Særpregede egenskaper ved psykalgi og metoder for behandling

Blant hele spekteret av smerte, utmerker en spesiell type smerte av psykogen opprinnelse, kalt psykose. Syntesen av dette smertsyndromet forekommer i hjernekonstruksjonene som er ansvarlige for den psyko-emosjonelle oppfatningen av smerte. Med andre ord, psykalgi er ikke fysiologisk smerte, da den ikke har en klar lokalisering og intensitet. Ofte kalles dette fenomenet imaginær eller hallusinatorisk smerte, uten en spesifikk art av smerte.

En viktig rolle i dannelsen av psyko-emosjonell ubehag har en individuell type menneskelig respons på stressfaktorer. Psykogen smerte er oftest lokalisert i hode, hjerte, mage og rygg. Psyko-emosjonell smerte er ikke resultatet av en endogen sykdom, vi selv provoserer deres utvikling.

Konseptet med psykogen smerte og dens typer

Ifølge mange psykofysiologiske studier kan personer som lider av psykogene smertefornemmelser ikke gi en klar definisjon av smerte (akutt, kjedelig, spasmodisk). De fleste av individene beskrev følelser som smertefulle, komprimerende smerter, noe som forårsaket mental nød. Noen av de intervjute menneskene sammenlignet det med en "smertefull klump i halsen" og en "følelse av sorg". Denne smerten oppstår på grunn av den negative effekten av stressfaktorer som kan påvirke ikke bare mental tilstand, men også det interne arbeidets funksjonelle arbeid. Således, under lange erfaringer, endrer hjerterytmen, blir puls og respirasjon hyppigere, produksjonen av gastriske enzymer øker, og intrakranielt trykk øker. Alt dette øker følsomheten mot det minste ubehag og forårsaker en reduksjon i smertetærskelen, i forbindelse med hvilke psykogene smerter oppstår.

Ofte oppstår psykalgi i forbindelse med angst og panikkanfall. Denne termen ble først foreslått av sovjetiske psykologen V. Levy på begynnelsen av 90-tallet, men den gikk inn i vitenskapelig bruk relativt nylig. Ifølge forskeren oppstår psykogen smerte oftest hos personer som er utsatt for selvmord og auto-aggressiv atferd. Ofte observeres psykogen smerte når:

• vegetativ-vaskulær dystoni;
• nevroser;
• depresjon;
• nevrasteni;
• posttraumatisk syndrom;
• panikklidelse
• schizofreni;
• stress,
• hysterisk lidelse;
• hypochondria.

Smerte i naturen er et beskyttende signal for funksjonsfeil i kroppen. Enhver smerte indikerer at noe er galt inne i kroppen: det er en dysfunksjon av indre organer, en forkjølelse eller virkningen av stress. Vi føler psykologisk smerte når kroppen ikke lenger er i stand til å motstå stressfaktorer og de negative effektene av miljøet. Psykogen smerte syndrom er som regel en følelse av tomhet, mental tretthet og apati.

Psykogen smerte, avhengig av sted, er delt inn i følgende typer:

• psykogen hodepine;
• kardialgiya;
• ryggsmerte;
• abdominalgii.

Ofte manifesterer psykogen ubehag seg i form av hodepine. Migrene av psykisk stress er oftest funnet i emosjonelle, varmhårede og aggressive personligheter. Smerte kan forekomme hos noen, årsaken kan være en liten mental overstyrke eller en alvorlig psyko-traumatisk faktor. Intensiteten og frekvensen av smerte avhenger av den individuelle typen personens respons på svikt. Andre provoserende faktorer for utviklingen av dette fenomenet inkluderer: skyldfølelser, mellommenneskelige konflikter, søvnløshet, lavt selvtillit og negativisme.

Hjertesmerter kan forekomme i ulike situasjoner, så når man fastslår psykogen kardialgi, er det nødvendig å utelukke sykdommer i kardiovaskulærsystemet og ryggraden. Ofte observeres kardialgi i vegetativ-vaskulær dystoni i kombinasjon med panikkanfall og angst.

For å diagnostisere ryggsmerter av nøyaktig psykogen natur, er det også nødvendig, som i tilfeller av kardialgi, å utelukke muligheten for ryggsykdom. Psykogen smertesyndrom, lokalisert i ryggen, kalles dorsalgi. Mellommenneskelige konflikter er som regel hovedårsaken til denne smerten.

Abdominalgia, eller som det også kalles av folket "nervøs mage", tar det andre stedet når det gjelder forekomst av psykogen smerte. Ofte er smerten ledsaget av forstyrrelser i stolen og flatulens. Hovedårsakene til utseendet til denne typen smerte er: følelser før viktige hendelser, konflikter i mellommenneskelige forhold, selvstendighet.

Så, hvordan gjenkjenner du psykalgi og forhindrer at syndromet utvikler seg ytterligere? Tenk på hovedtegnene til psykogen smerte:

• smerte har ikke en klar lokalisering, det såkalte fokuset på smerte;
• ubehag forekommer vanligvis i hodet, hjertet, ryggen, magen;
• smerte ubestemt, ikke klart;
• smerte fortsetter selv etter å ha tatt smertestillende midler;
• sammen med smerte, kan det være en følelse av åndelig tomhet og likegyldighet.

De mest utsatt for psykogene smerter er de med engstelig mistenkelig karakter, overdreven følelsesmessighet og inntrykk. Jo sterkere en person reagerer på feil, jo oftere er ubehagelige livssituasjoner og erfaringer "gjennom", jo større er sannsynligheten for utviklingen av psykogent smertesyndrom.

Behandling av psykogent smertesyndrom

Behandling av psykogen smerte, som regel, er basert på bruk av lette beroligende midler og anti-angstmidler, beroligende urteinfusjoner, i sjeldne tilfeller (for psykiske lidelser) beroligende midler og antidepressiva. Ofte for behandling av psykogent smertsyndrom, bruk en rekke metoder for psykoterapi, som i de fleste tilfeller er ganske effektive. Ved behandling av psykogent smertesyndrom brukes følgende psykoterapeutiske tilnærminger:

• kognitiv atferdsmessig;
• body-orientert;
• psykoanalyse.

I kognitiv atferdsterapi er det underliggende målet å etablere den psykologiske årsaken til smerte. Det neste trinnet er spesielle øvelser for korreksjon av ubehag og smerte. Klienter er opplært i spesielle psykologiske teknikker for å møte stressorer og stressavlastning. For engstelige personligheter utviklet et individuelt program for å bekjempe frykt.

Kroppsrettet psykoterapi leter etter problemet med psyko-palgier i dannelsen av en beskyttende blokk i form av klemme muskler i armer, ben, slashing skuldre og så videre. Ifølge representanter for denne tilnærmingen, for korreksjon av psykogene smerter, er det nok å kvitte seg med muskelklemmer ved hjelp av spesielle respiratoriske og fysiske øvelser.

Psykoanalyse vurderer det psykogene aspektet av smerte som en beskyttende reaksjon på mer alvorlige psyko-traumatiske faktorer. En pasient som stadig lever i et miljø av konflikter og uenigheter, tvinger dem til et ubevisst nivå, og løser dermed ikke problemet, men utsetter for senere. Og, som du vet, hvis du svelger et vred, vil det snart bli følt i form av hodepine, depresjon, en nervøs sammenbrudd og andre psykiske lidelser. Den psykoanalytiske tilnærmingen søker den underliggende årsaken til det psykogene smertsyndromet og lærer klienten hvordan man løser problemer og konflikter.

Finn en klarert lege og gjør en avtale

Opptaksdato

Mottakstype

Artikkelkategorier

Psykogen smerte

Psykogen smerte eller psykalgi er et typisk tegn på nevrotiske lidelser. Av naturen til denne funksjonelle, lett reversible smerten, som ikke er ledsaget av forstyrrelser i metabolisme, strukturelle endringer i organer og systemer.

Denne psykalgi (psykogen smerte) er fundamentalt forskjellig fra smerten av organiske lidelser, som dannes mot bakgrunnen av alvorlige kroniske sykdommer.

Utviklingsmekanisme

Psykalgi utvikler seg som et svar på ulike stressende situasjoner, tilhørende negative følelser og følelser av fare, sorg, angst.

De fleste psykalgi er observert hos personer med lav selvtillit, mistenkelig, med en labil (ustabil) psyke, utsatt for depresjon, obsessive frykter (fobier), som er faste på sine egne følelser.

Slike mennesker er mer utsatt for nevrose enn andre. I motsetning til psykose er det ingen alvorlige irreversible personlighetsendringer med produktive lidelser som hallusinasjoner og vrangforestillinger.

Stor betydning for dannelsen av nevrotiske lidelser med psykogen smerte er gitt til den sympatiske delen av det autonome nervesystemet, som regulerer vaskulær tone, respirasjonsfrekvens og hjertefrekvens, gastrisk motilitet og mange andre fysiologiske prosesser.

Sympatisk nervesystem innser sin effekt på organer og vev gjennom nevrotransmitteren norepinefrin, som tilhører katekolaminklassen.

En annen katekolamin, adrenalin, blir utskilt av binyrene, og er også involvert i dannelsen av psykogen smerte.

Nevrotransmitteren serotonin virker på hjernestrukturene gjennom serotonergreceptorer. Med en mangel på serotonin, som ikke er noe som kalles lykkehormonet, er det forbundet med en reduksjon i smertenes toleranse og forekomsten av depressive tilstander.

symptomer

Avhengig av sted, er det flere typer psykiske lidelser:

hodepine. På grunn av vaskulær spasme og økt intrakranielt trykk. Som regel er den lokalisert i den tidlige eller occipitale regionen, og har en symmetrisk karakter. Ofte ledsaget av kvalme eller oppkast, ikke bringe lettelse.

Hjertesmerter (cardialgia). Det skjer på bakgrunn av en økning i hjertefrekvensen (takykardi), og er ledsaget av en følelse av hjerteslag og pustevansker. I dette tilfellet kan pasienter oppleve frykten for døden.

Abdominal smerte (abdominal). Hovedårsaken er en spasme av glatte muskler i mage og tarm. Samtidig er andre fordøyelsessykdommer, som kvalme, oppkast, oppsummering, forstoppelse, appetittløp, og selv anoreksi, ofte notert.

Ryggsmerter Oftest observert i lumbal regionen, og på grunn av refleks muskelspasmer. Et karakteristisk trekk ved psykogene ryggsmerter - det vil redusere eller forsvinne etter trening eller som motoraktiviteten øker.

Det bør bemerkes at lokalisering av smerte hele tiden kan forandres. Deres karakter endres på samme måte - de blir vondt, brenner, presser, sys. Noen ganger finner pasienten det vanskelig å tydelig indikere smertestedet - "det gjør vondt overalt", "hele kroppen gjør vondt". Samtidig er det en klar sammenheng mellom starten og intensiveringen av smerte og stressende konfliktsituasjoner.

Laboratorie- og instrumentdiagnostikk gir ikke resultater - det er ingen organiske endringer. Konvensjonelle metoder for behandling ved hjelp av antiinflammatoriske smertestillende midler er også ineffektive.

Av denne grunn er pasienten skeptisk til medisin og leger, og negativisme, depresjon og selvtillit øker.

Diagnose og behandling

Følgende leger kan utføre riktig diagnose og foreskrive nødvendig behandling, tester:

Hva slags leger å kontakte hvis psykogen smerte oppstår

• nevrolog
• psykiater
• psykolog
• psykoterapeut
• osteopat
• fysioterapeut

For å eliminere organisk patologi, utfør all nødvendig forskning - radiografi, ultralyd, gastroduodenoskopi, EKG, computertomografi, blodprøver, urintester.

Psykalgi er ikke livstruende, og behandlingen krever ikke sykehusinnleggelse. Men regelmessig forekommende smerte påvirker pasientens livskvalitet, og skader den allerede svake psyken.

Terapeutiske tiltak er komplekse, og kan være ganske lange.

Et godt resultat gir en kombinasjon av smertestillende midler og beroligende midler mot antidepressiva. Fysioterapi prosedyrer (elektroslange, furu bad, elektroforese) er også effektive.

Psykalgi gir seg godt til ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder - akupunktur, osteopati, ulike psykologiske teknikker som bruker hypnose og avslapningsmetoder.

Pasienter anbefales å utvide sin motoraktivitet, holde seg i klimatiske alpinanlegg.

Psykogen smerte

Et av de mest presserende problemene innenfor rammen av somatisk medisin, psykiatri og psykologi er smerteproblemet. Hvis du generaliserer sterkt, viser det seg at hele livet til en person er rettet mot å unngå smerte - fysisk eller mental, sterk eller ikke. Når en person fremdeles opplever smerte, oppfatter han det annerledes innenfor "problemer" -området: fra en følelse av mild ubehag til en tilstand av uutholdelig plage. Vi pleide å knytte smerte med et solidt negativt, og noen ganger glemmer vi den viktige rollen som smerte i våre liv...

Faktisk utfører smertefulle opplevelser en signaleringsfunksjon: de rapporterer eksistensen av en lidelse i kroppens arbeid, traumer, sykdom, i et ord, patologi som man bør være oppmerksom på. Smerten manifesterer seg som et symptom på sykdommen, det lyser opp et problemfelt med lommelykt, slik at en person raskt kan begynne å "lyden" og styrte sin innsats for behandling og eliminering av problemet.

Intensiteten og naturen til smerten i seg selv må svare til skaden som finnes i kroppen: jo mer uttalt den patologiske prosessen, jo sterkere, vanligvis føler vi smerte, og etter at helbredelsesprosessen er over, går smerten bort. Men noen ganger kan intensiteten og arten av smerten ikke matche naturen til den eksisterende skaden, eller smerten kan ikke gå bort selv etter en fullstendig somatisk gjenoppretting.

Hvis smerten fortsetter i mer enn 3-6 måneder, snakker de om kronisk smerte. I dette tilfellet har smerten ikke alltid en organisk basis.

Av de tre hovedgruppene av smertesyndrom (nociceptive, neuropatisk og psykogent) i denne artikkelen var gjenstand for behandling psykologisk smertesyndrom eller psykogen smerte. I dette tilfellet skyldes smertefulle opplevelser deres utseende til eksistensen av psyko-traumatiske situasjoner eller psykiske konflikter.

Psykogen smerte: Egenskaper ved psykogent smertesyndrom

Følgende typer smerter er inkludert i gruppen av smertefull psykogen natur:

• Smerte forårsaket av påvirkning av følelsesmessige faktorer, psykiske konflikter og psyko-traumatiske hendelser (utseendet av disse smertefølelser er forårsaket av muskelspenning);
• Smertefulle følelser under vrangforestillinger og hallusinasjoner (pasienten blir kvitt disse smertefulle opplevelsene mens han gjenoppretter fra en sykdom hvis symptom var smerte);
• Smerte når hypokondrier, hysteri (blottet for somatisk grunnlag);
• Smerte som oppstår under depresjon (mengden av neurotransmitter serotonin reduseres - terskelen for smertefølsomhet avtar, subliminale smerter som en person normalt ikke føler seg som).

Dermed kan psykogen smerte ikke forklares ved eksistensen av en somatisk base som kan føre til manifestasjon av smerte. Pasienten bestemmer i mange tilfeller sone for lokalisering av smerte, skaden der (selv om de var) ikke kunne forårsake smertefølelser av slik intensitet. I noen tilfeller er det noen skade på det somatosensoriske systemet, og det finnes imidlertid i undersøkelsen - men de er ikke i stand til å forklare den alvorlige alvorlighetsgraden og intensiteten av smerte. Det vil si at den ledende faktoren ikke er en patologisk prosess, ikke traumer, men emosjonelle og psyko-traumatiske faktorer, en psykologisk konflikt.

Det biologiske grunnlaget for psykogen smerte er et nociceptivt system: fremveksten av kronisk psykogen smerte foregår av aktivering av nociceptorer, oftest på grunn av muskelspenning.

Psykologisk konflikt kan også aktivere det sympatiske nervesystemet og aksen til hypothalamus-hypofysen-binyrene. Retrograd stimulering av nociceptive systemreceptorer finner sted, hvoretter disse reseptorene er sensibiliserte. Et eksempel på slik sensibilisering av nociceptorer kan være forekomsten av soner med høy følsomhet for smertestimulering (for eksempel i tilfeller av fibromyalgi og spennings hodepine).

I behandlingsprosessen er identifikasjonen av den psykologiske årsaken til smerteutseende av avgjørende betydning - bare etter å ha identifisert årsaken, vil medisinsk og psykologisk hjelp sørge for pasientens utvinning. Også i prosessen med å diagnostisere smerteforstyrrelse er det svært viktig å konsultere en psykiater for å kontrollere sammenhengen mellom psykogen smerte og psykisk lidelse (depresjon, schizofreni, etc.).

Smerte (eller smertesyndrom) i strukturen av somatoform og somatiserte lidelser

Svært ofte kan smerten av en psykogen karakter forekomme i form av kronisk somatoform smerteforstyrrelse (i den moderne klassifiseringen av ICD 10 tolkes det under koden F 45.4.), Som er preget av klager av vedvarende og smertefull smerte. Smerten som manifesteres i denne lidelsen kan ikke forklares ved tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen eller en somatisk lidelse, og følelsesmessige konflikter og ulike psykososiale problemer anses å være hovedårsaken til psykogen smerte.

Hovedsymptomet til somatiseringsforstyrrelser er flere somatiske symptomer: de forekommer i minst to år, kan forsvinne fra tid til annen og gjenta, endres. Også når somatoform smerteforstyrrelse kan ubehagelige symptomer forbundet med fordøyelsen i fordøyelsessystemet forekomme: kvalme, smerte i magen, følelse av fylde eller fylde med gass, etc. Noen ganger kan det være smerter i brystet, i kjønnsområdet og smerter i ledd og lemmer.

En person som opplever smerte begynner å motta omsorg og støtte i en betydelig økt mengde, fordi hans nært miljø (og ofte det medisinske personalet) viser økt oppmerksomhet til pasienten. I alle fall er det betinget og betingelsesløst gunstig for en syke person, siden han mottar ekstra og ønsket oppmerksomhet, omsorg og kjærlighet.

Derfor, hvis pasienten først opplever smerte, er det selvsagt nødvendig å utelukke den somatiske årsaken - sykdommen, men den psykogene årsaken kan ikke diskonteres, siden bistandstaktikken i disse tilfellene har en helt annen tilnærming. Selvfølgelig er den somatiske sykdommen først utelukket, men hvis det i løpet av mange undersøkelser og kliniske undersøkelser av leger av ulike profiler ikke er fysisk sykdom, gå for hjelp til psykiater, psykoterapeuter og psykologer. Etter å ha samlet en grundig historie, vil de oppdage psykologiske, emosjonelle eller psykososiale problemer som har blitt forvandlet til smertefulle opplevelser. Men hvordan å takle slike smerter, hva de skal gjøre og hvordan å hjelpe pasienten, de vet, tro meg! Fordi hvis du ikke forstyrrer denne onde sirkelen helt i begynnelsen, vil smerten komme tilbake, endres i farge, intensitet, karakter og plassering i de minste traumatiske situasjonene. Over tid mister slike pasienter sine vanlige sosiale funksjoner, da overdreven hypokondriell fiksering på deres helse blir grunnlaget for deres livsposisjon, og "sentrum av deres univers" er mange og endeløse undersøkelser, undersøkelser og besøk til leger i ulike spesialiteter og områder!

Som om spesielt når denne artikkelen ble skrevet, vendte en 25 år gammel gift ung kvinne til meg for hjelp, som hadde to lymfeknuter i nakken for noen år siden. Årsaken til økningen ble ikke funnet, og mange morfologiske og histologiske studier bekreftet heldigvis sin godartede prosess. Kanskje det ikke var nødvendig å slette dem i det hele tatt... men dette er ikke meningen. Så var det en så "god" lege som var redd for at knutepunktene kunne "degenerere inn på onkologi" og ga mye "vel, så nødvendig råd og anbefalinger." Spesielt forbød han pasienten å konsumere... sukker, "siden onkologiske celler spiser på søtsaker." Du har ikke glemt enda at det onkologiske problemet med denne kvinnen ikke var rundt? I prinsippet har overdreven forbruk av karbohydrater aldri ført til særlig gode konsekvenser. Men hvis denne ideen blir en "fast idé" av livet? Banal matforgiftning og intravenøs drypp av rheosorbilact førte til alvorlig smerte i magen, kvalme og oppkast ved bruk av den minste mengden mat og væsker. Og hvorfor? Etter å ha lest instruksjonene om reosorbilact, "fant hun sorbitol der, og det burde ikke brukes til pasienter med diabetes... og derfor kunne jeg ikke bruke det..." Pasienten begynte å tenke på den mulige fremveksten av "nå sikkert" onkologisk patologi og begynte å snurre maelstrøm av psykosomatiske og somatoformklager - symptomer..... Det var en uttalt angst, søvnløshet, indre stress, nedsatt humør..... Alt er bra som ender bra. Som i det eventyret, men allerede fra livet, "de hadde en kjent psykiater, og vendte seg til ham og fikk den rette behandlingen, den allerede ikke syke unge kvinnen dro til foreldrene sine for å feire julen...

Smerte (eller smerte) og depresjon

Ofte kan manifestasjoner av depresjon maskeres av smerte, det vil si smerte kan betraktes som en slags "skjerm" eller "maske" av depresjon. Hvorfor skjer dette? En reduksjon i det synaptiske gapet mellom en "god stemning" -generotransmitter som serotonin fører til en reduksjon i smertefølsomhet, og pasienter med depresjon føler seg smertefeil som normalt ikke føles. Når det oppstår smerte mot bakgrunnen av depresjon, danner de en bestemt "ond sirkel": depressiv lidelse provoserer opplevelsen av hjelpeløshet og håpløshet, mangel på tro på å forbedre staten, og som følge av dette øker smerten, og dette forverrer i sin tur depressive symptomer.

Dermed er hjelp fra psykiatere, psykoterapeuter eller psykologer nødvendig for å overvinne problemet med psykogen smerte. En individuell og integrert tilnærming, samt en kombinasjon av narkotikabehandling og psykoterapi, lar deg påvirke både den somatiske mekanismen for smertedannelse og det psykologiske problemet som forårsaket fremveksten av psykogen smerte.

Psykalgi: årsaker, symptomer og behandling av sykdommen

Forskjeller fra vanlig smerte

Hovedforskjellen er at vi skaper psykalgi selv og vi kan kvitte oss selv.

årsaker til

1. Konstant overdrivelse av den følelsesmessige tilstanden. Klager som: "Hodet i en skurk," "hjertet bryter," "som en kniv i ryggen".
2. Følelsen av mangel på oppmerksomhet. Ofte folk som elsker å skade seg i deres dybder, for da tar de vare på dem.
3. Ønsket om å holde alt i tone og evig selvkontroll. Jo dypere vi går inn i vår bevissthet, desto mer ser vi kroniske mangler der, og dermed driver vi oss inn i moralsk grop som følger utviklingen av psykogen smerte.
4. Konstant stressende situasjoner på jobb eller i familien, da er personen i spenning mesteparten av dagen.

navn

Karakteristisk forstyrrelse

symptomer

Avhengig av typen psykogen smerte, er det forskjellige symptomer på sykdommen. I utgangspunktet er dette svakhet, tretthet, vondt eller stikkende opplevelser i områdene av hode, hjerte, rygg, armer og ben. Distraksjon, tap av minne (noen ubetydelige fakta), mangel på appetitt og manglende evne til å sove.

Hvilke komplikasjoner fører

Siden det er et uttrykk for at alle sykdommer kommer fra hodet, må du ikke undervurdere faren for psykogen smerte. Manglende utvikling kan føre til dannelsen av en alvorlig sykdom. Dette kan være permanent depresjon, stress, minneproblemer og forverring av hele kroppen.

diagnostikk

Bestemme om hjertet ditt gjør vondt på grunn av noe alvorlig eller på grunn av problemer på jobben og konstant stress er ganske vanskelig. Når noen symptomer oppstår, er det først verdt å finne ut hvor problemet kommer fra, eliminere sannsynligheten for sykdom i noen av kroppssystemene, og deretter gå videre til et organ eller en psykologisk behandling.

Symptomer på sykdommen - psykogen smerte

Smerter og deres årsaker etter kategori:

Smerter og deres årsaker alfabetisk:

psykogen smerte

Psykogen smerte - (psykalgi) (gresk: psyk + aldos - smerte, synagoge mental neuralgi) - et sett med lidelser, de dominerende symptomene som er smerte av mental opprinnelse. Disse er smerter som skyldes mentalt traume og ledsaget av angst eller angst, oftest hodepine, smerter i rygg og mage, som oppstår uten synlige organiske dysfunksjoner.

Psykogene smerter oppstår i fravær av organisk lesjon, noe som vil forklare alvorlighetsgraden av smerte og relaterte funksjonsforstyrrelser. Dannelsen av smerte kan påvirkes av personlighetstrekk (angst, demonstrasjonsevne, hypokondri, mistenkelighet), holdninger som foreldrene og samfunnet fastsetter, som bestemmer forholdet til smerte; ulike følelsesmessige tilstander (sorg, glede, sinne, vrede, skyld, etc.). Hos pasienter med psykogen smerte, er det en forskyvning av konflikter til ubevisste nivå, unngåelse av å løse problemer etter type omsorg i sykdommen.

Hvilke sykdommer forårsaker psykogen smerte:

Psykogen smerte kan være en av de mange lidelsene som er karakteristiske for somatoformforstyrrelser. Enhver kronisk sykdom eller ubehag ledsaget av smerte påvirker personlighetens følelser og oppførsel. For mange mennesker er smerte forbundet med begrepet straff og skyld. Smerter fører ofte til angst og spenning, som selv øker oppfatningen av smerte.

Opplevelsen av smerte er knyttet til den tidlige barndomsopplevelsen av mannen. Avhengig av denne erfaringen har personlighet holdninger som avgjør holdninger til smerte. Smerte og lidelse oppfattes som det motsatte av glede og glede.

Med smerte og depresjon er det vanlige formasjonsmekanismer assosiert med angieonia - manglende evne til å oppleve glede. Derfor er depresjon en form for psykiske lidelser som er nært forbundet med forekomsten av psykogen smerte. Disse bruddene kan forekomme samtidig eller en foran en annen persons manifestasjoner. Hos pasienter med klinisk alvorlig depresjon er smertetærskelen redusert, og smerte anses som en vanlig klage hos pasienter med primær depresjon. Pasienter med smerte forårsaket av kronisk somatisk sykdom utvikler ofte depresjon. Fra den psykodynamiske posisjonen betraktes kronisk smerte som en ekstern beskyttende manifestasjon av depresjon, som letter mentale impulser (følelse av skyld, skam, følelsesmessig nød, urealiserte aggressive tendenser etc.) og beskytter pasienten mot mer alvorlig psykisk angst eller selvmord. Smerte er ofte resultatet av en defensiv mekanisme - undertrykkelse typisk for hysterisk konvertering. I mange tilfeller betraktes kombinasjonen av smerte symptomer og depresjon som en maskert depresjon, der smertsyndrom eller somatoform smerteforstyrrelse kommer i forkant.

Mekanismen for forekomst av psykogen smerte.
Vanligvis oppstår psykogen smerte som følge av endringer i nervesystemets funksjonelle tilstand. Denne forandringen skjer under påvirkning av stressfaktorer, som ved påvirkning av nervesystemet endrer tilstanden og funksjonene i ulike organer og kroppssystemer. Endringer i vaskulær tone, hjerterytme og respirasjon, funksjon i mage-tarmkanalen, etc. Som et resultat kan en økning i blodkarets vibrasjonsmobilitet, endringer i hjernens sirkulasjon, forringede metabolske prosesser, etc. forekomme. Økt intrakranielt trykk, noe som fører til spenning i hjernekonstruksjonene som er følsomme for smerte, irritasjon av smertestillende midler innebygd i veggene i blodårene. Under disse forholdene endres reaksjonen i nervesystemet. Som et resultat blir impulser, som vanligvis ikke forårsaker reaktive skift, blitt terskel eller superthreshold for det sentrale hjernen apparatet og forårsaker smerte.

Noen typer psykogen smerte:

1. Psykogen hodepine.

Intense, uhyggelig smerte, ofte provosert av stressende situasjoner, psykososiale faktorer. Slike smerter oppstår på bakgrunn av psykiske lidelser (hysteri, hypokondri, obsessivt-fobisk syndrom, depresjon, etc.)

Psykogen hodepine er en gruppe syndromer, inkludert mental spenning hodepine, fysisk spenning hodepine, og angst og depresjon hodepine.

Psykogen hodepine tvinger i de fleste tilfeller til bare å ta seg til medisinsk behandling når den skjer daglig, varer i flere måneder eller til og med år. Mange av disse pasientene har depresjon (følelse av håpløshet, tårefølelse, søvnløshet, mangel på appetitt, konstant deprimert humør). De beskriver knappt sine følelser, klager over smerter eller presser hodepine, vanligvis diffus eller lokalisert i det okkipitale, tidsmessige eller frontale området og nesten alltid bilaterale. Unilateral throbbing pain karakteristisk for migrene er sjelden.

Følelsesmessig, stressende hodepine kan forekomme hos noen, men oftere forekommer det hos mennesker som er inntrykkelig, følsom, engstelig, intellektuelt utviklet, empatisk, emosjonell. Det er nødvendig å forstå årsaken til hodepine og eliminere kilden til stress.
Årsaker: Overstrain, overarbeid og kronisk tretthet; følelse av frykt, angst, angst; frykt for fiasko, lavt selvtillit; følelse av usikkerhet; overdreven psyko-emosjonell stress; problemer med å håndtere betydelige mennesker; situasjoner med avvisning av individualitet og undertrykkelse av personlighet; fysisk og psykisk overgrep; skilsmisser.

2. Psykogen magesmerter (abdominal).

Psykogene magesmerter (fra magesmerter - magesmerter) forekommer vanligvis på bakgrunn av nevrotiske lidelser hos individer med en demonstrerende radikal. Ofte ledsaget av nevrotiske gastrointestinale sykdommer (spasme i spiserøret, irritabel tarmsyndrom, kardiospasme, dysfagi, anoreksi, aerofagi, nevrotisk oppkast, gastralgi, "tarmkriser")

Årsakene:
Stressige situasjoner, stress, følelsesmessig stress, angst, depresjon; Personlighetstrekk som fører til økt følelsesevne (egocentricity, ønsket om å tiltrekke seg oppmerksomhet, mistenksomhet, angst, hypokondrier, mental ustabilitet); konfliktsituasjoner i familien og teamet, svingninger i selvtillit, brudd i relasjoner mv.

Det er fastslått at disse forstyrrelsene ikke er avhengige av inntak av mat. Forekomsten av smerte skyldes en bestemt traumatisk situasjon og avhenger av emosjonelle og affektive faktorer. Psykoterapi brukes effektivt i behandlingen.

3. Psykogen smerte i hjertet (kardialgi).

Hovedårsakene til smerte i hjerteområdet er koronar hjertesykdom, ryggproblemer og psykogene forhold.

For å identifisere typen av smerte, er det viktig å utføre en differensial diagnose av disse sykdommene. Hvis det fra kardiologens og nevrologers synspunkt ikke er noen brudd, så kan vi snakke om psykogen smerte i hjertet.

Manifestasjoner av psykogen smerte kan være forskjellig. Som regel er smerten mer eller mindre permanent eller repeterende. I dette tilfellet handler det faktisk ikke om smerten som plager i tilfelle "alvorlige" sykdommer, men om å fikse pasientene på deres følelser som forårsaker angst og angst, som de beskriver som smerte. For eksempel, "stikkende smerter som ikke fjernes ved medisinering," "bankende smerte", "stopper hjertet og stopper." I psyko-vegetativt syndrom, eller "panikkanfall", er kardiofobi en hyppig handlingsplan - frykten for å dø av et hjerteinfarkt. På bakgrunn av angst og frykt kan en variert følelse av smerte (stabbing, kutting) dannes. Varigheten av smerte varierer fra noen få sekunder til flere timer. I kronisk smerte somatoformforstyrrelse er smertens art ensformig, dens lokalisering er den samme - den er punktlig, stabil, monotont smerte. Det er praktisk talt ingen andre symptomer, vegetative lidelser er fraværende.

Kriterier for å bestemme psykogen smerte:
Multiplikasjon og varighet av smerte; fraværet av organiske endringer eller inkonsekvensen av de identifiserte endringene med pasientens klager; Den midlertidige forbindelsen mellom smerte og konflikt; bruk av smerte som et middel til å oppnå et mål som ikke kan oppnås på andre måter; smerte som en form for å unngå uønskede aktiviteter.

4. Psykogen ryggsmerte (dorsalgi)

Dorsalgi - ryggsmerter - et klinisk syndrom på grunn av mange årsaker. Hvis du ikke kan oppdage nevrologiske lidelser og spinal lesjoner, snakker vi om psykogen smerte.

Årsaker til psykogen ryggsmerter.
Stress, konflikt, depresjon, psykopati, overbelastning av ryggmuskulaturen. Smertsyndromet kan vanligvis ikke lindres til en husstand eller annen konfliktsituasjon er løst.

Hvilke leger skal jeg kontakte hvis det oppstår psykogen smerte:

Opplever du psykogen smerte? Vil du vite mer detaljert informasjon eller trenger du en inspeksjon? Du kan avtale med Dr. Eurolab er alltid til din tjeneste! De beste leger vil undersøke deg, undersøke de eksterne tegnene og hjelpe deg med å identifisere sykdommen ved symptomer, konsultere deg og gi deg den nødvendige hjelpen. Du kan også ringe en lege hjemme. Eurolab klinikken er åpen for deg døgnet rundt.

Hvordan kontakte klinikken:
Telefonnummeret til vår klinikk i Kiev: (+38 044) 206-20-00 (flerkanals). Klinikkens sekretær vil plukke deg en praktisk dag og tid på besøket til legen. Våre koordinater og retninger er vist her. Se nærmere på alle klinikkens tjenester på sin personlige side.

Hvis du har utført noen studier før, må du sørge for å ta resultatene for å få en konsultasjon med en lege. Hvis studiene ikke ble utført, vil vi gjøre alt som er nødvendig i vår klinikk eller med våre kolleger i andre klinikker.

Har du psykogen smerte? Du må være veldig forsiktig med din generelle helse. Folk betaler ikke nok oppmerksomhet til symptomene på sykdommer og skjønner ikke at disse sykdommene kan være livstruende. Det er mange sykdommer som i første omgang ikke manifesterer seg i kroppen vår, men til slutt viser det seg at de dessverre er for sent til å helbrede. Hver sykdom har sine egne spesifikke tegn, karakteristiske eksterne manifestasjoner - de såkalte symptomene på sykdommen. Identifikasjon av symptomer er det første trinnet i diagnosen sykdommer generelt. For å gjøre dette trenger du bare å bli undersøkt av en lege flere ganger i året for ikke bare å hindre en forferdelig sykdom, men også å opprettholde et sunt sinn i kroppen og kroppen som helhet.

Hvis du vil stille et spørsmål til en lege - bruk avsnittet for online konsultasjon, kanskje du vil finne svar på dine spørsmål der og lese tips om å ta vare på deg selv. Hvis du er interessert i vurderinger om klinikker og leger - prøv å finne informasjonen du trenger på forumet. Også registrer deg på Eurolabs medisinske portal for å holde deg oppdatert med de siste nyhetene og oppdateringene på nettstedet, som automatisk sendes til deg via post.

Psykogen smerte - Psykologi

Psykalgi er en spesiell type smerte, når ubehag ikke er assosiert med tilstedeværelsen av endogene patologier og har en psyko-emosjonell natur. Imaginært smerte syndrom er vanligvis en konsekvens av stressende situasjoner og kan bli ledsaget av økt angst og panikkanfall. Oftest forekommer disse smertene i hode, rygg, mage og hjerte. Pasienter er imidlertid ikke i stand til å gi en tydelig beskrivelse av smerten.

Hvilke sykdommer kan forårsake psykalgi?

Forløperne til psyko-emosjonell smerte er ofte apati og en følelse av åndelig tomhet. Psykogen eller hallusinerende, kan smerte oppstå i nærvær av følgende patologiske forhold:

• lav stress toleranse;
• depresjon;
• nevroser;
• schizofreni;
• nevrasteni;
• hypokondri;
• vaskulær dystoni;
• panikklidelse
• posttraumatisk syndrom

Varianter av psykalgi

Gitt det viktigste område av plassering, er imaginær smerte delt inn i følgende typer:

• Psykogen hodepine. Smerter i hodet er den vanligste manifestasjonen av psykalgi. Følelsesmessige, mistenkelige mennesker er mest utsatt for forekomsten av psykogen migrene. Ubehag kan utløses av søvnløshet, mental anstrengelse, skyld eller andre stressende faktorer.
• Cardialgia. Hjerte ømhet forekommer ofte med vegetativ-vaskulær dystoni og i de fleste tilfeller ledsaget av panikkanfall. Hvis hjertesykdom oppdages, bør hjerte- og spinal sykdommer utelukkes.
• Ryggsmerte. Denne patologiske tilstanden er preget av ryggsmerter, i fravær av sykdommer i ryggraden. Slike ubehag er ofte en konsekvens av mellommenneskelige konflikter.
• Abdominal eller "nervøs mage". Denne sykdommen manifesteres av unormal avføring og magesmerter, og forekommer vanligvis før spennende hendelser eller etter å ha opplevd stressende situasjoner.

Smerte av psykogen opprinnelse: symptomer på patologi

Følgende tegn på psykalgi kan indikere mulig psykologisk opprinnelse av smerte:

• mangel på presis plassering av smerte;
• Manglende evne til å tydelig bestemme intensiteten og arten av smerte;
• smerte syndrom ble forfulgt av apati, en følelse av åndelig ødeleggelse

Psykalgi behandling

I nærvær av smerte av lokalisering og intensitetsgrad, bør diagnose og bestemmelse av behandlingsmetoder for den identifiserte patologien kun utføres av en lege! For å eliminere smerten av psyko-emosjonell opprinnelse, er pasienter foreskrevet lett beroligende og beroligende urtete. I nærvær av alvorlige psykiske lidelser involverer behandlingen av patologi som regel pasienten som tar beroligende midler og (eller) antidepressiva. I kampen mot psykogen smerte kan noen metoder for psykoterapi brukes:

• Psykoanalyse. Siktet på å finne ut årsaken til forekomsten av hallusinerende smerte.
• Kognitiv atferdsmetode. Denne teknikken lar deg etablere den psykologiske årsaken til smerte. Pasienter læres effektive teknikker for å eliminere ubehag og å utvikle evnen til å motstå stress.
• Kroppsrettet metode. Korrigering av psyko-emosjonell smerte utføres ved å eliminere muskelklemmer ved hjelp av spesielle øvelser.

Psykogen ryggsmerter

Noen ganger uten grunn gjør hele ryggen vondt og pillene hjelper ikke. Slike smerter kan bli kroniske og bør behandles.

Visste du at noen ganger smerter i ryggen kan være psykogene? Jeg er sikker på at gjettet det! Spesielt når du svarer på en leges spørsmål, hvorpå ryggen din har skadet, av en eller annen grunn, husker du ikke de tunge posene fra butikken, og ikke engang piercing vinden natten før, men den nylig opplevde stressen. Forskere har bevist at utilstrekkelig sosial støtte på arbeidsplassen og misnøye med høy grad av bevis er risikofaktorer for akutt ryggsmerter. Psykososiale forhold knyttet til personlivet utfordrer også. Legene bemerker at slike pasienter vanligvis er spente, rastløse og engstelige. Først svarer de godt på manuell terapi, fysioterapi eller ny behandling, men effekten er oftere midlertidig...

Hva er karakteristisk for psykogen smerte?

Psykogen ryggsmerter refereres til som "smerte overalt", men oftere er det fortsatt å tolke som smerte i nedre rygg. Det er vanskelig å beskrive. Fancy å beskrive naturen og plasseringen av smerte av mennesker med god fantasi kan noen ganger forbløffe selv en erfaren nevrolog. Slike smerter blir ikke lindret av de vanlige testede midlene, og under undersøkelsen klarer legen ikke å identifisere årsakene til det, eller det er en avvik mellom de identifiserte endringene og pasientens klager. Ofte, "hele kroppen gjør vondt" og "ingen hjelp" noen smertestillende. Psykogen smerte, i motsetning til neuralgia og myofascial smertsyndrom, intensiverer ofte i ro etter intens aktivitet og resultat av endringer i funksjonell tilstand i nervesystemet.

Under påvirkning av stressfaktorer, vaskulær tone, hjerterytme og respirasjon, gastrointestinal funksjon, etc., endres. Som et resultat kan endringer i hjernens sirkulasjon og til og med nedsatte metabolske prosesser oppstå. Under disse forholdene endres reaksjonen i nervesystemet. Mindre ubehag blir forvandlet av hjernen - og det oppstår smerte.

Når angrep av psykogen smerte blir hyppig, utvikler den såkalte "smertefulle oppførelsen" - når en pasient forsøker å stadig bruke ulike "hjelpemidler" for bevegelse (pinner, krykker eller stoler), prøver han å tilbringe mesteparten av dagen og trenger ekstern hjelp, spesielt når du klær, sko, hygieniske prosedyrer. I de mest ekstreme tilfeller er det nødvendig med assistanse selv når det dreier seg om natten i sengen.

Symptomer på "smerteadferd"

Det er mange symptomer hvor smerte "fra nerver" kan gjenkjennes. Blant dem er:

• smerte på toppen av coccyxen;
• smerte i hele benet;
• følelsesløp av hele benet;
• føler at "beina er svake"
• Selv med en lett berøring av huden, og spesielt tilpasninger og trykk, er det en diffus ømhet, som i noen tilfeller strekker seg fra nakke til kokker.
• diffus, ikke-lokalisert smerte;
• Tidsforholdet mellom smerte og konflikt, stress, følelser;
• gir aktiv motstand når du prøver å heve en arm eller et ben som forsvinner når pasientens oppmerksomhet er distrahert;
• ingen perioder uten smerte det siste året;
• intoleranse eller utilstrekkelige reaksjoner på ulike medisinske effekter;
• intensiteten av smerten bestemmes av svingningene i pasientens psykologiske tilstand
• kravet om sykehusinnleggelse "ambulanse";
• bruk av smerte som et middel til å oppnå et mål som ikke kan oppnås på andre måter;
• smerte oppstår som en form for å unngå uønskede aktiviteter;
• Noen ganger et godt respons på placebo (sett hos omtrent en tredjedel av pasientene som lider av smerter av noen opprinnelse).

Behandlingen av psykogene ryggsmerter er komplisert og forverret av det faktum at disse pasientene vanligvis har gjennomgått mer enn ett emne av medisin, manuell og fysioterapi. I disse tilfellene kan det gjøres en forsøk på den komplekse effekten. Påfør farmakologiske og psykoterapeutiske metoder. Av de farmakologiske legemidlene er trisykliske antidepressiva og antipsykotiske midler grunnleggende.

Psykogen smerte

Psykogen smerte er ikke et tegn på noen psykisk lidelse, og det er heller ikke et symptom som indikerer sannheten om organisk patologi. Snarere er det et sett av smerter forbundet med typen menneskelig mental struktur - astenisk, hypokondriak, depressiv.

Smerten forårsaket av den nevrotiske faktoren er en form for kompensasjon, et svar på ulike psyko-emosjonelle omstendigheter, situasjoner og er ikke forbundet med funksjonell skade på organer eller systemer. Psykisk traume, akutt eller deprimert, manifesteres av angst, frykt og oftest kronisk hodepine, ryggsmerter og magesmerter.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer (ICD-10) er psykogen eller nevrotisk smerte definert som følger:

F45.4 - Vedvarende Somatoform Pain Disorder

Årsaker til psykogen smerte

Etiologien, årsakene til psykogen smerte har ikke blitt studert nok, men er tydelig basert på det psykologiske feltet, fordi de har et klart årsakssammenheng mellom smerte symptomet og den ubevisste, sekundære fordelen. En av de mest åpenbare årsakene er smerte som en måte å få den manglende oppmerksomheten og sympati, som på annen måte, ifølge pasienten, er umulig å tiltrekke seg.

Årsaker til psykogen smerte kan deles inn i to kategorier: intern og ekstern:

1. Innvendige eller oppnådde kvaliteter, egenskaper til reaksjon på psyko-emosjonell stress, negative hendelser, relasjoner. Response metoder er oftest dannet i tidlig barndom, og er videre regulert av limbic systemet, retikulære dannelsen (subcortical sentre).
2. Eksterne årsaker er mikrosocium som danner den følelsesmessige komponenten til en person, atferdsvaner og ferdigheter som overføres fra barndommen til voksenlivet. En av de eksterne årsakene kan også være den såkalte stive oppveksten (strenge rammebetingelser), der enhver manifestasjon av følelser, reaksjon er forbudt.

Følgende hovedårsaker til psykogen smerte utmerker seg:

• Psykodynamisk sfære. Smerte blir behandlet som en måte å motta oppmerksomhet, omsorg, kjærlighet, ved hjelp av klager av smerte, du kan unngå straff, straff eller kompensere for følelsen av skyld for en feil, en feil. Denne faktoren er dannet tidlig i barndommen og er løst i barndommen.
• Forsvarsmekanismen er undertrykkelse, substitusjon, forskyvning. Ubevisst identifiserer en person seg med et objekt som er betydelig for ham og, bokstavelig talt, mer med ham.
• Faktoren for forsterkning av smerte, som mottar oppmuntring i form av omsorg, men kan redusere i intensitet hvis ignorert eller straffet. Sozavisimy komplekse smerter - fremme av smerte kan utvikles i mange år.
• Faktoren for mellommenneskelig kommunikasjon, relasjoner, når smerte er et middel til manipulering og en slags sekundær fordel for pasienten.
• Faktor forbundet med nervesystemets funksjon og den menneskelige nevrologiske statusen, når nød forårsaker endringer i den generelle blodsirkulasjonen, metabolske prosesser, blodtrykk. Konsekvensen er irritasjon av smertereseptorer og dannelse av reaktive skift, som er terskel for hjernens sentrale apparater. Så frykt, påvirke er ledsaget av vaskulære og muskelspasmer, forårsaker smerte.

Symptomer på psykogen smerte

Det kliniske bildet av somatoformsmertsyndrom er svært lik symptomene på organiske patologier, da mentale strukturer ofte støtter og til og med provoserer organisk materiale. En av de typiske differensielle symptomene er manglende evne til å arrestere smerte ved hjelp av standard terapeutiske regime, i tillegg kan psykogen smerte behandles med antidepressiva.

• De viktigste symptomene på psykogen smerte:
• Multiple, repeterende og endre lokalisering av smerte i seks måneder. Målrettet, bekreftet av undersøkelser, det er ingen somatisk årsak til smerte.
• Smerten er annerledes, det kan være vondt, trekk, skarp, kramper, brenner. Smerte endrer intensitet og plassering, uansett medisinering, avhenger heller ikke av varigheten av narkotika eller bestråling av smerte.
• Psykogen smerte er vanligvis ledsaget av depresjon, irritabilitet, depresjon.
• Smerten er ikke stoppet av antiinflammatoriske legemidler, analgetika, men kan avta under påvirkning av gunstige psyko-emosjonelle faktorer.
• Smerten er anamnestisk forbundet med en stressende situasjon, konflikt, sosialt problem.
• En person som lider av psykogene smerter, er stadig skiftende leger, han utvikler en skeptisk holdning til medisin i prinsippet og mangel på tillit til sin evne.

Symptomer på psykogen smerte kan identifiseres i et hvilket som helst organ eller system, men oftest klager pasienter på abdominal, hodepine, ofte psykogen manifest i form av kløe.

I diagnostisk forstand er slike klager typiske for somatoform smerteforstyrrelser:

• Hele kroppen gjør vondt, hele hodet gjør vondt, benet, ryggen, magen, det er ingen klar lokalisering av smertsonen, det ser ut til å vandre hele tiden.
• Mangelen på effekt av behandling.
• Bizar i å beskrive patientens subjektive følelser.
• Flere krise stater.
• Demonstrerende personlighetstrekk hos pasienten.

Psykogen hodepine

En av de mest typiske nevrotiske smerter er spennings hodepine.

Psykogen hodepine blir provosert av stress, en traumatisk situasjon, en depressiv tilstand. Det kliniske bildet av denne smerten er ikke spesifikk, men i klinisk praksis er det en ganske klar differensiering - spenning hodepine og smerte assosiert med angst eller hypokondriakal tilstand. Oftest lider pasientene av nevrotisk smerte i lang tid og går til lege når alle uavhengige behandlingsmetoder er blitt forsøkt og ikke gir hjelp. Slike handlinger forverrer bare pasientens tilstand, da de danner en vedvarende tro på umuligheten av utvinning og provoserer frykten for å utvikle en ikke-eksisterende sykdom.

Psykogen hodepine kan presse, smerte, paroksysmal, det er ofte vanskelig å identifisere lokaliseringen, men de er sjelden ensidige. Dette kan være et differensielt symptom som skiller psykogeni fra ekte migrene, som har en enveis pulserende karakter.

Som regel lider nevrotiske hodepine mer mottakelige mennesker, engstelige og mistenkelige i utgangspunktet, deres empati, følelsesmessighet av ulike grunner, finner ikke en vei ut, manifestert i form av smerte. I tillegg kan elementær fysisk eller intellektuell overstyring, kronisk tretthet også være faktorer som fremkaller psykogen smerte.

Diagnose av nevrotisk hodepine er vanskelig, først og fremst er det nødvendig å utelukke organiske patologier og skader, inkludert skjulte. Hoveddiagnostiseringsmetoden er langsiktige undersøkelser, samling av anamnese, inkludert familie, sosial, tilknytning til undersøkelsen av psykoterapeuter, nevropatologer, samt fysiske metoder som oftest viser kronisk muskelspenning i nakken og hodet.

Psykogene magesmerter

Abdominal neurotisk smerte eller magesmerter diagnostiseres oftest hos pasienter med en demonstrant personlighetstype. Psykogene magesmerter manifestert av kramper, kolikk, IBS (irritabel tarmsyndrom). Også typisk for ablominalgy cardiospasmer, kronisk oppkast. Psykogen magesmerter blir ofte diagnostisert hos pasienter med anoreksi, for hvem smerte er årsaken til og argumentet for ikke å spise.

Blant de faktorene som fremkaller psykogen magesmerter, er psykotrauma, oftest oppnådd i tidlig barndom, ledende. Over tid blir barnet vant til å demonstrere oppmerksomhet på sin personlighet på denne måten, en voksen person reagerer allerede ubevisst med magesmerter til sosiale konflikter, problemer i teamet, familien. Til tross for demonstrantivitet og egocentricitet er en slik person ekstremt mistenksom, engstelig og svært følsom overfor manifestasjon av oppmerksomhet og omsorg.

I motsetning til psykogen hodepine er diagnosen abominalgia enklere, siden fraværet av organiske patologier bestemmes ganske raskt og tydelig ved hjelp av ultralyd, FGDS og laboratorietester.

Psykogen hodepine behandling

Neurotisk smerte, inkludert hodepine, er ikke en alvorlig sykdom som krever behandling, men til tross for all skadelighet er behandlingen av psykogen hodepine en lang og vanskelig prosess.

Ved å eliminere organisk hjerneskade og andre patologier, kan legen foreskrive medisiner tilhørende gruppen psykotropiske legemidler, antidepressiva, sentrale muskelavslappende midler og andre metoder. Effektiviteten av fysioterapeutiske prosedyrer er ikke bevist, selv om bruken av dem kan øke hastigheten på utvinning. Akupunktur, manuell terapi gir et godt resultat hvis pasienten er diagnostisert med en spennings hodepine som ikke er relatert til den psyko-emosjonelle faktoren.

Behandling av psykogen hodepine innebærer også en lang løpet av psykoterapi, i minst seks måneder, hvor pasienten, mens han fortsetter å ta antidepressiva, lærer hvordan man bruker autogen trening, avslapping og selvregulering. Gode ​​resultater oppnås ved hjelp av kroppsrettet psykoterapi, når ureagerte og undertrykte følelser, følelser, klemmet i kroppen i form av muskelblokker, fjernes, og personen føler seg merkbar lettelse.

Behandling av psykogene magesmerter

Hvis legen ekskluderer abdominal organpatologi ved hjelp av diagnostiske tiltak, består behandlingen av psykogen magesmerter av følgende tiltak:

• Prescribing antidepressiva (fluoksetin, amitriptylin, prozac, paroksetin eller andre).
• Formål med muskelavslappende midler.
• Desensibiliserende stoffer - den nyeste generasjonen antihistaminer.
• Akupunktur, med sikte på å redusere muskeltonen.
• En lang løpet av psykoterapi, med inkludering av hypnotiske teknikker. Effektiv atferdsterapi, kroppsrettet metode.
• Trening autogen trening, avslapping teknikker.

Ved behandling av psykogen magesmerter er det viktig å observere behandlingsregime for medisinering og psykoterapi. Uansett om smerten faller eller ikke, må pasienten fullføre det foreskrevne kurset for å danne et kompenserende mønster for atferd, for å konsolidere evnen til å kontrollere følelser og kontrollere følelser på refleksnivå.

Det er også viktig å fullføre behandlingsprosessen, noe som er sjelden, siden pasientene føler seg lette, må man slutte å besøke legen, vurderer at behandlingen av psykogen magesmerter er over. Enden av behandlingen kan være en vedvarende remisjon på minst 3 måneder. Det skal bemerkes at pasienter med magesmerter kan ha tilbakefall forbundet med en annen stressende situasjon. I så fall gjenopptas kurset og gjentas i sin helhet.

Forebygging av psykogen smerte

Det er åpenbart at hovedforebygging av psykogen smerte må begynne lenge før fødselen, når moren bærer fosteret. Hvis forholdene for en gravid kvinne er adaptive og gunstige, dannes et tilstrekkelig nervesystem i babyen, og et positivt familiemiljø og rasjonell oppdragelse er den mest effektive forebyggelsen.

Nesten alle faktorene som utfordrer psykogeni, er relatert til barndommen. Selvfølgelig kan den neurotiske komponenten av psykogen smerte korrigeres både i løpet av modenhet og i voksen alder, men disse prosessene er vanskelige, varer i svært lang tid og ledsages av en viss motstand fra pasienten som forsøker å bevare sin ubevisste sekundære fordel.

Forebygging av psykogen smerte kan også bestå av enkle regler som er kjent for mange, men få følger dem:

• Overholdelse av normer og prinsipper for en sunn livsstil, avvisning av dårlige vaner.
• Fysisk aktivitet, sport, fitness, gymnastikk.
• Studien og vanlig bruk i praksis av avslappeteknikker, psykisk lindring, anti-stress teknikker.
• Tidlig behandling til legen for tegn på uoverensstemmelse, vane å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser.

Hvis en person opprettholder en positiv oppfatning av virkeligheten som omgir ham, lærer seg hvordan han reagerer riktig på endrede omstendigheter og uttrykker sine følelser, så vil ordene "alle sykdommer fra nerver" ikke ha det minste forholdet til ham.