Hvordan behandle multippel sklerose

Multipel sklerose er en farlig sykdom som er et resultat av feilfunksjonen i immunsystemet. Under påvirkning av infeksjoner, på grunn av hormonforstyrrelser eller av andre årsaker, begynner blodleukocytter å angripe myelinkappen av nervefibre. Som et resultat av slike angrep forekommer demyelinering, noe som fører til en rekke problemer i arbeidet i sentralnervesystemet.

Etter å ha hørt den skuffende diagnosen, vil først og fremst folk lære å kurere multippel sklerose. Det er umulig å fullstendig kvitte seg med det, men det er ganske mulig for moderne medisin å senke og til og med stoppe utviklingen av sykdommen. Kombinert terapi i kombinasjon med en sunn livsstil og folkemidlene bidrar til rask gjenoppretting av kroppen.

Er det mulig å fullstendig gjenopprette?

I dag jobber leger hardt på tre måter for å eliminere multippel sklerose:

• sliter med forverrelser;
• forebyggende tiltak gjennom terapeutiske legemidler som endrer sykdomsforløpet (PITRS);
• eliminering av symptomer.

Hver retning takler et bestemt stadium av sykdommen. Den viktigste oppgaven med terapi er å redusere hyppigheten og varigheten av tilbakefall, senke utviklingen av sykdommen. Det er viktig at pasienten følger legenes resept, i tide oppfylt avtalen. Hvis det behandles riktig, er det mulig å leve den tildelte biologiske alderen, til tross for sykdommens tilstedeværelse.

Behandling av ulike typer sklerose

Etterlevelse av den internasjonale klassifiseringen, er sykdommen delt inn i 4 typer, i samsvar med hva formålet er utført:

1. Remittiv sklerose er ledsaget av periodiske eksacerbasjoner. I remisjon føles pasienten bedre. Behandle denne typen hormon kortikosteroid type. Legemidlene kan redusere betennelsen i nervefibrene, stoppe angrepene av antistoffer på egne celler. I perioden etter å ha stoppet sykdommen, foreskriver legen et legemiddel som gir en forandring i løpet av sykdommen. Dette vil eliminere utviklingen av påfølgende eksacerbasjoner.
2. Primær progressiv sklerose er preget av en gradvis forverring av generell helse i sammenheng med den kontinuerlige utviklingen av den underliggende sykdommen. Denne typen er den vanskeligste å behandle. Legene anbefaler å eliminere symptomer på sklerose, sikre fysioterapeutiske prosedyrer og opprettholde pasientens livskvalitet.
3. Sekundær progressiv sykdom indikerer utviklingen av sykdommen. For å stoppe sin progresjon, er en rekke immunmodulatorer og immunosuppressive medisiner foreskrevet. Denne gruppen medikamenter gir immunosuppresjon, noe som reduserer antall hvite blodlegemer i blodet. Selv om den lave aktiviteten til beskyttende funksjoner er farlig, fordi kroppen ikke vil være i stand til å motstå andre sykdommer, men leukocytter ikke lenger angriper nervecellene og ødelegger dem.
4. Remitting-progressiv type er ledsaget av forverringer, og under remisjon er preget av utviklingen av negative symptomer. Denne sklerosen behandles med PITRS-terapi.

Nervefibre av en sunn person (venstre) og en pasient med multippel sklerose (høyre)

Et viktig element i behandlingen av enhver type multippel sklerose er kontrollen av utviklingen av sykdommen. Periodiske undersøkelser, MR-prosedyrer gir gjenkjenning av endringer i hjernefibre, lar deg spore nye fokus på demyelinisering. På grunn av CT er det mulig å analysere den totale aktiviteten til sykdommen. I tillegg anbefaler leger månedlig immunisering av blod for å beregne antall leukocytter.

Narkotikabehandling

Ifølge nyere studier kan multippel sklerose behandles på flere måter i samsvar med egenskapene til sykdomsforløpet. Denne sykdommen er et resultat av en defekt i immunsystemets arbeid, og derfor er undertrykkelsen av beskyttende funksjoner i hjertet av kampen mot sykdommen. Legene anbefaler også symptomatisk behandling for å eliminere ubehagelige symptomer og forhindre forverring av helsen.

Symptomkontroll

Manifestasjoner av sykdommen kan være svært forskjellige, og for hver pasient utvikler de seg på egen måte. Avhengig av sonenes skade på hjernen, forstyrres visse kroppsfunksjoner. De vanligste symptomene er: muskelkramper, hukommelsessvikt, problemer med vannlating, dårlig koordinering av bevegelser, depresjon, generell svakhet og depresjon.

Legemidlet for korrigering av ekskresjonssystemet

Eliminerende kramper, foreskriver legene legemidler som bidrar til å redusere muskeltonen. Oftest er disse legemidler som inneholder tizanidin, baclofen. Ved funksjonsfeil i ekskresjonssystemet (dårlig nyrefunksjon, sjeldne turer til toalettet på grunn av lite behov), bruker de venstre karnitin for å korrigere blærefunksjonen. Hvis pasienten har dårlig koordinasjon, er generell nervøsitet, glycin foreskrevet. For å normalisere minne og tenkning, anbefaler eksperter medisiner som gir psykostimulerende og nootrope effekter.

Stopper leukocyttangrep på nerveceller

Kortikosteroider er effektive stoffer for å senke responsen av hvite blodlegemer til myelinkappene. I kombinasjon med adrenokortikotrop hormon reduserer stoffet den inflammatoriske prosessen i sentralnervesystemet. Ved å redusere hastigheten til immunceller og redusere mengden av antistoffer i blodet, hemmeres beskyttelsesfunksjonene, noe som bidrar til å forhindre påfølgende angrep på nerveceller.

Prednisolon og metylprednisolon er medisiner av kortikosteroid type. De stopper eksacerbasjoner, reduserer alvorlighetsgraden av symptomene. Hormonet ACTH øker overføringshastigheten av elektriske impulser, fremmer regenerering av skadede vev. Selv om disse stoffene ikke er i stand til å bremse sykdommen eller påvirke kurset, kan de oppnå en midlertidig forbedring, lindre symptomene.

Endring i løpet av sykdommen

Moderne medisin er i stand til å bremse sykdomsprogresjonen til fullstendig lindring av anfall og symptomer. Dette kan kun gjøres gjennom immunmodulatorer som reduserer aktiviteten av antistoffer. For dette formål brukes et kompleks av interferon-beta som reduserer produksjonen av leukocytter, sikrer deres oppløsning og tillater ikke tilgang til hjernen, og glatirameren, som ved inntak blir den viktigste utenlandske agent for immunresponsen.

Glatiramer er et myelinprotein, slik at leukocytter og antistoffer først angriper det, slik at deres eget vev blir intakt. Line PITRS bruk med ineffektiviteten til den første metoden. Dette inkluderer stoffer basert på alemtuzumab og fingolimod. I tillegg til terapeutiske metoder for å håndtere sykdommen, er det nødvendig å gi pasienten fysioterapeutiske prosedyrer, riktig dagbehandling og ernæring, psykologisk støtte.

Ny medisin for behandling av sklerose

I dag er det allerede vanskelig å svare utvetydig om det er mulig å kurere multippel sklerose. Hvis 5 år siden var ute av spørsmålet, finner dagens eksperter hver dag nye behandlingsmetoder og forbedrer effektiviteten. Revolusjonerende teknikker tillater daglig at tusenvis av mennesker står på føttene og fører et normalt liv til tross for sykdommens kompleksitet.

liposomer

Kliniske vaksineforsøk har vist at multippel sklerose kan behandles ved å stoppe responsen av antistoffer mot myelin. En gruppe forskere var i stand til å utvikle et stoff som tillater ikke bare å presse immunitet, men å stoppe angrep av leukocytter på nervesystemet. Liposomer har blitt brukt med hell i medisin siden slutten av 2015. Studier har vist at pasientene har god toleranse for vaksinen. Ifølge de oppsamlede resultatene har dette legemidlet nesten ingen bivirkninger. Under mottaket er risikoen for å utvikle komplikasjoner minimal.

Stamceller

Prinsippet for metoden består i å ta pasientens biomateriale og stamcelleisolasjon. Videre, i laboratoriet, utfører spesialistene sin dyrking, og injiserer pasienten tilbake. Legemidlet har blitt offisielt brukt i mer enn 10 år. Metoden lar deg gjenopprette myelinfibre, fjerne arrvæv. Som et resultat av prosedyren oppstår en delvis restaurering av tankeprosesser, øker hjernens aktivitet, motorfunksjonene går tilbake til det normale. Pasientens trivsel og følelsesmessige tilstand forbedrer seg. Innføringen av stamceller gir resultatet i 80% av tilfellene.

Stamcelle regenereringsprosess

selv-inokulasjon

Denne prosedyren består i transformasjon av et antall celler og opprettelsen av dem "mål" for immunresponsen. Først isoleres leukocytter fra pasientens blod, stimuleres i laboratoriet av celler i nervesvevet for å oppnå et stort antall T-lymfocytter. Det er disse blodorganeller som er nødvendige for videre autovaccinering. Lymfocytter bestråles med stråling, etter at de er injisert tilbake til pasienten. Metoden sikrer reaksjonen av anerkjennelse av kroppene injisert som utenlandske agenter, og immunitet kaster alle sine krefter mot dem.

Autovaccinering er ganske vanskelig, for i løpet av eliminering av bestrålede T-lymfocytter dreper kroppen delvis normale organeller. Immunitetsreaksjonen er vanskelig å imitere, så for hver pasient vil effektiviteten av prosedyren være individuell.

Exacerbations behandling

For vedlikeholdsbehandling foreskriver spesialister de grunnleggende virkemidlene, men under tilbakeslag er de ineffektive. Mild former for forverring krever ikke ekstra terapi, det er nok til å kontrollere sykdommen og lede en sunn livsstil. I tilfelle av progression av sklerose, ledsaget av inhibering av motorisk funksjon, er steroidbehandling nødvendig.

Innføringen av medisiner i denne gruppen gjør at pasienten kan engasjere seg i daglige aktiviteter, eliminerer negative symptomer. Steroider påvirker ikke sykdomsforløpet, men lindrer et tilbakefall.

Prosessen med å erstatte blodplasma ved plasmaferese

Også plasmaferese gir høy effektivitet. Prosedyren består i å ta blod fra pasienten og separere plasmaet fra organellene. Deretter injiseres pasienten med donorplasma, som introduserer inn i hennes naturlige blodlegemer. Metoden er kompleks, den brukes kun som et ekstremt mål, hvis steroidkorrigering av en forverring ikke gir resultater.

Rehabilitering under sykdommen

I tillegg til legemiddelbehandling kan fysioterapeutiske prosedyrer og andre metoder foreskrives av behandlende lege for å bekjempe de ulike manifestasjoner av sykdommen:

1. Terapeutisk gymnastikk. Fysisk aktivitet gir forbedret motorisk funksjon, redusert muskelkramper. På bekostning av fysisk utdanning kompenserer konsekvensene av multippel sklerose. En massasje kan også gis for å utvikle ledd og muskler.
2. Fysioterapeutiske prosedyrer brukes til å redusere symptomer: elektroforese, plasmaferes, ultralydsbehandling.
3. Psykoterapi er nødvendig for å forbedre pasientens følelsesmessige tilstand. Mange pasienter lider av depressive tilstander, negative tanker. En slik mental tilstand kan forverre sykdommen, slik at leger foreskriver samtaler med psykoterapeuten, jobber i grupper på psykologisk støtte.
4. En nyttig metode er akupunktur og refleksologi ved bruk av kontrastbad. Slike metoder bidrar til å redusere smerte, forbedre ytelsen.
5. Traction traction er egnet for behandling av ryggraden. Prosedyren er effektiv for å lindre smerte, normalisering av motoraktivitet.
6. Alternativ terapi i form av å ta linolsyre og primrose for å lindre symptomene. Tilgjengelig i form av kosttilskudd, har en rekke medisinske bevis for effektivitet.

Legene anbefaler stadig flere innovative metoder og moderne utviklinger. For tiden kan multippel sklerose ikke helbredes, men det er mulig å oppnå stabil remisjon og lede en aktiv fullverdig livsstil.

Folkemedisin

Alternativ medisin kan vellykket brukes i remisjon som støtte for hovedbehandlingen. De mest populære oppskriftene er:

1. Skje mumie i et glass varmt kokt vann. Ta en løsning på 5 g tre ganger daglig før måltider. Legemidlet er godt lagret på et kjølig sted.
2. To skjeer propolis helle en halv liter vodka og insistere et par uker. I løpet av denne tiden må du periodisk riste tinkturen. Etter 14 dager drikker den resulterende stoffstammen og drikker to skjeer tre ganger om dagen på tom mage.
3. Bee gift behandler symptomene på multippel sklerose. På våren på apiary, kan du utføre prosedyren. Kurset gjennomføres på vei oppover. På den første dagen er en sting nok, på den andre, 2 og så videre til 15, hvorefter antall bier skal reduseres. Det er viktig at biene stikker inn på forskjellige steder (lemmer, tilbake).

Også for å opprettholde homeostasis anbefaler du et sunt kosthold, fysisk trening og positive følelser.

Forebygging av sykdommen og forebygging av utviklingen avhenger av livskvaliteten. Daglig turer i frisk luft, yoga klasser i kombinasjon med en diett vil forbedre kroppens generelle tilstand.

Hva er sklerose? Symptomer, behandling og forventet levealder

Multipel sklerose er en kronisk demyeliniserende sykdom i nervesystemet. Har ikke fullt ut studert årsaker og autoimmun-inflammatorisk utviklingsmekanisme. Det er en sykdom med et svært variert klinisk bilde, det er vanskelig å diagnostisere i tidlige stadier, og det er ikke et enkelt spesifikt klinisk tegn som karakteriserer multippel sklerose.

Behandlingen innebærer bruk av immunmodulatorer og symptomatiske midler. Virkningen av immunforsvar er rettet mot å stoppe prosessen med ødeleggelse av nervestrukturer av antistoffer. Symptomatiske stoffer eliminerer de funksjonelle konsekvensene av denne ødeleggelsen.

Hva er det

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom der myelinkappen av nervefibrene i hjernen og ryggmargen påvirkes. Selv om "sklerose" ofte refereres til som nedsatt hukommelse i alderdommen, har navnet "multippel sklerose" ingenting å gjøre med senil "sklerose" eller mangel på oppmerksomhet.

"Sklerose" betyr i dette tilfelle "arr", og "formidlet" betyr "multiple", fordi den særegne egenskapen til sykdommen i den patologisk-anatomiske studien er tilstedeværelsen av sklerosefokus som er spredt gjennom sentralnervesystemet - erstatning av normalnervesvev av forbindelsen.

Multiple sklerose ble først beskrevet i 1868 av Jean-Martin Charcot.

statistikk

Multiple sklerose er en ganske vanlig sykdom. I verden er det ca 2 millioner pasienter, i Russland - mer enn 150 tusen. I noen regioner i Russland er forekomsten ganske høy og varierer fra 30 til 70 tilfeller per 100 000 individer. I store industriområder og byer er det høyere.

Sykdommen oppstår vanligvis i en alder av omtrent tretti år, men kan også forekomme hos barn. Primær progressiv form er mer vanlig i en alder av ca. 50 år. Som mange autoimmune sykdommer er multippel sklerose vanlig hos kvinner og begynner i gjennomsnitt 1-2 år tidligere, mens menn har en ugunstig progressiv form for sykdomsforløpet.

Hos barn kan fordelingen etter kjønn nå opptil tre tilfeller hos jenter mot ett tilfelle hos gutter. Etter en alder av 50 år er forholdet mellom menn og kvinner som lider av multippel sklerose omtrent det samme.

Årsaker til sklerose

Årsaken til multippel sklerose er ikke nettopp forstått. I dag er den vanligste oppfatningen at multippel sklerose kan skyldes en tilfeldig kombinasjon av en rekke negative og eksterne faktorer i en gitt person.

Uønskede eksterne faktorer inkluderer

• geo-økologisk bosted, særlig dens innflytelse på barnas kropp;
• traumer;
• hyppige virus- og bakterieinfeksjoner;
• påvirkning av giftige stoffer og stråling;
• mat funksjoner;
• genetisk predisponering, sannsynligvis assosiert med en kombinasjon av flere gener, forårsaker brudd primært i immunoreguleringssystemet;
• hyppige stressende situasjoner.

Hver person i reguleringen av immunresponsen er samtidig involvert flere gener. I dette tilfellet kan antall samvirkende gener være store.

Forskning de siste årene har bekreftet den obligatoriske deltakelsen av immunsystemet, primær eller sekundær, i utviklingen av multippel sklerose. Forstyrrelser i immunsystemet er forbundet med egenskaper av et sett gener som kontrollerer immunresponsen. Den mest utbredte autoimmune teorien om multippel sklerose (anerkjennelse av nerveceller i immunsystemet som "fremmed" og ødeleggelse av dem). Gitt den ledende rolle av immunologiske lidelser, er behandlingen av denne sykdommen primært basert på korrigering av immunforstyrrelser.

Ved multippel sklerose anses NTU-1-virus (eller et relatert ukjent patogen) som det forårsakende middel. Det antas at et virus eller en gruppe virus fører til alvorlig nedsatt immunforsvar i pasientens kropp med utviklingen av den inflammatoriske prosessen og nedbrytningen av myelinstrukturen i nervesystemet.

Symptomer på multippel sklerose

I tilfelle av multippel sklerose samsvarer symptomene ikke alltid med scenen i den patologiske prosessen, eksacerbasjoner kan gjentas med forskjellige intervaller: i hvert fall etter noen år, i hvert fall etter noen få uker. Ja, og tilbakefall kan vare bare noen få timer, og kan komme opp til flere uker, men hver ny forverring er vanskeligere enn den forrige, på grunn av akkumulering av plaketter og dannelsen av sammenflytende, spennende nye områder. Dette betyr at Sclerosis Disseminata er preget av en remitterende strømning. Sannsynligvis, på grunn av slike ustabilitet, kom neurologer opp med et annet navn for multippel sklerose - kameleonten.

Den første fasen er heller ikke sikker, sykdommen kan utvikle seg gradvis, men i sjeldne tilfeller kan det gi en ganske akutt utbrudd. I tillegg kan de første tegn på sykdommen i tidlig stadium ikke bli lagt merke til, for i denne perioden er det ofte asymptomatisk, selv om plakkene allerede finnes. Dette fenomenet forklares av det faktum at med få demyeliniseringsfoci tar det sunne nervevevet over funksjonene til de berørte områdene og kompenserer dermed for dem.

I enkelte tilfeller kan det oppstå et enkelt symptom, for eksempel synshemming i ett eller begge øyne med hjerneform (okular form) SD. Pasienter i en slik situasjon kan ikke gå overalt i det hele tatt eller begrense seg til et besøk hos en oftalmolog, som ikke alltid kan forholde seg til de første tegnene på en alvorlig nevrologisk sykdom, som er multippel sklerose, siden optiske nervedisker (NR) ikke kunne endre fargen deres ennå (senere med MS, vil de midlertidige halvdelene av ZN bli blek). Videre er det dette skjemaet som gir langvarige tilbakemeldinger, slik at pasientene kan glemme sykdommen og betrakter seg helt sunt.

Progresjonen av multippel sklerose forårsaker følgende symptomer:

1. Sanssykdom skjer i 80-90% av tilfellene. Uvanlige opplevelser, som goosebumps, brennende, nummenhet, kløende hud, prikkende, forbigående smerte, utgjør ikke en trussel mot livet, men plager pasientene. Sanseforstyrrelser starter fra de distale delene (fingrene) og gradvis dekker hele lemmen. Ofte påvirkes bare lemmer på den ene siden, men overgangen av symptomer til den andre siden er også mulig. Svakhet i lemmer er i utgangspunktet forkledd som enkel trøtthet, og manifesterer seg i vanskeligheten med å utføre enkle bevegelser. Armer eller bein blir som fremmede fremmede, tunge, til tross for den gjenværende muskelstyrken (arm og ben er ofte påvirket på den ene siden).
2. Krenkelser ved syn. På visjonsorganets side er det et brudd på fargeoppfattelsen, muligens utviklingen av optisk nevitt, en akutt syn i syn. Ofte er lesjonen også ensidig. Indistinctness og dobbeltsyn, mangel på vennlig bevegelse av øynene når du prøver å ta dem til side - alle disse er symptomer på sykdommen.
3. Tremor. Det virker ganske ofte og alvorlig kompliserer en persons liv. Skjelving av lemmer eller trunk, som oppstår som følge av muskelsammentrengninger, frarøver normal sosial og arbeidsaktivitet.
4. Hodepine. Hodepine er et svært vanlig symptom på sykdommen. Forskere foreslår at forekomsten er knyttet til muskelforstyrrelser og depresjon. Det er med multippel sklerose at hodepine oppstår tre ganger oftere enn med andre nevrologiske sykdommer. Noen ganger kan det virke som en harbinger av forestående forverring av sykdommen eller et tegn på debutpatologi.
5. Krenkelser av svelging og tale. Symptomer som følger med hverandre. Brudd på svelging i halvparten av tilfellene blir ikke lagt merke til av en syk person og presenteres ikke som klager. Forandringer i tale manifesteres av forvirring, chanting, uskarphet av ord, sløret presentasjon.
6. Brudd på gangen. Vanskeligheter under turgåing er forårsaket av følelsesløp, en ubalanse, muskelspasmer, muskel svakhet, tremor.
7. Muskelkramper. Ganske vanlig i klinikken for multippel sklerose og fører ofte til pasientens funksjonshemning. Muskler i armer og ben er utsatt for spasmer, noe som frarøver en person muligheten for tilstrekkelig kontroll over lemmer.
8. Økt følsomhet overfor varme. Mulig forverring av symptomene på sykdommen når overoppheting av kroppen. Slike situasjoner forekommer ofte på stranden, i badstuen, i badekaret.
9. Intellektuell, kognitiv svekkelse. Relevant til halvparten av alle pasientene. For det meste er de vist den totale inhibering av tenkning, huske og redusere muligheten for en reduksjon i konsentrasjon, forsinket assimilering av informasjon, vanskeligheter ved å bytte fra en aktivitet til en annen. Dette symptomet berøver en person av evnen til å utføre oppgaver som oppstår i hverdagen.
10. Svimmelhet. Dette symptomet oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen og forverres når det utvikler seg. En person kan føle sin egen ustabilitet, så vel som lider av "bevegelsen" av omgivelsene.
11. Kronisk tretthet. Svært ofte ledsaget av multippel sklerose og mer typisk for andre halvdel av dagen. Pasienten føler seg økende muskel svakhet, døsighet, sløvhet og mental tretthet.
12. Krenkelser av seksuell lyst. Opptil 90% av mennene og opptil 70% av kvinnene lider av seksuell dysfunksjon. Dette bruddet kan være et resultat av både psykologiske problemer og resultatet av sentralnervesystemet. Libido faller, forstyrrer prosessen med ereksjon og utløsning. Imidlertid mister opptil 50% av mennene ikke sin morgenoppføring. Kvinner kan ikke nå orgasme, samleie kan forårsake smerte, ofte er det en nedgang i følsomhet i kjønnsområdet.
13. Vegetative forstyrrelser. Det er høyst sannsynlig å indikere en lang sykdomssykdom, og sjelden manifesterer seg i sykdomsutbruddet. Bemerket vedvarende morgen hypotermi, overdreven svetting føtter sammen med muskelsvakhet, hypotensjon, svimmelhet, hjerte arytmi.
14. Problemer med natts søvn. Det blir vanskeligere for pasienter å sovne, som oftest skyldes spasmer i lemmer og andre taktile opplevelser. Søvn blir rastløs, noe som resulterer i at en person opplever en kjedelig bevissthet, manglende klarhet i tanken.
15. Depresjon og angstlidelser. Diagnostisert hos halvparten av pasientene. Depresjon kan være et uavhengig symptom på multippel sklerose, eller det kan bli en reaksjon på sykdommen, ofte etter at diagnosen er offentliggjort. Det er verdt å merke seg at slike pasienter ofte gjør selvmordsforsøk, mange, derimot, finner en utvei i alkoholisme. Økende sosial eksklusjon av personen er slutt årsaken til pasientens funksjonshemming, og "stenger" de eksisterende fysiske plager.
16. Intestinal dysfunksjon. Dette problemet kan manifesteres enten ved inkontinens av fecale masser, eller ved en og annen forstoppelse.
17. Krenkelser av urineringsprosessen. Alle symptomene som er forbundet med urinasjonsprosessen i begynnelsen av sykdomsutviklingen når den utvikler seg, er sammensatt.

Sekundære symptomer på multippel sklerose er komplikasjoner av dagens kliniske manifestasjoner av sykdommen. For eksempel, urinveisinfeksjoner er en konsekvens av blære dysfunksjon, lungebetennelse og trykksår utvikles på grunn av fysiske begrensninger, tromboflebitt i underekstremiteter utvikler venene på grunn av deres immobilitet.

diagnostikk

Instrumentelle undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme fokusen på demyelinering i den hvite delen av hjernen. Den mest optimale metoden er MR i hjernen og ryggmargen, som du kan bestemme plasseringen og størrelsen på sklerotiske foci, samt deres endring over tid.

I tillegg gjennomgår pasienter hjernen med hjerteinfarkt med gadoliniumbasert kontrastmedium. Denne metoden gjør det mulig å verifisere graden av modenhet av sklerotisk foci: aktiv opphopning av et stoff forekommer i fersk foci. MR i hjernen med kontrast lar deg sette aktivitetsgraden av den patologiske prosessen. For å diagnostisere multippel sklerose testes blod for tilstedeværelsen av et forhøyet antistoff-titer til nevrospesifikke proteiner, spesielt til myelin.

I ca 90% av mennesker med multippel sklerose, oppdages oligoklonale immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvæske. Men vi må ikke glemme at utseendet til disse markørene blir observert i andre sykdommer i nervesystemet.

Hvordan behandle multippel sklerose?

Behandlingen er foreskrevet individuelt, avhengig av scenen og alvorlighetsgraden av multippel sklerose.

• plasmaferese;
• cytostatika;
• For behandling av raskt progressive former for multippel sklerose brukt immunosuppressiv - mitoksantron.
• Immunomodulatorer: Copaxone - forhindrer ødeleggelse av myelin, myker sykdomsforløpet, reduserer frekvensen og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner.
• p-interferroner (Rebif, Avonex). Интер-interferrons - er forebygging av sykdomsforverring, redusering av alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, inhibering av aktiviteten i prosessen, utvidelse av aktiv sosial tilpasning og funksjonshemming;
• symptomatisk terapi - antioksidanter, nootropics, aminosyrer, vitamin E og gruppe B, anticholinesterase-legemidler, vaskulær terapi, muskelavslappende midler, enterosorbenter.
• Hormonbehandling - pulsbehandling med store doser hormoner (kortikosteroider). Bruk store doser hormoner i 5 dager. Det er viktig å begynne å lage droppere så tidlig som mulig med disse antiinflammatoriske og immunosuppressive legemidlene, da de akselererer gjenopprettingsprosessene og reduserer varigheten av eksacerbasjoner. Hormoner administreres i løpet av kort tid, så alvorlighetsgraden av bivirkningene er minimal, men for sikkerheten tar de medisiner som beskytter mageslimhinnen (ranitidin, omez), kalium og magnesiumpreparater (asparkam, panangin) og vitaminmineralkomplekser.
• I perioder med fritak, spa behandling, fysioterapi øvelser, massasje er mulig, men med unntak av alle termiske prosedyrer og isolasjon.

Symptomatisk behandling brukes til å lindre spesifikke symptomer på sykdommen. Følgende legemidler kan brukes:

• Mydocalm, Sirdalud - redusere muskeltonen med sentral parese;
• Proserin, galantamin - med urinasjonsforstyrrelser;
• Sibazone, fenazepam - redusere tremor, samt nevrotiske symptomer;
• Fluoksetin, paroksetin - for depressive lidelser;
• Finlepsin, antelepsin - brukes til å eliminere anfall
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyre - brukes i kurs for å forbedre nervesystemet.

Dessverre er multippel sklerose ikke herdbar, du kan bare redusere manifestasjonene av denne sykdommen. Med tilstrekkelig behandling kan du forbedre livskvaliteten med multippel sklerose og forlenge perioder med remisjon.

Eksperimentelle stoffer

Noen leger rapporterer en positiv effekt av lave (opptil 5 mg per natt) doser av naltrexon, en opioidreseptorantagonist, som ble brukt til å redusere symptomene på spastisitet, smerte, tretthet og depresjon. En av testene viste fraværet av signifikante bivirkninger av lave doser naltrexon og en reduksjon i spastisitet hos pasienter med primær progressiv multippel sklerose. En annen prøve viste også en forbedring i livskvaliteten i henhold til pasientundersøkelser. Imidlertid reduserer for mange pensjonerte pasienter den statistiske effekten av denne kliniske studien.

Patogenetisk begrunnet bruk av legemidler som reduserer permeabiliteten til BBB og styrker vaskulærmuren (angioprotektorer), antiplateletmidler, antioksidanter, inhibitorer av proteolytiske enzymer, legemidler som forbedrer metabolismen av hjernevæv (spesielt vitaminer, aminosyrer, nootropics).

I 2011 godkjente departementet for helse og sosial utvikling stoffet for behandling av multippel sklerose Alemtuzumab, det russiske registrerte navnet på Campas. Alemtuzumab brukes for tiden til å behandle kronisk lymfocytisk leukemi, et monoklonalt antistoff mot CD52-cellereceptorer på T-lymfocytter og B-lymfocytter. Hos pasienter med tilbakefall av multippel sklerose i de tidlige stadiene var Alemtuzumab mer effektivt enn interferon beta 1a (Rebif), men oftere alvorlige autoimmune bivirkninger, som immun trombocytopenisk purpura, skjoldbruskkjertelen og infeksjoner var vanlig.

Informasjon om kliniske studier og deres resultater blir jevnlig publisert på nettsiden til National Society of Multiple Sclerosis Patients i USA. Siden 2005 har benmargstransplantasjon blitt effektivt brukt til behandling av MS (ikke å forveksles med stamceller). I utgangspunktet blir pasienten gitt et kjemoterapi for å drepe beinmargen, da donorbenmarg transplanteres, gir donorblod gjennom en spesiell separator for separasjon av røde blodlegemer.

Oppdatert informasjon om kliniske studier av legemidler til behandling av multippel sklerose utført i Russland, tidspunktet for deres adferd, funksjonene i protokollen og pasientkravene finnes på portalen til IMCh RAS.

I 2017 annonserte russiske forskere utviklingen av det første narkotika for pasienter med multippel sklerose. Effekten av legemidlet er vedlikeholdsterapi, slik at pasienten kan være sosialt aktiv. Legemidlet kalles "Ksemus" og vil vises på markedet ikke tidligere enn 2020.

Prognoser og konsekvenser

Multiple sklerose, hvor mange lever med det? Prognosen avhenger av sykdommens form, tidspunktet for deteksjonen, hyppigheten av eksacerbasjoner. Tidlig diagnose og utnevnelse av passende behandling bidrar til at en synsk person praktisk talt ikke forandrer sin livsstil - han jobber med sin tidligere jobb, kommuniserer aktivt og utadvendte tegn er ikke merkbare.

Langvarige og hyppige eksacerbasjoner kan føre til mange nevrologiske lidelser, noe som fører til at en person blir deaktivert. Ikke glem at pasienter med multippel sklerose ofte glemmer å ta medisiner, og det påvirker livskvaliteten. Derfor er hjelp fra slektninger i dette tilfellet ikke erstattet.

I sjeldne tilfeller oppstår forverring av sykdommen med forverring av hjerte- og respiratorisk aktivitet og mangel på medisinsk behandling på dette tidspunktet kan være dødelig.

Forebyggende tiltak

Forebygging av multippel sklerose er et sett med tiltak som er rettet mot å eliminere provokerende faktorer og hindre tilbakefall.

Som bestanddeler er:

1. Maksimal ro, unngå stress, konflikter.
2. Maksimal beskyttelse (forebygging) mot virusinfeksjoner.
3. Kosthold, obligatoriske elementer som er omega-3 flerumettede fettsyrer, friske frukter og grønnsaker.
4. Terapeutisk gymnastikk - moderate belastninger stimulerer stoffskiftet, forhold opprettes for restaurering av skadede vev.
5. Utfør anti-tilbakefall behandling. Det bør være vanlig, uansett om sykdommen er manifestert eller ikke.
6. Utelukkelse fra kostholdet med varm mat, unngåelse av termiske prosedyrer, selv varmt vann. Etter denne anbefalingen vil det forhindre nye symptomer.

Multipel sklerose: Symptomer og behandling

Multipel sklerose er en kronisk nevrologisk sykdom som er basert på demyelinering av nervefibre. Denne sykdommen er vanlig blant folk ganske ofte, men dens utbredelse over hele verden er ikke engang. Dermed er den høyeste forekomsten registrert i landene i USA, Canada, Europa og den minste i landene i Afrika og Asia. Det antas at representanter for kaukasiere har størst risiko for å utvikle sykdommen. Sykdommen oppstår i alderen 16-40 år, toppen av forekomsten faller til tretti år. I forekomsten er dominert av kvinner.

Ofte kaller folk glemsel, forvirring, spesielt hos eldre mennesker, "senil sklerose". Men disse fenomenene har egentlig ikke noe å gjøre med en sykdom kalt multippel sklerose. Dette er en alvorlig sykdom som ofte fører til uførhet.

Årsaker til sykdommen

Den grunnleggende enheten i nervesystemet er en nevron, som består av kjernen, kroppen og dens prosesser (dendriter og axoner). Dendriter er små forgrenede prosesser. Axonen er en lang prosess hvor overføringen av nerveimpulsen i seg selv fra nevronen til det utøvende organet utføres. Axon, i motsetning til dendrit, er dekket med myelinskede. Kvaliteten på nerveimpulsen vil avhenge av myelinmantlens integritet. I multippel sklerose er det denne membranen som er skadet, noe som resulterer i at den berørte nerven ikke klarer å utføre sin funksjon fullt ut.

Hvorfor skjer dette? Multiple sklerose tilhører gruppen autoimmune sykdommer. Det vil si at immunforsvaret oppfatter bestemte celler av kroppens fremmed (som ondartede celler, virus, bakterier) og begynner å bekjempe dem. Så, i multippel sklerose, trer T-lymfocytter gjennom blod-hjernebarrieren inn i hjernen, hvor myelinprotein blir angrepet.

Som et resultat av ødeleggelsen av myelin (demyelinering), vises sklerotiske plaques på overflaten av nervefiberen. Plaques i det hvite stoffet befinner seg helt i hvilken som helst del av hjernen eller ryggmargen, men oftere i det periventrikulære rommet på hjernehalvene, stammen, cerebellum, optisk nerve skjæringspunktet, noe sjeldnere i de subkortiske strukturer og hypothalamus. En pasient kan samtidig ha plakk som er på forskjellige stadier av utviklingen. Under tilbakevending av sykdommen blir således demyeliniseringsprosesser forbedret, nye plakkformer dannes.

Årsaken til multippel sklerose er fortsatt uforklarlig. Det antas at forutsetningen for dannelsen av sykdommen er egenskapene til et sett av gener som styrer immunresponsen. Allerede på denne faktoren overlagret alle slags eksterne årsaker, noe som til slutt fører til utviklingen av sykdommen. De eksterne faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen inkluderer:

1. Innkvartering i en bestemt klimasone;
2. Eksponering for virus og bakterier;
3. stress,
4. Intoxikasjon med bensin, tungmetaller, organiske løsemidler;
5. Funksjoner av mat: overvekt av animalsk fett, mangel på planteprodukter.
6. Hjerneskade;
7. Kirurgi under anestesi.

Symptomer på multippel sklerose

Sykdommen manifesterer seg ofte som retrobulbar neuritt. I dette tilfellet er pasienten bekymret for forverring av synsstyrke, sløret syn, følelse av slør for øynene, samt delvis eller fullstendig blindhet. Med slike symptomer blir en person ofte til en oftalmolog.

Det er bemerkelsesverdig at de forstyrrende symptomene på et tidspunkt forsvinner av seg selv.

I tillegg kan de første tegnene på sykdommen være alle slags ubehagelige opplevelser i ansiktet eller lemmer i form av nummenhet, prikking. Parestesier er ledsaget av et brudd på dyp følsomhet: ledd og muskel og vibrasjon. Pasienter tar sjelden oppmerksomhet på disse symptomene og går ikke til en spesialist, og derfor er diagnosen ikke bestemt i de tidlige stadiene av sykdommen.

Symptomene på multippel sklerose er mangfoldige og skyldes primært plasseringen der hjernen har sklerotiske plakk. Følgende symptomer kan indikere multippel sklerose:

• Oculomotoriske lidelser (squint, dobbeltsyn, vertikal nystagmus);
• Nevrolitt i ansiktsnerven (manifestert av perifer ansiktsparese);
• svimmelhet;
• Pyramidale forstyrrelser (lemperparese, økte tendonreflekser, utseende av patologiske reflekser);
• Cerebellar lidelser (svimlende mens du går, ataksi, forsettlig tremor (skjelv med målrettede bevegelser), horisontal nystagmus, chanted tale, håndskriftskifte);
• Forstyrrelser i følsomhet (nummenhet, tinning av huden);
• Dysfunksjon av bekkenorganene (nedsatt urinering, sjeldnere tarmbevegelser);
• Neurotiske lidelser (tretthet, følelsesmessig labilitet, depressive tilstander, eufori, apati, intellektuelle forstyrrelser);
• Epileptiske anfall.

I multippel sklerose oppstår et symptomkompleks, som i medisin har blitt kalt "hot bath" syndromet. Når du tar et bad, forverres pasientens tilstand. Forekomsten av dette syndromet skyldes økt sensitivitet av nervefibrene som mangler myelin til effekten av miljøfaktorer. Også skille syndromet "volatilitet av kliniske symptomer", når alvorlighetsgraden av symptomene endres ikke bare over måneder, men også om dagen.

Syndromet av "klinisk dissosiasjon" kjennetegnes av en feilmatch av alvorlighetsgraden av symptomer med resultatene av en nevrologisk undersøkelse. For eksempel, i nærvær av en kraftig synssynkning og til og med fullstendig blindhet, kan en normal, uendret fundus observeres.

I de fleste tilfeller har pasienter symptomer på lesjoner, både hjerne og ryggmargen. Dette kliniske bildet ble kalt cerebrospinal form for multippel sklerose. Hvis en pasient har tegn på ryggmargsskader, snakker de om sykdommens spinalform, og tegn på skade på cerebellum, hjernekolonne og optiske nerver indikerer cerebral form.

I omtrent 90% av pasientene har sykdommen et bølge-lignende kurs. Dette betyr at perioder med forverring erstattes av tilbakekallelser. Etter sju til ti års sykdom utvikler imidlertid sekundær progresjon når tilstanden begynner å forverres. I 5-10% av tilfellene er sykdommen preget av et primært progressivt kurs.

diagnostikk

Instrumentelle undersøkelsesmetoder gjør det mulig å bestemme fokusen på demyelinering i den hvite delen av hjernen. Den mest optimale metoden er MR i hjernen og ryggmargen, som du kan bestemme plasseringen og størrelsen på sklerotiske foci, samt deres endring over tid.

I tillegg gjennomgår pasienter hjernen med hjerteinfarkt med gadoliniumbasert kontrastmedium. Denne metoden gjør det mulig å verifisere graden av modenhet av sklerotisk foci: aktiv opphopning av et stoff forekommer i fersk foci. MR i hjernen med kontrast lar deg sette aktivitetsgraden av den patologiske prosessen.

For å diagnostisere multippel sklerose testes blod for tilstedeværelsen av et forhøyet antistoff-titer til nevrospesifikke proteiner, spesielt til myelin.

I ca 90% av mennesker med multippel sklerose, oppdages oligoklonale immunoglobuliner i studien av cerebrospinalvæske. Men vi må ikke glemme at utseendet til disse markørene blir observert i andre sykdommer i nervesystemet.

Behandling av multippel sklerose

Etiotrop behandling multippel sklerose er fortsatt ikke utviklet. Derfor er hovedfokuset i kampen mot sykdom patogenetisk terapi. Det er to områder av patogenetisk terapi: behandling av forverring av sykdommen og inhibering av progressjonen av multippel sklerose. Terapeutisk taktikk bør utvikles under hensyn til egenskapene til det kliniske kurset, aktiviteten til den patologiske prosessen.

Ved forverring av sykdommen foreskrives pasienter glukokortikosteroider. Først utfør en pulsbehandling med metylprednisolon - injisert intravenøst, 500-1000 mg av legemidlet per dag for 400 ml saltvann. Etter å ha oppnådd et positivt resultat, skjer det vanligvis på den femte eller syvende dagen, de bytter til å ta tablettkortikosteroider, spesielt prednisolon.

For å undertrykke immunforsvarets aktivitet ved bruk av legemidler fra gruppen av cytostatika: cyklofosfamid, cyklosporin, azatioprin. Å ta disse medisinene reduserer alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, og reduserer også utviklingen av sykdommen.

En ny trend i behandlingen av sykdommen er bruk av beta interferon medisiner: Rebif, Betaferon. Disse stoffene har antiinflammatoriske, immunmodulerende, samt antivirale effekter. Beta-interferoner er foreskrevet for 6-12 millioner IE hver annen dag med et langt kontinuerlig forløb. Også i behandlingen av multippel sklerose ved bruk av moderne stoffer som: Copaxone (Glatiramer acetat), cytostatisk Mitoxantrone, samt preparering av monoklonale antistoffer Natalizumab (Tizabri).

Disse stoffene reduserer antallet og alvorlighetsgraden av eksacerbasjoner, forlenger perioden for remisjon, senker progresjonen av den patologiske prosessen.

Symptomatisk behandling brukes til å lindre spesifikke symptomer på sykdommen. Følgende legemidler kan brukes:

• Mydocalm, Sirdalud - redusere muskeltonen med sentral parese;
• Proserin, galantamin - med urinasjonsforstyrrelser;
• Sibazone, fenazepam - redusere tremor, samt nevrotiske symptomer;
• Fluoksetin, paroksetin - for depressive lidelser;
• Finlepsin, antelepsin - brukes til å eliminere anfall
• Cerebrolysin, nootropil, glycin, B-vitaminer, glutaminsyre - brukes i kurs for å forbedre nervesystemet.

Valery Grigorov, medisinsk anmelder

23,629 totalt antall visninger, 1 visninger i dag

Multiple sklerose - kan det herdes for alltid?

Multipel sklerose er en kronisk autoimmun sykdom som rammer 5 personer per 10.000 mennesker. Navnet "formidlet" ble gitt til sykdommen på grunn av flere demyeliniserende foci som virker ujevnt i hjernen og ryggmargen, og har ingenting å gjøre med glemsomhet. Behandling av multippel sklerose er en lang prosess som bidrar til å redusere sykdomsforløpet. Forskere har utviklet avanserte metoder, regimer og medisiner for å oppnå vedvarende fullstendig remisjon.

Hva er diagnosen multippel sklerose?

Multiple sklerose er en multifokal lesjon av hjernen og ryggmargen, ledsaget av inflammatoriske prosesser av nervefibre. Neurologiske symptomer er karakterisert ved perioder med eksacerbasjon og remisjon. Sykdommen multippel sklerose er av kronisk autoimmun natur. De manifeste symptomene på multippel sklerose avhenger av lesjonens plassering.

Sykdommen har ikke en uttalt avhengighet av kjønn, geografi eller alder. De eksakte årsakene til forekomsten er ikke etablert. Inntil nylig var sykdommen karakteristisk for kvinner fra 20 til 40 år som bor i nordlige land. Foreløpig øker forekomsten i alle regioner. Multiple sklerose er diagnostisert i 2/3 tilfeller hos kvinner i ung og middelalder (fra 15 til 50 år).

I de siste årene har det vært en statistisk økning i forekomsten av MS. Men det skyldes ikke bare den sanne forekomsten, men også ved å forbedre kvaliteten på diagnostikk og forbedre terapeutiske teknikker. Det statistiske bildet påvirkes også av det faktum at levetiden til pasienter med multippel sklerose, takket være medisinutviklingen, har økt på grunn av forbedret livskvalitet og forbedret medisinsk og sosial tilpasning. Imidlertid forblir "latitudgradienten" (den geografiske utbredelsen av sykdommen) uendret: forekomsten er høyere i nordlige breddegrader enn i de sørlige.

Medisinske aspekter ved multippel sklerose

I multippel sklerose ødelegges de beskyttende membranene i nerver, noe som forårsaker forstyrrelser i overføringen av nerveimpulser. Denne patologien er autoimmun - kroppen gjenkjenner sine celler som fremmede og prøver å ødelegge dem. Blodlymfocytter begynner å ødelegge myelinprotein. På nervefibrene vises små sklerotiske plakk, som ved tilbakefall øker i antall og størrelse. Brudd på blod-hjernebarrieren fører til betennelse i hjernevævet på grunn av inngrep av T-lymfocytter inn i dem.

Krenkelser i overføring av impulser av nervefibre forårsaker nedsatt bevissthet, forekomsten av problemer med syn, minne. Sykdommen provoserer metabolske forstyrrelser i hjernevævet. Degenerative endringer som oppstår i nerver er irreversible. Konsekvensen av den autoimmune prosessen er svekkelsen av immunsystemet med utvikling av oppnådd immundefekt, nedsatt hormonproduksjon av binyrene.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer er multippel sklerose tildelt ICD-10-koden G35.

Middelene til moderne medisin kan ikke helbrede sykdommen helt. Imidlertid kan prosessen med atherosklerotisk plakkdannelse og ødeleggelse av nervefiber reduseres, og selv fullstendig remisjon kan oppnås.

Mekanismen for fremveksten og utviklingen av sykdommen

Multiple sklerose er en polyetiologisk sykdom, men i utviklingen av patologi er hovedlinken okkupert av personens egen immunitet. Hvis det er en genetisk predisponering, penetrerer den skadelige komponenten blod-hjernebarrieren, hvor den bryter mot den korrekte syntesen av glialvev. Disse vevene fungerer som en støttelink for nevroner, oligodendroglia deltar i myelinering.

Under syntese av antigennukleinsyrer aktiveres immuniteten og begynner å danne antistoffer, som i tillegg til defekte proteiner begynner å ødelegge normale myelinfibre. Kroppen angriper seg selv (autoimmun reaksjon), prosessen med demyelinering begynner, på grunn av hvilken multippel sklerose utvikler seg. I de tidlige stadiene av sykdommen observeres autoallergi, og i senere stadier - forvrengning av immunforsvar og immunbrist.

Hvorfor oppstår sykdommen og hvem er i fare?

Årsakene til multippel sklerose er ikke nøyaktig identifisert. Offisiell medisin mener at utviklingen av sykdommen oppstår som følge av en kombinasjon av en rekke faktorer. For regulering av immunitet i kroppen samtidig ansvarlig flere gener. Vitenskapelige studier de siste årene har vist at blant årsakene til sykdom i utgangspunktet - et brudd på funksjonen av immunsystemet.

Eksterne årsaker til multippel sklerose inkluderer:

• usunt kosthold;
• hyppig stress og angst;
• hyppige sykdommer av bakteriell og viral epidemiologi;
• genetisk predisposisjon til brudd på selvregulering av immune prosesser;
• skader og operasjoner i ryggen og hodet;
• eksponering for stråling og kjemiske giftstoffer;
• dårlig økologisk beliggenhet.

Leger i listen over årsaker til sykdommen vurderer viruset HTLV-I (også kjent som TLVCH-1 og feilaktig omtalt i mange andre artikler som NTU-1), noe som utløser en irreversibel prosess for nedbrytning av myelinstrukturen av nervefibre i kroppen og betennelse i hjernevæv. Den vanligste autoimmune teorien, så terapi er basert på korrigering av forstyrrelser i immunoreguleringsprosesser.

Eksterne faktorer som øker risikoen for multippel sklerose inkluderer:

• forbruk av store mengder proteiner og fett av animalsk opprinnelse;
• fedme;
• tar orale prevensiver
• overdreven forbruk av salt, halvfabrikata;
• høye sukkernivåer;
• mangel på vitamin D.

Symptomer på sykdommen

Aldersgruppen for manifestasjon av sykdommen er unge mennesker fra 15 til 40 år, hos barn og alder MS forekommer sjeldnere. Sykdommen utvikler seg gradvis, symptomene på multippel sklerose opptrer isolert, med det resultat at diagnosen ofte gjøres for sent. Oftere er sykdomsforløpet akutt, med flere lesjoner i nervesystemet.

Optisk nerve er en av de første som påvirkes i multippel sklerose. Pasienten føler seg uskarpt bilde, redusert synsstyrke, passerer blindhet og skum (mørk flekk i sikte). Med nederlaget til de oculomotoriske nevronene forekommer diplopi (spøkelse av bildet) og strabismus.

Blant bevegelsesforstyrrelsene er ustabil parese av sentral karakter, med hypertonicitet av muskler, patologiske reflekser og kramper, til stede. Abdominale reflekser forsvinner, de vegetative funksjonene forstyrres, skjelv oppstår og usikker gang i forbindelse med skade på cerebellum.

Tap av høyere hjernefunksjoner forekommer i den terminale fasen av sykdommen, forutsatt at det ikke er behandling for pc, er det emosjonell labilitet, depresjon og en reduksjon i intelligens til demens.

De vanligste kliniske varianter av sykdommen

Den farligste sykdomsformen er stamformen. Når hjernestammen er skadet, er den generelle hemodynamikken i kroppen forstyrret, det kan oppstå en plutselig pustepause, alvorlig hodepine, temperaturen stiger til høye nivåer, nesten alle vegetative funksjoner lider, noe som raskt kan føre til at pasienten dør

Den vanligste formen er cerebrospinal, det er et symptom fra ulike deler av hjernen og ryggmargen. Manifisert av nedsatt bevegelse, følsomhet, koordinasjon og optisk nedsatt funksjonsevne.

De resterende kliniske former for multippel sklerose er sjelden funnet separat og er funnet på bakgrunn av det dominerende syndromet. Serebral og optisk form refererer til lignende manifestasjoner av sykdommen.

Hvordan diagnostisere en sykdom?

Diagnosen av multippel sklerose er laget på grunnlag av en pasientundersøkelse, en nevrologisk undersøkelse og bekreftet av fysiologiske undersøkelser. Det finnes følgende diagnostiske metoder for PC:

• MR i hjernen og ryggmargen - viser tilstedeværelsen av lesjoner, ganske dyr undersøkelse;
• periodisk blodprøvetaking for analyse for å oppdage immunoglobuliner i cerebrospinalvæsken;
• lumbal punktering er en smertefull ta på analysen av væsken i ryggmargen.

En metode er nå blitt utviklet for å bestemme sykdommen av pasientens puste- og pupillære reflekser, siden flere foci av lesjoner av nervefibre senker impulsoverføringen. Russiske forskere innfører nå en ny måte å oppdage sykdommen på - ved tilstedeværelse av antistoffer mot myelinprotein i blodet. Det antas at dette vil være den tryggeste og enkleste, men samtidig svært følsomme måten å diagnostisere sklerose. Hvis du mistenker sykdommens begynnelse, kan diagnosen gjøres på klinikken på bosted eller i en privat klinikk som spesialiserer seg på behandling av multippel sklerose.

Moderne tilnærminger til diagnosen MS

For pasienter med multippel sklerose, brukes MR i ryggmargen og hjerne som en diagnostisk metode. I en T2-studie detekteres et stort antall spredte demyeliniseringsplakker, spesielt rundt hjernens ventrikler. For å oppdage en nybildet plakett, bør et kontrastmiddel brukes. Diagnosen av MS er satt på grunnlag av å identifisere mer enn 4 demyeliniserende områder over 3 mm i størrelse, eller 3 foci lokalisert nær kroppene av laterale ventrikler, i hjernestammen, cerebellum eller ryggmargen. I motsetning til andre moderne undersøkelsesmetoder, gir MR i multippel sklerose deg muligheten til å se de minste myke strukturer, og for sykdommer i nervesystemet er en viktig diagnostisk studie

Symptomer og tegn

En fullstendig kur av sykdommen er umulig, så det er viktig å identifisere og stoppe ødeleggelsen av myelinstrukturen i nerver i de første stadier. Ifølge symptomene i multippel sklerose kan vi foreslå plasseringen av de største lesjonene av nervefibre. Symptomatologien til sykdommen og dens kurs er uforutsigbar hos hver pasient.

Skiltene er delt inn i primær, sekundær og tertiær. Noen ganger manifesterer symptomene på sykdommen seg voldsomt og umiddelbart, oftere - ugjennomtrengelig og sakte utvikling gjennom årene. De mest karakteristiske symptomene på PC hos menn og kvinner er presentert i tabellen: