Utvinning fra hemorragisk slag

Et hemorragisk slag er en blødning i hjernen som oppstår som følge av brudd på et blodår. Årsaken til spontan blødning er hyppigst hypertensjon, som varer lenge. Sykdommen kjennetegnes av en alvorlig kurs og små sjanser for utvinning. Selv med rettidig assistanse dør halvparten av pasientene. Ca. 80% av de som overlever et hemorragisk slag forblir deaktivert.

I 90% av tilfellene er blødning i stor halvkule, bare i 10% av tilfellene er den patologiske prosessen lokalisert i bagasjerommet. Sjelden er den patologiske prosessen lokalisert i hjernens ventrikler. Hemorragisk berøring forekommer hos en femtedel av pasientene som har hatt denne patologien. Ikke bare livet til en person, men også varigheten av behandling og utvinning avhenger av aktualiteten til medisinsk behandling. Utvinning fra hemorragisk slag inkluderer aktiviteter som oppfordrer personen til å gå tilbake til det normale livet.

Rehabilitering er nødvendig for alle pasienter som har hatt hjerneblødning, uten unntak. Komplekset av tiltak for gjenoppretting avhenger av hvilke kroppsfunksjoner som påvirkes. Hjernen er et ekstremt skjøre organ, derfor er det ekstremt viktig å gi førstehjelp, tilstrekkelig behandling og rehabilitering, dette vil tillate gjenoppretting av hjernecellens ytelse etter en tid.

Gjenopprettingsperioder

Utvinning fra hemorragisk slag er delt inn i tre perioder:

    Tidlig - de første seks månedene etter hjernekatastrofen.
    Sent - begynner etter den sjette måneden og varer opp til et år.
    Manifestasjoner av restvirkninger, begynner etter et år og kan vare lenge.

Rehabilitering i det første året etter overføring av patologi gir de viktigste resultatene. Alle utvinningsmetoder, om mulig, utføres i de første tolv månedene etter et hemorragisk slag.

Grunnleggende regler for vellykket rehabilitering

I gjenopprettingsprosessen må du følge slike regler som:

  • Maksimal tidlig inntak av gjenoppretting - allerede i behandlingsperioden, er det nødvendig å ta tiltak for gjenoppretting etter et slag.
  • Øvelser bør gjennomføres jevnlig, uten å tilbringe helgene.
  • Hver pasient må følge en individuell timeplan, avhengig av funksjonsforstyrrelser. Det er nødvendig å starte fra lettere øvelser og komplisere dem ytterligere.
  • Rehabiliteringsmetoder må varieres.
  • Restaurering av primitive ferdigheter (selvomsorg, enkel husarbeid).
  • Om mulig, restaurering av menneskelig ytelse, returnerer ham til sin tidligere arbeidsplass.
  • Bevaring av offerets sosiale behov.
  • Forebyggende tiltak for å hindre gjentakende slag.

Etter et hemorragisk slag, må pasienten gjenopplære alle disse ferdighetene. Sjansene for å gjenopprette tapte funksjoner øker dersom pasienten blir assistert av leger, psykologer, slektninger og venner.

utvinning

Utvinning fra hemorragisk slag inkluderer:

Sunn livsstil

For å øke kroppens evner og lede dem i riktig retning, er det nødvendig å gi opp dårlige vaner, for eksempel røyking og alkohol, justere ernæring og gå ned i vekt. Forskere har bevist at livskvaliteten og varigheten i røykere er vesentlig forskjellig fra ikke-røykere. Det er nødvendig å forlate alkoholholdige drikker i alle former. Selv en drink av alkohol øker risikoen for tilbakevendende hjerneslag betydelig. For rask gjenvinning av alle kroppsfunksjoner anbefales det å holde seg til riktig ernæring, spise så mange grønnsaker og frukt som mulig, magert kjøtt og fisk.

Opptak av legemidler

medisinering

Overlevende neuroner kan delvis overta funksjonen til de døde, noe som fører til en økning i deres belastning. I tillegg kan nevroner som midlertidig mistet sin ytelse, på grunn av eksponering for hematomer, gjenopptas. For rask gjenopptakelse av deres funksjon, brukes hematomabsorberende legemidler.

Gjenoppretting fra hemorragisk hjerneslag bør ikke begrenses til behandling i pasienten umiddelbart etter blødning til hjerneområdet. Tre måneder etter et slag, er det nødvendig å gå inn på sykehuset for et forlengelsestilbud. Det er tilrådelig å ta vedlikeholdsbehandling hver tredje måned i et år, så sjansene for utvinning vil øke betydelig. I en medisinsk institusjon vil medisiner bli administrert ved injeksjon. Etter utslipp fra sykehuset, anbefales det at de samme legemidlene tas muntlig.

For å støtte stoffer inkluderer:

  • Vitaminkomplekser, spesiell oppmerksomhet er betalt til vitamin B-vitamin.
  • Neurometabolske stimulanter - legemidler som er mye brukt i nevrologi. Disse verktøyene har en positiv effekt på hjernens funksjon. Deres mest populære representanter er Cerebrolysin og Actovegin.
  • Legemidler som forbedrer nevromuskulær ledningsevne. Legemidler stimulerer, aktiverer og gjenoppretter impulser.
  • Blodtrykk regulatorer. For dette er en person som lider av arteriell hypertensjon foreskrevet trykkreduserende legemidler, som han må ta kontinuerlig (amlodipin, concor, lisinopril).

psykoterapi

Livet til en person som har hatt et slag er delt inn i før og etter. Mange faller inn i depressive stater, i den forbindelse er psykologisk hjelp ekstremt viktig. Psykologer hevder at i nesten alle pasienter er det et brudd på psykologisk og sosial tilpasning. Fremveksten av dette bidrar til brudd på motor, taleferdigheter. Pasienten skal være i et vennlig psykologisk miljø, i opprettelsen av hvilke slektninger bør ta en aktiv rolle. Klasser med en psykolog, som regel, holdes 1-2 ganger i uken i seks måneder etter utslipp.

fysioterapi

I fravær av kontraindikasjoner begynner fysioterapi 21 dager etter hemorragisk hjerneslag. Hensikten med fysioterapi er å forbedre hjernens funksjon, forbedre blodtilførselen til hjernen. I tillegg til narkotikabehandling øker sjansene for tidlig utvinning. Følgende prosedyrer har høy effektivitet:

  • Elektrisk stimulering - elektriske strømpulser bidrar til muskelkontraksjon, pulsparametrene er nærmest tilnærmet naturlige. Elektrisk stimulering bidrar til retur av muskeltonen i vanlig tilstand. Denne prosedyren er uunnværlig for restaurering av motorfunksjon.
  • Magnetoterapi - effekten på kroppen av et lavfrekvent magnetfelt. Prosedyren reduserer trykket, forbedrer innervering, innervering av muskelvev.
  • Laser terapi har en positiv effekt på blodceller og blodårer. Laser terapi forbedrer vaskulær tone, forhindrer dannelsen av blodpropper, forbedrer blodstrømmen til organene.

I tillegg inkluderer rehabilitering etter et hemorragisk hjerneslag termiske effekter og ultralyd.

Folkemidlene

Tradisjonell medisin for behandling av en slik alvorlig sykdom brukes som en ekstra metode. Før du bruker folkemidlene, anbefales det å konsultere legen din. En stor fordeling blant folkemessige rettsmidler har tinkturer av kegler, decoctions av salvie, rosehip og andre.

Terapeutisk gymnastikk

Eksperter mener at for å oppnå en positiv effekt i behandlingen, er det bare umulig å bruke stoffer. Drogbehandling bør støttes av gymnastikkøvelser. Regelmessig, vedvarende trening kan sette en person på føttene. Et sett med øvelser skal tildeles strengt individuelt for hver pasient.

Treningsprosessen bør overvåkes av en lege. Øvelser utført av en person blir mer komplekse med hver dag, og påvirker alle nye muskelgrupper. Et sett med øvelser er tilordnet avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

I begynnelsen av gymnastikken er pasientens korrekte posisjon, passive øvelser, pusteøvelser. Ved gjenopprettingsprosessen øker belastningen.

massasje

Massasje er foreskrevet som en ekstra behandlingsmetode i rehabiliteringsperioden. Prosedyren er foreskrevet i den første måneden etter hemorragisk slag og må utføres av en spesialist. Massasje forbedrer blodsirkulasjonen, forhindrer dannelsen av kontrakturer, reduserer smertenes alvor, reduserer muskeltonen.

Kontraindikasjoner for massasje: ondartede neoplasmer, feber, psykiske lidelser, blodforstyrrelser, krampesyndrom.

Klasser med taleterapeut

Livskvaliteten for taleforstyrrelser faller kraftig, så for slike pasienter er klasser med taleterapeuter ekstremt viktige. Prosessen med gjenoppretting av tale kan forsinkes i et enkelt år. Släkting til en person skal snakke med ham tydelig og sakte, stille spørsmål, svaret som kan være negativt eller positivt. Tale terapeut bør hjelpe re-pronounce lyder og ord. Arbeidet med gjenoppretting av tale skal begynne så tidlig som mulig. Post-stroke tale rehabilitering er en nødvendig del av gjenopprettingsprogrammet.

Hva er et hemorragisk slag - hovedtegnene

Plutselig sykdom, som andre problemer, kan forårsake alvorlige konsekvenser som helt kan forandre den vanlige levemåten til både pasienten og hans slektninger. Hemorragisk hjerneslag er en farlig og alvorlig patologi som kan forårsake alvorlig skade på menneskers helse. For å forhindre utviklingen av sykdommen må du vite hva som er årsaken til sykdommen og hvordan du kan forhindre den.

Farlig diagnose, som han skjuler

Stroke er en av de farligste patologiene i det kardiovaskulære systemet forårsaket av svekket hjertekretsløp. Sykdommen er farlig fordi den oppstår uventet, utvikler seg raskt og ødelegger saken av hjernen som et resultat av en omfattende utmattelse av blod og brudd på blodkar. Som et resultat kan det oppstå et intrakranielt hematom som forårsaker hevelse av den menneskelige hjerne, og derved bidra til neurons død.

Det finnes flere typer patologi: hemoragisk og iskemisk slag. Den første forekommer som et resultat av omfattende blødning. Iskemisk slag er dannet på grunn av opphør av ernæring av en viss del av hjernen som et resultat av en skarp spasme av arteriene eller blokkering med en trombose.

Blant alle de patologiene som er forbundet med nedsatt blodsirkulasjon, utgjør blodkretsløp ca 20%. Per 100 tusen av befolkningen i gjennomsnitt er det 25 personer som har hatt en lignende tilstand, og disse indikatorene vokser raskt. Ifølge legene bærer denne sykdommen en økt risiko for død og er en av hovedårsakene til funksjonshemming.

Etter blødning er sjansene for overlevelse ikke så stor. I løpet av de første 30 dagene etter et plutselig angrep dør ca 30-50% av pasientene. De resterende 2/3 av menneskene for livet forblir deaktivert. Det er tilfeller når et slag oppstår igjen, derfor er det vanskelig å si hvor lenge de lever med denne patologien.

Risikoen for slag er økt hos de som:

  • har en historie med slektninger som har hatt blødning;
  • lider av angina, en slik sykdom som hypertensjon, samt encefalopati;
  • har diabetes
  • kan ikke kvitte seg med avhengighet (alkoholmisbruk, røyking);
  • fører en stillesittende livsstil;
  • har overflødig kroppsvekt.

Hemorragisk massivt slag forårsaker plutselige symptomer, som hovedsakelig består av brudd på normal sirkulasjon av den menneskelige hjerne, kan oppstå hvis følgende patologiske tilstander:

  • hypertensiv sykdom;
  • cerebral arterie aneurisme;
  • blodpatologi;
  • aterosklerose;
  • betennelse som oppstår i hjernens kar
  • beriberi;
  • og også forgiftning.

Alle disse sykdommene fører til tynning av hjernens arterielle vegger. Og høyt blodtrykk bidrar til en økning i belastningen på det vaskulære nettverket, og gir dem økt risiko. Derfor er det denne patologien - den primære årsaken til omfattende slag.

Den viktigste klassifiseringen av sykdommen

Blødninger observert i hemoragisk hjerneslag, akutte effekter er ofte irreversible, avhengig av deres plassering, kan deles inn i følgende typer:

  • Hjernehinne;
  • ventrikkel;
  • parenkymal;
  • så vel som blandet type.

Symptomer på angrep kan være forskjellige, avhengig av plasseringen av den omfattende utmattelsen av blod.

Konsekvenser og komplikasjoner av hjerneblødning

Etter å ha lidd en plutselig hemoragisk hjerneslag prognosen er ofte ikke trøstende, dersom pasienten overlevde, kan alvorlige konsekvenser komme tilbake å hjemsøke både i akutte og i noen få måneder. Blant de mest alvorlige konsekvensene av et slag er:

  • blødning i organene i fordøyelseskanalen;
  • økt hevelse i hjernen;
  • oppbygging av okklusiv hydrocephalus;
  • brudd på respiratorisk rytme, spesielt med lesjoner av hjernestammen.

De listede konsekvensene er observert selv i perioden med forverring, og som følge av dette er det koma, hvoretter pasienten dør i 80% av tilfellene.

En annen gruppe av negative fenomener assosiert med svekket hjertemuskelen, bekkenorganfunksjoner på grunn av en lengre tids opphold i seng og redusere forsvarsreaksjoner i det menneskelige legeme. Blant dem er:

  • lungebetennelse, kongestiv natur;
  • infeksjoner i urin-systemet;
  • seng sår;
  • sepsis;
  • dyp bein trombose;
  • krenkelse av hjerteaktivitet, hjerteinfarkt og arytmier.

De vanligste årsakene til døden er forskyvning av hjernestrukturer og alvorlig hevelse. På et senere tidspunkt i hemoragisk slag er mer vanlige i alvorlige komplikasjoner av infeksiøse og inflammatoriske lidelser, langvarig lungebetennelse, koma.

Symptomer på hjerneblødning

Tildele mer enn hundre kliniske manifestasjoner av slike sykdommer kan også overgangen iskemisk anfall i hemoragisk akutt slag behandling, som ofte ikke gir noen resultater. De første manifestasjoner som indikerer en hjerneblødning, kan raskt installeres på beskrivelsen av pasientens følelser, akutt hodepine, forstyrrelse av talen, og tankene.

Primære slagtilfeller:

  • nummenhet av ansiktsmuskler;
  • tap av klarhet i syn, plutselig og uutholdelig følelse av ubehag i øynene;
  • ikke-relatert tale;
  • tap av bevissthet, balanse.

Disse symptomene kan gå foran et angrep, men disse er mindre tegn på hemorragisk slag.

Denne patologien er preget av suddenness. Før et angrep eller før det er mulig en stressende situasjon i form av følelsesmessig eller fysisk anstrengelse.

  • raskt voksende hodepine;
  • ufrivillig oppkast, kvalme;
  • takykardi;
  • intoleranse av den lyse solen, "poeng" foran øynene;
  • lammelse av beina, armer, ansiktsmuskler;
  • redusert hjerneaktivitet;
  • vanskeligheter med å snakke
  1. Stunning - mistet utseende, mangel på respons.
  2. Tvil - ser inn i ingensteds, som en drøm med brede øyne.
  3. Stupor - en liten reaksjon av elever, naminaet en dyp søvn, med liten innvirkning på hornhinnen, er det liten reaksjon, svelgerefleksen er til stede.
  4. Coma - reaksjonen er ikke observert.

I fravær av bevissthet bør ikke lov til å svelge tungen, alle måter å hindre lukking av luftveiene. Før du kommer til pasientens akuttmedisinske avdeling, må du legge deg ned, løfte hodet litt og slå det til side. Hvis ansiktet på pasienten har fått en lilla-blåaktig nyanse, er det nødvendig å feste is.

I en viss del av pasientene går bevissthetstapet gradvis som et resultat av koma og åndedrettsstanse. Derfor er det svært viktig å vite hvordan å manifestere en plutselig hemoragisk slag og hva det er som når de første symptomene på et angrep umiddelbart ringe en ambulanse.

Sannsynligheten for død under angrepet, avhengig av tilstanden til offeret:

  • bevisstheten er tilstede - opptil 20%;
  • bedøvelse er kjent - pasient overlevelse er opptil 30%;
  • somnolency - opp til 55%;
  • Sopor - opptil 85%;
  • koma - den høyeste risikoen til 90%.

Høyt blodtrykk, på bakgrunn av angrepet, bør nøds leger senke det til et nivå som er litt høyere enn vanlige tall for en gitt pasient. For å gjøre dette injisert intravenøst ​​eller intramuskulært et slikt legemiddel som "clophelin". Hvis pasienten gjenvunnet bevisstheten etter angrepet, kan de sette "Captopril" under tungen. For å forhindre kramper, spasmer gjelder medisiner, beroligende handling, for eksempel "jeg" "Sibazon" eller "Flunitrazepam".

Tidlig diagnose av hjerneslag

Å gi førstehjelp til offeret og i tide for å forårsake BSMP, må du vite hva et hemorragisk slag er. Det er mulig å identifisere pasientens angrep med følgende enkleste tegn:

  • løft en persons hender og be om å holde dem foran deg, hvis en av hans lemmer faller konstant, så er sannsynligheten for patologi til stede;
  • spør noe - hvis det talte språket er forstyrret, så er dette det første tegn på et angrep.

For å foreskrive en tilstrekkelig behandling av hemorragisk slag, er det nødvendig å lage en endelig diagnose og finne ut hvordan påvirket hjernen er. Til dette formål foreskriver den behandlende legen en passende undersøkelsesbasert tomografi, MR. Basert på dataene er bestemmelsen og omfanget av hjerneskade bestemt.

En annen metode for å diagnostisere et angrep er å ta CSF, hvis blod er funnet i det, er det mulig å si 100% at pasienten har et slag.

Tilstrekkelig blødningsterapi

Behandling av hemorragisk slag er å gjennomføre en rekke aktiviteter:

  • restaurering av normal blodsirkulasjon i hjernen;
  • eliminere ødem;
  • forbedre blodkvalitetsindikatorer;
  • stimulering av skadet vevsreparasjon;
  • opprettholde helsen til kroppens vitale funksjoner;
  • neuron stimulering;
  • bruk av terapeutiske metoder basert på gjenopprettelse av kroppen etter et slag.

Hvordan behandle hemorragisk hjerneinfarkt, kan kun spørre den behandlende legen, etter riktig diagnose.

De viktigste metodene for behandling av blødning

Det er viktig å gi respiratoriske organer god permeabilitet. For lungeødem og for å eliminere effekten av et slag, vises følgende prosedyrer:

  • innåndinger som inneholder oksygen- og alkoholdampe;
  • kardiotonikk er foreskrevet;
  • løsning av amidopirin eller smertestillende (med hypertermi);
  • narkotika "Gemiton", "Dibazol" og "Novocaine" og medikamentet "Klorpromazin" (for å minske trykket og derved stoppe blødning);
  • oppløsning av "menadion" og kalsiumpreparater, samt askorbinki løsning og "rutine" - forbedring av blodpropp, noe som reduserer følsomheten av fartøyer;
  • legemidler "Lazex", stoffet "Mannitol" (for å eliminere ødem).

Hovedindikasjonene for kirurgi er:

  • store hematomer;
  • penetrasjon av blodpropper i hjernens ventrikler;
  • belastning av aneurisme, ledsaget av økt intrakranielt trykk.

Under den kirurgiske prosedyren fjernes blodproppene fra hematomet, noe som gjør det mulig å redusere trykket i vev og skallen. Kirurgisk inngrep forbedrer prognosen for pasienten.

  • elektroterapi eller darsonvalisering;
  • balneotherapy;
  • faradisering - bruk av vekslende lavfrekvent strøm;
  • lys terapi;
  • terapeutisk parafinbehandling;
  • effektiv akupunktur.
  1. Peony røtter - 1 ts, knust, hell varmt vann. Insister, filtrer deretter. Ta under Art. l. 4 ganger per dag.
  2. Bay leaf - 30 gr. Hell et glass vegetabilsk olje. Insister noen måneder. Filter, plasser i et vannbad, gni inn i problemområder.
  3. Gran (nåler), løvblad, smør, i et forhold på 1/12/6. Å gni den forberedte strukturen i alle lammede ekstremiteter.
  4. Bland solsikkeolje med alkohol (2: 1). Den resulterende sammensetningen å gni i problemområder.

Midler til tradisjonell medisin - bare adjuverende behandling, så du bør først konsultere legen din. Kun komplisert terapi vil bidra til å gjenopprette pasientens kropp etter et hemorragisk slag.

Rehabilitering etter omfattende blødning i hjernen

I hver situasjon, vil utvinningen skjer på en spesielt utvalgt program for pasienten - dette er på grunn av den enorme slag, blødning beliggenhet, alder kategori av person, egenskaper av organismen. I noen tilfeller pasienten etter et slag tilbake til en normal livsstil i løpet av få måneder, og noen ganger tar det år for rehabilitering. Samtidig kan legen ikke gi garanti for fullstendig gjenoppretting etter et slag.

Gjenopprettingsaktiviteter må starte så tidlig som mulig: De som fortsatt er begrenset til sengen, anbefales å utføre pusteøvelser og massasje.

Den viktigste metoden for rehabilitering

Utvinning fra omfattende blødning skal utføres diversifisert. De primære retningene er som følger:

  • Motorteknikk. Restaurering av tapt fysisk aktivitet, ferdigheter etter et slag. Hvis det er umulig å gjøre dette av medisinske årsaker, så er det under spesialtilsynet utviklet spesielle kompenserende bevegelser som er nødvendige for å utføre faglig og innenlandsk virksomhet.
  • Tale teknikk. Etter et slag kan talen bli forstyrret, sakte eller helt fraværende. For å gjenopprette telefonsystemets normale funksjoner, kan pasienten kreve hjelp av en taleterapeut.
  • Psykoterapeutisk metode. Et av hovedområdene for rehabilitering, siden pasienten etter et slag berører helt sin livsstil: Han er fratatt uavhengighet, begrenset i kommunikasjon, opplever ikke bare fysiologisk ubehag, men også psykisk stress. For å overvinne den depressive tilstanden krever varme, oppmerksomhet og omsorg. Konsultasjon med en kvalifisert psykiater etter et slag vil bidra til å utvikle en spesiell metode for kompleks rehabilitering.
  • Kognitiv rehabilitering - restaurering av tenkning, hjerneaktivitet, konsentrasjon. Dette utføres i forbindelse med metodene ovenfor.

Gjenoppretting etter et slag må nås på en omfattende måte. I tillegg til medisinering vil adekvat terapi, terapeutisk og profylaktisk belastning og massasje kompleks bli et effektivt middel, men prosedyrene bør ikke fungere dårlig på pasienten. Belastningen må økes i økende grad, og pasienten bør ikke utføre mange øvelser, da treningsbehandling bare er av terapeutisk og gjenopprettende natur.

Etter en omfattende berøring bør pasienten følge et spesielt diett, daglige diett, gå på turer så ofte som mulig, prøv å ikke være nervøs, unngå stressende situasjoner, og ikke glem om riktig hvile.

Årsaker til hemorragisk slag kan ligge i arvelig patologi, alkoholmisbruk, tilstedeværelse av ulike plager i kardiovaskulærsystemet. Denne typen sykdom refererer til den akutte form for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, preget av et økt nivå av dødelige utfall og funksjonshemninger. Rehabiliteringsperioden etter et slag kan vare opptil 2 år. Gjenoppretting er rettet mot å lære pasienten hvordan å overvinne den nevrologiske mangelen på grunn av en betydelig forringelse i livskvaliteten etter et slag og forlatelse av mange vaner.

Utvinning fra hemorragisk slag

Gjenoppretting etter et hemorragisk slag er et sett med tiltak som tar sikte på å vende tilbake til den vanlige livsstilen, dvs. til aktivitetsnivået som pasienten hadde før sykdommen. Svært ofte kalles slike tiltak for rehabilitering. Alle pasienter med et hemorragisk slag uten unntak trenger rehabilitering. Rehabilitering etter et hemorragisk hjerneslag er en lang og arbeidskrevende prosess, men like nødvendig som behandling og ikke mindre viktig. Det bør bemerkes at et kompetent sett med gjenopprettingstiltak som utføres både på sykehuset og hjemme, kan returnere en person til et helt liv.

En stor rolle i utvinningen etter et hemorragisk slag for pasienten spilles av hans familie og venner, som kan gi moralsk støtte og styrke pasientens ånd. Ikke glem at den viktigste komponenten av rehabilitering er kjærlighet og oppmerksomhet.

Hvor lang tid tar gjenoppretting?

Under gjenopprettingsperioden for hemorragisk slag er det flere stadier:

  • tidlig gjenopprettingstid - varer opptil 6 måneder etter en vaskulær katastrofe;
  • sen gjenopprettingstid - fra 6 til 12 måneder etter blødning;
  • Perioden av restvirkninger etter å ha hatt et hemorragisk slag - perioden etter ett år.

Rehabilitering er mest effektiv i de første 12 månedene. dvs. Alle tiltak skal maksimalt gjennomføres i det første året etter et slag, og resultatet blir derfor håndgripelig og meningsfullt. I perioden med gjenværende effekter er det ikke nødvendig å snakke direkte om utvinning, vanligvis er nevrologiske lidelser i dette tidsintervallet praktisk talt ikke gjenstand for gjenoppretting. Derfor, ikke nøl med, og begynn å engasjere så snart som mulig.

Ved å utføre gjenopprettingsprosessen etter et hemorragisk slag, er flere viktige prinsipper identifisert, hvorav overholdelse tillater det å oppnå de beste resultatene:

  • den tidligste starten, dvs. gjenopprettingstiltak bør brukes allerede i behandlingsperioden for behandling av hemorragisk slagtilfelle;
  • kontinuitet - klasser skal være daglig, uten noen "fridager"
  • Moderering er en dosert tilnærming individuelt for hver pasient i samsvar med deres evner. Dette betyr at du ikke skal kreves å hente dikter eller synge sanger fra en pasient med alvorlig taleforringelse. Du må først gjenopprette talefunksjoner til nivået av forbrukertjenester, og deretter fortsette til mer komplekse manipulasjoner;
  • Kompleksitet - bruk av ulike metoder for utvinning (medisinering, fysioterapi, psykologisk, etc.).

Rehabiliteringsoppgaver

Hele komplekset er rettet mot:

  • restaurering av innenlandske muligheter (bevegelse, selvbetjening, gjør enkle oppgaver, etc.);
  • restaurering av profesjonell arbeidskapasitet (hvis det er mulig, bør man søke tilbake til forrige yrke, hvis det foreligger kontraindikasjoner eller manglende evne til å utføre tidligere faglige ferdigheter, er det ønskelig å omskole);
  • bevaring av sosial aktivitet og pasientens betydning;
  • forebygging av tilbakevendende slag og komplikasjoner.

Hva kan være komplikasjoner etter et hemorragisk slag?

Neurologiske feil etter hemorragisk slag beror på størrelsen og lokaliseringen av blødning. Alle av dem kan klassifiseres som følger:

  • motor - svakhet og tap av muskelstyrke i lemmer (parese og lammelse), umulighet eller vanskeligheter med å sitte, gå, snu i sengen, øke muskeltonen i lemmer eller spasticitet. Naturligvis innebærer slike brudd tap av selvbetjeningsevner: dressing, bading, bruk av en skje og krus osv.
  • følsom - følelsesløp i ekstremiteter, følelse av mangel på hånd eller ben, smerte, parestesi (krypende, brennende følelse). Noen ganger kan brudd på følsomhet føre til manglende evne til å "kontrollere" ens eget lem og dermed utføre selvbetjeningsevner;
  • tale - den mest mangfoldige (fra promiscuity of speech, eller dysarthria, til fullstendig fravær, kalt afasi, taleforståelse og reproduksjon kan forstyrres separat, det vil si situasjoner er mulige når pasienten forstår alt, men kan si ingenting, og motsatt når snakk, men forstå ingenting). Denne gruppen av brudd omfatter umuligheten av korrekt telling og lesing, misforståelse av tid for timer, hyppighet av ukedager, måneder i året osv.
  • brudd på tau og svelging - fra kvælning til fullstendig tap av evnen til å tygge og svelge mat;
  • dysfunksjon i tarmen og blæren - forsinkelsen eller inkontinensen av urin og avføring;
  • Krenkelser av tankeprosess og oppførsel - tårefølelse, apati, depresjon, mangel på "smak av livet", tap av evne til å gjenkjenne (husholdningsartikler: hvorfor du trenger en skje, stol, toalett, slektninger og nært folk), nedsatt oppmerksomhet, minne. Mulige brudd på programmet for motorhandlinger. For eksempel å gå på toalettet, pasienten først urinerer, og fjerner deretter klesvasket, og forstår ikke hva som må gjøres omvendt.

På mange måter består gjenopprettingsprosessen etter et hemorragisk slag av å lære mange ferdigheter og handlinger igjen: det er nødvendig å lære å lese, telle, snakke, kle seg, bruke husholdningsartikler etc. Selvfølgelig, uten hjelp utenfor, er dette umulig. Derfor er rehabiliteringsprosessen ikke pasientens kamp alene med sykdomsresultatet, men felles gruppe (medisinsk, sykepleie, psykologisk, tale terapi, familie) arbeid.

Hva trenger du å gjenopprette?

Forbedring av livskvaliteten hos en pasient med et hemorragisk slag er oppnådd ved å bruke en rekke tiltak. Vurder dem nedenfor.

Narkotikabehandling

De overlevende nervene i hjernen har muligheten til å "overta" de tapte funksjonene, men samtidig øker belastningen på dem, noe som krever ekstra "oppladning". I tillegg gjenoppretter den delen av nevronene som ikke døde under blødningen deres funksjon ettersom hematom er resorbert. For å gjøre denne prosessen mer aktiv, bruker de medisiner.

I tillegg til behandlingsforløpet som utføres etter den direkte utviklingen av et hemorragisk slag, anbefales det å gjennomføre ytterligere kurer av pasientpreventiv behandling en gang hver tredje måned i hele gjenopprettingsperioden, dvs. i løpet av året. I dette tilfellet mottar pasienten, i injiserbar form, nootroper (piracetam, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, semax, etc.), preparater for forbedring av nevromuskulær ledning (nevromidin, proserin), vitaminer i gruppe B (milgamma, neyrurubin). Etter utslipp fra sykehuset, bør de fleste medisiner fortsette å bli tatt ved munn (oral) kurs. Selvfølgelig bør slik behandling foreskrives og varieres bare av den behandlende legen.

Medisinske metoder inkluderer også å opprettholde blodtrykket i det normale området uten betydelige svingninger. For å gjøre dette bruker de et konstant inntak av antihypertensiva legemidler (angiotensin-konverterende enzym-hemmere eller angiotensinreceptorblokkere - lisinopril, perindopril, ramipril, losartan, irbesartan, kalsiumkanalblokkere - nifedipin, corinfar, amlodipin etc., β-adrenoblokere etc.) )..

Hvis pasienten lider av diabetes, er det obligatorisk å korrigere nivået av glykemi ved bruk av legemidler som senker blodsukkernivået.

Hvis årsaken til et hemorragisk slag var en hvilken som helst sykdom (systemisk lupus erythematosus, nyresykdom, koagulopati, etc.), er behandling av denne sykdommen nødvendig som forebygging av tilbakevendende blødning.

Ikke-medisinskorrigeringsmetoder

Denne gruppen av tiltak inkluderer forebyggende tiltak for livsstilsendringer, som har til hensikt å øke gjenopprettingspotensialet til organismen som helhet og redusere risikoen for gjentatte hemorragiske slag:

  • slutte å røyke - det har blitt pålidelig bevist at selv med lang røyking erfaring, slutter å røyke fører til en reduksjon i dødelighet og forbedrede livsindikatorer. Hvis det ikke er mulig å slutte å røyke, er en gradvis reduksjon i antall sigaretter røkt per dag, bytte til lettere sigaretter nødvendig;
  • unngå alkohol - risikoen for hemorragisk slag etter en enkelt dose alkohol øker. Mange stoffer som brukes til å gjenopprette fra blødning i hjernen er ikke kompatible med alkohol;
  • rasjonell ernæring - frukt og grønnsaker, meieriprodukter, magert kjøtt bør råde i dietten for å gi kroppen nok vitaminer og protein i gjenopprettingsperioden. Redusert saltinntak;
  • vekttap med overvekt.

Restaurering av motoriske og sensoriske funksjoner

Arbeidet med restaurering av motorfunksjonene i lemmer bør utføres fra de første dagene etter slag. I utgangspunktet er dette leggingen av de berørte lemmer i en bestemt posisjon med fiksering ved hjelp av splinter eller sandbagger. Regelmessige endringer i kropps- og lemmerposisjonen bidrar til å redusere tonen og forbedre perifer blodsirkulasjon, noe som tjener som forebygging av lunger i lungene og lungebetennelse. Hvis pasienten er immobilisert, er det nødvendig å vri pasienten hvert 1,5-2 timer for å forhindre bedsores.

Allerede på den andre dagen etter et slag, hvis pasientens tilstand tillater det, er det mulig å utføre passiv gymnastikk - glatte, langsomme passive bevegelser med lemmer ved hjelp av en treningsinstruktør eller slektning. Slike handlinger skal ikke forårsake smerte for pasienten, ellers er det nødvendig å slutte å utføre disse manipulasjonene og gjenoppta dem om noen dager.

Behandlingen av "korrigerende" posisjon bestemmes individuelt. Den rette plasseringen av lemmer er indikert av en lege eller rehabilitolog. Slike "styling" er tilrådelig å utføre 2-3 ganger om dagen etter trening i gymnastikk. Behandlingsstilling utføres ikke under måltidet, massasje og terapeutiske øvelser, under søvn og ettermiddag resten.

Når pasientens tilstand stabiliserer, får han sitte i sengen (alene eller med hjelp) i bare noen få minutter, men hver dag vil denne tiden øke.
Når sårprosessen er fullført, blir pasienten tilbudt å prøve å reise seg opp. Dette bør kun gjøres med doktors tillatelse. Obligatorisk støtte i form av en headboard og tilstedeværelse av medisinsk personale. Når du står i stående, kan du prøve å "skifte" fra fot til fots. Og bare da prøve å gå. De "første trinnene" utføres alltid i støtte og til og med, hvis ikke alt slår seg med en gang, er det nødvendig å oppmuntre pasienten til å indikere suksess. Noen ganger er uavhengige første skritt resultatet av flere måneders hardt arbeid. Turgåing er mestret gradvis, ved hjelp av ekstra enheter (turgåere, spesielle canes). Mens pasienten ikke lærer å gå lange avstander med støtte, bruker de en rullestol for bevegelse, inkludert for å gå.
En stor rolle i restaureringen av lemmerbevegelser tilhører fysioterapi. Hennes metoder, i tillegg til behandling med posisjon, passiv gymnastikk og læring å gå, inkluderer øvelser for forskjellige muskelgrupper: Aktiv gymnastikk (utviklet individuelt, med gradvis økning i belastning, inkludert strekk muskelspasmer), mekanoterapi ved hjelp av spesielle muskel trenere fingre og fingre, spesielle enheter for tonus reduksjon, pendul og blokk simulatorer.

Den aktive bruken av hele arsenalen av remedial gymnastikk ved forskjellige stadier av utvinning etter et hemorragisk slag kan du effektivt bekjempe utviklingen av kontrakturer og patologisk synkinesi, og lar deg gradvis utvide bevegelsesområdet i de berørte lemmer.

Like viktig er bruk av massasje. I de første månedene etter et slag, brukes bare lokal massasje med involvering av de berørte lemmer. I de tidlige stadier av sengelast brukes kun sputteringsteknikker til spastiske muskler, og for slag med redusert tone benyttes stroking og gnidning. Foreløpig for å oppnå den beste effekten oppvarming av ekstremiteter, er det nødvendig med en varmtvannsflaske. Varigheten av massasjen økes gradvis fra 5 til 20 minutter. I sen gjenopprettingsperiode er det allerede mulig å gjennomføre en generell massasje, en "aktiv" massasje av de berørte lemmer. Det er nødvendig å ta pauser mellom gjentatte kurs.

Fysioterapi teknikker bidrar også til å gjenopprette bevegelse og følsomhet i lemmer. For å forbedre hjernens sirkulasjon ved hjelp av et alternativt eller permanent magnetfelt; elektroforese av vaskulære midler på nakken-krageområdet; perle, oksygen, barnebarn (med slaglengde på mer enn 3 måneder), differensiert utnevnelse av lokal fysioterapi på paretiske lemmer, med tanke på muskeltonen (med en markant økning i det - termiske prosedyrer, med moderat - kombinasjonen med selektiv elektrostimulering av muskler), lokale bedøvelsesprosedyrer med smerter i leddene. Utvalget av prosedyrer er svært individuelt, det er alltid nødvendig å ta hensyn til kontraindikasjoner i hvert tilfelle.

Taleutvinning

Tale er en av de få funksjonene som kan gjenopprettes etter et slag etter et år. Noen ganger varer denne prosessen 2 år eller mer. Personer som er i kontakt med pasienter med taleforstyrrelser, bør være tålmodige og ta hensyn til noen anbefalinger om kommunikasjon. Du bør tale sakte med pasienten, tydelig og tydelig, være tålmodig og gi tid til å tenke og formulere et svar, prøv å stille spørsmål som kan besvares en-til-en ( "Ja", "Nei").

Klasser med en taleterapeut vil hjelpe pasienten til å styrke musklene i tungen og ansiktet, bidra til å lære å re-uttale lydene og stavelsene. For pasienter med dysartri vil være nyttige leksjoner foran et speil.

Etter hvert som talen gjenopprettes, må pasienten overføres til den vanlige "talemodus", og be om at han utvikler tale og mer komplekse leksikalske og grammatiske strukturer (gjenstand for vellykkede studier). Alvorlig oppmerksomhet bør utvises for å danne de rette kommunikasjonsevner med pasienten i familien.

Gjenvinning av tull og svelging

I tilfelle brudd på bevissthet eller selve svelging, setter de på sonden med spesielle blandinger. Hvis, etterhånden som behandlingen utvikler seg, fortsetter problemene med å svelge, så gjør de en gradvis overgang fra sonden til den vanlige (det er nødvendig å lære å spise igjen).

For å lette å tygge og svelge mat, må det tilberedes på en spesiell måte. Maten skal være varm, så homogen som mulig, ikke flytende og ikke solid, lukter velsmakende (for å forbedre spyttproduksjonen). Det er nødvendig å tildele 30-40 minutter for matinntak, ikke haste pasienten, hjelpe ham på alle måter (hold tallerkenen, hold skjeen om nødvendig), og tilbud om å tygge maten på den upåvirkede siden. Etter å ha spist, må munnen rengjøres fra restene av maten.

Det er spesielle øvelser som bidrar til å gjenopprette styrken av musklene som er involvert i å tygge og svelge. Hovedbetingelsen, så vel som for andre komplekser av terapeutisk gymnastikk, er regelmessig ytelse.

Tarm og blære dysfunksjon

Brudd på vannlating og avføring blir ofte en av årsakene til depresjon hos pasienter som har hatt et hemorragisk slag. Kontroll av disse fysiologiske funksjonene kommer vanligvis tilbake mot bakgrunnen for narkotikabehandling. Når utvinning er umulig, er det nødvendig å maksimere pasienten til å utføre urinering og avføring, for å gjøre dem så usynlige for andre som mulig. Til dette formål brukes bleier, urin og calopriemniki, rensende enemas.

Hvis kontrollen over fysiologiske sekreter beholdes, men pasienten ikke er i stand til å komme seg på toalettet på grunn av bevegelsesforstyrrelser, er det nødvendig å utstyre et komfortabelt toalettsete nær sengen eller bruke et spesielt fartøy.

Krenkelser av tankegang og oppførsel

Slike nevrologiske symptomer kan bare gjenopprettes ved bruk av rusmidler. Kurs i neotropiske og neurometabolske stoffer kan i noen tilfeller forbedre hjernens kognitive funksjoner.

Behandlingen av psykiske problemer utføres ved hjelp av psykologer. Psykoterapi er effektiv både gruppe og individ. Pasientens vanlige samtaler med slektninger er svært viktige, slik at han kan føle seg nødvendig og ettertraktet.

Hva kan gjøres for å gjenopprette hjemme?

Utvinning fra hemorragisk slag er mer utført hjemme enn på sykehus eller rehabiliteringssenter. Tross alt er tid brukt på sykehuset ubetydelig sammenlignet med tiden som tilbrakte hjemme gjennom gjenopprettingsperioden. Selvfølgelig er komplekset av medisinske og fysioterapeutiske effekter fullt ut realisert i medisinsk institusjon, men palmen i rehabiliteringsprosessene tilhører selv pasienten og hans familie under den veiledende legenes strenge veiledning. Tross alt, hvis klasser ikke fortsetter hjemme, er forhåpninger om utvinning forgjeves.

For en fullstendig utvinning hjemme trenger pasienten utenom hjelp. Dette kan være en innfødt person eller en sykepleier som vil mestre ferdighetene til terapeutisk gymnastikk, massasje, vil hjelpe i selvbetjening. Mange elementer av terapeutisk gymnastikk utføres selvstendig av pasienten (for eksempel aktive bevegelser i lemmer, forsøk på å feste knapper).

Noen husholdningsaktiviteter i seg selv er terapeutiske øvelser: evnen til å bruke en skje, børsting av tennene, dressing, sortering av frokostblandinger, fylling av pannekaker, etc. Tilstedeværelsen av en hobby psykologisk og fysisk bidrar til restaureringen (lage malerier fra pasta, håndverk fra kamper, tegninger, etc.).

Tale klasser er også vellykket utført hjemme hos pasienten eller ved hjelp av slektninger.
Hovedprosessen i gjenopprettingsprosessen er å støtte pasienten på alle mulige måter for å forsøke å bevare sin sosiale betydning. Hvis du gjør alt, vil rehabiliteringsprosessen sikkert gi sine resultater.

Risikoen for blødning i hjernen og konsekvensene av patologi

Blødning i hjernen betraktes som den farligste for en person (et annet navn er hemorragisk slag). Lekkasje av blod som lekker fra det skadede karet inn i hjernehulene, resulterer i vevsekemi, ødem og økning i intrakranielt trykk. Ifølge medisinsk statistikk er 40% av detekterte tilfeller av cerebral blødning dødelig, og de fleste pasienter som har opplevd blødning i hjernen blir deaktivert. Vurder hva et hemorragisk slag er, hvordan det manifesterer seg og om det kan unngås.

Hva er hjerneblødning

Hjernen er penetrert av et nettverk av blodkar som leverer oksygen og næringsstoffer til vevet. Under påvirkning av uønskede faktorer blir den elastiske vaskemassen tynnere, blir mer skjøre og kan bryte. Blødning forekommer i skadestedet, som forstyrrer cellene.

Avhengig av hvordan blodet som har flommet ut av fartøyet er fordelt, er det to varianter av patologien:

  • Hematom. På et bestemt sted oppstår en blodpropp, klemmer det omkringliggende vevet og forstyrrer hele cellenes ferdige arbeid. Ved langvarig trykk begynner cellestrukturer å dø.
  • Hemorragisk impregnering. Plasma- og blodelementer danner ikke en koagulering, men impregnerer vev, okkuperer det intercellulære rommet og gjør det vanskelig for de nødvendige stoffene å strømme.

I tillegg til et brudd kan hjerneblødning utvikles på grunn av økt beholderpermeabilitet. I noen sykdommer blir vaskemassen løs, plasma og blodceller siver gjennom det. Denne prosessen kalles diapedesis.

Kort for å beskrive hva blødningen av hjernen, slik: "Patologisk kontakt av plasma og blodelementer i hjernevævet, forårsaker døden av cellulære strukturer og forstyrrelser i kroppen.

Årsaker til hjerneblødning

Hovedårsakene er brudd på integriteten til vaskemuren forårsaket av skade eller brudd på strukturen. De provokerende faktorene er:

  • Hypertensjon med hyppige kriser. Hyppige stigninger i blodtrykk fører til at områder av blodkar er overstrøkt, blir mindre holdbare.
  • Hodeskader Hjernerystelser og blåmerker i hjernen provoserer utviklingen av blødning. Denne typen slag kan forekomme hos unge mennesker.
  • Aneurisme. Når sykdommen på vaskemuren er dannet ensidig fremspring. I stedet for den patologiske ekspansjonen blir glatt muskel tynnet og blodstrømmen svekket (en "vridning" av strømmen av biologisk væske opptrer, som i tillegg legger trykk på det tynne området).
  • Medfødte anomalier. Patologisk interlacing av vener og arterier (misdannelse) er en predisponerende faktor for dannelsen av intravaskulære blodpropper og fremspring på veggene, og senere blir årsaken til brudd på fartøyet.
  • Åreforkalkning. Dannelsen av aterosklerotiske plakk fører til en innsnevring av det vaskulære lumen og en økning i belastningen på dette området.
  • Tumor prosess. Både godartede og ondartede svulster består av degenerert hjerneceller og kar. I noen prosesser skjer en patologisk forandring i skipets struktur: den blir sprø eller mer permeabel.
  • Blodstimulerende lidelse (hemofili). Med et lavt antall fibriner og blodplater, er blodutstrømning mulig selv med lav permeabilitet av vaskulærveggseksjonen.
  • Langvarig bruk av blodfortynningsmidler. Mekanismen for utvikling av den patologiske prosessen ligner den egenskapen for hemofili.
  • Systemiske sykdommer som påvirker intravaskulære flater (SLE, revmatisme). Autoimmune prosesser reduserer styrken i vaskulærveggen.

Ytterligere provokerende faktorer er røyking og alkohol, en stillesittende livsstil og overvekt, stress.

Det er mulig å vurdere risikoen for hjerneblødning ved å velge blant de angitte faktorene de som er fra en bestemt pasient. Jo flere grunner blødningen oppstår, jo høyere er risikoen for å utvikle patologi.

Hva er blødninger

Fartbrudd kan oppstå hvor som helst. Avhengig av blødningsstedet, utmerker seg følgende typer blødninger i hjernen:

  • Parenkymal (intracerebral). Fokuset er lokalisert innenfor den cellulære strukturen, ansvarlig for tale, hørsel, syn, mobilitet og styrke i lemmer, samt for andre viktige funksjoner. Intracerebral blødning, avhengig av lokasjonen, kan føre til død eller alvorlig funksjonshemning, og kan gå bort uten alvorlige konsekvenser, og personen vil fullstendig komme seg fra et slag.
  • Stammen. Denne strukturen forbinder hodet og ryggvirusvev, som er ansvarlig for de indre organers funksjon. Blødning i hjernestammen betraktes som den mest alvorlige og fører til forstyrrelse av viktige prosesser (pust, hjerteslag). Død fra stammehemoragisk slag er mye mer vanlig enn i andre lokaliserte patologier.
  • Ventrikulær (intraventrikulær). Blod samler seg i hjernens ventrikler, for denne tilstanden er preget av koma og rask forverring av pasienten. Oppstår oftere etter traumer hos voksne og hos babyer med påføring av hjelpemidler til obstetrisk hjelp eller som komplikasjon av andre typer blødninger. Som en uavhengig, ikke-traumatisk patologi, er det sjelden.
  • Spider (subaraknoid). Blod samler seg i meningene, øker intrakranialt trykk.
  • Blandet. Kombinert 2 eller flere typer blødninger. Blandede hemorragiske slag er alltid omfattende og har en alvorlig kurs.

Lokaliseringen av lesjonen bestemmes av legen under undersøkelsen av pasienten og i henhold til dataene fra maskinvareforskningen. For en person som ikke arbeider i medisin, må du vite hva som forårsaker hjerneblødning og hvordan hemorragisk berøring manifesterer seg.

Karakteristiske symptomer

Symptomer på hjerneblødning vises plutselig etter stress, traumer eller hypertensive kriser. De første tegnene er vanskelig å legge merke til:

  • Forvirring av bevissthet (en person forstår ikke hvor han er, glemmer de grunnleggende fakta i hans biografi, gjenkjenner ikke andre, og gir neppe svar på enkle spørsmål);
  • alvorlig migrene smerte;
  • Manglende koordinering (offeret kan ikke gjøre nøyaktige bevegelser, gangen blir rystet);
  • endring av elever (fra siden av lokalisering av det patologiske fokuset, eleven er forstørret, og øyeeball beveger seg sakte eller forblir helt immobile);
  • synshemming (oppstår på grunn av nedsatt innkvartering av objektivet eller vanskeligheter i øyeboblens mobilitet på den ene siden);
  • kvalme og oppkast uten lindring;
  • ensidig reduksjon av følsomhet og parese av lemmer.

Kanskje utviklingen av kramper.

Det er ikke nødvendig at alle tegn på hjerneblødning vises - symptomene avhenger av plasseringen av blødningsfokuset. Umiddelbart ring en ambulanse eller levere en person til en lege er nødvendig hvis 2 eller flere av symptomene nevnt ovenfor forekommer.

Det er viktig å huske at den gunstigste tiden for å gjennomføre medisinbehandling er den første timen etter at de første tegn på blødning oppstår. Jo mer tid har gått siden blødningstidspunktet, jo vanskeligere er det å gjenopprette fra sykdommen.

Medisinske hendelser

En pasient som er levert til et medisinsk anlegg, blir raskt gitt en medisinsk undersøkelse for å avklare lokaliseringen av lesjonen og den mulige årsaken til utviklingen av patologi, hvoretter pasienten plasseres i intensiv- eller intensivavdelingen.

Avhengig av typen blod akkumulering, er det 2 måter å eliminere kilden:

  • Operativ. Det er nødvendig for store (over 30 ml) hematomer å forhindre vevskompresjon og nekrose.
  • Konservative. Det brukes i blodimpregneringen av hjernestrukturen, små hematomer eller etter kirurgi.

For hjerneblødning består behandling ved en konservativ metode av flere stadier:

  • Eliminering av cerebralt ødem. Diuretika (furosemid) og kortikosteroider (Dexamethason, Prednisolon) brukes til å redusere intrakranielt trykk.
  • Stopp av blødning. Hemostatiske stoffer brukes til å forhindre mulig intracerebral blødning, bruk Ditsinon, Rutin eller Troxevasin. Samtidig tar du en analyse av blodproppene regelmessig. Dette er nødvendig for å redusere risikoen for tilbakevendende hjerneslag på grunn av økte blodpropper.
  • Trykkstabilisering. En av grunnene til at et hemorragisk slag oppstår, er hyppige økninger i blodtrykk. Individuelt utvalg av antihypertensive stoffer vil bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.
  • Gi hvile. I de første dagene øker ekstern stimuli hjerneskade, og ved å plassere pasienten i ICU eller gjenoppliving, får personen maksimal fred. For å fjerne eksitasjonens foreskrevne lys beroligende midler (Elenium, Fenazepam).

Algoritmen for konservativ behandling er den samme for små hemorragier og for rehabiliteringsbehandling etter nevrokirurgisk fjerning av hematom.

Konsekvenser av hjerneblødning

Det er umulig å forutsi konsekvensene av et hemorragisk slag når en pasient går inn på sykehuset. Utfallet av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av hjerneskade og kroppens forsvar. I noen pasienter, i en alder av 73 år, blir forstyrrede kroppsfunksjoner gjenopprettet, og yngre mennesker blir deaktivert eller dør.

Med blødning i hjernen, kan konsekvensene være i form av:

  • Redusert motoraktivitet. Forekomsten av parese eller lammelse fører til at en person ikke kan gjøre presise bevegelser, blir tvunget til å gå med spesielle vandrere eller krykker. I alvorlige lesjoner tvunget til å bevege seg i rullestol.
  • Serebrale lidelser. Personen har problemer med å snakke, minnet er redusert og tenkning er vanskelig. Samtidig lider psyken: folk blir aggressive og blir rasende på grunn av ubehag eller blir deprimert, vurderer seg selv å være en byrde for andre.
  • Manglende kontroll over avføring. En person slutter å kontrollere den naturlige trang, vannlating og avføring forekommer refleksivt.
  • Utseendet av kramper.
  • Death. I blødninger i hjernen er dødsårsaken avbrudd i arbeidet med vitale sentre (pust, hjerteslag).

Hos voksne er prognosen for hjerneblødning ugunstig - de fleste pasienter som har fått blødning dør eller forblir deaktivert. Hos barn viser feltet av mindre hematomer i fødselsskader fullstendig utvinning på grunn av den fysiologiske veksten av hjernevev i barndommen.

Gjenoppretting av funksjonshemmede funksjoner

Rehabilitering består av flere faser:

  • Akutt fase av sykdommen. Pasienten er forsynt med hvile, reduserer hevelse i hjernevevet og gjennomfører symptomatisk terapi med sikte på å eliminere symptomene som har oppstått.
  • Tidlig periode. Etter at en person er overført fra gjenopplivning til en generell menighet, begynner spesialister å engasjere seg med ham, gjenopprette funksjonshemmede funksjoner: de læres å gå, snakke, massasje og fysioterapi.
  • Sen periode. Utvinning fra et hemorragisk slag er lang og pasienten skal gjennomgå vedlikeholdsbehandling i flere år.

Suksessen med rehabilitering avhenger ikke bare på leger, men også på familiemedlemmer. Hvis pasienten masserer lemmer hjemme, hjelper de til å skrive bokstaver og tegner, de læres å uttale ordene riktig, så er sannsynligheten for utvinning mye høyere enn hos de familieene der personen bare er forsynt med god pleie.

Er det mulig å forhindre blødning

Det er ingen metode som er 100% garantert for å forhindre patologi, men de foreslåtte medisinske anbefalingene vil redusere risikoen for hjerneblødning betydelig:

  • Årlig medisinsk undersøkelse. Viktig indikator for kolesterol og blodpropp.
  • Trykkregulering Hyppige hypertensive kriser - den viktigste provokasjonsfaktoren.
  • Avvisning av dårlige vaner.
  • Riktig ernæring. På menyen må du redusere innholdet av animalsk fett, foretrekker plantefôr.
  • Kontroll vekt. Fedme forstyrrer full blodstrøm.
  • Moderat spill sport. Økt trening er ikke mindre skadelig enn hypodynamien. For å opprettholde fysisk aktivitet egnet å gå og sykle, svømme eller trene terapi.

Serebrale blødninger er farlige og, ifølge medisinsk statistikk, resulterer nesten alltid i pasientens funksjonshemning eller død. Tidlig levering av pasienten til legen vil bidra til å redusere de alvorlige konsekvensene av blødning.

Du Liker Om Epilepsi