Aterosklerose av cerebrale kar: symptomer, behandling og forebygging

Nervesystemet lider av mangel på oksygen og metabolske forstyrrelser sterkere enn andre organer og vev i menneskekroppen. Aterosklerose av cerebral fartøy uten behandling kan føre til alvorlige helsekonsekvenser, uigenkallelig å endre pasientens bevissthet med en økning i symptomer.

Risikofaktorer og årsaker

Den sanne årsaken til sykdommen hittil, forskere har ikke etablert. Legene har imidlertid utviklet teorier slik at utviklingen av aterosklerose er forbundet med svekket lipidmetabolisme og den medfødte sårbarheten av den indre foring av arterier. Årsakene til cerebral aterosklerose er konvensjonelt delt inn i modifiserbar og ukorrekt. Livsstil uavhengige faktorer inkluderer:

• Arv, belastet med hjerte-og karsykdommer.
• Diabetes mellitus og andre endokrinologiske patologier.
• Alder over 45 år.
• Medfødt kolesterol metabolisme.

Faktorer som forårsaker cerebral arteriosklerose kan avhenge av vaner og fysisk aktivitet hos personen. Blant dem er de mest betydningsfulle:

• Røyking av sigaretter og drikking av alkohol.
• Overdreven å spise høyt kolesterolmat.
• Passiv livsstil.

Uavhengig av den faktoren som provoserte atherosklerose, blokkerer fibrene plakker lumen på fartøyet, forstyrrer blodsirkulasjonen i hjernen. Formet patologisk prosess fører til progressiv nevronaldød.

symptomer

Aterosklerose har mange manifestasjoner som man kan bestemme i hvilke arterier av hjerne kolesterolplakkene førte til en større ødeleggelse av nerveceller. Hypoksisk hjerneskade følger ofte med hjerteinfarkt og andre former for hjerteinfarkt.

I utgangspunktet har symptomene på cerebral aterosklerose karakteren av dyscirculatory encefalopati. Tilstanden oppstår på grunn av den kritiske nedgangen i blodsirkulasjonen i hodeårene og manifesterer seg:

• tilbakevendende hodepine;
• bevissthetstap
• svakhet og svimmelhet.

Senere, når aterosklerose fører til nevronaldød, begynner pasientens tilstand å forverres. På dette stadiet hindrer fibrøs plakk nesten helt blodsirkulasjonen, noe som gradvis fører til dannelsen av iskemisk slag. De vanligste symptomene i denne perioden er:

• Progressiv minneverdighet. Samtidig glemmer en person de siste hendelsene, men fjerntstående minner fra fortiden forblir.
• Det er ustabilitet i følelser, irritabilitet i sterkt lys, støy. Pasienten overvurderer hans evner.
• Det er søvnløshet, som er ledsaget av mareritt.
• Konsentrasjonen av oppmerksomheten reduseres.
• Progressivt synstap, noen ganger for å fullføre blindhet.
• Hørselstap
• Brudd på temperaturfølsomhet, pasienten er kald eller føles varm.
• Koordinasjonsforstyrrelse og håndskjelv.
• Evnen til å lære og mestre nye ferdigheter er helt tapt.

Når aterosklerose i hjerneskarene fører til en fullstendig arrest av blodsirkulasjonen, dannes et nekrose-sted i det nervøse vevet. I dette tilfellet har en person følgende kliniske bilde:

• Det er lammelse av lemmer. Pasienten mister evnen til selvbetjening.
• Krenkelse av forståelse av tale og skriving.
• Skjeling.
• Ansikts asymmetri dukker opp, nasolabial fold glatter.
• Brudd på svelging.
• En person mister evnen til å snakke.
• Undertrykking av normale reflekser og forekomst av patologisk.
• Pasienten utvikler demens. Demens fører til en fullstendig degenerasjon av individet og tapet av grunnleggende ferdigheter som læres i livets prosess.

For å nøyaktig diagnostisere den sanne årsaken til symptomene som har oppstått, er det ikke nok å studere det kliniske bildet. Derfor bruker legene ytterligere undersøkelsesmetoder.

Laboratorie- og maskinvarediagnostikk

Nøyaktig diagnose av cerebral aterosklerose er ekte takket være biokjemiske blodprøver og bruk av teknologi. Basert på dataene er det utviklet en individuell tilnærming til pasientens problem.

1. For å bestemme aterosklerose og graden av metabolisk fett er tildelt lipidogram. Analysen lar deg objektivt fastslå nivået av "skadelig (LDL)" og "fordelaktig (HDL)" kolesterol, triglyserider. Disse parametrene reflekterer den første graden av metabolsk ubalanse og effektiviteten av foreskrevne legemidler under og etter behandlingsforløpet.
2. Dupleks eller triplex skanning kan oppdage tegn på cerebral arteriosklerose med ultralyd. Metoden bestemmer hastigheten på blodstrømmen, tilstedeværelsen av kolesterolplakk på den indre foringen av arterien og patronen av fartøyet.
3. Du kan også diagnostisere aterosklerose i hjernen ved hjelp av MR. Metoden gjør det mulig å visualisere de minste endringene i nervesystemet. Bruk denne typen maskinvareforskning rasjonelt, hvis pasienten blir tatt med et slag.
4. Angiografi utføres ved å sammenligne alle identifiserte symptomer og data. Metoden utføres etter diagnosen for valg av kirurgisk taktikk.

For å endelig bekrefte utrydding av aterosklerose er de ovennevnte metodene tilstrekkelig. Andre maskinvare- og laboratorietester utnevnes av legen for å etablere comorbiditeter.

Diagnostiske sentre

Prinsipper for behandling

Hvordan håndtere cerebral aterosklerose? Flere tilnærminger brukes til å eliminere den farlige sykdommen, med riktig behandling, vil de bidra til å unngå dødelige symptomer og slag.

Behandling i terapeutiske avdelinger utføres i de tidlige stadier av patologien, når den fibrøse plakett fortsatt er mottakelig for oppløsning ved hjelp av medisiner og diettkorreksjon. Kirurgisk behandling utføres når aterosklerose forstyrrer blodstrømmen betydelig og fører til organiske lidelser i sentralnervesystemet. Hovedaktivitetene er fortrinnsvis supplert med tradisjonell medisin.

Terapeutisk behandling

Legemidler til cerebral aterosklerose er representert av et bredt spekter av legemidler som påvirker sykdommens struktur. Den mest relevante gruppen inkluderer stoffer som har en hypolipidemisk medisinsk effekt. Disse inkluderer:

1. Statiner som reduserer antall reseptorer for LDL og gir forbedret fangst og behandling av den "skadelige" fraksjonen av leveren. Preparater for behandling av cerebral aterosklerose med langvarig bruk kan redusere fibrøse plakker og stabilisere lipidmetabolisme i kroppen. Ulempen med behandlingen med disse legemidlene er avhengighet, og det er derfor de er foreskrevet for livet. Kontraindikasjoner for bruk er personer med aktiv hepatitt, levercirrhose, leversvikt, graviditet. Gruppen inkluderer: Liplimar, Simvastatin, Fluvastatin.
2. Fibre øker mengden enzymer som bryter ned fett, reduserer antallet triglyserider, fremkaller oppløsning av LDL og blokkerer syntesen av VLDL. Disse midlene reduserer totalt kolesterol, men er kun foreskrevet for hyperlipidemi på grunn av triglyseridfraksjonen. Behandlingen av leversvikt med disse legemidlene er kontraindisert. Gruppen inkluderer: Fenofibrat, Tsiprofibrat.
3. Gallsyresekvestranter - stoffer bidrar til økt utskillelse av endogent kolesterol og galle. Triglyserider forblir nesten uendret, men det har vært tilfeller av økning i denne fraksjonen under behandlingen. Også i leveren øker LDL-reseptorene. Representanter for gruppen inkluderer: Kolestiramin.
4. Nikotinsyre i aterosklerose brukes hvis et brudd på fettmetabolismen har skjedd på grunn av økning i alle lipidfraksjoner. Verktøyet reduserer syntesen av LDL og VLDL. Ved langvarig bruk øker mengden "godt" kolesterol. Bruken av nikotinsyre i aterosklerose fører til en reduksjon av resistansen til det arterielle muskellaget og karet utvides. Legemidlet reduserer risikoen for blodpropper på en revet kolesterolplakk og deres migrasjon.

I tillegg til hovedgruppen for aterosklerose i hjernen, kan multivitaminkomplekser og symptomatisk terapi brukes. Blant dem er:

1. Antiplatelet-midler, blodplate-reduksjonsmidler. Behandling av cerebral aterosklerose med høy risiko for beredskap krever en kombinasjon av clopidogrel + acetylsalisylsyre (dobbelt blodplatebelastning).
2. Ved høyt trykk bør antihypertensive midler brukes. Legemidler som lindrer hypertensjon: Cozaar, Ramipril, Bisoprolol.

Preferanse bør gis til kombinasjonsmedikamenter. Også, for vellykket behandling, bør du følge en diett og begrense inntaket av eksogent kolesterol med mat.

Folkemedisin

Urter for aterosklerose utfyller den viktigste behandlingen og forbedrer effekten av dyslipidemi piller. Fra planter oppretter du medisiner for disse oppskriftene:

• De knuste og tørkede bladene av plantain dose i 1 ss hell 300 ml kokt vann. Midler infunderes i 15 minutter. Da må du drikke kjøttkraft i små søppel 30 minutter før du spiser.
• Klipp jordbærbladet i små stykker og hell varmt vann over det. Ca. 30 minutter avkok infundert. Du kan drikke den mottatte medisinen 4 ganger daglig, 1 spiseskje.

outlook

Prognosen for sykdommen er variabel. Tilstanden til pasienten avhenger av de ledende symptomene, alder og behandling. Aterosklerose av cerebral fartøy hos eldre har et spesielt malignt kurs, komplisert av stroke eller senil demens. Prognosen for liv og helse for mennesker med forsømt sykdom er ugunstig, de er dømt til funksjonshemming, død.

For pasienter som begynte behandling i de tidlige stadiene, er utfallet gunstig med bevaring av fysisk og mental aktivitet.

Hva er cerebral aterosklerose, dets symptomer og behandling

Blant alle typer sykdommer i det kardiovaskulære systemet, er aterosklerose i hjerneskarene et spesielt sted. Dette er en ekstremt farlig sykdom, hvor behandlingen er nødvendig for å begynne når de første symptomene oppstår.

Hvis du ikke tar denne patologien alvorlig nok, oppstår det sannsynligheten for utviklingen av slike alvorlige komplikasjoner som iskemi, hjerteinfarkt, hjerneslag og andre forhold som er farlige for menneskers helse og liv.

Beskrivelse av sykdommen og dens utbredelse

Aterosklerose av cerebral fartøy er en sykdom som preges av en innsnevring av arteriene av arterier som følge av veksten av aterosklerotiske plakk på dem. Ofte oppstår sykdommen på grunn av det faktum at lipidmetabolismen i menneskekroppen forstyrres. Samtidig begynner bindevev å vokse, og kalsiumsalter blir aktivt avsatt i lumen i karvæggene.

Dette fører til det faktum at fartøyene trekker sammen, og noen ganger helt tilstoppet. I hjernen kan flere vaskulære okklusjoner forekomme med forekomster som består av kolesterolplakk.

Faren for denne sykdommen ligger i sin ekstremt langsomme utvikling. I begynnelsen av sykdommen, kan en person ikke føle noen mistenkelige symptomer i det hele tatt, og i mellomtiden fortsetter en farlig prosess i kroppen, der interne organer får mindre næringsstoffer og viktig oksygen.

Aterosklerotiske plakk som fyller blodkar består av kalsium og fett. Hovedrisikogruppen for denne sykdommen består av voksne menn og kvinner fra 50 år og eldre. Blant dem skjer aterosklerose av cerebrale karer svært ofte - i hver sjette person.

Årsaker og risikofaktorer

Hovedårsaken til atherosklerose hos hjernens store kar er at kroppens normale fettmetabolismen forstyrres, noe som fører til akkumulering av kolesterol i karene. Aldersfaktoren til sykdommen er forklart av det faktum at hos unge mennesker er overskudd av kolesterol utsatt vellykket fra kroppen. Eldre ting er mye verre med dette - kolesterol akkumuleres og danner aterosklerotiske plakk.

Forskere har ennå ikke kommet til en felles mening om de spesifikke årsakene til utviklingen av denne patologien. Det er bare en rekke faktorer som bidrar til forekomsten av aterosklerose:

• metabolske forstyrrelser;
• funksjonsfeil hos endokrine kjertler - spesielt skjoldbruskkjertelen;
• genetisk predisposisjon;
• systemiske sykdommer - for eksempel diabetes;

overflødig vekt;

røyking og alkoholmisbruk;

hyppige stressende tilstander;

høyt blodtrykk;

mangel på fysisk aktivitet, stillesittende livsstil;

usunt kosthold - spise store mengder fettstoffer, konstant overspising, mangel på diettgrønt, frukt og grønnsaker;

økt koagulasjon og blodviskositet.

Former av sykdommen

Det er to hovedformer av aterosklerose i hjernen - progressiv og cerebral.

progressive

Denne typen sykdom er preget av:

• minneverdigelse
• tretthet,
• dårlig konsentrasjon,
• hodepine
• emosjonelle endringer, opp til langvarige depressive tilstander,
• søvnforstyrrelser
• besvimelse,
• svimmelhet, som kan oppstå under en skarp stigning fra en sittende eller liggende stilling.

Hvis aterosklerose er progressiv, utvikler den seg veldig raskt, og i intet tilfelle kan man forsinke med behandling. Denne sykdomsformen kan påvirke pasientens mentale tilstand.

cerebral

Denne sykdomsformen påvirker sentralnervesystemet, forstyrrer funksjonaliteten. Graden av innflytelse på sentralnervesystemet avhenger av hvor sterkt hjernens kar er berørt. Blodforsyningen til hjernen minker, oksygen sult forekommer, noe som resulterer i at nevronene slutter å fungere normalt.

Tegn på cerebral aterosklerose er avhengig av hvilken del av hjernen som er berørt. Blant dem er det: hukommelsessvikt, tremor i bena eller armer, hodepine, deprimert tilstand, søvnløshet, økt svette, forverring av intellektuelle evner, hørsel og synshemming, fotofobi.

stadium

Denne vaskulære sykdommen utvikler seg i flere stadier, hver av disse er ledsaget av sine egne symptomer:

• Den første fasen. Uttalt tegn er ikke observert. Du kan bare merke økt tretthet, selv med liten fysisk anstrengelse, noen ganger svimmelhet, sjeldne smerter i hodet. Det blir vanskelig for en person å huske noen enkle ting. Symptomer vises nesten alltid sent på ettermiddagen, men etter søvnen forsvinner de helt.
• Andre etappe Symptomer forekommer mye oftere, slike fenomen som lemskjelving, skarpe humørsvingninger, deprimert emosjonell tilstand, problemer med tale blir lagt til dem.
• Den tredje fasen. På dette stadiet er det allerede alvorlige lesjoner i hjernens blodkar, som manifesteres av hyppige tilfeller av minnetap, manglende evne til å utføre enkle daglige handlinger, håndskremninger og hjertesvikt.

Mens fremdriften fører til atherosklerose fører til at pasienten ikke er i stand til å huske noen ny informasjon, men han husker hendelsene i fortiden ganske enkelt. En person mister kontroll over sine handlinger. Det er tilfeller når han kan slå på vannet eller gass, og deretter gå utenfor.

Personer med alvorlige stadier av aterosklerose kan lett gå seg vill selv i kjente omgivelser, ettersom de mister referanse i rommet. Pasienter kan ofte ikke huske hvilken dag det er eller til og med et år. Slike pasienter må nødvendigvis være under oppsyn av kjære, eller i spesielle medisinske institusjoner.

Hva er farlig og kan det være komplikasjoner?

Som et resultat av utviklingen av aterosklerose, reduserer hjernenes lumen, noe som fører til utilstrekkelig metning av celler med oksygen. Hvis denne tilstanden er kronisk, begynner hjernevævet å delvis atrofi, psykiske og følelsesmessige lidelser oppstår.

Men den største faren for aterosklerose er muligheten for et slag. Det oppstår når trykket i hjernens fartøy når sin toppverdi, står ikke veggene på skipet opp og brister, noe som fører til hjernesblødning.

Første tegn

Enhver form for atherosklerose har vanlige kliniske manifestasjoner:

• tinnitus;
• hodepine;
• søvnløshet;
• angst, irritabilitet, nervøsitet;
• tretthet,
• svakhet og døsighet i løpet av dagen;
• dårlig konsentrasjon av oppmerksomhet;
• minneproblemer;
• taleforstyrrelser, problemer med å svelge mat.

Hvilken lege behandler og når skal han kontakte ham?

Ved de første tegn på atherosklerose, et akutt behov for å kontakte en kardiolog. Jo raskere tiltakene blir tatt for å kurere, desto større er sannsynligheten for et vellykket resultat.

Hvis en person begynner å føle uforklarlig tretthet selv med minimal anstrengelse, støy eller områder i ørene, hyppige utbrudd av svimmelhet og hodepine som ikke går bort under påvirkning av smertestillende midler - bør du ikke forsinke og konsultere legen din.

Alle detaljer om aterosklerose i nedre ekstremiteter finner du i en egen artikkel - de første symptomene og mye mer.

Og i denne artikkelen vil du lære alt om behandling av cerebral aterosklerose med folkemidlene - er det trygt og du kan bruke.

diagnostikk

Ved hjelp av moderne diagnostiske metoder, er det mulig å raskt identifisere hjernen aterosklerose hos mennesker. Følgende undersøkelser er vanligvis foreskrevet:

• ultralyd skanning av blodkar;
• blodprøve for kolesterol;
• tomografi av hjerne arterier;
• angiografi;
• MRI;
• Ultralyd av hjertet og indre organer.

Mer om sykdommen, se videoen:

Behandlingsmetoder

Aterosklerose er en kompleks sykdom, og behandlingen må være kompleks. I tillegg til å ta medisiner, foreskriver de et spesielt kosthold og daglig mosjon, noe som forbedrer blodsirkulasjonen og styrker kroppen.

medisinering

Legemidler som er foreskrevet for aterosklerose:

• Vasodilatorer: Cinnarizine, Nimodipin, Corinfar, Cavinton, Eufillin, Papaverin, Isoptin, Vinpocetin, Nikotinsyre, Adalat.
• Legemidler som styrker arterieveggene: Selen, Dihydroquerticin, Kalium.
• Midler for senking av kolesterol: Simvastatin, Tsifrofibrat, Lovastatin, Atorvastatin, Tsenofibrat.

I tillegg til disse kan beroligende midler og kandidater for depresjon foreskrives. Når du uttrykker hodepine, foreskrive et kurs av smertestillende midler. En annen artikkel forteller mer om medisiner for behandling av cerebral aterosklerose.

diett

Kosthold i behandlingen av denne sykdommen bør også justeres. Det er nødvendig å utelukke en rekke produkter og retter som inneholder en stor mengde kolesterol, nemlig:

• fett kjøtt;
• meieriprodukter hvor fettinnholdet overstiger 1%;
• sukker, honning, søte bakverk.

Preference bør gis til følgende produkter:

• grøt (havregryn), gelé;
• hagtornpuré;
• søte frukter, grønnsaker;
• lavmette cottage cheese - den kan bli konsumert ikke mer enn 150 gram per dag;
• havkål og tang - de er rike på vitaminer og mikroelementer som forbedrer blodtilførselen til hjernens blodårer.

Prognoser og forebyggende tiltak

Forebygging av aterosklerose av hjernens arterier er en viktig del av behandlingen, som du kan forhindre komplikasjoner av sykdommen og forbedre trivselet ditt. Først og fremst er det nødvendig å følge alle reseptene fra legen, gi opp sigaretter og redusere bruken av alkoholholdige drikkevarer til et minimum.

Med rettidig behandling er prognosen for denne sykdommen veldig gunstig. Tilstrekkelig behandling, overholdelse av alle medisinske anbefalinger og en sunn livsstil, vil bidra til å takle sykdommen og forhindre mulige komplikasjoner.

Aterosklerose av cerebral kar: symptomer og behandling

Aterosklerose av blodkar i hjernen - innsnevring eller blokkering av arterielle blodkar som bringer blod til hjernen ved kolesterolplakk. Resultatet av slike endringer er forringelsen av blodtilførselen til hjernen, forstyrrelsen av sin normale struktur og funksjonsfeil. I 85-90% av tilfellene er personer eldre enn 45-50 år syk.

Sykdommen utvikler seg gradvis i flere måneder eller til og med år. Hos 80-90% av pasientene forstyrrer ikke de første manifestasjonene av aterosklerose hos cerebrale arterier den generelle tilstanden og den vanlige levemåten. Hvis, etter utseendet, kontakte en spesialist, kan sykdomsprogresjonen og irreversible cerebrale blodsirkulasjonsforstyrrelser (slag) forebygges. Narkotikabehandling, livslang i form av periodiske kurs 2-3 ganger i året. I 20-30% av tilfellene er kirurgi krevd.

Hva er det

Aterosklerose er en sykdom som preges av en innsnevring av arteriene av arteriene som følge av veksten av aterosklerotiske plakk på dem. Ofte oppstår sykdommen på grunn av det faktum at lipidmetabolismen i menneskekroppen forstyrres. Samtidig begynner bindevev å vokse, og kalsiumsalter blir aktivt avsatt i lumen i karvæggene.

Hva er årsakene til atherosklerose?

Forekomsten av cerebral aterosklerose oppstår på grunn av et brudd på fettmetabolismen. Bidrar til dette høye kolesterolet i menneskekroppen. Dette stoffet trenger inn i karene og danner kolesterolplakk.

Årsaker som bidrar til utseendet av sykdommen:

1. Avhengighet av fettstoffer, kolesterolrike matvarer
2. Fedme og diabetes
3. Røyking og Alkoholmisbruk
4. arteriell hypertensjon
5. Orale prevensjonsmidler i lang tid
6. arvelighet
7. Sedentary livsstil
8. Hyppig stress

Sjømat og fisk betraktes som anti-sklerotiske produkter. Mangel på dem i kostholdet påvirker også økningen i kolesterolnivået. Patologiske endringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere stadier og er utsatt for gradvis progresjon:

1. Overdreven kolesterol (atherogen fett, lipider) i blodet - hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.
2. Impregnering av de indre veggene til hjernens arterier med kolesterol inneslutninger, deres akkumulering i form av knuter, plakk.
3. Betennelse i vaskulær veggen, dannelse av tette arr, økningen i størrelsen på kolesterolplakkene, omdannelsen til aterosklerotisk.
4. Avsetning av kalsium på overflaten av plaques, deres brudd, som forårsaker dannelse av blodpropper.
5. Narrowing eller utrydding (fullstendig overlapping) av lumen av arteriene ved plakk og blodpropper, redusert styrke, risikoen for spontan brudd på fartøyet.
6. Redusert arteriell blodstrøm, nedsatt blodsirkulasjon eller nekrose (hjerneslag) i hjernen.

Hos 50-60% av pasientene med aterosklerose i hjernen er kombinert med en lignende lesjon av andre lokaliseringsfartøy (hjertekaronier i hjertet, aorta, nedre ekstremiteter, nyrer, tarmene).

symptomer

Med utviklingen av cerebral aterosklerose, oppstår symptomene når blodtilførselen forstyrres med 50%. Hjernen beskytter seg selv med et nettverk av hjelpestoffer (sikkerhetsår). De er i sovende tilstand i lang tid, men "kommer til liv" ettersom blodstrømmen er forstyrret i hovedforsyningsskipene.

Hovedskiltene til aterosklerose er avhengig av graden av skade. Betinget er det flere perioder av den patologiske prosessen.

Fasen av innledende manifestasjoner er preget av:

• rask tretthet,
• generell ulempe;
• karakteristisk rødhet i ansiktet;
• søvnforstyrrelser;
• utseendet av tinnitus;
• blinkende flyr for hans øyne;
• overdreven svette
• hodepine, forverret etter fysisk og psykisk stress;
• konsentrasjonsproblemer;
• mindre minneverdigelse;
• økt irritabilitet;
• Utviklingen av en ustabil gang med et lite lunk.

Det kliniske bildet blir lysere i andre halvdel av dagen eller når det er mangel på oksygen - for eksempel mens du bor i et lukket, tett rom. På dette stadiet forsvinner symptomene nesten etter en god hvile.

For scenen av progressjon særegne:

• svimmelhet;
• alarmtilstand;
• mistenksomhet;
• hyppig depresjon
• styrke det kliniske bildet av første fase
• wobbly gang
• redusert ytelse (både fysisk og mental);
• tilbøyelighet til å overvurdere deres evner;
• taleforstyrrelser - spesielt sin vaghet;
• hyppig gagging under måltider.

Den tredje fasen er dekompensasjonsstadiet. Hovedtegnene for dens forekomst:

• Nedgang i intelligens, inkludert tap av evnen til å tenke;
• alvorlig minneverdighet
• Manglende evne til å betjene seg selv, som et resultat av at det er behov for hjelp utenfor;
• utvikling av forbigående iskemisk angrep.

Iskemiske angrep på eksterne tegn ligner et slag, men er kortvarige - de passerer mest om dagen.

diagnostikk

Korrekt diagnose i de tidlige stadiene gjør det mulig å beseire denne forferdelige sykdommen. Symptomer som nedsatt tale- og motoraktivitet, nedsatt hørsel og syn, nedsatt følsomhet indikerer det. Ikke rettidig behandling kan føre til utvikling av hjerneslag, hjerteinfarkt og demens.

Diagnose av aterosklerose utføres i henhold til resultatene av spesielle studier og en komplett historie av pasienten. Å etablere diagnosen ved hjelp av ultralydsindikasjoner av hjernen. I noen tilfeller utføres angiografi av karene. Under det blir et spesielt kateter satt inn i arterien. Også i prosessen med diagnose kan utføre forskning EEG og MR.

Aterosklerose Behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for aterosklerose av hjernens arterier:

• diett mat;
• medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme;
• redusert blodviskositet;
• forbedret blodtilførsel til hjernen;
• blodtrykkskorreksjon;
• kirurgi.

Behandling bør være livslang i form av alternerende behandlingsformer med ulike typer legemidler, 2-3 ganger i året. Siden aterosklerose er en bakgrunnssykdom, er forløperen til hjernesirkulasjonsforstyrrelser, det viktigste målet med terapi ikke så mye å kurere det som å forhindre progresjon og komplikasjoner. Full gjenoppretting er bare mulig på scenen av de første endringene.

Narkotikabehandling

Utpekt utelukkende av en lege basert på resultatene av individuelle tester. For de som lurer på hvordan man fremdeles skal behandle aterosklerose, vil det være gunstig å lese seriøs faglitteratur.

I moderne russisk medisin, den vanligste hensikten med følgende stoffer:

• Hvis protrombinproteininnholdet i blodet og dets koagulerbarhet øker, foreskrives profylakse aspirinkardi eller kardiomagnyl.
• For å forbedre blodstrømmen, er det periodisk nødvendig å bruke legemidler som utvider blodårene og lindre spasmer: Actovegin, Cavinton, klokkeslett.
• Narkotika av den rettede virkningen i slike tilfeller er statiner, men de er foreskrevet utelukkende av legen etter å ha studert lipidspektret og dets konstante overvåking under administrering av disse legemidlene.
• I tillegg er sedativer brukt til å normalisere den følelsesmessige bakgrunnen, homeopatiske medisiner kan brukes, med utprøvde depressive tilstander og søvnforstyrrelser, antidepressiva og hypnotika er indikert. Som smertestillende midler for hodepine, er det tilrådelig å bruke legemidler med antispasmodisk effekt (spazmalgon).

Fysioterapeutiske prosedyrer har en god effekt på kroppen, for eksempel hydroterapi ved hjelp av oksygen-, radon- eller karbondioksidbad. Hvil i sanatorier vil gunstig påvirke den generelle tilstanden til helse.

Folkemidlene

For å legge til rette for trivsel, kan du ty til hjelp av folkemidlene - de fleste er alltid til stede. Her er noen enkle anbefalinger:

1. Prøv å drikke litt vegetabilsk olje om dagen (et par eller tre skjeer vil være nok).
2. Bland bi-honning og hakket hvitløk, og bruk deretter denne blandingen i en teskje før du spiser.
3. Daglig bruk en spiseskje med ferskpresset potet juice.
4. Spis mer rå løk.
5. Spis riktig - pass opp for mangel på fettstoffer i kostholdet ditt.

Det er mer komplekse oppskrifter av tradisjonelle healere. Her må du blande forskjellige ingredienser:

• Bland i like store mengder tørket aprikoser, rosiner, fiken, svisker og villrose. Sett kaldt vann i kjøleskapet over natten. Blender hogge blandingen og spis denne gruel daglig for en spiseskje. Kurset er 30 dager.
• Pepperrotrot må gnides med en trowel (250 g), legg i en gryte, legg varmt vann (3 liter) og koke. Etter 20 minutter fjernes buljongen fra varmen. Kjøl blandingen og fjern rester av pepperrot fra den, spis tre ganger om dagen for et halvt glass.
• Aterosklerose i hjernen er også korrigert av folkemessige rettsmidler basert på ulike medisinske urter og plantekomponenter. De mest verdifulle av dem er mais, bokhvete, jordbærblader, plantain, fjellaske.
• Hak en stor løk og bland med et glass sukker. Skjul i 3 dager i et mørkt rom. Ta grus etter 3 timer en skje. Kurset må strekkes i 3 måneder.

Her er noen oppskrifter:

• Bokhvete blomster (spiseskje) helles med kokende vann (400 g) og rengjøres på et halvt mørkt sted. Det er nødvendig å vente på kjøttboksene til å kjøle seg helt, deretter stram det og bruk det 150 ganger om dagen, tre ganger om dagen.
• Tørre blader av plantain er fylt med kokende vann (250 g). Den resulterende kjøttkraft er infundert i ca. 15 minutter og er full i små sip (før måltider - 40 minutter).
• Klipp et jordbærblad, fyll det med kokende vann. 20 minutter, avkokingen skal infunderes, hvorpå du kan drikke. Frekvens - fire ganger om dagen. Dose - en spiseskje

For å forebygge farlige komplikasjoner spiller forebygging av fettavsetninger i vaskemuren en betydelig rolle. Etter 40 år må du daglig overvåke konsentrasjonen av fett og karbohydrater i menyen. Gi opp dårlige vaner, fordi før eller senere vil de føre til sykdommen.

diett

Et viktig behandlingspunkt er å følge en bestemt type diett. Pasienten anbefales ikke å bruke mat høyt i kolesterol. Disse inkluderer fett av animalsk opprinnelse, meieriprodukter med høyt fettinnhold, søte og kalorimål og krydder som øker appetitten. I nærvær av overflødig vekt bør redusere daglig kalori og øke mengden av inntatt mat på bekostning av frukt og grønnsaker.

Noen restriksjoner er nødvendig i forbruket av fettete oster, kostholdskjøtt og fjærfe, brennevin, egg (ikke mer enn 1-2 ganger per uke), søtsaker i form av honning, syltetøy og sukker. Mat for åreforkalkning av karene inkluderer kalkun og kalvekjøtt (fettfattige varianter), grønnsaker, bær og frukt, alle slags pasta, frokostblandinger, svak te, urtete, kompott og gelé.

Matlaging skal være kokende eller dampende. Noen ganger kan du bake kjøtt eller fisk i ovnen. Ved høyt trykk anbefales det å begrense salt- og vanninntaket. Det er behov ofte og i små porsjoner (4-5 ganger om dagen). I nærvær av overvekt anbefales det å holde faste dager hvis det ikke foreligger spesifikke kontraindikasjoner.

Ytterligere anbefalinger

For å forhindre utvikling av cerebral aterosklerose bør medisinske anbefalinger følges nøye, inkludert:

• Overholdelse av en kalori diett;
• konsum av mat som er rik på vitaminer;
• utfører spesielle velværeøvelser
• konstant og kursmedisinering;
• røykeslutt og alkoholforbruk;
• vanlig vekt og blodtrykk overvåking;
• daglig går i frisk luft.

Pasienter som har nedsatt hukommelse, anbefales å utarbeide en handlingsplan for dagen, samt registrere all nødvendig informasjon og opprettholde intellektuell aktivitet (lytte til musikk og interessante radioprogrammer, lese, se på TV, huske dikt, kommunisere med slektninger og venner). Det er nødvendig for slike pasienter å opprettholde en uavhengig livsstil så lenge som mulig, å gjøre det de kan for å gjøre hjemme og opprettholde fysisk aktivitet.

outlook

Prognosen for cerebral aterosklerose er svært variabel. Mye avhenger av pasientens alder, aktualiteten til de initierte terapeutiske tiltakene, evnen til å eliminere de eksisterende risikofaktorene helt. De alvorligste komplikasjonene ved åreforkalkning av hjerneskader er slag og demens, som følge av at det er en brutto pasient uførhet og død er mulig.

Behandling av cerebral aterosklerose

Aterosklerose av cerebral arterier og blodårer er vår tidsslag, da leger karakteriserer denne forferdelige sykdommen. Og det er vanskelig å ikke være enig med dette, for blant alle nevrologiske patologier, atherosklerose tar opp en femtedel, og blant kardiovaskulære sykdommer - 50 prosent. Hva er dette fenomenet, hvordan det truer kroppen, og hvordan man skal håndtere aterosklerose av cerebral fartøy, se nedenfor.

Typer av patologi

Aterosklerose av cerebral arterier er en patologisk prosess der innsnevring av cerebrale blodårer oppstår og som et resultat av cerebral sirkulasjonsfeil. Til tross for at denne sykdommen skyldes gamle mennesker, har den nylig blitt observert "foryngelse". Dette faktum er ekstremt alarmerende: atherosklerotiske prosesser i fartøy er dannet hos unge mennesker allerede i alderen 20-30 år, og kun på grunn av sin lange løpetid blir de første kliniske manifestasjonene som regel diagnostisert hos eldre pasienter. Det er bemerkelsesverdig at denne sykdommen er mer vanlig i siviliserte land, men dette er ikke en indikator.

Prosessen dannes under påvirkning av blokkering av kar med kolesterolplakk og deres stenose - økt blodtrykk, som forårsaker arteriell spasme. Det er to typer sykdommen (avhengig av graden av skade):

• ikke-stenotisk aterosklerose av hovedkarene i hodet (første fase);
• stenosering av aterosklerose av hovedkaretene i hodet (avansert form).

Sykdommen, som ofte kalles "stille morder", er farlig fordi, i fravær av adekvat terapi, er sannsynligheten for encefalopati, iskemisk berøring og senil demens svært høy. Dette er sekundære sykdommer, men det faktum at de utgjør en kolossal trussel mot psykisk og fysisk helse er ikke utspurt.

Årsaker til sykdom

Faktorene som bidrar til forekomsten av sykdommen er mange, og den vanligste av disse er en alder av en person. Ifølge medisinsk statistikk er hver annen pasient i gammel og gammel alder underlagt denne patologien.

En arvelig faktor spiller en viktig rolle. Fra en far eller en mor kan en person få en tendens til hypertensjon, trekk ved kardiovaskulære og sirkulasjonssystemer, lipidmetabolisme, som igjen skaper farlige forutsetninger for utviklingen av sykdommen. Dette betyr imidlertid ikke at aterosklerose ikke kan unngås. Leger mener at hvis du overholder de nødvendige forebyggende tiltakene, kan en farlig sykdom forebygges.

Ikke mindre vanlig årsak til atherosklerose er et brudd på lipidmetabolismen. På grunn av problemer med metabolismen dannes aterosklerotiske lipidavsetninger på arteriene, noe som tjener som en alvorlig hindring for normal blodsirkulasjon.

Hastigheten til utviklingen av sykdommen kan være feil diett, som preges av overdreven konsum av mat med høyt kolesterol. En person som bruker mye stekt, fet, bør være klar over at han selv skaper visse forutsetninger for å øke lipider, noe som er en slags byggemateriale for atherosklerotiske plakk.

Mange mennesker fører en stillesittende livsstil, og dette fører til stillestående prosesser i kroppen. Dermed er hypodynamien en annen grunn for at aterosklerose av hovedkarene i hodet og andre hjerneskip kan utvikles.

Du kan ikke rabatt avhengigheten av avhengighet, for eksempel alkohol, røyking. Drikkalkohol fører til naturlig nedbrytning av fett, nikotin - til innsnevring av store fartøy.

Og til slutt kan årsaken til patologien være et brudd på hormonell bakgrunn forårsaket av skjoldbruskkjertelen, eller en rekke andre sykdommer i de indre organer.

Klinisk bilde

Symptomer på cerebral arteriosklerose manifesterer seg ikke umiddelbart. Det første tegn på atherosklerose er smerte. I begynnelsen er smertene kjedelige, vondt i naturen, men når sykdommen utvikler seg, blir de mer intense. Men hvis pasienten i starten opplever smerte i hodet etter følelsesmessig eller fysisk anstrengelse, blir de senere sin faste følgesvenn selv i ro og blir ledsaget av tinnitus. Dette skyldes akutt cerebral sirkulasjonssykdom og høyt blodtrykk.

Sammen med smertsyndromet, blir konsentrasjonen av oppmerksomhet forstyrret hos en person. Det skjer ofte at pasienten ikke engang kan konsentrere seg om viktige husholdningsdetaljer, lider av glemsomhet, kan ikke engang huske ny informasjon. I avanserte tilfeller kan du ikke huske navnet ditt. Dette skyldes at hjernen lider av en akutt næringsdefekt, og parietale og tidsmessige områder i hjernen lider mer.

Pasienten blir irritabel, aggressiv, og det er konstante dråper i følelsesmessig bakgrunn forårsaket av stillestående blod. Ofte er det et manisk-depressivt syndrom, det er angsttilstander. I senere stadier kan psykose av en schizofrene natur utvikles.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir et tap av følsomhet i lemmer, kroppsdeler, asymmetri av ansiktsfunksjoner forårsaket av ansiktsnervenlammelse diagnostisert - dette er hvordan fokale (neurologiske) symptomer manifesterer seg.

Pasienten opplever døsighet, apati, svakhet. Søvnen er forstyrret, han er plaget av mareritt og søvnløshet.

I fremtiden blir tegn på cerebral aterosklerose mer uttalt, fokale nevrologiske symptomer øker.

Diagnostiske metoder

Jo raskere en person blir til hjelp til en medisinsk institusjon, desto større er sjansene for vellykket behandling. Det skal huskes at i avanserte tilfeller vil det være problematisk for pasienten å kontakte en spesialist i en uavhengig rekkefølge.

Diagnose utføres av en terapeut og en nevrolog, om nødvendig, en oftalmolog.

Til å begynne med utføres en detaljert undersøkelse av søkeren for klager og tidligere overførte sykdommer (anamnese), som kan ha utløst utviklingen av aterosklerose. Deretter utføres en serie funksjonelle tester for å identifisere brennstoffsymptomer og instrumentelle studier.

De nødvendige diagnostiske tiltakene inkluderer:

• Ultralyd av cerebral fartøy (for å vurdere blodstrømningshastigheten i hjernearteriene);
• MR (for vaskulær avbildning);
• angiografi av cerebral fartøy.

Som laboratoriemetoder vises generelle og biokjemiske blodprøver. Først etter å ha gjennomført den nødvendige forskningen, kan legen gi instruksjoner om hvordan man behandler cerebral arteriosklerose riktig og effektivt.

Terapeutiske tiltak for aterosklerose

Aterosklerose refererer til kroniske patologier preget av langvarig utvikling. Hvis pasienten vender seg til leger på et tidlig stadium, er prognosen gunstig. Etter behandlingen forbedres pasientens tilstand, den patologiske prosessen stopper. Men med akutte forstyrrelser i hjernecirkulasjon og omfattende lesjoner av hjernevev gir leger ikke en solid garanti for utvinning og god prognose. Konsekvensene av ubehandlet aterosklerose er svært alvorlige.

På et tidlig stadium av patologien er behandling av cerebral aterosklerose mulig ved bruk av konservative metoder. Men bare til prosessen har nådd sin apogee. Pasienten er foreskrevet medisinering:

• vitaminkomplekser beriket med vitamin A, B, C, som er nødvendig for kroppen å overvinne sykdommen;
• statiner som bidrar til ødeleggelsen av kolesterolplakk og stabiliserer størrelsen på lipidformasjoner (Atorix, Zokor);
• antiplatelet midler for å tynne blodet og redusere sannsynligheten for brudd på et overbelastet kar (trombotisk, kardiomagnyl);
• fibrater som reduserer konsentrasjonen av triglyserider i blodet og kolesterolnivået;
• legemidler som stabiliserer blodtrykket;
• nikotinsyre (i fravær av kontraindikasjoner);
• gallsyre-sekvestranter for å redusere absorpsjon av fett i tarmene.

Etter hvert som pasienten utvikler seg, observeres en klar reduksjon i plasmaets antioksidantegenskaper. I denne forbindelse trenger pasienten jodpreparater, askorbinsyre, vitamin E, Actovegin.

For å normalisere venøs utstrømning og forbedre blodmikrocirkulasjonen, blir preparater av et kombinert virkningsfelt, som Cinnarizine, Piracetam, Cavinton, vist.

For å eliminere symptomene, er antidepressiva, psykotrope legemidler, beroligende midler foreskrevet.

For å stabilisere metabolismen av neurotransmitterhjernesystemene, foreskriver legen kolinesterasehemmere.

I avanserte stadier, når medisinbehandling ikke lenger er effektiv, kan det gis at kirurgisk inngrep ikke utelukkes ved stenosering av progressiv atherosklerose hos hovedkaretene i hodet (bypass og vaskulær protese, arterie stenting osv.), Som bestemmes av nevrokirurgen. Sterke indikasjoner for kirurgisk behandling er løsningen av aterosklerotiske plakk og overlappingen av det vaskulære lumen med mer enn 70%.

Kostholdet har stor betydning i behandlingsperioden. Så diett av pasienten bør inkludere den minste mengden fett og stekt mat, røkt kjøtt, pickles, salt, kaffe, sterk te, sjokolade, kakao. Diettmenyen bør bestå hovedsakelig av slike grønnsaker som tomater, gulrøtter, agurker, eggplanter. Sjømat, inkludert havkål, honning, meieriprodukter (kefir, yoghurt, vanlig yoghurt, fettost og cottage cheese), valnøtter er tillatt.

Mat bør serveres kokt, stuet, dampet. Det totale kaloriinnholdet er ikke høyere enn 2500 kalorier.

Like viktig er etterlevelse av vannregimet. For å unngå blodpropper bør vann forbrukes minst 1,5 liter per dag.

Gjenoppretting etter behandling

Under rehabiliteringstiden må pasienten nøye følge instruksjonene fra legen og ta de foreskrevne medisinene, motta tilstrekkelig fysisk og psykisk stress, psykoterapi. For rask gjenoppretting vises han fysioterapi klasser. Slik at en person ikke føler seg svak, må han få enkle instruksjoner, for eksempel i form av å rense rommet sitt.

Gjenoppretting vil ikke være effektiv hvis pasienten fortsetter å røyke og drikke alkohol, lede en inaktiv livsstil. Overdreven fysisk aktivitet er selvsagt kontraindisert, men sports trening under oppsyn av en lege, vil regelmessige turer ha en gunstig effekt på kroppen. I kombinasjon med et balansert kosthold vil sporten holde vekten normal, og derfor kontrollere blodtrykket.

Personer som har minneproblemer må lage en slags aktivitetsplan for dagen, holde en dagbok for opptak av mottatt informasjon. Vedlikehold av intellektuell aktivitet vil bidra til å se kognitiv fjernsyn, høre på musikk, lære av hjertedikt.

På en tid da pasienten fortsatt er for svak, må han ha hjelpemidler for å unngå skade. Det anbefales å ta en dusj i en sittestilling, det er ønskelig å gi et bad med spesialhåndtak slik at en person kan holde på dem. For å unngå å falle skal pasienten bruke sko med glidende såler.

Forebyggende tiltak

Forebygging av cerebral aterosklerose er redusert for å opprettholde en sunn livsstil. Avvisning av avhengighet, mosjon, riktig ernæring (slik at kolesterolplakkene ikke vises i hjerneskipene), regelmessige kontroller (spesielt for personer over 60 år) er de viktigste komponentene som du aldri vil vite hva som er aterosklerose hjerneskip, hva er symptomene og behandlingen.

En komplett beskrivelse av cerebral aterosklerose: årsaker, behandling, prognose

Fra denne artikkelen vil du lære: hvordan og hvorfor utviklingen av sykdommen aterosklerose av cerebral fartøy oppstår, manifestasjoner og konsekvenser av patologi, hvilke behandlingsmetoder som finnes, og hvor effektive de er.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Aterosklerose av blodkar i hjernen - innsnevring eller blokkering av arterielle blodkar som bringer blod til hjernen ved kolesterolplakk. Resultatet av slike endringer er forringelsen av blodtilførselen til hjernen, forstyrrelsen av sin normale struktur og funksjonsfeil. I 85-90% av tilfellene er personer eldre enn 45-50 år syk.

Symptomer og konsekvenser som skyldes aterosklerose i hjerneskipene er varierte: fra periodisk svimmelhet og hukommelsestap til hjerneslag (nekrose av en del av hjernevevet) med alvorlig funksjonshemning hos pasienter (lammelse, tap av evne til å gå og grunnleggende selvbehandling).

Sykdommen utvikler seg gradvis i flere måneder eller til og med år. Hos 80-90% av pasientene forstyrrer ikke de første manifestasjonene av aterosklerose hos cerebrale arterier den generelle tilstanden og den vanlige levemåten. Hvis, etter utseendet, kontakte en spesialist, kan sykdomsprogresjonen og irreversible cerebrale blodsirkulasjonsforstyrrelser (slag) forebygges. Narkotikabehandling, livslang i form av periodiske kurs 2-3 ganger i året. I 20-30% av tilfellene er kirurgi krevd.

Nevropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær nevrokirurg involvert. En fullstendig kur er umulig, det er mulig å forhindre progressjon av patologiske forandringer i blodårene og normalisere cerebral blodstrøm.

Essensen, stadiene av sykdommen

Aterosklerose av cerebral fartøy er en kronisk sykdom, som er basert på ødeleggelse av vaskulær veggen ved kolesterolplakk - overdreven forekomst av kolesterol i form av knuter. Disse plakkene stikker inn i fartøyets lumen, noe som forårsaker en innsnevring av lumen, tap av styrke og elastisitet av veggen. Sykdommen rammer bare arterier - fartøy som bærer blod beriket med oksygen og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske endringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere stadier og er utsatt for gradvis progresjon:

1. Overdreven kolesterol (atherogen fett, lipider) i blodet - hyperkolesterolemi, hyperlipidemi.
2. Impregnering av de indre veggene til hjernens arterier med kolesterol inneslutninger, deres akkumulering i form av knuter, plakk.
3. Betennelse i vaskulær veggen, dannelse av tette arr, økningen i størrelsen på kolesterolplakkene, omdannelsen til aterosklerotisk.
4. Avsetning av kalsium på overflaten av plaques, deres brudd, som forårsaker dannelse av blodpropper.
5. Narrowing eller utrydding (fullstendig overlapping) av lumen av arteriene ved plakk og blodpropper, redusert styrke, risikoen for spontan brudd på fartøyet.
6. Redusert arteriell blodstrøm, nedsatt blodsirkulasjon eller nekrose (hjerneslag) i hjernen.

Årsaker og risikofaktorer

Aterosklerose av cerebral fartøy har bare en umiddelbar årsak til utvikling - forhøyede nivåer av blodkolesterol og andre atherogene fettstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglyserider). En slik metabolsk lidelse kan bare forekomme hos et begrenset antall personer (ca. 30-40%). Personer med økt risiko for å utvikle sykdommen kalles en risikogruppe:

• alder over 45 år;
• fedme;
• hypertensjon (høyt blodtrykk);
• nærvær av cerebral aterosklerose i nære slektninger;
• diabetes mellitus;
• tobakk røyking;
• systematisk alkoholmisbruk;
• stillesittende livsstil;
• økt blodpropp (blodpropp).

Hos 50-60% av pasientene med aterosklerose i hjernen er kombinert med en lignende lesjon av andre lokaliseringsfartøy (hjertekaronier i hjertet, aorta, nedre ekstremiteter, nyrer, tarmene). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombinasjon med aterosklerose av karene av lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske lesjoner i hjernearteriene.

Symptomer og effekter av cerebral aterosklerose

I seg selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer seg ikke. Faren og negative symptomer forårsaker sykdommer og forstyrrelser i hjernecirkulasjonen, som aterosklerose provoserer.

Manifestasjoner og tegn på aterosklerose i hjerneskipene kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observert i flere måneder, år). Typer og manifestasjoner av slik patologi er gitt i tabellen:

Egenskaper av sykdomsforløpet, som symptomene er avhengige av

Hos 25-30% av pasientene kan aterosklerose utvikles over en periode på 10-15 år uten å forårsake forstyrrelser i hjernens sirkulasjon, mens i slike pasienter blir alle arteriene i varierende grad påvirket av atherosklerotisk prosess. Hos 15-20% av pasientene, etter noen måneder eller år, oppstår det alvorlige sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, noe som fører til funksjonshemming når den patologiske prosessen påvirker bare en arterie.

Symptomene på aterosklerose av hjernens arterier og tiden de oppstår er avhengig av slike faktorer:

1. Graden av økning i kolesterol - jo høyere er det, den raskere atherosklerose utvikler seg.
2. Tiden for eksistensen av overskytende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose øker med 50-60%.
3. Individuelle trekk ved forgrening av cerebrale arterier og diameter. For eksempel, hvis de er av stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodtilførselen), eller beveger seg vekk fra hverandre i rette vinkler - er progressjonen av aterosklerose rask, og cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser er tidlige og alvorlige.
4. Mangel på sammenhenger mellom hjerte- og vertebrale arterielle systemer i hjernen - separasjon av Willis sirkel, fravær av collaterals. Dette øker risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser med 60-70%.

1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøy er ansvarlig for blodstrømmen til et bestemt område i hjernen: den fremre cerebrale arterien til frontalbenet, den midtre parietal-temporal, ryggen - til oksepital og cerebellum. Oftest (55-65%) påvirkes bassenget i den midtre cerebrale arterien.

Gyldige diagnostiske metoder

Mistanke om atherosklerose i cerebral fartøyene må enten bekreftes eller bekreftes. Til dette formål brukes laboratorietester (blodprøver) og instrumentell (hardware studies) diagnostikk:

• Biokjemisk analyse av blodlipidspektret: Kolesterol, triglyserider, LDL (lipositet med lav tetthet). For dette må du donere blod fra en vene. Analysen bekrefter ikke diagnosen aterosklerose, men bestemmer bare om en person er i fare for denne sykdommen: hvis standardene overskrides med minst en av indikatorene. Hos 50% av pasientene med åpenbare symptomer på aterosklerose er de studerte parametrene innenfor det normale området.
• Ultralyddoppler, dupleksskanning av cerebral fartøy. Metoden er mest informativ for studien av bare store cerebrale arterier.
• Angiografi av hjernen arterier - innføringen av en kontrastmiddel direkte inn i halsens arterielle system. Hvert stort og lite fartøy er kontrastert og blir synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålitelige metoden i diagnosen aterosklerose.
• Braintomografi (CT-skanning eller MR) med intravenøs administrering av kontrastmiddel er en god, rask og pålitelig diagnostisk metode som viser tilstanden til alle hjerneskip.

Diagnostiske metoder for cerebral aterosklerose

Moderne behandling

Komplekset av terapeutiske tiltak for aterosklerose av hjernens arterier:

1. diett mat;
2. medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme;
3. redusert blodviskositet;
4. forbedret blodtilførsel til hjernen;
5. blodtrykkskorreksjon;
6. kirurgi.

Behandling bør være livslang i form av alternerende behandlingsformer med ulike typer legemidler, 2-3 ganger i året. Siden aterosklerose er en bakgrunnssykdom, er forløperen til hjernesirkulasjonsforstyrrelser, det viktigste målet med terapi ikke så mye å kurere det som å forhindre progresjon og komplikasjoner. Full gjenoppretting er bare mulig på scenen av de første endringene.

1. Kosttilskudd

Ved å begrense mengden kolesterol som forbrukes med mat, er det mulig å redusere konsentrasjonen i blodet. Aterosklerose i hjerneskipene, fett av animalsk opprinnelse, stekt mat, røkt mat er forbudt. Grunnlaget for dietten - produkter som inneholder omega-3 fettsyrer (grønnsaker og frukt, fisk, linfrø og olivenolje, nøtter).

2. Medisinsk korreksjon av kolesterol metabolisme

For å redusere konsentrasjonen av kolesterol brukte legemidler:

1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har vært vitenskapelig bevist at systematisk administrasjon pålidelig (40%) reduserer risikoen for iskemisk berøring og andre sykdommer i hjernesirkulasjonen. En enkelt dose av legemidlet per dag er tilstrekkelig.

Antikviteter brukes til å redusere kolesterolkonsentrasjonen

1. Omega-3 fettsyrer er den kraftigste substansen av naturlig opprinnelse mot enhver aterosklerose av blodkar, inkludert hjernearteriene. Det er best å lagre omega-3 med mat (linfrøolje, gul fisk, nøtter). Legemidler og kosttilskudd er også produsert.
2. Vitamin E (tokoferol). I seg selv viser den en svak effekt mot aterosklerose, men i kombinasjon med andre legemidler forbedres helbredende effekter.

3. Blodtynning

Ethvert stadium av cerebral arteriosklerose - en indikasjon på å motta blodfortynnende legemidler:

• Acetylsalisylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnikor, lospirin;
• Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
• Warfarin, Sincumar. Mer hensiktsmessig hos pasienter med alvorlige symptomer på cerebral aterosklerose, komplisert av noen form for sykdomsforstyrrelser.

4. Forbedre hjernens ernæring

Forberedelser av denne gruppen påvirker ikke løpet av cerebral arteriosklerose, men lar nerveceller ikke miste sin funksjon mot bakgrunnen av sirkulasjonsforstyrrelser:

• Mikrosirkulasjons-normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
• Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykkskontroll

Gradvis normalisering av høyt blodtrykk og opprettholde det på et normalt nivå (ikke høyere enn 140/90) bremser forverringen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskarene med 30-40%. Til dette formål er bruk av passende antihypertensive stoffer angitt: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er foreskrevet av en lege eller kardiolog.

Blodtrykkskontroll

6. Kirurgisk behandling: indikasjoner og effektivitet

Ved aterosklerose i hjernearteriene utføres to typer operasjoner på karene: endovaskulær (gjennom en punktering) og åpen (gjennom et snitt). Indikasjoner for kirurgisk behandling - begrenset eller liten (opptil 1 cm) innsnevring av mer enn 50% fra 1 til 3 hovedkarene i hjernen. Med ensartede flere lesjoner i arteriene er operasjonen upassende. Indikasjoner forekommer hos 45% av pasientene. De kan bare bestemmes etter angiografi eller tomografi av hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære inngrep er en virkelig effektiv metode for å forhindre konsekvensene av avansert aterosklerose (iskemisk berøring).

Essensen av operasjonen: punkterer en arterie i lår eller skulder, innføringen i lumen av et tynt kateter, som, under kontroll av datautstyr, utføres til det trange hjerneskipet. En stent (vår) er installert i dette området for å eliminere innsnevringen.

Tradisjonell operasjon

Åpen intervensjon på fartøy i kranialhulen er ikke teknisk mulig. Så du kan eliminere aterosklerotiske plakk på halsens halshalsarterier. Enten direkte fjerning av ødelagte plakk fra arteriell lumen brukes (endarterektomi kirurgi) eller erstatning av det modifiserte området med en kunstig protese (bypass kirurgi, vaskulær protese).

Mest sannsynlig prognose

Statistikk over sykdommen av cerebral aterosklerose er slik:

• Hos 50-60% av pasientene i alderen 40 til 55 år, avsluttes symptomene av sykdommen med iskemisk slag på grunn av en kraftig innsnevring av ett stort kar. Konsekvensene for 45-55% av dem er dyp funksjonshemming eller død.
• Ca. 80% av pasientene med cerebral aterosklerose over 65 år lider av kroniske eller forbigående sykdommer i hjernecirkulasjon. 30% av dem har deretter et slag.
• I 5-7% av mennesker er sykdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse dataene indikerer at symptomene på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo vanskeligere konsekvensene og dårligere prognosen. Hvis problemet oppdages tidlig, i 30-45% av tilfellene kan det løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriksjon løs i naturen - i 80% tilfeller forbedrer medisinen blodsirkulasjonen i hjernen.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".