Hvordan avgjøre om et barn har hjernerystelse: de første tegnene

Barn utforsker aktivt verden, og faller derfor ofte. Samtidig, i følge traumatologer, rammer de vanligvis hoder og lemmer, så hjernerystelse hos barn er et ganske vanlig fenomen i nesten alle alder. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du gjenkjenner de første tegnene til et slikt traumer hos et barn og hvordan du skal gi ham førstehjelp.

Hva er det

Brain hjernerystelse kalles en skade av leger, der på morfologisk nivå vev og struktur av hjernen ikke endres, men nevrologiske lidelser manifesterer seg. Hjernerystelse er midlertidig og, som regel, kortsiktig.

Nesten 85% av TBI i anbuds barn blir gitt til hjernerystelse. Årsaken til og omstendighetene til skaden er alltid omtrent den samme og ligger i den mekaniske effekten på skallen: det kan enten være et slag mot hodet eller et slag mot hodet med noe. Noen ganger er årsaken et brudd på den aksiale belastningen, for eksempel ved brudd på ryggraden, et skarpt fall på rumpen, et hopp til føttene fra en god høyde.

Et barn kan få hjernerystelse på barnas rides, for eksempel på sirkulære gledebaner eller en trampolin. Alle bevegelser, inkludert skarp akselerasjon, er forbundet med et reflekshodet som faller, hvor hjernen "treffer" mot hodeskallens vegger fra innsiden.

Faktum er at hjernen er lokalisert i hjernevæsken, og mellom hodeskallens vegger og hjernevævet selv er det ledig plass. I situasjoner hvor hjernen treffer fra innsiden av skallen, snakker de direkte om tilstedeværelsen av hjernerystelse. Noen ganger etter påvirkningen, blir noen funksjoner og gjensidig sammenheng mellom ulike deler av hjernen midlertidig forstyrret.

Ofte er hjernerystelse registrert hos barn eldre enn 3 år. Opptil denne alderen er babyens skalleskruer mykere. I barnehage er hjernerystelse ikke en så vanlig diagnose, da de dypende egenskaper øker på grunn av en større mengde cerebral væske inne i skallen og "fontaneller" som gjør at beinene i skallen kan bevege seg når de rammes eller på annen måte påvirkes.

I 1-2 år lukkes fontanellene, og skallet av skallen begynner å herdes raskt. Ved en alder av 5, oppnår de styrke av en voksen med styrke, og fra det tidspunktet er tremor en veldig reell trussel.

Ifølge barnets traumatologer er hyppigst hjernerystelse registrert hos barn i alderen 7-9 år. Litt mindre - hos barn fra 3 til 6 år. Oftere går guttens foreldre til leger for hjelp, fordi jenter faller sjeldnere, de kjemper mindre, de søker ikke å sette verdensrekord for å hoppe fra taket til en garasje, etc.

Første tegn og symptomer

På grunn av den utbredte forekomsten av denne typen traumer i barndommen, bør alle foreldre kunne gjenkjenne og identifisere de første tegn på hjernerystelse hos et barn.

Hjernerystelse er en lukket kranial skade, og derfor kan det ikke være noen ekstern skade på barnets hode. Hvis det oppstår et fall eller en header foran øynene, og du er sikker på selve skaden, kan det være færre spørsmål enn i situasjoner hvor et lite barn har rammet, men kan ikke fortelle det, og foreldrene vil ikke la deg falle eller treffe. grunner savnet.

Et av de første symptomene kan være bevissthetstap. Med hjernerystelse kan det vare i noen sekunder eller flere titalls minutter. Barnet kan svette selv umiddelbart etter å ha fått skadet, og litt senere. I mange barn er symptomet på bevissthetstap i mangel helt. Bare en viss hemming og dumhet er merkbar.

Hjemme er det lett å identifisere risting ved dette tegnet: barnet oppfører seg annerledes, han ser forvirret ut, og han reagerer sakte på ordene som er adressert til ham. Hos små barn under ett år kan det enten være konstant hånende gråt eller unaturlig døsighet.

Barn som allerede i kraft av alder kan tydelig forklare og uttrykke seg, kan ha nedsatt hukommelse. Ofte husker ikke barn omstendighetene i det minste - de kan ikke huske hendelsene som fulgte med å komme til liv etter tap av bevissthet. Det er vanskelig å si om det tapte fragmentet av minne kommer tilbake. Amnesi i dette tilfellet er ganske forståelig og ofte uopprettelig. Mangel på minner vil imidlertid bare gjelde for hendelsen i forbindelse med skaden. Mamma, pappa og barnet husker veldig bra, du kan ikke bekymre deg.

Hjemme, foreldre mistenker et barn med hjernerystelse kan selv bestemme omfanget av skaden:

• første grad - ingen bevissthetstap, husker barnet godt;
• andre grad - bevissthetstap forekom ikke, men det er forvirret, talen er forstyrret, barnet kan ikke helt eller delvis huske hva som skjedde med ham;
• tredje grad - tap av bevissthet oppstod, minnet om hukommelse.

Hvis barnet ikke mistet bevisstheten, kan foreldrene bestemme hjernerystelsen ved det etterfølgende kliniske bildet som er typisk for denne type skade:

• Barnet blir sløvt, klager over hodepine;
• kvalme vises, og noen ganger oppkast (vanligvis singel, men alvorlig);
• sterk svakhet, svimmelhet, tinnitus;
• Barnet kan svette mye (våte, kalde håndflater, våt hodebunn);
• smertefulle bevegelser av øyebollene i forskjellige retninger;
• Øyebollene selv kan se unaturlige ut (i henhold til typen av uoverensstemmelse). Hvis du nøye studerer barnets øyne, kan du merke en liten nystagmus (øyenskjelv);
• søvn er forstyrret (enten barnet ikke kan sove, eller han sover og ikke vil våkne opp);
• neseblødninger vises (ikke alltid og ikke i det hele tatt).

Hjerneryst hos barn

Hjernerystelse hos et barn. Symptomer på hjernerystelse, metoder for diagnose og behandling av hjernerystelse

Hjernerystelse er en av de vanligste diagnosene i pediatrisk traumatologi. Generelt er traumatisk hjerneskade (TBI) først og fremst blant alle barndomsskader som krever sykehusinnleggelse. Om lag 120 tusen barn med hjernes hjernerystelse årlig går til sykehus i Russland.

I alvorlighetsgrad er traumatisk hjerneskade delt inn i mild (hjernehvile), moderat (mild og moderat hjerneforstyrrelse, med mulige brudd i kranialhvelvet) og alvorlig (alvorlig hjerneslag, hjernekreft i hjernen, intrakranielt hematom med hjernekompresjon, frakturer i hodeskallens base). Heldigvis står opptil 90% av pediatrisk hodeskade for hjernerystelse, som vil bli diskutert i denne artikkelen.

Det høye nivået av skader på barn skyldes barnets økte motoraktivitet, sin rastløshet og nysgjerrighet, som kombineres med ufullkommenheten til motoriske ferdigheter og koordinering av bevegelser, samt redusert følelse av fare og høyt angst. I tillegg hos yngre barn har hodet en relativt stor vekt, og handforsikringsevnen er ennå ikke utviklet, så små barn faller som regel opp og ned og hendene deres utsettes ikke.

Årsakene til barndommen TBI er svært spesifikke for hver aldersgruppe. Nyfødte i den totale massen av ofre er 2%, spedbarn - 25%, barnehage - 8%, førskole - 20% og skolealder 45%.

Skader hos spedbarn er først og fremst et resultat av foreldrenes uoppmerksomhet og uforsiktighet. Barn under 1 år oftest (mer enn 90%!) Få hodeskader etter å ha falt fra å skifte bord, senger, fra foreldrenes hender, fra rullestoler, etc. Du bør aldri forlate babyen din alene på et sted hvor han kan falle. Hvis du trenger å bevege deg bort fra barnet på en avstand som er større enn en strukket hånd, ikke vær lat, legg ham i en barneseng, i en sidekar, i en arena! Et eller to sekunder er nok til at krummen ruller til kanten av skiftbordet og faller.

Fra en alder av 1 begynner babyer å gå. Hovedårsaken til TBI blir et fall fra egen vekst, og litt senere - faller fra trapper, trær, tak, vinduer, lysbilder, etc. TBI-episoden selv kan ikke alltid identifiseres. Det bør huskes på at hvis barnet var under oppsyn av slektninger, naboer eller nannies, kan de gjemme foreldrene fra fallet av babyen.

Eldre barn selv, av ulike grunner, ofte skjuler skaden. I tillegg kan barn skade hjernen uten direkte skade på hodet. Disse skader oppstår vanligvis når en skarp akselerasjon eller inhibering påføres et barns kropp ("shaken child" syndrom). "Ristet barnsyndrom" observeres oftest i alderen 4-5 år og kan oppstå ved mishandling, hoppe fra høyd til fots, og hos små barn, selv med deres overdrevne bevegelsessykdom.

Manifestasjoner av hjernes hjernerystelse

Med hjernerystelse i hjernen er det ingen brutto, irreversible endringer, og en slik skade, som er den hyppigste, har den beste prognosen og fører svært sjelden til komplikasjoner.

Det skal huskes at hjernen til barnet (og spesielt spedbarnet) er vesentlig forskjellig fra en voksenes hjerne. Bildet av hjernerystelse hos voksne varierer betydelig fra løpet av dette traumet i et barn.

I voksen alder manifesterer hjernerystelse hjernen av følgende hovedsymptomer: en episode av bevissthetsthet fra noen få sekunder til 10-15 minutter; kvalme og oppkast; hodepine; hukommelsestap (hukommelse) av hendelser relatert til skaden (før skaden, selve skaden og etter skaden). I tillegg oppdages noen spesifikke nevrologiske symptomer, som nystagmus (forandring av øyebollene), svekket koordinering av bevegelser, og noen andre. Bildet av hjernes hjernerystelse i et barn er helt annerledes.

Hos barn opp til 1 år gammel, oppstår hjernerystelse i hjernen som regel symptomatisk. Bevisstap skjer ofte ikke, det er en enkelt eller gjentatt oppkast, kvalme, oppkast under fôring, hudens hud, forårsaket angst og gråt, økt søvnighet, mangel på appetitt, dårlig søvn.

I førskolebarn er det oftere mulig å fastslå bevissthetstab, kvalme og oppkast etter skade. De har hodepine, økt eller langsom puls, ustabilitet i blodtrykket, hudens hud, svette. I tillegg er det ofte kjent at lunefullhet, tårefeil og søvnforstyrrelser er nevnt.

Noen ganger har barn symptomer på posttraumatisk blindhet. Den utvikler seg umiddelbart etter en skade eller litt senere, fortsetter i flere minutter eller timer, og forsvinner da alene. Årsaken til dette fenomenet er ikke helt klart.

Egenskapene til barnets organisme fører til at den langsiktige erstatningsstaten kan erstattes av en rask forverring av staten. Det er umiddelbart etter et fall, føles barnet tilfredsstillende, og etter en stund oppstår symptomene og begynner raskt å vokse.

Ta akutt handling

Hva har foreldre hvis barn fikk hodeskader? Det er bare ett svar - barnet skal raskt og raskt vises til legen. Det er best å umiddelbart ringe en ambulanse, som må ta barnet til sykehuset, som har pediatriske nevrokirurger eller nevropatologer. Og dette tiltaket er ikke overflødig. Med minimale symptomer og klager kan barnet få alvorlig hjerneskade. Barnets langsiktige synlige velvære, mangel på symptomer, spesielt ved blødninger i hjernen, ofte etter noen timer og jevne dager, erstattes av en gradvis forverring av tilstanden, som begynner med en forandring i barnets oppførsel, økt spenning, kvalme, oppkast, nystagmus, hos spedbarn bryter ut en vår så blir døsighet, bevissthetens depresjon observert.

Diagnose av hjernerystelse

På sykehuset blir barnet undersøkt av en pediatrisk nevropatolog, nevrokirurg eller traumerekspert. Han ser nøye på klagerne, samler anamnese (sykdomshistorie), gjennomfører en generell og nevrologisk undersøkelse. Tilordnet ekstra diagnostiske metoder. De viktigste er radiografi av skallen, neurosonografi (hos små barn), ekko-encefalografi (Echo-EG). Om nødvendig, beregnet tomografi av hjernen (CT), magnetisk resonans imaging (MR), elektroencefalografi (EEG), lumbale punktering.

Roentgenografi av skallen utføres for de fleste pasienter. Formålet med denne studien er å identifisere brudd på skallen. Tilstedeværelsen av noen skade på beinene på skallen omdanner automatisk skadene til kategorien av middels tung eller tung (avhengig av barnets tilstand). Noen ganger i små barn med et vellykket klinisk bilde på røntgenbilder, oppdages lineære brudd på skallet bein. For å dømme tilstanden til stoffet i hjernen, kan radiografer ikke.

Neurosonography (NSG) er en ultralydundersøkelse av hjernen. Neurosonogrammet viser tydelig stoffet i hjernen, det ventrikulære systemet. Du kan identifisere tegn på hevelse i hjernen, forvirring, blødning, intrakranielle hematomer. Prosedyren er enkel, smertefri, raskt utført, har ingen kontraindikasjoner. Det kan utføres gjentatte ganger. Den eneste begrensningen i nevrotononografi er tilstedeværelsen av såkalte "naturlige ultralydvinduer" - en stor fontanel eller tynn temporal bein. Metoden er svært effektiv hos barn under 2 år. Senere blir ultralyd vanskelig å passere gjennom de tykke beinene i skallen, noe som dramatisk forringer bildekvaliteten. Apparater for å utføre nevrononografi er tilgjengelig på de fleste barnas sykehus.

Ekko-encefalografi (Echo-EG) er også en ultralydsmetode for forskning som gjør det mulig å oppdage forskyvningen av strukturen til hjernens midtre linje, noe som kan indikere tilstedeværelsen av ekstra volum i hjernen (hematom, svulster), gi indirekte opplysninger om tilstanden i hjernen og ventrikulært system. Denne metoden er enkel og rask, men påliteligheten er lav. Tidligere ble det mye brukt i nevrotraumatologi, men med moderne diagnostiske verktøy, som nevro-sonografi, databehandling og magnetisk resonans-bildebehandling, kan den helt oppheves.

Den ideelle metoden for å diagnostisere lesjoner og sykdommer i hjernen er datatomografi (CT). Dette er en røntgenundersøkelsesmetode, hvor bilder av beinene til skallen og hjernestoffene kan oppnås med høydefinisjon. En CT-skanning brukes til å diagnostisere nesten hvilken som helst skade på beinene på hvelvet og hodeskallenes base, hematomene, forvirringens foci, blødning, fremmedlegemer i kranialhulen etc. Nøyaktigheten av denne studien er svært høy. Den største ulempen er at CT-apparatet er dyrt, og det er ikke på hvert sykehus.

Magnetic resonance imaging (MR) er den mest nøyaktige, men komplekse og kostbare metoden for å undersøke sentralnervesystemet. Det er sjelden brukt til å diagnostisere akutt traumatisk hjerneskade, da det ikke gjør det mulig å se beinene på skallen, er mindre nøyaktig for anerkjennelse av akutte blødninger, tar lengre tid enn datatomografi, krever ofte anestesi ved undersøkelse av små barn - barnet må ligge helt stille for 10 -20 minutter, og små barn kan ikke gjøre dette; I tillegg kan svært få klinikker skryte med tilstedeværelsen av magnetiske resonanstomografier.

Electroencephalography (EEG) lar deg studere den bioelektriske aktiviteten til hjernen. Det brukes av spesielle grunner til å vurdere alvorlighetsgraden av traumatisk hjerneskade, for å identifisere foci for epileptisk aktivitet. Epiaktivitets fokus er området av hjernebarken med patologisk forandret aktivitet av nevroner (nerveceller), som kan føre til forekomst av epileptiske anfall.

Lumbal punktering er et utvalg av cerebrospinalvæsken (væske som vasker hjernen og ryggmargen) fra spinalkanalen på lumbale nivå. Endringer i cerebrospinalvæsken kan indikere traumer eller blødninger (blod) eller betennelse, meningitt. Lumbar punktering er ekstremt sjelden og bare av spesielle grunner.

Taktikk for å behandle hjernerystelse

Etter at barnet har falt, før legen undersøker det, hjelper barnet å skape en rolig atmosfære. Det er nødvendig å legge barnet, for å sikre sin fred. Hvis det er blødning fra såret, behandle det og bandasje om mulig.

I tillegg til diagnostiske prosedyrer, utføres behandling av skader på hodevevet i hodet (blåmerker, slitasje, sår) i sykehusmottaket. Barn, spesielt små barn, med bekreftet traumatisk hjerneskade, inkludert de med hjernerystelse, er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Sykehusinnleggelse har flere mål.

Først i flere dager er barnet under kontroll av legene på sykehuset for tidlig påvisning og forebygging av komplikasjoner av skade - hjernehevelse, utseende av intrakraniale hematomer, epileptiske (krampe) anfall. Sannsynligheten for disse komplikasjonene er lav, men konsekvensene er svært alvorlige og kan føre til en katastrofalt rask forverring av barnets tilstand. Derfor, med hjernerystelse i hjernen, er standard sykehusopphold en uke. Med godt teknisk utstyr på sykehuset (databehandling, neurosonografi), som gjør det mulig å utelukke mer alvorlig hjerneskade, kan lengden på oppholdet på sykehuset reduseres til 3-4 dager.

For det andre, under sykehusinnleggelsen, er pasienten utstyrt med å skape psyko-emosjonell fred. Dette oppnås ved å begrense barnets motor og sosiale aktivitet. Selvfølgelig er det vanskelig å oppnå en komplett sengepause for barn, men likevel kan sykehusforholdene ikke løpe rundt, støyende spill, lange ser på TV, sitte på en datamaskin. Etter uttømming opprettholdes hjemmemodus i ytterligere 1,5-2 uker, noen uker er begrenset til sport.

Drogbehandling for hjernerystelse har flere formål. Først og fremst blir vanndrivende legemidler foreskrevet for barnet (oftest DIAKARB, sjeldnere FUROSEMID) i obligatorisk kombinasjon med kaliumpreparater (ASPARKAM, PANANGIN). Dette er gjort for å hindre hevelse av hjernens substans. Beroligende terapi utføres (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT), og antihistaminer er foreskrevet (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). For hodepine, foreskrives smertestillende midler (BARALGIN, SEDALGIN), for alvorlig kvalme - TERUKAL. På et senere tidspunkt kan neotropiske legemidler foreskrives for å forbedre metabolske prosesser i hjernen, vitaminer.

Overvåking av status for barn utføres av behandlende og plikt lege, samt vakt sykepleiere. Ved forverring blir barnet undersøkt, ytterligere diagnostiske tester er utnevnt (nevrokonfonografi, datortomografi, EEG).

Når du tilbyr å gå til sykehuset, bryter legen først og fremst om ikke å savne mer alvorlige skader enn hjernerystelse, og dette er bare mulig med kvalifisert observasjon av barnet.

Med en tilfredsstillende tilstand av babyen om noen dager, kan foreldrene ta ham hjem mot kvittering. Men hjemme må du overholde det medisinske beskyttelsesregimet, begrense visning av TVen, spille på en datamaskin, gå, besøke venner og fortsette medikamentsterapi. Hvis du mistenker forverring av barnets tilstand (kvalme og oppkast, hodepine, umotivert døsighet, kramper, svakhet i lemmer, hyppig oppblåsthet hos spedbarn), bør du umiddelbart kontakte lege for videre evaluering og mulig innlegging av sykehus.

Etter 2-3 uker går barnets tilstand helt tilbake til normal. Hjernerystelse hjernen går vanligvis uten konsekvenser og komplikasjoner. Barnet kan igjen gå på barnehage og barnehage, spille sport.

Avslutningsvis er det nødvendig å understreke betydningen av rettidig kontakt med et spesialisert barnas sykehus, som gjør det mulig å utelukke mer alvorlige former for traumatisk hjerneskade.

Tegn på barnets hjernerystelse: hva skal du se etter

Aktive spill, sykling eller scooter - nyttig, men samtidig farlig aktivitet. Barn kolliderer, slå hodene sine. Ofte slutter fossen med hjernerystelse. Hvor å gå etter hjelp, hvordan du bestemmer barnets hjernerystelse, som kan være nyttig for foreldrene å vite om TBI, vil vi fortelle i vår artikkel.

Fra denne artikkelen vil du lære

Viktig informasjon

Hjernerystelse er en mild form for hjerneskade. Skader på hjerneskipene. Du kan få denne skaden på grunn av et sterkt slag eller i et kollisjon. Til tross for den tilsynelatende enkle diagnosen krever hjernerystelse nøye observasjon og behandling på sykehuset.

Barn, i motsetning til voksne, er i større grad beskyttet mot de alvorlige konsekvensene av fall og hodeskudd. Beinene på skallen er vanskeligere og mer mobile samtidig. Det er væske mellom hjernen og beinene. Det absorberer støt.

Grudnichkov opptil 6 måneder beskytter nezatyanuvshy våren. Av denne grunn slutter de fleste glidene og hodeblodene uten konsekvenser for nyfødte og barnehage.

Skader forbundet med skade på hjernestrukturer er vanligvis delt inn i tre typer:

• Hjerneskade. Hjernen er komprimert av bein av skallen på grunn av en forandring i buen, beinfrakturer.
• Hjerneskade forårsaket av hematom. Blødning er konsentrert i hjernens indre strukturer eller mellom membranene. Årsaken til hematom er et brudd på venene på grunn av en rysting av skallen, brudd på hodebenet. Subdural hematomer (sammen med hjernekontroll) er svært farlige for små barn. Barnene i dette tilfellet krever akutt sykehusinnleggelse og operasjon.
• Hjernerystelse. På grunn av virkningen blir cerebral væsken skiftet drastisk, et trykkfall oppstår, karrene brister eller deformeres. Mat av celler, kommunikasjon mellom avdelinger er ødelagt. Derfor har offeret svimmelhet, kvalme, desorientering, bevissthetstap.

Karakteristiske tegn på hjernerystelse

Årsaken til hjernerystelse i tidlig alder er veldig sterke slag på en hard overflate, som faller fra en høyde på mer enn en meter. Tegn på hjernes hjernerystelse i et barn sammenfaller med voksne symptomer, men har flere kjennetegn. La oss undersøke manifestasjonene av hodeskader hos babyer av forskjellige alder separat.

Symptomer hos spedbarn

Sværheten ved å diagnostisere graden av forvirring av hodet hos nyfødte er at spedbarnet ikke kan fortelle hva det føles. Moms må være basert på egne følelser, inntrykk og observasjoner av babyens oppførsel.

Lyd alarmen hvis følgende tegn på et klinisk forløb av TBI etter et fall i et spedbarn vises:

• Besvimlet i noen minutter.
• Avviser en flaske, mors bryst.
• Spit opp etter å ha matet mer enn vanlig fontene.
• Trekker øyne, lemmer.
• Forsiktig gråt.
• Han sover dårlig, kan ikke legge seg i sengen, eller sover lenge.
• Lune.
• Gjør nervøse hodebevegelser.
• Motstår bevegelsessykdom på hendene.
• Puster ut med uro.
• Huden blir blek og rød.
• Nabuh fontanel.
• Fra nesen bløder ørene.
• Elever av forskjellige størrelser svarer på tester med lys sakte.
• Det er døsighet.
• Reflekser er redusert.
• På den første - andre dagen etter streiken økte temperaturen.

Symptomer hos barn 1-2 år

Tegn på hjernerystelse i et 2 år gammelt barn og barnehager er liknende, men deres barnehagebarn kan knapt forklare. Nøye observasjon av et toårig barn i den første eller tredje dagen etter slag er nødvendig. Hvis du merker tre eller fire symptomer i komplekset, kontakt legen din:

• svimmelhet;
• kvalme;
• diaré;
• oppkast;
• trykksving;
• astigmatisme;
• mistilpasning;
• tremor av lemmer;
• ubehag i navlen;
• smerte i nakken, tilbake;
• søvnløshet, lett søvn;
• tearfulness;
• irritabilitet.

Tegn på førskolebarn

Spør et 4-7 år gammelt barn om sin helsetilstand straks etter et slag, hver 2-3 timer på den første dagen, neste dag i morgen. Symptomer som indikerer en førskolehelsepersonell er som følger:

• tap av bevissthet, minne (kort);
• blødning fra ørene, nesen;
• oppkast;
• kramper;
• følelse av ubehagelig smak i munnen;
• hodepine;
• blep av ansiktets hud, hender, føtter;
• treg tale;
• hemmet reaksjoner på spørsmål, forespørsler;
• svakhet;
• redusere, øke hjertefrekvensen;
• søvnforstyrrelser

ZBMT diagnostisert mer nøyaktig på sykehuset. Dette vil kreve bilder, ultralyd, MR. Men kunnskap om hvordan man kontrollerer om et barn har hjernerystelse hjemme, hjelper ikke å gå glipp av det viktige poenget med å gå til sykehuset.

Hvis du finner to eller tre symptomer på effekten av et slag mot et barn i en hvilken som helst alder, må du sørge for at krummene blir vist til traumaskirurgen, den minste mistanke om hjernekontroll.

I denne videoen får du enkle tips om hvordan du skal sjekke om det er hjernerystelse hvis barnet har slått på hodet:

Grad av hjernerystelse

Traumatologer skiller tre alvorlighetsgrader av TBI:

1. Easy. Etter påvirkning er det støy i ørene, svimmelhet ikke mer enn 15 minutter. Om kvelden kan hodet skade litt, barnet sovner raskere enn vanlig. Alvorlig skadeskade bringer ikke.

1. Gjennomsnitt. De åpenbare konsekvensene av streik observeres for fra 20 minutter til flere timer. Uttalt i det faktum at babyen er maladjustert i tid, plass, føler seg kvalm, svak. Det kan skade og føle seg svimmel. Mild til moderat alvorlighetsgrad er ikke ledsaget av bevissthetstap.

1. Tung. Oppstår fra et kraftig slag, en brudd på beinets skall. Spedbarnet eller førskolen mister bevisstheten. Synkopeen varer 2-20 minutter. Etter at hjernen er slått på, føler barna seg veldig svake, de kan ikke huske hva som skjedde, de svarer ikke umiddelbart på spørsmål, eleven utvider, blodet siver ut av såret. I dette tilfellet trenger barnet nødhjelp.

Det er viktig! Det er umulig å fastslå hvor alvorlig en streik er på de første symptomene. Umiddelbart kan barnet føle seg tilfredsstillende, og etter et par timer forverres tilstanden. Konklusjonen er gjort på grunnlag av langsiktige observasjoner, undersøkelser.

Førstehjelp

Før ankomst av en ambulanse, bør voksne gi førstehjelp til det fallne barnet. Handlingsalgoritmen avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Med en liten skade uten tap av bevissthet trenger du:

1. Legg babyen på sin side.
2. Kontroller hodet.
3. Hvis tilstanden tillater det, ta til sykehuset selv.

En tur med bil bør være treg og glatt, skarpe bevegelser, hopper til et barn med hjernerystelse er kontraindisert.

Førstehjelp for moderate og alvorlige skader er som følger:

1. Legg offeret på siden, bøy armen i albuen, håndflaten skal ligge under kinnet.
2. Benene bøyer seg på knærne.
3. Fest posisjonen, ikke tillat stående og unødvendige bevegelser.
4. Dekk med et teppe.
5. Ring en ambulanse.
6. Hvis oppkastet har begynt, hjelper barnet ikke å kvakke ved å forlate maten.
7. Behandle slitene med klorhexidin.
8. Fest isen til blåmerker og støt.
9. Blodstopp med en bomullspinne.
10. Etter at barnet kommer til seg selv, spør om helsetilstanden.
11. Ikke la sovnet.

Hvis kranietbrudd er alvorlig, kan barnet være i sjokk. I dette tilfellet er det viktig å gi den første gjenopplivingstjenesten:

1. Sjekk pusten, puls.
2. Hvis nødvendig, gjør kunstig åndedrett, hjertemassasje.
3. Undersøk lemmer, torso for andre skader.

Det er viktig! Du bør ikke gi noen medisiner til et barn etter et fall, eller lage smertestillende midler. Vent på ankomsten av legene.

Hva ikke å gjøre med risting

Barnskader er spesielt farlige konsekvenser. For ikke å forverre situasjonen, følg anbefalingene fra legene mens du venter på en ambulanse:

• Ikke legg det berørte barnet på ryggen.
• Ikke senk hodet under torso. Det er nødvendig å ta barnet i armene slik at skallen er i tråd med nakken.
• Ikke slå ansiktet ditt.
• Ikke rist av skuldrene.
• Ikke behand sår med alkohol.
• Ikke forlatt fallet uten tilsyn.
• Ikke bli panikk.
• Ikke rop.
• Ikke gjør plutselige bevegelser.
• Ikke la deg klatre.

Husk! Hvis du har vært vitne til en ulykke, vil du hjelpe folk, ikke flytte ofrene med synlige skader på hodet og nakken. Ryggvirvlene er skadet av virkningen. Enhver bevegelse av kroppen uten å fikse ryggraden forverrer tilstanden. Ring redningsmennene og vent på hjelp uten å forlate ulykkesstedet.

Når skal du ringe en ambulanse

Absolutt verdt å ringe et nødrom hvis:

• Gutten klarte å falle fra en høyde, banket på en solid barriere, som et resultat han mistet bevisstheten.
• På barnets hode dannet blod, bukser, blåmerker og lyse farger raskt.
• Etter 1-2 timer etter en lunge, etter din mening, av et slag, oppkast barnet, han virkelig ønsker å sove, klager over hodepine, kvalme.
• Barn slo sterkt på en tur i førskolen. Dette elementet er viktig for ikke å glemme barnehage lærerne.

I andre tilfeller vurderer barns velvære objektivt, kontakt helsesenteret ditt for råd eller en undersøkelse på klinikken.

Hvilken lege å kontakte

Et barn med mild hodeskade observeres av en barnelege. Han kan også diagnostisere komplikasjoner, avklare ved hjelp av maskinvareforskning konsekvensene av virkningen. Barnelege er forpliktet til å sende foreldre og en baby til smal spesialister:

• Traumatologist. Hvis alvorlighetsgraden av skaden til foreldrene er feil. For eksempel, et barn er ikke fase I, men fase II hjernerystelse, og cervical ryggraden er berørt. En medisinsk undersøkelse av en smal spesialisering, retninger for røntgen, ultralyd, MR.
• Lor. Ta del i behandlingen av offeret, hvis blåset falt i øret, templet, suger skiller seg ut fra auricleen, ble barnet vanskelig å høre.
• Optometrist. Visuell skarphet påvirkes av streik fra baksiden av hodet, rister av klasse II - III.
• Nevrolog. Hvis nerveendingene har lidd. Etter påvirkningen har babyen nummenhet i lemmer, tremor, irritabilitet, hypotensjon.

Legg merke til strenge foreldre! Et lite barn kan få en liten riste på grunn av mansjetten, risting av skuldrene. Du kan se hvordan hjernen ser på øyeblikket for å slå i videoen.

diagnostikk

Ekstra undersøkelse av selv det milde stadiet av hjernerystelse hos spedbarn under ett år vil definitivt være bra. Dette er verdt å ta vare på foreldre. Spør din barnelege for veibeskrivelse for å utelukke en feildiagnose.

Ved II - III alvorlighetsgrad av lukket og åpen skade utføres undersøkelser på et sykehus uten feil. Dette er:

1. X-ray. Utnevnt alltid, uavhengig av barnets tilstand. Det bidrar til å gjenkjenne symptomene på sterke støt: sprekker, benbrudd.
2. Neurosonography. Det er gjort for barn fra fødsel til andre år. Undersøkelsen gjennomføres gjennom våren. Ultralyd kan avsløre skjult ødem, hematom, brudd på strukturer av hjernevev.
3. CT-skanning av skallen, hjernen. Bruk av computertomografi for å identifisere det kliniske bildet er mye lettere. Resultatet behandles av programmet, krever ikke forberedelse av pasienten. Bildet viser hevelse, hematom, skift av stoffet inne i skallen.
4. MR. Det bidrar til å bestemme naturen til TBI, vurdere tilstanden til hjernestrukturer. Konsekvensene for skallenes bein vil ikke se små forekomster av små sprekker. Det brukes sjelden til en år gammel barn, siden det krever innføring av anestesi.
5. Punktering. Fjernelsen av væske fra ryggmargen og hjernen er en smertefull prosedyre. Utnevnt til å identifisere hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, blødning. For undersøkelsen kreves spesielle indikasjoner.
6. Echoencefalografi, elektroencefalografi. Utdaterte metoder for å diagnostisere alvorlighetsgraden av rystelser. De gir indirekte opplysninger om skadeens art. Brukes sjelden, hvis det ikke er teknisk evne til å lage en MR, CT.

Behandlingsmetoder

Et fullt utvinningskurs for et skadet barn vil foregå om tre til fire uker. Terapi er delt inn i to faser:

• på sykehuset umiddelbart etter skade;
• hjemme.

Urgent sykehusbehandling

Terapi av andre og tredje stadier av TBI utføres på sykehuset. Med moderat varighet av sykehusinnleggelse varierer fra fem dager til en uke. Å være under oppsyn av en lege er nødvendig av følgende grunner:

• Hjernerystelser er farlige ettervirkninger. Det kan være hevelse, blødning, forverring, selv koma.
• Barnet trenger hvile, mangel på aktivitet. For å få sengestue hjemme fidget i 1-2 år kan ikke.
• Det er viktig for foreldrene å få fullstendig informasjon om dosering av legemidler, diett, diett. Legen din vil fortelle og vise deg hva du skal gjøre med babyen for ytterligere utvinning.

For å gjenopprette og opprettholde en tilfredsstillende helsetilstand, foreskrives unge pasienter medisinering:

• Vanndrivende stoffer. Kreves for å fjerne overflødig væske fra kroppen, sikkerhetsnett for ødem. Barn på to år er utslettet "Furosemide", "Diakarb."
• Sedatives å roe nervesystemet, forbedre søvn. Dette er en tinktur av valerian, "Fenazepam."
• For å stimulere blodsirkulasjonen, mottar barnet nootropics i piller: Pantogam, Piracetam, Glycine.
• Smertepiller blir tatt til forsvinner av migrene syndrom. Dette er de sterke preparatene "Baralgin" eller "Sedalgin".
• Med vedvarende kvalme tildelt "Zeercal."
• For å gjenopprette kaliumnivået i blodet, normaliser arbeidet i hjertet og blodårene, kaliumpreparater foreskrives: "Panangin", "Asparkam".
• For å gjenopprette trykk, arbeidet med fartøyene til dropperen med magnesia.
• Etter en alvorlig blåmerke i 1-2 dager, kan temperaturen forbli. Trenger antipyretisk.
• Vitaminer. Kroppen trenger glutaminsyre, hopantinsyre, askorbinsyre.

Etter slutten av den akutte perioden er det nyttig å gå gjennom fysioterapi:

• Nedkjøling. Bruk av kaldpresser til skadestedet, ødem.
• Fuktet innånding med oksygen.
• Beroligende aromaterapi, bad.

Hjemmeterapi

Etter uttømming fra sykehuset bør foreldrene observere følgende doktors anbefalinger for oppfølgingstiltak for en syk baby. Pleie bør begynne umiddelbart ved ankomst hjem:

• Gi følelsesmessig og fysisk fred i 2-3 uker.
• Ikke la deg se på TV, spill av datamaskin.
• Følg en diett. Mat bør være lett, i små porsjoner fire til fem ganger om dagen.
• Ta legemidlet ved foreskrevet dose.
• Søk hjelp hvis symptomene returneres.
• Det er viktig at du ikke støter på hodet igjen.

Kan det bli konsekvenser

Etter å ha fått hjernerystelse av noe alvor, føler foreldrene seg veldig engstelig. De er opptatt av den fremtidige helsen til sønnen eller datteren deres. Det er viktig å vite hvor lenge det vil være mulig å ikke bekymre seg om konsekvensene og komplikasjonene av hva som vil skje med barnet hvis han treffer hodet igjen. Vi svarer i rekkefølge.

Blant de hyppige konsekvensene er følgende patologiske forhold av varierende alvorlighetsgrad:

• nedsatt minne, oppmerksomhet, tale;
• migrene;
• hemming av tale, handling;
• meteorologisk avhengighet;
• søvnforstyrrelser;
• nevroser;
• tics;
• trykksving;
• kramper;
• redusert ytelse;
• tendens til depresjon
• epilepsi;
• VVD.

Det er viktig å forstå at konsekvensene av et sterkt slag, og spesielt gjentatte skader, kanskje ikke oppstår umiddelbart. Selv etter 10 år, hvis en voksen opplever et dypt sjokk, lider en infeksjon, meningitt, er overdrevet overveldet, eller bruker stoffer og alkohol.

Når et barn er ett år eller ett og et halvt år, kan ingen lege nøyaktig kontrollere og sikre at konsekvensene ikke vil påvirke den lille pasienten i fremtiden.

Tips! Dr. Komarovsky mener at selv den riktige medisinske behandlingen av en III (alvorlig) skade ikke kan forhindre en 100% høy risiko for komplikasjoner. Foreldre trenger å beskytte babyen mot stress, overoppheting og gjentatte hoder. I dette tilfellet vil konsekvensene ha mye mindre.

Se nærmere på hva den berømte legen sier om dette i sitt program:

Hvorvidt konsekvensene vil bli observert, avhenger av følgende faktorer:

• Aldersgruppe av offeret. Jo yngre barnet er, jo mer alvorlige komplikasjoner og fjerne ekkoer av skaden kan være.
• Hvor raskt søkte voksne medisinsk hjelp. Behandling og rettidig kirurgisk inngrep reduserer risikoen for konsekvenser.
• Metoder og fullstendighet av terapeutisk kurs. Hvis blodårene, blir vevet restaurert, er det ikke nødvendig å huske om en fremtidig skade.
• Hvor mye ble holdt sengestøtte, anbefalinger fra legen etter utslipp.

Det er svært vanskelig å identifisere hjernerystelse hjernen uavhengig, uten medisinsk hjelp. Og ikke gjør dette. Hvis det er grunn til å tvile på helsen til barnet etter en aktiv tur, et fall, og spesielt et slag, gå til legenes avtale. Nødrom jobber døgnet rundt, vent på neste morgen eller dag er ikke verdt det.

VIKTIG! * Når du kopierer materiale til artikkelen, vennligst oppgi den aktive linken til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Hvis du liker artikkelen, og legg igjen en kommentar nedenfor. Din mening er viktig for oss!

Hjernerystelse i et barn - symptomer, årsaker og manifestasjoner, diagnose, behandling og forebygging

Mobile, nysgjerrige barn som ikke har en følelse av selvbevarelse, befinner seg ofte i krisesituasjoner. Skader, sjokk og fall som følger med dem fra en tidlig alder slutter noen ganger i hjernerystelse. Hvor farlig er denne tilstanden, hvordan å unngå sin forekomst? Foreldre skal kjenne symptomene på skade for å omgående kontakte en lege, gi førstehjelp til barnet.

Hva er hjernes hjernerystelse hos barn?

En ulykke, et hodepåvirkning på fall, fører ofte til en lukket hodeskader (TBI). Mild reversibel form av TBI, ledsaget av skade på vev, blodkar, membraner, nerver, kalles hjernerystelse. Samtidig forblir beinene på skallen helhetlig. Tilstanden er preget av symptomer:

• kortvarig bevissthetstap
• hodepine;
• tinnitus;
• blekhet;
• angst;
• søvnforstyrrelser;
• svimmelhet;
• apati.

Hos barn har hjernerystelse sine egne egenskaper knyttet til dannelsen av et organ. Den høye plastisiteten gir kompensasjon for skade, men forstyrrelsen av hjernefunksjoner i barndommen forårsaker alvorlige konsekvenser i fremtiden. Endringer i vevet er notert på molekylært cellulært nivå. Det er flere teorier som forklarer hva som skjer. En av dem er vasomotorisk. Ifølge henne er hjernerystelsesmekanismen forbundet med svekket hjertekretsløp, noe som skyldes:

• vasospasmer;
• iskemi (nedsatt blodstrøm) i hjernen;
• hyperemi (overløp av blodkar).

Medisinsk vitenskap forklarer prosessene som skjer i et barn med hjernerystelse, slik teoretiske beregninger:

• hydrodynamisk - traume provoserer den hurtige bevegelsen av cerebrospinalvæsken, noe som forårsaker strekk, irritasjon i nærliggende sentre;
• vibrasjon - endringer forekommer på molekylært nivå som følge av vibrasjoner som forplantes gjennom skade på vevet motsatt virkningen.

årsaker

Hjernerystelse hos barn er resultatet av overdreven aktivitet, mangel på foreldrekontroll. Skader oppstår fra begynnelsen. På dette stadiet av utvikling er hovedårsaken til ulykke uforsiktighet og uforsiktighet hos voksne som forlater små uten tilsyn. Som følge av dette faller nyfødte:

• fra rullestoler, barnesenger;
• fra å bytte bord, sofaer;
• fra foreldrenes hender.

Når de vokser opp, når barnet begynner å vandre alene, er det skader når det faller fra høyden av veksten. Jo eldre barnet blir, jo mer mester han verden rundt seg, mens han får skader. Shaking førskolebarn forårsaker slag mot hodet, mottatt under spillet, barnemishandling. Ofte forekommer TBI når den faller fra en høyde:

For skolebarn og ungdom kjennetegnes av deres provokerende faktorer forbundet med uforsiktighet, uaktsomhet. Hodeskader i denne alderen forårsaker:

• showdown i en kamp;
• traumatisk sport;
• å sykle uten hjelm;
• aktiv fysisk utdanning;
• hopping fra en flott høyde;
• sterke vibrasjoner på svingen;
• ekstremt morsomt;
• skarp bremsing;
• Clash-relaterte utendørs spill;
• trafikkulykker.

Hjernerystelse hos spedbarn kan oppstå uten traumatisk hjerneskade. Rystet barnsyndrom diagnostiseres ved fire års alderen. Patologi utvikles med sterk ekstern påvirkning på kroppen, men uten slag mot hodet. Årsakene til denne tilstanden er:

• hopping fra høy høyde med landing på føttene;
• barnemishandling;
• bevegelsessykdom bevegelsesmessige bevegelser.

alvorlighetsgrad

Symptomer på hjerneskade er avhengig av scenen i prosessene. Leger bestemmer tre alvorlighetsgrad av skade. Når noen av disse barna trenger å vise en lege. Det er to stadier av patologi uten tap av bevissthet:

• Den første, milde, preges av milde symptomer, som går gjennom en kvart time. I dette tilfellet, en liten hodepine, svak svimmelhet.
• I andre grad observeres tegn på patologi i mer enn 15 minutter. Barnet er desorientert i rommet, begynner kvalme, oppkast, hodepine.

Den største faren er den tredje, alvorlige graden av hjernerystelse, preget av brudd på beinbunnsbenet, dannelsen av hematomer. Staten truer med funksjonsfeil i alle kroppssystemer. Når den tredje graden av TBI observerte:

• bevisstløs tilstand i mer enn 15 minutter;
• svak pusting;
• nedsatt syn, hørsel, tale;
• utvidede elever;
• hukommelsestap;
• blødning fra øret
• trykkøkning;
• økt hjertefrekvens;
• økning i kroppstemperaturen.

symptomer

Barnets skalle har bein som absorberes når det kommer i kontakt med tunge gjenstander. Det beskytter hjernen mot irreversible effekter. Foreldre bør nøye overvåke tilstanden til barn etter skade. Ofte vises symptomene ikke umiddelbart, men etter noen timer eller til og med dager. Dette skyldes usynlig, kortvarig bevissthetstap. De kliniske symptomene på hjernerystelse er avhengig av alder, med:

• De er vanskelige å identifisere hos spedbarn på grunn av likheten med tegn på andre sykdommer.
• Eldre barn kan selv snakke om deres følelser.

Symptomatologien ved patologi varierer i variasjon. Observerte enkeltskilt eller flere. Etter skade er slike manifestasjoner notert:

• cerebral amnesi, bevissthetstab, svimmelhet, blinkende fluer for øynene hans;
• autoniske sykdommer - økt respirasjon, svette, trykkstopp;
• astenforandringer - hjertebank, tinnitus, svakhet;
• mangel på koordinering av bevegelser.

Første manifestasjoner

Foreldre til en baby med hodeskader må vite de første tegnene på hjernerystelse hos et barn. Dette vil hjelpe i tide til å hjelpe ham. De første manifestasjoner av patologi er:

• oppkast;
• skinn av huden;
• plutselig rødhet i ansiktet;
• bevissthetstap
• hodepine;
• en endring i hyppigheten av hjertesammenheng - raskere, langsommere;
• neseblod;
• luftveissvikt.

For spedbarn etter tremor er en økning i motoraktivitet og opphiss karakteristisk. Barnet gråter hardt, gråter, sover ikke godt. Eldre barn har:

• tap av orientering i rommet;
• svimmelhet;
• svette;
• hematom på hodet;
• lyst til å sove
• manglende evne til å konsentrere utseendet;
• kortsiktig blindhet;
• tinnitus;
• apati;
• svakhet.

Det er viktig å være oppmerksom på elevene når et barn har hjernens hjernerystelse. Han kan oppleve mangel på følsomhet overfor lys, reaksjoner på ytre stimuli. Karakteristisk er symptomene på patologien til elevens tilstand:

• ut av synkronisering
• redusere, øke i størrelse;
• utvidelse, sammentrekning;
• rykninger;
• ufrivillige bevegelser;
• form forandring;
• skjeling;
• forskjell i størrelse er et symptom på alvorlig skade.

Sena tegn

Hvis foreldrene ikke merket skaden til barnet i tide, ikke konsultere en lege, blir symptomene mindre uttalt. Senne tegn er preget av hyppig repeterbarhet, de er langvarig form. Når hjernerystelse er observert:

• dårlig appetitt;
• mangel på interesse for favorittforhold;
• lysfølsomhet, høye lyder;
• smerte i hodet
• problemer med å sovne;
• apati;
• humørsvingninger;
• tearfulness;
• touchiness;
• sårbarhet;
• økt døsighet.

For spedbarn blir effekten av hjernerystelse manifestert ved å nekte å mate, hyppig oppblåsthet, angst, lunefullhet. Førskolebarn, ungdommer, husker ofte ikke hva som skjedde med dem. Følgende symptomer er karakteristiske for skade:

• lysskyhet;
• mareritt;
• mangel på respons på behandling av foreldre;
• irritabilitet;
• søvnløshet;
• alvorlig tretthet;
• raskt temperament.

Farlige manifestasjoner

Barneleger trekker foreldrenes oppmerksomhet til symptomer som krever øyeblikkelig legehjelp. Tidlig assistanse reduserer sannsynligheten for påfølgende komplikasjoner. En ambulansekall er nødvendig for slike farlige manifestasjoner av traumatisk hjerneskade som:

• synshemming - blindhet;
• bevissthetstap
• svimmelhet;
• overdreven svette
• ansikts asymmetri som et resultat av ligament stress;
• reduksjon av øyebollene til nesen;
• trekker inn spissen av tungen;
• temperaturøkning;
• oppkast.

Tegn på hjernerystelse hos babyer

Den egenartede strukturen til nyfødtens skalleskalle - fem ikke tilstrekkelige ben - redder hjernen fra alvorlige skader. Hjernerystelse i denne alderen er vanskelig å diagnostisere, fordi symptomer ligner på andre patologier. Selv om tap av bevissthet ikke blir observert, blir barnet moody etter en alvorlig skade, ikke sover godt, og gråter mye. Alvorlig patologi er indikert av tegn:

• merkbar hevelse av fontanel;
• en kraftig nedgang i reflekser;
• rastløs oppførsel;
• brudd på øye bevegelse;
• hyppig oppblåsning;
• blek hud;
• tråkklemmer;
• økt døsighet;
• nektelse å spise

Hos barn opptil tre år

Krummer i denne alderen kan ikke ordentlig fortelle hva de føler etter skade. Oppmerksom foreldre bør legge merke til symptomene på hjernerystelse for å konsultere en lege i tide. Tegn på skade i treårige:

• moodiness;
• problemer med å sovne;
• puls ustabilitet;
• nektet å spise
• orienteringsforstyrrelse i rommet;
• temperaturøkning;
• kvalme;
• skinn av huden;
• svimmelhet;
• gjentatt oppkast.

I eldre alder

Forskolebarn og eldre barn kan klage på tilstanden etter en hjernerystelse. Denne alderen er preget av tap av minne ved hendelsen, nedsatt bevissthet, forvirring, forbløffende. Merkbare symptomer på patologi:

• trykk i øyebollene;
• kald svette;
• blekhet;
• svimmelhet;
• oppkast;
• ringer i ørene
• svakhet;
• døsighet;
• forsinket reaksjon på andre;
• apati;
• uregelmessig hjerterytme;
• konstant følelse av kvalme;
• hodepine;
• hypotensjon;
• svakhet.

Hva å gjøre før legen kommer

Foreldre bør nøye vurdere tilstanden til babyen etter skaden. Det er uakseptabelt å få panikk selv, oppstyr, opprørt, skremme ham, det er tilrådelig å spørre om symptomene, årsakene til hendelsen. Det kreves å ringe en ambulanse, før ankomst som det er forbudt:

• til selvmedisinering;
• rist de små for å bringe til liv når du mister bevisstheten;
• sett det på ryggen din;
• la uten tilsyn
• gi smertestillende midler;
• selvbilde til sykehus.

Hvis det er tap av bevissthet eller oppkast med hjernerystelse av barnet, til legene ankom, skal offeret settes på den ene siden. Knærne dine skal være bøyde, armene dine skal være under ditt hode, barnet ditt skal ta en jevn stilling. Foreldre er pålagt å utføre følgende handlinger:

• inspiser hodet for skade;
• om nødvendig behandle såret med et antiseptisk hydrogenperoksid, klorhexidin;
• gjøre dressing;
• Påfør et kald til skadestedet;
• unngå å sovne;
• begrense mobilitet;
• følg tilstanden.

Foreldre bør ha kunstig åndedretts teknikker, indirekte hjertemassasje, hvis det blir nødvendig å gjennomføre gjenopplivingstiltak før ankomst av en ambulanse. De burde:

• i fravær av bevissthetstab, legg offeret, dekke med et teppe, hodet skal ikke være under kroppen;
• måle puls;
• sjekk pust, hjerterytme;
• undersøke barnet for skader, frakturer av andre fra deler av kroppen;
• finn ut detaljene om hva som skjedde med vitner.

diagnostikk

En liten person som har lidd en hjerneskade, undersøkes av en barnelege som sender ham til en barns traumatolog, en kirurg, en nevrolog. For diagnosen blir en blodprøve utnevnt, og fundus er sjekket av en øyelege. For å avklare tilstanden utførte man instrumentelle studier:

• Neurosonography. Det utføres i en alder av to år, ved hjelp av ultralyd avslører det blødninger, hematomer, ødemer.
• Ultralyd - bestemmer tilstanden til hjernevæv.

For et eldre barn blir det gjennomført studier for å vurdere alvorlighetsgraden etter en hjernerystelse. Det er flere typer sjekker. Legene foreskriver:

• X-ray - avslører brudd på skallen bein;
• MR (magnetisk resonansbilder) - viser tilstedeværelsen av svulster, blødninger;
• elektroencefalografi - identifiserer områder av hjernen med økt over normal aktivitet;
• lumbal punktering - inntak av cerebrospinalvæske for undersøkelse;
• Echoencefalografi - fastslår tilstanden til hjerneets ventrikulære system, tilstedeværelsen av forskyvninger, hematomer.

behandling

For å unngå komplikasjoner er barnet som ble skadet i en alder av 6 år på sykehuset under tilsyn av leger. Etter undersøkelse utføres diagnose, behandling. Hvis sår observeres, utføres behandling og dressing. Hjernerystelse terapi inkluderer:

• sengen hviler;
• Påføring av kald til skadestedet;
• psyko-emosjonell fred;
• hyperbarisk oksygenering (oksygenering av vev).

Oppgaven med rusmiddelbehandling er å forbedre de metabolske og energiprosessene i hjernen, forhindre utseende av ødem og normalisere forholdet mellom arousal og hemming. For dette bruker leger medisiner:

• nootropic;
• kalisodergaszczye;
• beroligende;
• antiallergic;
• smertestillende midler;
• diuretika;
• stopper oppkast;
• vitaminkomplekser.

Behandlingen fortsetter etter utslipp fra sykehuset når trusselen om komplikasjoner har gått. I hjemmet er en to-ukers hvilemodus obligatorisk. Behandlingsregimet innebærer:

• fortsettelse av foreskrevet medisinering;
• begrenset mobilitet;
• organisering av en rolig atmosfære;
• utelukkelsen av lys, sollys;
• ikke ser på TV;
• oppsigelse av dataspill.

preparater

Narkotika i behandling av hjernerystelse lindre ubehagelige symptomer, gjenopprette hjernefunksjon, forbedre pasientens generelle tilstand, bidra til å eliminere risikoen for traume konsekvenser. Terapeutisk regime inkluderer stoffer:

• Nootropics - forbedre cerebral sirkulasjon, vevsmating (Cavinton, Pantogam);
• diuretika - hindre utvikling av ødem (furosemid, diacarb);
• beroligende midler - lindrer irritabilitet (fenebut, tenoten skygge);
• Inneholder kaliumregulert trykk, forhindrer tretthet (Panangin, Asparkam).

For å øke utvinningen, foreskrives barn vitaminkomplekser - Suprastin Kids, Pikovit; Ascorbinsyre. Avhengig av symptomene, anbefaler leger disse stoffene:

• smertestillende midler (sedalgin, baralgin);
• motvirke oppkast, kvalme (Zeercal);
• antihistaminer - beroligende midler, som har en hypnotisk effekt (Suprastin, Diazolin).

Legemidlet Pantogam tillatt for behandling av spedbarn fra fødselen, er tilgjengelig i form av en søt sirup. Følgende funksjoner er karakteristiske for et nootropisk middel:

• handling - forbedrer hjernens funksjon, minne, har en antikonvulsiv, beroligende effekt;
• Brukes i doser opptil 30 ml per dag, ved munn;
• Behandlingsforløpet varer opptil seks måneder, det bestemmes individuelt av legen.

Barnens versjon av medisinen Tenoten i form av pastiller er foreskrevet fra en alder av tre. Ved bruk er verktøyet viktig å ta hensyn til:

• terapeutisk effekt - stoffet reduserer angst, beroliger, lindrer depresjon, irritabilitet; Som et resultat av terapi er tilførselen av hjernevev med oksygen forbedret, blodsirkulasjonen er aktivert;
• form og dosering av bruk - 1 tablett tre ganger daglig etter måltider;
• Varigheten av behandlingen er opptil tre måneder, regulert av en lege i samsvar med pasientens tilstand.

Prognose og konsekvenser

Hvis i tilfelle av mild traumatisk hjerneskade, vendte foreldrene seg til legen i tide, et fullt behandlingsforløp med bruk av medisiner eliminerer risikoen for å utvikle langsiktige effekter. Et moderat, alvorlig stadium hjernerystelse kan resultere i:

• senil demens (demens);
• hypertensive kriser;
• truet abort på grunn av høyt blodtrykk;
• neurose med tics, obsessive bevegelser;
• hyppig svimmelhet;
• minneverdigelse;
• hallusinasjoner;
• søvnløshet;
• kramper.

En skade som ikke ble behandlet i tid som skjedde i barndommen kan forårsake ubehagelige komplikasjoner i senere liv. Blant de hyppige konsekvensene notatet:

• meteorologisk avhengighet;
• utvikling av fobier;
• redusert oppmerksomhetskonsentrasjon;
• postkommotsionny syndrom (forvirring, langvarige symptomer);
• økt emosjonell spenning
• vegetativ dystoni;
• astenisk syndrom (redusert ytelse, svakhet);
• tendens til depresjon
• følsomhet for utvikling av infeksjoner;
• taleforstyrrelser;
• hodepine;
• angst;
• migrene;
• epilepsi.

forebygging

For å unngå hodeskader må du følge sikkerhetsteknikker hjemme, på tur og lære dette til barn. Det er uakseptabelt, selv for kort tid å la babyer være uten tilsyn på høye overflater - skifte bord, sofaer, i rullestoler. Skadeforebygging innebærer:

• Konstant kontroll av foreldre for små barn;
• skapelsen av gjerder hjemme i nærheten av trappene, utstikkende elementer;
• Gjennomføring av samtaler med barnet om veiereglene.

Et barn fra begynnelsesalderen bør vite hvordan man skal oppføre seg mens man går, på offentlige steder. Foreldre skal:

• klargjøre behovet for selvbevarelse;
• instill dommen;
• Forklar farene som venter barnet på gaten;
• lære å løse problemer uten bruk av kraft;
• Når du trener traumatisk sport, bruk en hjelm som et middel til personlig beskyttelse.