Post-traumatisk encefalopati - hva det er og hvordan å behandle det

Ivan Drozdov 07.24.2017 2 Kommentarer

Post-traumatisk encefalopati er effekten av TBI, manifestert i form av endringer i hjernens funksjoner og struktur av varierende alvorlighetsgrad. Psykiske, vestibulære, mentale og autonome sykdommer kan manifestere seg innen 12 måneder fra skadetidspunktet og derved begrense det daglige levebrødene betydelig. I alvorlige former for hjerneskade blir pasienten anerkjent som funksjonshemmet, siden hans livsopphengende funksjoner er begrensede.

Sykdommen er en komplikasjon av TBI, derfor er det ifølge ICD-10 oftest tildelt koden T90.5 - "Konsekvenser av intrakranial skade" eller G93.8 - "Andre spesifiserte sykdommer i hjernen". Hvis posttraumatisk encefalopati er ledsaget av vevsvev og alvorlig hydrocephalus, kan det bli referert til som G91-kode - "Acquired hydrocephalus".

Grader av posttraumatisk encefalopati

Etter alvor er posttraumatisk encefalopati klassifisert i henhold til følgende kriterier:

• Fase 1 - ikke gjenkjent av visuelle symptomer og tegn, da naturen til skade på hjernevæv er ubetydelig. Det er mulig å avdekke bruddene som skyldes en blåmerke eller hjernerystelse, ved hjelp av diagnostisk eller laboratorieundersøkelse, og også ved en metode for spesielle tester.
• Grad 2 - preget av manifestasjon av nevrologiske tegn i form av rastløs søvn, tretthet, emosjonell ustabilitet, nedsatt konsentrasjon og minne. Symptomene ser ut til å være ubetydelig og sporadisk.
• Grad 3 - På grunn av den sterke traumatiske effekten på pasientens hjernevev, oppstår det alvorlige forstyrrelser i sentralnervesystemet, noe som kan manifestere som komplikasjoner som demens, epileptiske anfall, Parkinsons sykdom.

Konklusjonen om alvorlighetsgraden av posttraumatisk encefalopati er laget av en nevrolog på grunnlag av arten av skade på hjernestrukturer og manifestasjon av symptomer.

Årsaker til sykdom

Posttraumatisk encefalopati er en komplikasjon av traumatisk hjerneskade i II eller III grad, som kan oppnås i følgende tilfeller:

• under fødsel;
• bil krasjer, fly krasjer;
• et slag mot hodet eller en tung gjenstand falt på den;
• kamper, slag mottatt, inkludert, som følge av sportskonkurranser;
• fall, slå hodet på bakken eller annen hard overflate.

Etter en traumatisk påvirkning skjer endringer i hjernestrukturer som kan forårsake utvikling av posttraumatisk encefalopati:

• Straks etter skade dannes hevelse i hjernevevet, noe som gjør det vanskelig for blodet å strømme gjennom karene;
• På grunn av oksygenmangel begynner den berørte hjernen å atrofi, reduseres i størrelse;
• Plassene som er dannet som følge av tørking ut av hjernen, er fylt med væskevæske, som presser på nærliggende vev og irriterer nerveenden.
• trykket i cerebrospinalvæsken forstyrrer signifikant blodtilførselen, noe som resulterer i at hjernecellene begynner å splitte og dø.

Mellomrom i hjernens strukturer, som også kan fylles med væske, oppstår ofte etter resorption av intrakraniale hematomer som følge av skade. I samme rom kan parencephalic cyster dannes, som også klemmer hjernevævet og derved bidrar til deres død.

Symptomer og tegn på posttraumatisk encefalopati

Symptomer på posttraumatisk encefalopati manifesterer seg og øker innen 1-2 uker, mens naturen og alvorlighetsgraden av nevrologiske lidelser vil avhenge av størrelsen på fokus og området for hjerneskade.

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

Utviklingen av posttraumatisk encefalopati er indikert av følgende tegn:

1. Minnehemming Kortsiktig amnesi kan være tilstede umiddelbart etter traumer eller på det tidspunktet da offeret våknet etter å ha mistet bevisstheten. Staten burde være alarmerende når en person begynner å glemme hendelser som skjedde en tid etter den traumatiske hendelsen.
2. Redusert konsentrasjon. Pasienten blir fraværende, inhibert, uoppmerksom, langsom, blir raskt sliten av både mentalt og fysisk arbeid.
3. Overtredelse av mentale funksjoner. En person kan ikke tenke logisk og analytisk, i en slik stat forplikter han seg utslag, kan ikke ta tilstrekkelige beslutninger i hverdagen og profesjonelle aktiviteter.
4. Redusert koordinering. Pasienter med posttraumatisk encefalopati har det vanskelig å opprettholde balanse og koordinere bevegelsene sine. Han har en rystende gang mens han går, noen ganger er det vanskelig for ham å komme inn i døråpningen.
5. Forstyrrelser i tale, manifestert i form av en langsom og sløret samtale.
6. Bevegelsesendring. En person begynner å vise atferdsmessige kvaliteter og karaktertrekk som ikke er særegne for ham tidligere (for eksempel apati til det som skjer, blinker av irritabilitet og aggresjon).
7. Mangel på appetitt.
8. Søvnløshet.
9. Hodepine som er vanskelig å fjerne med smertestillende midler.
10. Blodtrykk hopp, ledsaget av svette og svakhet.
11. Kvalme som oppstår plutselig.
12. Svimmelhet, ofte etter fysisk arbeidskraft.

I den forsinkede perioden i året etter traumer kan en pasient med posttraumatisk encefalopati oppleve epileptiske anfall, noe som indikerer en dypere skade på hjernestrukturer.

Diagnose og behandling av posttraumatisk encefalopati

For å diagnostisere posttraumatisk encefalopati, lærer nevrologeren først og fremst informasjonen fra pasienten om traumer, nemlig:

• begrensningsloven
• lokalisering;
• alvorlighetsgraden;
• manifesterte symptomer;
• behandlingsmetode.

Etter dette foreskriver legen en ytterligere undersøkelse ved hjelp av instrumentelle metoder:

• MR og CT - for å identifisere graden av traumatiske effekter og tegn på hjernenatrofi;
• elektroencefalografi - for å studere frekvensen av grunnrytmer og bestemme graden av epileptisk aktivitet.

Etter undersøkelsen foreskrives pasienten medisinering, med sikte på å eliminere de negative effektene av skade og gjenopprette hjernefunksjoner. Individuelt velger legen følgende grupper av legemidler:

• diuretika - med diagnostisert hydrocephalisk syndrom;
• smertestillende midler - for hodepine;
• nootropic drugs - å gjenopprette metabolske prosesser mellom hjerneceller;
• neuroprotektorer - å gjenopprette og nære nerveceller;
• vitaminer "B" - å nære hjernen og forbedre sin aktivitet;
• antikonvulsiva midler - med epilepsi episoder bekreftet av spesialister.

Supplerende terapi spiller en viktig rolle i restaureringen av hjernefunksjoner i posttraumatisk encefalopati:

• fysioterapi;
• terapeutiske øvelser;
• akupunktur;
• massasje - klassisk, manuell, punkt;
• hjelp av en psykolog.

Avhengig av graden av hjerneskade og intensiteten av symptomene, er pasienten foreskrevet behandlingskurs, tidsintervallet mellom 6 måneder eller et år. Resten av tiden bør han observere flere grunnleggende krav:

• spis riktig;
• daglige turer - til fots og i frisk luft;
• gi opp dårlige vaner;
• besøk regelmessig en nevrolog for å overvåke helse.

Prognose og konsekvenser

Med bekreftet posttraumatisk encefalopati vil pasienten trenge langsiktig rehabilitering for å gjenopprette nedsatte eller tapte hjernefunksjoner.

I løpet av året gjennomgår en person behandlings- og rehabiliteringskurs, samt sosiale tilpasningstiltak i tilfeller hvor brudd på hjerneaktivitet medfører en begrensning i personlig pleie og ubehag i hverdagen. Først etter denne perioden kan legen lage en prognose om graden av utvinning av hjernefunksjon.

Hvis, etter rehabilitering, de tapte funksjonene og arbeidskapasiteten ikke kan gjenopprettes, blir pasienten med posttraumatisk encefalopati tildelt en funksjonshemming. Avhengig av patologens form er en av følgende grupper tildelt den:

• ІІ eller ІІІ gruppe - i tilfelle diagnostisert 2. grad av patologi alvorlighetsgrad, samtidig pasienten kan arbeide under betingelse av lett arbeid og redusert arbeidsdag.
• Gruppe I - I tilfelle av en sykdom i 3. grad på grunn av en reduksjon eller fullstendig mangel på mulighet til å ta vare på deg selv og behovet for hjelp utenfor.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Invaliditet er ikke tildelt pasienter med posttraumatisk encefalopati i 1. grad, da virkningen av symptomene som er karakteristiske for denne tilstanden ikke reduserer livskvalitet og ytelse.

Hva er faren for posttraumatisk hjernens encefalopati - en kompleks behandling og mulig funksjonshemning?

Encefalopati er en sykdom som inkluderer en rekke symptomer som oppstår som følge av ødeleggelsen av hjerneceller, en alvorlig mangel på oksygen eller blod i kroppen.

Det kan være av to typer - medfødt, hvis utvikling begynte i moderens livmor, eller ervervet, utviklet etter fødselen.

Utviklingen av sykdommen skjer som regel ganske sakte, selv om det er tilfeller av rask manifestasjon.

Funksjoner av posttraumatisk encefalopati

Posttraumatisk encefalopati kjennetegnes av det som resulterer fra noen form for mekanisk skade.

Sin særegenhet er at symptomene kan minne om seg selv selv etter at du visst har fått det igjen.

Avhengig av plassering og alvorlighetsgrad varierer styrken av symptomer på posttraumatisk encefalopati.

Ofte manifesterer post-traumatisk encefalopati i hjernen seg i form av hodepine og svimmelhet.

Hun har også søvnproblemer, en følelse av svakhet, noe som fører til en reduksjon i evnen til å jobbe og en økning i tretthet. Mulige dramatiske og dramatiske humørsvingninger.

På kodingen av sykdommen i ICD 10

Posttraumatisk encefalopati er oftest kodet i ICD 10 med T90.5-krypteringen. Denne krypteringen står for "konsekvenser av intrakranial skade". Selv om det noen ganger er shivirut som G91.

Årsakene til sykdommen

Årsaken til utviklingen av posttraumatisk encefalopati er som regel en traumatisk hjerneskade av varierende grad av alvorlighetsgrad (moderat og alvorlig).

Slike skader er forårsaket av følgende hendelser:

• trafikkulykke;
• hodeskader med en tung gjenstand;
• faller ned fra en stor høyde;
• skader som boksere kommer i ferd med å kjempe.

Som et resultat oppstår følgende problemer ved slike skader:

1. Hjernen begynner å krympe i størrelse, eller med andre ord atrofi.
2. Plassen som tidligere okkuperte hjernen er fylt med væske. Og som et resultat er det en kompresjon av hjernen, som allerede gradvis tørker ut.
3. Dannede områder der splittelsen eller oppløsningen av hjernen.
4. På steder med dannelse av store hematomer oppstår mellomrom, som deretter fylles med et flytende stoff.

Disse endringene i hjernens struktur kan bare observeres etter å ha bestått en undersøkelse ved hjelp av magnetisk resonansavbildning av skadede områder.

Sykdomsprogresjon

For å forstå hvordan en sykdom utvikler seg, er det nødvendig å forstå dens dynamikk.

For posttraumatisk encefalopati har den fem trinn og har følgende form:

• c øyeblikket skadet oppstod, begynner brudd på nervesvevet i stedet for dets anvendelse;
• starter prosessen med hevelse i hjernen, noe som medfører visse endringer i blodtilførselen til hjernen;
• Som et resultat av det faktum at komprimering av ventriklene oppstår, begynner problemer med bevegelsen av cerebrospinalvæsken i kroppen;
• som et resultat av det faktum at selvfornyelse av celler i nervesystemet ikke forekommer, begynner de å bli erstattet av bindevev, danner arr;
• og som et resultat er det en unormal prosess for kroppen vår - dens oppfatning av nerveceller av fremmedlegemer.

En svært farlig cyst i cerebrospinalvæsken er behandling av patologi ved hjelp av konservative og kirurgiske teknikker. Hva du trenger å vite om metoder for behandling og symptomer på sykdommen.

Omfanget av sykdommen

Det er slike grader av posttraumatisk hjernens encefalopati:

1. Jeg grad. Post-traumatisk encefalopati 1 grad har ingen eksterne tegn som kan bestemme tilstedeværelsen av denne patologien i menneskekroppen. Det er preget av noen endringer som forekommer i vevet på stedet der skaden eller skaden oppstod. For å fastslå tilstedeværelsen av et slikt brudd er det bare mulig når det gjelder bruk av spesialverktøy og prosedyrer.
2. II grad. Posttraumatisk encefalopati klasse 2 har allerede de karakteristiske manifestasjonene av funksjonsfeil i hjernen i liten grad observert og forekommer av og til. I dette tilfellet er det en forstyrrelse i nervesystemet som manifesterer seg i dårlig søvn, nedsatt konsentrasjon, problemer med minne, økt tretthet og depressiv tilstand.
3. III grad. Betydelig er det en manifestasjon av forstyrrelser i nervesystemet, som allerede er mye mer alvorlige sykdommer - demens, parkinsonisme og andre.

Symptomer og tegn

Posttraumatisk encefalopati har følgende symptomer:

1. Minneproblemer. Hvis de blir observert i ubetydelig tid, er dette en vanlig tilstand som er karakteristisk for personer som har hatt hjerneskade. Hvis det varer i 2-3 uker, er det allerede forstyrrende for pasienten.
2. Problemer med konsentrasjon og brudd på prosessen med å tenke. Dette manifesteres av sløvhet, noe inhibering, forekomsten av problemer med overgangen fra emne til emne. Også, en person med slike symptomer er ikke i stand til å løse eventuelle innenlandske problemer eller oppgaver knyttet til profesjonell aktivitet.
3. Oppførsel som er ukarakteristisk sunn person - urimelig utbrudd av aggresjon, depresjon, angst.
4. Søvnproblemer, mer presist med hans fravær.
5. Karakterisert av svimmelhet, klager av dårlig appetitt, kvalme som oppstår uten en bestemt grunn, apati, økt svette.
6. Det er epileptiske anfall som oppstår gjennom hele året siden skadestart.

Diagnostiske teknikker

Et svært viktig poeng er å studere årsaken til at en person har en skade, dens alvor og stedet der den befinner seg. Det er nødvendig for utnevnelse av riktig og nødvendig behandling.

Til dette har legen mulighet til å utnevne en ekstra undersøkelse:

1. To typer tomografi - magnetisk resonans og datamaskin. Med hjelpen er det mulig å avgjøre hvor dypt skaden er og hvilke deler av hjernen som har blitt skadet eller skadet.
2. Elektroencefalografi. Denne undersøkelsen gjør det mulig å avgjøre om det er symptomer som fører til utvikling av epilepsi.

Behandling av posttraumatisk encefalopati

For å redusere sannsynligheten for alvorlige konsekvenser som en hodeskader medfører, er det nødvendig å starte behandlingen i tide. Dette øyeblikket er svært viktig for enhver sykdom.

Drogbehandling av posttraumatisk encefalopati er nødvendig, noe som avhenger av manifestasjonen av posttraumatisk encefalopati. For hver av dem har sitt eget stoff, som utvelges av legen individuelt.

I tillegg til medisinske legemidler har besøk til psykologen og samtaler med ham en betydelig effekt, klasser som vil være nyttige for å forbedre minnet - kryssord, gåter.

Ikke overflødig vil være klasser på medisinsk fysisk kultur, besøke massasje økter.

Med alt dette er det viktig å gi opp alle sine dårlige vaner og begynne å leve et helt sunn livsstil, som inkluderer ikke bare avvisning av alkohol og røyking, men også et sunt kosthold.

Implikasjoner og funksjonshemming

Prognosen er satt ved utløpet av et år etter forekomsten av hjerneskade.

I løpet av denne perioden er det nødvendig å gjennomføre alle rehabiliteringsforanstaltninger som vil hjelpe offeret å kvitte seg med konsekvensene av posttraumatisk encefalopati.

Defekter som ikke er herdbare, forblir, og påminner personen av hans skade. Selv om det er isolerte tilfeller da selv etter fem års rehabiliteringsforanstaltninger var det positive resultater.

Krenkelser av intellektuelle evner fører ofte til at en person som har hatt hjerneskade ikke lenger er i stand til å håndtere sine faglige aktiviteter på vanlig måte. I slike tilfeller er posttraumatisk encefalopati tildelt en funksjonshemning.

I tilfelle av skade er jeg derfor ikke foreskrevet. Grad II er assosiert med tildeling av Grad II eller Grad III funksjonshemning. Vel, i tilfelle av III alvorlighetsgraden av sykdommen er tildelt den første gruppen av funksjonshemming.

Video: Post-traumatisk encefalopati og værendringer

Værendringer er farlige for personer som lider av posttraumatisk encefalopati. Hvilke avvik er mulig i tilfelle av denne sykdommen.

Traumatisk encefalopati

Traumatisk encefalopati er en kompleks nevropsykiatrisk lidelse som utvikler seg i den sentrale og fjerne perioden av traumatisk hjerneskade. Oppstår på grunnlag av degenerative, dystrofiske, atrofiske og cikatriske endringer i hjernevæv. Manifisert av svakhet, redusert ytelse, økt tretthet, følelsesmessig labilitet, søvnforstyrrelser, svimmelhet, overfølsomhet for stimuli. Diagnose inkluderer en nevrologisk undersøkelse, en samtale med en psykiater, instrumentale undersøkelser av hjernen, psykologisk testing. Behandling - farmakoterapi, psykoterapi, restorative tiltak.

Traumatisk encefalopati

Ordet encefalopati kommer fra det gamle greske språket, oversatt som "hjernesykdom". Traumatisk encefalopati er den vanligste komplikasjonen til TBI. Synonym navne - traumatisk organisk hjerneskade, posttraumatisk encefalopati. I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 revisjoner, blir lidelsen ofte referert til som "Konsekvenser av intrakranial skade" T90.5. Utbredelsen er størst blant menn i alderen 20 til 40 år, særlig blant personer som er involvert i kampsport. Ifølge ulike kilder når den epidemiologiske indikatoren hos pasienter med TBI 55-80%.

Årsaker til traumatisk encefalopati

Den underliggende faktoren for denne komplikasjonen er traumatisk hjerneskade. Årsaken kan være et slag, rykk, skarp rykk eller risting på hodet. Sannsynligheten for den etterfølgende utviklingen av encefalopati øker med premorbide vaskulære patologier, alkoholisme, forgiftning, alvorlige infeksjoner. Følgende kategorier av pasienter er i fare:

• Idrettsutøvere. Kamp og ekstremsport er ledsaget av fall, slag, som fører til skade. Traumatisk encefalopati er ofte diagnostisert i boksere, brytere, hockeyspillere, fotballspillere, syklister, scootere.
• Ansatte av maktstrukturer. Inkluderer representanter for yrker knyttet til bruk av vold - politiet, militært personell, sikkerhetsvakter. Hyppige TBIer danner en kronisk form for encefalopati.
• Kjører, passasjerer av kjøretøy. Skade kan skyldes en ulykke, krasj. Mer truede profesjonelle drivere.
• Pasienter med krampeanfall. Ved epileptisk, hysterisk anfall, risikoen for en plutselig fall, øker et slag mot hodet på harde overflater. Pasienter er ikke i stand til å kontrollere angrepets løpetid og har ikke alltid tid til å ta en trygg stilling før den starter.
• Nyfødte. TBI kan være et resultat av komplikasjoner i fødsel. Organisk skade og dens effekter blir diagnostisert i løpet av det første år av livet.

patogenesen

Grunnlaget for traumatisk encefalopati er skaden av hjernevæv av diffus natur - patologiske forandringer i ulike hjerne strukturer. Patologisk oppdagede vaskulære lidelser, forårsaker hypoksi, degenerative forandringer i nevroner og glia, arrvev i membranene, fusjon av membranene mellom seg selv og medulla, dannelse av cyster, hematomer, utvidede ventrikler i hjernen. Utviklingen og kliniske kurset av encefalopati er en dynamisk flernivåprosess, bestemt av skadeens art, alvorlighetsgraden av lesjonen, kroppens individuelle evner til å gjenopprette og motstå de patologiske effektene. I patogenesen, hypoksiske og metabolske sykdommer i nevroner, er endringer i væskodynamikk mer dominerende. Genetiske og premorbide faktorer, generell helse, alder, yrkesfare, kvalitet og aktualitet i behandlingen av den akutte traumeperioden har en sekundær effekt.

klassifisering

Avhengig av frekvensen og sværheten av perioder med dekompensering av den posttraumatiske prosessen, er det fire typer strøm av encefalopati: regressiv, stabil, remittent og progressiv. Denne klassifiseringen brukes til å lage en prognose og evaluere effektiviteten av behandlingen. Av naturen av de kliniske manifestasjonene i strukturen av traumatisk encefalopati er det flere syndromer:

• Vegetative-dystoni. Den vanligste. Forårsaget av nederlaget til sentrene for vegetativ regulering, neurohumoral lidelser.
• Asthenic. Oppdaget i alle perioder av effektene av TBI. Den presenteres i to former: hyposthenic og hypersthenic.
• Syndrombrudd liquorodynamikk. Det er observert i omtrent en tredjedel av tilfellene. Oftere forekommer det i varianten av cerebrospinalvæsken hypertensjon (økning i produksjonen av cerebrospinalvæske og brudd på integriteten til hjernens membraner).
• Cerebral focal. Utvikler etter alvorlige skader. Kan manifestere seg som kortikal, subkortisk, stamme, dirigent syndrom.
• Psykopatologisk. Dannet hos de fleste pasienter Det er preget av neurose-lignende, psykopatiske, delirious, kognitive forstyrrelser.
• Epilepticus. Det er funnet i 10-15% av TBI, er lokalt forårsaket av symptomatisk epilepsi (traumatisk geneseepilepsi). Oftest forekommer anfall i det første året etter skade.

Symptomer på traumatisk encefalopati

Det kliniske bildet, som regel, er representert ved flere syndromer, varierende i alvorlighetsgraden. Ved diagnostisering bestemmes det ledende syndromet. Med asthenisk variant observeres tretthet, utmattelse, følelsesmessig labilitet og polymorfe vegetative symptomer. Pasienter utfører ikke daglig daglig arbeid, opplever døsighet, hodepine. Unngå støyende selskaper, lange laster, turer. Hypersthenisk syndrom er preget av økt irritabilitet, følsomhet overfor ytre påvirkninger, emosjonell ustabilitet. Med hyposthenisk syndrom råder svakhet, sløvhet, apati.

Pasienter med alvorlig vegetativt dystonsyndrom klager over forbigående episoder med høyt eller lavt blodtrykk, hjertebanken og følsomhet overfor kulde og varme. Typiske endokrine forstyrrelser (endringer i menstruasjonssyklusen, impotens), overdreven svette, hypersalivasjon, tørr hud og slimhinner. I syndromet av forstyrret væskodynamikk, er det ofte posttraumatisk hydrocephalus - overdreven væskeakkumulering i hjernen i spinalvæsken, ledsaget av hodepine, kvalme, oppkast, svimmelhet, gangforstyrrelser og mental retardasjon.

Med det patopsykologiske syndromet utvikler nevro-lignende forstyrrelser - depresjon, hypokondri, angst, frykt, obsessive tanker og handlinger. Når subpsykotisk variant dannes hypomani, dyp depresjon, paranoia (vrangforestillinger). Kognitiv svekkelse manifesteres av redusert minne, vanskeligheter med å konsentrere seg og utføre intellektuelle oppgaver. Med en liten strøm er tretthet merkbar under mental belastning, dynamiske svingninger av effektivitet. Med moderat - vanskelig å utføre vanskelige oppgaver, reddet hverdagen tilpasning. Med alvorlige - pasienter trenger omsorg, er ikke uavhengige.

For cerebral focal syndrom er motoriske lidelser (lammelse, parese), endringer i følsomhet (anestesi, hypestesi), symptomer på ansikts-, hørsels-, okulære nerver, kortikale fokalsykdommer, typiske. Pasienter lider av hørselstap, strabismus, diplopi. Mulige brudd på brevet, telling, tale, fine motoriske ferdigheter. Posttraumatisk epilepsi utvikles med enkle og komplekse partielle, sekundære generaliserte anfall. Konvulsive paroksysmer ledsages av dysfori - irritabilitet, sinne, aggressivitet.

komplikasjoner

Arten av komplikasjonene av traumatisk encefalopati bestemmes av egenskapene til kurset og det dominerende syndromet. Vegetodystystiske lidelser fører til utvikling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet, særlig tidlig cerebral aterosklerose, hypertensjon. Astheniske, psykopatologiske, liquorodynamiske syndrom reduserer pasientens livskvalitet - deres ytelse er svekket, pasientene klarer seg verre med arbeidsoppgaver, endrer jobber. Endringer i kognitiv sfære og psykologiske prosesser kan bli resistente. Komplikasjoner er personlighetsforstyrrelser og kognitiv svekkelse av organisk genese.

diagnostikk

Undersøkelse av pasienter utføres av en nevrolog, i tilfelle mistanke om psykopatologiske symptomer blir det konsultert en psykiater utnevnt. Basert på funksjonene i det kliniske bildet, bestemmer eksperter behovet for instrumentell og psykologisk diagnose. Komplekset av forskning inkluderer følgende prosedyrer:

• Undersøkelse, inspeksjon. En nevrolog samler anamnese: spør om varigheten av skaden, dens alvor, behandling og nåværende tilstand av helse. Gjennomfører inspeksjon, avslører et brudd på reflekser, gangarter, enkle motoriske ferdigheter, følsomhet. Direkte for videre undersøkelser. Basert på deres resultater, etablerer diagnosen, bestemmer det dominerende syndromet.
• Klinisk samtale. Psykiateren utfører diagnostisk konsultasjon for å oppdage psykopatologi: atferdsmessige og følelsesmessige-volatilitetsforstyrrelser, vrangforestillinger og kognitiv tilbakegang. Evaluerer pasientens evne til å opprettholde kontakt, tilstrekkelighet av reaksjoner, sikkerheten til kritiske evner.
• Instrumentale metoder. Neurofysiologiske og nevrovisuelle teknikker brukes: EEG, REG, USDG i nakken og hjernen, ultralyd av livmoderhalsen, hjernens MR, hjernens MR. Resultatene bekrefter de morfologiske og funksjonelle endringene i sentralnervesystemet.
• Psykodiagnostiske metoder. Neuropsykologiske og patopsykologiske tester brukes til å bestemme bevaring av minne, oppmerksomhet, tenkning, tale, småmotorbevegelser, evnen til å gjenkjenne objekter og lyder. Med mulige neurose-lignende, psykopatiske lidelser, tester for angst, depresjon og komplekse metoder for personlighetsforskning utføres.

Behandling av traumatisk encefalopati

De viktigste terapeutiske tiltakene er rettet mot nevrobeskyttelse (beskyttelse av nevroner), restaurering av normal blodsirkulasjon og metabolske prosesser i hjernen, korreksjon av kognitive og følelsesmessige funksjoner. Symptomatisk behandling velges individuelt, med hydrocephalus foreskrevne legemidler som fjerner hevelse i hjernen, med epilepsi - antikonvulsiva midler. Det terapeutiske programmet inkluderer følgende metoder:

• Farmakoterapi. Nootropisk terapi er ofte representert av racetam. Av nevroprotektive midler, cholinomimetika, antihypoksanter, antioksidanter brukes.
• Psykokorreksjon, psykoterapi. Med en reduksjon i kognitiv sfære, er det opprettholdende klasser, inkludert øvelser for opplæring, minne og utvikling av tenkning. Psykoterapi er nødvendig for symptomer på depresjon, emosjonell ustabilitet.
• Restorative prosedyrer. For å eliminere astheniske manifestasjoner, foreskrives milde nevrologiske symptomer (motoriske lidelser, svimmelhet), massasje, terapeutisk fysisk kultur og terapeutisk bad. Inntaket av vitaminer, aminosyrer.

Prognose og forebygging

Utfallet av behandlingen av traumatisk encefalopati er avhengig av dybden av hjerneskade, gjenopprettelsens natur. En positiv utsikt er mest sannsynlig med rettidig behandling, periodisk gjentakelse av kurs, samt med bevaring av generell helse - opprettholder en sunn livsstil, fravær av kroniske sykdommer og dårlige vaner. Hovedforebyggende tiltak er høy kvalitet, omfattende behandling av TBI i den akutte perioden. Det anbefales å unngå gjentatte skader (for å slutte å spille sport, opprettholde service) i gjenopprettingsperioden, for å slutte å bruke alkohol og tobakk.

Årsaker og behandling av posttraumatisk encefalopati

Under posttraumatisk encefalopati innebærer en liste over de negative effektene av traumatisk hjerneskade som påvirker organet i sentralnervesystemet. Disse kan være tegn på endringer i hjernefunksjon av varierende alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad. De er i stand til å manifestere seg innen et år fra det øyeblikk nederlaget for en bestemt tomt og tilegne seg mentale, vegetative, mentale og vestibulære lidelser. Selv mindre forstyrrelser er ofte årsaken til en midlertidig nedgang i kvaliteten på menneskelivet. Ofte fører slike manifestasjoner til funksjonshemming på grunn av den permanente begrensningen av funksjonene som er nødvendige for organismens livsviktige aktivitet. Prognosen og behandlingen av tilstanden avhenger av alvorlighetsgraden av patologien.

Årsaker til sykdom

Posttraumatisk encefalopati utvikler seg som følge av traumer. Dette kan være et resultat av en kamp, ​​et fall, en transportulykke eller en produksjon, eller et hodefall på en hard overflate. Medfødt tilstand kan oppstå på bakgrunn av alvorlig fødsel, noe som førte til skade på spedbarnet.

Etter at TBI hjerneaktivitet forstyrrer slike prosesser:

• hevelse av vev, på grunn av hvilken blodstrøm gjennom karene er forstyrret;
• oksygenmangel, som fører til død av visse deler av hjernen;
• dannelsen av hulrom som et resultat av å tørke ut skadet vev. De er fylt med brennevin, noe som øker trykket på de omkringliggende sunne områdene. Dette fører til irritasjon av nerveendingene og forverring av oksygen sulten av medulla;
• nerveceller kan ikke regenerere, derfor er hele områder erstattet av bindevev i form av arr og adhesjoner;
• hodeskader fører ofte til forstyrrelser i immunforsvaret, som følge av at kroppen begynner å oppleve nerveceller som patogener og forsøker å angripe dem.

Det kliniske bildet og graden av lysstyrke avhenger av type, kompleksitet av hjerneskade, lokalisering av den patologiske prosessen. I hvert enkelt tilfelle er tilstanden i stand til å manifestere seg med et bestemt sett med symptomer. Med diffus hjerneskade er manifestasjonene spesielt uttalt, og prognosen er minst gunstig.

Symptomer og tegn på sykdommen

Konsekvensene av skade på nervesystemet i de fleste tilfeller begynner å manifestere seg innen 1-2 uker etter at personen har fått skade.

De ovennevnte prosessene utvikles gradvis, og derfor opptrer tegn på staten vanligvis ikke alle samtidig. I mangel av spesialisert behandling vil det kliniske bildet til slutt bli lysere og mer variert.

Post-traumatisk encefalopati i hjernen kan manifestere seg med følgende symptomer:

• hodepine - konstant eller i form av anfall, vanligvis resultatet av en forstyrrelse av lymfestrømmen eller akkumulering av cerebrospinalvæske. Dårlig fjernet smertestillende midler og NSAIDs;
• svimmelhet - bekymrer seg hele tiden eller vises etter trening;
• ustabilitet i nervesystemet - utilstrekkelig emosjonell reaksjon på hva som skjer rundt, urimelig gråt eller upassende latter;
• nystagmus - ufrivillige bevegelser av øyebollene;
• søvnproblemer - søvnløshet eller overfladisk søvn, som hele tiden avbrytes;
• brudd på den følelsesmessige tilstanden - pasienten er ikke i stand til å kontrollere sin oppførsel, noe som fører til utbrudd av aggresjon, panikkanfall, tantrums;
• depresjon - forekommer ofte på bakgrunn av en persons bevissthet om alvoret i hans stilling;
• kramper - med nederlaget i enkelte deler av hjernen, tar form av epileptiske anfall;
• forverring av intellektuelle evner - endringer i form av redusert konsentrasjon, oppmerksomhet og minnekvalitet. Denne manifestasjonen er spesielt tydelig i mennesker som er engasjert i mentalt arbeid.

Ofte blir forverringen av den generelle tilstanden til offeret lagt til de listede symptomene. Dette kan være mangel på appetitt, tidevann i kvalme, redusert koordinasjon, endringer i talekvalitet. Mange pasienter har blodtrykkspiker med alle de medfølgende symptomene.

Diagnose av sykdommen

En erfaren doktor vil mistenke posttraumatisk encefalopati på grunnlag av pasientklager og tilstedeværelse av en hodeskader i sin historie. Disse dataene alene er ikke tilstrekkelige for diagnose og igangsetting av terapi. Spesialisten bør vurdere pasientens generelle tilstand, identifisere kilden til problemet og fastslå omfanget av skade på hjernevevet.

Diagnostikken av posttraumatisk encefalopati bidrar til å bekrefte følgende undersøkelsesmetoder:

• MR og CT - en generell vurdering av hjernekonstruksjoner utføres. Tegn på forsterkning av kroppens furuer, utvidelse av ventrikler og endringer i subaraknoide rom er identifisert. Plott av vevsatrofi detekteres;
• EEG - kontroll av den elektriske aktiviteten til medulla gjør det mulig å identifisere steder med langsomme eller epileptiske bølger, områder med disorganisering av rytmer.

Ifølge resultatene av forskningen utvikles en individuell terapi for pasienten. Avhengig av situasjonen vil handlingene til spesialister være rettet mot å gjenopprette de tapte hjernefunksjonene eller forbedre pasientens livskvalitet.

Grader av alvorlighetsgrad

Basert på resultatene av diagnosen konkluderer en nevrolog alvorlighetsgraden av posttraumatisk encefalopati. Dette tar hensyn til området, naturen og omfanget av skade på hjernesubstansen, spesielt det kliniske bildet. Terapi bør utføres i alle stadier av utviklingen av den patologiske prosessen, ellers er risikoen for progresjon høy.

Klassifisering av posttraumatisk encefalopati:

• Fase 1 - Endringer i strukturen i hjernevæv er allerede tilstede, men deres alvorlighetsgrad er ubetydelig. Eksterne manifestasjoner av en funksjonsfeil i kroppen er ikke åpenbare eller overholdes ikke i det hele tatt. Med denne graden av posttraumatisk encefalopati kan problemet bare oppdages ved hjelp av laboratorie- eller maskinvarediagnostiske metoder;
• Fase 2 - pasienten har nevrologiske symptomer i form av søvnforstyrrelser, angst, tap av minne og oppmerksomhet, tretthet. Patologiske tegn forekommer fra tid til annen, eller deres alvorlighetsgrad er ubetydelig.
• Fase 3 - En endring i hjernestrukturer er så uttalt at det er åpenbare nevrologiske feil og problemer i organens arbeid.

Manglende profilbehandling eller feil valgt behandlingsskjema er fulle av utviklingen av alvorlige komplikasjoner. Denne listen inkluderer mulig funksjonshemning, epilepsi, nedsatt intelligens, inkludert demens, Parkinsons sykdom.

Behandlingsmetoder

Utviklingen av et behandlingsregime, uavhengig av graden av hjerneskade, utføres av en nevrolog. For å gi maksimal hjelp til en pasient med posttraumatisk encefalopati, bør tilnærmingen være omfattende. Noen aktiviteter vil være rettet mot å normalisere blodsirkulasjonen i hjernen. Andre vil gi beskyttelse til friske nerveceller. Vi må ikke glemme normaliseringen av metabolske prosesser i kroppens strukturer og forsøke å gjenopprette pasientens mentale evner.

Konservativ behandling

Denne typen terapi er hovedsakelig rettet mot å bekjempe symptomene på tilstanden. Med hydrocephalus involverer det bruk av medisiner som eliminerer hevelse i hjernen. For behandling av kramper foreskrevet legemidler, lindrer anfall. Beskyttelse av nerveceller ved bruk av nevrorotorer. Hjerneaktivitet stimuleres av nootropics. Behandling utføres vanligvis i kurs på 4-8 uker, 1-2 ganger i året.

Som en ekstra terapeutisk tilnærming brukes massasje, akupunktur og fysioterapi. God effekt er gitt ved øvelser og pusteøvelser. De fleste pasienter viser arbeid med en psykolog. Metoder for stressavlastning, for eksempel meditasjon, er valgt for hver person. Som gjenopprettingsspekteret av terapeutiske tilnærminger utvides. Det legger til lange turer, trening, diett.

Kirurgisk behandling

Radikal terapi brukes ekstremt sjelden med denne diagnosen, uavhengig av graden av hjerneskade. Kirurgi vil bli ledsaget av ytterligere skade på organets vev, som kan forverre situasjonen. Det utføres bare i tilfeller der slike risikoer er mindre enn de mulige konsekvensene av feilen i prosedyren. Vanligvis utføres manipulering når det er nødvendig for å gjenopprette cerebral sirkulasjon, for eksempel å fjerne blodpropp fra et fartøy.

Hjemmebehandling

Alternativ medisin kan ha en ytterligere positiv effekt på menneskekroppen med posttraumatisk hjerneskade. Typisk er slike tilnærminger rettet mot å forbedre cerebral sirkulasjon ved å rense karene og normalisere tonen til veggene i blodkanalene. I de fleste tilfeller er slik behandling trygg, men må fortsatt avtales med legen din.

Metoder for behandling av posttraumatisk encefalopati med tradisjonell medisin:

• hagtorns infusjon - 2 ss tørr eller frisk bær heller 0,5 liter kokende vann og insisterer natt under lokket. Stamme, drikk tre sett før måltider;
• avkok av rosen hofter - en spiseskje bær bærer et glass kokende vann og holder på brannen i et par minutter. Drikk om gangen, som te. Per dag er bedre å begrense 1-2 prosedyrer.

Legemidler basert på naturlige ingredienser anbefales å ta kurs. Vanligvis er varigheten av aktiv bruk av drikkevarer 2-3 uker, hvorpå samme pause er tatt. Den terapeutiske effekten av metodene ovenfor akkumuleres gradvis, men hvis du nekter å fortsette å ta pengene, forsvinner den.

Prognose og konsekvenser av sykdommen

I løpet av året etter skaden utføres spesialisert terapi, noe som minimerer de negative effektene av sykdommen. Først da kan man forstå hva slags komplikasjoner truer offeret.

Avhengig av graden av hjerneskade, kan nedsatte funksjoner bli returnert eller tapt for alltid. Noen ganger, i tillegg til den terapeutiske effekten av pasienten, vises sosiale tilpasningstiltak.

I tilfeller der rehabilitering ikke tillater fullstendig gjenopprettelse av arbeidet til alle systemer og organer, blir pasienten tildelt funksjonshemming. Med 2 eller 3 grupper opprettholdes kvaliteten på en persons liv på et høyt nivå. Han er selv i stand til å gjøre lett arbeid, forutsatt at lengden på arbeidsdagen er redusert. Personer med funksjonshemningsgruppe 1 kan ikke engang ta vare på seg selv og trenger hjelp fra slektninger eller spesialutdannede.

Sykdomsforebygging

Den eneste måten å forhindre posttraumatisk encefalopati er å eliminere sannsynligheten for hodeskader. Hvis en ulykke har skjedd, ikke vent på utseendet av alarmerende symptomer. Det er bedre å umiddelbart gå til nevrolog og bli diagnostisert. Risikoen for å utvikle sykdommen er mindre hos mennesker som har kolesterolnivåer i blodet innenfor normal rekkevidde. Dette vil hjelpe prinsippene for sunn mat.

Encefalopati, som utvikler seg på grunn av hjerneskade, er i stand til å utvikle seg raskt. Tilstanden er farlig for alle grupper av mennesker, uansett kjønn og alder. Du bør ikke behandle det lett. Behandling av patologi under tilsyn av en lege gir pasientene maksimal sjanse for utvinning.

Posttraumatisk encefalopati - årsaker, symptomer, behandling

Posttraumatisk encefalopati (PTE) refererer til hvilken som helst patologi av hjernevev som er oppnådd som følge av eksponering for skadelige miljøfaktorer.

De nevrologiske feilene som utvikler seg samtidig, er vedvarende i naturen og preges av ulike symptomatologier.

Blant de vanligste kliniske manifestasjoner av post-traumatisk encefalopati kan skille kognitiv svekkelse, epileptiske anfall, ødeleggelse av paretic muskler og vestibulære lidelser.

Funksjoner av posttraumatisk encefalopati

En klinikk av en slik encefalopati kan vises mot bakgrunnen av fullstendig tilsynelatende velvære i en tilstand av helse.

I tillegg er posttraumatisk encefalopati skadelig fordi det med en knapphet og svake symptomer kan det være en alvorlig trussel, ikke bare for helse, men også for pasientens liv.

Utbredelsen av PTE blir ikke bare et medisinsk, men også et sosioøkonomisk problem.

På kodingen av sykdommen i ICD 10

For forening av statistisk regnskapsføring av en hvilken som helst sykdom i verden er den internasjonale klassifiseringen av sykdommer og helseproblemer blitt vedtatt.

For tiden er den tiende revisjonen av den internasjonale klassifiseringen (ICD-10) i kraft i alle land i verden.

I dette harmoniske statistiske systemet er hver sykdom, skade og til og med om å søke medisinsk hjelp tildelt en alfanumerisk kode, siden de verbale formuleringene av sykdommene i land ikke kan sammenfalle.

Statistikken kombinert på denne måten representerer mest pålitelig utbredelsen av en bestemt patologi i en hvilken som helst del av jorden, samt dynamikken i vekst eller nedgang over tid.

På grunn av det faktum at begrepet "posttraumatisk encefalopati" som brukes i russisk medisin er et kollektivt konsept som kombinerer klinisk og morfologisk forskjellig patologi, blir hver av dem kodet ved hjelp av koden som svarer til den.

Den mest brukte koden er T90.5, som tilsvarer diagnosen "konsekvenser av intrakraniell skade". I tilfelle posttraumatisk hydrocephalus (hjerneødem) brukes G91-koden til den.

Hvis det er umulig å etablere en spesifikk form for posttraumatisk hjerneskade, er det mulig å bruke den mindre nøyaktige kodende G93.8, som inkluderer "andre spesifiserte sykdommer i hjernen". I dette tilfellet spesifiserer diagnosen nødvendigvis arten av type, natur og tid for skade (forvirring, brudd, hjernerystelse, etc.).

En type cerebrovaskulær ulykke er encefalopati av blandet opprinnelse. Vurder årsakene, behandlingsmetoder og konsekvensene av denne sykdommen.

Migrene behandling med folkemedisiner og medisiner vil bli diskutert i detalj her.

Ved alvorlige leversykdommer kan et syndrom som hepatisk encefalopati, som kan føre til farlige konsekvenser, inkludert død, utvikle seg. Under lenken http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/encefalopatiya/pechenochnaya.html detaljert informasjon om denne sykdommen og metoder for behandling.

Årsakene til sykdommen

Utviklingen av PTE fører ofte til traumatisk hjerneskade. I de fleste tilfeller inkluderer de ikke tremor, vanligvis kompensert av kroppens adaptive responser.

Spørsmålet og årsakene til hjernerystelse med tegn på encefalopati i hvert tilfelle løses individuelt, med tanke på dokumenterte gjentatte episoder av hjerneforstyrrelser.

Det er ekstremt uønsket i slike tilfeller å stole på pasientens muntlige historie og klager om "gjentatte blåmerker i hodet."

Med størst sannsynlighet er PTE forårsaket av traumatiske hjerneskauser av middels tung og alvorlig grad som følge av:

• trafikkulykker, katastrofer (naturkatastrofer);
• faller fra høyde (eller faller bare på en hard overflate);
• utilsiktet eller bevisst slag mot hodet (slag, kamper);
• sportsskader (i boksing, fistfights);
• fødselstrauma (hos nyfødte).

Nasjonalstatistikk gir skader på andre plass i rangeringen av dødsårsaker til befolkningen, som går straks etter sirkulasjonssykdommer. Craniocerebrale skader er vanlige med en frekvens på 4 per tusen, og unge menn (20-40 år) er 2-3 ganger mer sannsynlig å bli skadet enn kvinner.

I de siste tiårene har en verdensomspennende trend i vekst i antall posttraumatiske hjerneskauser vedvaret.

progresjon

Uavhengig av årsaken til PTE, er det i utviklingen fem karakteristiske faser:

• mekanisk skade på hjernevæv ved skade;
• sirkulasjonsforstyrrelser, hevelse og hevelse i hjernevæv;
• komprimering av hjernens ventrikler, som fører til stagnasjon og nedsatt væskesirkulasjon (utstrømning av cerebrospinalvæske);
• død av nerveceller og spredning av bindevev i deres sted med dannelse av adhesjoner og arr;
• utløsing av immunsystemets patologiske mekanismer i forhold til sitt eget vev (autoimmun aggresjon til sine egne neuroner)

Omfanget av sykdommen

Avhengig av graden av hjerneskade og dens konsekvenser for menneskekroppen, er det 3 grader av alvorlighetsgrad av posttraumatisk hjernesykdom:

• Den første graden av alvorlighetsgrad er karakteristisk for lys TBI, oftest er det lette blåmerker og hjernerystelse. I nærvær av minimal morfologiske forandringer i hjernevevet er kliniske manifestasjoner fraværende eller manifesterte som mikrosymptomatika. Diagnosen er laget på grunnlag av magnetisk resonansavbildning eller datatomografi. En mild grad av hjerneskade fører vanligvis ikke til fokale symptomer på CNS-skade.
• Med den andre graden av konsekvensene av hodeskader, er det en rekke funksjonsforstyrrelser i hjernen, men deres alvorlighetsgrad er ubetydelig og har forbigående karakter. For denne graden av alvorlighetsgrad er noen funksjonelle evner og faglig egnethet til en person karakteristisk.
• Den tredje graden av traumatisk hjernesykdom (alvorlig posttraumatisk encefalopati) er preget av en rekke utprøvde nevrologiske og psykiske lidelser, vedvarende funksjonshemning, sosial feiljustering og tap av selvomsorgsevne.

Symptomer og tegn

Symptomer på posttraumatisk hjernesykdom forekommer måneder og år etter eksponering for en ekstern faktor.

Det mest karakteristiske symptomkomplekset av effektene av TBI inkluderer:

• hodepine;
• svimmelhet;
• redusert konsentrasjon og minne;
• søvnforstyrrelser;
• personlighet endringer;
• nedgang i mental ytelse og læring.

Det vanligste symptomet - posttraumatisk hodepine (PHB) - avhenger paradoksalt av alvorlighetsgraden av den traumatiske hjerneskade. Hos pasienter med mild TBI er det mer intens enn i tilfeller av alvorlig hjerneskade. PHB har ofte en permanent karakter, i noen tilfeller, økende over tid.

Psykotraumatisk stress under skade fremkaller utviklingen av asthenisk syndrom hos de fleste pasienter, manifestert i økt angst, følelsesmessig labilitet, indre spenning med blinker av urimelig sinne, humørsvingninger.

Hyppig skade på den hypotalamiske regionen under TBI fører vanligvis til utvikling av psyko-vegetativt syndrom:

• brudd på termoregulering (subfebrile temperatur);
• takykardier (bradykardi) og høyt blodtrykk;
• endokrine og metabolske forstyrrelser (amenoré hos kvinner, impotens hos menn);
• kronisk tretthet;
• følsomhetsforstyrrelser

Diagnostiske teknikker

Diagnose av PTE er basert på en grundig historieopptak, noe som indikerer hodeskader i fortiden. For å avklare arten og omfanget av hjerneskade ved hjelp av CT og MR. Lokalisering av lesjonen av en organisk lesjon bestemmes ved bruk av EEG (elektroencefalografi). Denne teknikken brukes vanligvis hos pasienter med epileptoid syndrom.

Behandling av posttraumatisk encefalopati

Terapeutiske tiltak for PTE er primært rettet mot:

• Nevrobeskyttelse (beskyttelse av nevroner fra skade av forskjellige slag);
• normalisering i nervesystemet av metabolske prosesser og blodsirkulasjon;
• restaurering og vedlikehold av aktiv hjerneaktivitet;
• forbedre kognitive evner.

Nootroper (piracetam, GABA) og mikrocirkulasjonsforbedrende stoffer (vinpocetin, cinnarizine) brukes til å normalisere funksjonelle evner i sentralnervesystemet og forbedre nevroloplastisiteten.

Det viktigste terapeutiske komplekset er supplert med midler som påvirker stoffskiftet av vev, antioksidanter og verdifulle aminosyrer (mononatriumglutamat, cerebrolysin). Symptomatisk terapi for hydrocephalus syndrom inkluderer anti-ødemedikamenter (diacarb), priepileptoid syndrom - antikonvulsive stoffer (haloperidol).

I tillegg til medisineringstrening, treningsbehandling og massasjekurs, foreskrives klasser med talepraktiker og psykoterapeut. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til pasientens livsstil, søvn og ernæring. Prøver å eliminere stressende situasjoner og eliminere dårlige vaner.

Implikasjoner og funksjonshemming

Prognosen for posttraumatisk encefalopati bestemmes ikke så mye av graden av direkte hjerneskader ved skade som ved den påfølgende effekten på hjernevævet av sin egen immunitet, som ødelegger hjernevæv.

Under påvirkning av narkotikaeksponering og et kompleks av andre rehabiliteringsforanstaltninger, reduserer de patologiske prosessene, men det er ikke mulig å stoppe dem helt.

TBIs langsiktige effekter fører ofte til permanent funksjonshemning (funksjonshemning), hvorav grad bestemmes ved å ta hensyn til reduksjonen i evnen til selvbetjening og arbeid.

• Forbrytelser som svarer til mild PTE er vanligvis ikke tilstrekkelige kriterier for å bestemme funksjonshemming.
• Den andre graden av PTE tilsvarer II-III-gruppen av funksjonshemning (pasienten er i stand til å utføre arbeidsoppgaver i tilfelle reduksjon av lengden på arbeidstiden eller overføring av lette arbeidsforhold).
• Forringelse av helse og manglende selvhjelp i alvorlig encefalopati er indikasjoner på anerkjennelse av pasient som funksjonshemmede i gruppe I.

Encefalopati er en sirkulasjonsforstyrrelse i hjernen preget av en progressiv kurs. Disciplinær encefalopati 1 grad er den mildeste formen av sykdommen.

Hva er resterende encefalopati og av hvilke grunner utvikler denne patogen, vil vi finne ut i denne artikkelen.