Full beskrivelse av rheoencefalografi: essensen av metodikken, hvordan prosedyren går

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er reoencefalografi (forkortet REG), hvilket sted tar denne undersøkelsen i diagnosen nevrologiske sykdommer, hvordan den utføres.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Rheoencefalografi refererer til en metode for å undersøke sentralnervesystemet og vurdere hjerneblodforsyningen, basert på forskjellen i elektrisk motstand av blod, cerebrospinalvæske, hjerne og andre vev. Denne undersøkelsen er ikke den viktigste i nevrologisk og nevrokirurgisk praksis, men noen ganger gir den ganske viktig informasjon.

Reoencefalografi prosedyre

Neuroscientists, neurosurgeons og physicians of functional diagnostics avtale renhefalfografi.

Ulike vev og kroppsvæsker har forskjellig elektrisk ledningsevne og motstand (impedans). Prinsippet om reografi er basert på dette.

For eksempel har hjernevev mindre konduktivitet enn blod. Siden hjernens blodkar er fylt med blod, da ved å føre en svak høyfrekvent elektrisk strøm gjennom hodet, vil konduktiviteten være høyere enn under diastolen (avslappning av hjertemuskelen), når det er mindre blod i hjerneskarene. Det er en grafisk oversikt over disse svingninger av elektrisk ledningsevne og motstand som kalles re-eografi. Hvis denne undersøkelsen utføres på sentralnervesystemet, kalles det rheoencefalografi.

Indikasjoner for rheoencefalografi

Tradisjonell rheoencefalografi tillater å evaluere blodstrømmen i hjernen. Denne funksjonelle undersøkelsesmetoden har blitt brukt for diagnostikk:

• akutte sykdommer i cerebral sirkulasjon;
• brudd på hovedskipene;
• cerebral aterosklerose;
• hodepine av vaskulær opprinnelse;
• øke intrakranielt trykk;
• traumatisk hjerneskade;
• sirkulasjonssvikt i vertebrale systemet og hovedarterien;
• patologi av karoten arterier.

Ved hjelp av rheoencefalografi er det mulig å vurdere tilstanden av hjernekarene i hypertensjon. Bruk denne undersøkelsesmetoden og å bestemme den vaskulære reaksjonen når du velger en egnet behandlingsmetode for å kontrollere effektiviteten.

Moderne medisiner har andre, mer nøyaktige undersøkelsesmetoder (beregning og magnetisk resonansbilder), som gir mer nøyaktig informasjon. Fordelen med rheoencefalografi over disse metodene er dens lave kostnader og muligheten for å utføre en lengre overvåkning.

Ulempen med rheoencefalografi er at det svært sjelden kan opprette en nøyaktig diagnose. Det er mulig å identifisere noen form for blodforsyningsforstyrrelser, men den eksakte årsaken kan bare navngis ved hjelp av andre undersøkelsesmetoder.

Utviklingen av medisinsk og datateknologi har vesentlig utvidet de diagnostiske egenskapene til REG, men denne metoden okkuperte fremdeles ikke ledende steder i nevrologisk og nevrokirurgisk praksis.

Kontra

Rheoencefalografi er en sikker undersøkelse som kan utføres på nesten enhver person. Ikke hold det bare i følgende tilfeller:

• pasientens nektelse av undersøkelse
• tilstedeværelsen av sår, sopp, bakteriell eller parasittisk hudlesjoner på elektrodets applikasjonssted.

Forberedelse for prosedyren

Ingen spesiell forberedelse til denne undersøkelsen er nødvendig. Før prosedyren skal pasienten ikke røyke, drikke alkohol, drikke kaffe, da dette påvirker tilstanden til intracerebrale kar og kan forvride testresultatene. Det er nødvendig å unngå tungt fysisk og følelsesmessig stress.

Hvis en pasient tar medisiner, må han fortelle legen om det. Mottak av noen av dem må være midlertidig stoppet - dette gjelder de legemidlene som påvirker hjernens kar.

Hvordan er undersøkelsen

Rheoencefalografi utføres ved hjelp av et spesielt apparat - reograf. Vanligvis er sykepleie-rheoencefalogrammet som registreres selv utført av en sykepleier, men den funksjonelle diagnostiske legen, nevrologene eller nevrokirurgen tolker allerede den.

Under testen ligger pasienten i en sittende eller liggende stilling. Elektroder er festet til hodet ved hjelp av et elastisk tape. De er smurt med en spesiell gel for å forbedre ledningsevnen. Under rheoencefalografi sender noen elektroder ut elektriske signaler, mens andre oppfatter dem etter at de har passert hjernevæv. Disse oppfattede signalene behandles av en reografi og vises på en dataskjerm eller på papir i form av en kurve som viser vevets elektriske ledningsevne. Hele prosedyren tar noen minutter. Umiddelbart etter opptak av rheoencefalogrammet, kan pasienten gå tilbake til sin normale aktivitet.

Avhengig av hvilken del av hjernen du trenger for å få informasjon, kan elektroder plasseres i forskjellige deler av hodet.

Noen ganger, for å oppnå mer nøyaktige resultater, utføres farmakologiske tester - det vil si opptak av rheoencefalogram før og etter innføring av visse stoffer. Oftest utfører farmakologiske tester med legemidler som utvider hjernekarene - vinpocetin, nitroglyserin, nikotinsyre, papaverin. Noen ganger blir disse funksjonstester også utført før og etter trening, før og etter å trykke på halspulsåren på den ene siden, med hodet tiltet til den ene siden. Alle disse modifikasjonene gjør det mulig å identifisere spasmer i hjernearteriene og vurdere sikkerhetsblodstrømmen (blodstrømmen gjennom bypass-arteriene).

Ytterligere trekk ved rheoencefalografi ble gitt av hennes felles innspilling med en ultralydsundersøkelse av hjernen.

Dekoding resultater

Dekryptere resultatene av REG er gjort av funksjonelle diagnostiske leger, nevrologer eller nevrokirurger. Ikke bare er det oppnådde reoencefalogrambildet tatt i betraktning, men også det kliniske bildet av sykdommen, pasientens alder og andre viktige faktorer.

Normal rheoencephalogram og pulsbølge. Et normalt reefensogram i utseende ligner en pulstrykkskurve og består av en stigende del a, apex 1, en nedstigende del β og en ekstra tann på den 2. T er den totale tiden for den erografiske bølgen

Den stigende delen av kurven (fra begynnelsen av den erografiske bølgen til punktet for maksimal stigning) tilsvarer den anakrotiske fasen av pulsbølgen og har en rask bratt stigning. Den nedadgående delen av kurven (fra toppen til enden av den erografiske bølgen) tilsvarer den katakrotiske fasen av pulsbølgen og er preget av en langsom nedstigning. Derfor er de stigende og nedre delene av den reografiske bølgen ofte kalt de anakrotiske og katakrotiske faser av REG. Den ekstra tann som tilsvarer den dikrotiske tannen til pulsbølgen kalles også den dikrotiske.

Moderne reografier og bruk av digitale teknologier tillater en mer detaljert analyse, inkludert definisjonen av ulike indikatorer som gir leger informasjon om tilstanden til cerebral fartøy.

Dekoding av rheoencefalogram tar ikke mye tid. Det meste av arbeidet utføres av et dataprogram, doktorer kan gi en konklusjon innen noen få minutter etter eksamen.

Fordeler og ulemper ved rheoencefalografi

Fordelene ved REG er dens sikkerhet for pasienten, enkelheten i prosedyren, evnen til å utføre undersøkelsen i nesten alle forhold, muligheten for langsiktig overvåking av blodsirkulasjonsindikatorer i hjernen.

Rheoencefalografi har også ulemper:

1. Lav diagnostisk verdi.
2. Umuligheten av nøyaktig å bestemme årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.
3. Umulighet av direkte måling av blodstrøm.

For tiden er det mange nyere metoder for undersøkelse av sentralnervesystemet, som har en høy diagnostisk verdi for å oppdage hjernesykdommer (for eksempel MR, CT). De nådde nesten helt rheoencefalografi fra klinisk praksis av nevrologer og nevrokirurger.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Hvordan dechifere rheoencefalogrammet i hjernen

Symptomer forbundet med cerebral vaskulær sykdom er ofte årsaken til å søke legehjelp. For å få en korrekt diagnose, skriver legene ofte en henvisning til REG, og forklarer at dette er en undersøkelse av hodeskårene. Men omhyggelige pasienter vil alltid vite mer, så du bør forstå - rheoencephalogram av hjernen, hva det er, og hvordan du forstår konklusjonen av en spesialist.

Rheoencephalogram av hjernen hva er det

Rheoencefalografi er en langvarig diagnostisk prosedyre som gjør det mulig å evaluere den generelle tilstanden av blodstrømmen i hjernens kar. Teknikken er basert på det faktum at den elektriske motstanden til vevet i hodet under passering av en svak strøm gjennom dem kan variere avhengig av blodpåfylling av karene - arterier og vener i området mellom elektrodene. De mottatte dataene i enheten konverteres til et grafisk bilde på en papirtape eller dataskjerm. Dette bildet kalles et rheoencephalogram. Flere detaljer om funksjonene i denne diagnostiske metoden finner du her.

Hun ser ut som et kjent EKG-elektrokardiogram. Bølger med hjerterytmefrekvens vises på båndet, ettersom blodpåfyllingen av karene endres tilsvarende med faser av hjertesyklusen, med pulsbølgen. Når dekrypterende spesialist vurderer

• stigende del av bølgen (anakrot);
• dens topp;
• den nedstigende delen (katastrofen);
• incisura (tann på nedstigende del);
• dikrotisk bølge (synkende del etter incisura).

I hvilke tilfeller er cerebral vaskulær reoencefalografi foreskrevet?

Indikasjonene for å utføre REG bestemmes av de tilstandene der parametrene for tonen og elastisiteten til arterier og vener brytes eller deres asymmetri observeres i lignende områder. Med rheoencefalografi kan indirekte bekreftelse på økning i intrakranielt trykk oppnås, og tilstanden for kollateral (bypass) blodsirkulasjon kan vurderes (hvis hovedfartøyet er blokkert). REG er vanligvis foreskrevet for

• hodepine, tinnitus, svimmelhet;
• mistanke om atherosklerose i hodekarene;
• ustabilt og høyt blodtrykk;
• slag (for å vurdere sikkerheten blodtilførselen til det berørte området av hjernen);
• traumatiske hjerneskade
• mistenkt økt intrakranielt trykk;
• osteokondrose i livmoderhalsen
• migrene;
• minneverdigelse;
• søvnproblemer;
• hørsel eller synshemming.

Gjennomføring av rheoencefalografi er mulig med dynamisk overvåkning av effektiviteten av behandlingen og for å identifisere patologi under forebyggende undersøkelser av bestemte grupper av befolkningen.

Rheoencefalogram: dekoding

Under dekrypteringen tar doktoren hensyn til følgende indikatorer:

• regelmessighet av eografiske bølger
• utsikt over stigende og nedadgående avdeling,
• skarpheten eller avrundingen av toppen av bølgen,
• Incisura sted
• dybden av en dicrotisk tine
• Tilstedeværelsen av flere bølger i nedstrøms delen.

For en tilstrekkelig vurdering av indikatorene er pasientens alder og fysiske form viktig. Det opprinnelige blodtrykket er også tatt i betraktning, økningen kan påvirke tonen og pulsvolumet.

• kurven har en spiss apex, et tydelig snitt og en dikrotisk tann i nedstigningsdelen, toppen fletter med alderen, og tennene glatter ut, og etter 60 år kan formen bli bueformet;
• Stigningstiden til kurven til 0,1 s, ved en alder av 60, blir den utvidet til 0,19 s;
• Forholdet mellom total lengde og bølgelengde til toppunktet bør ikke overstige 13-15% (karakteriserer tonen til de store og mellomstore arterier);
• DKI (% forholdet av topphøyden til bølgen til høyden av incisura) - 40-70% (karakteriserer tonen til de små arteriene, perifer motstand);
• CI (% forholdet til høyden på toppen av bølgen til høyden på den dikrotiske tannen) - ca 75% (tilstanden til venøsystemet, økningen indikerer vanskeligheten av utstrømning, en reduksjon indikerer venøs overflod);
• inter-hemisfærisk asymmetri av amplitude overstiger ikke 10%.

• bølgeformen samsvarer ikke med alderen;
• Det er en betydelig asymmetri i amplitude og / eller bølgeform i forskjellige hemisfærer;
• Stigningen av bølgen i en halvkule er lengre enn 0,015 s enn i den andre;
• forskyvning av incisuraen nedover den nedadgående delen av kurven og dens fordybelse;
• en signifikant økning eller reduksjon i bølgeamplitude;
• bølgeforplantningstiden er forkortet.

Spesielle tilfeller av patologisk rheoencefalogram

Reg i aterosklerose

Sykdommen, mens den utvikler seg, forårsaker en reduksjon av elasticiteten til arteriene, en innsnevring av deres lumen og en reduksjon av blodtilførselen. På REG- gradvis utjevning toppen av kurven med dannelsen av et platå. Over tid blir formen bueformet. Bølgeforplantningstiden og dens amplitude er forkortet.

REG i hypertensjon

I de tidlige stadiene beveger den dikrotiske spissen til toppunktet. Utviklingen av sykdommen fører til rundingen av toppunktet, og den dikotiske tannen kan være plassert over bøyningen. Vektens amplitude avtar. På et senere tidspunkt er kurvens form bueformet.

REG for migrene

Inter-hemisferisk asymmetri i bølgeamplituden registreres - den er forhøyet på den berørte siden.

REG i vaskulær dystoni

Forløpet av sykdommen på den hypertoniske typen på REG er ledsaget av en tendens til å runde toppen av bølgen, redusere amplituden og glatte ut ytterligere svingninger.

Hvis det vaskulære tonuset hovedsakelig senkes, blir deres økte blodpåfylling observert. På toppen av REG-kurven dannes et platå, vokalens amplitude øker, og de ytterligere svingninger blir mer merkbare.

REG for hodeskader

1. Hematom. Forårsaker betydelig asymmetri i form av en kurve. På siden av hematomet blir bølgens amplitude redusert. Ytterligere vibrasjoner er nesten usynlige.
2. Hjerneskade. På siden av lesjonen økes amplitude av bølgen, incisuraen blir dypere og hellingsvinkelen av den stigende delen av REG-kurven øker.
3. Hjernerystelse. Tegn på vaskulær hypertonus eller hypotoni uten asymmetri registreres.

Reg i slag

Amplituden til kurven er redusert, toppen er glatt. Incisura blir ofte skiftet til bunnen av nedstigningsdelen, og denne delen selv er forkortet, noe som indikerer en kraftig redusert tone i arteriene.

REG med økt intrakranielt trykk

Indirekte er denne patologien indikert av rheoencefalogramkurvens kuppformede form, utjevning eller forsvunnelse av incisuraen og den dikrotiske tannen når de skiftes til toppen. Tegn på økt vaskulær tone og perifer motstand, samt nedsatt venøs utstrømning.

REG i strid med venøs utstrømning

Den er preget av forlengelse og bøyning av den nedadgående delen av kurven, samt tilstedeværelsen av en liten presystolsk bølge før oppstarten av det neste komplekset.

Evaluering av funksjonelle tester med roencefalografi

Nitroglyserintesten bidrar til å skille funksjonelle, midlertidige endringer av REG i hypertensjon og atherosklerose fra permanent, organisk. Hvis du har tatt pillen etter at kurven har gått tilbake til normal, så har organiske lesjoner ennå ikke blitt et hinder for blodstrømmen.

Testen med vendinger og hengende av hodet avslører ryggvirvelarteriesyndromet når manifestasjoner av osteokondrose hindrer blodstrømmen i hjernen gjennom vertebralarterien. I dette tilfellet er det en nedgang i blodfyllingen av karene og en endring i tonen i en av halvkule når hodet svinger.

Enkelheten, tilgjengeligheten og sikkerheten til teknikken er de viktigste fordelene ved REG. Utbyttet til mer informative metoder for å studere hjernens kar, følger det likevel med dem, og er ofte det første skrittet mot riktig diagnose og effektiv behandling.

Rheoencephalography: hva det er og hvorfor det utføres

I moderne medisinsk vitenskap finnes det mange metoder for å diagnostisere hjertesykdommer og blodårer. En av dem er rheoencefalografi (REG). Sannsynligvis har hver leser noen gang hørt dette ordet, men vet ikke hva det er og hva det er for. Forteller deg

Hva er det

Rheoencephalography (REG) - en metode for funksjonell diagnostikk, som du kan vurdere tilstanden til hjernens kar. Ved hjelp av REG er det mulig å karakterisere hjernens blodkar, deres elastisitet, tone (spenning av veggene), tilstanden til venøs utstrømning, samt symmetrien av blodfyllingen av begge halvkule.

Disse indikatorene endres med vaskulære lesjoner på grunn av diabetes, hypertensjon, aterosklerose. REG kan hjelpe til med diagnosen cervical osteochondrosis og vertebral arteriesyndrom. Denne studien er ofte foreskrevet for vaskulær dystoni.

Metoden består i å måle motstanden av vev til elektrisk strøm. Når fartøyene er fylt med blod (elektrolytt), reduseres vevets elektriske motstand, som registreres av reografen. Endringshastigheten av denne motstanden vurderes på hastigheten av blodstrømmen i fartøyet og hastigheten på å "utjevne" sine vegger under påvirkning av blodstrømmen.

Foreløpig blir den diagnostiske verdien av metoden underkastet. Likevel er REG mye brukt for den første vurderingen av tilstanden av vaskulær tone og blodtilførsel i nevrologiske og vaskulære sykdommer. Dataene fra REG er ikke spesifikke, de kan ikke indikere noen spesiell sykdom. Resultatene fra REG beskriver bare funksjonsstatusen til hjerneskipene. Derfor er det ofte nødvendig med andre avanserte forskningsmetoder for å klargjøre diagnosen.

Hvordan forbereder du på studien?

Resultatet av REG vil være mer pålitelig hvis du sover før det.
Om morgenen før REG ikke anbefales å drikke kaffe, sterk te og røyk. På resept kan noen medisiner som påvirker vaskulær tone kanselleres. Imidlertid utføres studien oftest på bakgrunn av den vanlige behandlingen til pasienten.

Før undersøkelsen er det nødvendig å hvile sitte i 10 - 15 minutter, mens tunge rom bør unngås.

Holdere av langt hår trenger å ha hårnåler eller hårbånd for å kunne feste dem. Ikke forstyrre et lommetørkle eller serviett, slik at du kan tørke ansikt og nakke etter undersøkelsen.

Hvordan foregår undersøkelsen?

REG utføres i pasientens sittestilling. Blodtrykk måles. Et elastisk tape er plassert på hodet av motivet, som passerer over øyenbrynene, over ørene og på baksiden av hodet. Det er bedre hvis håret blir fjernet, fordi de vil falle under båndet og forstyrre diagnosen. I tillegg er det ganske smertefullt.

Deretter festes små runde elektroder ved hjelp av tape: to over øyenbrynene, to bak ørene og to i oksipitale regionen. Noen ganger er små våtservietter plassert under elektrodene. Etter dette begynner registreringen av rheoencefalogrammet. Det tar vanligvis noen minutter.

Etter masteropptaket kan ulike funksjonstester utføres. Ofte tilbys pasienten å ta halv eller en hel nitroglyserin tablett under tungen. Men med lavt blodtrykk, glaukom, nitroglycerinintoleranse, utføres denne testen ikke. Faget kan nekte å gjennomføre det. Etter at du har tatt nitroglyserin, må du rekordrehevefalogrammet.
I noen tilfeller utføres tester med endring i kropps og hodeposisjon (bøyer, svinger), med pust-hold eller hyperventilering, temperatur, øvelse og andre.
Studien selv tar opptil 10 minutter. Behandling av forskningsresultater utføres av en funksjonell diagnostisk lege, og denne prosedyren utføres av en sykepleier. En mulig forsinkelse i beredskap til en medisinsk konklusjon er knyttet til dette.

Indikasjoner for studier

• Neurologiske symptomer (svimmelhet, hodepine, tinnitus, episoder av bevisstløshet);
• nedsatt minne, søvn, kognitive (kognitive) funksjoner;
• nedsatt syn og hørsel av uklar natur;
• reaksjon på værendringer (meteosensitivitet);
• hodeskader, hjernerystelse eller hjerneforstyrrelser;
• led av et slag
• arteriell hypertensjon og hypotensjon (inkludert hos unge - den såkalte vegetative-vaskulære dystoni);
• patologi av cervical ryggraden (vertebral arteriesyndrom, osteochondrose av cervical ryggrad);
• diabetes mellitus (for ytterligere bekreftelse av vaskulære lesjoner - diabetisk mikroangiopati).

Kontraindikasjoner til studien

Rheoencefalografi vil ikke bli utført dersom pasienten nekter eksamen.
Det utføres ikke med parasittiske, sopp-, bakterielle sykdommer i håret og hodebunnen.
I alle andre tilfeller har metoden ingen kontraindikasjoner.

Rheoencephalography: hva det er, indikasjoner, metoder for

En av diagnostiske metoder for å oppdage cerebral sirkulasjonspatologi er rheoencefalografi (REG). Det er basert på det faktum at pulsoscillasjonene av blodpåfyllingen av karene påvirker den elektriske motstanden. Denne forskjellen i verdier er fastsatt av enheten og vises som en graf. REG gir indirekte opplysninger om tilstanden til hjerneskibene, venøs utstrømning, derfor er de foreskrevet rheoencefalografi for visse indikasjoner.

Hva er rheoencefalografi

En betydelig del av det totale blodvolumet flyter gjennom den menneskelige hjernen (15%). I tillegg er hastigheten på blodstrømmen i det mye mer intens enn i alle andre organer. Dette skyldes det faktum at han trenger mye oksygen for å fullføre arbeidet. Patologi av cerebral sirkulasjon fører til alvorlige konsekvenser (funksjonshemming, pasientens død), så det er svært viktig å identifisere utviklingsavvik i tid. Og hjelper reoencefalografi.

Blod har den høyeste elektriske ledningsevne i forhold til andre vev. Det er derfor når systolisk vev er fylt med blod, reduseres elektrisk motstand, og når diastolisk reduksjon i blodfylling øker. På rheoencefalogrammet presenteres alle disse endringene i form av en kurve synkron med pulsen. Når du analyserer det, vær oppmerksom på:

• bølgeform;
• maksimal amplitude av bølgen, som reflekterer blodpåfylling av vev;
• alvorlighetsgraden og plasseringen av ulike segmenter og poeng på kurven;
• Tilstedeværelsen av ekstra bølger.

Studien av slike parametre bidrar til å identifisere tilstedeværelsen av vaskulær patologi. Hun foreskrives når pasienten kommer til legen med klager på hodepine, svimmelhet, endringer i blodtrykk. For å identifisere årsakene til disse symptomene, leder spesialisten pasienten til re-encefalografi.

Når REG er nødvendig

Rheoencephalography er en blodløs og pålitelig metode for å studere endringer i hjernehemodynamikken. Med hjelpen lærer du:

• tonen og elastisiteten til de vaskulære veggene;
• venøs utstrømning;
• blodintensitet
• blodstrømningshastighet i hjernekarrene.

Ofte foreskrevet REG med funksjonelle tester, farmakologiske tester. Dette gjør det mulig å fastslå årsaken til cerebrovaskulær ulykke (cervical osteochondrosis, patologi av kardiovaskulærsystemet, organiske endringer i hjernevevet). Følgelig utføres reoencefalografi for å etablere en nøyaktig diagnose for mistanke om:

Identifiser visse endringer i REG og hjernesvulster, men i dette tilfellet bør du utføre en diagnostisk diagnose ved hjelp av CT eller MR.

For at rheoencefalografi skal gi det mest nøyaktige resultatet, er det nødvendig å gjennomføre det på riktig måte.

Metoden til REG

Før studien skal pasienten avstå fra bruk av stoffer som påvirker blodsirkulasjonen. Hvis legen har foreskrevet medisiner som påvirker vaskulær tone (nitroglyserin, antihypertensive midler, etc.), er det nødvendig å finne ut om de skal tas før undersøkelsen, da de kan få betydelig innvirkning på resultatet.

Før du går inn i funksjonsdiagnostikkrommet, anbefales det å slappe av, slappe av. Det er tilrådelig å sitte i 15 minutter.

Rheoencefalografi gjort med en spesiell enhet. Elektroder er festet til pasientens hode:

1. Til å begynne med vil huden hvor sensoren ligger, gnides med alkohol. Elektrode smurt med ledende pasta eller påføre gasbind gjennomvåt i saltvann eller hypertonisk saltvann. Dette er nødvendig for å redusere den elektriske motstanden i huden, noe som gir bedre kontakt.
2. Ved hjelp av et gummibånd med hull, fest elektrodene. Det er nødvendig å utelukke muligheten for forskyvning for å få det mest nøyaktige resultatet.

REG kan utføres i forskjellige stillinger:

• ligger ned
• sitter;
• med funksjonell sammenbrudd (det vil være nødvendig å stå opp eller vippe hodet).

Endringer i kroppsposisjon påvirker i stor grad utførelsen av studien. Det er derfor den funksjonelle testen er foreskrevet for å klargjøre diagnosen mistanke om cerebral blodstrøm i tilfelle av cervikal osteokondrose eller ortostatisk hypotensjon. For eksempel, når hodet senkes til 30 0 (Trendelenburg-stilling), vises en venøs bølge på REG, som gjør det mulig å bedømme tilstanden av reaktivitet i venøsengen. Hos pasienter med ortostatisk hypotensjon når de står opp, reduseres amplituden til REG.

Hjertets påvirkning på tilstanden av hjerneskarene studeres ved å utføre en farmakologisk test. Pasienten må, før prosedyren, introdusere medisiner som utvider blodårene:

• papaverin;
• aminophylline;
• amylnitritt;
• nitroglyserin;
• nikotinsyre.

Ved hjelp av vasodilatatorer finne ut av naturen av endringene, enten de er funksjonelle eller organiske. Dette er nødvendig for å bestemme videre behandlingstaktikk. Hvis, etter å ha tatt vasodilatormedisiner, viser det grafiske bildet normaliseringen av kurvens form, så er den vaskulære patologien funksjonell.

Under studien registreres alle endringer i vaskulær motstand som et grafisk bilde. Deretter behandler og dekrypterer funksjonell diagnostisk lege verdiene som er oppnådd. Mange skap er utstyrt med moderne enheter, så databehandling utføres ved hjelp av spesialprogrammer. Legen tar imidlertid nødvendigvis hensyn til forekomsten av gjenstander som kan påvirke resultatet av studien vesentlig:

• elektrodeforstyrrelser
• feil innstilling reograf;
• vilkårlig eller voldelig bevegelse av pasienten.

På rheoencefalogrammet kan legen se ved endringer i bølgens amplitude, krøllingen, som endrer seg i hjernens sirkulasjon, uansett om de er forbundet med organiske skader eller er funksjonelle.

konklusjon

REG er en ganske nøyaktig metode for å studere cerebral sirkulasjon, men det alene er ikke nok til å etablere en nøyaktig diagnose. Vaskulær patologi oppdages ved studiet av reflekser, tilstedeværelsen av visuell nystagmus. Komplementerer det kliniske bildet av øyet fundus. Det er derfor, i tillegg til REG, vil nevropatologen henvise til en optometrist for konsultasjon. Ophthalmologist, undersøker fundus, hvis det er en patologi av blodsirkulasjon, legg merke til angiopati, svekket venøs utstrømning. For å klargjøre diagnosen, kan legen anbefale en CT-skanning eller MR.

Nevropatologen leder rheoencefalografi, og legen utfører en funksjonell diagnose og dekrypterer resultatene.

Hva er rheoencefalografi og hva er det for?

Forhindre hjernesykdommer, identifisere dem i tide og begynne behandling hos voksne og barn, er det viktig å unngå alvorlige konsekvenser og redde liv. Derfor er moderne diagnostiske metoder svært viktige. Blant dem er som rheoencefalografi (REG), elektroencefalografi (EEG). Disse medisinske metodene lar deg gjøre en nøyaktig diagnose og starte en effektiv behandling.

Essens av metodene

Rheografi er en metode for å undersøke pulsblodfyllingen av deler og organer i kroppen, under hvilke endringer i høyfrekventstrømmen når den passerer gjennom vevet, registreres. Rheografi er bare det generelle navnet på metoden. REG er en av dens typer, som er rettet mot å studere hjernens fartøy. Limbøyene undersøkes ved hjelp av reovasografi, lunger - reopulmonografi etc. Faktisk kan en slik undersøkelse brukes til ethvert boligområde.

I studien av hodeskår, lemmer og andre områder som bruker enhetens reograf. Dens grunnlag er en generator av elektrisk strøm og en dyse, som omdanner de oppnådde målingene til grafisk form.

Opptaket av rheogrammet foregår ved hjelp av metallelektroder, hvor påføringen skjer på kroppens målområder. Før prosedyren starter, plasseres en vevpute mellom kroppens overflate og elektrodene, som er impregnert med natriumkloridoppløsning. Huden gnides med en løsning av alkohol, som lar deg fjerne fettfilmen.

For å undersøke blodstrømmen i et bestemt område, påføres en elektrode i begynnelsen, den andre på enden. For eksempel, hvis studien innebærer lemmer, shin, overlappingspunkter er fossa under kneet og ankelområdet.

Ved hjelp av REG kan du bestemme årsaken til hodepine

REG er en enkel, trygg og ufarlig måte å studere cerebral sirkulasjon. Denne typen reografi gjør det mulig å bestemme elastisitet og vaskulær tone i hjernens hjerne. Også bestemt av å fylle med blod fra forskjellige deler av hjernen, diagnostiseres arten av lesjonen. Metoden gir nyttige data hvis det er vaskulære sykdommer, spesielt cerebral aterosklerose. Takket være REG, er det mulig å fastslå arten av hodepine.

Informasjonsinnholdet i denne diagnostiske metoden øker med funksjonstester. Den enkleste og mest nyttige er en test med nitroglyserin, hvis handling manifesterer seg som en typisk reaksjon for å redusere vaskulær tone.

For å vurdere tilstanden av patenter av vertebrale arterier, blir prøver brukt med endringer i hodeposisjonen.

Rheoencefalografi er bedre enn ultralydmetoden, fordi den gjør det mulig å evaluere blodsirkulasjonen i vevvolumet, for å bestemme tilstanden til selv små kar. Hvis du bruker REG og ultralyd sammen, øker effektiviteten til hver metode.

Rheoencefalografi er nyttig, men mange mennesker, inkludert medisinske fagfolk, hevder at elektroensfalografi (EEG) er bedre. For å forstå dette, er det nødvendig å forstå denne metoden for forskning.

EEG er studien av hjernens arbeid, som er basert på registrering av elektriske impulser som kommer fra bestemte områder. Hjernen har mange nevroner. Hver av dem er en generator med egen elektrisk impuls. Impulser må være konsistente innenfor grensen til små hjerneområder. De kan svekke eller styrke hverandre. Registrering av slik aktivitet skjer også ved hjelp av elektroder som legges over i hodebunnen (det må være intakt). De fanger bare disse vibrasjonene.

EEG lar deg identifisere flere problemer og gjøre en mer nøyaktig diagnose.

Denne metoden for diagnose lar deg vurdere graden av hjernesvikt, for å studere endringen av våkenhet og søvn, for å overvåke effekten av legemidler, for å klargjøre andre diagnostiske metoder og så videre.

Hvis vi sier at det er bedre, EEG eller REG, er det flere og flere grunner til å stole på elektroencefalografi. Dette forklares av at EEG gir deg mulighet til å identifisere flere problemer, hvis noen, for å gjøre en mer nøyaktig diagnose, noe som er viktig når du foreskriver behandling. REG er imidlertid også brukt, men kan suppleres med EEG.

Hvordan foregår forskning

Når en lege foreskriver et REG av hjerneskip, lemmer eller annet område, begynner noen pasienter å bekymre seg. Det er ingen grunner til dette. Denne metoden gir ikke smerte. Det er ingen skade på kroppen, veien er egnet selv for barn.

På den tekniske siden er prosedyren veldig enkel, men for å nøyaktig identifisere omfanget av sykdommen og gjøre en diagnose, er det viktig å huske noen tiltak. Pasienten må ligge seg eller sitte, slappe av og lukke øynene. Det anbefales å være helt rolig under hele prosedyren, fordi spenninger fører til en skarp innsnevring av fartøyene. Derfor, før prosedyren skal hvile i minst femten minutter. I flere timer kan du ikke bruke narkotika med narkotika og de som kan påvirke blodsirkulasjonen.

Under studien fuktes de nødvendige delene av hodet med alkohol, hvorpå elektroder festes, som allerede nevnt. Noen ganger i løpet av prosedyren, kan en person bli bedt om å snu hodet eller utføre andre lyshandlinger.

Å gjøre EEG-preparatet mer alvorlig. Det er flere viktige regler.

• i 12 timer kan du ikke spise mat med koffein, energi;
• du må vaske hodet, hvorpå du ikke kan bruke masker, maling og andre midler, ellers vil kontakt av elektrodene med huden ikke være tilstrekkelig effektiv;
• 2 timer før prosedyren anbefales å spise;
• under prosedyren kan ikke være nervøs;
• det er viktig for legen å fortelle hvilke stoffer som brukes, han bestemmer hvilke som skal avbrytes;
• EEG kan ikke utføres med ARVI.

Hvis studien utføres av et barn, er det nødvendig å forklare hvordan prosedyren utføres slik at han ikke er redd og ikke nervøs. Trenger å fjerne øredobber og oppløse håret.

Det er ingen andre i rommet, legen kommuniserer med pasienten gjennom et kamera eller en mikrofon. For å avsløre latent epilepsi brukes forskjellige tester:

• et blink av sterkt lys;
• høyt lyd;
• sovner
• hyperventilering;
• Slå på eller av lyset.

Varigheten av prosedyren er fra 45 minutter til to timer. Etter det går pasienten tilbake til normalt liv.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Rheoencefalografi er hovedsakelig foreskrevet for følgende sykdommer og lidelser:

• vanlig smerte i hodet;
• svimmelhet;
• dystoniske manifestasjoner;
• klima følsomhet;
• hørsel og synshemming;
• hode og nakke skader;
• minneverdigelse.

Rheoencefalografi er foreskrevet for vanlige smerter i hodeområdet.

REG kan foreskrives som profylakse avhengig av pasientens alder og tilstand. Takket være en rettidig prosedyre er det mulig å forhindre utvikling av sykdommer som er forbundet med en reduksjon i vaskulær elastisitet.

REG av cerebral fartøy er en trygg og ufarlig prosedyre. Hun har nesten ingen kontraindikasjoner. Det viktigste er ikke å utføre prosedyren hvis det er noen sår i hodet som undersøkes. REG kan ikke holde nyfødte.

EEG er vist under følgende forhold og sykdommer:

• søvnløshet;
• kramper
• meningitt;
• patologi av cerebral fartøy;
• svimmelhet;
• panikkanfall;
• stamming;
• autisme og så videre.

EEG har ingen absolutte kontraindikasjoner.

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for å utføre EEG. For noen sykdommer må imidlertid en anestesiolog være tilstede under prosedyren:

resultater

Uten tvil, når en pasient gjennomgår et hjerneslagsbein, lemmer, EEG og annen forskning, vil han forstå hva legen har skrevet for å konsolere seg eller forberede seg på en dårlig diagnose.

Det viktigste er å forstå hva resultatene av en så viktig type forskning som REG av hodefartøyene viser. Dekoding er enkel, men en nøyaktig diagnose, graden og typen sykdom kan bare leveres av en lege.

I prosessen med dekoding tar doktoren hensyn til alderen på personen. Det er klart at normer for elasticitetstilstand og tone for eldre og unge pasienter er forskjellige. Kort beskrevet kan beskrivelsen av oscillasjonsbildene vist ved diagnosen være representert som følger:

• den stigende bølgelinjen går kraftig opp, og toppen er litt avrundet;
• nedstigningen strekker seg jevnt;
• incisura, som ligger i midten tredje, bak som en liten dikrotisk tann går og ytterligere bølger er plassert.

Etter at reoencefalografi er analysert, fastsetter legen et avvik fra normen, om noen, som hjelper ham til å konkludere. Det er hans pasient som virkelig ønsker å tolke, noen ganger til og med avsløre omfanget av sykdommen, selv om han ikke klarer å gjøre det. Det finnes flere vanlige typer REG.

1. Dystonisk type. Den er preget av en konstant forandring i vaskulær tone. Ofte hersker hypotonien, der det er lav pulsfylling. Samtidig kan venøs utstrømning være vanskelig.
2. Angiodystonic type. Det er lite forskjellig fra den forrige. For angiodystonisk type er preget av et brudd på vaskulær tone på grunn av at veggen har en defekt i strukturen. Dette fører til en reduksjon av blodkarets elastisitet. Dette er et brudd i et bestemt basseng.
3. Hypertensive type. Det er svært forskjellig fra tidligere arter, da det er preget av en vedvarende økning i tonen til de ledende fartøyene under forhold med nedsatt venøs utstrømning.

Det er viktig å forstå at typen rheoencefalogram ikke kan betraktes som en egen sykdom eller graden. Det følger med en annen patologi og er en assistent for å identifisere den i tide. Selvfølgelig kan dekoding av en slik undersøkelse ikke sammenlignes med blodtrykksresultatet, selv om det i dette tilfellet er nødvendig med diagnose av en spesialist.

Dekoding av EEG, REG av hodebeinene og lemmer, REG ECHO EG, bestemmer graden av sykdommen - disse andre handlingene skal utføres i en spesialisert institusjon i Moskva eller en annen region.

I dag er det mange private klinikker, statssykehus i Moskva og andre byer hvor slike typer diagnostikk utføres, takket være at du kan foreta en nøyaktig diagnose og starte behandling. Noen ganger er studier av denne typen det eneste alternativet for å bestemme hva som skjer med en person. Derfor, hvis de er foreskrevet, bør det gjøres så snart som mulig.

REG av cerebral fartøy: forskningsordre, resultater

Et rheoencefalogram er et grafisk resultat av en diagnostisk prosedyre kalt REG av cerebral fartøy. Metoden har blitt brukt i lang tid. En av de grunnleggende kildene der denne metoden er beskrevet (forfatter Jenker F. L) ble oversatt fra engelsk i 1966.

Som en prosedyre, er rheoencefalografi svært enkel, men det bidrar til å oppdage, selv på et tidlig stadium, en rekke hjernesykdommer, samt vurdere kvaliteten på hjernecirkulasjonen. På grunn av det gode informasjonsinnholdet respekteres denne diagnostikken av leger, selv om det er skeptikere i det medisinske samfunnet som ikke virkelig tror på metodens objektivitet.

Det er mulig å finne ut de åpenbare fordelene med å diagnostisere REG - tilgjengeligheten og ikke veldig høy pris. Utstyret er tilgjengelig til en kostnad selv til distriktsklinikker. Selvfølgelig gir tomografi et mer komplett bilde, men tilgjengeligheten etterlater mye å være ønsket for i dag.

Funksjoner i hjerneskipene

• Venstre og høyre halspulsårer.
• Venstre og høyre vertebrale arterier.

Det er to arterielle systemer i blodet i hjernen, som hver fungerer uavhengig:

• Sentral - med hjelp er det blodtilførsel til de subkortiske noder og nærliggende medulla. Det sentrale systemet består av skipene fra Willisian Circle (disse er de siste grenene av karoten og vertebrale arterier forbundet med anastomoser - små fartøy som forbinder ett fartøy til et annet), som ligger i hjernen og basilære arterier.
  
• Periferi - ved hjelp av dette systemet er det hvite materiet til halvkule og ventrikler drevet. Det perifere arterielle systemet består av tre arterier - den fremre, midtre og posterior cerebrale.

Blodsirkulasjonen i hjernen reguleres av de interne systemene, med den hjelp som optimal blodstrøm opprettholdes i alle hjernestrukturer.

Regulering av hjernesirkulasjon

Det er 4 hovedsystemer der reguleringen av levedyktigheten av cerebral sirkulasjon oppstår:

1. Myogen - utført ved å reagere på glatte muskler i arteriel sengen til trykkfluktuasjoner i dem. En økning i blodtrykkstallet forårsaker en økning i muskelcelletone og vasokonstriksjon (vasokonstriksjon). En reduksjon av blodtrykket, i sin tur, forårsaker en nedgang i tone og vasodilasjon (dilatasjon av blodkar). Myogen regulering er et ledende element i cerebral autoregulering.
   
2. Humoral - på grunn av effekten på de glatte musklene i den vaskulære sengen av de aktive komponentene. En av de sterkeste regulatorene for blodsirkulasjon er indikatoren for spenningen av karbondioksid av arterielt blod og pH i cerebrospinalvæsken. Hypercapnia (en økning i karbondioksydspenning) fører til utvidelse av blodkar og hypokapnia - til deres innsnevring. I dette tilfellet utvikler hjernehypoksi.
   
3. Metabolisk - deltar i fordelingen av blod mellom ulike områder av hjernen. Ulike aktive stoffer, hormoner, mediatorer kan ha en direkte og indirekte effekt på tilstanden til hjernesystemet i hjernen.
   
4. Neurogen - virker hovedsakelig på små arterielle kar og avhenger av den generelle tilstanden til de autoregulatoriske mekanismer av vaskulær tone, ionsammensetning og konsentrasjon.

Ved hvile i en sunn person er intensiteten av cerebral blodstrøm 55-60 ml / 100 g / min. Denne verdien er lik 15% av den totale hjerteutgangen. Andelen av total oksygenforbruk i kroppen ved hjernen er 20% og 17% glukose. Hastigheten av oksygenforbruk i hjernen er 3-4 ml / 100 g / min.

Indikativ indikator på 15 ml / 100 g / min indikerer utvikling av irreversible effekter. Ved sirkulasjonsstanse opptil 7 minutter, er det en fullstendig sammenbrudd av alle reguleringsmekanismer, bevissthetstab, koma og hjerne død. Dette skyldes blokkering av mikrovaskulaturen på grunn av irreversible forandringer i veggene i kapillærene og det cellulære ødemet.

Det er viktig! Den viktigste utløsningsfaktoren for slike iskemi er at hjernen, i motsetning til andre organer, har minimal reserver av sitt eget oksygen.

Selv de minste endringene i hjerneskibene av forskjellig opprinnelse fører til nedsatt cerebral sirkulasjon av varierende alvorlighetsgrad.

Sirkulasjonsindikatorer

1. Mellomnivå - preget av en forandring i den funksjonelle aktiviteten til nerveceller. I dette tilfellet endres ikke deres struktur, deres funksjon skal gjenopprettes.
   
2. Det lavere kritiske nivået - neuroner dør ut med en signifikant reduksjon av blodtilførselen. Samtidig utvikler nekrotiske endringer i nervesvevet.
   
3. Det øvre kritiske nivået - på dette stadiet er det en kritisk forandring i hemodynamiske prosesser, en endring i reseptorfølsomhet, brudd på synaptiske interaksjoner og blokkering av nevrale forbindelser og funksjoner.

I dag er en av disse metodene rheoencefalografi.

rheoencephalography

Dette er en metode for å studere hjerneskip. Grunnlaget for studien er å registrere endringer i vevmotstand når den utsettes for høyfrekvent elektrisk strøm av lav størrelse.

Rheoencefalografi gjør det mulig å trekke konklusjoner om tilstanden til det vaskulære systemet i hjernen og hemodynamiske parametere, spesielt:

• Vaskulær tone.
• Vaskulær motstand.
• Elasticiteten til de vaskulære veggene.
• Blodstrømningshastighet
• Hastigheten for forplantning av pulsbølgen.
• Alvorligheten av økt intrakranielt trykk.
• Tilstedeværelse, grad, mulighet for utvikling av sikkerhetssirkulasjon (dette er dannelsen av nettverk av blodårer som går rundt det viktigste berørte fartøyet for å forhindre utvikling av et blodforsyningsunderskudd på et bestemt organ eller vevsted).

Indikasjoner for REG

I lys av den store informativiteten til studien og den korte tiden det tar, anbefales det å utføre rheoencefalografi under følgende forhold:

• Vurdering av alvorlighetsgraden av sirkulasjonsforstyrrelser.
• Hemorragisk og iskemisk slag.
• Hodeskader
• Tinnitus.
• Synshemming.
• Hørselshemmede.
• Hodepine og svimmelhet.
• Migrene.
• Endringer i blodtrykk.
• Åreforkalkning.
• Mangel på vertebrobasilar-opprinnelse.
• Vegetativ dystoni.
• Ortostatisk hypotensjon.
• Encefalopati av forskjellig opprinnelse.
• Søvnløshet.
• Minnehemming
• Glemsel.
• Ulike sykdommer i ryggraden i livmoderhalsen.
• Instabilitet av intrakranielt trykk.
• Hypofyse adenom.
• Parkinsons sykdom.

Teknikk for forskning

Manipulering utføres ved hjelp av en reograf, som har fra 2 til 6 kanaler. Jo flere kanaler en reograf har, jo mer informativ blir resultatene av prosedyren.

Hvis det er nødvendig å gjennomføre en studie på en gang i flere blodsirkulasjonsbeholdere, er det nødvendig med bruk av polyureografer.

For at det resulterende rheoencefalogrammet skal være korrekt og informativt, er følgende forhold nødvendige:

• Vedtak av en komfortabel posisjon.
• Overlegger elektrodene på hodet på de stedene der det er nødvendig å fikse hemodynamiske parametere.
• Når det gjelder studien av den indre halspulsåren, overlapper elektrodene seg i nese- og mastoidprosessen (bak øret nedenfor).
• For å oppnå data på de ytre hjertearteriene, ligger elektrodene over øyenbryn og foran hørselsgangen.
• Studien av vertebrale arterier innebærer påføring av elektroder på okkipitale tuberkler og mastoidprosessen. Samtidig er samtidig elektrokardiografi nødvendig.

Ved slutten av studien utføres evalueringen av dataene som er oppnådd umiddelbart og leveres til pasienten.

Reoentsefalogramma. transkripsjon

• Den stigende delen er anakrot.
• Den synkende delen er den villige.
• Incision er en dicrotisk tann i midten av den nedadgående bølgen.

Siden rheoencefalografi er bølgene registrert, hvor hjernens blodkar er evaluert og deres reaksjon skjer, er det visse markører som evalueres først.

Når data er hentet fra cerebral vaskulær REG, vurderes slike data som:

• Formen på bølgene.
• Varigheten av hver del av bølgen.
• Amplituden av bølgene.
• Lokalisering av incisura.
• Regelmessighet av oscillasjon
• Eografisk indeks - en indikator på størrelsen på blodstrømmen.
• Dikrotisk indeks er en indikator på vaskulær tone og perifer vaskulær motstand.
• Den diastoliske indeksen er en indikator på nivået av utstrømning av blod og venetone.

Når studien er fullført, skjer en vurdering av typen rheoencefalogram:

• Dystonisk - en endring i tonen i fartøyene av permanent karakter, med overvekt av lav tone og lav pulsfylling, forbundet med vanskeligheten ved venøs utstrømning.
  
• Angiodystonic - lik dystonisk, bare i tillegg til hele reduserer elasticiteten til karene, noe som fører til hemodynamiske endringer i ulike vaskulære bassenger.
  
• Hypertensive - med den karakteristiske vedvarende hypertoniciteten til å bringe fartøy, ledsaget av blokkert utstrømning av venøst ​​blod.

Når deklarerer dataene i det cerebrale vaskulære REG, gir følgende endringer størst betydning:

• En markant økning i bølgeamplituden, bratthet, en kort stigende bølge med en spiss apex, forskyvning og en økning i incisura indikerer en reduksjon i arteriell tone.
  
• En reduksjon i bølgens amplitude, en økning i varigheten av stigende linje og tilstedeværelsen av ytterligere bølger på den, indikerer glattheten av incisura en økning i arterienes tone.
  
• Den konstante forandringen av snitt og ytterligere bølger på nedstigningslinjen indikerer vegetativ-vaskulær dystoni.
  
• Bølgen og økningen i lengden av kataklysene, utseendet av ekstra bølger mellom de viktigste, indikerer at det er vanskeligheter med venøs utstrømning.
  
• Forskjellig amplitude og forandring i form av tenner indikerer tilstedeværelsen av arteriell hypertensjon.
  
• Flatingen av toppet av den stigende linjen, glattheten av bølgene, fraværet av ytterligere formasjoner på den nedadgående bølgen indikerer aterosklerose.

Forskjellen REG og EEG

I tillegg til rheoencefalografi er det en slik studie som elektroencefalografi.

Hovedforskjellen i disse to manipulasjonene er at REG er brukt til å analysere tilstanden til blodkarene i hjernen og blodsirkulasjonen, og EEG er brukt til å studere nevrale aktiviteten til visse områder av hjernen.

Kostnad for reoencefalografi

Du kan utføre en slik studie i en enkel klinikk, nevrologisk avdeling, samt i ulike private medisinske sentre. Prisen på studien vil avhenge av arenaen.

Hittil er prisen på et cerebral vaskulært REG fra 1000 til 12 000 rubler, avhengig av testens hastende karakter, bruken av stresstester og kvaliteten på reografen.