Hva viser angiografi av cerebral fartøy

Angiografi av cerebral fartøy er en metode for å avbilde arterier og vener, som utføres ved hjelp av røntgen, fluoroskopi, magnetisk og datatomografi. Angiografi er et kollektivt konsept, som refererer til studiet av den funksjonelle tilstanden til blodkar, blodstrøm og tilstedeværelsen av patologiske prosesser, som aneurysm, misdannelse eller aterosklerose.

Serebralangiografi av karene utføres med innføring av kontrastmidler. Dette betyr at før medisinering injiseres et legemiddel i blodet, som distribueres med blodstrømmen. Faktum er at hjernevevet har en lignende tetthet, så for "bakgrunnslyset" bruker de kunstig kontrast. Allerede på de ferdige bildene eller skjermen er selve fartøyet ikke vist, men stoffet fyller det. Det danner kontur og vedlikehold av arteriene og venene.

Hva viser

Kontrast angiografi av blodårene er ikke en rutinemessig metode, i motsetning til røntgen eller generelt blodtall. Det er foreskrevet for spesifikke indikasjoner, for eksempel for iskemisk berøring eller vaskulær misdannelse.

Hva angiografi viser:

1. Utvidelse eller sammentrekning av fartøyets vegger.
2. Blødning i hjernen.
3. Betennelse av arterievegger og årer.
4. Aterosklerose: graden av obstruksjon og blokkering av lumen.
5. Trombose av blodårer - Tilstedeværelsen av blodpropp i karetets lumen.
6. Foci av hematomer.
7. Tumorer av vaskulær opprinnelse.
8. Blodtilførsel av svulster.
9. Medfødte misdannelser av hjernens vaskulære nettverk.

Metoden for angiografi selv er trygg for pasienten, men medfølgende komplikasjoner kan forekomme:

• Allergisk reaksjon på innføring av kontrastmiddel.
• Smerter ved punkteringsstedet og legemiddeladministrasjon.
• Hevelse i myk vev og i bena.

Sjeldne komplikasjoner: hjertearytmi, døsighet, bevissthetstap.

arter

Angiografi av arteriene og venene utføres ved klassiske og digitale metoder.

Den klassiske metoden er røntgenundersøkelse. Den bruker røntgenstråler og vevets evne til å absorbere ioniserende stråling. Utsikter er avbildet på det endelige bildet. Før prosedyren injiseres en radiopaque substans i blodet. De resulterende bildene er visualiserte steder som, takket være en kontrasterende substans, blir ugjennomsiktig. På bildet er de avbildet i mørkegrå eller svart.

Beregnet angiografi er en digital måte å studere hjernens fartøy på.

MR angiografi av fartøy

Bildet av arteriene og venene er oppnådd ved hjelp av magnetisk resonansbilding. Studien av fartøy utføres på tomografer på minst 0,3 Tesla. Den digitale visualiseringsmetoden studerer hjernens anatomiske struktur og vaskulære funksjoner.

Magnetisk resonansangiografi av fartøy bruker i utgangspunktet de dynamiske egenskapene til hydrogenprotoner, som er i stand til å endre sin posisjon under påvirkning av et retningsmessig magnetfelt. Med rotasjon av protonene av hydrogen frigjøres energi og absorberes - dette danner sitt eget magnetfelt. Essensen av MR-angiografi er at de genererte magnetfelt- og energiendringer registreres av enheten. Disse fenomenene er løst, et bilde blir dannet. Angiografi av cerebral fartøy uten kontrast er en av variantene av magnetisk tomografi: væskestrukturer og bløtvev er hydrofile. Men for et mer informativt bilde kan kontrast fortsatt bli introdusert.

CT angiografi av fartøy

Bilder av arterier og vener i hjernen er oppnådd ved bruk av computertomografi. CT undersøker fartøyets anatomiske integritet og deres funksjon. I hjertet av CT er fenomenet røntgenstråler. En kontrast blir introdusert, hvorpå graden av fordelingen registreres av tomografiske sensorer. Etter å ha mottatt dataene i den elektroniske datamaskinen til tomografen, rekonstrueres informasjonen og omformes til et bilde.

MSCT angiografi av fartøy

Eller multispiral computertomografi - "forynget" type forrige metode. I det endelige bildet blir arteriene og venene visualisert i lag. Metoden har en fordel i forhold til forgjengeren: MSCT har lavere strålingsbelastning og større nøyaktighet.

Ekstrautstyr

Det er flere metoder, utpekt av indikasjoner:

Selektiv betyr selektiv. Essensen av selektiv angiografi er at et bestemt område av hjernen blir undersøkt. Hvis total angiografi studerte alle hjernens kar, deretter selektive studier av arterier og vener på et smalt sted, for eksempel fartøy i frontområdet. Selektiv angiografi har følgende underarter:

• indirekte - blodstrøm i karoten (carotid arterie) bassenget undersøkes;
• direkte blodsirkulasjon i basilarbassenget (i regionen i livmorhals- og vertebrale karene) undersøkes;
• arteriografi - bare arterier undersøkes;
• venografi - blodstrømmen i blodårene studeres;
• lymfografi - lymfatisk sirkulasjon i lymfekarene visualiseres.

Det andre tilleggsalternativet er boluskontrastforbedring. Dens essens ligger i det faktum at doser av kontrastmiddel injiseres mer enn vanlig (en bolus betyr et stort volum).

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Indikasjoner for angiografi:

1. Mistanke om aneurisme (fartøyets disseksjon).
2. Mistenkt stenose eller okklusjon av arterier og årer. Bestemmelse av graden av blokkering og innsnevring av lumen.
3. Studien av typen av svulsten og blodtilførselen.
4. Hemorragisk og iskemisk berøring, subaraknoid blødning, blødning i hjerneventrikkene.
5. Arteriovenøs misdannelsesstudie.

Når det er umulig å utføre:

• Allergi mot kontrastmiddel.
• Dekompensert diabetes.
• Radiografi og datatomografi kan ikke utføres under graviditet.
• Den generelle alvorlige tilstanden til pasienten.
• Forverring av psykiske lidelser, klaustrofobi.
• Patologi av skjoldbruskkjertelen.
• Blodkreft.

Beregnet tomografi har ytterligere kontraindikasjoner:

1. Høy hjertefrekvens.
2. Hjerte rytmeforstyrrelse.

Forberedelse og gjennomføring av prosedyren

Før prosedyren studeres pasientens kontraindikasjoner: Tilstedeværelse av allergier mot kontrastmidler, mistanke om nyre- og leverfeil, blodforstyrrelser, nedsatt homeostase, hjertesvikt eller forverring av psykiske lidelser.

2 uker før prosedyren, er emnet forbudt å drikke alkohol. Kontraststoffer belaster nyrene og leveren, og en ekstra belastning etter alkohol forårsaker skade på filterorganene.

Elektrokardiografi og fluorografi av brysthulen skal gjøres. Hvis slike studier ble gjennomført i løpet av året - trenger ikke å ta. Du må passere et komplett blodtall. Dette er nødvendig for å bestemme blodgruppen og Rh-faktoren. Komplikasjoner kan oppstå under prosedyren og nødtransplosjoner vil bli påkrevd. Maksimal holdbarhet for testene - 5 dager.

For å redusere risikoen for å utvikle allergier, foreskrives antiallergiske midler til pasienten. Før prosedyren tilbys pasienten å drikke 1-1,5 liter vann. Dette fortynner kontrastmiddelet og letter dets fjerning fra kroppen. Umiddelbart før angiografi (4 timer), anbefales det ikke å spise.

Etter å ha samlet all informasjonen pasienten er plassert på bordet. En hjerteovervåker er koblet til den for å overvåke hjerteaktivitet og et pulsoksymeter for å overvåke oksygenmetningen i blodet. Kontrastinjeksjonsområdet behandles med lokalbedøvelse, hvoretter karet punkteres inn i hvilket kateteret settes inn. Hans fremgang overvåkes under røntgenstråler.

Når kateteret bringes til rett sted, injiseres et oppvarmet kontrastmiddel. Vanligvis etter introduksjonen av legemidlet i kateterets område er det en liten smerte og brennende følelse. Pasienten blir advart om at smaken av metall vil oppstå i munnen, men denne følelsen forsvinner etter noen minutter. Etter spredning av kontrastmediet tas en serie bilder.

På slutten av prosedyren fjernes kateteret, stedet behandles med et antiseptisk middel. Et bandasje påføres punkteringsområdet. Pasienten overvåkes i 30-60 minutter: hans generelle tilstand og kroppens respons på stoffet blir evaluert.

Etter angiografi tilbys pasienten å drikke rikelig med vann - dette akselererer eliminering av kunstige stoffer med urin.

Vaskulær angiografi: hva det er og hvordan det utføres, til hvem en slik studie er vist

Angiografi lar deg gjennomføre en fullstendig undersøkelse av fartøyene, identifisere blokkeringer, mulige foci for forekomst av blodpropper, plasserer innsnevring og tynning av deres vegger.

I denne studien introduseres en spesiell kontrastmiddel som fremheves under røntgenstråler og identifiserer potensiell eller faktisk patologi.

Hva er tildelt

Angiografi kan foreskrives i følgende tilfeller:

• Kortpustethet, kortpustethet og sporadisk sårhet i brystet.
• Brystskader eller operasjoner i dette området.
  Vaskulære undersøkelser før kirurgi, om nødvendig.
• Tilstedeværelsen av medfødte patologier, samt assistanse i diagnosen i nærvær av mistanke.
• Forebygging og overvåkning av pasienter som behandles for hjertesykdom, arterier eller årer, hvis de ønskede resultatene ikke ble oppnådd, og symptomene forble eller økte.

Angiografi er et ganske bredt konsept som inneholder flere typer:

• Cerebral, hvor hjerneskipene undersøkes.
• Phlebography, hvor venene i ekstremitetene undersøkes for å studere arten av blodstrømmen i venene.
• Fluorescein-angiografi, hvor øyebollens kar og omgivende områder undersøkes.
• Angiopulmonografi, hvor det vaskulære nettverket av begge lungene undersøkes.
• Thorakskortografi, hvor aorta og dets grener (hjertekar) undersøkes.
• Nyrene arteriografi, hvor nyrene undersøkes for skader, hematomer og svulster.

Typer, MR og CT

En invasiv metode for bruk av angiografi er å introdusere en kontrast (jod brukes ofte i sin rolle) og de nødvendige delene av arterier og vener studeres med røntgenstråler. Slike angiografi er den mest nøyaktige og informative.

Selv om radiopaque angiografi anses å være en litt utdatert metode, blir den aktivt brukt i medisin og så langt ingen av de andre alternative metodene kan gi så nøyaktig informasjon som invasiv.

For ikke-invasiv angiografi brukes ultralyd, datatomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MR). Selvfølgelig har slike metoder for å skaffe informasjon også sine fordeler.

De bidrar til å løse problemet i et komplekst, fordi ofte vaskulære sykdommer ikke skilles fra andre abnormiteter og patologier. Og noen ganger er de tegn på alvorligere sykdommer. Derfor er ikke-invasiv angiografi et helhetskompleks av studier som gjør det mulig å bestemme innflytelsen fra mange faktorer på de studerte områdene.

Hvilke deler av kroppen blir undersøkt

Oftest er angiografi tildelt for å studere følgende deler av kroppen:

• Hjernen. Etter innføring av kontrast, er røntgenstråler i hodet tatt i forskjellige fremskrivninger. Stoffet blir introdusert to ganger for en mer nøyaktig diagnose.
• Koronar fartøy i hjertet. Et kontrasterende stoff settes inn gjennom kateteret i lårbenet eller inngangsvenen. Kateteret er avansert til aorta. Etter det blir kontrasten matet til venstre og høyre kranspulsårene vekselvis.
• Lammene i lemmer. Når du studerer øvre ekstremiteter, injiseres stoffet i pleurale arterier i venstre og høyre hånd. For å bestemme tilstanden til venene på nedre ekstremiteter, injiseres kontrast enten som i det forrige tilfellet - gjennom lårarterien eller gjennom abdominal aorta. Røntgenfotografering utføres fra flere vinkler og stillinger.
• Interne organer. En kontrasterende substans injiseres i aorta, eller i store årer som kommuniserer med testorganet. Angiografi av indre organer er vist i tilfeller der det ikke er mulig å bestemme sykdommens art eller det er tvil om riktig plassering av fartøyene.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Angiografi er angitt i følgende tilfeller:

• Tromboembolisme.
• Åreforkalkning.
• Anslått utvikling av cyster eller svulster.
• Sykdommer i indre organer.
• Bestemme tilstedeværelsen av hjertesykdommer og dets kar.
• Diagnostikk av narkotikaens patologier.
• Forebygging av komplikasjoner i postoperativ periode.

Kontraindikasjoner til denne forskningsmetoden:

• Pasienten er i alvorlig tilstand.
• Forløpet av en sykdom i akutt form (akutt hjerte, nyre, leversvikt, etc.).
• Seksuelt overførte sykdommer.
• Generell svakhet av fartøyene og deres tendens til hyppig rive og blødning.
• Tuberkulose.
• Alvorlig psykisk lidelse og manglende evne til å kontrollere pasienten.
• Tilstedeværelsen av kreftvulster.
• Graviditet.

Forberedelsesregler

Før du tilordner røntgenstråler med kontrast, må du:

• Å passere en generell og biokjemisk blodprøve for å bestemme arten av dens koagulering.
• Hvis mulig, slutte å spise noen timer før prosedyren (unntatt diabetikere og personer med nyresykdom).
• Øk mengden væske som forbrukes.
• Hvis en allergisk reaksjon er truet, brukes antihistaminer.
• Avskaffelsen av legemidler som påvirker blodproppene.

Spesiell oppmerksomhet ved utførelse av angiografi hos barn bør gis tilstedeværelse av kroniske sykdommer i deres historie og forekomst av allergier.

Gjennomføring av prosedyren

Algoritmen for å utføre angiografi er som følger:

1. Innføringen av antiallergiske stoffer.
2. Behandler antiseptisk område av kroppen, der stoffet skal injiseres i kontrast.
3. Innføringen av lokalbedøvelse (mest brukte lidokain).
4. Huden er skåret for å gi tilgang til arterien eller venen.
5. Installer en poop tube - Introducer.
6. Innfør et stoff som forhindrer vasospasme (bruk Novocain, hvis det ikke er allergisk).
7. Et kateter settes inn i hulrøret og går videre til begynnelsen av fartøyet under studien (prosessen overvåkes med røntgen).
8. Et kontrastmiddel innføres, en undersøkelse er gjort (for mer nøyaktig informasjon, kan prosessen gjentas flere ganger).
9. Fjerning av kateter og introduktor.
10. Stopp blødning, hvis noen.
11. Påfør et tett bandasje.

Lær mer om hva det er, og hva som resulterer i diagnosen av sykdommer, gjør det mulig å angiografere fartøyene, fra denne videoen:

Mulige komplikasjoner etter utførelse

Effektene av angiografi inkluderer:

• Allergi. Det er oftest kontrast eller rusmidler mot blodpropp.
• Ødem og hematomer. Oppstår innen mikrooperativ intervensjon.
• Blødning. Siden blodfortynningsmidler injiseres i kroppen, kan koaguleringen være lav i noen tid etter prosedyren.
• Vaskulære skader.
• Hjertesvikt. Kan oppstå hvis prosedyrens teknikk er blitt krenket.

De fleste komplikasjonene kan unngås ved en detaljert undersøkelse av pasientens historie, samt ved å observere den riktige teknikken. Komplikasjoner forårsaket av lidelser i indre organer skal behandles umiddelbart, permanent hvis symptomer oppstår i de første timene etter angiografi.

Rehabiliteringsbehandling og pasientanbefalinger

Graden av gjenoppretting etter angiografiske studier avhenger av hvor stor skala de var. Generelle anbefalinger inkluderer:

• Overholdelse av sengestil og kosthold.
• Mangel på stress og støt.
• Utelukkelsen av fysisk aktivitet i gjenopprettingsperioden, og spesielt på lemmer, hvis de ble utsatt for forskning.
• Ta antihistaminer for profylakse.
• Kontakt lege hvis ubehag forekommer på stedet for kateterinnsetting eller når tilstanden forverres dramatisk.

Prinsipper for dekoding resultater

Prinsippene for dekoding av resultatene er presentert i tabellen nedenfor.

Typer av angiografi, indikasjoner, stadier av prosedyren og kontraindikasjoner

Fra denne artikkelen lærer du hva angiografi er, hva den er ment for, og ved å diagnostisere hvilke sykdommer du ikke kan klare seg uten. Hva er typene angiografi, hvor farlig de er, og hvilken er den beste. Hvordan er studien, og hvordan å forberede seg på det. Hvilke spesialister utfører en slik diagnose, hvor den kan bestås og hvordan deklareres resultatene.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

Angiografi er en metode for røntgenkontrastdiagnose av vaskulære sykdommer. Det lar deg se og studere fartøyene i hvilken som helst del av menneskekroppen (hode, lemmer, hjerte osv.) Og vurdere:

• Tilstedeværelsen av normale og ekstra arterier, hvordan og hvor de befinner seg.
• Hvor mye deres lumen er bevart, og om det er sammenbrudd (stenose) eller forlengelser (aneurysmer) som bryter med patenten.
• Strukturen og integriteten til vaskemuren.
• Hvor god blodstrømmen er.

Angiografi er den mest nøyaktige og pålitelige blant alle eksisterende metoder for diagnostisering av vaskulær patologi. Det tilhører gruppen av høyteknologiske prosedyrer som utføres ved bruk av moderne utstyr som sender røntgenstråler. Det utføres i spesialiserte sentre av leger-angiosurger. Indikasjoner er etablert av leger av ulike spesialiteter, som avhenger av type vaskulære lidelser - kardiologer, hjertekirurger, nevrologer og nevrokirurger, vaskulære kirurger og onkologer.

Utstyr for å utføre angiografisk forskning

Essensen og prinsippet i metoden

Angiografisk diagnose lar deg få et visuelt bilde (bilde) av store og små kar i den studerte anatomiske regionen i kroppen. Dens prinsipp ligner den vanlige røntgenundersøkelsen av bein eller bryst. Røntgenstråler som går gjennom vevet, absorberes på forskjellige måter av dem, som vises på en spesiell film som en silhuett av strukturer som studeres.

Men angiografi er ikke ved et uhell knyttet til det generelle, men til spesielle (kontrasterende) røntgenmetoder. Tross alt er karene bløtvevformasjoner, slik som andre myke vev (hud, muskler, sener, etc.), de er ikke synlige på vanlige røntgenstråler. For at de skal synliggjøre strålene, må de kontrasteres - punktere fartøyet, plasser et kateter i lumen og fyll det med en radiopakket preparat som reflekterer strålingsbrønnen.

Takket være moderne digital og datateknologi er det mulig å få ikke bare bildet av individuelle fartøy fylt med en kontrastfylt substans - et bilde på film. Det er mulig å modellere det i forskjellige planer (for eksempel 3D - tredimensjonal) og videoopptak av prosessen med å fylle hele arterieplaten med kontrast. Denne metoden gjør det ikke bare mulig å avgjøre om det er en patologi i den, men også å detaljere viktige anatomiske egenskaper: hvordan og hvor skipene går, hvor mye deres lumen og vegger endres, om det er flere (sikkerhets) blodstrømningsveier.

Typer angiografi og deres formål

Avhengig av nøyaktig hvilke fartøy som undersøkes, og med hjelp av hvilke teknologier, kan angiografi være annerledes. De vanligste typene er oppført i tabellen.

Tatt i betraktning den raske veksten av vaskulær patologi, er hjertets arteriografi, hjerne og nedre ekstremiteter ansett som den mest populære typen angiografi. Fartøyene kan studeres mest nøyaktig ved hjelp av multispiral tomografisk (databehandlet eller magnetisk resonans) eller digital angiografi med tredimensjonal bildebehandlingsteknologi.

CT-angiografimaskin

Hvilke sykdommer kan diagnostiseres - indikasjonene på studien

Angiografiske studier er tilgjengelige fartøy av stor, middels og liten kaliber (diameter 2-3 cm til 1-2 mm). Dette lar deg bruke metoden for diagnose av patologi, ledsaget av et brudd på blodtilførselen til organer og vev:

• aterosklerose (innsnevring (okklusjon) av lumen av aterosklerotiske plaketter);
• trombose og emboli (fullstendig okklusjon (utsletting) av blodpropper);
• aneurisme og misdannelse (unormal ekspansjon med tynning av veggen, truer med å bryte den);
• kompresjon av arterien av vevene som det er i kontakt med;
• innviklet kurs eller unormal plassering av fartøyet, hindrer blodstrømmen gjennom det;
• overdreven vaskulære grener og klynger, som ikke bør være normale, noe som indikerer en tumorprosess.

De vanligste patologiene som angiografi er vist for, er beskrevet i tabellen.

nedre lemmer arterier;

aorta og dets grener, leverer indre organer (intestinal, nyre);

karoten og andre arterier i nakken;

arterier i øvre lemmer.

Avhengig av beviset og den tilgjengelige patologien kan angiografi være både rent diagnostisk og det kan kombinere diagnostiske og terapeutiske mål. Dette betyr at det er mulig å utføre manipulasjoner som eliminerer den oppdagede patologien (stenting (utvidelse av sammenklemte områder) av arteriene, deres embolisering (overlapping av lumen) når veggen er ødelagt, blødninger og svulster).

Slik skjer alt: trinnene i prosedyren

Angiografi kan kun utføres i spesielle diagnostiske sentre utstyrt med moderne utstyr. Prosedyren er representert ved følgende trinn og manipulasjoner:

1. Faget ligger på ryggen på en spesiell bord angiografisk installasjon.
2. Når det gjelder overholdelse av sterilitet (som i operasjonen), behandles antiseptika (alkohol, betadin, jod) i det området der fartøyet vil bli punktert:
   • En av de inguinal-femorale områdene (femorale arterien) er et universelt punkt hvorfra et hvilket som helst vaskulært basseng i kroppen (hjernen, aorta, koronar, øvre og nedre ekstremiteter) kan fylles med kontrast.
   • Den indre overflaten av skulderen eller underarmen (brachial, radial eller ulnar arterie) - hvis du trenger å utforske karene i hode og øvre lemmer.
3. Ved å bruke spesielle nåler, er huden og karet som skal punkteres punktert.
4. En rørformet sonde blir introdusert i lumen av arterien - introduktøren, som spiller rollen som en leder-port for andre sonder og instrumenter.
5. Et langt tynt kateter (ca. 2 mm tykt) settes inn gjennom den innsatte innføreren inn i lumen av arterien.
6. En sprøyte fylt med et radioaktivt jodholdig medikament er koblet til kateteret (dette kan være Verografin, Urografin, Triombrast, Kardiovaskulær).
7. På tidspunktet for innføringen av legemidlet inn i lumen av arterien, røntgenstråling passerer gjennom studieområdet, noe som gjør det mulig å se på skjermen siluetten av de undersøkte karene og plasseringen av kateteret.
8. Under kontroll av skjermen blir kateteret matet til fartøyet som må undersøkes - fyll det med kontrast og ta et bilde.
9. Etter å ha mottatt det ønskede bildet, blir kateteret og innføreren vekslende fjernet.
10. Punktstedet til huden og arterien er forseglet med et sterilt serviett og presset tett i flere minutter for å forhindre blødning fra punkteringsstedet.

Den totale varigheten av angiografi varierer fra 10-15 minutter til en time.

Hvis angiografi utføres ved hjelp av magnetisk resonans eller datatomografi, kan prosedyren utføres i henhold til den klassiske algoritmen beskrevet ovenfor, og kan forenkles. I første omgang vil studien være den mest pålitelige og informative. En forenklet skjema som involverer administrering av et kontrastmiddel ikke inn i arterien, men inn i ulnar venen (som en normal intravenøs injeksjon) gjør det også mulig å studere karene, men ikke så nøyaktig som ved intraarteriell administrering.

Hvordan forberede seg på studien

Angiografi er en invasiv diagnostisk metode, fordi i løpet av implementeringen forstyrres vevets integritet - store arterier. Dens ekstra fare er i behovet for å introdusere medisiner som kan forårsake alvorlige allergiske reaksjoner. Derfor er det nødvendig å forberede seg på det. Beslutningen om behovet for angiografi kan bare ta en spesialist, sammenligne potensielle fordeler og skade fra den.

Klassisk trening omfatter følgende regler:

• Full undersøkelse: Generelle og biokjemiske blod- og urintester, koagulogram (koagulabilitet), gruppe- og Rh-faktor, blodsukker, viral hepatittmarkør og Wasserman-reaksjon, EKG, og om nødvendig ultralyd i hjerte og blodkar.
• Studien utføres på tom mage og etter tømming av blæren.
• En uke før prosedyren, ikke drikk noen alkoholholdige drikker, og minimer også dosen av blodfortynnende legemidler (Clopidogrel, Warfarin, Aspirin, Heparin) eller slutte å ta dem helt (bare etter å ha konsultert en lege!).
• Fortell legen din dersom du har noen allergiske reaksjoner, spesielt for jod!
• Noen få timer før angiografien eller 1-2 dager før den blir det testet for en radiopreakt forberedelse - 0,1-0,2 ml injiseres intravenøst. Hvis det etter testen ikke er noen allergiske manifestasjoner (kløe, rødhet, hudutslett, kortpustethet, nedsatt blodtrykk, smerte i øynene), kan studien utføres.
• Om morgenen, før prosedyren, barber håret i det området der arterien vil bli punktert.
• 1-2 timer før undersøkelsen kan du ta antiallergiske og beroligende stoffer (Loratadine, Gidazepam, etc.) eller injisere kraftigere injeksjoner hvis det er medisinske indikasjoner.

Eksamen som må utføres før angiografi

Hvis angiografien utføres i nødstilfelle (for eksempel ved hjerteinfarkt), blir forberedelsestiden redusert til et minimum. Men å overholde de viktigste reglene er viktig - å bestemme svaret på et jodholdig stoff, tømme magen og blæren.

Kontra

De vanligste kontraindikasjonene for hvilke angiografi ikke kan utføres er:

1. Allergi mot jod.
2. Alvorlig generell tilstand av pasienten, på grunn av uhelbredelige eller dekompenserte kroniske sykdommer (hepateral, hjerte-, lungesvikt, onkopatologi).
3. Akutte inflammatoriske, suppurative og smittsomme sykdommer.
4. Tromboflebit, hvis venekontrast er nødvendig (flebografi).
5. Alvorlige psykiske lidelser.
6. Graviditet.

De to første kontraindikasjonene er absolutte - forskning er umulig. De resterende kontraindikasjoner kan være midlertidige eller relative - hvis fordelene med studien vil overstige risikoen.

Angiografi er en pålitelig, svært informativ moderne metode for diagnostisering av vaskulære sykdommer. Til tross for de eksisterende risikoene og muligheten for farlige komplikasjoner, med en korrekt vurdering av indikasjoner, forårsaker kontraindikasjoner og overholdelse av teknikken for å gjennomføre 95-98% av studien ingen negative konsekvenser.

Forfatteren av artikkelen: Nivelichuk Taras, leder av avdelingen for anestesiologi og intensiv omsorg, arbeidserfaring på 8 år. Videregående opplæring i spesialiteten "Medisin".

angiografi

Angiografi er en av metodene for moderne diagnostikk. Dette er en kontrast røntgenundersøkelse av blodårene. Angiografi brukes i fluoroskopi, radiografi, datatomografi, hybridoperasjonsteater (operasjonsteater for medisinsk bildebehandling). Diagnostikk bestemmer funksjonaliteten til fartøyene, tilstanden til blodsirkulasjonen, lengden av den patologiske prosessen og dens egenskaper. Hva du trenger å vite om diagnosen, hva er indikasjonene / kontraindikasjonene, og er det mulig å selvstendig dechifisere diagnosen?

Generelle egenskaper av studien

Angiografi er en metode for å diagnostisere blodkar, som er basert på egenskapene til røntgenstråler. Studien kan være generell eller selektiv. Ved hjelp av generell angiografi kan alle karene i menneskekroppen undersøkes. Den selektive metoden er nødvendig for å kontrastere visse fartøy.

Det er to metoder for angiografi - computertomografi og magnetisk resonansbilder. CT gir deg mulighet til å få et klart bilde av blodkar, for å vurdere arten av blodstrømmen. Den oppnådde informasjonen analyseres ved hjelp av spesielle bilderekonstruksjonsalgoritmer. Ved hjelp av MR får man også et bilde av blodkar, men enheten viser både funksjonelle og anatomiske trekk ved blodstrømmen. Valg av en diagnostisk metode er avhengig av pasientens helsemessige egenskaper og graden av kroppsskader.

Studien er delt inn i to typer - punktering og kateterisering. Hva betyr dette og hvilken metode å foretrekke? Punktering brukes til overfladiske fartøy. Kontrast kan administreres direkte gjennom en spesiell sprøyte.

Kontrast - et stoff som injiseres i organet / blodbanen / kroppshulen. Det gir kontrastforbedring (flekker) under radiologisk undersøkelse. Stoffet bidrar til å visualisere karet, kroppens indre lettelse.

Det er to store grupper av kontrastmidler - jod (vann eller fettoppløselig) og uoppløselig i vann. Når angiografi bruker jodholdige kontrastmidler. De er delt inn i ioniske og ikke-ioniske stoffer. Ikke-ionisk kontrastmiddel er egnet for intravaskulær injeksjon og regnes som den sikreste. Det er bedre enn ioniske stoffer i risikoen for bivirkninger og kostnader.

Den andre typen angiografi er kateterisering. Metoden brukes hvis arterien eller venen som skal undersøkes ligger dypt under huden. Før diagnosen starter, innfører legen anestesi til pasienten. Deretter gjøres et snitt på huden / subkutant vev, det ønskede fartøyet er funnet og innføreren settes inn i den. Introducereren er et tynt plastrør med en diameter på 10 centimeter eller mindre. Et kateter og andre nødvendige instrumenter plasseres inne i røret. Introduceren brukes til å beskytte skip fra ulike skader. Kateteret ser ut som en lang, tynn slange. Gjennom det tjener et kontrastmiddel i et bestemt fartøy.

Så snart det jodholdige stoffet kommer inn, sprer det seg med blodstrømmen i følgende rekkefølge: store arterier - små arterioler - kapillærer - små vener - store årer. Mens stoffet beveger seg gjennom menneskekroppen, tar enheten en rekke røntgenstråler. Det er disse bildene som er formålet med diagnosen - ifølge dem bestemmer legen normer og patologier av fartøyene. Fremdriftshastigheten for kontrastmiddelet indikerer hastigheten på blodstrømmen. All mottatt informasjon er innspilt på et digitalt medium og overført til pasienten. Resultatene av studien kan også være nødvendig av andre spesialister.

Legen prøver å utføre angiografi så raskt som mulig for å redusere effekten av røntgenstråler på pasientens kropp.

Angiography Applications

Diagnose brukes i følgende områder av medisin:

• onkologi (for påvisning av kreft / deres metastase, hvor et omfattende kapillært nettverk dannes);
• nevrologi (for påvisning av aneurysm, hematom, onkologi, blødning i hjernen);
• phlebology (for å bestemme plasseringen av innsnevring / blokkering av vener, deres medfødte sykdommer, aterosklerotiske patologier eller blodpropper);
• pulmonologi (for å oppdage lungemuskler eller blødningskilder);
• vaskulær kirurgi (brukt under forberedelse til operasjoner på fartøyene, for å avklare strukturen, plasseringen og funksjonene).

Indikasjoner og kontraindikasjoner til prosedyren

Legene anbefaler å erstatte angiografi med MR eller ultralyd bare i tilfeller der prosedyren kan forverre pasientens tilstand alvorlig eller provosere komplikasjoner. Røntgendiagnostikk er strengt kontraindisert for gravide, da stråling kan forårsake fosterabnormaliteter og forstyrrelser i det normale løpet av graviditeten. Også referert til som kontraindikasjoner:

1. Akutte infeksiøse / inflammatoriske sykdommer. Med angiografi er risikoen for bakterier og virus som kommer inn i blodbanen så høy som mulig. Dette vil øke risikoen for vaskulær infeksjon, suppuration ved innsatsen av kateteret.
2. Alvorlig hjertesvikt. Diagnose påvirker blodtrykket og kan provosere skarpe hopp, noe som er uønsket i hjertesykdommer. I tillegg kan pasienten være bekymret for at det vil føre til forstyrrelser i hjerteaktiviteten.
3. Nedsatt nyre- / leverfunksjon (inkludert dekompensert). Jodholdig medisin irriterer nyrene, påvirker utskillelsen av urin og beholder stoffet inne i kroppen. Videre kan en kombinasjon av stress og kontrastmedisin være fyldt med leversvikt.
4. Individuell intoleranse mot stoffet. En pasient med allergi mot jod kan oppleve en alvorlig allergisk reaksjon i form av giftig bullous dermatitt, anafylaktoid sjokk eller angioødem.
5. Blodproppssykdom. Med økt blodpropp er risikoen for dannelse av blodpropper høy, med redusert blodtall, er risikoen for blødning høy.
6. Psykologisk patologi. Under angiografien er pasienten bevisst. Videre må han følge noen instruksjoner fra legene, rapportere kontinuerlig om sin egen tilstand av helse og opplevelser. En psykisk syk person vil ikke kunne gjøre dette, og ekstra stress vil bare forverre situasjonen.
7. Tromboflebitt. Et kontrastmiddel kan forbedre den inflammatoriske prosessen i venen og provosere en blokkering av karet / adskillelsen av blodpropp.

Funksjoner for forberedelse for prosedyren

Før diagnose utelukke tilstedeværelse av kontraindikasjoner, utfør røntgenstråler, elektrokardiografi, for å spore pasientens tilstand. To uker før angiografien er det nødvendig å fullstendig eliminere alkohol, for ikke å forvride det samlede resultatet. I noen tilfeller utfører legen hydrering (metning av kroppen med væske) for å fortynne kontrastmiddelet, lette dets eliminering fra kroppen og minimere skadelige effekter på leveren.

For å redusere risikoen for en allergisk reaksjon, foreskriver legen antiallergiske medikamenter umiddelbart før prosedyren. 4 timer før angiografien kan du ikke spise mat og ulike væsker. Før undersøkelsen må pasienten fjerne smykker, fjerne alle metallobjekter, da de forhindrer fri gjennomføring av røntgenstråler. Deretter bestemmer spesialisten området for passasje, barberer håret på det og renser sone av intervensjon.

Før du starter angiografi, må legen få skriftlig samtykke fra pasienten for prosedyren.

Prinsippet om diagnose

Angiografi, uavhengig av type og område av diagnose, utføres i henhold til en enkelt ordning. Først introduserer legen intramuskulært et beroligende middel og et antihistamin. De er nødvendige for den generelle nedgangen i angst, forebygging av patogen reaksjon på et kontrastmiddel. Hudområdet (under hvilket det nødvendige fartøyet er plassert) behandles med et antiseptisk preparat, bedøvelse administreres subkutant, og deretter blir et lite snitt laget.

Introducer og kateter settes inn i snittet. Foreløpig injiseres en spesiell løsning i karet for å hindre spasmer og minimere irriterende effekt av kontrastmiddelet. Kateteret blir avansert gjennom innføreren til det ønskede fartøy under kontroll av et røntgenapparat. Når målet er nådd, injiseres et kontrastmiddel gjennom kateteret og bildet er tatt. I noen tilfeller gjentas dette trinnet 2-3 ganger.

Etter innsamling av informasjon, blir kateteret og innføreren fjernet fra kroppen. Dermed stopper legen blødningen (åpnes på grunn av skader på karene med et rør), bruker sterilt trykkbandasje og instruksjoner. I løpet av de neste 6-10 timene etter prosedyren bør man observere hvilerom for å minimere risikoen for dannelse av trombose.

Angiografi i medisin - hva er det?

Det menneskelige vaskulære systemet spiller en viktig rolle i kroppens generelle velvære. Alle organers og systemers funksjon er avhengig av hvor godt fartøyene fungerer, og på deres tilstand.

For å teste funksjonen av det vaskulære systemet, brukes en spesiell diagnostisk metode, kalt angiografi. Det tillater faktisk å lage noen kar av menneskekroppen synlig, som det er mulig å bestemme tilstanden deres og å oppdage den mulige årsaken til sykdommen. Slike diagnoser er svært effektive, da det gir mulighet for å oppnå et tredimensjonalt, tredimensjonalt bilde av fartøy av forskjellig størrelse i sanntid.

Essensen og fordelene ved angiografi

Angiografi - kontrast røntgenundersøkelse av blodkar

Når en pasient er planlagt for en slik undersøkelse, er det naturlig at han er interessert i angiografi - hva det er. Prosedyren er en røntgenundersøkelse, der et spesielt vannløselig radioaktivt middel injiseres i det vaskulære systemet. Som et resultat er det mulig å oppnå nøyaktige data om tilstanden til fartøyene, tilstedeværelsen av patologier i dem, hastigheten på blodstrømmen og tilstedeværelsen av en sirkulasjonssirkulasjon.

Ved hjelp av angiografi kan du også finne et nettverk av fartøy i de resulterende svulstene, som kan fungere som en metode for tidlig deteksjon.

Avhengig av området for menneskekroppen som undersøkes, kan angiografi ta følgende former:

• Arteriografi - undersøkelse av store arterier.
• Flebografi eller venografi - blodprøve.
• Kapillær undersøkelse - undersøkelse av kapillærene.
• Lymfografi - undersøkelse av lymfeknuter.

Ved hjelp av denne metoden kan du undersøke individuelle områder av kroppen for tilstedeværelse av ulike patologier, for eksempel utføre angiografi av de nedre ekstremitetskarene, og også gjennomføre en undersøkelse av et eget organ for å oppdage sirkulasjonsforstyrrelser, for eksempel angiografi av cerebrale eller andre kar.

Metoden refererer til minimalt invasive diagnostiske metoder, siden for prosedyren er det tilstrekkelig å sette et kateter inn i arterien gjennom hvilken jodbasert kontrastmiddel vil bli injisert i blodet. En av fordelene ved teknikken er det faktum at moderne metoder for databehandling av data gjør det mulig å skaffe ikke bare farge, men også tredimensjonalt bilde.

For studiet av hjertets hjertebeholdere brukes en spesiell metode for angiografi, kalt koronar angiografi.

Når det er i hjertet av hjertet gjennom et spesielt kateter, er det funnet løselig i vannkontrastmiddel. For å få et komplett bilde, er det tatt flere bilder i forskjellige fremskrivninger, på basis av hvilke doktoren kan trekke fullstendige konklusjoner om tilstanden til koronarbeinene, om blodstrømmen i dem og tilstedeværelsen av ulike patologier.

For øyeblikket refererer denne undersøkelsesmetoden til gullstandarden for å diagnostisere en så lumsk og farlig sykdom som koronar hjertesykdom.

Formålet med undersøkelsen

Essiografiens essens er å oppdage patologi og ulike abnormiteter i sirkulasjonssystemet

Etter å ha lært angiografi - hva er det, vil pasienten forstå hva slags undersøkelsesmetode man kan foreskrive.

Det brukes til å identifisere følgende defekter og patologier av tilstanden og funksjonen av blodkar:

1. Innsnevringen av fartøyet.
2. Aneurisme.
3. Misdannelse.
4. Brudd på fartøyets patenter på grunn av trombose eller utvikling av aterosklerotisk sykdom.
5. Misdannelser av organer (genetisk eller dannet i utero).
6. Skader på karsystemet.
7. Tilstedeværelsen av svulster og andre problemer.

Koronarangiografi, eller koronar angiografi, anses å være en svært viktig forskningsmetode. Med hjelpen kan du identifisere ulike patologiske forhold i blodtilførselen til hjertet, noe som er ekstremt viktig for menneskers helse.

kontraindikasjoner

Når tromboflebitt angiografi er forbudt!

Undersøkelsen kan ha en rekke kontraindikasjoner og begrensninger:

• Angiografi bør ikke utføres i nærvær av inflammatoriske og smittsomme sykdommer hos pasienten.
• I nærvær av mentale abnormiteter og lidelser, sykdommer der pasienten ikke gir en redegjørelse for sine handlinger og kan være farlig for andre og seg selv.
• I alvorlige tilfeller av hjerte-, nyre- og leversvikt.
• Med tromboflebitt.
• Under pasientens generelle alvorlige tilstand.
• Hvis du har en allergisk reaksjon på noen legemidler som inneholder jod.

Alle disse kontraindikasjonene må tas i betraktning for å unngå forverring av pasientens helse eller negative reaksjoner under og etter undersøkelsen.

Kontraindikasjoner for angiografi kan også være slike sykdommer som nedsatt hemostase, seksuelt overførte sykdommer og skjoldbruskdysfunksjon.

Behovet for trening

Forbereder prosedyren riktig!

Når en pasient finner ut, er angiografi hva det er, han er interessert i måten å forberede seg til eksamen. Som med all seriøs undersøkelse krever angiografi forsiktig og tidlig forberedelse.

Før prosedyren må pasienten utføre en rekke undersøkelser for å identifisere mulige allergier mot jod og radioaktive midler, samt til den anvendte typen anestesi. Pasienten må også gjennomgå en fluorografi og lage et elektrokardiogram.

Omtrent 14 dager før prosedyren, må pasienten forlate bruken av alkohol. Til pasientens kropp og spesielt nyrene påvirkes ikke av en stor mengde jod inneholdt i kontrastmediet, en prosedyre som kalles hydrering, det vil si metning av kroppen med fuktighet, utføres. Denne metoden bidrar til raskest og ufarlig fjerning fra kontrastmiddelets kropp og betyr for anestesi etter undersøkelsen. For å unngå en allergisk reaksjon, får pasienten antihistaminer.

Fire timer før undersøkelsen er det ikke tillatt å spise og drikke noen væske.

Umiddelbart før prosedyren fjerner pasienten smykker og blir kvitt metallobjekter som kan hindre røntgenstråling.

Den delen av kroppen der injeksjonen av kontrastmiddelet blir utført, renses, desinfiseres og frigjøres fra håret. For angiografi mottar legen skriftlig samtykke fra pasienten.

Gjennomføring av prosedyren

Koronar angiografiprosedyre

Etter trening blir pasienten plassert på bordet for undersøkelse, den er koblet til en hjerteovervåker, et kateter blir introdusert i det beregnede området av fartøyet (femoral arterien brukes oftest). Før du bruker kateteret, blir det valgte området barbert og omhyggelig behandlet med desinfeksjonsmidler.

En tynn punktering av huden, vevet og det store fartøyet gjennomføres, hvorved en spesiell introduksjon settes inn, det vil si et lite rør som letter tilgangen til arterien. Pre-punkteringsstedet behandles med bedøvelse. Ofte for disse formål bruk det populære verktøyet - Lidocaine. Da blir legemidlet Novocain introdusert i Introducereren. Dette sikrer at fartøyet ikke spasmerer og reduserer risikoen for å irritere stoffet for kontrast. Etter dette er kateteret selv satt inn gjennom innføreren. Det er et tynt rør, veldig fleksibelt og plast. Gjennom ham og gå inn i radiopaque agenten.

Mer informasjon om angiografi finner du i videoen:

For å unngå forekomst av allergiske reaksjoner, før pasienten blir gitt antiallergiske stoffer, samt smertestillende midler og beroligende midler, sikrer en rolig diagnose.

Deretter injiseres en radiopaque agent i venen. Angiografen er slått på og alle nødvendige undersøkelser utføres. På slutten av prosedyren fjernes kateteret, og en trykkforbinding påføres på stedet for innføring, noe som letter raskest heling av injeksjonsstedet. For å forhindre dannelse av blodpropp anbefales pasienten å holde seg i sengen i seks til ti timer etter avsluttet eksamen.

Etter en angiografi anbefaler eksperter å drikke så mye væske som mulig for å raskt fjerne kontrast fra kroppen og medisinen som administreres med den.

Undersøkelsesresultater

Å ha fullt forstått hva angiografi er og hvilken formål den brukes til, kan sies at denne prosedyren har stor betydning for å diagnostisere massen av ulike sykdommer.

Med hjelpen kan du undersøke alle karene i menneskekroppen eller gjøre det selektivt etter behov. Det er ekstremt viktig at for pasienten er denne prosedyren minimal traumatisk, og for legen - den mest informative.

Tidlig diagnose bidrar til å beskytte pasienten mot den ekstremt ugunstige utviklingen av sykdommen eller patologien.

Ifølge resultatene av undersøkelsen kan leger dømme tilstedeværelsen av en aneurisme, innsnevring eller trombose av fartøyet, oppdage misdannelser og funksjonsfeil og identifisere aterosklerose ved forskjellige stadier av sykdommen. Påvisning av aneurysmen gjør at du kan utføre de nødvendige tiltakene for å kvitte deg med det, siden brudddet av denne slår trusselen om et slag.

Også ved hjelp av angiografi kan du identifisere en vaskulær tumor eller angiom, finne kilden til blødning i hemorragisk slag, oppdage hematom og diagnostisere effekten av traumatisk hjerneskade. Når du undersøker underdelene, gir prosedyren et komplett bilde av tilstanden til deres fartøy, og koronar angiografi kan redde en person fra et hjerteinfarkt eller vise alle konsekvenser.

Lagt merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Angiografi. Hva er angiografi, indikasjoner, som avslører sykdommen. Angiografi av hjernen, fartøy i nedre ekstremiteter, koronarbein

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Angiografi er en fluoroskopisk undersøkelse av blodkar, som utføres etter innføring av radiopakningsmidler i dem. Angiografi lar deg dømme den funksjonelle tilstanden til fartøyene, deres plassering, blodstrømshastighet. Studien bidrar til å identifisere lesjoner, medfødte anomalier, veier i sirkulasjonssirkulasjonen, det vaskulære nettverket i svulster.

Ved bruk av angiografi undersøkes tilstanden til arteriene (arteriografi), vener (venografi, flebografi), kapillærer (kapillarografi) og lymfekar (lymfografi).

Hvor er angiografi? Til dette formål er det installert spesielle røntgenangiografiske rom på sykehus og diagnostiske sentre. Sterilitet observeres i disse rommene, og de er utstyrt med moderne utstyr:

• angiografer - røntgenapparater til studier av blodkar;
• høyhastighets fluorografiske kamre;
• Røntgen multishot og videoopptakere.

Noen medisinske sentre har utstyr for CT-angiografi, noe som gjør det mulig å skaffe et høyverdig detaljert bilde.

Historie angiografi. Den berømte fysiologen Bekhterev tilbake i 1896 forutslo utviklingen av denne forskningsmetoden. Han sa: "Hvis det finnes løsninger som ikke overfører røntgenstråler, så kan fartøyene fylles med dem og fotograferes." Det tok mer enn 30 år å gjennomføre denne ideen. I 1931 gjorde en ung lege, Forsman, sin første angiografi. Det tok 40 år for denne prosedyren å bli rutinemessig.

Hva er angiografi?

Angiografi - studien av blodkar, basert på egenskapene til røntgenstråler.

Prinsippet om undersøkelse. Et røntgenkontrastmiddel basert på jod injiseres i testbeholderen. Dette kan gjøres på to måter.

1. Punktering. Hvis fartøyet ligger overflatisk, injiseres dette kontrastmiddelet med en sprøyte.
2. Kateterisering er nødvendig hvis arterien eller venen ligger dypt under huden. Etter lokalbedøvelse er det inngått et snitt på hud og subkutant vev, et fartøy er funnet og en introducer settes inn i den. Dette er et tynt plastrør ca 10 cm langt. Kateteret og andre instrumenter beveger seg inne i introduksjonen, noe som reduserer traumet til fartøyene. Kateteret i seg selv er en lang tynn "slange" som brukes til å levere kontrast til ønsket fartøy.

Når det radioaktive stoffet er i blodkarene, sprer det seg gjennom blodbanen: fra den store arterien til de små arteriolene, og deretter til kapillærene. Videre i små venler og i store årer. I løpet av denne perioden, lage en rekke røntgenbilder. På dem er det mulig å dømme en skygge av fartøy. I hvilken grad stoffet sprer seg raskt langs blodbanen indikerer hastigheten på blodstrømmen. Røntgenbilder blir utført så raskt som mulig for å redusere strålingsdosen.

Data angiografi registrert på digital media. I fremtiden har pasienten muligheten til å gi resultater av angiografi for studier av andre spesialister.

Angiografi Programmer:

• Onkologi - avslører tumorer og deres metastaser, som har et omfattende kapillærnettverk.
• Phlebology - bestemmer steder for innsnevring og blokkering av vener, deres medfødte patologier, blodpropper, aterosklerotiske lesjoner.
• Vaskulær kirurgi - brukes under forberedelse til operasjoner på fartøy for å klargjøre plassering og struktur.
• Neurologi - angiografi av hjernen lar deg identifisere aneurysmer, hematomer, hjernesvulster, samt blødningssteder i hemoragisk hjerneslag.
• Pulmonologi - avslører misdannelser av lungene og kilden til blødning.

Avhengig av formålet med studien, kan angiografi være:

• vanlig - alle fartøy er undersøkt;
• selektive - separate fartøy er kontrasterte.

Hvordan er angiografien til forskjellige fartøyer.

Angiografien til ulike fartøy passerer i et enkelt mønster.

• Intramuskulær injeksjon av tranquilizer og antihistamin medisin før prosedyren. Dette bidrar til å redusere angst og forhindre utvikling av en allergisk reaksjon på et kontrastmiddel.
• Behandle det ønskede området av huden med et antiseptisk middel.
• Bedøvelse Lidokain injiseres subkutant. Han anesteserer området der punkteringen skal gjøres.
• Et lite snitt er laget på huden for å få tilgang til arterien.
• Installer introducer - et kort hulrør.
• Novocaine-oppløsning injiseres i testbeholderen for å forhindre vaskulær spasme og redusere irritasjonsvirkningen av kontrastmiddelet.
• Et kateter settes inn i innføreren (et tynt, fleksibelt rør med en diameter på 1,5-2-2 mm). Det er avansert til munnen av prøvefartøyet under røntgenkontroll.
• En kontrastmiddel injiseres (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast) og de tas. Om nødvendig gjentas dette trinnet 2-3 ganger.
• Fjern kateteret og stopp blødningen.
• Påfør et sterilt trykkbandasje.
• Anbefal 6-10 timer for å overholde sengestøtten for å forhindre dannelse av blodpropp.

Kateterets innføringssted velges så nært som mulig til området som skal undersøkes. Dette gjør det mulig å minimere traumer av fartøyene og mengden av kontrastmateriale.

Prosedyren utføres av et team av høyt kvalifiserte leger: en radiolog, en anestesiolog og en kardioreanimatolog.

Hjerneangiografi

Angiografi av hjernen eller hjernen angiografi - en metode for å studere hodene i hodet for å identifisere hjernepatologier.

Hvor injiseres kontrastmiddelet? Kateterisering av brachial, ulnar, subklavisk eller høyre femoral arterie utføres. Kateteret blir avansert til stedet av grenen av det ønskede fartøyet i hjernen, og et kontrastmiddel injiseres i dets lumen.

Når blir røntgen tatt? Etter introduksjonen av den første delen av kontrast skyter de hodet i forskjellige fremspring (foran og side). Bilder evalueres umiddelbart. For å studere de fjerne delene av fartøyet, innføres en ny del av kontrast og undersøkelsen gjentas. Etter at stoffet passerer gjennom vevet, ser det ut i blodårene. I løpet av denne perioden, lag en ny serie av bilder. På dette stadiet fjernes kateteret eller punkteringsnålen, og studien anses som fullført.

Hvilke opplevelser kan det oppstå under prosedyren? Under kateterisering får pasienten lokalbedøvelse for å bedøve stedet for kateterinnføring. Når kateteret beveger seg gjennom karene, blir det ingen smerte, siden deres indre vegg er blottet for smertestillende midler. Med innføringen av et kontrastmiddel kan det forekomme metallisk smak i munnen, en følelse av varme, rødhet i ansiktet. Disse fenomenene går selv om noen minutter.

Koronar angiografi eller koronar angiografi

Angiography of coronary vessels eller coronary angiography - studien av hjertets hjertebein.

Hvor injiseres kontrastmiddelet? For å studere hjertets hjerteslag, må et kateter settes inn i lårarterien i området av inngangsveien eller i den radiale arterien på håndleddet. Under kontroll av røntgen-tv, blir kateteret avansert til aorta, hvorfra kranspulsårene strekker seg. Når røret når de ønskede fartøyene, tilføres en del av den radiopaque substansen gjennom kanalen. Det injiseres vekselvis inn i venstre og høyre kranspulsårene.

Når blir røntgen tatt? Et kontrastmiddel på noen få sekunder fyller hjertekarmenes lumen. I løpet av denne perioden lager du en serie bilder fra forskjellige fremskrivninger.

Hvilke opplevelser kan det oppstå under prosedyren? Når kontrastmiddelet fyller fartøyene, vises en midlertidig følelse av varme, spesielt i ansiktet. Hvis kateteret berører hjertevegget, oppstår en hjerterytmeforstyrrelse. På grunn av redusert blodtrykk kan pasienten bli svimmel. Av og til oppstår hoste og kvalme. Kommuniser dine følelser, det medisinske personalet vet hvordan du skal takle disse bivirkningene.

Angiografi av lemmer

Angiografi av legemets karer - studien av arteriene og venene i øvre og nedre ekstremiteter.

Hvor injiseres kontrastmiddelet? I studien av øvre ekstremiteter av 10-15 ml av et kontrastmiddel injiseres i brachialarterien.

I undersøkelsen av karene i nedre ekstremiteter blir et kateter satt inn i lårarterien eller abdominal aorta. Hvis det er nødvendig å kontrastbehandle bein på ben og fot - gjør en punktering i den bakre tibialarterien.

Hvordan er røntgenfotografering gjort? Etter at kontrasten har fylt fartøyene, utfører de seriell avbildning ved bruk av to vinkelrett anordnede røntgenrør. De slår samtidig på med bestemte intervaller.

Hvilke opplevelser kan det oppstå under prosedyren? På grunn av lokalbedøvelse er det ingen smerte når kateteret settes inn. På tidspunktet for innføringen av kontrast, oppstår en følelse av varme og metallisk smak i munnen.