Angrep av epilepsi i en drøm: typer og funksjoner

Epilepsi i ulike former påvirker omtrent 1% av befolkningen, og ulike søvnforstyrrelser - opptil 50%, noe som i seg selv innebærer relativt hyppig sammentrekning og interaksjon.

Den gjensidig påvirkning av epilepsi og søvn er mye dypere, mer kompleks og oftere enn en tilfeldighet. Forholdet mellom søvn og epilepsi er av klinisk interesse for forskere siden antikken.

Historisk utflukt

Aristoteles i 4. århundre f.Kr. foreslo at "søvn er som et epileptisk anfall." I dag er det kjent at epileptiske anfall er de kliniske manifestasjonene av hypersynkron sentral nevralaktivitet, og utbruddet av søvn preges også av endringer i synkronisiteten av virkningspotensialet til CNS-neuroner.

Galen i 2. århundre f.Kr. understreket viktigheten av å sove for pasienter med epilepsi, og advarte om uhensigtsmessigheten av dagtidssnapper. I dag er det kjent at REM-fasen av søvn og oppvåkning kan fungere som en stimulans for et angrep.

I begynnelsen av 1900-tallet undersøkte Gowers en gruppe pasienter som lider av epilepsi, og fant at 42% av tilfellene var preget av eksepsjonelle dagtidangrep, 21% var utelukkende natt og 37% av angrepene skjedde uansett tidspunktet på dagen.

I dag er det kjent at noen epileptiske syndrom og anfall har et nært forhold til syklusen av søvn og våkenhet.

Epileptiske anfall svekker søvn, og omvendt kan søvnforstyrrelser (for eksempel søvnapné) påbegynne et angrep. I tillegg er effekten av antiepileptika i søvn betydelig.

Epilepsi, hvor noen arter har karakter av nosologiske enheter og syndromer, manifesteres av ulike typer epileptiske anfall. Det er både "vanlige" epileptiske anfall og epilepsi, direkte relatert til søvn.

Natt epileptiske anfall

Folk beskriver ofte ulike søvnrelaterte hendelser. Den første avgjørelsen en lege trenger for å analysere en bestemt nattlig tilstand er å avgjøre om det er et fysiologisk søvnfenomen eller en patologisk manifestasjon.

Hvis beskrivelsen av tilstanden er utenfor de vanlige manifestasjoner av søvn, er neste trinn å skille epileptiske anfall fra søvnforstyrrelser (parasomnias, pustevansker under søvnen, periodisk bevegelse av beina under søvn), psykogene anfall, sekundære manifestasjoner av interne sykdommer og andre sykdommer.

Angrep av epilepsi i en drøm har tre funksjoner:

• de er sjelden observert, og det er vanskeligere å oppnå en nøyaktig beskrivelse av semiologien av anfall;
• Nighttime anfall forstyrrer søvnen, noe som igjen påvirker dagtidens funksjonalitet og aktivitet;
• Nattangrep er lett forvekslet med parasomnia, andre somnologicheskim-angrep eller ta dem for psykisk lidelse.

Symptomet som avgjør arten av nattepileptiske anfall er den stereotype, repeterende arten av anfallene, samtidig forekomst av daglige og nattlige anfall og bestemmelse av spesifikk epileptisk aktivitet i EEG.

Former av anfall som er karakteristisk for søvn

Det er flere former for anfall som er forbundet med søvn:

1. De frontale, som er preget av dystoniske manifestasjoner på ekstremiteter, kan inkludere tale manifestasjon, rotasjonsbevegelser eller kompleks motoraktivitet (hypermotorangrep).
2. Temporal forekommer ofte i en kompleks kombinasjon av komplekse motor manifestasjoner - automatiske, autonome og psykologiske symptomer.
3. Den occipital er preget av visuelle symptomer, øye bevegelser, og noen ganger oppkast og hodepine.

Natt manifestasjoner av epilepsi i søvn dominerer i forhold til frontalangrep. Det er også flere epileptiske syndrom og lidelser som er nært relatert til søvn.

Autosomal dominerende nattfront epilepsi

Det patofysiologiske grunnlaget for denne sykdommen er en gendefekt for den fjerde acetylkolinreceptor-underenheten på kromosom 20, noe som forårsaker gjentatte nattbeslag med hyperkinetiske symptomer og dystoni, hyppige opphisselser og hos 2/3 av pasientene med tonisk-klonisk anfall.

Angrep begynner hovedsakelig i alderen 7-12 år, og forekommer flere ganger i løpet av natten (det meste etter at du sovner eller før du våkner opp). Som regel representerer et familie fenomen.

Epilepsi med sentrotemporale pigger

Den vanligste barndomsepilepsien, som påvirker 10-20 / 100.000 barn, også kalt godartet rolandisk epilepsi, manifesteres hos barn i alderen 5-12 år med hemifakial tonisk kramper og parestesi, svekket svelging, salivasjon og arrest av tale.

Bevissthet er vanligvis tilstede. Rolandiske anfall kan utvikle seg til tonisk-klonisk anfall.

Godartet epilepsi med sentrotemporale adhesjoner er et typisk aldersrelatert syndrom. Angrepene manifesterer seg i den ikke-REM-fasen av søvn, vanligvis etter å sovne eller før oppvåkning, og forsvinner spontant ved utbrudd av puberteten.

Elektrisk epileptisk søvnstatus

Denne definisjonen er en annen sykdom forbundet med barndom, encefalopati, som er preget av kontinuerlig epileptisk aktivitet i delta søvn, anfall og forsinket psykomotorisk utvikling.

Sykdommen begynner i en alder av 2 måneder til 12 år. Komponentene i sykdommen er polymorfe anfall, inkludert hemifaciale kramper, hemikonvulsjoner, myokloniske og atoniske anfall, hovedsakelig om natten.

I løpet av sykdommen manifesteres en progressiv svekkelse av nevropsykologiske funksjoner (hyperkinetiske symptomer, agitasjon, aggresjon, oppmerksomhetsforstyrrelser, økt mental retardasjon med taleforstyrrelser).

Ervervet avasi av Landau-Kleffner syndrom

Grunnlaget for denne sykdommen er auditiv verbal agnosi, forårsaket av epileptisk aktivitet som påvirker det sanselige talesenteret av det dominerende Wernickes tidlige felt i en sensitiv periode med ontogenetisk utvikling fra 2 til 8 år.

Sykdommen aktiverer fokal epileptisk aktivitet i den bakre tidlige regionen, som igjen manifesterer seg i ikke-REM-søvnfasen.

Generelle idiopatiske syndromer

Epilepsi med GM-angrep på oppvåkning og juvenil myoklonisk epilepsi, to syndromer, delvis overlappende, tilhører idiopatisk generalisert epilepsi (genetisk bestemt, med normale hjernens MR-resultater).

Epilepsi på våkne er klinisk manifestert hovedsakelig i livets andre tiende årsdag. Generelle tonic-kloniske anfall utelukkende eller overveiende blir aktive kort tid etter oppvåkning (innen 1 time, uansett tidspunkt på dagen).

Parallelt med dette kan også andre typer anfall (myoklonus) forekomme. En provoserende faktor er ofte søvnmangel.

Hovedsymptomene på UME er myokloniske forstyrrelser (skuldre, øvre lemmer), generaliserte tonisk-kloniske anfall (> 90% av pasientene), og i noen tilfeller bevisstløshet (ca. 30%).

Kliniske manifestasjoner begynner, hovedsakelig, i alderen 12-18 år. UME manifesteres oftest i 1. halvdel av dagen, innen 1 time etter oppvåkning.

Den viktigste faktoren som utløser anfall er søvnmangel (spesielt når det er forbundet med tvunget tidlig å løfte ut av sengen) og alkoholforbruk.

Effekt av anfall i søvn

Nattangrep forstyrrer syklusen av søvn og våkenhet, noe som fører til døsighet. Søvnfragmentering er mer alvorlig med fokal epilepsi.

Effekten av antiepileptiske legemidler på søvnmønstre er kontroversielt. I PEP I-generasjon (barbiturater), er det en ikke-spesifikk hemmende effekt. Carbamazepin og andre prober som virker som en natriumkanalblokkere, forbedrer søvnfragmenteringen.

Valproate forbedrer N3 dyp søvnfase og reduserer REM-fasen. Lamotrigin kan forårsake subjektive følelser av søvnløshet, men i løpet av polysomnografiske studier har ikke objektiv svekkelse i søvn blitt bekreftet.

Med hensyn til Topiramat ble subjektiv tretthet observert. Pregabalin endrer søvnstrukturen - øker andelen REM på grunn av N2 (ikke-REM2).

Søvn og epilepsi har et svært komplisert forhold. Søvn er et viktig menneskelig behov, som luft, vann og mat.

De fleste pasienter med epilepsi har en kombinasjon av dag og natt-angrep, og tilfeller med overvekt av nattkramper er sjeldne. Dermed er spørsmålet om nattlig ro i pasienter med epilepsi og deres hjemmeovervåkning veldig viktig.

Epilepsi i en drøm. Årsaker og symptomer på nattlig epilepsi

Epilepsi er en kronisk sykdom, manifestert av kramper, oppkast, bevissthetstap og andre ikke mindre farlige symptomer. Det regnes som en nevrologisk sykdom, som behandles av nevrologer. Angrep skjer både i løpet av dagen og om natten. Men når de bare forstyrrer en person under søvn, blir sykdommen kalt "nattepilepsi".

Epileptisk syndrom er mest vanlig hos barn 6-7 år, så vel som unge under 35 år. Et karakteristisk trekk ved sykdommen - kan selvstendig passere uten spesiell behandling. Dette skyldes aldersrelaterte endringer i nervesystemet.

Innholdet i artikkelen:

Årsaker til nattlig epilepsi

Genetisk predisposisjon er en av hovedårsakene til sykdom. Det er stor sannsynlighet for at anfall også vil forekomme hos barn hvis foreldre har epilepsi.

Utviklingen av sykdommen bidrar til:

• hode skader;
• Over-stimulering av nervesystemet;
• mottak av alkoholholdige drikker;
• søvnforstyrrelser.

Søvn er en integrert del av menneskeliv, takket være at nervesystemet og kroppen helt slapper av. Når du lider av epilepsi, sov mindre enn forventet, det vil føre til hyppigere angrep. Provokative faktorer: nattlig plikt, turer, nattlig oppvåkning, sen sengetid. Nervesystemet er utarmet, og hjerneceller blir sårbare.

Årsaken til hyppigere angrep kan være plutselige endringer i tidssoner. Pasienter med epilepsi bør være forsiktige med reise. Et skarpt alarmanrop er en tilsynelatende ubetydelig faktor i hver persons liv, men det kan være farlig for epilepsi (en plutselig oppvåkning fremkaller et angrep).

Symptomer på nattlig epilepsi

Et angrep som skjer bare under søvn er et symptom på nattlig epilepsi. Noen ganger forstyrrer det pasienten og i hviledagen.

Epilepsi i en drøm er preget av:

• skarpe urimelige oppvåkninger;
• konvulsive tilstander;
• kvalme og oppkast;
• dezartriey;
• alvorlig hodepine;
• en person skaper uvanlige lyder som ligner squelch;
• tremor;
• forvrengte øyne, noen ganger ansikter.

En pasient i en drøm kan komme på alle fire, og gjør sparkende bevegelser som ligner på å sykle.

Angrep for nattepilepsi varer fra noen få sekunder til 2-5 minutter. Barn, som regel, husker ikke de hendelsene som skjedde om natten under søvnen. Men noen mennesker har et minne, de kan beskrive sine følelser.

Indirekte symptomer som er viktige for å ta hensyn til:

• spor av blod dukket opp på puten;
• Det er slitasje og blåmerker av ukjent opprinnelse på kroppen;
• bite tungen;
• muskel smerte;
• seng våt (ufrivillig vannlating);
• mannen våkner opp på gulvet.

Klassifisering av nattepilepsiangrep i medisin

1. Parasomnier. symptomer:

• ufrivillig oppstramming av nedre lemmer i det øyeblikket en person faller i søvn;
• kortvarig immobilitet ved oppvåkningstidspunktet.

1. Søvngjengeri. symptomer:

• går i en drøm;
• mareritt;
• urininkontinens under søvn.

Barn er mer tilbøyelige til å sove. Med alderen går det vanligvis bort selv, men noen ganger stopper det ikke og fortsetter hos voksne. Når en person går i en drøm, er det en sjanse for skade, for i øyeblikket styrer han ikke hans bevegelser. Et annet symptom på sleepwalking er aggresjon under oppvåkning. Verken barn eller voksne husker noe som skjedde med dem om natten under søvnen.

1. Sengevæting. I medisin er dette symptomet isolert i en separat form (hvis det ikke er observert noen andre tegn). Hjernen kan ikke kontrollere blærenes tilstand når den fylles, slik at den tilfeldigvis tømmes, slik at pasienten ikke engang har tid til å våkne for øyeblikket. Nattinkontinens er karakteristisk for barn under 14 år (for det meste gutter). Ufrivillig urinering oppstår ca. 4 timer etter at du har sovnet.

Ikke å forveksle med epilepsi!

Det er noen symptomer som ikke vedrører denne sykdommen. Barn, noen ganger voksne, våkner om natten på grunn av frykt, mareritt. De er forvirret med epilepsi. Noen barn setter seg og gråter i søvnen, mens de ikke svarer på deres foreldres gleder, men det er ingen kramper. Barnet, etter noen minutter, beroliger seg, går i dvale.

Noen mennesker har muskelforstyrrelser når de sovner. Kroppen, gjør deg klar til å sove, slapper av, og dette provoserer en "god søvnmyoklonus". Det bærer ingen fare og krever ingen behandling.

Førstehjelp

Målet er å beskytte pasienten mot mulig skade. Det er nødvendig å gi en myk overflate til personen under angrepet, som skal være flatt. For dette kan du bruke et teppe, klær. Hvis pasienten er kledd i pyjamas, så bør det, hvis det er mulig, fjernes slik at kroppen ikke sitter fast. Hodet vender mot siden slik at vomitus er fri til å gå ut og ikke komme inn i luftveiene.

Mens angrepet ikke er over, bør man holde lemmer, men man kan ikke motvirke anfall. For å unngå å bite tungen og beskytte tennene mot mulige brudd, bør du om mulig sette et mykt vev i munnen din (for eksempel et lommetørkle).

Under et angrep skal slektninger som prøver å hjelpe, vite at det er strengt forbudt å åpne sine lukkede tenner! Å tvinge åpne kjeven din kan skade tennene dine, og det er også mulighet for skade på noen som hjelper.

Diagnose av epilepsi

Hvis en person har symptomer som er alarmerende, bør du umiddelbart kontakte lege. Forandringer som oppstår under søvn, oppdager foreldrene umiddelbart sine barn, men med voksne er det ikke så lett (spesielt hvis det ikke er noen om natten).

Før legen forskrives, må legen foreta en diagnose. For å gjøre dette må du bruke:

• søvnforsøkstest;
• natt EEG-overvåking.

Epilepsi behandling

Nattepilepsi regnes som den enkleste formen av sykdommen, men behandlingen gir ikke mye problemer. Men hvis pasienten ikke tar anti-epileptiske stoffer, er det fare for å utvikle angrep på dagtid. Doseringen av legemidlet er foreskrevet avhengig av intensiteten av anfall.

Behandling innebærer også overholdelse av en rekke regler:

1. Hvis stoffene som tilskrives legen, forårsaker døsighet på dagtid, søvnløshet om natten, da må du underrette legen. Han vil foreskrive et annet stoff.
2. Utvikle en vanlig vane: gå til sengs samtidig. Hvis en person ikke får nok søvn om natten, det vil si risikoen for et angrep i løpet av dagen.
3. Ta sedativer, koffein forverrer situasjonen.
4. Et barn med nattepilepsi bør ha en seng med sider. Du kan også ligge i nærheten av sengen noe mykt.
5. Det er umulig for barn med denne sykdommen å sove i en køyeseng.
6. Ikke bruk høye puter som øker risikoen for kvelning.

Riktig valgt behandling forbedrer kvaliteten på menneskelivet. Hvis sykdommen gjelder et barn, vil foreldrene kunne hvile lett, ikke bekymre seg om deres baby om natten.

Epilepsi i en drøm: årsaker og symptomer på sykdommen

Epilepsi er en kronisk sykdom hvis anfall er preget av tap av bevissthet, anfall, oppkast og andre symptomer. Nattepilepsi er en type nevrologisk sykdom som oppstår om natten, når pasienten går i dvale eller våkner opp.

Leger-neurologer fra Yusupov-sykehuset basert på symptomene bestemmer sykdommens art og foreskriver en omfattende diagnose. Behandling av epileptiske anfall i Yusupov-sykehuset utføres under forhold som er komfortable for pasienten.

Nattepilepsi: symptomer på sykdommen

Nattangrep forekommer hos barn i alderen 6-10 år, og hos voksne under 35 år. Epilepsi i en drøm kan få konsekvenser, derfor ved første tegn på patologi er det viktig å konsultere en nevrolog for å behandle sykdommen. Erfarne spesialister behandler nattepilepsi, inkludert et kompleks av effektive metoder for å redusere intensiteten av angrep, forebygging og rehabilitering av pasienten.

Epilepsi under søvn preges av den laveste intensiteten i forhold til dagtidangrep. Epileptiske anfall under søvn er delt av nevrologer i flere typer, avhengig av tidsintervallene:

• epileptiske anfall forekommer innen en eller to timer etter å ha sovnet;
• Enkle morgenbeslag vises etter å ha våknet pasienten i to eller tre timer;
• tidlig morgen anfall forekommer etter å ha våknet opp;
• anfall som oppstår etter dagtid søvn.

Et epileptisk anfall i en drøm varer i de fleste tilfeller opp til 5 sekunder, hvor pasienten opplever en følelse av ubehag som forårsaker hans oppvåkning. Epilepsi under søvn preges av visse symptomer:

• alvorlig hodepine;
• utseendet av anfall
• dysartri;
• oppkast og kvalme;
• skjelving i kroppen;
• økende angst;
• taleforringelse, utvidede elever og uskarpe øyne;
• vedtakelsen av en uvanlig pose;
• ufrivillig vannlating.

Nattlig epilepsi kan oppstå uten anfall, i tillegg kan angrepene observeres sleepwalking.

Årsaker til epileptiske anfall i søvn

En av de vanligste årsakene til utviklingen av epilepsi er en genetisk predisposisjon, så på grunn av brudd kan epilepsi oppstå under søvn hos barn. Søvn er en nødvendig prosess for kroppens normale funksjon. Å redusere varigheten av søvn hos pasienter med epilepsi fører til hyppige angrep om natten. Pasienter med denne diagnosen er kontraindisert i aktiviteter som innebærer søvnforstyrrelser, jetlag.

I tillegg kan nattlig epilepsi hos voksne oppstå som følge av en abrupt oppvåkning, så en høy alarmklokke er uønsket for et gitt brudd. Når pasientene kommer til Neurologiklinikken i Yusupov sykehus, identifiserer spesialister de faktorene som provoserer nattangrep.

Epileptiske anfall hos barn i en drøm

Epilepsi i en drøm hos barn oppstår ofte uten kramper, foreldrene tar feilaktig det for mareritt og søker ikke hjelp fra spesialister. I en drøm begynner noen barn å gråte skarpt, ikke reagere på foreldrenes handlinger, og deretter roe seg og sovne.

Sleep epilepsi er en godartet form, slik at den kan behandles vellykket. Forstyrrelse av barnets søvn bør være en seriøs grunn til å se en spesialist, siden det kan skyldes epileptiske anfall.

Førstehjelp for epileptiske anfall om natten.

Faren for nattepilepsi ligger i plutselige angrep, der pasienten trenger nødhjelp. Anfall av epilepsi i en drøm kan få alvorlige konsekvenser, som består i forekomst av alvorlige skader, forverring av kognitive funksjoner, utvikling av andre sykdommer.

Under et epilepsiangrep om natten, er det nødvendig å beskytte pasienten mot skade, så det anbefales å plassere personen på en flat, myk overflate. Den neste hendelsen i nattangrep er fjerning av klær, kjølende bevegelse. Det er viktig at pasientens hode er slått på siden for frigjøring av vomitus og hindre at de kommer inn i luftveiene. Under et angrep kan pasienten bite tungen eller knuse tennene, så eksperter anbefaler at du legger mykt vev i munnen. Inntil opphør av angrepet, er det nødvendig å holde lemmer uten å hindre krampene.

Nattangrep av epilepsi er en seriøs test for nære mennesker, slik at nevroologene i Yusupov-sykehuset lærer dem prinsippene for førstehjelp i å utvikle et angrep. I tillegg utfører spesialister seriøst arbeid med pasienten, som begynner med utnevnelsen av et elektroencefalogram for å identifisere kilden til lidelsen.

Nattepilepsi hos barn og voksne krever rettidig behandling. For å stoppe angrepene, forsker spesialistene i Neurology Clinic of Yusupov Hospital anti-epileptiske stoffer og sedativer til pasienter. I tillegg inkluderer behandlingen av nattlig epilepsi endring av regimet for, diett, avvisning av dårlige vaner og drikking av kaffe.

Erfarne fagfolk bistår pasienter med ulike former for nattlig epilepsi. Når de første tegnene på sykdommen vises, bør du søke hjelp fra klinikkens medisinske personale. Pasienter registreres telefonisk på Yusupov sykehus.

Symptomer og fare for epilepsi i en drøm

Epilepsi er en kronisk sykdom kjennetegnet ved utseendet av konvulsive anfall, ledsaget av bevissthet, oppkast og andre farlige symptomer.

Angrep kan oppstå når som helst, men hvis de bare forstyrrer pasienten om natten når han sover, blir han diagnostisert med nattlig epilepsi.

Epilepsi i en drøm har sine egne egenskaper. Denne sykdommen må behandles.

Egenskaper av sykdommens natttype

For slik epilepsi er preget av forekomsten av angrep under en natts søvn. I noen tilfeller oppstår anfall under dagtidshvilet.

Denne sykdommen er preget av:

oppkast og kvalme;

plutselige oppvåkninger uten tilsynelatende grunn;

tremor;

kramper;

dysartri;

alvorlig hodepine;

forvrengt øyne, i noen tilfeller av ansiktet;

En epileptisk i en drøm kan komme opp på alle fire, gjøre bevegelser med føttene, som ligner på sykling.

Hvor ofte oppstår epileptiske anfall?

Angrep av nattlig epilepsi kan forekomme på forskjellige tidspunkter:

1. Natt tidlig - i 2 timer etter å ha sovnet.
2. Tidlig - 1 time før du våkner. Etter det kan pasienten ikke sove.
3. Morgen - etter 1 time etter å ha våknet opp.
4. Blandet - på forskjellige tidspunkter.

Under nattangrep er tonisk krampe erstattet av tonic-kloniske, etter som pasienten synker i dyp søvn.

Brystet hans blir immobilt på grunn av den sterkeste spasmen, hans pust stopper. Under tonicfasen kan han ufrivillig utføre uregelmessige kroppsbevegelser.

Årsaker til sykdommen og risikofaktorene

For øyeblikket er naturen av utseendet på nattsparoksysmer ikke fullt ut forstått.

Hovedårsaken regnes som en dårlig søvn når pasienten våkner opp fra høy lyd.

Med hyppig søvnmangel, endring av tidssoner blir gjentatte vekslende kramper mer hyppige og intense.

Eksperter er overbevist om at avhengighet av narkotika og alkohol, betydelige psykiske og fysiske overbelastninger kan være årsakene til sykdommen.

Risikofaktorer inkluderer:

• betennelse og hjerneskade;
• smittsomme sykdommer;
• patologier av prenatal utvikling;
• fødselstrauma;
• hypoksi.

Hos barn forekommer epileptiske anfall oftest på grunn av:

• smittsomme patologier;
• fødselstrauma;
• traumatisk hjerneskade.

En sykdom som har en strukturell grunnårsak kalles symptomatisk.

Noen ganger oppstår det på grunn av belastet arvelighet. I dette tilfellet er det en idiopatisk type epilepsi. Kramper i et barn oppstår på grunn av mangel på søvn, kjedsomhet og alvorlig stress.

Symptomer om natten

I tillegg til søvnforstyrrelser, er det ikke forskjellig fra det normale kliniske bildet av sykdommen.

Tonikomponenten er uttrykt ved spontan hypertonicitet av muskler, forringelse av respirasjon.

Øvre lemmer er i redusert tilstand, de nedre er i utvidet tilstand.

Under en spasme oppstår ufrivillig avføring og urinering. Sterk clenching kjeften, kan pasienten bite spissen av tungen, noe som fører til blødning. Toniske kramper fortsetter i et minutt, hvoretter klonisk oppstår.

Epileptikken begynner å tilfeldig bevege lemmer, hele kroppen, nakke. Deretter gjenopprettes pusten. Skum vises nær munnen, som kan ha en skarlet nyanse når du biter på tungen.

Etter 3 minutter slapper musklene av, pasienten faller inn i en tilstand av dyp katatoni. Dette kan føre til sammenfall i tungen og hindring av luftveiene.

Etter en natt med anfall kan pasientene beholde minner om hva som skjedde. Det faktum at under søvn var et angrep, indikerer:

• krøllete ark;
• flekker fra spytt, skum;
• spor av urin og avføring.

Seizure klassifisering

Nattangrep er av forskjellige typer:

Frontal - de er preget av dystoniske manifestasjoner på ekstremiteter, hypermotoriske anfall, vokal manifestasjon.

Temporal - passere med en kompleks kombinasjon av autonome, automatiske og psykologiske symptomer.

Occipital med visuelle tegn - de er preget av øye bevegelser, hodepine og oppkast.

Oftest har pasienter angrep på fronten. Andre arter er mindre vanlige. Type anfall er bestemt av leger under en grundig diagnose.

diagnostikk

Hvis pasienten har nattepileptiske anfall, bør han raskt se en lege.

Siden denne sykdommen anses å være nevrolog, er det nødvendig å få en avtale med en nevrolog.

Legen vil undersøke pasienten, lytte til hans klager. For å gjøre en korrekt diagnose vil han stille noen spørsmål:

1. Når var det første angrepet?
2. Har det vært lignende problemer tidligere?
3. Hvor ofte oppstår anfall?
4. Hva kan provosere dem?
5. Er det noen andre klager?
6. Hadde pasienten en hodeskader?

Etter at svarene er mottatt, vil spesialisten raskt kunne forstå diagnosen. For å avklare er det nødvendig å passere:

• MR i hjernen;
• natt EEG overvåking;
• søvnforsøkstest;
• elektroencefalografi.

Etter å ha gjennomgått resultatene av forskningen, vil legen foreskrive behandling. Vanligvis for kontroll av anfall ved bruk av spesielle medisiner.

Beslag hos barn, som regel, foreldre legger merke til umiddelbart, og voksne kan ikke være oppmerksom på problemet i ganske lang tid, spesielt hvis de bor alene.

De må være oppmerksomme på deres helse, når en spyt og urin flekker vises på sengen, besøk en nevrolog.

Behandling hos voksne og førstehjelp

Nattepileptiske anfall korrigeres ved bruk av antikonvulsive legemidler. I utgangspunktet lar de deg holde anfall under kontroll, og med tiden blir de helt kvitt dem.

Mest brukte:

• klonazepam;
• karbamazepin;
• topiramat;
• Levetiracetam.

Først mottar pasienten legemidlet i minimumsdosen. Under behandlingen kan han bli søvnig om dagen.

Etter å ha fullført kurset, undersøker legen pasienten. Hvis hyppigheten av anfall forblir uendret, øker doseringen.

Førstehjelp til pasienten er utformet for å beskytte ham mot mulig skade. Du må sette epileptisk på en flat, myk overflate. Du kan legge et teppe på gulvet.

Det er bedre å ta av pyjamas og undertøy slik at klærne ikke hindrer bevegelse.

Pasientens hode skal vendes til siden slik at det kaster ut og ut i luftveiene.

Mens angrepet fortsetter, bør epilepsiens lemmer holdes av hendene, men det er umulig å motvirke kramper.

For å unngå å bite tungen i pasientens munn, må du sette inn et lommetørkle eller et vevet håndkle.

Terapi i barndommen

Neurologer foreskriver følgende medisiner for barn:

1. Antikonvulsiver - arrestere forekomsten av kramper direkte i fokus av hjerneelektroaktivitet. Disse kan være etosuximid, levetiracetam, fenytoin.
2. Neurotropisk - hemmer overføringen av nervøs spenning.
3. Psykotropisk - i stand til å endre pasientens psykologiske status, for å gjøre nervesystemet funksjon annerledes.
4. Nootropics - forbedre prosessen i hjernen.

Ved pasientbehandling bør pasienten følge følgende regler:

1. Vær oppmerksom på tidsintervallet mellom å ta stoffene, ikke endre doseringen selv, ikke prøv å erstatte dem med sine kolleger.
2. Ikke koble til andre legemidler uten legens resept, da dette kan redusere eller fullstendig oppveie effekten av de foreskrevne nevotropiske legemidlene.
3. Informer legen om eventuelle bivirkninger som oppstår, noen manifestasjoner av bekymring. I dette tilfellet må du kanskje bytte hoveddrogen.

Prognose og forebyggende tiltak

Hvis pasienten nøye overholder legenes forskrifter og behandles fullt ut, er det ganske mulig at han vil kunne kvitte seg med angrepene.

Som regel regner opptil 80% av pasientene.

Prognosen er mest gunstig når organiske patologiske lesjoner er fraværende i hjernen. Barn etter rasjonell behandling utvikles normalt.

Tiltak for å forhindre angrep inkluderer streng overholdelse av det daglige diett. Pasienten skal våkne opp samtidig, gå til sengs i en avslappet, rolig tilstand, så du bør utelukke å se på TV, snakke i telefon etc.

Gardinene i soverommet skal trekkes tilbake slik at solens morgenstråler ikke forstyrrer søvn av epileptikken.

Pasienter bør helt gi opp alkohol, det er tilrådelig å slutte å røyke, fordi giftstoffer som finnes i tobakk og alkohol kan forårsake alvorlige bivirkninger.

Hvis en epileptisk er oppmerksom på hans helse og oppfyller alle reseptene til den behandlende legen, klarer han å redusere sannsynligheten for et anfall til et minimum eller til og med kvitte seg med angrep.

Det er viktig å gjennomgå behandling under tilsyn av en spesialist og ikke foreskrive stoffer selv, for ikke å forverre situasjonen. Forebyggende tiltak vil unngå å fremkalle faktorer som forårsaker epileptiske anfall.

Funksjoner av nattepilepsi

Nattepilepsi anses ikke som en sjelden og ukjent sykdom for medisinske fagfolk. Enhver type epileptiske tilstander kan manifestere når en person sover, men andre former for patologi er mer sannsynlig å forekomme bare om natten. Derfor er denne patologien definert som nattlig.

Hos noen pasienter oppstår en rekke anfall i en drøm, mens hos andre pasienter observeres et epileptisk anfall både om dagen og om natten.

Forskningsfaktorer antyder at fra 12% til 47% er det bare nattlige epilepsiangrep som oppstår i en periode hvor en person sover eller søvn er forstyrret.

Hva tid gjør det

Hvilestaten inneholder bestemte stadier. De fleste krampeanfall forekommer under grunne søvn, vanligvis så snart en person sovner, så før tiden går for å våkne opp, eller når han våkner om natten. Dette er karakteristisk for lokalisering av epileptogene foci i hjernenes tidsmessige lobe.

Nattlig epilepsi er ennå ikke fullstendig studert, det er tegn på at nattlig hjerneaktivitet, når pasienten sover, kan påvirke anfall, og epileptiske tilstander blir mer aktive. Visse anfall om natten forekommer i samme periode med søvn og kraftig tilstand.

Når en person er våken, forblir hjernens bølgeaktivitet nesten konstant, men når han sover i kroppen, skjer det endrede prosesser. Hvis du ønsker å sovne, går hjernebølgeaktiviteten fra en kraftig tilstand til en trøtt, til grunne og dyp søvn i det stadiet hvor øyebølgens motoraktivitet blir observert under drømmer. Denne syklingen i nattperioden gjentas opp til 4 ganger.

Konvulsive anfall kan forekomme i hvilken som helst våkne periode og inaktivitet, men forekommer vanligvis i de to første trinnene i søvn (grunne fase). Dette betyr at det er en tidsperiode når paroksysmale nattsituasjoner forekommer oftere:

• Nattparoksysmer, observert i løpet av 1-2 timer, etter at pasienten sovnet.
• I perioden så snart jeg våknet 1-2 timer tidligere enn vanlig.
• Etter en time, etter oppvåkning.
• Konvulsive tilstander observert under hele natt og dagtid søvn, så snart personen hadde lunsj.

Om symptomer

Et anfall med epilepsi i en persons søvnige tilstand er først manifestert av det faktum at pasienten raskt kan våkne opp, føler seg ubehagelig. Pasienten vil skjelve, hodet hans vil vondt, han vil føle kvalme med kulderystelser. Noen ganger er ansikts-, larynx-muskler spasmert, derfor er talefunksjonen forstyrret, pasienten vil hveske. I enkelte pasienter er det mulig med en viss stilling, for eksempel kan de komme i knel-albueposisjonen. Paroksysm varer fra 10-15 sekunder til 5-7 minutter. Langvarig muskelhypertonus endres kort, intenst manifesterte kramper.

Etter en natt med paroxysm, har mange pasienter minner om hva som skjedde. Det er mulig å bestemme nattangrepet av de resterende flekkene fra å kaste, skum, arket blir fullstendig rynket, og spor av urin med en karakteristisk lukt er også mulig.

Noen ganger er det nattlige paroksysmale tilstander uten konvulsive manifestasjoner. Pasienten kan plutselig våkne opp, han vil være veldig spent, bekymret, vil han være redd. Elev dilatasjon observeres, en person kan se på ett punkt, utseendet er som om glassaktig, overskyet.

Symptomatisk bilde kan manifestere seg ikke bare på ukontrollable kramper. Tilstanden for søvnpromenad oppstår også under et nattlig epileptisk anfall, pasienten vil ubevisst bevege seg, gå gjennom rom, gjøre noe. Men når hun våkner, husker hun ikke noe som skjedde. Det skjer at barnet soverwalking er ledsaget av mareritt, ufrivillig vannlating.

Noen pasienter er redd for at natteksponeringer kan bli forstyrret i fremtiden i løpet av dagen. Men statistikk tyder på at dette er usannsynlig.

Hva er grunnårsaken

Arten av de fremvoksende epileptoide nattsparoksysmene er ennå ikke fullstendig studert. En av grunnene anses å være utilstrekkelig søvn, når en person våkner plutselig av høye lydeffekter. Med hyppig søvnmangel, endring av tidssoner, flere waking opp, konvulsive paroksysmer vil bli mer intens, frekvensen vil øke.

En annen årsak til sykdommen er overdreven bruk av alkohol, narkotika, fysisk og mental overbelastning.

Hva skjer i et barn

De fleste av barnets epileptiske anfall forekommer på grunn av hjerneskade, fødselsskader og smittsomme sykdommer. Denne sykdommen, som har en strukturell grunnårsak, kalles symptomatisk. Noen ganger oppstår en epileptisk sykdom på grunn av belastet arvelighet. Dette er en idiopatisk type epilepsi. Kramper i et barn skyldes stress, kjedsomhet og utilstrekkelig søvn.

Hvordan behandle

Terapeutiske tiltak for nattepilepsi bør utnevnes etter diagnostiske prosedyrer, inkludert elektroencefalografisk undersøkelse, nattovervåking. Dette er den eneste måten å avsløre det epileptogene fokuset, som er mest aktivt i paroksysmer, så vel som typen patologi.

Tidlig konsultasjon av nærende nevrolog kan garantere effektiviteten av terapeutiske tiltak. Nattbeslag av epilepsi er godt justert ved behandling, inkludert antikonvulsive legemidler som kontrollerer anfall og fullstendig avlaster dem over tid.

Behandle med minimal dosering. Legen kan foreskrive en behandling:

• klonazepam;
• karbamazepin;
• topiramat;
• Levetiracetam.

Narkotika kan føre til døsighet i løpet av dagen. Etter en lang periode med medisinering, undersøker legen pasienten, undersøker de tilknyttede symptomene med hyppigheten av anfall. Med deres frekvens uendret er minimumsresultatet at doseringen økes til konvulsjonene forsvinner helt.

Noen ganger kan terapeutiske tiltak utfylle andre stoffer, for eksempel antibiotika, hvis bakteriell patologi har slått seg sammen.

Om forebygging

For å kvitte seg med nattangrep må du overholde den daglige aktivitetsmodusen. Det er tilrådelig å våkne opp i samme tidsrom, før du går i dvale, må du være avslappet, rolig, eliminere alt som kan forstyrre, inkludert mobiltelefoner. Også gardinene skal trekkes tilbake slik at morgendagene ikke forstyrrer søvnen.

Pasienter er forpliktet til å utelukke bruk av alkoholholdige drikker, det er ønskelig å ikke røyke, da alkoholiske og nikotintoksiske stoffer kan forårsake alvorlige bivirkninger.

For å hindre komplikasjoner fra nattangrep, er slektninger forpliktet til å vite hvordan de skal gi førstehjelp under et angrep.

Noen pasienter bruker folkemedisiner, de terapeutiske resultatene er i tvil, men de vil ikke være overflødige for å berolige seg. Du kan drikke timian eller myntete for å slappe av og lindre stress etter arbeid.

Epilepsi i en drøm: årsaker og manifestasjon

Epilepsi i en drøm - en sykdom når anfall oppstår bare om natten. Oftest forekommer hos barn under 7 år og unge under 35 år. Et karakteristisk trekk ved sykdommen er at det kan passere alene, uten behandling, på grunn av aldersrelaterte endringer i nervesystemet.

årsaker til

Årsakene til denne patologien er flere.

• genetisk predisposisjon, det vil si i nærvær av en slik sykdom, er foreldrene mer sannsynlig å ha det hos barn;
• hode skader;
• søvnforstyrrelser, kronisk søvnmangel;
• forstyrrelser i nervesystemet;
• alkoholmisbruk.

Søvn er en hvil for hele organismen og en integrert del av menneskelivet. Ved kronisk søvnmangel, vil forekomsten av anfall øke. Provokative faktorer er: plikt, festligheter, oppvåkning om natten, sen sengetid. Nervøs utmattelse oppstår, og derfor blir hjerneceller sårbare.

En skarp, høy lyd kan utløse et anfall. Derfor er vekkerklokken bedre å velge med en mykere, men hørbar melodi.

Hos barn er hovedfaktorene som forårsaker utvikling av sykdommen, blant annet:

• fødselstrauma;
• smittsomme sykdommer;
• hodeskader.

Ofte lider barnet av kramper i en drøm på grunn av mangel på søvn, alvorlig stress, kjedsomhet.

Symptomer på sykdommen

Det viktigste symptomet på epilepsi i en drøm er kramper. I noen tilfeller forstyrrer de pasienten ikke bare i nattens søvn, men også i hviledagen.

Patologi er preget av følgende egenskaper:

• konvulsiv tilstand
• voldelige urimelige oppvåkninger;
• kvalme, oppkast;
• dårlig;
• hodepine;
• uvanlige lyder i en drøm, som minner om squelch;
• skjelving i lemmer, kropp;
• forvrengte øyne, ansikter.

Epilepsi i en drøm er ledsaget av hodepine.

I dette tilfellet kan pasienten stå opp på alle fire i en drøm, og gjøre bevegelser med føttene som ligner på sykling.

Varigheten av angrepene er forskjellig og kan variere fra noen få sekunder til 2-5 minutter. Barn er nesten ikke forstått om hendelsene i nattulykker. Men noen voksne holder dem i minnet og kan beskrive deres følelser.

Også symptomer som indirekte indikerer en patologisk tilstand inkluderer:

• spor av blod på puten;
• bitt tungen;
• blåmerker og slitasje av ukjent opprinnelse observeres på kroppen og på ekstremiteter;
• muskel smerte;
• våt seng på grunn av ufrivillig vannlating;
• våkner opp på gulvet, ikke i sengen.

Hos barn

Hos barn er denne patologiske tilstanden oftest i form av synshemming, hodepine og manifestasjoner av hjernesykdommer på elektroensfalogrammet. Den største toppen forekommer mellom 3 og 7 år.

Kramper hos barn oppstår oftest umiddelbart etter å ha sovnet eller om morgenen, nærmere å våkne opp. De viktigste symptomene er: kvalme, oppkast, alvorlig muskelsmerte, hudpall, snu hodet i en retning.

Hos voksne

Tegn på nattlig epilepsi hos voksne er ikke forskjellig fra manifestasjoner i barndommen. Deres intensitet og intensitet er uendret.

klassifisering

Det er flere former for anfall som er forbundet med søvn.

1. Front. De er preget av dystoni i lemmer, i enkelte tilfeller vokal manifestasjoner, kompleks motor aktivitet, rotasjonsbevegelser, som generelt innebærer hypermotoriske anfall.
2. Temporal. Dette skjemaet er preget av en kompleks kombinasjon av komplekse motor manifestasjoner, som inkluderer psykologiske, autonome og automatiske symptomer.
3. Occipital. De er preget av symptomer: Dysfunksjon i øynene, oppkast, hodepine.

Også omtalt som nattepilepsi:

1. Parasomnias - sterk kramming av underlempene under søvn og midlertidig immobilisering under oppvåkning.
2. Søvngjengeri. Det kjennetegnes ved: å gå i en drøm og annen fysisk aktivitet, mareritt, enuresis om natten. Sonarismen påvirker mest barn. Ofte går det bort med alderen, men i noen tilfeller forblir sykdommen for livet. Under somnambulisme kan en person bevege seg, så det er mulighet for skade, da det ikke er kontroll over seg selv. En av kjennetegnene ved sleepwalking er aggressiv oppførsel under oppvåkning. Men samtidig husker verken voksne eller barn hendelsene i forrige natt.
3. Inkontinens under søvn. Eksperter skiller denne avviken i en separat form, hvis det ikke finnes andre symptomer. Sykdom utsatt barn under 14 år, for det meste gutter. Omtrent ufrivillig vannlating skjer 4 timer etter å ha gått i seng.

Om natten kan epilepsi tilskrives sleepwalking.

diagnostikk

Hvis det er symptomatiske symptomer på epilepsi under søvn, bør du umiddelbart kontakte lege. Først av alt besøker de terapeuten, så nevrologen, epileptologen.

For å avgjøre sykdommens art, vil legen samle anamnese, basert på pasientens klager, og spørre også en rekke spørsmål:

1. Dato for første angrep.
2. Om eksistensen av lignende problemer tidligere.
3. Primær eller gjentatt om denne saken.
4. Mulige faktorer provokasjon angrep.
5. Tilstedeværelsen av andre klager.
6. Har du noen gang hatt en hodeskader?

Dette vil bidra til å skille epilepsi fra andre lignende sykdommer.

For å klargjøre diagnosen utføres en rekke undersøkelser:

• MR i hjernen;
• EGG-overvåkning om natten;
• prøveforsøk dag og natt søvn;
• elektroencefalografi.

MR er en måte å diagnostisere epilepsi på

Beslag hos barn blir nesten umiddelbart merket av foreldrene sine. Hos voksne skjer dette vanskeligere og lenger, spesielt hvis de bor alene.

behandling

Behandling hos voksne og barn er rettet mot å lindre konvulsive symptomer om natten. Men selve fokuset på terapi varierer avhengig av alderskategorien.

Behandling hos voksne

Antikonvulsiva midler brukes til å eliminere nattspatologi, som i utgangspunktet reduserer frekvensen av anfall, og senere - eliminerer helt tegn på sykdommen.

De mest brukte stoffene er:

1. Clonazepam brukes til epilepsi av myokloniske, aketiske, fokale, submaximale, tidsmessige typer, samt andre nevrologiske problemer.
2. Karbamazepin. Brukt til epilepsi av forskjellige typer, i tillegg til fravær, myokloniske og slapende anfall.
3. Topiramat. Den har antiepileptiske egenskaper. Brukes som monoterapi og i kombinasjon med andre legemidler.
4. Levetiracetam. Brukt til å behandle anfall med sekundær generalisering.

Først må du beregne minimumsdosen. Under behandlingen kan pasienten oppleve døsighet og sløvhet.

Deretter gjennomføres en ny undersøkelse for å følge pasientens tilstand. Hvis hyppigheten av anfall ikke reduseres, øker doseringen.

Terapi hos barn

Behandling hos barn er noe forskjellig fra voksne. Epileptologer foreskriver komplisert terapi, som inkluderer:

1. Antikonvulsive stoffer. De stopper utseendet av kramper i sentrum av elektroaktiviteten til hjernen. Disse inkluderer - Levetiracetam, etosuximid, fenytoin.
2. Neurotropiske legemidler. Eliminere transmisjonen av nervesprengningsimpulser i hjernen.
3. Psykotropiske legemidler. Endre pasientens psykologiske status, og tvinge nervesystemet til å fungere annerledes.
4. Nootropics - bidra til forbedring av hjernens aktivitet.

Levetiracetam - et av stoffene for behandling av epilepsi i søvn for barn

Behandling av denne sykdommen utføres ofte på poliklinisk basis. Det bør følge noen regler:

1. Nøyaktig tåler intervaller mellom å ta medisiner. Samtidig bør man ikke selvstendig endre doseringen av medikamentet, erstatte det med analoger.
2. Ikke bruk andre medisiner uten først å konsultere en spesialist. Dette kan redusere effektiviteten av nevrotropiske legemidler som brukes.
3. Ved manifestasjoner av bivirkninger, bør uvanlige reaksjoner bli fortalt om dette til legen din, da det vil kreve utskifting av legemidlet til en annen.

outlook

Med overholdelse av det daglige diett er doktors anbefalinger og foreskrevet behandlingsregime fullstendig eliminering av denne patologien mulig. 80% av pasientene som lider av epilepsi under søvn kan komme seg.

De mest positive resultatene kan oppnås i tilfeller der det ikke er organisk hjerneskade.

Utviklingen av barn, både fysisk og psykologisk, foregår normalt, i samsvar med normer og på nivå med jevnaldrende.

forebygging

For å oppnå fullstendig gjenoppretting er det også nødvendig å følge forebyggende tiltak som ikke bare vil lette utvinningen, men også hjelpe fremover ikke å provosere sykdomsutbyttet.

1. Streng overholdelse av det daglige diett. Å heve og legge seg til sengs skal skje samtidig. Også, det bør ikke være noen irriterende eller distraherende faktorer. Derfor bør TV, telefoner, etc., utelukkes.
2. Ved tidlig soloppgang bør gardinene være tykke og lukke vinduet godt, for ikke å forstyrre søvn av epileptikken.
3. Avslag på dårlige vaner, samt misbruk av alkohol, giftige eller narkotiske stoffer, røyking, da de kan føre til alvorlige konsekvenser.
4. Du bør også vurdere kostholdet, begrense kjøttretter, minimere dem og legge så mye frukt, grønnsaker og grønnsaker som mulig. For å fylle ut de manglende elementene, anbefales det å ta ulike vitamin-mineralkomplekser, men bare etter å ha konsultert en lege.
5. Klart overholde alle forskrifter fra behandlende lege, ta rett tid og i henhold til foreskrevet dosering av legemidler. Ikke i noen tilfeller ty til selvbehandling, da dette kan føre til ulike komplikasjoner.

Epileptiske anfall i søvn kan være av annen art og ikke alltid en klar manifestasjon. Derfor er det verdt å merke seg de indirekte symptomene, for rettidig henvisning til en spesialist, diagnose sykdommen og foreskrive riktig behandling. Dermed vil det være mulig å stoppe angrepene snarere og forbedre helsemessige forhold. Dette gjelder spesielt for barn, siden denne sykdommen er i stand til å hemme utviklingen i forhold til sine jevnaldrende.