Kryptogen form for epilepsi

Nevn av sykdommen, kjent for oss som kryptogen epilepsi, ble funnet i annalerne. Vilkår fra navnet oversettes fra gresk som "umarkert, skjult" og "kamp, ​​overraskelsesangrep." Ifølge enkelte forskere, for eksempel, P.I. Kovalevsky (1898) epilepsi for alle tider hadde 41 navn, alt fra "risting" og "epilepsi", og avsluttet med "St. Vitus dans", "Heracle Disease" og "Straff av Kristus".

Litt om epilepsiens historie

Som navnet antyder, betyr kryptogen et skjema hvis årsaker ikke er identifisert. Derfor tror vi at alle former for denne sykdommen hos barn og voksne kan regnes som kryptogene før fremveksten av høy kvalitet og nøyaktig diagnose. Epilepsi har plaget menneskeheten siden antikken, hvor det ble ansett som en hellig sykdom. Han nevnte det først i hans verk Heraklitus, etterfulgt av Herodotus. De gamle grekerne trodde at pasientens kropp i en passform besøkte gudene. Derfor, måten symptomene manifesterer seg ga navnet på sykdommen.

For eksempel griller pasienten tennene i en passform - gudens mor Cybele besøkte ham, hvis han gråtet skarpt - sjøhesten Poseidon, trodde romerne at hvis skummet kommer ut av munnen, er dette krigsguden Mars etc.

Honor må betale Hippokrates - han har viet mye oppmerksomhet til studiet av epilepsi, justere Aristoteles, som mente at årsaken til sykdommen epilepsi hjerteproblemer. "Årsaken til epilepsi er hjernen", Hippocrates ord. Epilepsi hos barn er nevnt i Markus og Lukas evangelium, der Kristus rørte ved den "besatte mørke åndsgutten", og han våknet opp. Og i det gamle Roma ble kryptogen epilepsi ansett som en tung grunn til å oppløse senatet hvis en av de tilstedeværende hadde et anfall. Gudene fordømte som det som skjedde på denne måten. Det er ingen mening å argumentere - generalisert eller fokal epilepsi rammet de største menneskene, fra Julius Caesar og Caligula til Petrarch, Peter den Store og Napoleon Bonaparte. Hun var enda syk med FM. Dostojevskij, hvorfor hans verk kalles så nær virkeligheten.

Når det gjelder kryptogen form?

Når sykdomssyndrom ikke oppfyller kriteriene for idiopatisk form eller symptomatisk separat, er det sagt at frontal eller temporal (eller annen epilepsi) er kryptogen. Faktisk blir pasienter gitt en slik diagnose, hvis årsaken til sykdommen ikke kan fastslås nettopp fra resultatene av alle testene.

Ifølge statistikk, i disse dager, er det mulig å etablere årsaken til anfall i 30-40% tilfeller, resten til 60% tilhører kryptogene eller blandede former.

Til nå utvikler leger og undersøker arten av feilen i de elektriske impulser av våre nerveceller. Men det er spesielt vanskelig å gjøre en diagnose hos barn, når sykdomsepilepsien er i sin barndom. Hvis vi vurderer dette spørsmålet fra dette synspunktet, må diagnosen "kryptogen" tolkes som en mellomliggende, og i fremtiden for å gjøre en gjentatt EEG. Kanskje epilepsi blir omklassifisert i en kjent form.

Leserne våre skriver

Velkommen! Jeg heter
Maria, jeg vil uttrykke min takknemlighet overfor deg og ditt nettsted.

Til slutt var jeg i stand til å overvinne min urimelige svimmelhet. Jeg leder en aktiv livsstil, leve og nyt hvert øyeblikk!

Da jeg ble 30 år gammel, følte jeg for første gang slike ubehagelige symptomer som hodepine, svimmelhet, periodiske "sammentrekninger" av hjertet, noen ganger var det ganske enkelt ikke nok luft. Jeg har skrevet alt dette på en stillesittende livsstil, uregelmessige tidsplaner, dårlig ernæring og røyking. Jeg gikk rundt alle ENT-leger i byen, alle ble sendt til nevropatologene, de gjorde mange tester, en MR-skanning, sjekket fartøyene og bare shrugged, og det kostet mye penger.

Alt endret seg da datteren min ga meg en artikkel på Internett. Ingen anelse om hvor mye jeg takker henne for det. Denne artikkelen trakk bokstavelig talt meg ut av de døde. De siste 2 årene har begynt å bevege seg mer, om våren og sommeren går jeg til landet hver dag, nå reiser jeg også verden. Og mens ingen svimmelhet!

Hvem ønsker å leve et langt og kraftig liv uten svimmelhet, epilepsiangrep, slag, hjerteinfarkt og trykksving, ta 5 minutter og les denne artikkelen.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste poenget er at selv den "uoppdagede" formen av epilepsi har sine varianter, for eksempel det beryktede Lennox-Gastaut-syndromet, Vestsyndromet og andre varianter med myokloniske astmatiske anfall (hvis du leser den internasjonale klassifiseringen). Dette betyr ikke at bortsett fra dette syndromet, vil epilepsi ikke manifestere seg i det hele tatt - ofte utvikler epilepsiens frontalform til parietal, utvikler abscesser seg til myokloniske anfall, og behandlingen blir en ekte forvirring.

For eksempel manifesterer Vestsyndrom hos barn under 1 år, oftere i 4-6 måneder, i form av spasmer. Men så forsvinner de eller går inn i en ny form for anfall.

Hva er funksjonene til et syndrom:

• Beslag, uansett hva de kan være, manifesterer seg ofte, de kan ikke behandles med Vestsyndrom.
• På EEG er endringene tydelige, men med gjentatt analyse kan bildet skifte.
• Psykomotorisk og psyko-emosjonell tilstand av pasienten regres raskt.
• I Lennox-Gasta syndrom, som forekommer hos barn i alderen 2-8 år, blir abacus myoklon eller tonisk anfall konstant erstattet og omvendt.

Den mest forventede manifestasjonen av en kryptogen form er en plutselig fall, og pasienten må ikke miste bevisstheten. Nedenfor vil jeg gjerne vurdere i detalj hvilke typer anfall som kan oppstå gjennom diagnosen.

Delvis anfall enkelt

I henhold til internasjonal klassifisering kan anfallene enten være partielle (oftest forårsaket av kryptogen fokal epilepsi) eller generalisert. Enkle partielle årsaker bringer forstyrrelser i hjernen - for eksempel frontal epilepsi. Vanligvis oppstår epilepsi anfall uten å forstyrre bevisstheten, men kan ledsages av aura.

Aura - et signal eller symptom som snakker om det nærliggende anfallet. For eksempel, når motoren aura (plutselige bevegelser) at herden sykdommen er foran den sentrale loben, i tilfelle problemer med syn - occipital når auditiv aura - i den øvre del av tinninglappen, etc.

Faktisk er "aura" i seg selv en enkel delvis passform. Mest sannsynlig vil pasienten huske følelsene under henne, men det som vil skje med ham, er ikke lenger, da det vil bli et generalisert anfall og tap av bevissthet.

Dermed kan fokal epilepsi forårsake Jacksons motorangrep, oppkalt etter forskeren som først oppdaget dem. En person kan plutselig begynne å løpe, hans ansiktsuttrykk begynner å utføre helt uventede transformasjoner. Ofte, i kryptogen form, påvirker et anfall bare en side av kroppen, men så kan det plutselig gå over.

Det er vanlig å skille mellom to typer anfall: visceral og vegetativ. Adskilt ta hensyn til dem.

Viscerale og vegetative beslag

Oppstå i form av ubehagelige opplevelser i hodet, halsen, det er et syndrom "koma i halsen". Noen ganger manifesterer seg i form av ereksjon og til og med orgasme. Mens vegetative manifestasjoner manifesterer seg i vasomotoriske forstyrrelser - funksjonsfeil i kroppens etterligning og termoregulering, nærvær av kulderystelser, kvalme og økning i blodtrykk. Ofte blir begge typer anfall blandet, noe som fører til at en feilaktig diagnose av IRR - vegetativ-vaskulær dystoni forekommer. For å eliminere utroskap i terapi, gir vi de karakteristiske kriteriene for autonom-viscerale anfall:

• Kort handlingstid opptil 5-10 minutter.
• Tilstedeværelsen av kramper.
• Svakt uttrykt eller fullstendig mangel på provokasjonsfaktorer.
• Kanskje en kombinasjon med andre former for epileptiske anfall, for eksempel absans.
• Bildet er tydelig synlig på EEG.
• Etter angrepet kommer desorientering, tomhet.

Det er visse grupper av enkle partielle anfall, som omfatter forstyrrelser av mentale funksjoner, forekomst av illusjoner og romlig orientering, er klassifiseringen ganske kompleks, men i det tilfellet med å sette et separat diagnose hos barn eller voksne lege må levere den.

Delvis anfall vanskelig

Oftest utvikler pasientene en kompleks form for anfall, blandet med automatiseringer og nedsatt bevissthet. De manifesteres hovedsakelig i strid med motoraktivitet, som frontalloben er ansvarlig for, og har også en varighet på 3-5 minutter, hvoretter pasienten opplever fullstendig hukommelsestap, i motsetning til enkle. Dette er typer anfall som forskeren Daily (1982) klassifiserer, avhengig av faktoren som kjører dem:

1. Origmental - når taleapparatet eller munnhulen er involvert i virkningen av automatisme: refleksene av tygging, svelging forstyrres, eller pasienten utfører disse handlingene automatisk.
2. Gester - manifesterer seg i gnidende hender, ufrivillige bevegelser, uttrekking av klær, etc.
3. Taleautomatikk - manifestert i uklar eller repeterende tale, forvirrede ord.
4. Seksuell automatisme.
5. Poliklinisk - ellers somnambulistisk bevegelse.

Generelle anfall

Alt som ble diskutert ovenfor, er relatert til partiell dysfunksjon i kroppen, men i 30% av tilfellene og mer er det nettopp kryptogen generalisert epilepsi som diagnostiseres i medisin. Diagnose betyr automatisk hjernens fullstendige involvering og manifesteres i såkalte fravær og tonisk-kloniske anfall.

Urimlig svimmelhet og epilepsi kan herdes hjemme, du trenger bare å drikke det en gang om dagen.

Absence er oversatt fra fransk som "fravær". Dette er en tilstand som er preget av en kortvarig frakobling av bevissthet, mens det på EEG er en bilateral-synkronsymmetrisk aktivitet med en toppbølge 3-svingningsfase i 1 sekund.

Avvik er enkle, det er typisk, hvor pasienten synes å fryse, avbrutt av vanlig handling, ansiktet hans tar på seg et fraværende utseende. Og også fravær kan inneholde en atonisk eller tonisk komponent, hvor henholdsvis muskeltonen reduserer eller fører til spasmer, kramper og andre impulsive endringer i ansiktsuttrykk.

Når det gjelder tonisk-kloniske anfall, blir de vanligvis hørt om: dette er typen manifestasjon av epilepsi hvor pasienter har skum fra munnen, et kramper er observert, bevisstheten er slått av. Om noen få timer, eller kanskje dager, har pasienten en aura (som beskrevet ovenfor eller en bestemt). Det er forbundet med en dråpe i konsentrasjon, irritabilitet og sinne, frykt. Angrepet selv begynner plutselig, muligens med et skarpt gråt fra en spasme. Deretter varer tonicfasen, vanligvis 20-30 sekunder. I disse sekundene er det fare for at pasienten biter tungen, han vil få problemer med å puste eller ufrivillig vannlating. Etter at en kort klonisk fase oppstår - kramper av flexor muskler, etter et anfall faller pasienten inn i en dyp søvn eller skumring av bevissthet.

Beslag forårsaket av situasjonen

Det skjer at når kryptogen epilepsi er vanskelig å bestemme faktoren som forårsaker anfallet, men det er en egen gruppe risikofaktorer. Å vite om tilstedeværelsen av en eller annen i seg selv, kan pasienten forutsi i hvilke tilfeller epilepsi vil manifestere seg. Generelt er de i stand til å "våkne" sykdommen i det dype stadium:

• Alkohol eller narkotika.
• Spesielle farmakologiske legemidler.
• Traumatiske hjerneskade og deres konsekvenser.
• Intoxikasjon eller virusinfeksjoner i blodet.
• Nyresvikt, hjerte- eller leverdysfunksjon.
• Eksponering for temperatur, sterkt lys, høy lyd eller annen stråling.

Det er kjent at i noen tilfeller forårsaker intermitterende utslipp av sterkt lys et lysfølsomt anfall.

Ikke bare situasjonelle, men også alle grupper av anfall inkluderer muligheten for febrile anfall, samt repeterbarhet i 24 timer eller mer. I sistnevnte tilfelle er det en epileptisk status, som bare et par ord.

Status epilepticus

Har en lang varighet av epileptisk anfall, bestående av en serie av separate og utgjør en trussel mot pasientens liv. Slik karakteriserer legene ES, og dets kliniske manifestasjoner er ganske forskjellige og kan omfatte både delvise, ikke-konvulsive og generaliserte anfall.

80% av pasientene opplever epileptisk status som en rekke tonisk-kloniske anfall.

Årsakene som kan føre til ES er faktisk det samme, samt forverrende faktorer og forhold. For eksempel kansellerte pasienten medisinen for fort, hos kvinner kan ES også forårsake menstruasjon eller graviditet. Det har vært tilfeller da forsøk på å kurere epilepsi hos medisinere, førte til et anfall. Imidlertid manifesterer epilepsi oftest seg i form av serialitet på grunn av dagens hjernesykdommer, sirkulasjonsforstyrrelser og metabolisme.

Hva slags psykisk lidelse forårsaker sykdommen?

Oftest opplever pasientene følgende typer lidelser:

• Psykiske lidelser før et anfall - de opplever jevnlig fra 10% av pasientene. Både paroksysmale og permanente forstyrrelser kan forekomme her.
• Psykisk nedsatthet ved anfall.
• Forstyrrelser etter anfall.
• Vanlige forstyrrelser i interictal perioden.

Blant de forbigående, det vil si forbigående lidelser som kan forårsake en kryptogen form av epilepsi er humørsykdommer, stupefaction, akutt eller kronisk psykose, permanente personlighetsendringer, demens.

Det er åpenbart at de listede syndromene utgjør en trussel mot livet og den normale eksistensen til en person, som følge av hvilken rettidig diagnose av sykdommen er nødvendig.

Diagnose av epilepsi

I de senere år er epilepsysykdom gjenstand for en objektiv klinisk vurdering, og det er håp om at i nær fremtid vil antallet kryptogene tilfeller gradvis reduseres i totalmassen. Hovedundersøkelsen er fortsatt elektroencefalografi, som undersøker endringer i hjernens bioelektriske aktivitet. Spesielt er følgende faser studert:

Imidlertid klarer kun 15-20% av pasientene å identifisere disse endringene, fordi de fleste av dem ikke har elektrisk aktivitet og dysfunksjon i interictalperioden. Noen symptomer kan imidlertid provoseres, for eksempel, forårsaker hyperventilering hos en pasient, stimulerer med fotofaktorer, søvnmangel osv.

Hjelpemetoder for undersøkelse kan være: magnetisk resonansavbildning, neuroradiologisk undersøkelse, computertomografi, endelig positronutslippstomografi.

Basert på dataene som er oppnådd, bør en systematisk og individuell tilnærming til behandling bygges, noe som kan ta fra 3-5 år til en lengre periode. Alt avhenger av hvordan den kryptogene faktoren i diagnosen "epilepsi" oppfører seg, hvilke legemidler som må foreskrives og endres, hvordan kroppen vil reagere på deres handling. Vanligvis er behandling bygget på grunnlag av et kompleks av stoffer, inkludert:

• Barbitursyre-derivater.
• Valproasyrebaserte preparater.
• Tabletter og andre doseringsformer av hydantoinsyre.
• Karbamazepin.
• Forskjellige tranquilizers og beroligende egenskaper.

Det skjer at kroppen demonstrerer individuell intoleranse mot bestemte stoffer, i dette tilfellet kan erstatningen kun gjøres med doktors tillatelse. Også hver type anfall er tildelt sine egne stoffer: i tilfelle generalisering, dominerer antikonvulsive midler, i delvis tilfeller fungerer de på de berørte områdene av kroppen, avhengig av lokaliseringen av utbruddet.

Forhåpentligvis, i denne artikkelen har vi bredt besvart de mulige spørsmålene om diagnosen "epilepsi" og dens spesielle kryptogene tilfelle.

Kryptogen epilepsi: hvordan skiller fokalformen seg fra generalisert?

Kryptogen epilepsi er en nevropsykiatrisk patologi preget av kramper. Dette er en av de vanligste typer epilepsi, hvis natur fortsatt er ukjent. Sykdommen manifesterer seg både i barndommen og i alderen, men det manifesteres oftest før 20 år. Med en lang kurs innebærer det metamorfose av personligheten, kalt epileptisk demens. Selv om sykdommen ofte fører til uførhet, er det også gunstige fremskrivninger.

Generelle egenskaper ved patologien

Som nevnt er diagnosen kryptogen epilepsi etablert når det er umulig å identifisere årsakene til denne kroniske nevropsykiatrisk sykdommen. Sykdommen i perioden med eksacerbasjon ledsages av epileptiske anfall (kramper, muskelkramper), der kortvarig bevissthet er mulig, samt psykiske og autonome sykdommer. Med sykdomsprogresjonen er det sannsynlig å endre pasientens identitet.

Men for en bedre forståelse av essensen av sykdommen, er det nødvendig å vurdere mekanismen for dens utvikling. Kramper av epilepsi oppstår på grunn av økt hjerneaktivitet i visse områder. På bakgrunn av plutselige impulser som kommer fra en nidus av patologi, øker excitabiliteten til NA, noe som forårsaker en konvulsiv sammentrekning av muskler og en svikt i andre prosesser i kroppen.

Etter angrepet kommer fullstendig hukommelsestab: pasienten husker ikke hendelsene som skjer under angrepet. Det er også verdt å merke seg at et karakteristisk trekk ved kryptogen epilepsi er at når man undersøker en pasient, er det umulig å identifisere den nøyaktige plasseringen av patologien i hjernen.

Årsaker til patologi

Denne typen epilepsi er en sykdom med implisitte og usikre årsaker til forekomst. Denne diagnosen er etablert i tilfelle hvor symptomene på sykdommen ikke er egnet for andre typer patologi, eller årsaken til patologienes utvikling er et mysterium selv etter å ha utført all slags forskning. Det er at eksperter fortsatt ikke vet nøyaktig hva kryptogen epilepsi er og hvor den kommer fra.

Mulige årsaker til sykdommen er:

• iskemi og slagtilfelle;
• svulstformasjoner;
• genetisk predisposisjon;
• alvorlige mekaniske hodeskader;
• effekter av giftige stoffer.

Også virusinfeksjoner, hjertesykdom, nyre- og leversykdommer, plutselig eksponering for intens (blinkende) lys, skarp lyd og også på grunn av temperaturendringer, kan påvirke utseendet på en sykdom hos en person. I tillegg, i andre former for epilepsi, vises et fokus på patologisk aktivitet vanligvis i hjernebarken, men det er ikke detektert i kryptogen typen.

I medisinske kilder kan man finne oppdelingen av kryptogen epilepsi i to typer:

Kryptogen fokal epilepsi er preget av et mer uttalt bilde. I denne typen epilepsi er elektrositeten ofte lokalisert i hjernenes tidsmessige lobe. Kryptogen generalisert epilepsi er preget av et variabelt klinisk bilde og tilstedeværelsen i hjernen av et stort antall patologiske foci.

Fokal epilepsi

Som allerede nevnt har kryptogen fokal epilepsi et begrenset omfang for manifestasjonen av et aktivt patologisk fokus. Imidlertid har det vært tilfeller av transformasjon eller substitusjon av fokale epileptiske anfall med paroksysmal generaliserte. Hva manifestasjoner av fokal epiphristap vil vise seg å være helt avhengig av lokalisering av patologisk senter i hjernebarken. Så, med elektroaktivitet:

• i pyramidale nevroner - plutselig motoraktivitet er notert;
• Hvis sensoriske organer er påvirket, vises hallusinasjoner av en annen type (auditiv, visuell, taktil);
• i oksipitalområdet - pasienten ser ikke-eksisterende ting eller mennesker;
• med nederlaget for den tidlige sonen - auditiv hallusinasjoner;
• i sagittalområdet eller kroken på ammoniumhornet - smak og olfaktoriske illusjoner;
• hvis parietalområdet er berørt - sensoriske anfall (parestesier).

Vanlige tegn på denne typen epilepsi er viskositet av tenkning, impulsivitet og følelsesmessig polaritet. Det kan også være melankoli eller tvert imot agitasjon, hypokondrier og intellektuell nedbrytning.

Generell epilepsi

Denne typen patologi er diagnostisert hovedsakelig hos barn, ledsaget av en polymorfisme av anfall og atypiske endringer i EEG. En annen funksjon av patologien - motstand mot de brukte legemidlene. Patologi diagnostiseres i 3-7% av tilfellene av epilepsi og påvirker hovedsakelig gutter.

Med hensyn til manifestasjonen blir et slikt bilde bemerket: uuttrykkede kramper blir forvandlet til toniske anfall, som uten en skjult periode gradvis blir til et syndromisk kompleks. I tillegg er denne typen epilepsi preget av følgende triade: paroksysmer av fall, tonic-karakteriserte angrep og unormale abscesser (henger).

Former av sykdommen

For kryptogen epilepsi er oppdelingen i visse former (syndromer) karakteristisk. Som regel forekommer de hos babyer. Så, West syndrom vises hos babyer 2-4 måneder, og i en alder av 1 år kan transformeres til en annen form for sykdommen. Dette syndromet er preget av uventet start og plutselig avslutter anfall.

Hos barn 2-4 måneder oppstår kryptogen epilepsi i form av plutselige kramper.

Lenox-Gasto syndrom diagnostiseres hos barn 2-8 år og manifesterer seg som en kortvarig ubalanse eller bedøvelse. Barnet er bevisst, men slike episoder er også fulle av skader. Denne sykdomsformen, som den forrige, er ledsaget av mental retardasjon.

Kliniske manifestasjoner

Symptom-komplekset passerer tre, påfølgende stadier:

• plutselige krampeanfall;
• psykiske sammenbrudd av ustabil natur
• ødeleggelse av etterretning og ødeleggelse av pasientens personlighet.

Det epileptiske anfallet selv har følgende tegn.

1. Motor. Ubehagelige opplevelser i kroppen, mulig ukontrollert løp, gråt.
2. Vegetative, følsomme og mentale abnormiteter. Det er en uberettiget frykt, visuelle blinker, hallusinasjoner.
3. Neurologiske symptomer. Redusert muskelton, problemer med tale (forsinkelse og underutvikling hos barn, nedbrytning hos voksne), forvirring og døsighet.

På toppen av det, med epipriasjon, er det fullstendig apati, ofte tap av bevissthet, en tilstand av påvirkning, ledsaget av nevrologiske sammenbrudd. Angrepet går ofte foran med søvnløshet, takykardi, den såkalte tilstanden av aura og hallusinasjoner. Etter et anfall går trykket ned, puls og pust går tilbake til normal. Neste kommer fullstendig avslapning av kroppen og dyp søvn. Etter å ha våknet opp, kan en person ha hodepine, knusthet og forstyrret øyekontakt.

Funksjoner av manifestasjonen av patologien i barndommen

Kryptogen epilepsi hos barn oppstår ofte på grunn av medfødte abnormiteter eller som følge av intrauterin infeksjon. Eksperter utelukker ikke sannsynligheten for å utvikle patologi på grunn av skader ved fødselen. Som regel blir barn diagnostisert med fokal epilepsi. Mindre vanlige, i de første årene av livet, er symptomer på Vestsyndrom eller Lenox-Gasto syndrom funnet.

Den første sykdomsformen er diagnostisert hos 2% av pasientene, og oftest er det funnet hos mannlige babyer 4-6 måneder. Syndrom er preget av myokloniske anfall, som til slutt forvandles til klonisk eller tonisk. Angrep forekommer ofte før eller etter søvn. Uten rettidig behandling blir Vestsyndrom til andre former.

Ganske ofte, etter at ungene har fylt 3 år, i stedet for vest-syndrom, vises Lenox-Gasto syndrom (en generalisert type epilepsi). Det er funnet hos 5% av pasientene. Angrep begynner med ufrivillig rykk av lemmer, hvoretter det er fravær (kort minnebrudd) hvor muskeltonen faller kraftig. I sjeldne tilfeller (opptil 20%) kan syndromet behandles.

diagnostikk

I kryptogen epilepsi, på grunn av tvetydigheten av årsakene, brukes en differensial tilnærming i diagnosen. Ved hjelp av denne metoden eliminerer spesialister helt tydelig hjerneskade, inkludert skade. Ofte samler den behandlende legen en full historie, i håp om at en grundig analyse av pasientens livsstil og de plager han har lidd, vil bidra til å identifisere årsaken til epilepsi. Deretter sendes pasienten til EEG, ultralyd og CT.

EEG kan oppdage enhver patologisk metamorfose i hjernen

Patologier blir merkbare på opptaket fra enheten med endringer i elektroaktivitet. I tillegg bidrar EEG til å identifisere sekundær generalisering av anfall, noe som er ganske viktig for å velge en behandlingsmetode. I tillegg kan kryptogen epilepsi bare oppdages gjennom EEG, men ingen av forskningsmetodene kan bestemme årsakene til fenomenet. Ultralyd og CT utføres for å visualisere de berørte områdene i hjernen, da utelukkelse av hjerneskade er viktig for diagnose.

behandling

Tidlig diagnostisering av sykdommen gjør det mulig å foreskrive en egnet terapi og unngå de alvorligste bivirkningene som oppstår ved å ta antiepileptika. Behandling av kryptogen epilepsi utføres hovedsakelig med medisinering. Formålet med narkotika er å unngå utbruddet av et annet angrep og eliminere komplikasjonene som har oppstått.

Som regel oppnås dette med antikonvulsive stoffer (Carbamazepin, Ethosuximide), samt GABA-reseptoragonister (Aminalon, Pikamilon). På grunn av arten av anfallene og de etterfølgende bivirkningene, behandles kryptogen epilepsi:

• psykotrope legemidler (gjenopprette psykologisk status);
• neurotroper (hemmer aktiviteten av patologiens lesjon);
• hemodialyse (for korrigering av nyrepatologier);
• diuretika (eliminere puffiness).

Hvis det er et slikt behov, tilpasser pasienten dietten og overfører den til et spesielt diett. Siden alkohol kan provosere epilepsi, anbefales det å gi opp alkohol helt.

outlook

Med kryptogen epilepsi er det gunstig hvis pasienten overholder alle medisinske forskrifter, og det er en person ved siden av ham som kan gi ham førstehjelp. Den lange sykdomsløpet fører imidlertid til en nedgang i intellektuelle evner, fravær av oppmerksomhet, demens og taleforstyrrelser. Det er over tid, fører sykdommen til irreversible endringer i pasientens personlighet.

Men den farligste er epilepsi, som preges av hyppige og langvarige (mer enn 5 minutter) anfall. I disse tilfellene er det umulig å unngå akutt medisinsk hjelp, siden en langvarig passform kan føre til hevelse i hjernen og lungene.

forebygging

Hvis vi snakker om forebyggende tiltak mot epilepsi, kokes de hovedsakelig for å unngå forholdene ved mulig forekomst:

• Generisk, traumatisk hjerneskade;
• smittsomme sykdommer i hjernen;
• alkoholmisbruk.

Også en viktig rolle i forebygging er gitt til genetisk rådgivning. Når det gjelder forebygging av anfall, merket Avicena også en positiv effekt på pasientens fysiske aktivitet (walking, running) og ulike typer arbeid. I tillegg er det viktig for slike pasienter å være oppmerksom på kostholdet: det er optimalt å holde seg til melkekjøttets diett, redusere proteininntaket, krydret, sterk te og kaffe, samt fullstendig eliminering av alkohol.

Kryptogen epilepsi: hva er det

Til tross for det brede spekteret av muligheter for moderne medisin, er forskerne ikke alltid i stand til å bestemme årsaken til forverringen av pasientens tilstand og de faktorene som forårsaket utviklingen av sykdommen. Slike patologier inkluderer kryptogen epilepsi. De primære tegnene på denne sykdommen blir mer vanlig registrert hos pasienter fra to år. Kryptogen epilepsi forårsaker symptomer som er karakteristiske for andre lignende lidelser.

Hva er kryptogen epilepsi?

Kryptogen epilepsi er en psyko-neurologisk sykdom av kronisk natur, årsakene som ikke kan etableres. Patologi under eksacerbasjon provoserer epileptiske anfall (muskelkramper eller krampe). Under anfall er et kort bevissthetstap, mentale og autonome sykdommer notert. Etter hvert som kryptogen epilepsi utvikler seg, er det mulig å endre pasientens personlighet.

For å forstå egenskapene til sykdommen, er det nødvendig å referere til mekanismen for utvikling av patologi. Epiprip er forårsaket av hjerneaktivitet i visse områder. På grunn av de spontane impulser som genereres i det patologiske fokuset, øker nervøsiteten i nervesystemet, noe som resulterer i at musklene begynner å trekke seg sammen konvolutt og andre prosesser går forstyrret. Etter dette skjer fullstendig hukommelsestap: pasienten husker ikke hendelsene som skjedde under anfallet.

Et viktig trekk ved sykdommen er at når man undersøker en pasient, er det umulig å fastslå nøyaktig lokalisering av det patologiske fokuset i hjernen.

Det kliniske bildet i kryptogen epilepsi er variabel. Typer og lokalisering av symptomer bestemmes av sone (r) av plasseringen av det patologiske fokuset i hjernebarken. Videre er noen av de kliniske fenomenene som forstyrrer sykdommen forårsaket av ikke-kryptogen epilepsi. Spesielt hovedårsaken til metabolske sykdommer i nevropsykiatriske lidelser - patologi i bukspyttkjertelen, lever eller mage.

Til tross for at faktorene som fremkaller forekomsten av sykdommen ikke kan etableres, peker forskerne på følgende patologier, mot hvilken epilepsi ofte forekommer:

• genetisk predisposisjon til sykdommer som utløser hjerne dysfunksjon;
• iskemi, slagtilfelle;
• hjernesvulster;
• medfødte sykdommer;
• forgiftning med giftstoffer;
• smittsom hjerneskade.

Epileptiske anfall forekommer på grunn av påvirkning av et bredt spekter av faktorer. Angrep oppstår på grunn av høye lyder, lyse eller blinkende lys, kraftig temperaturfall, stress.

Barnesykdom

Utseendet til kryptogen epilepsi hos barn er forbundet med medfødte abnormiteter eller intrauterin infeksjon. Det er også mulig utvikling av nevrologiske lidelser på grunn av skader ved fødselen.

Fokal epilepsi blir oftest diagnostisert hos barn. Mindre ofte, i de første årene av livet, er det tegn på syndrom av West og Lenox-Gasto.

Det første skjemaet forekommer hos 2% av pasientene. I utgangspunktet er West syndrom detektert hos 4-6 måneder gamle gutter. Denne form for kryptogen epilepsi er preget av myokloniske kramper, som til slutt blir toniske eller kloniske. I fravær av tilstrekkelig behandling blir West syndrom transformert til andre. Epipridasjon skjer ofte før eller etter søvn.

Ofte oppstår Lenox-Gastaut syndrom (generalisert kryptogen epilepsi), når den er 3 år gammel, istedenfor Vestsyndrom. Det er diagnostisert hos 5% av pasientene og er karakteristisk for barn i alderen 3-8 år. Angrepet i denne form for epilepsi begynner med ufrivillig kramming av lemmer. Deretter er det abscesser (kortsiktig hukommelsesbrudd), mot bakgrunnen som muskeltonen er kraftig redusert. Dette syndromet i sjeldne tilfeller (ca. 20%) er egnet til korreksjon.

Myoklonisk absansa er farlig fordi pasienten mister kontroll over sin egen kropp og kan slå hodet eller andre deler av kroppen på skarpe gjenstander.

I en egen gruppe skiller de myoklonus-astatisk form av epilepsi, som er av generalisert natur. Med denne sykdommen under et angrep er asynkron tråkking av øvre og nedre lemmer notert.

For første gang diagnostiseres myoklonisk-astatisk versjon av nevrologisk lidelse i alderen 10 måneder til 5 år. Denne typen generell epilepsi er vanskelig å kurere (ikke mer enn 30% av pasientene gjenoppretter).

På 1-7 år hos barn med en predisposisjon til denne nevrologiske lidelsen, er myoklonale abscesser mulige. Denne sykdomsformen er preget av kortsiktige (opptil 30 sekunder) angrep, under hvilke anfall bare påvirker overkroppene og skuldrene. Myoklonisk absansi i sjeldne tilfeller som kan behandles.

Klassifisering og symptomer

Kryptogen epilepsi er delt inn i to typer:

1. Focal. Denne typen sykdom har et mer uttalt klinisk bilde. I kryptogen fokal epilepsi er aktivitetens fokus ofte plassert i hjernens temporale lobe.
2. Generaliseres. Kryptogen epilepsi av denne typen er preget av et variabelt klinisk bilde og tilstedeværelsen av flere patologiske foci i hjernen.

I kryptogen epilepsi er det ingen aura (epiphristop harbinger). Men over tid begynner noen pasienter å oppleve et anfall.

Hvert angrep går gjennom flere faser:

1. Tonic muskel sammentrekninger der pasienten ufrivillig buer kroppen. Ved første fase av mulig kortvarig åndedrettsstanse. I de fleste pasienter blir huden på ansiktet blå. Det er også mulig å forsvinne pulsen.
2. Kloniske kramper. Kroppsbetingelsen går tilbake til normal. I dette tilfellet begynner pasienten å ufrivillig rive lemmer. Et typisk symptom på toniske anfall er den aktive løsningen av skum fra munnen.
3. Muskelavslapping. På dette stadiet kan ufrivillig vannlating og / eller avføring forekomme. På grunn av muskelavslappning reduseres kroppens følsomhet kraftig, og pasienten taper midlertidig evnen til å kontrollere kroppen.

Hvert angrep slutter vanligvis i en dyp søvn, hvoretter pasienten opplever tretthet og hodepine.

Naturen til det kliniske bildet varierer avhengig av type anfall: enkelt eller komplekst. Ved de første konvulsive sammentrekningene observeres kun på en del av kroppen (begge blir sjelden fanget).

Delvis anfall karakteriseres av følgende lidelser:

• gestural (automatiske og ukontrollerte, repeterende bevegelser);
• mindre (svelging problemer);
• tale (midlertidig tap av evne til å snakke);
• visuell (redusert synskvalitet, hallusinasjoner).

Etter et anfall oppfattes polikliniske lidelser, på grunn av hvilken pasienten er i en halv sovende tilstand.

På bakgrunn av et enkelt partielt angrep er viscerale og autonome forstyrrelser mulig. På den første er dysfunksjonen av organer plassert i den øvre delen av kroppen (hovedsakelig hodet) notert. Spesielt pasienten etter angrepet klager over tilstedeværelsen av et fremmedlegeme (klump) i halsen. I noen tilfeller merket seksuelle lidelser.

Ved vegetative lidelser stiger kroppstemperaturen, blodtrykket endres midlertidig og kvalme er forstyrret.

Diagnose av sykdommen

Dersom en kryptogen generalisert epilepsi mistenkes, spør legen først pasientens slektninger for å finne ut hvilken virkning epileptiske anfall og mulige årsaker til utviklingen av lidelsen har. Etter dette holdes:

• biokjemisk blodprøve;
• Ultralyd av indre organer;
• CT og MR i hjernen;
• elektroencefalogram.

Sistnevnte metode er den mest informative. EEG viser imidlertid tilstedeværelsen av et patologisk fokus, forutsatt at undersøkelsen utføres under epiphristap.

Behandlingsmetoder

Kryptogen epilepsi med generaliserte anfall behandles ved hjelp av stoffer som brukes til å forhindre utbruddet av neste epi-angrep og arrestere de resulterende komplikasjonene.

Antikonvulsiva midler som Ethosuximide eller Carbamazepin bidrar til å oppnå dette. Også, medikamentterapi er supplert med GABA-reseptoragonister ("Pikamilon", "Aminalon").

Avhengig av arten av angrepene og de følgende konsekvensene, administreres følgende til behandlingsregime:

• psykotrope legemidler (gjenopprette psykologisk status);
• neurotrope (hemmer aktiviteten til det patologiske fokuset);
• vanndrivende legemidler (eliminere ødem);
• hemodialyse (i nyrepatologier).

Om nødvendig overføres pasienten til spesialisert diett. For å unngå en annen forverring av sykdommen, anbefales det å forlate alkoholforbruket.

Hva er konsekvensene?

Prognosen for kryptogen epilepsi er gunstig, forutsatt at pasienten overholder alle medisinske anbefalinger, og det er en person ved siden av pasienten som kan gi førstehjelp. Den langvarige utviklingen av patologi fører til en nedgang i en persons kognitive evner (diffus oppmerksomhet, svakt intellekt).

Kryptogen epilepsi forårsaker endring i pasientens personlighet. Pasienten har tegn på demens (demens), utviklingsforsinkelse, taleforstyrrelser.

Den farligste epileptiske statusen, preget av hyppige og langvarige (mer enn 5 minutter) angrep. Under slike omstendigheter vil øyeblikkelig lege være nødvendig, da et langvarig anfall kan føre til hevelse i hjernen eller lungene.

Kryptogen epilepsi - uten klare årsaker, men med åpenbare konsekvenser

Blant de mange varianter av epilepsi er det også vanlig å isolere kryptogen. Ved første øyekast, det ligner på andre typer forstyrrelser, manifestert av de samme symptomene, men etter detaljert studie kan noen funksjoner bli funnet.

Ordet "kryptogen", i forhold til hvilken sykdom den ikke ble brukt, betyr - av ukjent opprinnelse. Følgelig betyr begrepet "kryptogen epilepsi" at det ikke er noen synlige lesjoner i hjernen som vil forårsake epileptiske anfall.

Og likevel oppstår epileptiske anfall, noen ganger helt urimelig. Symptomatologien hos dem er lik den som ved vanlig epilepsi. Den eneste forskjellen er i fravær av en nidus av patologisk aktivitet.

Litt historie

Epilepsi, som en sykdom, er kjent for verden i lang tid. Men offisielt begynte sykdommen å bli vurdert først etter det 18. århundre. Frem til den tiden ble opprinnelsen forklart av forskjellige versjoner.

De berømte legene i den antikke verden betraktet denne sykdommen, patologien til hjertet og blodårene. Og bare Hippocrates foreslo at essensen av epilepsi ligger i hjernens nederlag. Men utover denne antagelsen har han ikke avansert.

I middelalderen ble det antatt at epilepsi er en sykdom i sjelen, resultatet av "djevelens bevegelser". Folk som hadde epileptiske anfall ble ansett som obsessive og torturert eller til og med drept for å utvise djevelen.

Etter utviklingen av psykiatri, som en vitenskap, ble epilepsi igjen sagt som en sykdom i kroppen. Ved utvikling av diagnostiske metoder begynte organiske årsaker til epilepsi å bli oppdaget. Og bare kryptogen epilepsi er fortsatt et mysterium.

Anatomisk referanse

Med vanlig epilepsi i hjernens substans, eller rettere, i sin cortex, dannes foci av patologisk neural aktivitet. De forekommer i de områdene hvor en sunn person ikke bør ha dem. Funksjonen av slike patologiske områder manifesteres eksternt som et karakteristisk epileptisk anfall.

Kryptogen epilepsi manifesteres av de samme symptomene som passer inn i bildet av den vanlige varianten av sykdommen. Men ved hjelp av kjente forskningsmetoder er det ikke mulig å oppdage en patologisk endret del av hjernen.

Derfor er det uklart hva som forårsaker at et karakteristisk bilde av denne typen brudd vises.

Nivået på moderne medisin gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere kun 40% av epilepsi tilfeller. De resterende 60% av tilfellene er relatert til kryptogen epilepsi. Sykdommen skjer sporadisk, uavhengig av kjønn og alder. De territoriale egenskapene til spredningen av denne sykdommen er heller ikke identifisert.

Om årsakene

Siden det ikke er noe synlig fokus, som et resultat av hvilken epileptisk aktivitet kunne ha blitt dannet, er det ingen eksakt årsak til forekomsten med kryptogen epilepsi. For øyeblikket er de sannsynlige årsakene de samme som forårsaker den klassiske typen brudd:

• hovedårsaken er ansett som belastet arvelighet;
• Dannelsen av sykdommen kan i noen tilfeller være et resultat av hodeskader;
• et brudd kan skyldes slag;
• forgiftning med visse stoffer kan også føre til forekomsten av sykdommen.

Klinisk bilde

Kryptogen epilepsi er preget av de samme symptomene som den klassiske. Epileptiske anfall i henne kan klassifiseres så vel som normalt. Det er flere egenskaper av sykdommen:

• angrepet er noe vanskeligere enn med den klassiske versjonen;
• Det er vanskelig å finne en egnet behandling, fordi sykdommen reagerer dårlig på de viktigste gruppene av legemidler som brukes;
• Personligheten regres oppstår flere ganger raskere;
• Resultatene av undersøkelsen, spesielt for neuroimaging metoder, er forskjellige hver gang.

Imidlertid er det flere spesifikke fokalformer som spesifikt refererer til denne varianten av sykdommen.

Vestsyndrom

Vestsyndrom er den mest tidlige manifestasjonen av kryptogen epilepsi, det er vanligvis diagnostisert hos barn i alderen to til fire måneder.

Symptomet på det er plutselige anfall av anfall, som også plutselig opphører.

De fører til mental retardasjon av barnet.

Når et barn når ett år, kan syndromet stoppe alene eller bli forvandlet til en annen versjon av sykdommen.

Lenox-Gasto syndrom

Lenox Gasto syndrom er også en barndomsform av sykdommen, men i en senere alder fra to til åtte år. Dette syndromet kan dukke opp på egenhånd, eller utvikle deg fra Vestsyndrom.

Staten manifesteres av plutselige episoder av tap av balanse i et barn eller kortsiktige tilstander av bedøvelse. Samtidig er det ikke observert bevissthetstap.

Den hyppige forekomsten av angrep fører til barnets traumer og nedsatt mental utvikling.

Myoklonisk-astatisk versjon

Denne typen kryptogene epilepsi er karakteristisk for barn i alderen fem måneder til ti år. Manifisert i en alder av opptil ett år med begynnelsen av angrep av generaliserte kramper (større anfall).

Etter at barna begynner å gå, opplever de anfall av plutselig tap av balanse.

De resterende varianter av kryptogen epilepsi, manifestert både i barndommen og hos voksne, er klinisk lik den klassiske løpet av sykdommen. Alle angrep kan deles inn i to store grupper - delvis og generalisert. I hver gruppe er det flere underarter.

Delvis anfall

1. Motorangrep I dette anfallet er det en reduksjon i musklene i en egen del av kroppen. Det kan være musklene i lemmer, rygg, underliv, ansiktsmuskler. Angrepet skjer plutselig, og passerer også. Bevisstap blir ikke observert.
2. Sensorisk angrep. Dette alternativet er preget av det plutselige utseendet av noen opplevelser. Disse kan være parestesier - følelse av varme eller kalde, krypende, prikkende, brennende og svakhet i lemmer, samt forstyrrelser i følelsesorganene - visuelle, hørbare, gustatory og olfaktoriske hallusinasjoner. Det er ingen tap av bevissthet som sådan med sensoriske anfall, men det er en viss aura i form av bedøvelse eller støy i ørene.
3. Vegetativ angrep. For dette angrepet er preget av utseendet av ulike autonome lidelser uten tap av bevissthet. Hyperemi av visse områder av huden, økt svette, svingning i hjertefrekvens og blodtrykk kan vises.
4. Psykisk angrep Karakterisert ved plutselig brudd på mentale funksjoner - tale, tenkning, kognisjon. Ulike hallusinasjoner, ubalanse og koordinering av bevegelser kan oppstå.

automatisms

Dette er en mer kompleks versjon av et epileptisk anfall, preget av forekomst av ofte gjentatte menneskelige bevegelser, og han utfører dem ubevisst. Bevegelsene er forskjellige i naturen:

• ligne;
• gestiske;
• tråkklemmer;
• gangforstyrrelser.

Sekundært generalisert angrep

Utbruddet av et slikt angrep kan forekomme i noen av alternativene ovenfor, men det ender alltid med dannelsen av generaliserte kramper, noen ganger med bevissthetstap.

fravær

Absans er allerede generalisert og preges av et plutselig bevissthetstap på ikke mer enn fem minutter. Kan være ledsaget av utseendet til noen av de delvise anfallene, oftest er det automatisk.

Generelle kramper

Kryptogen generalisert epilepsi er den mest alvorlige typen sykdom. Noen tid før utviklingen av anfall, er aura-perioden markert - hodepine, vegetative forstyrrelser, panikktilstander.

Etter det utvikles tonisk og klonisk kramper, som varer i gjennomsnitt ti minutter. Et slikt angrep avsluttes med en ufrivillig tømming av tarmene og blæren.

I postoffensiv perioden observeres amnesi.

Diagnostiske kriterier

Det viktigste diagnostiske kriteriet for kryptogen epilepsi er fullstendig utelukkelse av synlig organisk hjerneskade. For å utelukke dette, brukes følgende diagnostiske metoder:

1. Forsiktig og fullstendig historie om pasientens liv og sykdom. Det er rettet mot å bestemme den mulige årsaken til dannelsen av epilepsi.
2. Den viktigste diagnostiske metoden er elektroencefalografi. Essensen av metoden består i å registrere ved hjelp av en spesiell enhet den elektriske aktiviteten til hjernen. I nærvær av patologisk aktivitet vil det bli observert endringer på filmen.
3. Neuroimaging teknikker er rettet mot å oppdage et patologisk fokus. Disse inkluderer ultralyd, computertomografi og magnetisk resonansbilder. Med kryptogen epilepsi vil disse metodene bekrefte fraværet av organisk hjerneskade.

Kryptogen epilepsi kjennetegnes derfor kun av tilstedeværelsen av karakteristiske anfall og endringer registrert for øyeblikket på elektroensfalogrammet. Hverken mulig årsak eller organisk patologi kan ikke identifiseres.

Behandling av sykdommen

Kryptogen epilepsi er dårlig egnet til behandling ved standardteknikker. Kanskje dette skyldes fraværet av et patologisk fokus. Imidlertid er andre behandlingsmetoder, bortsett fra klassikken, ikke oppfunnet.

Behandling med antiepileptika begynner alltid med et enkelt middel - oftest er det karbamazepin eller valproat. Hvis behandlingen er ineffektiv, blir stoffet erstattet med en annen eller en kombinasjon av flere medikamenter blir brukt.

Parallelt korrigering av andre relaterte lidelser. Kryptogen epilepsi er en sykdom som ikke er helt klar med sine egne egenskaper av kurset. Det kan være vanskelig å kurere det, fordi årsaken til forekomsten er ukjent.

Kryptogen epilepsi hos barn og voksne

Epilepsi er en alvorlig kronisk sykdom forårsaket av CNS-skade. Kryptogen fokal epilepsi kjennetegnes av ofte oppstod paroksysmale tilstander (kramper og andre anfall) og over en lang periode fører til personlighetsendringer - den såkalte epileptiske demens. Det kan begynne både tidlig og eldre, men det manifesteres oftere før 20 år.

Historiske fakta

Epilepsi var kjent i oldtiden. Ifølge legenden led det den berømte helt Hercules, så vel som Guy Julius Caesar. Det ble antatt at beslaget er et besøk til en syk guddom, og ved eksternt tegn forsøkte de å bestemme hvilke. For eksempel, hvis en pasient griller tennene sine - så sjalu Hebe, er skum synlig på hans lepper - krigens gud Ares og så videre. Det var en interessant skikkelse å avbryte møtet, hvis en av deltakerne hadde et epileptisk anfall - det ble antatt at gudene dermed gir et tegn på at det som skjer er uenig for dem. På kristendommen ble denne sykdommen også betraktet Guds straff.

Association med høyere krefter det er ikke tilfeldig: denne sykdommen besøke din operatør plutselig og uten noen åpenbar grunn, dramatisk endre sin atferd, at det var umulig å ikke legge merke til, slik at religiøs person kan virke som noen utenomjordisk enhet kroppen uheldig mester. Legene fra antikken prøvde å forstå hva det egentlig er. For eksempel trodde Avicenna at epilepsi skyldes en mystisk substans - svart galle som kommer fra leveren til milten. Hvis orgelet ikke fungerer bra, går den svarte galgen fra leveren rett til hjernen, og for å forhindre dette, skaper det en spasme - slik oppstår et epileptisk anfall.

Årsaker til sykdom

Kryptogen epilepsi er en form for sykdommen med implisitte eller ukjente årsaker. Denne diagnosen er laget i tilfeller hvor symptomene på sykdommen ikke er egnet for sine andre varianter, og det er ikke mulig å fastslå årsaken til sykdommen, selv etter alle mulige tester. Dette betyr at leger fortsatt ikke vet nøyaktig hva kryptogen epilepsi er og hvor den kommer fra.

Arvelig predisposisjon, konsekvenser av mekaniske skader på hodet, slag og forgiftning med giftige stoffer anses som forekomstfaktorer. Dette inkluderer også virusinfeksjoner, hjerte-, lever- eller nyresykdom, den plutselige effekten av lyst (spesielt blinkende) lys, skarp lyd, temperaturendringer.

I andre former for denne sykdommen oppstår et fokus på patologisk aktivitet i hjernebarken, hvor den ikke bør være normal. I kryptogen epilepsi er det ingen tilsynelatende lokalisering.

Symptomer og forskjeller fra andre former for sykdommen

Det viktigste symptomet ved epilepsi er tilstedeværelsen av kramper. De er av forskjellige typer, hovedsakelig delt inn i to grupper: generalisert og delvis.

I fokal eller kryptogen epilepsi er delvise (delvise) anfall mer vanlige.

Tilnærming av anfall er ofte ledsaget av en såkalt aura, et symptom som signalerer at de begynner tidlig. Ved synet av dette symptomet kan du bestemme lokaliseringen av lesjonen i hjernebarken. Når motorens aura av pasienten plutselig kan bevege seg, betyr dette at det berørte området ligger i en av de frontale lobene. For nedsatt syn eller hørsel, henholdsvis i occipital eller temporal lobe. Auraen selv er også en delvis anfall.

Også under epilepsi kan såkalte twilight-tilstander oppstå, ledsaget av visuelle eller hørlige hallusinasjoner, uregelmessig motor- og taleaktivitet, mental forvirring. Pasienter i skumringstilstand kan være svært aggressive og til og med farlige, forsøke å begå vold mot andre eller seg selv, eller omvendt prøve å flykte fra alle, skjule.

Kryptogen epilepsi har følgende egenskaper: Mer alvorlige anfall, vanskeligheter med å velge en effektiv behandling, og det vanlige for andre former for denne sykdomsmedisinen, har en svak effekt. Det er en rask regresjon av pasientens psykomotoriske og følelsesmessige tilstand. Hvis du lager et EEG, så vil det tydelig se endringene, men neste gang bildet kan skiftes.
I denne sykdomsformen kan et enkelt syndrom tydelig manifestere seg og det er ingen andre karakteristiske tegn. Men over tid kan de vises eller ikke. Som regel reagerer syndromet i seg selv ikke eller er dårlig behandles. For eksempel med kryptogen epilepsi kan såkalte Jackson-motoriske anfall forekomme: En person kan plutselig hoppe av føttene og løpe, eller hans ansiktsuttrykk gjennomgår kontinuerlige kaotiske endringer.

Spesifikke fokale former for sykdommen

Kryptogen fokal epilepsi hos små barn manifesteres i form av noen karakteristiske syndromer. Vestsyndrom - forekommer mellom to og fire måneder, ca et år kan bli en annen form for sykdommen. Karakterisert av abrupt begynnelse og også plutselig avslutte anfall.

Lenox-Gasta syndrom - manifestert hos barn fra 2 til 8 år som kortsiktige bouts av ubalanse eller fantastisk. Samtidig er det ingen bevissthetstap, men slike episoder er fulle av traumer. Som den forrige sykdomsformen, ledsaget av mental retardasjon.

Myoklonisk-astatisk syndrom - manifesterer seg fra 5 måneder til år med generaliserte anfall, og fra det øyeblikket barnet begynner å gå - episoder av tap av balanse. Andre former for kryptogen epilepsi ligner det klassiske sykdomsforløpet og har de samme underartene.

Typer av fokale epileptiske skader varierer i lokaliseringen av lesjonen.
Det er den såkalte temporale epilepsien, der henholdsvis påvirker de temporale lobes, ansvarlig for atferd, hørsel og logisk tenkning. I frontal epilepsi er tale og kognitiv funksjon først påvirket. Parietal fører til kramper og parese, siden dette området av cortex av GM er ansvarlig for bevegelse. Occipital epilepsi forårsaker problemer med syn og koordinasjon, samt tretthet.

Endringer i mentale funksjoner i epilepsi

Som regel er det karakteristiske endringer i minne, oppmerksomhet, tenkning, tale, personlighetstrekk, generelt en betydelig reduksjon i graden av mentale prosesser. Allerede i begynnelsen av sykdommen er det observert noe inerthet av mental aktivitet, for eksempel er det vanskelig for pasienten å bytte oppmerksomhet, som er lett å oppdage med en svitsjetest, for eksempel Schulte-bordet med svarte og røde tall, hvor det er nødvendig å finne og ringe tall fra 1 til 25 rødt - synkende, svart stigende.

Deres tenkning kan beskrives som svært mobil, viskøs, med en økning i epileptisk demens blir det vanskelig å operere med komplekse logiske strukturer. Tale avslører også "syltetøy" på irrelevante detaljer, mens det å oppnå målet om verbal kommunikasjon ikke forekommer. I samtalen pleier slike pasienter å bruke diminutive suffiks: "lege", "blod", "gutter", de kan til og med virke altfor støttende og sukkerholdige, det virker som om de prøver å behage. Samtidig er den andre ekstremen i personligheten hos pasienter med epilepsi skarpe og ukontrollable utbrudd av raseri, selv av mindre grunner.

Et karakteristisk trekk ved disse pasientene er også en overdreven tendens til å bestille, for eksempel kan de ordne oppvasken i skapet i størrelse og ideelt, selv ordne klærne i skapet i farger i helt jevne stabler. Deres tale er preget av en karakteristisk resonnement, forskjellig fra den schizofreniske: de kan snakke om noen grunne, hverdaglige, overfladiske ting patetisk eller i en moraliserende tone. Også lider, og når man uttrykker personlighetsendringer, er det ingen sans for humor.

Fare for epilepsi

Kryptogen epilepsi er like farlig som sine andre former. I tillegg til å være en alvorlig sykdom i seg selv som forårsaker alvorlig lidelse og forverring av livskvaliteten, som gradvis fører til nedbrytning av personlighet og mentale funksjoner, er det farlig for skader som er uforenlige med livet som pasienten kan motta under anfall. Personer med diagnose av epilepsi er forbudt å arbeide i høyde, med bevegelige mekanismer, nær brann og vann.

I tillegg er det fare for den såkalte status epilepticus - når anfall følger etter hverandre og pasienten nesten ikke gjenvinner bevisstheten, eller ett anfall varer mer enn 30 minutter. I dette tilfellet er nødhjelp nødvendig, da det er fare for å utvikle hjernesødem, lungeødem og andre farlige og irreversible komplikasjoner som følge av hypoksi og nervecelledød.

Behandling og forebygging

Kryptogen epilepsi er vanskelig å behandle på grunn av fraværet av et tydelig fokus på sykdommen, men det er ingen annen utvei enn den klassiske behandlingen. Antiepileptiske legemidler er vanligvis foreskrevet: Carbamazepin, Valproat, Fenobarbital og andre. Hvis ett stoff er ineffektivt, erstatt det med en annen eller kombinere. I tillegg behandles samtidig lidelser. Behandlingen starter med en liten dosering, og øker dosen gradvis. I intet tilfelle kan ikke stoppe behandlingen, da det er stor risiko for epileptisk status.

Vises også riktig valgt modus og strøm. Pasienter med kryptogen depresjon, i tillegg til andre former, er ofte foreskrevet en av fire typer dietter for medisinske formål: sult, saltfri, med alvorlig væskebegrensning og såkalt ketogen (erstatning av proteiner og karbohydrater for fett i dietten). Nesten alle disse diettene er vanskelige å utføre, men pasienter med epilepsi anbefales å i det minste observere følgende diettbegrensninger: Bruk mindre protein, akutt (da dette innebærer et stort væskeinntak), om mulig, følg et vegetabilsk diett, begrense dietten sterkt te og kaffe. Alkohol er strengt forbudt, siden mottaket forverrer sykdomsforløpet.

Selv Avicenna bemerket en positiv effekt på tilstanden til pasienter med epilepsi, løping og turgåing. Moderat fysisk og psykisk arbeid har en god effekt, og det bidrar også til sosial rehabilitering av pasienter.

For å forhindre epilepsi, bør faktorer av mulig forekomst unngås: Generiske og craniocerebrale skader, smittsomme sykdommer i hjernen og genetisk rådgivning spiller en viktig rolle i forebygging