MR-skanning av hypofysen

Kort beskrivelse av prosedyren

Varighet: 30-60 minutter
Behovet for å bruke et kontrasterende stoff: Foreskrevet av lege
Behovet for å forberede seg på studien: nei
Tilstedeværelse av kontraindikasjoner: ja
Begrensninger: det er
Tid til å forberede en mening: opptil 1 time
Barn: eldre enn 7 år

Hypofysen anses å være et særegent sentrum for produksjon av hormoner som påvirker vekt, høyde, syn, fruktbarhet og menneskelig velvære. Feil i hypotalamus-hypofysen kan føre til fremveksten av ulike sykdommer og patologiske forhold i kroppen. Det beste diagnostiske tiltaket i slike tilfeller er magnetisk resonansavbildning, noe som muliggjør en detaljert undersøkelse av hypofysen og det omkringliggende vevet. Med denne undersøkelsen kan du ikke bare diagnostisere sykdommen, men også forstå årsakene til hormonell ubalanse.

For nøyaktig diagnose er det nødvendig å foreta en detaljert analyse av hypofysenes MR ved hjelp av bilder Bildene som ble oppnådd under skanneprosessen, visualiserer strukturen, lokalisering, dimensjoner og konturer av hypofysen og det omkringliggende vevet i den tyrkiske salen. Ifølge MR-skanningen kan en lege i detalj undersøke nesten hvilken som helst neoplasm på et tidlig stadium, bestemme årsaken til endokrine lidelser og vurdere effekten av patologiske forandringer på det omkringliggende vev og optiske nerver.

Hypofysenes MR har en stor diagnostisk verdi, fordi høykvalitetsbilder av kjertelen gjør det mulig å raskt etablere riktig diagnose, unngå punktering under undersøkelse av svulster, samt evaluere behandlingsdynamikken etter operasjon og medisinbehandling. For høy presisjonsdiagnostikk er korrekt dekoding av MR i hypofysen viktig.

Hva ser hypofysen ut i normal tilstand?

Analyserer resultatet av MR i hypofysen, vurderer legen tilstanden til orgelet i henhold til fem hovedindikatorer: størrelse, plassering, form, tetthet av vev, konturer. I normal tilstand samsvarer hypofysedataene med følgende verdier:

Skjema og plassering. I normal tilstand har hypofysen en bønneformet form og ligger i den sentrale delen av den tyrkiske salen. Den øvre kanten av kjertelen er rettet eller konkav, og under graviditet og puberteten kan denne delen av hypofysen være konveks. Den nederste kanten følger oversikten over den tyrkiske salen. Formen på kjertelen i frontplanet er nær rektangulær, og i sagittal - ellipsoid. Helikopterens trakt befinner seg strengt i midtlinjen.
Dimensjoner. I gjennomsnitt faller hypofysenes størrelse sammen med størrelsen på den tyrkiske salen og er ca. 14 mm i diameter, opptil 11 mm i anteroposteriorloben, og opp til 8 mm i høyden langs midterplanet. Under graviditeten kan høyden på hypofysen øke til 12 mm, som er normen. Tyngden på kjertelen er i gjennomsnitt 0,5-0,6 g og overstiger ikke 1 g. Normalt bør det ikke være områder med begrenset innsnevring i bildene, formen på kjertelen skal være symmetrisk.
Konturer. Ved normal funksjon, viser kjertlene i MR-bildene klare og jevne kanter på veggene og bunnen av hypofysen.
Tetthet. I normalt hypofysevæv er homogent, vil dets tetthet ikke endres enten før eller etter innføringen av en kontrastforsterker. MR-bildene er ikke synlige områder med høy eller lav tetthet.

Ved vurderingen av hypofysenes funksjoner tar doktoren også hensyn til tilstanden til de omkringliggende vev og strukturer. Normalt bør bildene tydelig vise sinus av sphenoidbenet og de tilstøtende delene av hjernen.

MR-hypofysen

MR i hypofysen kan oppdage tegn på svulst og ikke-svulst sykdommer i orgelet. Hvis bildet viser deformasjonen av den tyrkiske salen, kan svulsten og asymmetrien av konturene, den heterogene strukturen eller forskyvningen av hypofyse, legen mistenke tilstedeværelsen av en tumor.

Langt størstedelen av alle svulstsykdommer i hypofysen er adenomer. Denne godartede neoplasma er lokalisert i kjertelens fremre del. Det er mikroadenomer (opptil 10 mm) og makroadenomer (fra 10 mm).

MR-utstyr tillater ikke bare å bestemme størrelsen og lokaliseringen av svulster, men også å vurdere sin natur. Malignitet av adenom kan mistenkes av sin uregelmessige form, heterogene struktur og uklare grenser.

MR-skanningene viser også tydelig tynning av hypofysen og inflammatoriske lesjoner i hypothalamus-hypofysen. Legen kan oppdage spredning av hypofysen langs bunnen av den tyrkiske salen og mangel på membranen. Slike symptomer indikerer en tom tyrkisk sadel.

Tilstedeværelsen av lesjoner av svulsten og inflammatorisk natur er ofte diagnostisert med diabetes insipidus. Slike avvik sammen med et intens signal fra nevrohypofysen kan indikere idiopatisk diabetes insipidus.

Ved hjelp av MR-skanning kan en lege oppdage ektopi av nevrohypofysen, hypoplasia av adenohypofysen, samt hypoplasia i hypofysen. Alle disse unormaliteter indikerer oftest GHT-feil.

Konklusjon av MR i hypofysen og pasientens handlinger

Som regel utarbeider radiologen en MR-skanning av hypofysen innen en time etter undersøkelsen, men i vanskelige tilfeller kan det ta en dag å få resultatene.

Konklusjonen inneholder en detaljert beskrivelse av strukturen, størrelsen, formen, densiteten og lokaliseringen av kjertelen og dens omkringliggende vev. Basert på analysen av bilder, er MR-tegn på noen sykdommer indikert eller fraværet av patologiske forandringer er notert.

Det er viktig for pasienten å forstå at kun den behandlende legen kan gjøre en nøyaktig diagnose. Derfor, etter å ha fått konklusjonen om en MR, bør du umiddelbart søke råd fra en spesialist.

Hypofysenes MR med eller uten kontrast: indikasjoner, kontraindikasjoner, metoder for

Magnetic resonance imaging (MR) er en svært informativ metode for strålingsdiagnose, som gjør at du kan oppdage selv små endringer i vevet i hypothalamus-hypofysen og finne ut nøyaktig hvor de befinner seg. Studien krever ingen alvorlig forberedelse for det, og er som regel godt tolerert av pasientene.

Fra vår artikkel finner du ut hvem som er vist en MR i hypofysen, i hvilke tilfeller anbefales det ikke å utføre det, og også gjøre seg kjent med metoden i denne diagnostiske prosedyren.

Fordeler med metoden

Hypofysen er en appendage av hjernen, som har en avrundet form og ligger i benlommen - den tyrkiske salen. Dette er det sentrale organet i det endokrine systemet, det produserer hormoner som regulerer arbeidet til hele organismen. Dens dimensjoner er svært individuelle, men i alle fall kan vi si at denne kjertelen er liten (lengden når den 5-13 mm, i bredde - 3-5 mm, og dens høyde - 6-8 mm).

Neoplasmer som kan forekomme i hypofysen kjennetegnes ofte av enda mindre størrelser. Det er imidlertid ekstremt viktig å diagnostisere dem.

Ikke noen diagnostisk manipulasjon vil takle en slik oppgave, fordi for å kunne vurdere endringer i hypofysens enkelte deler, er det nødvendig å skaffe seg bilder med høyest mulig oppløsning og minste mulig tykkelse. Ideelt sett bør skivetykkelsen bare være 2-3 mm.

Noen magnetiske resonans-tomografer kan godt gi en høy magnetfeltspenning, noe som gir perfekt bildekvalitet med minimal skivetykkelse. Andre diagnostiske metoder (radiografi, computertomografi) kan ikke konkurrere med MR i denne forbindelse.

I tillegg gir MRI et bilde utelukkende av hypofysenes strukturer og vevene som omgir det, og når andre studier utføres, er beinstrukturer eller andre som forstyrrer utdanningsdiagnosen lagd på disse strukturer - dette reduserer informasjonsinnholdet i studien.

Separat, vi ønsker å merke seg at MR i hjernen og MR i hypofysen er ikke den samme studien. Siden sistnevnte krever målrettet diagnose av et bestemt område i hjernen, er det upassende å gjennomføre det som en del av en annen studie, vil informasjonen i dette tilfellet bli ufullstendig. Hvis det er mistanke om at den patologiske prosessen er lokalisert nettopp i hypofysen, er den nødvendige diagnostiske metoden i en slik situasjon bare MR i hypofysen.

vitnesbyrd

Denne metoden for forskning er vist hos pasienter som viser tegn på endokrine sykdommer, sannsynligvis forbundet med en patologisk prosess med svulst eller ikke-tumor i hypotalamus-hypofysesystemet. Det lar deg oppdage en neoplasma, bestemme størrelsen (4-5 mm og mer), form, struktur, samt forhold til vev og anatomiske strukturer i nærheten.

Så, indikasjonene for MR i hypofysen er:

hodepine av uklar natur;
forstyrrelser i visuell funksjon, oculomotoriske lidelser av uklar natur;
metabolske forstyrrelser i kroppen (inkludert svingninger i kroppsvekt uten tilsynelatende grunn);
hos kvinner, menstrual dysfunksjon;
hos menn, erektil dysfunksjon;
tegn på Itsenko-Cushing syndrom, akromegali eller andre hormonelle lidelser;
laboratoriedeteksjon av endringer i blodkonsentrasjonen av hypofysehormoner (thyrotropin, prolaktin, somatotropin og andre).

Kontra

De er vanligvis delt inn i absolutte (i nærvær av deres MR er kontraindisert kategorisk) og relativ (MR under slike forhold er forbundet med utvikling av vanskeligheter og komplikasjoner; legen ved hjelp av en individuell tilnærming bestemmer om studien skal utføres til en slik pasient eller ikke).

Absolutte kontraindikasjoner 2:

pasienten har en pacemaker (kunstig pacemaker) - magnetfeltet under studien kan forårsake forstyrrelser i driften av denne enheten, noe som er farlig for livet;
metallimplantater, splinter og andre metallobjekter i pasientens kropp (cochlearimplantater, visse typer klips og stenter på kar, kunstige hjerteventiler, leddendoprosteser, kirurgiske parenteser, plater, skruer eller pinner, etc.).

Metalltennene er ikke alltid kontraindisert.

De relative kontraindikasjonene er som følger:

De første 2 trimesterene av graviditet (det er ingen tegn på at MR har en negativ effekt på fostrets kropp - denne studien har blitt brukt i mer enn 30 år, inkludert hos gravide, ingen bivirkninger har blitt funnet gjennom hele denne tiden, men det er ikke kjent pålitelig som et magnetfelt kan påvirke fosteret, så denne kategorien av pasientens MR utføres bare i henhold til strenge indikasjoner, når mangel på morens diagnose kan være farligere enn magnetfeltets negative effekt på voksende fosteret);
klaustrofobi (frykt for begrenset plass); Pasienter som lider av denne patologien anbefales å ta beroligende midler før studien, eller om mulig gjøre en diagnose på en åpen type enhet;
epilepsi;
ekstremt alvorlig tilstand av pasienten;
Manglende evne til pasienten til å opprettholde immobilitet i løpet av studien (for å oppnå immobilitet, kan han få anestesi);
allergi mot kontrastmiddel (om nødvendig, en MR med kontrast);
alvorlig nyresvikt - igjen, dette gjelder MR med kontrast.

Med eller uten kontrast?

En pasient kan bli tildelt en enkel MR i hypofysen eller en studie ved bruk av kontrast. Bruk paramagnetiske kontrastmidler. De administreres intravenøst, umiddelbart før studien. Dosen beregnes individuelt avhengig av pasientens kroppsvekt.

Jodholdige kontraster for MR ikke gjelder. Hvis en pasient lider av kronisk nyresykdom, må han gjennomgå en rekke tester før han gjennomfører studien (for å bestemme hvor raskt nyrene fjerner kontrast fra kroppen).

Hva slags MR - med eller uten kontrast - er nødvendig for en bestemt pasient, bestemmer legen selv. MR med kontrastforbedring benyttes ofte siden denne studien tillater pålitelig å bestemme konturene til en stor formasjon, dens struktur, arten av forholdet til vevene i nærheten. I motsetning til det vil det være mulig å tydeligere verifisere tilstedeværelsen av mikroadenomer.

Forskningsmetodikk

Spesiell forberedelse til MR i hypofysen er ikke nødvendig. Det eneste ved den planlagte studien med kontrast til pasienten anbefales ikke å spise 5-6 timer før han, det vil si prosedyren skal utføres på tom mage, og ideelt - i tom mage. Dette er nødvendig for å minimere bivirkningene i form av kvalme og oppkast, og hvis det oppstår komplikasjoner, trenger legen ikke å skylle pasientens mage før andre beredskapsrutiner.

Også før prosedyren starter, injiseres den nødvendige dosen av et kontrastmiddel eller sedativer i pasientens vene.

Før du går inn på kontoret, må pasienten fjerne alle metallobjekter (smykker, inkludert piercinger, klær med knapper osv.). Siden objektet til studien (hypofysen) befinner seg i skallen, bør klær uten metallelementer ikke fjernes.

Under skanningen er pasienten i liggende stilling. For å sikre maksimal ustabilitet, er hodet festet med en spesiell feste - dette vil gi et klart, høyverdig bilde av kuttene. Deretter går bordet med pasienten inn i tomografen til rammen er på nivået av studieområdet.

Under operasjonen er skanneren i studien en. Operatøren kontrollerer prosessen fra neste rom, sitter ved skjermen, og kan kommunisere med pasienten på høyttalertelefonen. Hvis et barn passerer en MR, er en av hans slektninger som regel med ham på kontoret (de, som pasienten, la alle metallobjekter foran rommet med tomografen).

Studien varer i gjennomsnitt 30 til 60 minutter. Det avhenger av ønsket antall skiver, modell av enheten, og også om kontrastforbedringen er brukt eller ikke.

Hva er neste?

Datamaskinen ved hjelp av det tidligere installerte spesialprogrammet behandler signaler mottatt fra tomografen og genererer et visst antall bilder fra dem (i henhold til antall skiver). De kan ha forskjellige tykkelser og fås i forskjellige vinkler (karakteren av kuttene styres av radiologen under MR-skanning). Når bildene dannes, vurderer legen de patologiske endringene på dem direkte fra skjermen, og skriver også ut bildet og / eller skriver dem til disken og sender det deretter til pasienten eller legen.

En hvileperiode etter at en MR ikke er nødvendig - en person kan umiddelbart engasjere seg i daglige aktiviteter, kjøre bil og spise det han finner passende.

Kvinner under amming anbefales ikke å amme i 24-48 timer etter injeksjon av kontrastmiddel.

Pasientens følelser under studien

Magnetic resonans avbildning av hypofysen uten kontrast, som regel, er ikke ledsaget av ubehagelige følelser til pasienten. Separat har vi allerede snakket om personer med klaustrofobi - deres prosedyre i et lukket apparat kan utløse et panikkanfall.

MR med kontrastforbedring hos noen pasienter forårsaker ubehag i kroppen og utseendet av metallsmak i munnen etter intravenøs injeksjon. Også i noen tilfeller reagerer de på kontrast med kvalme, oppkast eller en allergisk reaksjon i form av kløende hud, utslett på det (urticaria) og så videre. Som regel går slike stater enten av seg selv eller blir eliminert ved innføring av spesielle rusmidler.

MR i hypofysen: norm og patologi

Normalt, på et kutt i frontplanet (som om enheten "ser" ut til pasienten direkte i ansiktet), ser hypofysen på et rektangel. Den nedre konturen har form av en tyrkisk sadel, og den øvre er konkav, horisontal eller konveks. Den fremre og bakre og høyre venstre dimensjonen til orgelet samsvarer med selve tyrkisk sadel, mens den vertikale varierer innen 4-8 cm og varierer med sykdommer. Hos ungdom kan den vertikale størrelsen overstige ovennevnte verdier - øke til 9-10 mm, og hos kvinner ved slutten av graviditeten og i postpartumperioden - øker til 10-12 mm.

På forsiden er hypofysen generelt symmetrisk (liten asymmetri er mer sannsynlig en variant av normen enn et tegn på patologi). Orgeltreet befinner seg langs medianlinjen, men en liten avvik fra den i fravær av strukturelle endringer i hypofysen og andre patologiske endringer i kjertelområdet betraktes også av eksperter som normalt.

Tomt tyrkisk salsesyndrom på en MR

Med denne patologien viser bilder oppnådd av MR en hypofyse som er tynnet og spredt langs bunnen av den tyrkiske salen. Samtidig er tanken til den optiske chiasmen (vitenskapelig - prolabirovat) i kaviteten i benformasjonen. På tomogrammer utført i den fremre og bakre retningen, virker kjertelen på en segl, hvis tykkelse ikke overstiger 2-3 mm.

Tumorer av den tyrkiske salen og optisk chiasmen i MR-bilder

I området av hypofysen avslørte tumorer, varierende i størrelse:

opp til 10 mm i diameter - mikroadenom;
10-30 mm i diameter - makroadenom; En svulst mindre enn 10 cm kan også bære dette navnet, men på betingelse av at den sprer seg utover sadeln.
mesoadenoma - en type makroadenom med en størrelse på 10-22 mm, lokalisert i regionen av den tyrkiske salen, ikke går utover sine grenser;
over 30 mm - gigantisk adenom.

I tillegg til adenomen i chiasmatisk-selgeregionen kan meningiomer, craniopharyngiomas, germinomer og noen andre typer tumorer karakterisert ved en rekke tegn på tomogrammet diagnostiseres.

Hypofysenes neoplasm kan lokaliseres i den tyrkiske salen, vokse inn i de hulbunnhullene, hjerneventriklene, sinus av hovedbenet, brosene, nesepassasjer. Alt dette på bildene av MR, blir selvsagt merkbart.

Indirekte tegn på hypofyse er:

heterogenitet av kjertelstrukturen på et hvilket som helst sted (det vil si ikke diffus, men fokusert);
hennes asymmetri;
trakten offset fra midtlinjen;
deformasjon av bunnen av den tyrkiske salen.

På grunnlag av bare disse dataene er det umulig å foreta en diagnose, de må vurderes i sammenheng med det kliniske bildet og resultatene av en dynamisk undersøkelse.

MR av en pasient som lider av diabetes mellitus

Som du vet, er årsaken til denne patologien en mangel på hormon vasopressin, som vanligvis produseres av hypothalamuscellene, derfra går det inn i hypofysen og derfra - inn i blodet. Inflammatorisk prosess i regionen av hypotalamus-hypofysesystemet eller dets svulst kan forårsake hormonmangel. Tegn på begge patologier vil være synlige på tomogrammet.

I idiopatisk diabetes insipidus (noe som er uklart), vil MRI avsløre at hyperintensjonssignalet fra nevrohypofysen (den bakre delen av denne kjertelen) er på T₁-VI mangler.

STG-feil på MR

Hvis det er mangel på somatotrop hormon, oppdages ett eller flere av følgende symptomer på et tomogram:

Den karakteristiske triaden er ektopi (plasseringen av celler i et atypisk sted) av nevrohypofysen, hypoplasia (underutvikling) av adenohypofysen (det vil si dens fremre lobe), hypoplasia eller aplasi (medfødt fravær) av hypofysestammen (et tegn forekommer i 40% av patologiske tilfeller);
hypoplasi av hypofysen (diagnostisert hos nesten en tredjedel av pasientene);
tegn på tomt tyrkisk sadelsyndrom (beskrevet ovenfor, funnet i hver femte pasient).

Hos 10% av pasientene er det ingen patologiske endringer i hypofysen i det hele tatt.

konklusjon

Magnetic resonans avbildning av hypofysen er den mest informative metoden i diagnosen sykdommer i denne kjertelen. Det lar deg oppdage svulster av minimumsstørrelsen - 4-5 mm, for å nøyaktig bestemme lokaliseringen, grensenes klarhet, forholdet til de omkringliggende vevene. Kan utføres med eller uten kontrastforbedring. Praktisk sett har ingen kontraindikasjoner, krever ikke spesiell forberedelse til studien, ledsages ikke av ubehag under prosedyren. Den er preget av et minimum av bivirkninger.

Prisen på denne studien er ganske høy - i dag i russiske klinikker varierer det mellom 4-6000 rubler. Men utføres i tide, vil det tillate å etablere den riktige diagnosen, som er nøkkelen til suksessen til behandlingen foreskrevet i fremtiden.

Hvilken lege å kontakte

For å gjennomgå MR i hypofysen, trenger pasienten en doktors henvisning. Det kan hentes fra en endokrinolog, en nevrolog eller en nevrokirurg. En oftalmolog kan også sende en MR-skanning, som mistenker patologien til de synsveier som forårsakes av en hypofysetumor. Fortolker resultatene av MR-strålebehandling. Kvaliteten på konklusjonen er i stor grad avhengig av hans kvalifikasjoner. Derfor er det nødvendig å gjøre forskning i veletablerte klinikker.

Spesialisten på Moscow Doctor Clinic snakker om hypofysenes MR og den tyrkiske salen:

Struktur og funksjon av hypofysen

Menneskekroppen er et harmonisk system hvis arbeid er regulert av hormoner som utskilles i blodet av endokrine kjertler. Kjertlene selv er komponenter av det endokrine systemet under kontroll av hypofysen eller hypofysen. Til tross for den svake størrelsen, som ikke overskrider størrelsen på et barns negl, skiller denne kjertelen mange hormoner, regulerer aktivitetene i deres menigheter, og tvinger dem til dermed å produsere sine egne hormoner. Derfor fører enhver funksjonsfeil i hypofysen til forstyrrelser i funksjonene til indre organer, og forårsaker alvorlig sykdom.

Hva er hypofysen, hvor er dette portalorganet, hvilken effekt har den på indre organer hos kvinner og menn, hvilke kjertler hører hypofysen til og hva er dens struktur og funksjoner?

Generell beskrivelse

Oversatt fra det latinske ordet "hypofyse" betyr "appendage". Og hvis du ser på skallen i seksjonen, kan du sørge for at dette organet er en hjerneprosess, som har en avrundet form.

Hos mennesker og dyr utfører hypofysen samme funksjon - det produserer hormoner som påvirker vekst og utvikling av kroppen, metabolske prosesser og evnen til å produsere avkom. Denne lille prosessen, som er det sentrale organet i det endokrine systemet, spiller rollen som øverstkommanderende, tett kontrollerer sitt arbeid. Men selv øverstkommanderende har en overordnet, som er hypothalamus, som produserer sine egne hormoner, og regulerer hypofysenes arbeid. Disse to organene er koblet til hverandre av benet i hjernen og interagere gjennom portalsystemet. Hypofyseportalanlegget består av flere kapillærnettverk gjennom hvilke hormoner leveres til målorganer.

Plassering og intern struktur

Hypofysen i hjernen befinner seg i den benete hodeskallen, og det har navnet "tyrkisk sadel". Anatomien og beliggenheten til den tyrkiske salen beskytter det på en forsvarlig måte mot barkens ytre påvirkning, i midten av hvilken det er en åpning gjennom hvilken hypofysen knytter seg til hypothalamus.

Normalt kan størrelsen på hypofysen, som hjernen, for hver person variere.

Tverrgående dimensjon, ellers kalt aksial eller tverrgående, varierer fra 3 til 5 mm.
Anteroposterior eller sagittal størrelse - 5-13 mm;
Øvre lav eller koronal størrelse - 6-8 mm.

Vekten av hypofysen hos menn er ca. 0,5 g, mens hos kvinner er den litt høyere - 0,6 g.

Det er av interesse ikke bare anatomi, men også strukturen av hypofysen. Hypofysen består av to store segmenter, helt forskjellige både i opprinnelse og i struktur.

Adenohypophysis er hypofysenes fremre lobe som okkuperer et stort område av orgelet. Vekten er ca. 80% av den totale massen av kjertelen.
Nevrohypofysen er den bakre delen av hypofysen.

Kroppen inneholder også en mellom- eller midterlobe av hypofysen, plassert mellom to store lober. Visuelt er det ikke definert i det hele tatt, og har samme opprinnelses natur som adenohypofysen. Celler i mellomstroppen av hypofysen produserer det spesifikke hormonet melanocytotropin.

Hormoner produsert av adenohypophysis

Adenohypophyse består av separate deler som utfører endokrine funksjoner. Alle celler av den fremre loben er av en bestemt type, som hver produserer ett hormon.

Den distale eller store delen ligger foran hypofysen fossa.
Bakken er en utvekst i form av et ark som omgir hypofysen.
Mellomliggende lup av hypofysen.

Hypofysenes fremre kappe skiller seg ut i blodet tropiske hormoner som virker på målorganer som er en del av det endokrine systemet.

TSH eller skjoldbruskstimulerende hormon, som er ansvarlig for å opprettholde den optimale konsentrasjonen av jodholdige hormoner i blodet.
ACTH eller adrenokortikotropisk hormon - har en effekt på binyrene.
Gonadotrope hormoner, som inkluderer FSH eller follikelstimulerende hormon, LH eller luteiniserende hormon. Disse stoffene er ansvarlige for reproduktiv funksjon hos kvinner.
Veksthormon eller veksthormon, kalt veksthormon, er ansvarlig for dannelsen og veksten av skjelettet. Det fremmer assimilering av protein av kroppen og nedbrytning av kroppsfett.
Prolactin eller luteotrop hormon sikrer dannelsen av glandular vev og melkkanaler under svangerskapet, samt påvirker andre vitale prosesser i kroppen, både hos kvinner og menn.

Hormoner produsert av nevrohypofysen

Nevrohypofysen eller den bakre lobben av hypofysen består også av flere deler.

Den nervøse lob ligger i baksiden av hypofysen fossa.
Trakten ligger bak høyden av adenohypophysis. Hypofysen består av en trakt av nevrohypofysen og hypothalamusen.

Til tross for den subtile tilstedeværelsen av hypofysen, er de alle i nært samspill med hypothalamus.

Den bakre delen av hypofysen eller nevrohypofysen produserer følgende hormoner:

Utviklingsstadier og funksjon av hypofysen

Utviklingen av hypofysen begynner i embryoen i en alder av 4-5 uker. For det første dannes adenohypofysen, byggematerialet som er epitelet, som ligger i munnhulen. Ved den første fasen av dannelsen er adenohypofysen en ekstern sekretkjertel. Etter hvert som embryoen utvikler seg, blir den omdannet til en fullverdig endokrine kjertel, og etter fødselen av en baby, fortsetter hvert år til 16 år å øke.

Nevrohypofysen dannes litt senere fra hjernevævet. Til tross for en helt annen opprinnelse begynner hypofysenes fremtidige lober å komme i kontakt med en enkelt funksjon og reguleres av hypothalamus.

Etter å ha funnet ut hva hypofysen er, må du forstå hva hypofysen er ansvarlig for, og hva dens funksjoner er. Som nevnt ovenfor, er hypofysenes funksjon å produsere hormoner. En funksjon av tropiske hormoner er handlingen på prinsippet om tilbakemelding. Når noen endokrine kjertel, kontrollert av hypofysen, ikke klare sitt arbeid, begynner å produsere en liten mengde hormoner, skaper den kontrollerende kroppen å hjelpe og begynner å frigjøre signaleringshormon i blodet, stimulerer kjertelen. Når nivået av hormonet i blodet stiger, reduseres produksjonen av signalhormonet.

Patologi av hypofysen

Opptil 16 år øker massen og størrelsen på hjernens vedlegg. Økningen i hypofysenes vertikale størrelse forekommer hos kvinner ikke bare før 16 år, men også under graviditet, og som følge av ulike patologier. De vanligste er de faktorene under hvilke anatomien og blodtilførselen til hypofysen forstyrres.

Hypofysen er et stryke som automatisk tilpasser seg en persons behov. For eksempel, under graviditet, er hypofysen aktivert og begynner å produsere prolactin, som er nødvendig for laktasjonsprosessen, i en forbedret modus. Imidlertid øker konsentrasjonen av prolaktin hos jenter i opptil 16 år. Og for å øke produksjonen av hormoner må hun øke i størrelse.

Men i dette tilfellet vurderes den naturlige faktoren. I noen tilfeller oppstår en økning i hjernens vedlegg på grunn av adenom eller cystisk dannelse. Hypofysen er plassert på en slik måte at enhver neoplasm setter press på den, noe som medfører nedsatt funksjonsevne av de indre organene.

Det skal bemerkes at nevrohypofysen som regel ikke gjennomgår noen endringer. Og den vanligste årsaken til økningen i hypofysen, og forstyrrelsen av normal drift, er et adenom som utvikler seg i adenohypofysen. Adenom er en godartet svulst som kan lokaliseres både i hjerneprosessen selv og i hypothalamus. At det bidrar til utvikling av overskytende hormoner. Hvilke sykdommer fører til utviklingen av en slik neoplasma?

Liste over patologier

Akromegali påvirker voksne. Og det utvikler seg under påvirkning av en overdreven konsentrasjon av veksthormon. Det er preget av spredning av myke vev, noe som medfører utvidelse og fortykkelse av føttene, hendene, ansiktsdelen av skallen og andre deler av kroppen.
Itsenko-Cushing sykdom er forårsaket av overdreven produksjon av binyrene hormoner. Det manifesterer seg i form av fettforekomster i overkroppen. Ekstremiteterne forblir tynne.

Diabetes insipidus manifesteres av polyuria, en sykdom hvor en person produserer opptil 15 liter urin per dag.
Sheehan syndrom utvikles hos kvinner i tilfelle av alvorlig fødsel, der det er et betydelig blodtap. Denne faktoren fører til forstyrrelse av blodtilførselen i hypofysen, noe som forårsaker reduksjon og oksygen sult.
Dwarfisme eller hypofysenisme utvikler seg opptil 16 år på grunn av utilstrekkelig produksjon av veksthormon.

Hypofysehypothyroidisme manifesteres i tilfeller hvor skjoldbrusk-reseptorcellene blir ufølsomme for signalhormonet som produseres i hjernens vedlegg.
Hypofonisk hypogonadisme er preget av økt produksjon av gonadotrope hormoner.
Hyperprolactinemi manifesteres i økt konsentrasjon av prolaktin i blodet, noe som fører til forstyrrelse i reproduktive systemet og dysfunksjon av andre organer, både hos kvinner og menn.
Hypofysisk hypertyreose er en sykdom der det er økt produksjon av skjoldbruskstimulerende hormoner, både skjoldbrusk og hypofysen.
Gigantisme utvikles på grunn av overdreven frigjøring av veksthormon av hypofysen og sen lukning av hypofysevoksssonene.

Når svulsten er liten, blir den behandlet med medisiner som undertrykker syntesen av ett eller annet hormon. Hvis svulsten vokser i størrelse, forverrer kvaliteten på menneskeliv, eller hormonbehandling er ineffektiv, utfør en operasjon for å fjerne den.

Hormoner av hypofysenes anterior, bakre og mellomliggende lobe og deres funksjoner: et bord som angir hvilke typer viktige regulatorer og deres funksjoner i kroppen

Hypofysiske hormoner regulerer hele kroppen. Utilstrekkelig sekresjon eller et overskudd av viktige regulatorer provoserer hormonell svikt, utseendet på ytre tegn på patologi, dårlig helse.

Det er nyttig å vite hvilken rolle hypofysehormonene spiller. Et bord som viser typene viktige regulatorer, deres funksjoner, en indikasjon på årsakene og symptomene på sykdommer, vil bidra til å forstå hypofysenes struktur og funksjon.

Hypofyse: hva er det

Hovedelementet i det endokrine systemet, endokrine kjertel. Hormoner som produserer fremre, bakre og mellomliggende lober påvirker reguleringen av fysiologiske prosesser og nervesystemet. Når medfødt og oppkjøpt patologi i hypofysen, er det en avvik i kroppens utvikling og vekst, det er sykdommer av varierende alvorlighetsgrad.

Hypofysen sammen med arteriene dannes under fosterutvikling, allerede i fjerde eller femte uken av svangerskapet. Plasseringen av det viktige elementet er sphenoidbenet til skallen, regionen i den tyrkiske salen. Skjemaet er ovalt, vekten er ca. 5-6 mg, gjennomsnittlig størrelse er 10 x 12 mm, jern er mer utviklet hos kvinner.

Hypofysenes funksjoner

Hjernens vedlegg påvirker tilstanden og funksjonen til:

kjønnsklipper;
binyrene;
skjoldbruskkjertel.

Hypofysen produserer hormoner. Til tross for elementets småvekt og det lille volumet av regulatorer er hjernens vedlegg "koordinator" for alle systemers funksjon. Hormoner går direkte inn i lymfe, blod, cerebrospinalvæske, trenger raskt inn i vev og celler, påvirker målorganer og hele organismen.

Hypofysen påvirker vekst og utvikling av kroppen. Hypofysen styrer kroppens funksjon.

Produksjon av hypofysehormoner er avhengig av den korrekte drift av hypothalamus - hjernen avdeling, som kombinerer funksjonene av nervøse og endokrin kjertel formasjon. På noen områder fortsetter transformasjonen av nerveimpulser til sekresjon av viktige regulatorer. Hormonproduksjon skjer etter behov. Etter sekresjon, kommer stoffer fra diencephalon inn i den bakre delen av hypofysen.

Lær om årsakene til økt insulin i blodet av kvinner og metoder for å stabilisere nivået av hormonet.

Les om mulige komplikasjoner og konsekvenser av strålebehandling i brystkreft ved denne adressen.

Strukturen av endokrine kjertelen

En viktig del av hjernen består av to ulige volumsoner - neurohypophysis og adenohypophysis. Midtdelen av hjernens appendage forbinder hovedkonstruksjonene i hypofysen.

Viktige nyanser:

Den fremre loben er større i volum, her separeres seks (tropiske og effektor) hormoner som kontrollerer ulike prosesser i kroppen. Endokrine funksjon er mer aktiv enn i andre elementer i hypofysen.
Den bakre lobben er mye mindre (ca. 1/5 av det totale volumet av endokrine kjertelen); vasopressin og oksytocin produseres i denne sonen. Hypothalamus hormonene kommer inn i bakre lobe.
Den mellomliggende loben er en smal region som består av basofile celler. Den midterste delen forbinder to hovedområder. Dette elementet produserer også hormoner: lipotropin, endorfin, MSH.

Den viktige hypofysen består av tre seksjoner:

frontlobe. Nettstedet er dannet fra kirtelceller;
mellomliggende lobe - smal sone mellom ryggen og den fremre delen av hypofysen. Dette området kalles "adenohypophysis";
bakre lobe eller nevrohypofyse. Grunnlaget for det viktige området er nevroner.

Hva er hjernens hypofyse? Dens størrelse og funksjon

Hypofysen i hjernen, eller hypofysen på latin, er en nedre unpaired hjernebendage, en avrundet endokrin kjertel, som ligger på den nedre overflaten av hjernen i en spesiell benlomme kalt "tyrkisk sadel". Denne kjertelen er "ansvarlig" for produksjon av spesifikke hormoner som har en signifikant effekt på menneskelig vekst, reproduktiv funksjon og metabolisme. Dette er den sentrale kjertelen i det endokrine systemet, det er forbundet med hypothalamus, tett interagerer med det.

Hypofysen dimensjoner (omtrentlig hastighet)

Hypofysenes størrelse er ekstremt liten - 1 * 1,3 * 0,6 cm, massen - bare et halvt gram. Men med endringen i hypofysenes funksjonelle tilstand, kan dens masse og størrelse endres tilsvarende.

Hva er hjernens hypofyse?

Hypofysen består av to hovedsegmenter - henholdsvis anterior og posterior, eller adenohypophysis og neurohypophysis. Den fremre loben er 70 - 80 vekt% av hypofysen. Adenohypophysis består av 3 deler: anterior, eller distal, som ligger i hypofysen fossa av den tyrkiske salen; mellomliggende, som grenser direkte på nevrohypofysen og bulbardelen - den går opp og der kobles den til hypothalamustratten. Nevrohypofysen består også av 3 deler: Hoved, eller nervøs, plassert i den bakre halvdel av hypofysen fossa i den tyrkiske salen.

De to lobene i hjernehormonet har en annen opprinnelse, struktur, funksjon, selvstendig blodtilførsel og egen morfofunksjonell forbindelse med hypothalamus.

På den fjerde femte uken av utviklingen av embryoet, er hypofysen lagt.

Blodforsyningen til hypofysen er gitt av to hypofyse arterier - grenene av halspulsåren. Disse grener anastomose med hverandre, med de nedre arteriene som hovedsakelig leverer hypofysenes bakre lobe med blod. Venøs utstrømning går til de spesielle bihulene av dura materen.

Pleksus av den indre halspulsåren gir hypofysen sympatisk innervering. I tillegg trenger et betydelig antall prosesser av neurosecretory celler i hypothalamus inn i sin bakre lobe.

Det er ingen overdrivelse å ringe hypofysen hovedkjertelen i kroppen vår. Det utskiller hormoner og påvirker fortsatt hvordan andre kjertler produserer hormoner - det styrer dem.

Funksjoner av hypofysen i kroppen

En av hypofysen lobes produserer antidiuretisk hormon (ADH), oksytocin og flere stoffer - neurofysiner, hvis funksjoner er uklare selv for forskere. Under kontroll av ADH er balansen av væske i menneskekroppen - det påvirker tubulerer av nyrene, noe som forsinker eller vice versa, skiller ut væske.

Nyrene kan absorbere en viss mengde vann fra urinen i det øyeblikket det forlater tubulen - mengden avhenger av kroppens behov. Når hypofysen skjuler ADH i blodet, beholder nyrene vann, og når hormonet ikke flyter, fjerner kroppen store mengder vann fra det utskillede væsken.

Hormonet oksytocin er ansvarlig for livmor sammentrekning - utbruddet av arbeidskraft. Det er også viktig i prosessen med fremveksten av melk til fôring av babyen. Hos menn anses oksytocin å være forbundet med kroppens utvikling.

Hypofysenes fremre kappe produserer hormoner, hvorav noen kontrollerer andre viktige kjertler: skjoldbruskkjertelen, binyrene, kjønnskjertlene hos kvinner og menn.

Skjoldbruskstimulerende hormon forbedrer skjoldbruskkjertelen, og adrenokortikotropisk hormon - ACTH - styrer barken eller den ytre delen av binyrene. Det totale nivået av skjoldbruskkjertelhormon og binyrebarkison opprettholdes av en kombinasjon av negativ tilbakemelding til hypofysen og ekstra signaler som går fra hypothalamus (når en person er opphisset, begeistret, opphisset eller tvert imot veldig glad).

Prolactin er et hormon som produseres av den fremre hypofysen. Det påvirker vevet direkte, uten å stimulere den andre kjertelen. Rollen til dette hormonet for kvinner er viktigere enn for menn, og rollen som prolaktin for den mannlige kroppen er nå helt uklart. Det er sikkert at bare et overskudd av dette hormonet kan være skadelig.

Prolactin stimulerer dannelsen av melk i en kvinnes kropp. Hvis det frigjøres i større mengder enn vanlig, vil det senke eggløsningen og menstruasjonssyklusen. Det er derfor pleier kvinner som regel ikke kan bli gravid. Men hvis noen mener at amming er 100% beskyttende mot en kvinne mot uønsket graviditet, har han feil. Bedre å ikke stole på produksjonen av prolaktin!

Hypofysens fremre lobe skiller også ut veksthormon, som er ansvarlig for normal vekst, som navnet antyder. Hormon er spesielt viktig i ungdomsårene og barndommen. Men i senere liv fortsetter det å spille sin rolle - veksthormon bestemmer hvordan kroppens vev vil bruke karbohydrater.

Forstyrrelser i hypofysen er fulle av ulike sykdommer: akromegali, Itsenko-Cushing sykdom, Sheehan syndrom (eller postpartum nekrose av hypofysen) og andre sykdommer.

Hypofyse adenom - når størrelsen er viktig

Hva er hypofysen for?

Hypofysen er det sentrale organet i det humane endokrine systemet. Den ligger på den nedre overflaten av hjernen i en spesiell beinhule som kalles den tyrkiske salen.

Hypofysen produserer hormoner som styrer metabolisme, vekst og seksuell funksjon.

Normal størrelse på hypofysen: Anterior-posterior størrelse - 5-13 mm, øvre-nedre - 6-8 mm, Tverrgående - 3-5 mm, hypofysemasse - 0,5 g

Hypofysen består av to lober: den bakre - neurohypophysis og den fremre - adenohypophysis.

Hormoner i den fremre hypofysen:

ST - somatotrop hormon (veksthormon) - stimulerer produksjon av protein i celler, dannelse av glukose, nedbrytning av fett, kroppsvekst;

TSH - skjoldbruskstimulerende hormon - hovedregulatoren for produksjon og frigjøring av skjoldbruskhormoner;

ACTH - adrenokortikotropisk hormon - stimulerer binyrebarkens arbeid;

FSH - follikkelstimulerende hormon - simulerer veksten av endometrium (livmorforing), modning av follikler i eggstokkene;

LH - luteiniserende hormon - forårsaker eggløsning, dannelsen av corpus luteum i eggstokken;

Prolactin - regulerer dannelsen av melk i brystkjertlene etter fødsel.

Hva er hypofyse adenom?

Hypofyse adenom er en godartet svulst som er dannet fra adenohypofyseceller. De fleste hypofyse adenomer har ikke strukturelle tegn på malignitet. Imidlertid er de i stand til å vokse og mekanisk klemme de nærliggende strukturene i hjernen. Dette fører til synlige, endokrine og nevrologiske lidelser.

Hypofyse adenom: årsaker

Dessverre er de nøyaktige årsakene til utviklingen av hypofyse adenom ikke blitt fastslått. Legene antyder at hypofyse adenom kan utvikle seg som følge av slike provoserende faktorer som smittsomme hjerneskade (neurosyphilis, tuberkulose, brucellose, meningitt, encefalitt, polio, hjernebryst og andre), traumatisk hjerneskade, bivirkninger på fosteret i prenatal periode.

Noen ganger utvikler hypofyse adenom på grunn av økt stimulering av hypofysen fra hypothalamus mens du reduserer aktiviteten til hormonene i endokrine kjertler (for eksempel i primær hypogonadisme, hypothyroidisme).

Hypofyse adenom: symptomer

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av nøyaktig hvilke hormoner i den fremre hypofysen som produseres overdrevet, samt graden av skade på strukturer rundt tumoren.

Med vekst av en svulst, observeres ofte synsforstyrrelser: en forandring i synsfelt, dobbeltsyn, oculomotoriske forstyrrelser. En langvarig hypofysevulst kan føre til fullstendig tap av syn.

Også preget av hodepine, som skyldes trykket av hypofysen på den tyrkiske salen. Vanligvis er det ikke avhengig av kroppens stilling, har en kjedelig karakter, ikke ledsaget av kvalme, blir ikke lettet av smertestillende. Hodepine forekommer ofte i de tidlige, frontale områdene og bak bane.

Hvis hypofysen adenom sprer seg mot bunnen av den tyrkiske salen, forekommer etmoid eller sphenoid sinus, en nesestopp.

Veksten av en hypofysesvulster oppover og skade på strukturer av hypothalamus fører til nedsatt bevissthet.

Individuelle former for hypofyse adenom er preget av spesifikke symptomer. Prolactinoma manifesteres av fremveksten av galaktorrhea - utgivelsen av melk fra brystkjertlene, amenoré - fraværet av menstruasjon, infertilitet, nedsatt seksuell funksjon.

Somatotropinom er preget av et overskudd av "veksthormon" og manifesteres av gigantisme hos barn, akromegalysyndrom. Når akromegali endrer skjelettet (en økning i føtter, hender, kranier, spesielt ansiktsdelen), utvikler fedme, diabetes. Skjoldbruskkjertelen er ofte forstørret. Ofte merket hirsutisme, utseendet på nevi, papillomer og vorter på huden, økte svette.

I tillegg manifesteres perifer polyneuropati, manifestert av parestesier (nummenhet, kravling, prikkende følelse), nedsatt følsomhet i fingrene, smerte i lemmer.

Hypofyse adenom: behandling

Moderne metoder for kirurgisk behandling av hypofyse adenom:

ulike muligheter for fjerning av hypofyse adenom med åpning av skallen - med uttalt tumorvekst;

endoskopisk fjerning av hypofyse adenom gjennom nesen.

Valget av kirurgisk inngrepsmetode er avhengig av formasjonens størrelse, graden av skade på nabostrukturer og individuelle egenskaper.

Hypofysestruktur

Hypofysen på latin betyr "vedlegg", det kalles også den nederste hjernens vedlegg og hypofysen. Hypofysen befinner seg i selve hjernen og betraktes som en hjernebendasje, selv om den tilhører det endokrine systemet i kroppen vår. Sammen med hypotalamus "endokrine hjerne" danner det nærmeste hypothalamus-hypofysesystemet og produserer hormoner som påvirker alle kroppens store livsprosesser.

Hypofysen plassering

Hypofysen er den endokrine kjertelen, og hvis den er anatomisk forbundet med hjernen, er den ved sin funksjon en del av det endokrine systemet i menneskekroppen. Den har svært små størrelser, men utfører de viktigste funksjonene i kroppen - den er ansvarlig for vekst, metabolske prosesser og reproduksjon. Derfor har forskere anerkjent denne hjerneprosessen som det sentrale organet i det endokrine systemet.

Hypofysen befinner seg i hodeskallenes spenoidbein - i en spesiell benlomme, som kalles den tyrkiske salen. I midten av denne depresjonen er det en liten hypofyse fossa, i den ligger hypofysen. Ovenfor er den tyrkiske salen beskyttet av en membran - en prosess av hjernens dura mater. I midten er det et hull gjennom hvilket en tynn hypofysestamme passerer, forbinder denne kjertelen med hypothalamus.

Hypofysen dimensjoner

Formen og volumet av hypofysens hjerne ligner en rund ert, men størrelsen og vekten er svært individuelle. Dimensjonale parametere i hypofysen inkluderer tre punkter:

anteroposterior (sagittal) - 6-15 mm;
øvre lav (koronal) - 5-9 mm
tverrgående (aksial eller tverrgående) - 10-17 mm.

Vekten av hypofysen varierer også sterkt - avhengig av personens alder og kjønn. I nyfødte babyer veier orgelet 0,1-0,15 gram, ved 10 år er det allerede 0,3 gram, og i løpet av pubertetsperioden når det volumene som er karakteristiske for hypofysen hos en voksen. For en mann er dette 0,5-0,6 gram, for en kvinne er den litt mer - 0,6-0,7 gram (noen ganger når den 0,75). I fremtidige mødre kan hypofysen fordoble ved slutten av svangerskapet.

Anatomisk struktur

Hypofysenes struktur er ganske enkel: den består av to deler av forskjellig størrelse, struktur og funksjon. Disse er den fremre klumpen av grå (adenohypophysis) og den bakre klumpen av hvitt (neurohypophysis). Noen forskere identifiserer også en mellomliggende region, men denne delen er høyutviklet bare hos dyr, spesielt i fisk. Hos mennesker er mellomfraksjonen et tynt lag av celler mellom de to hovedhypofysene og produserer hormoner i samme gruppe - melanocytestimulerende.

Den største delen av hypofysen er den fremre loben. Adenohypophysis inkluderer 70-80% av den totale hjernens vedlegg. Den er delt inn i 3 deler:

distal del;
rock stykke;
mellomliggende andel.

Alle deler av hypofysenes fremre lobe består av kjertel-endokrine celler av forskjellige grupper, som hver er ansvarlig for produksjon av spesifikke hormoner. Generelt produserer dette området av hypofysen tropiske hormoner (tyrotropisk, adrenokortikotropisk, somatotropisk, etc.).

Hypofysenes bakre lobe har en helt annen struktur - den består av nerveceller og dannes fra bunnen av diencephalon. Den bakre hypofysen omfatter tre deler:

median høyde;
trakt;
Hypofysenes nervøse kløft.

Denne hypofysen produserer ikke egne hormoner. Det akkumulerer hormonene som hypothalamus produserer (oksytocin, vasopressin, etc.), og kaster dem inn i blodet.

Til tross for sin lille størrelse er hypofysen en viktig del av det humane endokrine systemet. Dette orgelet begynner å danne seg i embryoet allerede på 4-5 uker i livet, men fortsetter å forandres til puberteten. Etter fødselen er alle løftene i hypofysen nesten fullstendig dannet hos babyer, og mellomområdet er mer utviklet enn hos voksne. Denne andelen blir mindre med tiden, og adenohypofysen øker.

Hypofyse hjernen

Hypofyse: struktur, arbeid og funksjon

Hypofysen er en del av diencephalon og består av tre lober: den fremre kirtlen, som kalles adenohypophysis, mellom-mellomliggende og bakre lobe - neurohypophysis.

Hypofysen har en avrundet form og veier 0,5-0,6 g. Til tross for sin lille størrelse har hypofysen et spesielt sted blant endokrine kjertler. Det kalles "kjertelkjertelen", lederkirtlen, siden en hel serie av hormoner regulerer aktiviteten til andre kjertler (figur 1)

Hypofysefunksjon

kontroll over funksjonen til andre endokrine kjertler (skjoldbrusk, kjønnsorganer, binyrene)
kontroll av vekst og modning av organer
koordinering av funksjonene til ulike organer (som nyrene, brystkjertlene, livmor).

Kjertlene, hvis aktivitet er avhengig av hypofysen, kalles hypofyseavhengig. Andre endokrine kjertler, hvis funksjoner ikke er underlagt hypofysenes direkte påvirkning, kalles hypofyse-uavhengig (Tabell 1).

Tabell 1. Endokrine kjertler

Hypofysenavhengig

Hypopati uavhengig

Skjoldbruskkjertel (skjoldbruskkjertelen)

Skjoldbrusk kalsitonin-utskillende skjoldbruskkjertelceller

Islet-apparatet i bukspyttkjertelen

Anterior lobe av hypofysen, sitt arbeid

Hypofysenes fremre lobe består av kjertelceller som utskiller hormoner. Alle hormoner i den fremre loben er proteinstoffer.

Veksthormon (veksthormon) er et protein som produseres i hypofysen, stimulerer veksten i kroppen, er aktivt involvert i reguleringen av metabolisme av proteiner, fett, karbohydrater. Strukturen av veksthormon har artsspesifikke egenskaper. Flere isoformer er tilstede i blodet, hvis hoved inneholder 191 aminosyrer.

Veksthormon (veksthormon), eller veksthormon, består av en polypeptidkjede som inneholder 245 aminosyrerester. Det stimulerer syntese av protein i organer og vev og vekst av beinvev hos barn. Dette hormonet er godt uttrykt arterpesifikitet. Preparater oppnådd fra hypofysen av bov og svin har liten effekt på veksten av aper og mennesker.

STG endrer karbohydrat og fettmetabolismen: hemmer oksidasjonen av karbohydrater i vev; forårsaker mobilisering og utnyttelse av fett fra depotet, som er ledsaget av en økning i mengden av fettsyrer i blodet. Hormonet bidrar også til å øke massen av alle organer og vev, da det aktiverer proteinsyntese.

Fig. 1. System "hypothalamus-hypofyse-perifere målorganer" I hypofysen til venstre er den fremre loben, til høyre er den bakre lobben. MK - melanokortiner

GH utskilles kontinuerlig gjennom hele organismenes liv. Dens sekresjon styres av hypothalamus.

Hos små barn fører endringer som følge av mangel på veksthormon til utvikling av hypofyse-dwarfisme, dvs. mannen forblir dverg. Kroppsformen til slike mennesker er relativt proporsjonal, men hender og føtter er små, fingrene er tynne, skjelettbenifikasjonen er forsinket, kjønnsorganene er underutviklet. Hos menn med denne sykdommen er impotens notert, og hos kvinner - sterilitet. Intellekt med hypofyse dwarfisme blir ikke krenket.

Med overdreven sekresjon av veksthormon i barndommen utvikles gigantisme. En persons høyde kan nå 240-250 cm, og kroppsvekt - 150 kg eller mer. Hvis den overproduksjon av veksthormon forekommer hos voksne, er veksten av kroppen som helhet ikke er øket, slik det har blitt fullført, men øker størrelsen på de deler av kroppen, som har beholdt bruskvevet i stand til vekst: fingre og tær, hender og føtter, nese,, underkjeven, tungen. Denne sykdommen kalles akromegali. Årsaken til akromegali er oftest en svulst i den fremre hypofysen.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) består av polypeptider og karbohydrater, aktiverer skjoldbruskkjertelen. Fraværet fører til atrofi av skjoldbruskkjertelen. Virkningsmekanismen av TSH er å stimulere skjoldbruskkjertelceller og syntese av RNA på som er konstruert enzymer som er nødvendig for dannelsen, frigjøring og separering av forbindelsene til blodet dets hormoner - tyroksin og trijodtyronin.

TSH frigjøres i små mengder kontinuerlig. Produksjonen av dette hormonet styres av hypothalamus ved hjelp av en tilbakemeldingsmekanisme.

Når kroppen er avkjølt, øker TSH-sekresjonen og dannelsen av skjoldbruskhormoner øker, noe som resulterer i økt varmeproduksjon. Hvis organismen blir utsatt for gjentatt avkjøling, skjer stimulering av TSH-sekresjon selv med virkningen av signaler før kjøling, på grunn av utseendet av kondisjonerte reflekser. Følgelig kan hjernebarken påvirke sekresjonen av skjoldbruskstimulerende hormon, og i siste instans økningen ved å trene kroppens utholdenhet mot kulde.

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH) stimulerer adrenal cortex. Den består av en polypeptidkjede som omfatter 39 aminosyrerester. Innføring av ACTH i kroppen forårsaker en kraftig økning i binyrene.

Fjerning av hypofysen er ledsaget av binyrens atrofi og en progressiv reduksjon i mengden hormoner som utskilles av den. Av dette er det klart at den forbedrede eller reduserte funksjonen av ACTH-utskilt adenohypofyseceller ledsages av de samme forstyrrelsene i kroppen som observeres med forbedret og redusert funksjon av binyrene. Varigheten av ACTH er liten, og det er nok reserver i 1 time. Dette indikerer at syntesen og utskillelsen av ACTH kan forandres veldig raskt.

I situasjoner som forårsaker spenningstilstand (stress) i kroppen og krever mobilisering av kroppens reservekapasitet, øker syntesen og sekresjonen av ACTH veldig raskt, hvilket er ledsaget av aktiveringen av binyrene. Virkningsmekanismen av ACTH er at det akkumuleres i cellene i binyrebarken, stimulerer syntesen av enzymer som sørger for dannelse av hormoner, primært glukokortikoider og, i mindre grad - mineralkortikoider.

Gonadotroniske hormoner (THG) - follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) - produseres av celler i den fremre hypofysen.

FSH består av karbohydrater og protein. I den kvinnelige kroppen regulerer den utviklingen og funksjonen til eggstokkene, stimulerer veksten av follikler, dannelsen av membranene, forårsaker sekretjon av follikkelvæske. For fullstendig modning av follikelen er imidlertid tilstedeværelsen av luteiniserende hormon nødvendig. FSH hos menn bidrar til utviklingen av vas deferens og forårsaker spermatogenese.

LH, så vel som FSH, er et gl og co-proteid. I den kvinnelige kroppen stimulerer det follikelvekst før eggløsning og utskillelsen av kvinnelige kjønnshormoner, forårsaker eggløsning og dannelse av corpus luteum. I den mannlige kroppen virker LH på testene og akselererer produksjonen av mannlige kjønnshormoner.

På produksjonen av THG hos mennesker påvirker mentale erfaringer. Dermed i løpet av andre verdenskrig forstyrret frykten som ble forårsaket av bombardementer kraftig frigjøring av gonadotrope hormoner og førte til at menstruasjonssyklusene ble stoppet.

Fremre hypofysen produserer luteotrop hormon (LTG) eller prolactin som den kjemiske struktur er et polypeptid som fremmer separering av melk og opprettholder corpus luteum stimulerer sekresjon. Prolactinsekresjon øker etter fødsel, og dette fører til laktasjon - separasjon av melk.

Stimulering av prolactinsekresjon utføres av reflekssentrene til hypothalamus. Refleksen oppstår når reseptorer av brystkjertlene er irritert (under suging). Dette fører til eksitering av kjernene i hypothalamus, som påvirker hypofysenes funksjon ved humorale midler. Imidlertid, i motsetning til reguleringen av sekresjonen av FSH og LH, stimulerer hypothalamus ikke, men hemmer sekresjonen av prolaktin, fremhever den prolactininhiberende faktor (prolactinostatin). Refleksstimulering av prolactinsekresjon utføres ved å redusere produksjonen av prolactinostatin. Det er et gjensidig forhold mellom sekresjonen av FSH og LGG, på den ene side og prolactin, derimot: økt sekresjon av de to første hormonene hemmer sekresjonen av sistnevnte og vice versa.

Mellomliggende lup av hypofysen

Den mellomliggende lob av hypofysen skjuler hormonforbindelsen, eller melanocytostimulerende. Det fremmer fordelingen av melanin i pigmentcellene. Den består av 22 aminosyrer. I Ingredient-molekylet er det et segment av 13 aminosyrer, som helt sammenfaller med en del av ACTH-molekylet. Herfra er det klart den generelle egenskapen til disse to hormonene for å forbedre pigmenteringen. Det antas at med binyrens sykdom, ledsaget av forbedret hudpigmentering (Addison's sykdom), er en forandring i farge samtidig forårsaket av to hormoner som utskilles i store mengder. Merket økt innhold av mellomprodukt i blodet under graviditet, noe som medfører økt pigmentering av visse områder av hudoverflaten, for eksempel ansiktet.

Den bakre lobe av hypofysen, dens funksjoner

Hypofysenes bakre lobe (neurohypophysis) består av celler som ligner glialceller - de såkalte pituicites. Disse cellene reguleres av nervefibre som passerer gjennom hypofysen og er prosesser i hypothalamusneuronene. Nevrohypofysen produserer ikke hormoner. Både den bakre hypofysehormon - Vasopressin (eller antidiuretisk - ADH) og oksytosin - ved neurosekresjon produseres i cellene i fremre hypothalamus (supraoptic og paraventrikulære kjerne) og aksoner av disse cellene blir transportert i den bakre flik, hvor sekretert inn i blodet eller deponert i glia (fig. 2).

Fig. 2. Hypothalamus-hypofysen

Syntetisert i nervecellelegemer av den supraoptic (nucleus supraopticus) og paraventrikulære (n. Paraventricularis) hypothalamus kjerner oxytocin og ADH transporteres med axoner av disse nevronene i den bakre av den pituitære kjertel angi blod fra

Begge hormonene i deres kjemiske struktur representerer polypeptider som består av åtte aminosyrer, hvorav seks er de samme, og to er forskjellige. Forskjellen mellom disse aminosyrene forårsaker ujevn biologisk virkning av vasopressin og oksytocin.

Vasopressin (ADH) forårsaker en reduksjon i glatte muskler og en antidiuretisk effekt, manifestert i en reduksjon av mengden av frigjort urin. Påvirker de glatte muskler i arteriolene, forårsaker vasopressin deres innsnevring og øker dermed blodtrykket. Det bidrar til å øke intensiteten av reabsorpsjonen av vann fra tubulatene og innsamlingsrørene til nyrene inn i blodet, noe som resulterer i en reduksjon i diurese.

Når du reduserer mengden vasopressin i blod diuresen, øker det til 10-20 liter per dag. Denne sykdommen kalles diabetes insipidus (diabetes insipidus). Den antidiuretiske effekten av vasopressin skyldes stimuleringen av syntesen av enzymet hyaluronidase. I de intercellulære rom i epitelet av rørene og oppsamlingsrørene inneholder hyaluronsyre, som forhindrer passasje av vann fra disse rørene inn i blodbanen. Hyaluronidase bryter ned hyaluronsyre, og derved frigjør veien for vann og gjør rørets vegger og oppsamler rør permeable. I tillegg til den ekstracellulære banen stimulerer ADH den transcellulære transporten av vann ved å aktivere og sette inn i membranene av proteinaktivatorer av vannkanaler - aquaporiner.

Oksytokin påvirker selektive utspenninger i glatt muskler og stimulerer sekresjonen av melk fra brystkjertlene. Separasjonen av melk under påvirkning av oksytocin kan bare utføres dersom pre-utskillelsen av brystkjertlene ble stimulert av prolaktin. Ved å forårsake sterke livmor sammentrekninger, er oksytocin involvert i generisk prosess. Når hypofysen fjernes fra gravide kvinnelige dyr, er fødsel vanskelig og langvarig.

Fordelingen av ADH utføres refleks. Med en økning i det osmotiske blodtrykket (eller en nedgang i væskevolumet), blir osmoreceptorer (eller volumreseptorer) irritert, informasjon som kommer inn i kjernen i hypothalamus, stimulerer sekresjonen av ADH og dens frigivelse fra nevrohypofysen. Frigivelsen av oksytocin er også refleksiv. Efferent impulser fra brystvorten, som oppstår fra amming, eller fra de ytre kjønnsorganene under taktil stimulering, forårsaker sekretjon av oksytocin av hypofysen.

Redaksjonens