Strålebehandling for hjernetumorer

Søk og utvalg av behandling i Russland og utlandet

Seksjoner av medisin

Plastikkirurgi, kosmetologi og tannbehandling i Tyskland. flere detaljer.

Hjerne - strålebehandling av svulster

Strålebehandling er en metode for behandling av svulster (vanligvis ondartet), som består av strålingseksponering. Faktum er at ondartede celler er mer følsomme overfor de skadelige effektene av stråling enn friske celler. Dette skyldes at metabolisme av ondartede celler er høyere enn for normale celler, og dessuten er de preget av ukontrollert divisjon og vekst. Derfor, mutasjoner forårsaket av stråling, raskere og påvirker de ondartede cellene, og de dør heller.

Det er verdt å merke seg at under strålebehandling av hjernesvulster, brukes stråling i både ondartede og godartede svulster. Årsaken til dette er at hjernesvulster kan være på en slik dybde når de ikke er tilgjengelige for kirurgisk inngrep.

Radioterapi av hjernesvulster kan brukes som en selvstendig type behandling, og også kombinert med kirurgisk metode og kjemoterapi.

For eksempel blir den brukt etter kirurgisk fjerning av en svulst for å ødelegge de gjenværende tumorceller. Strålebehandling er rettet mot å redusere størrelsen eller stoppe veksten av resterende svulster. Vanligvis anbefales postoperativ strålebehandling når det er umulig å fjerne hele svulsten på en sikker måte. Strålingsbehandling kan kreves ved godartede gliomer hvis deres ukontrollerte vekst truer pasientens liv.

Strålebehandling kan brukes i to former.

Eksternt. I dette tilfellet utføres strålingseksponering ved hjelp av spesielle enheter. Behandlingen ved hjelp av en ekstern metode utføres innen fem dager i uken, samtidig med at strålebehandling fortsetter i flere uker. Ordningen med strålebehandling er avhengig av typen av svulst og dens størrelse, så vel som på alderen av pasienten. For eldre pasienter, sammenlignet med ungdom, har svulsten et begrenset respons på ekstern stråling. Slike langsiktige ("strakte") bruk av strålebehandling i små doser bidrar til å beskytte omgivende friske vev mot skadelig strålingseksponering.

Fjernstrålebehandling utføres vanligvis i forhold til svulsten og omgivende vev. Mindre vanlig er hele hjernen utsatt for stråling. På samme tid kan området av selve svulsten i tillegg bestråles, for eksempel ved bruk av et radioaktivt implantat.

Standard radioterapi med ekstern stråling inkluderer:

Med tredimensjonal (eller 3D) konform strålebehandling (3D-KLT), brukes data-genererte bilder for å bestemme den eksakte posisjonen til svulsten. Induced stråling er helt i samsvar med den tredimensjonale modellen av svulsten.

Strålingsmodulert stråleterapi er en forbedret form for 3D-KLT ved bruk av høyere strålingsdoser.

Konformell protonstrålebehandling er lik 3D-KLT, men i stedet for røntgenstråler bruker den protonbjelker. Denne behandlingsmetoden brukes ikke overalt.

Brachyterapi. Denne metoden for strålebehandling kan kalles, i motsetning til fjernkontrollen, "kontakt". Den er basert på implantasjon av et radioaktivt stoff (ved hjelp av stereotaktiske teknikker) direkte inn i svulsten. Denne metoden for strålebehandling brukes ikke bare i behandlingen av hjernesvulster, men også i andre organer, som for eksempel prostata.

Stereotaktisk radiokirurgi

En annen metode for behandling av hjernesvulster er den såkalte. stereotaktisk radiokirurgi. Begrepet "radiosurgery" innebærer at strålingen er "samlet" i en kompakt stråle. Strålingseksponering i dette tilfellet utføres i en økt. Under radiokirurgi blir svulsten eksponert for en kraftig, direkte målrettet strålebjelke i forskjellige vinkler. Denne teknikken med strålebehandling gjør at du kan sende all strålingskraften på svulsten, og la det omgivende friske vevet være intakt. Denne metoden er også kjent som "gamma kniven". Typisk brukes "gamma kniven" til behandling av svulster som ikke er større enn 3,5-4 cm i diameter. Dette skyldes det faktum at med en stor svulst øker den nødvendige dosen av stråling og strålingsbelastning på sunt hjernevev, derfor er sannsynligheten for komplikasjoner etter stråling ganske høy. Metoden for radiokirurgi er verken hos barn eller eldre pasienter, så vel som i nærvær av flere tumor noduler eller metastaser.

Fordelene ved stereotaktisk radiokirurgi er som følger:

Teknikken tillater målrettet, høy dose stråling å bli levert til gliomer mindre enn 3 cm (eller 1,25 tommer) i diameter uten å skade omgivende vev.

Stereotaktisk radiokirurgi gjør at du kan komme til små svulster som ligger dypt i hjernevævet som tidligere ble ansett som uvirkelige.

I noen tilfeller er radiokirurgi den eneste behandlingen som kreves.

I motsetning til tradisjonell strålebehandling kan stereotaktisk stråling gjentas. Derfor brukes radiokirurgi for tumorrepetens når pasienten allerede har gjennomgått standard strålebehandling.

Den kombinerte bruken av stereotaktisk radiokirurgi og teknikker som styrer tale og andre mentale funksjoner hos pasienter som er bevisst under prosedyren, sikrer sikker fjerning av vev med minimal risiko for nedsatt funksjon av disse funksjonene.

Planleggingsprosedyre.

Som en regel begynner radiokirurgisk inngrep med en rekke tiltak for å bestemme formålet med eksponering:

I utgangspunktet utføres lokalbedøvelse. Når du utfører en standardoperasjon, blir pasientens hode forsiktig festet i en stasjonær tilstand ved hjelp av en stereotaktisk ramme som er skrudd på skallen. (Anvendelsen av rammen er kun effektiv for hjernesvulster med de riktige konturene). Rammen fjernes umiddelbart etter ferdigstillelse av prosedyren (etter 3-4 timer).

Et tredimensjonalt kart over pasientens hjerne er opprettet, vanligvis ved hjelp av magnetisk resonansbilder.

Dataprogrammet beregner eksponeringsnivået og bestemte områder for å målrette mot eksponeringen.

Forbedre bildebehandlingsteknikker tillater bruk av stereotaktiske operasjoner uten bruk av en ramme som er effektiv for et større antall tumorer.

Stråling levering.

Etter slutten av den foreløpige planleggingsfasen begynner behandlingen. For levering av en smalt fokusert strålestråle under stereotaktisk radiokirurgi, brukes forskjellige komplekse enheter, for eksempel et gammakniv og en tilpasset medisinsk lineær akselerator (LINAC). Faktisk tar behandlingen fra 10 minutter til 1 time.

Gamma knivteknologien bruker gammastråler som kommer fra flere punkter og konvergerer på et enkelt punkt på en svulst. Til tross for at hver gammastråle har en lav dose stråling, når strålene konvergerer, øker strålens intensitet og destruktive kraft betydelig. Gamma kniv brukes kun til svært små svulster, og brukes derfor vanligvis som en hjelpeprosedyre etter standard radioterapi, kirurgisk behandling, kjemoterapi eller en kombinasjon av disse.

Hvordan er prosedyren for radiokirurgi gamma-kniv

Som med alle prosedyrer og inngrep i behandlingen av hjernesvulster barberer pasienten først håret på hodet. Neste på hodet under lokalbedøvelse ved hjelp av spesielle torner etableres den såkalte. stereotaktisk ramme. Deretter utføres CT eller MR ved hjelp av den såkalte. lokalister som kler på stereotaktisk ramme. De gir en binding av tomografiske koordinater til koordinatene til selve rammen.

Etter det, på grunnlag av de oppnådde bildene ved hjelp av et systembestrålingsnavigasjonssystem, planlegges et behandlingsskjema som overføres til styreenheten til gamma knivinstallasjonen.

Ordningsplanlegging utføres ved å velge antall såkalte. isocenter, deres posisjon, vekt, hodevinkel, eliminerte retninger av bjelker. Dette utføres med hensyn til plassering og form av svulsten (eller svulstene), tilstøtende sunt vev, samt total strålingsbelastning på pasientens hode.

Deretter ligger pasienten på en spesiell sofa. Pasientens hode er festet i posisjoneringssystemet, slik at det tilsiktede målet - svulsten - faller sammen med strålingsbjelkens fokuseringspunkt. En pasients hodeposisjoneringssystem kan være både automatisk og manuell, som avhenger av både modell av enheten og de spesifikke egenskapene til pasienten. Deretter forlater det medisinske personalet rommet hvor gamma kniven er installert, sofaen med pasienten beveger seg inn i apparatkammeret, hvor bestrålingen foregår.

I forbindelse med radiokirurgi opprettholder et gammakniv med en pasient vanligvis tilkoblingen til et videokamera og en mikrofon. Å bruke et gamma kniv er helt smertefritt. Varigheten av hele prosedyren varierer fra 10 minutter til flere timer, som avhenger av type og svulster, deres størrelse og plassering.

På slutten av bestrålingsprosedyren fjernes den stereotaktiske rammen fra pasientens hode, og han kan gå hjem.

En lineær akselerator (LINAC) danner fotoner (positivt ladede partikler), idet bjelkene tilsvarer størrelsen på svulsten. Pasienten befinner seg på sengen, hvis posisjon kan variere. Denne prosedyren tillater behandling i form av flere økter i små doser (fraksjonert stereotaktisk radiokirurgi), snarere enn i en enkelt økt. Dette betyr at teknikken er egnet for behandling av store svulster.

Metoden for radiokirurgi er i noen tilfeller et alternativ til konvensjonell konvensjonell kirurgi, som tillater behandling uten å gripe til alvorlige invasive inngrep, for eksempel craniotomi (kraniotomi) og dermed unngå de tilknyttede risikoene.

Medisin og radioterapi

Forskere studerer stoffer som kan brukes i forbindelse med strålebehandling for å øke effektiviteten.

Radioprotektorer (radiobeskyttende midler).
For å beskytte friske celler under strålebehandling, brukes stoffer som amifostin (Etiol).

Radiosensitiviseringsmidler.
Legemidler som 5-fluorouracil (5-FU) og cisplatin (Platinol) øker følsomheten til kreftceller til strålingsbehandling.

Bivirkninger av strålebehandling

Bivirkningene av strålebehandling er primært på grunn av effekten av stråling på selve tumoren, så vel som på sunt vev i hjernen og i kraniet. Lokale bivirkninger av strålebehandling kan uttrykkes i form av stråleforbrenninger i hodebunnen, økt skjøthet i blodårene, utseendet av små foci av blødning eller sårdannelse.

Tumorceller som har blitt utsatt for stråling, desintegrerer, slik at deres forfallsprodukter blir absorbert i blodet, som påvirker legemet toksisk. Dette fører til pasientens tretthet, svakhet, kvalme, oppkast, hårtap, samt nedsatt bloddannelse.

Vanligvis fører stråleeksponering til hårtap. Årsaken til dette er nederlaget på hårsekkene. Nyprodusert hår er vanligvis mykere og av en litt annen farge. Noen ganger er håret tapt for alltid.

I tillegg til hårtap, etter strålebehandling, kan det være andre reaksjoner fra hodebunnen i form av rødhet, kløe og pigmentering. Eksternt, disse hudområdene ligner på solbrenthet. Deler av hodebunnen som er utsatt for stråling bør bedre holdes åpne, men beskyttet mot solen. I løpet av denne perioden er riktig pleie av hodebunnen veldig viktig.

Ca 4-6 uker etter et strålebehandlingstilbud kan pasienter oppleve døsighet, tretthet, samt nedsatt eller tap av appetitt. Disse symptomene varer vanligvis flere uker og er forbundet med absorpsjonen av henfallsprodukter fra en ødelagt tumor i blodet. Disse manifestasjonene går gradvis på egen hånd.

Ikke prøv å behandle symptomene selv. (Spør legen din eller radiologen om hjelp).

En annen typisk bivirkning av strålebehandling er hevelse i hjernens substans, som i noen tilfeller kan forverre symptomene på hjernesvulst. Behandling av ødem utføres ved hjelp av steroider.

Vevskader. Hos 25% av pasientene som mottar intensiv bestråling, observeres strålingsnekrose (fullstendig ødeleggelse av tilstøtende sunt vev). I denne tilstanden kan det være hevelse i hjernen og en nedgang i mentale funksjoner. Strålingsnekrose er behandlet med steroider. Hvis steroider er ineffektive, kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne det skadede vevet.

Fremveksten av nye svulster. Strålebehandling for barndomskreft er den viktigste risikofaktoren for nye hjerne- og ryggmargsvulster. Risikoen er høyest når strålebehandling administreres til barn under 5 år. Det har blitt avdekket at risikoen for å utvikle en annen primær hjerne-svulst øker i samsvar med strålingsdosen ved behandling av den første svulsten.

Hjerneslag. Pasienter som har blitt herdet av en hjerne svulst i barndommen med høy dose radioterapi (spesielt over 50 grå) har høyere risiko for videre slag. En studie av ca 2000 pasienter som gjenvunnet fra hjerne svulst viste at i gjennomsnitt 14 år gikk fra det tidspunkt svulsten ble detektert til et slag.

(495) 50-253-50 - gratis konsultasjon på klinikker og spesialister

Strålebehandling

Strålebehandling er en behandling basert på bruk av ioniserende stråling. Metoden har blitt brukt i medisinsk praksis i mer enn 120 år. I løpet av denne tiden har det skjedd store endringer i metodens tekniske utstyr: fra de første primitive apparater med radiumkilder (det vil si det andre navnet på metoden er strålebehandling) til de mest oppdaterte installasjonene som er utstyrt med kraftige datamaskiner og tillater eksklusiv direkte ioniserende strålingsbjelke til sykdomsfokus.

Grunnlaget for effekten av antitumorstrålebehandling er evnen til ioniserende stråling til å påvirke cellens genetiske apparat (DNA), frata det av dets evne til å reprodusere og dermed lede det til døden.

Typer av strålebehandling

Det er tre hovedtyper av strålebehandling:

ekstern (ekstern) strålebehandling,
brachyterapi,
behandling med flytende radioaktive isotoper.

Ved ekstern stråling (ekstern) er strålekilden utenfor pasientens kropp.

Ved brachyterapi (interstitiell strålingsterapi) injiseres en radioaktiv emitter direkte inn i svulsten. Ved behandling av flytende radioaktive isotoper injiseres de i blodet eller innover og selektivt festes ved sykdomsstedet.

Ekstern eksponering

Ved bruk av nevrokologi, brukes i overveiende tilfeller ekstern stråling, som utføres ved hjelp av gamma-enheter, hvor en radioaktiv isotop (kobolt-60 eller cesium-137) brukes som strålingskilde eller i lineære elektron-akseleratorer, hvor det er dannet harde røntgenstråler elektroner om et mål, eller proton akseleratorer. Det er ingen grunnleggende forskjell i antitumor-effekten av stråling fra disse kildene, men strålingen av den lineære akseleratoren og protonstrålen gjør det mulig å oppnå en virkningskilde som er mer skilt fra det omkringliggende vevet, noe som reduserer risikoen for strålingsskader på sunt vev.

Ekstern eksponering kan være fraksjonert ved bruk av enkeltfraksjoner fra 1,5 til 5 Gy i en tilstrekkelig lang periode (opptil 1,5 måneder). Dette utføres ved beregning at tumorceller i den radiosensitive fasen av deres livssyklus ved hver påfølgende brøkdel av bestråling blir skadet. I dette tilfellet bringes den totale dosen av stråling til 45-78 Gy. I noen tilfeller, med små svulstørrelser, brukes radiokirurgi: ekstern stråling i en enkelt dose på 15-25 Gy. Denne massive eksponeringen mot antitumor-effekten er ekvivalent med fraksjonert, men det gjelder bare i et lite antall tilfeller.

Bivirkninger av strålebehandling

Ved behandling av hjernesvulster kan det være bivirkninger i form av utseende eller økning i hodepine, kvalme, oppkast og en økning i alvorlighetsgraden av nevrologiske lidelser. Leger i slike tilfeller foreskrive flere stoffer som tillater å stoppe disse fenomenene. Ved slutten av kurset faller håret i de fleste tilfeller ut i strålingsbjelken, men de vokser videre.

De mest ubehagelige komplikasjoner ved bestråling av hjernen er mulige langsiktige effekter i form av en reduksjon i hjernens funksjonelle evner. Den omfattende erfaring med langvarig observasjon av slike pasienter viser imidlertid at de er fullt tilpasset sosiale forhold.

Den andre ubehagelige komplikasjonen er risikoen for forstyrret vekst av beinene i sone for innføring av bjelkene.

Radioterapeutens kunst ligger nettopp i å maksimere eksponeringen av sunt vev og rasjonell fraksjonering av strålingsdosen.

Etter strålebehandling av hjernetumorer er forsinkede reaksjoner mulige i form av hodepine, kvalme, feber. Dette observeres når det gjelder opptil 3 måneder etter behandlingens slutt. I slike tilfeller foreskriver legene decongestants, som lar deg raskt stoppe alle symptomene.

Etter strålebehandling bør pasienten unngå varmeprosedyrer (bad, overoppheting i solen), skader og begrense tiden for å se på fjernsyn og arbeide med datamaskiner.

Grå (betegnelse: Gr, Gy) er en måleenhet for den absorberte dosen av ioniserende stråling i det internasjonale system av enheter (SI). Den absorberte dosen er lik en grå, hvis stoffet som følge av absorpsjonen av ioniserende stråling mottok en jolle energi per kilo masse.

Radiologi og radiokirurgi

(495) -506 61 01

Radiologi og radiokirurgi | Radiologisk behandling av hjernesvulster

Behandling av hjernesvulster

Generelle ideer om hjernesvulster

En hjerne svulst er en gruppe av syke celler som dannes i eller rundt selve hjernen. Neoplasma er i stand til direkte ødeleggelse av sunt hjernevev, og forårsaker også betennelse og hevelse i nervesystemet og bidrar til en økning i intrakranielt trykk.

En hjernesvulst kan være ondartet og godartet. En ondartet neoplasm vokser raskt og skader ofte sunt hjernevev, som trenger inn i dem. Godartede svulster er preget av langsom vekst og mindre aggressiv oppførsel.

Hjernetumorer er vanligvis delt inn i to grupper: primær og metastatisk. Primære svulster stammer fra hjernevæv. Dannelsen av et metastatisk fokus er knyttet til separasjonen av ondartede celler fra svulster av annen lokalisering og deres gjennomtrengning i hjernen. Av denne grunn er metastaserende tumorer alltid ondartede, mens primære hjernedoplasmer kan være både godartede og ondartede.

Klassifiseringen av hjernesvulster tar hensyn til lokaliseringen av lesjonen, typen av vev det inneholder, typen av neoplasma (ondartet eller benign) osv. Hvis en svulst anses som ondartet, er det nødvendig å undersøke cellene under et mikroskop for å bestemme alvorlighetsgraden av patologiske forandringer. På grunnlag av analysen som utføres, kan man dømme graden av malignitet og stadium av svulsten. Graden av malignitet og stadium av svulsten avhenger av veksthastigheten av kreftceller, volumet av blodtilførsel til neoplasma, tilstedeværelsen av nekrose soner (celledød), graden av likhet med ondartede celler med normale, samt distribusjonsvolumet av patologisk forandrede celler til friske vev.

Den eksakte årsaken til de primære hjernesvulstene er fortsatt ukjent. Med utviklingen av noen svulster spiller genetiske og miljømessige faktorer en rolle. I et ekstremt lite antall pasienter er utviklingen av hjernesvulster forbundet med eksponering for stråling, inkludert for terapeutiske formål, i barndommen.

Symptomer på hjernesvulster inkluderer hodepine, kvalme og oppkast, anfall, endringer i atferd, minnetap og hørsel eller synshemming.

Behandlingsmuligheter for hjernesvulster

Det er mange behandlingsmuligheter for hjernesvulster. Valget av riktig metode avhenger av type og størrelse av svulsten, dens vekst og den generelle helsen til pasienten.

Ved behandling av hjernesvulster blir kirurgiske inngrep, strålebehandling, kjemoterapi, målrettet biologisk terapi og kombinert teknikk benyttet. For rask reduksjon av intrakranielt trykk, er førstebehandlingsbehandling vanligvis kirurgisk reseksjon av svulsten.

Strålebehandling

I løpet av de siste to tiårene har forskere utviklet nye metoder for bestråling av hjernesvulster samtidig som de beskytter omkringliggende sunt vev. Disse inkluderer brachyterapi, intensitetsmodulert strålebehandling og radiokirurgiske inngrep.

Radioterapi brukes bare til de svulstene som er følsomme overfor. Den bruker røntgenstråler, gammastråler eller protonbjelker, som sendes til svulsten fra utsiden, forårsaker dødsfall av kreftceller og reduksjon av neoplasmevolum.

Strålebehandling tar vanligvis flere uker. Med flere tumorfoci kan hele hjernen bestråles.

Nye metoder for radioterapi inkluderer:

RapidArc®-teknologi, som innebærer rotasjonsbevegelsen til en lineær akselerator og har alle fordelene med intensitetsmodulert strålebehandling (RTMI). Utbredelsen av denne teknologien er fortsatt liten.
Radioterapi med modulert intensitet (RTMI): er en moderne metode for høy presisjonsstrålingsterapi ved hjelp av elektroniske lineære akseleratorer, som gir målrettet levering av stråling til neoplasma eller et hvilket som helst område i den. Samtidig tilsvarer strålestrålen helt til de tredimensjonale parametrene til svulsten, noe som resulterer i at hele strålingsdosen fokuserer helt på målet, og effekten på friske celler minimeres.
Stereotaktisk radiokirurgi er en høy-presisjonsmetode for strålebehandling, under hvilke smale stråler av stråler samler seg på en svulst i forskjellige vinkler. For denne prosedyren benyttes stive festerammer på hodet. En CT-skanning eller MRI brukes til å bestemme den eksakte plasseringen av svulsten, og programvaren hjelper legen med å regulere strålingsdosen. Stereotaktisk radioterapi ligner på radiokirurgiske inngrep, men det innebærer fraksjonering av behandling, det vil si at den deles inn i flere økter. Denne modusen er egnet for behandling av svulster som befinner seg innenfor eller nær vitale formasjoner av hjernen, effekten av høye doser av stråling som er ekstremt uønsket, og brukes også til omfattende svulster.
Tredimensjonal konformal strålebehandling (TKRT): kombinerer evnen til tradisjonell strålebehandling og -teknologi for å endre form av røntgenstrålen, som sikrer dens overensstemmelse (samsvar) med parametrene til svulsten. I dette tilfellet mottar neoplasma maksimal dose stråling, mens det omkringliggende friske vevet er beskyttet mot det. Ved planlegging av behandling brukes CT og / eller MR, da TCRT krever den mest nøyaktige vurderingen av lokaliseringen av svulsten og de anatomiske strukturer rundt seg.
Brachyterapi (intern stråleterapi): midlertidig plassering av radioaktive stoffer i svulstvev, noe som fører til at en høy dose stråling slippes ut i den.

For primære hjernetumorer er kirurgisk behandling ofte foreskrevet (reseksjon av lesjonen). Dette fjerner hele eller deler av svulsten uten betydelig skade på omgivende vev. Hvis det er umulig å fjerne en neoplasma, brukes operasjonen til å redusere intrakranielt trykk eller lindre symptomer (den såkalte palliative behandlingen).

For hjernesvulster er kjemoterapi også mulig, som anses som standarden for behandling av primære maligne svulster (ofte i kombinasjon med strålebehandling).

Kjemoterapeutiske legemidler som reduserer veksten av kreftceller eller ødelegger dem helt, foreskrives før, under eller etter operasjon og / eller radioterapi, som forhindrer svulsten i å komme tilbake.

Kjemoterapi medisiner er foreskrevet i piller eller injeksjoner, ofte i kombinasjon med strålebehandling. I tillegg er det mulig å bruke radiosensitiserende legemidler som øker effektiviteten av strålebehandling.

Hva skjer under strålebehandling?

Før starten av strålebehandling, rådes pasienten av en onkolog-radiolog. Under høringen vurderer legen sykdommens historie og gjennomfører undersøkelse. I tillegg holdes konsultasjoner og andre fagfolk som inngår i gruppen av ansatte.

Etter å ha valgt den mest hensiktsmessige behandlingsmetoden, begynner strålebehandling planleggingsstadiet. På dette stadiet utfører onkolog-radiologen, som spesialiserer seg på å gjennomføre strålebehandling for ondartede svulster, en simulering av behandling. Den bruker standard radiografi eller CT, samt i noen tilfeller MR. Resultatene av undersøkelsen er viktige for å velge stråle type og retning.

Under simuleringen av radioterapi er det viktig å opprettholde immobilitet, selv om det ikke utføres strålingsbehandling i denne perioden. For å holde pasientens hode i en bestemt posisjon, brukes en festemaske. Strålebehandling starter som regel 1-2 dager etter at behandlingsplanen er utarbeidet.

Under hver radioterapi økter pasienten ubevegelig på behandlingsbordet, mens radiologen eller tekniker utfører behandlingen i henhold til parametrene foreskrevet av onkologen. En radioterapi-økt tar bare noen få minutter og er helt smertefri.

Under stereotaktiske radiokirurgiske inngrep, brukes en stiv hodestøtte for å fikse pasienten. I tillegg utføres en vanlig skanning (CT-skanning eller MR) under prosedyren, som gjør det mulig å nøye spore posisjonen til svulsten og justere stråledosen om nødvendig.

Behandlingsplanlegging og første strålebehandling tar 1 eller 2 timer. Etter hvert varer hver økt bare noen få minutter, og den totale pasientens opphold i radiologiavdelingen går ikke over 30-45 minutter. Som regel utføres radioterapi 1-2 ganger daglig, 5 dager i uken, i 5-7 uker.

Mulige bivirkninger av strålebehandling

Bivirkningene av strålebehandling for hjernesvulster opptrer vanligvis etter 2 uker fra starten av behandlingen. De fleste pasienter har skallethet, hvis grad er forskjellig i hvert tilfelle. Som regel, etter fullføring av strålebehandling, vokser håret tilbake.

Den nest vanligste bivirkningen er irritasjon av hodebunnen og rundt ørene, noe som manifesteres av kløe, tørrhet, rødhet og hevelse. Når disse symptomene vises, er det viktig å kontakte legen din så snart som mulig, men ikke å prøve å behandle dem selv.

En annen mulig bivirkning av strålingsbehandling er tretthet. Den beste metoden for å håndtere det er tilstrekkelig hvile, sunn mat og hjelp fra slektninger og venner. Energiaktivitet gjenopprettes vanligvis 6 uker etter ferdigstillelse av behandlingen.

Radioterapi av hjernesvulster blir ofte ledsaget av hevelse i nervesvevet, og derfor er det viktig å umiddelbart informere legen om utseende av hodepine eller trykk. Legemidler brukes til å lindre hevelse, forhindre anfall og redusere smerte.

Tyngre bivirkninger oppstår ved samtidig strålebehandling og kjemoterapi. For å overvinne ubehagelige symptomer, må legen foreskrive riktig behandling.

Andre mulige bivirkninger av strålebehandling inkluderer:

Kvalme og oppkast
Tap av appetitt
Høreproblemer
Forringet minne eller tale
hodepine

Mulige farer og komplikasjoner ved radioterapi

Stråling er et kraftig våpen mot kreftceller, men i noen tilfeller skader det også sunne celler og hjernevæv, som kalles strålingsnekrose. Nekrose, som er en senere komplikasjon av stråledosering med høy dose, manifesteres av hodepine, kramper og i ekstremt sjeldne tilfeller død. For utvikling av strålingsnekrose tar det fra 6 måneder til flere år. Imidlertid har risikoen for nekrose de siste årene redusert betydelig på grunn av tilstedeværelsen av moderne metoder for målrettet strålebehandling og innføring av kraftige metoder for visualisering, hjernekartlegging og informasjonsteknologi.

Andre komplikasjoner av strålebehandling for hjernesvulster inkluderer:

Tumor gjentakelse
Neurologiske lidelser

Hos barn kan stråling skade hypofysen og andre deler av hjernen, noe som manifesteres av langsommere vekst og nedsatt psykomotorisk og fysisk utvikling. I tillegg øker strålebehandling i barndommen risikoen for å utvikle ondartede svulster senere i livet. Formålet med moderne forskning innen onkologi er å erstatte radioterapi i pediatriske hjernesvulster med kjemoterapibehandling.

Er det nødvendig med undersøkelse og behandling etter slutten av strålebehandling?

Når hjernesvulster er ekstremt viktige, er den periodiske undersøkelsen av en onkolog. I tillegg til standard fysiske og nevrologiske undersøkelser kan legen foreskrive MR, MR, perfusjon eller diffusjon MR, CT-skanning, PET-skanning, blodprøver eller endoskopiske prosedyrer.

Lignende tilsyn hjelper legen:

Identifiser eventuelle tegn på svulst tilbaketrekking
Overvåk tilstanden til hjernen
Oppdag og behandle bivirkninger av radio eller kjemoterapi
Å diagnostisere utseendet av andre typer kreft i de tidligste stadiene.

I tillegg anbefaler onkologer hjemmepleie, fysioterapi og rehabiliteringsforanstaltninger som tar sikte på å gjenopprette arbeidskapasitet, tilstrekkelig anestesi og deltakelse i støttegrupper for pasienter med kreft.

De siste fremskrittene i behandlingen av hjernesvulster

I løpet av det siste tiåret har fremskritt i fraksjonert og stereotaktisk radioterapi gitt håp til pasienter med hjernesvulster, siden de kan øke overlevelse og livskvalitet. Kliniske studier viser effektiviteten av en rekke prosedyrer og rusmidler. Disse inkluderer:

Genterapi: innføring av genetisk materiale i tumorceller for å ødelegge eller bremse veksten.
Angiogenesehemmere: legemidler som forstyrrer veksten av blodkar i en svulst, noe som forårsaker oksygen sult og ernæringsmessige mangler. Denne behandlingen kalles angiostatisk.
Immunoterapi er en eksperimentell behandling som utløser en immunrespons mot individuelle tumorantigener. Forskjellige immunoterapidroger blir for tiden undersøkt i kontrollerte kliniske studier.
Nye klasser av biologisk narkotikasiktende terapi, rettet mot ulike deler av tumorcelles metabolisme og signalveier.
Mer effektive legemiddelleveringsmetoder, som konveksjonstilsyn, blir studert i kliniske studier.

(495) 506-61-01 - referanse for radioterapi og radiokirurgi

Strålebehandling for hjernekreft

Kirurgisk behandling av ondartede neoplasmer i hjernen er alltid forbundet med høy risiko for komplikasjoner, og i noen tilfeller er det ikke mulig. Derfor er strålebehandling i behandlingen av hjernesvulster ofte et prioriteringsalternativ for radikal omsorg.

Med tanke på plasseringen av svulsten er det ekstremt vanskelig for legen å gjennomføre bestrålingen ved hjelp av de gamle typene, det er ubeleilig for pasienten, ikke effektiv nok og usikker.

For å minimere effekten av stråling på sunne hjernekonstruksjoner og forbedre effektiviteten av behandling av lokale foci i moderne radiologisk praksis, brukes innovative metoder for stereotaktisk radiokirurgi (Cyberknife, Gamma Knife) og tomoterapi ved bruk av utstyr og teknologier som:

eliminerer behovet for traumatiske stereotaktiske rammer;
gi høy presisjon av stråling;
tillate deg å øke effektiviteten av behandlingen;
minimere effekten av stråling på sunt vev.

I tabellen nedenfor finner du de nåværende prisene for behandling av pasienter med hjernekreft i moderne radioterapi komplekser i ulike spesialiserte institusjoner i Russland. Fokus på denne informasjonen, kan du få en ide om rekkefølgen av kostnaden for tjenester i bestemte sentre for nukleær medisin.

Den endelige kostnaden for bestrålingskurset avhenger av hvilken type prosedyren, typen hjernesvulst, dens størrelse og plassering, andre egenskaper av sykdommen, pasientens generelle helse.

Få en gratis konsultasjon om behandling

Fyll ut skjemaet, legg ved dokumentene og send søknaden. Det vil bli vurdert av legene til de ovennevnte sentrene. Etter dette vil hvert senter kontakte deg for å få råd om muligheten for behandling.

Hvordan er strålingsbehandling av svulster

Forberedelse for strålebehandling for hjernekreft (som ofte referert til som svulster i denne delen av sentralnervesystemet) begynner med en skanning av neoplasma og en plan. Pasientens stilling i forbindelse med strålebehandling og behovet for å begrense sin fysiske aktivitet, avhenger av den anvendte metoden. Pasientens største bekvemmelighet er gitt ved installasjon av Cyberknife med automatisk korreksjon av koordinatene til målet i sanntid. Varigheten av strålebehandling for hjernekreft bestemmes individuelt, avhengig av utstyrets egenskaper, diagnose og pasientens tilstand.

Strømfunksjoner

Det bør gis fortrinn til naturlige produkter som er rike på vitaminer og sporstoffer som er nødvendige for rask gjenoppretting av friske vev. Bruk av tilstrekkelig mengde væske (2,5-3 liter per dag) vil redusere symptomene på rusmidler og øke hastigheten på rehabiliteringsprosessen.

Konsekvenser av eksponering og mulige komplikasjoner

Blant de bivirkningene som ble observert umiddelbart etter en økt strålebehandling av hjernesvulster ved bruk av moderne milde metoder, opplevde den mest ofte forbigående følelsen av tretthet. Noen ganger kan det være liten hyperemi (rødhet) i ansiktets hud, i sjeldne tilfeller - lett eliminert ødem. Forekomsten av brannsår og arr er ekstremt sjelden.

I den fjerne perioden er håravfall mulig i et lite område i strålingsprojeksjonen, med tiden blir håret tilbake. Naturen og prosentandelen av sannsynligheten for langsiktige effekter avhenger av plasseringen av svulsten.

Gjenoppretting etter strålebehandling

Ved bruk av moderne teknologi, radikal behandling av hjernekreft ved den radiokirurgiske metoden eller gjennomgåelse av strålebehandling etter tradisjonell kirurgi, forårsaker ikke problemer, og i de fleste tilfeller krever det ikke opphold i en medisinsk institusjon i rehabiliteringsperioden. Gjenoppretting tar fra flere dager til flere uker.

Radioterapi etter hjernekirurgi

En hjerne svulst er et tredimensjonalt konsept som inkluderer ulike formasjoner lokalisert i skallen. Disse inkluderer godartet og ondartet vevsdegenerasjon, som skyldes unormal deling av hjerneceller, blod eller lymfatiske kar, hjernemembraner, nerver og kjertler. I denne forbindelse vil rehabilitering etter fjerning av svulsten inkludere et kompleks av forskjellige effekter.

Hjernetumor forekommer mye sjeldnere enn i andre organer.

klassifisering

Hjernetumorer er av følgende typer:

primære svulster - utdanning, som først utvikler seg direkte fra hjerneceller; sekundære svulster - vev degenerasjon som følge av metastase fra hovedfokuset; godartet: meningiomer, gliomer, hemangioblastomer, schwannomer; ondartet; enkelt; multippel.

Godartede svulster utvikles fra cellene i vevet som de ser ut til. Som regel vokser de ikke i tilstøtende vev (men med en svært langsom voksende godartet svulst, dette er mulig), vokse sakte enn ondartede og ikke metastasere.

Ondartede svulster dannes fra umodne egne hjerneceller og fra celler av andre organer (og metastaser) innført av blodstrømmen. Slike formasjoner kjennetegnes av rask vekst og spiring i nærliggende vev med ødeleggelse av deres struktur, samt metastase.

Klinisk bilde

Setningen av manifestasjoner av sykdommen avhenger av plasseringen og størrelsen på lesjonen. Den består av cerebrale og fokale symptomer.

Serebrale symptomer

En hvilken som helst av følgende prosesser er resultatet av komprimering av hjernekonstruksjoner av svulsten og en økning i intrakranialt trykk.

Svimmelhet kan være ledsaget av horisontal nystagmus. Hodepine: intens, vedvarende, ikke lindret av smertestillende midler. Vises på grunn av økt intrakranielt trykk. Kvalme og oppkast, som ikke medfører lindring til pasienten, er også en konsekvens av økt intrakranielt trykk.

Fokal symptomer

Diverse, det avhenger av plasseringen av svulsten.

Bevegelsesforstyrrelser manifesteres ved utseendet av lammelse og parese opp til plegia. Avhengig av lesjonen forekommer enten spastisk eller slap lammelse.

Koordinasjonsforstyrrelser er karakteristiske for endringer i hjernen.

Krenkelser av følsomhet manifesteres av en reduksjon eller tap av smerte og taktil følsomhet, samt en forandring i oppfatningen av stillingen til din egen kropp i rommet.

Brudd på tale og skriving. Når en svulst befinner seg i hjernen som er ansvarlig for tale, øker pasienten gradvis symptomene rundt pasienten, legger merke til en forandring i håndskrift og tale som blir uskadelig. Over tid blir tale gjort uforståelig, og når man skriver, vises bare skribenter.

Forringet syn og hørsel. Med tapet av optisk nerve endrer pasienten skarphet og evnen til å gjenkjenne tekst og objekter. Når en pasient engasjerer seg i den hørbare nervens patologiske prosess, reduseres hørselsskarpheten, og hvis en bestemt del av hjernen som er ansvarlig for talegjenkjenning, påvirkes, blir evnen til å forstå ord tapt.

Konvulsivt syndrom. Episindrom følger ofte hjernetumorer. Dette skyldes det faktum at svulsten komprimerer hjernens struktur, er en konstant stimulus av cortex. Dette er akkurat det som provoserer utviklingen av konvulsiv syndrom. Konvulsjoner kan være tonisk, klonisk og klonisk-tonisk. Denne manifestasjonen av sykdommen er mer vanlig hos unge pasienter.

Vegetative forstyrrelser er uttrykt svakhet, tretthet, ustabilitet av blodtrykk og puls.

Psyko-emosjonell ustabilitet manifesteres i svekket oppmerksomhet og minne. Pasienter endrer ofte sin karakter, de blir irritabel og impulsiv.

Hormonal dysfunksjon vises i neoplastisk prosess i hypothalamus og hypofysen.

diagnostikk

Diagnosen er laget etter å ha intervjuet pasienten, undersøkt det, gjennomført spesielle nevrologiske tester og et sett med studier.

Hvis en hjerne svulst mistenkes, må en diagnose gjøres. For dette formål brukes slike metoder som radiografi av skallen, CT, MR med kontrast. Ved påvisning av eventuelle formasjoner er det nødvendig å utføre en histologisk undersøkelse av vevene, som vil bidra til å gjenkjenne typen av svulst og bygge en algoritme for behandling og rehabilitering av pasienten.

I tillegg kontrolleres tilstanden til fundus og elektroencefalografi utføres.

behandling

Det er tre tilnærminger til behandling av hjernesvulster:

Kirurgiske manipulasjoner. Kjemoterapi. Strålebehandling, radiokirurgi.

Kirurgisk behandling

Kirurgi i nærvær av hjernesvulster er et prioritetsmål hvis svulsten er skilt fra andre vev.

Typer av kirurgiske inngrep:

total fjerning av svulsten delvis fjerning av svulsten; to-trinns intervensjon; palliativ kirurgi (forenkling av pasientens tilstand).

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling:

alvorlig dekompensering fra organer og systemer; spiring av svulsten i det omkringliggende vevet; flere metastasiske foci; utmattelse av pasienten.

skade på sunt hjernevev; skade på blodkar, nervefibre; smittsomme komplikasjoner; hevelse i hjernen; ufullstendig fjerning av svulsten med den etterfølgende utviklingen av tilbakefall; overføring av kreftceller til andre deler av hjernen.

Kontraindikasjoner etter kirurgi

Etter at operasjonen er forbudt:

drikker alkohol i lang tid; flytur innen 3 måneder; Aktiv sport med mulig hodeskader (boksing, fotball, etc.) - 1 år; bad, løpende (det er bedre å gå fort, det trener kardiovaskulærsystemet mer effektivt og oppretter ikke en ekstra avskrivningsbelastning); Spa behandling (avhengig av klimatiske forhold); soling, ultrafiolett stråling, fordi den har en kreftfremkallende effekt; terapeutisk leire; vitaminer (spesielt gruppe B).

kjemoterapi

Denne typen behandling innebærer bruk av spesielle grupper av legemidler som har til hensikt å ødelegge patologiske raskt voksende celler.

Denne typen terapi brukes i forbindelse med kirurgi.

Metoder for legemiddeladministrasjon:

direkte inn i svulsten eller inn i det omkringliggende vevet; oralt; intramuskulært; intravenøs; intra; interstitial: i hulrommet som er igjen etter fjerning av svulsten; intratekal: i cerebrospinalvæsken.

Bivirkninger av cytostatika:

en signifikant reduksjon i antall blodceller; beinmargskader; økt mottakelighet for infeksjoner; hårtap hudpigmentering; dårlig; redusert evne til å bli gravid; vekttap av pasienten; utvikling av sekundære soppsykdommer; ulike lidelser i sentralnervesystemet opp til parese; psykiske lidelser; lesjoner av kardiovaskulære og respiratoriske systemer; utvikling av sekundære svulster.

Valget av et bestemt legemiddel til behandling avhenger av følsomheten til svulsten. Derfor ordineres kjemoterapi vanligvis etter histologisk undersøkelse av vevet i neoplasma, og materialet tas enten etter kirurgi eller på stereotaktisk måte.

Strålebehandling

Det er bevist at ondartede celler på grunn av aktiv metabolisme er mer følsomme for stråling enn friske. Det er derfor en av metodene for behandling av hjernesvulster er bruk av radioaktive stoffer.

Denne behandlingen brukes ikke bare for ondartede svulster, men også for godartede svulster hvis svulsten befinner seg i hjerneområdene som ikke tillater kirurgisk inngrep.

I tillegg brukes strålebehandling etter kirurgisk behandling for å fjerne rester av svulster, for eksempel hvis svulsten har spiret inn i det omkringliggende vevet.

Bivirkninger av strålebehandling

bløtvevsblødning; brannsår av hodet på hodet; sårdannelse av huden. toksiske effekter på kroppen av tumorcelle nedbrytningsprodukter; Fokal hårtap på stedet for eksponering; pigmentering, rødhet eller kløe i huden i manipulasjonsområdet.

radiosurgery

Det er verdt å vurdere separat en av metodene for strålebehandling der Gamma Knife eller Cyber Knife brukes.

Denne behandlingsmetoden krever ikke generell anestesi og kraniotomi. Gamma Knife er en høyfrekvent gamma bestråling med radioaktiv kobolt-60 fra 201 emittere, som er rettet inn i en stråle, isocenteret. Samtidig er ikke sunt vev skadet. Behandlingsmetoden er basert på den direkte destruktive effekten på tumorcellens DNA, samt på veksten av flate celler i karene i neoplasmaområdet. Etter gammastråling stoppes veksten av svulsten og blodtilførselen. For å oppnå ønsket resultat, er det nødvendig med en prosedyre, hvis varighet kan variere fra en til flere timer.

Denne metoden er preget av høy nøyaktighet og minimal risiko for komplikasjoner. Gamma kniv brukes kun til sykdommer i hjernen.

Denne effekten gjelder også for radiokirurgi. En cyberkniv er en type lineær akselerator. I dette tilfellet er svulsten bestrålet i forskjellige retninger. Denne metoden brukes til visse typer tumorer for behandling av svulster, ikke bare i hjernen, men også i lokalisering, det vil si at den er mer allsidig enn Gamma Knife.

rehabilitering

Det er svært viktig etter behandling av hjerne svulst å være konstant våken for å oppdage i tide et mulig tilbakefall av sykdommen.

Formålet med rehabilitering

Det viktigste er å oppnå maksimal mulig gjenoppretting av pasientens tapte funksjoner og retur til hjemmet og arbeidslivet uavhengig av andre. Selv om fullstendig funksjonalisering ikke er mulig, er det primære målet å tilpasse pasienten til de begrensninger som har oppstått for å gjøre livet lettere for ham.

Rehabiliteringsprosessen bør begynne så tidlig som mulig for å hindre en persons funksjonshemning.

Restaurering utføres av et tverrfaglig team som inkluderer en kirurg, en kjemoterapeut, en radiolog, en psykolog, en fysioterapeut, en fysioterapeut, en øvelsesterapeut, en tale terapeut, sykepleiere og junior medisinsk personale. Bare en tverrfaglig tilnærming vil sikre en omfattende, høy kvalitet rehabiliteringsprosess.

Gjenoppretting tar i gjennomsnitt 3-4 måneder.

tilpasning til virkningene av operasjonen og til en ny livsstil; gjenoppretting av tapte funksjoner; lære visse ferdigheter.

Et rehabiliteringsprogram utarbeides for hver pasient, og kortsiktige og langsiktige mål er satt. Kortsiktige mål er oppgaver som kan løses på kort tid, for eksempel å lære å sitte på en seng selv. Ved å nå dette målet, blir en ny satt. Innstilling av kortsiktige oppgaver deler den lange rehabiliteringsprosessen i bestemte stadier, slik at pasienten og legene kan vurdere dynamikken i staten.

Det må huskes at sykdommen er en vanskelig periode for pasienten og hans slektninger, fordi behandling av svulster er en vanskelig prosess som krever mye fysisk og mental styrke. Det er derfor å undervurdere psykologens rolle (nevropsykolog) i denne patologien ikke verdt det, og hans faglige hjelp er som regel ikke bare for pasienten, men også for hans slektninger.

fysioterapi

Eksponering for fysiske faktorer etter operasjon er mulig, behandling i dette tilfellet er symptomatisk.

I nærvær av parese brukes myostimulering, og i smerte og hevelse brukes magnetisk terapi. Ofte brukt og fototerapi.

Muligheten for bruk av postoperativ laserterapi bør diskuteres ved å delta hos leger og rehabilitatorer. Men ikke glem at laseren er en kraftig biostimulator. Så det bør brukes svært nøye.

massasje

Når pasienten utvikler parese av lemmer, er massasje foreskrevet. Når det utføres, forbedrer blodtilførselen til musklene, utløpet av blod og lymfekreft, den felles muskulære følelsen og følsomheten, så vel som den neuromuskulære ledningen, øker.

Terapeutisk trening brukes i preoperative og postoperative perioder.

Før kirurgi, med relativt tilfredsstillende tilstand av pasienten, brukes treningsbehandling til å øke muskeltonen, trene kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Etter operasjonen brukes treningsbehandling til å gjenopprette tapte funksjoner, danne nye betingede refleksforbindelser og bekjempe vestibulære lidelser.

I de første dagene etter operasjonen kan du utføre øvelser i passiv modus. Om mulig utføres pusteøvelser for å forhindre komplikasjoner forbundet med fysisk inaktivitet. I fravær av kontraindikasjoner kan du utvide motorrutinen og utføre øvelser i passiv aktiv modus.

Etter å ha overført pasienten fra intensivavdelingen og stabiliserer sin tilstand, kan du gradvis vertikale ham og fokusere på å gjenopprette tapte bevegelser.

Deretter sitter pasienten gradvis, i samme posisjon utføres øvelsene.

I fravær av kontraindikasjoner kan du utvide motormodusen: Sett pasienten i stående stilling og begynn å gjenopprette vandring. Øvelser med ekstrautstyr legges til kompleksene av terapeutisk gymnastikk: baller, vekting.

Alle øvelser utføres til tretthet og uten forekomst av smerte.

Det er viktig å være oppmerksom på pasienten, selv til minimal forbedring: fremveksten av nye bevegelser, en økning i deres amplitude og muskelstyrke. Det anbefales å dele rehabiliteringstiden i små intervaller og sette bestemte oppgaver. Denne teknikken vil tillate pasienten å være motivert og se deres fremgang, da pasienter med diagnosen under vurdering er utsatt for depresjon og fornektelse. Synlig positiv dynamikk vil bidra til å innse at livet beveger seg fremover, og gjenoppretting er en fullstendig oppnåelig høyde.

En hjerne svulst står for ca 4-5% av alle dets lesjoner og er delt inn i intracerebral og ekstracerebral. Den sistnevnte inkluderer tumorer av meninges, kraniale nerve røtter, svulster som vokser inn i hulen av hodeskallen fra beinene og tilbehøret hulrom, etc. Ifølge opprinnelsesstedet er primære svulster utpreget (de som har utviklet seg direkte i hjernen) og sekundære svulster (metastaser fra andre organer og svulster som vokser inn i hodeskallenes hule). Tumorer er også delt i henhold til hvilke vev er berørt (epitel, nerver, hjerne meninges, etc.). En hjerne svulst er relativt sjelden flere og metastaserer (flyttes) til andre organer. En av egenskapene til disse svulstene er at de i de fleste tilfeller vokser, sprer seg i det omkringliggende vevet, noe som gjør det umulig å fjerne dem helt. Slike vekst er karakteristisk ikke bare for ondartet, men også for langsomt voksende godartede svulster. Noen ganger blir denne spiring kombinert med utvidelsen av grensen til svulsten og komprimering av det omkringliggende hjernevæv.

drift

Den viktigste og mest ønskelige handlingsplan beskrevet i medisinsk litteratur er kirurgisk fjerning av svulsten (reseksjon) ved å trekke på skallen. Minimalt invasive metoder blir studert, men dette er langt fra vanlig praksis.

Den opprinnelige hensikten med operasjonen er å fjerne så mange tumorceller som mulig som mulig. Fullstendig fjerning er det beste resultatet, og cytoreduksjon av svulsten (fjerning etterfulgt av bestråling eller kjemoterapi) ellers.

I noen tilfeller er tilgang til en svulst umulig, og dette hindrer eller gjør operasjonen umulig. Mange meningiomer, med unntak av noen svulster som ligger på undersiden av skallen, kan med fordel fjernes kirurgisk. De fleste hypofyse adenomer kan fjernes kirurgisk, ofte ved hjelp av en minimalt invasiv tilnærming gjennom nesehulen eller hodeskallenes base (trans-nasal, trans-kileformet tilnærming). Store hypofysenavn krever trening av skallen (åpning av skallen) for å fjerne dem.

Strålebehandling, inkludert stereotaktisk tilnærming, brukes i uanvendelige tilfeller. Flere pågående studier med sikte på å forbedre kirurgisk behandling av hjernesvulster, bruk metoden for å markere tumorceller med 5-aminolevulinsyre, noe som fører til luminescens. Postoperativ strålebehandling og kjemoterapi er en integrert del av den terapeutiske standarden for ondartede svulster.

Stråleterapi kan også utføres i tilfeller av lavgradig gliom, når signifikant fjerning av svulsten ikke kan oppnås kirurgisk. Alle som gjennomgår hjernekirurgi, kan lider av epileptiske anfall. Angrep kan variere fra fravær til alvorlige tonisk-kloniske anfall. Foreskrevet behandling er rettet mot å minimere eller eliminere forekomsten av anfall. Flere metastaserende svulster behandles vanligvis ved strålebehandling og kjemoterapi, ikke ved kirurgi, og prognosen, i slike tilfeller, bestemmes av tilstanden til den primære svulsten, men vanligvis ugunstig.

fjerning

Indikasjoner for hjernesvulst kirurgi

En hjernesvulst er en indikasjon på fjerning. Men effektiviteten av operasjonen skyldes plasseringen av svulsten, dens størrelse og utseende; pasientens alder og tilstand av helsen prognose for kirurgisk inngrep.

Risikoen for en slik operasjon øker med vanskelig lokalisering, spiring og bilateral plassering av svulsten. Kirurgisk inngrep blir umulig ved flere skader på orgelet, lokalisering av svulster i organets vitale sentre (talesenter, motorsone). Når en beslutning tas om en operasjon (en nevrokirurg, en onkolog, en radiolog, en kjemoterapeut er involvert), tas alle sekvenser av et bestemt tilfelle i betraktning av sekvensen av ulike behandlingstyper (strålebehandling, kjemoterapi).

Forberedelse for kirurgi for å fjerne en hjernesvulst

En operasjon for å fjerne en hjernesvulst er ført av tidligere anti-ødembehandling. For å redusere eller forhindre hevelse i hjernen, redusere vaskulær permeabilitet, foreskrive glukokortikoider (for eksempel dexametason); for å redusere intrakranielt trykk - lasix eller mannitol. Hvis det har vært epilepsiangrep, utfør antikonvulsiv terapi.

Anestesi for kirurgi for å fjerne en hjernesvulst

I de fleste tilfeller utføres kirurgi for hjernesvulst i Israel ved bruk av generell anestesi, luftrøret blir intubert og en pusteblanding innføres med nitrogenoksid. Medfølgende anestesiaktiviteter kan være: innføring av narkotiske analgetika, muskelavsla, kunstig lungeventilasjon og kontrollert hypotensjon. Ifølge en rekke nevrokirurger bidrar dette til å forbedre forholdene for operasjonen.

Som praksis viser, er den eneste effektive metoden for behandling av svulster av denne lokaliseringen kirurgi. Samtidig krever kirurgen så radikalt som mulig, for å fjerne svulsten så mye som mulig uten å treffe sunne deler av hjernen.

Dermed er operasjonen traumatisk og ikke alltid mulig, noe som kan skyldes den store størrelsen på neoplasma eller dens beliggenhet nær eller i vitale områder av hjernen.

De viktigste metodene for kirurgi for å fjerne en hjernesvulst inkluderer:

Trepanering av skallen; Endoskopisk trepanasjon; Stereotaktisk trepanering; Fjerning av skalletbenfragmenter.

Ved trepanering av skallen, craniotomi, menes en slik kirurgisk operasjon, som innebærer dannelse av hull i skallen for å få tilgang til hjernen.

Craniotomi kan utføres både under generell anestesi og lokalbedøvelse, med intervensjonen som varer fra 2 til 4 timer. For tiden er det flere teknikker for å trekke på skallen.

Så det er akseptert å ringe små åpninger trepanering åpninger, mens operasjoner utført gjennom slike åpninger, operasjoner "gjennom nøkkelhullet".

En kompleks variant av craniotomi er kirurgi av hodeskallenes base, i hvilken del av hodeskallen er fjernet, som støtter den nedre delen av hjernen. Denne teknikken krever ytterligere konsultasjon med en plastikkirurg, en otologisk kirurg og en kirurg i nakken og hodet.

Metoden innebærer bruk av et endoskop, som settes inn gjennom et spesielt hull i skallen i hjernen.

I den siste fasen av operasjonen kan svulsten fjernes:

Mikro pumpe; Elektropintsetom; Ultralydsuger.

Med stereotaktisk trepanering, kompletterer kirurgen metodene for MR- og CT-skanning, noe som gjør det mulig å endelig få et tredimensjonalt bilde av hjernen, og lokaliserer dermed svulsten. Denne prosedyren hjelper legen til å skille sunt vev fra den patologiske. Noen ganger blir stereotaktisk trepanering suppleret med en biopsi.
Fjerning av skalletbenfragmenter

I noen tilfeller utføres kirurgi for å fjerne noen bein fragmenter, i løpet av hvilken, i motsetning til andre metoder, skallen klaff for å fullføre operasjonen kan ikke settes på plass og fjernes alltid.

Før operasjonen utføres:

ECG; R-undersøkelse av brystet; Hjernen CT; MR i hjernen; CT angiografi; angiografi; PET.

Strålebehandling

Strålebehandling er en av de viktigste metodene for behandling av ondartede svulster, inkludert hjernesvulster. I sin betydning er strålebehandling umiddelbart etter kirurgisk behandling av hjernesvulster, og i noen tilfeller strålkirurgi - den såkalte. radiokirurgi - kan være viktigere enn kirurgi.

Under strålebehandling bestråles området av hjernen som påvirkes av svulsten med stråling. Stråling er kjent for å være skadelig for celler, men ondartede celler er mye mer følsomme for det enn friske på grunn av den høye metabolske frekvensen i dem. I tillegg vokser svulstceller raskere og genetiske mutasjoner forårsaket av stråling, de ser mye raskere ut.

Strålebehandling for hjernesvulster brukes uavhengig av tumorens histologiske type - både i ondartede og godartede svulster.

I noen tilfeller brukes strålebehandling for hjernesvulster som den eneste og uavhengige behandlingsmetoden når kirurgi er umulig av en eller annen grunn. Ofte kan kirurgisk behandling av hjernesvulster kombineres med strålebehandling, som deretter utføres enten før kirurgi (neoadjuvant terapi) for å redusere tumorstørrelsen, eller etter det (adjuverende terapi) for å ødelegge gjenværende tumorceller. Strålebehandling kan kombineres med kjemoterapi.

Tradisjonelt brukes strålebehandling i form av fjernstråling. Når det utstrålende hodet på enheten befinner seg i en viss avstand fra pasientens hode. Fjernstyrt strålebehandling utføres vanligvis fem dager i uken, og hele løpet av stråling kan vare opptil flere uker.

Dosen og varigheten av kurset med en slik bestråling er avhengig av typen av svulsten, dens størrelse og plassering, samt pasientens alder. Betydningen av dette behandlingsforløpet er å redusere risikoen for skade på sunt hjernevev ved stråling.

En annen måte å bestråle en hjerne svulst på er brachyterapi. Brachyterapi består i det faktum at radioaktivt materiale er implantert inn i tykkelsen av svulsten (ved bruk av stereotaktiske teknikker). I dette tilfellet er svulsten bestrålt med stråling fra innsiden. Med denne metoden er det nødvendig med stråling ved en mye lavere dose.

Blant metodene for strålebehandling er det også metoder som består av målrettet bestråling av hjernesvulster med en smal, tynn stråle stråle når kirurgisk behandling ikke er mulig. Denne metoden for å bestråle en svulst kan erstatte kirurgens kniv. Blant disse behandlingsmetodene kan nevnes gamma kniv og cyberkniv.

Bivirkninger av strålebehandling

Med en fjern behandlingsmetode, vises kløe, peeling av huden, tørrhet, rødhet, små bobler. Når det blir utsatt for hodet og nakken, kan håret falle ut og hørselen kan bli svekket. Bestråling av ansikt og nakke kan forårsake prikker i halsen, tørrhet, smerte ved svelging, heshet. Forstyrret appetitt. Hvordan forebygge og redusere aktiviteten til slike reaksjoner?

Gi opp først krydret, salt, grov og sur mat. Å spise dampet, kokt, hakket eller purert. Ofte i små porsjoner.

For det andre, drikk mer væsker. Fruktkompoter, gelé, tranebærjuice, dogroseavkok fungerer godt. Du kan gurgle halsen med calendula, mynte eller kamille avkok.

For det tredje, begrave havtornoljen i nesen om natten. Om ettermiddagen å akseptere inni vegetabilsk olje (en-to skjeer på tom mage). Når du børster tennene, bruk en myk børste.

En tørr hoste, ondt i halsen ved svelging, kortpustethet, muskelsår kan oppstå når organene blir utsatt for brysthulen. Radioterapi i brystkreft kan provosere en inflammatorisk hudreaksjon, muskel og brystsårhet, hoste. Radioaktive effekter på mageorganene fører til vekttap og nedsatt appetitt, kvalme, diaré, oppkast, smerte; forstyrret vannlating. Å håndtere problemer bør være gjennom ernæring. Hvordan og hva å spise, som beskrevet ovenfor.

Godartet svulst

Som du vet, oppstår en svulst når celler begynner å vise ukontrollert, uvanlig vekst av unormale celler. Det er to typer hjernesvulster (som andre organer) - godartet og ondartet. For godartede svulster karakterisert ved mangel på aktivitet etter en viss periode med vekst, og i tillegg sprer de ikke i det omkringliggende omkringliggende vevet.

Diagnose av godartede hjernesvulster på CT eller MR er lett. Godartede hjernetumorer er preget av langsom vekst, samt klare tydelige vekstgrenser, som bestemmes av CT eller MR. De sjelden metastaserer eller degenererer til ondartede svulster. De gode nyhetene om godartet er at de kan behandles uten kirurgi og vanligvis ikke gjentas.

Den eksakte årsaken til utseende av godartede hjernesvulster er ukjent. Imidlertid antas det at predisponerende faktorer kan være genetiske abnormiteter, strålingseksponering eller langvarig eksponering for kjemikalier, slik som vinylklorid, formaldehyd, etc.

Men i seg selv kan godartede hjernesvulster manifestere seg på samme måte som ondskapsfull, da de begge forårsaker kompresjon av hjernestrukturer, inkludert vitale. Det er derfor når en hjernesvulst ikke er så viktig, det er godartet eller ondartet, lokaliseringen er mye viktigere. Hvis ubehandlet, selv gitt den langsomme veksten av godartede svulster, kan de forårsake voldsomme fokal symptomer.

Typer behandling
Det er den eneste forskjellen i behandling av godartede og ondartede hjernesvulster - ved første kjemoterapi brukes ikke. En individuell behandlingsplan for en pasient er utviklet av en lege og avhenger av pasientens alder, lokaliseringsstedet og spredning av svulsten. I tillegg er behandlingen også avhengig av pasientens generelle trivsel og tilstedeværelsen av tilhørende sykdommer.

Hovedmetoden for behandling av godartede hjernesvulster er kraniotomi, når en obduksjon av skallen utføres, etterfulgt av eksisjon av svulsten, så gjennomgår pasienten strålebehandling. Ofte er strålebehandling foreskrevet i tradisjonell form (fjern RT), eller det er mulig å gjennomføre protonbehandling eller radiokirurgi - dette er i form av en cyberkniv eller et gammakniv. Listen over legemidler i tilfelle medisinbehandling i behandlingen av hjernesvulster inkluderer også mye brukte kortikosteroider, fordi de reduserer hevelsen i hjernevævet.

For tiden er hovedveien til å helbrede symptomene på en svulst å utføre en kraniotomi av hjernen, det vil si en obduksjon og fjerne det berørte vevet med en laser eller skalpell. Etter det er pasienten vanligvis foreskrevet et løpet av strålebehandling for å konsolidere resultatene. Sannsynligvis vil LT bli utført eksternt eller ved protonmetode. Men i dag har en ny metode for hjernekirurgi dukket opp ved bruk av "gamma" eller cyberkniv. Metoden er dyr, men gir garantier og håper derfor på pasientens slektninger.

Når det gjelder stoffene, som ofte brukes til behandling av godartede svulster, inkluderer disse kortikosteroider som lindrer hevelse. Smertepiller og beroligende midler er også foreskrevet for å hjelpe pasienten med symptomene.

Etter operasjonen

Et karakteristisk trekk ved rehabilitering etter fjerning av svulster, spesielt ondartede, er behovet for å følge slike pasienter av kjemoterapeuter og radiologer. I noen tilfeller er tidlig start av kjemoterapi eller strålebehandling så viktig og nødvendig som selve operasjonen. Slike pasienter fortsetter å motta kjemoterapi og / eller strålebehandling i rehabiliteringsperioden.

Det er når som helst mulig å utføre diagnostiske aktiviteter: røntgenstråler, MR, CT, EEG. I tillegg tiltrekker vi russisktalende psykologer til slike pasienter, som hjelper til med å håndtere psykologiske problemer.

Egenheten ved rehabiliteringsstadiet etter behandling etter fjerning av hjernesvulster er maksimal våkenhet og forsiktig diagnostisk overvåkning for å forhindre tilbakefall av svulsten. Det overordnede målet med rehabilitering er å forbedre pasientens evne til å leve normalt i familien og i samfunnet, selv i nærvær av restvirkninger av ryggradssvikt, som kan være komplisert og mangesidig.

Selv med betydelige nevrologiske nedsettelser, hjelper vi pasienten til å tilpasse seg begrensede evner eller for å forandre pasientens boareal og forhold for å gjøre daglige aktiviteter enklere.

En tidlig oppstart av rehabilitering forhindrer dyp funksjonshemming og returnerer en person til et normalt liv.

Rehabilitering er prosessen med å oppnå det optimale nivået av sosial tilpasning og menneskelig uavhengighet på følgende måter:

Undervisning av nye ferdigheter Opplæringsevner og evner Tilpasning til fysiske, følelsesmessige og sosiale konsekvenser

Folkemidlene

Samling av urter, som skal brukes som behandling av hjernetumorer med folkemidlene.
Ansvarsfraskrivelse: Dette er en generell samling av urter, fordi samlingen kan variere avhengig av tilstanden til pasienten, fra tilknyttede sykdommer og komplikasjoner.

Arnica, lyng, knotweed, lingonberry, horsetail, misteltein, kløver, biflod, gingo biloba, timian, mynte, milysa, dioscorea, safora, marrenrot, første bokstav, oregano.

Urter kan fjernes fra samlingen av urter eller tilsatt avhengig av diagnosen og tilhørende sykdommer. For å bli behandlet av gresssamlingen, uavhengig av måltidet i henhold til ordningen som er angitt nedenfor.

Behandlingen av en hjerne svulst med urter er gjort i henhold til denne metoden: Ta alle urter i ett stykke (si 20 gram) og bland dem godt.

Hvilke urter kan brukes til kreft

1 ss. l. samle medisinske urter, hell i 2 - 3 kopper kokende vann, varme eller simre i 15-20 minutter i et vannbad, la i 2-3 timer, deretter belastning. Drikk 3-4 ganger om dagen før måltider eller 15-20 minutter etter måltider for en halv kopp. La den siste delen av infusjonen være over natten og drikk to timer etter å ha spist. Drikk en infusjon av varm kroppstemperatur i små sip.

Urteinfusjon brukes i komplisert behandling, når hemlocktinktur, Jungar aconit-tinktur eller andre giftige tinkturer injiseres i behandlingsregimet.

Jeg drikker tinktur av hemlock eller akonitt ved hjernekreft ved hjelp av lysbildemetoden, fra 1. dråpe, øker dosen hver dag med en dråpe og observerer tilstanden min. For en hemlock tinktur er maksimal dose med denne teknikken 40 dråper, for aconitt - 20 dråper. Etter å ha nådd det maksimale, reduserer vi dosen av stoffet, det vil si etter 40 dråper, begynner vi allerede å ta 39, 38 og så videre. Se etter symptomer på forgiftning av kroppen, så snart de begynner å dukke opp, reduser dosen med 3-5 dråper og drikk til symptomene går over. Etter dette fortsetter vi å drikke tinkturen igjen i henhold til den valgte ordningen.

Hvordan skal spise kreft
Behandling av hjernekreft med jungarakonitt samt med hemlock, bruk kun dette stoffet forsiktig, fordi det er sterkere enn hemlock. Når du kjøper en tinktur, be om konsentrasjon, siden konsentrasjonen kan være forskjellig for herbalists og herbalists.

Godkjenning av tinkturer anbefales med samlingen av urter, som er beskrevet ovenfor, fordi den komplekse behandlingen er mer effektiv for behandling av sykdommen. For konsultasjon skriv meg på kontaktene nedenfor.

levealder

De fleste kreftpasienter og de som elsker dem er veldig bekymret for fremtiden. De vil vite hva de kan forvente av denne sykdommen, og hvordan kreft vil reagere på behandling, så vel som hva skjer hvis sykdommen viser seg uhelbredelig?

Mange faktorer kan påvirke prognosen. Det finnes ulike typer kreftstatistikk og ulike måter å måle og registrere overlevelse på.

Fem års overlevelse
Dette begrepet brukes oftest når man snakker om prognose og overlevelse:
Han vurderer effekten av kreft over en periode på 5 år. Dette tallet representerer andelen av befolkningen som bor ytterligere 5 år eller mer etter diagnosen kreft, uansett om de har fullstendig gjenopprettet eller fortsetter å bekjempe sykdommen hele denne tiden.
Men dette betyr ikke at en person med en bestemt type kreft vil være i stand til å leve i bare 5 år, mange mennesker lever lenger, spesielt hvis kreft oppdages og en person gjennomgår behandling på et tidlig stadium. Overlevelse varierer etter type kreft.

Det må huskes at overlevelsesstatistikken for kreft er:

er generisk, kan variere vesentlig avhengig av sykdomsstadiet, er basert på et stort antall personer med kreft, og det er umulig å forutsi nøyaktig hva som vil skje med en bestemt person, basert på data som kan være utdatert i flere år, noe som ikke reflekterer virkningen av de siste prestasjonene innen tidlig diagnose og nye behandlinger, reflekterer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av andre sykdommer og individuelle reaksjoner på behandlingen.

Kreftpasienter bør diskutere prognosen med legen. Prognosen er avhengig av mange faktorer, spesielt:

menneskelig historie, type kreft, kreftstadium, kreftegenskaper, kreft-subtype, vev eller celle-resultater (histologi), tumorstørrelse, kreftplassering.

Bare en lege er den eneste personen som kan svare på alle disse spørsmålene.

Kreft som har spredt seg til lymfeknuter eller har et fjernt sted, forårsaker vanligvis en mindre gunstig prognose enn kreft, som lett kan behandles, og fjerningen er ikke problematisk.

I tillegg til ovenstående påvirker andre faktorer også prognosen:

alder og kjønn hos en person, generell menneskelig helse, tilstedeværelse av andre sykdommer, tilstedeværelse av spesifikke kreftrelaterte symptomer: vekttap, smerte ødem feberkreftegenskaper: dybde av metastase, tumorvekstmodell, metastase type (kreft sprer seg gjennom nerve, blod eller lymfatiske kar), tilstedeværelse eller fravær av tumormarkører, tilstedeværelse av unormale kromosomer, evnen til å fortsette sine daglige aktiviteter (EG).

Gunstige prognostiske faktorer kan positivt påvirke utfallet av sykdommen. Ufordelagt prognostiske faktorer kan ha en negativ effekt på resultatet.

Generelt, hvis kreften oppdages i et tidlig stadium og behandlingen er umiddelbar, vil prognosen være gunstigst. Men vi må huske at kreft ikke alltid reagerer på behandling som vi ønsker. Derfor er det umulig å svare nøyaktig på spørsmålet om hvor mye folk lever med hjernekreft. Forventningen kan også endres over tid. Stadier av hjernekreft klassifiseres i henhold til flere generelt aksepterte formler, blant hvilke det opptar en av de ledende klassifikasjonstyper.

HØRING PAINS PAIN?!

Elena Malysheva: "Vinn en hodepine er enkelt! Bevist måte - skriv en oppskrift! "

Behandling av astrocytomer i hjernen, samt alle ondartede svulster - et svært problematisk problem. Den eneste effektive måten å bekjempe sykdommen på er ennå ikke utviklet.

Dette problemet løses individuelt for hver enkelt pasient. Hva er astrocytom og hva slags terapi brukes det på? Dette vil bli diskutert i dagens artikkel.

Astrocytom på tomogram

Generelle prinsipper for behandling

Optimale resultater i behandlingen av astrocytom gir komplisert terapi.

Det gir slike tilnærminger:

operasjon; kjemoterapi; strålebehandling; terapi folk rettsmidler.

Valg av behandling utføres individuelt. I dette tilfellet tar doktoren hensyn til følgende parametere:

tumor lokalisering; dens størrelse; pasientens alder; alvorlighetsgraden av det kliniske bildet graden av malignitet av svulsten.

Operativ inngrep

Hovedformålet med kirurgi for astrocytom er å fjerne svulsten. Hvis dette ikke er mulig på grunn av den store størrelsen og spiring i nærliggende vev, utføres operasjonen for å redusere antall atypiske celler. Gitt det faktum at et astrocytom er en ondartet hjernesvulst, har kirurger oppgave å bevare sunt vev så mye som mulig. Ellers kan du forverre prognosen for pasientens liv og helse betydelig.

Hjerne tumor fjerning

Nylig har en annen fysisk-kjemisk utvikling kommet til hjelp av leger.

Før operasjonen tar pasienten en spesiell substans. Det akkumuleres i astrocytomer og lyser i ultrafiolett med rosa lys. Dette gjør det mulig å gjennomføre operasjonen så effektivt som mulig.

Postoperativ taktikk bestemmes individuelt og inkluderer følgende løsninger:

med en svulst av høy grad av differensiering, som har blitt fullstendig fjernet, er det ikke nødvendig med ytterligere behandling; etter operasjon for astrocytom klasse II, anbefales pasienten å regelmessig visualisere hjernen med kontrast. Formålet med slike taktikker er rettidig diagnose og behandling av tilbakefall; med anaplastisk astrocytom, blir operasjonen komplementert av strålebehandling og kjemoterapi.

Som et supplement i alle tilfeller kan brukes terapi folk rettsmidler.

radiosurgery

I dag er det den mest moderne metoden for å behandle ondartede sykdommer i hjernen.

Det kan betraktes som en standard tilnærming til fjerning av neoplasmer av metastatisk opprinnelse, som et supplement til tradisjonell kirurgisk inngrep, eller som en alternativ metode for behandling av primære neoplastiske prosesser i sentralnervesystemet.

Operasjonsprinsippet for radiokirurgiske metoder er bruken av ioniserende stråling. På grunn av det faktum at det samles inn i en smal stråle, har strålingen et høyt strømnivå. Dette lar deg oppnå ønsket effekt i en enkelt bestrålingssesjon. Moderne utstyr gjør at du kan sende en stråle slik at den ikke berører de friske neuronene. En annen viktig fordel ved radiokirurgi er at den kan redde pasienten fra de risikoene som oppstår ved tradisjonell invasiv intervensjon.

Strålebehandling

Strålebehandling for astrocytom innebærer flere eksponeringer på stedet for tumorprojeksjon. Antall økter varierer vanligvis fra ti til tretti, avhengig av de individuelle karakteristikkene ved sykdomsforløpet. Den totale dosen av stråling er opp til 6000 kGy. Grunnlaget for suksessen til strålebehandling er plasseringen av svulsten. Leger skal kunne ta med strålekilden slik at sunt vev forblir intakt.

Et utmerket alternativ til tradisjonell strålebehandling er stereotaktisk strålebehandling. Ved virkningsmekanismen ligner den radiokirurgi - en kraftig stråle ioniserende stråling er rettet mot svulsterlokaliseringssonen. For å fastslå tumorens eksakte plassering, brukes visualiseringsteknikker for å oppnå et tredimensjonalt bilde. Spesialutstyr gir nøyaktig posisjonering og immobilisering av pasienten. Behandlingsprosessen foregår under visuell kontroll. Dette gjør det mulig å vurdere målets posisjon under bestråling og, om nødvendig, utføre en korreksjon. Således oppnås maksimal innvirkning på det berørte området med minst skade på sunne strukturer.

kjemoterapi

Kjemoterapi for astrocytom innebærer bruk av narkotika som kan stoppe vekst og reproduksjon av ondartede celler. Avhengig av når kjemoterapi er gitt, kan det være adjuvans og neoadjuvant.

Adjuvant kjemoterapi foreskrives i tillegg til kirurgi, i situasjoner der det ikke er subjektive og objektive tegn på neoplasma. Hovedoppgaven er å eliminere de mikroskopiske rester av atypiske celler som gjenstår etter operasjonen, og muligens mikroskopiske metastaser. Neoadjuvant kjemoterapi utføres før kirurgi for å redusere tumorvolumet. Begge typer kjemoterapi brukes til å behandle astrocytomer.

Adjuvant kjemoterapi foreskrives to uker etter strålebehandling. Som regel innebærer det bruk av en kombinasjon av tre stoffer:

prokarbazin; lomustine; vinkristin.

Terapi utføres av kurs med et mellomrom på en og en halv til to måneder. Den totale behandlingsvarigheten er opptil et år. I tillegg anbefales en lignende ordning når sykdommen kommer tilbake.

Prokarbazin er et antitumor medikament som forstyrrer syntesen av DNA og RNA. I tillegg kan det akkumulere i atypiske celler og selvoksidere for å danne frie radikaler. Sistnevnte har en skadelig effekt på tumorens proteinstruktur.

Lomustin er et cytostatisk stoff med en ganske komplisert virkningsmekanisme. Takket være dets alkyleringsevner, forstyrrer verktøyet stabiliteten til DNA, og dermed undertrykker divisjonsprosesser.

Vincristin forstyrrer cellefordelingsprosesser og forhindrer dannelsen av den såkalte mitotiske spindelen, divisjonsfasen der to sett med kromosomer er plassert i motstående poler av cellen.

VI ANBEFALER!

En enkel, men effektiv måte å bli kvitt den viktigste årsaken som forårsaker hodepine - cervical osteochondrosis! Resultatet er ikke lenge i kommer! Våre lesere har bekreftet at de med hell bruker denne metoden for behandling av cervikal osteokondrose, som er årsaken til slike smerter. Etter å ha studert det nøye, bestemte vi oss for å dele det med deg. "

For behandling av relapses foreskrives carmustin - et stoff som hemmer celle syntese, forstyrrer DNA struktur og divisjon prosesser.

Behandling av folkemidlene

Dessverre eksisterer det i dag ikke effektive folkemidler for behandling av astrocytom. Samtidig utgjør fytoterapeuter urte samlinger, som bidrar til å bedre utsette kjemoterapi økter. Til dette formål bruker de arnica, lyng, knotweed, lingonberry, horsetail, misteltein, timian, mynte, melissa, første bokstav, oregano. Slik behandling krever stor nøyaktighet, nøyaktighet og en streng individuell tilnærming.

Som konklusjon

VIKTIG! Hvis "LOPNET" -fartøyet i hodet på et slag er uunngåelig!

L. Bokeria: "Jeg ber deg, ikke ta ned trykket, det er bedre å bruke et bevist verktøy."

Selv om et astrocytom er en sykdom av en ondartet natur, er det ikke en setning. Moderne metoder for diagnose og behandling gir tid til å diagnostisere og gjennomføre en fullstendig behandling. I tillegg, takket være en velutviklet taktikk, ble det mulig å diagnostisere relapses i de tidligste stadiene. Hvis du er bekymret for noen patologiske symptomer - ikke utsette besøket til legen. Tidlig diagnose og behandling er viktige punkter som bestemmer prognosen for pasientens liv og helse.

Hvilke virkemidler for hodepine, migrene og stress, vet mange leger fortsatt ikke?

Lider du av episodisk eller vanlig hodepine? Klemmer og klemmer hodet, øynene eller "slår en sledehammer" på baksiden av hodet, banker på templene? Noen ganger med hodepine føler du deg syk og svimmel? Alt begynner å irritere, det blir umulig å jobbe! Kaster du ut irritasjonen din på dine slektninger og kolleger?

I begynnelsen av 2017 har forskere utviklet et innovativt verktøy som eliminerer alle disse problemene! Sivile og militære flyselskaper flytter allerede dette siste verktøyet for forebygging og behandling av hodepineangrep, endringer i atmosfærisk trykk og beskyttelse mot stress.

Klikk på lenken

og finn ut om det i spesialutgaven av programmet "For å leve bra!" med kjente eksperter.

MedTravel behandling i utlandet »Neurokirurgi» Hjerne - Radioterapi av tumorer

Radioterapi av hjernesvulster kan brukes som en selvstendig type behandling, og også kombinert med kirurgisk metode og kjemoterapi.

Strålebehandling kan brukes i to former.

Standard radioterapi med ekstern stråling inkluderer:

Strålingsmodulert stråleterapi er en forbedret form for 3D-KLT ved bruk av høyere strålingsdoser.

Konformell protonstrålebehandling er lik 3D-KLT, men i stedet for røntgenstråler bruker den protonbjelker. Denne behandlingsmetoden brukes ikke overalt.

Stereotaktisk radiokirurgi

Fordelene ved stereotaktisk radiokirurgi er som følger:

Teknikken tillater målrettet, høy dose stråling å bli levert til gliomer mindre enn 3 cm (eller 1,25 tommer) i diameter uten å skade omgivende vev.

Stereotaktisk radiokirurgi gjør at du kan komme til små svulster som ligger dypt i hjernevævet som tidligere ble ansett som uvirkelige.

I noen tilfeller er radiokirurgi den eneste behandlingen som kreves.

I motsetning til tradisjonell strålebehandling kan stereotaktisk stråling gjentas. Derfor brukes radiokirurgi for tumorrepetens når pasienten allerede har gjennomgått standard strålebehandling.

Planleggingsprosedyre.

Som en regel begynner radiokirurgisk inngrep med en rekke tiltak for å bestemme formålet med eksponering:

Et tredimensjonalt kart over pasientens hjerne er opprettet, vanligvis ved hjelp av magnetisk resonansbilder.

Dataprogrammet beregner eksponeringsnivået og bestemte områder for å målrette mot eksponeringen.

Forbedre bildebehandlingsteknikker tillater bruk av stereotaktiske operasjoner uten bruk av en ramme som er effektiv for et større antall tumorer.

Stråling levering.

Hvordan er prosedyren for radiokirurgi gamma-kniv

Etter det, basert på bildene som er oppnådd ved hjelp av et datastyrt strålingsnavigasjonssystem, planlegges en behandlingsplan som overføres til kontrollpanelet til gamma knivinstallasjonen.

På slutten av bestrålingsprosedyren fjernes den stereotaktiske rammen fra pasientens hode, og han kan gå hjem.

Medisin og radioterapi

Forskere studerer stoffer som kan brukes i forbindelse med strålebehandling for å øke effektiviteten.

Radioprotektorer (radiobeskyttende midler).
For å beskytte friske celler under strålebehandling, brukes stoffer som amifostin (Etiol).

Radiosensitiviseringsmidler.
Legemidler som 5-fluorouracil (5-FU) og cisplatin (Platinol) øker følsomheten til kreftceller til strålingsbehandling.

Bivirkninger av strålebehandling

Ikke prøv å behandle symptomene selv. (Spør legen din eller radiologen om hjelp).

En annen typisk bivirkning av strålebehandling er hevelse i hjernens substans, som i noen tilfeller kan forverre symptomene på hjernesvulst. Behandling av ødem utføres ved hjelp av steroider.

(495) 50-253-50 - gratis konsultasjon på klinikker og spesialister

Gjør en forespørsel om behandling

Disease ParkinsonaBolezn Parkinsons - symptomer diagnostikaBolezn Parkinsons - terapeutisk lechenieBolezn Parkinsons - levodopaBolezn Parkinsons - andre preparatyBolezn Parkinsons - kirurgisk lechenieVodyanka mozgaVodyanka hjerne - symptomer diagnostikaVodyanka hjerne - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky slag - diagnostikaIshemichesky slag - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom cauda equina - diagnostikk, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - behandling komprimerer Fotoemisjons nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya brokk - prichinyMezhpozvonochnaya brokk - symptomer diagnostikaMezhpozvonochnaya brokk - konservativ lechenieMezhpozvonochnaya brokk - kirurgisk lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - trigeminal nervaNevralgiya trigeminus - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy hjerne - opuholiPerifericheskie nervene - opuholiSpinnoy hjerne - travmaSpinnoy hjerne - de typer og nivåer av travmSpinnoy brain - diagnose travmySpinnoy hjerne - Traumabehandling Brain Brain - Trauma Headers hjerne - svulster Hjerne - årsaker til svulster Hjerne - symptomer på svulster Hjerne - forekomst av svulster Hjerne - svulster prediksjon Hjerne - diagnostikk av svulster Hjernen - Kjemoterapi av svulster Hjernens hjerne - Målrettet terapi av svulster Hjernens hjerne - Nye metoder for behandling av svulster eyGolovnoy hjernen - behandling komplikasjoner opuholeyNeyrohirurgichesky Senter - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii kirurgi på hjernen - den nyeste tehnologiiNeyrohirurgichesky Senter - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya vaskulær hjerneskade mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya skallen og pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny overvåking Neuralgia roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Plushenko operere i israelske sykehus

Redaksjonens

Seksjoner av medisin

Hjerne - strålebehandling av svulster

Strålebehandling

Typer av strålebehandling

Ekstern eksponering

Bivirkninger av strålebehandling

Radiologi og radiokirurgi

(495) -506 61 01

Behandling av hjernesvulster

Generelle ideer om hjernesvulster

Behandlingsmuligheter for hjernesvulster

Strålebehandling

Hva skjer under strålebehandling?

Mulige bivirkninger av strålebehandling

Mulige farer og komplikasjoner ved radioterapi

Er det nødvendig med undersøkelse og behandling etter slutten av strålebehandling?

De siste fremskrittene i behandlingen av hjernesvulster

Strålebehandling for hjernekreft

Hvordan er strålingsbehandling av svulster

Strømfunksjoner

Konsekvenser av eksponering og mulige komplikasjoner

Gjenoppretting etter strålebehandling

Radioterapi etter hjernekirurgi

klassifisering

Klinisk bilde

Serebrale symptomer

Fokal symptomer

diagnostikk

behandling

Kirurgisk behandling

Kontraindikasjoner etter kirurgi

kjemoterapi

Strålebehandling

Bivirkninger av strålebehandling

radiosurgery

rehabilitering

Formålet med rehabilitering

fysioterapi

massasje

drift

fjerning

Strålebehandling

Bivirkninger av strålebehandling

Godartet svulst

Etter operasjonen

Folkemidlene

levealder

Generelle prinsipper for behandling

Operativ inngrep

radiosurgery

Strålebehandling

kjemoterapi

Behandling av folkemidlene

Som konklusjon

Hvilke virkemidler for hodepine, migrene og stress, vet mange leger fortsatt ikke?

Du Liker Om Epilepsi

Del Med Vennene Dine

Interessante Artikler

Populære Kategorier