Hjernerystelse i et barn - symptomer

Barn er ikke i stand til å sitte stille - de klatrer seg inn i vanskelige steder, klatrer på høyder og er derfor utsatt for skade. Selv de mest oppmerksomme foreldrene kan ikke merke hvordan barnet kommer til å slå på hodet. Traumatisk hjerneskade er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse, fordi et barns hjernerystelse i et barn - symptomer og tegn som ikke alle voksne skal bestemme. Hvis du ikke merker patologien i tide, vil barnet få alvorlige helseproblemer senere.

Hva er en hjernerystelse

En reversibel forstyrrelse av hjernen på grunn av skade kalles hjernerystelse. Legene mener at grunnlaget for denne tilstanden er en funksjonell forstyrrelse av kommunikasjonen mellom nerveceller. Hyppigheten av hjernerystelse av alle hodeskader rangerer først. I strukturen av barnskader er 65% av alle tilfeller allokert til denne tilstanden. Ifølge statistikken er det ofte observert lukkede hodeskader før en alder av 5 år og etter 14 år.

Hvordan bestemme barn hjernerystelse

Etter hodeskader er det viktig å gi barnet rettidig medisinsk hjelp. Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn manifesterer seg på forskjellige måter, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen: mild, moderat, alvorlig. Naturen har tatt vare på at barnets hjerne er beskyttet mot skade, derfor, i kontakt med tunge gjenstander, blir beinene av skallen absorbert, da de er mobile og sterke.

På grunn av dette har de fleste skader ikke negative konsekvenser, særlig hos ettårige barn, hvis kroppsvekt ikke gir sterk tröghet. Men med et betydelig slag kan et barn i alle aldre tjene en hodeskader (TBI). Jo mindre barnet er, desto vanskeligere er det å identifisere sin sykdom, fordi barna reagerer annerledes på irriterende faktorer. Foreldre bør være oppmerksomme og ha informasjon: Hvis et barn har hjernerystelse, hva er symptomene?

symptomer

Uavhengig av alder, endres kroppstemperaturen under TBI ikke. Symptomer på hjernerystelse hos nyfødte barn er milde: søvnforstyrrelser, rikelig opphisselse som varer ikke mer enn 3 dager. Eldre babyer etter et slag kan øyeblikkelig manifestere slike tilstander:

• blep av huden vil bli skiftet skarpt av rødhet i ansiktet (erytem);
• gjentatt eller enkelt oppkast;
• temporal synkronisering av pupilbevegelse (astigmatisme);
• det er ingen bevissthet;
• rask eller langsom puls;
• neseblod;
• forvirret pust
• mangel på reaksjon av elever til stimuli.

hodepine

Med en rettidig og riktig behandling av hjernerystelse, vil alle symptomene som oppstår i dette tilfelle passere raskt, men hodepine kan forbli i lang tid. Problemet med små barn er at de ikke kan si at de har smerte, så selv om det ikke finnes åpenbare symptomer, bør du konsultere en lege. Ungdommer kan være stille om skaden, frykter foreldrenes sinne, men hvis de ikke har hodepine innen 1-2 dager, og til og med ledsaget av svimmelhet - dette faktum skal varsles.

Tegn på

Hvordan et barns hjernerystelse manifesterer seg i et barn, noen barnelege vet - ofte blir de ikke umiddelbart oppdaget etter et slag. Noen ganger kan TBI opptjent uten grunn, når barnet begynner eller bremser seg bratt. I medisin kalles dette begrepet "rystet barnsyndrom." Årsakene til hjernerystelse er kamper, faller fra sykler og andre transportmidler, hopper fra en høyde. Overaktiv aktivitet slutter ofte med hodeskader. Spedbarn har ofte sykdommen på grunn av tilsyn med foreldrene sine. Vurder de viktigste tegnene på hjernerystelse hos et barn.

Elever med hjernerystelse i et barn

Direkte bekreftelse av hjernerystelse i hjernen - størrelsen på elevene. De kan være, som en annen form, eller utvidet eller innsnevret. Elevene reagerer på lys normalt, og det berørte barnet kan ikke engang føle noen symptomer, men legen vil legge merke til feil reaksjon. Verre, hvis de er av forskjellig størrelse - dette indikerer en alvorlig hjerneskade. De dilaterte eller trange elever er forbundet med intrakranielt trykk, noe som har en effekt på nervesentrene som regulerer sammentrekningen av øyebollet.

oppkast

Hvis et lite barn har hjernerystelse - symptomer på kvalme og oppkast, bør is påføres på skadestedet, og du bør ringe en ambulanse eller ta den selv til sykehuset. Baby kan en gang spore gjennom munnen innholdet i magen eller igjen med noen forstyrrelser. Samtidig blir tårer, spytt, utskilt, pusten blir raskere. Årsaken er nedsatt blodsirkulasjon i det vestibulære apparatet og det emetiske senteret, som er irritert ved påvirkning.

Tegn på spedbarn

En nyfødt baby kan ikke klage på helse, derfor jo raskere en hjernerystelse blir diagnostisert, jo raskere blødning vil bli unngått. Tegn på hjernerystelse hos spedbarn er primær og sekundær. Med en liten skade utvikler et barn motoraktivitet, han er spent og skrikende. Sekundære symptomer, når barnet nekter å spise, blir sløv og inaktivt, indikerer alvorlig skade. Legen vil diagnostisere diagnosen hjernerystelse på grunnlag av en av de ovennevnte faktorene:

• oppkast som skjedde mer enn 2 ganger;
• kortvarig eller langvarig bevissthetstap
• angst, dårlig søvn.

Farlige tegn som kan indikere alvorlig traumatisk hjerneskade hos spedbarn:

• en kraftig tilbakegang i det nyfødte reflekser;
• oculomotoriske lidelser;
• bulging eller hevelse av fontanelområdet;
• konstant søvn;
• nektelse å spise

Første tegn på hjernerystelse hos et barn

Når hjernen er skadet, mister et barn i alle aldre umiddelbart orientering i rommet, hans evne til å konsentrere blikket hans er slått av. På slike øyeblikk beveger øynene seg ufrivillig. Pasienten blir sløv, vil sove hele tiden, uansett tidspunktet på dagen. I TBI opplever barn vanligvis hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast. Hyppige tegn på hodeskader - økt svette, svakhet, økt trykk, rask puls.

Endringer i huden

Foreldre bør varsle bleken av huden, mangel på elastisitet. Dette er en av de viktigste symptomene som oppstår umiddelbart. Først blir epidermis blek på ansiktet, så på lemmer. Huden kan skaffe seg en grønn eller blå fargetone, se gjennomsiktig. Kapillærene er tydelig synlige på beina og armene. Ofte lider plager av overdreven svette - dette er et spesielt alarmerende signal som indikerer at barnets tilstand er forverret.

Hvordan diagnostisere barn hjernerystelse

Det er nødvendig å umiddelbart identifisere tilstedeværelsen av kjegler, hematomer, brudd, for å oppdage tegn på hjerneødem for å unngå alvorlige konsekvenser. For dette trenger vi forskjellige diagnostiske metoder. Prosedyren for en standard undersøkelse av et sykt barn som brukes på et sykehus:

• Konsultasjon av en traumatolog og en nevrolog
• legen bestemmer intrakranialt trykk med et oftalmokop
• hjernens radiografi og datatomografi er foreskrevet;
• Etter å ha undersøkt og innsamlet anamnese, utfører spesialisten ekko-encefalografi, neurosonografi, elektroencefalografi eller MR.

behandling

Avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade etter en diagnose, er problemet med sykehusinnleggelse av barnet løst. Hvis du ikke avslører alvorlige skader, er varigheten på oppholdet på sykehuset 4 dager. Ved alvorlig skade er minimumsoppholdet på sykehuset en uke. Effektene av hjernerystelse blir bare behandlet med medisinering. Barnet er foreskrevet:

• vanndrivende legemidler: diacarb, furosemid;
• Kaliumholdige stoffer: Asparkam, Panangin;
• beroligende midler: Phenazepam, valerian tinktur;
• antihistamin medisiner: diazolin, suprastin;
• smertestillende midler: Baralgin, Sedalgin.

Etter å ha forlatt sykehuset, bør barnet få ekstra behandling hjemme. Dette er mottak av nootropic medisiner og vitaminer foreskrevet av en lege. En forutsetning er sengestil i 14 dager etter uttaket fra sykehuset. Barnet bør ikke overarbeidet. Vi må endre den vanlige livsstilen under rehabilitering - for å redusere varigheten av å se på TV og begrense tiden som tilbys på Internett. Hvis symptomene kommer tilbake, må du gå til legen igjen. Hodepine, døsighet og ubehag bør ikke følges etter et behandlingsforløp.

Hjernerystelse hos et barn

Hjernerystelse hos barn er en mild grad av traumatisk hjerneskade, ledsaget av mindre funksjonsforstyrrelser av forbigående natur uten å forstyrre integriteten til beinene i skallen. Hjernerystelse hos barn oppstår med kortvarig nedsatt bevissthet, oppkast, hudpall, som senere erstattes av hodepine, svimmelhet, sløvhet, tinnitus, smerte i øyebollene. Hvis en hjernerystelse mistenkes, konsulteres barn av en traumatolog og en nevrolog, NSG, Echo EEG, EEG, kranietradiografi; i henhold til tegn på CT (MR) i hjernen, lumbal punktering. Medisinsk taktikk for hjernerystelse hos barn inkluderer sykehusinnleggelse, hvile, lokal hypotermi, dehydrering, beroligende, nootropisk terapi.

Hjernerystelse hos et barn

Hjernerystelse hos barn er en type lukket hodeskader med reversible endringer i sentralnervesystemet, manifesterte cerebrale og ustabile fokale nevrologiske symptomer. Hjernerystelse tilhører de letteste og mest vanlige typer skader i pediatrisk traumatologi, som diagnostiseres årlig i 120 000 russiske barn. Blant alle TBIs står hjernerystelse hos barn for 90% av tilfellene. Ifølge statistikk forekommer det største antallet tilfeller av hjernerystelse hos barn i aldersgrupper opptil 5 år og eldre enn 15 år.

Egenheten ved kurset og resultatet av hjernerystelse hos barn skyldes at innflytelsen av mekanisk energi faller på den voksende og utviklende hjernen. På den ene siden forårsaker plastisiteten til barnets hjerne en høy grad av kompensasjon; På den annen side går nedbrytning av hjernefunksjoner, selv i barndommen, ikke alltid uten spor. Det er kjent at på lang sikt (6 måneder - 3 år etter hjernes hjernerystelse) hos 30% av barn utvikler det såkalte postkommunale syndromet, karakterisert ved svimmelhet, hodepine, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet, apati, angst, følelsesmessig labilitet, problemer med søvn.

Årsaker til hjernes hjernerystelse hos barn

Omstendighetene som fører til hjernerystelse hos barn er spesifikke for ulike aldersgrupper. Hodeskader hos barn i det første år av livet er resultatet av overvåking av voksne. Vanligvis spedbarn får en hjernerystelse som følge av fall fra et stellebord, ut av sengen, barnevogn, med hendene på foreldre, og så videre. N. Etter et år, når barnet begynner å gå, den viktigste årsaken til hjernerystelse i et barn opptrer fall fra sin egen høyde. Skader førskolebarn i forbindelse med fallet med sklier, husker, stiger fra vinduene, blåser til hodet, osv Skole barn og unge har en tendens til å få en hjernerystelse på grunn av sin egen uforsiktighet og uaktsomhet -.. Etter å ha falt fra tak, trær, yrker traumatisk sport, kamper, etc.

Økt fysisk aktivitet og nysgjerrighet hos barn bidrar til den høye forekomsten av TBI i barndommen, og samtidig en redusert følelse av fare, ufullkommenhet av motilitet og koordinering. Gitt den relativt store vekten av hodet hos barn og underutviklingen av forsikringsevnen for hånd, slutter de fleste fallene i barndommen med hodeskader. Det bør bemerkes at en hjernerystelse hos barn er ikke alltid mulig å identifisere umiddelbart: å lete etter et lite barn voksen (nannies, naboer, slektninger), samt eldre barn kan bevisst skjule fra sine foreldre det faktum av skade.

I tillegg kan hjernerystelse hos barn oppstå uten mekanisk traumer til skallen. Dette fenomenet, som utvikler seg når kroppen er utsatt for skarp akselerasjon eller inhibering, i pediatrisk kirurgi og pediatrisk behandling, er kalt "rystet barnsyndrom". Dette fenomenet er mest karakteristisk for små barn og kan oppstå på grunn av overdreven intens bevegelsessjukdom hos spedbarn, grov håndtering av et barn av en voksen, hopping fra høyde til ben, etc.

Patologiske endringer i hjernes hjernerystelse hos barn oppdages bare på molekylært cellulært nivå. En rekke teorier er blitt fremsatt for å forklare de lidelser som oppstår i dette.

Ifølge vibrasjonsmolekylerkonseptet er mekanismen for skade på hjerneceller forbundet med molekylære forandringer forårsaket av vibrasjon ved skade. Fra bruksstedet, på prinsippet om motstrekk, sprer vibrasjonene gjennom hele hjernevævet til motsatt side.

Vasomotorisk teori som en viktig mekanisme for hjernerystelse i hjernen vurderer uorden av aktiviteten til vasomotoriske sentre, noe som fører til nedsatt cerebral sirkulasjon (vaskulær spasme - hjernens iskemi - langvarig kongestiv hyperemi).

I følge den hydrodynamiske teorien forårsaker et slag ved skadefasen bevegelse av cerebrospinalvæsken, som beveger seg dramatisk fra hjernens laterale ventrikler til III og IV, noe som får dem til å strekke seg, blåse og irritere nærliggende sentre.

Klassifisering av hjernes hjernerystelse hos barn

Hjernerystelse hos barn refererer til en lukket hodeskader (sammen med forvirring og kompresjon av hjernen), som er den enkleste formen.

Det kliniske kurset av hjernerystelse hos barn kan imidlertid også ha mild (I), moderat (II) og alvorlig (III) alvorlighetsgrad. Når jeg grader episoder av bevissthetstap er fraværende, og symptomene vedvarer ikke mer enn 15 minutter. Med klasse II er det heller ikke noe bevissthetstap, men symptomene er notert i mer enn 15 minutter. Hjernerystelse av den tredje graden hos barn er preget av bevissthet når som helst.

Symptomer på hjernes hjernerystelse hos barn

Hos spedbarn er anerkjennelsen av hjernerystelse vanskelig på grunn av symptomene som ikke er spesifikke. Bevissthet, som regel, går ikke tapt, men babyer har rikelig oppgang under fôring, oppkast, grunnløs gråt og angst, forstyrret søvn og appetitt.

Hos eldre barn, umiddelbart etter skaden, er det en kort nedsatt bevissthet (bedøvelse, spor), hudens hud, kald svette. Karakterisert ved forekomst av oppkast, som vanligvis hos barn under 3 år er gjentatt. Etter å ha fjernet bevisstheten, inneholder hovedklager hos barnet tegn på hodepine og svimmelhet, døsighet og svakhet, ringing og tinnitus, trykk og smerte i øyebollene. Etter hjernerystelse hos barn, kan det være et tap av minne for hendelser som går før eller etter skaden (retrograd og anterograd amnesi).

Med hjernerystelse hos hjernen kan det oppstå en forverring av følsomhet overfor lys og lyder, arteriell hypotensjon, pulslabilitet, økning i kroppstemperatur. Posttraumatisk blindhet kan oppstå etter å ha slått på baksiden av hodet. Når du undersøker et barn, kan du merke økomotoriske lidelser: nystagmus, blikkprøve, divergerende skur, anisokoria etc.

Med hjernerystelse hos barn kan subjektive symptomer og objektive tegn forekomme i ulike kombinasjoner. Jo yngre barnet er, desto vanskeligere er det å identifisere symptomene på hjernerystelse.

Diagnostisering av hjernes hjernerystelse hos barn

Enhver hodeskader hos barn er en absolutt indikasjon på et barns undersøkelse av en barnelege, pediatrisk nevrolog, pediatrisk traumatolog, pediatrisk kirurg.

Foruten oculomotor forstyrrelser hos barn med hjernerystelse avslørte utflating av de nasolabial folder, er avviket av språket, hypotoni, anizorefleksiya, tilstedeværelsen av en utpreget palme-hake refleks. I tillegg til generell og nevrologisk undersøkelse er det ofte nødvendig å utføre tilleggsdiagnostikk, hovedsakelig rettet mot eliminering av mer alvorlig hjerneskade.

For barn 1-2 år med hjernerystelse er nevrologi gjennom en vår en obligatorisk undersøkelse. Ultralydundersøkelse gjør det mulig å visualisere hjernens substans godt, for å avsløre tegn på ødemer, blødninger og intrakraniale hematomer. Indirekte opplysninger om stoffets tilstand og hjernens ventrikulære system gjør det mulig å skaffe ekkofinografi. Elektroencefalografi brukes til å vurdere alvorlighetsgraden av hjernerystelse hos barn.

For å utelukke sprekker og brudd på beinene i skallen og livmorhvirveler, utføres radiografi av skallen og radiografien til livmorhalsen. Hvis det er indikasjoner, blir undersøkelsesalgoritmen suppleret med CT av hjernen og CT i hjernen, hjernens MR, lumbale punktering. Når du mottar data for brudd på kranialbeinene, intrakranielle hematomer, samt utviklingen av symptomer, bør barnet konsulteres av en nevrokirurg.

Behovet for differensial diagnose av hjernes hjernerystelse hos barn oppstår med intrakranielle fødselsskader hos nyfødte, hjernehinnebetennelse, encefalitt, kontusjon og hjernekompresjon, åpen hodeskader.

Behandling av hjernes hjernerystelse hos barn

Barn med hjernerystelse må være innlagt på pediatrisk traumatologi-avdeling for å utføre den nødvendige mengden diagnostikk og dynamisk observasjon. I tilstedeværelsen av skade på hodeveskevevet (sår, slitasje, blåmerker) utføres deres primære kirurgiske behandling. Et barn med hjernerystelse får sengestue, psyko-emosjonell hvile, lokal hypotermi (vedlegg av en blære med is til hodet), innånding av fuktet oksygen, hyperbarisk oksygenering.

Narkotikabehandling av hjernerystelse hos barn er rettet mot å forebygge hjernesødem, gjenopprette balansen mellom inhiberingsprosessen og opphissingen, forbedre metabolske og bioenergetiske prosesser i hjernen. Med dette formålet diuretika (acetazolamid, furosemid), sedativer (vendelrot, fenobarbital), nootropiske medikamenter og vitaminer (glycin, vitamin B-kompleks, askorbinsyre, og glutaminsyre hopantenic et al.). For alvorlige hodepine, foreskrives smertestillende midler for kvalme, antiemetiske legemidler.

Ved eliminering av alvorlig hjerneskade og regresjon av symptomer, kan barnet slippes ut i forbindelse med poliklinisk oppfølging i løpet av ytterligere 1,5-2 uker på så lite som 7-10 dager. Et besøk til en barneinstitusjon er tillatt etter en oppfølgingsundersøkelse av en nevrolog med utløsning av barnet fra fysisk aktivitet i 1-2 måneder.

Prognose og forebygging av hjernes hjernerystelse hos barn

Hjernerystelse hos barn fører vanligvis ikke til betydelige komplikasjoner. De hyppigste konsekvensene av hjernerystelse i hjernen er post-kommunalt syndrom, asthenisk syndrom, vegetativ-vaskulær dystoni; med moderat og alvorlig lukket CCT, kan posttraumatisk epilepsi utvikles. Tidlig tilgang til en lege og et fullstendig behandlingsprogram kan eliminere de langsiktige effektene av hjernerystelse hos barn.

Forebygging av hjernes hjernerystelse hos små barn krever konstant og årvåken foreldrekontroll over barnet. Eldre barn må forklare viktigheten av å overholde veibeskrivelsen, forsiktighet i spill, hodeskyttelse med hjelm når man trener traumatisk sport. Ved eventuell registrert hodeskade, er det nødvendig å vise barnet til en spesialist som bestemmer muligheten for videre undersøkelse og behandling.

Hjernerystelse hos et barn

Hjernerystelse hos barn - funksjoner

Hjernerystelse hos barn er et traumerinducert brudd på nevrologisk funksjon og mental status som oppstår med eller uten tap av bevissthet. Dette er en av de vanligste diagnosene i pediatrisk traumatologi. Mer enn 120 tusen barn med hjernerystelse kommer hvert år til sykehus i Russland.

Med hjernerystelse i hjernen er det heldigvis ingen irreversibel forandring. En slik skade har den beste prognosen og fører svært sjelden til komplikasjoner.

Det er viktig å vite at bildet av hjernes hjernerystelse hos barn (og spesielt spedbarn) er signifikant forskjellig fra løpet av denne skaden hos voksne.

Hos voksne med hjernerystelse, mest sannsynlig vil det være: tap av bevissthet fra noen få sekunder til 10-15 minutter; kvalme og oppkast; hodepine; delvis minne tap; svekket samordning av bevegelser og noen andre. Bildet av hjernes hjernerystelse i et barn er mer uskarpt.

Egenskapene til barnets kropp fører ofte til at barnet ofte føler seg tilfredsstillende rett etter skaden, og etter en stund blir det plutselig verre.

Tegn på hjernes hjernerystelse hos barn under ett år gammel

Hos barn opp til 1 år, har hjernerystelse generelt som regel lite symptom, det er ikke noe bevissthetstap. Oftest hos spedbarn som har opplevd CM, er det:

• enkelt eller flere oppkast
  
• hyppig oppblåsing under fôring
• blek hudfarge
• dårlig appetitt
• rastløs søvn med økt søvnighet
• hyperexcitability, hyppig gråt
• hevelse fontanelle

Barn 1-6 år

I førskolebarn er det oftere mulig å fastslå bevissthetstab, kvalme og oppkast etter skade. Foreldre kan anta at barnet hadde bevissthetstap hvis han ikke begynner å gråte umiddelbart etter å ha slått på hodet.

Eldre barn kan klage på hodepine.

Noen ganger har barn symptomer på posttraumatisk blindhet. Den utvikler seg umiddelbart etter en skade eller litt senere, fortsetter i flere minutter eller timer, og forsvinner da alene.

Så foreldre etter et barns skade bør være oppmerksom på:

• motvilje mot å spise, kvalme, oppkast
• svimmelhet, hodepine
• blek hud
• generell svakhet, døsighet, dårlig søvn, tårefullhet
• treg puls
• økt kroppstemperaturen
• svette

Symptomer på hjernerystelse hos ungdom

Førstehjelp for hjernerystelse

• Gi barnet hvile (legg på en hard overflate, dekk med et teppe);
• I tilfelle tap av bevissthet - legg barnet på høyre side, bøy venstre arm og ben med 90 grader. Det samme bør gjøres hvis oppkast skjer mens du ligger
• Inspiser for blåmerker og slitasje, behandle dem;
• Ring gjerne en lege omgående!

• Ikke gi ham vann eller medisiner, da dette vil øke emetisk trang;
• Du kan ikke komme til medisinsk anlegg selv - du må ringe en ambulanse!

Når skal du ringe en ambulanse?

Hvis det oppdages åpenbare symptomer på hodebeskadigelse (bevissthet, gjentatt oppkast, alvorlig hodepine), bør en ambulanse umiddelbart bli kalt.

Du må i hvert fall kontakte legen din, uansett om det er et bevissthetstap eller ikke. Symptomer på hjernerystelse hos barn er ofte progressive. Noen ganger hører du det rett etter skaden, alt var fint, og da ble det verre. Derfor er det viktig å korrekt vurdere endringen i barnets tilstand, og bare en lege kan kompetent gjøre dette. Spesielt hvis vi snakker om hjernerystelse hos et barn på 1 - 2 år.

Hvilken lege å kontakte?

Hvis det var liten skade, føles barnet fint, du trenger en pediatrisk undersøkelse. Om nødvendig kan terapeuten referere til en nevrolog. Arten av skaden bestemmer behovet for inspeksjon av andre spesialister:

• Hvis det er skader på ansiktet, er en ENT og en tannkirurg nødvendig;
• Otolaryngologen må også oppstå hvis blåset falt på øreområdet eller tidsmessig bein. Det er viktig å ikke gå glipp av skaden på trommehinnen og andre ørestrukturer;
• Ved skade på en sone av en baneundersøkelse av oculisten er obligatorisk;
• Hvis blæret var en panne eller bakhodet med skarp skala, kan livmorhalsen påvirkes - du trenger en traumatolog eller kirurg.

Undersøkelse og behandling av hjernerystelse hos barn

Hvis et barn har hjernerystelse, er det ofte en klinisk undersøkelse som er tilstrekkelig. Men det er studier som hjelper legen til å klargjøre diagnosen og utelukke mer alvorlig skade (røntgenstråler, fundus-undersøkelser, noen ganger ultralyd og laboratoriemetoder).

Hvis det ble diagnostisert en hjernerystelse av barnet som følge av test, behandles behandlingen umiddelbart av en lege.

I tilfelle traumatisk hjerneskade er terapi ikke begrenset til medisiner. Overholdelse av registratoren vil være svært viktig. Oppgaven til foreldrene er å kontrollere denne modusen.

Negative effekter

Den farligste komplikasjonen er "re-impact syndrome" (eller "re-hjernerystelse syndrom"), som forekommer mot bakgrunn av en gjentatt hodeskade som skjedde kort tid etter den første. Dette kan føre til hevelse i hjernen, noe som kan være dødelig.

Hvis regimet ikke følges, er det risiko for posttraumatisk syndrom: hodepine, kvalme og psykiske symptomer.

Dessverre, etter en mild traumatisk hjerneskade, dobles risikoen for epilepsi de første fem årene siden skaden. Risikoen for denne komplikasjonen hos et bestemt barn må diskuteres med en nevrolog.

Effektene av hjernerystelse hos et barn kan være kumulative. Som et resultat av flere gjentatte hjernerystelser, oppstår psykiske lidelser, atferd gradvis, personlighetsendringer, depresjon, parkinsonisme (dysregulering av muskelton og bevegelser, gang og tale) vises.

Hvordan unngå skade?

Hva kan foreldre gjøre for å forhindre at et barns hjernerystelse skjer? Overholdelse av sikkerhetstiltak reduserer sannsynligheten eller reduserer traumer av barn i alle aldre:

Hvordan avgjøre om et barn har hjernerystelse: de første tegnene

Barn utforsker aktivt verden, og faller derfor ofte. Samtidig, i følge traumatologer, rammer de vanligvis hoder og lemmer, så hjernerystelse hos barn er et ganske vanlig fenomen i nesten alle alder. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du gjenkjenner de første tegnene til et slikt traumer hos et barn og hvordan du skal gi ham førstehjelp.

Hva er det

Brain hjernerystelse kalles en skade av leger, der på morfologisk nivå vev og struktur av hjernen ikke endres, men nevrologiske lidelser manifesterer seg. Hjernerystelse er midlertidig og, som regel, kortsiktig.

Nesten 85% av TBI i anbuds barn blir gitt til hjernerystelse. Årsaken til og omstendighetene til skaden er alltid omtrent den samme og ligger i den mekaniske effekten på skallen: det kan enten være et slag mot hodet eller et slag mot hodet med noe. Noen ganger er årsaken et brudd på den aksiale belastningen, for eksempel ved brudd på ryggraden, et skarpt fall på rumpen, et hopp til føttene fra en god høyde.

Et barn kan få hjernerystelse på barnas rides, for eksempel på sirkulære gledebaner eller en trampolin. Alle bevegelser, inkludert skarp akselerasjon, er forbundet med et reflekshodet som faller, hvor hjernen "treffer" mot hodeskallens vegger fra innsiden.

Faktum er at hjernen er lokalisert i hjernevæsken, og mellom hodeskallens vegger og hjernevævet selv er det ledig plass. I situasjoner hvor hjernen treffer fra innsiden av skallen, snakker de direkte om tilstedeværelsen av hjernerystelse. Noen ganger etter påvirkningen, blir noen funksjoner og gjensidig sammenheng mellom ulike deler av hjernen midlertidig forstyrret.

Ofte er hjernerystelse registrert hos barn eldre enn 3 år. Opptil denne alderen er babyens skalleskruer mykere. I barnehage er hjernerystelse ikke en så vanlig diagnose, da de dypende egenskaper øker på grunn av en større mengde cerebral væske inne i skallen og "fontaneller" som gjør at beinene i skallen kan bevege seg når de rammes eller på annen måte påvirkes.

I 1-2 år lukkes fontanellene, og skallet av skallen begynner å herdes raskt. Ved en alder av 5, oppnår de styrke av en voksen med styrke, og fra det tidspunktet er tremor en veldig reell trussel.

Ifølge barnets traumatologer er hyppigst hjernerystelse registrert hos barn i alderen 7-9 år. Litt mindre - hos barn fra 3 til 6 år. Oftere går guttens foreldre til leger for hjelp, fordi jenter faller sjeldnere, de kjemper mindre, de søker ikke å sette verdensrekord for å hoppe fra taket til en garasje, etc.

Første tegn og symptomer

På grunn av den utbredte forekomsten av denne typen traumer i barndommen, bør alle foreldre kunne gjenkjenne og identifisere de første tegn på hjernerystelse hos et barn.

Hjernerystelse er en lukket kranial skade, og derfor kan det ikke være noen ekstern skade på barnets hode. Hvis det oppstår et fall eller en header foran øynene, og du er sikker på selve skaden, kan det være færre spørsmål enn i situasjoner hvor et lite barn har rammet, men kan ikke fortelle det, og foreldrene vil ikke la deg falle eller treffe. grunner savnet.

Et av de første symptomene kan være bevissthetstap. Med hjernerystelse kan det vare i noen sekunder eller flere titalls minutter. Barnet kan svette selv umiddelbart etter å ha fått skadet, og litt senere. I mange barn er symptomet på bevissthetstap i mangel helt. Bare en viss hemming og dumhet er merkbar.

Hjemme er det lett å identifisere risting ved dette tegnet: barnet oppfører seg annerledes, han ser forvirret ut, og han reagerer sakte på ordene som er adressert til ham. Hos små barn under ett år kan det enten være konstant hånende gråt eller unaturlig døsighet.

Barn som allerede i kraft av alder kan tydelig forklare og uttrykke seg, kan ha nedsatt hukommelse. Ofte husker ikke barn omstendighetene i det minste - de kan ikke huske hendelsene som fulgte med å komme til liv etter tap av bevissthet. Det er vanskelig å si om det tapte fragmentet av minne kommer tilbake. Amnesi i dette tilfellet er ganske forståelig og ofte uopprettelig. Mangel på minner vil imidlertid bare gjelde for hendelsen i forbindelse med skaden. Mamma, pappa og barnet husker veldig bra, du kan ikke bekymre deg.

Hjemme, foreldre mistenker et barn med hjernerystelse kan selv bestemme omfanget av skaden:

• første grad - ingen bevissthetstap, husker barnet godt;
• andre grad - bevissthetstap forekom ikke, men det er forvirret, talen er forstyrret, barnet kan ikke helt eller delvis huske hva som skjedde med ham;
• tredje grad - tap av bevissthet oppstod, minnet om hukommelse.

Hvis barnet ikke mistet bevisstheten, kan foreldrene bestemme hjernerystelsen ved det etterfølgende kliniske bildet som er typisk for denne type skade:

• Barnet blir sløvt, klager over hodepine;
• kvalme vises, og noen ganger oppkast (vanligvis singel, men alvorlig);
• sterk svakhet, svimmelhet, tinnitus;
• Barnet kan svette mye (våte, kalde håndflater, våt hodebunn);
• smertefulle bevegelser av øyebollene i forskjellige retninger;
• Øyebollene selv kan se unaturlige ut (i henhold til typen av uoverensstemmelse). Hvis du nøye studerer barnets øyne, kan du merke en liten nystagmus (øyenskjelv);
• søvn er forstyrret (enten barnet ikke kan sove, eller han sover og ikke vil våkne opp);
• neseblødninger vises (ikke alltid og ikke i det hele tatt).

Hjernerystelse i hjernen i et barn: alvorlighetsgrad, symptomer, diagnose og behandling

Overdreven aktivitet og mobilitet, mangel på frykt og følelser av selvbevarelse fører ofte til skader og blir årsaken til at hjernen kan være hjernerystelse hos barn uansett alder. Noen ganger har selv de mest årvåkne og oppmerksomme foreldrene ikke tid til å holde styr på babyen som prøver å kjenne verden rundt. Ofte er det hjernerystelse hos barnet til studenten, som ikke har noen anelse om konsekvensene og komplikasjonene av hodepine. Å gjøre med en enkel blåse, bump eller hematom, i dette tilfellet, trener ikke ut, og behandlingen vil inneholde obligatorisk sykehusinnleggelse.

Alvorlighetsgrad av hjernerystelse

Men det er ikke så mye den ytre manifestasjonen av hudskader som er farlig, som er en lukket hodeskader eller hjernerystelse hos barn med påfølgende forstyrrelse av sentralnervesystemet og organet på det indre mobilnettet. Selv alvorlig hodekontusion krever umiddelbar undersøkelse av en lege for å utelukke intrakranielle endringer.

Et barn som har fått en liten grad av hjernerystelse i hjernen i første grad har svakhet, svak svimmelhet og gagging. Bevissthet er tilstede. Etter 20-30 minutter vender barna tilbake til normale aktiviteter og spill.

Grad II eller hjernerystelse hos barn med moderat alvorlighetsgrad. På dette stadiet er det en mindre skade på strukturen av skallen, hematomene og blåmerker av myk vev. En skadet person i de første minuttene kan miste bevisstheten, være disorientert i rommet, og han vil føle seg kvalm og oppkast av gjentatte oppkast i noen flere timer.

Heavy eller III grad. Ledsaget av skader, brudd, alvorlige blåmerker, blødninger, langvarig og hyppig tap av bevissthet. Hospitalisering, hvile, døgn observasjon av leger og intensiv behandling i mer enn 2 uker er obligatorisk.

Over 1.230 unge pasienter i Russland diagnostiseres årlig i nevrokirurgiske avdelinger med alvorlige hodeskader. Hvis du stole på statistikk, har hjernefôr og kraniet hos barn under ett år og 4-6 år lider mer enn 21%, blant skolebarn, overskrider disse 45% av det totale antallet tilfeller. Hos spedbarn og nyfødte når prisene 2%, og i barnehagealderen - 8%.

Tegn på hjernerystelse hos spedbarn

Uforsiktig og uopptatt foreldre er årsaken til hodeskader hos nyfødte. Barnets fall fra skiftbordet, sengen og fra hendene til mor og far er løst ganske ofte. De svake og små symptomene på hjernes hjernerystelse hos barn under ett år kompliserer påvisning av skade:

1. hyppig oppblåsning;
2. mangel på appetitt;
3. økt fontanel;
4. blek hud;
5. rastløs søvn;
6. nervøsitet og gråt.

Men på grunn av ikke utviklet hjernen og beinsystemet, fører slike skader sjelden til alvorlige konsekvenser. Raskt forbigående symptomer og behandling gir ikke. Prognosen for rask gjenoppretting i 90% av tilfellene er berettiget.

Hjernerystelse hos et barn 2-3 år

Evnen til å uttrykke følelser og tilstedeværelsen av talevansker bidrar til rask identifisering av hjerneskade. Erfarne og oppmerksomme foreldre kan observere ukarakteristisk atferd og tegn på hjernerystelse hos barn under 3 år.

Den merkbare forandringen i hudfargen på babyens ansikt skal være mistenksom: blek eller hvitaktig. Det skarpe tapet av landemerker i rommet, svimlende gang og bevissthetstap. Smerte i navle og mage, gagrefleks. Barn klager over klemme i templet og migrene, sover dårlig og kan ikke konsentrere seg om gjenstander, miste aktivitet og interesse for utendørs spill.

Hvordan bestemme hjernerystelse i et barn fra 3 til 6 år

Steder med store konsentrasjoner av barn, som forskoleinstitusjoner, lekeplasser, parker blir farlige med utilstrekkelig oppmerksomhet for barnet. Skade årlig hos barn under 6 år vokser med 2% eller mer. Årsakene til hjernerystelse fulgt er dårlig oppvekst og aggresjon hos barn, symptomer på økt opphisselighet og ukontrollert oppførsel.

Barnet falt eller ble presset, rammet med tung leketøy eller en stein på hodet, en klump dannet eller en hematom viste seg, en blåmerke - kontakt umiddelbart nærmeste medisinske hjelpesenter for diagnose og undersøkelse.

Hva leger legger vekt på for å bestemme hjernerystelse i hjernen hos små barn, som samtidig skiller hovedsymptomene: overdreven svette, alvorlig smerte og svimmelhet, trykkfølelse, gjentatt oppkast, posttraumatisk blindhet. Svært ofte kan et barn ikke reproducere situasjonen når en skade opprettholdes eller et fall oppstod.

Studentens hjernerystelse

Ufordelte familier, sosiale og materielle ulikheter, som oppstår og påvirker, først og fremst, barn i utdanningsinstitusjoner provoserer kampene som en måte å bevise deres overlegenhet over andre eller hevde seg på bekostning av makt. Dessverre er det tegn og alvorlige skader, hjernerystelse og blåmerke i hjernen hos barn i skolealderen.

I løpet av denne perioden er det hyppige tilfeller av farlige skader og nevrologiske manifestasjoner, som for eksempel kramming av øyebollene, nystagmus, Babinski refleks, hvor storåen strekkes etter fysisk påvirkning på foten, kramper, tap av koordinering, og det kan ikke være noen bevissthet i mer enn 15-20 minutter. Barnet blir syk med sekreter av rikelig oppkast, delvis hukommelsestap forekommer, det er ingen konsentrasjon og konsentrasjon.

Førstehjelp for risting

Det er ikke nødvendig å starte behandlingen uavhengig i tilfelle hjernes hjernerystelse hos barn, men hva skal man gjøre i en slik situasjon hjemme eller i en organisasjon, bør være kjent for hver av foreldrene, lærerne, lærerne og de voksne som er i nærheten. Det viktigste er å kontakte akuttmedisinsk personale eller ta barnet til sykehuset.

Før du gjør den kvalifiserte hjelpen, er det nødvendig å feste det på isen eller det kaldte fuktede håndkleet. Offeret trenger hvile, men ikke sove, så legg barnet og prøv å roe ham ned. Sår kan behandles smertefritt med klorhexidin desinfeksjonsmiddel, skylles med rennende vann.

Diagnostisering av hjernes hjernerystelse hos barn

En mer nøyaktig undersøkelse vil bli gjennomført innen klinikken og i resepsjonen hos traumatolog, nevrolog, øyelegge og barnelege. Men for å starte en fullstendig behandling av hjernerystelse hos barn, avhengig av pasientens alvor og alder, foreskrives en foreløpig diagnose.

Neurosonography (NSG). Ikke-invasiv metode for visuell undersøkelse av hjernen hos babyer ved hjelp av en todimensjonal ultralydsskanning gjennomført gjennom en vår. Indikasjoner for prosedyren: Fødselsskader, CNS-lidelser, medfødte abnormiteter.

Elektroencefalografi (EEG). Han er utnevnt av en pediatrisk nevrolog for å oppnå en grafisk registrering av den elektriske aktiviteten til hjerneceller tatt fra små elektroder festet til overflaten av et barns hode. I en tidlig alder anbefales det å registrere fysiologiske og patologiske prosesser under søvn av en baby. EEG kan bestemme alvorlighetsgraden av craniocerebral og fødselsskader, tegn på hjernerystelse, CNS-skade og en svulst.

Ultralyd echoencefalografi. Det gir en mulighet til å få tredimensjonale bilder av intrakranielle lesjoner, hematomer, abscesser, svulster og hevelse i hjernen.

Røntgen av skallen. Viser tilstand, struktur og tykkelse av bein, kranial suturer og fontaneller. Det er mye brukt i pediatrisk traumatologi, nevrologi og nevrokirurgi.

MR i hjernen i et barn opptil ett år. En nevroimaging diagnostisk metode som gjør det mulig å oppdage hjernerystelse og skade på nervesystemet hos barn, symptomer på abnormiteter og utviklingspatiologier, og mottatt kraniocerebrale skader og blødninger.

X-ray CT-skanning for barn utføres under generell anestesi, som innebærer å skanne morfologiske endringer i organene og vevene i sentralnervesystemet og beinsystemet. Sikker prosedyre selv for nyfødte.

Tremorbehandling

Etter den første undersøkelsen av en traumatolog og nevropatolog, kirurgisk behandling og søm av skadet bløtvev, blir hodesår utprøvd og påvist under diagnosesymptomer av hjernehjertehjelpe trenger akutte medisinske tiltak. Utvinning fra traumatisk hjerneskade finner sted ved avtale med narkotikabehandling med vitaminer, nootropisk, vanndrivende, beroligende, antihistamin og smertestillende medisiner, kaliumpreparater.

"Diakarb". Med høyt flytende hypertensjon og epileptisk aktivitet på bakgrunn av TBI, brukes det til barn fra 4 måneder. Vi blir behandlet daglig 1-2 ganger fra 125 til 250 mg.

Det vanndrivende legemiddelet "hypothiazid" anbefales for forsiktig fjerning av overskytende væske med oppbevaring av nødvendig kalsium for barnets kropp. Tilordne seg med 2 måneders levetid for barnet med en hastighet på 1 mg per kilo kroppsvekt av barnet.

Etter det første år av livet, styrker det sediniske middelet "Reminyl" arbeidet i prosessen i ryggmargen og hjernen, øker og stimulerer muskeltonen og fremmer ledningen av nervepulser i sentralnervesystemet. For barn under 2 år er anbefalt dose opp til 1 mg oralt, opptil 5 år, 5 mg hver, over 6 år, 6,5 mg hver og 8-9 år gammel, 7,5 mg.

"Asparkam". Det gjenoppretter kalium- og magnesiuminnholdet som kreves for nerveimpulser i kroppen, regulerer metabolske prosesser, og, avhengig av doseringen, innsnevrer og utvider koronararteriene. Mengden aktiv ingrediens per dag er 2 tabletter.

"Fenkarol". Antiallergisk middel, som positivt påvirker permeabiliteten til cerebral fartøy, er tildelt barn i alle aldre. Resepsjon per dag - 2-3 ganger. Fra 3 år er dosen 5 mg, opptil 6-7 år - 10 mg, opp til 12 år, mengden av stoffet øker til 15 mg. Tenåringer anbefales å bruke 25 mg.

Etter ett år kan babyen ta anti-emetikk "Dramina". Den har en beroligende og smertestillende effekt, eliminerer vestibulære lidelser. Det foreskrives i en daglig dose på 12,5 mg. Resepsjonen bør ikke overstige 3 ganger om dagen.

Tidspunktet for sykehusinnleggelse og sted for offeret under tilsyn av medisinsk personell og leger avhenger av alvorlighetsgraden av skaderne. Et eksempel på behandling av lett hjernerystelse vil ta om en uke. Forbedring av tilstanden reduserer sykehusoppholdet til 3-4 dager. Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden er opptil 2 uker innen det medisinske anlegget. Kompliserte traumatiske hjerneskauser med mange blåmerker og brudd blir behandlet til øyeblikket for utvinning i omtrent en måned eller mer.

Konsekvenser av hjernerystelse

Som følge av skader og blåmerker, brudd og svulster, er det ganske vanskelig å unngå komplikasjoner. Etter å ha skadet skallen eller hjernen, er alvorlige sentralnervesystemet og beinsystemet lidelser, meteoavhengighet, hydrocephalus og epilepsi, kramper og tics, og obsessive ideer mulige.

Selv etter en liten hjernerystelse, hodepine, utvikling av fobi og uberettiget frykt, forverring av hjernevirksomhet og mental aktivitet, er hopp i blodtrykk hyppige. Barn har humørsvingninger og økt nervøsitet, hysteri og søvnforstyrrelser, og en følelse av angst og angst.

Komplikasjoner etter traumer til hjernen og skallen kan manifestere mange år senere i form av vegetativ-vaskulær dystoni, posttraumatisk vestibulopati og psykiske lidelser. I en eldre alder blir hjertets arbeid, det vaskulære systemet og blodsirkulasjonsprosessen forstyrret. Personlighetsendringer og tegn på demens blir diagnostisert. Skader på hjernen som er ansvarlig for motorisk aktivitet, forårsaker en shuffling eller spanking, ukoordinert eller unaturlig muskelaktivitet.

Hjernerystelse i et barn - symptomer, årsaker og manifestasjoner, diagnose, behandling og forebygging

Mobile, nysgjerrige barn som ikke har en følelse av selvbevarelse, befinner seg ofte i krisesituasjoner. Skader, sjokk og fall som følger med dem fra en tidlig alder slutter noen ganger i hjernerystelse. Hvor farlig er denne tilstanden, hvordan å unngå sin forekomst? Foreldre skal kjenne symptomene på skade for å omgående kontakte en lege, gi førstehjelp til barnet.

Hva er hjernes hjernerystelse hos barn?

En ulykke, et hodepåvirkning på fall, fører ofte til en lukket hodeskader (TBI). Mild reversibel form av TBI, ledsaget av skade på vev, blodkar, membraner, nerver, kalles hjernerystelse. Samtidig forblir beinene på skallen helhetlig. Tilstanden er preget av symptomer:

• kortvarig bevissthetstap
• hodepine;
• tinnitus;
• blekhet;
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• svimmelhet;
• apati.

Hos barn har hjernerystelse sine egne egenskaper knyttet til dannelsen av et organ. Den høye plastisiteten gir kompensasjon for skade, men forstyrrelsen av hjernefunksjoner i barndommen forårsaker alvorlige konsekvenser i fremtiden. Endringer i vevet er notert på molekylært cellulært nivå. Det er flere teorier som forklarer hva som skjer. En av dem er vasomotorisk. Ifølge henne er hjernerystelsesmekanismen forbundet med svekket hjertekretsløp, noe som skyldes:

• vasospasmer;
• iskemi (nedsatt blodstrøm) i hjernen;
• hyperemi (overløp av blodkar).

Medisinsk vitenskap forklarer prosessene som skjer i et barn med hjernerystelse, slik teoretiske beregninger:

• hydrodynamisk - traume provoserer den hurtige bevegelsen av cerebrospinalvæsken, noe som forårsaker strekk, irritasjon i nærliggende sentre;
• vibrasjon - endringer forekommer på molekylært nivå som følge av vibrasjoner som forplantes gjennom skade på vevet motsatt virkningen.

årsaker

Hjernerystelse hos barn er resultatet av overdreven aktivitet, mangel på foreldrekontroll. Skader oppstår fra begynnelsen. På dette stadiet av utvikling er hovedårsaken til ulykke uforsiktighet og uforsiktighet hos voksne som forlater små uten tilsyn. Som følge av dette faller nyfødte:

• fra rullestoler, barnesenger;
• fra å bytte bord, sofaer;
• fra foreldrenes hender.

Når de vokser opp, når barnet begynner å vandre alene, er det skader når det faller fra høyden av veksten. Jo eldre barnet blir, jo mer mester han verden rundt seg, mens han får skader. Shaking førskolebarn forårsaker slag mot hodet, mottatt under spillet, barnemishandling. Ofte forekommer TBI når den faller fra en høyde:

For skolebarn og ungdom kjennetegnes av deres provokerende faktorer forbundet med uforsiktighet, uaktsomhet. Hodeskader i denne alderen forårsaker:

• showdown i en kamp;
• traumatisk sport;
• å sykle uten hjelm;
• aktiv fysisk utdanning;
• hopping fra en flott høyde;
• sterke vibrasjoner på svingen;
• ekstremt morsomt;
• skarp bremsing;
• Clash-relaterte utendørs spill;
• trafikkulykker.

Hjernerystelse hos spedbarn kan oppstå uten traumatisk hjerneskade. Rystet barnsyndrom diagnostiseres ved fire års alderen. Patologi utvikles med sterk ekstern påvirkning på kroppen, men uten slag mot hodet. Årsakene til denne tilstanden er:

• hopping fra høy høyde med landing på føttene;
• barnemishandling;
• bevegelsessykdom bevegelsesmessige bevegelser.

alvorlighetsgrad

Symptomer på hjerneskade er avhengig av scenen i prosessene. Leger bestemmer tre alvorlighetsgrad av skade. Når noen av disse barna trenger å vise en lege. Det er to stadier av patologi uten tap av bevissthet:

• Den første, milde, preges av milde symptomer, som går gjennom en kvart time. I dette tilfellet, en liten hodepine, svak svimmelhet.
• I andre grad observeres tegn på patologi i mer enn 15 minutter. Barnet er desorientert i rommet, begynner kvalme, oppkast, hodepine.

Den største faren er den tredje, alvorlige graden av hjernerystelse, preget av brudd på beinbunnsbenet, dannelsen av hematomer. Staten truer med funksjonsfeil i alle kroppssystemer. Når den tredje graden av TBI observerte:

• bevisstløs tilstand i mer enn 15 minutter;
• svak pusting;
• nedsatt syn, hørsel, tale;
• utvidede elever;
• hukommelsestap;
• blødning fra øret
• trykkøkning;
• økt hjertefrekvens;
• økning i kroppstemperaturen.

symptomer

Barnets skalle har bein som absorberes når det kommer i kontakt med tunge gjenstander. Det beskytter hjernen mot irreversible effekter. Foreldre bør nøye overvåke tilstanden til barn etter skade. Ofte vises symptomene ikke umiddelbart, men etter noen timer eller til og med dager. Dette skyldes usynlig, kortvarig bevissthetstap. De kliniske symptomene på hjernerystelse er avhengig av alder, med:

• De er vanskelige å identifisere hos spedbarn på grunn av likheten med tegn på andre sykdommer.
• Eldre barn kan selv snakke om deres følelser.

Symptomatologien ved patologi varierer i variasjon. Observerte enkeltskilt eller flere. Etter skade er slike manifestasjoner notert:

• cerebral amnesi, bevissthetstab, svimmelhet, blinkende fluer for øynene hans;
• autoniske sykdommer - økt respirasjon, svette, trykkstopp;
• astenforandringer - hjertebank, tinnitus, svakhet;
• mangel på koordinering av bevegelser.

Første manifestasjoner

Foreldre til en baby med hodeskader må vite de første tegnene på hjernerystelse hos et barn. Dette vil hjelpe i tide til å hjelpe ham. De første manifestasjoner av patologi er:

• oppkast;
• skinn av huden;
• plutselig rødhet i ansiktet;
• bevissthetstap
• hodepine;
• en endring i hyppigheten av hjertesammenheng - raskere, langsommere;
• neseblod;
• luftveissvikt.

For spedbarn etter tremor er en økning i motoraktivitet og opphiss karakteristisk. Barnet gråter hardt, gråter, sover ikke godt. Eldre barn har:

• tap av orientering i rommet;
• svimmelhet;
• svette;
• hematom på hodet;
• lyst til å sove
• manglende evne til å konsentrere utseendet;
• kortsiktig blindhet;
• tinnitus;
• apati;
• svakhet.

Det er viktig å være oppmerksom på elevene når et barn har hjernens hjernerystelse. Han kan oppleve mangel på følsomhet overfor lys, reaksjoner på ytre stimuli. Karakteristisk er symptomene på patologien til elevens tilstand:

• ut av synkronisering
• redusere, øke i størrelse;
• utvidelse, sammentrekning;
• rykninger;
• ufrivillige bevegelser;
• form forandring;
• skjeling;
• forskjell i størrelse er et symptom på alvorlig skade.

Sena tegn

Hvis foreldrene ikke merket skaden til barnet i tide, ikke konsultere en lege, blir symptomene mindre uttalt. Senne tegn er preget av hyppig repeterbarhet, de er langvarig form. Når hjernerystelse er observert:

• dårlig appetitt;
• mangel på interesse for favorittforhold;
• lysfølsomhet, høye lyder;
• smerte i hodet
• problemer med å sovne;
• apati;
• humørsvingninger;
• tearfulness;
• touchiness;
• sårbarhet;
• økt døsighet.

For spedbarn blir effekten av hjernerystelse manifestert ved å nekte å mate, hyppig oppblåsthet, angst, lunefullhet. Førskolebarn, ungdommer, husker ofte ikke hva som skjedde med dem. Følgende symptomer er karakteristiske for skade:

• lysskyhet;
• mareritt;
• mangel på respons på behandling av foreldre;
• irritabilitet;
• søvnløshet;
• alvorlig tretthet;
• raskt temperament.

Farlige manifestasjoner

Barneleger trekker foreldrenes oppmerksomhet til symptomer som krever øyeblikkelig legehjelp. Tidlig assistanse reduserer sannsynligheten for påfølgende komplikasjoner. En ambulansekall er nødvendig for slike farlige manifestasjoner av traumatisk hjerneskade som:

• synshemming - blindhet;
• bevissthetstap
• svimmelhet;
• overdreven svette
• ansikts asymmetri som et resultat av ligament stress;
• reduksjon av øyebollene til nesen;
• trekker inn spissen av tungen;
• temperaturøkning;
• oppkast.

Tegn på hjernerystelse hos babyer

Den egenartede strukturen til nyfødtens skalleskalle - fem ikke tilstrekkelige ben - redder hjernen fra alvorlige skader. Hjernerystelse i denne alderen er vanskelig å diagnostisere, fordi symptomer ligner på andre patologier. Selv om tap av bevissthet ikke blir observert, blir barnet moody etter en alvorlig skade, ikke sover godt, og gråter mye. Alvorlig patologi er indikert av tegn:

• merkbar hevelse av fontanel;
• en kraftig nedgang i reflekser;
• rastløs oppførsel;
• brudd på øye bevegelse;
• hyppig oppblåsning;
• blek hud;
• tråkklemmer;
• økt døsighet;
• nektelse å spise

Hos barn opptil tre år

Krummer i denne alderen kan ikke ordentlig fortelle hva de føler etter skade. Oppmerksom foreldre bør legge merke til symptomene på hjernerystelse for å konsultere en lege i tide. Tegn på skade i treårige:

• moodiness;
• problemer med å sovne;
• puls ustabilitet;
• nektet å spise
• orienteringsforstyrrelse i rommet;
• temperaturøkning;
• kvalme;
• skinn av huden;
• svimmelhet;
• gjentatt oppkast.

I eldre alder

Forskolebarn og eldre barn kan klage på tilstanden etter en hjernerystelse. Denne alderen er preget av tap av minne ved hendelsen, nedsatt bevissthet, forvirring, forbløffende. Merkbare symptomer på patologi:

• trykk i øyebollene;
• kald svette;
• blekhet;
• svimmelhet;
• oppkast;
• ringer i ørene
• svakhet;
• døsighet;
• forsinket reaksjon på andre;
• apati;
• uregelmessig hjerterytme;
• konstant følelse av kvalme;
• hodepine;
• hypotensjon;
• svakhet.

Hva å gjøre før legen kommer

Foreldre bør nøye vurdere tilstanden til babyen etter skaden. Det er uakseptabelt å få panikk selv, oppstyr, opprørt, skremme ham, det er tilrådelig å spørre om symptomene, årsakene til hendelsen. Det kreves å ringe en ambulanse, før ankomst som det er forbudt:

• til selvmedisinering;
• rist de små for å bringe til liv når du mister bevisstheten;
• sett det på ryggen din;
• la uten tilsyn
• gi smertestillende midler;
• selvbilde til sykehus.

Hvis det er tap av bevissthet eller oppkast med hjernerystelse av barnet, til legene ankom, skal offeret settes på den ene siden. Knærne dine skal være bøyde, armene dine skal være under ditt hode, barnet ditt skal ta en jevn stilling. Foreldre er pålagt å utføre følgende handlinger:

• inspiser hodet for skade;
• om nødvendig behandle såret med et antiseptisk hydrogenperoksid, klorhexidin;
• gjøre dressing;
• Påfør et kald til skadestedet;
• unngå å sovne;
• begrense mobilitet;
• følg tilstanden.

Foreldre bør ha kunstig åndedretts teknikker, indirekte hjertemassasje, hvis det blir nødvendig å gjennomføre gjenopplivingstiltak før ankomst av en ambulanse. De burde:

• i fravær av bevissthetstab, legg offeret, dekke med et teppe, hodet skal ikke være under kroppen;
• måle puls;
• sjekk pust, hjerterytme;
• undersøke barnet for skader, frakturer av andre fra deler av kroppen;
• finn ut detaljene om hva som skjedde med vitner.

diagnostikk

En liten person som har lidd en hjerneskade, undersøkes av en barnelege som sender ham til en barns traumatolog, en kirurg, en nevrolog. For diagnosen blir en blodprøve utnevnt, og fundus er sjekket av en øyelege. For å avklare tilstanden utførte man instrumentelle studier:

• Neurosonography. Det utføres i en alder av to år, ved hjelp av ultralyd avslører det blødninger, hematomer, ødemer.
• Ultralyd - bestemmer tilstanden til hjernevæv.

For et eldre barn blir det gjennomført studier for å vurdere alvorlighetsgraden etter en hjernerystelse. Det er flere typer sjekker. Legene foreskriver:

• X-ray - avslører brudd på skallen bein;
• MR (magnetisk resonansbilder) - viser tilstedeværelsen av svulster, blødninger;
• elektroencefalografi - identifiserer områder av hjernen med økt over normal aktivitet;
• lumbal punktering - inntak av cerebrospinalvæske for undersøkelse;
• Echoencefalografi - fastslår tilstanden til hjerneets ventrikulære system, tilstedeværelsen av forskyvninger, hematomer.

behandling

For å unngå komplikasjoner er barnet som ble skadet i en alder av 6 år på sykehuset under tilsyn av leger. Etter undersøkelse utføres diagnose, behandling. Hvis sår observeres, utføres behandling og dressing. Hjernerystelse terapi inkluderer:

• sengen hviler;
• Påføring av kald til skadestedet;
• psyko-emosjonell fred;
• hyperbarisk oksygenering (oksygenering av vev).

Oppgaven med rusmiddelbehandling er å forbedre de metabolske og energiprosessene i hjernen, forhindre utseende av ødem og normalisere forholdet mellom arousal og hemming. For dette bruker leger medisiner:

• nootropic;
• kalisodergaszczye;
• beroligende;
• antiallergic;
• smertestillende midler;
• diuretika;
• stopper oppkast;
• vitaminkomplekser.

Behandlingen fortsetter etter utslipp fra sykehuset når trusselen om komplikasjoner har gått. I hjemmet er en to-ukers hvilemodus obligatorisk. Behandlingsregimet innebærer:

• fortsettelse av foreskrevet medisinering;
• begrenset mobilitet;
• organisering av en rolig atmosfære;
• utelukkelsen av lys, sollys;
• ikke ser på TV;
• oppsigelse av dataspill.

preparater

Narkotika i behandling av hjernerystelse lindre ubehagelige symptomer, gjenopprette hjernefunksjon, forbedre pasientens generelle tilstand, bidra til å eliminere risikoen for traume konsekvenser. Terapeutisk regime inkluderer stoffer:

• Nootropics - forbedre cerebral sirkulasjon, vevsmating (Cavinton, Pantogam);
• diuretika - hindre utvikling av ødem (furosemid, diacarb);
• beroligende midler - lindrer irritabilitet (fenebut, tenoten skygge);
• Inneholder kaliumregulert trykk, forhindrer tretthet (Panangin, Asparkam).

For å øke utvinningen, foreskrives barn vitaminkomplekser - Suprastin Kids, Pikovit; Ascorbinsyre. Avhengig av symptomene, anbefaler leger disse stoffene:

• smertestillende midler (sedalgin, baralgin);
• motvirke oppkast, kvalme (Zeercal);
• antihistaminer - beroligende midler, som har en hypnotisk effekt (Suprastin, Diazolin).

Legemidlet Pantogam tillatt for behandling av spedbarn fra fødselen, er tilgjengelig i form av en søt sirup. Følgende funksjoner er karakteristiske for et nootropisk middel:

• handling - forbedrer hjernens funksjon, minne, har en antikonvulsiv, beroligende effekt;
• Brukes i doser opptil 30 ml per dag, ved munn;
• Behandlingsforløpet varer opptil seks måneder, det bestemmes individuelt av legen.

Barnens versjon av medisinen Tenoten i form av pastiller er foreskrevet fra en alder av tre. Ved bruk er verktøyet viktig å ta hensyn til:

• terapeutisk effekt - stoffet reduserer angst, beroliger, lindrer depresjon, irritabilitet; Som et resultat av terapi er tilførselen av hjernevev med oksygen forbedret, blodsirkulasjonen er aktivert;
• form og dosering av bruk - 1 tablett tre ganger daglig etter måltider;
• Varigheten av behandlingen er opptil tre måneder, regulert av en lege i samsvar med pasientens tilstand.

Prognose og konsekvenser

Hvis i tilfelle av mild traumatisk hjerneskade, vendte foreldrene seg til legen i tide, et fullt behandlingsforløp med bruk av medisiner eliminerer risikoen for å utvikle langsiktige effekter. Et moderat, alvorlig stadium hjernerystelse kan resultere i:

• senil demens (demens);
• hypertensive kriser;
• truet abort på grunn av høyt blodtrykk;
• neurose med tics, obsessive bevegelser;
• hyppig svimmelhet;
• minneverdigelse;
• hallusinasjoner;
• søvnløshet;
• kramper.

En skade som ikke ble behandlet i tid som skjedde i barndommen kan forårsake ubehagelige komplikasjoner i senere liv. Blant de hyppige konsekvensene notatet:

• meteorologisk avhengighet;
• utvikling av fobier;
• redusert oppmerksomhetskonsentrasjon;
• postkommotsionny syndrom (forvirring, langvarige symptomer);
• økt emosjonell spenning
• vegetativ dystoni;
• astenisk syndrom (redusert ytelse, svakhet);
• tendens til depresjon
• følsomhet for utvikling av infeksjoner;
• taleforstyrrelser;
• hodepine;
• angst;
• migrene;
• epilepsi.

forebygging

For å unngå hodeskader må du følge sikkerhetsteknikker hjemme, på tur og lære dette til barn. Det er uakseptabelt, selv for kort tid å la babyer være uten tilsyn på høye overflater - skifte bord, sofaer, i rullestoler. Skadeforebygging innebærer:

• Konstant kontroll av foreldre for små barn;
• skapelsen av gjerder hjemme i nærheten av trappene, utstikkende elementer;
• Gjennomføring av samtaler med barnet om veiereglene.

Et barn fra begynnelsesalderen bør vite hvordan man skal oppføre seg mens man går, på offentlige steder. Foreldre skal:

• klargjøre behovet for selvbevarelse;
• instill dommen;
• Forklar farene som venter barnet på gaten;
• lære å løse problemer uten bruk av kraft;
• Når du trener traumatisk sport, bruk en hjelm som et middel til personlig beskyttelse.