Konsekvenser av et slag i høyre side av hjernen, hvor mange mennesker bor

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva kan konsekvensene av hjerneslag i høyre halvkule, hvor dårlig pasientens tilstand er forstyrret, og hva det avhenger av. Hvor mange mennesker bor, fikk et slag på høyre side.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Stroke er en gruppe alvorlige sykdommer. Hvert år i verden dør tusenvis av mennesker og blir deaktivert fra det. Generelt kan 50-60% av pasientene overleve, og ikke mer enn 10% kan fullstendig gjenopprette. Dette betyr at konsekvensene av sykdommen er veldig vanskelige, og det er ikke alltid mulig å påvirke dem.

Klikk på bildet for å forstørre

Forventningen avhenger av flere faktorer, som er beskrevet i tabellen:

Med hensyn til forventet levetid etter et slag i høyre halvkule, ligger det i et bredt spekter, siden det avhenger av de faktorer som er beskrevet i tabellen, og varierer fra flere timer til tiår.

Stroppen til høyre side av hjernen er forskjellig fra den venstre side i symptomer og konsekvenser. Dette skyldes det faktum at hver halvkule er ansvarlig for ulike hjernefunksjoner.

Klikk på bildet for å forstørre

Hvis strekket til høyre er iskemisk

De fleste slag i høyre halvkule er iskemisk i naturen - på grunn av blokkering av arterier som bringer blod til hjernen. En slik variant av cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser forekommer gradvis - 75% av pasientene rapporterer en økning i symptomene innen få timer eller til og med dager. Dette gjør det mulig å raskt søke medisinsk hjelp og redusere alvorlighetsgraden av konsekvensene. Derfor er det viktigste som påvirker prognosen for denne sykdomsformen, størrelsen på slagtilfellet.

MR-bildene viser utviklingen av iskemisk slagtilfelle i den rette temporale delen av hjernen.

Den lille størrelsen på den døde hjernen

Hvis det ifølge tomografi ikke er klassifiseres iskemisk slag som massiv (stor) eller snakker om det som en mikrostroke, betyr det at prognosen for pasientens liv er gunstig. Slike endringer i hjernen har ingen signifikant innvirkning på dens varighet - sykdommen er ikke dødelig. Unntakene er tilfeller der blodtilførselen til hjernestammen er svekket. Den huser viktige sentre - respiratorisk og kardiovaskulær. Derfor, selv et lite slag som påvirker hjernestammen, slutter i 95-99% med pasientens død i løpet av noen få timer eller dager.

Hovedproblemet for pasienter som har gjennomgått en liten sideslag, er forskjellige grader av funksjonshemning (jo mindre fokus er, desto mindre er den nevrologiske feilen). I 60-70% av disse pasientene er begrenset i mobilitet, men ikke begrenset til en seng, mister de evnen til å oppleve verden rundt oss alt, alt som skjer med dem, og evnen til å tenke logisk.

Denne arten av konsekvensene skyldes det faktum at i høyre halvkule av høyrehåndede mennesker er det nervesenter som er ansvarlige for den fysiske aktiviteten til venstre halvdel av kroppen, intellektuelle og mentale evner og minne. Tilsvarende sentre for venstrehåndsherrer er plassert i venstre halvkule. Derfor har de et høyresidig slag karakterisert av andre konsekvenser - ligner den iskemiske prosessen i venstre halvkule i høyre hånd.

Hemorragisk slag på høyre side av hjernen

Hjernen er en av de viktigste komponentene i sentralnervesystemet. Hjernens hjernehalvninger utgjør ca. 80% av hele hjernens masse. De er den viktigste komponenten i sentralnervesystemet. Hjernen består av 25 milliarder neuroner. Det er kjent at den mannlige hjernen veier mer enn kvinnen. Imidlertid er psykiske evner ikke avhengig av vekten hans. Hver halvkule består av klynger av grå materie, som inneholder mange av de viktigste sentrene. Hemisfærer er delt inn i frontal, temporal, parietal og occipital lobe. Alle disse aksjene er ansvarlige for ytelsen av visse funksjoner. Hver halvdel av hjernen har forskjellige funksjoner og er et komplekst system som er ansvarlig for følelser, følelser, bevegelser.

Høyre side er hovedsakelig ansvarlig for personens følelser. Derfor er dominansen til høyre halvkule tilskrevet den kvinnelige halvdelen av menneskeheten. Den høyre halvdelen er ansvarlig for behandling av ikke-verbal informasjon, det vil si for behandling av informasjon mottatt i form av bilder, symboler og ord. Med det kan en person drømme, drømme, komponere og undervise i poesi, ta beslutninger, løse problemer. De fleste dominerer en av halvkule. Ved fødselen har en person to halvkugler like utviklet. Men i utviklingsprosessen utvikler en av hemisfærene seg mer aktivt.

Et hæmoragisk hjerneslag på høyre side er en spontan blødning i hjerneets høyre hjernehalvdel, på grunn av brudd på fartøyet. Et slag på høyre side er annerledes fordi det er vanskelig å diagnostisere i de første minuttene av en katastrofe, og dette er ekstremt viktig for en gitt sykdom, og i mange tilfeller er pasientens liv avhengig av det. Alvorlighetsgraden av diagnosen ligger i det faktum at det vanligste symptomet av sykdommen er nedsatt tale, siden høyre hjernehalvdel er ikke ansvarlig for talefunksjonen, så blir det ofte ikke forstyrret med et slikt slag. Forstyrrelser av tale blir bare observert i venstrehånds skyldes at de har talesenteret til høyre. Fraværet av det vanligste symptomet fører til tap av verdifull tid, og som et resultat dør et stort antall nerveceller.

Årsaker til hemorragisk hjerneslag på høyre side

Hemorragisk slag på høyre side - symptomer

• Økt blodtrykk i lang tid (arteriell hypertensjon, nyresykdom)
• Defekter av karene i hodet
• Aterosklerotiske vaskulære lesjoner
• tromboflebitt
• Blodsykdommer

Faktorer som utløser ruptur av hjerneskipet:

• Fysisk stress
• Stressige situasjoner
• Hypertensiv krise
• hypertermi

Symptomer på slag på høyre side

Høyre sidestropp begynner med manifestasjon av cerebrale symptomer som:

• Akutt hodepine etter fysisk eller følelsesmessig overbelastning
• svimmelhet
• Kvalme og oppkast
• Bevisstap
• Delvis eller totalt tap av syn
• Manglende koordinering

Spesifikke symptomer

Spesifikke symptomer er karakteristiske for slike sykdommer som hjerneslag i høyre hjernehalvdel.

• Lammelse på venstre side av kroppen. Lammelse kan påvirke lemmer eller hele venstre side av kroppen. Hemorragisk slag i høyre side er ledsaget av et brudd på ansiktsmuskler. Det er utelatelse av munnvinkelen og det ytre hjørnet av øyet til venstre. Noen ganger er det et brudd på funksjonene til de indre organene til venstre. Ved forsinket levering av medisinsk behandling utvikles vedvarende lammelse av venstre øye og hørselstap.
• Forringet oppfatning av en bestemt del av kroppen. Pasienten mister muligheten til å smerte, taktil, temperaturfølsomhet i venstre halvdel av kroppen.

Forløpere av hæmoragisk hjerneslag på høyre side

I de fleste tilfeller er det mange tegn som kan indikere mulig forekomst av patologi, som skal varsle personen. De kan manifestere seg både i eldre alder og i ungdom. Ofte betaler ingen hensyn til disse tegnene. Disse inkluderer utseendet på goosebumps før øynene, svimmelhet, hodepine, over tid går de bort og glemmer dem. En annen alvorlig harbinger er et brudd på cerebral sirkulasjon, som fortsetter i kort tid og slutter med full gjenoppretting av alle funksjonene i nerveceller. Ved utseendet av slike symptomer er det nødvendig å konsultere en spesialist.

diagnostikk

Diagnose av hemorragisk slag

For rask diagnose av høyresidig slag, må du be personen om å utføre flere enkle bevegelser.

• Smile. Hvis det er et hemorragisk slag på høyre side, vil et hjørne av munnen senkes til venstre.
• Tale. Som regel, med et slag på høyre halvkule er ikke ødelagt, er unntaket venstrehåndet.
• Movement. Be en person å heve hendene, du kan se asymmetrien. Blødning på høyre side er ledsaget av en reduksjon i styrke i venstre hånd.
• Du må spørre en person noen enkle spørsmål om orientering. Vanligvis er tankene forvirret eller helt fraværende.

Når disse symptomene oppdages, er det nødvendig å legge pasienten i vannrett stilling, gi frisk luft hvis den lider av hypertensjon, gi blodtrykksreduserende tabletter og straks ringe en ambulanse.

Diagnosen av hæmoragisk hjerneslag på høyre side er laget på grunnlag av slike undersøkelser:

• Beregnet tomografi
• Magnetic resonance imaging

Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning gjør det mulig å avsløre en omfattende formasjon i høyre hjernevev. Hematom bidrar til kompresjon av hjernevev, noe som fører til en blanding av medulla. Hvis det er en mulighet til å utføre en MR, er det foretrukket. Denne metoden er mer nøyaktig og takket være denne metoden er det mulig å gjenkjenne selv små hematomer.

Behandlingsmetode

Hemorragisk slag i høyre halvkule i forhold til behandlingsprinsippene er ikke forskjellig fra venstre side.

Hemorragisk slag er behandlet på to måter:

1. Kirurgisk - en metode der kirurgisk inngrep skjer for å fjerne et hematom. Utført med omfattende blødninger, som fører til kompresjon av hjernevæv.
2. Konservativ - bruk av stoffer som eliminerer hjernesødem, senker blodtrykket og normaliserer arbeidet i kardiovaskulærsystemet, legemidler som beskytter hjernen mot gjentatte katastrofer.

Konsekvenser av hemorragisk slag i høyre halvkule

Konsekvenser av hemorragisk slag i høyre halvkule

• Lammelse på venstre side av kroppen.

Lammelse varierer fra mindre svakhet for å fullføre lammelse (komplett tap av motorfunksjoner på venstre side av kroppen).

Visjonsproblemer.

En annen konsekvens av hjerneblødning, manifestert som umuligheten av å bestemme avstanden mellom objekter.

Etter nederlaget på høyre side er det en endring av personlighet, dette skyldes at denne siden av hjernen er ansvarlig for følelser.

Det viktigste er tapet av kortsiktig hukommelse, pasienten glemmer det som skjedde nylig, og husker samtidig hendelsene for mange år siden.

outlook

Prognosen for hemorragisk slagtilfelle til høyre avhenger av størrelsen på hematom, alder av offeret, aktualitet i medisinsk behandling. Dette spørsmålet oppstår i enhver person som noen gang har møtt denne forferdelige patologien. Hvis hematom er liten og hjelp er gitt på tide, er prognosen ganske gunstig, kanskje til og med fullstendig restaurering av alle tapte funksjoner.

utvinning

Gjenoppretting fra høyresidig blødning er lengre, på grunn av at slike pasienter ikke føler situasjonenes haster og ikke søker en rask gjenoppretting. Pasienter for tidlig utvinning er foreskrevet legemidler som bidrar til normalisering av nervesystemet. Standard tiltak for gjenvinning består i å holde økter med massasje, terapeutiske øvelser, fysioterapi.

Hemorragisk høyresidig slag

Et slag er en av de mest alvorlige nevrologiske sykdommene, som er en direkte trussel mot pasientens helse og liv. En vanlig årsak er blødning, etterfulgt av kompresjon av vevet med spildt blod, hevelse i hjernen og en økning i intrakranialt trykk. Totalt sett finnes det flere kliniske former for slag, som hver har sine egne karakteristiske trender, og under vil vi snakke om et hemorragisk slag med en rettesidig lesjon.

Hemorragisk slag er en alvorlig sykdom som krever øyeblikkelig legehjelp.

Hva er hemorragisk hjerneslag?

Hemorragisk slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, hvor blod fra sprengende blodårer faller inn i hodeskallenes hule. Det regnes som en av de farligste formene av sykdommen, da det ofte fører til hjernesødem og pasientdød. Ifølge statistikk utgjør hemorragisk hjerneslag ca. 10-15% av hjerneslag, og halvparten av pasientene dør allerede på den første dagen. Prognosen er avhengig av pasientens alder og generelle helse, samt hvilken hjernehalvdel av hjernen ble skadet.

Klinikk for hemorragisk slag

Skader på venstre og høyre halvkule: Hva er forskjellen?

Hjernen er uten tvil den vanskeligste delen av menneskekroppen, med hver halvdel som styrer kroppens sider i et speilbilde, og er også ansvarlig for individuelle funksjoner.

Funksjonell asymmetri av hjernens venstre og høyre hjerter

Med andre ord gir en blødning i en bestemt hjernehalvdel forskjellige symptomer og fører til forskjellige konsekvenser. Det antas at hemorragisk hjerneslag på høyre side gir en person mer sannsynlighet for å gjenopprette, men tegnene er vanligvis ikke så uttalt, så pasientene søker medisinsk hjelp ganske sent.

Høyre sideblødning kan manifestere seg med følgende symptomer:

lammelse og desensibilisering av venstre side av ansiktet, lemmer;

Det er viktig å merke seg at taleforstyrrelser, som er det mest fremtredende symptomet av sykdommen, ikke blir observert i høyre sidedemoragisk hjerneslag (med unntak av venstrehanders, hvor venstre hjernehalvdel er ansvarlig for talevanskeligheter).

Typer av slag og deres egenskaper

Førstehjelp til pasienten

Fem vil ta et slag og førstehjelp

Det første som må gjøres for å hjelpe en person med tegn på et slag er å ringe til ambulanslaget, og senderen skal forklares i detalj hva som skjedde med offeret. Venter på medisinsk behandling, kan du ta følgende tiltak:

• løft pasientens hode med 30%, legg et teppe eller klær under baksiden av hodet;
• Gi frisk luft og fjern eller svek stramme klær;
• ved oppstart av oppkast, er det nødvendig å legge personen på sin side, og etter at angrepet er slutt, for å hjelpe ham med å fjerne vomitusens munn;
• måle blodtrykk og registrere indikatorer.

Førstehjelp for slag

Diagnose av hæmoragisk hjerneslag på høyre side

De viktigste diagnostiske metodene for å bestemme hemorragisk slag på høyre side er magnetisk resonansbilding, spiral eller konvensjonell computertomografi av hjernen. De lar deg bestemme plasseringen og volumet av det indre hematomet, tilstedeværelsen og utbredelsen av blødning, ødemet. Disse indikatorene er mest informative i dynamikk, derfor må CT-studier gjentas etter en tid.

Diagnose av hemorragisk slag

I tillegg er det svært viktig å utføre en differensial diagnose av hemorragisk slag med iskemisk, så vel som med andre sykdommer ledsaget av intracerebrale hematomer. Dette krever en rekke studier som kun kan utføres på sykehuset. Blant tegnene som er karakteristiske for hemorragisk hjerneslag, kan meningeal symptomer og en langsom økning i hjerneforstyrrelser skille seg fra. I tillegg, når det gjelder iskemisk slag, har væsken tatt for analyse vanligvis en normal sammensetning, og i den hemorragiske formen av sykdommen observeres blod urenheter i den.

Hemoragisk hjerneslagssyndrom

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Taktikken for behandling av hemorragisk slag beror på graden av hjerneskade, så vel som egenskapene til organismen og den generelle tilstanden til pasienten. For å bekjempe manifestasjonene av sykdommen og normalisere kroppens vitale funksjoner, brukes terapi, kirurgisk behandling, fysioterapi og folkemidlene.

Den primære oppgaven med konservativ behandling er å eliminere hjerneødem, stoppe blødning, samt tidlig rehabilitering av pasienten. For å stoppe blødningen er det nødvendig å normalisere trykket, for hvilket "hemiton" og "dibazol" brukes.

I fravær av en positiv effekt, kan Novocain og Aminazin bli foreskrevet til pasienten.

For å øke blodkoaguleringen og redusere permeabiliteten av vaskulære vegger, anvendes vikasoloppløsning, kalsiumpreparater, rutin og ascorbinsyreoppløsning. For å eliminere cerebralt ødem og redusere intrakranielt trykk i hemorragisk slag, foreskrives Lasix og Mannitol.

I tillegg kan kardiotonika brukes til å normalisere vitale funksjoner, Amidopyrin eller Analgin-løsningen kan brukes til å eliminere hypertermi, og i tilfelle lungeødem oksygeninnånding med alkoholdampe.

Kirurgisk behandling

Kirurgi for hemorragisk slag utføres i henhold til følgende indikasjoner:

• Tilstedeværelsen av omfattende hematomer i høyre halvkule;
• tilstedeværelsen av blod i hjernen ventriklene;
• brudd på aneurysmen, ledsaget av høyt intrakranielt trykk.

Moderne teknologier for behandling av hjerneslag

Operasjonen skal utføres av en kvalifisert neurosurgeon i løpet av de første tre dagene etter sykdommens begynnelse. Under denne prosedyren fjerner legen akkumulert blod fra hematomer, på grunn av hvilket trykket i hjernevevvet og skalleskallen er betydelig redusert. Vanligvis er prognosen for pasientens liv etter intervensjonen forbedret, men i noen tilfeller er det mulig å få tilbake blødning og andre komplikasjoner.

Stroke fysioterapi

Fysioterapeutiske tiltak relaterer seg til rehabiliteringsmetoder, og som praksis viser, har en positiv effekt på kroppen av hjerneslag. Disse inkluderer:

• darsonvalisering (påvirkning på vev av pulserende høyfrekvente strømmer);
• balneoterapi (mudterapi) og hydroterapi;
• faradisering (bruk av lavfrekvent vekselstrøm);
• akupunktur;
• lysterapi.

Oppskrifter av tradisjonell medisin for behandling av hemorragisk slag kan bare brukes som en adjuverende behandling etter å ha konsultert en spesialist. Følgende rettsmidler anses som de mest populære og effektive.

Peony infusjon. En ts. å koke de tørkede og knuste røttene av planten med kokende vann, la i en time og filter godt. Drikk fire spiseskjeer en spiseskje.

Olje tinktur løvblad

Tinktur av furu kjegler for slag

Perespen hvit (Adams rot, brionium hvit)

Til tross for at hemorragisk slag er ansett for å være en veldig alvorlig og farlig nevrologisk sykdom, med tide medisinsk hjelp og kompetent behandlingstaktikk, har pasienten all sjanse for overlevelse og rehabilitering. For å forhindre dets utvikling, er det nødvendig å kvitte seg med dårlige vaner, opprettholde en sunn livsstil, og regelmessig overvåke blodtrykket.

Forholdsregler for hjerneslagrisiko

Video - Hemorragisk slag

Verdens helseorganisasjon vurderer hemorragisk slagtilfelle til gruppen av de farligste forholdene som oppstår plutselig. Denne patologien fører til fokal eller global ødeleggelse av hjernevev i en av sine lober - høyre eller venstre, og derfor forblir pasienten deaktivert i mer enn 50% av tilfellene. Statistikk hevder at menn og kvinner i alderen mellom 35 og 50 år som lider av arteriell hypertensjon, er mest slitsomme.

Til tross for den høye dødeligheten, forsøker mer enn en tredjedel av pasientene i de første dagene etter at et slag er tatt, å behandle denne typen slag, og ca 7% av ofrene nekter å gå til kvalifiserte spesialister. De kliniske konsekvensene av slik uforsiktighet fører ofte til alvorlige komplikasjoner, som ikke kan elimineres selv ved langvarig terapi.

Et hemorragisk slag er en blødning i hjernen på grunn av et brudd på fartøyet. I de fleste tilfeller, i løpet av denne prosessen, sprer blod over overflaten av GM, men i noen tilfeller (med kraftig blødning) går blodet inn i hjernen. I dette tilfellet er ventrikulært slag diagnostisert GM.

Med nederlaget til hjernens høyre hjerte, er symptomene noe annerledes enn de som er forbundet med venstre sidet slag. Dette fenomenet er ikke tilfeldig, fordi høyre og venstre halvkule utfører ulike oppgaver. Så er venstre halvkule ansvarlig for tale- og skriveferdigheter, logikk og evne til å utføre matematiske manipulasjoner. Høyre halvkule er hovedsakelig ansvarlig for ikke-verbale evner: følelser, evnen til å analysere situasjoner fra flere stillinger. Produktet av denne delen av GM er intuisjon, følelser og analyse, visuell-romlig oppfatning.

Hvis en pasient har et høyresidig hemorragisk slag, står han overfor problemet med nedsatt integrasjon av begge hemisfærene, mot hvilket det er et tap av kontroll over kroppens venstre side.

Blant årsakene til hjerneblødning til høyre kalles:

• hypotensjon - det er årsaken til brudd på GM-fartøy i 75% av tilfellene;
• abnormiteter i strukturen til hjernens blodkar - aneurysm, vaskulitt, angiopati;
• Systemiske sykdommer i sirkulasjonssystemet, inkludert aterosklerose og problemer med blodpropp
• systemiske patologier i ryggmargen, hjerte, endokrine system;
• hjernesvulster.

Fysisk overstyrke, forgiftning av kroppen (inkludert alkoholholdige og narkotiske), stress og store skader på hodet eller andre deler av kroppen virker som provokerende faktorer for hemorragisk slag.

Siden den høyre halvdelen av hjernen er ansvarlig for funksjonaliteten til venstre på kroppen, relaterer de fleste symptomatiske manifestasjoner av et hemorragisk slag til begrensningen av den funksjonaliteten. Dette uttrykkes i følgende:

• kroppsfølsomhet i enkelte områder forsvinner - pasienten føler ikke smerte, temperatureffekter osv.
• evnen til å spenne og slappe av musklene som ligger på venstre side av kroppen, inkludert lemmer, forsvinner;
• hodet tar en karakteristisk sving til venstre;
• venstre øye oppfatter ikke signalene (blind), eller det mottatte signalet er forvrengt (endringer kan påvirke oppfatningen av farge, form, avstand);
• Talegjenkjennelse er tapt;
• evne til å orientere i rommet går tapt.

Sammen med de ovennevnte symptomene, kan pasienter oppleve konvulsive sammentrekninger av lemmer til venstre, bevissthetstap. I sistnevnte tilfelle er det en langsom pust og en kritisk svekkelse av hjerteslag. Blodtrykk mot dette forblir høyt.

I 90% av tilfellene, hvis et hemorragisk slag har skjedd, forblir høyre side av offerets kropp nesten uendret.

Den hemorragiske formen av et slag på høyre side medfører konsekvenser av varierende grad av alvorlighetsgrad. Den vanligste komplikasjonen er vedvarende lammelse av venstre side av kroppen, som kan fortsette til slutten av livet. Den nest vanligste komplikasjonen er en reduksjon av synsstyrken i venstre øye og en forstyrrelse av vestibulær apparatet.

Det er patologi og langsiktige effekter:

• nevrologiske lidelser;
• psykiske lidelser;
• søvnforstyrrelser.

Med langvarig bevaring av omfattende parestesi opplever pasienter sekundære infeksjoner i urinveiene, luftveiene, leddene og bløtvevene (bedsores). Under utvinning fra sykdommen lider ca 60% av pasientene av depresjon, svimmelhet og dysfunksjon ved svelging.

Det er bemerkelsesverdig at den raskeste førstehjelpen blir gitt til en pasient som har hatt en hjerneblødning, jo større er sjansen for full gjenoppretting. Ved levering av medisinsk behandling i de første 30 minuttene etter angrepet, er dødeligheten ca. 6%, og når pasienten er innlagt på sykehuset flere timer etter blødning, er dette tallet allerede 50%.

Terapeutiske tiltak for mistanke om hemorragisk slag er anbefalt å starte så snart som mulig etter angrepet. Eksperter oppmerksom på at bokstavelig talt hvert minutt kan påvirke utfallet av en situasjon. Behandlingsgrunnlaget er eliminering av virkningene av blødning.

Hovedmålet med terapeutiske inngrep:

• restaurering av normal blodsirkulasjon i hjernen;
• økt neurogenese (gjenoppretting av nervceller påvirket av blødning);
• eliminering av cerebralt ødem;
• opprettholde funksjonene til organer og systemer som kunne ha påvirket blødningen;
• symptomatisk behandling og behandling av patologiske forhold som oppstår etter et slag.

Ovennevnte mål oppnås ved flere metoder: bruk av narkotika, ved kirurgisk inngrep. Fysioterapi, psykokorreksjon og tradisjonelle metoder blir mye brukt i behandling av slag.

I det akutte stadium av hemorragisk hjerneslag, brukes medisiner for å eliminere hevelse i hjernen og lungene, gjenopprette hjertefunksjonen og stoppe blødning. For dette formålet brukes:

• kardiotoniske stoffer;
• legemidler med hypotermisk effekt;
• hypotoniske stoffer;
• legemidler for å øke blodproppene og hemme sin fibrinolytiske aktivitet;
• narkotika for å redusere intrakranielt trykk.

Terapi med de listede stoffgruppene praktiseres fra de første minuttene etter at pasienten er tatt til et medisinsk anlegg. De fleste legemidler injiseres parenteralt eller transfusjon, siden pasienten med nederlaget på høyre side av hjernen ikke er i stand til å ta medisinen oralt.

Kirurgisk behandling etter et slag utføres senest tre dager etter at blødningen oppstod. Hovedindikasjonene for intervensjon er:

• omfattende hematomer;
• blod i hulrommet inne i hjernen (ventrikulært slag);
• økt intrakranielt trykk.

Hensikten med intervensjonen er å fjerne blod fra skallen. Etter operasjonen øker sjansen for et gunstig utfall mange ganger.

Etter å ha overvunnet akutt tilstand anbefales pasienter med lesjoner på høyre halvkule å gjennomgå en fysioterapi. Denne typen behandling stimulerer restaureringen av nevrale forbindelser og hjelper pasientene seg til å bli raskere. Blant den mest effektive fysioterapien kaller legene balneoterapi, elektroterapi (darsonval), parafinbehandling og eksponering for lavfrekvente strømmer.

Ikke mindre viktig i nederlaget til høyre halvkule og psykoterapi. Pasienter med diagnose av hemorragisk hjerneslag på høyre side av hjernen lider ofte av psykiske lidelser. Et kompetent konstruert innflytelsesmønster på psykolognivå bidrar til å overvinne mange problemer, blant annet motviljen mot å motta hjelp fra slektninger.

Terapeutisk gymnastikk lar deg gjenopprette de tapt funksjonene i lemmer og gjenopprette samspillet mellom nerve og muskelvev. I tillegg bidrar treningsøvelser til å opprettholde muskler i tone, bidrar til bedre næring av vev i deler av kroppen, immobilisert på grunn av parese.

I utgangspunktet anbefales det å utføre bevegelser fra en utsatt stilling. I mangel av pasientens evne til å kontrollere kroppen, bør det legges vekt på passive øvelser der bevegelsene i lemmer utføres ved hjelp av en spesialist eller en kjære. Så langt som mulig er det nødvendig å gå videre til mer komplekse øvelser som pasienten kan utføre seg selv: klemme og unclenching hendene, bøye og unbending lemmer (uten belastning), snu hodet.

Det er viktig! I intet tilfelle bør pasienten føle seg sliten etter å ha utført øvelsene!

Hvis anbefalingene følges, oppstår pasientgjenoppretting innen 1-3 år. Samtidig kan resterende problemer med tale eller fine motoriske ferdigheter forekomme. Minst 70% av pasientene beholder evnen til å betjene seg selvstendig.

Et hemorragisk slag på høyre side har alvorlige konsekvenser i lys av de særegenheter som er forbundet med skade på cerebral arterier og tung blødning. Graden av konsekvensene avhenger av omfanget av blødninger og hematomer i hjernen.

Etter å ha brutt gjennom en arterie eller et kar, dannes hulrom i hjernen, fylt med blod. Kontinuerlig blodgjennomgang fører til økning i vevskader. Organiske lesjoner forårsaker forstyrrelser i nervefunksjonene.

Både høyere nervøse funksjoner og grunnleggende lider, avhengig av ødeleggelsesområdet.

Det som er viktig er ikke bare mengden blødning, men også antall ødelagte kar. Til tross for at ingen lege vil kunne forutsi utvinning fra et hemorragisk slag, kan en alvorlig blødning med omfattende skader med rask operasjon være å foretrekke for flere blødninger. Det er registrert tilfeller av fullstendig gjenoppretting med bevaring av motorfunksjoner og intelligens.

For å forstå hemorragisk slag, hva det er, la oss se på mekanikken i prosessen. Hvis et iskemisk slag kan forutsies til en viss grad og er et direkte resultat av blokkering og innsnevring av blodårene, manifesterer det hemorragiske slaget plutselig og plutselig.

Utsikter for utvinning er direkte relatert til evnen til raskt å gi kvalifisert medisinsk behandling. I dette tilfellet bør legenes tjenester ikke bare være blodtrykksmonitorer og termometre, men også et fullt utstyrt operasjonsrom med et komplett sett med medisinsk utstyr. Alvorlighetsgraden av hjerneskade øker i forhold til forsinkelsestiden.

De viktigste forutsetningene for utvikling av stroke er hypertensjon, vaskulær aneurisme, aterosklerose og blødningsforstyrrelser, blodfortynning.

Risikofaktorer for hjerneslag er hodeskader, stress, røyking og alkoholisme.

Et slag kan manifestere seg etter varme sjokk, forgiftninger av forskjellige slag.

Hemorragisk slag er et gjennombrudd av arterieveggene eller et brudd på aktiviteten til fartøyene, med overløp og brudd som er umulig å forutsi.

I et hemorragisk slag, føler personen en alvorlig hodepine som ikke går bort og blir uutholdelig. Det kan være klager på smerter i øynene, sterkt lys. Angrepet kan begynne med et epileptisk anfall med et gråt, hengende hode, karakteristiske kramper og nedsatte reflekser. Øynene kan være ute av fokus.

Motor symptomer signal problemer med meninges. Lignende problemer er karakteristiske for akutte former for meningitt. Dette er manglende evne til å vippe hodet fremover og nå haken til brystet - det er en sterk smerte i det okkipitale området. Det er umulig å holde hendene på vekt - en av hendene vil svekke og falle. Det er umulig å bøye bena på hofteleddet, rett på kneet. Ukontrollert motoraktivitet er mulig.

For å diagnostisere et slag, er en MR med et kontrastmiddel nødvendig. Når hjemme diagnostiske metoder, et karakteristisk symptom på et slag er asymmetri av etterligning, manglende evne til å smile, viser smilet ut til å være en kurve. Endringer i tale, manglende evne til å svare på enkle spørsmål er også tegn på et slag.

Dødelighet etter alvorlig hemorragisk slag er over 50%. Naturen og alvorlighetsgraden av effektene av hemorragisk slag er funnet ut i de første dagene etter angrepet. I flere timer kan rester av følelser som forekommer i tale eller bevegelser vedvare, så er utryddelse av personlige kvaliteter mulig. Spesiell fare er muligheten for tilbakefall av angrep og forverring. En funksjon av hemorragisk slag er arteriell blødning, det vil si den mektigste av alt mulig. Blodet fra de trange arteriene overvelder alle vener og kapillærer i hjernen, og de står ikke opp og danner omfattende blødninger. Uten kirurgi for å fjerne et hematom, er de verste konsekvensene uunngåelige.

En nøyaktig prediksjon av effekten av hemorragisk slag er umulig å gi, stroke er en uforutsigbar sykdom. Manglende evne til å bestemme effektene nøyaktig, skyldes naturen av den fysiske skaden på hjernevævet ved blodstrømmen fra et burstfartøy.

Hver del av hjernen er ansvarlig for et bestemt handlingsområde og har sine egne reserver og muligheter for gjenoppretting. Medisin kjenner tilfeller av utvinning etter omfattende slag med full gjenoppretting av personlighet og motorfunksjoner. Det er også fatale tilfeller med mindre blødning.

• De dødelige konsekvensene av hemorragisk slag, det vil si døden er uunngåelig med grov og omfattende hjerneskade.
• Den mest uforutsigbare konsekvensen av et hemorragisk slag er koma. Coma oppstår etter en periode med forvirret bevissthet og fører i de fleste tilfeller til dødelige konsekvenser, samtidig som det kompliserer moralske valg av slektninger. Sannsynligheten for å redde en person fra koma etter et hemorragisk slag er minimal, men det eksisterer. I de fleste land er livstøtte til en pasient som er i vegetativ koma, ekstremt dyrt. I Russland er gjenopplivingsprosedyrer fortsatt helt gratis. Det er tilfeller da komaen varte i flere år. Kommer ut av koma etter et slag kan være ledsaget av tap av grunnleggende vitale funksjoner og følelser, tap av tale, syn, et helt eller delvis tap av personlighet og demens. I sjeldne tilfeller, med rettidig operativ sykepleie, er det mulig å bevare personligheten og gjenopprette ferdighetene.
• Vegetativ tilstand. Ved alvorlige skader og nedsatt hjernefunksjon er det mulig å redde liv i vegetativ tilstand. Spesielt farlig er tap av reflekser - svelger, puster.
• Motorskade. Mange pasienter må gjenopprette grunnleggende motorfunksjoner og lære seg å gå igjen. Evnen til å navigere i rommet blir ofte krenket. Mulige epileptiske anfall, manglende evne til å kontrollere naturlig postering.
• Uansett om høyre eller venstre side har hatt et hemorragisk slag, er konsekvensene for tale, syn, kommunikasjonsferdigheter, minner og personlighetstrekk helt uforutsigbare.
• Psykologiske konsekvenser inkluderer minnefeil, personlighetsendringer, utvikling av paranoia og skizofreni. Ofte er det obsessive stater, frykt.

Hemorragisk slag er en av de mest alvorlige former for hjerneslag og terapeutiske tiltak, trykkutjevning med piller er ikke effektiv. Etter diagnose flyttes pasienten øyeblikkelig til intensivavdelingen, hvor det tas stilling til muligheten for operasjonen, basert på alder, tilknyttede sykdommer og pasientens generelle tilstand.

Droppere og kunstig åndedrettsvern bidrar til midlertidig stabilisering av pasientens tilstand, ikke behandling.

Den eneste effektive behandlingen for hemorragisk slag er tidlig kirurgi. Det er nødvendig å ta en beslutning om operasjonen så raskt som mulig.

Med en vellykket operasjon er det mulig å bevare identiteten til personen, minnene og for å minimere organisk hjerneskade. I dette tilfellet er det umulig å forutse suksessen til operasjonen.

Hemoragisk hjerneslag påvirker store områder i hjernen. Det er nødvendig å åpne skallen og fjerne overflødig blod, dekomponeringsprodukter, utjevne trykk. Dette er den eneste måten å beskytte hjernen mot ødeleggelse og minimere skade.

For å utføre denne operasjonen krever høyest kvalifisering av nevrokirurger og spesialutstyr.

I noen tilfeller er det ikke craniotomi som utføres med muligheten for en operasjon direkte på hjernen, men en kranipunktur for trykkutjevning eller en enhet for dreneringshull for å utjevne trykk og eliminere blodoverskudd. Åpen operasjon gir de beste resultatene for all sin kompleksitet og fare.

Kontraindikasjoner til kirurgi inkluderer diabetes, hjertesykdom, avansert alder. Den totale forverringen av fartøyene i disse tilfellene gjør operasjonen meningsløs og til og med skadelig for pasientens helse.

Hemorragisk slag - et brudd på blodårene, med blødning i hjernevevet. Utsatt for slike patologier er folk som lider av høyt blodtrykk. Sykdommen kan være av arteriell eller venøs opprinnelse. Mengden blod som er fanget i hjernen avhenger av størrelsen på fartøyet som har bristet - mer enn 100 ml kan spre, noe som forårsaker en rask strømning av skade på hjerneceller, med vevforskyvning. Et hematom danner hjernen.

Hvor lang tid folk som har lidd lammelse lever - avhenger av rettidig støtte - førstehjelp, hvis det ikke går ut i tid, som følge av det er nekrose av hjernen, etterfulgt av et dødelig utfall. Å gi medisinsk behandling i 3-6 timer gir en sjanse til å redde den skadede, i motsatte tilfeller er utbruddet først klinisk og deretter biologisk død. Hvis pasienten overlever i sjeldne situasjoner, så er han i vegetativ tilstand til slutten av livet.

Nylig registrerte medisinske fagfolk en økning i tilfeller av slag. Dette er et alvorlig problem som krever nøye før og etter sykdomsprogresjonen.

Hvor mange mennesker bor etter sykdommen, avhenger av det kliniske bildet. Hemorragisk slag i hjernestammen - med denne patologien skjer nesten øyeblikkelig død. Det er isolerte tilfeller av å redde pasienten og hans utvinning med en slik diagnose, men et fullt liv er ikke lenger mulig.

Senteret av hele kroppssystemet er hjernestammen, i forbindelse med ryggmargen. Det forbinder kommandoene til hjernens senter, kroppens nerver - takk til dette, folk beveger seg, puster, svelger, ser, hører. De regulerer også sirkulasjonssystemet, termoregulering, hjertets arbeid, så hjernestammen er dødsårsaken.

Hemorragisk slag kan være av flere typer, avhengig av plasseringen av lesjonen i hjernen:

• Perifer eller dyp vev.
• Ventilasjon - lokalisering på sidekammerene.
• Subarachnoid - i mellomrommet mellom harde, myke og edderkopplag.
• Kombinert - med omfattende blødning, påvirker flere områder.

Perifer blødning er ikke like farlig som i hjernen, forårsaker hematomer, ødem og nekrose i hjernevævet.

Lokalisering av hematomer har forskjeller:

• Medial - skade på thalamus.
• Lateral - påvirker den subkortiske kjernen, den hvite delen av hemisfærene.
• Lobby - hematom i en lobe, som ikke strekker seg utover hjernebarken.
• Blandede hematomer, i flere områder av hjernen, den vanligste.

Stroke kan være primær og sekundær:

• Primær - på grunn av hypertensiv krise eller på grunn av store belastninger på arteriene og årene og deres tynning.
• Sekundær - en konsekvens av brudd på aneurysm, hemangiom og andre misdannelser, medfødt eller dannet i løpet av livet.

Stroke Symptom - Skarp hodepine

Hemorragisk slag i venstre side kan provosere en økende hodepine med kvalme, oppkast, forverret om kvelden. Symptomene øker veldig raskt:

• Talen, følsomheten, motivfunksjonen er ødelagt.
• Blod rushes dramatisk til ansiktet, kaster i svette.
• Sjeldne puls.

I denne tilstanden må du umiddelbart kontakte helsestasjonen. Hemorragisk slag i venstre side oppstår når en eller flere sentrale arterier av venstre sidet hjernebrudd - det er en trussel mot livet, og selv om pasienten overlever, blir det ofte en funksjonshemning.

Med et venstre sidet slag reduseres blodstrømmen til skallen, og en del av hjernecellene dør. Denne sykdommen forårsaker en eksplosjonsforening inne i hodet.

Et omfattende venstre sidet slag er registrert allerede med en femti gram mengde blodspredning i hjernen, noen ganger når blodet en halv liter! Situasjonen er komplisert av den lukkede hodeskallen.

Hemorragisk slag i venstre side - symptomer

Hemorragisk slag av venstre side av opprinnelsen skyldes to hovedårsaker:

• Arvelig genetisk faktor - venstre sidet slag forårsaker skade ikke i begge halvkule, men på en.
• Overbelastning av fysisk, psykologisk natur.

Når et angrep forekommer: bevissthetsklarhet, taleforstyrrelser, er en person ikke klar over hendelsen. I fremtiden kan minnet utvinne seg - pasienten husker sine øyeblikk før fallet - uskarpt visuelt fokus, uskarpe for øynene, bevegelse av gjenstander i rommet.

Hemorragisk slag

Hemorragisk slag i venstre side forårsaker blødning av bare en - venstre side av hjernen. Av denne grunn er høyre side av kroppen lammet. Lammelse forårsaker ikke bare ekstremiteter, men også deler av tungen, halsen. Etter at en del av kroppen er lammet - pasientens bevegelse er vanskelig på grunn av benet som har nektet, blir den skadede armen brettet inn i båten, som i en pleiende gestus.

En person som har et slag i venstre halvkule mens han beveger seg, avviker ofte fra siden, selv om han, med sin egen guide, beveger seg rett.

Hemorragisk slag i venstre side forårsaker også problemer med tale og skriftlig gjenkjenning, oppstår som om det gis fra minnet om kunnskap om bokstaver, tall, datoer, hendelser fra de siste dagene, sammenheng og talelogikk går tapt.

Ovennevnte brudd er relatert til aktiviteten til venstre halvkule. Det er ansvarlig for funksjonene:

• Skriftlig, muntlig tale.
• Logikk.
• Evnen til å skille komplekse objekter i elementære deler og videre å studere elementvis.
• Evnen til å bestemme tidssekvensen.
• Kronologisk hukommelse.

Hemoragisk hjerneslagsbehandling

Kvaliteten på behandling, gjenoppretting, videre konsekvenser avhenger av hastigheten på førstehjelp, hver time og til og med et minutt etter at et slag er viktig. Kvalifisert terapi er ønskelig å tilbringe de første tre timene, og tar pasienten til et medisinsk anlegg.

Hvis en person rammes av et venstre sidet slag, bør førstehjelp gis:

• Sett pasienten, løft hodet over kroppen, omtrent i en vinkel på 30 grader.
• Gi frisk luft ved å ventilere rommet.
• Vri pasientens hode på siden, pass på at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.

Ved videre behandling av pasienten, og deretter gjennomføring av restaureringen av huset, foreskrive midler for å øke ledningsevnen til nervens impulser i hjernen. Narkotika tar et kurs, i henhold til anbefaling fra en medisinsk spesialist. Terapien bør være konsekvent og systematisk, det er umulig å avbryte og stoppe behandlingen.

Også pasienten blir rehabilitert, han blir lært å bevege seg igjen, for å snakke - på den tredje dagen etter at personen kommer til syne. For å gjenopprette motorfunksjonen, brukes massasje og passive bevegelser av lammede lemmer. Disse tiltakene tar sikte på å forbedre blodstrømmen, forhindre muskelatrofi, nøytraliserende trykksår, som kan danne dersom det er lammelse.

Restorative minneøvelser utføres ved hjelp av barnekort, med bildet av tall, bokstaver, ulike ting i hverdagen. Pasienten forstår kanskje ikke de sett bildene, men etter hvert må minnet gjenopprettes. Også bevist spesielle tekniske verktøy utviklet av medisinsk ingeniørarbeid.

Ved hjelp av en spesiell enhet kan du få kontroll over tyngdepunktet ditt - handlingen utføres i form av et spill som konsekvent trener hjernen, lærer å omfordele kroppsvekten fra en nedre lem til en annen, mens du er på plattformen, og prøver å slå målet på skjermen.

Det er svært viktig for en pasient som har overlevd et slag i venstre halvkule for å føle støtte fra nære slektninger og venner, men det er nødvendig å utelukke hyperthread. Det er nødvendig å skape en positiv atmosfære av kommunikasjon, da det blir lagt merke til at pasienten ofte lukker seg etter å ha hatt et hemorragisk slag i venstre side av hjernen.

For å unngå primær eller sekundær slag i venstre halvkule må følgende tiltak observeres:

• For å overvåke nivået av sukker i blodet - når det stiger, blodet tykkes, hastigheten av strømmen gjennom fartøyene minker og det er fare for blokkering.
• Kontroller kolesterolet, da det er i stand til å danne plakk, noe som fører til trombolisering.
• Hold styr på maten din.
• Eliminere røyking.
• Ikke misbruk alkohol.
• Påfør vitamin-mineralkomplekser, spesielt vitaminer i gruppe B, E for å styrke veggene i blodårene og generell immunitet.
• Også inkluderingen av vitamin C, D har en gunstig effekt på hele hjernen og kroppen som en helhet.

Stroke på høyre side av hjernen

Konsekvenser av et høyresidig slag

Et hjerneslag er et klinisk syndrom som oppstår som følge av at hjernens hjernefunksjon opphører. Hvis dette skjer i høyre hjernehalvdel, er det diagnostisert en høyresidig slag. Hjernen slår seg ned og dør av som et resultat av strømbrudd, det vil si når blodet slutter å strømme til det. Dette kan oppstå som følge av brudd på hode blodkar eller som følge av spasmer eller blokkering. I det første tilfellet er det en hemorragisk prosess, i den andre iskemiske.

Etter sirkulasjonsstans, stopper hjernen bokstavelig talt om 10 sekunder, og etter 5 minutter begynner irreversible nekrotiske prosesser, det vil si hjernen dør, derfor i tilfelle av hjertestans, er det ikke gitt mer enn 6 minutter for gjenopplivning. Og derfor manifesterer konsekvensene av omfattende blødning seg så plutselig og raskt. Uansett hvor det oppstår hjerneskade, er konsekvensene alltid triste og vanskelige å reparere.

Funksjoner av høyre side slag

Et slag på høyre side av hjernen skjer så ofte som på venstre side, men de kliniske manifestasjonene og deres konsekvenser varierer betydelig. Den farligste er nederlaget til de sentrale stammens deler av hjernen, der midtpunktet i hjerterytme og respirasjon befinner seg, forårsaker nederlaget deres nesten øyeblikkelig død. Strogen på høyre side er diagnostisert vanskeligere enn de andre, fordi på høyre side av hjernen er det bare sentre av følsomhet og orientering i rommet, brudd som i noen tilfeller er vanskelig å legge merke til. Ofte er berøring bestemt av nedsatt tale. Og talesenteret befinner seg i høyre hånd i venstre halvkule, og bare i venstrehånder - til høyre.

Dermed kan diagnosen "høyresidig stroke" kun gjøres etter flere studier som krever tid. Resultatet er i de fleste tilfeller sen diagnostikk og irreversible konsekvenser. I denne forbindelse er hæmoragisk hjerneslag på høyre side spesielt farlig, fordi det er et resultat av blødning i hjernen, øker intrakranielt trykk betydelig, noe som provoserer klemming og sekundær iskemi av blodkar. På grunn av hva den lokale patologiske prosessen kan bli generalisert, og konsekvensene - enda mer alvorlige. Men i hvert fall er streken til høyre side av hjernen manifestert av de eller forstyrrelsene i venstre side av kroppen. Effekter av hemorragisk slag er mer alvorlige sammenlignet med symptomene på iskemiske slag. Blant de karakteristiske synlige symptomene som følger med et slag på høyre side av hjernen, kan følgende skiller seg ut:

• Snu hodet og øynene til venstre;
• synshemming, opp til fullstendig blindhet, i venstre øye;
• parese og lammelse i venstre side av kroppen;
• redusert eller ingen følsomhet til venstre;
• Spastisk muskel sammentrekning i venstre halvdel av kroppen, opp til kontrakturen;
• svimlende gang, fall og bevissthetstap.

Konsekvenser av riktig hjerneinfarkt

Symptomatologien til iskemiske hjerneskade og deres konsekvenser, i motsetning til de raskt forekommende hemorragiske prosessene, er mindre uttalt og utvikler sakte. Det kan til og med være en midlertidig forsvinning av symptomer. Men kognitive forstyrrelser manifesteres alltid i en eller annen grad - dvs. minne og mental ytelse er betydelig svekket. Emosjonelle lidelser er tydelig merkbare - depressioner veksler med perioder med opphisselse, når en person oppfører seg styggt - lurer rundt, oppfører sig fritt og taktløst. Hvis mot bakgrunnen av denne oppførselen er det noen brudd på følsomheten eller følsomheten til de enkelte kroppsdelene på venstre side, kan du sikkert mistenke et iskemisk slag i høyre hjernehalvdel av hjernen.

Konsekvenser av hemorragiske høyresidene

Oftest, etter blødninger i høyre hjernehalvdel, utvikles venstre sidet lammelse og parese, med alvorlig tap av sensasjon og spastiske muskelkontraksjoner mot bakgrunnen av sentralt smertesyndrom. Reduksjon av syn i venstre øye er ledsaget av en rekke vestibulære lidelser, svimmelhet og nedsatt svelging. Også det er diplopi til venstre, nevrologiske og psykiske lidelser, søvnforstyrrelser. Jo mer omfattende hjerneskade, jo vanskeligere konsekvensene og vanskeligere å behandle dem. Som komplikasjoner av langvarig lammelse kan pasienter utvikle bedsores, sekundære infeksjoner i luftveiene og urinveiene, betennelse i leddene og hevelse i hjernen. Pasienter faller ofte i depresjon, noe som ytterligere forverrer situasjonen.

Konsekvenser av rette perinatale slag

Ved patologiske fødsler som følge av hodeskader hos nyfødte barn, kan hemoragiske slag med intraventrikulære blødninger utvikle seg. De er farlig utvikling av cerebral parese, visuelle og psykiske lidelser. I tilfelle kronisk intrauterin hypoksi utvikler iskemiske perinatale slag, hvis konsekvenser i tilfelle skade på høyre halvdel av hjernen er venstre sidet lammelse og parese, generell mental retardasjon og epilepsi.

Generelle konklusjoner

Dessverre forekommer slag i mennesker i alle aldre. Derfor må du overvåke din generelle tilstand og helsen til blodårene i alle aldre. Og med den minste mistanke om brudd på hjernecirkulationen er det nødvendig å utføre en full diagnose og om nødvendig starte behandling uten å vente på de mer forferdelige konsekvensene av hjerneskade.

Typer hjerneslag: tegn, diagnose, årsaker

Avhengig av årsakene til hindringen av blodstrømmen, er hjernestroppene delt inn i to: iskemiske og hemorragiske.

Blant dødsårsakene er en av de første stedene med hensyn til frekvens hjerneslag. Dette skyldes i stor grad at dens symptomer vises med lynhastighet, nesten ikke tillater tid for å forhindre forekomsten av sykdommen.

Mangel på blodtilførsel, det vil si, hindring av blodstrøm i karene i en hvilken som helst del av hjernen fører til forstyrrelse av arbeidet og følgelig forstyrrelser i andre organers funksjon. Dette er et slag.

Hva er en hjerneslag

Det mer brukte navnet er iskemisk slag. Dette er den vanligste akutte sirkulasjonsforstyrrelsen. Det oppstår når en blokkering eller innsnevring av hjernens kar.

Blodet som fôrer sine celler med oksygen, er blokkert av innskudd på veggene i arteriene, eller det kommer inn i vevet i utilstrekkelig mengde på grunn av smale kar og forårsaker oksygen sult.

Iskemisk berøring kan oppstå på grunn av aterosklerose, arteriell hypertensjon, diabetes, det vil si vaskulære sykdommer.

Eldre mennesker er i fare, men alvorlige infeksjoner, stress og skader kan provosere sine symptomer hos relativt unge mennesker. Kombinasjonen av disse sykdommene skaper enda flere forutsetninger for forekomsten av sykdommen.

Iskemisk berøring er diagnostisert ved beregnede tomografi og magnetisk resonansavbildning av hjernen.

symptomer

Symptomer på forbigående iskemisk angrep

Et iskemisk slag kan begynne med et forbigående iskemisk angrep (TIA), det vil si en kort (innen en time) blodtilførsel til hjernen. Følgende symptomer kan oppstå:

• tap av følsomhet og vanskeligheter med å bevege armene og beina på grunn av lammelse på høyre eller venstre side;
• treg, slurred tale;
• mulig forringelse av syn på høyre side, hvis lammelsen til venstre, og omvendt;
• døsighet, apati.

Symptomer på forbigående iskemisk angrep i tilfelle skader på vertebrobasilarsonen

Ved skader på vertebrobasilar-sonen vil symptomene på TIA være forskjellig:

• alvorlig hodepine;
• oppkast;
• følelsesløshet rundt leppene;
• manglende evne til å snakke og svelge
• dobbeltsyn, nystagmus;
• minne tap;
• skjelving og svakhet i lemmerne;
• manglende evne til å bevege seg.

Tegn på et forbigående iskemisk angrep passerer ganske raskt, men de må varsle pasienten og tvinge ham til å se en lege umiddelbart for å unngå et slag.

Symptomer på hjerneinfarkt

Iskemisk slag har de samme symptomene som TIA, bare lengre i tid. Til disse er lagt til:

• Ansikts asymmetri Dette er spesielt merkbar når du smiler. Musklene adlyder ikke, hjørnet av leppene til høyre eller venstre side glir ned
• Sidetracking tungen
• Bevisstap
• Trykkreduksjon
• Øke eller bremse hjertefrekvensen
• Temperaturøkning
• Delvis eller fullstendig tap av lemk sensitivitet
• Mulig koma

Krenkelser i venstre og høyre halvkule

Lammelse av høyre side av kropp og ansikt, samt vanskeligheter i tale, logisk tenkning, psykiske lidelser oppstår når fartøyene på venstre hjernehalvdel av hjernen påvirkes.

Parese av venstre side og minnefall er karakteristiske for sirkulasjonsforstyrrelser i høyre halvkule.

Det er merkelig nok at den berørte venstre hjernehalvdelen av hjernen gir pasienten flere muligheter til å gjenopprette kroppens tapte funksjoner, siden den høyre sidete iskemiske slag er preget av at pasienten ikke er godt klar over faren for tilstanden hans og er mindre villig til å gjenopprette seg.

Slaget på venstre side skjer oftere.

Hemorragisk slag

Denne typen slag er forårsaket av ruptur av hjerneskip på grunn av tynning av veggene og påfølgende blødning. Det er også mulig dannelse av hematomer, det vil si blodpropp i noen del av hjernen.

Årsaker til hemorragisk slag

Økt permeabilitet av fartøyets vegger utvikler seg av ulike grunner, for eksempel:

• hypertensjon,
• aterosklerose,
• Blodsykdommer
• kollagen,
• Vaskulær aneurisme,
• Rus.

Symptomer på hemorragisk hjerneslag

Hemorragisk slag utvikler seg ekstremt raskt og plutselig, symptomene er som følger:

• Throbbende hodepine. stiger opp fra sterkt lys;
• Rødt slør foran øynene;
• Respiratorisk svikt;
• Lammelse av arm og ben på den ene siden;
• Stupor eller koma.

Et hemorragisk slag kan begynne med et epileptisk anfall med fall, hengende i hode, bite tungen og skum fra munnen.

Blødningens side bestemmes av pasientens utseende, elevene vender seg til det berørte området. Det er en forlengelse av øvre øyelokk, hevelse av kinnene ved innånding og utånding. Disse symptomene vises på siden motsatt blødning.

Subarachnoid blødning

Dette er en form for hemorragisk hjerneslag med blodstråling i subarachnoid-rommet, det vil si inn i hulrommet mellom hjernens myke og spideriske membraner.

Et slikt slag kan oppstå som et resultat av en craniocerebral skade eller på grunn av aorta-brudd av hemorragisk type.

Utbredelsen av lesjoner er synlig under datamaskin og magnetisk resonans avbildning av hjernen.

Symptomer på subarachnoid blødning

Symptomer på subarachnoid blødning i den dogologiske perioden, det vil si når pasienten har størst sjansene for utvinning, manifesterer seg som:

• Plutselig alvorlig hodepine
• Tap av bevissthet i kort tid
• Blodtrykk hoppe,
• Konvulsive anfall,
• Endringer i pust og hjertefrekvens,
• oppkast,
• Høy feber i flere dager. En spesielt farlig form for subaraknoid berøring oppstår når aneurisme i hjerneskipene brister. I dette tilfellet ledsages de oppførte symptomene av alvorlige hjerte- og respiratoriske lidelser.

Stamtslag

Denne arten er isolert ved lokalisering av det berørte området. Årsaken til et slag kan være oksygen sult og blødning.

Hjernen - fokuset på de viktigste sentrene som gir arbeidet til mange organer.

Derfor kan mangelen på blodtilførsel til hjernestammen føre til de mest negative konsekvensene, mye mer alvorlig enn ved brudd på hemisfærene.

Symptomer på stammeneslag

Symptomer som er karakteristiske for denne typen slag:

• Raskt puste
• Vanskeligheter å svelge,
• Taleforstyrrelser
• Hørselstap
• Sløret syn
• svimmelhet,
• Svakhet i kombinasjon med lammelse av lemmer og ansikt,
• Koma.

Forstyrrelse av blodtilførselen til hjernestammen er iskemisk eller hemorragisk.

Høytrykk kan utløse denne typen slag. fedme, høyt kolesterol, hjerterytmeforstyrrelser, alkohol og narkotikamisbruk.

Medisinsk overvåking av disse faktorene vil unngå blokkering av hjernestammenes arterier.

Det forrige iskemiske slag eller TIA, arvelighet, blødningsforstyrrelser, hjertesykdom kan også forårsake denne typen sykdom.

Comatose sier med slag

Dette symptomet, som er karakteristisk for alle slagslag, fortjener spesiell oppmerksomhet.

Coma i iskemisk slagslag oppstår når et stort antall hjerneceller forlater uten oksygen. Med rettidig gjenoppliving kan denne tilstanden unngås.

Coma manifesteres av mangel på respons på lys, smerte. Det varer fra et par timer til flere måneder.

Coma i hemorragisk type slag utvikler seg med penetrasjon av blodpropper i hjernens ventrikler. Et slikt utfall er mer sannsynlig med forsinket medisinsk behandling.

Koma i første fase kan forekomme i de første minuttene etter blødning og manifestere seg i form av synshemming, kvalme og forvirring.

Stadier av den første fasen av koma med slag

Coma i den første fasen har 4 faser av utviklingen:

• hemming, bevissthetstap med bevaring av reflekser;
• dyp søvn uten reaksjon på ytre stimuli, muskelkramper, høyt, intermittent puste;
• fullstendig bevissthetstap, elever reagerer ikke på lys, redusert trykk og temperatur, musklene er helt avslappet;
• Det er ingen spontan pust, trykket og temperaturen minker kraftig, det er ingen reflekser. Et slikt koma er en direkte vei til døden.

Legen kan bestemme omfanget av denne tilstanden. I seg selv er koma ikke farligere enn et slag, men dets ulike stadier krever visse gjenopplæringstiltak, inkludert kirurgi.

I tilfelle en koma med blødning oppstår plutselig og varer lenger enn 6 timer, blir sjansene for utvinning sterkt redusert.

Det er bare en måte å unngå alvorlige konsekvenser av et slag - rettidig medisinsk behandling som tilbys.

Hvis pasienten har de fleste faktorer som kan forårsake blødning, er det fornuftig å konstant overvåke legen.

Jo før behandlingen er startet i tilfelle av et slag som allerede har skjedd, jo mer fullstendig blir hjernens funksjoner gjenopprettet, noe som betyr at resultatet blir mer vellykket.

Brain stroke er gjenstand for Elena Malysheva's "Health" telecast. Høyt kvalifiserte leger vil snakke om førstehjelp i slag og rehabilitering av kroppen etter denne sykdommen.

Vi ønsker deg god helse!

Stroke (del 3. Rehabilitering og forebygging)

Etter et slag kan en person forbli et brudd på funksjonell levedyktighet (funksjonshemning) av en eller annen grad. Alvorlighetsgraden av funksjonsnedsettelse avhenger av strekens plassering og størrelse.

Høyre side av hjernen styrer den venstre halvdelen av kroppen, og i høyrehånden spiller den også en viktig rolle i opplevelses- og visuell-romlig oppfattelse. Den venstre side av hjernen styrer høyre halvdel av kroppen; I høyrehåndere og 50% av venstrehåndshåndterer styrer også talefunksjoner - evnen til å snakke og oppleve tale. Taleforstyrrelser kalles også aphasi.

Rehabilitering bidrar til gjenoppretting av funksjoner som går tapt på grunn av slag. I løpet av rehabilitering oppnås i de fleste pasienter forbedring i en eller annen grad. Men hos mange pasienter er fullstendig gjenoppretting av tapte funksjoner fortsatt ikke oppnådd. Til forskjell fra for eksempel hudceller, blir døde nerveceller ikke gjenopprettet eller erstattet av andre celler. Men den menneskelige hjerne har store adaptive evner. Folk kan oppnå restaurering av tapte funksjoner, "tvinge" intakte hjerneceller til arbeid.

Rehabiliteringsperioden kan være vanskelig. Pasienten og hans familie må jobbe sammen med teamet, som ikke bare inkluderer leger og sykepleiere, men også spesialister innen fysisk, yrkesmessig og talenterapi. Forbedring, hvis det oppnås, skjer i stor grad i løpet av de første 3-6 månedene av rehabiliteringsprosessen. Imidlertid kan det oppnås imponerende forbedringer over lengre tidsperioder med enkelte slagfolk.

Strokeforebygging

Noen risikofaktorer, som alder, kjønn, rase, slag i familien, kan ikke elimineres eller endres. Imidlertid kan mange andre risikofaktorer korrigeres eller elimineres. De fleste av disse "reversible" risikofaktorene er forbundet med helsen til hjertet og blodårene. Følgende tiltak bidrar til å forhindre ikke bare slag, men også andre kardiovaskulære og andre sykdommer.

• Regelmessige medisinske undersøkelser;
• Kontroll av høyt blodtrykk;
• Avstå fra å røyke og nekte det hvis du røyker;
• Behandling av hjertesykdom, spesielt rytmeforstyrrelser, spesielt atrieflimmer;
• Rasjonal ernæring - unngå overflødig salt, fett, alkohol;
• Regelmessig dosert trening;
• Diabetesbehandling - gir kontroll over blodsukkernivået;
• Søk øyeblikkelig lege hvis symptomer oppstår som kan indikere utviklingen av et slag.

Noen mennesker er i fare for stroke fordi de har kjent risikofaktorer, for eksempel høyt blodtrykk, diabetes og hjertesykdom. En tidligere stroke eller forbigående cerebral sirkulasjon (forbigående iskemisk angrep) øker også risikoen for slag. Heldigvis finnes det kurative tilnærminger til strekkforebygging:

• Antiplatelet midler og antikoagulantia

Legen kan foreskrive antiplateletmidler (acetylsalisylsyre, klopidogrel, en kombinasjon av acetylsalisylsyre og dipyridamol med forsinket frigivelse) eller antikoagulantia (for eksempel warfarin) for å redusere sannsynligheten for blodproppdannelse. Angioplastikk og stenting

Ballongangioplastikk kan bidra til å eliminere hindringen av blodstrøm gjennom karet, hvor et kateter settes inn i det berørte karet gjennom et stort fartøy på låret eller skulderen med en spesiell ballong som gjør at karet kan ekspandere og smalere med den tynneste åpningsmetallrammen kalt en stent. Carotid endarterektomi

Kirurgi, under hvilken normal lumen av den trange halspulsåren gjenopprettes.

Livet etter slag

Ifølge et grovt estimat er det omtrent en million mennesker i Ukraina som har hatt et slag. Noen av dem gjenvunnet uten komplikasjoner. Men flere hundre tusen mennesker lider av effekter eller komplikasjoner av et slag som forstyrrer deres daglige liv. Disse langsiktige problemene inkluderer:

• Problemer i styringen av bevegelsen av sin egen kropp;
• Kommunikasjonsproblemer, for eksempel vanskeligheter med å uttrykke sine tanker eller forstå andre;
• Tap av syn, ofte ensidig;
• Tap av følsomhet på den ene siden av kroppen;
• Tap av balanse;
• Problemer med tenkning og minne;
• Emosjonelle problemer, særlig depresjon;
• Forringet vannlating eller avføring
• Svelgforstyrrelser;
• Smerte syndrom av forskjellig natur og lokalisering;
• kramper

Det er behandlinger som bidrar til å overvinne mange av disse vanskelighetene. Men selv de som ikke kan behandles, kan minimeres ved å påvirke levetiden til en pasient i hjerneslag.

Forebygging av tilbakefallende slag

Personer som har hatt et slag, har en mye høyere risiko for stroke senere enn de som ikke har hatt et slag. Derfor, hvis du eller noen i nærheten av deg fikk et slag, kontakt din nevrolog for å forhindre et annet slag. Tiltak for å forhindre tilbakevendende slag kan omfatte å gjøre visse korreksjoner til livsstilen og reseptbelagte legemidler. For eksempel, i hypertensjon (hypertensjon) er kalsiumkanalblokkere foreskrevet - lerkanidipin (Lerkamen). Lerkamen regnes som et av de sikreste antihypertensive stoffene: Samtidig med å hjelpe til med kontroll av trykk, viser han samtidig ingen negative bivirkninger.

De viktigste forebyggende tiltakene omfatter spesielt:

• Å spise mat lavt i salt, fett, kolesterol;
• Opprettholde en sunn kroppsvekt;
• Opprettholde normalt blodtrykk;
• Røykeslutt;
• Dosert fysisk anstrengelse;
• Godkjennelse av antiplateletmidler (acetylsalisylsyre, alene eller i kombinasjon med en langsom frigivelsesdipyridmol) og antikoagulantia (for eksempel warfarin) som reduserer risikoen for trombose;
• Ta medisiner for å opprettholde akseptabelt kolesterol (om nødvendig).

Fremgang i slagstudier

Over hele verden studerer tusenvis av forskere alle aspekter av stroke: genetiske faktorer, nye diagnostiske metoder for å oppdage tidlig slag, medisiner og teknologier for å forebygge slag, redusere konsekvensene, gjenopprette blodstrømmen gjennom blokkerte fartøyer, nye tilnærminger for å hindre et nytt slag, forbedre gjenoppretting etter slag og rehabilitering av hjerneslagspasienter.

Hittil er det viktigste fremskritt å forbedre forståelsen og forebyggingen av årsakene til hjerneslag, samt å bedre tilveiebringelsen av beredskapstiltak for hjerneslag. Disse prestasjonene, samt utviklingen av alle nye terapeutiske tilnærminger, var mulige på grunn av resultatene av studier med slagmodellering hos dyr.

Deltakelse i kliniske studier kan være til nytte for hjernepasientene selv og deres familier. Disse studiene innebærer en grundig undersøkelse, nøye observasjon av spesialister og interesse fra helseinstitusjoner. I tillegg bidrar de til å forbedre kunnskap om sykdommen og rehabiliteringsprosessen etter det.

Takk for materialet som tilbys til Foreningen for kampen mot slag i Ukraina.