Konsekvenser av et slag i høyre side av hjernen, hvor mange mennesker bor

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva kan konsekvensene av hjerneslag i høyre halvkule, hvor dårlig pasientens tilstand er forstyrret, og hva det avhenger av. Hvor mange mennesker bor, fikk et slag på høyre side.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Stroke er en gruppe alvorlige sykdommer. Hvert år i verden dør tusenvis av mennesker og blir deaktivert fra det. Generelt kan 50-60% av pasientene overleve, og ikke mer enn 10% kan fullstendig gjenopprette. Dette betyr at konsekvensene av sykdommen er veldig vanskelige, og det er ikke alltid mulig å påvirke dem.

Klikk på bildet for å forstørre

Forventningen avhenger av flere faktorer, som er beskrevet i tabellen:

Med hensyn til forventet levetid etter et slag i høyre halvkule, ligger det i et bredt spekter, siden det avhenger av de faktorer som er beskrevet i tabellen, og varierer fra flere timer til tiår.

Stroppen til høyre side av hjernen er forskjellig fra den venstre side i symptomer og konsekvenser. Dette skyldes det faktum at hver halvkule er ansvarlig for ulike hjernefunksjoner.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis strekket til høyre er iskemisk

De fleste slag i høyre halvkule er iskemisk i naturen - på grunn av blokkering av arterier som bringer blod til hjernen. En slik variant av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser forekommer gradvis - 75% av pasientene rapporterer en økning i symptomene innen få timer eller til og med dager. Dette gjør det mulig å raskt søke medisinsk hjelp og redusere alvorlighetsgraden av konsekvensene. Derfor er det viktigste som påvirker prognosen for denne sykdomsformen, størrelsen på slagtilfellet.

MR-bildene viser utviklingen av iskemisk slagtilfelle i den rette temporale delen av hjernen.

Den lille størrelsen på den døde hjernen

Hvis det ifølge tomografi ikke er klassifiseres iskemisk slag som massiv (stor) eller snakker om det som en mikrostroke, betyr det at prognosen for pasientens liv er gunstig. Slike endringer i hjernen har ingen signifikant innvirkning på dens varighet - sykdommen er ikke dødelig. Unntakene er tilfeller der blodtilførselen til hjernestammen er svekket. Den huser viktige sentre - respiratorisk og kardiovaskulær. Derfor, selv et lite slag som påvirker hjernestammen, slutter i 95-99% med pasientens død i løpet av noen få timer eller dager.

Hovedproblemet for pasienter som har gjennomgått en liten sideslag, er forskjellige grader av funksjonshemning (jo mindre fokus er, desto mindre er den nevrologiske feilen). I 60-70% av disse pasientene er begrenset i mobilitet, men ikke begrenset til en seng, mister de evnen til å oppleve verden rundt oss alt, alt som skjer med dem, og evnen til å tenke logisk.

Denne arten av konsekvensene skyldes det faktum at i høyre halvkule av høyrehåndede mennesker er det nervesenter som er ansvarlige for den fysiske aktiviteten til venstre halvdel av kroppen, intellektuelle og mentale evner og minne. Tilsvarende sentre for venstrehåndsherrer er plassert i venstre halvkule. Derfor har de et høyresidig slag karakterisert av andre konsekvenser - ligner den iskemiske prosessen i venstre halvkule i høyre hånd.

Høyre iskemisk slag. årsaker

Iskemiske slag utvikler seg som følge av blodstrømforstyrrelser i hjernen eller hovedkarene som tilfører oksygen og næringsstoffer til høyre hjernehalvdel av hjernen. Dets årsak kan være en spasme av disse fartøyene. Legene på Yusupov-sykehuset utfører behandling av høyresidig iskemisk slag i henhold til individuelle ordninger, idet man tar hensyn til særegenheter ved sykdomsforløpet med lokalisering av iskemi i høyre hjernehalvdel, pasientens alder og alvorlighetsgrad av kliniske symptomer.

Professorer, leger av den høyeste kategorien av Yusupov Hospital begynner behandling for iskemisk berøring av høyre side av hjernen umiddelbart etter at pasienten går inn i nevrologiklinikken. Behandlingen er mest effektiv i løpet av de første 3-4 dagene etter sykdomsutbruddet, når nervecellens evne rundt sentrum av hjerteinfarkt er høyest. Etter å ha forlatt den akutte perioden med et rettidig iskemisk slag, overføres pasientene til neurorehabiliteringsavdelingen, der et team av fagfolk er involvert i å gjenopprette funksjonshemmede funksjoner som inkluderer følgende spesialister:

• terapeuter;
• psykologer;
• taleterapeuter;
• ergoterapeuter;
• neyrodefektologi.

For klasser med pasienter som bruker moderne utstyr fra ledende produsenter. Profesjonelle terapeuter besitter de nyeste teknikk for massasje og fysioterapi, fysioterapeuter utføre fremgangsmåter for å stimulere aktiviteten av celler av hjernebarken i området rundt ildstedet ischemi.

Iskemisk høyresidig slag forekommer oftest hos pasienter som lider av følgende sykdommer:

• aterosklerose;
• arteriell hypertensjon;
• en kombinasjon av begge sykdommer;
• hjerte;
• anemi,
• polycytemi;
• andre patologiske forhold, provoserende generell og lokal reduksjon av cerebral blodstrøm.

Ved iskemisk berøring utvikler en iskosisk son i hjernehalvfrekvensen, hvor nerveceller dør og ikke kan gjenopprettes. Rundt hennes formede område "penumbra". I den er strukturen av hjerneneuroner nedsatt, men de er levedyktige og kan gjenopprette funksjon innen 3-4 dager etter sykdomsutbruddet.

Iskemisk slag i høyre halvkule. Symptomer og effekter

Iskemisk beredskap er ofte forløpt av forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon. Oftere utvikler vaskulær katastrofe i en drøm eller snart etter oppvåkning. Spasm av cerebral fartøy kan forårsake et varmt bad, alkoholforbruk. Iskemisk berøring av høyre hjernehalvdel av hjernen provoserer betydelige dråper i blodtrykk, oftere reduksjon, atrieflimmer og akutt hjertesvikt. Iskemisk berøring på grunn av cerebral arterie tromboembolisme er akutt.

Under undersøkelsen identifiserer nevrologer på Yusupov sykehuset følgende tegn på hjerneinfarkt i høyre halvkule:

• lammelse av venstre side av kroppen;
• ulike brudd på perception og opplevelser (pasienter mister evnen til å vurdere størrelse og form av objekter, de forstyrrer oppfatningen av skjemaet i sin egen kropp);
• minnetap hovedsakelig for gjeldende hendelser og handlinger (med fullt minne om tidligere hendelser);
• ignorerer venstre halvdel av plass (venstre visningsfelt);
• manglende evne til å konsentrere seg;
• taleforstyrrelser (i venstre hånd);
• emosjonelle og volatilitetsforstyrrelser;
• neuropsykiatriske syndrom, som manifesterer seg som depressive tilstander, ofte vekslende med uforsiktighet og atferdsforstyrrelser med utilstrekkelig følelsesmessige reaksjoner.

Pasientene blir ubalansert, mister takt og måler. Ved alvorlig iskemisk berøring av høyre hjernehalvdel av hjernen dominerer hjerne symptomer først over fokal symptomer. De vises i lynhastighet og utvikler seg raskt. Et lignende utbrudd og utvikling av slag er karakteristisk for akutt blokkering av en stor arterie. Innen kort tid vises fokal symptomer og blir maksimalt uttalt. I tilfelle av omfattende iskemisk slag i høyre side av hjernen er prognosen for livet i de fleste tilfeller ugunstig. Neurologer på Yusupov sykehus bruker innovative behandlingsmetoder som gjør at pasientene kan øke sjansene for utvinning.

Behandling av pasienter med høyresidig iskemisk berøring

I Yusupov-sykehuset begynner behandling av høyresidig iskemisk berøring umiddelbart etter å ha etablert typen akutt hjernesirkulasjonsforstyrrelse, dens størrelse og lokalisering. I klinikken for nevrologi utfører legene følgende aktiviteter:

• opprettholde et optimalt nivå av blod oksygenmetning;
• blodtrykksovervåking og hjertekorreksjon;
• konstant overvåking av hovedparametrene for likevekt i kroppens indre miljø, opprettholde homeostase;
• kontroll av svelging (i nærvær av dysfagi, er et nasogastrisk rør plassert for å forhindre aspirasjonsbronkopneumoni og for å sikre tilstrekkelig ernæring av pasienten);
• kontroll av blæren og tarmen;
• hudpleie.

Fra de første dagene av pasientens opphold i nevrologiklinjen utfører rehabiliteringsspesialisten passive øvelser og masserer armer og ben. Disse aktivitetene er forebygging av pulmonal tromboembolisme, samt trykksår og tidlig leddstivhet.

Personalet på Yusupov Hospital utfører følgende aktiviteter for omsorg for pasienter med høyresidig iskemisk berøring:

• side til side svinger hver annen time;
• gni pasientens kropp med kamferalkohol hver 8. time;
• rensende enemas (minst annenhver dag);
• innføring av væske;
• toalett av oropharynx og nasopharynx hver 2-4 timer ved hjelp av en suging etterfulgt av vask med en varm 5% kamilleoppløsning.

Pasientene er plassert på en ortopedisk anti-decubitusmadrass.

Behandling av høyresidig iskemisk berøring. outlook

Hvis symptomer som blir uttrykt hjerneødem, akutt obstruktiv hydrocefalusventiler, sekundær blødning i ischemisk vev av den høyre hjerne neurologer Yusupov sykehus utført hyperventile i pasientens lunger ved overføring til kontrollert pusting og tilordning av osmotiske diuretika (mannitol eller glycerol). For å akselerere dehydreringseffekten, blir lasix introdusert etter 10-15 minutter.

Av og til pasienter med rett ischemisk slag på computertomografi Yusupov sykehus, oppdage leger uttrykt vnezheludochkovoe kompresjonsbaner utstrømning av cerebrospinalvæske, eller blokkering av blod svortkami. I dette tilfellet utfører neurokirurger fra partnerklinikker drenering av laterale ventrikler, dekomprimering av den bakre kraniale fossa, eller fjerner det nekrotiske vevet under hjerneinfarkt.

Basis for terapi for iskemisk høyresidig slag er to retninger:

• restaurering av blodtilførsel til sentrum av iskemi;
• forebygge død av dårlig eller knapt fungerende, men fortsatt levedyktig nevron, plassert rundt hjertet av et hjerteinfarkt.

For å gjenopprette blodstrømmen i den iskemiske sonen utfører nevrologene i Yusupov-sykehuset følgende omfattende tiltak:

• restaurering og vedlikehold av systemisk hemodynamikk;
• trombolyse;
• normalisering av de fysisk-kjemiske egenskapene til funksjonene i blod og vaskemasse med antiplatelet, antikoagulantia, angioprotektorer, vasoaktive midler;
• blodtykkelse.

Plasmaferese er en effektiv metode for å gjenopprette hjernefunksjonen i høyre sidet iskemisk slag. Prosedyren utføres i Yusupov sykehuset. For å beskytte hjernens nevroner, er medisinsk terapi foreskrevet, så vel som ikke-medisinske metoder (hyperbarooxygenering, cerebral hypotermi) brukes. Når de administreres antiblodplate-aterotrombotisk slag, i tilfelle av økende trombose - antikoagulanter direkte overgang deretter til indirekte blod flytende drive lavmolekylære dekstraner.

I tilfelle av høyre hemisfære cardioembolic slagpasienter i den akutte periode administreres antikoagulanter direkte handling med påfølgende overgang til langtidsvedlikeholdsbehandling indirekte antikoagulasjonsmidler, antiblodplatemidler midler, som neurobeskyttende midler og vasoaktive midler, gjennomføre tilstrekkelig behandling av hjertesykdom. Pasienter med hemodynamisk hjerneslag på høyre halvkule, leger Yusupovskogo sykehus gjenopprette og opprettholde systemisk blodstrøm, foreskrive følgende stoffer:

• antiplatelet midler;
• vasoaktive stoffer;
• neurobeskyttende midler.

I tilfelle lacunar beroer blir blodtrykk normalisert, blodplater og erytrocyt antiplatelet midler, vasoaktive stoffer og nevrobeskyttende midler blir brukt. Pasienter i hvilken iskemisk berøring av høyre halvdel av hjernen fortsetter i henhold til typen hemorheologisk mikroeksluksjon, behandles med følgende legemidler:

• antiplatelet midler;
• angioprotectors;
• vasoaktive stoffer;
• dextraner med lav molekylvekt.

Med manglende effektivitet brukes utviklingen av spredt intravaskulært koaguleringssyndrom, antikoagulantia av direkte og deretter indirekte virkninger, vasoaktive stoffer, neuroprotektorer.

Leger Yusupovskoy sykehus individuelt egnet til valg av medisiner for hver pasient, avhengig av type iskemisk slag. Særlig alvorlige tilfeller blir diskutert på Ekspertrådet og tar en kollektiv beslutning om taktikken for videre behandling.

I fremtiden gjenoppretter pasienter med høyresidig iskemisk hjerneslag de tapt eller nedsatt nervefunksjonene i Yusupov Hospital Rehabilitation Clinic. Takket være en individuell tilnærming til behandlingen av hver pasient, gjenoppretter erfaringen og profesjonaliteten til et team av spesialister de fleste pasientene i Yusupov-sykehuset med iskemisk berøring deres tapte funksjoner.

Omfattende rehabilitering inkluderer:

• ulike typer massasje;
• terapeutisk terapi;
• Voita-terapi;
• kinezioteypirovanie;
• bevegelsesbehandling.

En av typer behandling av pasienter med tale-, puste- og svelgforstyrrelser, basert på psykologisk kontakt og manuell eksponering, er Castillo-Morales-metoden. Det grunnleggende prinsippet i Mulligan-konseptet er "mobilisering gjennom bevegelse". Bobatterapi er rettet mot å undertrykke patologiske motormønstre og stimulere utviklingen av rette bevegelser.

Fysioterapeuter på Yusupov-sykehuset bruker samtidige teknikker for å gjenopprette fra iskemisk slagtilfelle:

• laser terapi;
• magnetisk terapi;
• akupunktur;
• transkraniell stimulering.

Effektiv utvinning foregår takket være opplevelsen av rehabiliteringsterapeuter og andre spesialister, moderne utstyr som rehabiliteringsklinikken til Yusupov-sykehuset er utstyrt med.

I tilstedeværelsen av de første tegnene på et høyresidig iskemisk slag, ring +7 (499) 750 00 04. Legene på Yusupov-sykehuset vil effektivt behandle pasienten ved hjelp av innovative teknikker, vil de gjenopprette funksjonsnedsettelser. Et team av rehabiliteringsklinikkprofessionelle eier moderne rehabiliteringsmetoder som gjør det mulig å minimere effekten av et slag og forbedre prognosen.

Iskemisk hjerneslag

Iskemisk slag er hjerneinfarkt, det utvikler seg med en signifikant reduksjon i cerebral blodstrøm.

Blant sykdommene som fører til utvikling av hjerneinfarkt, er det første stedet okkupert av aterosklerose, som påvirker de store hjerneskipene i nakke- eller intrakranielle kar eller begge deler.

Ofte er det en kombinasjon av atherosklerose med hypertensjon eller arteriell hypertensjon. Akutt iskemisk slag er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og tilstrekkelige medisinske tiltak.

Iskemisk slag: hva er det?

Iskemisk berøring oppstår som et resultat av en hindring i blodkarene som gir blod til hjernen. Hovedbetingelsen for denne typen obstruksjon er utviklingen av fete avsetninger som fôr veggene til fartøyet. Dette kalles aterosklerose.

Iskemisk berøring forårsaker blodpropp som kan danne seg i et blodkar (trombose) eller et annet sted i blodsystemet (emboli).

Definisjonen av sykdommens nosologiske form er basert på tre uavhengige patologier som karakteriserer en lokal sirkulasjonsforstyrrelse, betegnet med begrepet "iskemi", "infarkt", "slag":

• iskemi er mangel på blodtilførsel i den lokale delen av organet, vev.
• slag er et brudd på blodstrømmen i hjernen under brudd / iskemi av ett av karene, ledsaget av død av hjernevev.

Ved iskemisk berøring er symptomene avhengig av type sykdom:

1. Aterotrombotisk anfall - oppstår på grunn av aterosklerose hos en stor eller mellomstor arterie, utvikler seg gradvis, oppstår oftest i søvn;
2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertensjon kan forårsake sirkulasjonsforstyrrelser i arteriene med liten diameter.
3. Kardioembolisk form - utvikler seg som følge av delvis eller fullstendig okklusjon av hjernens midterarterie med embolus, det oppstår plutselig under våkenhet, og emboli i andre organer kan forekomme senere;
4. Iskemisk, assosiert med sjeldne årsaker - adskillelse av arterievegg, overdreven blodkoagulering, vaskulær patologi (ikke-aterosklerotisk), hematologiske sykdommer.
5. Ukjent opprinnelse - preget av umuligheten av å bestemme de eksakte årsakene til forekomsten eller tilstedeværelsen av flere årsaker;

Av det foregående kan vi konkludere med at svaret på spørsmålet "hva er iskemisk slag" er enkelt - et brudd på blodsirkulasjonen i et av hjernens områder på grunn av blokkering med tromb eller kolesterolplakk.

Det er fem hovedperioder med komplett iskemisk slag:

1. Den skarpeste perioden er de første tre dagene;
2. Den akutte perioden er opptil 28 dager;
3. Den tidlige gjenopprettingstid er opptil seks måneder;
4. Sen gjenopprettingstid - opptil to år;
5. Perioden av restvirkninger - etter to år.

De fleste cerebrale iskemiske slag begynner plutselig, utvikler seg raskt, og resulterer i hjertesvikt i løpet av noen få minutter til noen få timer.

Ifølge det berørte området er cerebral infarkt delt inn i:

1. Iskemisk høyre side slag - konsekvensene påvirker hovedsakelig motorfunksjoner, som senere ikke gjenoppretter, kan psyko-emosjonelle indikatorer være nær normale;
2. Stroke iskemisk venstre side - den psyko-emosjonelle sfæren og talen virker hovedsakelig som konsekvenser, motorfunksjonene gjenopprettes nesten helt,
3. Cerebellar - svekket koordinering av bevegelser;
4. Omfattende - oppstår i fullstendig fravær av blodsirkulasjon i et stort område av hjernen, forårsaker hevelse, fører ofte til fullstendig forlamning med manglende evne til å gjenopprette.

Patologi skjer oftest med folk i alderen, men det kan skje i noen andre. Prognosen for livet i hvert tilfelle er individuelt.

Høyre iskemisk slag

Iskemisk berøring på høyre side påvirker områdene som er ansvarlige for motoraktiviteten til venstre på kroppen. Konsekvensen er lammelse av hele venstre side.

Følgelig, hvis den venstre halvkule er skadet, svikter høyre halvdel av kroppen. Iskemisk berøring hvor høyre side påvirkes kan også forårsake taleforringelse.

Venstre sidet iskemisk slag

Med iskemisk slag på venstre side er talefunksjon og evnen til å oppleve ord alvorlig svekket. Mulige konsekvenser - for eksempel hvis Brock-senteret er skadet, blir pasienten fratatt muligheten til å lage og oppfatte komplekse setninger, bare det er mulig å få individuelle ord og enkle setninger.

stammen

Denne typen slag som stamme iskemisk slag er den farligste. I hjernestammen er de sentrene som regulerer arbeidet til de viktigste når det gjelder livstøttesystemer - hjerte- og respiratorisk. Løvenes andel av dødsfall oppstår på grunn av hjerneinfarkt.

Symptomer på stammens iskemiske slag - manglende evne til å navigere i rommet, redusert bevegelseskoordinasjon, svimmelhet, kvalme.

lillehjernen

Det iskemiske cerebellarslaget i begynnelsestrinnet er preget av endring i koordinering, kvalme, svimmelhetstopp, oppkast. Etter en dag begynner cerebellum å trykke på hjernestammen.

Ansiktsmuskulaturen kan bli nummen, og personen faller inn i koma. Coma med iskemisk cerebellar slag er svært vanlig, i de fleste tilfeller injiseres et slikt slag med pasientens død.

Kode mkb 10

I henhold til ICD-10 er et hjerneinfarkt kodet under overskrift I 63 med tillegg av et punkt og et nummer etter det for å avklare slagstypen. I tillegg, ved koding av slike sykdommer, legges bokstaven "A" eller "B" (Latin), som indikerer:

1. Cerebral infarkt på bakgrunn av arteriell hypertensjon;
2. Cerebral infarkt uten arteriell hypertensjon.

Symptomer på iskemisk berøring

I 80% av tilfellene observeres slag i systemet i den midtre cerebrale arterien, og i 20% i andre hjernekar. Ved iskemisk berøring oppstår symptomer plutselig, i sekunder eller minutter. Sjeldnere kommer symptomene gradvis og forverres over en periode på flere timer til to dager.

Symptomer på iskemisk berøring er avhengig av hvor mye av hjernen er skadet. De ligner på tegn i forbigående iskemiske angrep, men nedsatt hjernefunksjon er vanskeligere, manifesterer seg for et større antall funksjoner, for et større område av kroppen, og er vanligvis preget av utholdenhet. Det kan være ledsaget av koma eller en lettere depresjon av bevissthet.

For eksempel, hvis et fartøy som bærer blod til hjernen langs nakken, er blokkert, oppstår følgende lidelser:

1. Blindhet i ett øye;
2. En av armene eller beina til en av kroppens sider vil bli lammet eller sterkt svekket;
3. Problemer med å forstå hva andre sier, eller manglende evne til å finne ord i en samtale.

Og hvis et fartøy som bærer blod i hjernen langs nakken, er blokkert, kan slike brudd forekomme:

1. Doble øyne;
2. Svakhet i begge sider av kroppen;
3. Svimmelhet og romlig desorientering.

Hvis du merker noen av disse symptomene, må du ringe en ambulanse. Jo raskere tiltakene blir tatt, desto bedre er prognosen for livet og de alvorlige konsekvensene.

Symptomer på forbigående iskemiske angrep (TIA)

Ofte går de foran iskemisk slag, og noen ganger er TIA en fortsettelse av streken. Symptomene på TIA er lik brennende symptomer på et lite slag.

De viktigste forskjellene i TIA fra slag er påvist ved CT / MR-undersøkelse ved hjelp av kliniske metoder:

1. Det er ingen (ikke visualisert) sentrum av infarkt av hjernevævet;
2. Varigheten av nevrologiske fokal symptomer er ikke mer enn 24 timer.

Symptomer på TIA er bekreftet av laboratorieinstrumenter.

1. Blod for å bestemme dets reologiske egenskaper;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultralyd - Doppler av karene i hodet og nakken;
4. Ekkokardiografi (EchoCG) i hjertet - identifisere de reologiske egenskapene til blod i hjertet og omgivende vev.

Diagnose av sykdommen

De viktigste metodene for diagnostisering av iskemisk slag:

1. Medisinsk historie, nevrologisk undersøkelse, fysisk undersøkelse av pasienten. Identifikasjon av comorbiditeter som er viktige og påvirker utviklingen av iskemisk slagtilfelle.
2. Laboratorietester - biokjemisk analyse av blod, lipidspektrum, koagulogram.
3. Blodtrykksmåling.
4. EKG.
5. MR eller CT i hjernen kan bestemme plasseringen av lesjonen, dens størrelse, varigheten av dens dannelse. Om nødvendig utføres CT angiografi for å identifisere det eksakte stedet for okklusjon av fartøyet.

Differensierende iskemisk slag er nødvendig fra andre sykdommer i hjernen med lignende kliniske tegn, de vanligste av dem inkluderer en svulst, en smittsom lesjon av membranene, epilepsi, blødning.

Sequelae av iskemisk slag

Ved iskemisk berøring kan effektene være svært varierte - fra svært alvorlig, med omfattende iskemisk slag, til mindre, med mikroangrep. Alt avhenger av plasseringen og volumet av ilden.

De sannsynlige konsekvensene av iskemisk slag:

1. Psykiske lidelser - mange overlevende overfall utvikler post-hjerneskade depresjon. Dette skyldes at en person ikke lenger kan være den samme som før, han er redd for at han har blitt en byrde for sine slektninger, han er redd for at han vil forbli deaktivert for livet. Endringer i pasientens oppførsel kan også vises, han kan bli aggressiv, fryktelig, uorganisert, kan bli utsatt for hyppige humørsvingninger uten grunn.
2. Krenkelse av følsomhet i lemmer og på ansiktet. Følsomhet er alltid gjenopprettet lengre muskelstyrke i lemmer. Dette skyldes det faktum at nervefibrene som er ansvarlige for følsomheten og ledningen av de tilsvarende nerveimpulser, gjenopprettes mye langsommere enn de fibrene som er ansvarlige for bevegelse.
3. Forringet motorfunksjon - Styrken i lemmer kan ikke fullt ut gjenopprette. Svakhet i beinet vil føre til at pasienten bruker røret, svakhet i hånden vil gjøre det vanskelig å utføre noen husholdningshandlinger, til og med å kle og holde på skjeen.
4. Konsekvenser kan manifestere seg som kognitive forstyrrelser - en person kan glemme mange ting som er kjent for ham, telefonnumre, hans navn, familienes navn, adressen, han kan oppføre seg som et lite barn, undervurderer vanskeligheten av situasjonen, han kan forvirre tid og sted der han ligger.
5. Taleforstyrrelser - kan ikke være hos alle pasienter som har hatt iskemisk slag. Det er vanskelig for pasienten å kommunisere med sine slektninger, noen ganger kan pasienten snakke helt usammenhengende ord og setninger, det kan noen ganger være vanskelig for ham å si noe. Mindre vanlige er slike brudd i tilfelle et høyre sidet iskemisk slag.
6. Svelgforstyrrelser - pasienten kan kvele på både flytende og fast mat, dette kan føre til aspirasjon lungebetennelse, og deretter til døden.
7. Koordinasjonsforstyrrelser manifesterer seg i svimlende når de går, svimmel, faller under plutselige bevegelser og svinger.
8. Epilepsi - opptil 10% av pasientene etter et iskemisk slag kan lide av epileptiske anfall.

Prognose for livet med iskemisk slag

Prognosen for utfallet av iskemisk slag i alderdommen avhenger av graden av hjerneskade og på aktualitet og systematisk karakter av terapeutiske inngrep. Jo raskere kvalifisert medisinsk hjelp og riktig motorrehabilitering ble gitt, desto gunstigere vil utfallet av sykdommen være.

Tidsfaktoren spiller en stor rolle, sjansene for utvinning er avhengig av det. I de første 30 dagene dør ca. 15-25% av pasientene. Dødeligheten er høyere i aterotrombotiske og kardioemboliske slag og er bare 2% i lacunar. Alvorlighetsgraden og fremdriften av slag er ofte vurdert ved hjelp av standardiserte målere, for eksempel slagskalaen til National Institutes of Health (NIH).

Dødsårsaken i halvparten av tilfellene er hjernesødem og dislokasjon av hjernestrukturer forårsaket av det, i andre tilfeller lungebetennelse, hjertesykdom, lungeemboli, nyresvikt eller septisemi. En betydelig andel (40%) av dødsfall oppstår i de første 2 dagene av sykdommen og er forbundet med omfattende infarkt og hjerne ødem.

Av de overlevende har ca. 60-70% av pasientene deaktivert nevrologiske sykdommer innen månedenes slutt. Seks måneder etter et slag, forblir de invaliderende nevrologiske lidelsene hos 40% av de overlevende pasientene, innen utgangen av året - i 30%. Jo mer signifikant det nevrologiske underskuddet er ved slutten av den første måneden av sykdommen, desto mindre sannsynlig er en fullstendig gjenoppretting.

Utvinningen av motorfunksjoner er mest signifikant i de første 3 månedene etter et slag, mens benfunksjonen ofte gjenopprettes bedre enn armfunksjonen. Det totale fraværet av håndbevegelser ved slutten av den første måneden av sykdommen er et dårlig prognostisk tegn. Et år etter et slag er det ikke sannsynlig å gjenopprette nevrologiske funksjoner. Pasienter med lacunar slag har bedre utvinning enn andre typer iskemisk slag.

Overlevelsesgraden til pasienter etter å ha fått iskemisk beredskap er ca. 60-70% ved slutten av sykdommens 1. år, 50% - 5 år etter et slag, 25% - 10 år.

De dårlige prognostiske tegnene på overlevelse i de første 5 årene etter et slag inkluderer pasientens alderdom, hjerteinfarkt, atrieflimmer og kongestiv hjertesvikt som går foran stroke. Gjentatt iskemisk berøring forekommer hos ca 30% av pasientene i perioden 5 år etter første slag.

Rehabilitering etter iskemisk slag

Alle strokepasienter gjennomgår følgende stadier av rehabilitering: den nevrologiske avdelingen, neurorehabiliteringsavdelingen, sanatorium-feriabehandling og ambulant dispensarobservasjon.

Hovedmålene med rehabilitering:

1. Tilbakestilling av funksjonshemninger
2. Psykisk og sosial rehabilitering;
3. Forebygging av post-stroke komplikasjoner.

I samsvar med egenskapene til sykdomsforløpet, brukes følgende behandlingsregimer suksessivt hos pasienter:

1. Strenge sengestøtter - alle aktive bevegelser er utelukket, alle bevegelser i sengen utføres av medisinsk personale. Men allerede i denne modusen begynner rehabilitering - svinger, nedslag - forebygging av trofiske lidelser - trykksår, pusteøvelser.
2. Moderat utvidet sengen hviler - gradvis utvidelse av pasientens motoriske evner - uavhengig snu over i sengen, aktive og passive bevegelser, beveger seg til sitteposisjon. Gradvis lov til å spise i en sittestilling 1 gang per dag, deretter 2, og så videre.
3. Ward-modus - ved hjelp av medisinsk personell eller med støtte (krykker, turgåere, stokk...) kan du bevege deg i kammeret, utføre tilgjengelige typer selvbetjening (mat, vask, bytte av klær...).
4. Fri modus.

Varigheten av regimene avhenger av alvorlighetsgraden av slag og størrelsen på den nevrologiske defekten.

behandling

Grunnleggende behandling for iskemisk slag er rettet mot å opprettholde pasientens vitale funksjoner. Det tas tiltak for å normalisere luftveiene og kardiovaskulære systemene.

I nærvær av iskemisk hjertesykdom er antianginale medisiner foreskrevet for pasienten, samt midler som forbedrer pumpefunksjonen til hjertekardialglykosider, antioksidanter, legemidler som normaliserer vevstoffskifte. Det tas også spesielle tiltak for å beskytte hjernen mot strukturelle endringer og hevelse i hjernen.

Spesifikk terapi for iskemisk slag har to hovedmål: gjenoppretting av blodsirkulasjon i det berørte området, samt opprettholdelse av metabolisme av hjernevev og beskyttelse mot strukturelle skader. Spesifikk terapi av iskemisk slag gir medisinsk, ikke-medisinsk, samt kirurgisk behandlingsmetoder.

I de første få timene etter sykdomsbegrepet er det en følelse i å gjennomføre trombolytisk terapi, hvis essens kommer ned til lys av blodpropp og gjenoppretting av blodstrømmen i den berørte delen av hjernen.

mat

Kosthold innebærer restriksjoner på forbruket av salt og sukker, fettstoffer, melmat, røkt kjøtt, syltet og hermetisert grønnsaker, egg, ketchup og majones. Legene anbefalte å legge til dietten mer grønnsaker og frukt, rikelig med fiber, spise supper, kokt i henhold til vegetariske oppskrifter, meieriprodukter. Av særlig fordel er de som har kalium i deres sammensetning. Disse inkluderer tørkede aprikoser eller aprikoser, sitrusfrukter, bananer.

Måltider bør være fraksjonelle, brukt i små porsjoner fem ganger hver dag. Samtidig betyr en diett etter et slag et volum væske som ikke overstiger 1 liter. Men ikke glem at alle handlinger som tas må forhandles med legen din. Bare en spesialist i kreftene for å hjelpe pasienten til å gjenopprette seg raskere og gjenopprette seg fra en alvorlig sykdom.

forebygging

Forebygging av iskemisk slag er utformet for å forhindre forekomst av slag og forhindre komplikasjoner og re-iskemisk angrep.

Det er nødvendig å behandle arteriell hypertensjon i tide, for å gjennomføre en undersøkelse for hjertesmerter, for å unngå plutselige trykkøkninger. Riktig og fullstendig ernæring, slutte å røyke og drikke alkohol, en sunn livsstil - det viktigste i forebygging av hjerneinfarkt.

Høyresidet slag: årsaker, egenskaper, egenskaper og behandlingsmetoder

Høyresidet slag er et farlig brudd på hjernecirkulasjonen. Dette forårsaker hypoksi, som påvirker metabolske prosesser i hjerneceller og de resulterende konsekvensene. Eldre mennesker og pasienter med kardiovaskulær sykdom er i fare. For å redusere risikoen for død er det viktig å gi offeret rettidig medisinsk hjelp.

Etiologi av sykdommen

Utviklingen av høyresidig slag er forårsaket av effekten på kroppen umiddelbart av en gruppe provokerende faktorer:

1. Vaskulær aterosklerose - utvikler seg med feil diett og nedsatt kolesterol syntese av leveren celler, noe som fører til dannelsen av tette lipid plaques avsatt på innsiden av karene.
2. Patologisk fortykkelse av blodet og utvikling av trombocytose, noe som fører til dannelse av tette blodpropper som kan blokkere lumen på fartøyet som mater hjernen.
3. Arteriell hypertensjon, under påvirkning som det øker presset på blodkarets vegger, noe som gjør dem mindre elastiske og forårsaker mikroskader.
4. Tilstedeværelsen av svulster og svulster av ulike etiologier som klemmer blodkarene og forstyrrer den naturlige blodstrømmen.
5. Overvekt og fedme - provoserer stress på hele kardiovaskulærsystemet.
6. Hyppig stress og ustabilitet i psyko-emosjonell tilstand.
7. Underernæring, som er basert på fastfood og kalori måltider.
8. Drikker store mengder sukkerholdige karbonatiserte drikker og alkohol.
9. Mangel på riktig søvn og hvile, noe som fører til uttømming av kroppen.

• Diabetes og andre autoimmune sykdommer.
• Langvarig bruk av medisiner som provoserer blodpropper og blodpropper.

Stroke har en kompleks etiologi, som bestemmer mekanismen for sin strømning. En funksjon av sykdommen er det faktum at med nederlaget på høyre hjernehalvdel er alle motorreflekser i venstre halvdel av forstyrrelsen. Venstre sidestreng er vanligere, men det er flere ganger vanskeligere, og provoserer utviklingen av en rekke alvorlige komplikasjoner.

Overvekt, usunt kosthold, forbruk av sukkerholdige karbonatiserte drikker og alkohol kan føre til slag.

Typer av høyresidig slag

Med tanke på kursets særegenheter og årsaken til utviklingen av et slag, utmerker noen av dens typer:

1. Iskemisk - på grunn av delvis eller fullstendig overlapping av fartøyets lumen, som skyldes rask strømning og rask økning i det karakteristiske symptomkomplekset. Den utvikler seg på grunn av trombose eller aterosklerose av karene, samt skader på skallen.
2. Hemorragisk - den farligste typen, siden brudd på hjernesirkulasjonen utløst av en hel eller delvis brudd på fartøyets integritet. Som et resultat dannes et omfattende hematom, noe som provoserer utviklingen av inflammatorisk prosess av meningene, samt komprimering av nervesentrene. Ledsaget av utviklingen av en comatose stat, samt en lang rehabiliteringsprosess. Gjør den høyeste prosentandel av dødelighet blant andre former for slag.
3. Lacunar (polycystisk) - små cyster dannes i høyre halvkule, som stadig øker i størrelse og med en økning i intrakranialt trykk kan provosere blødningstendens. Forløpet av sykdommen kan ha en latent form på grunn av gradvis skade på blodkarene. Det kliniske bildet øker med utvikling av iskemi.

Hemorragisk slag i høyre halvkule manifesteres av slike symptomer:

• skarp støy og tinnitus, som foreskygger tap av bevissthet;
• et angrep av kvalme og oppkast, som ikke er forbundet med fordøyelsesprosessen;
• kramper og skjelving i lemmer;
• reduserte reflekser og følsomhet i ekstremiteter;
• akutt hodepine, noe som øker med hodet og lette bevegelser.

For iskemisk slag er preget av en gradvis økning i tegn og symptomer, hvor intensiteten helt avhenger av sykdommens hastighet. Den akutte fase er ledsaget av tilstedeværelse av et angrep, hvoretter staten er noe bedre på grunn av aktivering av kroppens kompenserende funksjoner. Faren for sykdommen er at den har en høy prosentandel av tilbakefall. Etter å ha diagnostisert et slag, må pasienten hele tiden overvåke tilstanden til kardiovaskulærsystemet.

Lacunar form av slag er ekstremt sjelden. Forutsetningene for utviklingen er cerebrale aneurismer. Denne sykdommen kan være arvelig, og er forbundet med de strukturelle egenskapene til fartøyene.

Før blåset føles personen stiv i brystet, hodet hans spinner og bena hans blir svake.

Vanlige symptomer

Det er tre stadier i løpet av et slag, for hver av dem har de sine egne egenskaper.

Forløperstadiet

På tærskelen til et angrep kan en person føle en økende hodepine, som forverres av et sterkt lys og en høy lyd. Et angrep av kvalme, avsluttende oppkast, antyder tilstedeværelsen av forgiftning av kroppen. Blodtrykket stiger dramatisk. En person kan føle en pulsasjon i ørene, samt rask hjerterytme.

Det er stivhet i brystet, styrke er tapt i beina. Tilstanden forverres raskt, opp til bevissthetstap. En person kan ikke forklare og forstå hva som skjer med ham. Panikkanfall kan utvikle seg.

Direkte angrep

I de fleste tilfeller fremkaller en akutt mangel på oksygen i hjerneceller et kortsiktig tap av bevissthet. Angrepet kan være ledsaget av kramper og utilstrekkelig oppførsel, men det kan ikke være forskjellig fra den vanlige besvimelsen.

Jo lenger angrepet varer, desto vanskeligere blir konsekvensene. Med nederlaget for store foci i hjernen kan det være dødelig selv før, slik det blir gjort førstehjelp.

Post-stroke tilstand

Kompenserende egenskaper av kroppen bidrar til forbedret ernæring av hjernen ved å aktivere arbeidet til andre parallelle fartøy. Dette tillater offeret å komme til sine sanser alene.

I post-stroke-tilstanden forbedrer generelt trivsel litt, men følgende problemer kan utvikle seg:

• kaldt i lemmer, redusert følsomhet;
• inkoordinering av bevegelse, så vel som oppfatningen av tid;
• fravær eller usammenheng av tale, umuligheten av å bygge korrekte og lange setninger;
• nummenhet i tungen og nedsatt mobilitet;
• tørre slimhinner;
• vridd smil og etterligning, som er forbundet med tapet av ansiktsnerven;
• Stivhet av hele kroppen på venstre side;
• umuligheten av selvbevegelse;
• problemer med minne og umuligheten av å gjenopprette hendelser.

Denne perioden er den viktigste for offeret, siden alle de metabolske prosessene er forstyrret, mot bakgrunnen av den raske forbedringen av den generelle tilstanden faktisk i hjernen, som kan provosere vevnekrose og død. Hvis du ikke gir kvalifisert hjelp til pasienten innen 3 dager, vil den tilstanden i den følgende uken raskt forverres, opp til utviklingen av fullstendig lammelse, koma og død.

Buede ansiktsfunksjoner - ett av fem diagnostiske tegn på et slag

diagnostikk

Det er 5 diagnostiske tegn som bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av et høyresidig slag:

1. Buede ansiktsegenskaper og unaturlig smil - venstre hjørne av leppene beveger seg ikke, og når musklene er spente, forblir den i fast posisjon. Det samme gjelder øvre øyelokk i venstre øye.
2. Bevegelsesnedsettelse - en person limps på venstre ben, hans venstre skulder blir visuelt lavere enn hans høyre. Når du prøver å heve armer opp samtidig, stiger den venstre lemmen ikke opp eller stiger, men ikke fullt ut.
3. Brudd på minne og koordinering av bevegelser - offeret kan ikke huske den eksakte datoen og beskriver i detalj hva som skjedde med ham.
4. Tap av følsomhet og redusert refleks manifestasjoner.
5. Problemer med tale - en person kan ikke artikulere sine tanker tydelig i en relatert setning. Ordene går vanligvis på en kaotisk måte, er ikke relatert i betydning og uttalt uskyldig.

Disse tegnene er evaluert av en nevrolog, noe som innebærer tilstedeværelsen av et høyresidig slag. For å bekrefte diagnosen og vurdere graden av hjerneskade, produsere en rekke tilleggsstudier:

1. CT og MR - bidrar til å bestemme hjernens ytelse, samt vurdere omfanget og effektene av hypoksi.
2. Ultralyd i hjertet og blodårene - lar deg bestemme tilstedeværelsen av blokkering av blodkar med blodpropp, emboli og kolesterolplakk.
3. EKG - gjenspeiler hjertets arbeid, og bidrar også til å fastslå tilstedeværelsen av en rekke ekstra patologier.

Det er obligatorisk for pasienten å passere en urin og blodprøve, der det er synlige brudd på den kvantitative og kvalitative sammensetningen.

MR hjelper med å bestemme hjernens ytelse

behandling

Terapi for iskemisk og hemorragisk slag er fundamentalt forskjellig. Ved behandling av hemorragisk slagtilfelle ved bruk av følgende legemidler:

1. Hypotonikk, der blodtrykket reduseres, noe som bidrar til å redusere størrelsen på hematom.
2. Antikonvulsiva midler - lindrer anfall, avslappende spasmodiske muskler.
3. Antibakteriell terapi - bidrar til å redusere risikoen for betennelse i hjernen, som skyldes utseendet av fritt blod.
4. Nootropics og neuroprotectors - stabiliserer ledningsevnen til nerveimpulser, og bidrar også til å normalisere metabolske prosesser i hjernen, og reduserer behovene til celler for oksygen.

Hemorragisk slag krever kirurgi for å fjerne hematom og debridement av skadede områder. I iskemiske former for slag forårsaket av tilstedeværelse av store blodpropper, embolus eller kolesterolplakk, er kirurgi også indikert. Hensikten er å eksplodere sel, som normaliserer den naturlige blodstrømmen.

Narkotikabehandling av iskemisk slag er å ta følgende grupper av legemidler:

1. Trombolytika - bidrar til resorpsjon av blodpropper, reduserer blodviskositeten.
2. Antikoagulantia - hindre kunstig fortykning av blodet og dannelsen av blodpropper.
3. Nootropiske legemidler - gjenopprette nevrale forbindelser, forenkle ledningen av nerveimpulser.

For å redusere risikoen for å utvikle hydrocephalus, foreskrives diuretika for å forhindre opphopning av væske i hjernens vev og celler.

Det er obligatorisk å introdusere vitaminkomplekser med en overvekt av vitaminer i gruppe B (Milgamma, Trigamma, Neurobeks).

komplikasjoner

Etter å ha arrestert en farlig tilstand, er slike komplikasjoner forbundet med nerveskade som:

• parese og lammelse av lemmer;
• taleforringelse og usammenheng;
• redusere følsomheten i huden;
• humørsvingninger;
• vridd ansikt;
• hydrocephalus.

I mangel av riktig behandling kan funksjonshemming eller død utvikles, noe som er den mest alvorlige komplikasjonen.

For å forhindre utvikling av et tilbakevendende slag, anbefales det at pasienten regelmessig besøker legen og gjennomgår profylaktisk behandling. Det er viktig å følge en diett og endre livsstilen din, og lytte til anbefalinger fra en spesialist.

Øvelsesbehandling øker utvinningen etter et slag

rehabilitering

For tilbakelevering av fysisk aktivitet og mobilitet brukes rehabiliteringsprosedyrer:

1. Øvelse terapi - fysisk kultur bidrar til å knede musklene, styrke dem og stimulere mobilitet. Noen pasienter må lære å gå igjen.
2. Bassengbesøk - i vannet blir belastningen på leddene og musklene redusert, og effektiviteten til bakketrening er mye høyere.
3. Akupunktur - hjelper stimulere nerveender, øker ledningsevnen til en nerveimpuls.
4. Magnetoterapi - har en tonisk effekt på kroppen.
5. Elektroforese - kan utføres ved hjelp av narkotika, innføringen av hvilken ved hjelp av vekselstrøm øker flere ganger.

Pasienten anbefales å bevege seg oftere for å besøke friluft. Vist utvinning av feriestedet.

Rehabiliteringsprosessen kan ta 2-3 måneder, og kan strekke seg over en lang periode. En viktig indikator er graden av hjerneskade og hastigheten på medisinsk behandling. Jo raskere pasienten blir tatt til sykehuset, desto større er sjansene for full gjenoppretting.

outlook

Gunstig prognose er notert i nærvær av tidlig diagnose og kompleks behandling av høyresidig slag. Senlig medisinsk behandling, selv i beste tilfelle, vil provosere utviklingen av en rekke komplikasjoner. En ugunstig prognose og utvikling av død oppstår oftest hos eldre pasienter og pasienter med ulike kardiovaskulære sykdommer.

I fravær av overholdelse av anbefalingene fra leger er sannsynlig å utvikle re-stroke. Hver påfølgende stroke er preget av en høy grad av alvorlighetsgrad og rehabiliteringsprosess. Etter 3 slag er prognosen praktisk talt ugunstig i 99% av tilfellene.

Egenskaper av høyresidig hjerneslag

Hjernen er et komplekst organ bestående av to halvkugler og koordinere aktivitetene i hele menneskekroppen. Når en akutt nedsatt blodsirkulasjon oppstår i en av hjernens deler, snakker de om utviklingen av et slag. Ofte er det den høyre halvkule som lider, noe som fører til brudd på funksjonene som det er ansvarlig for.

Hva er et slag på høyre side av hjernen?

En hjerneslag mot høyre (ICD-10-kode - I60 - I64, avhengig av typen) betyr at det oppstod en akutt nedsatt blodstrøm i høyre halvkule. Denne cerebrovaskulære sykdommen er av to typer - iskemisk eller hemorragisk. Den første er forårsaket av okklusjon av cerebral fartøy, og den andre skyldes intracerebral blødning.

Begge former forårsaker sirkulasjonsforstyrrelser. Hjerneceller mottar ikke lenger oksygen, og nekrose forekommer. Dette fører til alvorlige konsekvenser. For hemorragisk type er preget av en plutselig utbrudd, fraværet av foreløpige tegn, dannelsen av et hematom i hjernen. På grunn av dette er sykdommen ofte dødelig. Den iskemiske form har forløpere, takket være det er mulig å stoppe et angrep på tid og unngå utvikling av komplikasjoner.

Eldre pasienter er mest sannsynlig å oppleve stroke. Rehabilitering tar lang tid. Ofte er det ikke mulig å gjenopprette tapte funksjoner, en person er permanent deaktivert.

symptomatologi

Med høyresidig slag av noe slag, oppstår lammelse eller parese på venstre side av kroppen hos menn og kvinner. Av hvilken del er lammet, er det mulig å konkludere hvilken halvkule som er skadet. Hvis lammelse har oppslukt høyre side av kroppen, har pasienten et venstre sidet slag og omvendt.

Som regel blir armen og benet tatt bort, hemiparesis på venstre side av ansiktet oppstår. Lammelse av ansiktsmuskler er merkbar ved utelatelse av øyelokk og hjørne av leppene. I tilfelle av en alvorlig form for patologi kan pasienten utvikle koma.

Forløpet av hemorragisk slag av høyre side er den mest alvorlige. Funksjonene inkluderer:

1. Plutselig plutselig hodepine.
2. Kvalme og oppkast.
3. Intoleranse sterkt lys.
4. Forringet respiratorisk funksjon.
5. Hjertebank.
6. Bevissthet og besvimelse.
7. Epileptiske anfall.

Iskemisk berøring er preget av følgende symptomer:

• Fallende syn.
• Hodepine.
• Uorden av talefunksjon, sløret tale.
• Bevisstap
• Krenkelse av koordinering av bevegelser.

FORSIKTIG. Forekomsten av disse tegnene - en grunn til umiddelbar oppringning av leger og førstehjelp. Det er svært viktig å utføre medisinsk inngrep i løpet av de første 3-5 timene. Dette vil redusere alvorlighetsgraden av konsekvensene.

Årsaker til utvikling

Faktorer som forårsaker utvikling av høyresidig slag kan være forskjellig avhengig av hvilken type patologi som oppstod.

Iskemisk høyresidig slag

Årsaken til iskemisk berøring av høyre side er en blokkering av fartøyet med en trombose eller embolus. Dette fører til forhold som bidrar til trombose. Disse inkluderer økt blodviskositet, langsom blodstrøm, stillestående prosesser.

Også, kan fartøyene bli blokkert med kolesterolplakk. De stammer fra en slik patologi som aterosklerose. I tillegg er økt blodtrykk, diabetes, fedme i stand til å provosere hjernens iskemi.

En usunn livsstil fører til disse sykdommene, som består i inaktivitet, røyking, drikking av alkohol og usunt kosthold.

Hemorragisk høyresidig slag

Hovedårsaken til utviklingen av hemorragisk hjerneslag på høyre side er høyt blodtrykk. Langvarig eksponering for hypertensjon fører til skade og gjennombrudd av blodkar, noe som forårsaker hjerneblødning.

I tillegg til høyt trykk påvirker følgende faktorer negativt fartøyene:

1. Medfødte mangler i arterier.
2. Sykdommer i sirkulasjonssystemet.
3. Hodeskader
4. Inflammatoriske prosesser i karene.
5. Hjernesvulst.

Disse fenomenene bryter opp strukturen til indre veggen av hjernens arterier, noe som fører til aneurisme og ytterligere ruptur av blodårer.

diagnostikk

Formålet med undersøkelsen er ikke bare å identifisere slaget, men også årsakene som førte til det. Det er også viktig i diagnostiseringsprosessen å skille arten av patologi - hemorragisk eller iskemisk. Tross alt varierer behandlingen av disse skjemaene litt.

Følgende metoder brukes til å oppdage et slag:

• Beregnet tomografi. Det bidrar til å bestemme type patologi, omfanget av lesjonen, tilstanden til karene.
• Magnetic resonance imaging. MR gir deg mulighet til å gi det mest komplette bildet av hjernens tilstand.
• Angiografi. Designet for å vurdere arteriene, identifisere blodpropper, ekspansjon og vaskulære defekter.

Utfør også diagnosen til pasientens hjerte. For å gjøre dette, utnevne en ultralyd, et elektrokardiogram. I tillegg til instrumental undersøkelse utføres laboratoriet blodprøver som gjør det mulig å vurdere kroppens generelle tilstand, identifisere inflammatoriske prosesser, bestemme nivået av kolesterol og blodsukker.

Egenskaper ved behandling

Behandlingen er foreskrevet av en lege basert på resultatene av pasientens diagnose. Post-stroke terapi avhenger av type og alvorlighetsgraden av patologien. Generelt utføres behandling av medisinering. I noen tilfeller går leger til kirurgi.

Narkotika terapi

I iskemisk slagslag på høyre side av hjernen er medisiner foreskrevet som hjelper oppløsningen av tromben, forhindrer utviklingen av tilbakefall og komplikasjoner av sykdommen. Påfør følgende medisiner:

1. Trombolytika. De brukes i de første timene etter et slag. Preparatene er ment å suge trombosen.
2. Antikoagulantia. Fondene bidrar til å tynne blodet, forhindre blodpropper.
3. Antiplatelet midler. Disse legemidlene tjener også til å forhindre dannelse av blodpropper.
4. Nootropics. Slike medisiner er nødvendig for å gjenopprette aktiviteten til hjernens nerveceller.

For hemorragisk høyresidig beredskap foreskriver legene andre legemidler. Deres liste inneholder:

1. Midler som senker blodtrykket.
2. Medisiner som normaliserer rytmen i hjertet.
3. Antibakterielle stoffer for å forhindre utvikling av smittsomme sykdommer.
4. Hvis det er nødvendig, anbefaler legen at du tar stoffer mot anfall, sedativer.

Kirurgisk inngrep

En person kan betjenes hvis han har et hemorragisk slag i høyre halvkule, som er ledsaget av omfattende hevelse i hjernen og hypoksi. Vanligvis utføres operasjonen først etter at diagnosen er utført. Men noen ganger krever situasjonen akutt kirurgisk behandling. Dette skjer når volumet av blødning er for stort og trykket i skallen stiger raskt.

Effekter av hjernesykdom

Hemorragisk og iskemisk berøring av høyre halvkule fører til nesten samme konsekvenser. Ofte påvirkes venstre side av pasientens kropp. Det er helt lammet, noe som tvinger en person til å tilbringe lang tid i sengen, eller denne delen av kroppen advarer ikke pasienten.

Det er også problemer med minne, mental aktivitet. Ofte kan pasienten ikke huske hva han gjorde for noen minutter siden, eller glemmer hendelser fra fortiden. En annen vanlig konsekvens av hemorragisk og iskemisk berøring av høyre side er synshemming, taktil oppfatning, svelging refleks.

Ofte lider pasienter av depresjon, blir whining, irritabel. De har komplekser om tilstanden deres, følelsen av underlegenhet og ubrukelighet hersker. I alderdommen er effektene mer uttalt og vanskeligere å takle.

Rehabiliteringsfunksjoner

Rehabiliteringsperioden etter et høyresidig slag varer lenge. Etter den iskemiske typen patologi er utvinningen mer vellykket, mange pasienter klarer å gjenvinne tapte funksjoner, for å gå tilbake til det normale livet. Etter et hemorragisk slag gir rehabilitering sjelden positive resultater, slik at folk forblir deaktivert.

Under gjenopprettingsperioden er det tatt tiltak for å normalisere evnen til å bevege seg, mental aktivitet, minne, psyko-emosjonell tilstand.

FORSIKTIG. Støtte til slektninger og venner under rehabilitering er den beste assistenten i gjenoppretting etter et slag. Derfor trenger familien tålmodighet og setter opp pasienten for utvinning.

Sanatorium restaurering

Rehabilitering etter hjerneslag er tillatt hjemme, men leger anbefaler sterkt at de foretrekker behandling i sanatorier. I disse institusjonene er pasienten alltid under oppsyn av spesialister, har mulighet til å gjennomgå alle nødvendige prosedyrer for å spise riktig.

I prosessen med sanatorium-resort rehabilitering, brukes følgende metoder:

• terapeutisk trening;
• klasser med en psykolog;
• fysioterapi;
• tar medisiner
• massasje;
• pusteøvelser.

Et sett med tiltak er utviklet for hver pasient individuelt, avhengig av hvilke funksjoner som brytes, hva alvorlighetsgraden av konsekvensene.

Hjemrehabilitering

Hjemme er mulighetene for utvinning av kroppen mindre enn i et sanatorium. Men pasienten kan også under tilsyn av slektninger utføre terapeutiske øvelser som bidrar til å gjenopprette motorisk evne. Hvis familien har mulighet, kan du leie en treningsinstruktør.

I tillegg til terapeutiske øvelser, er det nødvendig å gjøre en kroppsmassasje, for å tilbringe mer tid utendørs. Slægtninge må også mate pasienten i samsvar med kostholdet utarbeidet av legen og gå på klinikken for å gjennomgå de nødvendige fysioterapiprosedyrene.

Folk rehabiliteringsmetoder

Pasienter bruker til gjenoppretting etter et høyresidig slag og tradisjonell medisin. Hjemmelagde medisiner er basert på naturlige ingredienser og bidrar til å styrke effekten av medisiner og fysioterapi.

De mest effektive folkemidlene for et slag på høyre side er følgende oppskrifter:

1. Alkoholtinktur av granekegler. For å forberede, trenger du 6 kjegler for å fylle med vodka, lukke tett og la det komme i et mørkt sted i 7 dager. Ta deretter medisinen 3 ganger om dagen for en teskje.
2. Løkjuice med honning. Bland løkjuice og honning i like store mengder, og bruk en spiseskje hver dag på tom mage.
3. Avkok av furu nåler og sitron. 5 store skjeer med hakkede nåler helles 500 ml vann, koke i noen minutter, deretter belastning. Hell en halv sitron og legg til kjøttkraft. La drikken stå i 3-4 timer. Ta buljongen kan være ca 100 ml 3 ganger om dagen.

FORSIKTIG. Tradisjonell medisin kan ikke erstatte de tradisjonelle behandlingsmetodene! Den kan bare brukes som tilleggsbehandling og kun med tillatelse fra den behandlende legen.

outlook

Etter et høyresidig iskemisk slag beror prognosen på omfanget av hjerneskade. En sjanse for fullstendig utvinning er mulig med rettidig lindring av et angrep og små mengder cerebral iskemi. I mer alvorlige tilfeller er det ikke mulig å fullstendig rehabilitere, men pasientene har mulighet til i det minste å tilbakebetale nedsatt evner og leve et normalt liv.

I hemorragisk slag av høyre halvkule er prognosen mest ugunstig. Ofte dør pasientene umiddelbart etter påvirkningen eller innen noen dager senere. Hvis en person klarer å overleve, er han fortsatt deaktivert, mange funksjoner kan ikke gjenopprettes i det hele tatt.

Dermed er høyresidig slag en farlig patologi, som medfører mange alvorlige komplikasjoner. For å redusere risikoen for å utvikle denne sykdommen, bør du være mer oppmerksom på helsen din, fra barndommen.