkt og innsamlet anamnese, utfører spesialisten ekko-encefalografi, neurosonografi, elektroencefalografi eller MR.

behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade etter en diagnose, er problemet med sykehusinnleggelse av barnet løst. Hvis du ikke avslører alvorlige skader, er varigheten på oppholdet på sykehuset 4 dager. Ved alvorlig skade er minimumsoppholdet på sykehuset en uke. Effektene av hjernerystelse blir bare behandlet med medisinering. Barnet er foreskrevet:

• vanndrivende legemidler: diacarb, furosemid;
• Kaliumholdige stoffer: Asparkam, Panangin;
• beroligende midler: Phenazepam, valerian tinktur;
• antihistamin medisiner: diazolin, suprastin;
• smertestillende midler: Baralgin, Sedalgin.

Etter å ha forlatt sykehuset, bør barnet få ekstra behandling hjemme. Dette er mottak av nootropic medisiner og vitaminer foreskrevet av en lege. En forutsetning er sengestil i 14 dager etter uttaket fra sykehuset. Barnet bør ikke overarbeidet. Vi må endre den vanlige livsstilen under rehabilitering - for å redusere varigheten av å se på TV og begrense tiden som tilbys på Internett. Hvis symptomene kommer tilbake, må du gå til legen igjen. Hodepine, døsighet og ubehag bør ikke følges etter et behandlingsforløp.