Germinoma - en sjelden svulst i hjernens penisområde

Germinom i hjernen - en sjelden svulst som oppstår under fosterutvikling. Det oppstår fra germinalblader, hvorav dannelsen av organer og vev av babyen.

Utdanning består av forskjellige vev og kan ikke bare lokaliseres i hjernen, men også i reproduksjonssystemet og ryggraden.

Denne typen svulsten står for bare 2% av alle tilfeller, men denne svulsten er den vanligste blant de dypeste.

I utgangspunktet er svulsten inneholdt i de dype strukturer i hjernen og er vanskelig å operere. Neoplasma kan være godartet og ondartet, det utvikler seg sammen med hvordan barnets kropp vokser, og i tidlig alder kan det ikke vises tegn.

De første tegn på sykdommen opptrer ved 12-13 år. Men hvis svulsten er ond, viser symptomene mye tidligere.

Også svulsten kan utvikle seg veldig sakte, og vises bare i 25-30 år. Statistikk viser at denne patologien er mer vanlig i den mannlige halvdelen av befolkningen. Hvis svulsten er ond, så utvikler den seg og dekker nærliggende vev og hjernekonstruksjoner.

Ligger nær tredje ventrikel. Ifølge statistikk er germinom i en fjerdedel av alle tilfeller en godartet svulst.

Årsaker og symptomer på tumorprosessen

Germinoma hjerne refererer til svulster som virker i strid med fosterutvikling. Det er en teori om at en svulst

Pineal regionen i hjernen - den viktigste plasseringen av germinomas

oppstår på grunn av skade på vevdifferensiering og vevsmigrasjon i begynnelsen av fosterutviklingen.

Årsakene til intrauterin forandringer er mange av de bivirkninger som påvirker embryoet gjennom mors organisme.

Plasseringen av neoplasma er oftest den pineale regionen i hjernen, i forbindelse med hvilken germinomet ofte fremkaller utviklingen av hydrocephalus, når overflødig væske akkumuleres i hjernen, mot denne bakgrunn oppstår følgende symptomer:

• smertefull hodepine som ikke går bort mens du tar medisiner;
• det er intraokulært trykk;
• kvalme og oppkast som ikke er avhengig av inntak av mat
• svimmelhet eller svimmelhet oppstår
• tapt kapasitet og svakhet;
• Det er synshemming: det er en dobling i øynene og feil i synsfeltene, skarpheten reduseres.

Hvis pasienten har en ondartet neoplasma, så er det generelle symptomer:

• tap av appetitt;
• det er anemi og symptomer som er forbundet med det;
• vekten blir sjelden redusert;
• manifestasjon av depresjon, samt mistet interessen i livet.

Diagnostiske kriterier

Hjernens germinom er en veldig skummel og dårlig behandlingsbar patologi, så du må bruke spesielle, tidsriktige diagnostiske tiltak og foreskrive nødbehandling.

Den vanskeligste tiden til å diagnostisere denne svulsten, da beliggenheten er i de dype delene av hjernen. Derfor kompliserer det diagnose og behandling.

I de første stadiene av livet er det svært vanskelig å undersøke og identifisere denne patologien, fordi tumoren er opprinnelig skjult.

Diagnosen kan kun utføres når pasienten når 10 år. Den primære hovedfaktoren som indikerer tilstedeværelsen av germinomer er økt intrakranielt trykk, derfor kan utdanning på dette stadium detekteres ved hjelp av elektroencefalografi.

Den neste fasen av undersøkelsen er CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansbilder) av hjernen. På dette stadiet etableres neoplasmens størrelse, plassering og natur.

Deretter tar pasienten en blodprøve. I en laboratorieundersøkelse bør innholdet i tumormarkører (hCG, AFP, PCPH) detekteres i blodet.

Den mest effektive og nøyaktige måten å bestemme en svulst på er en biopsi. Selv med denne patologien er denne metoden ikke alltid berettiget. Siden det er ujevnt at strukturen i neoplasma er ujevn, er det umulig å gjøre en nøyaktig diagnose, og på grunn av den dype plasseringen av svulsten er denne prosedyren komplisert. Derfor er leger i mange tilfeller denne diagnostiske metoden utelukket.

Differensiering er også nødvendig fra andre hjernegrupper, samt fra akkumulering av pus og blod i hjernen og kolloidcysten 3 i ventrikkelen.

Gullstandarden for terapi - bruk av tre metoder

Når du behandler / fjerner en svulst, brukes følgende terapier:

1. Strålebehandling. Til tross for at denne svulsten har økt følsomheten for radioaktiv og kjemisk stråling, er den viktigste behandlingsmetoden fortsatt strålebehandling. Bruk av denne teknikken er ikke alltid tillatt. Vanskeligheter oppstår når man bestråler pasienter i liten alder, som er kontraindisert i strålebehandling, siden strålene påvirker dannelsen og utviklingen av en liten organisme negativt.
2. Kjemoterapi. I stedet for strålebehandling for babyer i behandlingen av hjernehormonomer, er polykemoterapi foreskrevet. Denne metoden påvirker svulsten ved hjelp av spesielle medisiner. I dette tilfellet foreskrives et kompleks med stoffer som sammen kan redusere spredning av utdanning eller stoppe videreutviklingen. Dette er akkurat det som trengs for de små, da tiden må oppnås slik at barnet vokser opp.
3. Operasjonsbehandlingsmetode. Den vanskeligste oppgaven i nevrokirurgi i dag er kirurgi på hjernens kim. Hovedproblemet er utilgjengeligheten til dype områder av hjernebarken, da den oftest er lokalisert der. Til tross for denne kompleksiteten er operasjonen fortsatt mulig å gjøre. Dette gjøres i tilfelle når andre behandlingsmetoder ikke gir det ønskede resultatet. Hvis nevrokirurgen bestemmer seg for å utføre operasjonen, er beslutningen om kirurgisk inngrep tillatt etter en grundig studie og undersøkelse av tumorens størrelse og plassering. Å fjerne hjernens neoplasmer ved hjelp av en metode som shunting. Det er en enkelt kontraindikasjon for operasjonen: Det er en uklar og rask vekst av germinoma eller dets plassering i området som det ikke er nært.

Fjerning av en pineal hjernesvulst:

Kompleks terapi

I spesielle tilfeller, den komplekse terapi av stråling og polykemoterapi, og ekstra kirurgisk inngrep i behandling av svulster.

For barn bør denne metoden ikke brukes på grunn av at det er sterk forgiftning av hele organismen. Men hvis det ikke er noe effektivt resultat fra hver av de ovennevnte metodene separat, forblir det bare å bruke kompleks terapi.

Overlevelse av pasienter etter fjerning av germinomer er ganske høy hos 85%.

Forebygging og etter operasjon

Den viktigste måten å forhindre dette og mange andre hjernegrupper er å eliminere de negative effektene av negative faktorer på kroppen til en gravid mor.

Den forventende mor må gi opp dårlige vaner og unngå kontakt med giftige og radioaktive stoffer.

Denne svulsten, oppdaget i begynnelsen, gir seg godt til strålebehandling og kjemoterapi. Pasienter bør overvåkes og konsulteres av en nevrolog en gang i året for å kontrollere tilstanden og sykdomsforløpet etter behandling.

Hjerneherminom

Hjernens herminom er en dysontogenetisk svulst oftere av en ondartet natur, lokalisert i hjernens dype strukturer. Brain germina kan manifestere seg ved en kombinasjon av kliniske tegn på hydrocephalus med synshemming, psyko-emosjonelle lidelser og / eller forskjellige neuroendokrine syndromer. Hjernens germinomer diagnostiseres ved en omfattende sammenligning av kliniske data, CT-skanning eller MR-en i hjernen, en blodprøve for tilstedeværelse av biokjemiske tumormarkører og en histologisk undersøkelse av en tumorvevprøve. Hjernens germinom er relatert til røntgen og kjemosensitive tumorer, derfor er disse metodene vellykket brukt i behandlingen. Den valgte metode er kirurgisk fjerning av germinomet.

Hjerneherminom

Hjernens germina utgjør kun 2% av alle intracerebrale svulster, men det er den hyppigst forekommende svulsten i hjernens dype strukturer (pineal region, pineal kjertel, III ventrikel og hypofyse). Andelen av germino-hjernen i pinealregionen står for ca 56%. Germinomer i hjernen, lokalisert i hypofysen, er 25%. I 75% av tilfellene er hjerneherminomet en enkelt svulst, i 25% tilfeller er det flere.

Det er germinomer av hjernen, hovedsakelig i perioden fra 10 til 20 år av livet. Ifølge noen er denne typen svulst vanligere hos menn. Den germina av hjernen er ofte ondartet og tilbøyelig til spredt vekst i det omkringliggende hjernevæv. Imidlertid er ca. ¼ av hjernens germina godartede neoplasmer.

Årsaker til germinomer i hjernen

Sammen med teratomer, choroidkarsinom, craniopharyngioma, kolloidcyst i tredje ventrikel og andre neoplasmer i hjernen germina tilhører diettogenetiske tumorer, som er forårsaket av ulike forstyrrelser i embryonisk utvikling. Og selv om den dysontogenetiske teorien om fremveksten av kimen i hjernen ikke er definitivt bevist, snakker ungdoms ungdom til sin fordel. Ifølge denne teorien, forekommer germinomer i hjernen som følge av brudd på vevdifferensiering og vevsmigrasjon i de tidlige stadier av embryoutvikling (I trimester av graviditet).

Faktorene som forårsaker embryonale lidelser er forskjellige bivirkninger som påvirker fosteret indirekte gjennom mors kropp. For eksempel stråling eksponering, ulike rusmidler, kontakt med kreftfremkallende stoffer, smittsomme sykdommer (herpes, meslinger, alvorlig influensa, klamydia, etc.).

Symptomer på germinomer i hjernen

Siden germinoma i hjernen er lokalisert nær III-ventrikelen og har en tendens til å vokse langs cerebrospinalkanalen, forstyrrer signifikant væskedrenering, kommer symptomene av hydrocephalus ofte fram i sitt kliniske bilde. Pasienter klager som regel om en intens hodepine av en bukkende natur, en følelse av trykk i øynene, kvalme og til og med oppkast i forbindelse med å spise.

I tilknytning til beliggenheten nær chiasmen av hjerneherminaens optiske nerver, manifesteres den ofte av synshemming: nedsatt synsstyrke, dobling, synsfeltdefekter. Dessuten kan germinomer i hjernen ledsages av lidelser i psyko-emosjonelle sfærer og minneverdighet. Plasseringen av svulsten i hypofysen fører til nedsatt funksjon av det hypotalamiske hypofysesystemet og utviklingen av ulike neuroendokrine syndromer: diabetes insipidus, panhypopituitarisme, menstruasjonssykdommer, anovulasjon og amenoré hos kvinner.

Diagnostikk av germinomer i hjernen

Det første trinnet i diagnosen germinomas i hjernen er en grundig undersøkelse og nevrologisk undersøkelse av pasienten, som tillater nevrologeren å identifisere ikke bare symptomene på hydrocephalus, men også tegn på skade på mellomstrukturene. Ekko-encefalografi bidrar til å diagnostisere en økning i intrakranialt trykk. I tilfelle av en stor tumorstørrelse, under ledningen, er ekko tegn på forskyvning av median hjernestrukturer bestemt.

Det neste trinnet i diagnosen germinomas av hjernen er bruken av hjerte-og karsykdommer i hjernen. Tomografiske undersøkelsesmetoder gjør det mulig å fastslå formasjonens svulstype, dens størrelse og plassering. Omtrent 40% av pasientene med hjernekimcelle viser et karakteristisk tegn på denne svulst - svulstinfiltrasjonen av de visuelle cusps og forekomsten av en petrifikasjon i midten (sommerfuglesymptom). Spredningen av tumorprosessen langs sidekammerene og metastasen til infundibulær regionen i den tredje ventrikkelen kan snakke til fordel for germinomer.

Ekstraverdi i diagnosen av germinomer og i vurderingen av sykdommens tilstand har definisjonen av biokjemiske markører i blodet: choriongonadotropin (hCG), alfa-fetoprotein (AFP) og alkalisk fosfatase av placenta (PCPH).

Den endelige diagnosen "hjernens germinom" kan etableres fra resultatene av en undersøkelse av tumormateriale oppnådd ved å utføre en stereotaktisk biopsi. Men på grunn av den betydelige heterogeniteten til svulsten, har denne diagnostiske metoden ikke alltid tilstrekkelig sikkerhet. Mer nøyaktige resultater oppnås ved nøye morfologisk undersøkelse av ulike deler av svulsten etter fjerning. Men i lys av den høye radiosensitiviteten som hjernenes germinomer har, og visse vanskeligheter med kirurgiske inngrep på hjernens medianstrukturer, anser mange nevrokirurger at det er tilrådelig å utføre en stereotaktisk biopsi hos pasienter med mistanke om hjerneeksperten.

Brain germina trenger differensiering fra andre hjernesvulster (astrocytomer, gliomer, ganglioneuromer, hematoblastomer, glomus-tumorer, medulloblastomer), samt hjernabscess, intracerebralt hematom, kolloidcyst i III-ventrikelen.

Behandling av hjerne-germinomer

Siden hjernens germinomer er en radio- og kjemosensitiv tumor, er den viktigste terapeutiske taktikken ved å diagnostisere dem radioterapi. Tumorbestråling er kontraindisert i barndommen på grunn av den negative effekten av ioniserende stråling på utvikling av hjernevev. Derfor, på barn og med umuligheten av radikal strålebehandling på grunn av den omfattende svulstprosessen, tyver de på å utføre polykemoterapi. Stråling og kjemoterapi brukes også som et supplement til kirurgisk behandling i tilfelle av ondartet art av germinomer.

Fjerning av germina og andre svulster av medianstrukturer er fortsatt en av de vanskeligste oppgavene til nevrologi og nevrokirurgi. Hovedproblemet er knyttet til tilgangen til svulstene til en slik dyp lokalisering. Optimalisering av de anvendte tilnærmingene, evnen til å planlegge operasjonsforløpet ved hjelp av neuroimaging-metoder, fremveksten av mer avanserte kirurgiske instrumenter har ført til det faktum at i dag for pasienter diagnostisert med hjerne-germina er kirurgisk behandling den valgte metoden.

Den germina av hjernen er fjernet av ulike kirurgiske tilnærminger, som velges av en nevrokirurg etter nøye undersøkelse av plassering og størrelse av svulsten. Hvis det foreligger bevis, blir fjerning av germinomet ledsaget av en av de typer av shunting-operasjoner: ventrikuloperineostomi eller ventrikulocystomi. Kirurgisk behandling er kontraindisert dersom hjernebladets germinom er preget av spredt vekst eller ubrukelig plassering. En liten størrelse germina i hjernen kan effektivt fjernes ved hjelp av stereotaktisk radiokirurgi, som består i en enkelt lokal bestråling av svulsten med høy dose stråling.

Prognose og forebygging av hjerne germina

Hjernens herminom har en relativt gunstig prognose for både strålebehandling og operativ behandling. Fem års pasientoverlevelse når 95% og tiårig 88%.

De profylaktiske tiltakene som er rettet mot å forebygge forekomsten av germinomer inkluderer først og fremst utelukkelsen av ulike bivirkninger på mors kropp. Tidlig registrering og hensiktsmessige forklaringer fra obstetrikeren-gynekologen som administrerer graviditeten kan hjelpe en kvinne til å unngå påvirkning av ulike teratogene faktorer (medisinering, produksjon, etc.).

Hjerneherminom

Hjernens tyngdekraften - en sjelden svulst som oppstår i fosterutvikling, utvikler seg fra kimen hvorfra barnets organer og vev dannes under embryogenesen. Det kan bestå av forskjellige vev og bli dannet ikke bare i hjernen, men også i andre deler av kroppen - det reproduktive systemet, ryggraden.

Denne typen svulst utgjør bare to prosent av alle neoplasmer, men er den vanligste blant dyp-sitte svulster. Mesteparten av germinomas i hjernen omfatter de dype strukturene i hjernen og er vanskelig å være resekterbare. Svulsten kan være godartet eller omfatte teratom, galleblæresvulster, føtale kreft og kariokarsinom.

Denne neoplasmen utvikler seg sammen med den voksende organismen, i tidlig barndom kan det ikke manifestere seg. Symptomer blir vanligvis observert i ungdomsårene - i alderen 12-13 år. Hvis svulsten er av ondartet natur, manifesterer den seg tidligere. Langsomt fremgang av neoplasmer kan være i sovende tilstand selv opptil tjuefem - tretti år. Ifølge statistikk er menn mer utsatt for neoplasmer. Ofte er germinomaene i hjernen ondartet og utvikler seg til cerebrospinalvæsken, omkringliggende vev og hjernekonstruksjoner. Lokalisert hovedsakelig nær tredje ventrikel. I om lag en fjerdedel av alle tilfeller av germina i hjernen er naturen av neoplasma godartet.

Årsaker til germinomer i hjernen

Det er ikke en eneste mening om årsaken til dannelsen av hjernens germinom. Forskere og onkologer er mer utsatt for brudd på bruken i prosessen med embryogenese. Det er en såkalt dysontogenetisk teori om utbrudd av denne typen svulst. Ifølge denne teorien oppstår hjerne-germina som følge av svekket vevsforskjell og vævsmigrasjon i de aller første faser av embryogenesen i første trimester av graviditeten. Grunnlaget for denne hypotesen er mer basert på det faktum at en neoplasma oppdages hyppigere hos unge i alderen.

Germina blir vanligvis referert til som en type embryonale svulster, og disse svulstene oppstår og utvikles allerede før fullstendig dannelse av fosteret fra bakterien av embryonale vev. Årsaken er et brudd på embryogenese, som oppstår som et resultat av en forandring i kromosomens struktur og mutasjonen av gener som er ansvarlig for å kontrollere den normale utviklingen av embryogenese.

Faktorene som stimulerer endringer og forstyrrelser i embryogenesen kan være en middelmådig eller direkte effekt på den forventende moderens organisme. Slike provokatører inkluderer kontakt med giftige stoffer under graviditet, virkningen av radioaktive stoffer, infeksjoner av forskjellige slag (meslinger, herpes, alvorlige stadier av influensa). Risikofaktoren vil også være effekten av karsinogener.

Symptomer på germinomer i hjernen

Det kliniske bildet av germinomer i hjernen er for det meste avhengig av lokaliseringen. Lokalisering av germinomer i hjernen - de dype strukturer i hjernen - regionen av furuskjertelen, den tredje ventrikelen.

Et av de første tegnene på denne neoplasma vil være et brudd på blodstrøm og hydrocephalus som et resultat. Pasienter klager ofte på en sprengende hodepine som ikke lindres av smertestillende midler eller andre smertestillende midler. Det er også en følelse av trykk i øynene, konstant kvalme, uavhengig av måltider, noen ganger til og med oppkast. Ofte er det synshemming. Dette forklares av det faktum at germinoma er lokalisert i nærheten av de optiske nerver, og vokser, krenker dem. Pasienter understreker spøkelse i øynene, synsfeltdefekter, farsightedness eller nærsynthet.

Det kliniske bildet av hjernens germinom er også preget av forverring eller delvis tap av minne, psykiske lidelser og emosjonell ustabilitet. I enkelte tilfeller kan ulike nevroendokrine syndrom som diabetes insipidus, samt menstruasjonssykdommer, anovulering, amenoré hos kvinner og lidelser i hypotalamus-hypofysen, observeres. Forstyrrelser i pubertetutvikling er også diagnostisert. Alle disse symptomene skyldes lokalisering av svulsten i nærheten av hypothalamus.

Diagnostikk av germinomer i hjernen

De første diagnostiske konklusjonene gjøres allerede ved den første undersøkelsen av en nevropatolog. Neurologisk undersøkelse og spørsmål til pasienten, hans klager og aksenter i egenskap av generell trivsel gjør det mulig å etablere eller foreslå tilstedeværelsen av hydrocephalus.

Metoder for å diagnostisere hjernens germinomer:

1. Echo entsifalogramma. For det første gjør det mulig å diagnostisere intrakranielt trykk, og for det andre, når det gjelder store neoplasmestørrelser, når det utføres denne diagnostiske metoden, kan et skifte i de dype strukturer i hjernen detekteres.
2. Tomografiske metoder - CT og MR i hjernen. De gjør det mulig å avdekke svulstens natur, dens plassering og størrelse. Nesten halvparten av pasientene som er diagnostisert med hjerne-germina i det kliniske bildet, har svulstinfiltrasjon av de visuelle cusps og det faktum at petrifikering i midten (det såkalte sommerfugelsymptom). Til støtte for denne diagnosen kan forekomsten av tumorlignende legemer i laterale ventrikler, metastaser i infundibulærområdet i den tredje ventrikkelen, indikere.
3. Biokjemisk analyse av blod - etablering av markører av hCG, ACE, PCP.
4. Steretaksisk hjernebiopsi. Denne metoden vil være den mest nøyaktige i diagnosen, da en laboratorieundersøkelse av svulst kroppen utføres. I noen tilfeller kan en slik studie ikke gi nøyaktige resultater - hvis svulsten har en heterogen natur.
5. Morfologisk undersøkelse av svulststeder etter fjerning. Kompleksiteten i denne metoden i lokalisering av svulster i hjernens dype strukturer, slik at leger ofte foretrekker fortsatt stereotaktisk biopsi.

Den germina i hjernen har et lignende klinisk bilde med en rekke svulster i sentralnervesystemet, og derfor må det nøye diagnostiseres og differensieres fra sykdommer med lignende symptomer. Blant disse sykdommene:

• astriotsitoma;
• glioma;
• ganglioneuroma;
• gematoblastomah;
• medulloblstoma;
• hjerne abscess;
• intracerebralt hematom
• cystose i det tredje ventrikelområdet.

Behandling av hjerne-germinomer

Ofte er taktikken for behandling av hjernehormonomer strålebehandling. Hvis pasientens alder er for lav, tillater ikke generell tilstand radioterapi eller kontraindikasjoner, og kjemoterapi er foreskrevet. Noen ganger vil kirurgi være obligatorisk og tvungen behandling og kan være ledsaget av stråling eller polykemoterapi. Men en så kompleks metode for behandling av denne sykdommen er ekstremt uønsket for pasienter med ung eller barnalder, da det medfører sterk forgiftning av hele organismen.

Operativ inngrep

Kirurgisk behandling av hjernens germinomer kan utføres på ulike måter og utføres når man bestemmer den nøyaktige diagnosen og etablerer plassering, natur og størrelse av svulsten. Ofte er en kirurgisk behandlingsmetode den eneste mulige, siden andre metoder vil være ineffektive. I noen tilfeller krever kirurgi ytterligere prosedyrer - ventrikulocystomi eller ventrikuloperitoneostomi.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av hjernenes germinomer kan være den ugjennomtrengelige plasseringen av tumoren eller dissimert vekst av neoplasma, så vel som multiple foci. Hvis størrelsen på svulsten er liten, er det tilrådelig å anvende metodene for radiokirurgi. Essensen av en enkelt innvirkning på plasseringen av svulsten med en høy dose stråling.

Behandlingen av sykdommen ligger innenfor kompetansen til de spesialiserte avdelingene for nevrokirurgi, som er utstyrt med et datastyrt, datastyrt visualiseringssystem for neuronavigation.

Prognose og forebygging av hjerne germina

De viktigste metodene for å forhindre germinomer i hjernen kan betraktes som eliminering av eventuelle negative virkninger på den fremtidige morens kropp. En gravid kvinne skal føre en sunn livsstil, unngå kontakt med radioaktive og giftige stoffer.

Denne sykdommen, hvis den oppdages i sine tidlige stadier, er egnet til behandling med kjemoterapi og strålebehandling. I fremtiden, for å kontrollere tilstanden og sykdomsforløpet etter behandling, er det nødvendig å konsultere en nevrolog minst en gang i året. Selv med kirurgi, kan spådommer være ganske oppmuntrende - overlevelse etter slike operasjoner er ca 85 prosent.

Hjerneherminom

Germinom i hjernen er en sjelden neoplasm, blant alle typer tumorer, men hyppig med nederlaget av de dype strukturer i hjernen, dens pinealregion, her overskrider frekvensen 50% av alle andre typer. Som regel har germinomet i de fleste tilfeller en ondartet type vekst, og i 75% av tilfellene er en enkelt tumor og ikke flere. Utdanning oppstår selv ved fødselen, men manifesterer seg hovedsakelig etter ti år, med godartet sykdomsforløp, kan de første symptomene oppstå ved fylte 20 år. Litt mer dominert av utviklingen av denne typen svulst hos hannen enn hos hunnen.

Årsaker ↑

Nøyaktige data om hvordan germinomer stammer fra fosteret, er medisin fortsatt ikke kjent. Som regel anses det å være dannet som et resultat av den unormale utviklingen av hjernens pinealområde i embryoet, som et resultat av mutasjonsprosessen. Effekter av karsinogener, radioaktiv stråling og smittsomme prosesser under en kvinnes graviditet kan påvirke denne tilstanden. Men slike påvirkninger er indirekte og er bare faktorer, ikke spesifikke årsaker.

Klinisk bilde ↑

På grunn av det faktum at pinealområdet er et hyppig lokaliseringssted, forekommer hydrocephalus, dvs. akkumulering av overskytende fluid, ofte på bakgrunn av en tumor, sammen med følgende symptomer:

• en sprengende hodepine som er vanskelig å lindre med medisinering;
• trykk på øyebollet;
• systematisk oppkast;
• dobbeltsyn og redusert synsstyrke;
• delvis eller fullstendig hukommelsestap;
• svimmelhet, svimmelhet;
• svakhet, funksjonshemning.

I tilfelle malignitet i prosessen, med utviklingen av en svulst, er det også vanlige tegn på at kreft viser med lokalisering:

• tap av appetitt;
• skarpt vekttap;
• anemi og relaterte symptomer;
• depresjon, tap av interesse for livet.

Diagnostikk ↑

Kreft er en veldig farlig, ubehagelig sykdom, og krever derfor spesielle diagnostiske tiltak og nødbehandling. Kompleksiteten til den beskrevne patologien ligger i plasseringen av svulsten i pinealområdet, i de dype delene av hjernen, noe som gjør det vanskelig å utføre både diagnostikk og behandling.

Informative metoder for å identifisere germinomer betraktes som tomografiske studier. Disse inkluderer beregnede og magnetiske resonansbilder. Mer informasjon kan fås fra undersøkelsen ved bruk av et kontrastmiddel, det injiseres i cerebrospinalvæsken. Stedet hvor den største akkumuleringen av kontrast oppstod og indikerer tilstedeværelsen av unormale celler. Med hjelp av tomografi kan du bestemme størrelsen, formasjonsstedet og storheten i prosessen.
For å etablere en nøyaktig diagnose og bekrefte kreft, er det viktig å utføre biopsi med videre morfologiske og histologiske studier av det berørte vevet. Bare denne metoden kan nøyaktig bekrefte eller nekte kreft. For eksempel avslører biokjemisk analyse av blod for tumormarkører antistoffer som indikerer tilstedeværelsen av onkologi, men en slik studie gir ikke en hundre prosent garanti for en korrekt diagnose og kan ikke bestemme strukturen og typen av svulst.

Det beste alternativet for biopsi er å utføre det etter kirurgi og fullstendig fjerning av svulsten, noe som gjør det mulig å foreta en morfologisk studie av alle vevene i svulsten. Det er ikke alltid mulig å ty til en slik metode, siden pinealområdet er svært vanskelig å få tilgang til kirurgens instrumenter, er det derfor ofte nødvendig å ty til stereotaktisk biopsi. Selv denne typen biopsi kan oppdage kreft, selv med all heterogeniteten av hjernevæv.

Terapi ↑

Germinoma anses å være følsomt for radioaktiv stråling og kjemoterapi, derfor er disse behandlingsmetodene primært brukt i behandlingen av denne type kreft. Når det gjelder kirurgi, betraktes operasjonene i pinealområdet i hjernen i dag det vanskeligste på grunn av utilgjengelighet og risiko for skade på sunt vev. Av denne grunn er det ganske vanskelig å fjerne kreft, eller heller, en neoplasma fra dype hjerner, selv om svulsten er singel og ikke flere.

En kontraindikasjon for kirurgisk inngrep er svulsten uvirksomhet, når kimcellen har tegn på spredt vekst eller er i en uoppnåelig region, den pineale delen av hjernen.

Strålebehandling viser gode resultater på grunn av følsomheten til formasjonen, men denne metoden er kontraindisert hos barn, siden radioaktiv stråling påvirker utviklingen av hjernestrukturen. I dette tilfellet benyttet man som regel til polykemoterapi (kombinert mottak av kreftmidler). Også kjemoterapi og strålingseksponering kan være hjelpemetoder når du utfører en radikal kirurgi for å fjerne en svulst. I dette tilfellet kan begge metoder brukes både før og etter operasjonen. I hver enkelt mening har de sine egne spesifikke mål og fordeler. Dersom stråling eller kjemoterapi brukes før operasjonen, er oppgaven deres å redusere svulstørrelsen og derved forenkle intervensjonen, i noen tilfeller er det således mulig å slå en stor, uvirksom formasjon til resectable.

Anvendelsen av metoder etter kirurgi vil bidra til å ødelegge atypiske celler som kan forbli, til tross for metodens radikale karakter. I tillegg bidrar både kjemoterapi og strålingseksponering til delvis å stoppe de kliniske manifestasjonene og lindre pasientens tilstand.

Til tross for at kreft er vanskelig å kurere, har germinomet en ganske gunstig prognose med rettidig behandling. Femårs pasientoverlevelse varierer med 95%, og mer enn 85% av pasientene opplever tiårsmerket. Derfor er pasientens og slektningens hovedoppgave ikke å fortvile og umiddelbart begynne behandling, jo raskere behandlingen starter, desto større er sannsynligheten for et gunstig utfall.

germinomas

Germinoma (fra lat. Herm - embryo) er en sykdom forbundet med forekomst av svulster fra embryonalt embryo eller eggeplomme i eggstokkene (hos kvinner) eller i testene (hos menn). Herminoma er delt inn i:

• seminom (som påvirker spermatisk ledning hos menn),
• dysgermin (påvirker eggstokkene hos kvinner),
• teratokarcinom (malign tumor i de indre kjønnsorganene, som inneholder ganglia),
• teratom (godartet svulst i de indre kjønnsorganene).

Også disse svulstene kan påvirke nervesystemet, og samtidig er svulsten lokalisert i mellomhjernen. Germinoma kan lokaliseres i epifysen av hjernen. Oppstår i en alder av 10-30 år. Ultralydbilding, datatomografi, ekkografi, radiografi og laparoskopi inngår i diagnostiske metoder for germinomet. For bedre å se den svulst injiserte kontrast.

symptomer

Symptomer på germinomer er som følger:

• smerte i underlivet,
• svakhet
• sykdomsfølelse,
• brudd på vannlating,
• alvorlig tretthet
• døsighet,
• urinutskillelse i blod
• feber,
• lymfeknut inflammasjon
• brudd på menstruasjonssyklusen (hos kvinner)
• endokrine lidelser
• synshemming
• minneforstyrrelser
• forverret stemning
• hjerne dropsy,
• dropsy av eggstokkene.

Komplikasjoner germinomas kan være: infertilitet, nervesystemet lidelser.

forebygging

Germinom forebygging er en undersøkelse av en gynekolog (urolog) og rettidig behandling av sykdommer i de indre kjønnsorganene.

behandling

Behandling av germinomer er hovedsakelig operativ. Det bør kuttes ut sykdommen (testikkel, eggstokk). Utfør også kjemoterapi eller kjemoterapi (med metastaser). Ved skade på nervesystemet utføres operasjoner i hjernen for å eliminere svulster.

Germinoma - embryonisk hjernesvulst

Virkningen av uønskede faktorer i begynnelsen av svangerskapet kan føre til alvorlige sykdommer etter fødselen av et barn til utviklingen av svulstene. Det er en gruppe neoplasmer under det generelle navnet på germinoma. Disse inkluderer svulster av spermatisk ledning, eggstokk, uterin choriocarcinoma, teratocarcinoma av de indre organene.

Etiologi og epidemiologi av patologi

Germinom i hjernen er en svulst som utvikler seg når den er feil innført fra embryonale blader eller eggeplomme. Det begynner å utvikle seg i utero, manifesterer i en alder av 10-20 år. Svulsten ligger i de dype strukturer i hjernen - i det tredje ventrikelområdet, hypofysen. I 75% er det enkelt.

Oftere oppdages sykdommen hos gutter og unge menn. En svulst kan ha et godartet og ondartet kurs med metastase til alle organer.

Årsakene til sykdommen er mutagene faktorer: røyking, alkoholbruk, viral infeksjon, stråling, industrielle farer, kreftfremkallende stoffer, noen medisiner.

Den ondartede sykdommen er mer vanlig, men i andelen hjernesvulster utgjør germinomer 2%. Med dette kurset vises de første symptomene tidlig. Godartede svulster kan ikke avsløre seg til 20-30 år.

Lær om symptomene og behandlingen av hjernesvulster hos barn og voksne.

Symptomer på germinomer i hjernen

Manifestasjoner av sykdommen avhenger av den nøyaktige plasseringen av svulsten. Vekst i bunnen av ventrikkelen bryter utstrømningen av cerebrospinalvæske, utvikler hydrocephalus, tegn på økt intrakranielt trykk: kjedelig hodepine, kvalme som ikke er avhengig av matinntak, oppkast. I alvorlige tilfeller utvikler epileptiske anfall.

Visuell funksjonsnedsettelse hos en pasient er et resultat av hydrocephalus eller vekst av neoplasma nær den optiske chiasmen. I det første tilfellet forverres perifert syn, væskesammenhenger fører til nedsatt øyemobilitet, utvikling av strabismus. Skader på de optiske nerver av en voksende tumor reduserer syn, forårsaker dobbeltsyn.

Tumortrykk på hypofysen forårsaker patologier i det endokrine systemet (se tegn på hypofysetumorer). Symptomer på diabetes insipidus (økt utskillelse av urin ved normalt glukose nivå), vekstforstyrrelser, menstruasjonssvikt, mangel på eggløsning hos kvinner, redusert styrke hos menn utvikler seg. Psyko-emosjonelle lidelser er også mulige.

Diagnose av germinomer

På stadium av fraværet av kliniske symptomer er diagnosen vanskelig. Etter utseendet av tegn på sykdommen, gjennomføres en detaljert undersøkelse, klager klargjøres, tidspunktet for utseendet deres. Legen utfører en nevrologisk undersøkelse, vurderer normale reflekser og utseendet av patologisk.

Forhøyet intrakranielt trykk bestemmes ved ekko-fakografi. En stor neoplasm skifter mot hjernens midtre deler, som også er merkbar i løpet av studien.

Den neste fasen av diagnosen er CT og MR i hjernen. Lagde bilder gir et nøyaktig bilde av lokaliseringen og utbredelsen av den patologiske prosessen, volumet av fokuset, dets spiring i nabolandene. Det kjennetegn ved germinomer er visuell huleinfiltrering, og dannelsen av petrificacy i midten er et sommerfuglesymptom.

Det er viktig! Av sekundær betydning er markørene av svulstprosessen - alkalisk fosfatase av placenta, chorionisk gonadotropin, alfa-fetoprotein.

Nøyaktig fastslå at dette germinomet hjelper stereotaktisk biopsi. Dette er en minimal invasiv kirurgisk metode som lar deg ta biopsi materiale i en avdeling. Beregningen av vævsinntaksporoten er utført ved hjelp av et spesielt ramme- eller neuronavigasjonssystem. Metoder lar deg velge den korteste avstanden til kanten av svulsten. Basert på dataene som er oppnådd, gjøres et snitt på huden, et hull i diameter på 0,5 cm er laget i skallen. En spesiell nål settes inn gjennom den til kanten av svulsten.

Det resulterende materialet undersøkes på forskjellige måter:

• standard morfologisk studie av smører;
• å lage et knust stoff
• fluoriserende;
• immunologisk;
• elektronmikroskopi.

Bekreft nøyaktig diagnosen etter reseksjon av svulsten. Men kirurgi brukes sjelden, svulsten er følsom overfor stråling og kjemoterapi.

Differensiere germina fra andre typer onkologiske prosesser i hjernen: gliomer, astrocytomer, medulloblastomer, ganglioneuromer. Symptomer som ligner på svulsten kan ha hjerneabsess, hematom, kolloidcyst i tredje ventrikel.

Behandling av hjerne-germinomer

Svulsten er svært følsom overfor ioniserende stråling og kjemoterapi. Derfor er terapeutisk taktikk basert på en kombinasjon av disse to metodene. Men hyppig manifestasjon i barndommen gjør det umulig å utføre stråling - stråling er dårlig for å danne vev.

Hos barn er behandling rettet mot å dempe veksten av neoplasma. Du må vente på at barnet vokser opp for å søke strålingsbehandling. Påfør polykemoterapi slike legemidler:

• platinapreparater;
• etoposid;
• cyklofosfamid;
• Ifosfamid.

Hvorfor utvikler en cerebellær tumor og hvordan behandles patologi?

Alt om hjernekreft: årsaker, første tegn, diagnose, behandling.

Visste du at barn med epiphysens svulst ser mye eldre ut enn deres alder? Les om årsakene til og symptomene på sykdommen.

Symptomatisk terapi er foreskrevet:

1. Fjernelse av ødem med kortikosteroider og diuretika.
2. For forebygging av forstyrrelser i fordøyelseskanalen er histaminreseptorblokkere (Ranitidin) foreskrevet.
3. Antikonvulsiv behandling med legemidler som ikke induserer mikrosomal oksidasjon i leveren (natriumvalproat, Lamitrigil).
4. Smertepiller - ikke-steroide antiinflammatoriske.

Strålebehandling er et supplement til kirurgisk behandling, utført etter sårheling. Metoden for kirurgisk behandling bestemmes av en nevrokirurg. Fjerning utføres med en shunt kirurgi. Med en liten tumorstørrelse utføres behandling ved stereotaktisk bestråling.

outlook

Naturen av veksten av svulsten, dets malignitet og alderen der den ble oppdaget, bestemmer prognosen for pasientens liv. Gjennomsnittlig overlevelsesfrekvens på fem år når 85%.

Herminoma: En beskrivelse av patologi, årsaker, symptomer og behandlingsmetoder

Tumors hjerneskade er en alvorlig patologi, ledsaget av en viss risiko, fordi hjernen er hovedregulatoren for alle vitale organiske funksjoner. Derfor fører lesjoner av hjernestrukturene til farlige patologiske prosesser. En av disse sykdommene er germinom.

Hva er et germinom?

Serebrale germinomer er overveiende maligne tumorer av den disontogenetiske typen, som er lokalisert dypt i hjernen.

I hypofysen er germinomer lokalisert hos ca. 25% av pasientene, og ca 56% av tilfellene forekommer i pinealområdet. Vanligvis oppstår disse formasjonene i alderen 10-20 år, og oftere påvirker svulsten menn.

Slike neoplasmer har ofte en ondartet karakter (75% av tilfellene) og har en tendens til å formidle til nabostrukturer og hjernevev.

Sykdomsklassifikasjonskoden er D43.0.

årsaker til

Selv om det ikke er noe konkret svar på etiologien av dette, hevder de fleste eksperter at hjernekiminomet er dannet mot bakgrunnen av forskjellige lidelser i perioden med embryonisk utvikling fra germinalskiktene.

Ifølge den dysontogenetiske teorien om opprinnelse av germinomer, oppstår en svulst som følge av funksjonsfeil i vevsforskjellen og deres migrasjon i de første månedene av graviditeten (1 sikt).

Faktorer som forårsaker patologiske endringer i prosesser med embryonisk utvikling er følgende årsaker:

• Radioaktiv eksponering;
• Kontakt av en gravid kvinne med stoffer som har strålingsaktivitet;
• All slags beruselse;
• Kreftfremkallende virkninger;
• Infeksiøse patologier under graviditet som alvorlig influensa, herpes og meslinger, klamydia, etc.

Germinomer er referert til som embryonale tumorer, siden de utvikler seg selv før den endelige dannelsen av fosteret fra embryonale knopper.

Dette skjer på grunn av forstyrrelser i embryogeneseprosessene på grunn av strukturelle kromosomale forandringer og genmutasjoner som oppstår mot bakgrunnen av de ovennevnte faktorene.

Symptomer på germinomer i hjernen

Svulsten utvikler seg sammen med veksten av organismen og manifesterer seg ikke i det hele tatt, og de første tegnene begynner å hevde seg bare i alderen 10-12 år.

Hvis en svulst er preget av høy grad av malignitet, kan det virke tidligere, da det vokser litt raskere.

Generelt er klinikken til cerebrale germinomer bestemt av lokaliseringen, som er representert ved: den tredje ventrikel- eller pinealkroppen.

Symptomer på germinomer ser ut som følger:

1. Intense arching hodepine;
2. Oppkast-oppkast syndrom, som ikke har noen forbindelse med mat;
3. Trykk i øynene;
4. Visuelle forstyrrelser som for eksempel dobling, synkende syn, feil i synsfelter etc.
5. Minneforstyrrelser;
6. Psyko-emosjonelle tilstandssykdommer;
7. Avvik i aktiviteten til hypofysen-hypothalamus-systemet;
8. Neuroendokrine syndrom, presentert i form av diabetes insipidus type, menstruasjonsforstyrrelser, smertefull menstruasjon, eller deres fravær;
9. Panhypopituitarisme, manifestert av en forsinkelse i utvikling og vekst av barn, seksuell dysfunksjon, svakhet, vekttap, etc.

diagnostikk

Nevropatologen behandler diagnosen germinomer, hvorfra prosedyren for å bestemme diagnosen begynner.

Legen utfører en undersøkelse og utpeker en ekstra undersøkelse:

• MR, CT-skanning av hjernestrukturene. Disse metodene bestemmer arten av utdanning, dens parametre og plassering;
• Ekko-encephalography. En slik studie viser tilstedeværelsen av ICP. Og med en stor størrelse av svulsten avslører forskyvningen av de dype hjernestrukturene;
• Biokjemiske blodprøver med definisjonen av tumormarkører som PChF, AFC eller hCG;
• Stereotaktisk biopsi. Metoden tillater mer nøyaktig å bestemme strukturen av svulsten og dens natur;
• Morfologisk diagnose av svulstene etter kirurgisk fjerning. Prosedyren er komplisert fordi formasjonene er lokalisert i hjernens dype vev. Derfor er preferanse ofte gitt til stereotaktisk biopsi.

Ifølge kliniske tegn har hodene til germinomas mye felles med andre neoplasmer, derfor, sammen med den tradisjonelle diagnosen, utføres også en forskjell.

Tumorbehandling

Behandling av tumorprosessen i hjernen utføres på ulike måter.

Den økte sensitiviteten til slike formasjoner til kjemoterapi og strålingseksponering gjør at vi kan velge disse behandlingsmetodene som fundamentale.

Bruken av radiologisk terapi er kontraindisert hos barn, siden en slik påvirkning påvirker utviklingshjernevevene negativt.

Derfor blir unge pasienter oftere behandlet med anticancer medisiner, hvis svulstprosessen har en omfattende prevalens, så er polykemoterapi foreskrevet.

Hvis formasjonen ikke er stor, er det bedre å bruke radiokirurgisk behandling, noe som innebærer en enkelt eksponering for en høy dose stråling på svulstoffet.

Noen ganger brukes kjemoterapi og stråling som en ekstra terapi for kirurgisk behandling. Kirurgisk inngrep er ofte den eneste mulige behandling for germinomer.

Men fjerningsoperasjonen har sine egne kontraindikasjoner:

• Dissensert germinom vekst;
• Uvirksom lokalisering av utdanning;
• Multiple foki av svulsten.

Den kirurgiske fjerning av germinomer er en teknisk utfordrende nevrokirurgisk og nevrologisk oppgave. Hovedproblemet er tilgang til svulsten, fordi den ligger dypt i hjernen.

Men heldigvis, i dag, takket være tilstedeværelsen av nevrovisualiserende teknikker, har spesialister muligheten til å planlegge hele operasjonen i løpet av sekunder. Derfor er kirurgisk fjerning av germinomer den valgte metoden.

Den spesifikke fjerningsmetoden velges individuelt av nevrokirurgen. Fjernelse av svulsten blir ofte supplert med en shuntoperasjon som ventrikulocystomi eller ventrikuloperinostomi.

Prognose og forebygging

Spesifikke forebyggende teknikker mot germinom eksisterer ikke. En svulst kan unngås ved å eliminere alle slags negative faktorer som påvirker mors organisme under graviditet.

Serebrale germinomer har relativt positive spådommer for enhver type behandling, det være seg kirurgisk fjerning eller strålebehandling. Selv om de er avhengige av operasjon og histologiske egenskaper av formasjonen.

germinomas

Hva er et germinom

Hjernens herminom er en dysontogenetisk svulst oftere av en ondartet natur, lokalisert i hjernens dype strukturer. Brain germina kan manifestere seg ved en kombinasjon av kliniske tegn på hydrocephalus med synshemming, psyko-emosjonelle lidelser og / eller forskjellige neuroendokrine syndromer. Hjernens germinomer diagnostiseres ved en omfattende sammenligning av kliniske data, CT-skanning eller MR-en i hjernen, en blodprøve for tilstedeværelse av biokjemiske tumormarkører og en histologisk undersøkelse av en tumorvevprøve. Hjernens germinom er relatert til røntgen og kjemosensitive tumorer, derfor er disse metodene vellykket brukt i behandlingen. Den valgte metode er kirurgisk fjerning av germinomet.

Årsaker til germinomer i hjernen

Sammen med teratomer, choroidkarsinom, craniopharyngioma, kolloidcyst i tredje ventrikel og andre neoplasmer i hjernen germina tilhører diettogenetiske tumorer, som er forårsaket av ulike forstyrrelser i embryonisk utvikling. Og selv om den dysontogenetiske teorien om fremveksten av kimen i hjernen ikke er definitivt bevist, snakker ungdoms ungdom til sin fordel. Ifølge denne teorien, forekommer germinomer i hjernen som følge av brudd på vevdifferensiering og vevsmigrasjon i de tidlige stadier av embryoutvikling (I trimester av graviditet).

Faktorene som forårsaker embryonale lidelser er forskjellige bivirkninger som påvirker fosteret indirekte gjennom mors kropp. For eksempel stråling eksponering, ulike rusmidler, kontakt med kreftfremkallende stoffer, smittsomme sykdommer (herpes, meslinger, alvorlig influensa, klamydia, etc.).

Symptomer (klinisk bilde) germinomer

Disse svulstene forekommer oftest i en alder av 11-20 år og er lokalisert i eller nær tredje ventrikel, inkludert pinealkjertelen.

Kreatinom i sentralnervesystemet kan være godartet, men vanligvis er det en ondartet tumor med invasiv vekst. Det manifesterer ofte nedsatt funksjon av hypotalamus-hypofysen, inkludert diabetes insipidus, synsfeltdefekter, hukommelsesforstyrrelser og humørsykdommer, hydrocephalus.

Diagnose av germinomer

Det første trinnet i diagnosen germinomas i hjernen er en grundig undersøkelse og nevrologisk undersøkelse av pasienten, som tillater nevrologeren å identifisere ikke bare symptomene på hydrocephalus, men også tegn på skade på mellomstrukturene. Ekko-encefalografi bidrar til å diagnostisere en økning i intrakranialt trykk. I tilfelle av en stor tumorstørrelse, under ledningen, er ekko tegn på forskyvning av median hjernestrukturer bestemt.

Det neste trinnet i diagnosen germinomas av hjernen er bruken av hjerte-og karsykdommer i hjernen. Tomografiske undersøkelsesmetoder gjør det mulig å fastslå formasjonens svulstype, dens størrelse og plassering. Omtrent 40% av pasientene med hjernekimcelle viser et karakteristisk tegn på denne svulst - svulstinfiltrasjonen av de visuelle cusps og forekomsten av en petrifikasjon i midten (sommerfuglesymptom). Spredningen av tumorprosessen langs sidekammerene og metastasen til infundibulær regionen i den tredje ventrikkelen kan snakke til fordel for germinomer.

Ekstraverdi i diagnosen av germinomer og i vurderingen av sykdommens tilstand har definisjonen av biokjemiske markører i blodet: choriongonadotropin (hCG), alfa-fetoprotein (AFP) og alkalisk fosfatase av placenta (PCPH).

Den endelige diagnosen "hjernens germinom" kan etableres fra resultatene av en undersøkelse av tumormateriale oppnådd ved å utføre en stereotaktisk biopsi. Men på grunn av den betydelige heterogeniteten til svulsten, har denne diagnostiske metoden ikke alltid tilstrekkelig sikkerhet. Mer nøyaktige resultater oppnås ved nøye morfologisk undersøkelse av ulike deler av svulsten etter fjerning. Men i lys av den høye radiosensitiviteten som hjernenes germinomer har, og visse vanskeligheter med kirurgiske inngrep på hjernens medianstrukturer, anser mange nevrokirurger at det er tilrådelig å utføre en stereotaktisk biopsi hos pasienter med mistanke om hjerneeksperten.

Brain germina trenger differensiering fra andre hjernesvulster (astrocytomer, gliomer, ganglioneuromer, hematoblastomer, glomus-tumorer, medulloblastomer), samt hjernabscess, intracerebralt hematom, kolloidcyst i III-ventrikelen.

Germinom behandling

Siden hjernens germinomer er en radio- og kjemosensitiv tumor, er den viktigste terapeutiske taktikken ved å diagnostisere dem radioterapi. Tumorbestråling er kontraindisert i barndommen på grunn av den negative effekten av ioniserende stråling på utvikling av hjernevev. Derfor, på barn og med umuligheten av radikal strålebehandling på grunn av den omfattende svulstprosessen, tyver de på å utføre polykemoterapi. Stråling og kjemoterapi brukes også som et supplement til kirurgisk behandling i tilfelle av ondartet art av germinomer.

Fjerning av germina og andre svulster av medianstrukturer er fortsatt en av de vanskeligste oppgavene til nevrologi og nevrokirurgi. Hovedproblemet er knyttet til tilgangen til svulstene til en slik dyp lokalisering. Optimalisering av de anvendte tilnærmingene, evnen til å planlegge operasjonsforløpet ved hjelp av neuroimaging-metoder, fremveksten av mer avanserte kirurgiske instrumenter har ført til det faktum at i dag for pasienter diagnostisert med hjerne-germina er kirurgisk behandling den valgte metoden.

Den germina av hjernen er fjernet av ulike kirurgiske tilnærminger, som velges av en nevrokirurg etter nøye undersøkelse av plassering og størrelse av svulsten. Hvis det foreligger bevis, blir fjerning av germinomet ledsaget av en av de typer av shunting-operasjoner: ventrikuloperineostomi eller ventrikulocystomi. Kirurgisk behandling er kontraindisert dersom hjernebladets germinom er preget av spredt vekst eller ubrukelig plassering. En liten størrelse germina i hjernen kan effektivt fjernes ved hjelp av stereotaktisk radiokirurgi, som består i en enkelt lokal bestråling av svulsten med høy dose stråling.

Prognose og forebygging av hjerne germina

Hjernens herminom har en relativt gunstig prognose for både strålebehandling og operativ behandling. Fem års pasientoverlevelse når 95% og tiårig 88%.

De profylaktiske tiltakene som er rettet mot å forebygge forekomsten av germinomer inkluderer først og fremst utelukkelsen av ulike bivirkninger på mors kropp. Tidlig registrering og hensiktsmessige forklaringer fra obstetrikeren-gynekologen som administrerer graviditeten kan hjelpe en kvinne til å unngå påvirkning av ulike teratogene faktorer (medisinering, produksjon, etc.).

Hvilke leger bør konsulteres hvis du har et germinom