Hva er sjansene for å overleve en massiv hemorragisk eller iskemisk stroke?

Et omfattende slag er et alvorlig brudd på blodsirkulasjonen i hjernen. Det forårsaker en sammenbrudd av vital aktivitet opp til et dødelig utfall. Medisinsk vitenskap identifiserer to typer sykdommer: iskemisk og hemorragisk slag.

Dermed oppstår hemorragisk slag fra hjerneblødning fra et sykt fartøy. I tillegg kan et slag av denne typen forårsakes av passering av røde blodceller gjennom veggen av fôringsbeholderen. I sin tur oppstår hjerneinfarkt (iskemisk berøring) på grunn av obstruksjon av hjernens forsyningsbeholdere, som utvikles som følge av blokkering av vaskulaturen med en trombus eller embolus, som vanligvis består av kolesterol eller pus. Cerebral infarkt er ofte ført av vaskulær aterosklerose, bøyning eller skarp innsnevring av karoten og vertebrale arterier, samt lavt blodtrykk.

Når det gjelder diagnostisering av omfattende slag (hemorragisk, iskemisk), betyr dette en høy grad av hjerneskade.

Det skal bemerkes at iskemisk og hemorragisk slag har forskjellige utviklingsmekanismer, og deres årsaker er forskjellige. Dermed registreres hjerneblødninger hos pasienter med langvarig og alvorlig hypertensjon, som ledsages av sklerotiske endringer i arteriene. Som regel bidrar følgende faktorer til blødning:

• en kraftig økning i blodtrykket på grunn av fysisk og følelsesmessig stress;
• kroppsoppvarming når du besøker badstuen, tar et bad, overdreven isolasjon på stranden, etc.

Det skal bemerkes at med en kraftig økning i trykk blir veggene i arteriene gjennomtrengelige og begynner å passere inn i hjernens substans, ikke bare proteiner, plasma, men også erytrocytter. Etter å ha trengt inn i medulla, begynner blodet å ødelegge det, og nervecellene ved siden av hematomen klemmes. Dette følger med en kraftig økning i intrakranialt trykk.

Det kliniske bildet av hjerneblødning har følgende kjennetegn:

• oppstår i en tilstand av våkenhet, under arbeid;
• ledsaget av en følelse av et slag mot hodet og bevissthetstap.

Etter utviklingen av slag kan pasienten være bevisstløs i en annen tid - fra flere minutter til flere dager. Etter at pasienten har gjenopprettet, vil det kliniske bildet av tegn på blødning indikere blødningsfokus. For eksempel, hvis det er blødning i høyre halvkule, så har pasienten lammelse på venstre side av kroppen. I tillegg er talefunksjonsforstyrrelser ofte notert: vanskeligheter med uttale, ordforståelse eller fullstendig umulighet av å snakke og forstå tale (avhengig av plasseringen av blødningsfokuset).

I tillegg til blødning i selve hjernens substans, er det en annen form for hemorragisk hjerneslag - intrashell eller subarachnoid blødning, det vil si blødning i hjerneens arachnoidmembran. Denne sykdommen utvikler seg hovedsakelig når aneurysmbrudd (vascular wall outgrowth) på bakgrunn av en kraftig økning i trykk og er ledsaget av følgende symptomer:

• akutt hodepine;
• lysskyhet;
• oppkast.

Ved subarachnoid blødning skader blodet vanligvis ikke selve medulla, men heller i meningene, derfor er et slikt slag vanligvis ikke ledsaget av lammelse og grove fokal symptomer.

Med hensyn til omfattende hemorragiske slag, blir de ledsaget, sammen med lammelse og taleforstyrrelser, med symptomer som:

• ufrivillige bevegelser i sunne, ikke-lammede lemmer;
• med blødning i hjernens ventrikler, er det spasmer i lemmerne (nedre og øvre) av tonisk natur.

Generelt er det kliniske bildet med omfattende hemorragiske slag berørt av blødningshastigheten, dens plassering og omfang.

Mekanismene for slag av begge typer (iskemisk og hemorragisk) har mye til felles. Disse to patologiske prosessene er bare forskjellig i graden av vaskulær lesjon.

Dermed utvikler hjerneinfarkt oftest mot bakgrunnen av aterosklerotiske forandringer i hjerneskip, som er ledsaget av lavt trykk og økt blodpropp. Alt dette bidrar til blokkering av blodkar og etterfølgende hjerneinfarkt.

I tillegg utvikler iskemisk slag ofte i en drøm eller i ro. I tillegg til atherosklerose kan embolisering av cerebral fartøy også resultere i nekrose av en del av medulla med en stopper fra noe avfallende stoff, hovedsakelig en aterosklerotisk plakk. Svært ofte forekommer iskemiske slag hos pasienter med hypertensjon og alvorlig aterosklerose. I fare er også personer som lider av revmatisk hjertesykdom, septisk endokarditt, atrieflimmer og de som har hatt hjerteinfarkt.

Kliniske tegn i iskemisk slag er mindre uttalt enn i hemorragisk. Imidlertid er omfattende iskemisk berøring av venstre hjernehalvdel av hjernen, som regel, ledsaget av fullstendig eller delvis lammelse av høyre halvdel av kroppen. I tillegg, når omfattende iskemisk slag er ofte registrert taleforstyrrelser (for eksempel sensorisk motorisk avasi med lokalisering av hjerteinfarkt i taleområdene i hjernen), hodepine, bevissthetstap. Hvis pasienten er bevisstløs og ikke gjenoppretter innen de første 3 dagene etter et hjerneinfarkt, er prognosen for livet ugunstig, og sjansene for overlevelse er nær null.

Ved hjerneinfarkt er det kliniske bildet mest uttalt i de første timene og dagene etter et slag, senere blir symptomene utjevnet ved å gjenopprette blodtilførselen til hjernen, redusere hevelse og "omskole" nervecellene.

Iskemiske og hemorragiske omfattende slag, til tross for lignende utviklingsmekanismer, behandles forskjellig. Det viktigste ved behandling av hjerneslag er hastigheten på sykehusinnleggelse og førstehjelp. For eksempel med iskemisk slag kan du minimere skade på helse så mye som mulig hvis du utfører prosedyren for trombolyse - oppløsning av blodpropp innen de første tre timene etter utviklingen av den patologiske prosessen. Metoden for trombolyse blir kun brukt etter beregningstomografi, noe som gjør det mulig å utelukke blødning. Trombolyseprosedyren har flere begrensninger.

I tillegg til innovative metoder for behandling av slag, består den klassiske behandlingen i den akutte perioden med omfattende hemorragisk slag av følgende trinn:

1. 1. Umiddelbar sykehusinnstilling av pasienten i intensivavdelingen.
2. 2. Bor i intensivavdelingen (1-1.5 måneder), strenge senger hviler, ligger i en utsatt stilling med et hevet hode og en kald komprimering på hodet.
3. 3. Innføring av narkotika som øker blodproppene.
4. 4. Kirurgisk fjerning av et hematom i henhold til indikasjoner.
5. 5. Rehabiliteringsaktiviteter.

Når det gjelder det omfattende iskemiske slag, er de viktigste terapeutiske tiltakene som følger:

1. 1. Umiddelbar sykehusinnstilling av pasienten i intensivavdelingen.
2. 2. Opphold i intensivavdelingen (1-1.5 måneder), strenge senger hviler, hold deg i posisjon når hodet ikke er mye hevet.
3. 3. Kirurgisk fjerning av blodpropp eller embolus, som angitt.
4. 4. Innføring av narkotika som stimulerer den generelle blodstrømmen og senker blodproppene.
5. 5. Mottak av narkotikautvidende fartøy.
6. 5. Rehabiliteringsaktiviteter.

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, er følgende konsekvenser av omfattende hemorragiske eller iskemiske slag, vanligst:

• bevegelsesforstyrrelser, parese, lammelse;
• taleforstyrrelser av ulike slag (avasi);
• minneforstyrrelser;
• lidelser i oppfattelsen (agnosia), etc.

Etter noen tid forsvinner disse bruddene helt eller blir mindre uttalt. Følsomhet blir gradvis gjenopprettet, og bevegelser vises i lammede lemmer. Pasienter med taleforstyrrelser, lesing og skriving begynner å selvstendig snakke og forstå talen til andre mennesker. En viktig rolle er spilt av rehabiliteringsaktiviteter.

Som nevnt tidligere, er full gjenoppretting etter et massivt slag avhengig av hastigheten på medisinsk behandling og tidlig oppstart av rehabiliteringskurset. For eksempel, for å minimere konsekvensene av et omfattende slag, forutsatt at pasienten er bevisst og i en tilfredsstillende tilstand, startes følgende rehabiliteringsforanstaltninger i de første dagene etter slaget:

• passive og pusteøvelser;
• psykoterapi;
• massasje kurs;
• fysioterapi;
• klasser med en taleterapeut.

Varigheten av kontinuerlig gjenoppretting er 5-6 måneder. Det er en så lang rehabiliteringskurs som er nødvendig for å gjenopprette helsen til en pasient som har hatt et massivt hjerneslag, og konsekvensene av dette kan minne om sykdommen i lang tid.

Omfattende hjerneslag: hva er konsekvensene og sjansene for overlevelse, akutte tiltak for å hjelpe pasienten

Et omfattende slag er en dødelig sykdom. Hvert år registreres flere og flere tilfeller av hjerneskade.

Hva er faren for denne sykdommen? Hvordan gi førstehjelp? Hva kan konsekvensene av et omfattende slag, hvor høyt er sjansene for overlevelse, og hvordan utføres rehabilitering? La oss finne ut det!

Forskjeller fra andre former

Et omfattende slag er en hjerneskade. I motsetning til andre former, fører denne typen sykdom til alvorligere konsekvenser, og i mange tilfeller til og med døden.

I denne sykdommen lider et stort område av hjernen, inkludert store blodårer. Hvis venstre halvkule er berørt, formulerer personen ikke setninger og kan ikke kontrollere kroppens høyre side. Med større hjerneskade påvirkes hørsel og syn.

Prevalens og utvikling

Ifølge statistikk er hvert år registrert over 400 tusen pasienter i Russland med en slik diagnose, og 35% av dem dør. Over hele verden er det rundt 12 millioner mennesker årlig som er rammet av denne sykdommen.

klassifisering

Sykdommen er delt inn i tre hovedtyper: iskemisk, hemorragisk og stamme.

iskemisk

Omfattende iskemisk slag er vanligere enn andre, men effektene er mye enklere enn i andre former. Blokkering av en eller flere store kar i hjernen fører til det. Denne typen kan skyldes en trombose eller en plakk. I sjeldne tilfeller utvikler sykdommen på grunn av en kraftig reduksjon av blodtrykket.

Det finnes flere typer iskemisk slag:

• lacunar infarkt (hulrom er dannet i hjernen - lacunae);
• kardioembolisk (partiell blokkering av arterien);
• mikro okklusal (blodstrømmen forstyrres);
• atherotrombic (nedsatt blodstrøm forekommer på grunn av blodpropp separert fra karveggen);
• hemodynamisk (oppstår på grunn av et skarpt hopp i blodtrykk).

hemoragisk

Når et hemorragisk slag oppstår, er det en utmattelse av blod i hjernevævet. Et omfattende hjerneslag med hjerneblødning er mye mindre vanlig, men virkningen er mye farligere. Følgende faktorer fører til det: svært høyt blodtrykk (veggene i store fartøyer), medfødte misdannelser og aneurysmer av hjerneskip, konsekvensene av hypertensjon eller andre sykdommer som fører til tynning av veggene i blodårene.

• intracerebral (forekommer på grunn av en skarp forskjell i blodtrykk, er mer vanlig hos eldre mennesker);
• subaraknoid blødning (på grunn av rive av arterien, er denne typen farlig for overvektige personer).

Om forskjellen mellom iskemiske og hemorragiske former, deres symptomer og behandling - følgende video:

stammen

I stammen er det ikke hele hjernen som lider, men bare dens base, men det er her at de viktigste vitale sentrene er plassert: pust, svelging, hjertebank, etc.

Årsaker og risikofaktorer

Sykdommen er farlig for alle aldersgrupper (unntatt barn), men årsakene og risikofaktorene avviker litt.

• Unge mennesker (opptil 40 år). I denne alderen er hemorragisk omfattende slagtilfelle vanligere. I fare er unge mennesker som misbruker stoffer og sigaretter.
• Middelaldrende personer (40-60 år). Menn i alderen 40-50 år er mer utsatt for denne sykdommen enn kvinner, men i en alder av 60 år er tallene like.

Faktum er at menn i 40-50 år er aterosklerose 19% mer enn kvinner. Ved en alder av 60 år, faller denne prosentandelen til nesten null. Eldre mennesker (over 60 år). I denne alderen er risikoen for forekomst veldig høy (øker med nesten 18 ganger). Hos personer over 60 år dannes plakk på innsiden av karene, noe som fører til blokkering eller brudd og etterfølgende blødning.

Hjertesykdom fører til dannelse av blodpropper. Hos eldre mennesker kan blodtrykket være høyt i lang tid, noe som til slutt fører til brudd på blodårene.

symptomer

Symptomene på sykdommen er merkbare selv for de som ikke er kjent med medisin:

• tap av evne til å formulere enkle setninger (hvis du ber en person å si et uttrykk, kan han ikke gjøre det);
• brudd på ansiktssymmetrien (det første som fanger øyet ditt er et grønt smil);
• alvorlig svakhet i arm eller ben (en fot vil bli slept når du går, og hvis en person raiser armene, vil en av dem være lavere);
• en person er forstyrret av svært sterke hodepine;
• bevisstheten er forstyrret, pasienten kan falle inn i koma;
• oppfatningen er forstyrret: personen som ble rammet av denne sykdommen, forstår ikke tale og kan ikke lese teksten
• koordinering er forstyrret (gang blir "full").

Førstehjelp

Et slag i nesten alle tilfeller utvikler seg raskt og plutselig. Han kan slå en person når som helst og hvor som helst, så alle bør vite hvordan man skal skaffe førstehjelp:

1. Legg forsiktigt offeret på en hard overflate og ring en ambulanse.
2. Hvis en person kaster opp, snu hodet til siden.
3. Åpne kragen, ta av slipsen og løs halsen for å puste.
4. Åpne vinduet: offeret trenger frisk luft.
5. I intet tilfelle ikke gi pasienten mat, vann og eventuelle medisiner.
6. Gni og masser den lammede armen eller benet.

diagnostikk

Det er sykdommer, symptomene som ligner på et omfattende slag, så diagnose er bare nødvendig. Hovedeksamen, som skal passere i første omgang, er datatomografi. Det er med hennes hjelp at legen finner lesjonen og bestemmer typen av omfattende slag (hemorragisk, iskemisk eller stamme).

Etter beregnet tomografi vil pasienten få en ultralyd av hjernen, EEG og blodprøver (generell og biokjemisk blodprøve).

Behandlingstaktikk

Det er svært viktig å begynne behandling i de første tre timene etter utviklingen av sykdommen, siden i dette tilfellet øker sjansene for utvinning betydelig. Pasienten er innlagt på sykehus, utført undersøkelser, finner ut hvilken type slag og begynner behandling.

Først og fremst gjenoppretter legene blodstrømmen ved hjelp av legemidler som ødelegger blodpropper, reduserer kroppstemperaturen (hvis den er forhøyet) og normaliserer blodtrykket. Pass på å sjekke blodsukkernivået.

I et omfattende iskemisk slag er et legemiddel som heter Alteplaza brukt til å ødelegge blodpropp. Dette verktøyet gjenoppretter blodstrømmen effektivt, men den har kontraindikasjoner:

• mer enn tre timer gått etter utviklingen av sykdommen;
• Under utviklingen av sykdommen oppstod blødning i hjernehulen;
• pasientalder er mer enn 80 eller mindre enn 18 år;
• systolisk blodtrykk overstiger 165 mmHg. Art.

For intravenøse infusjoner brukes en fysiologisk oppløsning der de nødvendige preparatene tilsettes. Andre løsninger kan ikke brukes, siden slag er stor risiko for hevelse i hjernen, for å forebygge, er pasienten foreskrevet furosemid, magnesia eller mannitol.

For å forhindre utvikling av alvorlige infeksjoner, foreskrives antibiotika for pasienten. Neurotropiner kan bidra til å gjenopprette nerveceller: Cortexin og Cerebrolysin. Takket være dem er det mulig å nesten helt gjenopprette funksjonen av de berørte lemmer.

Hvis strekningen var forårsaket av ruptur av fartøyet og tung blødning, er sannsynligheten for kirurgisk inngrep høy da blodet må fjernes. I løpet av behandlingen på sykehuset blir funksjonene til de skadede kroppssystemene gjenopprettet.

rehabilitering

Rehabilitering etter behandling av et omfattende slag kan vare i mange år. Under gjenopprettingsperioden må pasienten observere følgende punkter:

• tar medisiner som reduserer risikoen for tilbakefall av sykdommen;
• etterlevelse av et spesielt diett (menyen utelukker helt ut produkter som inneholder kolesterol: majones og forskjellige sauser, egg, fett kjøtt, kaviar, søte og krydrede retter, mat for hjernen aterosklerose);
• fysioterapi (svømming, klasser på spesielle simulatorer, terapeutiske øvelser), psykoterapi og vanlige klasser med taleterapeuter (disse tiltakene tar sikte på å gjenopprette tale- og motorfunksjoner, og psykiateren vil bidra til å forbedre tankegangen).

Overlevelse prognose

Kan du overleve i tilfelle et omfattende slag? Overlevelsesgraden blant folk som har utviklet seg, er lav.

Personen som har lidd denne sykdommen blir deaktivert. Globale endringer finner sted i sin oppførsel: han kan ikke gjenkjenne sine slektninger, forstår ikke formålet med visse kjente ting, og tale og konsentrasjon av oppmerksomhet blir ofte forstyrret. Mange pasienter er ikke i stand til å flytte fullt ut, den ene siden av kroppen forblir ofte lammet.

Personer som har hatt et slag, blir irritabel, litt hemmet, deres minne er merkbart forverret. Ofte lider pasienter av depresjon. Sammen med en taleforstyrrelse lider den visuelle funksjonen, og det utvikles en skurk.

Forfallsforebygging og forebyggende tiltak

For å redusere risikoen for omfattende slag, bør følgende forebyggende tiltak følges:

• Kontroller blodtrykket: Ha en blodtrykksmonitor hos deg - hvis blodtrykket stiger konstant, kontakt legen din;
• se kostholdet ditt, unntatt fra menyen skadelige produkter;
• gå mer i frisk luft, gjør enkle fysiske øvelser;
• ikke vær nervøs, unngå stress;
• se på kroppsvekten din: fedme fører til trombose.

Et omfattende slag er en veldig farlig og lumsk sykdom. Det er viktig å gi hjelp i de første tre timene etter sykdomsutviklingen, siden det er i dette tilfellet at sjansen for utvinning øker. Overvåk helsen din og i noen plager kontakt sykehuset.

Omfattende iskemisk slag

Denne sykdommen i ett øyeblikk forandrer livet til de syke og folkene nær ham. Stress, panikk, usikkerhet blant slektninger, pasientens hjelpeløse tilstand - alt dette etter et angrep av iskemisk slag. Omfattende skade på hjernevæv fører til alvorlige konsekvenser, inkludert død.

Hva er iskemisk slagtilfelle

Sereinfarkt eller omfattende iskemisk slag er en sykdom hvor blodsirkulasjonen i hjernen er svekket. Blodet slutter å strømme inn i separate områder, mat kommer ikke inn i dem, ødeleggelse og vevsdød oppstår. Blant årsakene til hjernens iskemi:

• vaskulære sykdommer der veggen tykner, reduserer lumen;
• en frittliggende trombus som forårsaket blokkering av blodstrømmen;
• stor plakett i fartøyet som trombosen er festet til.

Diagnosen av iskemisk hjerneslag fremkaller en usunn livsstil og sykdommer forbundet med nedsatt aktivitet av kardiovaskulærsystemet. Kvinner blir sykere sjeldnere enn menn. Risikofaktorer er:

• stillesittende livsstil;
• vektig;
• tar prevensjonsmidler;
• alkoholmisbruk;
• røyking,
• installert pacemaker;
• defibrillering - provoserer separasjon av blodpropp.

Iskemisk hjernesykdom har et innledende symptom som signalerer en funksjonsfeil i hjernen - forbigående iskemisk angrep. Et annet navn er en microstroke som varer i flere timer. Hvis prosessen varer en dag, diagnostiseres omfattende iskemisk berøring. Ofte forekommer cerebral infarkt hos pasienter som har:

• diabetes mellitus;
• iskemisk hjertesykdom;
• økt blodviskositet;
• forskjellige typer arytmier;
• patologi av blodpropp.
• migrene;
• hypertensjon;
• vaskulær betennelse;
• revmatisk hjerteventil sykdom;
• lungesykdom;
• nyresykdom.

Symptomer på cerebral iskemi

Avhengig av plasseringen av hjerneskade, oppstår symptomer på symptomer. Vanlige symptomer:

• kvalme;
• alvorlig hodepine;
• bevissthetstap
• feber,
• svette;
• mangel på koordinering;
• vanskeligheter med å svelge;
• lammelse av lemmer;
• sløret syn
• taleforstyrrelse;
• minne tap;
• Overfølsomhet.

Årsaker til hjerneinfarkt

Et omfattende hjerneslag kan forekomme med forhøyede nivåer av kolesterol i blodet, noe som medfører utseende av plakk. De blokkerer lumen, for eksempel karoten arterien, som begrenser tilførsel av mat til vevet. Dannelsen av blodpropper i hjertet er mulig, hvorpå de transporteres med blod til hjernen, og forårsaker blokkering av blodkar. Bruken av narkotiske stoffer, AIDS gir en kraftig innsnevring av karene - dette fører til iskemi.

Typer av slag

Ulike årsaker fører til et angrep. Forskjeller i typer omfattende hjerneinfarkt er relatert til dette:

• Aterotrombotisk. Årsaken er atherosklerose, sykdommen utvikler sakte, som et kronisk slag.
• Lacunar. Oppstår på grunn av lesjon av perifere kar med høyt blodtrykk. Utviklingen foregår om noen timer.

Det er typer omfattende slag, som preges av rask utvikling:

• Hypodynamic. Det er preget av en kraftig nedgang i trykk og innsnevring av blodkar som ikke kan presse blod gjennom for å mate hjernen. Hvis et fartøy brister, opptrer et hemorragisk slag.
• Cardioembolic. Oppstår umiddelbart på grunn av fullstendig blokkering av arterien. Hvis det oppstår i dorsalstammen, oppstår lammelse av alle lemmer.

Høyre sidet

Omfattende slag i høyre hjerne har en mindre gunstig prognose for livet. Hans funksjon er ikke tap av tale. Iskemi skyldes ikke bare skade på blodkarene i hjernen, men også til høyre halspulsårer, i tillegg til vertebralarterien som gir vev. Den høyre halvkule er ansvarlig for:

• informasjon analyse;
• følelse av kroppsposisjon i rommet;
• sensorisk oppfatning av verden;
• talesenter for left-handers.

Disse symptomene er forbundet med symptomer på høyresidig slag:

• lammelse av venstre side;
• Manglende evne til å vurdere størrelsen på emnet
• manglende evne til å konsentrere seg;
• tap av nært minne - slettede hendelser blir husket;
• Manglende evne til å vurdere kroppsposisjon
• endre depresjon moro;
• dum oppførsel;
• taleforringelse i venstre hånd
• pusteproblemer
• manglende evne til å stå på føttene;
• tap av smerte, temperaturfølsomhet.

Venstre side

Mye mer vanlig omfattende slag i venstre halvkule. Symptomene på denne sykdommen er knyttet til de spesielle egenskapene til hans arbeid. Den venstre side av hjernen retter:

• ved logikk;
• abstrakt tenkning;
• evnen til å analysere og trekke konklusjoner;
• utfører matematiske operasjoner;
• visuelt minne;
• hørsel og syn;
• bevegelse og følsomhet på høyre side av kroppen;
• utfører sekvensielle handlinger;
• forstå meningen med ordene.

Symptomer på iskemi er knyttet til arbeidet på venstre halvkule:

• synshemming;
• bevissthetstilstand
• lammelse av høyre side;
• tap av orientering;
• brudd på følsomhet
• nummenhet til høyre;
• skarp hodepine;
• taleforstyrrelse: pasienten kan ikke snakke, forstår ikke hva han blir fortalt
• svimmelhet;
• kramper;
• kvalme, oppkast.

effekter

En akutt sykdom i hjernens sirkulasjon - slag er en forstyrrelse av funksjoner som er avgjørende for en person. Etter en omfattende iskemisk berøring forårsaker full utvinning store problemer. Rehabilitering krever en enorm innsats fra legene, pasienten selv og nære slektninger. Bare den tredje delen av restaureringen av tapte funksjoner. Det er ikke alltid mulig å komme tilbake til et fullverdig liv, evnen til selvbetjening. Ofte slutter alt i funksjonshemming, og i alvorlige tilfeller - død.

Omfattende iskemisk berøring kan etter hvert avhenger av det berørte området, konsekvensene av varierende alvorlighetsgrad:

• bevegelsesforstyrrelser;
• muskel svakhet;
• oppsigelse av selvbetjening;
• vanskeligheter med å snakke;
• forstyrrelser i tarmen og blæren som krever oppmerksomhet
• reduserer prosessene for å tenke;
• distrahert oppmerksomhet;
• tap av romlig orientering;
• utvikling av epilepsi;
• åndedrettsstanse, hjertesvikt.

Det alvorligste resultatet som forårsaker omfattende hjerneinfarkt er koma. Denne tilstanden oppstår etter alvorlig vevskader, da de ikke ga førstehjelp i tide. Coma kan vare lenge, noen ganger - år. Pasienten er koblet til apparatet som støtter pust, kroppens ernæring. De som klarer å komme seg ut av denne tilstand, går sjelden tilbake til det normale livet. De er ikke i stand til å tenke, som før, beveger seg, handler.

Avhengig av størrelsen på lesjonen, med omfattende iskemisk slag, er det 3 grader av koma. I de to første tilfellene er det en sjanse for utvinning. Den tredje er dødelig. Differensier graden av koma:

• Den første. Bevissthet er tapt i kort tid.
• Den andre. Det var en svelging refleks, muskler kontrakt, men ingen reaksjon på stimuli.
• Tredjedel. Elevene er innsnevret, det er ingen reaksjon på stimuli, spontan urinering.

Hvor mange bor etter et slag

I motsetning til hemorragisk slag, der blødning forekommer i hjernen, har hjerneekskemi en mer gunstig prognose for overlevelse. Overlevde - med forskjellige varianter av komplikasjoner - ca 75% av ofrene. I alvorlige tilfeller dør en fjerdedel av pasientene i den første måneden av sykdom. Dødsårsaken - Hevelse av hjernen eller komplikasjoner:

• hjertesykdom;
• nyresvikt
• lungebetennelse.

Behandling av iskemisk slag

I nevrologi begynner behandling av et omfattende slag i de første timene av et angrep. Jo tidligere diagnosen er, jo større er sannsynligheten for et gunstig utfall. Behandlingen inkluderer bruk av spesielle legemidler, tradisjonell medisin. Oppgaver er løst:

• normalisering av blodtrykk;
• restaurering av blodtilførsel;
• redusere hjernesvulst;
• forebygging av utseendet av trykksår, lungebetennelse;
• utelukkelse av lemfrakturer
• opprettholde normal kroppstemperatur;
• rehabilitering og restaurering av tapte funksjoner.

Livsprognose og konsekvenser av et massivt slag.

Hvert år fører hjerneslag til funksjonshemming hos tusenvis av mennesker. Og konsekvensene avhenger av hvor omfattende blødningen er, og på hvor raskt og riktig legene jobbet. Hvis hjerneceller var lenge uten oksygen, dør de, og det er nesten umulig å gjenopprette dem. Omfattende iskemisk slag forekommer oftest. Det er omtrent 30% av alle patologier i hjernen. I mange tilfeller fører sykdommen ikke bare til en forringelse i livskvaliteten, men også til døden.

Generell beskrivelse og typer patologi

Et omfattende hjerneslag er en alvorlig hjerneskade der det meste lider av det. Hans blodtilførsel er svekket. På grunn av oksygen sult, akkumuleres giftige stoffer i hjernevevet, og degenerative prosesser begynner. I de fleste tilfeller fører et slikt brudd til pasientens funksjonshemning. Konsekvensene av en massiv hjerneslag er ekstremt vanskelig å eliminere.

Forskjellene mellom iskemiske og hemorragiske former for sykdommen blir undersøkt av rehabilitologen Sergei Nikolaevich Agapkin:

Tabell 1. Varianter av patologi

• lacunarinfarkt (med dannelse av hulrom i hjernen),
• mikro okklusal (brudd på blodstrømmen observeres),
• kardioembolisk (fartøy delvis okkludert),
• aterotrombichesky,
• hemodynamisk (provosert av en skarp trykkendring).

I tillegg kan sykdommen klassifiseres etter sted:

1. Stroppen til venstre hjerne. Det fører til lammelse av høyre side av menneskekroppen. Og tale er forstyrret, problemer med hørsel og syn vises, vedvarende psykiske patologier blir observert. Pasienten er ikke i stand til å skape logiske kjeder ved å tenke, for å analysere informasjonen han mottar. Han mister evnen til å huske datoer, navn, evnen til å bygge en midlertidig rekkefølge av hendelser blir brutt. Matematiske evner lider.

1. Stroke av høyre hjernehalvdel av hjernen. På grunn av omfattende blødning, mister følsomheten venstre side. Lider også av minne, visjon. Tale samtidig kan bli lagret, men evnen til ikke-verbal informasjon behandling er svekket. Fantasien, orienteringen i rommet, figurativt minne, følelser lider (tilstanden til offeret kan knapt kalles tilstrekkelig).

Førstehjelp skal gis til pasienten innen 3 timer etter blødning. Ellers faller sjansene for å overleve ham til noen få prosent.

Årsaker til sykdommen

Selv om omfattende iskemisk slag oppstod hos en pasient eller hemorragisk, ser det ikke ut av seg selv. Det er provosert av visse faktorer:

• Aterosklerose i blodkarene (reduksjon av deres lumen, etterfulgt av blokkering). Dessuten kan et brudd på vaskulærmuren, økt skjøthet, aneurisme, stenose, patologisk arteriebøyning provosere sykdommen.
• Diabetes mellitus.
• Hypertensjon.
• Fedme, utvikling på grunn av mangel på motoraktivitet.
• Iskemisk angrep.

Zarina Kamilyevna Latypova, leder av avdelingen for neurologi på sykehus 9, Kazan, forteller om årsakene til sykdommen i detalj (videoverk, kjære leser):

• Hjertesykdom: arytmi, defekt, tilstedeværelse av en kunstig ventil.
• Overdreven høyt kolesterol.
• Smittsom eller giftig hjerneskade (araknoiditt, encefalitt, meningitt).
• Amyloidose av cerebral fartøy.

• Overdreven alkoholbruk, narkotikamisbruk.
• Langsiktig bruk av rusmidler.

• Forstyrrelser i det endokrine systemet, der degenerative endringer begynner i karene.
• Blodforstyrrelser.

Symptomer på sykdommen

Det er viktig å vurdere det kliniske bildet av et omfattende slag. På hvor mye en person kjenner symptomene på patologi, avhenger ofte av hastigheten på reaksjonen og suksessen av behandlingen. Patologi iboende slike manifestasjoner:

1. Krumning av et smil, og også brudd på symmetri av personen.
2. Pasienten kan ikke si ordet, det blir slurred.
3. I lemmer er det en sterk svakhet. Hvis du ber offeret om å heve begge hender samtidig, vil han ikke kunne gjøre dette.

1. Krenkelse av motorisk koordinasjon (spesielt hvis cerebellum påvirkes).
2. Alvorlig og skarp hodepine.
3. Ulike i alvorlighetsgrad av nedsatt bevissthet.
4. Umulighet å oppleve andre menneskers tale.

En visuell video fra ambulansedoktorer hjelper deg med å gjenkjenne de første tegnene på patologi:

1. Tap av bevissthet og til og med koma.
2. Døsighet.
3. Oppkast.
4. Problemer med minne, samt andre mentale prosesser.

Intracerebral blødning preges av rask pusting (ganske støyende), fekal og urininkontinens, alvorlig muskelhypotensjon i den ene halvdelen av kroppen. For nederlaget til subaraknoid-rommet er preget av feber, forekomsten av epileptiske anfall, økt svetting, psykomotorisk agitasjon.

Hvis pasienten har utviklet koma, står det at blødningen er omfattende, og påvirker de fleste av hjernens strukturer. Konsekvensene her vil være irreversible. Jo mer en person er i denne tilstanden, desto mindre sjanser har han til å overleve.

Tilstedeværelsen av koma er bestemt av legen. Pasienten har ingen reaksjon fra eleven til en lysstråle, følsomheten til det myke vevet går tapt, han blir dratt inn i en dyp søvn. Samtidig kan pasientens hjerne ikke selvstendig kontrollere alle vitale funksjoner (spesielt respirasjon).

Hvis slike symptomer oppstår, er det nødvendig å ringe en ambulanse som tyder på presumptiv diagnose. Fagfolk bør bistå offeret som følge av et omfattende hjerneslag så raskt som mulig. Etter tre timer vil alle handlinger av leger allerede være ubrukelige.

Førstehjelp til offeret

Med et omfattende slag, må du ringe en ambulanse. Men før hun kommer, kan du ikke miste tid. Førstehjelp til pasienten inkluderer følgende tiltak:

• Først bør en person legges i en horisontal stilling, med hode og øvre torso bør være litt over kroppens generelle nivå (det må heves med 20-30 cm). Dette vil redusere utviklingen av hjernesødem.
• Sørg for frisk frisk luft. For å gjøre dette, fjern fra pasienten alle begrensninger av klær, belter, slips. Vinduene i rommet der det ligger må være åpent (du må sørge for at det ikke er noe utkast).

• Luftveien skal være fri for slim og oppkast. Det er viktig å sørge for at personen ikke synker tungen, da den kan blokkere luftveiene. Pass på å skru hodet til siden, og fjern proteser.
• Hvis pasienten ikke kan puste alene, bør gjenoppliving utføres til ambulansen kommer.

Om den riktige algoritmen for kardiopulmonal gjenopplivning:

• Du kan ikke gi en person mat, medisiner eller vann - det gjør bare vondt.
• Hvis offeret har lammet lemmer, må de gnides.

Egenskaper ved behandling

Behandling av omfattende iskemisk eller hemorragisk hjerneslag utføres på et sykehus og varierer noe blant seg selv. Terapi er rettet mot å gjenopprette kroppens vitale funksjoner, eliminere hjerneødem, normaliserende trykk (arteriell og intrakranial), og forhindre gjenblødning. Naturligvis vil en berørt pasient trenge psykologisk og fysisk rehabilitering.

Behandlingen av omfattende hjerneslag er lang. Offeret må ta vare på seg selv og følge instruksjonene fra legene for resten av livet. Hemorragisk slag krever ofte nevrokirurgisk inngrep. Det bør utføres så raskt som mulig, umiddelbart etter symptomstart og diagnosen er avklart.

Med hensyn til stoffterapi omfattende slag, så er det mest brukte medisiner:

1. Redusere blodstrømmen, ødelegge blodpropper, samt normalisere blodtrykket: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Vasoaktive midler: Vinpocetin, Trental.
3. Antiplatelet midler: Tiklida.
4. Antikoagulantia: Heparin.
5. Angioprotektorer: Prodektin.

1. Antioxidanter: Mildronat.
2. Saline for intravenøs infusjon.
3. Antibiotika (for forebygging av alvorlige hjerneinfeksjoner).
4. Neurotropiner: Cortexin, Cerebrolysin. De bidrar til restaurering av funksjonaliteten til celler i nervesystemet. Disse stoffene bidrar til å gjenopprette motorfunksjon hos mennesker.
5. I tilstedeværelsen av et hemorragisk omfattende slag bør blodproppene økes for å stoppe blødningen. For dette er utnevnt: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Drogbehandling utføres under streng overvåkning av en lege med konstant overvåking av funksjonen i hjertesystemet, trykk.

Overlevelse prognose

Det er ganske vanskelig å lage en prognose for enhver type slag, siden alt avhenger av graden av skade på hjernevæv. Imidlertid gir omfattende organskade ikke en sjanse til overlevelse. I tillegg kan pasienten snart få et nytt slag. Sjansene for overlevelse avhenger av flere faktorer:

• Age. En ung kropp er lettere å takle konsekvensene av patologi, siden regenereringsprosessene skjer raskere. I en mer avansert alder, er uførhet for pasienten garantert.
• Helsehelsen ved blødningstidspunktet. Dette gjelder spesielt for kardiovaskulærsystemet.

Rapporten fra nevrolog Mikhail Moiseevich Shperling om pasientens omsorg etter et slag:

• Dårlige vaner. Kroppen påvirket av nikotin og alkohol er vanskeligere å håndtere effekten av sykdommen. Hos slike pasienter er dødeligheten svært høy.
• Hastigheten til å gi akutthjelp.
• Pasientbehandling. De menneskene som er omgitt av omsorg og kjærlighet til sine kjære, får positive følelser og støtte fra dem, blir bedre raskt.

Effekter av slag

En pasient med hjerneslag har vanligvis disse effektene, hvorav mange er irreversible:

1. Motor: problemer med følsomhet i lemmer, med mobilitet, svekket svelging, økt muskel tone.
2. Tap av koordinasjon og balanse, konstant svimmelhet.
3. Problemer med orientering i rommet, minnet.
4. Visuell: delvis eller fullstendig synskort, synsfeltdefekter, astigmatisme.
5. Høreproblemer.

1. Vedvarende demens, brudd på logisk tenkning, endringer i pasientens adferd og personlighet, følelsesmessige og taleproblemer.
2. Psykiske lidelser, depresjon.
3. Brudd på funksjonaliteten til analysatorene.

Helt å bli kvitt alle konsekvensene av et massivt slag er umulig. Men jo raskere behandlingen er startet, desto flere funksjoner blir gjenopprettet.

Rehabilitering og forebygging

Med et omfattende slag kan konsekvensene være svært forskjellige. Pasienten vil i alle fall trenge rehabilitering. Det gir:

• Medikamentterapi som er rettet mot å støtte hjerte- og blodkarens arbeid, beskytte nervesystemet, øker immuniteten.
• Massasje. Kreves for å gjenopprette funksjonen av bevegelse av lammede lemmer.
• Akupunktur. Denne ukonvensjonelle metoden gjør det mulig å normalisere blodsirkulasjonen.

• Fysioterapi. De mest effektive prosedyrene er magnetisk terapi og elektroforese. De påvirker sterkt muskelvevet, gjenoppretter tonen.
• Terapeutisk gymnastikk. Først blir det utført på sykehuset ved hjelp av medisinsk personell. Når motorfunksjonen gjenopprettes, vil pasienten kunne utføre øvelsene selvstendig.

Det er også viktig å følge et riktig kosthold med unntak av usunn mat (hermetikk, røkt kjøtt, stekt og fettfattig mat). For å forhindre blødning er det viktig å gi opp dårlige vaner, engasjere seg i lett sport (spesielt svømming), gå mer utendørs, kontroller vekt og blodtrykk, unngå stressende situasjoner.

Omfattende slag er en kompleks patologi som krever en rask og omfattende tilnærming til behandling.

• Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
• Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
• Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago

Omfattende stroke iskemisk og hemorragisk: årsaker, symptomer, prognose

Et omfattende slag er såkalt på grunn av skaden på bassenget av store fartøy i hjernen som bærer størst blod i hjernekonstruksjonene. Fokuset på sykdommen sprer seg til de fleste av vevene, muligens inkludert hele halvkule i den patologiske prosessen. En slik farlig sykdom krever den mest seriøse tilnærmingen til forebygging, behandling og gjenoppretting.

Hva er det - et slag?

Et slag er en akutt sirkulasjonsforstyrrelse, der av en rekke årsaker slutter blodet å strømme til hjernens strukturer. Cerebral vev er mest følsomt for hypoksi, dvs. oksygen sult, derfor mister den sin funksjon veldig raskt. Dette forklarer rask sykdom i sykdommen. Begge små kapillærene (i dette tilfellet de snakker om en mikrostroke, eller forbigående iskemisk angrep) og store kar (omfattende skade oppstår) kan bli påvirket.

Utviklingsmekanismen der blodsirkulasjonen stopper på grunn av klemming av fartøyet eller blokkering av det med en trombus (eller embolus) kalles iskemisk. Dette er den vanligste typen slag, den er karakteristisk for eldre mennesker (etter 60 år).

Det er også et hemorragisk slag, som er forbundet med blødning i hjernen, etterfulgt av dysfunksjon av fartøyet som bærer blodet og klemmer av hjernevævet som har lekket. Det forekommer sjeldnere, og som regel hos yngre pasienter.

Sirkulasjonsforstyrrelser kan forekomme i carotiden (området som leveres av den indre halspulsåren og dets grener) og vertebrobasillary (hovedarterien er vertebrale) bassenger. Avhengig av plasseringen er strekket delt inn i høyre og venstre.

Avhengig av strukturer som påvirkes, utvikles ulike lidelser i organene og systemene. Dette, samt forsinkede komplikasjoner, kan være livstruende.

Hvem er utsatt for slag?

Et omfattende hjerneslag kan utvikle seg som en primær sykdom, samt være en komplikasjon av andre patologier.

Gjenopprettelse av tapte funksjoner i lang tid krever vedvarende klasser med en taleterapeut, øvelsesterapeut, massasje terapeut og rehabilitolog.

Faktorer som statistisk signifikant øker risikoen for hjerneslag, inkluderer:

• arteriell hypertensjon - en vedvarende økning i blodtrykket har en skadelig effekt på blodårene, forårsaker dystrofiske forandringer i venene og blodårene. Et fartøy under konstant trykk mister sin elastisitet, blir mindre holdbart og bryter ofte;
• Aterosklerose - Avsetning av kolesterol og transfett i endotelet av cerebral fartøy kalles cerebral aterosklerose. Når en aterosklerotisk plakk begynner å ekspandere inn i blodrørets lumen, blokkerer den blodstrømmen, hjernen er underernærd;
• tromboemboli - blodpropper som dannes i karene som følge av skade eller patologier i blodkoagulasjonssystemet kan komme av når som helst under virkningen av blodstrømmen, blokkere karet og forårsake akutt iskemi av vevet som tilføres dette fartøyet;
• medfødte vaskulære anomalier - noen fartøy er defekte fra fødselen, slik at de ikke fullt ut utfører sine funksjoner og lett påvirkes;
• alder - pasienter over 50 år er mye mer utsatt for akutte cerebrovaskulære ulykker på grunn av degenerasjon av kollagen og elastin i kroppen, inkludert vaskulærmuren. Fartøy hos eldre mennesker er mindre motstandsdyktige mot blodtrykksfall. Pasienter i alderen 70-80 år har størst sannsynlighet for hjerneslag.

Diabetes mellitus, fedme, usunt kosthold, stillesittende livsstil, røyking, høyt blodtrykk som følge av nyresykdom og andre faktorer øker risikoen for omfattende iskemisk slag.

Symptomer på omfattende slag

Avhengig av den berørte delen av hjernen, kan følgende symptomer utvikles:

• En skarp hodepine som ikke kan lindres av smertestillende midler, er et særpreget trekk ved et hemorragisk slag, med iskemisk slag, hodepine kan også være tilstede, men vanligvis utvikler det seg gradvis og er mindre uttalt. Senteret av smerte er vanligvis lokalisert i occipital og parietal lobes;
• svimmelhet, svekket koordinasjon;
• lammelse og følelsesløp i ansiktsmusklene på den ene siden av ansiktet - lesjonene under et slag er av speil karakter, det vil si med ødeleggelse senter i venstre halvkule, den høyre halvdelen av ansiktet lider, og hvis sentrene i høyre halvkule er skadet, til venstre;
• lammelse og følelsesløp i lemmer, muskelsvikt i den ene halvdelen av kroppen;
• brudd på mentale funksjoner;
• minne går bort, desorientering i rommet;
• taleforstyrrelser indikerer lesjon av talesenteret. Pasienten snubler, hans artikulasjon er uklar (det er som å være full), og ordsekvensen i en setning er ofte feil.

Kramper, svette, hjertebank, tap av bevissthet er også mulig. For å sjekke pasientens tilstand med mistanke om slag, bør du spørre ham:

• løft begge hendene opp - en person kan ikke løfte begge lemmer jevnt, eller en avviker, legger seg bak;
• smil - en pasient med et slag kan ikke gjøre dette, siden den ene siden av ansiktet mister følsomhet, blir hjørnet av leppene senket;
• å svare på et enkelt spørsmål, for eksempel "Hva er været i dag?" - pasienten vil ikke kunne samle sine tanker eller tydelig uttale uttrykket, vil mumle og bli forvirret i ord;
• stakk ut tungen - det vil avvike fra midtlinjen.

Hvis testen etter mistenkningen er bekreftet, trenger pasienten akutt sykehusinnleggelse.

Omtrent 60% av alle pasientene beholder tegn på brudd på visse funksjoner for livet, selv ved slutten av rehabiliteringsperioden. Dette gjelder både for forstyrrelser i nervesystemet og andre organer. Se også:

Konsekvensene av et omfattende slag

Avhengig av omfanget av lesjonen, størrelsen på primærfokuset og dybden av de nekrotiske prosessene i de berørte sentrene, kan strekningen manifestere seg på forskjellige måter. Graden av skade avhenger i sin tur av hvor raskt hjelpen ble gitt.

Taktil følsomhet, smak, lukt er ofte tapt. Hvis motorens sentre er skadet, mister pasienten muligheten til å bevege seg fullt ut. Svakhet kan utvikle seg i lemmer, og i verste fall fullføre lammelse.

Funksjonene til andre analysatorer er også svekket - det er en forverring i syn og hørsel, inkludert døvhet og blindhet. Den vanligste forstyrrelsen i talefunksjoner (dysfasi eller avasi).

Tankeprosesser lider. Det er problemer med anerkjennelse av bokstaver, og gjør dem til ord og setninger. Pasienten uttrykker dårlig tanker, hans minne forverres, og hans oppfatning av farger og lyder kan forstyrres.

Viscerale lidelser inkluderer frivillig tarmbevegelse og urinering, fordøyelsesbesvær, hjertesvikt og hemodynamiske lidelser. I noen tilfeller kan pasienten falle inn i koma.

Gjenopprettelse av tapte funksjoner i lang tid krever vedvarende klasser med en taleterapeut, øvelsesterapeut, massasje terapeut og rehabilitolog. Når det berørte området er massivt, kan det ikke oppstå full gjenoppretting selv etter et rehabiliteringsløp. Ofte, etter et slag, mister en person helt eller delvis sin evne til å jobbe.

Koma etter slag

Dette er en tilstand hvor en person mister bevissthet og evnen til å oppfatte verden rundt ham, mens organer og systemer fungerer, men de viktige prosessene er betydelig redusert.

Diabetes mellitus, fedme, usunt kosthold, stillesittende livsstil, røyking, høyt blodtrykk som følge av nyresykdom og andre faktorer øker risikoen for slag.

Coma er en forferdelig komplikasjon av hjerneslag, det oppstår med nederlaget for dype subkortiske sentre, oftest skjer det i fravær av kvalifisert og rettidig medisinsk behandling, som skal gis i de første timene etter manifestasjonen.

Hvis en person ikke kan bli fjernet lenge fra koma, går den patologiske tilstanden, og jo lenger en person forblir i det, desto mindre sjanser for utvinning. Over tid vil nederlaget påvirke vitale sentre for respirasjon og hjerterytme, hvoretter livet bare kan opprettholdes av spesielle enheter.

diagnostikk

Diagnosen utføres umiddelbart etter at pasienten går inn på sykehuset, og i begynnelsen er det en nødsituasjon. En nevrolog vurderer pasientens generelle tilstand, hans reflekser, som han utfører flere enkle prøver på. Når pasientens tilstand er stabilisert, sendes han til instrumentell undersøkelse.

De mest informative og moderne diagnostiske metodene inkluderer MR (magnetisk resonansbilder), MRA (magnetisk resonansangiografi), CT med kontrast, ultralyd av nakkekarene, EKG.

Det er nødvendig å fastslå hvilket område av hjernen strekningen skjedde, hva er volumet av det berørte vevet - behandlingstaktikken og prognosen er avhengig av den.

Behandling og gjenoppretting

Etter et slag er pasienten innlagt på sykehus, og medisinsk behandling er gitt på sykehuset. Det består av å ta antikoagulantia, trombolytika, antiplatelet midler - legemidler som nivåer patologisk blodpropp og oppløs de allerede dannede blodproppene for å unngå tilbakefall, bedre perfusjon.

Tilordnede infusjonsløsninger i kombinasjon med tvungen diurese, vasodilatorer, antioksidanter. Nootropics er vist for å gjenopprette kognitive funksjoner. Angioprotektorer er foreskrevet for å beskytte vaskulærveggen.

Utviklingsmekanismen der blodsirkulasjonen stopper på grunn av klemming av fartøyet eller blokkering av det med en trombus (eller embolus) kalles iskemisk. Dette er den vanligste typen slag, den er karakteristisk for eldre mennesker (etter 60 år).

Restaurering hjemme inkluderer videreføring av angioprotektorer, bruk av moderat fysisk anstrengelse, øvelser med en taleterapeut for å gjenopprette tale, fysioterapi, kosthold og livsstilsstyring.

outlook

Stroke dødelighet er høy nok, men vi må ikke glemme at hovedprosenten skyldes sen komplikasjoner av sykdommen. En tredjedel av pasientene opplever et tilbakevendende iskemisk hjerneslag innen fem år.

Dødsrisikoen eller utviklingen av alvorlige sena komplikasjoner øker raskt dersom riktig medisinsk behandling ikke er gitt i de første tre timene etter et slag. I den første måneden dør ca 25% av pasientene - disse tallene er ikke direkte relatert til organiske skader, de skyldes utilstrekkelig omsorg og sen behandling.

Omtrent 60% av alle pasientene beholder tegn på brudd på visse funksjoner for livet, selv ved slutten av rehabiliteringsperioden. Dette gjelder både for forstyrrelser i nervesystemet og andre organer.

Hvor mange bor etter et slag? Svaret på dette spørsmålet kan ikke oppgis utvetydig, men med riktig behandling og rettidig behandling opptil 40% av pasientene blir fullstendig restaurert, tilbake til normalt liv uten synlige begrensninger, opplever over halvparten ikke tilbakefall. Derfor er sjansene for overlevelse i etterkant av et omfattende slag avhengig av hvordan rettidig hjelp ble gitt og rehabilitering ble utført på riktig måte.

video

Vi tilbyr for å vise en video om emnet i artikkelen.