En lukket mann har avvist et strekk! HVA SKAL DU GJØRE?

Din lukkede mann

OVERFØRING AV INSULT ELLER HØYT TRAUMA AV HOVEDEN, SPINALKORD.

TOMORROW VIL BLES UT FRA HOSPITALEN?

DU SER IKKE PÅ

Ved første omgang kan du føle deg uklarhet og FEAR.

Ikke la disse følelsene ta deg ut.

DET ER NØDVENDIG FOR Å MAXIMERE MAKSIMALT MASKIN MAXIMUM:

HVORDAN DU HJELP EN PATIENT FOR Å RESTORE SOM MULIGT FASTERE.

AS DET ER EARLIENT!

ORGANISERE RECONSTRUKTIV BEHANDLING

Mye kan gjøres hjemme. Les om denne artikkelen under "Anbefalinger for rehabilitering etter et slag, hjerneskade. Hva skal jeg gjøre etter utslipp fra sykehuset?

I de fleste tilfeller er det imidlertid av hjemmet av en rekke grunner en komplett rehabilitering veldig vanskelig, nesten umulig å organisere.

Neurorehabilitering i spesialklinikken "Årstider" i byen Yalta, oppfyller alle moderne krav til bevisbasert medisin og har et konsekvent godt resultat.

Hvis du er usikker på hva du skal gjøre i ditt spesielle tilfelle, spør klinikkekspertene et spørsmål. Vi vil sikkert svare deg, basert på moderne medisinsk kunnskap og vår egen praktiske opplevelse.

Rehabiliteringsanbefalinger

etter hjerneslag, hjerneskade.

Hva skal jeg gjøre etter utslipp fra sykehuset?

Når en kjære utvikler et slag, endres hele familiens liv. Denne artikkelen vil lære deg hvordan du skal hjelpe pasienten til å gjenopprette, og hvordan du kan takle endringene i livet ditt. Her vil vi forsøke å hjelpe deg med å overvinne de vanligste vanskeligheter og problemer som oppstår etter uttak fra sykehuset.

Hvordan påvirker stroke en pasient?

Hjernen styrer hele organismenes arbeid. Et slag, samt en hjerneskade, påvirker en eller annen del av hjernen. Lidelser i kroppen avhenger av hvilken del av hjernen er skadet Pasienten etter et slag kan forstyrre svelging, bevegelse i lemmer og koordinering, oppfatning av omliggende informasjon. Syn, hørsel, tale, evne til å regulere vannlating og avføring kan også være svekket. Pasienter med hjerneslag blir raskt trette, det er vanskelig for dem å kontrollere følelser, de er ofte lett utsatt for depresjon.

Hvert hjernegion er ansvarlig for visse funksjoner i kroppen. Derfor fører skade på lokalisering til visse brudd. Som du vet, består hjernen av to halvkugler. Den venstre halvkule styrer høyre halvdel av kroppen, og høyre - venstre. Retten er ansvarlig for den følelsesmessige, fantasifulle oppfatningen av livet, til venstre - for logisk tenkning, analyse av hendelsene. Men oftere påvirker hjerneslag ikke hele halvkule, men bare et lite område av det. Selv skader på enkelte små områder i hjernen kan imidlertid få svært negative konsekvenser.

Du bør observere disse endringene, og noterer skiftene, både i positiv og negativ retning. Utvinning fra et slag kan ta måneder eller til og med år. Sunn områder i hjernen lærer å låne funksjonene til de berørte områdene. Det er ikke alltid mulig å kompensere for tap av berørte celler med 100%.

To typer slag

For å fullføre arbeidet i hjernen krever en konstant strøm av blod. Under et slag som følge av blokkering eller brudd på et fartøy stopper blodstrømmen til en bestemt del av hjernen der skaden utvikler seg. Funksjonene som dette området av hjernen er ansvarlig, er tapt eller helt tapt.

Når en aterosklerotisk plakk dannes i arterien, smalter fartøyet. Som et resultat avtar blodstrømmen gjennom arterien, opp til trombose, og iskemisk slag utvikler seg. Dette er det såkalte atherotrombotiske hjerneinfarkt. Den nest vanligste årsaken til iskemisk berøring er en blokkering av cerebrale kar med blodpropp (embolus) dannet i hjertets atria under atrieflimmer. Dette er et trombotisk embolisk infarkt i hjernen. Mindre vanlige er andre årsaker til hjerneinfarkt, inkludert en ukjent etiologi. Svært ofte, etter utviklingen av hjerneinfarkt, spesielt mot bakgrunnen av hypertensjon, oppstår hemorragisk transformasjon av hjerneslag. Vanligvis utvikler fokal symptomer gradvis i iskemisk berøring.

Når et fartøy som feeder et hjerneområde brister, utvikler et hemorragisk slag, er dette en blødning i hjernen. Oftest oppstår dette som en følge av bruthet av fartøyet berørt av aterosklerose med alkoholmisbruk, samt diabetes. Det kan også oppstå brudd på bakgrunn av en kraftig økning i trykk under en hypertensive krise. Fokal nevrologiske symptomer utvikles, med hemorragisk slag, plutselig, blant alvorlig hodepine, og en kraftig økning i blodtrykket.

Konsekvensene av traumatisk hjerneskade, hjerneskade:

Som et resultat av traumatisk hjerneskade, er det konsekvenser forbundet med direkte skade på hjernesubstansen eller komprimering av hjerneområder som følge av skipsbrudd og blødning. Som med et slag, er konsekvensene knyttet til lesionsstedet, hvor raskt impresjonen under operasjonen og andre årsaker kunne elimineres. I alle fall er konsekvensene av en sentral lesjon av nervesystemet (spastisk parese, lammelse).

Det tar tid å gjenopprette

Først av alt, ha mye tålmodighet. Det var en ulykke med din kjære, og nå er mye avhengig av deg. I familien, hvor pasienten er forsynt med rettidig og forsvarlig hjelp (inkludert moral), observeres pasienten å ha en mye bedre og fullstendig restaurering av kroppens funksjoner.

Hvor lenge vil gjenopprettingsperioden ta? Det avhenger av hvilken del av hjernen som er skadet, hvor stort skaderomfanget er. I tillegg spiller alder og tilstedeværelse av samtidige sykdommer en stor rolle. Pasientens innsats er svært viktig, samt støtte fra familiemedlemmer og venner. Hos noen pasienter oppstår gjenopprettingstiden etter et slag i løpet av de første 3-4 månedene, i andre pasienter tar det fra 1 år til 2 år.

Hvordan kan du hjelpe en kjære etter slag eller hjerneskade?

Etter at pasienten er tømt fra sykehuset, må rehabilitering fortsette hjemme, ved hjelp av slektninger og venner eller i spesialiserte institusjoner. Det må forstås at rehabilitering er en lang prosess som krever deltagelse av ulike spesialister, spesialutstyr, mye tålmodighet og tålmodig utholdenhet. Jo raskere du starter restaureringsbehandlingen i en spesialisert klinikk, raskere og med det beste resultatet, gjenoppretter pasienter etter et slag (hjerneskade) deres tapte evner og lærer seg gradvis å håndtere sine daglige aktiviteter.

Til å begynne med, hjemme, må du gjøre en daglig rutine. Overholdelse av den daglige rutinen bidrar til å opprettholde den psykologiske balansen, en følelse av stabilitet hos en pasient med et slag og en person som bryr seg om ham. Rutinen bør omfatte å ta foreskrevet medisiner, vekslende søvn og våkenhet, ikke mindre enn fem måltider om dagen, vanlige klasser for å lære tapte ferdigheter. Klasser bør omfatte øvelser og prosedyrer for gjenopprettelse av motorfunksjon, følsomhet, gjenoppretting av tale, psykiske lidelser, etc. Like viktig er organisering av offentlige tjenester, regelmessige hygieneforanstaltninger, kontroll av tarmfunksjon, vannlating etc.

Det krever tålmodighet, både pasienten og din - personen som bryr seg om de syke. Noen ganger kan det virke som om forbedringen er veldig treg. Pasienten trenger din konstante støtte og ros, selv for små prestasjoner. Det bidrar til å skape en atmosfære av tillit og bedre moral. Det er svært viktig å yte assistanse i det øyeblikk det trengs. Bistanden skal balanseres og måles. Det stimulerer pasienten til å få uavhengighet og opprettholder tro på suksess.

Forbered deg på å motta pasienten etter utslipp fra sykehuset. Hovedpunktene er som følger:

En seng på minst 120 cm bred, med en moderat stiv fjær (ikke skumgummi) madrass, på en slik seng er det praktisk å rulle pasienten når det utføres hygieniske prosedyrer, utføre posisjonering av ømme lemmer, etc.

Tilnærming til sengen bør være på begge sider. Hvis pasienten er helt immobilisert (aktive bevegelser er fraværende), er det tilrådelig å kjøpe en anti-decubitus madrass. Det er ikke nødvendig å ta en funksjonell seng, for et lengre opphold er det ikke behagelig. Det er bedre å justere høyden på hodeenden og leggingen av lemmer med riktig antall puter. Hvis det er mulig, må du installere en tverrstang, eller "gander" over sengen, slik at pasienten kan nå ham med en sunn hånd i liggende stilling.

Badet må konverteres slik at det kan legges inn i rullestol. Du trenger en dusj med en stige (gulvavløp), skuffer, bad - i stor grad kompliserer gjennomføringen av hygieneprosedyrer. Under toalettet må du hente en spesiell stol (rullestol) med et hull i midten for fysiologiske gjenstander og vask. Disse stolene (barnevogner) selges i medisinsk utstyr.

En rullestol og tohånds vandrere er nødvendig (ikke en pinne).

Restaurering av motorfunksjoner

Etter et slag, konsekvensene av traumatisk hjerneskade (TBI), pasientene oftest klager over tretthet, muskelstyrke tap i ekstensormuskler hender, og flexor fot og omvendt en økning i muskeltonus (spastisitet) i flexor musklene i hånden og extensor bena, og nummenhet, smerte og som et resultat, nedsatt funksjon av lemmer. Graden av dysfunksjon varierer, avhengig av område av skade på hjernen - fra en liten reduksjon av muskelstyrke, begrensning av bevegelse (parese), til et komplett tap av motorisk funksjon (plegia).

Forbedre pasientens tilstand, normalisere sin motoraktivitet, gjenopprette pasientens styrke - disse er de opprinnelige oppgavene til fysisk rehabilitering.

Legen vil vise hvordan det er nødvendig å sette de berørte lemmer i en "korrigeringsposisjon", hvordan man bruker ortoser eller andre enheter for å korrigere fiksering av den berørte armen og benet.

Varigheten av behandlingsposisjonen (iført orthoses) settes individuelt. Det anbefales å holde det 2 ganger daglig i 30-45 minutter umiddelbart etter avslutningen av økten med terapeutiske øvelser. Hvis det er klager på følelsesløshet, ubehag, smerte, er det nødvendig å endre posisjonen til lemmen. Legge på de berørte lemmer anbefales ikke under måltider og i ettermiddag resten. Regelmessige endringer i kropps- og lemmerposisjonen bidrar ikke bare til å senke tonen i ekstremitetene og forbedre perifer blodsirkulasjon, men forhindrer også overbelastning i lungene.

Under forholdene til Seasons Clinic brukes ulike funksjonelle ortoser og ortopediske enheter for å korrigere posisjonen og gjenopprette bevegelsesområdet i leddene, noe som er kraftig begrenset på grunn av spasticitet og kontrakturer.

Sitt i sengen

Det første du trenger for å lære en bedridden pasient med hemiparesis (nederlaget på halvparten av kroppen), overgangen fra en liggestol til en sittestilling på sengen. Alle handlinger pasienten må utføre seg selv. Sekvensen av handlinger er som følger: Liggende på ryggen trekker pasienten med en sunn hånd sårleggen til siden, med det sunne benet fjerner sårbenet, så med den samtidige bevegelsen av den sunne armen og beinet slår på sårsiden. En sunn fot beveger pasienten til kanten slik at skinnen kan henges ned fra sengen, med en sunn hånd som holder øvre rekkverk, setter seg i sengen. Høyden på sengen bør være slik at mens du sitter, hviler pasienten på gulvet med en full fot. Lang sitte i en seng (uten støtte på ryggen) er ikke fysiologisk, raskt dekker pasienten. For å trene pasienten i en sittestilling, må han transplanteres i rullestol eller på en stol med armlener og ryggstøtte.

Hvordan bruke stolen på en trygg måte. Hvis pasienten bruker rullestol, er det svært viktig å lære å rette det fra stolen til sengen og tilbake. Først må du låse stolens hjul. Da må du komme opp så nært som mulig til pasienten. Pass på at du står støt. Hjelp pasienten til å flytte til kanten av stolen. Pass på at føttene er på gulvet. Løft pasienten så snart han skyver av stolen, lås pasientens knær mellom beina, snu forsiktig og sitte på en stol eller toalett.

Først får pasienten sitte i sengen i bare noen få minutter, men hver dag vil denne tiden øke. I begynnelsen er det svært viktig å overvåke pasientens tilstand, ortostatiske reaksjoner som blep, takykardi, kvalme, svimmelhet eller til og med besvimelse er mulig. Hvis slike symptomer oppstår, må pasienten settes (nødvendigvis på siden, siden oppkast er mulig, og hvis pasienten er på baksiden, kan oppkastet slippes ut i luftveiene).

Hvis pasienten ikke kan utføre prosedyren på egen hånd, må du transplantere pasienten inn i en stol for å bli sittende minst 4-6 ganger om dagen, pasienten skal sitte fra noen få minutter om gangen (føler seg godt) til 4-6 timer om dagen totalt. Hvis pasienten holder hodet dårlig, bruk en spesiell krage, men trening i en sittestilling er et must. Å holde seg i en sittestilling bør utføres daglig, samtidig (i henhold til den daglige rutinen), det er tilrådelig å lage alle måltider, bruke toalettet, hygieniske tiltak og fysiske øvelser som sitter.

Viktig merknad: Når du hjelper pasienten seg ut av sengen, må du ikke trekke armene, spesielt pasienten.

Når du sørger for at pasienten sitter trygt, hviler på beina og beina (minst 20 minutter om gangen) og fortsatt trives, kan du prøve å stå opp på beina. De første forsøkene på å stå opp er best gjort i nærvær av minst 2 personer.

For å hjelpe pasienten når han står opp, bruk enten et spesielt brystbelte eller, nærmer pasienten fra en sunn side, be ham om å låse nakken med en sunn hånd. Du har klemmet pasienten med den ene hånden bakover, mens den andre holder den ømme armen på vekten - løft pasienten, forsikre deg til du er sikker på at han står stødig. Å stå opp, det er bedre å bruke en vanlig stol, ikke en barnevogn.

Ikke glem at pasienten alltid må ha støtte - alltid tohånds! I første omgang er rekkverket mest praktisk i en høyde på 120-150 cm fra gulvet (eller veggen).

Viktig merknad - pasienten vil forsøke å spare sår armen, det er nødvendig å insistere på at sår armen deltar i støtten mens du står og går. Hovedopplæringen, som står på skinnen, er overføringen av kroppsvekt fra en fot til en annen, fra forsiden til baksiden, fra høyre til venstre. Når du har oppnådd et trygt opphold i stående stilling, kan du prøve å gå, alltid med tohånds støtte (statiske turgåere eller på hjul). Til pasientens fot brøt ikke, det er bedre å hente høye sko, med fast hæl og fot.

I Seasons-klinikken brukes spesielle stenger, fjæringssystemer, med samtidig stimulering av svekkede muskler, spesielle tredemøller med fjæringssystemer til å trene (gjenopprette funksjonen til å gå), slik at du kan trene hvert ben enkeltvis og andre spesielle enheter.

De første trinnene er svært vanskelige for pasienter, tilpasse det til at ferdighetsferdene kommer tilbake gradvis. Hjelp pasienten på dette stadiet, støtt ham mens du går for første gang, ikke forlat en.

I praksis, i de fleste tilfeller av alvorlig hemiparese, eller hemiplegi, hjemme, er det sjelden mulig å gjenopprette motorfunksjonen. Uten spesielle stimuleringsmetoder kan avslappende manipulasjoner, i noen tilfeller ved bruk av medisiner, fysioterapi effekter, i kombinasjon med massasje, balneoterapi og andre metoder, spasticitet, smertesyndrom og gjenoppretting av tapt funksjon ikke bli overvunnet.

Fysioterapi. Øvelsen.

Kinesitherapi (bevegelsest terapi) inkluderer aktiv og passiv gymnastikk, i kombinasjon med spesielle massemetoder, fysioterapeutiske effekter for å utvikle felles mobilitet, redusere spasticitet, styrke atrofierte muskler. Komplekset med kinesitherapy-metoder er valgt individuelt for hver pasient. I hjemmet er det nødvendig å utføre et elementært sett med øvelser. Det er viktig å huske hovedprinsippet: Ikke last under treningen og ikke masser spastiske muskler (vanligvis armbukser og ben-extensor muskler). Du må trene atrophied (svekket) muskler (arm extensor muskler og ben flexorer). Tidligere er det nødvendig å oppnå fjerning (reduksjon) av spastisitet - ved hjelp av medisiner (inkludert, hvis det er angitt, injeksjon av Dysport-preparatet), spesiell fysioterapi, passiv posisjonering, ortoterapi. Under forholdene til Seasons Clinic brukes disse og andre metoder i kombinasjon. Det finnes spesielle teknikker for kombinert bruk av ulike terapeutiske faktorer (posisjonering av armen i en spesiell ortose med samtidig elektrostimulering eller transkranial magnetisk stimulering og mange andre). De fleste av de kombinerte teknikkene er opphavsrett, og brukes kun hos oss.

Selvbetjening. Måltid.

I rehabiliteringsprosessen skal pasienten målrettet utvikle ferdighetene til selvomsorg under måltider, dressing og toalettbesøk. Hvis pasienten ikke har et brudd på å svelge, er spising ikke et spesielt problem. Kostholdet er viktig - minst 5 ganger om dagen i små porsjoner, utvalg av matvarer og diettbegrensninger assosiert med tilstedeværelsen av komorbiditeter.

Hvis det er forstyrrelser i svelging (dysfagi), kan dette føre til risiko for gagging, og i den bakre posisjonen - det er fare for at mat eller mageinnhold kommer inn i luftveiene - noe som er ekstremt farlig. Pasienter kan ikke føle mat eller væske på den ene eller den andre siden av munnen, de kan ha problemer med å tygge eller gjøre spytt. I slike tilfeller trenger du i utgangspunktet å lære å spise igjen.

I årsklinikken matretter vi alle pasientene som kan sitte i restauranten. Det viste seg at atmosfæren til en vakker, fullverdig restaurant er en ekstra faktor i sosial rehabilitering. Etter flere måneder med å bo i sykehusavdelinger, går våre pasienter gjerne tilbake til en fullverdig, psykologisk fornuftig liv, og omgivelsene - restauranten, bassenget, Jalta-naturen - spiller en viktig rolle i dette.

Anbefalinger på ernæring, og noen måter å lette å tygge og svelge mat på:

Velg mat eller koke det slik at det er lett å prøve, tygge og svelge.
Mat bør ikke være for varmt eller kaldt.
Kok mat slik at det lukter deilig. Det stimulerer produksjonen av spytt, noe som bidrar til å svelge mat.
Spise er best gjort mens du sitter, hvis dette ikke er mulig, skal hodet på senga økes 35-45 o.
Ikke gi for tørre, smuldrende produkter, for eksempel ristet brød, tørre kjeks (kjeks).
Kok myk mat eller finhakkede faste matvarer. Det er uønsket å blande fast og flytende mat, det er bedre å mate igjen - først solid, så drikk væske.
Du må spise sakte, i små biter, vippe hodet når du svelger ned - så svelging er lettere.
Sørg for at pasienten er i en sitteposisjon fra 45 til 60 minutter etter måltidets slutt.
Tilbyr en pasient til beroligelse for å spise på den upåvirkede siden av munnen.
Pass på at munnen og halsen er rene etter hvert stykke mat. Mat som gjenstår i den berørte siden av munnen, må fjernes forsiktig med en finger, hvis pasienten ikke kan gjøre dette med sin tunge eller finger.
Hvis pasienten kveles, vipper den fremover (i en sitteposisjon), eller setter den på sin side (i en bakre stilling) - la den fjerne halsen. Ikke gi vann! Forsøk på å eliminere effektene av gagging - "drikkevann" - er en av de vanligste misforståelsene. Faktum er at pasienter med dysfagi vanligvis er vanskeligere å drikke flytende enn å ta moderat, fast mat (som potetmos).

Omtrentlig sett med øvelser for å forbedre svelging (trening muskler involvert i svelging).

· Å ha åpnet en munn, uttaler lydene "A", "E", med lav stemme, "bankende"

· Mimic gjenspeiler med munnen din åpen

· Simulere hoste "KXHE"

· Simulere whistling ved å vri lepper

· Stikk ut tungen og si "G"

· Åpne munnen, strekk underkjeven og uttalt "Y", "OG"

· Øv deg med væske (vann) med pipettdråpe.

· Avsluttende lepper, si "M"

Selvbetjening. Dressing klær.

Et slag påvirker ofte motorsystemet og begrenser bruken av den ene siden av kroppen. Dette kan skape vanskeligheter for pasienten med et slag i dressing. Du kan utføre flere handlinger som gjør prosessen med å kle pasienten enklere:

Rådfør pasienten om å ta en komfortabel sittestilling før klær.
Klargjør klærne i den rekkefølgen de skal legges på, legg de tingene pasienten legger på først.
Når du hjelper en pasient til å ta på seg klær, må du sørge for at han først legger klærne på den berørte armen eller benet og bare på den upåvirkede armen eller benet.
Når du klær, bør pasienten gjøre det motsatte: Først slipp en sunn arm eller et ben, og fjern deretter klærne fra den berørte armen eller benet.
Be pasienten om å bruke klær med enkle beslag. For eksempel klær med velcro i stedet for knapper, elastisk belte i stedet for belte eller hengsler og sko uten snøring.
Pass på at pasientens skjorte har bred nok ermer og ermhull, og buksene er ikke smale.
Foretrekker klær som du ikke trenger å bære over hodet ditt.
For pasienten er mer praktiske klær som festes i fronten.
Det er enkle enheter som kan hjelpe hjerneslag til å kle seg, for eksempel en krok, ring eller tau festet til glidelåsen for å trekke, et langt skohorn.
Pass på at du håndterer den berørte siden nøye for å unngå ytterligere skade.

I hjerneslag forekommer taleforstyrrelser ofte. Samtidig har pasientene problemer med å presentere tankene sine eller forstå talen. Dette er afasi. Andre har problemer med vanskeligheten av uttale av lyder - dysartri. Ofte er det problemer med kontoen, anerkjennelse eller memorisering av tall eller datoer. En spesialist i talepatologi vil hjelpe i denne situasjonen. Gjenoppretting av talefunksjoner tar lang tid - noen ganger opptil 3-4 år. Derfor bør den mest seriøse oppmerksomheten til formasjonen i familien av de riktige kommunikasjonsevner med en pasient med taleforstyrrelser.

En pasient med avasi kan riktig forstå hva som blir sagt til ham, men kan ikke uttrykke sine tanker. Eller det skjer at de ikke forstår hva de snakker med, bruker feil ord, har problemer med å lese og skrive.

Praktiske tips for avasi:

Prøv å stille spørsmål som er enkle å svare: "ja" eller "nei".
Snakk sakte og tydelig med pasienten. Bruk enkle setninger og ord.
Vær tålmodig og gi pasienten tid til å forstå og svare.
Hvis du ikke forstår pasienten, ber han og ber om å gjenta frasen.

Ofte påvirker stroke funksjonen i ansiktsmuskulaturen og tungen. Dette fører til dysartri. Pasienten kan snakke veldig sakte. Stemmen hans kan være hes, dempet, og talen hans er uforståelig.

Uttalt klart hver lyd i et ord
Fokuser mer på riktig uttale av individuelle ord enn å prøve å uttale hele setningen
Kontroller pusten under tale
Snakk sakte og høyt

Praktiske tips for dysartri:

Over tid har pasienten med dysartria forbedret tale. Prøv å snakke med ham som vanlig. Vent vent på svar.
Ta kontinuerlig med pasientøvelser i uttalen av lyder og ord. En talespesialist kan gi deg en passende liste over ord.
Ber rolig og vennlig pasienten om å gjenta ordene du ikke forstod. Eller råd ham til å uttrykke sine tanker med andre ord.
Påminn deg om å prøve å uttale alle lydene i et ord.
En pasient med dysartri bør mestre øvelser for å styrke ansiktsmuskler foran et speil

Omtrentlig sett med øvelser for opplæring og taleutvikling:

1.Putt kinn, tett presset lepper. Hold luften. Trekk kinnene.

2. Rull "ballongen" fra en kinn til en annen.

3. Slapp av leppene dine. Blås "tpru-at".

4. Oskalit tenner, strekker lepper - "smil".

5. Trekk leppene inn i røret, som om vi uttaler lyden "yy" lydløst - "rør". Alterner "smile" og "tube" 5-7 ganger.

6. Legg tungen på underleppen, stryk tungen på overleppen og si "fem-fem-fem".

7. Bred tunge bite, fremover - bakover.

8. Språket for å løfte de øvre tennene, berøre alveolene - "seil"

9. Språk lavere ved de nedre tennene, lene mot alveolene - "lysbilde".

Alterner "seil" og "bakke" 5-7 ganger.

10. Baksiden av tungen fast fast på himmelen, klikk på tungen "hest". Utfør 10-15 ganger.

11. Språket hviler på en kinn, deretter på den andre, 5-7 ganger.

12. Smal tunge trekke til nesen, lavere til haken, 5-7 ganger.

13. Uzky tungen stikker ut av munnen og beveger seg fra side til side, uten å berøre leppene.

14. Lepp leppene med tungen. Bevegelsen av tungen i en sirkel i en retning 3-4 ganger, så i den andre retningen 3-4 ganger.

15. Stille lyd "s", kraftig påkjenning av underkjeven.

Tarm- og blæreproblemer

Ofte fører et slag til et brudd på kontroll over funksjonen av blæren og tarmen. Problemet blir mye mer alvorlig hvis pasienten ikke kan gå på toalettet alene. Hva kan gjøres i denne situasjonen?

Ta pasienten på toalettet på et bestemt tidspunkt hver 2-3 timer
Installer et komfortabelt toalettsete nær sengen for bruk om natten.
Bruk bleier

Humørsvingninger, depresjon.

Flertallet av pasientene som har hatt slag, på en eller annen måte, bryter med psykologisk og sosial tilpasning, noe som forenkles av slike faktorer som forstyrrelser i fysisk aktivitet, tale, tap av sosial status. Den følelsesmessige tilstanden til en person i de første ukene eller til og med måneder etter et slag kan være ekstremt ustabil. Derfor, hvis det er humørsvingninger, tårer, apati, depresjon, er det nødvendig å gi ham psykologisk støtte.

Hold deg rolig. Ikke glem at årsaken til denne oppførselen er sykdommen.
Unngå kritikk.
Prøv å "inkludere" pasienten i et aktivt liv. Be vennene dine til å besøke ham.
Hvis nødvendig, overbevis pasienten om å ta antidepressiva medisiner dersom en lege foreskriver det.
Prøv å overbevise pasienten om å gå på tur, for å besøke venner oftere.

Se også

Hvordan vi behandler

Grunnlaget for vår tilnærming til rehabiliteringsbehandling er et individuelt kompleks av fysisk rehabilitering, basert på bevisbasert medisin, ved hjelp av avansert utenlandsk teknologi og vår egen utvikling...

Nedskrivning av bevissthet

Stunned. Sopor. KOMA.
Forstyrrende ord som ofte høres av slektninger til pasienter som har hatt slag, traumatisk hjerneskade eller annen hjerneskade. De oppførte formene av bevissthetstank, som manifesteres av en reduksjon i nivået av våkenhet, inhibering av intellektuelle funksjoner og motoraktivitet, er et av hovedsymptomene ved ulike hjernesykdommer...

hyperton sykdom

Økning i systolisk blodtrykk over 140 mm Hg. og (eller) diastolisk mer enn 90 mm Hg....

Hjerneslag. Vi blir tømt fra sykehuset. Hva skal jeg gjøre neste?

Med dette spørsmålet blir vi ofte bedt om råd.
Faktisk forblir slektninger og pasienten seg ofte til seg selv.
Som sådan er det ikke noe statlig rehabiliteringsprogram ennå. Videre har vi heller ikke et universelt svar.

En ting vi vet sikkert, er målet for alle pasienter og deres slektninger det samme: å gjenopprette funksjoner så snart som mulig og å gå tilbake til det normale livet. Målet er det samme, og stiene til det er forskjellige, ofte lange og, dessverre, døde ender..

Når du behandler et slag, er situasjonen svært ofte som følger. Mannen går til sykehuset. Livet til kjære endrer rytmen dramatisk. Angst for en kjære person, forandring av arbeidsplan, finansielle utgifter for medisiner, omsorgspersoner og konsultasjoner. Og nå viser det seg at alt bare begynner å bli utladet: å utstyre en leilighet, leie omsorgspersoner eller noen som midlertidig slutter å jobbe. Og på rehabiliteringsprisen blir det generelt ubehagelig.

Ja, alle har forskjellige økonomiske muligheter!
Ja, mange må stole på seg selv!
Ja, det finnes ikke klare og forståelige regjeringsprogrammer, for eksempel som med et hjerteinfarkt!

- Vel, til nei og ingen prøve!

La oss prøve å beregne alt og ta den riktige avgjørelsen.

Amerikanere, for eksempel, er leiesoldater og langt fra dumme mennesker. De beregnede en gang at hver dollar som er investert i behandling, uten ytterligere rehabilitering, blir til 17 dollar brukt i fremtiden. La oss bare telle i penger. Dette er viktig. Bare tall. Gjennomsnittlig månedlig medisinsk behandling av slag: fra 2 til 7 tusen rubler.

Avhengig av graden av dysfunksjon, komplikasjoner og comorbiditeter. Legg til dette til sykepleieren eller de økonomiske tapene hos innfødte, hvis de er og behandler pasienten. En annen 20-30 tusen per måned. Alle metoder for motor- og talrehabilitering med egen styrke er ikke implementert. Uansett hva man kan si, i de første stadiene er det nødvendig å invitere spesialister. Det er minst ønskelig. Det er mange subtiliteter, uansett hva de skriver på Internett. Dette er også penger. Det gjenstår å legge til alle disse tallene og multiplisere med antall måneder. På 6 for eksempel. eller kl 12.

Tallene kan selvsagt variere. Strokes er forskjellige. Og hvis du ikke ser på tallene, men tenk på tiden for effektiv rehabilitering, som vi allerede har litt. Vi til slutt bør en elsket til føttene bli satt. I samfunnet å returnere, med bil for å lære å kjøre igjen. Og dette er mulig i moderne forhold. Det viser seg at beløpene er sammenlignbare til slutt, og effektene og resultatene er radikalt forskjellige.

Hvis du har lest dette langt, og ikke forlatt dette ventureet, uten å ta vårt ord for det, la vi se etter måter å løse og minimere kostnader.

Den første måten. Stroke rehabiliteringssenter

Før uttaket fra sykehuset, velg et rehabiliteringssenter basert på funksjonelt utstyr, senterets evner og pasientens tilstand. Mange sentre tar ikke sengepatienter. Dette er et faktum som må vurderes.

Du kan også stole på gratis rehabilitering i henhold til den såkalte kvoten. De tar ikke tunge og dårlige pasienter, men hvis staten tillater det, er det verdt å "slåss" for kvoten. Naturligvis fungerer kommersielle rehabiliteringssentre som opererer i henhold til europeisk metode, ikke i henhold til kvoter. Men tilnærmingen, for å si det mildt, varierer. Et karakteristisk trekk ved gode sentre er en individuell tilnærming, døgnet rundt og raske rehabiliteringsperioder med størst mulig gjenoppretting av funksjoner. Det er også anstendige sentre blant statlige byråer, men du vil ikke komme vekk fra strømningsmetoden.

Den andre banen. Kombinert tilnærming

24-timers assistanse i organisering av sykehusinnleggelse og behandling i de føderale sentrene i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

Hvis du blir nektet kvote på grunn av pasientens tilstand.
I dette tilfellet kan du kombinere tilnærmingen, og derved, i hovedsak, redde pasientens liv. Et kort rehabiliteringskurs i et godt betalt senter, og deretter en kvoterehabilitering. Forresten! Selv om du i utgangspunktet ikke kan betale betalt rehabilitering, må du besøke de gode sentrene.

Vis medisinsk rekord, få en gratis konsultasjon fra høyt kvalifiserte spesialister. I det minste vil dette hjelpe deg med å navigere i tidsfrister og skissere en ytterligere rehabiliteringsplan. Å savne denne muligheten er minst uklok!

Den tredje veien. Gjenoppretting etter et slag hjemme

Hvis situasjonen er dette, må du studere maksimal informasjon. Informasjon er objektiv og tilstrekkelig.
Ikke gjør øvelser "swoop". Hånd, deretter fot. Dette er den største feilen. Rehabiliteringsforanstaltninger er bare vellykkede når de brukes systematisk og kontinuerlig. Kjøp en rehabiliteringsguide i videoformat. Rådfør deg med veldig fornuftige rehabilitatorer. Og vær tålmodig.

Når det er mulig, prøv å få gratis kvalifisert hjelp.

Vi beklager hvis materialet i denne artikkelen syntes å være hardt og kompromissløst.
Men hvis du ser på det, er våre liv, helse og velvære, både pasienter og deres slektninger, på spill.

Hvor mange er på sykehuset etter et slag?

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)

Utdanningsnivå - Spesialist

1990 - Ryazan Medical Institute oppkalt etter Academician I.P. Pavlova

Varigheten av hvor mye pasienten må gjennomgå behandling i en sykehusinnstilling, etter en situasjon der et slag har skjedd, avhenger direkte av alvorlighetsgraden og den etterfølgende dynamikken til sykdommen. Å ha for mye tid på en sykehus etter et slag gir ikke mye mening, siden alle bestemmer de første timene og dagene, så vel som hvor mye pasientens tilstand har fastgjort. Hvis situasjonen er stabilisert og det ikke er behov for å sette en dropper, kan pasienten allerede bli utladet om noen få uker. Derfor vil alt avhenge av tilstanden til personen og hvilken plan han hadde et slag.

Om termer og stadier av hjerneslagbehandling under ambulante forhold

For øyeblikket har slag blitt en ganske vanlig sykdom. I gjennomsnitt oppstår per 1000 anfall i 3-4. De fleste tilfellene er pasienter som er rammet av iskemisk slag, andre er personer med hemorragisk type sykdom. Alle slektninger er alltid interessert i spørsmålet, hvor mye i gjenopplivning og på sykehuset bør offrets tid bli brukt for at tilstanden skal stabiliseres fullt ut.

Hvor mange er på sykehuset etter slag, vil avhenge av hvordan hver av stadiene av sykdommen. nemlig:

Periode til sykehusinnleggelse;
Undergår behandling i intensiv omsorg, samt intensivavdelingen;
Sykehusplassering i generalavdelingen.

Hvor lenge pasienten skal være på sykehuset etter et slag er regulert av Helsedepartementet basert på de etablerte standardene for behandling.

Standard situasjoner og med komplikasjoner

I gjennomsnitt bør varigheten av en persons opphold på sykehuset etter et slag være 21 dager. Dette er gitt at det ikke er feil i kroppssystemene som faller under kategorien vitalt kritisk. I 30 dager, la de som har blitt identifisert brudd på et seriøst nivå.

Når de foreskrevne 30 dagene fremdeles er for lite for tilstanden til den personen som behandles, er en Medico-Social Expert Review planlagt å vurdere hvordan man skal fortsette behandlingen og om det er nødvendig med en individuell rehabiliteringskurs. Leger prøver å forhindre at en person bruker for mye tid med komplikasjoner i en intensivavdeling - situasjonen stabiliseres vanligvis i opptil 3 uker.

I denne perioden kontrolleres pasientens vitale tegn og prognoser blir gjort. Oftest forekommer brudd og komplikasjoner på grunn av mangelfull funksjon av hjernen. Når det skjer et iskemisk slag og lammer en arm eller et ben, men samtidig kan en person tjene seg selv, er tale ikke forstyrret. Legene vurderer 2 uker å tilbringe på sykehuset som en tilstrekkelig periode.

Hva du trenger å forstå etter slutten av sykehuset

Behandling etter et slag bør være omfattende. Det er vanligvis bygget som følger:

Pasienten tar foreskrevet medisiner for å forbedre blodtilførselen, samt eliminere kramper og hevelse;
Elektrostimulering finner sted;
Trening i fysioterapi;
Massasjer er foreskrevet.

Det er viktig at personen forstår at etter slutten av innlagt opphold, forårsaket av et slag, vil det bli nødvendig med en rekke behandlingsaktiviteter, og alt slutter ikke med utslipp fra sykehuset. Hjemme må du fortsette å utøve kroppsopplæring, følg nøye med trykket og ditt regime. Alkohol og røyking vil være strengt kontraindisert. Det er nødvendig å flytte så mye som mulig, det er best å ta turer i frisk luft.

Hva er varigheten på sykehusinnleggelsen?

Alle pasienter med tegn på tilstedeværelse av iskemi, som påvirker hjernen eller hjerneslag i et hemorrhagisk format, må være innlagt på sykehuset uten feil. Tidspunktet for hvor mye en pasient vil bli tildelt en avdeling vil i hovedsak avhenge av slike faktorer:

Størrelsen og plasseringen av lesjonspunktet - i tilfelle et omfattende slag, vil lengden på oppholdet på sykehuset være betydelig lengre;
Hvor alvorlig er de kliniske symptomene;
Hvorvidt pasienten er i deprimert bevissthet - når pasienten er i koma, vil det være umulig å overføre ham til generell menighet, han kan bare utløses fra intensivavdelingen dersom tilstanden i endringer i staten er positiv;

I hvilken tilstand er kroppens viktigste og vitale funksjoner;
Hvorvidt det er nødvendig med konstant observasjon og om det er risiko for å få tilbake et slag.
Om pasienten har eller ikke har alvorlige comorbiditeter.

Gjennomføring av behandling ved gjenopplivning vil være rettet mot å eliminere alle funksjonsnedsettelser i vitale funksjoner. Det vil bli differensiert, grunnleggende eller utifferentiert, avhengig av hvilken plan brudd oppstod.

Når og når begynner rehabilitering?

Etter at et iskemisk slag har skjedd, vil det bli behov for rehabilitering, startende på dag 4-5. Men allerede fra de første timene, når pasienten kommer til sykehuset, vil han trenge passiv-type gymnastikk. Dette er ikke engang hvor mye gymnastikk øvelser, hvor mye gir kroppen en viss posisjon, der staten vil stabilisere og forbedre.

For å gjøre dette, er pasientens hender og føtter lagt riktig ut, kroppen er plassert på en spesiell måte. For å gjøre dette, bruk ruller eller puter, sitte pasienten i en semi-sitting tilstand. En gang ca klokka 2 vil kroppens stilling endres. Allerede på pasientens 4-5 dag begynner å vende seg til sidestilling. For lenge i samme stilling er det umulig å ikke forårsake stagnerende fenomener, lungebetennelse eller trykksår.

Gradvis må pasienten lære de mest grunnleggende bevegelsene, slik at hjernen vil få minner om hvordan man kontrollerer kroppen. Utviklingen og konsolideringen av motorstereotyper vil bidra til raskere healingprosessen betydelig raskere.

Kan slektninger være i rehabiliteringsprosessen på sykehuset?

Det vil være en stor støtte til pasienten hvis det er en slektning i menigheten så ofte som mulig. På denne måten har slektningene muligheten til å lære å ta vare på de syke før han slippes, for senere å lindre mulige vanskeligheter. Etter å ha blitt tømt hjem, bør slektninger kle på pasienten, mate ham, gi ham medisiner og utføre øvelsene som er nødvendig for gjenoppretting.

Det er viktig å vite mange ting som det faktum at dressing en skjorte skal starte med hånden som har lidd, og fjern den med en sunn. Selv etter sykehuset, må du kommunisere med personen i en konstant modus, i en veldig rolig og tålmodig tone. På den mest intensive måten oppnås pasientens gjenoppretting i de første 3-4 måneder etter at slaget oppstod.

Behandlingens frekvens

Ofte mener pasientens slektninger at behandlingsforløpet er veldig stort og hyppig. Men dette skyldes den spesifikke naturen til pasientens gjenopprettingsprosess. Alt foregår i de første månedene. I dette tilfellet må du gjøre alt for å redusere risikoen for tilbakefall av slag.

Første kurset er tildelt for å ta så snart slaget oppstod. Det etterfølgende kurset utføres i 2-3 uker. Deretter må du ta ca 3-4 flere kurs i løpet av de første 6-8 månedene. Etter dette blir det foretatt en pause på 2-3 måneder, og behandlingsforløpet gjentas. Gunstig tid for rehabilitering bør brukes så effektivt som mulig.

Min far hadde et slag, legene vil bli utslettet på grunn av umuligheten av utvinning - er det lovlig?

Elena:
God dag! Min far hadde et slag, fullstendig lammelse, puster ikke alene, et rør er satt inn i halsen, matet gjennom et rør direkte i magen, ligger i intensivvakt i distriktsklinikken. Etter et slag, gikk 47 dager. Legene sa at de ikke ville komme seg og de ville forlate hjemmet. Er det lovlig? Som vi vil rense disse rørene hjemme, kan vi ikke engang forestille oss.

Legenes svar:
God ettermiddag, Elena.
Din far kan bli tømt fra sykehuset under stabilisering, når det ikke oppstår forringelse eller forbedring. På sykehuset er forpliktet til å gi all mulig medisinsk hjelp til utvinning etter et slag. Hvis alle tiltakene for terapi og rehabilitering ble utført til ham, som dessverre ikke førte til forbedring, kan de skrive ut ham og dette vil være lovlig. De reddet sitt liv og gjenopprettet viktige pustefunksjoner, og hvis de ikke ser en prognose for gjenoppretting eller forbedring, selv under behandling, er det bare ikke noe poeng i videre sykehusbehandling.

De skriver ham ut, ikke bare hjemme, men under tilsyn av leger i samfunnet og er forpliktet til å gi deg passende anbefalinger om etterfølgende behandling. Ytterligere terapi og medisinsk behandling er ansvarlig for ambulerende leger. Du må kontakte din lokale lege i klinikken, på stedet for din fars vedlegg. Legen må komme til huset, undersøke pasienten og gi råd til slektningen om pasientens omsorg: hvordan man skal ordne seg, hvilke hygieniske tiltak bør tas. Legen vil også gi deg råd om trakeostomi som faren din har. I tilfelle komplikasjoner som suppuration av hullet eller blødningen av blokkering, vil kirurgen bli sendt til deg. Om nødvendig vil en sykepleier bli sendt til deg, som også kan vise deg hvordan du skal ta vare på pasienter og gi råd.

Videre behandling og nødvendig behandling skal foreskrives av den lokale legen eller en smalere nevrolog, som også kan komme hjem til deg når du går til klinikken. Alle tiltak for pasientomsorg hjemme utføres av slektninger, blir det deres ansvar. En polyklinisk lege er forpliktet til å trene, direkte, spør, men slektninger må sørge for omsorg. I noen klinikker utfører man kjennskap til skoler for slektninger om regler og forskrifter for pleie av alvorlig syke pasienter som ligger ned. I tillegg til å ta vare på, må du fortsette gjenopprettende behandling etter et slag, som i ditt tilfelle vil omfatte å ta medisiner, lett passiv gymnastikk med massasjeelementer.

Hjerneslag. Hva skal være måten rehabilitering etter utslipp fra sykehuset?

Etter at legen bidrar til å stabilisere trykket og skriver hjem, er det viktig å gi et høyverdig legemiddel med gingo biloba. Takket være, på den tredje dagen begynner nye kapillærene å vokse. Etter 3 måneder dannes en kapillær bypass på stedet av "eksplosjonen". Revenol medisinering hjelper virkelig. I tillegg til gingo bilobes inneholder den kraftige antioksidanter, blant annet vitS, som holdes i kroppen i 3 dager og ikke elimineres etter 3 timer. Dette stoffet bidrar til å gjenopprette nevroner. Han er også en smart forebygging av tilbakevendende slag. I post-stroke rehabilitering er det viktig å inkludere omega 3,6,9 narkotika. Fra nå av blir omegas tatt med små forstyrrelser for livet. Dette er en viktig uunnværlig mat for hjernen og blodårene. Du kan legge til eller alternere med å ta Lecithin. Det er godt å ha en progesteron organisk krem med en liposomal leveringsmetode i kroppen i førstehjelpsutstyret. Det vil si å gi kroppen hva den trenger, og den vil fortsatt tjene. I naboen min var et slag. Jeg fikk henne ut ved hjelp av disse fantastiske, smarte verktøyene. Etter et slag har mer enn 10 år gått. Hun var veldig vanskelig å snakke og gikk langs veggen. Nå er det lett å snakke og reise med oss til skogen for sopp - ikke å hente seg.)

Stroke er en veldig forferdelig sykdom. Jeg husker ikke, ja, jeg har allerede svart på spørsmålet om et slag, min bestemor var syk. Så hjalp min kone henne til å komme seg. Men den 28. mai hadde hun et andre angrep, to uker senere ble hun tømt og vi tok henne hjem. Min kone tok vare på henne igjen, var stadig der, sov ikke. Hun hadde bare tid, så litt vannfil, og deretter endret den. Gnidd kontinuerlig med komfortalkohol for å unngå trykksår. Granny kunne ikke engang drikke, hun måtte drikke fra en sprøyte, det var alltid stille hjemme, bare noen ganger slått de på musikken, men ikke høyt slik at bestemor kunne høre og gjenkjenne stemmer. Men du vet, slik at min kone ikke gjør det og uansett hvordan hun ser etter, vår bestemor døde helt den 21. juni. Det var ikke lett for min kone å bære den, siden alt dette skjedde i armene hennes. Hun føler seg fortsatt skyldig. Så de som står overfor en slik katastrofe vil trenge mye tålmodighet og styrke. Prøv å alltid være rolig, fordi det vil ta mye tid å ta vare på en syke person. Hvis du er interessert i hva og hvordan du skal gjøre, kan min kone gi en detaljert beskrivelse av omsorg, slik at du kan skrive i en personlig, hvordan vi kan hjelpe.

Hvor mye tid er på sykehuset etter et slag

Hvor mange er på sykehuset etter et slag? Dette spørsmålet interesserer pasienter og deres slektninger. Behandling av et slag består alltid av flere stadier og tar lang tid.

Varigheten av behandlingen avhenger av kroppstilstanden, tilstedeværelsen av tilbakefall, omfanget av det berørte området og andre faktorer.

Behandlingsstadier

Terapi er konvensjonelt delt inn i 3 faser:

terapi i intensivavdelingen;
ambulant behandling;
poliklinisk behandling.

Ligge i intensiv omsorg i opptil 3 uker. Inpatientbehandling varer mer enn 3 måneder. Ambulant rehabilitering kan finne sted innen 4 måneder. Midlertidige tiltak avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Hvis gjenopprettingen er treg, øker tiden. Men det er umulig å redusere behandlingsperioden, ellers vil de berørte områdene ikke gjenopprette eller angrepet vil føre til mer alvorlige brudd.

Vilkår for gjenoppliving avhengig av type slag

Behandling avhenger av hvilken type patologi. Stroke er delt inn i to typer:

Pasienten kan være i intensivavdelingen lenger, men bare etter å ha bestått eksamen. På den 21. eller 22. dag i sitt opphold i intensiv omsorg, er en kommisjon samlet for å vurdere personens fysiske tilstand. Hvis en av forsinkelsesfaktorene er funnet, økes lengden på oppholdet i intensiv omsorg til 30 dager. I sjeldne tilfeller kan den forlenges, men bare på grunnlag av forsinkelsesfaktorene som oppdages ved konsultasjonen.

Beregning av total gjenopplivningsbehandlingstid

Hvor mange er på sykehus med hjerneslag i intensivavdelingen? Pasientens oppholdstid på sykehus og hjemme rehabilitering er avhengig av alvorlighetsgraden av slag og noen av de andre egenskapene. Behandlingsforløpet er basert på statlige standarder. Hvis en alvorlig sykdom oppdages, øker risikoen for komplikasjoner mot bakgrunnen av et slag, eller en av de relevante faktorene er til stede, øker utvinningstiden.

Tiden i intensiv omsorg og på sykehus beregnes ut fra:

Størrelsen på det berørte området. Omfattende skade krever lengre gjenoppretting.
Graden av dysfunksjon av vitale organer (hjerte, lunger, fordøyelsessystem).
Nivået på ytelse av hjernen. Et ekstremt tilfelle av en nedgang i aktiviteten er at en person faller inn i koma. I dette tilfellet er pasienten i en egen avdeling til han kommer ut av denne tilstanden og ikke gjenvinne bevissthet og innledende motorfunksjoner.
Plasseringen av forstyrrelsen av blodkar. Hvis de sentrale delene av hjernen påvirkes, er det nødvendig med lengre terapi.
Tilstedeværelsen av comorbiditeter som kan gi komplikasjoner uten tilstrekkelig omsorg av leger (kardiovaskulære sykdommer, aneurismer, etc.).
Graden av kliniske symptomer.
Trykknivå Når det hopper, er et tilbakefall sannsynlig, slik at pasienten ikke kan overføres til generell menighet.

Karakteriser faktorene som påvirker tilstedeværelsen i intensiv omsorg, som graden av trussel mot livet og riktig funksjon av menneskekroppen. Hvis behandlingen ikke samsvarer med slagarten, vil utvinningen bli veldig treg, ikke alle de berørte områdene vil gå tilbake til det normale. Mulig død

Intensive Care Extension Factors

En pasient med iskemisk eller hemorragisk slag kan forbli for langvarig behandling ved gjenopplivning hvis:

tilbakefall oppstod (gjentatte lesjoner av ulike deler av hjernen);
Menneskelig liv og helse er fortsatt under alvorlig trussel;
mannen kom ikke ut av koma;
berørte deler av hjernen ble ikke gjenopprettet under rehabilitering;
Det er tegn som tyder på at et tilbakefall av angrepet.

Formålet med pasientens opphold i intensivavdelingen er å redde liv og gjenopprette nervefunksjoner på hjernenivå. Hvis pasienten fortsatt trenger en gjenopprettingsoperasjon, blir han igjen i intensiv omsorg, der pasientene blir tatt vare på.

Tidspunktet for manipulasjonen

Gjenopprettingstiden er avhengig av intensivbehandling. Lengden på tid som de grunnleggende prosedyrene skal utarbeides og utføres direkte, påvirker pasientens rehabiliteringshastighet.

Når en person går inn i intensivavdelingen, bør følgende tiltak utføres:

justering av respiratorisk dysfunksjon;
reduksjon av uberettiget psykomotorisk agitasjon;
restaurering av kroppens normale tilstand (kampen mot hypertermi);
kompensasjon av puffiness av en hjerne.

Etter en nødundersøkelse er en operasjon tildelt eller spesialutstyr brukes. Ved hemorragisk slagtilfelle er det nødvendig med kirurgi for å eliminere det livstruende ødemet, under hvilket edematøs væske fjernes, og trykket i ødemet på viktige deler av nervesenteret kompenseres. Kirurgisk inngrep er haster og bør utføres senest den andre dagen av pasientens adgang til sykehuset. Hvis operasjonen ble forsinket i 3-4 dager, blir rehabilitering forsinket.

Iskemisk berøring krever ikke alltid kirurgi. Dens kliniske symptomer kompenseres av arbeidet med spesielle livstøtteinstallasjoner, polikliniske og gjenopplivingstiltak. Gjenopprettingsperioden er flere dager kortere enn ved kirurgisk inngrep.

Når er overføringen til det generelle kammeret

Bevegelsesbalansen avhenger av tidspunktet for overføringen til det generelle kammeret. Det er nødvendig å regne fra det 3 måneder og perioden med poliklinisk gjenoppretting (2-4 måneder), dette vil være det siste løpetidet for rehabilitering.

Inpatientbehandling er bare tillatt når pasientens liv ikke lenger er i fare, og du kan fortsette å restaurere motor, talefunksjoner og fine motoriske ferdigheter. En liten sjekk gjør at du kan avgjøre om en person kan overføres til en mindre intensiv form for terapi. Vurder følgende faktorer:

om pasienten er i stand til å ringe for hjelp
om bevisstheten gjenvunnet før evnen til å kommunisere returnerte;
om sannsynligheten for cerebral blødning er utelukket;
nedsatt hevelse i hjernen;
om trykket har stabilisert seg
hvor jevn hjertet ble.

Det er viktig at en person kan uten ventilatorer, var i kontakt med det medisinske personalet, fordi maskinene ikke vil kunne rapportere sin tilstand. Overføringen skjer på den 21. dagen, hvis trusselen om tilbakefall har forsvunnet, og i løpet av observasjonsperioden viste pasienten ikke noen tegn på deres tilnærming.

Invalid rehabilitering

Standardvarigheten av behandlingsmetoden er 3 måneder. I dette tilfellet utløses en syke-liste for hjerneslag umiddelbart i 7-8 måneder. Hvorfor?

Ikke alle personer som har hatt et slag har en 3-måneders periode for fullt ut å gjenopprette. Delvis blir pasientens rehabiliteringsfunksjoner overført til sine slektninger ved hjemmebehandling, men før utslipp fra sykehuset er det nødvendig å eliminere alle mulige komplikasjoner. Varigheten av rehabilitering avhenger av type slag (iskemisk, hemoragisk, mikrostroke).

Med svake skader, mikroslag og mild sykdom, kan tiden reduseres til 2 måneder i generaldisplayet. En person kan slippes ut tidligere hvis han er uavhengig og er klar til å nekte medisinsk hjelp.

Oppholdstiden på sykehuset kan reduseres. Etter å ha gjennomgått behandling i intensiv omsorg, kan du skrive et frafall for å yte medisinsk tjenester og ta pasienten hjem. Forvalteren eller pasienten selv kan gjøre dette. Men du kan ikke forlate en person uten behandling: Hvis du overfører ham hjem, bare hvis du ansetter sykepleier og periodisk besøk til terapeuten.

I tilfelle av aneurotisk type slag, som oppstår som følge av brudd i karet i hjernen hos pasienter med aneurysm, er det nødvendig å holde seg i generalsetet i 2 måneder. Den totale rehabiliteringsperioden i dette tilfellet er fra 3,5 til 4 måneder, som det fremgår av sykefraværet utstedt til en person.

Med en moderat lesjon vil det bli behov for en intensivmåned og minst 3 måneder i oppholdet i poliklinisk avdeling. Forlengelse av sykefravær kan skyldes pasientens helsetilstand. For å gjøre dette må du gjennomgå en medisinsk-sosial undersøkelse, der legene bestemmer årsakene til økningen i termer. Etter avslutning av undersøkelsen øker behandlingen med minst 2 uker, maksimumet - med 4 måneder. Etter å ha passert dette segmentet, blir pasienten sendt for å sjekke om tilstanden ikke forbedrer seg.

Gjentatte tilfeller forlenger behandlingen med 2,5 måneder. Personen går inn igjen på intensivavdelingen og gjennomgår behandling.

Den totale behandlingsperioden bør beregnes individuelt. Ved opptak til sykehuset kan man bare orientere pasienten og hans slektninger om spørsmålet om minimumstid for rehabilitering. Nøyaktig beregning av perioden kan bare baseres på de første resultatene av behandlingen. Samtidig under sykehusoppholdet er det risiko for tilbakevendende hjerneslag. For å sikre en rask gjenoppretting under slike forhold er det umulig.

Redaksjonens