Resterende encefalopati (rest-residual) er et komplekst symptomkompleks, som er basert på strukturelle forandringer i nervesystemet som følge av tidligere traumer, infeksjoner, iskemisk skade etc. Det er et ikke-progressivt nevrologisk underskudd av varierende alvorlighetsgrad, som vanligvis ikke er livstruende.
Symptomer på gjenværende encefalopati kan være svært skarpe, i andre tilfeller er det en klar nevrologisk defekt forårsaket av nekrose av hjernesubstansen. Da de aktive forbindelsene mellom nevroner gjenopprettes mot bakgrunnen av behandlingen, kan pasientens tilstand forbedre seg eller en permanent forstyrrelse av sentralnervesystemet dannes, noe som bidrar til funksjonshemming.
De hyppigste følgesvennene av "residual" encefalopati er kranialyalgi, parese, paroksysmer, bevissthetstab, vegetativ dysfunksjon. I noen pasienter er intellektet redusert, konstant tretthet, en tendens til depressive tilstander og følelsesmessig ustabilitet.
Jo eldre pasienten, jo mer sannsynlig vil han ha gjenværende encefalopati. En slik diagnose blir også ofte gjort til babyer, og årsaker kan være fødselstrauma, intrauterin infeksjon, obstetriske fordeler etc. Konklusjonen om gjenværende encefalopati kan oppstå fra tidligere perinatal encefalopati, som ble diagnostisert umiddelbart etter fødselen eller i de første ukene av livet.
I lys av hjernens plastisitet barnet regenerative prosesser foregår i det er mye mer intens enn de voksne, slik at ekspertene ofte overfor en situasjon der, etter en betydelig periode hypoksi eller alvorlig skade på barnets hjerne reverseres i den grad at den ikke krever en systematisk og permanent kur.
Resterende encefalopati, som regel, utgjør ikke en trussel mot eierens liv, men er fortsatt i stand til å forverre og begrense det betydelig. I sjeldne tilfeller krever det konstant overvåkning og behandling, og forstyrrer også arbeidsaktivitetene.
Begrepet "residual encefalopati" har blitt brukt i mer enn et halvt århundre, men en slik diagnose, samt en egen nosologisk form, er fraværende i moderne klassifikasjoner. Dette skyldes behovet for å klargjøre årsakene til nevrologiske lidelser og bevis på deres forbindelse med tidligere infeksjon eller annet skadelig middel.
I tillegg vil en nevrolog ved mistanke om "rest" natur encefalopati trenger for å finne ut patologi oppstår stabil eller progressive, ikke gå glipp av annen alvorlig sykdom som kan lang skjule under dekke av rest encefalopati.
Nøye observasjon av pasienten og detaljert undersøkelse, ifølge noen eksperter, fører til en endring i diagnostisering av nesten halvparten av pasientene, som igjen peker på de riktige grundige søk lidelser i hjernen, selv om diagnosen rest encefalopati virker mest "praktisk" og enkel.
Blant sykdommene som kan "simulere" gjenværende encefalopati er noen vaskulære anomalier, medfødte metabolske sykdommer, langsom nåværende viral vaskulitt (betennelse i vaskulære vegger) i hjernen, multippel sklerose. For å utelukke dem, er det funnet en detaljert historie, pasienten er nøye undersøkt, CT, MR, encefalografi, blod og urin laboratorietester, virologiske og cytogenetiske analyser utføres.
På grunn av fravær av gjenværende encefalopati i klassifiseringen av sykdommer som en uavhengig patologi, er det ofte noen problemer med diagnosen. ICD-10-koden er i overskriftene med koden G: G93.4 (uspesifisert encefalopati), G 93.8 - andre spesifiserte hjernelesjoner, G 90.5 brukes hvis restvirkninger er forbundet med hodebeskadigelse. Ved formulering av en diagnose er det viktig å indikere den spesifikke skadelige faktoren, kliniske syndromene og deres alvorlighetsgraden, kompensasjonsgraden for eksisterende brudd.
Årsaker til gjenværende encefalopati
Årsakene til gjenværende encefalopati varierer mellom barn og voksne, men skade på hjernevævet går alltid før dette fenomenet.
Således hos barn kan resterende nevrologiske forandringer være forbundet med perinatale iskemisk-hypoksiske skader som oppstår fra den 28. uke i svangerskapet og opptil 7 dager etter fødselen. - intrauterin infeksjon, fødselstrauma, intrauterin hypoksi, bruk av fødselsoperasjoner og -fordeler, unormal levering og t. d.
Like viktig i dannelsen av strukturelle endringer i hjernen til det nyfødte er gitt til livsstilen til den forventende mor, dårlige vaner, hennes alder og belastet arvelighet.
oksygenmangel (hypoksi) i perinatal perioden - hovedårsaken til utviklingen av encefalopati hos små barn
Hos voksne er årsakene til gjenværende encefalopati:
- Traumatiske hjerneskade, spesielt gjentatte
- Alkoholmisbruk, bruk av psykotrope stoffer og narkotika;
- Intoxikasjon med industrielle giftstoffer, insektmidler, tungmetallsalter;
- Strålingseffekt;
- Tidligere blødninger eller hjerneinfarkt;
- Hyppige hypertensive kriser med mikroinfarkter og vaskulær trombose;
- Progressiv aterosklerose av cerebrale arterier;
- Overførte inflammatoriske prosesser i hjernen og dens membraner;
- Medfødte misdannelser i nervesystemet eller hjerneskipene;
- Utsatt kirurgi på skallen og dens innhold.
Det er ikke alltid lett å etablere årsaken til gjenværende encefalopati, fordi symptomene kan oppstå etter år, og ulike uønskede faktorer kan virke på en person i løpet av livet samtidig - traumer, rusmidler og vaskulære sykdommer. I tillegg brain dysfunction fenomen intensivert tiltredelse av aterosklerose av hjernen fartøy, på bakgrunn av hypertensjon, som passer inn med begrepet vaskulær encefalopati, så det faktum at skaden påført av tiår siden, kan godt bli ignorert, og pasienten selv kan glemme eller ikke vet hva som skjedde med Han i tidlig barndom.
Manifestasjoner av gjenværende encefalopati
Symptomatologien til gjenværende hjernens endringer kan være svært variert, og alvorlighetsgraden avhenger av dybden av hjerneskade og dens kompenserende evner, så vel som pasientens alder. Hos barn, tegn på at det i fremtiden sannsynligvis vil være noen endringer i sentralnervesystemet kan være merkbar bokstavelig fra de første dagene eller ukene av livet.
Slike tegn inkluderer ofte kramper, konstant angst eller mangel på respons på stimuli, umotivert gråt, økt eller redusert muskelton og forsinket motorisk og mental utvikling, som sannsynligvis ikke kan elimineres. Imidlertid er disse tegnene svært subjektive og reflekterer ikke alltid graden av cerebral dysfunksjon, så foreldrene ikke bør få panikk, og fagpersoner bør ikke delta i overdiagnose.
Symptomer på gjenværende encefalopati kan passe inn i separate nevrologiske syndromer:
- Cephalgic, manifestert av intense hodepine;
- Vestibular-koordinert, når motilitet er ødelagt, vises koordinasjon, svimmelhet;
- Asteno-neurotisk - med tretthet, alvorlig svakhet, hypokondri, en tendens til depresjon, følelsesmessig labilitet;
- Intellektuelle og psykiske lidelser - tap av minne, oppmerksomhet, intelligens.
Hos barn kan manifestasjonene avvike noe fra de listede, særlig i tidlig alder, men nesten alltid er tegnene på en forsinkelse i psykomotorisk utvikling og forstyrrelse av den emosjonelle sfæren som fremtredende virkninger i forkant. Lite pasienter blir trette raskt, er irritabel og gråtende, rastløs og sover litt.
Konsekvensene av mild og moderat perinatal encefalopati, som vi klarte å kompensere i første år av livet, kan være:
- Angrep av aggresjon eller tap av kontroll over atferd og følelser;
- Redusert læringsevne, lav skoleprestasjon, minneforstyrrelser;
- Hodepine, kvalme og oppkast, besvimelse
- Vegetative lidelser - svette, svingninger i hjerterytme, søvnløshet, etc.
Disse symptomene passer ikke inn i en bestemt sykdom, som epilepsi, så mange nevrologer pleier å kombinere dem under begrepet gjenværende encefalopati.
Hos voksne kan symptomer på gjenværende encefalopati være:
- Vedvarende migrene som reagerer dårlig til konservativ behandling;
- Tegn på intrakranial hypertensjon - kvalme, oppkast ved høyde av hodepine;
- Søvnforstyrrelser - søvnløshet om natten, søvnighet i dag
- En endring i minne og en reduksjon i intellektuelle evner, i alvorlige tilfeller - demens;
- Følelsesmessig ubalanse - hyppige humørsvingninger, irritabilitet opp til aggresjon, angst, gråt uten grunn, hypokondri eller apati;
- Vegetative symptomer - trykksving, tachy eller bradykardi, svette, kroppstemperatur svingninger;
- I alvorlige tilfeller - konvulsiv syndrom av varierende alvorlighetsgrad.
I de fleste tilfeller av gjenværende encefalopati, spesielt hvis endringer i hjernen er forårsaket av tidligere purulent betennelse i hjerneforingen, oppstår traumer, medfødte defekter, symptomer på økt intrakranielt trykk i klinikken. Det er først og fremst, hodepine, verre i morgen, med kvalme og oppkast, samt "fluer" eller tåkesyn, generalisert angst eller alvorlig svakhet, tretthet og redusert intellektuell kapasitet i hjernen.
Generelt, når det gjelder symptomer på gjenværende encefalopati, er det umulig å isolere symptomene som er karakteristiske for denne spesielle patologien. Dens manifestasjoner er forskjellige, samt lokalisering av lesjoner i hjernen. Avhengig av organismenes individuelle evner, kan den eksisterende feilen kompenseres for symptomer, som ikke er merkbar til klart uttalt, men begrenser sjelden en person til normal dagligliv.
Diagnose og behandling av gjenværende encefalopati
Siden gjenværende endringer kan oppstå mange år etter skade på nervesystemet, kan diagnosen være problematisk. Dette krever en grundig undersøkelse med unntak av alle mulige andre årsaker til cerebral dysfunksjon. Diagnosen av gjenværende encefalopati krever en grundig samling av anamnese og undersøkelser - hjernen CT, MR, elektroencefalografi, noen ganger lumbale punktering, biokjemisk blodanalyse, cytogenetisk forskning for å utelukke kromosomal patologi.
Behandlingen er foreskrevet symptomatisk, basert på patologiens manifestasjoner:
- Cranialgia viser analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - analgin, ibuprofen, nimesil, etc.
- Diagnostisert migrene involverer spesifikk antimigrainbehandling med rusmidler fra gruppen triptans - sumatriptan, amigrenin;
- Midler for normalisering av psyko-emosjonell tilstand og søvn-antidepressiva, adaptogener (afobazol, adaptol, Persen, Molason, Sonnat, etc.);
- For å forbedre hjernens aktivitet, vises nootropics og narkotika som forbedrer metabolisme i nervesystemet, piracetam, fezam, glycin, cortexin, mildronat, etc.;
- Med økt intrakranielt trykk - diuretika (diacarb, veroshpiron);
- For å eliminere vertigo vist betaserk og dets analoger.
Det er nødvendig å behandle komplekse encefalopati på en komplisert måte, og forskriver ikke bare medisiner, men også riktig regime, hvile, går og tilstrekkelig fysisk aktivitet. Spabehandling, terapeutisk bad er nyttig, i enkelte tilfeller må pasienter jobbe med en psykoterapeut eller psykolog.
Symptomatisk behandling er foreskrevet for barn med resterende endringer, klasser med defektologer og barnepsykologer er tilrådelig. Bistand fra foreldre som kan støtte og hjelpe barnet ditt til å takle læring og utvikling vanskeligheter er svært viktig.
Prognosen for gjenværende encefalopati er vanligvis gunstig. Med behandlingen reduseres symptomene gradvis og forsvinner helt, slik at pasienten kan lede et normalt liv, leke sport, jobbe. I mer komplekse tilfeller må noen ubehagelige symptomer (vegetativ dysfunksjon, hodepine) tolereres. Alvorlig encefalopati krever en gjennomgang av diagnosen og annen formulering, som vil indikere den spesifikke årsaken og følgelig form av patologi.
Resterende forandringer i hjernen
Resterende endringer som oppstår etter en operasjon eller hendelse, på grunn av hvilken sykdommen ikke er fullstendig helbredet, som et resultat av hvilke en eller flere symptomer kommer tilbake, kalles gjenværende hjernens endringer.
Den mest karakteristiske sykdommen med hyppig residual er gjenværende encefalopati. Encefalopati er en nevrologisk sykdom som preges av gradvis død av celler, som følge av faktorer som bidrar til deres nederlag.
Hvis gjenværende endringer i hjernen begynner å forekomme, bestemmes denne videre behandling av denne sykdommen av legen din. En funksjon av sykdommen er at den ikke vises umiddelbart, men etter en tid (fra flere måneder til flere år) etter eksponering for en skadelig faktor.
årsaker
Det er verdt å merke seg om at sykdommen kan forekomme hos både voksne og barn. Årsakene som kan utløse sykdommen er som følger:
- Betennelse i hjernen;
- Traumatisk hjerneskade;
- Overførte smittsomme sykdommer;
- Intoxicering med ulike skadelige stoffer, for eksempel alkohol, visse medisiner, kjemikalier;
- Vegetativ dystoni, spesielt en vegetativ krise;
- På grunn av bruk av narkotiske og psykotrope stoffer;
- Hypertensjon og vaskulær aterosklerose;
- Sykdommer i leveren og nyrene;
- Iskemisk sykdom;
- slag;
- Alvorlig graviditet og fødselskomplikasjoner.
En slik sykdom som residual encefalopati har to former for utvikling og kan være medfødt (hos barn) og ervervet (hos en voksen). Hvis sykdommen er i begynnelsen av utviklingen, gir den den rette terapien deg muligheten til å gjenopprette all funksjonalitet i barnets kropp.
symptomer
Symptomatologien til gjenværende encefalopati er svært uttalt, og karakteren av dets kliniske egenskaper er helt individuell. Symptomer på denne sykdommen kan være:
- Konstant, vondt hodepine, som ikke stoppes av rusmidler;
- Økt tretthet, bouts av generell svakhet, sløvhet;
- Kvalme og gagging;
- Søvnforstyrrelser (søvnløshet og døsighet);
- Minnefeil;
- Redusert intellektuelle ferdigheter, svekket hjerneaktivitet;
- Nedskrivning av visuell og auditiv funksjonalitet;
- Depresjon og apati til omgivelsene;
- Konvulsive tilstander og besvimelse;
- Mobilitetsforstyrrelser og nummenhet i lemmer;
Symptomer på en voksen og et barn er nesten det samme. Den største faren er sykdommen i sitt siste stadium, når pasientens tale blir nesten helt ulastelig og uforståelig for en annen person. Også i noen tilfeller kan en person falle inn i koma.
diagnostikk
Denne sykdommen er også ubehagelig fordi det er svært vanskelig å diagnostisere, særlig hos barn under tre år. Hovedårsaken til dette er en sen appell til en spesialist. Som et resultat er det vanskelig for legen å knytte de provokerende tegnene med de kliniske manifestasjonene av sykdommen.
Behandlingen av denne sykdommen er engasjert i en nevrolog. Hovedoppgaven til legen er, dette er en samling av en komplett sykdomshistorie og identifisering av en provokerende faktor. Med encefalopati hos et barn er det svært viktig å vite hvordan graviditeten gikk ut og om det oppsto noen problemer under fødsel.
Diagnostiske metoder inkluderer følgende tiltak:
- Biokjemisk blodprøve;
- Magnetisk resonans eller datatomografi med tilsetning av et kontrastmiddel;
- elektroencefalogram;
- Doppler ultralyd;
- Reovasografi av hode og nakke.
behandling
Hvordan behandles, avhenger av årsakene som forårsaket gjenværende, patologiske forandringer i hjernen. Imidlertid er hovedbehandlingen som regel rettet mot gjenopprettelsen av normal hjernecirkulasjon.
Til nå er det flere måter å behandle denne sykdommen på:
- Kirurgisk. Denne operasjonsmetoden er praktisk talt ikke brukt i praksis av leger. Vanligvis brukes denne metoden i nærvær av svulster i hjernen, og fjerningen av disse fører til en betydelig lettelse av pasientens tilstand.
- Medisinsk. Denne terapien er den viktigste behandlingen av gjenværende encefalopati. Legemidlene sendes direkte til behandling av den underliggende årsaken og symptomene som forårsaket det.
For dette kan brukes slike legemidler som:
- antiepileptika;
- Nootropiske stoffer;
- beroligende;
- hormonell;
- Medikamenter som gjenoppretter normal blodsirkulasjon;
- Vitaminer og mineralkomplekser.
Terapeutisk behandling av resten encefalopati i hjernen er ganske lang. Det er nødvendig å bruke regelmessig legemidlene som er foreskrevet av legen for å hindre regress av den viktigste provokerende sykdommen.
Det brukes i kombinasjon med en medisineringsmetode for behandling og inkluderer:
- refleksologi;
- Elektroforese og fonophorese;
- Magnetisk terapi og akupunktur;
- Fysioterapi og massasje;
- Kontrastdusj;
Konsekvenser og prognoser
Hva vil konsekvensene av sykdommen avhenger av om pasienten straks spurte om medisinsk hjelp og hvordan behandlingen av sykdommen finner sted. Encefalopati kan føre til slike konsekvenser som:
- dystoni;
- Hjernesvikt
- Forekomsten av epilepsi, som er ledsaget av hyppige epileptiske anfall
- Cerebral parese.
Ikke glem, for å øke effektiviteten av terapeutisk behandling, er det nødvendig å bruke alle mulige metoder, og å bruke medisiner i kombinasjon med fysioterapi og ulike folkemidlene.
Resterende encefalopati
Begrepet encefalopati innebærer tilstedeværelse av abnormiteter i hjernen, som er resultatet av virkningen av skadelige faktorer av forskjellig art. Resterende form for encefalopati er et gjenværende fenomen som kan oppstå etter en lang periode etter direkte skade på nervesvevet.
Årsaker til utvikling
Resterende encefalopati kan skyldes alle faktorer som ødelegger hjerneceller.
- Ulike traumatiske skader: hjernerystelse, hjerneforstyrrelser.
- Komplisert under graviditet og fødsel av moren.
- Eksponering for giftige stoffer: høye doser alkohol, salter av tungmetaller, giftige forbindelser, enkelte stoffer.
- Godkjennelse av narkotiske og psykotrope stoffer.
- Sykdommer i leveren og nyrene, ledsaget av høye nivåer av bilirubin eller urea.
- Utsatt cerebral sirkulasjonsforstyrrelser (slag).
- Aterosklerotisk lesjon av cerebral fartøy.
- Arteriell hypertensjon med ukontrollert økning i trykk.
- Diabetes mellitus.
- Angrep av vegetativ-vaskulær dystoni.
- Inflammatoriske sykdommer i nervesvevet i hjernen.
- Langtidseffekter på kroppen av ioniserende stråling.
Under påvirkning av negative faktorer oppstår skade eller død av en del av hjerneceller. I lang tid kan hjernen kompensere for dette tapet, men etter en tid svekkes kompenserende evner, symptomer som er karakteristiske for encefalopati.
symptomer
Kliniske manifestasjoner av gjenværende encefalopati kan manifestere en rekke symptomer som avhenger av plasseringen av hovedlesjonen.
Den vanligste:
- Krenkelser av kort og langt minne.
- Uholdbart humør, stor følelsesmessig labilitet.
- Døsighet i dagtid og søvnløshet om natten.
- Intenst hodepine, svimmelhet, dårlig utsatt for rusmiddelbehandling.
- Generell svakhet, økt tretthet.
I alvorlige tilfeller kan bevegelsesforstyrrelser og nevrologiske lidelser oppstå: lammelse, parkinsonisme. Det er også en nedgang i intelligens, i noen tilfeller et konvulsivt syndrom. Oftest går gjenværende encefalopati sakte og forårsaker vedvarende hjernedysfunksjon, men det er også akutte varianter av sykdommen når symptomene øker veldig raskt. Pasienten plages av alvorlige vedvarende migrene, sløret syn og hørsel, følelsesløp i ekstremiteter, taleforstyrrelser, svekket koordinasjon. I fremtiden forverres tilstanden til utvikling av koma.
diagnostikk
Diagnose av denne patologien er noen ganger vanskelig på grunn av at utseendet til de første kliniske manifestasjonene kan være etter en lang periode etter virkningen av den skadelige faktor. Ofte har sykdommen tegn på andre sykdommer, noe som forårsaker en feildiagnose.
En viktig rolle i å identifisere gjenværende encefalopati spilles av en detaljert spørreundersøkelse av pasienten, hvor tilstedeværelsen av mulige årsaker som førte til skade på hjerneceller er avklart.
For å identifisere lesjonen, er alle pasienter pålagt å:
- EEG (elektroencefalografi)
- CT (computertomografi)
- NMR (atommagnetisk resonans)
- MR (magnetisk resonansbilder)
Fra laboratorieundersøkelser spiller biokjemiske blodprøver, klinisk blod og urintester, og studien av cerebrospinalvæske en viktig rolle i diagnosen.
behandling
Et individuelt sett med terapeutiske tiltak er valgt for hver pasient, som vil avhenge av årsakene til utviklingen av encefalopati, symptomene og alvorlighetsgraden av deres manifestasjon.
Narkotika terapi inkluderer:
- Legemidler som forbedrer blodstrømmen i hjernen.
- Antiinflammatoriske legemidler: hormonelle og ikke-steroide.
- Vitaminkomplekser.
- Antikonvulsive stoffer.
Stor betydning i vellykket behandling er utnevnelse av økter av manuell terapi, refleksologi, akupunktur, fysioterapi, terapeutisk gymnastikk. I tillegg vises overholdelse av daglig behandling, regelmessig utflytting i frisk luft og avvisning av dårlige vaner til alle pasientene.
Prognose av sykdommen
Ved tidlig påvisning og utnevnelse av tilstrekkelig behandling, er det mulig å fullføre utvinning og forsvinning av kliniske symptomer. Eller det er mulig å stabilisere prosessen uten utviklingen av manifestasjonene av sykdommen. Hvis patologien oppdages på et sent stadium, er prognosen ugunstig, siden fullstendig restaurering av hjernefunksjoner i dette tilfellet er umulig.
forebygging
Forebygging av utvikling av gjenværende encefalopati er knyttet til forebygging av alle årsaker som kan forårsake en negativ effekt på hjernen, samt en rettidig og fullstendig behandling av dem.
Hvordan sparer vi på kosttilskudd og vitaminer: probiotika, vitaminer beregnet for nevrologiske sykdommer, etc., og vi bestiller på iHerb (link 5 $ rabatt). Levering til Moskva kun 1-2 uker. Mye billigere flere ganger enn å ta inn en russisk butikk, og i prinsippet finnes det ikke noen produkter i Russland.
rest
Stor medisinsk ordbok. 2000.
Se hva som er "gjenværende" i andre ordbøker:
Residual - - 1. Karakteristisk for hva som gjenstår etter en viss hendelse (operasjon, traumer, sykdom). For eksempel residual schizofreni, residual hallusinose; 2. relatert til den perceptuelle funksjonen, delvis bevart etter den uheldig...... Encyclopedic ordbok på psykologi og pedagogikk
Residual - Residual, bevart etter en psykisk sykdom, psykotisk angrep, for eksempel residual asteni, R. hallusinose, R. nonsens... Forklarende ordbok for psykiske vilkår
RESIDUAL - [fra lat. residuus gjenværende, overlevende] residual, overlevende etter å ha lidd sykdommen... Psykomotorisk kvinne: ordbok-referanse bok
Resterende inntekt - Passiv inntekt (gjenværende inntekt) er inntekt som ikke er avhengig av hverdagslige aktiviteter. Dette er inntekten mottatt fra finansielle eiendeler. Passiv inntekt er en integrert og organisk del av begrepet økonomisk uavhengighet....... Wikipedia
RESIDUAL (RESIDUAL) - 1. Vanligvis er dette en karakteristikk for det som gjenstår etter en eller annen operasjon eller hendelse. 2. Forhold til den perceptuelle funksjonen som gjenstår etter en ulykke, skade eller operasjon, som gjenværende syn. 3. I faktoranalyse...... Forklarende ordbok for psykologi
rest nonsens - (Latin. Resterende gjenværende, bevart) B., forblir uendret etter at andre manifestasjoner av sykdommen er forsvunnet og gjenopprettelsen av deres kritiske holdning; Oftere oppstår etter tilstander av dimmerbevissthet, ikke ledsaget av...... Stor medisinsk ordbok
psychosyndrome rest - (psychosyndromum residuale ;. Lat residuus rester bevart) som oppstår etter å ha fått en psykose vedvarende psykopatologiske tilstander med redusert nivå av personlighet og mental aktivitet... Flott Medical Dictionary
Residual psykosyndrom - (Latin. Residuus - resterende, resterende). Konsekvenser av utsatt psykose i form av en vedvarende reduksjon i personlighet og mental aktivitet. Xing: postpsykotisk personlighet... Forklarende ordbok for psykiske vilkår
Brad rest - (latin residuus forble bevart.) Vrangforestillinger, forble en stund etter den akutte psykotisk tilstand (Neisser, 1894)... Collegiate Dictionary of Psychology og pedagogikk
Hallusinose rest Alzheimer (1913) - rester, hovedsakelig taktile bedrag, samtidig som vedvarer etter den akutte fase av psykose... leksikon Dictionary of Psychology og pedagogikk
Resterende encefalopati: symptomer, behandling, prognose
Resterende encefalopati er en lesjon av hjerne-neuroner som et gjenværende fenomen etter en skade eller betennelsesprosess. Det utvikler seg vanligvis over en ganske lang periode - fra flere måneder til flere år. Årsaken til utviklingen er som regel ukorrekt, tidlig eller utilstrekkelig behandling.
Resterende encefalopati kan utvikles i alle aldre, fra barn til eldre. I tillegg er sykdommen medfødt eller ervervet.
Årsaker til gjenværende encefalopati
En rekke sykdomstilstander kan påvirke utviklingen av sykdommen:
- Traumatisk hjerneskade (TBI);
- inflammatoriske prosesser i hjernen;
- smittsomme sykdommer;
- slag;
- hypertensjon, spesielt i kombinasjon med vaskulær aterosklerose;
- iskemisk hjertesykdom;
- vegetativ-vaskulær dystoni med vegetative kriser;
- nyresykdom;
- leversykdom;
- systematisk forgiftning med alkohol og andre skadelige stoffer (stoffer, giftstoffer, potente stoffer i overdose); rusmisbrukere og kroniske alkoholikere er spesielt utsatt.
Hos barn kan REB være medfødt og forekomme av flere grunner. Oftest er det komplikasjoner under graviditeten, som påvirker utviklingen av barnet. Perinatal patologier er forskjellige, og det er faktorer som forårsaker dem. Disse er ugunstig økologi, ioniserende stråling, påvirker den gravide kvinnen og fosteret, bruk av alkohol av fremtidige foreldre, narkotika som er skadelige for den gravide kvinnen. Graviditetsgiftoser, spesielt sen gestose, kan påvirke utviklingen av fosteret negativt.
Fare lurker det ufødte barnet hvis kvinnen har lidd en smittsom eller betennelsessykdom under dannelsen av det nervøse vevet i embryoet. Eventuelle abnormiteter i blodtilførselen til fosteret som forårsaker oksygen sult av hjerneceller kan føre til utvikling av patologier i fremtiden. Det er lignende effekter i tilfelle av jernmangel anemi, komplisert ved fødsel.
En genetisk predisponering for hjernesykdommer er også mulig. Det skjer i tilfeller hvor barnets foreldre lider av epilepsi, schizofreni, en tendens til nevroser og andre psyko-emosjonelle patologier. Barnet til slike foreldre faller inn i risikogruppen. Den minst studerte faktoren er kromosomale abnormiteter, en unormal DNA-struktur, der ikke bare encefalopati kan forekomme, men også Downs syndrom og andre medfødte abnormiteter.
symptomatologi
Manifestasjoner av sykdommen er vanligvis uttalt, uavhengig av alder. Symptomene kan variere i ulike kombinasjoner. Som regel opplever pasienter tretthet med svakhet, kvalme med retching, forverring av søvn med søvnløshet eller omvendt døsighet. Ofte klager pasienter på vondt i hodepine (migrene), som ikke kan fjernes ved å ta anestetisk pille. Minne og evne til å gjøre mentalt arbeid blir verre, syn og hørsel kan også forverres. Stemningen til en person med denne livskvaliteten minsker - til begynnelsen av depressive tilstander. På grunn av den konstante ulempen blir han likegyldig med hva som skjer neste. Evnen og ønsket om å handle, selv om det tidligere var aktivt, forsvinner, er det nå mer karakteristisk for apati. I tillegg til dette bildet kan nummenhet i ekstremiteter, kramper, taleforstyrrelser, bevissthetstap vises. På et mer avansert stadium begynner problemer med utførelse av bevegelser, blir det uklart for andre. Minne opp til demens er svekket.
Diagnose og behandling
Hvis det oppdages tidlig, responderer resterende encefalopati godt på behandlingen. Syk kan være fullstendig helbredet. Selv med en medfødt form av sykdommen, kan stædig behandling gjenopprette kroppens funksjoner.
Riktig diagnose er ekstremt viktig fordi symptomene på sykdommen ligner manifestasjoner av andre plager. Men å lage en nøyaktig diagnose av gjenværende encefalopati er komplisert av det faktum at sykdommen ikke vises umiddelbart. Tiden går ofte mellom den traumatiske hendelsen og sykdomsutbruddet. Av denne grunn er det nødvendig å spørre pasienten i detalj om sine klager og tidligere skader, sykdommer, hvis konsekvenser kan ha en negativ effekt på hjerneceller.
Videre kommer moderne diagnostiske metoder til hjelp av leger: Beregnet tomografi (CT) i hjernen, elektroencefalografi (EEG), MR (magnetisk resonansbilder), NMR (atommagnetisk resonans). Obligatoriske laboratorietester av blod og urin, inkludert biokjemisk analyse av blod. Spinalvæskebehandling kan også foreskrives.
Narkotikabehandling
Tilnærmingen til behandling er forskjellig for hver pasient. Legen tar hensyn til årsakene til hvilken gjenværende encefalopati, samtidige sykdommer, samt tilstanden til kroppen til en bestemt pasient.
Det tar lang tid å helbrede fra denne sykdommen, ofte tar prosessen med gjenoppretting eller stabilisering måneder eller år.
Brukte stoffer som forbedrer blodstrømmen i hjernens kar, hormonelle eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Hvis kramper har skjedd, foreskrives antikonvulsive midler. I tillegg til den komplekse behandlingen av pasienten er vist å ta vitaminer, vitamin-mineral komplekser, antioksidanter.
Terapeutiske metoder
Avhengig av manifestasjonene av sykdommen, er andre behandlingsmetoder svært nyttige. Refleksologi, manuell terapi, fysioterapi øvelser, akupunktur, massasje kan brukes til å gjenopprette kroppen. I tillegg kan legen foreskrive et kurs av fysioterapi til pasienten.
Prognose av sykdommen
På et sent stadium kan prognosen ikke kalles gunstig siden full restaurering av hjerneceller i dette tilfellet er nesten umulig. Imidlertid er situasjonen radikalt forskjellig hvis patologien kan identifiseres på et tidlig stadium. Inntil sykdommen er gått for langt, er dens konsekvenser reversibel.
Tilfeller av fullstendig gjenoppretting av pasienten er ikke så sjeldne, men med riktig behandling, etterlevelse av medisinske forskrifter. Det minste som kan gjøres i de tidlige stadiene er å stoppe utviklingen av encefalopati. Jo før du begynner å behandle en sykdom, jo mer gunstig prognosen er, desto større er sjansene for å bli kvitt sykdommen. Imidlertid vil behandlingen være lang. Både pasienten og hans familie vil trenge utholdenhet, tålmodighet og et ønske om å overvinne sykdommen på alle tilgjengelige måter. Etter restaurering av hjernefunksjon trenger en person ofte sosial rehabilitering.
Komplikasjoner, Forebygging
Komplikasjoner av gjenværende encefalopati er ikke bare farlige for forverring av pasientens livskvalitet. De kan føre til funksjonshemning og funksjonshemning. Ved alvorlige lesjoner i sentralnervesystemet kan hjernehevelse, respiratorisk muskelspasme og dysfunksjon i kardiovaskulær senter utvikles. Pasienten må være under konstant medisinsk tilsyn for å hindre komplikasjoner.
Resterende encefalopati oppstår som et gjenværende fenomen ikke bare av andre sykdommer, men også av hodeskader, hjernehviler, etc. Selvfølgelig, for å si at hver person er garantert å være beskyttet mot TBI, er det umulig. I denne forstand kan en av de forebyggende tiltakene kalles ønsket om å minimere farlige situasjoner, ta vare på ens egen og andres sikkerhet i hverdagen, på jobben, i transporten etc.
På den annen side spilles en viktig rolle ved forebygging av sykdommer som etter hvert kan bli årsakene til REB. Pasienter med slike sykdommer er i fare. Dette må forstås for å kunne ta skritt for å behandle disse sykdommene - potensielle "forløpere".
Det er også en forening av encefalopati med giftstoffer, stråling, legemidler som har en katastrofal effekt på hjerneceller. Alle disse negative faktorene må utelukkes fra deres liv av alle som ønsker å være sunn.
En persons livsstil gjenspeiler hjernens tilstand, ikke bare åndelig, men også i direkte fysisk forståelse. Det er ikke tilfeldig at observasjoner viser at hukommelsen forverres i flerårige røykere. Og hvilken påvirkning på intellekt og oppførsel av alkohol og narkotika kan dømmes av alle som noensinne har sett en slik person, som tok en gift. Og et helt annet bilde, hvis en person klarer å dele med noen skadelig vane. Dette antyder at den beste forebyggingen av encefalopati av noe slag er en sunn livsstil.
Typer og symptomer på rest encefalopati
Residual cerebral encefalopati - gjenværende effekter etter ødeleggelse av nerveceller som oppstår etter en stor mengde tid etter at virkningen ødelegge faktor. Denne sykdommen kan påvises hos både voksne og barn. Den har sine egne egenskaper og krever en spesiell tilnærming til behandling.
Typer og årsaker
Resterende type encefalopati i henhold til ICD er G93.4. Dersom endringene i hjernen forårsaket av hodeskade, legen kan spesifisere T90.5 eller T90.8 kode. Sykdommen betraktes som farlig, fordi kan føre til alvorlige komplikasjoner. Den er delt inn i grader, noe som svarer til alvorlighetsgraden av sykdommen: mild, moderat og alvorlig.
Hovedklassifiseringen innebærer oppdeling i 2 typer: perinatal og oppkjøpt. De bestemmer dannelsen av sykdommen og fortsette med ekstreme symptomer, er det viktig å ta hensyn til når du gjør en diagnose.
Perinatal type
Medfødt rest encefalopati manifesterer seg i barndommen og øker risikoen for at barnet vil bli deaktivert. Det skjer når et nederlag for barnets hjerne under svangerskapet eller under fødselen og i de første dagene etter fødselen.
Den økte sannsynlighet for forekomst av en slik sykdom er til stede i de hvis mor var oppstått alvorlige symptomer eller toksisitet overfor for tidlig fødsel. Hovedårsakene til sykdommen er som følger:
- Fødselsskader;
- Fosterhypoksi;
- Genetiske mutasjoner i hjernen;
- Asfeksi av fosteret;
- Intrauterin infeksjon;
- Rhesus konflikt.
På opprinnelsen til sykdommen forbundet med fertil, bør tas til de berørte barnet spesiell oppmerksomhet for å redusere risikoen for komplikasjoner.
Ervervet Type
Residual genese av ervervet type er sekundær. Som regel er sykdommen finnes hos voksne mellom 18 og 50 år. Utsatt er folk som fikk spinal eller hodeskade, led hjerneskader eller infeksjoner.
- Medfødt hjernepatologi;
- Hjerneskade;
- slag;
- Den toksiske effekt på hjernen;
- Betennelse i nervevev i hjernen under infeksjoner eller endokrine sykdommer;
- Skader på karene ved aterosklerose;
- Misbruk av psykotrope legemidler eller neuroleptika;
- Hypertensjon, kombinert med manifestasjoner av hypertensiv krise;
- Patologi i leveren eller nyrene.
Hos voksne, fortsetter sykdommen med færre konsekvenser, men i noen tilfeller kan farlige komplikasjoner fortsatt forekomme.
Noen ganger finne årsaken ikke er mulig, men det stopper ikke behandling.
symptomer
Tegn på rest encefalopati avhengig av type. Dette kompliserer i betydelig grad diagnose og bestemmelse av den eksakte diagnose. Likevel, med hjelp av karakteristiske symptomer på sykdommen kan være pre-kunnskap til å vurdere om en person har symptomer på encefalopati slikt.
Symptomer på perinatal type
Ofte manifesterer de første symptomene som rapporterer gjenværende encefalopati til ideen om at barnet har utviklet degenerative sykdommer. Derfor er legene begynner å lete etter en helt annen sykdom.
Som rest encefalopati sett på barn:
- Angst, søvnproblemer;
- Lys negativ reaksjon på lyder, lys;
- Neurotiske lidelser (irritabilitet, nervøsitet);
- Økt intrakranielt trykk;
- Brudd på sugende refleks;
- Svulmende øyeepler;
- Pyramidale syndrome svikt (venstre eller høyre);
- Slapphet, manglende ønske om å spille, dårlig humør;
- Svikt av motoriske funksjoner;
- Kvalme, oppkast;
- Episodisk cephalgia;
- Problemer med å huske informasjon;
- Redusert mental kapasitet;
- Gulsott.
Manifestasjon av sykdommen avhenger av plasseringen av lesjonen. Imidlertid kan noen av symptomene være fraværende.
Symptomer på ervervet typen
Ervervet rest encefalopati tegnes av en gradvis utvikling av sykdommen og symptomer, øker sannsynligheten for deteksjon av problemer senere. Den symptomer ligner perinatal sykdom type, men de fleste av sine manifestasjoner spesielle.
Symptomer på ervervet rest encefalopati:
- Alvorlig hodepine;
- Problemer med konsentrasjon og hukommelse;
- Redusert hjerneaktivitet;
- Tretthet, søvnighet i dag, alvorlig svakhet;
- Ustabilitet
- Psykiske lidelser;
- søvnløshet;
- Hyperrefleksi, muskelhypertonus;
- lammelse;
- Parkinsons sykdom;
- Konvulsivt syndrom;
- Forringelse av hørsel, syn;
- Numbness av tungen og leppene;
- Inhibering av bevegelse, svekket koordinering.
Noen ganger pasienten kan miste bevisstheten, men en manifestasjon av sykdommen er svært sjeldne. Men hvis det skjer, så er det en økt risiko for å utvikle komplikasjoner.
Noen rest encefalopati skjer i strid med form av tale, som er grunnen til at folk ikke fullt ut kan snakke. Hvis patologien er medfødt, vil barnet ikke lære å snakke uten alvorlig behandling.
Komplikasjoner, Forebygging
I fravær av effektiv behandling av pasienten nødvendigvis vil begynne å utvikle komplikasjoner. Unngå dette skjer bare når man arbeider med en erfaren lege, og gjennomføring av forebyggende tiltak, som er effektive for å forbedre tilstanden til pasienten, og for å forebygge sykdom.
Mulige komplikasjoner
mange mennesker blir møtt med de ubehagelige konsekvensene av sykdommen. Bare en seriøs tilnærming til behandling og hjelp fra en erfaren lege bidrar til å redusere risikoen for komplikasjoner. Og med alvorlig gjenværende encefalopati er det ekstremt vanskelig å unngå konsekvensene av sykdommen, og selve behandlingen i slike tilfeller kan vare i mange år.
Hvilke komplikasjoner kan oppstå hos en pasient:
- Episindrom og epileptiske anfall
- hjernedysfunksjon;
- Cerebral parese;
- dystoni;
- hydrocephalus;
- Autisme (Asperger syndrom);
- Cerebrent syndrom;
- Psykisk retardasjon;
- Gliosis av hjernen;
- Psychoverbal abnormaliteter.
De fleste av komplikasjonene kan lide et ungt barn eller tenåring. For voksne er konsekvensene mindre farlige. I spesielle tilfeller kan pasienten til og med falle inn i koma.
forebygging
Du kan beskytte deg mot sykdommens utseende eller dens komplikasjoner ved hjelp av enkle forebyggende tiltak. fordi de gjelder for friske mennesker og de som allerede har rest-organisk encefalopati, vil enkelte anbefalinger bare være relevante for den første kategorien. Regelmessig overholdelse av regler og råd vil tillate deg å eliminere alle risikoene forbundet med denne sykdommen.
Forebyggende tiltak omfatter anbefalinger:
- Besøk en lege ved første tegn på et helseproblem.
- Følg alle avtaler og behandle sykdommer så snart som mulig.
- Bruk regelmessig tid i frisk luft.
- Vis mer fysisk aktivitet, trening
- Lag riktig diett med masse vitaminer og mineraler.
- Engasjere seg i spesielle gymnastikk, som aktiverer blodsirkulasjonen i hjernen.
- Unngå farlige steder og hodeskader.
- Overvåke helsen til fosteret under svangerskapet.
- Gi opp dårlige vaner.
- Normaliser kvaliteten på søvn, eliminere stress fra livet.
Dette er nok til å beskytte kroppen mot mange sykdommer. Å inkludere slik forebygging i livet ditt er verdt hver person.
Med alvorlige komplikasjoner har pasienten en funksjonshemning.
diagnostikk
Diagnose med rest encefalopati - en vanskelig oppgave. Dette skyldes at sykdommen ofte forekommer med symptomer, som kan indikere flere patologier samtidig. Også kompliserer nøyaktig diagnose av prosessen med å finne en lang periode av tid som er gått etter hendelsen, når det skadede hjernevevet. Noen ganger resultatet blir en uttalelse av feildiagnostisering, på grunn av hvor pasienten begynner å ta piller, som han ikke hjelpe.
Stor betydning i diagnostisering av pasienten spiller en samtale med legen. En detaljert beskrivelse av symptomene, personlige observasjoner, særlig utslag av visse opplevelser - alt dette er veldig viktig å identifisere sykdommen.
For å diagnostisere pasienten er foreskrevet en rekke prosedyrer:
Også nødvendig for å passere de klassiske blod- og urinprøver, samt en studie av cerebrospinalvæske. Etter en fullstendig undersøkelse, kan legen stille en sikker diagnose.
behandling
Prognosen for behandling av sykdommen er ganske vanskelig å gjøre på forhånd. Dette skyldes det faktum at rest encefalopati hos en voksen eller barn er motstandsdyktig i naturen, dvs. Motstår narkotika. Så gjenopprettingsprosessen blir uforutsigbar og komplisert.
Levert en endelig diagnose kan starte behandling. Hovedformålet blir gjenopprettelse av blodsirkulasjonen i hjernen vev, så vel som den generelle tilstand og fjernelse av alle ubehagelige symptomer.
Til å begynne med er pasienten foreskrevet for å gjennomgå terapeutiske prosedyrer som noen ganger lykkes med å takle sykdommen uten å ta medisiner. Disse inkluderer:
- Manuell terapi (massasje);
- akupunktur;
- Fysioterapi;
- osteopati;
- Plantevern;
- refleksologi;
- Kontrast morgen dusj;
- Samtaler med psykoterapeut;
- Sanitær og feriestedbehandling.
Etter gjentatte behandlinger pasienten vil bli mye bedre. Hvis disse metodene ikke er tilstrekkelig effektiv, foreskriver legen medisiner, og. Noen er innført i kroppen intravenøst, men de fleste tatt i pilleform. Tilordne midler til følgende grupper:
- neurobeskyttende midler;
- nootropics;
- antioksidanter;
- Normaliserer hjernens sirkulasjon;
- CNS-stimulanter;
- hormonell;
- sedativa;
- immunmodulatorer;
- antiepileptika;
- Nonsteroidal anti-inflammatorisk;
- Vitaminkomplekser.
Den nøyaktige behandlingen kan kun administreres av lege. Self-administrasjon av tilfeldige narkotika kan forårsake alvorlige bivirkninger og farlige komplikasjoner, som vil håndtere bare i stasjonære forhold.
Når ekstremt alvorlige brudd leger kan fore mekanisk ventilasjon, hemodialyse eller hemoperfusjon og andre metoder for livreddende behandling.
Betydningen av rettidig behandling
Restforandringer i hjernen er svært farlig. Når du strammer er en stor risiko for å møte alvorlige komplikasjoner. Det vil være vanskelig å kurere dem, og utvinning fra den viktigste sykdommen vil bli forsinket i lang tid. Det er derfor viktig å oppsøke lege umiddelbart etter de første symptomene.
Resterende encefalopati: symptomer og årsaker til patologi
Encefalopati kalles en lidelse i hjernen som oppstår på bakgrunn av skade på organvev. Slike konsekvenser er resultatet av medfødte problemer, sykdommer og påvirkning av eksterne faktorer. Eksperter identifiserer flere typer patologi, avhengig av årsaker, type, utviklingsmekanisme, ytterligere egenskaper. Resterende encefalopati er en spesiell gruppe sykdommer av denne typen. Det har form av restvirkninger av negative effekter på hjernevæv. Symptomer oppstår noen måneder eller år etter kampen mot den underliggende sykdommen, ikke alltid behandles.
Hva er resterende encefalopati?
Hovedårsaken til gjenværende organisk encefalopati er endringer i strukturen i hjernevæv etter skade.
Vanligvis er det et helt sett symptomer eller syndrom som når et visst nivå, hvoretter de slutter å utvikle seg. Ofte representerer en slik stat i seg selv ikke en fare for menneskeliv, men det reduserer markant sin kvalitet, øker risikoen for å utvikle en rekke patologier. Ofte er det kliniske bildet av sykdommen sjelden eller uskarpt. Unntak er situasjoner der det er nekrose av medulla, erstatning av hele deler av organet med bindevev.
Faktorer som provoserer utviklingen av gjenværende encefalopati:
- craniocerebral skader - gjentatte hodeskader er spesielt farlige;
- røyking, narkotikabruk, alkoholmisbruk, irrasjonell bruk av narkotika;
- forgiftning av kroppen med salter av tungmetaller, industrielle forgiftninger, hyppige forgiftninger av ulike etiologier;
- stråling eksponering;
- Tilstedeværelse av slag, mikroslag, hypertensive krise, trombose i historien;
- aterosklerose;
- infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer som påvirker hjernen;
- unormal utvikling av blodkar eller nerverøtter i skallen;
- hjernekirurgi eller annen invasiv kirurgi;
- endokrine patologier, for eksempel diabetes mellitus;
- i tidlig barndom er sykdommen ofte en konsekvens av fosterhypoksi, fødselstrauma, intrauterin infeksjon, fødselsavvik, belastet arvelighet, brudd på graviditetsreglene.
Du vil lære om metodene for å forhindre utvikling av patologi hos barn her.
Den menneskelige hjerne er plast, tilpasser seg godt til endringene. Takket være denne egenskapen i kroppen, kan de negative effektene av sykdommer i form av gjenværende encefalopati forebygges. Det er nok å følge anbefalingene fra legen nøye når det gjelder de ovennevnte forholdene. Hvis sykdommen utvikler seg, jo raskere det oppdages, desto større er sjansene for vellykket korreksjon av tilstanden.
Symptomer på sykdommen
De kliniske egenskapene til gjenværende encefalopati er avhengig av pasientens alder, graden av skade på hjernevevet og plasseringen av problemet. Hos spedbarn kan den konstante gråt, tråkking av lemmer, rikelig oppblåsthet, reduksjon eller økning i muskeltonen indikere en patologi. Hos voksne blir sykdommen ofte ledsaget av hele syndromer.
Tegn som kan indikere utvikling av gjenværende encefalopati:
- hodepine, som ofte preges av økt intensitet og dårlig respons på bruk av smertestillende midler;
- mangel på koordinering mot bakgrunnen av svimmelhet, problemer med fine motoriske ferdigheter;
- kvalme og oppkast ved toppen av cephalgia i kombinasjon med andre tegn på økt blodtrykk;
- problemer med søvn, mangel på kraft, selv etter lang hvile, søvnighet i dag mot bakgrunnen for nattens søvnløshet;
- en nedgang i intelligensnivået, som komplementeres av nedsatt tale, redusert oppmerksomhet og minne;
- psyko-emosjonelle problemer i form av humørsvingninger, angrep av aggresjon, hysteri, apati, urimelig gråt;
- unprovoked temperaturfall, svette, hopp i blodtrykk, unormal økning i eller langsom puls.
Vanskeligheten med å diagnostisere gjenværende encefalopati ligger i det faktum at mange mennesker ikke engang vet om effekten på deres organisme av provokerende faktorer. Skader, mikroslag, forgiftninger kan gå ubemerket, så i begynnelsen ser det ut til at det ikke er noen forutsetninger for sykdommen. Noen ganger oppdages organiske hjerneskade kun på scenen av fysisk undersøkelse. Av denne grunn, med noen advarselsskilt fra ovenstående, bør du konsultere en lege.
Klassifisering og typer sykdommer
Resterende encefalopati er medfødt (perinatal) eller ervervet. I det første tilfellet er hjerneskade resultatet av et brudd på behandling av graviditet eller problemer under fødsel. Forstyrrende tegn på konsekvensene er vanligvis opplagte umiddelbart etter fødselen av barnet eller vises i de første månedene / årene av sitt liv. Ervervet patologi er en lidelse som oppstår når den dannede hjernen påvirkes. I 99% av tilfellene dannes det kliniske bildet innen få år.
Klassifisering av gjenværende encefalopati av typen provokatør:
- posttraumatisk - rystelser, blåmerker, andre muligheter for ekstern eksponering;
- metabolisk - et brudd på metabolske prosesser;
- giftig - effekten av giftstoffer, gasser, tobakk, alkohol, rusmidler, forbudte stoffer;
- stråling - virkningen av stråling eller andre typer stråling;
- anoksisk - forlenget oksygen sult av vev, som ofte forekommer på bakgrunn av høyt blodtrykk;
- dyscirculatory - kroniske problemer med blodsirkulasjon i hjernen;
Du vil lære om funksjonene i løpet av dyscirculatory encefalopati her.
- diabetiker - diabetes;
- bilirubin - et brudd på utdanning, arbeid, ødeleggelse av gallepigmentet;
- hypoglykemisk - lavt blodsukker.
Hver av disse skjemaene har sine egne detaljer. Dette manifesteres i det kliniske bildet, det krever justeringer av behandlingsregimet. Forsøk på å håndtere hverandre med symptomene på gjenværende encefalopati vil ikke gi det ønskede resultatet. Terapi skal rettes til tilstanden provokatøren selv, derfor spiller identifikasjonen en viktig rolle.
Hvordan patologi er diagnostisert
En foreløpig diagnose av gjenværende encefalopati er basert på anamnese. De tar hensyn til sykdommer og skader som pasienten har, hans klager, resultatene av den første undersøkelsen, alvorlighetsgraden av reflekser. Legen må foreskrive blod- og urintester, som vil bidra til å vurdere pasientens generelle tilstand, angi mulige årsaker til reduksjonen i hjernens substanss funksjonalitet.
Diagnostiske metoder brukt til mistenkt sykdom:
- EEG - deteksjon av patologiske endringer, vurdering av hjernens overordnede aktivitet eller dens strukturelle enheter;
Du vil lære mer om EEG-prosedyren i denne artikkelen.
- CT-skanning - påvisning av effekten av traumer, inflammatoriske eller smittsomme sykdommer;
- MR - en detaljert undersøkelse av orgelet på mobilnettet;
På forberedelsene til gjennomføringen av MR, vil du lære av denne artikkelen.
- Doppler ultralyd - kontrollerer helsen til fartøyene i skallen;
- spinal punktering.
I tillegg kan pasienten foreskrives undersøkelse av indre organer. Ofte blir resterende encefalopati en konsekvens av nyre- eller leverfeil. Først etter at årsaken er eliminert, kan man håpe å effektivt bekjempe hjernesvikt.
Egenskaper ved behandling
Hvis mistanke om gjenværende encefalopati, refererer terapeuten pasienten til nevrolog. Spesialisten vil være engasjert i å løse problemer med hjernen. I tillegg kan du trenge hjelp fra andre spesialiserte leger - terapeut, kirurg, endokrinolog, kardiolog, psykoterapeut, taleterapeut. Kompleks behandling av gjenværende encefalopati inkluderer medisinering, fysioterapi, kostholdsterapi, treningsbehandling, bruk av tradisjonell medisin. Noen ganger, for å oppnå konsistente resultater, må radikale kirurgiske metoder brukes.
medisiner
Konservativ terapi er basert på bruk av medisiner. Liste over midler, doser og mottakerplaner velges individuelt. Legen din må ta hensyn til alle funksjonene i et bestemt tilfelle. Med denne sykdommen kan du ikke holde deg i kampen mot symptomer. Det er nødvendig å gjenopprette hjernens funksjonalitet, eliminere årsakene til sykdommen, forhindre dens progresjon.
Ved diagnosen gjenværende encefalopati i hjernen kan pasienten bli foreskrevet følgende stoffer:
- ikke-steroide eller hormonelle antiinflammatoriske legemidler;
- produkter for å forbedre cerebral sirkulasjon;
- diuretika;
- antihypertensiva;
- aminosyrer, vitaminer, mineraler;
- nootropics;
- antiepileptika;
- immunmodulatorer;
- lipotropic;
- smertestillende midler og med migrene triptaner eller ergotaminer;
- antidepressiva.
De første tegnene på positiv dynamikk er ikke indikasjoner på å stoppe behandlingen. For å oppnå en vedvarende terapeutisk effekt, er det nødvendig å gjennomgå en hel rekke prosedyrer utarbeidet av en lege. Etter ferdigstillelse utføres pasienten igjen gjennom alle stadier av diagnose for å vurdere resultatene.
Terapeutiske metoder
Behandlingen av gjenværende encefalopati er ikke begrenset til å ta medisiner. Disse pasientene utgjør en individuell diett, tilpasser den daglige rutinen. Ofte trenger de råd fra en psykolog eller psykoterapeut. Hvis det er problemer i hjernen, anbefaler eksperter å gå på en sunn livsstil, å nekte å overbelaste eller overspense, tilbringe mer tid utendørs, for å spille sport. Spesiell oppmerksomhet til kvaliteten på pasientens søvn - de bekjemper søvnløshet ved hjelp av tradisjonell medisin eller medisiner.
rehabiliteringstiltak
Forløpet av gjenværende encefalopati er ofte komplisert av bevegelsesforstyrrelser, problemer med minne eller tale, nedsatt koordinering. For å gjenopprette de funksjonsnedsatte funksjonene, brukes ulike teknikker, som ligner de som brukes i rehabilitering av hjerneslagspasienter. Fysioterapi, massasje, osteopati, fysioterapi, vannprosedyrer, arbeid med taleterapeut brukes. Varigheten av gjenopprettingsperioden varierer fra 4-6 måneder til flere år.
Konsekvenser og spådommer for pasienten
Restvirkninger etter å ha liddende encefalopati observeres i 70-80% av tilfellene.
Til tross for dette er prognosen for tidlig diagnose av problemet gunstig. Svært ofte kan kompleks terapi gi deg tilbake til offeret en betydelig del av de tapt funksjonene, for å gjenopprette en høy levestandard. Hvis du ignorerer symptomene på sykdommen, truer utviklingen av IRR, epilepsi, demens, oligofreni, cerebral parese og en rekke andre farlige forhold.
I nærvær av en historie med hodeskader, smittsomme eller inflammatoriske sykdommer, endokrine forstyrrelser, bør spesiell oppmerksomhet tilhenger helse. Utviklingen av gjenværende encefalopati tar vanligvis år. Med sin tidlige diagnose og gjennomgangen av kompleks behandling kan de negative virkningene av patologi minimeres.