Brain astrocytoma - årsaker og behandling, prognose for livet

Brain astrocytom er en svulst som oppstår som et resultat av et brudd på delingen og utviklingen av astrocytiske glialceller. Visuelt, i deres struktur, ser disse cellene i nervesystemet ut som en femkantig stjerne, derav deres andre navn er stellat. Mer enn et halvt århundre var forskere enige om at disse er spesifikke celler i nervesystemet som utfører tilleggsfunksjoner.

Nylige studier i nevrokirurgi har imidlertid vist at den viktigste og kanskje den eneste funksjonen til astrocytter er beskyttende. Det er stellatcellene som beskytter nevronene i hjernen fra traumatiske faktorer, gir tilstrekkelig metabolisme, absorberer overflødige produkter av nevronaktivitet, er involvert i reguleringen av blod-hjernebarrieren, samt i blodtilførselen til hjernen. Hvis disse cellene på et hvilket som helst stadium av utviklingen gjennomgår patologiske forandringer, kan de ikke fullt ut utføre sine funksjoner, derfor lider hele nervesystemet.

Hva er det

Astrocytom er en av de typer neoplasmer i hjernen, et medlem av klassen av gliomer. Sykdommen utvikler seg fra spesielle celler - astrocytter. Små celler er i form av stjerner, beskytter nevroner, absorberer overflødige mengder kjemikalier. Men under en rekke årsaker skjer astrocytom i hjernen på steder der disse cellene er konsentrert.

Sykdommen kan utvikles i noen av avdelingene. Folk i hvilken som helst aldersgruppe er underlagt det.

årsaker til

Forskere kan fortsatt ikke finne ut hvorfor det er kreft i hjernen. Bare faktorer som bidrar til patologiske transformasjoner er kjent. Dette er:

• kjemiske effekter (kvikksølv, arsen, bly);
• røyking og overdreven alkoholinntak;
• onkologi i familien;
• svekket immunitet (spesielt for personer med HIV-infeksjon);
• hode skader;
• genetiske sykdommer. Spesielt er tuberøs sklerose (Bourneville sykdom) nesten alltid årsaken til gigantiske celle astrocytomer. Studier av gener som blir svulsterundertrykkere viste at i 40% tilfeller av astrocytommutasjoner av p53-genet fant sted, og i 70% tilfeller av glioblastomer, generene til MMAC og EGFR. Identifikasjon av disse lesjonene vil forhindre sykdommen fra ondartet generalforsamling;
• stråling stråling. Den langvarige effekten av stråling, assosiert med arbeidsforhold, miljøforurensning, eller til og med brukt til å behandle andre sykdommer, kan føre til dannelse av hjerneastrocytomer.

Selvfølgelig, hvis en person for eksempel ble utsatt for stråling, betyr det ikke at han nødvendigvis vil vokse en svulst. Men kombinasjonen av flere av disse faktorene (arbeid i skadelige forhold, dårlige vaner, dårlig arvelighet) kan være en katalysator for utbruddet av mutasjoner i hjerneceller.

Former av sykdommen

Avhengig av cellesammensetningen er astrocytomer delt inn i flere typer:

Sterkt differensierte (godartede) astrocytomer utgjør 10% av totalt antall hjernetumorer, 60% er anaplastiske astrocytomer og gliomer.

Astrocytom symptomer

Alle symptomene under utviklingen av svulster i hjernen er delt inn i to store grupper: generelt og lokalt. Vanlige symptomer forbundet med økt intrakranielt trykk:

• konstant hodepine;
• konvulsiv syndrom;
• kvalme, oppkast i morgen;
• generell kognitiv svekkelse (tap av minne, oppmerksomhet, intellektuelle funksjoner).

Lokale symptomer er forbundet med den direkte effekten av svulsten på hjernevævet. Deres manifestasjoner er avhengige av lokalisering av astrocytoma:

• taleforstyrrelser, dens oppfatning;
• problemer med følelse og bevegelse i lemmer;
• sløret syn, lukt;
• stemningsforstyrrelser.

diagnostikk

Den viktigste måten å diagnostisere en svulst i hjernen er å utføre en databehandling (CT) eller magnetisk resonans imaging (MR). Operasjonen bruker også MR: det bidrar til å kontrollere prosessen med å fjerne nodene.

Noen ganger er astrocytom i hjernen diagnostisert med involvering av en ekstra metode - magnetisk resonansspektroskopi (MRS). Dette gjør det mulig å gjennomføre en biokjemisk analyse av tumorvev og å identifisere tilstanden til neoplasma.

Hjernefrekvensrepetens bestemmes ved bruk av positron-utslippstomografi (PET).

Behandling av hjerne astrocytom

Avhengig av graden av differensiering av hjernens astrocytom, utføres behandlingen av en eller flere av de angitte metodene: kirurgisk, kjemoterapeutisk, radiokirurgisk, strålebehandling.

Stereotaktisk radiokirurgisk fjerning er kun mulig med en liten tumorstørrelse (opptil 3 cm) og utføres under tomografisk kontroll ved hjelp av en stereotaktisk ramme som bæres over pasientens hode. Med astrocytom i hjernen, kan denne metoden bare brukes i sjeldne tilfeller av godartet kurs og begrenset tumorvekst. Mengden av kirurgisk inngrep som utføres ved trekking av skallen avhenger av vekstmønsteret til astrocytoma. Ofte på grunn av diffus vekst av svulsten i det omkringliggende hjernevæv, er den radikale kirurgiske behandlingen umulig. I slike tilfeller kan palliativ kirurgi utføres for å redusere svulstørrelsen eller en shuntoperasjon med sikte på å redusere hydrocephalus.

Strålebehandling for astrocytom i hjernen utføres ved gjentatt (fra 10 til 30 økter) ekstern eksponering av det berørte området. Kjemoterapi utføres av cytostatika ved bruk av orale medisiner og intravenøse administreringer. Det er foretrukket i tilfeller der hjerneastrocytom er observert hos barn. Nylig er aktiv utvikling på vei for å skape nye kjemoterapeutiske legemidler som selektivt kan virke på tumorceller uten å ha en skadelig effekt på friske.

levealder

Dessverre medfører astrocytomer i hjernen ofte svært bivirkninger. Overlevelsesraten etter operasjonen (forutsatt at svulsten er ondartet) går som regel ikke over 2-3 år.

outlook

Forutsigelsen av sykdommen er laget av en lege på grunnlag av følgende punkter:

• pasientens alder;
• grad av malignitet;
• plasseringen av svulsten;
• hvor rask er overgangen fra en fase av sykdommen til en annen, og om den fant sted;
• antall tilbakefall.

Basert på det overordnede bildet, gjør en spesialist en omtrentlig forutsigelse av astrocytom i hjernen. I den første fasen av sykdommen er pasientens forventede levealder ikke mer enn 10 år.

Med den etterfølgende overgangen fra en godartet svulst til en ondartet, vil levetiden reduseres. I andre fase kan den reduseres til 7-5 år, i tredje - opptil 3-4 år, og til sist pasienten kan leve mer enn et år dersom klinisk bilde er positivt.

forebygging

Med tanke på hvor mange årsaker astrocytomer forårsaker, så vel som hvor mange som har søkt medisinsk hjelp de siste årene, bør det tas hensyn til forebyggende tiltak for denne sykdommen.

Disse forebyggende metodene inkluderer:

1. Forbedre immunforsvaret.
2. Eliminering av stressende situasjoner.
3. Bor i økologisk trygge områder.
4. Riktig ernæring. Det er viktig å utelukke røkt og stekt mat, fettstoffer, hermetikkvarer. Legg til mer dampede retter, frukt, grønnsaker til kostholdet.
5. Avvisning av dårlige vaner.
6. Forhindre hodeskader.
7. Vanlige medisinske undersøkelser.

Hvis et astrocytom i hjernen oppdages, fortvil ikke og gi opp. Det er viktig å forbli optimistisk, tro på et godt resultat, ha en positiv holdning. Bare med en slik positiv holdning og tro kan onkologi bli beseiret.

Brain astrocytom: årsaker, symptomer, behandling, prognose

Blant alle årsakene til dødsfallet fra kreft, opptar hjernesvulster en ledende stilling. Astrocytomer står for halvparten av alle neoplasmer i sentralnervesystemet. Hos menn er disse svulstene vanligere enn hos kvinner. Ondartede astrocytomer dominerer hos personer i alderen 40 år og eldre. Hos barn er det hovedsakelig piloid astrocytomer funnet.

De histologiske egenskapene til astrocytomer

Astrocytomer er neuroepiteliale hjernesvulster som stammer fra astrocytceller. Astrocytter er sentralnervesystemet celler som utfører støttende, restriktiv funksjoner. Det finnes 2 typer celler: protoplasmisk og fibrøs. Protoplasmiske astrocytter er lokalisert i hjernens gråmasse og fibrøs - i den hvite saken. De omslutter kapillærene og nevronene, og deltar også i overføring av stoffer mellom blodkar og nerveceller.

Alle CNS-tumorer er klassifisert i henhold til den internasjonale histologiske klassifiseringen (den siste revisjonen av WHO-spesialister i 1993).

Følgende typer astrocytiske neoplasmer utmerker seg:

1. Astrocytom: fibrillar, protoplasmisk, makrocellulær.
2. Anaplastisk ondartet astrocytom.
3. Glioblastom: gigantisk celle glioblastom, gliosarkom.
4. Pilocytisk astrocytom.
5. Pleomorphic xanthoastrocytoma.
6. Subependymal giant celle astrocytom.

Av vekstens karakter utmerker seg følgende typer astrocytomer:

• Nodal vekst: piloid astrocytom, subependymal giant celle astrocytom, pleomorphic xanthoastrocytoma.

Astrocytomer med nodalvekst har klare grenser, begrenset fra det omkringliggende hjernevæv.

Piloid astrocytom påvirker ofte cerebellum, optisk chiasme og hjernestamme. Det er godartet, malignisert (blir malignt) svært sjelden. Cyster er ofte funnet i svulster.

Subependymal giant celle astrocytom er oftere lokalisert i hjernens ventrikulære system.

Pleomorphic xantoastrocytoma er sjelden, oftere hos unge mennesker. Den vokser som en knute i hjernebarken, kan inneholde store cyster. Forårsaker epileptiske anfall.

• Diffus vekst: godartet astrocytom, anaplastisk astrocytom, glioblastom. Diffuse astrocytomer er referert til malignitet i grad 2.

Astrocytomer med diffust vekst er preget av fravær av klare grenser med hjernevev, de kan vokse inn i medulla i begge hjernehalvene av den store hjernen og nå enorme størrelser.

Et godartet astrocytom blir ondartet i 70% av tilfellene.

Anaplastisk astrocytom er en ondartet tumor.

Glioblastom er en svært malign tumor med rask vekst. Oftere lokalisert i temporal lobes.

Risikofaktorer

Astrocytomer, som andre svulster, er multifaktoriske sykdommer. Det er ingen spesifikke faktorer for astrocytomer. Vanlige risikofaktorer inkluderer arbeid med radioaktive stoffer, arvelig disposisjon, viral belastning på kroppen.

symptomer

Et særegne trekk ved alle hjerne-neoplasmaer er at de befinner seg i kranens begrensede rom og derfor til slutt fører til skade på både tilstøtende strukturer (fokal symptomer) og fjerne hjernedannelser (sekundære symptomer).

Tilordne fokale (primære) symptomer på astrocytom, som er forårsaket av skade på hjerneområdet svulst. Avhengig av tumorens lokalisering, vil symptomene på skade på ulike deler av hjernen avvike og avhenge av den funksjonelle belastningen til det berørte området.

Primær astrocytom symptomer

1. Frontal lobe

Psykopatologiske symptomer er kjennetegnet ved en lesjon i frontalbenet: En person opplever en følelse av eufori, hans kritikk av sin sykdom reduseres (tar ikke ham seriøst eller tror han er sunn), det kan være følelsesmessig likegyldighet, aggressivitet, fullstendig ødeleggelse av psyken. Når corpus callosum eller medialoverflaten på frontalbeene er skadet, blir minne og tenkning forstyrret. Hvis Broca-området i frontalloben på den dominante halvkule er skadet, opptrer motorfeilproblemer (treg tale, dårlig ordulering av ord, men enkelte stavelser uttalt godt). De fremre delene av frontalboblene betraktes som "funksjonelt stumme områder", derfor forekommer astrocytomer i disse områdene i de sentrale stadiene når sekundære symptomer blir med. Nederlaget til bakre delene (precentral gyrus) fører til utseendet av parese (muskel svakhet) og lammelse (mangel på bevegelse) i arm og / eller ben.

Astrocytomer av denne lokaliseringen forårsaker hallusinasjoner: auditiv, smak, visuell. Disse hallusinasjoner over tid blir auraen (forløperne) av generaliserte epileptiske anfall. Pasientene klager over et "tidligere sett eller hørt" fenomen. Hvis svulsten befinner seg i den dominante halvkuleens temporale lobe, forekommer sensorisk nedsatt tale (personen forstår ikke muntlig og skriftlig tale, pasientens tale består av et sett av vilkårlig ord). Det er et slikt symptom som auditiv agnosia - dette er ikke anerkjennelsen av lyder, stemmer, melodier som en person visste før. Oftest med astrocytom i den tidlige regionen forekommer dislokasjon og penetrasjon av hjernen i occipital foramen, noe som er dødelig.

Epileptiske anfall forekommer med astrocytomer i de tidlige og frontale lobene oftere enn med andre svulststeder.

• Det er fokale anfall: bevisstheten er intakt, det er kramper i enkelte lemmer, hode svinger.
• Sensoriske pasninger: prikking eller "krypende" gjennom kroppen, blinker av lys - fotopsier, objekter skifter farge eller størrelse.
• Vegetovisceralny paroksysmer: hjertebank, ubehagelige følelser i kroppen, kvalme.
• Noen ganger kan kramper begynne i en del av kroppen og gradvis spres, og involverer nye områder (Jackson anfall).
• Kompliserte partielle anfall: Forstyrret bevissthet, hvor en syke person ikke inngår dialog, svarer ikke på andre, gjør tyggebevegelser, smekker leppene hans, slikker leppene sine, gjentar lyder, synger.
• Generelle anfall: Bevissthet, snu hodet og faller av en person, etter at armene og beina er strukket, eleven utvider, ufrivillig urinering oppstår - dette er tonicfasen, som erstattes av klonisk fase - muskelkramper, rullende øyne, pustehøyhet. Tungenbit forekommer i klonfasen, blodig skum oppstår. Etter et generalisert angrep faller en person ofte i søvn.
• Absansy: et plutselig bevissthetstap i noen sekunder, personen "fryser", så kommer bevisstheten tilbake og han fortsetter aktiviteten.

1. Parietal lobe.

Nedgangen i parietalloben er klinisk manifestert av sensoriske forstyrrelser, astereognose (en person kan ikke berøre et objekt ved berøring, kan ikke nevne deler av kroppen ved å lukke øynene), apraxia i motsatt arm. Apraxia er et brudd på målrettede handlinger (en person kan ikke feste knapper, sette på en skjorte). Karakteristiske fokale epileptiske anfall. Skader på de nedre delene av venstre parietallobe i høyrehåndere bryter med tale, brev og score.

Astrocytomer er mindre vanlige i occipitalloben. Manifisert av visuelle hallusinasjoner, fotopsier, hemianopi (halvparten av øyets synsfelt faller ut).

Sekundære astrocytom symptomer

Astrocytom manifestet begynner ofte med hodepine eller epileptiske anfall. Hodepine er diffust i naturen uten klar lokalisering og er forbundet med intrakranial hypertensjon. I de første stadiene av vekst kan astrocytomer være paroksysmale, smertefulle. Etter hvert som utviklingen av svulsten og kompresjonen til det omkringliggende hjernevævet blir konstant. Oppstår når du endrer kroppsposisjon. Mistenkt neoplasma bør oppstå hvis hodepine er mest uttalt om morgenen og avtar i løpet av dagen, så vel som om hodepine er ledsaget av oppkast.

1. Intrakranial hypertensjon og hevelse i hjernen.

Svulsten, komprimering av cerebrospinalvæsken, venøse kar, fører til økning i intrakranielt trykk. Det manifesteres av hodepine, oppkast, vedvarende hikke, reduserte kognitive funksjoner (minne, oppmerksomhet, tenkning), nedsatt synsstyrke (opp til tap). I alvorlige tilfeller faller en person i koma. Intrakranial hypertensjon og cerebralt ødem er mest sannsynlig å forekomme med astrocytomer i frontalloben.

diagnostikk

1. Neurologisk undersøkelse.
2. Ikke-invasive neuroimaging teknikker (CT, MR).

De gjør det mulig å identifisere en svulst, for å nøyaktig angi plasseringen, størrelsen, forholdet til hjernevæv, effekten på sunne strukturer i sentralnervesystemet.

1. Positron-utslippstomografi (PET).

Det radioaktive legemiddelet er introdusert, og i henhold til opphopning og metabolisme er graden av malignitet etablert.

1. Studien av biopsi materiale.

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden for astrocytomer.

behandling

1. Dynamisk observasjon.
2. Kirurgiske behandlinger.
3. Kjemoterapi.
4. Strålebehandling.

Når asymptomatiske astrocytomer oppdages i funksjonelt signifikante områder av hjernen og under sin langsomme vekst, er det tilrådelig å observere dem dynamisk, ettersom de i kirurgisk fjerning ser ut til å være mye verre. Med et utviklet klinisk bilde er behandlingstaktikken avhengig av plasseringen av astrocytoma, tilstedeværelsen av risikofaktorer (alder over 40 år, en svulst større enn 5 cm, alvorlighetsgrad av fokal symptomer, grad av intrakranial hypertensjon). Kirurgisk behandling tar sikte på å maksimere fjerning av astrocytom. Kemoterapi og strålebehandling er foreskrevet bare etter at diagnosen er bekreftet ved histologisk undersøkelse av svulsten (biopsi). Hver type terapi kan brukes både uavhengig og som en del av en kombinasjonsbehandling.

outlook

Med nodulære former etter kirurgisk fjerning er det mulig å utløse langvarig remisjon (mer enn 10 år). Diffuse astrocytomer gir hyppige tilbakefall, selv etter kombinasjonsbehandling. Forventet levetid er i gjennomsnitt 1 år med glioblastomer, med anaplastiske astrocytomer opptil 5 år. Forventet levetid med andre astrocytomer i mange år. Pasientene kommer tilbake til arbeid, fullt liv.

I "Live Healthy!" -Programmet med Elena Malysheva snakker om astrocytom (se 32:25 min.):

Prediksjon for livet med astrocytomer i hjernen

Kankere tar livet til hundretusener av mennesker hvert år og regnes som den mest alvorlige av alle eksisterende sykdommer. Når en pasient diagnostiseres med et astrocytom i hjernen, bør han vite hva det er og hva faren for patologi er.

Astrocytoma er en glial svulst, som regel, av en ondartet natur, dannet av astrocyter og i stand til å slå en person i alle aldre. Slike svulstvekst er gjenstand for nødfjerning. Behandlingenes suksess er avhengig av scenen hvor sykdommen er og hvilken art det tilhører.

Hva er denne sykdommen

Astrocytter er nevrologiske celler som ser ut som små stjerner. De regulerer volumer av vævsfluid, beskytter nevroner mot skadelige effekter, gir metabolske prosesser i hjerneceller, kontrollerer blodsirkulasjonen i hovedorganet i nervesystemet, og deaktiverer avfallsnekroner. Hvis det oppstår en funksjonsfeil i kroppen, endrer de og utfører ikke lenger sine naturlige funksjoner.

Muterende, astrocytter multipliserer ukontrollert, danner en tumorformasjon som kan vises i hvilken som helst del av hjernen. Spesielt i:

• Hjernen.
• Den optiske nerven.
• Hvit materie.
• Hjernestamme.

Noen av svulstene danner knuter med klart definerte grenser for det patologiske fokuset. En slik formasjon har en tendens til å presse sunn, nærliggende vev, metastasere og deformere hjernestrukturene. Det er også slike svulster som erstatter sunt vev, øker størrelsen på en viss del av hjernen. Når veksten gir metastaser, sprer de seg raskt langs veiene i cerebral væskestrømning.

årsaker til

Nøyaktige data om faktorene som bidrar til tumordegenerasjonen av stjerneformede celler er ikke tilgjengelig ennå. Formentlig er impulsen for utvikling av patologi:

• Radioaktiv eksponering.
• De negative effektene av kjemikalier.
• Onkogene patologier.
• Deprimert immunitet.
• Traumatisk hjerneskade.

Eksperter utelukker ikke det faktum at årsakene til astrocytom kan skjule seg i dårlig arvelighet, siden pasienter har blitt identifisert genetiske abnormiteter i genet TP53. Samtidig påvirkning av flere provokasjonsfaktorer øker muligheten for utvikling av hjerneastrocytomer.

Typer av astrocytomer

Avhengig av strukturen til cellene som er involvert i dannelsen av svulster, kan et astrocytom være av normal eller spesiell natur. De vanlige inkluderer fibrillar, protoplasmatiske og hemystocytiske astrocytomer. Den andre gruppen inkluderer pilocytisk eller pilloid, subependymal (glomerulær) og mikrocystisk cerebellar astrocytomer.

I henhold til graden av malignitet er delt inn i disse typene:

• Pilocytisk godt differensiert astrocytom, jeg har malignitetsklasse. Tilhører en rekke godartede neoplasmer. Den har tydelige grenser, vokser sakte og ikke metastaserer til nærliggende vev. Det observeres ofte hos barn og er godt behandlet. Andre typer tumorer av denne grad av malignitet er subependymale gigantiske astrocytomer. De forekommer hos mennesker som lider av tuberøs sklerose. De er preget av store unormale celler med store kjerner. Ligner tuberkulene og lokaliseres i regionen av laterale ventrikkene.
• Diffus (fibrillar, pleomorphic, pilomixoid) astrocytom i hjernen, II grad av malignitet. Det påvirker viktige hjernegrupper. Det finnes hos pasienter i alderen 20-30 år. Det har ikke tydelige synlige grenser, vokser sakte. Driftsintervensjon er vanskelig.
• Anaplastisk (atypisk) svulst, malignitet i grad III. Det har ingen klare grenser, vokser raskt, gir metastaser til hjernekonstruksjonene. Ofte påvirker middelaldrende og eldre menn. Her gir legene mindre trøstende spådommer om behandlingssuksess.
• Glioblastom grade IV malignitet. Det tilhører en spesielt aggressiv, raskt voksende ondartet neoplasma som spirer i hjernevæv. Mer vanlig hos menn etter 40 år. Det regnes som ubrukelig, og etterlater praktisk talt ingen sjanse for pasientene å overleve.

Avhengig av plasseringen av astrocytoma er:

1. Subtentorial. Disse inkluderer å påvirke cerebellum og ligger i den nedre delen av hjernen.
2. Supratentorial. Ligger i hjernens øvre lober.

Mer maligne og ekstremt farlige svulster er mer vanlige benigne. De står for 60% av alle onkologiske sykdommer i hjernen.

Symptomer på patologi

Som noen neoplasma har astrocytomer i hjernen karakteristiske symptomer, delt inn i generelle og lokale.

Vanlige symptomer på astrocytom:

• Sløvhet, konstant tretthet.
• Smerter i hodet. Samtidig kan både hele hodet og dets enkelte seksjoner skade.
• Kramper. De er den første alarmerende klokken av forekomsten av patologiske prosesser i hjernen.
• Minne- og taleforstyrrelser, psykiske lidelser. Oppstår i halvparten av tilfellene. En person lenge før utbruddet av uttalt symptomer på sykdommen blir irritabel, hurtighert, eller omvendt, trist, fraværende og apatisk.
• Plutselig kvalme, oppkast, ofte ledsaget hodepine. Forstyrrelsen begynner på grunn av klemming av oppkastningssenteret ved svulsten, dersom den befinner seg i fjerde ventrikel eller cerebellum.
• Forringet stabilitet, vanskeligheter med å gå, svimmelhet, besvimelse.
• Tap, eller omvendt, vektøkning.

Alle pasienter med astrocytom i et bestemt stadium av sykdommen øker intrakranielt trykk. Dette fenomenet er forbundet med svulstvekst eller forekomsten av hydrocephalus. Med godartede svulstvekst utvikler mistenkelige symptomer sakte, og med ondartede pasienter svulmer pasienten bort på kort tid.

Lokale tegn på astrocytom inkluderer endringer som forekommer avhengig av plasseringen av det patologiske fokuset:

• I frontalbeen: En skarp personskifte, humørsvingninger, parese av ansiktsmuskulaturene, forverring av lukt, usikkerhet, gangstabilitet.
• I temporal lobe: stamming, problemer med minne og tenkning.
• I parietalloben: motilitetsproblemer, tap av følelse i øvre eller nedre lemmer.
• I cerebellum: tap av stabilitet.
• I den occipitale loben: Forringelse av synsstyrke, hormonelle forstyrrelser, grovhet av stemmen, hallusinasjoner.

Diagnostiske metoder

Å etablere en nøyaktig diagnose, samt bestemme type og stadium av utvikling av svulstdannelse hjelper til instrumental og laboratoriediagnostikk. For å starte pasienten undersøkes legen av en nevrolog, en øyelege og en otolaryngolog. Visuell skarphet bestemmes, vestibulær apparatet undersøkes, pasientens mentale tilstand og vitale reflekser kontrolleres.

• Echoencephalography. Evaluerer tilstedeværelsen av unormale volumprosesser i hjernen.
• Beregnet eller magnetisk resonansbilder. Disse ikke-invasive diagnostiske metoder tillater deg å identifisere det patologiske fokuset, bestemme størrelsen, formen på svulsten og dens plassering.
• Angiografi med kontrast. Tillater spesialisten å finne unormaliteter i hjerneskibene.
• Biopsi under ultralydkontroll. Denne ekskisionen av småpartikler tatt fra "mistenkelig" hjernevæv, for laboratorieforskning og undersøkelse av svulstceller for malignitet.

Hvis diagnosen er bekreftet, blir pasienten eller hans slektninger informert om hva som er astrocytom i hjernen, og hvordan man oppfører seg i fremtiden.

Behandling av sykdom

Hva vil være behandling av astrocytom i hjernen, eksperter bestemmer seg etter å ha tatt historien og mottatt resultatene av undersøkelsen. Ved å bestemme kurset, om det skal være kirurgisk terapi, stråling eller kjemoterapi, tar legene hensyn til:

• Alderen på pasienten.
• Lokalisering og dimensjoner av utbruddet.
• Malignitet.
• Alvorlighetsgraden av nevrologiske tegn på patologi.

Uansett hvilken type hjernesvulst tilhører (glioblastom er dette eller et annet, mindre farlig astrocytom), utføres behandlingen av en onkolog og en nevrokirurg.

For tiden har flere terapimetoder blitt utviklet, som brukes enten i kombinasjon eller separat:

• Kirurgisk, hvor hjernens opplæring er delvis eller helt utelatt (alt avhenger av graden av malignitet av astrocytom, og hvor stor den har vokst). Hvis fokuset er veldig stort, er det nødvendig å kreve kjemoterapi og stråling etter fjerning av svulsten. Fra den nyeste utviklingen av talentfulle forskere merker det spesifikke stoffet som pasienten drikker før operasjonen. Under manipulasjoner blir områdene skadet av sykdommen opplyst av ultrafiolett lys, hvorved kreftvevene blir rosa. Dette forenkler prosedyren og øker effektiviteten. For å minimere risikoen for komplikasjoner, hjelper det spesielt utstyr - en datamaskin eller magnetisk resonans-tomografi.
• Strålebehandling. Formålet er å fjerne svulster ved bestråling. Samtidig forblir sunne celler og vev uvirkede, noe som øker hjernens utvinning.
• Kjemoterapi. Gir for mottak av giftstoffer og giftstoffer som hemmer kreftceller. Denne metoden for behandling får kroppen mindre skade enn stråling, så det brukes ofte til behandling av barn. I Europa har det blitt utviklet narkotika som er rettet mot lesjonen selv, og ikke på hele kroppen.
• Radiosurgery. Den brukes relativt nylig og anses som en størrelsesorden sikrere og mer effektiv enn strålebehandling og kjemoterapi. Takket være nøyaktige datamaskinberegninger sendes strålen direkte til kreftzonen, noe som muliggjør minimal bestråling av nærliggende vev som ikke påvirkes av skaden, og betydelig forlenge levetiden til offeret.

Relapses og mulige konsekvenser

Etter operasjonen for å fjerne en svulst, må pasienten overvåke tilstanden hans, ta tester, undersøkes og konsultere en lege ved de første advarselsskiltene. Intervensjon i hjernen er en av de farligste behandlingsmåter, som i hvert fall etterlater seg på nervesystemet.

Konsekvensene av astrocytomfjerning kan manifestere seg i slike brudd som:

• Parese og lammelse av lemmer.
• Forringelse av bevegelseskoordinasjon.
• Tap av syn
• Utviklingen av konvulsiv syndrom.
• Psykiske abnormiteter.

Noen pasienter mister evnen til å lese, kommunisere, skrive, har problemer med å utføre elementære handlinger. Sværheten av komplikasjoner avhenger direkte av andelen av hjernen der operasjonen ble utført, og hvor mye vev ble fjernet. Kvalifikasjonen til nevrokirurgen som utførte operasjonen spiller også en viktig rolle.

Til tross for moderne behandlingsmetoder gir legene skuffende prognoser for pasienter med astrocytom. Risikofaktorer eksisterer under alle forhold. For eksempel kan et godartet anaplastisk astrocytom i hjernen plutselig bli en mer ondartet og økning i volum.

Til tross for godheten av patologisk vekst lever slike pasienter i 3-5 år.

I tillegg er risikoen for metastase ikke utelukket, hvor kreftceller beveger seg gjennom kroppen, smitter andre organer og forårsaker tumorprosesser i dem. Personer med astrocytom i siste stadium lever ikke mer enn et år. Selv kirurgisk behandling garanterer ikke at lesjonen ikke begynner å vokse igjen. Videre er et tilbakefall uunngåelig i dette tilfellet.

forebygging

Det er umulig å forsikre seg mot denne typen svulst, så vel som andre onkologiske sykdommer. Men du kan redusere risikoen for alvorlige patologier ved å følge noen anbefalinger:

• Spis riktig. Avvis mat som inneholder farger og tilsetningsstoffer. Inkluder i kostholdet av friske grønnsaker, frukt, frokostblandinger. Måltider bør ikke være for fete, salte og krydret. Det er tilrådelig å dampe eller simre dem.
• Å nekte fra avhengighet.
• Å gå inn for sport, å være oftere i friluft.
• Unngå stress, angst og følelser.
• Drikk multivitaminer i høst våren perioden.
• Unngå hodeskader.
• Bytt arbeidssted, hvis det er forbundet med kjemisk eller strålingseksponering.
• Ikke gi opp profylaktiske undersøkelser.

Ved manifestasjon av de første tegn på sykdommen er det nødvendig å søke medisinsk hjelp. Jo raskere diagnosen er, desto større er sjansene for pasienten å gjenopprette. Hvis et astrocytom er funnet i en person, bør du ikke fortvile. Det er viktig å følge legenes instruksjoner og stille inn et positivt utfall. Moderne medisinske teknologier tillater å kurere slike sykdommer i hjernen i de tidlige stadier og maksimere pasientens liv.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Brain astrocytom

Astrocytomer er primære hjerne gliomer. Forekomsten av denne typen kreft er 5-7 personer per 100.000 individer per år. De fleste pasienter er voksne fra 20 til 45 år, så vel som barn og tenåringer. Astrocytom i hjernen hos barn er den andre dødsårsaken etter leukemi.

Brain astrocytoma: hva er det?

Astrocytom: Symptomer og behandling

Astrocytomer i henhold til internasjonal klassifisering (ICD 10) er ondartede neoplasmer i hjernen. De okkuperer 40% av alle nevroektodermale svulster som stammer fra hjernevæv. Fra navnet blir det klart at astrocytomer fra astrocytter utvikler seg. Disse cellene utfører viktige funksjoner, inkludert støtte, differensiering og beskyttelse av nevroner fra skadelige stoffer, regulering av neurons aktivitet under søvn, kontroll av blodstrøm og sammensetningen av intercellulær væske.

En svulst kan forekomme i en hvilken som helst del av hjernen, oftest er hjernens astrocytom lokalisert i hjernehalvfrekvensen (hos voksne) og i cerebellum (hos barn). Noen av dem har en nodulær form for vekst, det vil si at det er en klar ramme med sunt vev. Slike svulster deformerer og forstyrrer hjernestrukturer, deres metastaser vokser inn i stammen eller hjernens 4 ventrikel. Det er også diffuse varianter med infiltrativ vekst. De erstatter sunt vev og fører til en økning i størrelsen på en enkelt del av hjernen. Når en svulst går inn i et metastase stadium, begynner det å spre seg gjennom subarachnoid rom og kanaler i hjernens væskestrøm.

Når snittet er sett, er tettheten av astrocytomer vanligvis lik i tetthet til stoffet i hjernen, fargen er grå, gulaktig eller blekrosa. Noder kan nå 5-10 cm i diameter. Astrocytomer er utsatt for cysteformasjon (spesielt hos små pasienter). De fleste astrocytomer, selv om de er ondartede, men vokser sakte i forhold til andre typer hjernesvulster, så de har gode spådommer.

Risikoen for å bli syk av denne sykdommen er hos mennesker i alle aldre, spesielt unge (i motsetning til de fleste typer kreft, som hovedsakelig forekommer hos eldre mennesker). Spørsmålet er hvordan du skal advare deg mot hjernesvulster?

Brain astrocytom: årsaker

Forskere kan fortsatt ikke finne ut hvorfor det er kreft i hjernen. Bare faktorer som bidrar til patologiske transformasjoner er kjent. Dette er:

• stråling stråling. Den langvarige effekten av stråling, assosiert med arbeidsforhold, miljøforurensning, eller til og med brukt til å behandle andre sykdommer, kan føre til dannelse av hjerneastrocytomer;
• genetiske sykdommer. Spesielt er tuberøs sklerose (Bourneville sykdom) nesten alltid årsaken til gigantiske celle astrocytomer. Studier av gener som blir svulsterundertrykkere viste at i 40% tilfeller av astrocytommutasjoner av p53-genet fant sted, og i 70% tilfeller av glioblastomer, generene til MMAC og EGFR. Identifikasjon av disse lesjonene vil forhindre sykdommen fra ondartet generalforsamling;
• onkologi i familien;
• kjemiske effekter (kvikksølv, arsen, bly);
• røyking og overdreven alkoholinntak;
• svekket immunitet (spesielt for personer med HIV-infeksjon);
• traumatisk hjerneskade.

Selvfølgelig, hvis en person for eksempel ble utsatt for stråling, betyr det ikke at han nødvendigvis vil vokse en svulst. Men kombinasjonen av flere av disse faktorene (arbeid i skadelige forhold, dårlige vaner, dårlig arvelighet) kan være en katalysator for utbruddet av mutasjoner i hjerneceller.

Typer av hjerne astrocytomer

Den generelle klassifiseringen av hjernesvulster deler alle typer tumorer i 2 store grupper:

1. Subtentorial. Ligger i den nedre delen av hjernen. Disse inkluderer astrocytomer av cerebellum, som ofte finnes hos barn, samt hjernestammen.
2. Supratentorial. Ligger over cerebellum i øvre deler av hjernen.

I sjeldne tilfeller er det et astralytom i ryggmargen, noe som kan være en konsekvens av metastase fra hjernen.

Grad av ondartet prosess

Det er 4 grader malignitet av astrocytom, som avhenger av tilstedeværelsen av tegn på nukleær polymorfisme, proliferasjon av endotel, mitoser og nekrose i den histologiske analysen.

Grad 1 (g1) inkluderer svært differensierte astrocytomer, som kun har 1 av disse tegnene. Dette er:

• Piloid astrocytom (pilocytisk). Tar 10% av totalen. Denne arten er diagnostisert hovedsakelig hos barn. Pilocytiske astrocytomer er vanligvis knutepunktet. Den er plassert oftere i hjernen, hjernestammen og synsveiene.
• Subependymal giant celle astrocytom. Denne typen forekommer ofte hos pasienter med tuberøs sklerose. Særtrekkende egenskaper: gigantiske celler med polymorfe kjerner. Subependym astrocytomer har form av en knotty node. Ligger hovedsakelig i regionen av laterale ventrikler.

Astrocytomer klasse 2 (g2) er relativt godartede svulster som har 2 tegn, som regel polymorfisme og proliferasjon av endotelet. Enkle mitoser kan også være til stede, noe som påvirker prognosen av sykdommen. Vanligvis vokser g2 svulster sakte, men kan til enhver tid forvandles til ondartet (de kalles også borderline). Denne gruppen inkluderer alle varianter av diffuse astrocytomer som infiltrerer hjernevæv og kan spre seg gjennom hele kroppen. De finnes hos 10% av pasientene. Diffus astrocytomer i hjernen påvirker ofte funksjonelt signifikante seksjoner, slik at de ikke kan fjernes.

Blant dem er:

• Fibrillær astrocytom;
• Hemocytom astrocytom;
• Protoplasmisk astrocytom;
• pleomorphic;
• Blandede varianter (pilomixoid astrocytom).
• Protoplasmiske og pleomorfe former er sjeldne (1% av tilfellene). Blandede varianter er svulster med områder av fibriller og hemistocytter.

Anaplastisk (atypisk eller dedifferentiert) type astrocytom klasse 3 g3 er anaplastisk. Det forekommer i 20-30% av tilfellene. Hovedtallet av pasienter - menn og kvinner 40-50 år. Diffus generalforsamling blir ofte omdannet til en anaplastisk art. Det er tegn på infiltrativ vekst og uttalt celleanaplasi.

Grad 4 astrocytom g4 - den mest ugunstige. Det inkluderer glioblastomer i hjernen. Finn dem i 50% av tilfellene. Hovedtallet pasientene faller i alderen 50-60 år. Glioblastom kan være årsaken til malignitet av svulster i klasse 2 og 3. Egenskapene er uttalt anaplasi, høyt potensial for celleproliferasjon (rask vekst), tilstedeværelse av nekroseområder, en heterogen konsistens.

Den nyere klassifikasjonen av astrocytomer refererer til diffuse og anaplastiske astrocytomer til grad 4 av malignitet på grunn av umuligheten av deres fullstendig fjerning og tendensen til å transformere til glioblastom.

Symptomer på hjerne astrocytom

Hjerne onkologi manifesteres av cerebrale og fokale symptomer, som avhenger av lokalisering og morfologisk struktur av svulsten.

Vanlige tegn på astrocytomer i hjernen inkluderer:

• hodepine. Kan være permanent og paroksysmal i naturen, for å være av forskjellig intensitet. Ofte oppstår angrep av smerte om natten eller etter at en person våkner. Noen ganger gjør et eget område vondt, og noen ganger hele hodet. Årsaken til hodepine er irritasjon av kraniale nerver;
• kvalme, oppkast. Oppstå plutselig, uten grunn. Oppkast kan begynne under et hodepine angrep. Det kan være årsaken til svulstens påvirkning på emetisk senter, med sin plassering i cerebellum eller 4 ventrikler;
• svimmelhet. En person føler seg uvel, det virker for ham at alt rundt seg beveger seg, det er støy i ørene, det er en "kald svette", og huden blir blek. Pasienten kan svette;
• psykiske lidelser. I halvparten av tilfellene forårsaker neoplasmer i hjernen ulike forstyrrelser i den menneskelige psyke. Det kan bli aggressivt, irritabelt, eller passivt og sløvt. Noen begynner å ha problemer med minne og oppmerksomhet, deres intellektuelle evner blir redusert. Hvis du ikke behandler sykdommen - kan det føre til frustrasjon. Disse symptomene er mer inneboende i corpus callosum astrocytoma. Psykiske lidelser med godartede svulster forekommer sent, og med ondartet, infiltrerende - tidlig, mens de er mer uttalt;
• stillestående visuelle disker. Et symptom som er tilstede hos 70% av mennesker. En oftalmolog vil hjelpe ham ut;
• kramper. Dette symptomet er ikke så vanlig, men det kan være det første signalet som indikerer tilstedeværelsen av en svulst hos en person. Epileptiske anfall i astrocytomer er vanlige, da de ikke sjelden forekommer med nederlaget til frontalbønen, hvor i 30% av tilfellene forekommer disse formasjonene
• døsighet, tretthet
• depresjon.

Hodepine, kvalme, oppkast og svimmelhet er konsekvensene av intrakranielt trykk, som tidligere eller senere forekommer hos pasienter med OGM. Det kan skyldes hydrocephalus eller bare en økning i tumorvolum. Et ondartet astrocytom i hjernen er preget av den hurtige utbruddet av ICP, med godartede svulster, symptomene øker gradvis, og det er derfor lenge at en person er uvitende om sin sykdom.

Fokal symptomer på astrocytom

Astrocytom i frontalbenen forårsaker: parese av ansiktsmuskulaturen i den nedre halvdel av ansiktet, Jackson kramper, tap eller reduksjon av lukt, motorafasi, gangforstyrrelser, parese og lammelse, økning, tap eller utseende av patologiske reflekser.

Med nederlag av parietalloben: et brudd på romlige og muskulære følelser i hånden, astereognose, parietal smerte, tap av overflatefølsomhet, autotopognosi, tale- og skriveforstyrrelser.

Temporal lobe glioma: forskjellige hallusinasjoner, etterfulgt av epileptiske anfall, sensorisk eller amnesisk avasi, homonym hemianopsi, hukommelsessvikt.

Tumorer av occipitalloben: fotopsi (visuelle hallusinasjoner i form av gnister, lysflammene), anfall, synsforstyrrelser, samt romlig syntese og analyse, hormonelle lidelser, dysartri, ataksi, astasi, nystagmus, parese av blikket opp, tvunget hodeposisjon, hørselstap og døvhet, svekket svelging, heshet.

Diagnose av hjerne astrocytom

Symptomene beskrevet ovenfor refereres vanligvis til terapeuten. Det styrer i sin tur pasienter til nevrolog. Denne spesialisten vil kunne utføre alle nødvendige tester for å oppdage tegn på kreft. Enkelte symptomer kan til og med fortelle hvilken del av hjernen en svulst er. Videre diagnostisering av astrocytom er rettet mot å bekrefte sin tilstedeværelse ved å skaffe bilder av hjernen og etablere sin natur.

De viktigste billedteknikkene som brukes til å bestemme tilstedeværelsen av formasjoner, er datamaskin- og magnetisk resonansbilder. CT er basert på eksponering for radiologisk stråling. Under prosedyren blir pasienten bestrålet og en hjernesøking utføres på flere vinkler samtidig. Bildet kommer inn på dataskjermen.

Under MR brukes et apparat som lager et kraftig magnetfelt. En pasient er plassert i det og sensorer er faste på hodet, som henter signaler og sender til en datamaskin. Etter å ha behandlet dataene, oppnås et klart bilde av alle deler av hjernen i skiven, slik at det er mulig å nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av eventuelle avvik. MR kan oppdage diffuse, så vel som små, godartede svulster, noe som ikke alltid er mulig med CT-instrumenter.

Hvis du bruker kontrast (en spesiell substans som injiseres intravenøst), kan du samtidig undersøke sirkulasjonsnettverket, noe som er svært viktig for å velge en operasjonsplan. Stoffer brukt til CT er mye mer sannsynlig å forårsake allergiske reaksjoner enn stoffer som brukes til MR. Det bør også noteres skadet av datatomografi på grunn av bruk av radioaktiv stråling. Disse årsakene gjør MR med forbedret kontrast en mer foretrukket måte å diagnostisere hjernesvulster.

For å velge det optimale behandlingsregimet, er det nødvendig å etablere den histologiske typen av svulsten, siden forskjellige typer reagerer forskjellig på kjemoterapi og stråling. For å gjøre dette, ta et utvalg av vev-neoplasma. Prosedyren der dette oppstår kalles en biopsi. Den mest nøyaktige og sikre metoden er stereotaktisk biopsi: Et menneskelig hode er festet med en spesiell ramme, et lite hull bores i skallen og en nål settes inn i vevet under kontroll av en MR eller CT-maskin.

Dens ulempe er varigheten (ca. 5 timer). Fordelen er den minimale risikoen (opptil 3%) av slike komplikasjoner som infeksjon og blødning. I noen tilfeller brukes stereotaktisk biopsi som en del av behandlingen og erstatter den vanlige operasjonen. Samtidig vil en del av neoplasma bli trukket tilbake, noe som reduserer det intrakraniale trykket, hvorpå det gjennomføres en strålingsbehandling.

Også biomateriale kan oppnås under kirurgi for å fjerne svulsten, som oppstår etter trepanning av skallen. Deretter sendes den oppnådde prøven til laboratoriet for histologi.

Noen ganger hjelper resultatene av magnetisk resonanstomografi, i tillegg til lokalisering og spredning av svulsten, å bestemme dens natur. Men astrocytomdiagnosen som ble gjort på denne måten var i mange tilfeller feilaktig, så en biopsi er å foretrekke, men hvis det er umulig å utføre (for eksempel hvis svulsten befinner seg i funksjonelt viktige deler av hjernen, som hjernestammen astrocytoma tilhører), blir legen kun veiledet av resultatene av ikke-invasive studier.

Informativ video: Test for forekomst av en svulst i hjernen

Astrocytombehandling

Valget av behandlingstaktikk er avhengig av astrocytomstadiet, dens type, plassering, tilstanden til pasienten og selvfølgelig tilgjengeligheten av nødvendig utstyr.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk fjerning av astrocytom er den viktigste behandlingsmetoden. Så, da disse svulstene ofte utvikles i de store halvkugler, blir operasjonene som regel vellykket. For å få tilgang til det nødvendige område av hjernen, utføres kraniotomi av skallen: hodebunnen er kuttet, et fragment av skallenbenet blir fjernet og dura materen er kuttet. Kirurgens oppgave er å fjerne svulsten til maksimum med minimalt tap av sunt vev. Små godartede astrocytomer gjennomgår total reseksjon, men diffuse former kan ikke utelukkes helt.

Etter fjerning sugs astrocytomaene i hjernevevet, og en spesiell tallerken blir satt i stedet for bendefekten. Craniotomi brukes også til å dekomprimere intrakranielt trykk, hjerneforskyvning og hydrocephalus. I dette tilfellet er det eksterne stedet ikke satt på plass.

Kirurgisk fjerning av astrocytom i hjernen er veldig farlig. Radikal og delvis reseksjon resulterer i død av 11 til 50% av pasientene, avhengig av alvorlighetsgraden av personens tilstand.

Det er også risiko for komplikasjoner:

• spredning av svulstceller under eksisisjonen på sunt vev;
• skade på hjernen, nerver, arterier, blødning;
• GM-hevelse;
• infeksjon;
• trombose.

Bruken av beregnede eller magnetiske resonanstomografi under operasjonen bidrar til å minimere risikoen for konsekvenser etter operasjonen. Det finnes også alternative metoder for behandling av astrocytomer, for eksempel stereotaktisk radiokirurgi, hvor en svulst er utsatt for en kraftig strøm av stråling. Det fører til død av kreftceller og de slutter å dele seg. Denne teknologien brukes i installasjoner Gamma Knife. Prosedyren kan utføres en eller flere ganger. Radiokirurgi er egnet for behandling av ondartede infiltrerende svulster ikke mer enn 3,5 cm.

Fjerning av svulsten kan gjøres gjennom hullene som bores i skallen. I dette tilfellet brukes endoskopisk eller kryokirurgisk utstyr, laser og ultralyd utstyr. De siste tre metodene ble oppfunnet ikke så lenge siden, de tilhører minimalt invasive behandlingsmetoder, slik at de kan utføres i uvirkelige pasienter. En cryosonde med flytende nitrogen, en kraftig laser eller ultralyd kan ødelegge kreftceller på steder der du ikke kan få en skalpell. Disse metodene er svært nøyaktige, de forårsaker ikke slike komplikasjoner som standard reseksjon.

Stråling og kjemoterapi

Hjernekreft behandles også ved hjelp av radioaktiv stråling, som sendes til ønsket punkt og dreper tumorceller. Strålebehandling er på andre plass etter operasjonen, det bidrar til å behandle ubehandlede pasienter med astrocytom. For malignitet i grad 1 blir det sjelden brukt, for eksempel hvis fjerning av en svulst ikke var fullført, vil stråling hjelpe med å fjerne rester. I noen tilfeller er det foreskrevet før operasjonen for å redusere svulsten litt og forbedre pasientens tilstand.

Metastaser i astrocytomer i hjernen behandles ved å bestråle hele hodet.

Kurset og dosen av strålebehandling foreskrevet av legen på grunnlag av MR, som utføres etter reseksjon, og resultatene av biopsien. Den totale fokaldosen kan variere fra 45 Gy til 70 Gy. Bestråling utføres 5-6 ganger i uken i 2-3 uker. Det er også en intrakavitær metode for administrering av radioaktive stoffer, det vil si at de blir implantert i selve tumoren, og dermed øker effekten av behandlingen.

Kjemoterapi for astrocytom i hjernen blir brukt mye sjeldnere på grunn av de lave resultatene av denne metoden. Kjemoterapi medisiner er forskjellige giftstoffer og giftstoffer som absorberes mer av tumorcellene, noe som fører til vekst og død. Ta dem i form av tabletter eller drippere intravenøst. Preparater for behandling av astrocytomer: Carmustin, Temozolomid, Lomustin, Vincristin.

Kjemoterapi og stråling har en negativ effekt, ikke bare på kreftceller, men også på organismen som helhet. Derfor kan en person lide av rus, noe som manifesteres i kvalme og oppkast, gastrointestinale sykdommer, generell svakhet, hårtap. Etter at behandlingen er avsluttet, forsvinner disse symptomene. Det er mer farlige konsekvenser, for eksempel vevnekrose og nevrologiske lidelser, så når du velger et behandlingsregime, må du nøyaktig beregne alt.

Tilbakeslag og effekter av astrocytom

Etter komplisert behandling kan svulsten komme tilbake (tilbakefall). For å kunne identifisere det i tide må pasienten hele tiden gjennomgå en forebyggende undersøkelse og MR. Du må også være oppmerksom på utseendet av cerebrale symptomer. Vanligvis forekommer tilbakefall i astrocytom i hjernen i de første par årene etter operasjonen. De krever re-behandling (dette kan være kirurgi, stråling og kjemoterapi), noe som påvirker pasientens forventede levetid negativt.

Relapses forekommer hyppigere med glioblastomer og anaplastiske astrocytomer. Også, sannsynligheten for svulstendringen vokser hvis størrelsen var stor, og fjerningen var delvis. Radikal reseksjon (spesielt godartede former) reduserer denne risikoen til et minimum.

Pasienter med astrocytom g1 kan til og med forbli ufrivillig etter behandling hvis de nevrologiske funksjonene har fullstendig gjenopprettet, noe som skjer i 60% tilfeller. For rehabilitering er det nødvendig å gjennomgå fysioterapeutiske prosedyrer, terapeutisk massasje og fysisk trening. Personen blir lært å gå og flytte igjen, for å snakke, etc.

Ofte skjer ikke fullstendig regresjon, og 40% av folket får funksjonshemming på grunn av følgende konsekvenser:

• motoriske lidelser, parese av lemmer (25%). For noen gjør det umulig å bevege seg selvstendig;
• inkoordinering, manglende evne til å utføre presise bevegelser;
• forverring av synsstyrken, innsnevring av synsfeltet, vanskeligheter med å skille farger (hos 15% av pasientene);
• epilepsi (Jackson anfall forblir i 17% av mennesker);
• psykiske lidelser.

I 6% er det brudd på høyere hjernefunksjoner, på grunn av hvilken en person ikke kan kommunisere, skrive, lese, utføre enkle bevegelser normalt.

Disse komplikasjonene kan være enkle eller kombinert med hverandre, har en annen intensitet (fra mindre til sterk uttalt).

Brain astrocytom: prognose

I alt er prognosen etter kirurgi for astrocytomer i hjernen ikke dårlig: gjennomsnittlig forventet levetid for pasienter er 5-8 år. Hvis fullstendig fjerning av svulsten ikke er mulig, vil prognosen bli verre. Tendensen til svulster å forandre seg til mer ondartede har negativ effekt på overlevelsesratene. Det er en slik transformasjon fra andre grad til tredje etter ca 5 år, og fra tredje til fjerde - etter 2 år.

For pilocytiske astrocytomer i hjernen er overlevelsesratene 87% (5 år) og 68% (10 år), forutsatt at svulsten er fullstendig resektert. Når ikke helt fjernet eller manglende evne til å utføre operasjonen, faller disse tallene nesten 2 ganger. Astrocytomer av stor størrelse, som har gjennomgått delvis reseksjon, er mer tilbøyelige til fortsatt vekst. For anaplastisk kreft og glioblastom er gjennomsnittlig forventet levetid etter kompleks behandling 3 år og 1 år.

Gunstige faktorer er ung alder, tidlig deteksjon av en svulst, muligheten for radikal fjerning og pasientens gode tilstand på tidspunktet for diagnosen.

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, markerer du bare den og trykker på Skift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Takk for meldingen din. Vi vil fikse feilen snart